Obésité chez les enfants: diplômes, régime alimentaire, raisons, que faire

Le nombre d'enfants dont le poids corporel dépasse considérablement la norme augmente chaque année. L'obésité chez les enfants et les adolescents est répandue dans le monde entier, aux États-Unis, un enfant sur deux est en surpoids et l'obésité est diagnostiquée chez 20 enfants sur 100. En Russie, les indicateurs de poids chez les enfants sont un peu meilleurs, mais ils font réfléchir: environ 15 à 20% sont en surpoids et 5 à 12% sont obèses. De plus, dans 8 à 9%, ce trouble a été enregistré chez les enfants vivant en ville, ce qui est associé à un effort physique moindre et à une mauvaise alimentation (conservateurs, colorants, exhausteurs de goût). L'obésité infantile est un problème grave qui nécessite une action car 60% des adultes souffrent d'obésité infantile.

Obésité et surpoids - il y a une différence?

Le terme «obésité» désigne un trouble métabolique chronique caractérisé par une accumulation excessive de tissu adipeux, en conséquence, le poids du patient dépasse considérablement l'âge et les caractéristiques constitutionnelles. Ainsi, l'obésité est une maladie qui se développe lorsque le corps reçoit un «excès» d'énergie (nourriture) en excès de sa dépense énergétique. Un enfant souffre d'obésité si son poids corporel est de 15% ou plus que la norme d'âge et que l'indice de masse corporelle (IMC) est / est supérieur à 30. Ce trouble métabolique prédispose au développement de maladies de presque tous les organes et systèmes..

Le surpoids n'est pas encore une maladie, mais en l'absence de mesures pour le combattre, il menace de se transformer en obésité. Ils parlent de surpoids lorsque les vêtements habituels ont soudainement cessé de converger en boutons, "éclaté aux coutures" ou tout simplement ne pas aller. Autrement dit, l'excès de poids est un défaut esthétique, qui consiste en quelques kilos en trop qui interfèrent avec la vie..

Indice de masse corporelle

L'indice de masse corporelle (IMC) a été développé par un scientifique belge et permet d'évaluer le rapport entre le poids d'une personne et sa taille, c'est-à-dire si le poids corporel correspond à la taille. Utilisé pour mesurer l'obésité, l'insuffisance pondérale ou lors de la prescription de médicaments pour perdre du poids.

L'IMC est calculé comme suit: poids humain (kg) / (taille (m) * taille (m)).

Les raisons

Les causes de l'obésité chez les enfants sont variées et nombreuses, mais l'interaction de l'hérédité et des facteurs externes joue un rôle dans l'apparition de la maladie. Les facteurs suivants prédisposent à l'obésité:

• Une mauvaise nutrition

Absence d'un régime strict (à l'heure) avec des collations constantes, négligence de la nourriture maison, préférence pour la restauration rapide, les plats cuisinés, les craquelins et les noix. Consommation excessive de bonbons (contiennent des glucides facilement digestibles): jus emballés, sodas sucrés, chocolat et confiserie. En outre, l'obésité est favorisée par la teneur élevée en calories de l'alimentation quotidienne, la suralimentation, ce qui conduit à une sursaturation du corps en énergie.

• Attitudes de la famille envers la nourriture

L'enfant adopte le comportement des aînés, qui ont créé un culte de la nourriture (par exemple, il est de coutume dans la famille de cuisiner des repas riches en calories en grande quantité). En conséquence, les parents commencent à persuader l'enfant de manger des compléments, punir pour la partie à moitié mangée, encourager chaque repas avec des bonbons ou, au contraire, lui interdire de les consommer, ce qui conduit à des protestations et à une augmentation de la nourriture interdite jusqu'à ce que les adultes voient.

Un mode de vie sédentaire, une activité physique insuffisante, le remplacement des jeux actifs en plein air par l'ordinateur ou la télévision, l'exemption des cours d'éducation physique, le refus de fréquenter les sections sportives entraînent l'accumulation de calories et le dépôt de graisse.

• Problèmes psychologiques

Un complexe d'infériorité et un stress chronique causent des problèmes de communication avec les parents et les pairs, un échec scolaire, des relations parentales difficiles et un amour malheureux. Les enfants, en particulier les adolescents, préfèrent «saisir» tous ces problèmes - une barre de chocolat supplémentaire, un sac de chips ou de noix.

• Prédisposition génétique

Si les deux parents sont obèses, dans 80% des cas, l'enfant développera un trouble similaire. Avec l'obésité uniquement chez la mère, le risque de son développement est de 50% et avec l'obésité chez le père - 38%.

• Maladies acquises et génétiques

L'obésité est souvent observée chez les enfants atteints de pathologie génétique (syndrome de Down, Cohen, syndrome de Prader-Willi), avec des maladies du système endocrinien (syndrome d'Itsenko-Cushing, hypothyroïdie congénitale, dystrophie adipo-génitale), lésions cérébrales (méningite, encéphalite, conséquences du TBI, chirurgie) sur le cerveau, tumeurs du SNC).

Les problèmes qui étaient présents pendant la petite enfance et à la naissance peuvent provoquer le développement de l'obésité:

• Grand poids à la naissance (4 kg ou plus);
• Prise de poids mensuelle excessive
• Alimentation artificielle (mélanges riches en calories);
• Suralimentation de l'enfant;
• Violation des règles et calendrier de l'introduction des aliments complémentaires;
• Tabagisme maternel pendant la période gestationnelle.

Pathogenèse de l'obésité

Le mécanisme de développement de l'obésité est le même, quelle qu'en soit la cause. L'apport de grandes quantités de nourriture dans le corps conduit à l'hyperinsulinisme. La production d'insuline en quantités importantes est une réaction compensatoire visant à l'absorption des excès de glucides par les tissus de l'organisme. Sous l'influence de l'insuline, une hypoglycémie se développe, ce qui provoque la faim. L'excès d'énergie fourni par les aliments gras s'accumule dans les cellules du tissu adipeux, provoquant leur hyperplasie et, par conséquent, une augmentation du poids corporel. L'augmentation du tissu adipeux s'accompagne d'une modification du travail de l'hypothalamus. La synthèse de l'hormone adrénocorticotrope augmente, ce qui forme un hypercortisolisme et viole la sensibilité des noyaux hypothalamiques aux signaux de saturation, de faim et autres. L'hyperinsulinisme conduit au développement fréquent de conditions hypoglycémiques (faim), ce qui crée un cercle vicieux d'obésité: hypoglycémie - faim - satiété (suralimentation) - hyperinsulinisme - hypoglycémie - faim.

