Odeur désagréable d'urine: raisons, chez les femmes, les hommes, les enfants, pourquoi l'urine sent pourrie, le poisson, l'acétone

L'urine humaine est le plasma sanguin filtré plusieurs fois, dans lequel les reins ne laissent que les substances dont le corps n'a plus besoin. Il s'agit généralement d'acide urique, de certains ions, de certains médicaments déjà utilisés, de certaines substances alimentaires, de métabolites hormonaux, ainsi que d'un liquide pour dissoudre toutes ces substances.

L'odeur de l'urine est donnée par l'ammoniaque. Il est faible et pire si le contenant d'urine est laissé ouvert. Mais si l'urine sent mauvais juste après être entré dans les toilettes (ou dans le pot) et que vous savez avec certitude qu'aucun nouveau médicament ou produit n'a été pris, un tel signe peut être un symptôme de la maladie. Lequel et ce qu'il faut rechercher, nous en reparlerons plus loin.

De quoi "parle" l'urine

L'urine est un "produit" des reins. Le sang passe par les reins - chaque millilitre de celui-ci. Le sang passe d'abord à travers le filtre rénal, qui y laisse de grosses molécules (principalement des protéines et des cellules sanguines), et envoie le liquide contenant des substances flottantes et dissoutes plus loin. Ceci est suivi d'un système de tubules - tubes. Ils ont des "analyseurs" spéciaux intégrés. Ils testent les substances présentes dans l'urine et, avec le liquide, ils ramènent le nécessaire au corps (c'est-à-dire le glucose, le potassium, l'hydrogène) dans le sang. En conséquence, sur 180 litres d'ancien sang qui ont traversé le filtre, il reste 1,2 à 2 litres d'urine, qui est libérée pendant la journée. Cette urine est dite «secondaire» et est un ultrafiltrat de plasma sanguin..

Formée dans les reins, la «version finale» de l'urine traverse les uretères, s'accumule dans la vessie, puis sort par l'urètre. Dans ces organes, plusieurs cellules qui ont survécu à leur vie sont normalement ajoutées à l'ultrafiltrat plasmatique et dans les maladies - bactéries, cellules sanguines, cellules mortes. Ensuite, l'urine sort. De plus, chez les femmes, il est mélangé à une certaine quantité de décharge des organes génitaux, qui est toujours dans un petit volume dans la zone de sortie du vagin..

L'odeur de l'urine est donnée par:

• certains médicaments excrétés principalement par les reins
• certaines substances à fort arôme contenues dans les aliments;
• métabolites de certaines hormones;
• pus;
• du sang;
• écoulement des glandes de sécrétion externe, situées sur le chemin des reins à la peau du périnée;
• certaines substances qui se forment dans les organes internes au cours de leur maladie.

Quand une odeur désagréable n'est pas un signe de maladie

Les causes d'une odeur d'urine désagréable ne sont pas toujours un symptôme d'une maladie. Comme il ressort de la liste de la section précédente, ils peuvent être observés dans la norme. Ce sont les cas suivants:

• lorsqu'une personne prend des médicaments. Fondamentalement, ce sont des antibiotiques (notamment «Ampicilline», «Augmentin», «Pénicilline», «Ceftriaxone») et des vitamines (surtout du groupe B), et peu importe comment ces médicaments ont été pris: à l'intérieur ou en injections. Dans ce cas, il y a une odeur d'urine avec des médicaments;
• si une personne a mangé une grande quantité d'oignons, d'ail, d'asperges, des aliments abondamment assaisonnés avec du raifort, du curry, des graines de carvi ou des graines de cardamome. L'odeur de l'urine dans ce cas est forte, mais vous pouvez également attraper des notes du produit utilisé;
• pendant les changements hormonaux: à l'adolescence, chez les femmes - pendant les règles, la grossesse et la ménopause. Dans ce cas, l'ultrafiltrat de plasma sent simplement plus fortement et plus fortement;
• avec une mauvaise hygiène des organes génitaux externes.

Bien sûr, il ne peut être exclu que dans le contexte de la ménopause ou de l'utilisation de l'ail, une autre maladie ne puisse pas survenir qui modifie la «saveur» de l'urine. Par conséquent, si, dans l'une de ces conditions, l'odorat prend des notes d'acétone, d'œufs pourris, de poisson, vous devez consulter un médecin. Après avoir mangé de la nourriture avec une urine pointue «ambre» cesse de sentir en 1 jour. L '«arôme» du médicament peut durer jusqu'à 3 jours après la fin du traitement.

Si l'urine sent l'acétone en suivant un régime protéiné («Kremlin», Dukan, jeûne «sec» ou autre similaire), ce n'est pas la norme, mais un signe qu'il faut l'arrêter. Une telle odeur suggère qu'un état d'acétone s'est développé, lorsque le corps, pour fournir de l'énergie aux processus en cours, ne consomme pas de glucose, mais des protéines entrantes. En conséquence, des corps d'acétone (cétone) se forment, qui sont toxiques pour les organes internes et le cerveau. Par conséquent, l'apparition de «notes» d'acétone suggère qu'il est temps d'arrêter un tel régime..

À propos du moment où l'urine sent l'acétone, alors qu'une personne n'adhère pas à un régime protéiné et ne meurt pas de faim, nous parlerons ci-dessous.

Quand l'odeur de l'urine parle de maladie

Pensez à des situations où ce que notre nez attrape en urinant est le symptôme d'une maladie. Pour faciliter la recherche exacte de votre condition, nous regrouperons les maladies précisément par la nature de l'ambre. Dans leur cadre, citons les raisons qui ne sont typiques que pour les hommes, pour les femmes. Séparément, nous examinerons les raisons pour lesquelles l'urine sent chez un enfant.

