Condition dangereuse - hypoglycémie nocturne

Pendant le sommeil, le corps fonctionne différemment que pendant la journée, la production d'hormones de nuit peut être perturbée. Pour cette raison, des périodes aussi longues sans nourriture que le sommeil peuvent entraîner une hypoglycémie nocturne. Elle affecte principalement les personnes atteintes de diabète et souvent les enfants et les adolescents..

Dans environ la moitié des cas, une hypoglycémie légère à modérée se développe, de sorte que le patient ne se réveille pas et la condition passe inaperçue. Cependant, cela a un effet néfaste sur le corps..

Pourquoi une hypoglycémie nocturne se développe-t-elle??

La principale défense contre l'hypoglycémie est d'augmenter l'adrénaline. Pendant le sommeil, cette augmentation ne se produit pas et lorsque le taux de sucre baisse, le corps ne se reconstruit pas. Trop d'activité physique le soir, manger longtemps avant le coucher, une dose insuffisante d'insuline peut provoquer une hypoglycémie la nuit.

Causes de l'hypoglycémie nocturne:

• Caractéristiques du système endocrinien dans un rêve,
• Exercice physique,
• Violation du régime,
• Une dose trop élevée ou un mauvais moment d'administration de l'insuline.

Manifestations d'hypoglycémie nocturne?

L'hypoglycémie peut se développer la nuit ou tôt le matin. Les épisodes peuvent durer 4 heures ou plus, ils affectent donc inévitablement l'état général. Une hypoglycémie sévère peut provoquer des arythmies ou un arrêt respiratoire et même la mort. De plus, cela peut arriver avec les jeunes diabétiques..

Si, avec une baisse du taux de glucose, l'état s'aggrave et qu'une personne se réveille, elle peut alors prendre des mesures pour normaliser les taux de sucre et prévenir l'hypoglycémie..

Cependant, l'hypoglycémie nocturne peut ne pas avoir de symptômes graves. Avec une hypoglycémie légère et modérée, le corps continue d'être en état de sommeil, c'est-à-dire qu'une personne ne se réveille pas, malgré une baisse de sucre et une détérioration du bien-être. Alors, comment pouvez-vous contrôler et ajuster votre glycémie? Il est possible d'identifier l'hypoglycémie en prêtant attention à certains indicateurs et sensations. Par exemple, des cauchemars réguliers peuvent être l'une des manifestations d'une baisse nocturne de la glycémie..

Signes d'hypoglycémie nocturne:

• Lingerie trempée de sueur le matin,
• Manque de sensation de repos après le sommeil,
• Se sentir fatigué immédiatement après le réveil,
• Maux de tête au réveil,
• Corps cétoniques dans l'urine du matin avec de faibles taux de glucose,
• Des niveaux de sucre soudainement élevés le matin.

S'il y a des signes avant-coureurs, vous devez essayer d'identifier cette condition. Pour ce faire, vous devez analyser la seconde moitié de la journée précédente, comparer la quantité de nourriture du soir et la dose d'insuline, les antihyperglycémiants, la quantité d'activité physique.

Le moyen idéal de détecter l'hypoglycémie nocturne est de surveiller en permanence la glycémie. Cependant, cette méthode est coûteuse et ne convient donc pas à tout le monde. Si l'ajustement de votre alimentation, de votre mode de vie et de vos médicaments n'a pas aidé et que des signes d'hypoglycémie nocturne persistent, vous devez alors examiner le taux de sucre plusieurs fois vers 3 heures du matin. Vous pouvez régler une alarme pour cette heure et faire un test sanguin.

Le patient lui-même ne fait pas toujours attention aux «signaux» de l'hypoglycémie. Il est bon que des personnes proches qui vivent avec lui dans la même maison ou communiquent constamment, prêtent attention à ses plaintes de manque de sommeil, de maux de tête et d'un état «cassé» le matin. Ensuite, vous devez convaincre le patient de consulter un médecin. Le médecin doit aider à identifier l'état d'hypoglycémie nocturne et développer des tactiques pour la combattre.

Causes de l'hypoglycémie, symptômes, méthodes de traitement, complications potentielles et prévention

L'hypoglycémie est une diminution de la concentration de glucose dans le sang, qui s'accompagne de symptômes de gravité variable. Dans l'article, nous analyserons les causes de l'hypoglycémie chez un adulte, les symptômes, le traitement.

Attention! Dans la classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10), l'hypoglycémie sévère est désignée par le code E16.2.

Ce qui est considéré comme une glycémie basse?

L'hypoglycémie est la complication la plus fréquente du traitement antidiabétique qui survient soudainement au cours de l'insulinothérapie ou de l'utilisation d'agents hypoglycémiants oraux.

Une attaque hypoglycémique est une condition dans laquelle le taux de monosaccharides dans le sang tombe en dessous de 60 mgdl (milligramme par décilitre). Les signes d'hypoglycémie ne surviennent généralement que lorsque la glycémie diminue fortement. Les patients dont le taux sanguin de saccharide est d'environ 300 mg / dL peuvent déjà remarquer des symptômes à des niveaux d'environ 150 mg / dL. Cependant, cette soi-disant pseudohydoglycémie disparaît après quelques jours..

Pour éviter une crise, le patient doit prendre des glucides à temps afin d'augmenter rapidement la glycémie. Les exemples sont le glucose, les jus de fruits sucrés ou le cola.

Si l'hypoglycémie est trop sévère, appelez une ambulance. Il est nécessaire d'introduire des saccharides dans le sang des diabétiques, car il existe un risque de coma ou de choc.

Signes et symptômes

Les signes d'hypoglycémie sont très différents selon les individus et peuvent évoluer avec le temps avec l'insulinothérapie:

• Lourdeur dans l'estomac ou nausée;
• Pâleur;
• Faiblesse musculaire;
• Transpiration;
• Goût métallique;
• Tremblement;
• Cardiopalmus;
• Fatigue;
• Changements de comportement;
• Saisies;
• Agitation;
• Confusion, difficulté à comprendre;
• Cauchemars;
• Troubles de la parole;
• Vision floue;
• Paralysie;
• Perte de conscience.

On estime que jusqu'à dix pour cent des diabétiques insulino-dépendants souffrent d'épisodes récurrents d'hypoglycémie. Jusqu'à 30 pour cent des diabétiques insulinodépendants ne ressentent les symptômes du trouble que dans une mesure limitée. Ils ne remarquent aucune condition ou enregistrent des symptômes à des stades très avancés.

Pourquoi le sucre tombe: étiologie et pathogenèse

L'insuline abaisse la glycémie dans le corps, tandis que d'autres hormones l'augmentent. En cas d'hypoglycémie, le corps libère des hormones hyperglycémiques. Si la concentration de saccharides dans le sang baisse trop rapidement, l'hormone est incapable de compenser l'hypoglycémie qui en résulte. Les substances qui augmentent la glycémie sont des «hormones du stress» classiques qui préparent le corps à une réaction de combat ou de fuite.

L'une des causes possibles de l'hypoglycémie est que les patients diabétiques négligent les conseils et les recommandations du médecin.

• Trop d'insuline: un surdosage avec des agents antidiabétiques peut provoquer des symptômes d'attaques hypoglycémiques (en raison du mécanisme d'action). Ce surdosage relatif est une cause fréquente de choc hypoglycémique;
• L'intervalle entre l'injection d'insuline et la prise de glucides était trop long;
• L'activité physique (effort) et l'exercice réduisent le besoin d'insuline ou de pilules antidiabétiques. Par conséquent, les diabétiques doivent d'abord réduire la dose de médicament. Un faible taux de sucre dans le sang peut persister jusqu'à 24 heures après l'exercice;
• De grandes quantités d'alcool réduisent la sécrétion de sucre (glucose) par le foie. Le niveau glycémique diminue et le risque d'hypoglycémie augmente. Le trouble peut survenir plusieurs heures après la consommation du produit;
• D'autres options comprennent: la chaleur (comme un bain chaud) immédiatement après une injection d'insuline, des vomissements, de la diarrhée, des menstruations, des interactions avec un nouveau médicament;

De nombreux médicaments actuels pour le diabète de type 2 n'abaissent pas le taux de sucre dans le sang au point de provoquer une hypoglycémie..