Classification

Compte tenu des raisons du développement de la maladie, il existe 2 formes d'obésité chez l'enfant:

1. Primaire:
   • exogène-constitutionnel, en raison d'une prédisposition génétique (le surpoids n'est pas hérité, mais les particularités de l'évolution des processus métaboliques dans le corps);
   • alimentaire, en raison d'une mauvaise nutrition.
2. Secondaire (conséquence de pathologies congénitales et acquises):
   • endocrinien (sclérocystose ovarienne, hypothyroïdie, maladies surrénales - maladie d'Itsenko-Cushing);
   • l'obésité due à des maladies génétiques;
   • cérébrales (maladies, traumatismes et tumeurs cérébrales);
   • médicaments (prise d'hormones, de médicaments anabolisants).

L'obésité, développée en raison d'erreurs nutritionnelles, apparaît souvent chez les enfants lors des phases critiques de développement:

• petite enfance (de un à trois ans) - la période d'arrondissement primaire;
• âge préscolaire (de 5 à 7 ans) - la période d'arrondissement secondaire;
• puberté (de 12 à 17 ans) - un changement hormonal grave pouvant provoquer des troubles métaboliques.

Obésité chez les enfants:

• 1 degré - le poids de l'enfant est de 15 à 29% supérieur à la normale;
• 2e degré - le poids de l'enfant est de 25 à 49% supérieur à la normale;
• 3 degrés - le poids corporel de l'enfant est de 50 à 99% supérieur à la norme;
• 4 degrés - le poids de l'enfant est 2 fois plus élevé que la normale (de 100%).

Dans 80% des cas d'obésité chez les enfants, la maladie de grade 1 et 2 prévaut.

Le tableau clinique de l'obésité

Les signes cliniques de la maladie dépendent de l'âge de l'enfant. À différentes périodes d'âge, le tableau clinique de l'obésité est différent. Il convient de garder à l'esprit que tous les symptômes du trouble apparaissent à la hausse, à un nouveau stade de la vie, les signes de la maladie deviennent plus brillants. Le principal symptôme de cette pathologie est une augmentation de la couche de graisse sous-cutanée. L'obésité chez un enfant de moins d'un an s'accompagne des symptômes suivants: développement tardif de la motricité (commence tard à tenir la tête, s'asseoir, se lever), prédisposition aux réactions allergiques et à la constipation, diminution de l'activité physique, rhumes fréquents.

L'obésité alimentaire s'accompagne du dépôt de dépôts graisseux au niveau de l'abdomen et des cuisses, au niveau du bassin, du dos et de la poitrine, qui se manifeste par des plis graisseux pendants, une obésité du visage (double / triple menton, yeux gonflés, joues en surplomb) et des membres supérieurs (nombreuses constrictions). Chez les enfants - écoliers, l'augmentation du poids corporel s'accompagne de: essoufflement, mauvaise tolérance à l'exercice, augmentation de la pression artérielle. Chez un quart des enfants pendant la puberté, un syndrome métabolique est diagnostiqué, qui comprend, outre l'obésité, la résistance à l'insuline, l'hypertension artérielle et la dyslipidémie (un déséquilibre des triglycérides sanguins). En outre, l'obésité peut être accompagnée d'une altération du métabolisme de l'acide urique et d'une néphropathie dysmétabolique..

L'obésité secondaire est associée aux manifestations de la maladie sous-jacente. Avec l'obésité causée par l'hypothyroïdie congénitale, l'acquisition de la motricité est retardée (garder la tête, s'asseoir, se lever), le moment de la poussée dentaire est également décalé. Avec l'hypothyroïdie acquise (diagnostiquée chez les adolescents à la suite d'une carence en iode), l'obésité s'accompagne de faiblesse et de fatigue, de somnolence, de sécheresse et de desquamation de la peau, de troubles du rythme des règles et d'une diminution des performances scolaires.

Syndrome d'Itsenko-Cushing (obésité cushingoïde): des accumulations de graisse se déposent sur le cou, le visage, l'abdomen, tandis que les membres restent minces. Les filles développent l'hirsutisme et l'aménorrhée pendant la puberté.

En cas d'obésité sur fond de prolactinome (tumeur hypophysaire), il y a une augmentation des glandes mammaires (gynécomastie), une galactorrhée, des maux de tête et chez les filles, des troubles menstruels. Avec les ovaires sclérocystiques, en plus de l'obésité, les filles ont de l'acné, une peau grasse accrue, des perturbations du cycle menstruel (oligoménorrhée et aménorrhée), une croissance excessive des cheveux. La dystrophie adipo-génitale chez les garçons s'accompagne de cryptorchidie, d'obésité, d'un pénis sous-développé et d'aménorrhée chez les filles.

Les conséquences de l'obésité

L'obésité affecte non seulement l'apparence de l'enfant, ce qui entraîne la formation d'un complexe d'infériorité en lui, l'apparition de difficultés d'adaptation dans le monde qui l'entoure, des difficultés de communication avec les gens, l'isolement social, mais provoque également le développement d'un grand nombre de maladies somatiques et une altération de la fonction reproductrice (infertilité).

Plus le degré d'obésité est élevé, plus le risque de handicap infantile et de décès prématuré est grand. La probabilité de développement d'une pathologie du système cardiovasculaire (hypertension, angine de poitrine, insuffisance cardiaque et athérosclérose) augmente. L'obésité affecte l'état du tube digestif avec la formation ultérieure de pancréatite, d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, de gastrite, de cholécystite, de cholélithiase, d'hépatose du foie gras, d'hémorroïdes, de constipation chronique.

En outre, les enfants en surpoids courent un risque élevé de développer un diabète non insulino-dépendant, des maladies de la thyroïde et des glandes surrénales. Un excès de poids important dans l'enfance affecte le système musculo-squelettique et contribue à la déformation du squelette, à une mauvaise posture, aux pieds plats, à l'hallux valgus (en forme de X) des jambes, aux fractures pathologiques et au développement de l'ostéoporose (le processus de formation osseuse est perturbé).

Des troubles du sommeil surviennent: apnée du sommeil (arrêt respiratoire), ronflement. L'état mental des enfants en souffre, ils ont tendance à la dépression et aux comportements déviants, à la boulimie et à l'anorexie, à la toxicomanie et à l'alcoolisme. À l'avenir, ces enfants sont beaucoup plus susceptibles de développer des tumeurs malignes..

