Milgamma

Milgamma: mode d'emploi et avis

Nom latin: Milgamma

Ingrédient actif: pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne (pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne)

Fabricant: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 16/08/2019

Prix ​​en pharmacie: à partir de 270 roubles.

Milgamma - complexe neurotrope de vitamines B.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Milgamma:

• Solution pour administration intramusculaire (i / m): liquide rouge transparent (2 ml dans des ampoules en verre foncé, 5 pièces dans un blister, dans une boîte en carton 1, 2 ou 5 paquets; dans des palettes en carton: 5 pièces.., dans une boîte en carton 1 ou 5 palettes, ou 10 pièces, dans une boîte en carton 1 palette);
• Dragee (15 pcs. Dans un emballage contour acheikova, dans une boîte en carton 2 ou 4 paquets).

Contenu en principes actifs:

• 1 ml de solution: chlorhydrate de thiamine (B1) - 50 mg, chlorhydrate de pyridoxine (B6) - 50 mg, cyanocobalamine (B12) - 0,5 mg, chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg;
• 1 comprimé: benfotiamine - 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg.

• Solution: alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, eau pour injection;
• Dragée: aérosil, carbonate de calcium, dioxyde de titane, cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose sodique, povidone, gomme laque, glycérides d'acides gras, saccharose, poudre d'acacia, polyéthylène glycol-6000, amidon de maïs, glycérol, cire de glycol, tween-80, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Les vitamines B neurotropes ont un effet positif sur les maladies dégénératives et inflammatoires du système musculo-squelettique et des nerfs, activant la circulation sanguine et améliorant le fonctionnement du système nerveux.

La thiamine est l'un des éléments les plus importants dans le processus de métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec une participation ultérieure à la synthèse de l'adénosine triphosphate et du pyrophosphate de thiamine.

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et est partiellement impliquée dans le métabolisme des graisses et des glucides. La fonction physiologique de la thiamine et de la pyridoxine est d'améliorer l'action réciproque, ce qui se traduit par un effet bénéfique sur les systèmes cardiovasculaire, neuromusculaire et nerveux. Manque de vitamine B₆ conduit au développement d'états de carence généralisés, qui sont stoppés dès que possible après l'administration de thiamine et de pyridoxine.

La cyanocobalamine joue un rôle important dans la synthèse de la gaine de myéline, améliore le métabolisme des acides nucléiques en activant l'acide folique, réduit la sévérité de la douleur causée par des lésions du système nerveux périphérique, est un stimulant de l'hématopoïèse.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale: conduction, infiltration, terminale.

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine. Sa concentration est de 484 ng / ml et est atteinte 15 minutes après l'administration d'une dose de 50 mg le premier jour de traitement. La thiamine est inégalement répartie dans l'organisme: 75% de la dose administrée est contenue dans les érythrocytes, 15% dans les leucocytes, 10% dans le plasma sanguin. En raison du manque de réserves de vitamines dans l'organisme, il est nécessaire d'assurer son apport quotidien dans l'organisme.

La thiamine traverse les barrières placentaire et hémato-encéphalique et est déterminée dans le lait maternel. L'excrétion de la substance est effectuée dans l'urine après 0,15 heure en phase alpha, après 1 heure - en phase bêta, sur 2 jours - en phase terminale. Les principaux métabolites de la thiamine comprennent la pyramine, l'acide thiamincarboxylique et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est accumulée dans le corps aux concentrations les plus faibles. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine, dont 80% sous forme de pyrophosphate de thiamine, 10% sous forme de thiamine triphosphate, 10% sous forme de thiamine monophosphate.

Après administration intramusculaire, la pyridoxine est absorbée dans le sang à un taux élevé et distribuée dans l'organisme, jouant le rôle de coenzyme après son groupe CH₂OH est phosphorylé en 5ème position. La vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin d'environ 80%. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps et traverse la barrière placentaire, et est également déterminée dans le lait maternel. La substance s'accumule dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxinique, qui est excrété par les reins dans les 2 à 5 heures suivant son absorption. Le corps humain contient 4 à 150 mg de vitamine B₆, son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7-3,6 mg avec un taux de reconstitution de 2,2-2,4%.

Indications pour l'utilisation

• Névrite, névralgie;
• Polyneuropathie, y compris alcoolique et diabétique;
• Névrite rétrobulbaire;
• Ganglionite, y compris l'herpès zoster;
• Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose rachidienne: radiculopathie, lumboischialgie, syndromes musculo-toniques;
• Parésie du nerf facial.

De plus, l'utilisation de Milgamma est montrée:

• Solution: dans le cadre de la thérapie complexe de la plexopathie, de la neuropathie, des crampes musculaires nocturnes (plus souvent chez les patients âgés);
• Dragee: traitement symptomatique de la myalgie, des maladies neurologiques systémiques causées par une carence confirmée en vitamines B1 et B6.

Contre-indications

• La période de grossesse et d'allaitement;
• Hypersensibilité aux composants du médicament.

De plus, l'utilisation de Milgamma est contre-indiquée:

• Solution: présence d'insuffisance cardiaque décompensée, enfance;
• Dragée: insuffisance cardiaque au stade de la décompensation.

Instructions pour l'utilisation de Milgamma: méthode et posologie

La solution est destinée à l'injection. Les injections de Milgamma sont effectuées profondément par voie intramusculaire. Posologie recommandée pour le syndrome douloureux sévère: 2 ml une fois par jour, la durée du traitement est de 5 à 10 jours. Après l'élimination de la douleur aiguë ou dans les formes plus bénignes de la maladie, le médicament est prescrit 2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines. Le traitement doit être effectué sous la surveillance hebdomadaire d'un médecin. L'utilisation de la solution doit être prescrite pour la période la plus courte possible avec le transfert ultérieur du patient à la prise du médicament à l'intérieur.

Dragee Milgamma se prend par voie orale avec une quantité suffisante de liquide. Posologie recommandée: 1 comprimé 1 à 3 fois par jour, cours de traitement - 1 mois.

Effets secondaires

Les réactions allergiques ne sont pas exclues: rarement - essoufflement, urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

De plus, les injections de Milgamma peuvent provoquer des effets secondaires:

• Système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - arythmie, bradycardie;
• Système nerveux: dans certains cas - confusion, vertiges;
• Système digestif: dans certains cas - vomissements;
• Système musculo-squelettique: dans certains cas - convulsions;
• Réactions dermatologiques: très rarement - démangeaisons, transpiration accrue, acné;
• Réactions locales et systémiques: dans certains cas - irritation au site d'injection; surdosage ou administration rapide - manifestation accrue de réactions systémiques.

Dans le contexte du traitement par les comprimés de Milgamma, le développement de réactions indésirables est possible:

• Système cardiovasculaire: dans certains cas - tachycardie;
• Autres: dans certains cas - transpiration accrue, acné.

Surdosage

En cas de surdosage diagnostiqué de Milgamma, le médicament est immédiatement annulé et un traitement symptomatique est prescrit. Ses symptômes incluent généralement une forte augmentation de la gravité des effets secondaires..

instructions spéciales

En cas d'administration intraveineuse accidentelle d'une solution, le patient doit être immédiatement examiné par un médecin et, en fonction de l'état du patient, prescrire un traitement approprié ou décider de son hospitalisation..

Dragee doit être utilisé avec prudence en association avec la cyclosérine, la D-pénicillamine.

Il n'y a aucune information sur l'effet de Milgamma sur la capacité du patient à conduire des véhicules et des mécanismes..

Utilisation pédiatrique

L'âge des enfants est une contre-indication à la nomination de Milgamma.