Diagnostique

Les symptômes du patient et ses antécédents médicaux (antécédents) aideront le médecin à identifier avec précision l'état pathologique. Un glucomètre peut être utilisé par des patients, des proches ou un médecin pour mesurer la glycémie actuelle. Si la lecture est inférieure à 60 mg / dL, elle est appelée «hypoglycémie»,

Comment élever du sucre: méthodes folkloriques

L'exercice réduit la glycémie. Pour éviter une forte baisse de glucose pendant le sport, le patient doit:

• Injectez moins d'insuline que d'habitude
• Prenez plus de glucides avant ou pendant l'exercice.

Une à deux heures après un repas, la glycémie est la plus élevée chez les diabétiques. Après 3-4 heures, la glycémie diminue fortement. Certains patients peuvent souffrir d'hypoglycémie juste avant de manger. Pour éviter l'hypoglycémie, il est recommandé de prendre des collations régulières.

Autres causes du trouble et leur traitement

L'hypoglycémie réactive doit être traitée avec des changements alimentaires. L'insulinome est enlevé chirurgicalement. La diminution de la fonction du cortex surrénal ou de l'hypophyse est généralement traitée avec des médicaments.

Dans tous les cas, il est conseillé de traiter la cause sous-jacente du trouble plutôt que les symptômes. S'il n'est pas possible d'identifier la cause profonde de la pathologie, il est nécessaire de suivre un régime strict et les recommandations d'un spécialiste afin d'éviter d'éventuelles conséquences. Le régime alimentaire doit être riche en glucides complexes (par exemple pommes de terre, riz, pâtes) et se composer de plusieurs petits repas. Manger 6 repas par jour évite les changements brusques de la glycémie. Il est recommandé de consulter un médecin avant de changer le tableau diététique.

Quand appeler une ambulance?

Quelle que soit la valeur de la glycémie, l'état de conscience du patient doit être pris en compte. En cas de troubles de la conscience ou de syncope, l'administration orale de glucose n'est pas recommandée en raison du risque de pneumonie par aspiration..

Le délai entre l'apparition des premiers symptômes hypoglycémiques et la perte de conscience peut être très court. Par conséquent, les diabétiques doivent se souvenir des règles de conduite suivantes:

• Rester calme;
• Prendre de la nourriture;
• Mesurer la glycémie si possible.

Si vous ressentez des signes d'une forte baisse de la glycémie, vous devez immédiatement prendre un à deux glucides rapides - deux à quatre petits comprimés de glucose ou un verre de jus de fruit. Si le sucre n'est pas disponible, il est recommandé de consommer des bonbons si nécessaire. Cependant, les bonbons commencent à faire effet en 30 à 40 minutes. Après une demi-heure, vous devez manger des glucides à digestion lente. En cas de doute, il est recommandé de prendre des glucides par précaution pour éviter de graves complications..

Les parents et amis doivent être capables de reconnaître les symptômes de l'hypoglycémie et savoir quoi faire en cas d'urgence. Les proches peuvent être informés par le médecin du patient.

Certains diabétiques ne peuvent pas éliminer les symptômes si leur glycémie a chuté de manière significative. Dans ce cas, les proches doivent injecter la préparation de glucagon finie. Le glucagon est une hormone qui augmente immédiatement la glycémie et peut sauver des vies. Il existe des seringues de glucagon spéciales prêtes à être injectées qui doivent être injectées dans un muscle ou sous la peau..

Si un diabétique perd connaissance, un médecin urgentiste doit toujours être consulté. Une hypoglycémie sévère avec perte de conscience doit être traitée de toute façon avec l'avis d'un médecin. Le médecin urgentiste injecte une solution de glucose à haute concentration dans une veine.

Il est interdit d'essayer de verser un liquide sucré dans la bouche d'un diabétique. Si du liquide pénètre dans les voies respiratoires et non dans l'œsophage, ce qui peut facilement se produire en raison d'un manque de réflexes, cela peut entraîner une asphyxie.

Une hypoglycémie légère est généralement facile à traiter. Cependant, les diabétiques devraient éviter les fluctuations de sucre. Une hypoglycémie sévère affecte également le cerveau et met la vie du patient en danger. Les crises graves doivent être évitées grâce à un traitement approprié et un comportement correct.

Conseil! Les femmes et les hommes (personnes âgées, adolescents) ne sont pas recommandés pour l'automédication du diabète, d'autres maladies endocrinologiques (syndromes) ou de l'hypoglycémie à domicile. Dans la phase précoce (aux premières manifestations de la pathologie), le patient doit ajuster la dose d'insuline ou consulter un médecin en cas de plaintes. Un diabétologue vous aidera à poser le bon diagnostic. Vous ne devez pas non plus utiliser de médicaments non vérifiés..

L'accès intempestif à un médecin peut menacer la mort du patient. Dans les premiers stades de la maladie, vous devez vous rendre à l'hôpital. Le médecin effectuera des examens cliniques et aidera à prescrire des médicaments efficaces en fonction du poids du patient. Dans de nombreux cas, une alimentation saine peut aider à ramener la glycémie à la normale. Par conséquent, vous devez manger normalement - le jeûne avec hypoglycémie est contre-indiqué et peut avoir un effet nocif sur le patient, ainsi qu'une diminution du sucre.

6 causes d'hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant

Dans cet article, vous apprendrez:

Un test de glycémie est l'un des tests annuels obligatoires pour les personnes de plus de 30 ans. Et si tout est plus ou moins clair avec le résultat de cette analyse au-dessus de la norme, alors quelles sont les causes de l'hypoglycémie chez un adulte ne sont pas toujours claires. En outre, une personne peut être dérangée pendant une longue période, mais souvent même un médecin ne peut pas relier ces symptômes à une hypoglycémie..

Les raisons de l'hypoglycémie sont variées. Le plus souvent, il s'agit de la mauvaise tactique dans le traitement du diabète sucré, à la fois de types 1 et 2, et quelle que soit l'utilisation de l'insuline. En outre, l'hypoglycémie peut indiquer la présence de maladies graves des organes internes, d'une tumeur pancréatique ou d'un jeûne prolongé..

Les principales raisons de la diminution de la glycémie chez les adultes sont les suivantes:

1. Chez les patients atteints de diabète sucré:
   • administration excessive d'insuline;
   • prendre une dose supplémentaire de comprimés;
   • violation du régime alimentaire, famine;
   • activité physique excessive sans apport alimentaire supplémentaire;
   • maladies concomitantes graves des organes internes;
   • intoxication alcoolique.
2. Insulinome.
3. Maladies du tractus gastro-intestinal, opérations chirurgicales.
4. Adhésion à long terme à un régime avec une forte restriction des glucides dans les aliments.
5. Maladies hépatiques sévères (cirrhose, cancer, hépatite).
6. Maladies endocriniennes (insuffisance surrénalienne, dysfonctionnement de l'hypophyse, thyrotoxicose).
7. Activité physique intense.
8. Conditions accompagnées d'une consommation accrue de glucose (grossesse, allaitement, diarrhée, vomissements).
9. Tumeurs (cancer de l'estomac, des intestins, du foie, leucémie).
10. Alcoolisme.
11. Prendre certains médicaments.

Erreurs dans le traitement du diabète

Une diminution de la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré est assez fréquente. Il convient de noter que pour ces patients, le taux de sucre dans le sang, auquel apparaît un malaise, est un chiffre individuel. Souvent, même avec un indicateur de 6-7 mmol / l, les vertiges et la transpiration commencent à déranger.

Chaque patient diabétique doit savoir quels sont les types d'insuline, où les injecter correctement et après quelle heure il est nécessaire de manger. Il doit se rappeler qu'avec une activité physique planifiée ou une diminution de la quantité de nourriture consommée, la dose d'insuline doit être réduite. Ne prenez pas de fortes doses d'alcool, car il bloque les enzymes qui aident à la formation de glucose.

Les patients diabétiques qui prennent des médicaments hypoglycémiants, en particulier ceux qui augmentent la sécrétion d'insuline (gliclazide, glibenclamide, etc.), ne doivent pas essayer d'augmenter eux-mêmes la dose de médicaments, même si la glycémie augmente. De nombreux médicaments ont une dose, après laquelle ils cessent tout simplement d'augmenter leur effet. Cependant, ils peuvent s'accumuler dans le corps et provoquer une hypoglycémie sévère avec perte de conscience..

Insulinome

L'insulinome est une tumeur des cellules du pancréas qui produit de grandes quantités d'insuline, provoquant une forte baisse de la glycémie.

La plupart des insulinomes sont des tumeurs bénignes, seulement environ 10% d'entre elles sont d'origine maligne. Mais ils provoquent une hypoglycémie sévère, entraînant une perte de conscience, des convulsions et une altération des processus de pensée à l'avenir. Par conséquent, l'insulinome doit être détecté le plus tôt possible et retiré rapidement..

