Milgamma

Milgamma: mode d'emploi et avis

Nom latin: Milgamma

Ingrédient actif: pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne (pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne)

Fabricant: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 16/08/2019

Prix ​​en pharmacie: à partir de 270 roubles.

Milgamma - complexe neurotrope de vitamines B.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Milgamma:

• Solution pour administration intramusculaire (i / m): liquide rouge transparent (2 ml dans des ampoules en verre foncé, 5 pièces dans un blister, dans une boîte en carton 1, 2 ou 5 paquets; dans des palettes en carton: 5 pièces.., dans une boîte en carton 1 ou 5 palettes, ou 10 pièces, dans une boîte en carton 1 palette);
• Dragee (15 pcs. Dans un emballage contour acheikova, dans une boîte en carton 2 ou 4 paquets).

Contenu en principes actifs:

• 1 ml de solution: chlorhydrate de thiamine (B1) - 50 mg, chlorhydrate de pyridoxine (B6) - 50 mg, cyanocobalamine (B12) - 0,5 mg, chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg;
• 1 comprimé: benfotiamine - 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg.

• Solution: alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, eau pour injection;
• Dragée: aérosil, carbonate de calcium, dioxyde de titane, cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose sodique, povidone, gomme laque, glycérides d'acides gras, saccharose, poudre d'acacia, polyéthylène glycol-6000, amidon de maïs, glycérol, cire de glycol, tween-80, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Les vitamines B neurotropes ont un effet positif sur les maladies dégénératives et inflammatoires du système musculo-squelettique et des nerfs, activant la circulation sanguine et améliorant le fonctionnement du système nerveux.

La thiamine est l'un des éléments les plus importants dans le processus de métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec une participation ultérieure à la synthèse de l'adénosine triphosphate et du pyrophosphate de thiamine.

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et est partiellement impliquée dans le métabolisme des graisses et des glucides. La fonction physiologique de la thiamine et de la pyridoxine est d'améliorer l'action réciproque, ce qui se traduit par un effet bénéfique sur les systèmes cardiovasculaire, neuromusculaire et nerveux. Manque de vitamine B₆ conduit au développement d'états de carence généralisés, qui sont stoppés dès que possible après l'administration de thiamine et de pyridoxine.

La cyanocobalamine joue un rôle important dans la synthèse de la gaine de myéline, améliore le métabolisme des acides nucléiques en activant l'acide folique, réduit la sévérité de la douleur causée par des lésions du système nerveux périphérique, est un stimulant de l'hématopoïèse.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale: conduction, infiltration, terminale.

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine. Sa concentration est de 484 ng / ml et est atteinte 15 minutes après l'administration d'une dose de 50 mg le premier jour de traitement. La thiamine est inégalement répartie dans l'organisme: 75% de la dose administrée est contenue dans les érythrocytes, 15% dans les leucocytes, 10% dans le plasma sanguin. En raison du manque de réserves de vitamines dans l'organisme, il est nécessaire d'assurer son apport quotidien dans l'organisme.

La thiamine traverse les barrières placentaire et hémato-encéphalique et est déterminée dans le lait maternel. L'excrétion de la substance est effectuée dans l'urine après 0,15 heure en phase alpha, après 1 heure - en phase bêta, sur 2 jours - en phase terminale. Les principaux métabolites de la thiamine comprennent la pyramine, l'acide thiamincarboxylique et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est accumulée dans le corps aux concentrations les plus faibles. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine, dont 80% sous forme de pyrophosphate de thiamine, 10% sous forme de thiamine triphosphate, 10% sous forme de thiamine monophosphate.

Après administration intramusculaire, la pyridoxine est absorbée dans le sang à un taux élevé et distribuée dans l'organisme, jouant le rôle de coenzyme après son groupe CH₂OH est phosphorylé en 5ème position. La vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin d'environ 80%. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps et traverse la barrière placentaire, et est également déterminée dans le lait maternel. La substance s'accumule dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxinique, qui est excrété par les reins dans les 2 à 5 heures suivant son absorption. Le corps humain contient 4 à 150 mg de vitamine B₆, son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7-3,6 mg avec un taux de reconstitution de 2,2-2,4%.

Indications pour l'utilisation

• Névrite, névralgie;
• Polyneuropathie, y compris alcoolique et diabétique;
• Névrite rétrobulbaire;
• Ganglionite, y compris l'herpès zoster;
• Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose rachidienne: radiculopathie, lumboischialgie, syndromes musculo-toniques;
• Parésie du nerf facial.

