Algorithme pour le test de tolérance et de sensibilité au glucose, indications

Un test de tolérance au glucose est l'un des meilleurs moyens de détecter une condition pré-diabète. Au cours de l'analyse, le sang est prélevé à jeun et avec une charge en sucre. Si le corps ne peut pas faire face à l'absorption du glucose, son taux dans le sang devient élevé. L'analyse classique à jeun n'est pas toujours possible pour identifier un écart par rapport à la norme, le médecin peut donc prescrire GTT.

Échantillon simple et fiable

L'analyse de la glycémie à l'effort peut détecter l'hyperglycémie et évaluer sa gravité. Le plus souvent, cette étude est utilisée pour détecter le diabète sucré. Les raisons du test sont:

• envie fréquente d'uriner,
• soif constante,
• bouche sèche,
• fatigue chronique.

Si un test sanguin est effectué plusieurs fois après avoir consommé du liquide de glucose, un graphique comparatif avec plusieurs points est établi. Il est comparé plus tard au tableau des normes. Le graphique comparatif montre l'évolution du taux de sucre par étapes.

Pour que le résultat soit le plus précis possible, il est nécessaire de répondre à toutes les demandes du médecin. Le test prendra environ 2,5 heures à une personne. Dans certains cas, le médecin peut demander au patient d'acheter lui-même du glucose. Lors de l'achat, vous devez faire attention à sa date d'expiration.

Important! Si des anomalies sont identifiées lors de l'examen, des tests supplémentaires et une consultation avec un endocrinologue seront nécessaires. L'ensemble d'études requis est déterminé par le médecin. La détection précoce de la maladie permet un traitement plus efficace.

La vitesse et les écarts du test de tolérance au glucose

La glycémie à jeun et après une charge de sucre ont des limites normales inférieures et supérieures. La norme du sucre avec une charge après 2 heures ne dépasse pas 7,8 mmol / l, à jeun - 3,2-5,5 mmol / l. Le dépassement de ces indicateurs indique une mauvaise absorption du glucose. Cela peut être dû aux facteurs suivants:

• prédiabète ou diabète,
• travail trop actif de la glande thyroïde,
• diabète gestationnel (survient pendant la grossesse),
• maladies inflammatoires du pancréas.

Seul un endocrinologue sera en mesure de décoder et d'analyser correctement tous les détails. Lors de l'évaluation, les caractéristiques individuelles, l'hérédité et les maladies humaines concomitantes sont prises en compte. Dans certains cas, pour obtenir le résultat le plus précis, il est nécessaire de passer plusieurs fois l'analyse GTT standard. Les tests doivent être répétés au plus tôt une semaine plus tard.

Qui risque de tomber sous contrôle spécial

Tout d'abord, l'OGTT est régulièrement administré par des personnes susceptibles de développer un diabète. Il doit être examiné périodiquement à la clinique si les facteurs suivants sont présents:

• diabétique relatif,
• surpoids,
• hypertension,
• augmentation périodique du sucre pendant le stress ou l'anxiété,
• maladie chronique des reins, du foie ou du cœur,
• grossesse,
• plus de 45 ans.

Si l'âge gestationnel est de 24 à 28 semaines, la probabilité de développer un diabète gestationnel augmente, par conséquent, il est nécessaire de passer un test de tolérance au glucose obligatoire. Cela aide à identifier le problème à temps et à garder le fœtus et la fille en bonne santé..

L'âge d'une personne est d'une grande importance. Les hommes et les femmes plus âgés devraient être beaucoup plus inquiets pour leur santé en raison des changements métaboliques. Les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir d'hyperglycémie après avoir mangé, mais le sucre à jeun peut se situer dans la plage normale..

Si une personne n'est pas à risque, il lui suffit de passer un test de glycémie à jeun de routine lors des examens préventifs. Il convient de noter que les tests de tolérance au glucose ont des effets secondaires et peuvent être contre-indiqués dans certaines situations. Avant de le prescrire, le médecin procédera à un examen pour d'éventuelles contre-indications..