L'urine sent l'acétone

En médecine, cette condition s'appelle l'acétonurie et dit que pour fournir de l'énergie aux processus vitaux, le corps n'utilise pas de glucides, comme il se doit, mais des graisses ou des protéines. En conséquence, tant de corps cétoniques (acétone) apparaissent dans le sang que le corps essaie de s'en débarrasser et de les excréter dans l'urine. Ils donnent à l'urine son arôme caractéristique..

L'acétonurie se développe non seulement dans les maladies, mais également dans de tels cas:

• avec la prédominance des protéines animales dans l'alimentation;
• pendant le jeûne, lorsqu'une quantité insuffisante de liquide est consommée. En conséquence, le corps décompose ses propres graisses, puis les protéines, mais leur concentration est devenue élevée en raison d'une diminution du volume de la partie liquide du sang;
• avec une augmentation prolongée de la température, lorsque le liquide est perdu avec la sueur et que les protéines et les graisses (propres ou fournies avec les aliments) sont consommées sous forme d'énergie;
• avec un travail physique intense;
• en cas d'intoxication, lorsqu'il y a un effet négatif sur le pancréas (par exemple, lors de la prise de fortes doses d'alcool);
• après une anesthésie générale, qui implique une relaxation profonde de tous les muscles squelettiques.

La principale maladie chez les adultes qui provoque l'apparition de «notes» d'acétone est une complication du diabète sucré telle que l'acidocétose - une maladie potentiellement mortelle. Une personne ne sait pas toujours qu'elle souffre de diabète sucré, par conséquent, s'il n'y avait pas de raisons énumérées ci-dessus, vous devez immédiatement penser à l'acidocétose diabétique et consulter d'urgence un médecin avant qu'il ne tombe dans un coma acidocétosique..

Vous devez penser à l'acidocétose diabétique même dans le cas où, semble-t-il, dans un contexte de santé complète, bien que la personne n'ait pas mangé la veille, ni les aliments manquants, ni les salades avec de la mayonnaise qui étaient au réfrigérateur depuis plus de 3 jours, ni les tartes dans un bazar ou une gare, apparaissent soudainement des symptômes d'empoisonnement. : nausées, vomissements, maux d'estomac. Et avant cela, il était possible de faire attention à la soif accrue, à la miction nocturne, à la mauvaise cicatrisation des plaies, à la détérioration de l'état des dents. Et à la veille de «l'empoisonnement», cela aurait pu être simplement l'utilisation d'aliments sucrés, ou cela n'aurait peut-être pas eu lieu: d'autres cellules du pancréas qui produisent de l'insuline sont mortes, et maintenant le corps est presque incapable de recevoir l'énergie du glucose.

Et bien sûr, l'apparition de l'odeur d'acétone dans l'urine d'un patient atteint de diabète sucré confirmé doit absolument faire immédiatement penser à une acidocétose et consulter un médecin de toute urgence. Chez les diabétiques, cette condition peut être causée par:

• sauter les injections d'insuline;
• l'utilisation d'une préparation d'insuline périmée;
• le développement d'une maladie infectieuse dans le contexte du diabète;
• blessures;
• stress;
• une combinaison de diabète sucré avec d'autres maladies endocriniennes: thyrotoxicose, syndrome de Cushing, phéochromocétome, acromégalie;
• maladies et opérations chirurgicales.

En plus du diabète sucré, l'acétonurie est caractéristique de maladies telles que:

• 1. empoisonnement au phosphore, au plomb, aux métaux lourds;
  2. rétrécissement des parties du système digestif (sténose) dû à une inflammation ou à une croissance de la paroi du néoplasme - malin ou bénin.

Malgré la variété des maladies et des conditions dans lesquelles l'urine acquiert un «esprit» d'acétone, la première chose à exclure est le diabète sucré.

«Arôme» d'acétone chez la femme

L'apparition d'un tel ambre chez les jeunes femmes qui ne suivent pas de régime protéiné et n'abusent pas d'alcool est particulièrement dangereuse pendant la grossesse. Se levant au premier trimestre, lorsque la dame elle-même peut ne pas être consciente de sa position «intéressante», cela indique une déshydratation, lorsqu'elle est accompagnée de nausées et de vomissements.

Au cours des 2-3 trimestres de la grossesse, l'apparition de l'odeur d'acétone indique souvent le développement d'une maladie appelée diabète sucré gestationnel, compliquée par une acidocétose. Si l'acidocétose est arrêtée à temps et que la glycémie est soigneusement surveillée, ce diabète disparaît après l'accouchement. Mais son développement suggère que par la suite, une femme devrait surveiller attentivement son alimentation, son poids et sa glycémie, car elle a un risque accru de développer un diabète de type 2..

Les autres causes de «l'arôme d'acétone» de l'urine chez les femmes ne sont pas différentes de celles des hommes. Même pendant la grossesse, le diabète gestationnel peut ne pas se développer, qui disparaît tout seul, mais «réel» - diabète sucré insulino-dépendant (type 1) ou insulino-dépendant (type 2).

Lorsque l'odeur d'ammoniaque apparaît

Comme mentionné précédemment, l'ammoniac est le principal constituant de l'odeur d'urine. Si l'urine sent l'ammoniac, nous pouvons dire qu'elle a acquis une forte odeur en raison d'une augmentation de la concentration d'ammoniac..

