Milgamma - mode d'emploi - injections intramusculaires

Les instructions d'utilisation des injections de milgamma indiquent l'effet combiné du médicament à base de vitamines B. Considérez dans quels cas il est recommandé d'utiliser le remède présenté et à quelles doses.

Injections de Milgamma - mode d'emploi

Le but principal du complexe vitaminique est de traiter la douleur intense et les processus inflammatoires dans les tissus de la NS. Le médicament rétablit progressivement la structure neurale, la conduction nerveuse et élimine les processus inflammatoires et dégénératifs. Dans le cadre de la préparation:

1. Thiamine - 1 g.
2. Pyridoxine - 1 g.
3. Cyanocobalamine - 0,01 g.
4. Lidocaïne - 0,1 g.

Les injections de Milgamma sont destinées à une injection intramusculaire uniquement pour les adultes. Cette méthode d'administration ne présente pas de danger pour le corps, la procédure peut donc être effectuée à la maison.

1. En cas de douleur intense, commencez le traitement avec 2 ml de 1 p. par jour pendant 6-9 jours.
2. Après avoir réduit l'intensité de la douleur, passez à une forme posologique pour administration orale ou réduisez le nombre d'injections à 2-3 r. par semaine pendant 14-21 jours.

L'introduction de la solution par voie intramusculaire est plus souvent effectuée dans la fesse pour réduire le risque de blessure. Cette zone contient de gros muscles éloignés des nerfs, des principaux vaisseaux sanguins et des os. Algorithme d'administration des médicaments:

1. Pré-désinfecter la zone d'injection.
2. Libérez l'air de la seringue.
3. Insérez l'aiguille profondément dans le quart supérieur extrême du muscle de la fesse à angle droit.
4. Laissez la solution entrer lentement, sinon vous risquez de ressentir: chaleur, phoques, douleur. Cela est dû au fait que le médicament n'a pas le temps de se disperser dans les tissus musculaires et s'accumule dans une zone..

Car le traitement avec le médicament en question implique un traitement à long terme, il est recommandé d'alterner les muscles fessiers et les injections à une distance de 1 à 2 mm. Si vous vous injectez vous-même, injectez la solution dans le tiers supérieur de la cuisse.

Avant les injections, assurez-vous qu'il n'y a pas d'hypersensibilité aux ingrédients actifs du médicament. Faites également l'objet d'un examen hebdomadaire par un médecin afin de surveiller le traitement et d'ajuster la posologie du traitement ultérieur.

Contre-indications

• intolérance individuelle aux composants de la composition (en particulier avec une tendance aux allergies);
• période de gestation, GV;
• âge jusqu'à 18 ans;
• pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins, du sang - perturbation du muscle cardiaque, forme aiguë d'insuffisance cardiaque, thromboembolie, érythrémie.

L'agent est bien toléré par les patients et provoque rarement des réactions indésirables:

• en cas d'injection rapide - vertiges, convulsions, arythmie, fièvre et bosses dans la zone d'injection;
• en cas d'intolérance aux composants du médicament - réactions allergiques (éruptions cutanées, démangeaisons, irritation, rougeurs de la peau, etc.).

Parfois, les effets secondaires affectent le tube digestif. Le patient peut être dérangé par des troubles dyspeptiques: diarrhée, douleurs abdominales, vomissements, nausées, flatulences, etc..

En cas de non-respect des recommandations de la notice d'utilisation des injections de milgamma (traitement prolongé, excès significatif de la norme quotidienne), les symptômes d'effets secondaires peuvent s'aggraver. Le traitement dans ce cas est symptomatique.

L'interaction du médicament avec des solutions de sulfate conduit à la décomposition de la thiamine. Les produits de dégradation de cette substance inactivent l'action d'autres vitamines. Lors de l'interaction avec la lévodopa, son effet thérapeutique diminue. L'activité biologique de la vitamine B1 diminue en présence de cuivre, ainsi que lorsque le pH dépasse 3. B12 est incompatible avec la riboflavine, les sels de métaux lourds.
Attention! Pendant le traitement par milgamma, arrêtez de boire de l'alcool. Si vous combinez des injections avec des boissons alcoolisées, alors:

• le médicament peut ne pas fonctionner du tout;
• la thérapie peut ne pas être aussi efficace que prévu;
• il peut y avoir une détérioration du bien-être et des effets indésirables.

Injections de milgamma - ce qui aide?

Le médicament aide à améliorer:

• processus de microcirculation;
• hématopoïèse;
• travaux de l'Assemblée nationale;
• réduire la douleur et l'inconfort dans diverses maladies du tissu nerveux.

Cela se fait grâce à l'action des composants dans la composition.

La thiamine, absorbée par les intestins, est phospholysée et convertie en thiamine triphosphate. Cette substance joue un rôle important dans le métabolisme des glucides et les processus de conduite de l'influx nerveux dans les synapses. Il est nécessaire non seulement pour maintenir le fonctionnement normal du NS, mais également pour le bon fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et du système digestif. B1 joue un rôle décisif dans l'intégrité structurelle des cellules cérébrales.

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et en partie dans le métabolisme des graisses et des glucides. La substance est le principal catalyseur de la synthèse de nombreux neurotransmetteurs de HC. La vitamine a un effet positif sur le système nerveux périphérique et central, améliore les capacités cognitives et les performances physiques, a un effet de renforcement général sur le système nerveux.

La cyanocobalamine a un effet antianémique. La vitamine est nécessaire au métabolisme cellulaire normal, au fonctionnement de l'AN et à l'hématopoïèse. Il affecte l'intensité de la douleur, fournit un effet analgésique modéré.

La lidocaïne est un anesthésique local qui supprime la conduction des impulsions de douleur le long des fibres nerveuses. Possède un puissant effet analgésique, contribue à la réduction rapide de l'inconfort.

Injections de Milgamma - indications d'utilisation

Le médicament est prescrit pour le traitement complexe des troubles neurologiques de diverses étiologies, par exemple:

• parésie du nerf facial;
• inflammation du nerf optique;
• neuropathie;
• inflammation du nœud nerveux du tronc sympathique;
• lésions des plexus nerveux des régions brachiale, cervicale et lombo-sacrée;
• syndrome radiculaire;
• crampes musculaires;
• symptômes neurologiques de l'ostéochondrose: spasme musculaire, inflammation de la racine nerveuse rachidienne, ischialgie lombaire, etc..

Injections de Milgamma - pour quoi est-il prescrit?

Milgamma en ampoules est prescrit pour la première étape du traitement, lorsque le patient ressent un inconfort sévère dû à des processus inflammatoires, à des douleurs causées par des troubles neurologiques et également lorsqu'une absorption rapide du médicament est nécessaire. La voie d'administration parentérale permet une pénétration quasi instantanée des principes actifs dans les tissus et, par conséquent, un effet thérapeutique rapide.