De plus, l'utilisation de Milgamma est montrée:

• Solution: dans le cadre de la thérapie complexe de la plexopathie, de la neuropathie, des crampes musculaires nocturnes (plus souvent chez les patients âgés);
• Dragee: traitement symptomatique de la myalgie, des maladies neurologiques systémiques causées par une carence confirmée en vitamines B1 et B6.

Contre-indications

• La période de grossesse et d'allaitement;
• Hypersensibilité aux composants du médicament.

De plus, l'utilisation de Milgamma est contre-indiquée:

• Solution: présence d'insuffisance cardiaque décompensée, enfance;
• Dragée: insuffisance cardiaque au stade de la décompensation.

Instructions pour l'utilisation de Milgamma: méthode et posologie

La solution est destinée à l'injection. Les injections de Milgamma sont effectuées profondément par voie intramusculaire. Posologie recommandée pour le syndrome douloureux sévère: 2 ml une fois par jour, la durée du traitement est de 5 à 10 jours. Après l'élimination de la douleur aiguë ou dans les formes plus bénignes de la maladie, le médicament est prescrit 2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines. Le traitement doit être effectué sous la surveillance hebdomadaire d'un médecin. L'utilisation de la solution doit être prescrite pour la période la plus courte possible avec le transfert ultérieur du patient à la prise du médicament à l'intérieur.

Dragee Milgamma se prend par voie orale avec une quantité suffisante de liquide. Posologie recommandée: 1 comprimé 1 à 3 fois par jour, cours de traitement - 1 mois.

Effets secondaires

Les réactions allergiques ne sont pas exclues: rarement - essoufflement, urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

De plus, les injections de Milgamma peuvent provoquer des effets secondaires:

• Système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - arythmie, bradycardie;
• Système nerveux: dans certains cas - confusion, vertiges;
• Système digestif: dans certains cas - vomissements;
• Système musculo-squelettique: dans certains cas - convulsions;
• Réactions dermatologiques: très rarement - démangeaisons, transpiration accrue, acné;
• Réactions locales et systémiques: dans certains cas - irritation au site d'injection; surdosage ou administration rapide - manifestation accrue de réactions systémiques.

Dans le contexte du traitement par les comprimés de Milgamma, le développement de réactions indésirables est possible:

• Système cardiovasculaire: dans certains cas - tachycardie;
• Autres: dans certains cas - transpiration accrue, acné.

Surdosage

En cas de surdosage diagnostiqué de Milgamma, le médicament est immédiatement annulé et un traitement symptomatique est prescrit. Ses symptômes incluent généralement une forte augmentation de la gravité des effets secondaires..

instructions spéciales

En cas d'administration intraveineuse accidentelle d'une solution, le patient doit être immédiatement examiné par un médecin et, en fonction de l'état du patient, prescrire un traitement approprié ou décider de son hospitalisation..

Dragee doit être utilisé avec prudence en association avec la cyclosérine, la D-pénicillamine.

Il n'y a aucune information sur l'effet de Milgamma sur la capacité du patient à conduire des véhicules et des mécanismes..

Utilisation pédiatrique

L'âge des enfants est une contre-indication à la nomination de Milgamma.

Interactions médicamenteuses

Selon les instructions, Milgamma à doses thérapeutiques réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, cela est dû à une augmentation de sa décarboxylation périphérique sous l'influence de la pyridoxine. Le médicament interagit avec la pénicillamine, la cyclosérine, l'isoniazide.

L'interaction médicamenteuse de la solution est due à sa composition combinée.

En raison de la teneur en thiamine, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des composés réducteurs et oxydants, notamment les carbonates, iodures, acétates, citrate de fer ammoniacal, acide tannique, phénobarbital, benzylpénicilline, riboflavine, dextrose, disulfites. Lorsqu'ils sont complètement détruits dans des solutions de sulfite, les produits de désintégration de la thiamine réduisent l'activité d'autres vitamines. L'efficacité de la thiamine est perdue à un pH supérieur à 3, et le cuivre accélère également les processus de sa destruction.

Avec l'utilisation simultanée d'épinéphrine et de noradrénaline, la présence de lidocaïne dans la solution peut entraîner une augmentation des effets secondaires du cœur. Une interaction avec les sulfamides a également été notée.

