10 meilleures solutions innovantes pour les diabétiques
Le diabète est l'une des maladies chroniques les plus courantes affectant des millions de personnes dans tous les pays. Et aujourd'hui, le monde est en proie à une véritable épidémie de diabète de type 2. Par exemple, selon les experts, le taux de croissance annuel moyen du marché des médicaments antidiabétiques seuls est de 7,5%. Le problème est sérieux et aujourd'hui de nombreuses entreprises y sont engagées, et pas seulement celles directement liées à la santé, mais aussi des entreprises technologiques, comme par exemple Google et Samsung..
Présentation de certaines des dernières innovations numériques pour faciliter la vie des personnes atteintes de diabète.
Système de surveillance du niveau de sucre Flash FreeStyle Libre
Abbot a développé un système portable de surveillance continue de la glycémie pour les utilisateurs qui doivent constamment mesurer leur glycémie. Le système se compose d'un capteur étanche qui se fixe à l'arrière de votre avant-bras et d'un appareil qui lit et affiche les lectures du capteur. Le capteur mesure le taux de sucre dans le sang toutes les minutes à l'aide d'une fine aiguille de 5 mm de long et 0,4 mm de large, qui pénètre dans la peau. La lecture des données se produit en 1 seconde.
Il s'agit d'un système vraiment fonctionnel qui fournit la précision de mesure requise et a reçu l'autorisation d'utilisation des autorités réglementaires en Europe et en Inde. Le processus d'obtention des documents pertinents de la FDA (Food and Drug Administration, FDA) est également en voie d'achèvement.
OneTouch Ping
Un lecteur miniature qui complète votre pompe à insuline OneTouch Ping et peut non seulement lire votre glycémie, mais aussi calculer la dose d'insuline requise et transmettre sans fil ces données à votre pompe d'injection. Le taux de sucre est déterminé à l'aide de bandelettes de test, qui diffèrent des habituelles en ce qu'elles peuvent être utilisées deux fois. L'appareil est livré avec une base de données de 500 types d'aliments pour un calcul précis des calories et des glucides.
L'appareil est destiné aux diabétiques insulinodépendants et a déjà toutes les approbations de la FDA.
Système MiniMed 530G avec capteur Enlite
Cet appareil est un type de pancréas artificiel, un organe qui, chez les diabétiques, ne remplit pas sa fonction de contrôle des taux de sucre. Cet appareil portable a été développé il y a plusieurs années et pendant ce temps, la société a travaillé pour améliorer sa précision et réduire le nombre de fausses alarmes..
MiiMed 530G surveille en permanence la glycémie et injecte automatiquement la quantité d'insuline requise, tout comme le fait un vrai pancréas. Lorsque la glycémie baisse, l'appareil alerte le porteur et, s'il n'entreprend aucune action, arrête l'administration d'insuline. Le capteur doit être changé tous les quelques jours.
L'appareil est principalement destiné aux enfants et à toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 qui doivent surveiller en permanence leur taux de sucre. MiiMed 530G a déjà reçu toutes les approbations nécessaires pour une utilisation aux États-Unis et en Europe.
Système mobile de surveillance continue des niveaux de sucre Dexcom G5
Dexcom, une entreprise de longue date d'appareils pour diabétiques, a développé son système de surveillance continue de la glycémie et a déjà obtenu l'approbation de la FDA. Le système utilise un capteur discret portable sur le corps humain qui prend des mesures et transmet sans fil les données à un smartphone. Avec ce nouveau développement, l'utilisateur n'a pas besoin de transporter un appareil de réception séparé avec lui. Il s'agit du premier appareil de surveillance continue de la glycémie entièrement mobile à être approuvé par la FDA pour une utilisation par les adultes et les enfants atteints de diabète de type 2..
Pompe à insuline "MedSintez" de Russie
La première pompe à insuline intelligente en Russie a été développée à Tomsk. Il s'agit d'un petit appareil électronique qui injecte de l'insuline par voie sous-cutanée à travers un cathéter à une vitesse prédéterminée. La pompe permet une insulinothérapie en conjonction avec une surveillance de la glycémie. La nouvelle pompe, selon les développeurs, se caractérise par une précision d'injection élevée et le dispositif peut être contrôlé manuellement ou via une application mobile intégrée à la clinique en ligne NormaSakhar, un système de surveillance automatisé pour les patients diabétiques, dans lequel les endocrinologues sont en service 24 heures sur 24..
Le produit a déjà été breveté, a passé des tests techniques internes et est prêt pour la certification. Des négociations sont en cours pour investir dans un projet au stade de l'organisation de la production industrielle.
Suivi du diabète
L'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) est une conséquence courante de la compensation du diabète. Il est le plus souvent observé dans le diabète de type 1 car le traitement nécessite toujours de l'insuline. Cependant, une hypoglycémie peut également survenir chez les patients atteints de diabète de type 2 en raison d'un traitement inapproprié..
Une étude a interrogé un groupe aléatoire de 267 personnes atteintes de diabète de type 1. Sur ces 267 personnes, 94 personnes ont eu un total de 336 événements hypoglycémiques, dont 9 ont été jugés graves (nécessitant un traitement urgent) au cours de l'année écoulée. La même étude a évalué des patients atteints de diabète de type 2; 173 personnes ont connu 236 événements hypoglycémiques, dont 5 graves.