La voie orale d'administration des médicaments, par rapport aux injections, présente des inconvénients à cet égard, car les principes actifs sont partiellement inactivés par le foie, ce qui entraîne une absorption lente et incomplète des substances médicamenteuses.

Analogues de Milgamma dans les injections

• Compligam B - le médicament contient la même concentration et la même composition d'ingrédients actifs, il s'agit donc d'un analogue à part entière. Fabricant Sotex, Russie. Le coût moyen de 5 ampoules est de 162 roubles. La dose quotidienne maximale de Compligam est de 1 ampoule avec syndrome douloureux sévère pendant 10 jours, puis des injections sont effectuées tous les 1 à 2 jours jusqu'à 3 fois par semaine.
• Kombilipen est un autre analogue à part entière. Fabricant Pharmstandard-Ufavita, Russie. Le coût moyen de 5 ampoules est de 165 roubles, 10 à 260 roubles. Avec des symptômes prononcés, des injections sont administrées quotidiennement pendant 5 à 7 jours, 2 ml chacune, puis pendant 14 jours, des injections sont administrées à des intervalles de 2 à 3 jours. Si un

Remarque! Malgré la composition similaire, l'efficacité et la tolérabilité des médicaments dans différents groupes de patients peuvent différer.

Selon les instructions d'utilisation, le médicament milgamma compositum n'est pas disponible sous forme d'injections - uniquement sous forme de pilules, au coût d'environ 700 roubles par 30 pièces. et 1300 pour 60 pcs. L'outil est généralement utilisé après un traitement par injections pour une thérapie de rééducation à long terme ultérieure. La composition du médicament diffère du milgamma en ampoules: les substances actives sont la benfotiamine et la pyridoxine.

Injections de Milgamma - prix

Le coût moyen du médicament dépend du nombre d'ampoules dans l'emballage, par exemple en Russie:

1. 10 morceaux. - 450 roubles.
2. 25 pièces - 1200 roubles.

1. 10 morceaux. - 255 hryvnia.
2. 25 pièces - 700 hryvnia.

Milgamma injections 5 ampoules - prix

Le coût moyen de 5 ampoules de solution de milgamma pour l'administration intramusculaire est de 320 roubles dans les pharmacies de Moscou.
En Biélorussie, une solution de 2 ml x5 peut être achetée au prix de 9,35 à 13,68 roubles, en Ukraine - 159-205 hryvnia.

Injections de Milgamma - Avis

Les instructions pour l'utilisation du médicament milgamma pour les injections intramusculaires sont extrêmement simples, le prix en Ukraine et en Russie est acceptable, donc les critiques des médicaments sont positives.

Indications pour l'utilisation des injections de Milgamma

Lorsque les maladies du système nerveux, du système musculo-squelettique s'accompagnent d'une douleur intense, les médecins prescrivent des analgésiques. En tant que l'un des analgésiques efficaces, les médecins prescrivent souvent des injections avec la solution Milgamma. Bien entendu, le patient et ses proches doivent faire confiance à leur médecin. Mais pas aveuglément. Par conséquent, nous vous exhortons à allouer 10 à 15 minutes de votre temps et à traiter conjointement les caractéristiques de Milgamma, sa pharmacologie, ses prescriptions et interdictions, les règles d'admission et d'autres caractéristiques de ce médicament..

Forme de libération et composition du médicament

Milgamma est disponible en ampoules, dragées, comprimés.

La solution a une teinte rouge distincte. Il est administré par voie intramusculaire. Les injections intraveineuses ne sont pas recommandées par le fabricant et ne sont pas populaires auprès des médecins.

Pour conserver le médicament, le fabricant fabrique ses ampoules en verre hydrolytique bordeaux voire marron. Le corps de l'ampoule est marqué d'une étiquette et d'un point blanc. Chaque ampoule contient 2 ml de solution. Composition d'emballage - 5 ou 10 ampoules.

L'emballage de Milgamma peut contenir des comprimés ou des dragées (30, 60 unités). De plus, chaque comprimé est dans une coque individuelle et les pilules sont placées dans des blisters (15 unités). Un paquet contient 2/4 blisters.

La composition de la solution injectable comprend un extrait de:

• 100 milligrammes de chlorhydrate de thiamine (appartient au groupe de la vitamine B1);
• 100 milligrammes de chlorhydrate de pyridoxine (groupe de la vitamine B6);
• 1 milligramme de cyanocobalamine (B12).

Compte tenu de la forte douleur, le fabricant a renforcé la composition avec un anesthésique (chlorhydrate de lidocaïne) et ajouté:

• l'alcool benzylique;
• eau d'injection;
• l'hexacyanoferrate de potassium;
• polyphosphate de sodium (stabilisant);
• hydroxyde de sodium.

Les comprimés de médicament se composent de benfotiamine, de chlorhydrate de pyridoxine, de polysorb anhydre, de talc, de cristallites de microfibrilles de cellulose, de glycérides partiels à longue chaîne, de povidone K30.

effet pharmacologique

La présence de vitamines B neurotropes dans la formule Milgamma leur permet d'être utilisées pour traiter les problèmes de:

• tissus nerveux;
• système musculo-squelettique (OPS);
• nerfs;
• articulations (avec maladies dégénératives-dystrophiques).

L'utilisation de Milgamma comme solution d'injection aide à réduire la douleur aiguë, à activer les processus de microcirculation, à améliorer le fonctionnement du système nerveux (NS) et la formation du sang..

Considérez l'effet des principaux composants du médicament sur le corps.

1. Thiamine (B1). Par phosphorylation, il est transformé en thiamine triphosphate et cocarboxylase. Au cours du métabolisme ultérieur des glucides, la cocarboxylase aide à normaliser les tissus nerveux et à améliorer la conduction nerveuse. Le manque de vitamine B1 contribue à l'accumulation de produits sous-oxydés du métabolisme des glucides et provoque le développement de diverses pathologies.
2. Chlorhydrate de pyridoxine (B6). En raison de la phosphorylation et du métabolisme, le corps commence à produire de manière intensive des médiateurs physiologiquement actifs:

• adrénaline;
• la sérotonine;
• histamine;
• grippe;
• la dopamine;
• tyramine.

C'est l'action des vitamines B1 et B6, à la fois séparément et en interaction les unes avec les autres, qui conduit à un effet bénéfique sur le bien-être des personnes atteintes de maladies NS et OPS..

1. Lidocaïne. Agit comme un anesthésique local.
2. Cyanocobalamine (B12). Favorise l'effet antianémique, l'activation de la synthèse des acides nucléiques, la méthionine, la créatinine, la choline, l'activation du métabolisme des acides nucléiques et la réduction de la douleur associée aux lésions du NS périphérique.

