Analyses nécessaires pour la pancréatite chronique
La pancréatite chronique est une maladie du pancréas caractérisée par des modifications inflammatoires et destructrices des tissus organiques. Les tests de pancréatite chronique informent le médecin de l'évolution du processus pathologique. Une place importante est occupée par la valeur de l'amylase dans l'urine et le sang du patient.
Dans cet article, vous vous familiariserez avec les tests de laboratoire à effectuer pour vous assurer que la maladie est présente..
Quand se faire tester pour la pancréatite chronique
Dès que les premiers signes d'une violation du fonctionnement normal du pancréas commencent à apparaître, vous devez immédiatement vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste expérimenté. Un gastro-entérologue ou un thérapeute prescrira un examen de base, après quoi, en accord avec les résultats obtenus, il enverra des recherches complémentaires.
Les tests sont passés avec les indicateurs suivants:
- sensations douloureuses dans l'hypochondre gauche, se manifestant périodiquement, qui s'intensifient après avoir mangé et diminuent pendant le jeûne ou lorsque le corps est assis;
- augmentation de la salivation;
- vomissement;
- éructations fréquentes avec de l'air ou de la nourriture;
- diminution de l'appétit;
- augmentation de la formation de gaz;
- diarrhée (excréments jaunâtres ou de couleur paille, avec une odeur fortement désagréable, contiennent parfois des particules d'aliments non digérés);
- perte de poids;
- le corps se fatigue rapidement.
Les conditions ci-dessus du corps indiquent un mauvais fonctionnement du pancréas, ce qui affecte le bien-être, altère la capacité de travailler, la peau devient sèche, les cheveux tombent, l'anémie se développe.
L'essentiel est d'identifier en temps opportun la pathologie et de commencer le traitement. Une émaciation grave, un déséquilibre électrolytique et une perte de micronutriments vitaux peuvent mettre la vie en danger.
Important! Il faut également savoir qu'il est interdit de manger avant de passer des tests de pancréatite chronique, et quelques jours avant cela, il vaut la peine d'abandonner les aliments gras et frits. Si des tests doivent être effectués pour déterminer le niveau de glucose, vous pouvez manger de la nourriture comme d'habitude, sans vous limiter..
Quels tests doivent être effectués pour cette pathologie
Sans faute, le patient est assigné à subir une série d'études. Pour obtenir une image complète de l'état de santé du patient, le médecin doit évaluer:
- analyse sanguine générale;
- glucose sanguin;
- taux de cholestérol;
- taux d'amylase dans le sang, l'urine, la salive;
- analyse des selles;
- activité enzymatique (lipase, trypsine);
- niveau de bilirubine et activité des transaminases;
- contenu duodénal;
- liquide obtenu lors de la laparoscopie de la cavité abdominale (examen de l'épanchement);
- REA;
- test des marqueurs tumoraux.
Test sanguin clinique
Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite chronique, un gastro-entérologue expérimenté peut répondre.
Dans un test sanguin général pour le diagnostic de la pancréatite chronique, les leucocytes, les érythrocytes (ESR) et le volume des enzymes sont déterminés. La règle principale est de faire une analyse générale le matin à jeun. En cas de processus pathologiques, les indicateurs seront plus élevés que la normale et indiqueront un foyer d'inflammation dans le corps. Fait intéressant, dans la pancréatite chronique, le niveau d'enzymes ne diffère en rien de celui d'une personne en bonne santé..
Chimie sanguine
La biochimie vous permet de déterminer le niveau:
- glucose, qui est augmenté (la norme ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l);
- cholestérol, qui est inférieur à la normale (à un taux de 3-6 mmol / l);
- enzymes pancréatiques (l'alpha 2-globuline sera abaissée).
Cependant, avec les processus inflammatoires et tumoraux, les maladies rénales, il augmente (la normale est de 7-13%), la trypsine augmente (norme 10-60 μg / l) et la lipase augmente (norme 22-193 U / l).
Attention! Le taux de sucre est très dangereux dans la pancréatite chronique, que le patient doit surveiller. Un indicateur de plus de 7 mmol / l indique la présence de diabète sucré.
Analyse de la salive
Les tests qui aident à déterminer les symptômes de la pancréatite chronique comprennent la détermination du niveau d'amylase dans la salive, qui, en règle générale, est abaissé. En fonction du degré de progression de la maladie, les indicateurs seront légèrement augmentés ou diminués..
Analyse des selles
Lors de l'étude des matières fécales pour la biochimie, on trouve des fibres qui n'ont pas eu le temps d'être digérées, des fibres musculaires; la couleur sera légèrement grisâtre, la consistance sera grasse. En présence de pancréatite, une diminution de l'insuffisance exocrine est observée, ce qui indique une activité réduite des enzymes.
Analyse de l'urine
L'amylase pancréatique dans l'urine augmente plusieurs fois. Il est nécessaire de collecter 100 à 150 ml d'urine du matin. Taux d'amylase pancréatique - 0-50 unités / l.
Lors du test d'urine pour la pancréatite chronique, l'indicateur des acides aminés est déterminé, car en cas de maladie, leur excrétion excessive est notée, ce qui indique une mauvaise absorption des acides aminés dans l'intestin grêle. Le test de Lasus permet de déterminer leur présence. L'urine du matin est utilisée pour la recherche, collectant la partie médiane dans un récipient stérile.
Important! Dans la pancréatite chronique, le taux de CEA (antigène embryonnaire du cancer) augmente de 70%.
Dans la pancréatite chronique, il y a une augmentation du niveau du marqueur CA 125. Dans la pancréatite, la concentration du marqueur CA 72-4 est augmentée.
Détermination du niveau de marqueurs tumoraux
Sur la base de ces résultats, le diagnostic final de pancréatite chronique n'est pas posé. Il est nécessaire de subir un examen complet pour déterminer un diagnostic précis:
- Échographie des organes abdominaux pour déterminer les changements diffus dans les tissus du pancréas;
- rayons X - pour confirmer la calcification du pancréas;
- examen avec un tomographe pour détecter les zones de nécrose ou de tumeur;
- imagerie par résonance magnétique pour l'imagerie générale du pancréas;
- faire une biopsie pour la recherche;
- la fibrogastroscopie aidera à examiner le pancréas plus en détail.
De nombreux patients sont souvent confrontés à la question de savoir pourquoi, avec un diagnostic de pancréatite chronique, la plupart des tests se situent dans la plage normale. Le fait est que le diagnostic de cette pathologie est compliqué par la prédisposition anatomique du pancréas et sa connexion avec d'autres organes du tractus gastro-intestinal..
Cependant, une liste assez complète des procédures effectuées aidera le spécialiste traitant à établir le diagnostic le plus précis et à choisir un traitement adéquat. Pour que les résultats soient fiables, vous devez suivre strictement toutes les règles de collecte des analyses..
Le patient se voit prescrire une imagerie par résonance magnétique pour une imagerie d'ensemble du pancréas
Quelles sont les mesures préventives pour les maladies du tractus gastro-intestinal?
Pour prévenir cette maladie, vous devez adhérer à une alimentation appropriée. Le régime doit inclure toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires. Manger des fruits et légumes est un must. Les aliments gras et frits relèvent de la restriction; les aliments trop salés et sucrés doivent être évités. Élimine l'utilisation des cancérogènes, des conservateurs et autres additifs chimiques.
Indicateurs d'analyse d'urine dans la pancréatite chronique
Pancréatite. Symptômes, analyses. Décoder les résultats
Quelles sont les causes de la pancréatite, quels tests doivent être effectués pour identifier la maladie, comment déchiffrer les résultats des tests.
Analyses de la pancréatite chronique et leur décodage
La pancréatite est une inflammation du pancréas..
Causes de la maladie:
- consommation d'alcool;
- maladie métabolique;
- une mauvaise nutrition;
- hérédité;
- cardiopathie;
- d'autres maladies de l'estomac;
- virus.
La pancréatite est une affection courante et les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales hautes persistantes ou récurrentes. Dans un plus petit pourcentage de cas, léger malaise, faiblesse, vertiges. Les symptômes de la pancréatite peuvent varier en fonction de la forme de la maladie: aiguë ou chronique. La pancréatite survient le plus souvent à l'âge adulte. Parfois, cette maladie peut se déguiser en d'autres, par exemple dyskinésie, gastrite, ou être complètement asymptomatique. En outre, la pancréatite peut être une maladie qui se développe dans le contexte d'une autre maladie, telle qu'un ulcère. Avec ces symptômes, vous devez consulter un médecin.
L'examen requis. Quels tests doivent être effectués pour diagnostiquer la pancréatite
1. analyse du sang, clinique générale
Il est pris afin de détecter les signes d'inflammation. Cette analyse est facultative. En présence de pancréatite, les indicateurs doivent être les suivants:
- diminution de la concentration de globules rouges à la suite d'une perte de sang.
- une augmentation significative de la concentration de leucocytes;
- augmentation de l'ESR;
- augmentation de l'hématocrite.
2. test sanguin biochimique
Ça compte le plus. Les indicateurs de cette analyse donnent une idée de l'état général de tout l'organisme:
- une augmentation multiple du taux d'amylase;
- augmentation des niveaux de lipase, d'élastase;
- une augmentation de la concentration de sucre dans le corps;
- une diminution du niveau de protéines totales;
- augmentation de la glycémie.