Comme vous pouvez le voir, les faibles niveaux de sucre sont assez courants..
La surveillance continue de la glycémie (CGM) est un outil de surveillance qui peut prévenir à la fois une glycémie basse et une hyperglycémie (glycémie élevée).
Qu'est-ce que la surveillance continue du glucose?
Nous connaissons tous les glucomètres. Un doigt est percé d'une lancette, le sang est placé sur une bande, qui est placée dans un appareil spécial. Le taux de sucre dans le sang a été déterminé. Mais c'est trop compliqué, n'est-ce pas?
L'HBPM est un développement qui est un «mètre» qui surveille la glycémie toutes les 5 minutes. Le capteur est placé directement sous la peau à divers endroits du corps, comme le bras ou l'abdomen. Il mesure ensuite les fluctuations de la glycémie. Ensuite, le capteur transmet les données sur les modifications à un smartphone ou un lecteur (lecteur) via l'émetteur connecté.
Grâce aux données obtenues, vous pouvez optimiser votre thérapie ou trouver de nouvelles options de compensation. Certains HBPM sont déjà approuvés pour remplacer les glucomètres obsolètes. De plus, le développement de l'HBPM aidera les médecins traitants à analyser le succès de la thérapie choisie et à le corriger en temps opportun..
Types de glucomètres en continu
Il existe actuellement quatre entreprises sur le marché qui produisent du NMG.
- Dexcom. Dexcom G6 ne nécessite pas d'étalonnage supplémentaire (test sanguin par ponction au doigt). Il vous permet d'envoyer des données de glycémie à votre smartphone ou à votre smartwatch, et il permet également à votre fournisseur de soins de santé de connaître votre numéro de mobile si vous partagez vos données. Le Dexcom G5 est plus abordable, mais ce modèle nécessite deux étalonnages par jour..
- Medtronic Guardian Connect. Medtronic Guardian Connect est un CGM intelligent car il permet aux utilisateurs de saisir des données telles que la nourriture et l'exercice qu'ils utilisent. Cela vous permettra de savoir comment le corps réagit à ces aliments. Ce type de GPS nécessite deux étalonnages par jour.
- Freestyle Libre. Le Freestyle Libre ne nécessite aucun calibrage et peut être utilisé avec un smartphone ou un récepteur. Le récepteur ou le téléphone permet à l'utilisateur de scanner le capteur pour obtenir des résultats de glycémie.
- Eversense. Eversense est une HBPM à action prolongée. Il est prescrit par un médecin et porté pendant 90 jours. Implanté dans la peau, et les lectures sont transférées vers l'application sur le smartphone.
Avantages et inconvénients des glucomètres en continu
L'HBPM n'est pas une technologie idéale. Ils peuvent mal fonctionner et être inexacts - mais ne jetez pas ce compteur de sucre..
Dexcom, Medtronic et Freestyle sont tous des capteurs placés sur le patient. En tant que tels, ils peuvent tomber, surtout si l'adhésif n'adhère pas bien à l'utilisateur. Encore une fois, gardez votre compteur à portée de main, au cas où..
Tous les capteurs peuvent être «désactivés» lorsqu'ils sont déshydratés; assurez-vous de boire suffisamment de liquides lorsque vous utilisez HBPM. Si vous êtes déshydraté, gardez le lecteur à proximité..
La plupart des CGM utilisent des flèches pour indiquer les changements. De nombreux utilisateurs paniquent à la vue de ces flèches, car elles montrent l'apparition d'une hypoglycémie. Ce n'est pas entièrement vrai. N'oubliez pas que les flèches indiquent uniquement les fluctuations des niveaux de sucre. Utilisez-les comme guide.
L'HBPM, quel que soit le type choisi, peut être une technologie vitale. Utilisez-les à votre avantage, mais gardez toujours votre compteur à portée de main!
Suivi du diabète
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Surveillance quotidienne de la glycémie à l'aide de l'appareil iPro ™ 2
À ce jour, la surveillance continue de la glycémie est de plus en plus utilisée à la fois dans le domaine scientifique et dans la pratique clinique quotidienne des endocrinologues - diabétologues. Cette approche révolutionnaire de la mesure de la glycémie vous permet de compenser plus rapidement le métabolisme des glucides dans le diabète de type 1 et de type 2..
On sait que les taux de glycémie sont généralement surveillés à l'aide de glucomètres, mais selon les dernières données d'études internationales, les mesures ponctuelles de routine pendant la journée n'évaluent pas toujours correctement les fluctuations de la glycémie au cours de la journée. Le point le plus difficile est d'évaluer le niveau de glycémie la nuit..
D'autre part, la surveillance continue à long terme de la glycémie à l'aide de l'appareil iPro ™ 2, ainsi que les données d'un journal d'autocontrôle, fournissent les informations les plus complètes sur la direction, l'ampleur, la durée, la fréquence et les causes des changements de glycémie au cours de la journée, permettant ainsi évaluer plus adéquatement le degré de compensation du métabolisme des glucides chez les patients atteints de diabète sucré, ajuster la dose de l'antihyperglycémiant, l'heure de son administration, apporter des modifications au régime alimentaire et au programme d'activité physique, ajuster l'heure et la fréquence de la glycémie.