Pour quoi sont-ils prescrits?

Milgamma est prescrit pour le traitement et la prévention des maladies associées au NS, quel que soit leur stade et leur forme d'origine. Le médicament apporte un soulagement aux patients souffrant de:

• névrite, y compris rétrobulbaire;
• parésie du nerf facial;
• névralgie;
• zona;
• plexopathie;
• les neuropathies, y compris les polyneuropathies diabétiques et alcooliques;
• ganglionite;
• contraction musculaire convulsive la nuit;
• radiculopathie;
• syndrome musculo-tonique.

Le médicament aide à normaliser la microcirculation sanguine, à activer les processus de formation du sang, à stabiliser les fonctions et les capacités conductrices du NS.

Les injections de Milgamma atteignent le niveau d'impact maximal sur le corps du patient dans les 15 minutes suivant l'injection, et les comprimés - seulement après 30 minutes.

Contre-indications

Milgamma est contre-indiqué chez les personnes présentant:

• intolérance aux composants inclus dans le médicament (en particulier avec les allergies);
• pathologies du système cardiovasculaire;
• érythrémie;
• thromboembolie.

Malgré une bonne tolérance des patients et de rares cas de complications, il est interdit au médicament de prendre des femmes enceintes et des adolescents de moins de 18 ans..

Mode d'emploi: méthode et dosage

Lors de l'administration d'injections de Milgamma à une personne malade, lui et ses proches étudient attentivement puis suivent attentivement les instructions, qui décrivent en détail les règles d'utilisation du médicament, les méthodes d'administration et la posologie..

Tout au long du traitement, vous devez consulter régulièrement (au moins une fois par semaine) un médecin. Cela vous permet de surveiller efficacement le cours du traitement et d'ajuster rapidement la posologie et la fréquence d'administration du médicament..

Quand est-il préférable d'injecter Milgamma: matin ou soir

Souvent, les patients ont des questions sur le choix du bon moment pour les injections de Milgamma. Pour une plus grande efficacité du médicament, il est préférable de le saisir le matin. Cependant, rien de terrible ne se passera si vous faites une injection la nuit. Tout dépend de l'état général du patient. Mais si le médicament est pris en association avec d'autres médicaments, l'heure de son admission est spécifiée par le médecin traitant.

Comment et où injecter correctement Milgamma

Pour réduire le risque de blessure pour le patient, la solution est injectée dans la fesse. Cela est dû à la concentration de gros muscles situés à distance de:

• des os;
• veines;
• artères;
• nerfs.

L'ordre d'administration du médicament Milgamma:

• désinfection préliminaire de la zone d'injection;
• éliminer l'air résiduel de la seringue;
• introduction profonde (en observant un angle droit) de l'aiguille dans le tissu musculaire situé dans la partie supérieure extrême de la fesse;
• la solution est injectée en douceur et lentement, sinon elle s'accumulera au même endroit et la douleur surviendra.

Que faire si la fesse fait mal après l'injection? Tout d'abord, il est nécessaire de décaler le lieu de la prochaine injection de 1 à 3 mm. Puis changez périodiquement le muscle. Vous devrez peut-être changer les moitiés des fesses.

Les injections de Milgamma sont assez douloureuses, par conséquent, pour réduire l'inconfort des patients, elles doivent être effectuées correctement:

• tout d'abord, vous devez comprendre avec quel type de seringue injecter le médicament;
• pour éviter les problèmes de consistance huileuse de la solution, choisissez l'aiguille la plus fine (disponible ou disponible dans le commerce);
• afin de ne pas frapper les vaisseaux sanguins et les faisceaux nerveux avec l'aiguille, elle doit être injectée aussi profondément que possible. Pour cela, choisissez l'aiguille la plus longue;
• pour réduire considérablement les sensations douloureuses, le médicament est injecté en douceur et lentement (environ une minute et demie);
• à la fin de la procédure, le site d'injection doit être massé avec des mouvements légers et doux, ce qui intensifiera la pénétration de la solution dans le tissu musculaire et réduira la probabilité d'apparition d'un hématome au même endroit.

Combien de jours pour piquer Milgammu

Milgamma est conçu pour soulager l'inflammation des tissus NS, accompagnée d'une douleur intense. Le médicament favorise la restauration progressive de la structure neurale, la conduction nerveuse et l'élimination rapide des processus inflammatoires et dégénératifs. Étant donné que Milgamma est une injection assez douloureuse, elle doit être administrée uniquement par voie intramusculaire (mais en aucun cas par voie intraveineuse). Une telle injection ne menace pas le corps, elle peut donc être effectuée non seulement à la clinique, mais également à la maison..

En cas de douleur intense, le traitement commence par 1 injection (2 ml) par jour. La durée du cours est de 6 à 9 jours. Avec une diminution de la douleur, la fréquence d'administration du médicament est réduite (tous les deux jours, mais pas plus de 3 fois par semaine). La durée d'un tel cours est de 2 à 3 semaines. Il est conseillé de passer au médicament sous forme de comprimés dès que possible (prendre 1 pièce par jour).

Schéma posologique et surdosage

Un adulte reçoit une injection de 2 ml de solution de Milgamma. Le dépassement de la dose menace d'effets secondaires.

Effets secondaires

Parfois, mais pas souvent, les effets secondaires décrits dans le tableau se produisent.

Il existe des cas connus d'apparition d'irritations à court terme au site d'injection intramusculaire de Milgamma. La réapparition d'une telle réaction cutanée au même endroit indique un surdosage ou une intensité excessive d'administration de la solution.

L'apparition de nouveaux effets secondaires ou d'inconfort résultant des effets négatifs énumérés doit être immédiatement signalée au médecin traitant. Il ajustera le calendrier de prise du médicament, donnera des conseils sur les injections de Milgamma ou même le remplacera par un médicament similaire..

Si nécessaire, le médecin traitant sélectionnera un remplaçant pour Milgamme. La liste des analogues comprend:

• Kombipilena;
• Binawita;
• Neuromultivite;
• Pikovita;
• Binawita.

Instructions spéciales et précautions

Le médecin décide de la préférence pour les injections, les comprimés ou les pilules de Milgamma pour chaque patient individuellement après un examen préliminaire et une comparaison des méfaits et des avantages de chaque forme du médicament.

Parfois, en raison du fait qu'une personne ne sait pas comment administrer correctement une injection intramusculaire, elle l'injecte par voie intraveineuse. Ceci est immédiatement notifié au médecin traitant, qui prescrit un traitement symptomatique des manifestations négatives..