Interactions médicamenteuses

Selon les instructions, Milgamma à doses thérapeutiques réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, cela est dû à une augmentation de sa décarboxylation périphérique sous l'influence de la pyridoxine. Le médicament interagit avec la pénicillamine, la cyclosérine, l'isoniazide.

L'interaction médicamenteuse de la solution est due à sa composition combinée.

En raison de la teneur en thiamine, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des composés réducteurs et oxydants, notamment les carbonates, iodures, acétates, citrate de fer ammoniacal, acide tannique, phénobarbital, benzylpénicilline, riboflavine, dextrose, disulfites. Lorsqu'ils sont complètement détruits dans des solutions de sulfite, les produits de désintégration de la thiamine réduisent l'activité d'autres vitamines. L'efficacité de la thiamine est perdue à un pH supérieur à 3, et le cuivre accélère également les processus de sa destruction.

Avec l'utilisation simultanée d'épinéphrine et de noradrénaline, la présence de lidocaïne dans la solution peut entraîner une augmentation des effets secondaires du cœur. Une interaction avec les sulfamides a également été notée.

En raison de la présence de cyanocobalamine dans la composition, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des sels de métaux lourds, de la riboflavine (en particulier avec une exposition simultanée à la lumière).

Les antioxydants ralentissent l'effet clinique du médicament, l'action du nicotinamide accélère la photolyse.

Analogues

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à température:

• Solution: jusqu'à 15 ° C dans un endroit sombre;
• Dragée: jusqu'à 25 ° C.

Durée de conservation: solution - 2 ans, pilules - 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Milgamme

Actuellement, il existe de nombreuses critiques sur Milgamma, qui sont laissées à la fois par des patients sous traitement et des médecins. Ils disent que les injections intramusculaires sont assez douloureuses et que parfois une irritation apparaît au site d'injection. Cependant, l'effet positif dans le traitement de la névralgie, de la névrite et d'autres maladies est pratiquement hors de doute. Pour l'amélioration la plus complète de la santé, les experts conseillent de mener une vie saine et de suivre toutes les recommandations au cours du traitement, car Milgamma n'élimine que les symptômes, mais pas les causes de la maladie..

Les patients rapportent souvent l'efficacité du traitement par Milgamma dans le cadre d'une thérapie combinée, par exemple, lorsque le médicament est associé à Movalis, un anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour traiter les maladies du système musculo-squelettique.

Le prix de Milgamma dans les pharmacies

Le prix de Milgamma sous forme de solution pour administration intramusculaire est d'environ 273-309 roubles (pour 5 ampoules), 462-539 roubles (pour 10 ampoules) ou 1080-1261 roubles (pour 25 ampoules). Milgamma sous forme de pilules est actuellement en rupture de stock.

Milgamma®

Instructions

• russe
• қazaқsha

Nom commercial

Milgamma®

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Solution pour injection intramusculaire, 2 ml

Composition

2 ml de la préparation contiennent:

substances actives: chlorhydrate de thiamine 100 mg

chlorhydrate de pyridoxine 100 mg

cyanocobalamine 1 mg,

excipients: chlorhydrate de lidocaïne, alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium (III), hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables.

La description

Solution rouge transparente.

Groupe pharmacothérapeutique

Vitamines. Vitamine B1 et sa combinaison avec les vitamines B6 et B12. Combinaison de vitamine B1 avec les vitamines B6 et B12.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration i / m, le chlorhydrate de thiamine est rapidement absorbé à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine (484 ng / ml après 15 minutes). En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans l'organisme, il doit être ingéré quotidiennement par voie orale. Environ 1 mg de thiamine est détruit quotidiennement dans le corps. Tout excès de vitamine est excrété dans l'urine.

Après injection i / m de pyridoxine, le chlorhydrate est rapidement absorbé dans la circulation sanguine et distribué dans l'organisme, agissant comme coenzyme après phosphorylation du groupe CH2OH en 5ème position. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps, traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel, se dépose dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine à raison de 0,05-0,1 μmol / kg de poids corporel par jour, après un maximum de 2 -5 heures après absorption. Le corps humain contient 40 à 150 mg de vitamine B6 et son taux d'excrétion rénale quotidien est d'environ 1,7 à 2,6 mg, avec un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%.

Cyanocobalamine La cyanocobalamine est principalement excrétée dans la bile, à raison de 0,5 à 5 μg par jour, tandis qu'environ 70% est réabsorbée et entre dans la circulation entérohépatique. Lorsque des doses élevées sont administrées (environ 0,1 à 1 mg), des quantités importantes de cyanocobalamine sont excrétées par les reins (environ 50 à 90% en 48 heures chez les sujets sains). La cyanocobalamine a une demi-vie relativement longue (T1 / 2) de 123 heures.

Pharmacodynamique

Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système musculo-squelettique. Favorise l'augmentation du flux sanguin et améliore le fonctionnement du système nerveux.

La vitamine B1 (thiamine) joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec une participation ultérieure à la synthèse de TPP (thiamine pyrophosphate) et d'ATP.

La vitamine B6 (pyridoxine) régule le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides.

La fonction physiologique des deux vitamines est de potentialiser l'action de l'autre, ce qui se manifeste par un effet positif sur les systèmes nerveux, neuromusculaire et cardiovasculaire.

La vitamine B12 (cyanocobalamine) est essentielle au métabolisme cellulaire, à l'hématopoïèse normale et au fonctionnement du système nerveux. Il catalyse la synthèse biologique de l'acide nucléique et, par conséquent, la structure des noyaux de nouvelles cellules. La cyanocobalamine est impliquée dans la synthèse de la gaine de myéline, stimule l'hématopoïèse, réduit la douleur associée à des lésions du système nerveux périphérique.

Indications pour l'utilisation

Dans le cadre de la thérapie complète des maladies neurologiques d'origines diverses:

polyneuropathie (diabétique, alcoolique, etc.)

Ce qui aide les injections de Milgamma

Milgamma est un médicament largement utilisé en neurologie et dans d'autres branches de la médecine. Les indications pour son utilisation sont variées - de la douleur dans la colonne vertébrale aux complications du diabète..

Milgamma - description et composition

L'agent pharmacologique est disponible sous forme de solution injectable, sous forme de comprimés, de pilules (Milgamma Compositum). Pour les maladies du système nerveux et d'autres pathologies, Milgamma est plus souvent prescrit en injections. La solution rouge peut être administrée par voie intramusculaire, l'administration intraveineuse n'est pas pratiquée.

Chaque ampoule contient 2 ml de Milgamma, l'emballage contient 5 et 10 ampoules. Les comprimés sont produits à raison de 30 et 60 pièces / paquet, pilules - 15 pièces / blister, 2-4 pièces dans une boîte. La composition Milgamma de vitamines dans les injections est un concentré de vitamines B:

• thiamine (vit. B1, chlorhydrate de thiamine), 100 mg;
• pyridoxine (vit. B6, chlorhydrate de pyridoxine), 100 mg;
• cyanocobalamine (vit. B12), 1000 mcg.

L'injection de Milgamma est très douloureuse, tout comme l'administration d'autres préparations à base de complexes vitaminiques. Par conséquent, un anesthésique est ajouté à sa composition - chlorhydrate de lidocaïne.

Comme ingrédients supplémentaires, Milgamma contient de l'eau, de l'hydroxyde de sodium, de l'alcool benzylique, du polyphosphate de sodium, de l'hexacyanoferrate de potassium..

Le coût du médicament est de 250 roubles. (pour 5 ampoules), 630 roubles. (pour 30 comprimés), 1150 roubles. (pour 60 comprimés).

Comment fonctionne le médicament?