Un test oral de tolérance au glucose est une méthode efficace pour détecter le diabète de type 2 et les complications du diabète. Il peut montrer des écarts même mineurs. Il est conseillé d'utiliser cette analyse particulière, car elle vous permet de détecter la pathologie à un stade précoce et de commencer le traitement à temps, obtenant ainsi de bons résultats dans le traitement..

Ce qui affecte les résultats de GTT

Le résultat de l'analyse est influencé par le mode de vie auquel une personne adhère et par de nombreux autres facteurs. L'hyperglycémie peut être diagnostiquée en raison de:

• manger des glucides à index glycémique élevé (sucré),
• effort physique intense (l'exercice peut augmenter brièvement la glycémie),
• grossesse,
• stress.

Si des écarts par rapport aux normes sont constatés, le médecin vous dira en détail ce qu'il faut faire. Tout d'abord, vous devrez certainement ajuster le régime alimentaire et éliminer les facteurs de provocation. Vous ne devez pas consommer d'alcool et d'aliments à indice hypoglycémique élevé. Une fois le traitement effectué, l'analyse est répétée.

Si le diabète est confirmé, une thérapie complexe et une supervision par un spécialiste sont nécessaires. Au stade initial, ils commencent à prendre des pilules. En dernier recours, l'insuline sera utilisée pour normaliser le glucose..

Comment faire un test de tolérance au glucose pour obtenir des résultats corrects

La précision du résultat est extrêmement importante pour le diagnostic. Pour mener une étude correcte, vous devez respecter les normes suivantes:

• ne pas manger 10-12 heures avant l'analyse,
• éliminer les cigarettes, l'alcool et autres mauvaises habitudes en 24 heures (affecter le résultat),
• le régime reste normal (changer le régime peut conduire à un faux résultat),
• entre le premier et le deuxième prélèvement sanguin, vous devez être au repos,
• être testé uniquement si vous vous sentez bien.

Si une personne ne se sent pas bien, vous devez reporter la livraison de l'analyse. Si vous avez des problèmes avec l'utilisation du glucose dans l'eau, vous devrez le boire par petites gorgées, l'essentiel est de le garder dans les 5 minutes. Pour faire avancer les choses, le citron peut être utilisé pour tuer le goût sucré. Votre médecin vous donnera des instructions plus détaillées sur la façon de passer un test de tolérance au glucose..

Important! Un environnement confortable doit être créé pour le test. La personne devra attendre environ 2 heures avant de terminer le test. Ce temps doit être passé avec un minimum d'activité..

Comment l'analyse est-elle effectuée

De nombreuses personnes s'inquiètent de la façon dont l'analyse de la courbe de sucre est effectuée. Lors des examens, l'analyse classique du jeûne est souvent utilisée. OGTT est utilisé beaucoup moins fréquemment. C'est pourquoi il y a moins d'informations sur lui. L'étude est réalisée soit dans une stationnaire, soit à domicile. Dans la clinique, toutes les actions sont réalisées par un assistant de laboratoire. L'analyse de la tolérance au glucose est réalisée en laboratoire selon l'algorithme suivant:

1. Après une faim de douze heures, le sang est donné d'un doigt ou d'une veine à jeun. Vous n'aurez pas besoin de préparer soigneusement la livraison. 3 jours avant l'analyse, vous devez manger comme d'habitude.
2. 75 grammes de glucose sont consommés par voie orale sous forme diluée. Ensuite, la personne prend une position assise détendue. La solution est diluée dans de l'eau ordinaire. La préparation du liquide est effectuée par le médecin.
3. Après 2 heures, l'analyse est répétée. Ensuite, le résultat est vérifié. Il est possible d'obtenir un indicateur à jeun et sous stress.

Pour prendre une mesure à domicile, vous avez besoin de bandelettes spéciales (elles peuvent être remplacées par un mètre). L'utilisation de moyens spéciaux pour mesurer le sucre vous permet de mener des recherches sur la tolérance au glucose à la maison. La technique d'analyse est la même. Si des écarts sont détectés d'eux-mêmes, vous devez déjà tester à nouveau dans des conditions stationnaires.