Il n'existe pas de données fiables sur la possibilité de contrôler le transport et de travailler avec des mécanismes de précision accrue. Il n'y a pas non plus d'informations précises sur l'admissibilité de l'utilisation des injections de Milgamma pour animaux de compagnie. Par conséquent, afin d'éviter les malentendus, il est préférable de consulter un vétérinaire..

Milgamma peut-il être injecté sur la jambe? Au lieu des fesses, le médicament peut être injecté dans le muscle de la jambe..

Interactions médicamenteuses

La liaison entre Milgamma et la solution de sulfate dégrade la thiamine. Les produits de cette décomposition conduisent à l'inactivation d'autres vitamines. L'activité biologique des vitamines B1 est affectée négativement par le cuivre et le pH ≥ 3. La lévodopa après avoir interagi avec ce médicament perd son efficacité thérapeutique. Nous attirons l'attention sur l'incompatibilité complète des sels de métaux lourds et de la riboflavine avec les vitamines B12.

Compatibilité des injections avec de l'alcool

Dans la pratique médicale, l'utilisation efficace de Milgamma est connue pour la réhabilitation d'un organisme affaibli par l'intoxication alcoolique. Mais l'effet n'est possible que si la consommation d'alcool est complètement arrêtée. Ce médicament n'est pas compatible avec l'éthanol. Par conséquent, si vous prenez une pilule de ce médicament et que vous la buvez avec de la vodka en cas de mal de dos aigu, la douleur ne s'arrêtera pas. De plus, la lidocaïne, lorsqu'elle interagit avec de l'alcool, entraînera les conséquences les plus imprévisibles..

Est-il possible d'injecter des médicaments pendant la menstruation, la grossesse et l'allaitement

Non, la prise du médicament est strictement interdite.

Application chez les enfants

Ce médicament n'est pas prescrit aux enfants. Il est permis de l'utiliser pour les adolescents qui ont atteint l'âge de 18 ans.

Conditions et périodes de stockage

Le médicament est conservé pendant 2 ans dans un endroit sombre, dont l'accès des enfants doit être limité. La température de stockage ne doit pas dépasser 15 ° C.

Conditions de vente et prix

Milgama est vendu dans les pharmacies et / ou kiosques de pharmacie exclusivement sur ordonnance du médecin traitant.

Le coût estimé du médicament est présenté dans le tableau.

Milgamma

Milgamma est une préparation complexe contenant un groupe de vitamines B.

Le plus souvent utilisé pour une variété de problèmes avec les tissus nerveux, accompagnés de multiples troubles de la conduction nerveuse et d'une variété de processus dégénératifs / inflammatoires.

description générale

Milgamma est disponible sous forme de comprimés et d'ampoules pour administration intramusculaire. En plus de son objectif direct dans le traitement des problèmes de fibres nerveuses, le complexe est également utilisé dans la thérapie complexe de diverses pathologies du système musculo-squelettique..

Le complexe de vitamines a un dosage optimal, stabilise le fonctionnement global du système nerveux, soulage partiellement la douleur et améliore également la microcirculation sanguine.

La préparation contient des vitamines B1, B6 et B12.

1. La B12 est considérée comme un analgésique, stimule la synthèse de la créatine, de la choline et de divers acides nucléiques. Il pénètre facilement la barrière hémato-placentaire et s'accumule dans la moelle osseuse.
2. La B6 est un facteur indispensable dans le processus de synthèse de l'hémoglobine, ainsi que dans la formation d'histamine, d'adrénaline, de sérotonine et un équilibreur du métabolisme des acides aminés. S'accumule partiellement dans les corps de filtration des effluents.
3. B1 est le principal acteur du métabolisme des glucides, car la théanine est transformée dans l'organisme en cocarboxylase. Ne s'accumule pas dans les tissus et les organes, est complètement excrété par les reins.

Les indications

Le complexe de vitamines Milgamma est prescrit pour le traitement de:

1. Syndromes radiculaires.
2. Névralgie et névrite.
3. Parésie du nerf facial.
4. Myalgie.
5. Infections à herpèsvirus à large spectre.
6. Polyneuropathies.
7. Néphrite rétrobulbaire.

Mode d'emploi

Votre médecin vous prescrira la posologie individuelle. En l'absence de commentaires, deux milligrammes du médicament sont généralement prescrits 1 fois par jour par voie intramusculaire, ou un comprimé trois fois par jour le premier jour.

En outre - thérapie de soutien sous la forme de la prise d'un comprimé une fois par jour ou de 2 milligrammes par voie intramusculaire une fois tous les deux jours. La durée moyenne des cours est de quatre semaines.

Contre-indications et effets secondaires

Les principaux effets indésirables de Malgamma comprennent diverses réactions allergiques, notamment le choc, les démangeaisons, les éruptions cutanées et la dyspnée, ainsi que les manifestations systémiques causées par un surdosage médicamenteux et en raison de l'injection intramusculaire extrêmement rapide de la solution (arythmie, nausées, convulsions). En cas de surdosage, les effets secondaires sont considérablement augmentés.

L'utilisation du médicament est interdite pendant la grossesse et l'allaitement, les personnes de moins de seize ans, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de troubles de la conduction musculaire cardiaque.

Les médicaments peuvent être utilisés par les conducteurs et les personnes travaillant avec des mécanismes complexes complexes.

L'efficacité du médicament est considérablement réduite lors de l'interaction avec les sels de métaux lourds, le cuivre, les carbonates, le citrate d'ammonium, les iodures et les pénicillines, ainsi que les vitamines K et E. Milgamma réduit également l'activité de la lévodopa.

Analogues

Les analogues de composition de Milgamma sont Compligam, Trigamma, Vitagamma, Binavit, Kombilipen, Neurobeks.

Commentaires

Avis de médecins

Sofia Konstantinovna Polushkina, thérapeute.

Je prescrit régulièrement ce complexe de vitamines à mes patients, en particulier avec diverses névralgies. En tant qu'agent combiné, il aide assez activement, malgré le fait qu'il ne contient que des vitamines.

Dmitry Stepanovich Karpin, neuropathologiste.

En pratique, ce complexe de vitamines B est souvent utilisé non seulement pour le traitement de la névralgie et de la néphrite, mais également pour les myalgies systémiques, la parésie et d'autres manifestations négatives. Si Milgamma est absent dans les pharmacies, je prescris des analogues - Neurobeks, Binavit.

Avis des patients

Un excellent remède, je le prends régulièrement depuis plus de trois mois!

Il n'y a pas de problèmes de santé, mais je vais régulièrement à la salle de sport et j'ai besoin d'un apport constant en vitamines B1, B6 et B12, alors j'achète du Milgamma ou du Kombilipen.