Cela peut arriver dans de tels cas:

• avec déshydratation: lorsqu'une personne buvait peu d'eau, transpirait beaucoup - lorsqu'elle travaillait en chaleur ou à température corporelle élevée, avec diarrhée ou vomissements;
• avec urétrite (inflammation de l'urètre). Dans ce cas, il devient douloureux d'uriner et des stries ou des caillots sanguins peuvent apparaître dans l'urine. L'urétrite se développe souvent après un rapport sexuel;
• avec cystite (inflammation de la vessie). Ses symptômes sont presque indiscernables de l'urétrite. La principale différence, qui n'apparaît pas chez tout le monde, est l'envie fréquente et douloureuse d'uriner. Une hématurie peut également survenir;
• avec pyélonéphrite (inflammation des reins), généralement chronique. Si un processus aigu se manifeste par une augmentation de la température corporelle, des douleurs dans le bas du dos, une détérioration du bien-être général: faiblesse, nausées, diminution de l'appétit, puis chronique, en plus de l'odeur d'urine et des sensations de gel du bas du dos, peuvent ne pas avoir d'autres symptômes;
• avec des tumeurs malignes des voies urinaires. Dans ce cas, il peut également y avoir un changement de couleur de l'urine, l'apparition de sang. La douleur n'est pas toujours observée, mais avec une grosse tumeur, la miction est difficile;
• pour certaines maladies systémiques: tuberculose, insuffisance rénale.

Si l'urine d'un homme sent fort, cela peut être dû à un adénome de la prostate. Dans ce cas, la miction est difficile (l'adénome s'enroule étroitement autour du col de la vessie) et l'urine stagne. En conséquence, une odeur désagréable apparaît..

Si l'urine a une odeur désagréable chez la femme, même pendant la grossesse, c'est la même liste de raisons énumérées ci-dessus..

Odeur pourrie

L'odeur de sulfure d'hydrogène peut se produire après avoir bu de l'alcool ou un grand nombre d'aliments épicés. De plus, si l'urine sent les œufs pourris, cela peut indiquer des maladies telles que:

• pyélonéphrite. Ses symptômes sont discutés ci-dessus;
• insuffisance hépatique. Cette maladie est difficile à ne pas remarquer, elle s'accompagne d'une mauvaise santé, d'un jaunissement de la peau et du blanc des yeux, des saignements des gencives, des sites d'injection, des règles abondantes (chez la femme); le corps sent souvent le foie cru. L'insuffisance hépatique se développe à la suite de maladies du foie: hépatite chronique, cirrhose. Dans certains sl
• l'urine sent pourrie également dans les cas où, à la suite d'une inflammation de longue date dans l'un des organes adjacents - la vessie, les intestins ou les tissus entre eux - un passage pathologique entre eux (fistule) se forme. Ensuite, les gaz des intestins pénètrent dans la vessie et, se dissolvant dans l'urine, lui donnent une odeur spécifique. Si les matières fécales pénètrent dans les voies urinaires, l'urine acquiert l'odeur correspondante des excréments. Avant l'apparition de ce symptôme, une personne peut se rappeler qu'elle souffrait de cystite chronique, de colite, de paraproctite.

Ces pathologies provoquent une odeur désagréable d'urine chez les femmes et les hommes..

Odeur "chimique"

Ces mots peuvent décrire l'odeur des maladies évoquées ci-dessus:

• prendre des médicaments;
• cystite;
• diabète sucré.

L'odeur des pommes marinées

C'est typique du diabète sucré. Dans d'autres maladies, cette description n'est généralement pas appliquée..

L'urine pue les "souris"

C'est ainsi que l'odeur est décrite dans une maladie héréditaire telle que la phénylcétonurie. Il commence à se manifester dès la petite enfance et si l'enfant n'est pas transféré à un régime spécial ne contenant pas l'acide aminé phénylalanine, cela entraîne un retard mental profond..

Désormais, les enfants sont testés pour la phénylcétonurie juste après leur naissance.Par conséquent, dans de rares cas, elle peut être détectée plus tard à l'âge de 2 à 4 mois (uniquement si l'hôpital a oublié de procéder à cette analyse ou s'il manque de réactifs). Cette maladie ne fait pas ses débuts chez les adultes..

Odeur de poisson

Lorsque l'urine sent le poisson, cela peut être l'un des suivants:

• Triméthylaminurie. Il s'agit d'une maladie génétique dans laquelle l'acide aminé non métabolisable triméthylamine s'accumule dans le corps. En conséquence, le corps lui-même commence à sentir le poisson. Il n'est pas ressenti par une personne malade, mais par tout le monde autour. L '«arôme» de poisson se mélange à l'urine et à la sueur, et donne à ces liquides un parfum approprié. Pour cette raison, une personne a des problèmes sociaux qui entraînent des troubles mentaux..
• Infection à Gardnerella des voies génito-urinaires, typique principalement chez les femmes. Gardnerella est une bactérie spéciale qui commence à se multiplier, principalement dans le vagin de la femme, lorsque l'équilibre des autres micro-organismes y est perturbé. Il ne provoque pratiquement pas de symptômes «particulièrement graves». Seulement, fondamentalement, l'apparition de sécrétions abondantes mucoséreuses et odorantes de poisson pourri du vagin chez la femme ou de l'urètre chez l'homme. Dans de rares cas, principalement avec une immunité réduite, la gardnerella provoque le développement d'une cystite, une pyélonéphrite chez l'homme, le développement d'une prostatite, une épididymite chez les deux sexes.
• Rarement - une infection bactérienne (staphylocoque, E. coli, streptocoque) des voies urinaires. Dans ce cas, les symptômes de cystite ou d'urétrite, décrits ci-dessus, se développent..