Il faut dire qu'une augmentation de la quantité d'enzymes pancréatiques est l'indicateur le plus important de la présence de cette maladie..
3. analyse biochimique des matières fécales
- augmentation des niveaux de graisses neutres, d'acides gras;
- la présence d'aliments non digérés;
- vous devez également faire attention à la couleur, en cas de maladie, elle doit être gris clair;
Cette analyse vous permet de déterminer la fonction excrétrice du pancréas.
4. analyse de l'urine
- une augmentation du niveau de diastase (indique la présence d'une inflammation);
- une diminution du niveau de diastase (trouvée dans la pancréatite chronique);
- la présence de corps cétoniques (acétone, acide acétoacétique);
- la présence de protéines, d'érythrocytes, de leucocytes dans une maladie grave.
Table de décodage d'analyse
| Nom | norme | avec pancréatite | |
| Test sanguin | hémoglobine | chez l'homme 135-170 g / l de plus de 50 ans 117-138 g / l | niveau faible |
| érythrocytes | pour hommes 4,0-5,6 x 10 12 / l, femmes 3,7-5 x 10 12 / l. Chez la femme, 125-140 g / l. jeunes filles 120-150 g / l Plus de 70 ans 117-161 g / l. |
Il faut également ajouter que si vous soupçonnez cette maladie, il sera plus opportun de subir un examen complet. Pour confirmer le diagnostic, vous devez subir un diagnostic matériel de l'état du pancréas (échographie), FGS (gastroscopie à l'aide d'un instrument spécial), radiographie des organes abdominaux, etc. Ce n'est qu'alors qu'une évaluation de tous les résultats peut être suffisante pour établir le diagnostic correct..
Analyses nécessaires pour la pancréatite chronique
La pancréatite chronique est une maladie du pancréas caractérisée par des modifications inflammatoires et destructrices des tissus organiques. Les tests de pancréatite chronique informent le médecin de l'évolution du processus pathologique. Une place importante est occupée par la valeur de l'amylase dans l'urine et le sang du patient.
Dans cet article, vous vous familiariserez avec les tests de laboratoire à effectuer pour vous assurer que la maladie est présente..
Quand se faire tester pour la pancréatite chronique
Dès que les premiers signes d'une violation du fonctionnement normal du pancréas commencent à apparaître, vous devez immédiatement vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste expérimenté. Un gastro-entérologue ou un thérapeute prescrira un examen de base, après quoi, en accord avec les résultats obtenus, il enverra des recherches complémentaires.
Les tests sont passés avec les indicateurs suivants:
- sensations douloureuses dans l'hypochondre gauche, se manifestant périodiquement, qui s'intensifient après avoir mangé et diminuent pendant le jeûne ou lorsque le corps est assis;
- augmentation de la salivation;
- vomissement;
- éructations fréquentes avec de l'air ou de la nourriture;
- diminution de l'appétit;
- augmentation de la formation de gaz;
- diarrhée (excréments jaunâtres ou de couleur paille, avec une odeur fortement désagréable, contiennent parfois des particules d'aliments non digérés);
- perte de poids;
- le corps se fatigue rapidement.
Sensations douloureuses dans l'hypochondre gauche - signe d'indigestion
Les conditions ci-dessus du corps indiquent un mauvais fonctionnement du pancréas, ce qui affecte le bien-être, altère la capacité de travailler, la peau devient sèche, les cheveux tombent, l'anémie se développe.
L'essentiel est d'identifier en temps opportun la pathologie et de commencer le traitement. Une émaciation grave, un déséquilibre électrolytique et une perte de micronutriments vitaux peuvent mettre la vie en danger.
Important! Il faut également savoir qu'il est interdit de manger avant de passer des tests de pancréatite chronique, et quelques jours avant cela, il vaut la peine d'abandonner les aliments gras et frits. Si des tests doivent être effectués pour déterminer le niveau de glucose, vous pouvez manger de la nourriture comme d'habitude, sans vous limiter..
Quels tests doivent être effectués pour cette pathologie
Sans faute, le patient est assigné à subir une série d'études. Pour obtenir une image complète de l'état de santé du patient, le médecin doit évaluer:
- analyse sanguine générale;
- glucose sanguin;
- taux de cholestérol;
- taux d'amylase dans le sang, l'urine, la salive;
- analyse des selles;
- activité enzymatique (lipase, trypsine);
- niveau de bilirubine et activité des transaminases;
- contenu duodénal;
- liquide obtenu lors de la laparoscopie de la cavité abdominale (examen de l'épanchement);
- REA;
- test des marqueurs tumoraux.
Test sanguin clinique
Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite chronique, un gastro-entérologue expérimenté peut répondre.
Dans un test sanguin général pour le diagnostic de la pancréatite chronique, les leucocytes, les érythrocytes (ESR) et le volume des enzymes sont déterminés. La règle principale est de faire une analyse générale le matin à jeun. En cas de processus pathologiques, les indicateurs seront plus élevés que la normale et indiqueront un foyer d'inflammation dans le corps. Fait intéressant, dans la pancréatite chronique, le niveau d'enzymes ne diffère en rien de celui d'une personne en bonne santé..
Chimie sanguine
La biochimie vous permet de déterminer le niveau:
- glucose, qui est augmenté (la norme ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l);
- cholestérol, qui est inférieur à la normale (à un taux de 3-6 mmol / l);
- enzymes pancréatiques (l'alpha 2-globuline sera abaissée).
Cependant, avec les processus inflammatoires et tumoraux, les maladies rénales, il augmente (la normale est de 7-13%), la trypsine augmente (norme 10-60 μg / l) et la lipase augmente (norme 22-193 U / l).
Attention! Le taux de sucre est très dangereux dans la pancréatite chronique, que le patient doit surveiller. Un indicateur de plus de 7 mmol / l indique la présence de diabète sucré.
Analyse de la salive
Les tests qui aident à déterminer les symptômes de la pancréatite chronique comprennent la détermination du niveau d'amylase dans la salive, qui, en règle générale, est abaissé. En fonction du degré de progression de la maladie, les indicateurs seront légèrement augmentés ou diminués..
Analyse des selles
Lors de l'étude des matières fécales pour la biochimie, on trouve des fibres qui n'ont pas eu le temps d'être digérées, des fibres musculaires; la couleur sera légèrement grisâtre, la consistance sera grasse. En présence de pancréatite, une diminution de l'insuffisance exocrine est observée, ce qui indique une activité réduite des enzymes.
Analyse de l'urine
L'amylase pancréatique dans l'urine augmente plusieurs fois. Il est nécessaire de collecter 100 à 150 ml d'urine du matin. Taux d'amylase pancréatique - 0-50 unités / l.
Lors du test d'urine pour la pancréatite chronique, l'indicateur des acides aminés est déterminé, car en cas de maladie, leur excrétion excessive est notée, ce qui indique une mauvaise absorption des acides aminés dans l'intestin grêle. Le test de Lasus permet de déterminer leur présence. L'urine du matin est utilisée pour la recherche, collectant la partie médiane dans un récipient stérile.
Important! Dans la pancréatite chronique, le taux de CEA (antigène embryonnaire du cancer) augmente de 70%.
Dans la pancréatite chronique, il y a une augmentation du niveau du marqueur CA 125. Dans la pancréatite, la concentration du marqueur CA 72-4 est augmentée.
Détermination du niveau de marqueurs tumoraux
Sur la base de ces résultats, le diagnostic final de pancréatite chronique n'est pas posé. Il est nécessaire de subir un examen complet pour déterminer un diagnostic précis:
- Échographie des organes abdominaux pour déterminer les changements diffus dans les tissus du pancréas;
- rayons X - pour confirmer la calcification du pancréas;
- examen avec un tomographe pour détecter les zones de nécrose ou de tumeur;
- imagerie par résonance magnétique pour l'imagerie générale du pancréas;
- faire une biopsie pour la recherche;
- la fibrogastroscopie aidera à examiner le pancréas plus en détail.
De nombreux patients sont souvent confrontés à la question de savoir pourquoi, avec un diagnostic de pancréatite chronique, la plupart des tests se situent dans la plage normale. Le fait est que le diagnostic de cette pathologie est compliqué par la prédisposition anatomique du pancréas et sa connexion avec d'autres organes du tractus gastro-intestinal..
Cependant, une liste assez complète des procédures effectuées aidera le spécialiste traitant à établir le diagnostic le plus précis et à choisir un traitement adéquat. Pour que les résultats soient fiables, vous devez suivre strictement toutes les règles de collecte des analyses..
Le patient se voit prescrire une imagerie par résonance magnétique pour une imagerie d'ensemble du pancréas
Quelles sont les mesures préventives pour les maladies du tractus gastro-intestinal?
Pour prévenir cette maladie, vous devez adhérer à une alimentation appropriée. Le régime doit inclure toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires. Manger des fruits et légumes est un must. Les aliments gras et frits relèvent de la restriction; les aliments trop salés et sucrés doivent être évités. Élimine l'utilisation des cancérogènes, des conservateurs et autres additifs chimiques.
Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite chronique?
Dans la pratique médicale, les tests de laboratoire disponibles sont utilisés pour diagnostiquer la pancréatite chronique. Mais les analyses de la pancréatite chronique - analyses de sang, selles, urine, liquide pleural - n'évaluent qu'indirectement la fonction exocrine (exocrine) du pancréas (RV) et la gravité de l'inflammation. Un diagnostic précis implique une combinaison d'études de laboratoire et d'imagerie: échographie, tomodensitométrie, IRM de la cavité abdominale, endoscopie.