Conclusion

Un test de charge de sucre dans le sang, également appelé courbe de sucre, révèle des pathologies cachées qui ne peuvent être détectées avec un simple test de jeûne. Le diagnostic précoce de la pathologie permet la thérapie la plus efficace.

Vous pouvez en savoir plus sur les tests de détection du diabète dans la vidéo:

Norme de test de tolérance au glucose

Beaucoup ont sûrement entendu parler d'une maladie endocrinienne aussi terrible que le diabète. Et bien qu'avec la bonne approche de son traitement, cela ne provoque pas de complications graves, la vie d'une personne atteinte d'une telle maladie devient pleine de restrictions et de règles. Cependant, peu de gens savent qu'il existe des formes latentes et transitoires de diabète, qui sont très difficiles à détecter, mais en même temps, elles nuisent lentement mais sûrement à la santé humaine. Pour identifier ces formes de troubles du métabolisme des glucides, des études spéciales sont nécessaires, dont un test de tolérance au glucose..

La glycémie normale chez un adulte est de 3,8 à 6 mmol / l. Étant donné que le prélèvement sanguin pour le sucre est généralement effectué à jeun, le taux de glucose chez une personne en bonne santé est de 4-4,5 mmol / l. Le «seuil diabétique» est un indicateur d'analyse à jeun supérieur à 7 mmol / l, avec un résultat de test aussi répété, un diagnostic de diabète sucré est posé sans ambiguïté. Et l'intervalle de glycémie à jeun de 4,5 à 6,9 mmol / l est ambigu et suspect, et nécessite donc un test de tolérance au glucose.

La préparation de cette étude est plus rigoureuse et approfondie que pour une simple détermination de la glycémie. Tout d'abord, l'absence de troubles graves du foie, des reins et des maladies du tractus gastro-intestinal est vérifiée. Chez la femme, la période entre les menstruations est choisie et l'absence de situations stressantes est assurée. La réalisation d'une telle étude avec les contre-indications indiquées peut être ambiguë et incorrecte, et en outre, elle peut entraîner une détérioration de la santé.

Deuxièmement, quelques jours avant le test de tolérance au glucose, si nécessaire, vous devez ajuster le régime alimentaire. Tout d'abord, cela concerne la normalisation de l'apport de glucides dans le corps - leur quantité doit être d'au moins 130-150 grammes par jour.

À la veille de l'étude, il est nécessaire de s'abstenir d'aliments gras, de prendre des médicaments sans prescrire un médecin. Le test de tolérance au glucose est effectué le matin à jeun, le dernier repas avant celui-ci ne doit pas avoir lieu avant 10 heures. L'essence de l'analyse est la suivante - tout d'abord, le taux de glycémie à jeun de base (de fond) est mesuré. Ensuite, la personne reçoit 300 ml d'une solution à boire, qui contient 75 g de glucose. Une clarification importante - une personne doit boire un tel volume dans les cinq minutes, une période plus longue entraînera un changement dans l'image des résultats du test. Après cela, la glycémie est mesurée toutes les demi-heures pendant deux heures. Pendant cette période, il est interdit à une personne de se lever, de subir un stress physique ou émotionnel et de fumer. Après cela, l'interprétation des résultats du test est effectuée, par laquelle on peut juger l'état de plusieurs organes à la fois, ce qui peut être vu sur le graphique:

Le plus souvent, parmi tous les résultats du test de tolérance au glucose, le médecin s'intéresse à l'état du métabolisme des glucides. Les lectures normales de l'étude consistent en une augmentation graduelle de la glycémie jusqu'à une valeur maximale de 9,5 à 9,8 une heure après la prise de glucose et une diminution progressive ultérieure. Normalement, après deux heures, la glycémie devrait revenir à celle-ci avant le début de l'étude. Dans ce cas, la tolérance au glucose est entièrement préservée. Une glycémie inférieure à 7,8 mmol / L est également considérée comme normale à la fin de l'étude pour toute valeur de sucre à jeun..