Maladies du tractus gastro-intestinal

Dans certaines maladies du tractus gastro-intestinal, l'absorption du glucose est altérée, ce qui provoque des épisodes d'hypoglycémie. Cela se produit avec les ulcères gastriques et duodénaux, la colite ulcéreuse, les opérations pour enlever une partie de l'estomac ou des intestins. Dans ces cas, le traitement de l'hypoglycémie est complexe, un régime spécial avec prise alimentaire doit être suivi, accompagné de petites portions et d'aliments bien traités thermiquement..

Maladie hépatique sévère

Le foie est l'un des principaux organes dans lesquels le glucose est métabolisé. C'est ici qu'il est stocké sous forme de glycogène, et à partir de là, il est libéré lors de stress physique et mental. Un certain nombre d'enzymes agissent dans les cellules hépatiques qui sont impliquées dans la conversion du glucose.

Si le foie est endommagé par un processus pathologique (cirrhose, infection, cancer, métastases de cancer d'autres organes), il n'est pas en mesure de stocker et de libérer du glucose en quantité suffisante, ce qui entraîne une diminution de la glycémie.

Les enzymes hépatiques peuvent également être bloquées par l'alcool et la prise de certains médicaments (antidépresseurs, aspirine, indométacine, biseptol, diphenhydramine, tétracycline, chloramphénicol, anapriline).

Maladies endocriniennes

Avec certaines maladies endocriniennes (insuffisance surrénalienne, diminution de la fonction hypophysaire, etc.), la formation d'hormones qui s'opposent au travail de l'insuline diminue. À la suite d'une augmentation du niveau de cette hormone dans le sang, une forte diminution du taux de sucre se produit..

Dans d'autres cas (avec thyrotoxicose, augmentation de la fonction de la glande thyroïde), la consommation de glucose par les cellules augmente, ce qui se traduit par l'analyse sous la forme d'un taux réduit.

Autres causes d'hypoglycémie

Lors d'un effort physique intense, une grande quantité de glucose est dépensée pour le travail musculaire. Par conséquent, en préparation pour la compétition, il est recommandé de créer un approvisionnement adéquat en glycogène dans le foie. Le glycogène est des molécules de glucose interconnectées, son dépôt.

Chez les femmes, la grossesse et l'allaitement entraînent souvent une hypoglycémie. Pendant la grossesse, une grande quantité de glucose est consommée dans la croissance et le développement du fœtus. C'est souvent pourquoi il est difficile pour une femme enceinte de passer des tests l'estomac vide; pendant une longue période de jeûne, elle peut tout simplement perdre connaissance..

Après l'accouchement, le glucose est transmis au bébé par le lait maternel. Une jeune maman ne doit pas oublier de manger correctement et régulièrement, un manque de glucose a un effet néfaste sur l'humeur, l'activité et la mémoire.

Les cellules tumorales sont très métaboliquement actives. Ils consomment d'énormes quantités de nutriments, y compris du glucose. Ils sécrètent également des substances qui suppriment la formation d'hormones - les antagonistes de l'insuline. Certaines tumeurs sont capables de sécréter elles-mêmes de l'insuline..

Signes et symptômes d'hypoglycémie

Les signes d'hypoglycémie sont les mêmes chez les hommes et les femmes, et les symptômes peuvent varier légèrement en fonction de l'âge.

Aux premiers stades, une sensation de faim et d'irritabilité apparaît. Ensuite, des tremblements dans les mains, une transpiration accrue, une augmentation du rythme cardiaque, des maux de tête commencent à déranger. Si aucune aide n'est fournie, la parole, l'attention, les troubles de la coordination se rejoignent, la conscience devient quelque peu confuse. Dans les cas graves, une perte de conscience, des convulsions, un coma, un œdème cérébral, un arrêt respiratoire et un arrêt cardiaque sont possibles..

Dans la vieillesse, en premier lieu - altération de la conscience et troubles du comportement. Les patients peuvent être à la fois fortement inhibés et très agités..

Après un épisode d'hypoglycémie, une perte de mémoire partielle est possible. Dans le cas où de tels épisodes se répètent souvent, la personne s'inquiète:

• maux de tête;
• vertiges;
• diminution de la mémoire et de la vitesse de pensée;
• sommeil agité;
• développement possible de troubles du rythme cardiaque, d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.

Faible taux de sucre dans le sang chez un enfant

Les causes d'hypoglycémie chez un enfant sont similaires à celles des adultes..

Très souvent, une hypoglycémie se développe chez un nouveau-né dont la mère est atteinte de diabète, y compris de diabète gestationnel. En règle générale, ces bébés naissent grands, pesant plus de 4 kg, mais immatures par rapport à leur âge gestationnel.

Une diminution des taux de sucre peut également survenir chez les nouveau-nés prématurés au premier jour de la vie..

Pour les enfants, les épisodes d'hypoglycémie sont particulièrement dangereux car leur système nerveux n'est pas suffisamment formé. Lésions cérébrales possibles, difficultés à se souvenir et à apprendre et, dans les cas graves, épilepsie.

Premiers soins pour une personne souffrant d'hypoglycémie

Algorithme d'actions en cas de forte baisse de la glycémie:

1. Si la personne est consciente, offrez-lui une boisson ou un jus sucré, ou un produit contenant un simple glucide (sucre en morceaux, caramel, etc.).
2. Si la personne est inconsciente, ne mettez en aucun cas quoi que ce soit dans sa bouche. Il peut s'étouffer avec de la nourriture ou du liquide et s'étouffer..
3. Poser la personne inconsciente sur un côté sur une surface dure, libérer le cou et vérifier s'il y a de la nourriture ou des prothèses dans la bouche.
4. Appelle une ambulance.

En règle générale, un patient atteint de diabète sucré connaît une éventuelle hypoglycémie et ressent son approche, et a également le nombre requis de morceaux de sucre ou de comprimés de glucose avec lui..

Une fois l'épisode d'hypoglycémie passé, il est impératif de consulter un médecin pour identifier la cause de la diminution de la glycémie et la guérir.

La glycémie a chuté: symptômes et causes d'une chute, que faire avec le diabète de type 2

Un faible taux de glucose n'est pas aussi courant que l'hyperglycémie.

La baisse de la glycémie résulte généralement d'une quantité de glucose assez faible. Cette condition est appelée hypoglycémie dans la terminologie médicale. Avec son développement, toutes les cellules du corps ne reçoivent pas la nutrition nécessaire, ce qui affecte négativement les processus métaboliques en cours. Une condition critique qui provoque une forte baisse de glucose est le coma hypoglycémique.

C'est pourquoi, il est nécessaire de surveiller de près les symptômes en développement et d'éviter les causes pouvant entraîner une famine en glucose du corps chez une personne en bonne santé. De plus, l'hypoglycémie se manifeste souvent chez les patients atteints de diabète sucré, à la suite d'une mauvaise utilisation des médicaments ou du non-respect des recommandations du médecin spécialiste traitant..

Il existe un certain nombre de signes caractéristiques qui peuvent être utilisés pour détecter une baisse de la glycémie. Ceux-ci incluent une transpiration accrue, une sensation constante de faim, une tachycardie sans cause, des étourdissements sévères, accompagnés d'une faiblesse générale du corps et d'une fatigue constante. De plus, il peut y avoir une faiblesse ou des tremblements dans les jambes. L'état émotionnel change également. Une personne devient irritable ou agressive (dans certains cas, au contraire, un état apathique et dépressif se développe), avec un sentiment constant d'anxiété et de peur.

Quels facteurs contribuent à abaisser le taux de glucose?

Pourquoi la glycémie baisse-t-elle fortement??

Il peut y avoir un grand nombre de raisons à une diminution du sucre..

L'hypoglycémie peut être causée par une variété de facteurs médicamenteux et non médicamenteux.

Les raisons les plus courantes de son développement sont:

• augmentation de la production de l'hormone insuline dans le corps humain;
• dysfonctionnements de la glande pituitaire ou du cortex surrénalien;
• l'évolution du métabolisme inapproprié des glucides dans le foie;
• le développement du diabète sucré, qui s'accompagne souvent de fortes hausses de la glycémie;
• l'abstinence prolongée de nourriture ou de jeûne devient une réaction hypoglycémique du corps à un repas ultérieur.