L'odeur de la bière

Cela ne décrit pas l'odeur de l'urine chez les hommes qui buvaient beaucoup de bière, mais un symptôme d'une maladie appelée «malabsorption». Il s'agit d'une condition dans laquelle l'absorption des aliments dans l'intestin est altérée. Elle se caractérise par l'apparition de diarrhée avec la libération de matières fécales grasses et mal lavées de la cuvette des toilettes, une perte de poids. Étant donné que peu de substances essentielles pénètrent dans l'organisme, la composition de tous ses fluides biologiques, y compris l'urine, change..

Hyperméthioninémie - une augmentation du taux d'acide aminé méthionine dans le sang. Lorsqu'elle est héréditaire (y compris dans les maladies d'homocystinurie et de tyrosinose), les odeurs des fonctions physiologiques changent même dans l'enfance. Ainsi, l'urine acquiert l'ambre de la bière ou du bouillon de chou, et les excréments commencent à sentir comme l'huile rance..

Parfois, l'odeur de la bière est caractérisée par l'odeur de l'urine en cas d'insuffisance hépatique. Nous pouvons donc dire quand cette condition s'est développée à la suite de l'apport de grandes quantités de méthionine dans le corps, ainsi que dans les maladies héréditaires de la tyrosinose et de l'homocystinurie (elles font leurs débuts chez les enfants). Dans la plupart des cas d'insuffisance hépatique, l'urine n'acquiert qu'une couleur sombre, similaire à la bière brune, et si le foie perd soudainement sa capacité à faire son travail (par exemple, à la suite d'une hépatite aiguë), une odeur désagréable de foie cru apparaît du corps humain, de sa sueur et de son urine. Certaines personnes disent que l'urine dans cette maladie grave commence à sentir le poisson pourri ou l'ail..

Odeurs purulentes et putrides

Donc, fondamentalement, une urétrite purulente aiguë ou une cystite purulente aiguë sont décrites. Dans ces cas, la douleur dans le bas-ventre vient au premier plan, la miction douloureuse, quand il semble qu'après chaque voyage aux toilettes, tout n'a pas été évacué de la vessie. L'urine peut contenir des stries, des caillots sanguins et même du pus jaune ou jaune-vert visible..

Urine avec une odeur de matières fécales

Se développant dans le contexte de problèmes de longue date de miction ou de défécation (leur douleur, leur difficulté), un tel symptôme indique le développement possible d'une fistule - un canal pathologique entre le système génito-urinaire et les intestins.

Si l'urine a commencé à sentir comme des excréments dans un contexte de santé complète, cela peut être dû à une mauvaise hygiène des organes génitaux..

Changement d '"arôme" uniquement le matin

Si l'urine n'a une odeur désagréable que le matin, cela indique soit un faible apport hydrique, le respect d'un régime pauvre en glucides ou un jeûne, ou une stagnation de l'urine, qui peut se développer à la suite de:

• lithiase urinaire;
• tumeurs et polypes des organes urinaires;
• chez les hommes - prostatite, tumeur maligne ou bénigne de la prostate.

De plus, la situation peut être causée par une mauvaise hygiène des organes génitaux le soir, surtout si un adulte (cela peut être un homme ou une femme) pratique des relations anales-vaginales.

Quand non seulement l'odeur change, mais aussi la couleur

Maintenant, quand il y a une urine foncée qui a une odeur désagréable:

• Maladie du rein. Si pour la cystite et l'urétrite les caillots et les stries de sang écarlate sont plus caractéristiques, alors l'inflammation ou le gonflement des reins, où l'urine se forme directement, les vaisseaux endommagés tacheront directement ce liquide biologique. Les tumeurs rénales peuvent être asymptomatiques et l'inflammation de cet organe apparié provoque des douleurs lombaires, une détérioration de l'état général, une augmentation de la pression artérielle.
• Insuffisance rénale au stade de la production d'une petite quantité d'ultrafiltrat plasmatique. Dans ce cas, l'urine est foncée (concentrée), il y en a peu, elle sent fortement l'ammoniaque. L'insuffisance rénale se développe soit à la suite d'une maladie rénale, soit en raison d'une déshydratation, ou à la suite de presque toutes les maladies graves.
• Insuffisance hépatique résultant de maladies du foie et de la vésicule biliaire. Les symptômes tels que faiblesse, nausées, saignements, jaunissement de la peau et de la sclérotique prédominent.
• Hyperméthioninémie, chez l'adulte, résultant d'une insuffisance hépatique ou rénale.

Quelles maladies peuvent changer l'odeur de l'urine chez un enfant

Un changement de l'odeur de l'urine chez un enfant peut être dû à:

1. Maladie congénitale. Dans ce cas, "l'ambre" apparaît presque immédiatement après la naissance ou pendant la première année de vie. Rarement (par exemple, dans le diabète sucré), une maladie congénitale se manifeste à un âge plus avancé;
2. pathologie acquise: elle peut se manifester à la fois immédiatement après la naissance (comme avec la gardnerellose, lorsque la bactérie a été transmise de la mère à l'enfant lors de l'accouchement), et à tout autre moment;
3. immaturité des organes internes.