Dans le cas où, deux heures après la prise de glucose, le taux de sucre dans le sang est supérieur à 7,8 mmol / l, mais en même temps inférieur à l'indicateur critique de 11,1 mmol / l, on parle alors d'une diminution de la tolérance du corps au glucose. La raison de ce phénomène peut être un excès de toute hormone contre-insulaire (adrénaline, glucagon ou aldostérone), un manque de récepteurs de l'insuline. En général, cette condition est considérée comme la phase initiale de l'apparition du diabète sucré de type II, par conséquent, le médecin développe un régime spécial pour une personne avec de tels résultats de test de tolérance au glucose ou détermine une maladie qui provoque une telle image de l'analyse.
Si, après le test de tolérance au glucose, la glycémie reste à un niveau supérieur à 11,1 mmol / l, il s'agit d'un signe direct de diabète.

En plus des indicateurs finaux de l'étude, de nombreuses informations peuvent être fournies par la dynamique des changements du niveau de glucose dans le sang. Par exemple, avec une fonction thyroïdienne accrue (hyperthyroïdie), presque immédiatement après la prise de la dose calculée, il y a une forte augmentation de la glycémie à des niveaux élevés (jusqu'à 25 mmol / l). Environ une heure plus tard, il y a une baisse tout aussi nette à l'arrière-plan. Par conséquent, les mesures intermédiaires des taux de glucose dans le sang sont si importantes - dans ce cas, sans elles, on ne peut tout simplement pas remarquer une maladie endocrinienne aussi redoutable. Avec une fonction thyroïdienne réduite, il n'y aura aucune augmentation de la glycémie pendant les deux heures entières. Si la glycémie a commencé à augmenter seulement une demi-heure après la prise de la dose calculée, cela indique une violation de l'absorption de substances dans l'estomac.
Ainsi, le test de tolérance au glucose nous permet d'étudier le métabolisme des glucides sous différents points de vue et de vérifier le fonctionnement des organes qui l'affectent directement ou indirectement..

Vidéo pédagogique sur les violations et les normes de tolérance au glucose

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Valeur de tolérance au glucose (test de tolérance au glucose oral)

Le test oral de tolérance au glucose (OGTT), également appelé test oral de tolérance au glucose, est utilisé dans le diagnostic du diabète.

Il consiste en l'administration d'une dose élevée de glucose au patient et en l'étude ultérieure de la réponse du corps - à quelle vitesse la glycémie est rétablie et à quelle vitesse l'insuline est libérée.

Un test oral de tolérance au glucose peut diagnostiquer des maladies métaboliques telles que le diabète sucré ainsi que le diabète de grossesse.

La relation entre le glucose et l'insuline

Le glucose joue une fonction très importante dans le corps - c'est la principale source d'énergie. Tous les types de glucides que nous consommons sont convertis en glucose. Ce n'est que sous cette forme qu'ils peuvent être utilisés par les cellules du corps..

Par conséquent, au cours de l'évolution, de nombreux mécanismes se sont formés pour réguler sa concentration. De nombreuses hormones affectent la quantité de sucre disponible, l'une des plus importantes est insuline.

L'insuline est produite dans les cellules bêta du pancréas. Ses fonctions sont principalement de transporter les molécules de glucose du sang vers les cellules, où elles sont converties en énergie. De plus, l'hormone insuline stimule le stockage du sucre dans les cellules et, d'autre part, inhibe le processus de gluconéogenèse (synthèse du glucose à partir d'autres composés, par exemple, les acides aminés).

Tout cela conduit au fait que la quantité de sucre dans le sérum sanguin diminue et dans les cellules, elle augmente. S'il n'y a pas assez d'insuline dans le sang ou si les tissus résistent à son action, la quantité de sucre dans le sang augmente et les cellules reçoivent trop peu de glucose.

Dans un corps sain, après l'introduction du glucose, la libération d'insuline par les cellules du pancréas se produit en deux étapes. La première phase rapide dure jusqu'à 10 minutes. Ensuite, l'insuline accumulée plus tôt dans le pancréas entre dans la circulation sanguine..