Examen des selles
Les résultats de l'analyse des matières fécales évaluent la sécrétion du pancréas (PZh) - le volume, la concentration et l'activité des glucides (amylase et lipase). Les matières fécales grasses contiennent des quantités élevées d'acides gras, de graisse neutre et de fibres non digérées.
Déterminer la quantité de graisse dans les selles est facile, mais prend du temps. Le taux quotidien d'excrétion des graisses basé sur les résultats de la triple collecte des matières fécales est de 3-4 g / jour pour chaque 100 g de graisse neutre pris avec de la nourriture. Une quantité supérieure à 5 g chez les enfants et 7 g chez les adultes indique une stéatorrhée pancréatique - selles graisseuses. Les faux résultats négatifs peuvent être causés par un manque d'appétit ou une consommation insuffisante de graisses.
Mais dans la forme chronique de la maladie, la méthode ne permet pas de différencier l'insuffisance pancréatique exocrine et les troubles digestifs intestinaux.
Il existe un test simple pour la présence de l'enzyme chymotrypsine (protéinase gastro-intestinale) dans les selles, évaluant la fonction exocrine du pancréas. Mais avec un dysfonctionnement modéré au cours d'une maladie chronique, la méthode est inacceptable en raison d'une faible sensibilité.
La concentration d'élastase pancréatique-1 (E1) dans les matières fécales est un marqueur standard du déficit enzymatique et de la dynamique de la capacité exocrine pancréatique. L'enzyme E1 est impliquée dans la digestion avec d'autres et ne subit pas de changements lors de son déplacement dans les intestins. Les fluctuations individuelles de E1 dans les selles du patient sont faibles et la thérapie de remplacement n'affecte pas les résultats du test. Dans la pancréatite chronique en cas d'insuffisance exocrine, le taux d'élastase dans les selles diminue.
La détérioration de la sécrétion d'E1 dans les selles est due à:
- inflammation chronique du pancréas;
- destruction (destruction) du parenchyme exocrine de l'organe;
- dysfonctionnement héréditaire de la sécrétion pancréatique;
- perturbations de l'écoulement des sécrétions dans le duodénum.
La spécificité (proportion de résultats négatifs) des analyses de selles est de 94%, la sensibilité (résultat positif) de 0 à 93%. Dans la forme chronique de la maladie, il y a des erreurs dans les résultats des tests avec une insuffisance pancréatique exocrine légère à modérée.
Analyse de la salive pour la pancréatite chronique
L'amylase est une enzyme sécrétoire exocrine produite par le pancréas et la salive (60% de l'amylase sérique totale). Des études spectrophotométriques de l'enzyme révèlent son contenu quantitatif dans la salive. Le taux d'activité de l'amylase est de 160 à 320 unités. Il est calculé sur la base de la quantité de suspension à 0,1% d'amidon (en ml), qui peut décomposer l'enzyme dans la salive dans des conditions spécifiées.
Dans la forme chronique de pancréatite, le test de l'amylase est répété plusieurs fois, car les résultats du test enregistrent initialement une augmentation modérée de l'activité enzymatique, puis une diminution de la teneur en amylase.
Prélèvement de sang pour examen
Un test sanguin est moins utile pour détecter une pancréatite chronique que pour confirmer une forme aiguë, mais indique une augmentation ou une diminution de la concentration d'amylase et de lipase, reflétant également une augmentation des taux de glucose. Un biomatériau pour un test sanguin général est prélevé d'un doigt, et un biochimique nécessitera du sang veineux.
Une numération formule sanguine complète est effectuée à plusieurs reprises pour surveiller le traitement. Il est recommandé de le faire en même temps et dans le même état que le primaire. Les deux formes de prélèvement sanguin ne nécessitent pas de préparation particulière. Mais les médecins ont tendance à recommander aux patients de faire un don de sang à jeun, car le choix du régime alimentaire affecte le résultat final..
Général
Les résultats d'un test sanguin général dans la pancréatite chronique montreront une leucocytose modérée - une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang à un taux de 4 à 10 000 / μl, parfois une augmentation de l'ESR et une augmentation du sucre. Dans une forme sévère de la maladie, une leucopénie est diagnostiquée (une diminution du nombre de leucocytes). Une éosinophilie est souvent notée - une augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang. Le contenu des lymphocytes, appartenant aux globules blancs qui fournissent une protection immunitaire, augmente également quantitativement.
Biochimique
Les résultats de la biochimie sanguine permettent d'évaluer rapidement le déroulement des processus métaboliques dans le corps, le fonctionnement des organes, l'état des vaisseaux sanguins en fonction des paramètres clés du contenu des substances suivantes dans le sang:
- La bilirubine totale est un pigment sanguin. La norme est de 8 à 20,5 μmol / l. Avec une forme pseudotumorale d'inflammation chronique, la tête du pancréas augmente, interfère avec le fonctionnement des voies biliaires et provoque une stagnation de la bile. L'augmentation du pigment provoque la jaunisse.
- L'alpha-amylase est l'enzyme pancréatique la plus importante qui décompose un glucide complexe - l'amidon - en sucres simples. Norme ≤ 220 U / l. Avec une augmentation de l'activité de l'enzyme, une exacerbation de la pancréatite chronique est diagnostiquée. Une multiplication par trois de l'amylase indique une pancréatite aiguë.
- L'enzyme lipase, qui décompose les graisses et la trypsine, est une enzyme protéolytique. La norme est de ≤ 60 et 25,0 ± 5,3 mg / l, respectivement. Une augmentation de leur niveau en combinaison avec l'activité de l'alpha-amylase est un signe fiable d'exacerbation de la pancréatite chronique..
- AST, ALT - enzymes du métabolisme des acides aminés. Norme ≤ 40 U / l. Une augmentation du taux est caractéristique de la pancréatite, une diminution de l'ALAT signifie une hypertrophie du foie.
- Protéines totales. Norme 64 - 84 g / l. Une diminution des taux de protéines indique la gravité de la pancréatite chronique.
En plus de ces indicateurs de base, l'analyse biochimique contient des données sur la créatinine (métabolite), les taux de calcium et de glucose, la phosphatase alcaline, le cholestérol, la GTG (protéines pancréatiques et hépatiques), des écarts par rapport à la norme qui entraînent des problèmes de foie et de pancréas.
Urine avec pancréatite - ce qui signifie sa couleur et son odeur, avis des patients
En cas de suspicion de maladie du pancréas, en particulier de pancréatite, les études cliniques et diagnostiques nécessaires sont menées pour confirmer ou infirmer le diagnostic. L'analyse d'urine est considérée comme une méthode efficace pour identifier la maladie..
La composition de l'urine avec pancréatite est modifiée: le niveau d'amylase - une enzyme du pancréas responsable de la dégradation des glucides complexes dans le corps est augmenté.
L'analyse d'urine est considérée comme une méthode efficace pour identifier la maladie..
Une analyse
Le diagnostic est effectué sur la base des résultats d'une analyse urinaire générale: numération leucocytaire, présence de protéines, bilirubine, glucose, COE.
Les indications d'études des propriétés physiques de l'urine (couleur, odeur, acidité, etc.) donnent également une idée de la présence d'un processus inflammatoire.
Les patients qui viennent chez le médecin avec des plaintes de sensations douloureuses dans l'abdomen, de troubles gastro-intestinaux, de nausées, de vomissements, de fièvre, de perte d'appétit, de perte de poids soudaine, se voient prescrire des analyses de sang et d'urine. Sur la base des résultats, la maladie est diagnostiquée et un traitement est prescrit..
Les patients qui viennent chez le médecin avec des plaintes de sensations douloureuses dans l'abdomen, des troubles du tractus gastro-intestinal, des nausées, des vomissements, de la fièvre, une perte d'appétit, une perte de poids soudaine, se voient prescrire des analyses de sang et d'urine.
Comment collecter
Pour l'analyse, l'urine du matin est utilisée, qui est prise à jeun. L'urine est placée dans un récipient spécial. Il est préférable de l'obtenir dans une pharmacie.
Avant de remplir le récipient, les procédures d'hygiène nécessaires sont effectuées pour nettoyer les organes génitaux. Après avoir attendu quelques secondes après le début de la miction, prélevez au moins 50 ml d'urine.
Il est nécessaire de transférer le matériel au laboratoire dans les 2-3 heures. Le résultat est reçu le lendemain.
Pour suivre l'évolution de la maladie en dynamique, il peut être nécessaire de surveiller la diastase dans l'urine obtenue au cours de la journée à des intervalles de plusieurs heures.
Si vous devez prélever de l'urine pendant la journée, il est important de la conserver correctement. Pour cela, seul un récipient en verre stérile est utilisé..
Il est nécessaire de transférer le matériel au laboratoire dans les 2-3 heures. Le résultat est reçu le lendemain.
Comment se déroule la procédure de livraison
Avant de passer le test, vous devez suivre un régime strict pendant plusieurs jours: abandonner les aliments gras, frits et épicés, l'alcool.
Pendant la journée, excluez les betteraves, les myrtilles, les carottes et les agrumes de l'alimentation, qui peuvent changer la couleur et la composition de l'urine. Les médicaments qui augmentent les taux de glucose (paracétamol, aspirine) ne sont pas recommandés.