Le système de surveillance continue de la glycémie iPro ™ 2 Professional est une méthode aveugle de surveillance de la glycémie, c.-à-d. lorsque le patient ne voit pas ses lectures de glucose sur l'écran. La glycémie est mesurée toutes les 5 minutes, 288 fois par jour, les informations sont enregistrées dans l'iPro 2 miniature, qui est très facile à utiliser.
Le système iPro ™ 2 se compose d'un moniteur, d'une station de connexion informatique, d'un appareil d'enregistrement, d'un logiciel et d'un capteur jetable qui est installé directement sous la peau dans l'abdomen. Le dispositif est une électrode de platine stérile mince et flexible, qui est pratiquement indolore insérée dans le patient à l'aide d'un dispositif automatique sur une base ambulatoire. L'installation du capteur et la connexion de l'iPro ™ 2 ne prennent que quelques minutes. Il est également important que l'appareil soit confortable à transporter en raison de sa compacité et de sa résistance à l'eau, ce qui vous permet de mener une vie normale, y compris de faire de l'exercice dans la salle de sport et la piscine..
Le patient n'est tenu de mesurer la glycémie que 4 fois à l'aide d'un glucomètre, ainsi que de tenir un journal, où il note l'heure de la prise de nourriture et de médicaments, l'activité physique, les situations stressantes, ce qui vous permet de découvrir la véritable cause de l'hyperglycémie ou de l'hypoglycémie..
IPro ™ 2 reste sur le corps du patient de 2 à 6 jours. Ensuite, le médecin transfère les informations de l'appareil et du glucomètre vers un ordinateur personnel, où, à l'aide d'un programme spécial, les lectures de glycémie obtenues lors de la surveillance, les lectures du glucomètre sont converties en rapports et graphiques. Le médecin analyse les informations reçues, identifie un certain modèle. Cette méthode de surveillance de la glycémie permet de détecter une hypoglycémie asymptomatique, notamment la nuit, une hyperglycémie latente postprandiale (après avoir mangé), qui contribuent de manière néfaste au développement de complications sévères du diabète.
La conclusion sur les mesures est émise sous forme de graphiques: pour chaque jour et nuit - un graphique séparé, des graphiques combinés sur plusieurs jours afin que vous puissiez suivre les schémas généraux des fluctuations du glucose, des diagrammes - glycémie élevée, basse et normale pendant la journée en pourcentage, tandis que le graphique montre l'apport alimentaire et les fluctuations de la glycémie, l'activité physique et d'autres indicateurs et les fluctuations de la glycémie associées à ces conditions.
Les principales indications pour la surveillance quotidienne de la glycémie à l'aide d'iPro ™ 2 sont:
1 diabète sucré de type 1
- pour la sélection de l'insulinothérapie;
- détecter l'hypoglycémie et le phénomène de l'aube;
- pour détecter un surdosage d'insuline;
- comparer l'efficacité du traitement lors du changement de plusieurs schémas d'insulinothérapie chez l'adulte et l'enfant;
Diabète sucré de type 2
–Pour la sélection d'un traitement antihyperglycémiant ou l'évaluation de l'efficacité d'un traitement diététique;
–Pour la comparaison de 2 schémas de traitement antihyperglycémiant;
3 grossesse
- clarification de la présence de diabète gestationnel;
- contrôle de la diététique ou de l'insulinothérapie en présence de diabète gestationnel (diabète de grossesse), de type 1 ou de type 2 chez la femme enceinte
4. maladies du tractus gastro-intestinal
- pour la détection du diabète sucré ou d'une altération de la tolérance au glucose chez les patients ayant une utilisation limitée du test de tolérance au glucose
- pancréatite chronique ou antécédents de nécrose pancréatique, ou opérations du pancréas, exacerbation d'ulcère gastrique ou d'ulcère duodénal ou après chirurgie de l'estomac en association avec un syndrome de dumping, maladie de Crohn, cirrhose du foie, hépatite en phase active;
5. clarifier les raisons de l'examen de la syncope ou de la syncope.
Ainsi, la surveillance de la glycémie à l'aide du système iPro ™ 2 est une méthode informative et objective pour évaluer l'état du métabolisme des glucides dans diverses conditions, et, tout d'abord, pour compenser le diabète sucré, ce qui permet de résoudre rapidement et efficacement les problèmes d'hyper et d'hypoglycémie, et d'optimiser l'activité physique., choisissez un traitement adéquat, obtenez en peu de temps une compensation du métabolisme des glucides et prévenez le développement de complications sévères de cette maladie.
CGMS - système de surveillance continue du glucose
Il est souvent difficile de trouver un traitement adéquat pour le diabète sucré et de normaliser la glycémie même avec des tests de glycémie fréquents avec un glucomètre.
Les sucres élevés créent un gros problème, qui peut être une conséquence d'un manque d'insuline, ainsi qu'une conséquence d'une hypoglycémie manquée..