Diagnostique

Le diagnostic de l'obésité et la détermination de son degré comprennent l'étude de l'anamnèse, la détermination du type d'alimentation (mixte, artificielle ou naturelle) du nourrisson, les habitudes alimentaires actuelles, le niveau d'activité physique. L'examen de l'enfant comprend la mesure de la taille et du poids, la circonférence de la taille et de la hanche, le calcul de l'IMC. Tous les indicateurs sont comparés à des tableaux spéciaux (la norme de poids varie de 25 à 50 à 75 centiles) et le surpoids ou l'obésité est établi. Lors d'un examen de masse, une technique de mesure de l'épaisseur d'un pli cutané est utilisée.

Dans le diagnostic de l'obésité afin d'en découvrir la cause, des spécialistes apparentés sont impliqués: un endocrinologue pédiatrique, un neurologue, un gastro-entérologue et un généticien. De plus, des tests de laboratoire sont prescrits: biochimie sanguine (sucre, test de tolérance au glucose, cholestérol, triglycérides et lipoprotéines, tests de protéines totales et de la fonction hépatique, acide urique), hormones (hormones stimulant la thyroïde, insuline, prolactine, cortisol, estradiol). Si nécessaire, une échographie de la glande thyroïde, une électroencéphalographie, une IRM de l'hypophyse sont effectuées.

Traitement

Le traitement de l'obésité chez les enfants a les objectifs suivants:

• perte de poids de l'enfant;
• thérapie de la pathologie concomitante;
• maintenir un poids réduit;
• prévention de la prise de poids.

Tout d'abord, le médecin doit établir la cause de l'obésité, après quoi un traitement individuel est sélectionné pour l'enfant, qui comprend la normalisation de la nutrition et la nomination d'un régime thérapeutique, des exercices de physiothérapie, si nécessaire, une pharmacothérapie et (selon les indications) un traitement chirurgical.

Régime thérapeutique

Un régime pour un enfant est développé par un nutritionniste pour enfants. Le but de la thérapie nutritionnelle est d'inhiber la formation de dépôts graisseux et de stimuler la destruction des dépôts accumulés. Il est important de garder à l'esprit que l'adhésion à un régime thérapeutique pour les enfants de trois ans et moins est contre-indiquée. La nutrition médicale pour l'obésité doit être variée et équilibrée et inclure les principes suivants:

• Nutrition fractionnée

L'enfant doit manger souvent, jusqu'à 6 à 7 fois par jour, mais en petites portions, avec des pauses entre chaque repas pas plus de 3 heures.

• Préparation des aliments

Pour les jeunes enfants, les aliments sont bouillis, cuits à la vapeur, cuits à l'étouffée ou cuits au four (sans croûte). Les enfants plus âgés sont autorisés à manger occasionnellement des aliments frits.

• Restriction de sel

Exclure du régime tous les cornichons, marinades, viandes fumées, restauration rapide et une variété de collations (chips, noix, craquelins). Limitez également la quantité de sel à 5 ​​grammes par jour. La consommation d'aliments salés donne soif et la consommation de grandes quantités de liquide provoque sa rétention dans l'organisme (œdème).

• Apport liquide

Refuser catégoriquement d'utiliser des boissons gazeuses sucrées, des jus et des nectars emballés, en les remplaçant par des thés non sucrés, des décoctions aux herbes et des jus fraîchement pressés sans sucre.

• Distribution de calories des aliments

Les principaux repas nutritifs (viande, poisson, volaille) doivent être consommés dans la première moitié de la journée, lorsque l'activité physique de l'enfant est élevée. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 3 heures avant le coucher (maximum à 19h00).

• Augmentation de la fibre végétale

L'enfant doit manger des légumes, des baies, des fruits et divers légumes verts sans restrictions et sous quelque forme que ce soit (crus, cuits, bouillis). Les fruits sucrés ne sont pas recommandés à partir des fruits: bananes, poires, kakis, figues, dattes, raisins.

Liste des produits approuvés:

• variétés de viande, de poisson et de volaille faibles en gras;
• produits laitiers fermentés à faible teneur en matières grasses, fromage cottage;
• oeufs bouillis;
• céréales: millet, sarrasin, orge, orge perlé, avoine.
• pain grossier.

Liste des produits interdits:

• muffins, produits culinaires, biscuits;
• Pâtes;
• Pain blanc;
• produits semi-finis et saucisses;
• confiture, raisins secs, miel, bonbons;
• la semoule;
• chocolat et cacao;
• épices et herbes (augmenter l'appétit).

Activité physique

Le médecin prescrira des cours de thérapie par l'exercice à l'enfant, qui doivent être effectués quotidiennement pendant au moins 60 minutes. De plus, les enfants obèses doivent marcher quel que soit le temps, participer à des jeux actifs en plein air, nager, faire du vélo. Il est optimal d'inscrire l'enfant dans la section sportive. Les parents doivent introduire dans la vie de tous les jours le concept de «violation du régime» lorsque l'enfant ne peut pas résister et mange l'interdit. En guise de punition, il faut faire de l'exercice (10 squats, 5 pompes, etc.). Une méthode efficace pour lutter contre l'obésité est le massage, qui stimule le métabolisme, améliore la circulation sanguine et lymphatique et normalise le tonus musculaire.

Traitement médical et chirurgical

La prise de médicaments et de compléments alimentaires pour perdre du poids n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 15 ans. Avec 3 degrés de la maladie, il est possible de prescrire de l'orlistat et de la metformine sous la surveillance d'un médecin. La physiothérapie agit comme une alternative au traitement médicamenteux: héliothérapie, hydrothérapie, boue, etc. La correction chirurgicale est utilisée dans les cas extrêmes (le poids de l'enfant dépasse la norme de plus de 100%).

Question Réponse

La prévention du développement de la maladie doit être initiée pendant la période de gestation (nutrition rationnelle, rejet des mauvaises habitudes). Dans la petite enfance, observez les règles et le moment de l'introduction des aliments complémentaires, respectez l'allaitement le plus longtemps possible. Ne forcez pas l'enfant à terminer sa portion, suivez le régime, n'augmentez pas sa teneur en calories. Vous devez également limiter la quantité de graisses animales consommées et de glucides rapidement digestibles (pâtisseries, confiseries), stimuler l'enfant à maintenir un mode de vie actif (jeux, sections sportives, promenades, randonnées).

Si l'enfant n'a pas atteint l'âge de 10 ans, il vaut mieux s'abstenir de telles expériences. Les enfants plus âgés peuvent s'en tenir à une journée de jeûne de viande et de légumes. Pour 300 à 350 grammes de bœuf ou de poulet maigre, 600 à 1000 grammes de légumes frais, comme le chou, doivent être pris. Divisez la nourriture entière en 6 parties et mangez pendant la journée en buvant beaucoup de liquide (tisanes et décoctions).

Fruits frais mais savoureux, bien sûr. Il n'est pas souvent possible de chouchouter un enfant avec des guimauves (contient des pectines), de la gelée et de la gelée.