Les maladies congénitales comprennent:

• La leucinose est un trouble congénital sévère du métabolisme des acides aminés. Les parents peuvent remarquer qu'après avoir uriné, une «odeur» inhabituelle est émise par la couche, qui est décrite comme sucrée, chimique et semblable au «sirop d'érable» (le deuxième nom de la pathologie est la maladie de l'urine avec l'odeur du sirop d'érable). Périodiquement, l'arôme sucré se transforme en acétone «ambre» en raison du fait que le corps utilise les graisses comme substrat énergétique. Si la pathologie n'est pas détectée à temps et que l'enfant ne commence pas à nourrir des mélanges strictement spéciaux, la pathologie se termine par la mort..
• Homocystinurie. Cela commence même chez les bébés. Ces enfants commencent à ramper et à s'asseoir tard; ils peuvent avoir des convulsions, des mouvements de type tic. Il y a des lésions oculaires, des cheveux fins et fins, de la transpiration, une peau sèche. Au fil du temps, si vous ne diagnostiquez pas et commencez à suivre un régime, les dommages au système nerveux progressent. Étant donné que la maladie est basée sur une augmentation du taux de méthionine dans le sang, l'urine commence à sentir la bière ou le bouillon de chou.
• La tyrosinose est une pathologie héréditaire grave dans laquelle, à la suite d'une violation du métabolisme de la tyrosine, les reins et le foie sont affectés; l'état du système squelettique change. Il est important de la distinguer de la tyrosinurie transitoire (c'est-à-dire transitoire, temporaire), qui est observée chez tous les 10 enfants nés à terme et tous les trois prématurés. Avec cette maladie, l'urine sent la bière ou le bouillon de chou..
• Diabète sucré, lorsque l'urine sent la pomme au four. La maladie chez les enfants peut faire ses débuts avec le développement d'un état cétoacidotique. Ensuite, l'urine acquiert de l'acétone "ambre", l'enfant développe des nausées, des vomissements, il peut y avoir des douleurs abdominales, c'est pourquoi les enfants sont souvent hospitalisés pour "empoisonnement" ou "abdomen aigu".
• Triméthylaminurie, discutée ci-dessus. Dans ce cas, l'odorat des parents indique que l'urine, la sueur et la peau du bébé sentent le poisson..
• Phénylcétonurie. Le plasma sanguin filtré libéré par les voies urinaires sent la souris.

La pathologie acquise est tout ce qui est considéré chez l'adulte:

• insuffisance rénale - y compris la déshydratation, qui pourrait être causée par une infection intestinale avec vomissements et diarrhée, des maladies avec une forte fièvre, un séjour prolongé dans une pièce chaude et étouffante;
• pyélonéphrite;
• urétrite;
• cystite.

Avec toutes ces pathologies, l'odeur de l'urine est évaluée subjectivement. Certains parents ressentent de l'ammoniaque, d'autres le nez parle de sulfure d'hydrogène, de pourriture, de pus ou de poisson.

L'acquis comprend également un manque de vitamine D chez les nourrissons. Elle se manifeste principalement lorsque l'enfant ne reçoit pas une alimentation adéquate et est peu à l'extérieur, où la lumière ultraviolette des rayons du soleil contribue à la production de cette vitamine dans la peau. En cas de manque de vitamine D, même avant que des signes évidents de rachitisme ne se développent, l'enfant transpirera (en particulier à l'arrière de la tête) et l'urine et la sueur commenceront à sentir aigre.

La principale odeur que l'urine acquiert chez un enfant de la naissance à 12 ans est l'acétone. Dans certains cas, il peut être associé au développement d'une complication du diabète sucré - acidocétose, mais dans la plupart des situations, la cause de l'acétonurie est différente. Ainsi, le tube digestif et le pancréas d'un bébé de moins de 12 ans ne «savent» pas encore répondre correctement au stress, et lorsque les situations suivantes surviennent, ils donnent le signal de décomposer soit les protéines, soit les graisses pour produire de l'énergie:

• infections bactériennes ou virales: plus souvent - infections intestinales (en particulier à rotavirus), moins souvent - rhumes;
• traitement avec certains antibiotiques;
• déshydratation pendant la maladie;
• infection par des vers;
• stress;
• hypothermie ou surchauffe.

Le "coupable" du fait que de temps en temps de l'enfant lui-même et de son activité physique cela sent l'acétone, peut être une diathèse neuro-arthritique - une anomalie du développement particulière associée à un trouble programmé par un gène du métabolisme de l'acide urique.

Que faire si l'urine sent désagréable

Le traitement de l'odeur d'urine désagréable dépend de la cause de cette affection et est prescrit purement individuellement. Ainsi, en cas d'insuffisance hépatique ou rénale, il s'agit d'une hospitalisation obligatoire dans un hôpital spécialisé, qui dispose d'une unité de soins intensifs. Là, les médecins en réanimation surveilleront chaque heure l'état de santé et le corrigeront en introduisant les substances nécessaires sur la base d'un calcul strict, littéralement par millilitres..

Pour les infections des voies urinaires (cystite, urétrite), le traitement consiste à prendre des antibiotiques, parfois - à laver les organes enflammés avec des solutions antiseptiques.

Les tumeurs du tractus génito-urinaire sont soumises à une élimination obligatoire et, si des cellules malignes y sont détectées, elles sont complétées par une chimiothérapie et / ou une radiothérapie. Si des troubles métaboliques héréditaires sont détectés, seul un régime alimentaire spécial peut aider et, dans certains cas, une thérapie génique expérimentale.

L'état acétonémique chez les enfants et les adultes est traité dans un hôpital, où le corps du patient est saturé du liquide et du glucose nécessaires. La concentration d'acétone diminue lorsque des glucides complexes («Xylate») sont injectés dans la veine et lorsque des solutions telles que «Citrarginine», «Stimol», «Betargin» sont prises par voie orale (elles ne sont pas administrées aux femmes enceintes). Les enfants se voient également prescrire des lavements avec une solution de soude à 1%, et à l'intérieur, ils boivent du «Borjomi» ou «Polyana kvassova», à partir duquel du gaz est libéré.

Avec le développement d'un état cétoacidotique, le traitement ressemble à celui du syndrome acétonémique, seule l'administration intraveineuse de solutions polyioniques et de glucose se produit simultanément avec une diminution progressive des taux élevés de sucre avec l'insuline.