Produit complexe à base de vitamines gr. B est un médicament neurotrope aux propriétés anti-inflammatoires et régénératrices. Ensemble, les substances actives augmentent le flux sanguin, améliorent le fonctionnement des cellules nerveuses. Autres effets que l'administration ou l'administration du médicament fournit:

• optimisation de la microcirculation sanguine;
• augmentation de la formation de sang;
• réduction de l'œdème;
• renforcement général du corps;
• normalisation des fonctions vasculaires.

La lidocaïne dans la composition est nécessaire non seulement pour réduire les réactions locales désagréables. Cet anesthésique soulage le syndrome douloureux général, réduit la force de la réponse inflammatoire. Les composants individuels de Milgamma donnent les actions suivantes:

1. Thiamin. Participant naturel au métabolisme des glucides, sans vitamine, le fonctionnement du tissu nerveux est impossible.
2. Pyridoxine. Participe partiellement au métabolisme des glucides, dans une large mesure au métabolisme des protéines et des graisses. Renforce mutuellement l'action de la thiamine. Ensemble, les deux vitamines augmentent l'efficacité des muscles et du système cardiovasculaire..
3. Cyanocobalamine. Aide à la synthèse des gaines de myéline des cellules nerveuses, réduit le syndrome douloureux causé par des dommages aux troncs nerveux périphériques, stimule le métabolisme des acides nucléiques.

Toutes les substances pénètrent rapidement dans le sang, de sorte que l'effet est réalisable dès le premier jour d'utilisation. Les vitamines B ne s'accumulent pas dans les tissus, leur apport alimentaire doit être constant.

Milgamma - indications

Qu'est-ce qui aide Milgamma (injections)? Habituellement, les médecins prescrivent un médicament dans la thérapie complexe de diverses maladies nerveuses locales et systémiques, y compris celles causées par une carence en vitamines gr. En tant qu'agent symptomatique et pathogénique, Milgamma est indiqué pour:

• névralgie d'origines diverses;
• parésie du nerf facial;
• névrite rétrobulbaire;
• plexopathie;
• ganglionite;
• polyneuropathie diabétique;
• polyneuropathie alcoolique;
• autres types de neuropathies.

Pour le renforcement général du corps, après des maladies graves, des opérations, des infections, avec avitaminose, l'introduction ou la prise du complexe vitaminique spécifié est également indiquée. Les personnes âgées ont souvent des crampes nocturnes - Milgamma est utilisée pour les éliminer. La myalgie, ou syndrome de douleur musculaire d'origines diverses, est également stoppée avec succès par l'utilisation de Milgamma.

Pour l'ostéochondrose et d'autres maladies de la colonne vertébrale, le médicament est le plus souvent utilisé en association avec des relaxants musculaires (Midocalm) et des AINS (Movalis et autres).

Le médicament a bien fonctionné contre le zona causé par le virus Zoster, ainsi que contre d'autres infections à herpèsvirus localisées dans les tissus nerveux. D'autres indications pour l'utilisation de Milgamma sont la radiculite, le lumbago, la sciatique, le syndrome musculo-tonique et même la sclérose en plaques..

Comment utiliser correctement Milgamma?

Si le médecin a recommandé de donner des injections de Milgamma, elles doivent être effectuées strictement dans la quantité indiquée. La durée du cours dépend de la maladie. Ainsi, si le cou, la colonne thoracique ou lombaire fait mal, 5 à 10 injections peuvent être prescrites quotidiennement. Le week-end, vous pouvez interrompre le traitement. Le médicament est injecté profondément dans le muscle fessier à raison de 2 ml (dose pour un adulte).

Pour le traitement d'entretien, Milgamma est administré à la même dose deux ou trois fois / semaine. Un tel cours peut durer jusqu'à un mois. Les taux de dosage des pilules et des comprimés sont les suivants:

• 1 pièce / jour pour le traitement d'entretien pendant un mois;
• 1 pièce / 3 fois par jour pour la douleur aiguë pendant 10 jours.

Vous devez boire des pilules avec un grand volume d'eau, l'apport ne dépend pas de la nourriture. Après la fin du traitement des pilules, des injections, le médecin peut le prolonger. Ceci est possible en l'absence de risque de développer une neuropathie associée à un surdosage de vitamine B6.

La décision de traitement par Milgamma chez une femme enceinte et allaitante est prise par un médecin. De fortes doses du médicament peuvent supprimer la lactation. Le médicament passe dans le lait maternel - cela doit également être pris en compte lors du traitement.

Contre-indications et effets secondaires

Les effets secondaires pendant le traitement sont courants, il est préférable de lire la liste à l'avance. Fondamentalement, ils sont locaux - douleur dans la zone d'injection, qui est observée dans les 2 à 5 heures. Il peut également y avoir une éruption cutanée, une rougeur, une irritation de la peau. Des réactions cutanées, certaines personnes développent une éruption cutanée générale, des démangeaisons, de l'acné sur le visage et une hyperhidrose. Tous les "effets secondaires" disparaissent généralement après l'arrêt du traitement.

Les autres réactions possibles du corps à l'introduction de Milgamma sont:

• rarement - tachycardie;
• très rarement - bradycardie;
• très rarement - étourdissements, confusion;
• vomissements, nausées;
• inconfort d'estomac;
• crampes musculaires.

Les enfants ne sont pas autorisés à prescrire le médicament, il est autorisé à partir de 18 ans. Les personnes allergiques peuvent avoir des réactions sévères - œdème de Quincke, choc, éruption cutanée généralisée. Des phénomènes similaires se produisent avec un surdosage. Vous ne pouvez pas injecter le médicament dans une veine - en cas d'injection accidentelle, vous devez consulter un médecin et être sous sa surveillance pendant plusieurs heures. Pendant le traitement, vous devez complètement abandonner l'alcool..

Les analogues d'injections de Milgamma sont moins chers

Le médicament est cher, et par conséquent, les patients sont souvent intéressés à trouver un substitut dans une catégorie de prix différente. Lorsqu'un patient souhaite acheter des analogues du médicament Milgamma, les injections peuvent être trouvées moins chères parmi les complexes de vitamines domestiques. Ils ne diffèrent pas en posologie et les traitements sont les mêmes..

• Vitagamma est un exemple de coïncidence complète dans la composition d'un fabricant russe. Il y a plus de contre-indications à ces injections: elles incluent la thrombose, une augmentation du taux de globules rouges, des saignements sévères et une pression artérielle basse. Vitagamma est prescrit avec prudence même après 65 ans.
• Kombilipen ne coûte en moyenne que 150 roubles. Il a moins de restrictions sur la prise que le médicament précédent; en général, il est logique d'attendre les mêmes effets d'une solution pour administration intramusculaire que de Milgamma. Combilipen Tabs contient de la thiamine sous forme liposoluble.
• Binavit est prescrit pour les mêmes conditions que les autres substituts et a des effets secondaires similaires. Le médicament coûtera environ 240 roubles. Composition renforcée des comprimés Binavit Forte.
• La neuromultivite est vendue en 2, 4 ou 10 ampoules; le coût moyen est de 300 roubles. Il n'y a pas de lidocaïne dans la composition, ce qui est utile en cas d'allergie à la substance; les injections elles-mêmes deviennent douloureuses. Il existe également des comprimés en vente: chacun contient 100 mg de thiamine, 200 mg de pyridoxine et 200 μg de cyanocobalamine.