12 heures avant l'intervention, vous devez refuser la nourriture et réduire la consommation d'eau minérale.
Il est également nécessaire de réduire l'activité physique et d'essayer d'éviter le stress..
Dans les laboratoires, des spécialistes étudient les indicateurs physico-chimiques du matériau soumis, effectuant des analyses visuelles et biochimiques.
Biochimique
Pour le diagnostic de la pancréatite, le niveau de diastase dans l'urine est déterminé: avec un contenu accru, une conclusion est tirée sur la présence d'un processus inflammatoire caractéristique de la pancréatite aiguë, avec un faible niveau - chronique.
Selon Nechiporenko
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite pour les maladies des reins et des voies urinaires concomitantes à la pancréatite.
La méthode consiste à faire passer une petite quantité d'urine dans une centrifugeuse, à la suite de laquelle la teneur en leucocytes, cellules érythrocytaires et éléments cylindriques est déterminée dans le sédiment résultant.
Leur nombre accru indique la pathologie rénale existante, aggravant l'évolution de la pancréatite..
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite pour les maladies des reins et des voies urinaires concomitantes à la pancréatite.
Décoder les résultats
La présence de la maladie est mise en évidence par le décodage des résultats montrant une augmentation du taux d'amylase pancréatique, de lipase, d'élastase, de phospholipase, de trypsine et de bilirubine dans le sang du patient.
Un faible taux d'hémoglobine et d'érythrocytes, une augmentation du nombre de globules blancs et une augmentation de l'ESR peuvent être observés.
Les protéines totales et les globulines sont inférieures à la normale, l'antigène pancréatique est présent dans la phase aiguë de la pancréatite.
Diastase
Une teneur accrue en diastase dans l'urine indique un processus inflammatoire aigu. La norme chez les adultes est de 64 unités, mais sa valeur accrue ne signifie pas toujours une pancréatite. La déviation peut être associée à diverses blessures dans l'abdomen, l'appendicite, la péritonite, les pathologies pendant la grossesse.
Indicateurs d'écart par rapport à la norme
Le sang et l'urine d'un patient suspecté de pancréatite contiendront principalement une quantité accrue d'amylase (diastase), dépassant dans certains cas la norme de 10 fois. Lorsque l'urine est testée pour le trypsinogène, sa présence indique un processus inflammatoire.
Raisons de l'augmentation des performances
En plus de la pancréatite, les raisons de l'augmentation du taux d'amylase (diastase) dans le sang et l'urine peuvent également être des maladies gastriques, une intoxication alcoolique, la prise de certains médicaments: tétracycline, anti-inflammatoires non stéroïdiens, médicaments qui bloquent la croissance des cellules tumorales malignes. Avec le diabète sucré concomitant, le taux de glucose sera encore augmenté.
L'urine d'une personne en bonne santé est jaune clair ou jaune vif, selon la quantité d'eau consommée.
Caractéristiques des indicateurs chez les enfants
Chez l'enfant, des écarts d'indicateurs vers une augmentation du nombre d'enzymes pancréatiques (lipase, trypsine, amylase), de leucocytes dans le sang et la présence d'amylase dans les urines permettent de diagnostiquer une pancréatite aiguë, chronique ou réactive.
Que signifie une certaine couleur d'urine avec une pancréatite
Un indicateur important dans l'analyse de l'urine est sa couleur. L'urine d'une personne en bonne santé est jaune clair ou jaune vif, selon la quantité d'eau consommée.
Avec la pancréatite, il change de couleur en une couleur plus foncée et peut passer du jaune foncé au brun. La couleur rouge indique la présence de particules de sang dans l'urine..
Une urine de couleur vive (dorée, jaune fluo, bleue ou verte) indique la consommation de vitamines, de médicaments ou d'aliments aux couleurs vives.
Analyse d'urine pour la pancréatite
L'urine avec pancréatite est administrée plusieurs fois alors qu'une personne est traitée à l'hôpital.
Avec la pancréatite, l'urine est administrée plusieurs fois pendant qu'une personne est traitée dans un hôpital. Les résultats des tests biochimiques sont importants en cas de suspicion de pancréatite chronique..
L'analyse est prescrite aux patients qui se plaignent de troubles digestifs, grâce à l'étude, le médecin peut déterminer les causes de la pathologie. Les résultats des tests biochimiques sont importants en cas de suspicion de pancréatite chronique..
Une analyse
Dans les laboratoires, les analyseurs sont utilisés pour la recherche, qui sont sensibles à toutes les substances et micro-organismes dans l'urine..
Pour qu'un test urinaire général pour la pancréatite donne un résultat précis, vous devez renoncer à manger de la viande et du lait et des produits qui changent la couleur de l'urine la veille de l'accouchement..
Seule l'urine du matin convient à la recherche..
Comment collecter?
Pour collecter l'urine, des récipients stériles jetables spéciaux avec un couvercle sont achetés, qui sont vendus dans une pharmacie.
La première urine du matin est nécessaire pour l'étude. Avant de collecter le fluide biologique dans un récipient, il est recommandé de prendre des mesures d'hygiène. Vous devez d'abord laver les organes génitaux avec du savon, les sécher avec une serviette propre, puis collecter immédiatement le matériel pour analyse dans un récipient stérile.
Comment se déroule la procédure de livraison?
Le matériel biologique est prélevé le matin dans les laboratoires. L'heure du rendez-vous est indiquée sur les instructions données par le médecin. Le conteneur doit être livré immédiatement après la collecte du matériel. Vous ne pouvez pas donner d'urine pour la pancréatite, collectée le soir ou la nuit. Des changements se produisent dans la structure de l'urine qui aggravent les résultats de l'analyse.
Biochimique
Le diagnostic biochimique nécessite une portion complète d'urine matinale.
Lors de la collecte, vous avez besoin non seulement de la partie initiale du flux, qui montrera l'état de l'urètre.
Pour l'analyse, la partie médiane est importante pour l'étude de la composition biochimique, et la dernière partie, grâce à laquelle des informations sur l'état de la vessie sont obtenues.
Selon Nechiporenko
S'il est important pour le médecin d'obtenir des informations uniquement sur l'état des voies urinaires supérieures et les produits excrétés par les reins, il prescrit un test d'urine selon Nechiporenko. Pour cela, le patient ne collecte que la partie médiane du jet d'urine dans un récipient..
Quels spécialistes étroits sont impliqués dans le traitement du pancréas?
Décoder les résultats
L'analyse d'urine pour la pancréatite montre à quel point le processus inflammatoire est aigu dans le pancréas. Les résultats de l'analyse contiendront des composants absents dans l'urine d'une personne en bonne santé et apparaissant en pathologie.
L'analyse d'urine pour la pancréatite montre à quel point le processus inflammatoire est aigu dans le pancréas.
Bilirubine - un composant indiquant la présence d'un processus inflammatoire aigu dans le foie et le pancréas.
Le glucose sera observé avec le développement du diabète. L'hémoglobine indique des maladies chroniques qui affaiblissent la santé globale.
Un nombre accru de globules blancs indique un processus inflammatoire dans le corps. Si des protéines sont présentes, cela indique qu'il y a une maladie rénale.
L'amylase dans la pancréatite aiguë est toujours présente dans l'urine. La quantité de l'enzyme est un indicateur de la gravité du processus inflammatoire dans le pancréas..
Diastase
La diastase, ou alpha-amylase, est le nom d'une enzyme produite dans le pancréas et les glandes salivaires. Il est nécessaire de décomposer l'amidon en glucose..
Cette enzyme est toujours présente dans l'urine. Sa norme chez les adultes et les enfants devrait être d'environ 64 unités. Dans la pancréatite aiguë, le niveau monte à 16000 unités.
Une diminution temporaire de la quantité de diastase se produit dans l'hépatite aiguë et la toxicose précoce pendant la grossesse.
Une diminution temporaire de la quantité de diastase se produit avec une toxicose précoce pendant la grossesse.
Si l'analyse montre un faible niveau d'enzyme, cela confirme que le pancréas perd son activité en raison de la pancréatite et qu'une déficience de sa fonction de formation d'enzymes se développe..
Que montre le test urinaire pour la diastase? Pour une explication détaillée des résultats, consultez l'article suivant..
Indicateurs d'écart par rapport à la norme
Les indicateurs normaux d'analyse d'urine permettent la présence de pas plus de 2000 leucocytes dans 1 ml d'urine. Il ne peut y avoir plus de 1000 érythrocytes, pas plus de 20 cylindres hyalins. Le sang dans les urines est une pathologie.
Raisons de l'augmentation des performances
Une augmentation de la quantité de diastase se produit dans la pancréatite aiguë et d'autres maladies de la cavité abdominale. En grande quantité, il apparaît dans les urines avec cholécystite et péritonite, intoxication alcoolique, avortement. Les niveaux d'enzymes augmentent après la prise d'antibiotiques tétracycline, d'épinéphrine et d'AINS.
Caractéristiques des indicateurs chez les enfants
Les indicateurs normaux de l'urine chez les enfants diffèrent peu des normes pour un adulte. Dans l'enfance, la densité de l'urine est légèrement inférieure, jusqu'à 2 ans, ce chiffre est de 1004 à 1006 et jusqu'à 5 ans de 1012 à 1020. Les protéines chez les enfants d'âge préscolaire atteignent normalement 0,036 g / l, tandis que chez les adolescents, elles sont absentes ou atteignent 0,033 g / l.