L'hypoglycémie latente est également assez courante, ce qui est presque impossible à «attraper» en mesurant le sucre avec un glucomètre.
C'est pour de tels cas que les médecins utilisent le système CGMS. Il est réglé pendant 3 à 5 jours et toutes les 5 minutes, il détermine le sucre (288 fois par jour).
Convient pour une utilisation hospitalière et ambulatoire.
Les informations sur les sucres sont enregistrées automatiquement, après quoi le médecin analyse les informations reçues et ajuste le traitement.
CGMS se compose d'un capteur, d'un système portable, d'une unité de transmission d'informations.
Le capteur est inséré sous la peau à l'aide d'un appareil spécial. L'insertion du capteur est pratiquement indolore et ne nécessite pas l'utilisation d'anesthésie. Le capteur est installé dans la cuisse ou l'abdomen.
Le capteur est câblé à une base portable - moniteur.
Les informations sont ensuite affichées sur l'ordinateur sous forme de nombres et de graphiques, qui montrent clairement les fluctuations de glucose.
Un patient avec le système installé doit calibrer le CGMS tous les jours, c'est-à-dire mesurer le sucre 4 à 5 fois par jour à l'aide d'un glucomètre et saisir les résultats dans le CGMS.
Vous devez également saisir des informations sur la nourriture, l'exercice, les injections d'insuline ou la prise de pilules..
Plus le patient enregistre et entre les informations avec soin dans le CGMS, plus les fluctuations de glucose apparaîtront clairement..
Lors de la saisie des résultats de la mesure du sucre avec un glucomètre, vous devez savoir que le système doit saisir des données comprises entre 2,2 et 22 mmol / l. Si les valeurs dépassent ces limites, le sucre doit être ramené à la normale, mesuré à nouveau après un certain temps et ces résultats doivent être saisis..
Il ne doit pas s'écouler plus de 5 minutes entre la mesure de la glycémie avec le lecteur et la saisie du résultat dans le CGMS. Si plus de temps s'est écoulé, la mesure doit être répétée et une nouvelle valeur doit être saisie..
Lors du port du système CGMS, le patient doit suivre certaines règles.
Tout d'abord, refusez de prendre un bain et de visiter la piscine, le capteur ne doit pas être mouillé.
Deuxièmement, vous ne pouvez pas subir de procédures médicales telles que l'IRM et les rayons X..
N'injectez pas d'insuline à moins de 8 cm du site d'insertion du capteur.
Désormais, dans tous les hôpitaux et centres d'endocrinologie, on peut vous proposer de fournir du CGMS.
Cela facilitera grandement la sélection du traitement correct, ce système est particulièrement important dans le diabète de type 1 ou sous forme insulino-dépendante de type II.
14 commentaires
Bonne journée! Le chef de l'hôpital régional m'a dit de regarder sur Internet et d'acheter ce capteur, et ils le mettraient en marche pendant 3-4 jours, il n'y avait pas du tout de parole qu'ils mettaient leurs capteurs. Et je n’en ai pas encore parlé avec l’endocrinologue local. J'habite à Zhitomir. Et il n'y a pas de compagnie d'assurance, du moins pour moi personnellement. Je ne sais pas où commencer?
Olga
Je pensais que vous étiez de Russie. Je ne sais pas comment les choses se passent en Ukraine. Mais il est probable qu'on lui demandera de l'acheter lui-même. Peut-être que nous l'avons aussi maintenant, on m'a mis dessus il y a 8 et 6 ans, l'hôpital était régional, c'était gratuit. Mais nous avons une compagnie d'assurance qui paie certaines procédures. Nous avons une assurance pour tout le monde.
Apparemment, vous devrez l'acheter, le capteur lui-même est jetable, c'est-à-dire que vous ne l'acquérirez que pour vous-même.
En général, il est pratique de voir la dynamique du sucre tout au long de la journée. S'il y a une possibilité et un besoin pour son réglage, il vaut mieux acheter et livrer.
Bonsoir! Pourriez-vous me dire si les patients doivent eux-mêmes rechercher et acheter de tels capteurs quelque part ou cet appareil doit-il être installé dans l'endo-compartiment? Je souffre de diabète depuis presque 24 ans, maintenant il y a un désordre complet avec les sucres, chaque médecin en parle différemment, je suis dans un désespoir complet. Et j'ai entendu parler de la surveillance assez récemment et c'est probablement une solution pour moi. Combien cela coûte-t-il et pourquoi les médecins ne m'ont-ils pas proposé cela avant??
Olga
Autant que je sache, de tels systèmes sont émis dans les hôpitaux et les cliniques pendant 2-3 jours. De quelle ville viens-tu? J'ai moi-même été mis dans un tel système dans MONIK. Vous devriez demander à votre endocrinologue local, il devrait savoir. Ou, sinon, appelez votre compagnie d'assurance et demandez-leur, elle vous dira toujours où aller
Bonjour, dites-moi, s'il vous plaît, est-il possible d'acheter ce système? Dans notre ville, même dans un centre de diabète, pas que dans un simple centre endocrinologique, ils n'offrent pas et n'ont tout simplement pas de tels dispositifs.
remercier.