La pharmacie vend de nombreux produits de composition similaire. L'analogue exact de Milgamma dans les injections est le médicament Compligam. Le prix du médicament est inférieur (130 roubles), l'efficacité est élevée. Les médicaments en ampoules sont également des analogues, certains sont de fabrication russe:

Nom	Composition	Prix
Binawit	cyanocobalamine (vitamine B12) - 0,5 mg; pyridoxine (vitamine B6) - 50 mg; thiamine (vitamine B1) - 50 mg; lidocaïne - 10 mg.	environ 155 roubles pour ampoules 2 ml, 10 pcs.
Kombilipen	chlorhydrate de thiamine (vitamine B1) - 50 mg; chlorhydrate de pyridoxine (vit. B6) - 50 mg; chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg; cyanocobalamine (vitamine B12) - 500 mcg;

adjuvants: hexacyanoferrate de potassium, alcool benzylique, hydroxyde de sodium, tripolyphosphate de sodium, eau pour préparations injectables.

environ 165 RUB pour ampoules 2 ml, 10 pcs.Trigamma

• chlorhydrate de thiamine - 50 mg;
• chlorhydrate de pyridoxine - 50 mg
• cyanocobalamine - 500 mcg;
• chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg.

Excipients: chlorure de benzéthonium, édétate disodique (Trilon B), hydroxyde de sodium, eau d / i.

environ 115 roubles. pour ampoules 2 ml, 5 pcs.Vitagamma

• Thiamine (vitamine B1);
• Pyridoxine (vitamine B6);
• Cyanocobalamine (vitamine B12);
• Lidocaïne.

Substances apparentées: composés de sodium, potassium, alcool, eau.

à partir de 130 roubles. pour ampoules 2 ml, 5 pcs.Triovit

• bétatab 20% - 50 mg;
• complexe de levure avec sélénium 2000 - 25 mg;
• acide ascorbique, enrobé, type EC - 100 mg;
• acétate d'a-tocophéryle 50% - 80 mg.

Excipients: talc, oxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium.

environ 280 pour 30 capsulesVitaxon

• cyanocobalamine - 50 mg;
• chlorhydrate de pyridoxine - 50 mg;
• chlorhydrate de thiamine - 50 mg.

Excipients: polyphosphate de sodium, eau pour injection, hydroxyde de sodium.

à partir de 157 frotter. jusqu'à 240 roubles. pour ampoules 2 ml, 5 pcs.Neuromultivite

1 flacon de lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion contient:

• chlorhydrate de thiamine - 100,00 mg
• chlorhydrate de pyridoxine - 100,00 mg
• cyanocobalamine - 1,00 mg

excipients: diéthanolamine 5,0 mg, eau pour préparations injectables jusqu'à 2,0 ml

environ 182 roubles. pour ampoules 2 ml, 5 pcs.Soluvit N

• mononitrate de thiamine 3,1 mg;
• phosphate de sodium dihydraté de riboflavine 4,9 mg;
• nicotinamide 40 mg de chlorhydrate de pyridoxine 4,9 mg;
• pantothénate de sodium 16,5 mg;
• ascorbate de sodium 113 mg;
• biotine 60 mcg;
• acide folique 0,4 mg;
• cyanocobalamine 5 μg.

excipients: glycine - 300 mg; édétate disodique - 0,5 mg; parahydroxybenzoate de méthyle - 0,5 mg.

à partir de 1000 roubles. pour 10 ampoules de 10 mlNeurobion

3 ml de solution contiennent:

• Chlorhydrate de thiamine (vitamine B1) 100 mg;
• Chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B6) 100 mg;
• Cyanocobalamine (vitamine B12) 1 mg.

à partir de 320 roubles. pour ampoules de 3 mlBorivit

Dans 2 ml de solution:

Ingrédients actifs:

• 100 mg de chlorhydrate de thiamine;
• 100 mg de chlorhydrate de pyridoxine;
• 1 mg de cyanocobalamine;
• 20 mg de chlorhydrate de lidocaïne.

Excipients: alcool benzylique, hexamétaphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, eau pour injection.

?Hexavite

• acétate de rétinol 5000 UI (1,72 mg) ou palmitate de rétinol 5000 UI (2,75 mg);
• acide ascorbique - 70 mg;
• chlorure de thiamine - 2 mg ou bromure de thiamine - 2,6 mg;
• riboflavine - 2 mg;
• chlorhydrate de pyridoxine - 2 mg;
• nicotinamide - 15 mg.

63 RUB pour 50 pcs. dragée

Certains médicaments ne sont disponibles que sous forme de comprimés, mais la plupart sont disponibles sous les deux formes posologiques. La différence entre les médicaments chez les fabricants et le prix, vous pouvez donc choisir le bon remède et remplacer Milgamma (avec l'approbation du médecin). Le médicament Neuromultivit est également prescrit aux enfants et, dans sa composition, il n'y a pas de lidocaïne, il provoque rarement des réactions secondaires, qui peuvent être prises en compte dans le traitement des personnes allergiques..

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Injections de Milgamma: mode d'emploi

Milgamma injections est un médicament multivitaminé aux effets neuroprotecteurs, métaboliques et anesthésiques, utilisé pour traiter les maladies associées à des lésions du système nerveux..

Forme de libération et composition

La forme galénique est présentée en ampoules de 2 ml n ° 10 dans un emballage. La solution injectable a une couleur rouge intense. La posologie de 1 ampoule est:

• thiamine et pyridoxine - 100 mg chacun;
• cyanocobalamine - 1 mg;
• lidocaïne - 20 mg.

La production de ce médicament appartient à la société Solupharm (Allemagne).

Mécanisme d'action

Milgamma est une préparation multivitaminée combinée qui comprend les principales vitamines B:

• La thiamine s'appelait autrefois aneurine. Il se produit dans le corps sous plusieurs formes, dont la plus courante est le diphosphate de thiamine. Participe à tous les types de métabolisme. Sa quantité prédominante se trouve dans les muscles squelettiques, dans une moindre mesure - dans le cœur, le cerveau, le foie et les reins. La thiamine est responsable du bon fonctionnement du cœur, des systèmes nerveux et digestif. Sa carence conduit au développement d'une carence en vitamines et de la maladie de Wernicke (polyencéphalite hémorragique). Principaux aliments riches en cette vitamine: farine complète, légumineuses, épinards, bœuf, porc.
• La pyridoxine se trouve sous 3 formes biologiquement actives. Dans l'organisme, il participe activement au métabolisme des protéines, étant leur coenzyme. Avec sa participation, la formation d'hémoglobine et la formation d'érythrocytes se produisent. Joue un rôle très important dans le fonctionnement du système nerveux, car il favorise l'assimilation complète du glucose par les cellules, augmentant les performances mentales et physiques. Avec un manque de cette vitamine, il y a une violation du métabolisme de la glutamine et de l'activité du système nerveux. Dans les produits végétaux, la plupart des vitamines se trouvent dans les tomates, les légumineuses, les céréales, les noix, les épinards, les pommes de terre et les carottes. Parmi les produits animaux, le maquereau, le foie de bœuf et les rognons de porc en sont les plus riches..
• La cyanocobalamine est le nom commun de 4 formes de vitamine qui contiennent du cobalt. Le composé est également appelé facteur externe de Castle, car c'est l'une des substances qui stimulent l'hématopoïèse. Semblable à la pyridoxine, la vitamine sous forme de coenzymes est impliquée dans l'oxydation des graisses et des protéines. Avec un manque de cyanocobalamine, une anémie mégaloblastique, une dépression et divers troubles neurologiques se développent. La cyanocobalamine n'est pas synthétisée par les plantes et n'est utilisée qu'à partir de produits animaux. Sa quantité accrue se trouve dans le foie des animaux et des oiseaux, du hareng et des poulpes.

Dans le complexe, les représentants du groupe B ont une forte affinité pour les cellules du système nerveux et ont un effet bénéfique sur son état dans les maladies inflammatoires et dégénératives..