En raison de la présence de cyanocobalamine dans la composition, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des sels de métaux lourds, de la riboflavine (en particulier avec une exposition simultanée à la lumière).

Les antioxydants ralentissent l'effet clinique du médicament, l'action du nicotinamide accélère la photolyse.

Analogues

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à température:

• Solution: jusqu'à 15 ° C dans un endroit sombre;
• Dragée: jusqu'à 25 ° C.

Durée de conservation: solution - 2 ans, pilules - 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Milgamme

Actuellement, il existe de nombreuses critiques sur Milgamma, qui sont laissées à la fois par des patients sous traitement et des médecins. Ils disent que les injections intramusculaires sont assez douloureuses et que parfois une irritation apparaît au site d'injection. Cependant, l'effet positif dans le traitement de la névralgie, de la névrite et d'autres maladies est pratiquement hors de doute. Pour l'amélioration la plus complète de la santé, les experts conseillent de mener une vie saine et de suivre toutes les recommandations au cours du traitement, car Milgamma n'élimine que les symptômes, mais pas les causes de la maladie..

Les patients rapportent souvent l'efficacité du traitement par Milgamma dans le cadre d'une thérapie combinée, par exemple, lorsque le médicament est associé à Movalis, un anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour traiter les maladies du système musculo-squelettique.

Le prix de Milgamma dans les pharmacies

Le prix de Milgamma sous forme de solution pour administration intramusculaire est d'environ 273-309 roubles (pour 5 ampoules), 462-539 roubles (pour 10 ampoules) ou 1080-1261 roubles (pour 25 ampoules). Milgamma sous forme de pilules est actuellement en rupture de stock.

Milgamma

• Propriétés pharmacologiques
• Indications pour l'utilisation
• Mode d'application
• Effet secondaire
• Contre-indications
• Grossesse
• Interaction avec d'autres médicaments
• Formulaire de décharge
• Composition
• aditionellement

Préparation multivitaminée Milgamma contient des vitamines B.

Propriétés pharmacologiques

Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système locomoteur. À fortes doses, ils ont un effet analgésique, améliorent la circulation sanguine et normalisent le fonctionnement du système nerveux et le processus d'hématopoïèse.
La benfotiamine est une forme liposoluble de thiamine.
La thiamine - vitamine B1 - régule le métabolisme des glucides et des protéines dans la cellule, participe aux processus de métabolisme des graisses, a une activité antioxydante, régule la conduction de l'influx nerveux, influence la transmission de l'excitation, favorise le développement d'un effet analgésique.
La pyridoxine - vitamine B6 - est un cofacteur de nombreuses enzymes qui agissent dans les cellules du tissu nerveux; participe à la décarboxylation, à la dés- et à la transamination des acides aminés, prévient l'accumulation d'ammoniac, participe à la synthèse des neurotransmetteurs (dopamine, noradrénaline, adrénaline, histamine et GABA).

Composition des comprimés de milgamma

Les médecins de l'hôpital Yusupov, après avoir examiné les patients à l'aide d'un équipement de diagnostic moderne et de méthodes de recherche en laboratoire, prescrivent des comprimés de milgamma pour les maladies causées par une carence en vitamines B. Un comprimé de milgamma contient des substances actives - benfotiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg et ingrédients auxiliaires:

• La cellulose microcristalline;
• Dioxyde de silicium anhydre colloïdal;
• Croscarmellose sodique;
• Povidone KZO, etc..

L'enveloppe des comprimés de milgamma comprend de la gomme laque, du saccharose, du carbonate de calcium et d'autres substances. En raison de la présence de saccharose, les comprimés de milgamma sont utilisés avec prudence pour traiter les patients atteints de neuropathie diabétique. Les comprimés pelliculés biconvexes de couleur blanche ont une surface lisse. Il peut présenter des irrégularités, de la rugosité et de petites inclusions.

Les comprimés de 15 milgamma se trouvent dans un blister de film PVC / PVDC et de papier d'aluminium et de papier d'aluminium. Dans une boîte en carton, il y a 2 (30 comprimés de milgamma) ou 4 (60 comprimés) plaquettes avec des instructions d'utilisation. Le prix du médicament est abordable, les critiques sont bonnes.

effet pharmacologique

Le corps adulte contient environ 30 mg de thiamine (vitamine B1). Sa carence en thiamine est fréquente dans l'abus d'alcool, chez les patients après une chirurgie gastro-intestinale, des périodes prolongées de malnutrition, d'hémodialyse, de malabsorption ou de nutrition parentérale. Pour prévenir une carence en vitamine B₁, le corps d'un homme devrait recevoir 1,3 à 1,5 mg de thiamine par jour pour les hommes, et celui d'une femme de 1,1 à 1,3 mg. Pendant la grossesse, le besoin en thiamine augmente de 0,3 mg de vitamine B₁ par jour, pendant l'allaitement - par 0,6 mg.