Milgamma

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Milgamma est un médicament combiné contenant des vitamines B, une action analgésique, neuroprotectrice et métabolique.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Milgamma:

• Solution pour injection intramusculaire: rouge, transparente (2 ml en ampoules en verre foncé, dans un emballage de cellules profilées 5 ampoules, dans une boîte en carton 1, 2 ou 5 paquets; 5 ampoules dans une palette en carton, dans une boîte en carton 1 ou 5 palettes ; 10 ampoules dans une palette en carton, 1 palette dans une boîte en carton);
• Dragée (15 pcs. Dans un emballage blister contour, dans une boîte en carton 2 ou 4 paquets).

Substances actives 1 ml de solution:

• Chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B₆) - 50 mg;
• Chlorhydrate de thiamine (vitamine B₁) - 50 mg;
• Cyanocobalamine (vitamine B₁₂) - 0,5 mg;
• Chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg.

Substances actives de 1 comprimé:

• Chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B₆) - 100 mg;
• Benfotiamine - 100 mg.

• Solution: polyphosphate de sodium, alcool benzylique, hydroxyde de sodium, hexacyanoferrate de potassium, eau pour injection;
• Dragée: carboxyméthylcellulose sodique, aérosil, poudre d'acacia, cellulose microcristalline, glycérol, dioxyde de titane, saccharose, glycérides d'acides gras, povidone, gomme laque, carbonate de calcium, tween-80, amidon de maïs, cire de glycol, polyéthylène glycol-6000.

Indications pour l'utilisation

Le médicament Milgamma est recommandé en tant qu'agent pathogène et symptomatique dans le traitement complexe des maladies et des syndromes du système nerveux d'origines diverses:

• Névralgie;
• Névrite;
• Névrite rétrobulbaire;
• Parésie du nerf facial;
• Polyneuropathie (diabétique, alcoolique);
• Ganglionite (y compris le zona);
• Crampes musculaires nocturnes, en particulier dans les groupes d'âge plus âgés (pour solution);
• Neuropathie;
• Plexopathie;
• Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose rachidienne: radiculopathie, lumboischialgie, syndromes musculo-toniques (pour solution).

Contre-indications

• Insuffisance cardiaque décompensée;
• Enfance;
• Grossesse;
• Période d'allaitement;
• Hypersensibilité aux composants du médicament.

Mode d'administration et posologie

La solution de Milgamma est administrée par voie intramusculaire (profondément).

En cas de syndrome douloureux sévère, afin d'augmenter rapidement la concentration du médicament dans le sang, il est recommandé de commencer le traitement par une dose quotidienne de 2 ml par jour pendant 5 à 10 jours. Dans un traitement ultérieur, après une diminution de l'intensité des sensations de douleur, ainsi que dans les formes bénignes de la maladie, une dose quotidienne d'entretien de 2 ml est administrée 2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines ou passe à la forme orale du médicament.

Dragee Milgamma est pris par voie orale 1 pièce avec une quantité suffisante de liquide, pas plus de 3 fois par jour pendant 1 mois.

De la part du médecin, une surveillance hebdomadaire du traitement est nécessaire, la transition de l'administration parentérale à la prise du médicament à l'intérieur est recommandée le plus tôt possible.

Effets secondaires

• Système nerveux: dans de rares cas - confusion, vertiges (pour solution);
• Système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - arythmie, bradycardie;
• Système immunitaire: rarement - urticaire, éruption cutanée, essoufflement, choc anaphylactique, œdème de Quincke;
• Tractus gastro-intestinal: dans certains cas - vomissements;
• Tissu musculo-squelettique et conjonctif: dans certains cas - convulsions (pour solution);
• Peau et tissus sous-cutanés: extrêmement rarement - urticaire, démangeaisons, acné, transpiration accrue;
• Réactions locales: dans des cas extrêmement rares - irritation au site d'injection.

L'apparition de réactions systémiques est possible avec un surdosage ou une administration rapide de la solution.

En cas de tout autre effet indésirable non décrit ci-dessus, ou si ces effets indésirables s'aggravent, vous devez consulter un spécialiste..

En cas de surdosage, une augmentation des manifestations d'effets secondaires est possible, dans ce cas, un traitement symptomatique est prescrit.

instructions spéciales

En cas d'administration accidentelle de Milgamma solution par voie intraveineuse, le patient doit être sous surveillance médicale, et si nécessaire (en fonction de la gravité des symptômes), le patient doit être hospitalisé.

Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence lorsqu'il est associé à la cyclosérine et à la D-pénicillamine.

Interactions médicamenteuses

L'action de la thiamine est inactivée lorsqu'elle est associée à des composés réducteurs et oxydants, tels que les acétates, les iodures, les carbonates, le citrate de fer ammoniacal, l'acide tannique, la riboflavine, le phénobarbital, la benzylpénicilline, les disulfites, le dextrose.

La thiamine subit une destruction complète dans les solutions contenant des sulfites et, par conséquent, interfère avec l'activité d'autres composants actifs du médicament.

Le cuivre favorise la dégradation de la thiamine, il perd également de son efficacité lorsque le pH dépasse 3.

La pyridoxine à doses thérapeutiques réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, son interaction avec l'isoniazide, la pénicillamine, la cyclosérine est également notée.

La lidocaïne parentérale associée à l'épinéphrine et à la noradrénaline peut renforcer l'effet cardiodépresseur.

L'utilisation de cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière, hors de la portée des enfants, solution - à une température ne dépassant pas 15 ° C, dragées - ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation de la solution est de 2 ans, la dragée est de 5 ans.

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Milgamma®

Instructions

• russe
• қazaқsha

Nom commercial

Milgamma®

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Solution pour injection intramusculaire, 2 ml

Composition

2 ml de la préparation contiennent:

substances actives: chlorhydrate de thiamine 100 mg

chlorhydrate de pyridoxine 100 mg

cyanocobalamine 1 mg,

excipients: chlorhydrate de lidocaïne, alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium (III), hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables.

La description

Solution rouge transparente.

Groupe pharmacothérapeutique

Vitamines. Vitamine B1 et sa combinaison avec les vitamines B6 et B12. Combinaison de vitamine B1 avec les vitamines B6 et B12.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration i / m, le chlorhydrate de thiamine est rapidement absorbé à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine (484 ng / ml après 15 minutes). En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans l'organisme, il doit être ingéré quotidiennement par voie orale. Environ 1 mg de thiamine est détruit quotidiennement dans le corps. Tout excès de vitamine est excrété dans l'urine.

Après injection i / m de pyridoxine, le chlorhydrate est rapidement absorbé dans la circulation sanguine et distribué dans l'organisme, agissant comme coenzyme après phosphorylation du groupe CH2OH en 5ème position. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps, traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel, se dépose dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine à raison de 0,05-0,1 μmol / kg de poids corporel par jour, après un maximum de 2 -5 heures après absorption. Le corps humain contient 40 à 150 mg de vitamine B6 et son taux d'excrétion rénale quotidien est d'environ 1,7 à 2,6 mg, avec un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%.