En général, c'est ce système qui est utilisé dans les hôpitaux / cliniques, ce n'est pas pour un usage domestique. Et c'est peu pratique pour un port constant, trop lourd. Il est destiné aux performances uniques pour voir la dynamique du sucre.
Aujourd'hui, il existe des pompes à insuline qui sont connectées à des capteurs spéciaux et effectuent des mesures périodiques du sucre. Mais le prix de ces pompes et capteurs est très élevé..
Par conséquent, le dispositif de surveillance constante du sucre à domicile pour le consommateur de masse reste un rêve jusqu'à présent..
Bonsoir! Bonne année! Pouvez-vous me dire où cet appareil CGMS pour l'étalonnage peut être loué ou dans quels hôpitaux il se trouve en Ukraine? Mon amie a de gros problèmes avec les sucres, elle a 1 type de s.d. expérience de la maladie 26 ans. Aidez-moi s'il vous plaît. Très reconnaissant à l'avance, merci beaucoup pour l'information.
Bonne année.
Malheureusement, je n'ai aucune information sur l'Ukraine. Mais l'extrémité locale doit savoir, peut-être que cet appareil se trouve dans l'hôpital de district ou dans le centre d'endocrinologie
Je ne comprends toujours pas: si vous devez mesurer 4 à 5 fois par jour avec un glucomètre, à quoi ça sert? Tu ne sais pas non plus nager.
Le but est de voir TOUS les changements de sucre, y compris les pics postprandiaux et l'hypoglycémie latente..
Et si, après tout, le capteur est mouillé (j'ai oublié et je suis allé accidentellement sous la douche)?
Personnellement, je ne l'ai jamais mouillé.
Mais je peux vous conseiller de vérifier l'exactitude de ses lectures - prenez plusieurs mesures sur le compteur environ une fois toutes les demi-heures et saisissez-les dans le CGMS pour l'étalonnage, puis vérifiez s'il y a des écarts entre les lectures du système et les lectures du compteur.
"Avec diabète de type 1 ou type II insulino-dépendant".
Ce sera probablement comme ceci: Forme indépendante de l'insuline de type II
Michael
Nous entendons ici exactement le cas où l'insulinothérapie est prescrite pour le diabète de type 2.
Cela arrive souvent pour atteindre une normoglycémie dans le diabète de type 2.
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14.11.19-31.01.20
Quoi
Diabète?
Le diabète sucré (DM) est une maladie chronique qui se développe lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou lorsque le corps ne peut pas utiliser efficacement l'insuline qu'il produit..
L'insuline est une hormone qui régule la glycémie. Un résultat courant du diabète sucré incontrôlé est l'hyperglycémie, ou des niveaux élevés de glucose (sucre) dans le sang, qui au fil du temps entraînent de graves dommages à de nombreux systèmes corporels..
Le diabète sucré endommage le cœur, les vaisseaux sanguins, les yeux, les reins et le système nerveux. On sait que le développement du diabète de type 2, en règle générale, est précédé de changements dans le corps, en médecine appelée prédiabète.
Journée mondiale
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Panneaux
diabète sucré
- La peau qui gratte
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5 mythes
sur le diabète
Je n'aime pas les bonbons, je ne peux pas avoir de diabète.
Le diabète sucré est une maladie chronique qui survient lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline, l'hormone, ou lorsque le corps ne peut pas utiliser pleinement l'insuline qu'il produit pour ses besoins..
C'est l'insuline qui maintient les niveaux normaux de glucose sanguin (sucre). En raison d'un manque d'insuline, la glycémie augmente et une hyperglycémie se développe. Si un taux de glucose élevé n'est pas corrigé avec des médicaments pendant une longue période, diverses complications surviennent, notamment la cécité ou l'insuffisance rénale. Un patient sur deux atteint de diabète sucré développe un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral ischémique au fil du temps.
Si vous vous sentez bien, vous n'aurez peut-être pas besoin de mesurer votre glycémie.
Il est nécessaire de surveiller régulièrement la glycémie, quelle que soit la façon dont vous vous sentez. Le fait est que l'hyperglycémie modérée peut ne pas être ressentie par le patient lui-même, mais contribue au développement de complications du diabète sucré. Par conséquent, seule une mesure régulière des taux de glucose aidera à diagnostiquer la maladie en temps opportun, à sélectionner la dose de médicaments requise, à évaluer leur efficacité et à surveiller le régime alimentaire. Il est également nécessaire d'évaluer d'autres paramètres sanguins et urinaires..
Le diabète sucré est une maladie des personnes âgées. Les jeunes ne tombent pas malades.
Vous pouvez contracter le diabète à tout âge, à la fois jeune et plus mature. Le diabète sucré de type 1 se développe en raison de la destruction de cellules spéciales du pancréas (cellules de Langerhans) qui produisent de l'insuline. Une diminution de l'insuline entraîne une augmentation de la concentration de glucose dans le sang. C'est pour ce type de diabète que l'apparition de la maladie est caractéristique dans l'enfance et l'adolescence..