Le corps d'un adulte contient de 40 à 150 mg de vitamine B₆ (pyridoxine). Avec les reins, il est excrété quotidiennement de 1,7 à 2,6 mg. Quantité quotidienne requise de vitamine B₆ est en proportion directe avec l'intensité du métabolisme des protéines. Sa carence est prévenue chez les hommes avec une dose quotidienne de 2,3 mg par jour, chez les femmes - 2,0 mg. Pendant la grossesse, le corps de la femme a besoin de 1,0 mg supplémentaire de pyridoxine par jour, pendant la lactation - 0,6 mg.

Réserves de vitamine B₁et B₆ dans le corps sont absents. Ils devraient être effectués quotidiennement. Les aliments végétaux contiennent des quantités suffisantes de pyridoxine, de pyridoxal et de pyridoxamine. Carence en vitamines B₁ et en₆ les assistants de laboratoire de l'hôpital Yusupov sont déterminés à l'aide de méthodes biochimiques.

Les dérivés biologiquement actifs de la thiamine jouent un rôle clé dans le métabolisme des glucides. La pyridoxine est une coenzyme de nombreuses enzymes impliquées dans le métabolisme des acides aminés, des glucides et des graisses. Les deux vitamines ont des effets analgésiques.

La thiamine est absorbée dans l'intestin grêle. La benfotiamine est un précurseur liposoluble de la vitamine B_1. Cela fournit sa plus grande biodisponibilité par rapport aux sels de thiamine solubles dans l'eau. La benfotiamine est presque complètement absorbée dans le duodénum, ​​les sections supérieure et moyenne de l'intestin grêle et se transforme en formes biologiquement actives. La thiamine traverse les barrières hémato-encéphalique et placentaire. Il est détecté dans le lait maternel.

La pyridoxine est absorbée dans l'intestin grêle supérieur. Il est distribué dans tout le corps, traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel. La pyridoxine absorbée est excrétée dans l'urine dans les 2 à 5 heures suivant son absorption.

Opinion d'expert

Chef du service de médecine réparatrice, neurologue, réflexologue

Les comprimés de Milgamma sont un médicament combiné. Il est prescrit aux patients souffrant de névralgie, genèse, myalgie, névrite, syndrome radiculaire. En outre, la milgamma est prescrite pour lutter contre l'herpès et renforcer le corps. L'efficacité du médicament est obtenue en raison de son effet sur l'inflammation et les processus dégénératifs, la réduction de la douleur. En outre, l'agent améliore la circulation sanguine, la restauration du tissu nerveux et la conduction de l'influx nerveux. Il convient de rappeler que le médicament ne peut être utilisé que par des adultes qui ne souffrent pas d'insuffisance cardiaque..

Les médecins de l'hôpital Yusupov utilisent la milgamma dans le cadre d'une thérapie complexe. Les comprimés sont utilisés dans le cours général et le traitement d'entretien lorsque le patient est stable. Le médicament n'est utilisé que si le patient n'a pas de crise aiguë. La vitamine B contenue dans la composition compense le manque de ce composant dans l'organisme et améliore le bien-être du patient. L'hôpital Yusupov sélectionne un traitement individuel utilisant Milgamma afin d'obtenir les résultats les plus rapides.

Réponses aux questions des patients

Quel est le meilleur - des injections ou des comprimés de milgamma? Avec une carence prononcée en vitamines du groupe B, les médecins prescrivent d'abord des injections intramusculaires du médicament milgamma, puis transfèrent le patient pour qu'il prenne des pilules à l'intérieur. Avec un degré léger de troubles neurologiques, un traitement avec des comprimés de milgamma est effectué, en ajustant la dose du médicament.

Quel est le meilleur - milgamma ou neuromultivite? Les deux comprimés contiennent des vitamines B₁ et en₆. La neuromultivite contient également de la vitamine B₁₂. Quel médicament prescrire, les médecins de l'hôpital Yusupov décident individuellement après avoir examiné les patients.