Les indicateurs normaux de l'urine chez les enfants diffèrent peu des normes pour un adulte. Cependant, dans l'enfance, la densité de l'urine est légèrement inférieure.
La vie est-elle possible sans pancréas??
Que signifie une certaine couleur d'urine avec une pancréatite?
L'urine dans la pancréatite a le plus souvent une teinte foncée en raison d'une augmentation des taux d'amylase.
L'urine foncée est due à la bilirubine qui pénètre dans l'urine lorsque la bile cesse de couler. Un liquide brun (couleur de bière foncée) indique une hépatite, qui peut provoquer une inflammation du pancréas.
L'urine jaune foncé avec pancréatite apparaît lorsque le corps est déshydraté en raison d'une mauvaise absorption de l'eau pendant la diarrhée, ce qui augmente la concentration de toxines azotées.
L'urine rouge indique qu'une crise aiguë de pancréatite a entraîné une complication rénale. Ils ont commencé à saigner en raison du processus inflammatoire..
L'urine rose indique la présence de sang frais dans celle-ci, qui pénètre dans l'uretère en raison de blessures subies lors du passage de calculs rénaux.
L'urine foncée est due à une quantité accrue de bilirubine. Le liquide brun indique une hépatite, qui peut provoquer une inflammation du pancréas.
L'urine bleue est observée avec le bleu de méthylène, l'amitriptyline, l'indométacine et la doxorubicine.
Le vert indique des infections bactériennes des voies urinaires.
Une urine légère avec pancréatite survient chez les personnes qui boivent suffisamment d'eau.
La couleur dorée apparaît avec l'utilisation de suppléments vitaminiques. L'urine jaune néon tire sa couleur de la riboflavine, qui contient un pigment jaune.
La couleur jaune vif de l'urine dans la pancréatite peut être due à des aliments contenant du carotène.
10 premiers symptômes du cancer du pancréas qui ne peuvent être ignorés
Si vous présentez au moins un de ces symptômes de cancer du pancréas, consultez immédiatement votre médecin! Que ce soit une meilleure fausse alerte qu'un cancer manqué. Le cancer du pancréas est une maladie extrêmement dangereuse. Un gros problème n'est pas seulement son traitement, mais aussi son diagnostic, car les symptômes du cancer du pancréas passent souvent inaperçus. De plus, ils ne sont pas spécifiques et se retrouvent dans d'autres maladies. Par conséquent, les patients ne sont pas pressés de consulter un médecin et sont limités à l'automédication. Ensuite, nous vous dirons comment ne pas manquer cette maladie insidieuse. Le pancréas est l'un de ces organes dont on se souvient à peine. Sa longueur est de 20 cm et le pancréas est situé derrière l'estomac. Ses principales fonctions sont de faciliter la digestion et de contrôler la glycémie. Normalement, son travail est invisible. Mais lorsque des violations se produisent dans son activité, tout le corps en souffre. Selon le National Cancer Institute (USA), environ 2% des personnes reçoivent un diagnostic de cancer du pancréas. Cette maladie est typique pour les hommes et les femmes plus âgés, mais il y a des cas de cette maladie à un jeune âge. Le cancer du pancréas a de terribles statistiques: seuls 8% des patients ont un taux de survie à cinq ans à partir du moment du diagnostic. Cela est principalement dû au diagnostic difficile aux premiers stades de la maladie, lorsqu'elle est traitable. Après tout, le pancréas est situé profondément à l'intérieur du corps et, par conséquent, la tumeur aux stades initiaux n'est ni visible ni ressentie par le patient. L'American Cancer Society prévient que pour cette raison, les symptômes de cette maladie passent souvent inaperçus jusqu'à ce que le cancer se propage à d'autres organes. C'est pourquoi il est si important de connaître les premiers symptômes du cancer du pancréas et de les prendre au sérieux lorsqu'ils sont détectés, explique Anton Bilchik, M.D., professeur de chirurgie et chef du département de recherche sur les maladies digestives au John Wayne Cancer Institute en Californie. Il a noté l'appel tardif des patients à un médecin lorsque leur état se détériore fortement. Cela est particulièrement vrai pour les femmes. Puisqu'il s'agit d'une maladie mortelle, cela ne vaut pas le risque. Par conséquent, chères femmes, si vous présentez au moins l'un des symptômes de la maladie, rendez-vous immédiatement chez le médecin! Mieux vaut une fausse alerte qu'un cancer manqué.
Premiers signes de cancer du pancréas
1. Jaunissement de la sclérotique des yeux et de la peau C'est également un symptôme d'un certain nombre d'autres maladies, en particulier l'alcoolisme, les maladies du foie. Comme l'explique le professeur Anton Bilchik, la cause est la formation d'une tumeur primaire à la tête du pancréas, près du canal biliaire.
Même la plus petite tumeur peut exercer une pression sur le canal biliaire et le bloquer. Comme vous le savez, l'une des fonctions de la bile est d'éliminer la bilirubine, un déchet des globules rouges. Et si cette fonction est altérée, un excès de bilirubine provoque un jaunissement de la peau et de la sclérotique.
Quelle que soit la cause, c'est l'un de ces symptômes qui ne peuvent être strictement ignorés..
2. Vous vous sentez enceinte de 4 mois
À mesure qu'une tumeur pancréatique se développe, l'abdomen peut s'étirer. C'est la première chose que les femmes remarquent le plus souvent. Mais ils ne vont pas chez le médecin à ce sujet, car ils n'y attachent pas une grande importance. Cependant, le Dr Bilchik insiste sur la nécessité d'un examen. Il se peut très bien, dit-il, que ce n'est pas un cancer. Mais il vaut mieux jouer prudemment que désolé. 3. À la vue de votre dessert préféré, vous êtes amené à vomir La perte d'appétit est un autre signe de cancer du pancréas. À mesure que la tumeur se développe, une pression est exercée sur les organes voisins, y compris l'estomac. Le résultat est des nausées ou une sensation de satiété rapide, même si vous n'avez pas mangé depuis de nombreuses heures. Manger peut être douloureux dans certains cas.
4. Perte de poids déraisonnable
Le manque d'appétit entraîne généralement une perte de poids rapide. En moyenne, une personne perd plus de 5% de son poids de six mois à un an. Ce symptôme nécessite également un examen par un médecin, souligne le professeur Bilchik. 5. Douleurs lombaires dues à la douleur La tumeur croissante du pancréas exerce une pression non seulement sur les organes internes, mais également sur la colonne vertébrale inférieure et les muscles du dos, provoquant une douleur sourde et constante. Les femmes ont tendance à attribuer cette douleur au bas du dos aux règles ou au syndrome prémenstruel. Une douleur constante (qui ne disparaît pas avec la fin des menstruations) devrait vous alerter et servir de raison sérieuse de consulter un médecin.
- 6. L'urine est comme le thé
- 7. Démangeaisons incessantes de la peau
- 8. Fèces d'apparence inhabituelle
Une urine foncée est un signe de déshydratation, mais c'est aussi très souvent le premier signe de jaunisse. En raison de la tumeur, la quantité de bile sécrétée diminue, le taux de bilirubine dans le sang augmente et l'urine s'assombrit. Si l'augmentation de la consommation d'eau ne change pas la couleur de l'urine en jaune clair, une consultation médicale est nécessaire. La jaunisse étant un signe précoce de cancer du pancréas, explique le professeur Bilchik. Un signe précoce de jaunisse et de cancer du pancréas est des démangeaisons cutanées. La bilirubine, s'accumulant dans la peau, provoque des démangeaisons avant même que son jaunissement n'apparaisse. Si vous ne pouvez pas expliquer la cause de vos démangeaisons, un examen médical est nécessaire. Si les selles sont grisâtres, blanchies, grasses, c'est un mauvais signe. Il s'agit à nouveau de bilirubine. Il est éliminé du corps par les intestins dans les selles, ce qui lui donne sa couleur brun foncé caractéristique. Mais lorsqu'il y a peu de bilirubine en raison de la compression du canal biliaire par la tumeur, elle reste dans le corps. Par conséquent, la couleur et la texture des selles changent. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela: maladie du foie, infection gastro-intestinale, cancer du pancréas. Il est absolument nécessaire de consulter un médecin si les matières fécales sont décolorées, flottent et flottent. 9. Douleurs à l'estomac Beaucoup de gens pensent qu'aller chez le médecin et se plaindre de douleurs à l'estomac semble un peu enfantin. Mais ce genre de douleur non spécifique pourrait être un symptôme précoce du cancer du pancréas, dit le Dr Bilchik. Le pancréas est situé derrière le bas de l'estomac, donc un gonflement peut provoquer des douleurs d'estomac légères mais persistantes, quel que soit le régime alimentaire.
10. Sentiment d'inconfort interne
La détection précoce de cette maladie est possible si vous portez attention à des symptômes aussi subtils qu'une sensation prolongée de fatigue, de léthargie, de faiblesse et une détérioration inexpliquée du bien-être. N'oubliez pas qu'il est préférable de consulter à nouveau un médecin que de manquer une maladie dangereuse. Le cancer du pancréas a une caractéristique meurtrière: plus ses symptômes sont évidents, plus le pronostic est mauvais.