Le diabète sucré de type 2 est plus fréquent chez les patients plus âgés. Cette forme de la maladie se développe le plus souvent lorsqu'il y a suffisamment d'insuline, mais les cellules du corps perdent leur sensibilité à ses effets. Et aussi dans d'autres conditions, le plus souvent associées à un dysfonctionnement du pancréas et du foie.
On m'a prescrit un régime et des pilules. Si je n'ai pas besoin d'injections d'insuline, je n'ai pas de diabète.?
Les injections d'insuline ne sont pas toujours utilisées pour traiter le diabète sucré. Par exemple, dans le diabète sucré de type 2, le traitement peut être démarré avec un régime spécial et des médicaments hypoglycémiants sous forme de comprimés. Mais cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de maladie ou qu'elle n'a pas besoin d'être contrôlée. Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un médecin, de vérifier le niveau de glucose et d'autres indicateurs du métabolisme des glucides. Le contrôle de la glycémie peut aider à éviter les complications.
Le diabète sucré est une phrase.
Si vous avez reçu un diagnostic de diabète sucré, ne désespérez pas. Au contraire, un diagnostic précoce de la maladie et un traitement en temps opportun sont un point de départ important pour une vie plus prospère. Administration régulière d'insuline ou prise d'antihyperglycémiants, contrôle en temps opportun du glucose et d'autres paramètres sanguins et urinaires, respect d'un régime alimentaire rationnel avec restriction des glucides simples, activité physique modérée et observation d'un endocrinologue - tout cela aidera à garder la glycémie sous contrôle, ce qui signifie prévenir et retarder apparition de complications mortelles.
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Votre risque de développer un diabète de type 2 au cours des 10 prochaines années est faible
Aucune prophylaxie particulière n'est nécessaire dans votre cas. Vous devez continuer à surveiller votre alimentation et être actif. Le risque de développer un diabète est de 1% (seulement 1 personne sur 100 peut le contracter).
Jusqu'au 31 janvier 2020, une réduction de 20% avec un code promotionnel pour la surveillance et le diagnostic avancé du diabète sucré dans les bureaux de recherche du CMD:
- 060601 - Insuline
- 060602 - Peptide C
- 060603 - Proinsuline
- 300079 - Diabète sucré - contrôle du traitement (trimestriel)
- 090042 - Hémoglobine glyquée
- 300084 - Surpoids (à partir de 18 ans)
- 300085 - Syndrome métabolique - diagnostic primaire (à partir de 18 ans)
- 300086 - Syndrome métabolique de l'enfant et de l'adolescent, diagnostic primaire
- 300141 - Peau, cheveux et ongles sains
- 300140 - Peau saine
- 300083 - Résistance à l'insuline
Le risque de développer un diabète de type 2 est AUGMENTÉ DE FAÇON INSIGNIFIANTE
Cependant, si vous voulez vous protéger, vous devez mener une vie active, faire de l'exercice au quotidien, limiter la consommation d'aliments gras et frits, votre alimentation quotidienne doit obligatoirement inclure des légumes, des fruits et des céréales complètes. La probabilité de développer un diabète est de 4% (4 personnes sur 100 peuvent tomber malades).
Jusqu'au 31 janvier 2020, une réduction de 20% avec un code promotionnel pour la surveillance et le diagnostic avancé du diabète sucré dans les bureaux de recherche du CMD:
- 060601 - Insuline
- 060602 - Peptide C
- 060603 - Proinsuline
- 300079 - Diabète sucré - contrôle du traitement (trimestriel)
- 090042 - Hémoglobine glyquée
- 300084 - Surpoids (à partir de 18 ans)
- 300085 - Syndrome métabolique - diagnostic primaire (à partir de 18 ans)
- 300086 - Syndrome métabolique de l'enfant et de l'adolescent, diagnostic primaire
- 300141 - Peau, cheveux et ongles sains
- 300140 - Peau saine
- 300083 - Résistance à l'insuline
Le risque de développer un diabète de type 2 est MODÉRÉ
Si vous appartenez à ce groupe, vous avez besoin d'une consultation avec un spécialiste (votre médecin ou votre diététiste) pour une évaluation plus approfondie des facteurs de risque de développement du diabète sucré, pour recevoir des recommandations sur les changements de mode de vie, la nutrition, etc. La probabilité de développer un diabète est de 17% (17 sur 100 personnes peuvent tomber malades).
Jusqu'au 31 janvier 2020, une réduction de 20% avec un code promotionnel pour la surveillance et le diagnostic avancé du diabète sucré dans les bureaux de recherche du CMD:
- 060601 - Insuline
- 060602 - Peptide C
- 060603 - Proinsuline
- 300079 - Diabète sucré - contrôle du traitement (trimestriel)
- 090042 - Hémoglobine glyquée
- 300084 - Surpoids (à partir de 18 ans)
- 300085 - Syndrome métabolique - diagnostic primaire (à partir de 18 ans)
- 300086 - Syndrome métabolique de l'enfant et de l'adolescent, diagnostic primaire
- 300141 - Peau, cheveux et ongles sains
- 300140 - Peau saine
- 300083 - Résistance à l'insuline
Le risque de développer un diabète de type 2 est ÉLEVÉ
Vous devriez demander l'avis d'un spécialiste pour planifier un examen, recevoir des recommandations sur les changements de mode de vie, la nutrition, les facteurs de risque et éventuellement le traitement. La probabilité de développer un diabète est de 33% (une personne sur trois peut tomber malade).