Indications, contre-indications, mode d'application

Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent des comprimés de milgamma aux patients en présence de troubles neurologiques d'origines diverses causés par une carence en vitamines B₁ et en_6. Une contre-indication est une sensibilité individuelle accrue aux ingrédients actifs et auxiliaires du médicament. En raison du manque de données sur l'effet du médicament sur le corps de l'enfant, les comprimés de milgamma ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 18 ans. La décision d'utiliser le médicament pour les femmes enceintes et allaitantes est prise individuellement par les neurologues de l'hôpital Yusupov. Les comprimés Milgamma sont utilisés si le bénéfice escompté l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus et le nouveau-né.

Les patients adultes se voient prescrire un comprimé de milgamma par jour. Si indiqué, la dose est augmentée à trois comprimés. Après 4 semaines à compter du début du traitement par milgamma, les médecins décident collectivement de l'opportunité de continuer à prendre le médicament, 1 comprimé 3 fois par jour. Pour réduire le risque de développer une neuropathie liée à la vitamine B₆, qui fait partie des comprimés de milgamma, le traitement est poursuivi à la dose de 1 comprimé par jour. L'ajustement de la dose pour les patients présentant une insuffisance hépatique, la fonction rénale, les patients âgés n'est pas effectué.

Les patients s'intéressent à la façon de prendre des comprimés de milgamma - avant ou après les repas. Les instructions officielles pour l'utilisation des comprimés de milgamma contiennent des informations selon lesquelles le médicament est mieux pris après les repas. Le médicament doit être pris avec une quantité suffisante d'eau propre non gazeuse..

Effets secondaires et surdosage

Lors de la prise de comprimés de milgamma à l'intérieur, des troubles du système immunitaire peuvent survenir:

• Réactions cutanées;
• Urticaire;
• Exanthème;
• Choc anaphylactique.

Avec le développement de réactions d'hypersensibilité non exprimées, les médecins annulent le médicament, prescrivent des entérosorbants et des antihistaminiques. Si le patient développe un choc anaphylactique, des substituts sanguins, des antihistaminiques, des glucocorticoïdes sont injectés par voie intraveineuse.

Parfois, les patients qui prennent des comprimés de milgamma développent des troubles du système nerveux:

• Vertiges;
• Confusion de conscience;
• Neuropathie sensorielle (avec traitement au milgamma pendant plus de 6 mois).

Rarement, les patients s'inquiètent des nausées. La prise de comprimés de milgamma à l'intérieur n'est pas accompagnée de phénomènes de surdosage. Des doses élevées de vitamine pyridoxine (plus de 1000 mg par jour) peuvent provoquer des effets neurotoxiques. Le surdosage se manifeste par une neuropathie sensorielle, parfois une ataxie (troubles de la coordination des mouvements). Des doses exceptionnellement élevées de vitamine B₆ peut entraîner des convulsions.

Lors de la prise de chlorhydrate de pyridoxine à une dose supérieure à 150 mg pour 1 kg de poids corporel, les patients sont lavés avec l'estomac et reçoivent des entérosorbants. Les vomissements sont plus efficaces dans les 30 premières minutes suivant la prise de comprimés de milgamma. La thérapie intensive est effectuée selon les indications.

Interaction avec d'autres médicaments

L'ingestion de comprimés de milgamma à des doses thérapeutiques peut réduire l'effet de la lévodopa. L'utilisation d'antagonistes de la pyridoxine (isoniazide, D-pénicillinamine, cyclosérine), l'ingestion d'alcool, l'utilisation prolongée de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peuvent entraîner l'inactivation de la vitamine B₆. La thiamine est inactivée par les médicaments suivants:

• 5-fluorouracile;
• Phénobarbital;
• Riboflavine;
• Benzylpénicilline;
• Dextrose.

Lors de la prise de comprimés de milgamma, la capacité de conduire une voiture et d'effectuer des travaux avec des mécanismes nécessitant une attention accrue ne change pas. Les médecins de l'hôpital Yusupov effectuent un traitement avec des comprimés de milgamma pendant 6 mois au maximum. Ne prescrivez pas le médicament aux patients présentant une intolérance congénitale au fructose, un déficit en sucrose-isomaltase et une malabsorption du glucose-galactose.