La cause de l'odeur désagréable de l'urine est découverte à l'aide de tests d'urine: en commun avec la détermination des corps de glucose et de cétone, selon Nechiporenko, recherche bactériologique, détermination des acides aminés individuels et de leurs métabolites dans l'urine. Aucune personne saine d'esprit n'effectue un traitement uniquement par l'odorat, sans diagnostic approprié.

La cétonurie est la principale cause d'odeur d'acétone dans l'urine

Il y a toujours une certaine quantité d'acétone dans l'urine, en quantités insignifiantes, dans le corps de chaque personne, car elle est le résultat de la décomposition et le produit final de nombreux processus métaboliques. Ses volumes dans le corps sont insignifiants, mais avec une augmentation du niveau d'acétone, l'urine aura une odeur désagréable, et nous parlons du développement et de l'évolution de la cétonurie.

Ce que l'odeur d'acétone dans l'urine peut indiquer

Certains patients peuvent détecter une odeur désagréable d'urine - l'odeur d'acétone le matin, qui peut indirectement indiquer des processus pathologiques stagnants dans les reins. Souvent, un phénomène similaire est diagnostiqué le matin par les femmes enceintes - cela est dû à un apport hydrique insuffisant ou à une vie sédentaire. Ce phénomène n'est pas dangereux et nécessite des ajustements mineurs de l'alimentation et du mode de vie..

Néanmoins, ce symptôme peut indiquer des maladies plus graves, par exemple le diabète sucré et une origine infectieuse des processus pathologiques se produisant dans le corps. Avec des symptômes concomitants, vous devez consulter un médecin. Le changement même de l'odeur de l'urine peut être observé non seulement le matin, mais aussi tout au long de la journée, il est donc si important de contrôler les odeurs, la couleur, son état général.

Des précautions particulières doivent être prises si le processus de miction est accompagné de douleur. Lorsqu'il y a des taches de sang dans l'urine, cela peut indiquer des dommages à la partie interne du système urinaire, des lésions rénales. Par conséquent, il est important de consulter un médecin en temps opportun et de subir un diagnostic complet..

Causes de l'apparition de l'odeur d'acétone dans l'urine

Dans la pratique des médecins, il existe des causes profondes internes et externes de l'apparition de l'odeur d'acétone dans l'urine, qui peut être chez les hommes et les femmes. Dans le groupe des causes profondes externes, les médecins incluent:

1. Un apport hydrique insuffisant tout au long de la journée et des températures ambiantes élevées, le stress physique / mental sont des facteurs qui provoquent la déshydratation.
2. Si beaucoup d'énergie est dépensée - manque de repos, de sommeil et de chirurgie, stress, etc..
3. Une alimentation déséquilibrée, dans laquelle beaucoup de gras et d'aliments épicés sont consommés, ou l'utilisation de régimes stricts et le jeûne.
4. Blessures à la tête et empoisonnement à l'alcool, métaux lourds pénétrant dans le corps de l'extérieur - en tant que pathologie indépendante ou à la suite de l'évolution d'un autre processus pathologique, tous peuvent agir comme des facteurs de provocation et des causes profondes de l'odeur caractéristique de l'urine.

Les médecins se réfèrent aux facteurs internes comme une augmentation du taux de cétones dans le sang, provoquée par des pathologies telles que:

1. Cancer de l'estomac et rétrécissement du diamètre de l'œsophage, du pylore de l'estomac - cela affecte négativement le processus de digestion et l'apparition de symptômes caractéristiques.
2. Dysfonctionnement du pancréas, dans lequel il y a une diminution de la production d'enzymes, ce qui affecte négativement le processus de digestion.
3. Blessures et tumeurs, bénignes et malignes, perturbation du système nerveux central et du cerveau.
4. L'évolution du diabète sucré et de la toxicose à tout stade de la grossesse sont des processus pathologiques graves qui provoquent une augmentation du taux de composés cétoniques et la manifestation d'une odeur désagréable d'acétone de l'urine.
5. Fonction thyroïdienne excessive et déséquilibre dans le processus de digestion.
6. Un processus infectieux qui se produit dans le corps et provoque une augmentation de la température corporelle - c'est lui qui peut provoquer la déshydratation et le développement de la cétonurie.

En ce qui concerne l'évolution de la cétonurie chez les enfants, les médecins diagnostiquent de plus en plus cette maladie chez leurs patients, provoquée par de telles causes profondes:

1. Production insuffisante d'enzymes pancréatiques pour une digestion normale et avec une alimentation déséquilibrée chez un enfant, une augmentation de l'acétone dans l'urine peut se manifester.
2. Charges importantes et exorbitantes pour l'enfant, obligeant l'enfant à dépenser une grande quantité d'énergie extraite du glucose. Avec sa faible teneur dans le corps, la cétonurie se développe.
3. Diagnostic des pathologies congénitales / acquises du développement du cerveau - toutes peuvent être une conséquence de l'hypoxie fœtale et de l'accouchement difficile, d'autres raisons.

Parallèlement à cela, provoquer une augmentation de l'acétone et une odeur désagréable et spécifique d'urine et une évolution du diabète sucré chez un enfant, un processus infectieux accompagné d'une augmentation de la température corporelle, de blessures antérieures et d'une activité physique disproportionnée.

Si le niveau d'acétone dans la composition de l'urine et l'apparition d'une odeur spécifique sont observés chez la femme enceinte, cela a également ses causes profondes. Au cours du déroulement normal de la grossesse, le niveau de cétones dans l'urine ne dépasse pas la norme, mais avec l'abus d'aliments gras et un manque de glucides, les médecins peuvent diagnostiquer le développement de la cétonurie dans la seconde moitié de la grossesse.