Jusqu'au 31 janvier 2020, une réduction de 20% avec un code promotionnel pour la surveillance et le diagnostic avancé du diabète sucré dans les bureaux de recherche du CMD:
- 060601 - Insuline
- 060602 - Peptide C
- 060603 - Proinsuline
- 300079 - Diabète sucré - contrôle du traitement (trimestriel)
- 090042 - Hémoglobine glyquée
- 300084 - Surpoids (à partir de 18 ans)
- 300085 - Syndrome métabolique - diagnostic primaire (à partir de 18 ans)
- 300086 - Syndrome métabolique de l'enfant et de l'adolescent, diagnostic primaire
- 300141 - Peau, cheveux et ongles sains
- 300140 - Peau saine
- 300083 - Résistance à l'insuline
Le risque de développer un diabète de type 2 est TRÈS ÉLEVÉ
Vous souffrez probablement de diabète de type 2. Demandez immédiatement l'aide d'un spécialiste (votre médecin, votre diététiste ou votre endocrinologue) pour planifier un examen, des recommandations sur les changements de mode de vie, la nutrition, les facteurs de risque et éventuellement un traitement. La probabilité de développer un diabète est de 50% (une personne sur deux peut tomber malade).
Jusqu'au 31 janvier 2020, une réduction de 20% avec un code promotionnel pour la surveillance et le diagnostic avancé du diabète sucré dans les bureaux de recherche du CMD:
- 060601 - Insuline
- 060602 - Peptide C
- 060603 - Proinsuline
- 300079 - Diabète sucré - contrôle du traitement (trimestriel)
- 090042 - Hémoglobine glyquée
- 300084 - Surpoids (à partir de 18 ans)
- 300085 - Syndrome métabolique - diagnostic primaire (à partir de 18 ans)
- 300086 - Syndrome métabolique de l'enfant et de l'adolescent, diagnostic primaire
- 300141 - Peau, cheveux et ongles sains
- 300140 - Peau saine
- 300083 - Résistance à l'insuline
Méthodes de surveillance moderne du diabète sucré
Les critères de diagnostic en laboratoire pour le diabète sucré ont été définis dans les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en 1985 et affinés..
En plus des méthodes enzymatiques de routine pour déterminer la concentration de glucose utilisées dans la pratique quotidienne, qui permettent de déterminer le taux de glucose une fois lors du prélèvement de sang d'un doigt (sang capillaire) ou dans le sang veineux, des méthodes de surveillance à long terme de la glycémie ont été développées..
Dans la pratique médicale ordinaire, il n'est pas toujours possible de diagnostiquer un état d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie en milieu hospitalier avec une étude standard basée sur une détermination unique de la teneur en glucose. La même chose se produit lors de la surveillance du glucose à l'aide d'un glucomètre à la maison ou à la clinique. Mais même une utilisation fréquente ne permet pas, en général, d'évaluer l'évolution de la glycémie au cours de la journée. Dans des conditions idéales, le taux de glucose doit être mesuré plusieurs fois par jour afin de pouvoir ajuster la thérapie. Cependant, dans la vraie vie, cela pose de grandes difficultés..
Système de surveillance glycémique continue à long terme CGMS: caractéristiques de la méthode
Des méthodes de surveillance de la glycémie sur une longue période (jusqu'à 72 heures) ont été développées et introduites dans la pratique médicale, ce qui résout l'une des tâches importantes de la diabétologie moderne, qui consiste à obtenir une image complète des fluctuations de la glycémie et à prescrire un traitement antihyperglycémique adéquat..
Le système de surveillance continue du glucose (CGMS) vous permet de résoudre ce problème. Ce système est actuellement utilisé avec succès à la fois dans la recherche scientifique et dans les travaux pratiques des endocrinologues..
Ce système est un appareil composé d'un capteur et d'un appareil d'enregistrement avec logiciel. Le capteur est réalisé sous la forme d'une fine électrode en platine qui enregistre la teneur en glucose à l'aide d'une réaction enzymatique. Le capteur peut être installé sans douleur sur le patient par voie sous-cutanée à l'aide d'un dispositif automatique spécial dans une polyclinique.
L'essence de l'étude est que ce système effectue la détermination du glucose toutes les 10 secondes et enregistre la valeur moyenne de sa concentration toutes les 5 minutes.
Les données obtenues après une période d'étude donnée sont traitées par le programme informatique et transmises au médecin sous forme de 288 mesures par jour et sous forme de graphiques, qui indiquent les fluctuations de la teneur en glucose.
L'utilisation de tels appareils a montré que les données sur la teneur en glucose, que nous recevons avec une seule détermination, ne donnent pas au médecin une idée réelle des fluctuations de la teneur en glucose..
La capacité de l'appareil à enregistrer les taux de glucose à de courts intervalles permet d'enregistrer le temps de prise de médicaments qui affectent le métabolisme des glucides, la prise alimentaire (taux de glucose postprandial) et d'autres facteurs qui ont conduit à des changements dans la glycémie du patient.