Combien coûtent les comprimés de milgamma? Le prix des comprimés de milgamma varie selon les régions de la Russie. Vous pouvez acheter le médicament en pharmacie sur présentation d'une prescription médicale. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament sans la présence d'une carence en vitamines du groupe B prouvée par des méthodes de laboratoire.Afin d'obtenir des conseils d'un neurologue, appelez.

Milgamma

Composition

La composition de Milgamma sous la forme d'une solution pour administration intramusculaire comprend plusieurs principes actifs. En particulier, les ampoules contiennent: chlorhydrate de pyridoxine, chlorhydrate de thiamine, cyanocobalamine, chlorhydrate de lidocaïne.

En outre, les injections de Milgamma contiennent des substances supplémentaires: alcool benzylique, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, polyphosphate de sodium, eau pour injection.

Les vitamines des comprimés contiennent de la benfotiamine, du chlorhydrate de pyridoxine et contiennent également du dioxyde de silicium colloïdal anhydre, de la croscarmellose sodique, de la cellulose microcristalline, du talc, de la povidone K30, des glycérides partiels à longue chaîne.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de solution (injections de Milgamma pour injection intramusculaire), ainsi que sous forme de comprimés et de pilules.

• Les vitamines sous forme de solution sont contenues dans des ampoules de 2 ml. Les ampoules sont en verre hydrolytique brun, chacune avec une étiquette et un point blanc. Le paquet contient 5 ou 10 ampoules.
• Comprimés pelliculés en boîtes de 30 ou 60.
• Dragee Milgamma Compositum est également produit - biconvexe, rond, blanc. Dragee est contenu dans une plaquette alvéolée de 15 pièces. Il peut y avoir 2 ou 4 blisters dans une boîte en carton.

effet pharmacologique

Le médicament Milgamma contient des vitamines neurotropes appartenant au groupe B. Le médicament est utilisé à une dose thérapeutique pour les maladies des nerfs, du tissu nerveux, dans lesquelles les patients présentent une violation de la conduction nerveuse ou des phénomènes inflammatoires-dégénératifs.

Le médicament Milgamma est également prescrit aux personnes atteintes de maladies du système musculo-squelettique. L'utilisation d'une préparation contenant de fortes doses de vitamine B, soulage les douleurs aiguës, active les processus de microcirculation, améliore la formation du sang et le fonctionnement du système nerveux.

La vitamine B1 (thiamine), entrant dans le corps, par phosphorylation est convertie en cocarboxylase et thiamine triphosphate. À son tour, la cocarboxylase participe aux processus de métabolisme des glucides, normalisant les fonctions du tissu nerveux et des nerfs et améliorant la conduction dans les nerfs. S'il y a une carence en vitamine B1 dans le corps, les produits sous-oxydés du métabolisme des glucides peuvent s'accumuler dans les tissus, provoquant diverses conditions pathologiques.

Lors de la détermination de ce qui est le meilleur - injections ou comprimés de Milgamma, il convient de noter qu'au lieu du chlorure de thiamine, les comprimés contiennent de la benfotiamine, un dérivé de thiamine liposoluble.

La vitamine B6 (pyridoxine), entrant dans le corps, est phosphorylée. Les produits de son métabolisme sont impliqués dans la décarboxylation des acides aminés, à la suite de quoi des médiateurs physiologiquement actifs sont produits dans le corps - adrénaline, histamine, tyramine, dopamine, sérotonine. De plus, la vitamine B6 a un effet sur le métabolisme du tryptophane..

Les vitamines B1 et B6 renforcent mutuellement leur influence.Par conséquent, les vitamines Milgamma dans les injections et les comprimés ont un effet bénéfique prononcé sur la santé des patients atteints de maladies des nerfs et de l'appareil locomoteur.

La vitamine B12 (cyanocobalamine) a un effet antianémique, active la synthèse des acides nucléiques, choline, créatinine, méthionine. Participe aux processus métaboliques des cellules. La substance réduit la douleur résultant de dommages au NS périphérique, active le métabolisme des acides nucléiques.

La lidocaïne a un effet anesthésique local.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Le résumé indique qu'après injection intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée et pénètre dans la circulation sanguine. Il est réparti de manière inégale dans le corps. Puisqu'il n'y a pas de réserves significatives de thiamine dans l'organisme, celle-ci doit être apportée chaque jour. La substance peut pénétrer dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire. Il est excrété par les reins. La thiamine, en comparaison avec d'autres vitamines, est stockée dans le corps dans les plus petites quantités.