En plus des vitamines, le médicament contient de la lidocaïne, un représentant du groupe des anesthésiques locaux, qui est conçu pour réduire la douleur au site d'injection.

Milgamma est un médicament sur ordonnance et est utilisé selon les directives d'un médecin..

Pharmacocinétique

Après administration intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine (484 ng / ml après 15 minutes le premier jour d'administration d'une dose de 50 mg) et est inégalement distribuée dans l'organisme lorsque sa teneur en leucocytes est de 15%, les érythrocytes sont de 75% et dans le plasma 10 %. En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans l'organisme, il faut l'ingérer quotidiennement. La thiamine traverse les barrières hémato-encéphalique et placentaire et se trouve dans le lait maternel. La thiamine est excrétée dans l'urine en phase alpha après 0,15 heure, en phase bêta après 1 heure et en phase terminale dans les 2 jours. Les principaux métabolites sont l'acide thiamincarboxylique, la pyramine et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est stockée dans le corps dans la plus petite quantité. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine sous forme de 80% de pyrophosphate de thiamine, 10% de thiamine triphosphate et le reste sous forme de thiamine monophosphate.

Après injection intramusculaire, la pyridoxine est rapidement absorbée dans la circulation sanguine et distribuée dans l'organisme, agissant comme coenzyme après phosphorylation du groupe CH2OH en 5ème position. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps et traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel, déposée dans le foie et oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine, au maximum 2 à 5 heures après absorption. Le corps humain contient 40 à 150 mg de vitamine B6 et son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7 à 3,6 mg avec un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation de Milgamma est indiquée comme traitement étiopathogénétique et symptomatique des affections suivantes:

• névrite, névralgie;
• parésie des nerfs périphériques;
• la ganglionite, y compris l'herpès zoster;
• plexopathie;
• la mononeuropathie et la polyneuropathie, y compris celles causées par la consommation d'alcool, le diabète sucré;
• crampes nocturnes;
• symptômes neurologiques de l'ostéochondrose: syndrome radiculaire, lumbago, sciatique, tonus musculaire.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation d'injections intramusculaires de Milgamma:

• la période de grossesse et d'allaitement;
• hypersensibilité à l'ingrédient actif ou à d'autres constituants;
• enfance;
• insuffisance cardiaque non compensée.

Mode d'administration et posologie

Les injections sont effectuées par voie intramusculaire profonde.

En cas de syndrome douloureux sévère, afin d'atteindre rapidement un taux élevé de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer le traitement avec 2,0 ml par jour pendant 5 à 10 jours. À l'avenir, après la disparition du syndrome de la douleur et dans les formes plus légères de la maladie, ils sont ensuite transférés soit à un traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma® compositum), soit à des injections plus rares (2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines) avec la poursuite éventuelle du traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma® compositum).

Surveillance hebdomadaire recommandée du traitement par un médecin.

La transition vers un traitement avec une forme posologique orale (par exemple, Milgamma® compositum) est recommandée pour être effectuée dès que possible.

Si le médicament a été accidentellement administré par voie intraveineuse, le patient doit être hospitalisé ou laissé sous la surveillance d'un spécialiste.

Injections de Milgamma pour l'ostéochondrose

Pour réduire la douleur liée à l'ostéochondrose, des anti-inflammatoires non stéroïdiens à usage externe et interne sont utilisés (malheureusement, leur administration à long terme sous forme de comprimés a des effets secondaires importants) et des vitamines B. Les vitamines B sont appelées neurotropes, car elles aident à restaurer les fonctions des fibres nerveuses. Les plus importants sont la vitamine B1 (benfotiamine) et la vitamine B6 (pyridoxine), qui se trouvent dans Milgamma. La benfotiamine normalise les processus métaboliques dans les racines nerveuses endommagées et la pyridoxine améliore le passage de l'influx nerveux, tandis que les deux vitamines aident à réduire la douleur. Les vitamines du groupe B pour l'ostéochondrose sont l'un des éléments d'une approche thérapeutique intégrée.

Injections de Milgamma pour la radiculite

Pour soulager rapidement la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés, des blocages avec des analgésiques au site de l'inflammation, ainsi que des vitamines B, en particulier la vitamine B1 (benfotiamine) et B6 (pyridoxine). Ils participent aux processus métaboliques du système nerveux, ont un léger effet anti-inflammatoire, ils sont donc prescrits pour toutes les maladies associées à des lésions nerveuses, y compris les maladies inflammatoires. Avec une quantité suffisante de vitamine B, les processus de récupération dans le corps se produisent beaucoup plus rapidement, c'est pourquoi les comprimés Milgamma® sont souvent prescrits pour le traitement de la sciatique. En agissant directement sur les fibres nerveuses, il peut influencer efficacement la cause de la douleur et réduire considérablement l'inflammation.

Effets secondaires

Pendant le traitement avec le médicament, des effets secondaires peuvent survenir:

1. Manifestations allergiques: éruption cutanée, bronchospasme, anaphylaxie, œdème de Quincke, urticaire.
2. Dysfonctionnement du système nerveux: étourdissements, troubles de la conscience.
3. Troubles circulatoires: tachycardie, ralentissement ou rythme irrégulier.
4. Troubles digestifs: vomissements.
5. Réactions de la peau et des tissus mous: hyperhidrose, acné.
6. Dysfonctionnement du système musculo-squelettique: syndrome convulsif.
7. Réactions au site d'injection: irritation.

À la suite d'une administration rapide ou d'un surdosage, des réactions systémiques peuvent se développer..

Grossesse et allaitement

L'utilisation du médicament est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Interaction avec d'autres médicaments

La thiamine se décompose complètement en solutions contenant des sulfites. Et en conséquence, les produits de désintégration de la thiamine inactivent les actions d'autres vitamines.

La thiamine est incompatible avec les composés oxydants et réducteurs, notamment: iodures, carbonates, acétates, acide tannique, citrate de fer et d'ammonium, phénobarbital, riboflavine, benzylpénicilline, dextrose, disulfites, etc. Le cuivre accélère la destruction de la thiamine; de plus, la thiamine perd de son efficacité avec des valeurs de pH croissantes (plus de 3).

Les doses thérapeutiques de pyridoxine affaiblissent l'effet de la lévodopa (l'effet antiparkinsonien de la lévodopa est réduit) pendant sa prise. Une interaction avec la cyclosérine, la pénicillamine, l'isoniazide est également observée.

Avec l'utilisation parentérale de lidocaïne, en cas d'utilisation supplémentaire de norépinéphrine et d'épinéphrine, une augmentation des effets secondaires sur le cœur est possible. Une interaction avec les sulfamides est également observée.

La cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds. La riboflavine est également destructrice, surtout lorsqu'elle est exposée à la lumière en même temps; le nicotinamide accélère la photolyse, tandis que les antioxydants ont un effet inhibiteur.

Emballage

• 2 ml dans une ampoule en verre hydrolytique brun anti-lumière de type I, un point blanc est appliqué sur l'ampoule avec de la peinture.
• 5 ampoules par palette PVC avec séparateurs.
• Les palettes en PVC 1,2,5 (5 ampoules par palette) sont placées dans une boîte en carton avec les instructions d'utilisation.

Lors de l'emballage par Ellara LLC, Russie:

• 5 ampoules par palette en film de polychlorure de vinyle (PVC) avec séparateurs.
• Les palettes en PVC 1,2,5 (5 ampoules par palette) sont placées ensemble avec les instructions d'utilisation dans une boîte en carton pour l'emballage de consommation.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température de 2 à 8 ° C. Ne pas congeler!