Dans la phase suivante, l'insuline est produite à partir de zéro. Par conséquent, le processus de sa sécrétion prend jusqu'à 2 heures après l'administration de glucose. Cependant, dans ce cas, plus d'insuline est produite que dans la première phase. C'est le développement de ce processus qui est étudié dans le test de tolérance au glucose..

Réalisation d'un test de tolérance au glucose

La recherche peut être effectuée dans presque tous les laboratoires. Tout d'abord, le sang est prélevé dans la veine cubitale pour étudier le niveau de glucose de base.

Ensuite, dans les 5 minutes, vous devez boire 75 grammes de glucose dissous dans 250 à 300 ml d'eau (sirop de sucre ordinaire). Ensuite, le patient attend dans la salle d'attente les prochains échantillons de sang à analyser.

Le test de tolérance au glucose est principalement utilisé pour diagnostiquer le diabète sucré et aide également au diagnostic de l'acromégalie. Dans ce dernier cas, l'effet du glucose sur la réduction du taux d'hormone de croissance est évalué.

Une alternative à l'administration orale de glucose est le glucose intraveineux. Au cours de ce test, du glucose est injecté dans une veine pendant trois minutes. Cependant, ce type de recherche est rarement effectué..

Le test de tolérance au glucose en lui-même n'est pas une source d'inconfort pour le patient. Pendant le prélèvement sanguin, il y a une légère douleur et après avoir pris la solution de glucose, vous pouvez ressentir des nausées et des étourdissements, une augmentation de la transpiration ou même des évanouissements. Ces symptômes sont cependant très rares..

Il existe différents types de tests de tolérance au glucose, mais ils impliquent tous les étapes suivantes:

• test sanguin à jeun;
• l'introduction de glucose dans le corps (le patient boit une solution de glucose);
• une autre mesure de la glycémie après consommation;
• en fonction du test - un autre test sanguin après 2 heures.

Le plus souvent, des tests en 2 et 3 points sont utilisés, parfois des tests en 4 et 6 points. Un test de tolérance au glucose en 2 points signifie que la glycémie est testée deux fois - avant de boire la solution de glucose et une heure après.

Le test de tolérance au glucose en 3 points suppose une autre prise de sang 2 heures après avoir bu la solution de glucose. Certains tests mesurent la concentration de glucose toutes les 30 minutes.

Pendant l'étude, le patient doit être en position assise, ne pas fumer ni boire de liquides, et également informer avant de commencer l'étude des médicaments ou des infections existantes.

Quelques jours avant le test, le sujet ne doit pas changer de régime alimentaire, de mode de vie, augmenter ou diminuer l'activité physique.

Comment se préparer à un test de tolérance au glucose

La première exigence très importante est que le test de tolérance au glucose doit être fait à jeun. Cela signifie que vous ne devez rien manger pendant au moins 8 heures avant de prélever du sang. Vous ne pouvez boire que de l'eau propre.

De plus, au moins 3 jours avant le test, un régime alimentaire complet doit être suivi (par exemple, aucune restriction en glucides).

Il est également nécessaire de déterminer avec le médecin qui a commandé l'étude lequel des médicaments pris de façon continue peut augmenter les taux de glucose (en particulier, glucocorticoïdes, diurétiques, bêtabloquants). Ils devront probablement être mis en pause avant d'effectuer l'étude OGTT..

Test de tolérance au glucose par voie orale chez la femme enceinte

Ce test de glycémie est effectué entre 24 et 28 semaines de gestation. La grossesse, en elle-même, prédispose au développement du diabète. La raison en est une augmentation significative de la concentration d'hormones (œstrogènes, progestérone), surtout après 20 semaines.

Cela conduit à une augmentation de la résistance des tissus aux effets de l'insuline. En conséquence, la concentration de glucose dans le sérum sanguin dépasse la norme admissible, ce qui peut être la cause de complications graves du diabète sucré, tant chez la mère que chez le fœtus..