Obésité chez les enfants: causes et traitement

L'obésité chez les enfants est un problème grave qui nécessite une intervention médicale immédiate. Souvent, les parents ne remarquent pas les premiers symptômes de la maladie, se réjouissant de l'appétit sain de l'enfant. L'excès de poids est attribué au développement naturel du bébé et les jeunes parents ferment obstinément les yeux sur le problème existant.

En ce moment, les nutritionnistes tirent la sonnette d'alarme, expliquant l'importance d'une bonne nutrition dans la vie des enfants. Selon les statistiques, au cours de la dernière décennie, 20% des jeunes citoyens de la Fédération de Russie souffrent de surpoids et 10% ont différents stades d'obésité.

Que faire lorsque vous remarquez les premiers symptômes de l'obésité chez un enfant? Comment traiter une maladie et quelles mesures préventives les médecins ont-ils développées?

Le problème du surpoids: qu'est-ce que l'obésité?

L'obésité infantile est une conséquence de troubles métaboliques dans le corps, ce qui entraîne un dépôt intensif de tissu adipeux. La maladie se manifeste par une augmentation du poids corporel, une cholécystite, une arthrose, des pieds plats, une dyslipidémie, une apnée du sommeil et d'autres affections.

Le diagnostic «obésité» peut être posé sur la base d'indicateurs lors de la mesure du poids, de la taille, de l'IMC de l'enfant.

Rappelles toi! 60% des adultes ayant reçu un diagnostic d'obésité ont éprouvé des problèmes de surpoids dans la petite enfance. La progression de la maladie conduit non seulement à une prise de poids, mais également au risque d'un certain nombre de maladies à l'avenir - cardiovasculaires, endocriniennes, digestives, musculo-squelettiques ou métaboliques..

Des kilos en trop de graisse corporelle, une incapacité à faire de l'exercice, un essoufflement sévère, un diabète sucré - voici une liste des complications possibles de l'obésité. La prévention et le traitement du problème doivent être déterminés dès les premiers symptômes, guidés par les recommandations d'un pédiatre, d'un nutritionniste, d'un endocrinologue et de représentants des disciplines médicales connexes.

Causes et effets de l'obésité précoce

Le développement de l'obésité chez les enfants est dû à deux facteurs fondamentaux. Le premier est de nature alimentaire et est associé à des problèmes nutritionnels, un mode de vie «sédentaire». Le second (endocrinien) est le résultat d'une pathologie thyroïdienne, d'un dysfonctionnement des ovaires, de maladies surrénales.

L'identification des causes de l'obésité relève de la responsabilité de l'endocrinologue, qui met en avant l'un des facteurs suivants qui affectent souvent le poids corporel:

1. Trop manger. Manger des aliments à haute teneur en calories, la tradition du «multinating» dans la famille du bébé.
2. "Mode de vie passif. Passer beaucoup de temps dans une position statique (en regardant la télévision, en jouant à l'ordinateur).
3. Hypothyroïdie Déficit en hormone thyroïdienne entraînant un développement tardif des enfants.
4. Pathologie surrénalienne. Par exemple, avec la maladie d'Itsenko-Cushing, le tissu adipeux est déposé de manière intensive dans la moitié supérieure du corps, tandis que les jambes et les bras restent minces.
5. Syndrome des ovaires polykystiques. Dans cette condition, les filles subissent une violation du cycle menstruel, une forte croissance des cheveux sur les mains, le visage, un dépôt excessif de graisse.

Il existe d'autres causes courantes - tumeurs, dysfonctionnement hypophysaire et maladies génétiques. Vous ne pouvez pas faire un diagnostic par vous-même, ni «rédiger» des ordonnances. Si vous détectez les premiers signes d'obésité, contactez immédiatement la clinique la plus proche!

Obésité chez les enfants et les adolescents

L'obésité est déterminée en calculant l'écart par rapport au rapport taille / poids normal. Pour comprendre que votre enfant est en surpoids, le comprimé suivant vous aidera, en comparant plusieurs paramètres importants - l'âge et le poids:

L'âge de l'enfant

Poids normal pour une fille (kg)

Poids normal pour un garçon (kg)

Obésité chez les enfants

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Ces dernières années, il y a eu une augmentation rapide du nombre d'enfants et d'adolescents souffrant de problèmes de surpoids. Un dépôt excessif de tissu adipeux dans le corps, c'est-à-dire l'obésité, est une maladie qui doit être traitée. L'obésité chez l'enfant peut entraîner de graves problèmes de santé: maladies du tractus gastro-intestinal (constipation, diarrhée, cholécystite, pancréatite, etc.), système cardiovasculaire (hypertension artérielle, problèmes cardiaques), athérosclérose, résistance à l'insuline, diabète sucré de type 2, troubles du développement sexuel, troubles endocriniens et métaboliques, arthrose, apnée du sommeil, boulimie, anorexie, etc. Et ce, sans oublier les difficultés psychologiques, les problèmes d'estime de soi, les complexes, le ridicule des camarades de classe... En général, si vous soupçonnez que votre enfant a excès de poids - ne laissez pas les choses aller d'elles-mêmes, contactez un endocrinologue!

Comment déterminer si vous êtes obèse?

L'obésité chez un enfant, tout comme chez un adulte, est fixée sur la base de la mesure de l'indice de masse corporelle (le rapport taille / poids, calculé par la formule: poids corporel (kg) / [taille (m)] 2), ainsi que de mesures anthropométriques: le médecin regarde la circonférence taille, hanches.

L'obésité est diagnostiquée lorsque le poids corporel réel de l'enfant dépasse la norme d'âge de plus de 15% et que l'indice de masse corporelle dépasse 30.

Les causes de l'obésité chez les enfants

Le développement de l'obésité, en règle générale, est influencé à la fois par la prédisposition génétique et le mode de vie. Essentiellement, l'excès de poids se produit lorsqu'un déséquilibre énergétique se produit - lorsque plus de calories sont consommées que dépensées. C'est-à-dire avec une alimentation déséquilibrée, une suralimentation et une faible activité physique.

De plus, l'obésité peut se développer en raison de conditions pathologiques graves et de maladies génétiques..

Les enfants en surpoids ne mangent généralement pas les aliments les plus sains. Leur alimentation est dominée par les glucides rapides: produits de boulangerie, bonbons, desserts, jus de fruits, boissons gazeuses; ainsi que les graisses: restauration rapide, frites, aliments gras. En même temps, il y a très peu de protéines, de fibres et d'eau.