La seule condition qui donne l'espoir de guérir une maladie dangereuse est son diagnostic précoce. Les symptômes énumérés ci-dessus vous permettent de déterminer la maladie au stade initial. Pour l'un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin!
Analyse d'urine pour la pancréatite
Lors de la détermination des pathologies de la glande thyroïde, un large éventail de divers tests de laboratoire sont effectués. L'analyse d'urine pour la pancréatite, en raison de la combinaison de la simplicité et de la capacité à détecter les violations, est utilisée à la fois à des fins de diagnostic et pour surveiller le traitement de la maladie. Le test montre la concentration d'enzymes pancréatiques dans le corps, en particulier l'amylase.
Cette substance est responsable de la dégradation des polysaccharides en maltose. L'étude de sa concentration est utile dans le diagnostic de la pancréatite. L'analyse d'urine pour les enzymes peut être effectuée en une seule fois ou lors de la collecte de liquide corporel quotidien.
Comment diagnostiquer la pancréatite?
Le diagnostic repose sur la reconnaissance des symptômes, les tests de laboratoire et l'imagerie médicale. Dans ce cas, l'activité des enzymes pancréatiques - lipase et amylase est d'une importance primordiale..
Lors de la réalisation d'autres tests, une attention particulière est portée aux indicateurs de l'inflammation - ESR, protéines, CRP, nombre de leucocytes, indicateurs de lésions hépatiques (en particulier, bilirubine, AlAT, AspAT). Une analyse générale de l'urine vous permet d'évaluer le travail de tout l'organisme dans son ensemble. Un échantillon liquide est soumis à une étude approfondie, tandis que les caractéristiques suivantes sont évaluées:
- propriétés physiques (couleur, transparence, odeur, acidité (pH), densité);
- propriétés chimiques (présence de protéines, glucose, composés cétoniques, bilirubine, urobilinogène, nitrites, parfois hémoglobine et myoglobine);
- vue au microscope (présence de globules rouges, leucocytes, cellules épithéliales, cristaux et bactéries).
Si des violations sont détectées dans l'étude d'une analyse d'urine générale, le médecin peut suspecter une condition inflammatoire et, en fonction des écarts des paramètres individuels, il est possible de sélectionner des tests plus précis.
Lors du déchiffrement de l'état d'un fluide biologique, la concentration d'amylase est souvent indiquée. Une augmentation du niveau de cette enzyme est utilisée pour diagnostiquer la pancréatite. Une augmentation de son taux sans croissance de lipase est observée dans les maladies des glandes salivaires..
L'activité des enzymes pancréatiques revient le plus souvent à la normale après 2-3 jours. Une augmentation du niveau de ces substances est observée dans des pathologies telles que l'insuffisance rénale, les maladies du foie, l'inflammation de la vésicule biliaire.
L'indication pour déterminer l'activité des enzymes pancréatiques dans l'analyse d'urine est une douleur dans la région épigastrique, irradiant vers le bas du dos, accompagnée d'une forte fièvre, de nausées et de vomissements..
Rythme cardiaque peut-être accéléré (tachycardie) et pression artérielle basse.
Les patients atteints de pancréatite (due à une maladie des calculs biliaires) peuvent présenter une jaunisse, c'est-à-dire une décoloration du blanc des yeux et de la peau..
Certains symptômes peuvent éveiller la suspicion de maladie du pancréas. Ceux-ci inclus:
Comment faire un test d'urine pour l'amylase?
- douleur dans le haut de l'abdomen;
- l'apparition de la jaunisse - la peau et les cornées de l'œil changent de couleur en jaune;
- couleur claire des matières fécales;
- douleur et inconfort après avoir mangé des aliments gras;
- aversion pour la nourriture;
- perte de poids.
L'apparition de ces symptômes est toujours considérée comme un signe d'avertissement, vous devriez donc consulter un médecin afin de trouver la cause de la maladie. Pour le diagnostic, le médecin prescrit des tests de laboratoire et une imagerie. L'analyse d'urine pour les maladies du pancréas est toujours effectuée en premier lieu, car elle est la plus informative et la plus accessible.
Comment se préparer et se faire tester?
Les échantillons doivent être prélevés dès la première urine du matin. Avant de prélever de l'urine, il est nécessaire de bien laver la région génitale, en particulier la bouche de l'urètre.
L'urine est collectée dans un récipient stérile (vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou à la clinique) dans une quantité d'environ 50 ml en utilisant la méthode à débit moyen. L'échantillon doit être livré au laboratoire le plus rapidement possible - de préférence dans les 2-3 heures.
Le résultat du test est fourni, en règle générale, le lendemain..
Une préparation spéciale pour l'étude de l'urine n'est pas nécessaire. Gardez à l'esprit que vous ne devez pas boire d'alcool avant de passer le test. N'oubliez pas non plus de bien vous reposer la veille de l'étude, ce qui inclut d'éviter une activité physique intense (cela peut entraîner une albuminurie).
Avant le test, il est conseillé de limiter la consommation d'aliments riches en protéines, l'utilisation d'aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (par exemple, betteraves, groseilles, baies, grandes quantités de carottes) et les médicaments qui ont un effet similaire (par exemple, vitamine B, phénytoïne, lévodopa, nitrofurantoïne et etc.).
Avant le test, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, en particulier à fortes doses. Un spécialiste peut vous recommander d'arrêter de prendre des médicaments tels que:
- cholinergique;
- glucorticostéroïdes;
- diurétique;
- contraceptif.
Vous devez arrêter d'utiliser Pentazocine, Asparaginase. Leur réception peut affecter la validité de l'étude. Ne pas donner d'urine pendant la menstruation (une contamination sanguine peut faussement prétendre à une hématurie).
Les valeurs normales de l'amylase dans l'urine sont de 2,6 à 21,2 unités internationales par heure (UI / h). L'activité SI correcte de cette enzyme est inférieure à 650 U / L.
Une augmentation de l'excrétion de l'amylase dans l'urine est appelée amylazurie. Une augmentation du niveau d'activité de cette enzyme peut être observée dans les cas suivants:
- avec un processus inflammatoire aigu du pancréas et une exacerbation d'une maladie chronique de cet organe (dans ce cas, l'amylase dépasse les normes admissibles de 3 à 20 fois);
- lorsque les canaux du pancréas sont obstrués par des calculs;
- avec une maladie du foie et des reins;
- avec dépendance à l'alcool;
- avec quelques tumeurs malignes;
- avec macroamylasémie - la présence d'amylase dans des complexes avec des macromolécules;
- avec une grossesse extra-utérine;
- avec des ecchymoses étendues sur tout le corps;
- pour toxicomanie (opiacés, héroïne).
Les niveaux d'amylase dépassant les niveaux acceptables ne sont pas toujours associés à la maladie. Une augmentation de la concentration de cette enzyme peut être congénitale.
De faibles taux d'amylase urinaire sont observés:
- avec des lésions importantes du pancréas (par exemple, pancréatite chronique fulminante aiguë ou prolongée, fibrose kystique);
- avec des lésions hépatiques sévères (par exemple, hépatite, empoisonnement pendant la grossesse, thyrotoxicose sévère, brûlures étendues);
- tout en prenant certains médicaments (comme les citrates et les oxalates) qui lient le calcium.
Autres indicateurs d'analyse d'urine pour la pancréatite
En plus des concentrations accrues d'enzymes pancréatiques, la pancréatite peut être indiquée par une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine et le sang - les leucocytes, qui sont responsables de la protection du corps contre les bactéries et les virus. Une augmentation du nombre de ces corps dans le liquide biologique est appelée leucocyturie et conduit à une turbidité de l'urine (souvent laiteuse et a une odeur caractéristique).
En outre, une augmentation des enzymes hépatiques peut informer sur une pancréatite existante. Une croissance accrue de ces substances est notée dans l'inflammation aiguë du pancréas dans le contexte d'une maladie biliaire. Une augmentation du volume d'enzymes telles que l'ALT, l'AST, l'ALP, associée à une augmentation de la lipase et de l'amylase dans le sang et l'urine, peut indiquer un processus inflammatoire aigu dans la vésicule biliaire..
La couleur de l'urine avec pancréatite est généralement sombre (avec une augmentation de la concentration d'amylase).
Avec la forme ictérique de pathologie, la concentration de bilirubine dans le liquide augmente, par conséquent, les processus de sa coloration sont également observés. Dans le diagnostic de la pancréatite, les taux de certains anticorps sont indiqués, ce qui peut indiquer une origine auto-immune de la maladie du pancréas.
De telles études sont effectuées, par exemple, dans la pancréatite chronique. Les anticorps sont des produits chimiques produits en réponse à des facteurs qui menacent le corps.
Dans les maladies auto-immunes, ils attaquent les cellules du corps car ils les reconnaissent à tort comme étrangères.
La pancréatite chronique se développe plus souvent chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes, telles que l'entérite ulcéreuse ou la maladie de Crohn.
Une augmentation de la protéine CRP dans l'urine est observée dans les processus inflammatoires, par exemple dans la pancréatite aiguë ou l'infection d'un kyste pancréatique. Cet indicateur vous permet de déterminer la gravité de la maladie..
Une préparation correcte et une livraison rapide de l'analyse permettront d'identifier en temps opportun le processus pathologique de la pancréatite et, par conséquent, de démarrer plus rapidement un traitement compétent et adéquat de la pathologie. Le médecin est responsable du décodage des résultats..