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse se fait un peu différemment. Premièrement, une femme ne doit pas être à jeun. Lorsqu'elle arrive au laboratoire, elle fait également un don de sang pour vérifier le niveau de sucre de base. Ensuite, la femme enceinte dans les 5 minutes devrait boire 50 g de glucose (c'est-à-dire moins).

Deuxièmement, la dernière mesure du glucose dans le test de tolérance au glucose pendant la grossesse est effectuée 60 minutes après l'administration du glucose..

Lorsque le résultat du test donne une valeur supérieure à 140,4 mg / dl, il est recommandé de répéter le test avec une charge de 75 g de glucose et de mesurer la glycémie 1 et 2 heures après la prise de la solution de glucose.

Normes de test de tolérance au glucose

Le résultat d'un test de tolérance au glucose est présenté sous forme de courbe - un graphique montrant les fluctuations de la glycémie.

Tarifs des tests: dans le cas d'un test en 2 points, 105 mg% à jeun et 139 mg% après 1 heure. Un résultat compris entre 140 et 180 mg% peut indiquer un pré-diabète. Un résultat supérieur à 200 mg% signifie un diabète. Dans de tels cas, il est recommandé de répéter le test..

Si, après 120 minutes, le résultat est compris entre 140 et 199 mg / dL (7,8-11 mmol / L), une faible tolérance au glucose est diagnostiquée. Ceci est une condition pré-diabétique. On peut parler de diabète quand, deux heures après le test, la concentration de glucose est supérieure à 200 mg / dL (11,1 mmol / L).

Pour un test avec 50 grammes de glucose (pendant la grossesse), le taux de sucre après une heure doit être inférieur à 140 mg / dL. S'il est supérieur, il est nécessaire de répéter le test avec 75 g de glucose en utilisant toutes les règles pour sa conduite. Si deux heures après le chargement de 75 grammes de glucose, sa concentration est supérieure à 140 mg / dl, le diabète sucré est diagnostiqué chez la femme enceinte..

Il convient de rappeler que les normes de laboratoire peuvent différer légèrement selon les laboratoires, le résultat de votre recherche doit donc être discuté avec votre médecin..

Quand faire un test de tolérance au glucose

Un test de tolérance au glucose est effectué lorsque:

• il y a des signes que la personne souffre de diabète sucré ou d'une intolérance au glucose;
• après avoir reçu un résultat de test de glycémie à jeun incorrect;
• s'il y a des signes de syndrome métabolique (obésité abdominale, taux élevés de triglycérides, hypertension artérielle, cholestérol HDL insuffisant);
• chez les femmes enceintes avec un résultat de test de glycémie à jeun incorrect;
• il y a une suspicion d'hypoglycémie réactive;
• chez toute femme entre 24 et 28 semaines de grossesse.

Un test oral de tolérance au glucose est important car il peut diagnostiquer une maladie grave telle que le diabète sucré. Utilisé lorsque, dans d'autres études, le diagnostic du diabète n'est pas concluant ou lorsque la glycémie est à la limite.

Cette étude est également recommandée lorsqu'il existe d'autres facteurs indiquant un syndrome métabolique, alors que les valeurs glycémiques sont correctes..

Comment un test de tolérance au glucose est effectué - indications pour la recherche et l'interprétation des résultats

La conséquence de la malnutrition, tant chez les femmes que chez les hommes, peut être une violation de la production d'insuline, ce qui entraîne le développement d'un diabète sucré.Il est donc important de prélever périodiquement du sang dans une veine afin de réaliser un test de tolérance au glucose. Après avoir déchiffré les indicateurs, ils mettent ou réfutent la suspicion d'un diagnostic de diabète sucré, ou de diabète gestationnel chez la femme enceinte. Se familiariser avec la procédure de préparation de l'analyse, le processus de réalisation d'un échantillon, le décodage des indicateurs.