L'activité physique chez les enfants d'aujourd'hui ne suffit pas non plus: ils passent la majeure partie de la journée assis à un bureau à l'école, à faire leurs devoirs, à jouer à des jeux informatiques, à regarder la télévision ou une tablette. Autrement dit, les enfants ont une charge mentale assez intense, mais il y a un manque cruel de mouvement..

Si l'obésité est détectée, le médecin recommandera très probablement d'effectuer un test sanguin biochimique, une étude du profil hormonal. L'enfant peut avoir besoin de réaliser une échographie de la glande thyroïde, une échographie des organes abdominaux, une IRM de la glande pituitaire et d'autres examens. En plus de l'aide d'un endocrinologue, l'enfant peut avoir besoin des conseils d'un neurologue, d'un généticien, d'un gastro-entérologue, d'un cardiologue, d'un orthopédiste, d'un psychothérapeute et d'autres spécialistes..

Types d'obésité

Selon les causes de survenue, deux formes d'obésité sont distinguées: primaire et secondaire.

Primaire peut être associé à une prédisposition héréditaire (exogène-constitutionnelle) et associée à une malnutrition (alimentaire). Dans de tels cas, la famille joue un rôle énorme dans la formation de l'obésité, car les particularités de la nutrition et du mode de vie, le désir de faire du sport, sont inculqués principalement par les parents..

Lorsque nous parlons de prédisposition héréditaire, nous ne parlons pas du fait que l'excès de poids est hérité - les particularités des processus métaboliques dans le corps sont génétiquement déterminées. Autrement dit, l'hérédité dépend de la vitesse du métabolisme de l'enfant, de la rapidité avec laquelle il prendra du poids en cas de suralimentation.

L'obésité alimentaire survient le plus souvent pendant les périodes critiques de développement: jusqu'à 3 ans, dans la petite enfance (le groupe à risque d'obésité comprend les enfants qui ont un poids corporel supérieur à 4 kg à la naissance, qui prennent trop de poids chaque mois, qui sont nourris artificiellement), âge préscolaire, à 5-7 ans, et pendant la puberté - à 12-16 ans.

L'obésité secondaire survient à la suite de diverses maladies congénitales et acquises: endocrinopathies, lésions du système nerveux central, conditions psychopathologiques, etc. Le plus souvent, les maladies endocriniennes (problèmes de thyroïde, de glandes surrénales, de l'hypophyse, des ovaires chez les filles) conduisent à une obésité secondaire. Ainsi, l'obésité peut être le symptôme d'une maladie, mais seul un médecin peut y faire face..

Il existe quatre degrés d'obésité chez les enfants:

• Obésité I degré - le poids corporel de l'enfant dépasse la norme de 15 à 24%.
• Obésité II degré - le poids corporel de l'enfant dépasse la norme de 25 à 49%.
• Obésité III degré - le poids corporel de l'enfant dépasse la norme de 50 à 99%.
• Obésité de degré IV - le poids corporel dépasse de plus de 100% la norme d'âge admissible.

Traitement de l'obésité

Dans le traitement de l'obésité, les principales mesures visent à réduire le poids corporel et à empêcher la prise de poids ultérieure.

Si l'obésité est secondaire, le médecin commencera par le traitement de la pathologie qui provoque le développement de l'obésité. Mais dans l'obésité primaire et secondaire, un changement de mode de vie de l'enfant est nécessaire pour réduire le poids corporel: correction de l'alimentation et activité physique rationnelle.

Tout d'abord, il est recommandé de limiter les aliments contenant des graisses animales et des glucides rapides dans l'alimentation de l'enfant. Les repas devraient être de 5 à 7 fois par jour. En collaboration avec le médecin, l'apport calorique quotidien de l'enfant est calculé et les parents doivent s'y conformer..

Prévention de l'obésité

Tout problème est plus facile à prévenir qu'à guérir. Par conséquent, la tâche des parents dès le plus jeune âge d'un enfant est d'organiser une alimentation et une activité physique adéquates pour lui..

Fixez-vous comme objectif de développer de saines habitudes alimentaires chez votre enfant et de lui inculquer l'amour d'une alimentation saine et saine. N'abusez pas de la restauration rapide et des sucreries - plus votre enfant connaîtra ces produits tard, mieux ce sera. Le régime alimentaire de l'enfant doit être composé d'une grande quantité de légumes, de fruits, de glucides complexes (bouillie, pain de grains entiers), de viande maigre, de poisson, de produits laitiers faibles en gras.

Insufflez à votre enfant l'amour du mouvement. Avec les plus petits, vous pouvez faire de la gymnastique et visiter la piscine (les piscines pour enfants acceptent les bébés à partir de deux mois), marcher au grand air autant que possible. Lorsque le bébé commence à marcher - ne le limitez pas, laissez-le marcher, courir, tomber, se salir, frapper - apprend le monde par le mouvement.

Lorsque l'enfant grandira, inscrivez-le dans la section sportive. Il existe désormais un grand nombre de clubs pour enfants de différents niveaux de formation. Avec votre enfant, choisissez le type de sport qu'il aime: course, danse, cyclisme, ski, patinage artistique, hockey, football, basket-ball, natation, lutte - il y a beaucoup d'options. Assurez-vous de soutenir la passion de votre enfant pour le sport.

Bien sûr, il est important que les parents montrent à leur enfant un exemple de mode de vie sain, vous devez admettre que vous ne pouvez pas convaincre un enfant de manger du brocoli et des escalopes cuites à la vapeur pendant que vous dînez vous-même avec des frites. Oui, et une telle nutrition n'est pas utile pour les parents et des charges motrices sont nécessaires. Alors organisez un mode de vie sain pour toute la famille - et vous éviterez de graves problèmes de santé pour vous et votre enfant..

Obésité chez les enfants

Les enfants potelés provoquent une réelle émotion chez de nombreux adultes. Cependant, le surpoids n'est pas seulement une question de beauté esthétique. Pour rester en bonne santé, vous devez maintenir votre poids dans la tranche d'âge. Les problèmes de l'obésité infantile seront abordés dans notre article..

Quand les gens parlent d'obésité?

Une condition pathologique dans laquelle le poids change à la hausse et dépasse les indicateurs d'âge normaux de plus de 15% est appelée obésité. De nombreux spécialistes utilisent un paramètre tel que l'indice de masse corporelle pour établir un diagnostic. C'est le rapport entre la taille en mètres et le double du poids en kg. L'indice de masse corporelle est exprimé en nombres absolus. Un dépassement au-dessus de 30 indique la présence d'obésité chez l'enfant..

L'obésité peut se développer à tout âge: aussi bien chez les nouveau-nés que chez les adolescents. Selon les statistiques, l'obésité survient plus souvent chez les filles de moins de 8 ans que chez les garçons. Cependant, après la puberté, ce rapport change. Souvent, les parents de nouveau-nés confondent obésité et grande taille corporelle.