Odeur dans l'urine lors de la prise de pancréatine
Peu de gens trouveront l'odeur de l'urine agréable, mais parfois l'urine commence à avoir une odeur particulièrement répulsive. De quoi nous dira "l'arôme" désagréable émanant de l'urine fraîchement prélevée? Et quel médecin devez-vous contacter dans ce cas?.
Chez les personnes en bonne santé, l'urine n'a pas non plus l'air répugnante. Normalement, le liquide est presque transparent, a une couleur jaune clair, une légère odeur, similaire à l'odeur de l'eau de mer. Une odeur désagréable d'urine parle de pathologies dans différents organes - non seulement dans les reins et la vessie, mais aussi dans le foie, le système reproducteur, etc..
Sans attacher d'importance à ce symptôme, vous pouvez commencer une maladie aussi grave que le cancer, l'hépatite, une infection génitale dangereuse, etc. Par conséquent, si vous remarquez que l'urine commence à sentir désagréable ou dure, consultez un médecin.
La raison de l'apparition d'une odeur désagréable est la synthèse de corps cétoniques, formés lorsqu'il y a un manque de glucose ou une violation de sa division. Un corps qui n'obtient pas assez de ce nutriment dans les aliments et le glycogène hépatique commence à décomposer les graisses stockées..
Les corps cétoniques qui empoisonnent le patient apparaissent dans les conditions suivantes:
- Diabète sucré. L'urine des patients sent comme un mélange d'acétone et de fruits;
- Les régimes durs qui privent le corps de glucides;
- Maladies du tube digestif qui empêchent l'absorption du glucose;
- Thyrotoxicose, qui augmente fortement le taux métabolique, incl. glucide;
- Maladies du foie, dans lesquelles il ne peut normalement pas décomposer le glycogène;
- Grossesse accompagnée de toxicose.
Avec des symptômes de diabète sucré et de thyrotoxicose, vous devez prendre rendez-vous avec un endocrinologue. Ce médecin s'occupe du traitement des troubles endocriniens du corps. Le médecin vous prescrira un test sanguin biochimique, une échographie de la glande thyroïde, une échographie du pancréas, du sang pour le sucre, une analyse d'urine, un test sanguin pour l'hormone TSH. Après cela, il fera un diagnostic précis.
La toxicose pendant la grossesse est considérée comme une complication et nécessite également un traitement. Avec des symptômes de toxicose, vous devez contacter un obstétricien-gynécologue et passer un test de biochimie sanguine.
L'odeur d'ammoniac dans l'urine apparaît avec le développement de maladies infectieuses dans les organes du système urinaire. Le plus souvent, il s'agit de pyélonéphrite, d'urétrite et de cystite. L'ammoniac est produit par l'activité vitale des bactéries pathogènes. À propos, c'est l'odeur désagréable de l'ammoniaque qui est le premier symptôme des maladies urologiques, alors que d'autres signes sont encore invisibles.
Si la cystite est de nature non infectieuse, mais est causée par une irritation des voies urinaires et de la vessie avec des médicaments, l'urine acquiert une odeur chimique. Ça sent presque la même chose dans les pharmacies et les salles de soins des polycliniques.
C'est un symptôme que le corps a vraiment un processus purulent. Une odeur désagréable dans l'urine est causée par du pus provenant de foyers inflammatoires ou de fistules rectales (fistules urinaires-rectales). Les foyers purulents sont très dangereux, car leurs complications sont l'intoxication du sang, la péritonite, la nécrose (mort) des tissus organiques.
L'écoulement d'urine malodorante accompagne:
- Maladies dans lesquelles un grand nombre de microbes se multiplient dans les voies urinaires. En plus de l'odeur, les patients font attention à la turbidité et au mucus dans l'urine. Des lombalgies, des douleurs pendant la miction et d'autres symptômes désagréables surviennent souvent. La cause peut être déterminée en passant une analyse d'urine et en subissant une échographie pelvienne et une échographie de la vessie.
- Gardnerella est une maladie de l'appareil génital causée par le micro-organisme Gardnerella. Étant donné que la maladie se développe initialement dans le vagin, les femmes souffrent de cette maladie. Lorsque l'infection atteint la vessie, de l'urine est libérée qui sent le poisson pourri. Vous pouvez identifier Gardnerella en passant un frottis pour un groupe d'infections - Indicateurs Femoflor 16.
- Infections sexuelles. Avec la gonorrhée, la chlamydia, la trichomonase, l'urine acquiert une odeur désagréable d'oignons pourris ou d'ail. La puanteur apparaît même avec des formes de maladie lentes, signe d'infection.
Vous pouvez contacter votre gynécologue ou urologue pour le diagnostic et le traitement des infections génitales. Les femmes devraient se rendre au bureau gynécologique lorsque les signes d'IST apparaissent sans ambiguïté, car ces infections provoquent l'infertilité et le cancer du système reproducteur.
Chez les patients présentant des lésions hépatiques, du mercaptan se forme dans le corps, dont l'odeur est difficile à confondre. Il est si méchant qu'il est ajouté au gaz naturel pour détecter les fuites..
Il est difficile de décrire l'odeur du mercaptan. On pense qu'il pue (c'est la définition la plus appropriée) des souris et de la chair pourrie. L'apparition d'un tel mélange malodorant indique une forme sévèrement avancée de la maladie..
Il est également indiqué par un changement de couleur de l'urine, qui s'assombrit et mousse, devenant comme une bière. Vous pouvez détecter les changements hépatiques en passant par une échographie du foie. Malheureusement, l'échographie seule peut ne pas suffire, vous devrez alors subir différentes procédures - radiographie, biopsie, tests de la fonction hépatique, etc..
Vous pouvez subir une échographie sans référence, puis consulter le médecin souhaité avec les résultats.
L'apparition d'une grande quantité de sang dans l'urine ne passe pas sans laisser de trace. L'urine devient trouble avec une teinte rougeâtre ou brunâtre, une odeur de sang ou de viande rassis.
Cette condition est typique des maladies graves et des cancers du système urinaire..
Tout problème de miction chez l'homme et la femme est traité par un urologue.Par conséquent, si vous remarquez du sang dans l'urine et une odeur désagréable d'urine, vous devez prendre rendez-vous avec ce spécialiste..
Une odeur désagréable d'urine apparaît chez les hommes atteints de prostatite. C'est souvent le premier et le seul symptôme d'une maladie apparente. Au fil du temps, des douleurs au périnée, des problèmes de miction et un dysfonctionnement sexuel apparaîtront. L'odeur de l'urine augmentera également.
Chez la femme, une odeur désagréable d'urine après un rapport sexuel indique une infection MST ou une dysbiose vaginale. Ce sont les mêmes raisons qui provoquent une mauvaise odeur d'urine après l'accouchement..
Dans de telles conditions, l'odeur de l'urine peut changer dans n'importe quelle direction. L'urine peut commencer à sentir la bière, le sucre, le chou pourri, la sueur, la moisissure, le gris.
- Par exemple, l'odeur de poisson de l'urine, signe du développement de la triméthylaminurie. La substance triméthylamine sent le poisson.
- Si l'urine sent la souris, vous devez être testé pour la phénylcétonurie - une maladie génétique associée à un trouble métabolique de la phénylalanine. Cet acide aminé, entrant dans l'urine, provoque une modification de son odeur chez la souris.
- L'urine commence à sentir le sirop d'érable ou même le sucre brûlé en cas de pathologie héréditaire - leucinose. Pour laquelle cette condition a été appelée maladie du sirop d'érable. Dans ce cas, l'activité d'oxydation des acides aminés diminue. La maladie se manifeste déjà dans l'enfance.
Chez les nouveau-nés, l'urine ne doit normalement pas sentir fortement. Au contraire, cela ressemble plus à de l'eau. Plus l'enfant vieillit, plus son urine se rapproche de la composition et de la qualité d'un adulte. Par conséquent, tout changement de couleur, d'odeur et de transparence de ce liquide nécessite un appel à un urologue pédiatrique.
Les raisons du changement des propriétés de l'urine chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes. L'enfant peut également contracter une infection génito-urinaire, un rhume rénal ou un diabète. Une mauvaise odeur est souvent causée par une déshydratation due à des vomissements ou à une température corporelle élevée. Dans ce cas, la concentration d'urine change. Le problème disparaît avec l'établissement d'un régime de consommation d'alcool.
Chez les nourrissons, la nourriture de la mère affecte l'odeur de l'urine, par exemple, le chou peut provoquer une mauvaise odeur d'urine. Une autre raison est de changer le mélange ou d'introduire de nouveaux produits dans les aliments complémentaires..
L'apparition d'une odeur désagréable dans l'urine peut également survenir chez les personnes en bonne santé. Il est appelé par:
- Produits alimentaires - aliments épicés, salés, alcool, asperges, viandes fumées, etc. Si le problème est lié à la nourriture, il n'y aura aucune trace du problème après deux jours.
- Médicaments. L'odeur peut être donnée par des vitamines, des odeurs de vitamine B particulièrement désagréables, des antibiotiques - ciprofloxacine, ampicilline, etc. Un jour après la fin de la prise de médicament, le symptôme disparaîtra.