Test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (GTT) ou test de tolérance au glucose fait référence à des méthodes d'examen spécifiques qui aident à identifier l'attitude du corps envers le sucre. Avec son aide, la tendance au diabète sucré, les soupçons d'une maladie latente sont déterminés. Sur la base des indicateurs, vous pouvez intervenir dans la situation à temps, éliminer les menaces. Il existe deux types de tests:

1. Tolérance au glucose par voie orale ou orale - la charge en sucre est effectuée quelques minutes après la première prise de sang, le patient est invité à boire de l'eau sucrée.
2. Intraveineuse - s'il est impossible de consommer indépendamment de l'eau, elle est administrée par voie intraveineuse. Cette méthode est utilisée pour les femmes enceintes atteintes de toxicose sévère, les patients souffrant de troubles gastro-intestinaux.

Indications pour

Les patients présentant les facteurs suivants peuvent obtenir une recommandation d'un thérapeute, d'un gynécologue ou d'un endocrinologue pour un test de tolérance au glucose pendant la grossesse ou un diabète sucré suspecté:

• suspicion de diabète sucré de type 2;
• présence réelle de diabète;
• pour sélectionner et ajuster le traitement;
• si vous soupçonnez ou avez un diabète gestationnel;
• prédiabète;
• syndrome métabolique;
• dysfonctionnements du pancréas, des glandes surrénales, de l'hypophyse, du foie;
• altération de la tolérance au glucose;
• obésité, maladies endocriniennes;
• autogestion du diabète.

Comment faire un test de tolérance au glucose

Si le médecin soupçonne l'une des conditions ci-dessus, il ou elle vous référera pour un test de tolérance au glucose. Cette méthode d'examen est spécifique, sensible et «capricieuse». Il vaut la peine de s'y préparer soigneusement afin de ne pas obtenir de faux résultats, puis, avec un médecin, choisissez un traitement pour éliminer les risques et les menaces possibles, les complications au cours du diabète..

Préparation de la procédure

Préparez-vous soigneusement avant de tester. Les mesures de préparation comprennent:

• une interdiction de la consommation d'alcool pendant plusieurs jours;
• ne pas fumer le jour du test;
• informez le médecin du niveau d'activité physique;
• ne mangez pas d'aliments sucrés par jour, ne buvez pas beaucoup d'eau le jour du test, respectez le régime alimentaire approprié;
• prendre en compte le stress;
• ne faites pas de test pour les maladies infectieuses, l'état postopératoire;
• arrêter de prendre des médicaments dans trois jours: métabolisme hypoglycémique, hormonal, stimulant, déprimant la psyché.

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Prélèvement de sang à jeun

Le test de glycémie prend deux heures, car pendant ce temps, il est possible de collecter des informations optimales sur le niveau de glycémie dans le sang. La première étape du test est le prélèvement sanguin, qui doit être effectué à jeun. Le jeûne dure 8 à 12 heures, mais pas plus de 14 heures, sinon il y a un risque d'obtenir des résultats GTT peu fiables. Ils sont testés tôt le matin afin qu'il soit possible de vérifier la hausse ou la baisse des résultats.

Charge de glucose

La deuxième étape est l'apport en glucose. Le patient boit le sirop sucré ou le reçoit par voie intraveineuse. Dans le second cas, une solution spéciale de glucose à 50% est injectée lentement en 2-4 minutes. Pour la préparation, une solution aqueuse avec 25 g de glucose est utilisée, pour les enfants, la solution est préparée à raison de 0,5 g par kilogramme de poids corporel, normal, mais pas plus de 75 g. Ensuite, donnez du sang.

Avec un test oral, une personne boit 250 à 300 ml d'eau douce tiède avec 75 g de glucose en cinq minutes. Pour les femmes enceintes, 75 à 100 grammes sont dissous dans la même quantité. Pour les asthmatiques, les patients souffrant d'angine de poitrine, d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque, il est recommandé de ne prendre que 20 g. La charge en glucides n'est pas effectuée seule, bien que la poudre de glucose soit vendue en pharmacie sans ordonnance.