Il convient de noter que souvent la raison du développement de divers échecs chez une personne (y compris l'hypoglycémie) est l'état mental d'une personne. Divers troubles émotionnels et situations stressantes affectent négativement la glycémie, la réduisant à des niveaux critiques. De plus, une consommation excessive de boissons alcoolisées est l'un des facteurs pouvant entraîner une baisse significative du taux de glucose. Chez les personnes dépendantes à l'alcool, l'hypoglycémie est un phénomène assez courant..

L'exercice excessif est l'un des facteurs non médicamenteux qui entraînent une forte diminution de la glycémie. Le groupe présentant un risque accru de développer une hypoglycémie comprend ceux qui pratiquent des exercices de force dans les gymnases (en quantités accrues) et les personnes dont les activités professionnelles sont associées à un travail physique excessif. Afin d'éviter une baisse des indicateurs de sucre, vous devez surveiller attentivement votre alimentation et reconstituer en temps opportun les réserves d'énergie pour le fonctionnement normal de tout le corps..

Il convient de noter que lorsque la glande pituitaire fonctionne mal et que la pathologie hépatique se produit, l'apport de glucides dans le corps diminue, ce qui affecte directement le taux de glucose et entraîne sa forte diminution. S'il existe des maladies graves de l'organe hépatique, vous devez surveiller attentivement votre alimentation, éviter de sauter des repas et de jeûner. Sinon, l'état hypoglycémique est presque impossible à éviter..

Parmi les raisons qui contribuent au développement de l'hypoglycémie, on peut citer les interventions chirurgicales sur l'estomac. Le plus souvent, une diminution de la quantité de glucose se manifeste déjà pendant la période de rééducation, en particulier si le régime alimentaire prescrit n'est pas suivi. Le sucre entrant dans le corps commence à être absorbé à une vitesse accrue, ce qui entraîne une augmentation de la production de l'hormone insuline, à la suite de laquelle un état d'hypoglycémie se produit.

La manifestation d'une hypoglycémie réactive devient un phénomène plutôt rare chez les adultes. Cette situation se caractérise par une baisse assez forte et significative du taux de glucose dans le sang humain. Il est à noter que la plupart des jeunes enfants (jusqu'à un an) souffrent de ce type de maladie. Les aliments contenant du fructose et du lactose empêchent le foie de produire librement du glucose. À son tour, la consommation de leucine incite le pancréas à produire plus d'insuline, ce qui entraîne une carence en glucose dans le corps de l'enfant..

Quelles sont les causes de l'hypoglycémie chez les diabétiques??

Un état hypoglycémique qui survient dans le corps contribue à l'apparition de troubles dans le travail des systèmes corporels.

En l'absence de traitement approprié, un état hypoglycémique peut entraîner le coma et la mort..

Le plus souvent, des baisses brutales du taux de glucose chez les diabétiques se produisent:

Depuis de nombreuses années, j'étudie le problème du DIABÈTE. C'est effrayant quand tant de personnes meurent et encore plus deviennent handicapées à cause du diabète..

Je m'empresse d'annoncer la bonne nouvelle: le Centre de recherche endocrinologique de l'Académie russe des sciences médicales a réussi à développer un médicament qui guérit complètement le diabète sucré. Pour le moment, l'efficacité de ce médicament approche les 100%.

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a obtenu l'adoption d'un programme spécial, selon lequel l'intégralité du coût du médicament est remboursé. En Russie et dans les pays de la CEI, les diabétiques peuvent recevoir le médicament jusqu'au 6 juillet - GRATUIT!

1. Trop d'insuline injectée. Ce facteur se manifeste, en conséquence, de dosages mal sélectionnés du médicament, d'un fonctionnement incorrect du glucomètre domestique ou de l'inopérabilité du stylo seringue existant..
2. Il existe également des erreurs médicales dans lesquelles un médecin spécialiste choisit le mauvais médicament pour son patient ou recommande de prendre des médicaments réducteurs de sucre à des doses élevées..
3. Dans certains cas, le remplacement d'un médicament par un autre médicament hypoglycémiant peut également entraîner une forte baisse du taux de glucose..
4. Les patients atteints de diabète sucré avec des maladies concomitantes (en particulier, une insuffisance hépatique ou rénale) peuvent présenter une excrétion plus lente de l'hormone insuline. C'est pourquoi les dosages standards de médicaments deviennent critiques pour cette catégorie de patients et conduisent souvent au développement d'une hypoglycémie..
5. Utilisation de médicaments à long terme ou en grande quantité du groupe des dérivés de sulfonylurée. Lors de la mise en œuvre d'une telle thérapie thérapeutique, il convient de garder à l'esprit que ces médicaments peuvent entraîner une forte diminution du glucose.
6. Pour les patients à qui une insulinothérapie est prescrite, il est nécessaire d'étudier attentivement toutes les règles et recommandations concernant l'administration correcte du médicament. L'une des principales erreurs qui conduisent à l'hypoglycémie est l'introduction d'insuline intramusculaire. Dans ce cas, l'hormone doit être injectée exclusivement sous la peau. De plus, le massage du site d'injection peut également affecter négativement les taux de sucre dans le sang et les abaisser sous le seuil requis..
7. Une activité physique excessive dans le diabète sucré (en particulier à jeun) peut entraîner un état d'hypoglycémie chez un diabétique. Un mode de vie actif est nécessaire pour chaque personne, y compris avec le diabète sucré, seuls le niveau et la durée de ces charges doivent être correctement sélectionnés.
8. Non-respect du régime alimentaire et saut de repas principaux.
9. Les patients insulino-dépendants doivent sélectionner avec soin la dose du médicament à action brève, en fonction de la valeur énergétique des plats à consommer. Une sélection souvent incorrecte de la dose d'insuline et une petite quantité de glucides reçue au cours d'un repas entraînent une baisse excessive de la glycémie.
10. Les boissons alcoolisées peuvent provoquer une forte diminution du glucose dans le corps.
11. État de malabsorption.
12. Pendant la saison chaude (en particulier pendant la chaleur), il peut y avoir un nombre accru de situations de développement d'hypoglycémie.

Il existe des médicaments qui peuvent augmenter l'effet de la prise de médicaments hypoglycémiants, ce qui provoque souvent une hypoglycémie. Les principaux médicaments pouvant provoquer une baisse du glucose (et ne faisant pas partie du groupe des hypoglycémiants) sont:

• médicaments antibactériens de la classe des sulfamides;
• l'éthanol;
• amphétamine (substance narcotique);
• certains médicaments anti-cholestérol (fibrates);
• Pentoxifylline, utilisé pour traiter les maladies vasculaires;

De plus, les médicaments cytostatiques utilisés dans le traitement du cancer ou des rhumatismes peuvent provoquer une baisse du glucose dans l'organisme..

Comment les lectures de glucose peuvent-elles être normalisées??

En cas d'hypoglycémie, le médecin est obligé, tout d'abord, de prescrire un aliment diététique spécifique.

Un régime spécial aide à rétablir l'équilibre des nutriments dans le corps et la saturation du corps en vitamines et minéraux nécessaires.

Le traitement diététique du diabète sucré doit être basé sur les caractéristiques individuelles du corps du patient, en tenant compte des complications et maladies concomitantes identifiées, du degré de progression de l'hypoglycémie et de l'état général du patient..

Les principaux points à prendre en compte lors de l'élaboration d'un menu du jour:

1. Augmentez votre consommation de glucides complexes. Ces aliments devraient dominer le régime alimentaire quotidien. Ces aliments comprennent les légumes frais, les pâtes au blé dur et les pains à grains entiers..
2. Le nombre de produits interdits à la consommation devrait inclure les pâtes ordinaires, les confiseries sucrées et les produits de boulangerie, la semoule, les boissons alcoolisées, les plats gras, les bouillons riches, la viande grasse, les produits épicés et fumés.
3. Consommation minimale de miel et de jus de fruits.
4. Le nombre de repas doit être d'au moins cinq, les repas doivent être pris en petites portions.
5. Utilisation obligatoire de légumineuses, de maïs et de pommes de terre en veste, car elles aident à ralentir la croissance des taux de sucre dans le plasma sanguin extraits par le corps humain des glucides complexes.
6. Les fruits non sucrés doivent toujours être présents dans l'alimentation. En même temps, les produits frais et séchés sont parfaits.
7. Les protéines sont mieux consommées sous forme de fromage faible en gras et de poulet, de poisson ou de fruits de mer.
8. Idéalement, vous devriez sauter le café, ou au moins réduire la quantité au minimum. Le fait est que la caféine contribue au développement de l'hypoglycémie et peut provoquer une baisse encore plus importante du glucose..