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Instructions d'utilisation des injections de Milgamma

Interactions médicamenteuses

L'injection de Milgamma en association avec certains médicaments n'est pas autorisée en raison de leur interaction les uns avec les autres:

• Avec du furosémide. Il accélère l'élimination de B₁ du corps;
• Avec lévodopa. Les vitamines affaiblissent l'effet antiparkinsonien;
• Lorsqu'il est combiné avec la lidocaïne dans le cadre de Milgamma avec des médicaments sédatifs, il améliore l'effet dépressif sur le système nerveux central;
• Les bloqueurs adrénergiques augmentent l'effet toxique de la lidocaïne;
• La réception avec des relaxants musculaires peut améliorer leur effet jusqu'à la paralysie des muscles respiratoires;
• Médicaments antiarythmiques - augmentation des effets cardiodépresseurs; avec l'amiodarone - le développement de convulsions;
• Les inhibiteurs de la MAO et les tranquillisants - augmentent le risque d'hypotension;
• Analgésiques narcotiques - l'effet sur le centre respiratoire est amélioré;
• Prénilamine - il existe un risque de tachycardie ventriculaire de type pirouette;
• Propafénone - les effets secondaires sur le système nerveux central sont améliorés;
• Polymyxine B - L'administration de Milgamma nécessite un contrôle respiratoire constant;
• Avec procaïnamide - il existe un risque d'hallucinations;
• Avec les glycosides cardiaques - leur effet est amélioré;
• Médicaments digitaliques - le risque de blocage AV augmente;
• Bêta-bloquants - toxicité accrue de la lidocaïne, bradycardie et hypotension;
• Médicaments qui bloquent la conduction neuromusculaire - leur effet est renforcé par un affaiblissement ultérieur de la conduction de l'influx nerveux.

description générale

Milgamma est disponible sous forme de comprimés et d'ampoules pour administration intramusculaire. En plus de son objectif direct dans le traitement des problèmes de fibres nerveuses, le complexe est également utilisé dans la thérapie complexe de diverses pathologies du système musculo-squelettique..

Le complexe de vitamines a un dosage optimal, stabilise le fonctionnement global du système nerveux, soulage partiellement la douleur et améliore également la microcirculation sanguine.

La préparation contient des vitamines B1, B6 et B12.

1. La B12 est considérée comme un analgésique, stimule la synthèse de la créatine, de la choline et de divers acides nucléiques. Il pénètre facilement la barrière hémato-placentaire et s'accumule dans la moelle osseuse.
2. La B6 est un facteur indispensable dans le processus de synthèse de l'hémoglobine, ainsi que dans la formation d'histamine, d'adrénaline, de sérotonine et un équilibreur du métabolisme des acides aminés. S'accumule partiellement dans les corps de filtration des effluents.
3. B1 est le principal acteur du métabolisme des glucides, car la théanine est transformée dans l'organisme en cocarboxylase. Ne s'accumule pas dans les tissus et les organes, est complètement excrété par les reins.

Contre-indications et effets secondaires

Les principaux effets indésirables de Malgamma comprennent diverses réactions allergiques, notamment le choc, les démangeaisons, les éruptions cutanées et la dyspnée, ainsi que les manifestations systémiques causées par un surdosage médicamenteux et en raison de l'injection intramusculaire extrêmement rapide de la solution (arythmie, nausées, convulsions). En cas de surdosage, les effets secondaires sont considérablement augmentés.

L'utilisation du médicament est interdite pendant la grossesse et l'allaitement, les personnes de moins de seize ans, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de troubles de la conduction musculaire cardiaque.

Les médicaments peuvent être utilisés par les conducteurs et les personnes travaillant avec des mécanismes complexes complexes.

L'efficacité du médicament est considérablement réduite lors de l'interaction avec les sels de métaux lourds, le cuivre, les carbonates, le citrate d'ammonium, les iodures et les pénicillines, ainsi que les vitamines K et E. Milgamma réduit également l'activité de la lévodopa.

Développement d'effets indésirables

Le dépassement de la dose autorisée du médicament ou l'intolérance à l'un des composants peut provoquer les effets secondaires suivants:

• dermatoses allergiques, urticaire, éruptions cutanées, démangeaisons;
• réactions du système nerveux central (convulsions, étourdissements);
• le développement de l'arythmie;
• troubles du système cardiovasculaire;
• diminution ou augmentation possible de la pression artérielle (tension artérielle).

Le médicament est contre-indiqué dans les cas suivants:

• pathologie du système cardiovasculaire sous formes chroniques ou aiguës;
• troubles du myocarde;
• hypersensibilité aux substances médicamenteuses;
• si le patient n'a pas encore 16 ans.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Les instructions d'utilisation, ainsi que les critiques, indiquent que la thiamine est rapidement absorbée après l'injection intramusculaire et pénètre dans la circulation sanguine. Dans le corps, la substance est répartie de manière inégale. Le corps ne disposant pas de réserves significatives de thiamine, la substance doit être apportée quotidiennement.

La thiamine est capable de pénétrer la barrière placentaire et hémato-encéphalique et est excrétée par les reins. Par rapport à d'autres vitamines, la thiamine s'accumule dans les tissus et les cellules en plus petites quantités.

Après l'injection intramusculaire de pyridoxine, la solution pénètre rapidement dans la circulation sanguine générale et se disperse dans tout le corps. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines plasmatiques.

La substance peut traverser le placenta et pénétrer dans le lait d'une mère qui allaite. Plus tard, il est oxydé, se transformant en acide 4-paradoxinique, qui est excrété du corps par les reins après 2-5 heures.

La cyanocobalamine, entrant dans la circulation sanguine humaine, se lie aux protéines, entraînant la formation d'un système de transport. Ensuite, la substance est absorbée par le tissu hépatique et s'accumule dans la moelle osseuse. Déjà après l'excrétion de la cyanocobalamine avec la bile dans les intestins, elle peut être à nouveau absorbée.

Indications pour l'utilisation

Le médicament est populaire dans la pratique neurologique, car il contient des vitamines B neurotropes, qui ont un effet bénéfique sur le système nerveux humain..

Indications pour l'utilisation:

• névrite;
• action fortifiante;
• névralgie;
• ganglionite;
• parésie du nerf facial;
• reconstitution de la carence en vitamines B;
• plexopathie;
• neuropathie;
• myalgie;
• nerf sciatique pincé;
• lumbago;
• radiculite;
• crampes nocturnes.

• névrite;
• action fortifiante;
• névralgie;
• ganglionite;
• parésie du nerf facial;
• reconstitution de la carence en vitamines B;
• plexopathie;
• neuropathie;
• myalgie;
• nerf sciatique pincé;
• lumbago;
• radiculite;
• crampes nocturnes.

Après l'injection, la thiamine et la pyridoxine sont rapidement absorbées et pénètrent dans la circulation sanguine. Le médicament est excrété en 2-4 heures de manière naturelle. Le médicament est conservé au réfrigérateur ou dans un endroit frais à une température ne dépassant pas 15 degrés.

Les indications

La solution «Milgamma» est généralement prescrite dans le cadre d'une thérapie complexe pour réduire la gravité de l'inflammation et réduire l'intensité de la douleur dans le contexte du diagnostic des pathologies suivantes:

• La présence de névralgies, de névrite et de lésions du tissu nerveux, qui se distingue par une étiologie non inflammatoire.
• Développement d'une parésie des nerfs faciaux, qui s'accompagne d'une altération de la fonction motrice des muscles faciaux.
• Dans le contexte du syndrome convulsif.
• Lésions multiples des terminaisons nerveuses périphériques.
• En présence de plexopathie et de névrite rétrobulbaire.
• En cas d'ostéochondrose et d'inflammation des ganglions nerveux.