De plus, l'évolution du diabète sucré et les modifications des taux hormonaux, le développement d'un néoplasme malin / bénin, des problèmes hépatiques et une toxicose tardive peuvent provoquer l'apparition d'une odeur spécifique d'acétone urinaire. Par conséquent, pendant cette période, vous ne devez pas hésiter et il est donc si important de consulter un médecin en temps opportun et de subir un examen et un diagnostic complets..

Méthodes de diagnostic

Lorsqu'une odeur d'acétone spécifique de l'urine apparaît, la question se pose naturellement: quels tests et procédures de diagnostic valent la peine de passer? Pour diagnostiquer le niveau d'acétone dans l'urine, les médecins peuvent tout d'abord envoyer un examen échographique du foie, puis un test sanguin et urinaire de laboratoire. En ce qui concerne les diagnostics de laboratoire, les indicateurs du niveau d'ESR et de leucocytes sont pris comme base.

En ce qui concerne la méthode de diagnostic express, les médecins peuvent utiliser des bandelettes de test spéciales pour déterminer le niveau d'acétone dans l'urine. La méthode est assez simple et pratique et vous permet de déterminer le niveau d'acétone dans l'urine en quelques minutes - il suffit de plonger la bande de tournesol dans l'urine et d'attendre quelques minutes.

En tenant compte du résultat de couleur obtenu, vous pouvez définir le niveau de corps cétoniques dans l'urine. Par exemple, lorsque la bande est tachée de violet, le niveau de cétonurie est élevé; en l'absence de changements dans la composition de l'urine, la bande de tournesol ne changera pas de couleur. Pour contrôler le taux d'acétone dans le sang, il est recommandé d'effectuer plusieurs mesures de contrôle tout au long de la journée..

Régime recommandé

Lors du diagnostic de la cétonurie, le régime alimentaire est un élément obligatoire du traitement, car c'est lui qui aide à éliminer l'excès d'acétone du corps. Montré pour entrer dans le régime:

• boeuf bouilli et dinde;
• viande de lapin et de poulet diététique - ils sont servis bouillis ou cuits au four;
• il est permis d'utiliser des soupes de légumes légères non riches;
• variétés de poisson et de bouillie faibles en gras;
• et pour reconstituer les vitamines et macro, micro-éléments - légumes et fruits frais selon la saison.

Assurez-vous d'observer un régime de consommation adéquat - eau minérale et compotes, boissons aux fruits et jus de fruits frais.

Avec un excès d'acétone dans le corps, il est important d'exclure les aliments suivants de votre alimentation pendant toute la durée de votre régime:

• viandes grasses et bouillons riches;
• essayez d'éliminer ou de minimiser les épices et les herbes;
• exclure les muffins et les agrumes, les bananes.

Le diagnostic de la cétonurie est un processus pathologique grave qui, en l'absence de diagnostic et de traitement en temps opportun, peut provoquer un coma et la mort d'un patient.

L'odeur d'acétone dans l'urine: causes et que faire

Articles d'experts médicaux

• Code CIM-10
• Épidémiologie
• Les raisons
• Pathogénèse
• Symptômes
• Complications et conséquences

• Diagnostique
• Diagnostic différentiel
• Traitement
• Qui contacter?
• La prévention
• Prévoir

Si une personne n'a pas de problèmes de santé, son urine ne doit pas avoir d'odeur étrangère désagréable. Par conséquent, l'odeur d'acétone dans l'urine doit toujours alerter. Bien sûr, il n'est pas nécessaire de supposer immédiatement la présence de la maladie: il est nécessaire de subir un examen - il est possible que l'odeur d'acétone dans l'urine soit associée à la nature du régime alimentaire ou à des médicaments déjà pris.

Code CIM-10

Épidémiologie

L'odeur d'acétone dans les urines est diagnostiquée plus souvent chez les femmes que chez les hommes (plus de 3%).

Le plus souvent, l'odeur d'acétone dans l'urine se retrouve chez de jeunes patients âgés d'un à quatre ans..

L'odeur d'acétone dans l'urine est considérée comme l'anomalie la plus courante trouvée lors d'une analyse d'urine.

Causes de l'odeur d'acétone dans l'urine

L'odeur d'acétone dans l'urine (en médecine - acétonurie) apparaît à la suite d'une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le liquide urinaire. Les corps cétoniques sont massivement trouvés en raison de processus oxydatifs insuffisants des lipides et des protéines.

La présence de l'odeur d'acétone dans l'urine ne signifie pas que chaque personne a une maladie. Il y a même un indicateur de la teneur autorisée en corps cétoniques - c'est 25-50 mg / jour.

Le développement de l'acétonurie peut être influencé par les facteurs de risque suivants:

• alimentation malsaine, avec l'utilisation prédominante de protéines d'origine animale;
• ne pas boire suffisamment de liquide, jeûne «sec»;
• fièvre prolongée, maladies infectieuses persistantes, déshydratation du corps;
• activité physique excessive;
• prendre des médicaments ayant un effet indirect sur les organes urinaires et le pancréas.

L'odeur d'acétone dans l'urine chez les femmes est souvent associée à une variété de régimes, qui sont testés sur le beau sexe. Par exemple, des régimes prolongés en protéines et pauvres en glucides, ainsi que le jeûne «sec» peuvent entraîner la prévalence de l'odeur d'acétone dans l'urine..

Les raisons supplémentaires de l'odeur d'acétone dans l'urine peuvent être:

1. augmentation des taux d'insuline dans le sang;
2. fièvre;
3. les maladies virales;
4. anesthésie générale;
5. pathologie de la glande thyroïde (thyrotoxication);
6. empoisonnement - par exemple, alcool;
7. coma et état précomateux;
8. épuisement extrême du corps;
9. anémie;
10. problèmes graves du système digestif (oncologie, sténose);
11. conditions associées à des périodes de vomissements indomptables;
12. gestose des femmes enceintes;
13. blessure à la tête.