Si à la naissance le poids de l'enfant dépasse la norme, cela ne justifie pas le diagnostic d'obésité.

Les bébés obèses vivent dans différents pays. Dans les pays économiquement développés, ils sont plus nombreux que dans les pays en développement. Cette caractéristique est en grande partie due à une alimentation excessive, à une faible activité physique et à l'abus de restauration rapide. En Asie, le nombre de bébés en surpoids est plusieurs fois plus faible qu'en Europe et en Amérique. Cela est dû à la culture alimentaire historique et au manque d'abondance d'aliments contenant des graisses saturées dans le menu asiatique..

Les taux d'incidence augmentent chaque année. Cette tendance est plutôt défavorable. Deux bébés sur dix en Russie sont obèses. Dans les pays de l'espace post-soviétique, l'augmentation de l'incidence augmente également chaque année. Environ 15% des bébés vivant en Biélorussie et en Ukraine sont obèses à des degrés divers.

Dans les zones rurales, il y a un peu moins d'enfants qui ont des problèmes de surpoids. À bien des égards, cette caractéristique est due à une activité physique plus importante qu'en ville, ainsi qu'à une nourriture de haute qualité, qui ne contient pas de nombreux additifs chimiques et conservateurs. Selon les statistiques, l'obésité est enregistrée chez les enfants urbains dans 10% des cas. Pour les petits résidents ruraux, ce chiffre est plus faible - environ 6-7%.

L'apparition de la maladie dans l'enfance est extrêmement défavorable. De nombreux parents pensent que le surpoids ne fait qu'orner l'enfant et le rend joli, mais ils se trompent. C'est dès le plus jeune âge que les habitudes alimentaires commencent à se former chez les bébés. Après tout, vous avez probablement remarqué que dès les premiers mois de la vie, un enfant a ses propres préférences gustatives. Certains enfants aiment la bouillie et le poulet, tandis que d'autres ne peuvent pas manger de fruits sucrés sans.

Les petites gourmandises peuvent être identifiées dès le plus jeune âge. Si les parents à ce moment encouragent chaque réalisation de l'enfant avec un bonbon ou un biscuit sucré riche en calories, le bébé développera plus tard un comportement alimentaire incorrect. Tout au long de sa vie, il sera pathologiquement attiré par les bonbons et le chocolat. De plus, un adulte ne peut plus trouver d'explication logique à cela..

Les endocrinologues pédiatriques sont impliqués dans le traitement et le diagnostic de divers problèmes de poids. Le danger de l'obésité est qu'elle peut entraîner des perturbations permanentes du travail de nombreux organes vitaux. Par la suite, les bébés développent des troubles cardiovasculaires, neurologiques, des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, ainsi que des troubles métaboliques graves. Le diagnostic tardif de la maladie et le non-respect du régime alimentaire contribuent à la progression de la maladie.

Les raisons

Le développement de l'obésité chez les bébés peut être causé par diverses causes. La plupart des facteurs résultent d'influences extérieures. Cette action doit être à long terme et régulière. Cela conduit finalement au développement de l'obésité..

Les facteurs causaux des problèmes de surpoids comprennent:

• Excès de nutrition. L'excès quotidien du contenu calorique de l'alimentation quotidienne contribue à la sursaturation du corps en divers nutriments. Il commence à stocker tous les surplus en réserve. En fin de compte, cela conduit au fait que l'enfant développe une obésité morbide..

• Consommation excessive de bonbons. Ces glucides rapides sont très dangereux. Une fois dans le corps, ils commencent à être absorbés déjà dans la cavité buccale. Le glucose (sucre commun) dans ces bonbons conduit rapidement à une hyperglycémie (sucre sanguin élevé). Afin de normaliser la glycémie, le corps sécrète une énorme quantité d'insuline et une hyperinsulinémie s'installe. Cette condition est lourde du fait que tous les excès de bonbons sont déposés dans des dépôts de graisse spéciaux - les adipocytes, ce qui contribue au développement de l'obésité.
• Activité physique insuffisante. Un mouvement vigoureux est nécessaire pour brûler les calories en excès provenant des aliments. Les bébés qui mangent beaucoup d'aliments riches en calories ou sucrés, mais qui ne fréquentent pas les clubs sportifs et passent la plupart de leur temps à la maison avec une tablette ou un téléphone, sont à risque de développer une éventuelle obésité. Équilibrez les calories et les calories utilisées pour maintenir un poids santé à tout âge.

• Hérédité. Les scientifiques ont découvert que 85% des parents ayant des problèmes de surpoids ont des bébés qui ont également des problèmes de surpoids. Pendant longtemps, les experts ont cru qu'il existait un «gène de l'obésité». Cependant, à ce jour, il n'y a aucune preuve scientifique à ce sujet. Très probablement, dans les familles où les membres de la famille ont développé de l'obésité, de mauvaises habitudes alimentaires se sont formées. Dans ce cas, une alimentation riche en calories entraîne des problèmes de poids chez les adultes et les bébés..
• Maladies chroniques. Diverses pathologies de l'hypophyse, des glandes surrénales, de la glande thyroïde entraînent des troubles métaboliques prononcés. En règle générale, ces maladies sont accompagnées de multiples symptômes indésirables. Le surpoids n'est qu'une de leurs manifestations cliniques. Pour éliminer l'obésité dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer du traitement de la maladie sous-jacente.

• Grand poids à la naissance. Si un nouveau-né a un poids corporel supérieur à 4 kg, il s'agit d'un facteur de risque important dans sa vie ultérieure pour la formation d'un excès de poids corporel. L'obésité dans ce cas n'est pas causée par un poids élevé à la naissance, mais par une suralimentation supplémentaire de l'enfant. Une faible activité physique ne fait qu'aggraver le développement de la maladie.
• Fort stress émotionnel. De plus en plus de scientifiques affirment que diverses «crises» conduisent au développement de troubles du poids. Cette condition est plus fréquente chez les adolescents. Le stress excessif à l'école, le premier amour non partagé, l'absence d'amis amène l'enfant à avoir une forte envie de «soulager» le stress avec un chocolat ou un bonbon. Chez les enfants âgés de 5 à 7 ans, le développement de ce type d'obésité est souvent causé par un divorce douloureux des parents ou un déménagement vers un nouveau lieu de résidence..

Dans certains cas, l'effet combiné de plusieurs facteurs à la fois conduit à la maladie. Les troubles de l'alimentation avec une activité physique réduite ont toujours l'effet le plus important sur le fait que le bébé a des kilos en trop.