L'odeur provenant de l'urine peut en dire long. Par conséquent, si cela devient désagréable, vous devez contacter un urologue, un gynécologue, faire un don de sang pour la biochimie et être examiné. Tout cela peut être fait à Saint-Pétersbourg à la clinique Diana. Il existe un échographe expert à la pointe de la technologie, dont le coût ne coûtera que 1000 roubles. Réception d'un médecin sur la base des résultats de l'examen - 500 roubles.
Urine avec pancréatite
Parmi le grand nombre d'analyses et de méthodes de recherche, l'analyse générale des urines se distingue par de nombreuses caractéristiques. Tout d'abord, le fait qu'il s'agisse de l'une des méthodes d'analyse les plus anciennes, peu coûteuse et rapide, et soumise aux règles de collecte, offre une précision suffisamment élevée pour déterminer un grand nombre de maladies.
Définition des maladies pancréatiques
Dans la détermination des divers symptômes de la pancréatite, un rôle important est joué par une méthode de diagnostic telle qu'une étude de l'urine pour la diastase.
L'analyse clinique de l'urine a prouvé qu'une diastase accrue est un indicateur important, mais pas le principal et le seul, de la présence ou de l'absence de pancréatite. Pour clarifier le diagnostic, un examen complet, à la fois de laboratoire et instrumental, doit être effectué. La raison en est qu'une augmentation de cette enzyme dans l'urine est inhérente à diverses lésions du pancréas..
- Utilisation à long terme de certains médicaments puissants.
- La survenue d'intoxication et de dommages aux organes internes dus à la consommation de boissons alcoolisées.
- La présence de diabète sucré est également à l'origine des lésions du pancréas. Pour cette raison, une réception égale d'indicateurs de diastase peut se produire, comme preuve de la présence des deux maladies..
- Processus inflammatoires d'autres organes internes impliqués dans le processus de digestion.
- La présence d'un processus inflammatoire dans les glandes salivaires.
- En cas d'insuffisance rénale, une augmentation du niveau de diastase se manifeste également, accompagnée d'un changement de couleur de l'urine - elle devient plus trouble et s'assombrit.
Quand se faire tester
Les symptômes généraux de la pancréatite, qui incluent des facteurs externes, méritent d'être examinés de plus près. Ainsi que les symptômes qui peuvent servir de motif de test. Ils apparaissent lorsque:
- augmentation de la salivation;
- éructations avec de l'air ou des aliments consommés la veille;
- l'apparition de nausées et de vomissements;
- diminution de l'appétit;
- augmentation du gazage;
- la manifestation de la diarrhée, alors que les matières fécales ont des caractéristiques - elles sont mal lavées des toilettes, d'apparence légère avec une odeur désagréable prononcée;
- perte de poids;
- fatigabilité rapide dans un contexte de faiblesse générale.
Ce sont des signes évidents de détérioration du pancréas. C'est également un signal pour effectuer des tests et commencer le traitement, jusqu'à ce qu'il y ait une violation de l'équilibre électrolytique, une déshydratation du corps, ce qui peut provoquer des processus irréversibles dans cet organe..
Facteurs confirmant la présence de pancréatite
La présence d'une pancréatite dans le corps du patient peut être confirmée si la diastase dans l'urine est réduite. Ceci est logique, basé sur le fait qu'en raison de la maladie, la fonctionnalité du pancréas dans la production d'enzymes diminue. Ce qui est confirmé par l'analyse.
En règle générale, une analyse plus précise est nécessaire, clarifiant et confirmant le diagnostic. Ensuite, des études d'autres facteurs négatifs sont nécessaires, qui se manifestent sous la forme de processus inflammatoires dans le pancréas:
- dans la forme aiguë de la maladie ou l'exacerbation de l'évolution chronique, l'apparition de corps cétoniques dans l'urine, qui ne sont pas déterminés avec un organe sain;
- avec une longue évolution de la maladie, lorsque d'autres organes sont affectés par cette influence négative, la présence de protéines, de leucocytes et d'érythrocytes se trouve dans l'urine, comme preuve de l'ampleur des processus inflammatoires dans le corps;
- lorsque la couleur de l'urine devient sombre, avec la présence d'une odeur désagréable.
Pour obtenir les résultats les plus précis, il est nécessaire que l'urine avec pancréatite soit soumise pour analyse dans un laboratoire et clairement selon les instructions. En règle générale, cela devrait être la première portion du matin la plus appropriée pour l'analyse. Dans le même temps, il est important de prendre en compte des indicateurs tels que la couleur et la présence de certains produits chimiques spécifiques..
De plus, une diminution des taux d'amylase, qui peut conduire à un diagnostic erroné en relation avec la pancréatite, est facilitée par la présence de:
- péritonite;
- traumatisme abdominal;
- grossesse;
- alcoolisme;
- insuffisance rénale.
Facteurs supplémentaires requis pour un diagnostic précis
Sans un diagnostic précis, le traitement est impossible, de plus, seule une conduite complète de tous les tests et études nécessaires peut assurer le processus de récupération.
La diastase dure plusieurs jours, voire plus, puis diminue. Mais cela ne signifie pas qu'une guérison s'est produite. Les processus dans le pancréas se poursuivent. La preuve en est une augmentation de la glucosurie et de l'hyperglycémie. C'est pourquoi la présence de pancréatite doit être diagnostiquée par d'autres moyens, notamment:
- radiographie;
- Examen échographique;
- recherche scatologique;
- examen endoscopique;
- sondage duodénal;
- angiographie.
Grâce à l'ensemble des études, il est possible de distinguer la pancréatite d'autres causes possibles de l'écart du taux de diastase par rapport à la norme. Cela peut affaiblir la manifestation de la pancréatite aiguë et empêcher sa transition vers un stade dangereux - nécropancréatite.
Analyse d'urine pour la pancréatite
Habituellement, lorsqu'il y a de sérieuses préoccupations au sujet de la pancréatite, le médecin dispose d'un moyen abordable de les confirmer ou de les refuser. Ceci est un test d'urine chaude et fraîchement déchargée pour la diastase (alpha-amylase).
Qu'est-ce que la diastase?
La diastase (également appelée amylase ou alpha-amylase) est une enzyme produite dans le pancréas et les glandes salivaires. Sa fonction principale est de décomposer les glucides complexes (amidon) en glucides simples (glucose).
Le niveau de diastase dans l'urine est une sorte de marqueur de la gravité du processus inflammatoire dans le pancréas, il augmente fortement dans la pancréatite aiguë et l'exacerbation de.
Si la norme de diastase urinaire chez une personne en bonne santé ne dépasse pas 64 U, alors avec la pancréatite, elle peut atteindre une augmentation de 250 fois, c'est-à-dire 16 000 unités.
Si la diastase est augmentée
En plus de la pancréatite, la diastase augmente avec un certain nombre de maladies inflammatoires de la cavité abdominale, par exemple avec une cholécystite, une péritonite. Elle augmente également après la prise de certains médicaments (tétracycline, antinéoplasiques, adrénaline, AINS), avec intoxication alcoolique, avec avortement provoqué, chez les personnes prenant des médicaments du groupe opium.
Le diabète sucré peut également entraîner le niveau de diastase, tandis que le glucose sera également présent dans l'urine, qui ne devrait normalement pas être présent.
Dans le même temps, la présence de glucose dans l'urine avec pancréatite est un symptôme assez courant..
Le diabète sucré et la pancréatite sont des maladies basées sur des dommages au pancréas, ils ne sont donc pas diagnostiqués uniquement par le niveau de diastase, un examen complet est nécessaire ici.
Souvent, une augmentation de la diastase dans l'urine est observée en cas d'insuffisance rénale, mais en plus de cette enzyme, avec cette maladie, il y aura un taux élevé d'urée et de créatinine.
L'inflammation des glandes salivaires (sialadénite, oreillons) augmente également le niveau de diastase dans l'urine, mais pas dans des quantités aussi catastrophiques.
Diminution de la diastase urinaire
C'est également un indicateur de l'activité du pancréas, seulement réduite - avec la pancréatite chronique, au fil du temps, une déficience de sa fonction de formation enzymatique se développe, respectivement, et le niveau de diastase dans l'urine sera inférieur à la limite inférieure de la norme - 16 U.
Parfois, une diminution de la diastase peut donner une hépatite - aiguë et exacerbation de la toxicose chronique, ainsi que précoce chez les femmes enceintes.
Comment collecter correctement l'urine pour la recherche?
Si le médecin soupçonne que le patient a une pancréatite aiguë, il l'envoie d'urgence au laboratoire pour la délivrance d'urine pour une diastase marquée «cito!» Le test ne nécessite que quelques millilitres d'urine, à condition qu'elle soit encore chaude. La diastase étant rapidement détruite lorsque l'urine est debout, dans ce cas, le résultat ne peut être considéré comme fiable.
Si l'analyse est prescrite comme prévu, par exemple, lorsqu'un patient se trouve dans un hôpital avec une suspicion de pancréatite, l'échantillon d'urine du matin est prélevé pour l'étude et immédiatement livré au laboratoire..
Pour déterminer la dynamique du processus inflammatoire dans le pancréas dans la pancréatite aiguë, le médecin traitant peut prescrire une surveillance quotidienne du contenu de la diastase dans l'urine à des intervalles de trois heures. Il s'agit d'une méthode assez informative et peu coûteuse qui ne nécessite pas de prélèvement complexe du biomatériau étudié, comme par exemple dans le cas de prélèvement de contenu duodénal ou de sang veineux.