Le menu doit être conçu de manière à ce qu'il y ait des soupes ou des bouillons de viande détestés au moins plusieurs fois par semaine. Améliore les processus métaboliques dans le corps.

Vous pouvez éliminer les symptômes et ramener le sucre à la normale à l'aide des groupes de médicaments suivants:

• le niveau de glucose requis est administré par voie intraveineuse ou des médicaments oraux sont utilisés qui augmentent instantanément le taux de glucose, car ils contournent le tube digestif et sont immédiatement absorbés dans le sang, en règle générale, le monosaccharide de dextrose est utilisé;
• l'utilisation de glucides légers et lourds en quantités prescrites est combinée;
• dans certains cas plus graves, une injection de glucagon peut être nécessaire, car l'un des médicaments les plus puissants.

Lorsque des situations critiques surviennent, une augmentation immédiate de la glycémie est nécessaire. Dans une telle situation, on suppose l'utilisation d'injections fractionnées de médicaments du groupe des corticostéroïdes. Le plus souvent, ces médicaments comprennent l'hydrocortisone ou l'épinéphrine..

Les raisons de l'abaissement de la glycémie sont décrites dans la vidéo de cet article..

À cause de ce qu'un diabétique peut avoir une forte baisse de sucre?

Une condition où le sucre d'un diabétique chute brusquement est considérée comme non moins dangereuse que son augmentation rapide. Dans certaines situations, les indicateurs deviennent si petits (moins de 2,8 mmol / l) qu'il existe un risque de complications graves, y compris des conséquences irréversibles.

Causes de l'hypoglycémie

Il existe plus de facteurs provoquant une baisse du taux de glucose chez les diabétiques que chez les personnes en bonne santé. Cela est dû aux particularités de l'évolution des processus métaboliques et à la spécificité de la maladie elle-même, lorsqu'il y a un manque d'insuline ou que les cellules ne sont pas capables de la percevoir.

Les principales causes d'une diminution significative de la glycémie dans le diabète sont:

1. Effet médicamenteux.
2. Nutrition.
3. Mode de vie.

Chacune des raisons peut provoquer une hypoglycémie de gravité variable, et vous devez en être conscient afin de prendre les mesures appropriées.

Effet médicamenteux

La raison la plus courante d'une baisse de la glycémie dans le diabète est une violation d'un médicament qui stabilise les niveaux d'insuline et donc la glycémie. Les situations les plus courantes sont:

• La dose d'insuline est mal calculée ou l'introduction d'une plus grande quantité de solution par négligence.
• Prendre des médicaments qui ne correspondent pas au schéma choisi ou aux instructions ci-jointes. De telles situations se produisent dans le diabète sucré de type 2, lorsque le pancréas est stimulé de manière intensive et que le sucre présent dans le corps est «absorbé» de manière accélérée.
• L'utilisation simultanée de plusieurs médicaments à la fois destinés à réguler la glycémie.
• Processus pathologiques dans les reins, les glandes surrénales, qui sont aggravés par la prise d'un médicament.

L'hypoglycémie peut également être provoquée par un stylo-seringue défectueux utilisé pour administrer une dose d'insuline, ainsi que la solution choisie si elle est utilisée pour l'injection pour la première fois.

Dans de rares cas, la glycémie diminue dans le diabète, lorsque, pour une raison quelconque, le spécialiste a incorrectement prescrit la dose de l'agent d'entretien.

Nutrition

Pour les diabétiques, il est important non seulement de manger correctement et pleinement, mais aussi de le faire en temps opportun, car cela affecte directement les proportions d'insuline et de glucose dans le sang. Les erreurs les plus courantes qui entraînent de faibles performances sont les suivantes:

• Régimes, restriction de la quantité de nourriture. Cela conduit au fait qu'il n'y a tout simplement pas assez de sucre dans le corps, et compte tenu de la prise de médicaments selon le schéma ou de l'administration d'insuline, l'hormone continue de le rechercher et de l'utiliser pour nourrir les tissus..
• Troubles du tractus gastro-intestinal, diminution de la fermentation ou autres troubles qui réduisent l'absorption des aliments.
• Manque de glucides dans les aliments.

Une faim sévère pour une personne diabétique peut être un signe de développement d'une hypoglycémie, vous ne devez donc pas ignorer le désir du corps de reconstituer ses réserves d'énergie. Il est préférable de mesurer immédiatement la glycémie, si elle est considérablement abaissée, agissez immédiatement.

Mode de vie

Des changements de style de vie dramatiques peuvent affecter la concentration de glucose. Par exemple, une activité physique excessive peut entraîner une baisse de sucre, surtout si elle se produit dans un état de faim. La consommation de boissons alcoolisées a un effet direct sur les taux de glucose. Les boissons alcoolisées fortes en grande quantité peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie, car les signes d'intoxication et le processus pathologique sont très similaires..

Pourquoi une forte baisse est-elle dangereuse??

Puisque le glucose est un nutriment pour les cellules, un manque de glucose conduit automatiquement à la famine. Toutes les parties du corps sont touchées, y compris le cerveau, qui pendant un certain temps épuise ses réserves de réserve, puis les neurones ne reçoivent pas de composés précieux. À ce stade, le contrôle des mouvements est perdu, la conscience peut être perdue, la parole peut être altérée. Si le sucre d'un diabétique a chuté et que l'assistance n'a pas été fournie en temps opportun, le patient peut tomber dans le coma, dont les conséquences sont difficiles à récupérer. Dans les cas particulièrement difficiles, une personne ne peut pas être sauvée.

Comment élever?

Au départ, vous devez vous assurer que le mauvais état de santé est précisément causé par l'hypoglycémie, et ensuite seulement agir et cela doit être fait immédiatement. Si vous n'avez pas de préparation spéciale avec vous, vous devriez manger quelque chose de sucré. Les bonbons ou simplement le sucre conviennent, ces glucides sont rapidement absorbés dans le sang, mais des composés complexes sont également nécessaires et pour cela, il sera utile de manger de la bouillie, du pain et du beurre, boire du thé sucré.

Taux de sucre dans le sang humain

Les niveaux de sucre plasmatique chez une personne en bonne santé fluctuent tout au long de la journée. Le matin, la concentration de glucose est généralement plus faible. La gamme des normes et des indicateurs de glycémie qui indiquent la présence possible de prédiabète ou de diabète sucré est donnée ci-dessous dans le «tableau des normes de glycémie»..

L'accent principal est mis sur l'augmentation potentielle de la concentration de glucose dans le sang (hyperglycémie) - en revanche, il convient de noter que l'abaissement du taux de sucre à moins de 2,8 mmol / L peut entraîner une détérioration du bien-être et l'apparition de symptômes dangereux chez de nombreuses personnes.

Si le taux de sucre diminue à des valeurs encore plus basses, on peut parler du développement d'une hypoglycémie. Cette condition nécessite une attention médicale urgente, même en l'absence de symptômes indésirables, car une forte détérioration de l'état du patient peut survenir à tout moment..

Tableau des taux de glycémie

Sucre (glucose) dans le sang à jeun, mmol / l

Sucre (glucose) 1 à 2 heures après les repas, mmol / l

Glycémie normale

Les valeurs de glycémie dépendent du fait que la mesure est prise à jeun ou après un repas. Dans le premier cas, chez une personne en bonne santé, la concentration de glucose dans le plasma sanguin ne doit pas dépasser 5,0 mmol / litre, et dans le second, elle ne doit pas dépasser 5,5 mmol / litre..

Pour les personnes atteintes de diabète, il existe plusieurs autres indicateurs de la norme relative, qui diffèrent dans une gamme plus large. Ainsi, si un patient atteint de diabète de type 1 parvient à maintenir son taux de sucre dans le sang pendant une longue période de l'ordre de 4 mmol / litre à 10 mmol / litre, cela peut être considéré comme un succès..

Comment mesurer la glycémie avec un glucomètre

Le développement de la médecine a rendu la vie des patients atteints de diabète de type 1 beaucoup plus facile - la création des premières préparations d'insuline il y a environ 100 ans est devenue une percée en endocrinologie. Aujourd'hui, la grande majorité des patients atteints de cette forme de diabète s'injectent de l'insuline eux-mêmes à l'aide d'injections sous-cutanées plusieurs fois par jour..