Un point important dans le fonctionnement de ce système est que l'appareil signale en temps réel une situation où la teneur en glucose a dépassé les valeurs normales. Cela vous permet de prendre les mesures nécessaires pour éliminer ces violations..
L'utilisation d'un système de surveillance continue de la glycémie à long terme est extrêmement utile pour le diagnostic précoce des états hypoglycémiques et hyperglycémiques latents. Ceci, à son tour, vous permet de développer des recommandations pratiques pour chaque patient, non pas en moyenne, mais personnellement dans chaque cas spécifique. Dans une certaine mesure, cela reflète une approche personnalisée de l'étude des propriétés biologiques d'un individu..
Ainsi, l'utilisation de ce système aide le médecin à obtenir des données claires sur la teneur en glucose sanguin à un certain moment, à comprendre les raisons du changement de son contenu en quelques jours et à corriger le processus de traitement..
En 2011, l'OMS a approuvé l'utilisation de l'hémoglobine glyquée (HbA1c, synonyme - hémoglobine glycosylée) pour le diagnostic du diabète sucré. L'HbA1c t est un composé de l'hémoglobine, A (son composant A1c) et du glucose sanguin, qui est formé dans le corps par une voie non enzymatique..
Analyse de la concentration d'insuline dans le sang
En plus de déterminer la concentration de glucose et d'hémoglobine glyquée, d'autres analyses ont une certaine valeur diagnostique et pronostique..
Ces analyses comprennent la détermination de l'insuline - une hormone, l'un des principaux régulateurs du métabolisme des glucides. L'insuline est une hormone de nature protéique, synthétisée dans le pancréas. L'insuline joue un rôle important dans le métabolisme des glucides, en maintenant la concentration physiologique de glucose dans le sang en activant les réactions dans lesquelles le glucose est utilisé (activation de la glycolyse, inhibition de la gluconéogenèse).
Avec une sécrétion insuffisante de l'hormone (synthèse), le diabète sucré de type 1 se développe.
La détermination de la concentration d'insuline dans le sang fait référence aux tests utilisés pour établir la pathogenèse des conditions survenant avec une hypoglycémie (une diminution de la concentration de glucose dans le sang). Il a été démontré que dans le diabète de type 1, la teneur en insuline diminue, tandis que dans le diabète de type 2, la production d'insuline reste normale ou augmente. En outre, à mesure que la maladie progresse, la sécrétion excessive d'insuline s'épuise, ce qui entraîne la nécessité d'une administration d'insuline..
Normalement, la sécrétion d'insuline est stimulée par une augmentation de la glycémie, par exemple après les repas. L'insuline, à son tour, conduit à une utilisation accrue du glucose par les cellules tissulaires, ce qui entraîne une diminution de la glycémie. Une diminution des taux de glucose entraîne une diminution de la sécrétion d'insuline par le pancréas. Ainsi, l'homéostasie normale des glucides dans le corps humain est maintenue..
Dans le diabète et d'autres maladies associées à une altération de la synthèse de l'insuline, le métabolisme du glucose est également altéré, ce qui peut entraîner une augmentation de la glycémie (comme dans le diabète) ou une diminution (comme dans l'insulinome) due à une augmentation de la teneur en insuline.
Il est prouvé que dans le deuxième type de diabète sucré, il existe également des défauts moléculaires: en particulier, une violation de la structure de l'insuline ou une violation de la conversion enzymatique de la proinsuline en insuline.
Un autre indicateur qui caractérise l'homéostasie des glucides est un fragment de protéine - une protéine appelée. est la partie protéique de la molécule de proinsuline, qui se forme lors de la synthèse de l'insuline. Avec une augmentation de la concentration de glucose (après avoir mangé), la proinsuline formée dans le pancréas sous l'action d'enzymes spéciales se décompose en insuline et. Ils sont ensuite sécrétés dans le sang en quantités égales..
n'a pas d'activité hormonale et est utilisé en laboratoire comme indicateur de la synthèse de l'insuline et du métabolisme des glucides, car sa teneur dans le sang reflète la quantité d'insuline produite par le pancréas.
La détermination de la teneur en proinsuline elle-même est d'une certaine importance dans le diagnostic du métabolisme des glucides. C'est un précurseur de la formation d'insuline et a une activité biologique nettement inférieure à celle de l'insuline (environ 10 fois).
Une partie de la proinsuline pénètre dans la circulation sanguine. En analysant la concentration de proinsuline dans le sang, il est possible d'évaluer l'état fonctionnel du pancréas. La détermination de la teneur en proinsuline est principalement utilisée pour le diagnostic de l'insuline (tumeur pancréatique). Malgré la faible activité hormonale de la proinsuline, avec des lésions tumorales du pancréas, une augmentation de sa quantité peut provoquer un épisode d'hypoglycémie.
Ces dernières années, dans le diagnostic du diabète sucré, des méthodes ont été développées qui permettent de juger du métabolisme des glucides non seulement par l'état actuel du patient, mais également par des méthodes qui ont une signification pronostique. Il s'agit notamment des méthodes de recherche génétique et des méthodes de recherche sur les mécanismes auto-immuns du développement du diabète sucré..