• L'odeur d'acétone dans l'urine d'un enfant peut être due à une fonction anormale du pancréas. L'essence est que la formation du système digestif des enfants se produit progressivement et lentement. En raison de certains facteurs, le fer peut subir une charge insupportable, à la suite de laquelle les enzymes sont produites de manière incorrecte, ce qui se manifeste par l'odeur d'acétone dans l'urine. Des raisons similaires peuvent être:
  • suralimentation, manger de la «nourriture sèche» ou «sur le pouce», utilisation fréquente de la malbouffe avec des additifs chimiques et des cancérogènes;
  • peurs, stress psycho-émotionnel, surexcitation fréquente chez un enfant;
  • apport incontrôlé d'antibiotiques;
  • ARVI, grippe, infections respiratoires aiguës, hypothermie;
  • processus allergiques, helminthes.
• L'odeur d'acétone dans l'urine d'un homme adulte peut être causée par une mauvaise alimentation ou des raisons pathologiques:
  • diabète sucré;
  • intoxication alcoolique, intoxication par des composés de phosphore, de plomb, etc.;
  • état précomateux;
  • sténose du système digestif, formations malignes dans le système digestif;
  • l'influence du chloroforme;
  • blessures à la tête.

Dans toutes les situations, lorsqu'une odeur similaire apparaît dans l'urine, il est nécessaire de consulter un médecin spécialiste et de suivre un cours de diagnostic complet.

• L'odeur d'acétone dans l'urine des nourrissons est principalement associée à une violation des processus fonctionnels dans le pancréas. Les organes digestifs des enfants sont améliorés jusqu'à l'âge de 12 ans.Par conséquent, dans les premiers mois et les premières années de la vie d'un enfant, son tube digestif n'est pas encore prêt pour le stress dans la plupart des cas. Alimentation complémentaire précoce, suralimentation (alimentation trop fréquente ou abondante), composition trop riche en lait maternel chez la mère - l'un de ces facteurs peut provoquer l'apparition d'une odeur d'acétone dans les urines. De plus, d'autres raisons possibles ne peuvent être exclues:
  • peur, émotivité excessive de l'enfant;
  • surmenage;
  • diathèse;
  • invasions helminthiques;
  • antibiothérapie;
  • surchauffe ou hypothermie.

Si l'enfant sent de l'acétone dans l'urine, il ne doit en aucun cas hésiter à consulter le médecin. Plus la cause de cette maladie est découverte tôt, plus le pronostic futur sera favorable pour la santé du bébé..

• L'odeur d'acétone dans l'urine pendant la grossesse apparaît le plus souvent pendant la période de toxicose - par exemple, avec des vomissements fréquents et l'incapacité de manger normalement ou même de boire de l'eau. Le corps de la femme est déshydraté, les corps cétoniques s'accumulent, ce qui se révèle comme l'odeur d'acétone dans l'urine. Un rôle provocateur supplémentaire est joué par le stress psycho-émotionnel, l'affaiblissement des défenses de l'organisme, les erreurs de nutrition, ainsi que la pression de l'utérus en croissance sur les organes digestifs - en particulier, sur le pancréas.
• L'odeur d'acétone dans l'urine des femmes le matin peut être associée à une altération prononcée de la fonction de filtration rénale - en particulier, à une pathologie congestive. Une telle stagnation peut survenir par la faute de la femme elle-même: régimes stricts, petite quantité de liquide consommée, famine. Une autre cause commune peut être l'inactivité physique, un mode de vie inhérent à la plupart des employés de bureau. Pour éliminer l'odeur d'acétone le matin, qui est causée par les raisons énumérées, il suffit d'équilibrer l'alimentation, de doubler la quantité de liquide que vous buvez et d'établir une activité physique suffisante.
• L'odeur d'acétone de la bouche et de l'urine dans la très grande majorité des cas indique la présence de diabète sucré - dans une telle situation, une visite chez un médecin doit être immédiate. Avec le diabète sucré, la quantité de sucre dans le sang augmente régulièrement, mais les cellules en souffrent, car le sucre ne peut pas pénétrer dans les structures cellulaires en raison d'une carence en insuline. Pour résoudre le problème du déséquilibre, le corps commence à décomposer les graisses - en conséquence, le niveau d'acétone augmente.

Une odeur forte et piquante d'acétone dans l'urine dans le diabète sucré peut être causée à la fois par une augmentation du taux de sucre dans le sang et par une diminution de celui-ci. Par conséquent, afin d'éviter une augmentation de la concentration des corps cétoniques et de ne pas provoquer le développement du coma, les patients diabétiques doivent surveiller constamment et attentivement leur taux de glucose..

Quelles sont les causes de l'odeur d'acétone dans l'urine

L'analyse de l'urine montrera la présence de pathologies dans le corps, même au niveau initial. Mais les changements déterminés sans recherche en laboratoire indiquent de graves violations. L'odeur d'acétone dans l'urine est un signe qu'une quantité importante de corps cétoniques y est présente..

• Causes d'occurrence
• Chez les adultes
• Chez les enfants
• Pendant la grossesse
• Diagnostique
• Traitement et prévention
• Camomille
• Bicarbonate de soude
• Citron et miel

• L'apparition de l'odeur d'ammoniac de la bouche - causes

• Causes de la forte odeur d'urine chez les hommes - traitement

• Se débarrasser de l'odeur d'oignon de la bouche - méthodes rapides

• Comment se débarrasser de l'odeur de sueur désagréable des chaussures

• Comment éliminer rapidement l'odeur des fumées de la bouche