Cependant, l'insuline ne doit pas être injectée «à l'horloge» mais en fonction du taux de glucose dans le sang du patient... Par conséquent, il y a plusieurs décennies, les ingénieurs engagés dans la création de matériel médical ont été confrontés à une tâche difficile - concevoir un appareil portable facile à utiliser, qui permettrait aux diabétiques de mesurer le niveau. sucre dans le sang seul à la maison.

C'est ainsi que sont apparus les premiers lecteurs de glycémie..

Il existe différents modèles de glucomètres, mais le travail de presque tous les modèles est basé sur un principe: déterminer le degré de changement de la couleur primaire d'une bandelette de test spéciale après y avoir appliqué l'échantillon de sang d'un patient..

Une personne obtient indépendamment un échantillon de son sang à l'aide d'une petite lancette (scarificateur). Une goutte de sang est appliquée sur une bandelette de test jetable, qui est ensuite placée dans le lecteur et après quelques secondes, le résultat apparaîtra sur son écran.

Sous l'influence du glucose contenu dans le sang, la bandelette change de couleur - à un taux de sucre normal, un tel changement sera insignifiant et l'appareil l'ignorera.

Les glucomètres sont alimentés par un jeu de piles, il existe également des modèles qui peuvent être connectés à un réseau 220 V via un adaptateur secteur qui réduit la tension et convertit le courant alternatif en courant continu.

La glycémie diminue les symptômes

Les principaux symptômes qui indiquent une diminution de la glycémie peuvent être divisés en 2 groupes conditionnels: somatique et mental.

Le premier devrait inclure principalement:

• augmentation de la transpiration
• faim accablante
• cardiopalmus
• faiblesse générale
• vertiges
• lourdeur dans les jambes et tremblements dans les membres.

Le groupe conditionnel des symptômes «mentaux» de l'hypoglycémie comprend des troubles tels que:

• anxiété accrue
• sentiment de peur inexplicable
• irritabilité
• agressivité ou vice versa léthargie
• confusion

Les symptômes d'une baisse de la glycémie

Une baisse de la glycémie est un phénomène très insidieux, car l'hypoglycémie (comme les médecins appellent une forte diminution de la glycémie) peut entraîner le coma, un accident vasculaire cérébral, un œdème cérébral et la mort. Dans le même temps, jusqu'à un certain point, une personne qui développe une hypoglycémie peut se sentir tout à fait normale, mais une nouvelle diminution du taux de sucre peut entraîner des changements rapides et extrêmement dangereux de son état..

L'un des symptômes les plus courants d'une baisse de la glycémie est une forte transpiration, qui peut également survenir à basse température. Une transpiration excessive pendant le sommeil, en cas de diminution significative de la glycémie, peut être indiquée par une housse de couette mouillée, une taie d'oreiller mouillée ou un pyjama.

Pendant la journée, en étant éveillé, il est facile de déterminer la présence d'une transpiration excessive si vous passez votre doigt le long de la peau à l'arrière de la tête dans la zone de la racine des cheveux.
Les autres symptômes courants de l'hypoglycémie comprennent:

• faim sévère
• faiblesse sévère
• vertiges
• membres tremblants
• assombrissement des yeux
• augmentation de l'irritabilité, de l'anxiété
• agressivité

Faible taux de sucre dans le sang, que faire

Un développement presque rapide de l'hypoglycémie ou une forte diminution de la glycémie est caractéristique des personnes atteintes de diabète de type 1. Dans ce cas, une surdose accidentelle d'insuline ou une violation du calendrier d'injection peut entraîner une baisse de la glycémie..

Lorsque les premiers symptômes d'hypoglycémie apparaissent, le patient doit recevoir une nourriture à haute teneur en sucre et à indice glycémique élevé, c'est-à-dire à partir de laquelle le glucose est absorbé dans le sang le plus rapidement possible. Il s'agit de sucre sous forme de sable ou de sucre raffiné, de miel, de confiture, de bonbons, de fruits frais à haute teneur en sucre (abricots, melon, pastèque).

Les personnes atteintes de diabète de type 1 qui sont conscientes des dangers d'une forte baisse de la glycémie emportent souvent des comprimés de glucose avec elles, ce qui soulagera rapidement les symptômes de l'hypoglycémie..

Dans les cas les plus graves, l'hypoglycémie est traitée avec une solution de glucose intraveineuse.

Le risque de développer une hypoglycémie est considérablement réduit si le régime est suivi - de sorte que les intervalles de temps entre les repas ne dépassent pas 3-4 heures.

Comment augmenter rapidement la glycémie

Pour certaines personnes atteintes de diabète de type 1, l'hypoglycémie, qui est une baisse catastrophique de la glycémie, peut survenir en quelques minutes. Lorsque les tout premiers symptômes apparaissent (augmentation de la transpiration, faiblesse, forte sensation de faim), ces patients ne doivent pas hésiter à prendre des comprimés spéciaux contenant du glucose..

Si vous n'avez pas de tels comprimés avec vous, ils peuvent être remplacés avec succès par plusieurs morceaux de sucre raffiné, des bonbons, 2-3 cuillères à soupe de miel, de la confiture, dans les cas extrêmes, des gâteaux ou des pâtisseries sucrées.

Dans ce cas, le soda sucré peut également être bénéfique - juste la variété la plus "impopulaire" parmi les médecins: celle qui contient du sucre naturel, et non ses substituts..

Quand mesurer la glycémie avec un glucomètre

L'invention des glucomètres portables qui mesurent la glycémie à domicile a révolutionné l'endocrinologie.

Récemment, les glucomètres à domicile sont de plus en plus utilisés par les patients atteints de diabète de type 2, qui répondent généralement bien au traitement..

Les médecins recommandent de mesurer la glycémie avec un glucomètre pour les patients atteints de diabète de type 1 au moins 2 fois par jour - après les repas et avant de se coucher.

Et pour ceux qui souffrent de diabète de type 2, il est conseillé de mesurer au moins une fois par semaine.

Dans tous les cas, il est préférable d'obtenir des recommandations spécifiques sur le moment de mesurer la glycémie avec un glucomètre de votre médecin..

Quels aliments augmentent la glycémie

Les aliments les plus courants sont capables d'augmenter la glycémie - la différence entre eux réside uniquement dans la vitesse à laquelle une telle augmentation se produit.

Le miel, la confiture, les poires fraîches, les abricots mûrs, le cantaloup et la pastèque augmenteront très rapidement votre taux de glucose. Une part de gâteau, une pâtisserie ou des produits de boulangerie le rendra un peu plus lent, et les plats à base de pâtes et de céréales sont des étrangers sur cette liste..

D'autre part, une augmentation lente de la glycémie à l'aide de nourriture se caractérise par une diminution tout aussi lente pendant la digestion..

Ainsi, les personnes atteintes de diabète peuvent planifier une stratégie et des tactiques de prévention de l'hypoglycémie - par exemple, inclure régulièrement des céréales dans leur alimentation et en même temps toujours garder un pot de miel ou de confiture «au cas où» au buffet.

Le café augmente la glycémie

Il existe des preuves contradictoires dans la littérature médicale sur la façon dont le café naturel affecte la glycémie. Cependant, les études les plus approfondies de ces dernières années ont montré que le café, lorsqu'il est consommé régulièrement à raison d'environ 4 tasses d'espresso par jour, augmente considérablement la sensibilité des cellules du corps à l'insuline..

En conséquence, cette boisson aromatisée n'augmente pas la glycémie, mais au contraire, elle peut être utilisée comme moyen efficace de prévention du diabète de type 2. (Sauf si vous mettez 10 morceaux de sucre dans chaque tasse de café...).

Le sarrasin augmente la glycémie

Les plats de sarrasin ont la réputation bien méritée d'être des aliments sains. Le sarrasin est très riche en vitamines B et oligo-éléments. Dans le même temps, l'idée du sarrasin comme céréale, la seule utile pour les diabétiques, est un mythe: la bouillie de sarrasin augmente la glycémie pas moins que le riz..

La différence réside uniquement dans le taux d'augmentation de la concentration de glucose après avoir consommé de tels plats. En raison de la teneur plus élevée en fibres, qui ralentit l'absorption du glucose dans les intestins, le taux de sucre dans le sang après un bol de bouillie de sarrasin augmentera sensiblement plus lentement qu'après la bouillie de riz.

Ainsi, on peut être entièrement d'accord avec l'affirmation selon laquelle "le sarrasin augmente la glycémie" - bien qu'il le fasse très lentement...