Cyanocobalamine La cyanocobalamine est principalement excrétée dans la bile, à raison de 0,5 à 5 μg par jour, tandis qu'environ 70% est réabsorbée et entre dans la circulation entérohépatique. Lorsque des doses élevées sont administrées (environ 0,1 à 1 mg), des quantités importantes de cyanocobalamine sont excrétées par les reins (environ 50 à 90% en 48 heures chez les sujets sains). La cyanocobalamine a une demi-vie relativement longue (T1 / 2) de 123 heures.

Pharmacodynamique

Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système musculo-squelettique. Favorise l'augmentation du flux sanguin et améliore le fonctionnement du système nerveux.

La vitamine B1 (thiamine) joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec une participation ultérieure à la synthèse de TPP (thiamine pyrophosphate) et d'ATP.

La vitamine B6 (pyridoxine) régule le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides.

La fonction physiologique des deux vitamines est de potentialiser l'action de l'autre, ce qui se manifeste par un effet positif sur les systèmes nerveux, neuromusculaire et cardiovasculaire.

La vitamine B12 (cyanocobalamine) est essentielle au métabolisme cellulaire, à l'hématopoïèse normale et au fonctionnement du système nerveux. Il catalyse la synthèse biologique de l'acide nucléique et, par conséquent, la structure des noyaux de nouvelles cellules. La cyanocobalamine est impliquée dans la synthèse de la gaine de myéline, stimule l'hématopoïèse, réduit la douleur associée à des lésions du système nerveux périphérique.

Indications pour l'utilisation

Dans le cadre de la thérapie complète des maladies neurologiques d'origines diverses:

polyneuropathie (diabétique, alcoolique, etc.)

Injections de Milgamma: mode d'emploi

Milgamma injections est un médicament multivitaminé aux effets neuroprotecteurs, métaboliques et anesthésiques, utilisé pour traiter les maladies associées à des lésions du système nerveux..

Forme de libération et composition

La forme galénique est présentée en ampoules de 2 ml n ° 10 dans un emballage. La solution injectable a une couleur rouge intense. La posologie de 1 ampoule est:

• thiamine et pyridoxine - 100 mg chacun;
• cyanocobalamine - 1 mg;
• lidocaïne - 20 mg.

La production de ce médicament appartient à la société Solupharm (Allemagne).

Mécanisme d'action

Milgamma est une préparation multivitaminée combinée qui comprend les principales vitamines B:

• La thiamine s'appelait autrefois aneurine. Il se produit dans le corps sous plusieurs formes, dont la plus courante est le diphosphate de thiamine. Participe à tous les types de métabolisme. Sa quantité prédominante se trouve dans les muscles squelettiques, dans une moindre mesure - dans le cœur, le cerveau, le foie et les reins. La thiamine est responsable du bon fonctionnement du cœur, des systèmes nerveux et digestif. Sa carence conduit au développement d'une carence en vitamines et de la maladie de Wernicke (polyencéphalite hémorragique). Principaux aliments riches en cette vitamine: farine complète, légumineuses, épinards, bœuf, porc.
• La pyridoxine se trouve sous 3 formes biologiquement actives. Dans l'organisme, il participe activement au métabolisme des protéines, étant leur coenzyme. Avec sa participation, la formation d'hémoglobine et la formation d'érythrocytes se produisent. Joue un rôle très important dans le fonctionnement du système nerveux, car il favorise l'assimilation complète du glucose par les cellules, augmentant les performances mentales et physiques. Avec un manque de cette vitamine, il y a une violation du métabolisme de la glutamine et de l'activité du système nerveux. Dans les produits végétaux, la plupart des vitamines se trouvent dans les tomates, les légumineuses, les céréales, les noix, les épinards, les pommes de terre et les carottes. Parmi les produits animaux, le maquereau, le foie de bœuf et les rognons de porc en sont les plus riches..
• La cyanocobalamine est le nom commun de 4 formes de vitamine qui contiennent du cobalt. Le composé est également appelé facteur externe de Castle, car c'est l'une des substances qui stimulent l'hématopoïèse. Semblable à la pyridoxine, la vitamine sous forme de coenzymes est impliquée dans l'oxydation des graisses et des protéines. Avec un manque de cyanocobalamine, une anémie mégaloblastique, une dépression et divers troubles neurologiques se développent. La cyanocobalamine n'est pas synthétisée par les plantes et n'est utilisée qu'à partir de produits animaux. Sa quantité accrue se trouve dans le foie des animaux et des oiseaux, du hareng et des poulpes.

Dans le complexe, les représentants du groupe B ont une forte affinité pour les cellules du système nerveux et ont un effet bénéfique sur son état dans les maladies inflammatoires et dégénératives..

En plus des vitamines, le médicament contient de la lidocaïne, un représentant du groupe des anesthésiques locaux, qui est conçu pour réduire la douleur au site d'injection.

Milgamma est un médicament sur ordonnance et est utilisé selon les directives d'un médecin..

Pharmacocinétique

Après administration intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine (484 ng / ml après 15 minutes le premier jour d'administration d'une dose de 50 mg) et est inégalement distribuée dans l'organisme lorsque sa teneur en leucocytes est de 15%, les érythrocytes sont de 75% et dans le plasma 10 %. En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans l'organisme, il faut l'ingérer quotidiennement. La thiamine traverse les barrières hémato-encéphalique et placentaire et se trouve dans le lait maternel. La thiamine est excrétée dans l'urine en phase alpha après 0,15 heure, en phase bêta après 1 heure et en phase terminale dans les 2 jours. Les principaux métabolites sont l'acide thiamincarboxylique, la pyramine et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est stockée dans le corps dans la plus petite quantité. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine sous forme de 80% de pyrophosphate de thiamine, 10% de thiamine triphosphate et le reste sous forme de thiamine monophosphate.

Après injection intramusculaire, la pyridoxine est rapidement absorbée dans la circulation sanguine et distribuée dans l'organisme, agissant comme coenzyme après phosphorylation du groupe CH2OH en 5ème position. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps et traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel, déposée dans le foie et oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine, au maximum 2 à 5 heures après absorption. Le corps humain contient 40 à 150 mg de vitamine B6 et son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7 à 3,6 mg avec un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation de Milgamma est indiquée comme traitement étiopathogénétique et symptomatique des affections suivantes:

• névrite, névralgie;
• parésie des nerfs périphériques;
• la ganglionite, y compris l'herpès zoster;
• plexopathie;
• la mononeuropathie et la polyneuropathie, y compris celles causées par la consommation d'alcool, le diabète sucré;
• crampes nocturnes;
• symptômes neurologiques de l'ostéochondrose: syndrome radiculaire, lumbago, sciatique, tonus musculaire.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation d'injections intramusculaires de Milgamma:

• la période de grossesse et d'allaitement;
• hypersensibilité à l'ingrédient actif ou à d'autres constituants;
• enfance;
• insuffisance cardiaque non compensée.