Cette solution est également utilisée lors de crampes nocturnes des muscles du mollet. Avec des indications appropriées, un médicament peut être inclus par un médecin dans le traitement des maladies provoquées par l'herpèsvirus.

Analogues

Il existe un grand nombre de substituts structurels qui contiennent des vitamines du groupe B. Si nécessaire, vous pouvez acheter "Binavit" ou "Combilipen", et en outre, les vitamines B individuelles avec lidocaïne conviennent

Il est très important de consulter un médecin avant d'acheter un analogue de «Milgamma» en ampoules, car tous les médicaments ne contiennent pas le même nombre de composants et toute substitution par un ensemble de vitamines nécessitera le respect des règles d'introduction de différentes substances actives pour obtenir l'effet thérapeutique requis

Ainsi, les vitamines B sont responsables des processus d'hématopoïèse, du fonctionnement de l'appareil locomoteur et des fibres nerveuses du corps humain. Pour compenser leur déficit, Milgamma est utilisé: par voie intramusculaire ou orale (nous vous rappelons que ce médicament n'est pas administré par voie intraveineuse). Les injections vous permettent d'éliminer rapidement toute sensation douloureuse, car avec ce mode d'administration, la concentration thérapeutique requise est atteinte déjà quinze minutes après la manipulation.

Composition et forme de libération

Pour éviter les conséquences négatives, ainsi que pour soulager l'état du patient, vous devez consulter un médecin. Il est nécessaire de lire les instructions d'utilisation du médicament, de connaître ses composants et ses principales caractéristiques.

1. Thiamine (aneurine). Cette vitamine, impliquée dans le métabolisme de l'organisme, prédomine dans les muscles squelettiques, le cœur, le cerveau, le foie et les reins. La fonction principale est le bon fonctionnement du cœur, des systèmes nerveux et digestif. Une carence en ce composant entraîne une carence en vitamines et une polioencéphalite hémorragique..
2. Pyridoxine. Participe à la formation de l'hémoglobine et des érythrocytes, joue un rôle important dans le fonctionnement du système nerveux, aide à l'absorption du glucose, augmente les performances mentales.
3. Cyanocobalamine. Contient du cobalt, participe à l'oxydation des protéines et des graisses. La carence entraîne une anémie, une dépression et des troubles neurologiques.
4. Lidocaïne. Est un anesthésique local qui réduit la douleur au site d'injection.

• dragée;
• pilules;
• solution pour injection intramusculaire.

• dragée;
• pilules;
• solution pour injection intramusculaire.

La composition de la dragée Milgamma Compositum contient l'ingrédient actif - la benfotiamine et la pyridoxine. Les ingrédients supplémentaires sont: povidone-K, cellulose, carmellose, dioxyde de silicium et talc. Cette forme de libération est emballée dans des cellules de contour de 15 pièces..

Conformément aux instructions d'utilisation des comprimés de Milgamma, les ingrédients actifs soulagent l'état du patient, normalisent la circulation sanguine et améliorent le fonctionnement du système nerveux. Disponible en paquets de 30 ou 60 pièces. Le prix des comprimés Milgamma est compris entre 300 et 600 r.

L'ampoule pour injection contient de la thiamine, de la pyridoxine, de la cyanocobalamine, de la lidocaïne, de l'alcool benzénique, du polyphosphate de sodium et de l'hydroxyde de sodium. Cette forme est réalisée à un dosage de 2 ml. L'injection est de couleur rouge. Le prix des ampoules pour 5 pièces, varie de 200 à 400 roubles.

Ce qui est mieux

C'est une question difficile. Chaque forme de libération a ses propres avantages et inconvénients. Le choix de la forme du médicament est effectué par le médecin traitant. Dépend des capacités du patient, de la présence de maladies concomitantes, de la facilité d'utilisation. Considérons chaque forme dans ses avantages et ses inconvénients:

• Les injections de Milgamma sont meilleures que les comprimés en ce que l'effet souhaité est rapidement obtenu, la durée du traitement est moindre, il n'y a pas d'effet nocif sur le tractus gastro-intestinal. L'inconvénient est que tout le monde ne peut pas faire d'injections et que tout le monde n'a pas d'infirmière à proximité. En outre, avec une injection infructueuse, il peut y avoir des hématomes ou même une inflammation purulente. Un autre inconvénient important est que les injections sont très douloureuses..
• Dragee Milgamma Compositum est pratique à prendre pendant le traitement, indolore à utiliser, facilement toléré par le patient. Aussi pratique pour un traitement à long terme. Mais les pilules agissent beaucoup plus lentement que les injections, l'effet du traitement est cumulatif. Et a un effet indésirable sur la muqueuse gastrique.

Ainsi, le médicament Milgamma, à la fois en injections et en comprimés, est l'une des préparations complexes les plus efficaces contenant toutes les principales vitamines B..

Formulaire de libération de Milgamma compositum

Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de pilules et d'une solution administrée par voie intramusculaire. La solution de vitamines est conditionnée en ampoules de 2 ml. Le fabricant utilise du verre hydrolytique brun pour la production d'ampoules.

Chaque ampoule est étiquetée avec un point blanc. Les paquets sont livrés en 5 et 10 ampoules.

La forme de comprimé est enrobée et conditionnée en 30 et 60 pièces.

Il existe une autre forme de libération - les dragées, qui sont des comprimés blancs ronds et biconvexes. Les dragées sont emballées dans des blisters cellulaires de 15 pièces. Le carton peut contenir 2 ou 4 blisters.

Technique d'injection intramusculaire

Il n'est pas difficile d'injecter correctement Milgamma par voie intramusculaire, mais vous devez choisir un site d'injection approprié..

Pour éviter le développement de conséquences indésirables, suivez un algorithme simple:

• Consultez votre médecin s'il existe un risque d'effets indésirables liés à la prise de Milgamma (pendant la grossesse, le SRAS, pendant l'allaitement, les maladies du foie et des reins, dans le traitement des maladies de la moelle osseuse);
• Préparez tout ce dont vous avez besoin pour injecter Milgamma:

• Seringue stérile scellée de 2 ml;
• tampon / boule de coton avec de l'alcool ou des lingettes alcoolisées;
• ampoule de Milgamma;
• pansement adhesif.

Vérifiez le médicament dans l'ampoule pour la date de péremption et le sédiment. Si la solution est trouble, un sédiment y est apparu ou la date de péremption du médicament a expiré - vous ne pouvez pas l'injecter!

Sélectionnez le site d'injection:

• Hanche. Une injection est faite dans le muscle fémoral latéral, cette façon d'introduire Milgamma est pratique pour ceux qui font des injections aux enfants ou à eux-mêmes. Pour ce faire, choisissez un endroit approximativement au milieu de la ligne de l'aine au genou, ou à 15-20 cm de l'articulation du genou, plus près de la surface externe de la cuisse;
• Extérieur de la cuisse. L'injection de Milgammu suit de côté, sous l'os pelvien;
• Fesses. L'une des fesses est à peu près divisée en 4 quadrants. Vous devez piquer dans la partie supérieure et externe des fesses.

Après cela, traitez la peau à l'endroit où vous injecterez le médicament avec des serviettes ou un coton avec de l'alcool;

Aspirez Milgamma dans la seringue en retirant le capuchon de l'aiguille et libérez l'air s'il est plein. Pour ce faire, soulevez la seringue avec l'aiguille vers le haut et tapotez légèrement dessus pour que l'air s'accumule dans la partie supérieure, puis poussez lentement le piston jusqu'à ce qu'une goutte de médicament sorte de l'aiguille;

Étirez la peau à l'endroit où vous injecterez le médicament avec deux doigts de votre main libre et insérez rapidement l'aiguille sur toute sa longueur à un angle de 90 par rapport à la peau;

Assurez-vous de ne pas entrer dans une veine. Tirez légèrement le piston vers vous et si aucun sang n'est entré dans la seringue, l'injection a été effectuée correctement. Ensuite, injectez lentement Milgamma dans l'épaisseur des muscles, car si le médicament est injecté rapidement, des douleurs peuvent survenir;

Retirez l'aiguille selon le même angle que celui entré. Appuyez sur le site d'injection pendant 1 à 2 minutes avec un coton ou une lingette imbibée d'alcool, puis couvrez le site d'injection avec un pansement pendant 1 heure.