Auteur: endocrinologue Antonova Elena Pavlovna

Pourquoi la glycémie baisse et que faire

Bonne journée, chers lecteurs et invités du blog "Sugar is normal!" Aujourd'hui, nous parlerons de l'état que toute personne souffrant d'une douce maladie a vécue..
Je veux dire la sensation de faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie), vous en apprendrez plus sur les causes et les symptômes, pourquoi la glycémie chute et que faire si elle diminue fortement.
J'espère que l'article vous sera utile et peut-être qu'un jour vous sauvera la vie.

Que signifie une glycémie basse?

L'hypoglycémie est scientifiquement appelée hypoglycémie. En règle générale, il se développe lorsque le taux de glucose tombe en dessous de 3,3 mmol / L chez l'adulte. Chez les personnes atteintes de diabète, le mot «hypo» est utilisé, ce qui signifie également une hypoglycémie.

Chers amis, aujourd'hui, je souhaite aborder un sujet très sérieux qui s'applique à tous les patients présentant des symptômes de diabète, y compris les enfants. Cette condition peut même survenir légèrement chez une personne en parfaite santé..

Quels sont les risques d'un manque temporaire de sucre dans le sang?

La diminution de la glycémie est considérée comme une complication aiguë du diabète. Mais l'hypoglycémie est-elle toujours dangereuse? Quel est le pire: une hypoglycémie récurrente ou une glycémie élevée chronique? Les symptômes d'hypoglycémie peuvent varier de légers à graves. L'hypo extrême est le coma hypoglycémique.

Dans le cadre du resserrement des critères de compensation du diabète sucré, dont j'ai parlé dans l'article «Normes pour le traitement du diabète sucré 2015», il existe inévitablement un risque de développer des conditions hypoglycémiques. Si vous les remarquez à temps et les arrêtez correctement, ils ne comportent aucun danger.

Une légère hypoglycémie à raison de 2-3 par semaine n'affecte pas du tout le bien-être général et le développement des enfants. Au début de ce siècle, une étude sur les enfants atteints de diabète a révélé que les enfants souffrant d'épisodes légers et intermittents d'hypoglycémie réussissaient aussi bien à l'école que les enfants sans diabète..

Les épisodes d'hypoglycémie sont un prix à payer pour maintenir des taux de glucose presque normaux afin d'éviter des complications plus graves du diabète..

Ce qui est considéré comme faible en sucre

En fait, le seuil de sensibilité de chaque personne à l'hypoglycémie dépend:

1. Âge.
2. Durée du diabète sucré et degré de sa compensation.
3. Taux de chute de sucre.

À différents âges, l'état de faible taux de sucre se produit à des valeurs différentes. Par exemple, les enfants sont moins sensibles aux faibles niveaux de sucre que les adultes. Chez les enfants, un taux de glucose de 3,8-2,6 mmol / l peut être considéré comme une simple détérioration de l'état sans signes typiques d'hypoglycémie, et les premiers signes apparaissent avec un taux de sucre de 2,6-2,2 mmol / l. Chez les nouveau-nés, cet indicateur est encore moins - moins de 1,7 mmol / L, et les prématurés ne ressentent une hypoglycémie que lorsque les taux de glucose sont inférieurs à 1,1 mmol / L.

Certains enfants ne ressentent pas du tout les premiers signes d'hypo. Mon fils, par exemple, se sent faible lorsque sa glycémie est inférieure à 2,5 mmol / L.

Chez les adultes, tout est complètement différent. Déjà à un taux de glucose de 3,8 mmol / L, le patient peut ressentir les premiers signes d'hypoglycémie. Les personnes âgées et séniles, ainsi que celles qui ont subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, sont particulièrement sensibles, car leur cerveau à cet âge est sensible à une carence en oxygène et en glucose, ce qui est associé à un risque élevé de développer des catastrophes vasculaires (crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux). C'est pourquoi des indicateurs idéaux du métabolisme des glucides ne sont pas requis de ces patients..

L'hypoglycémie doit être évitée dans les catégories suivantes:

1. Chez les personnes âgées.
2. Chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire.
3. Chez les patients présentant une rétinopathie diabétique et un risque élevé d'hémorragie rétinienne.
4. Chez les patients qui ne présentent pas de légère baisse de la glycémie. Ils peuvent avoir un coma soudainement..

Durée du diabète sucré et degré de compensation

Il est logique que plus le diabète est long, moins il est possible de ressentir les manifestations initiales de l'hypoglycémie. De plus, lorsqu'il y a un diabète non compensé pendant une longue période, c'est-à-dire que le taux de glucose dépasse constamment 10-15 mmol / l, alors une diminution des taux de glucose en dessous de ces valeurs de plusieurs mmol / l, par exemple, à 5-6 mmol / l, peut provoquer réaction hypoglycémique.

Par conséquent, si vous souhaitez normaliser les niveaux de glucose, vous devez le faire progressivement afin que le corps s'habitue aux nouvelles conditions. Très souvent, cette image se produit avec une surdose chronique d'insuline, lorsque l'hémoglobine glyquée est supérieure à 6,5%.

Taux de chute de sucre dans le sang

L'apparition des symptômes de l'hypoglycémie dépend également de la rapidité avec laquelle la glycémie diminue. Par exemple, vous aviez 9-10 mmol / L de sucre dans le sang, avez fait de l'insuline, mais avez mal calculé la dose, et en 30-45 minutes, le sucre est tombé à 4,5 mmol / L. Dans ce cas, «hypo» s'est développé en raison du déclin rapide. Nous avons eu une fois un tel cas lorsque tous les signes d '«hypo» étaient évidents et que la glycémie était de 4,0 à 4,5 mmol / l.

Causes de l'hypoglycémie

En fait, les poussées de sucre se produisent non seulement chez les patients diabétiques, mais également dans d'autres conditions et maladies, mais je n'en parlerai pas dans cet article, car il a été écrit pour les personnes atteintes de diabète. Par conséquent, je vais vous dire pourquoi et quelles sont les baisses de sucre dans le sang chez les diabétiques..

Pourquoi la glycémie augmente dans le diabète

• Surdosage de médicaments ou d'insuline.
• Sauter ou ne pas manger assez de nourriture.
• Activité physique non planifiée ou planifiée mais non comptabilisée.
• L'insuffisance rénale chronique.
• Changer un médicament en un autre.
• Ajout d'un autre antihyperglycémiant au traitement.
• Utiliser des mesures complémentaires pour abaisser la glycémie sans réduire la dose de médicaments essentiels.
• Prendre de l'alcool et des drogues.

Symptômes d'hypoglycémie chez un adulte

Comme je l'ai mentionné ci-dessus, l'hypoglycémie peut être légère ou sévère. Les signes ne diffèrent pas du tout chez les hommes et les femmes. Lorsque la glycémie baisse, des symptômes apparaissent tels que:

• sueurs froides (la tête transpire à cause de la croissance des cheveux, plus à l'arrière du cou)
• sentiment d'anxiété
• faim
• doigts froids
• léger tremblement dans le corps
• frissons
• la nausée
• maux de tête et étourdissements
• engourdissement du bout de la langue

En outre, la condition peut s'aggraver. Il y a désorientation dans l'espace, instabilité de la démarche, une forte détérioration de l'humeur (ils peuvent commencer à crier et jurer, bien que cela n'ait pas été observé auparavant, ou qu'il y ait des pleurs déraisonnables), de la confusion et un élocution lente. À ce stade, le patient ressemble à une personne ivre, ce qui est très dangereux, car d'autres le considèrent de cette façon, et l'aide nécessaire n'est pas fournie, et le patient lui-même n'est plus en mesure de s'aider lui-même..

Si vous ne fournissez pas d'aide, la condition s'aggrave encore plus. Des convulsions apparaissent, une perte de conscience et un coma se développent. Dans le coma, un œdème cérébral se développe et le résultat est la mort.

Parfois, l'hypoglycémie se développe au moment le plus inopportun, lorsqu'une personne n'est absolument pas préparée à cela - la nuit. Lorsque la glycémie baisse la nuit, elle s'accompagne de symptômes très caractéristiques..

• Tenter de sortir du lit ou tomber accidentellement du lit.
• Cauchemars.
• Marcher dans un rêve.
• Faire des bruits inhabituels.
• Anxiété.
• Transpiration.

Le matin après une telle nuit, les patients se réveillent très souvent avec un mal de tête..