Mode d'administration et posologie

Les injections sont effectuées par voie intramusculaire profonde.

En cas de syndrome douloureux sévère, afin d'atteindre rapidement un taux élevé de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer le traitement avec 2,0 ml par jour pendant 5 à 10 jours. À l'avenir, après la disparition du syndrome de la douleur et dans les formes plus légères de la maladie, ils sont ensuite transférés soit à un traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma® compositum), soit à des injections plus rares (2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines) avec la poursuite éventuelle du traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma® compositum).

Surveillance hebdomadaire recommandée du traitement par un médecin.

La transition vers un traitement avec une forme posologique orale (par exemple, Milgamma® compositum) est recommandée pour être effectuée dès que possible.

Si le médicament a été accidentellement administré par voie intraveineuse, le patient doit être hospitalisé ou laissé sous la surveillance d'un spécialiste.

Injections de Milgamma pour l'ostéochondrose

Pour réduire la douleur liée à l'ostéochondrose, des anti-inflammatoires non stéroïdiens à usage externe et interne sont utilisés (malheureusement, leur administration à long terme sous forme de comprimés a des effets secondaires importants) et des vitamines B. Les vitamines B sont appelées neurotropes, car elles aident à restaurer les fonctions des fibres nerveuses. Les plus importants sont la vitamine B1 (benfotiamine) et la vitamine B6 (pyridoxine), qui se trouvent dans Milgamma. La benfotiamine normalise les processus métaboliques dans les racines nerveuses endommagées et la pyridoxine améliore le passage de l'influx nerveux, tandis que les deux vitamines aident à réduire la douleur. Les vitamines du groupe B pour l'ostéochondrose sont l'un des éléments d'une approche thérapeutique intégrée.

Injections de Milgamma pour la radiculite

Pour soulager rapidement la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés, des blocages avec des analgésiques au site de l'inflammation, ainsi que des vitamines B, en particulier la vitamine B1 (benfotiamine) et B6 (pyridoxine). Ils participent aux processus métaboliques du système nerveux, ont un léger effet anti-inflammatoire, ils sont donc prescrits pour toutes les maladies associées à des lésions nerveuses, y compris les maladies inflammatoires. Avec une quantité suffisante de vitamine B, les processus de récupération dans le corps se produisent beaucoup plus rapidement, c'est pourquoi les comprimés Milgamma® sont souvent prescrits pour le traitement de la sciatique. En agissant directement sur les fibres nerveuses, il peut influencer efficacement la cause de la douleur et réduire considérablement l'inflammation.

Effets secondaires

Pendant le traitement avec le médicament, des effets secondaires peuvent survenir:

1. Manifestations allergiques: éruption cutanée, bronchospasme, anaphylaxie, œdème de Quincke, urticaire.
2. Dysfonctionnement du système nerveux: étourdissements, troubles de la conscience.
3. Troubles circulatoires: tachycardie, ralentissement ou rythme irrégulier.
4. Troubles digestifs: vomissements.
5. Réactions de la peau et des tissus mous: hyperhidrose, acné.
6. Dysfonctionnement du système musculo-squelettique: syndrome convulsif.
7. Réactions au site d'injection: irritation.

À la suite d'une administration rapide ou d'un surdosage, des réactions systémiques peuvent se développer..

Grossesse et allaitement

L'utilisation du médicament est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Interaction avec d'autres médicaments

La thiamine se décompose complètement en solutions contenant des sulfites. Et en conséquence, les produits de désintégration de la thiamine inactivent les actions d'autres vitamines.

La thiamine est incompatible avec les composés oxydants et réducteurs, notamment: iodures, carbonates, acétates, acide tannique, citrate de fer et d'ammonium, phénobarbital, riboflavine, benzylpénicilline, dextrose, disulfites, etc. Le cuivre accélère la destruction de la thiamine; de plus, la thiamine perd de son efficacité avec des valeurs de pH croissantes (plus de 3).

Les doses thérapeutiques de pyridoxine affaiblissent l'effet de la lévodopa (l'effet antiparkinsonien de la lévodopa est réduit) pendant sa prise. Une interaction avec la cyclosérine, la pénicillamine, l'isoniazide est également observée.

Avec l'utilisation parentérale de lidocaïne, en cas d'utilisation supplémentaire de norépinéphrine et d'épinéphrine, une augmentation des effets secondaires sur le cœur est possible. Une interaction avec les sulfamides est également observée.

La cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds. La riboflavine est également destructrice, surtout lorsqu'elle est exposée à la lumière en même temps; le nicotinamide accélère la photolyse, tandis que les antioxydants ont un effet inhibiteur.

Emballage

• 2 ml dans une ampoule en verre hydrolytique brun anti-lumière de type I, un point blanc est appliqué sur l'ampoule avec de la peinture.
• 5 ampoules par palette PVC avec séparateurs.
• Les palettes en PVC 1,2,5 (5 ampoules par palette) sont placées dans une boîte en carton avec les instructions d'utilisation.

Lors de l'emballage par Ellara LLC, Russie:

• 5 ampoules par palette en film de polychlorure de vinyle (PVC) avec séparateurs.
• Les palettes en PVC 1,2,5 (5 ampoules par palette) sont placées ensemble avec les instructions d'utilisation dans une boîte en carton pour l'emballage de consommation.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température de 2 à 8 ° C. Ne pas congeler!

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Instructions d'utilisation de Milgamma (injections en ampoules)

Instructions d'utilisation de Milgamma du médicament

Nom commercial: Milgamma ® (Milgamma)
Dénomination commune internationale: Non
Forme posologique: Solution pour injection intramusculaire, 2 ml.

Milgamma 10 ampoules de 2 ml. Solution pour injection intramusculaire

Instructions d'utilisation de Milgamma (injections en ampoules)

Milgamma est un médicament combiné. Contient des vitamines B1, B6 et B12, ainsi que de la lidocaïne. A un effet analgésique, améliore la circulation sanguine, stimule la régénération du tissu nerveux, améliore la conduction de l'influx nerveux.
Wikipédia

Composition et propriétés des injections de Milgamma

2 ml de la préparation contiennent:

• substances actives: chlorhydrate de thiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg, cyanocobalamine 1 mg.
• excipients: chlorhydrate de lidocaïne, alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium (III), hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables.

Description: Solution rouge transparente.