Contre-indications

Le médicament a des contre-indications:

1. Enfants et adolescents de moins de 16 ans.
2. Hypersensibilité aux vitamines B.
3. Violation des processus de conduction du muscle cardiaque.
4. Insuffisance cardiaque.

Hypersensibilité à la lidocaïne ou à d'autres anesthésiques locaux amide, antécédents de crises épileptiformes lors de la prise de lidocaïne, bradycardie sévère, hypotension artérielle sévère, choc cardiogénique, formes sévères d'insuffisance cardiaque chronique (degré II-III), syndrome des sinus malades, syndrome de Wolf-Parkins - White, syndrome d'Adams-Stokes, blocage des degrés II et III (AV), hypovolémie, dysfonctionnement hépatique / rénal sévère, porphyrie, myasthénie grave.

Instructions spéciales d'utilisation

L'instruction indique que le médicament est administré uniquement par voie intramusculaire.

Si, par négligence, Milgamma a été administré par voie intraveineuse, le patient doit recevoir un traitement symptomatique des effets secondaires et une surveillance médicale.

Il n'y a pas d'avis sur l'effet du médicament sur la capacité à conduire une voiture et à travailler avec des mécanismes dangereux, et les instructions sont muettes à ce sujet. Si vous étudiez Wikipédia, vous pouvez y trouver des informations indiquant que le médicament est utilisé en médecine vétérinaire pour traiter les animaux de compagnie.

Afin de restaurer le corps, le médicament est prescrit après une intoxication alcoolique. Mais son utilisation simultanée avec de l'alcool est strictement interdite. Malgré le fait qu'il n'y ait pas d'examen d'une telle interaction, cela annule certainement toutes les dynamiques positives du traitement médicamenteux..

La combinaison d'alcool et de lidocaïne peut également provoquer un certain nombre d'effets secondaires: anxiété, somnolence, maux de tête.

Contre-indications et effets secondaires

Comme tout médicament, Milgamma a des restrictions sur son utilisation. La liste est présentée dans l'annotation à la forme de libération, et il n'est pas non plus recommandé de dépasser la posologie établie par le neurologue.

• insuffisance cardiaque au stade de la décompensation;
• intolérance au fructose;
• enfance;
• déficit en sucrase ou isomaltase;
• altération de l'absorption du galactose ou du glucose;
• Grossesse et allaitement;
• sensibilité de la composition.

• démangeaison;
• éruption cutanée sous forme d'urticaire;
• Œdème de Quincke;
• choc anaphylactique;
• bronchospasme;
• bradycardie;
• transpiration excessive;
• vertiges;
• violation de la conscience;
• migraine;
• convulsions;
• vomissements et nausées;
• changement de fréquence cardiaque.

En cas d'effets indésirables graves, tous les symptômes doivent être signalés au médecin. Le spécialiste remplace le médicament par un médicament similaire.

Indications d'utilisation de Milgamma compositum

Les comprimés et les injections sont prescrits dans le cadre de la thérapie complexe des syndromes et des maladies du système nerveux avec différentes étiologies. Il existe de telles indications pour l'utilisation de Milgamma:

1. plexopathie;
2. neuropathie;
3. polyneuropathie alcoolique et diabétique;
4. ganglionite herpès zoster;
5. parésie du nerf facial;
6. névrite rétrobulbaire;
7. névralgie;
8. névrite.

De plus, des injections sont prescrites aux personnes souffrant de symptômes neurologiques d'ostéochondrose de la colonne vertébrale, de crampes nocturnes. Comment Milgamma et ses analogues se comportent dans le cadre d'un traitement complet, et à quoi servent ses injections - vous pouvez vous renseigner auprès de votre médecin à ce sujet et bien plus encore.

Instructions d'utilisation, méthode et dose

Les instructions d'utilisation de Milgama compositum doivent être strictement suivies par le patient. Tout d'abord, des injections sont effectuées profondément dans le tissu musculaire 1 fois par jour, 2 ml pendant 5 à 10 jours. Si le médicament ou ses analogues sont prescrits pour un traitement d'entretien, il doit être pris sous forme de comprimés, 1 pièce par jour.

Les instructions d'utilisation du médicament et les critiques à ce sujet indiquent qu'il est préférable d'utiliser des injections pour éliminer rapidement le syndrome douloureux. Les comprimés et les pilules entrent en vigueur beaucoup plus tard..

Le traitement par Milgamma peut durer 1 mois. Dans le même temps, l'état de santé du patient doit être surveillé chaque semaine par le médecin traitant..

Le cours du traitement par injection peut être prolongé si le médecin le juge approprié. De plus, il vous indiquera quelle forme de libération doit être préférée dans tel ou tel cas et à quelle fréquence le médicament doit être administré.

Si, pour une raison quelconque, une surdose du médicament a été autorisée, le patient peut présenter les symptômes inclus dans la liste des effets secondaires, par conséquent, le traitement dans une telle situation est symptomatique..

Prix ​​des services

Nom du service	Le coût
Consultation d'un thérapeute en réadaptation (primaire)	Prix ​​5150 RUB.
Consultation avec un thérapeute en réadaptation (secondaire)	Prix ​​3600 roubles.
Programme complet de réadaptation après un AVC	Prix ​​à partir de 14839 RUR par jour
Programme complet de rééducation après une blessure à la colonne vertébrale	Prix ​​à partir de 15939 RUR par jour
Programme complet de réadaptation pour la maladie d'Alzheimer	Prix ​​à partir de 15389 RUR par jour
Un programme complet de réadaptation pour la maladie de Parkinson	Prix ​​à partir de 13739 RUR par jour
Programme de réadaptation complet pour la sclérose en plaques	Prix ​​à partir de 14839 RUR par jour
Massothérapie	Prix ​​à partir de 2200 roubles.
Leçon avec un orthophoniste	Prix ​​à partir de 3410 RUR.
Leçon individuelle sur l'adaptation sociale psychologique	Prix ​​4565 RUB.
Session d'acupuncture	Prix ​​4290 RUB.

Comment Milgamma et ses analogues interagissent avec d'autres médicaments

Lorsque la vitamine B1 est mélangée à des solutions de sulfate, elle se décompose complètement.

Une perte d'activité de la thiamine est observée lorsqu'elle interagit:

• avec du métabisulfite;
• avec de la pénicilline;
• avec du citrate de fer et d'ammonium;
• avec de l'acide de tanin;
• avec riboflavine;
• avec des carbonates;
• avec du chlorure de mercure;
• avec acétates.

À des doses thérapeutiques, la pyridoxine peut réduire l'effet de la lévodopa.Par conséquent, la pyridoxine n'est pas utilisée avec elle et avec les médicaments qui la contiennent. Une interaction avec l'isoniazide, la pénicillamine, la cyclosérine est également notée.

La cyanocobalamine perd son activité en présence de sels de métaux lourds. La riboflavine a un effet destructeur sur l'élément (surtout lorsqu'elle est exposée à la lumière).

Milgamma et ses analogues doivent être conservés dans un endroit sombre inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas 15 ans. La durée de conservation est de 2 ans.