Signes de faibles taux de glucose chez les enfants

Comme je l'ai dit, les enfants sont moins sensibles aux faibles sucres, mais cela ne signifie pas qu'ils ne ressentent pas d'hypoglycémie. Souvent, les petits enfants, par exemple les nouveau-nés, ne peuvent tout simplement pas exprimer des plaintes typiques, c'est-à-dire former une phrase pour que nous comprenions immédiatement ce qui est en jeu.

Comment, alors, pouvez-vous savoir si un enfant souffre d'hypoglycémie à un moment donné? Vous pouvez essayer d'attraper cela par des signes indirects..

• Plaintes de douleur ou de fatigue aux jambes
• Soudain, envie de manger, plainte de douleurs à l'estomac
• Il y a un calme et un silence atypiques après un match bruyant
• Retard et procrastination pour répondre à votre question
• Sudation soudaine de la tête
• Désir de s'allonger et de se reposer

Comment augmenter rapidement la glycémie

Lorsque vous sentez que votre glycémie baisse et que vous présentez des signes d'hypoglycémie, l'idéal serait de prendre une mesure avec un glucomètre..

Si vous rencontrez un tel état pour la première fois, souvenez-vous-en, à l'avenir, cela vous aidera à le différencier avec précision et vous saurez également à quelles valeurs vous souffrez d'hypoglycémie. De plus, vous aurez besoin d'une valeur de départ pour évaluer l'efficacité des mesures de soulagement des symptômes..

Que faire si votre glycémie est inférieure à la normale

L'hypoglycémie légère est généralement traitée par le patient lui-même. Dans ce cas, vous devez augmenter le taux de glucose de 2-3 mmol / L à 7-8 mmol / L avec des aliments qui augmentent rapidement la glycémie. Combien? Hmm... la question est difficile, car il existe une quantité optimale de glucides pour éliminer "l'hypo" pour tout le monde..

Vous pouvez, bien sûr, manger 20 grammes de glucides = 2 XE (4 cuillères à café de sucre, par exemple), comme recommandé par les directives, puis réduire le niveau de sucre prohibitif pendant une longue période. Ou, par essais et erreurs, vous pouvez savoir combien d'un certain produit (sucre, jus, bonbons, etc.) augmentera le niveau de sucre dans des valeurs acceptables (enfin, pour ne pas en faire trop), ainsi que combien de temps ce sucre augmentera..

Je vais vous parler de notre exemple. Mon fils a une très bonne sensibilité aux glucides rapides, comme tous les jeunes enfants, donc 50 g de jus de pomme (5-6 g de glucides = 0,5 XE) augmente le sucre de 4-5 mmol. Par conséquent, cette dose est suffisante pour normaliser le sucre..

Après avoir mangé quelque chose ou bu des glucides «rapides», il est impératif de vérifier à nouveau le taux de sucre après 5 à 10 minutes, si pendant ce temps il n'y a pas d'augmentation, alors vous devez prendre la même quantité de glucides et mesurer après 5 10 minutes, etc..

Comment éliminer une carence en glucose sévère

Une question raisonnable se pose: que manger et que boire? Vous pouvez à nouveau vous référer au tableau des aliments avec des indices glycémiques. Dans l'article précédent, "Quels aliments abaissent la glycémie?" J'ai parlé des aliments qui augmentent lentement la glycémie et j'ai donné un lien pour télécharger le tableau. Si vous n'avez pas encore téléchargé, faites-le. Donc, vous devez manger des aliments de la liste avec un index glycémique élevé pour arrêter l'hypoglycémie..

• sucre rafiné
• confiture
• mon chéri
• bonbons au caramel
• jus de fruits ou limonade

Beaucoup, ayant faim de "hypo", commencent à se faire un sandwich avec du beurre et des saucisses. C'est ce que fait ma grand-mère, je ne peux toujours pas l'empêcher de cette habitude. Ceci est totalement inacceptable dans ce cas. Pourquoi? Oui, car la matière grasse du beurre et de la saucisse ne permet pas au glucose du pain, même d'un pain, d'être absorbé rapidement. Et le pain est mauvais pour de tels cas..

Autres choses qui NE PEUVENT PAS être utilisées pour augmenter rapidement le sucre:

• Gâteaux
• crème glacée
• chocolat et chocolats
• produits sucrés
• des fruits
• Glucides «lents» (céréales, pain, pâtes)
• prochain repas (vous devez d'abord éliminer «hypo», puis vous asseoir pour le déjeuner)

Si vous ne consommez pas suffisamment de glucides ou si vous ignorez la détérioration de l'état de santé (une fois que ma grand-mère a souffert d'une «bonne» hypoglycémie uniquement parce qu'elle avait honte de commencer à manger à table alors que personne d'autre ne mange), il y a 2 issues possibles:

1. ou la diminution de la glycémie continuera et la condition s'aggravera tellement que l'aide d'étrangers ou d'une ambulance sera nécessaire
2. ou en réponse à une diminution du sucre, des hormones contre-insulaires (une sorte de défenseurs contre le faible taux de sucre) seront libérées dans la circulation sanguine, ce qui libérera du glucose du foie et augmentera ainsi la glycémie

Mais ce processus ne peut pas être qualifié de protecteur idéal, car lorsque ce mécanisme de protection démarre, il ne peut pas s'arrêter longtemps. Une tempête hormonale fait rage dans le corps, rendant le contrôle du sucre imprévisible. Une telle tempête peut durer plusieurs jours jusqu'à ce que les sucres reviennent à leurs valeurs normales..

Pour éviter cela, vous devez constamment avoir avec vous un glucomètre et des glucides «rapides», car pas partout, là où l'hypoglycémie vous frappe, vous pouvez acheter rapidement ce dont vous avez besoin. Il existe une alternative aux produits - les comprimés de dextrose, qui commencent à agir dans la cavité buccale lorsqu'ils sont absorbés. Ils sont assez pratiques à emporter avec vous.

Comment réagir lorsque l'hypoglycémie est allée très loin

Seuls les parents qui connaissent les gens autour ou le personnel médical peuvent aider ici. Si une personne est encore consciente, elle doit être bu avec du thé sucré, à l'hôpital, elle produit 40% de glucose par voie intraveineuse. Si une personne est déjà inconsciente, ne mettez en aucun cas quoi que ce soit dans sa bouche, vous ne pouvez donc que nuire. Dans un tel état, une personne peut s'étouffer avec ce que vous avez investi ou versé en elle. Il est préférable d'appeler une ambulance et d'indiquer que le patient est diabétique et qu'il souffre probablement d'hypoglycémie.

En attendant une ambulance, vous pouvez mettre la victime sur le côté avec la jambe pliée au niveau du genou. De cette façon, il ne suffoquera pas avec sa propre langue. Si vous possédez une entreprise de soins infirmiers et que vous avez 40% de glucose à la maison, vous pouvez injecter 20 ml de solution en toute sécurité. Vous pouvez également injecter 0,5 ml d'adrénaline, qui libère du glucose du foie. Si la personne a du glucagon (un antagoniste de l'insuline), donnez-lui. Pas tout à la fois, mais une chose, par exemple, le glucose et l'adrénaline ou le glucose et le glucagon.

Attention! Si vous voyez un inconscient diabétique, n'injectez jamais d'insuline. Une telle personne inconsciente est dans un coma hypoglycémique dans 99,9% des cas. Et si vous lui donnez de l'insuline, vous ne ferez qu'aggraver la situation et il pourrait ne jamais la quitter. Dans ce cas, il est préférable et plus correct d'introduire autant de solution de glucose à 40% que possible. Même s'il ne s'agit pas d'un hypocome, vos actions ne causeront pas de préjudice grave..

L'hypoglycémie peut vous frapper n'importe où, et il est important que les gens autour de vous soient conscients de votre maladie et qu'ils soient formés à ce qu'il faut faire et NE PAS faire dans une telle situation. Ce serait très bien d'avoir avec vous quelque chose comme une note dans votre passeport ou votre portefeuille avec des documents pour la voiture, qui indiquera vos coordonnées et, surtout, votre diagnostic avec des recommandations.

Aujourd'hui, de nombreux jeunes se font tatouer avec l'inscription «Je suis diabétique» ou portent des bracelets qui indiquent le diagnostic et disent quoi faire si leur propriétaire est trouvé inconscient.

Ceci conclut l'article. Je souhaite que vous ne soyez jamais à la place des victimes d'hypoglycémie. Cliquez sur les boutons de médias sociaux sous l'article, abonnez-vous aux mises à jour du blog et à bientôt!

Avec chaleur et soin, l'endocrinologue Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Avec chaleur et soin, l'endocrinologue Lebedeva Dilyara Ilgizovna