Groupe pharmacothérapeutique: vitamines. Vitamine B₁ et sa combinaison avec les vitamines B₆ et B₁₂. Combinaison de vitamine B₁ aux vitamines B 6 et B₁₂.

Code ATX: A11DB

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Chlorhydrate de thiamine

Après une administration i / m, le chlorhydrate de thiamine est rapidement absorbé à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine (484 ng / ml après 15 minutes).

En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans l'organisme, il doit être ingéré quotidiennement par voie orale..

Environ 1 mg de thiamine est détruit quotidiennement dans le corps.

Tout excès de vitamine est excrété dans l'urine.

Le chlorhydrate de pyridoxine

Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin.

La pyridoxine est distribuée dans tout le corps, traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel, se dépose dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine à raison de 0,05 à 0,1 μmol / kg de poids corporel par jour, après un maximum de 2 -5 heures après absorption.

Le corps humain contient 40 à 150 mg de vitamine B 6 et son taux d'excrétion rénale quotidien est d'environ 1,7 à 2,6 mg, avec un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%.

Cyanocobalamine

La cyanocobalamine est principalement excrétée dans la bile, en une quantité de 0,5 à 5 μg par jour, tandis qu'environ 70% est réabsorbée et entre dans la circulation entérohépatique.

Lorsque des doses élevées sont prescrites (environ 0,1 à 1 mg), des quantités importantes de cyanocobalamine sont excrétées dans les reins (environ 50 à 90% en 48 heures chez les sujets sains).

La cyanocobalamine a une demi-vie relativement longue (T_1/2) égal à 123 heures.

Pharmacodynamique

Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système musculo-squelettique.

Favorise l'augmentation du flux sanguin et améliore le fonctionnement du système nerveux.

Vitamine B₁ (thiamine) joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec participation ultérieure à la synthèse de TPP (thiamine pyrophosphate) et d'ATP.

Vitamine B₆ (pyridoxine) régule le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides.

La fonction physiologique des deux vitamines est de potentialiser l'action de l'autre, ce qui se manifeste par un effet positif sur les systèmes nerveux, neuromusculaire et cardiovasculaire.

Vitamine B₁₂ (cyanocobalamine) est essentielle au métabolisme cellulaire, à l'hématopoïèse normale et au fonctionnement du système nerveux.

Il catalyse la synthèse biologique de l'acide nucléique et, par conséquent, la structure des noyaux de nouvelles cellules.

La cyanocobalamine est impliquée dans la synthèse de la gaine de myéline, stimule l'hématopoïèse, réduit la douleur associée à des lésions du système nerveux périphérique.

Indications d'utilisation de Milgamma

Dans le cadre de la thérapie complète des maladies neurologiques d'origines diverses:

• névrite;
• névralgie;
• polyneuropathie (diabétique, alcoolique, etc.);
• myalgie;
• syndromes radiculaires;
• plexopathie;
• névrite rétrobulbaire;
• zona;
• parésie du nerf facial.

Application de Milgamma (méthode, dosage)

Les injections sont effectuées par voie intramusculaire profonde.

En cas de syndrome douloureux sévère, afin d'atteindre rapidement un niveau élevé de concentration de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer le traitement avec 2,0 ml par jour pendant 5 à 10 jours.

Une fois le syndrome douloureux soulagé et dans les formes plus légères de la maladie, ils sont ensuite transférés soit vers un traitement avec la forme posologique orale, soit vers des injections plus rares (2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines) avec la poursuite éventuelle du traitement avec la forme posologique orale.

Un examen médical est recommandé chaque semaine.

Il est recommandé que la transition vers un traitement avec une forme posologique pour administration orale soit effectuée dès que possible..

Dose unique maximale: 2,0 ml.

Dose quotidienne maximale: 2,0 ml.

Fréquence d'introduction: une fois par jour.

Effets secondaires de Milgamma

L'incidence des effets indésirables est donnée conformément à la classification de l'OMS: très souvent:> 1/10, souvent:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Contre-indications Milgamma

• sensibilité individuelle aux composants du médicament;
• insuffisance cardiaque décompensée, troubles de la conduction cardiaque;
• Grossesse et allaitement;
• enfants de moins de 18 ans.

Interactions médicamenteuses

Vitamine B₁

La thiamine est complètement détruite dans les solutions contenant des sulfites.

D'autres vitamines sont inactivées en présence des produits de dégradation de la vitamine B₁ (une faible concentration d'ions fer peut empêcher cette inactivation).

Doses thérapeutiques de vitamine B₆ peut affaiblir l'efficacité de la lévodopa.

D'autres interactions sont observées avec l'isoniazide, la D-pénicillamine et la cyclosérine.

La thiamine est incompatible avec les agents oxydants, le chlorure de mercure, l'iodure, le carbonate, l'acétate, le sulfate ferreux, l'acide tannique, le citrate de fer et d'ammonium, ainsi que le phénobarbital sodique, la riboflavine, la benzylpénicilline, le glucose et le métabisulfite.

Le cuivre accélère la dégradation de la thiamine; de plus, la thiamine perd son effet avec l'augmentation du pH (plus de 3).

Vitamine B₆

La lévodopa réduit l'effet des doses thérapeutiques de vitamine B₆.

Des interactions avec la vitamine B peuvent se produire₆ avec cyclosérine, D-pénicillamine, adrénaline, noradrénaline, sulfamides, ce qui réduit l'effet de la pyridoxine.

Vitamine B₁₂

La cyanocobalamine est incompatible avec les substances oxydantes et les sels de métaux lourds, elle peut augmenter les réactions allergiques causées par la thiamine.

La riboflavine, en particulier lorsqu'elle est exposée à la lumière, peut être destructrice.

La nicotinamide améliore la photolyse, tandis que les antioxydants inhibent ce processus.

En cas d'administration parentérale de lidocaïne, les effets indésirables sur le cœur peuvent augmenter lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec l'adrénaline, la noradrénaline, les sulfamides..

instructions spéciales

Milgamma est administré exclusivement par voie intramusculaire (i / m), et en aucun cas par voie intraveineuse (i / v) dans la circulation sanguine.

En cas d'entrée accidentelle dans une veine, le patient doit être surveillé par un médecin ou hospitalisé, en fonction de la sévérité des symptômes.

Peut provoquer une neuropathie s'il est utilisé pendant plus de six mois.

Milgamma par unité de dose (2 ml) contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur la capacité de conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux

Il n'y a aucune information sur l'avertissement concernant l'utilisation du médicament par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses..

Surdosage de Milgamma

Symptômes: étourdissements, arythmie, convulsions.

Traitement: sevrage médicamenteux, traitement symptomatique.

Emballage, stockage et fabricant

Instruction des injections de Milgamma en ampoules (version scan)

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