Dans ce cas, l'intervention parentale doit être la plus délicate possible. Vous devez montrer à votre enfant que vous êtes de son côté et que vous essayez de l'aider, car vous l'aimez et vous vous souciez tellement de lui..

Classification

Il existe plusieurs formes cliniques de la maladie. Cela a influencé la création de plusieurs classifications, dans lesquelles les principales options pour l'obésité sont mises en évidence, en tenant compte de certaines caractéristiques. Ces groupes nosologiques sont nécessaires aux médecins pour établir un diagnostic et choisir les bonnes tactiques de traitement.

Tous les indicateurs normaux de poids par âge sont généralement rassemblés dans une table centile spéciale. À l'aide de ce document, vous pouvez déterminer le poids corporel approximatif d'un enfant de sexe et d'âge différents. Tous les médecins pour enfants utilisent ces tableaux pour déterminer si un bébé en particulier présente des signes d'obésité. La norme est la correspondance avec les centiles 25, 50 et 75. Si le poids de l'enfant correspond aux centiles de 90,97 et plus, cela indique que le bébé est obèse.

Les médecins distinguent plusieurs formes cliniques de la maladie:

• Primaire. Il peut être exogène-constitutionnel et alimentaire. En cas de troubles de l'alimentation et de problèmes nutritionnels, ils parlent d'obésité alimentaire (alimentaire). Si le bébé a des caractéristiques constitutionnelles et héréditaires, il s'agit d'une option constitutionnelle exogène. L'obésité est traitée dans ce cas à l'aide du rendez-vous de la nutrition médicale et avec la sélection obligatoire de charges optimales.
• Secondaire. Aussi appelé symptomatique. Ce type d'obésité est caractéristique de nombreuses maladies chroniques qui provoquent de graves troubles métaboliques. Chez les filles, cette affection survient avec diverses maladies des ovaires et chez les garçons, principalement avec une pathologie de la glande thyroïde. Le traitement de l'excès de poids dans ces situations est impossible sans éliminer les causes de la maladie sous-jacente. Les bonnes tactiques de thérapie incluent nécessairement un complexe de traitement pour toutes les maladies chroniques qui sont la principale cause de l'obésité.

Les endocrinologues pédiatriques identifient plusieurs périodes dangereuses au cours du développement d'un enfant, lorsque le risque d'obésité chez un bébé est aussi élevé que possible. Ceux-ci incluent l'âge jusqu'à 3 ans, 5-7 ans, ainsi que la période de puberté (12-16 ans). À ce stade, les parents doivent surveiller attentivement l'apparence de leur enfant. Si le bébé présente des signes de surpoids, vous devez absolument consulter un pédiatre à propos de ce problème..

Il existe également une classification selon la gravité de l'excès de poids. Il a été suggéré par A. A. Gaivoronskaya. À l'aide de cette classification, l'obésité peut être divisée en plusieurs catégories en fonction de l'excès de poids quantitatif par rapport aux indicateurs normaux..

Selon cette division, plusieurs degrés de la maladie sont distingués:

• Obésité 1 degré. Dans ce cas, le poids dépasse 15-24% des indicateurs d'âge de la norme.
• Obésité grade 2. L'excès de poids corporel par rapport aux valeurs normales est de 25 à 49%.
• Obésité grade 3. L'excès de poids corporel par rapport aux valeurs normales est de 50 à 99%.
• Obésité grade 4. L'excès de poids corporel par rapport à la norme est supérieur à 100%.

Apparence

Le surpoids modifie considérablement l'apparence d'un enfant. L'excès de graisse s'accumule dans la graisse sous-cutanée. Normalement, sa couche est modérément exprimée. Avec l'obésité, les cellules graisseuses (adipocytes) augmentent en taille et en volume, ce qui entraîne une augmentation de l'épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée. Sa plus grande accumulation est localisée dans l'abdomen, sur la surface externe des bras et des jambes, dans les fesses et les cuisses.

Pendant la puberté, il existe des différences spécifiques dans la distribution de la graisse sous-cutanée. Ainsi, chez les filles, la plus grande accumulation de kilogrammes en excès se dépose principalement sur les hanches et les fesses, c'est-à-dire dans la moitié inférieure du corps. Ce type d'obésité est également appelé «en forme de poire», car le volume augmente principalement dans la moitié inférieure du corps.

L'obésité masculine est également appelée obésité «de pomme». Dans ce cas, l'accumulation de kilos en trop se produit principalement dans l'abdomen. Ce type de maladie contribue au fait que la taille disparaît et que la configuration du corps de l'enfant devient excessivement arrondie. Les bébés ont l'air uniformément potelés et, dans certains cas, même en surpoids.

L'obésité de 2-3 degrés s'accompagne d'une augmentation de l'épaisseur de la couche de graisse sous-cutanée dans le visage et le cou. Cela conduit à un changement d'apparence du bébé. Il a non seulement de jolies joues potelées, mais aussi un cou apparemment raccourci. À 4 degrés d'obésité, les fentes oculaires sont quelque peu rétrécies. L'apparence de l'enfant devient malade et ne provoque plus d'affection, mais de compassion.

Les principaux symptômes

L'obésité provoque non seulement une modification de l'apparence de l'enfant, mais entraîne également l'apparition de divers symptômes indésirables chez lui. Ainsi, chez les bébés malades, des sauts de tension artérielle sont observés, le pouls s'accélère, la résistance à l'effort physique diminue, un mal de tête apparaît et un essoufflement se développe. Avec l'obésité à long terme à l'adolescence, un enfant peut développer un syndrome métabolique. Il s'agit d'une condition dangereuse causée par une hyperinsulinémie persistante. Elle est dangereuse car elle peut entraîner diverses maladies cardiovasculaires et le diabète..

Avec le développement de l'obésité à l'âge scolaire, de multiples symptômes indésirables apparaissent. Ainsi, il devient plus difficile pour les enfants de se concentrer sur la maîtrise du nouveau matériel éducatif, ils se fatiguent rapidement, ils ont de la somnolence diurne, de la paresse. L'opinion publique est très importante pour un adolescent..

Souvent, les enfants obèses ont des problèmes de communication importants et ne se font pas de nouveaux amis. Cela conduit au fait que l'adolescent se sent inutile et fermé à la communication, y compris avec ses parents et ses proches..