Prélèvement de sang répété

Au dernier stade, plusieurs tests sanguins répétés sont effectués. Au cours d'une heure, du sang est prélevé dans une veine plusieurs fois pour vérifier les fluctuations de la glycémie. Selon leurs données, des conclusions sont déjà en train d'être tirées, un diagnostic est en cours. Le test nécessite toujours une revérification, surtout s'il est positif et que la courbe de sucre montre les stades du diabète. Vous devez passer des tests selon les directives d'un médecin.

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Résultats des tests de tolérance au glucose

Sur la base des résultats du test du sucre, une courbe de sucre est déterminée, qui montre l'état du métabolisme des glucides. La norme est de 5,5 à 6 mmol par litre de sang capillaire et de 6,1 à 7 sang veineux. Les lectures de sucre ci-dessus indiquent un prédiabète et une fonction de tolérance au glucose altérée possible, un dysfonctionnement du pancréas. Avec des indicateurs de 7,8 à 11,1 d'un doigt et de plus de 8,6 mmol par litre d'une veine, le diabète sucré est diagnostiqué. Si, après le premier prélèvement sanguin, les nombres sont supérieurs à 7,8 d'un doigt et à 11,1 d'une veine, le test est interdit en raison du développement d'un coma hyperglycémique.

Raisons des indicateurs incorrects

Un faux résultat positif (élevé chez une personne en bonne santé) est possible si le repos au lit est observé ou après un jeûne prolongé. Les raisons des fausses indications négatives (le taux de sucre du patient est normal) sont:

• altération de l'absorption du glucose;
• régime hypocalorique - restriction en glucides ou en aliments avant le test;
• augmentation de l'activité physique.

Contre-indications

Il n'est pas toujours permis d'effectuer un test de tolérance au glucose. Les contre-indications pour réussir le test sont:

• intolérance individuelle au sucre;
• maladies du tractus gastro-intestinal, exacerbation de la pancréatite chronique;
• maladie inflammatoire ou infectieuse aiguë;
• toxicose sévère;
• période postopératoire;
• respect du repos de lit standard.

Test de glucose pendant la grossesse

Pendant la gestation, le corps d'une femme enceinte est exposé à un stress sévère, il y a un manque d'oligo-éléments, de minéraux, de vitamines. Les femmes enceintes suivent un régime, mais certaines peuvent consommer des quantités accrues de nourriture, en particulier des glucides, ce qui peut entraîner un diabète gestationnel (hyperglycémie prolongée). Des tests de sensibilité au glucose sont également effectués pour le détecter et le prévenir. Tout en maintenant une glycémie élevée au deuxième stade, la courbe de sucre indique le développement du diabète.

Les indicateurs indiquent la maladie: taux de sucre à jeun supérieur à 5,3 mmol / l, une heure après l'ingestion supérieur à 10, après deux heures 8.6. Après avoir détecté une condition gestationnelle, le médecin prescrit à la femme une deuxième analyse afin de confirmer ou infirmer le diagnostic. Lors de la confirmation, le traitement est prescrit en fonction de la durée de la grossesse, l'accouchement est effectué à 38 semaines. 1,5 mois après la naissance de l'enfant, l'analyse de la tolérance au glucose du corps est répétée.

Lectures de glycémie prédiabète Test de glycémie admissible

Écrit par Alla le 18 mars 2019. Publié dans Diabète sucré

Le prédiabète est diagnostiqué lorsque le taux de sucre dans le sang est supérieur à ce qu'une personne en bonne santé devrait avoir, mais il est trop bas pour diagnostiquer le diabète de type 2. Sans traitement, la probabilité de développer un diabète de type 2 à cause du prédiabète est très élevée. On peut soutenir que l'identification de cette prédisposition est très importante, car il y a encore une chance de changer de mode de vie et de prévenir le diabète et ses complications..

Valeurs de glycémie prédiabète telles que déterminées

Le statut prédiabétique est défini comme une glycémie à jeun altérée (IFG) ou une tolérance au glucose altérée (IGT).

Un test de glycémie à jeun et un test oral de tolérance au glucose (OGTT) sont nécessaires pour poser un diagnostic et le confirmer.

Lectures de glycémie Test de glucose pour le pré-diabète