Si l'obésité est secondaire, alors, en plus du surpoids, l'enfant développe d'autres symptômes plus dangereux. Ainsi, les adolescentes présentant des pathologies des ovaires développent les signes cliniques suivants: un excès de poils pousse sur tout le corps, de l'acné apparaît, une chute de cheveux sévère apparaît, le cycle menstruel est perturbé, la peau devient excessivement grasse et sujette à toute inflammation pustuleuse. Chez les adolescents atteints d'obésité secondaire, développée dans le contexte de pathologies de l'hypophyse ou du système reproducteur, de tels troubles apparaissent comme la gynécomastie (hypertrophie des glandes mammaires), la cryptorchidie, le sous-développement des organes génitaux externes et autres.

L'obésité sévère entraîne des problèmes respiratoires. Une graisse sous-cutanée excessive dans l'abdomen et la poitrine provoque une contraction significative du diaphragme. Cette condition provoque une apnée chez l'enfant. Cette condition pathologique survient pendant le sommeil. Il se caractérise par des pauses dans la respiration, ce qui contribue au développement de la privation d'oxygène des organes vitaux..

Les kilos en trop exercent une forte pression sur le système musculo-squelettique. Il devient beaucoup plus difficile pour le bébé de marcher et de bouger. Dans les derniers stades de la maladie, l'enfant ne peut même pas effectuer des mouvements actifs normaux. En marchant, le bébé ressent des douleurs dans les articulations et une faiblesse musculaire. Cela conduit au fait que l'enfant marche moins dans la rue et est plus à la maison..

Complications et conséquences

Le long cours de la maladie a des conséquences négatives à long terme. Les enfants obèses sont plus susceptibles de développer des maladies cardiovasculaires, neurologiques et orthopédiques. Les troubles persistants dans la sphère reproductive conduisent au fait qu'à l'âge adulte, ils ne peuvent pas concevoir d'enfant et éprouvent des difficultés importantes à porter.

Les fractures pathologiques sont également les plus fréquentes chez les personnes obèses. Dans ce cas, la fragilité des os est due à une pression importante sur les organes du système musculo-squelettique en excès de poids. Selon les statistiques, les garçons obèses dans l'enfance développent souvent diverses anomalies anatomiques au niveau des pieds. Cela peut conduire au développement de pieds plats et d'hallux valgus..

Un comportement alimentaire perturbé conduit au fait que l'enfant développe de nombreuses maladies chroniques du tractus gastro-intestinal. Le plus souvent, il s'agit de: gastrite chronique et pancréatite, maladie de calculs biliaires avec développement d'une cholécystite calculeuse, entérocolite et syndrome du côlon irritable.

Souvent, ces pathologies chez les bébés vont de aiguë à chronique. Cela conduit au fait que l'enfant se voit prescrire des médicaments pour un apport constant tout au long de sa vie..

Diagnostique

Souvent, les parents ne font pas attention à la présence d'obésité chez un bébé. Surtout si l'enfant est d'âge préscolaire. Ils trouvent que c'est mignon. De nombreux papas et mamans croient que tous les symptômes disparaîtront d'eux-mêmes à l'adolescence. Dans certains cas, cela arrive. Cependant, ils rendent un mauvais service à l'enfant..

L'enfance est une période très importante de la vie. C'est à ce moment que toutes les habitudes et comportements de base se forment chez le bébé, qu'il transférera ensuite à l'âge adulte. Le comportement alimentaire se forme également dans l'enfance. Toutes les préférences gustatives subsistent alors tout au long de la vie..

Si le bébé s'habitue à manger de la restauration rapide ou des aliments trop gras et frits, ce comportement est ensuite fixé en lui, comme une habitude alimentaire persistante. À l'âge adulte, il lui sera extrêmement difficile de refuser de tels produits. Afin d'éviter cela, vous devez surveiller attentivement le régime alimentaire dès le plus jeune âge..

Si des signes d'obésité apparaissent, vous devez absolument emmener votre bébé chez un médecin pour une consultation. Le spécialiste sera en mesure d'identifier la cause de la maladie, de prescrire une série d'examens pour identifier l'obésité secondaire et de recommander également aux parents le traitement nécessaire..

L'obésité est une condition médicale qui doit être soigneusement surveillée et traitée.

Traitement

Selon les directives cliniques, le traitement de l'obésité est effectué en tenant compte de la gravité de l'excès de poids. L'alimentation est considérée comme faisant partie intégrante du traitement. Si l'enfant présente des facteurs de risque qui provoquent le développement de l'obésité, le régime doit être suivi tout au long de la vie.

La nutrition médicale doit être faible en calories. Les aliments gras, en particulier ceux qui contiennent des graisses saturées, sont complètement exclus de l'alimentation des enfants. Dans l'alimentation d'un bébé obèse, une quantité suffisante de fibres grossières doit être présente. On le trouve principalement dans les fruits et légumes frais. Les bonbons industriels (gâteaux, pâtisseries, confiseries, chocolat, etc.) sont totalement exclus.

En plus de la nutrition thérapeutique hypocalorique, une activité physique sélectionnée de manière optimale est nécessaire. Avec un léger surpoids, la visite des sections sportives convient. Avec un excès de kilos en trop important, il est très dangereux de faire du sport sans surveillance médicale. Dans ce cas, la thérapie par l'exercice fonctionne bien..

L'intensité et la complexité des exercices physiques sont coordonnées avec un médecin du sport ou un moniteur professionnel avec une formation spécialisée. Un entraînement trop actif chez les bébés obèses n'est pas autorisé, car ils peuvent entraîner chez l'enfant diverses complications du système musculo-squelettique. L'exercice doit être fait à un rythme calme et avec une certaine fréquence de répétitions..

Diverses méthodes de physiothérapie peuvent également aider à lutter contre l'obésité. Cavitation, thérapie par ultrasons, massage thérapeutique éliminent les centimètres supplémentaires. Il est important de se rappeler que la thérapie physique seule ne pourra jamais éliminer complètement l'obésité. Pour le traitement de l'obésité, une approche systématique est nécessaire, qui comprend une nutrition adéquate obligatoire ou un régime thérapeutique, ainsi que la sélection d'une activité physique optimale.

Pour éliminer les symptômes de l'obésité secondaire, un traitement de la maladie sous-jacente est nécessaire. Dans ce cas, des diagnostics étendus peuvent être nécessaires. Habituellement, les endocrinologues pédiatriques sont impliqués dans le traitement de l'obésité secondaire, avec la participation active de gynécologues, de néphrologues et d'autres spécialistes au besoin. La prévention de l'obésité joue un rôle très important dans la prévention du surpoids chez les bébés.

Une alimentation équilibrée, une activité physique active et une bonne humeur psycho-émotionnelle contribuent à une excellente santé et au maintien d'un poids normal tout au long de la vie.

Le poids et la taille de l'enfant doivent-ils répondre aux normes? Le Dr Komarovsky répond à ces questions et à d'autres concernant les problèmes de surpoids chez les enfants.