La pyridoxine, après que la solution a été injectée par voie intramusculaire, pénètre rapidement dans la circulation sanguine et est distribuée dans tout le corps. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines plasmatiques. La substance peut pénétrer dans le placenta, pénètre dans le lait maternel. Plus tard, il est oxydé en acide 4-pyridoxine, qui est excrété après 2 à 5 heures par les reins..

La cyanocobalamine, entrant dans le sang humain, se lie aux protéines, à la suite de quoi un complexe de transport se forme. De plus, sous cette forme, il est absorbé par le tissu hépatique. Il s'accumule également dans la moelle osseuse. Une fois que la cyanocobalamine est excrétée dans la bile dans les intestins, elle peut être réabsorbée.

Indications d'utilisation de Milgamma

La solution et les comprimés sont prescrits dans le cadre du traitement complexe de maladies et de syndromes du système nerveux d'origines différentes..

Les indications suivantes pour l'utilisation de Milgamma sont déterminées:

• névrite;
• névralgie;
• névrite rétrobulbaire;
• parésie du nerf facial;
• ganglionite (y compris le zona);
• neuropathie;
• plexopathie;
• polyneuropathie alcoolique diabétique.

En outre, les indications pour l'utilisation d'injections sont chez les personnes souffrant de crampes nocturnes, des symptômes neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Ce qui aide le médicament dans le cadre d'une thérapie complexe et pourquoi les injections de Milgamma sont encore plus prescrites, vous pouvez en apprendre davantage auprès de votre médecin.

Contre-indications pour Milgamma

Les contre-indications à l'utilisation du médicament sont les suivantes:

• haut niveau de sensibilité à ses composants;
• insuffisance cardiaque décompensée.

En outre, les contre-indications aux injections et aux pilules sont la grossesse, le temps de lactation et l'âge de la patiente..

Effets secondaires

Les effets secondaires de Milgamma apparaissent, en règle générale, dans de rares cas..

En particulier, les effets secondaires suivants sont rarement possibles:

Parfois, après l'injection de Milgamma IV, le patient peut ressentir une irritation à l'endroit où la solution a été injectée. La manifestation de réactions systémiques ne peut être notée qu'avec une administration très rapide ou en cas de surdosage.

Si d'autres effets secondaires apparaissent ou si les effets négatifs décrits ci-dessus sont aggravés, vous devez immédiatement en informer un spécialiste, qui vous donnera des recommandations sur la façon d'injecter des ampoules ou de remplacer le médicament..

Instructions d'utilisation de Milgamma (Voie et posologie)

Si le patient reçoit des injections de Milgamma, les instructions d'utilisation doivent être suivies attentivement. Initialement, le médicament est injecté profondément dans le muscle, 2 ml une fois par jour pendant 5 à 10 jours. Si les injections sont destinées à un traitement d'entretien, 2 ml sont injectés 2 à 3 fois par semaine. Vous pouvez également prendre le médicament sous forme de comprimés pour un traitement d'entretien (1 comprimé par jour).

Les instructions d'utilisation de Milgamma indiquent que des ampoules ou des comprimés doivent être utilisés pour éliminer rapidement le syndrome douloureux (1 comprimé trois fois par jour). Le traitement peut durer environ un mois. Le médecin doit surveiller l'état de santé du patient une fois par semaine. Les experts conseillent de passer à l'administration interne du médicament dès que possible. Il est à noter que les bougies Milgamma ne sont pas produites..

Le cours du traitement par injections ne peut durer que plus longtemps selon les instructions de votre médecin. À quelle fréquence vous pouvez injecter des injections et quelle forme de libération est préférable dans chaque cas, vous devriez également demander à votre médecin.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament, le patient peut présenter des symptômes décrits comme des effets secondaires. Dans de tels cas, une thérapie symptomatique est utilisée..

Interaction

Si la vitamine B1 est mélangée à des solutions de sulfate, elle se décompose complètement.

L'inactivation de la thiamine (benfotiamine) est notée en présence d'acétates, de chlorure de mercure, d'iodures, de carbonates, de riboflavine, d'acide de tanin, de citrate de fer d'ammonium, de pénicilline, de métabisulfite.

La pyridoxine à doses thérapeutiques peut réduire l'effet de la lévodopa, par conséquent, elle n'est pas utilisée avec la lévodopa et les médicaments en contenant. L'interaction avec la pénicillamine, la cyclosérine, l'isoniazide est également notée.

La cyanocobalamine est inactivée en présence de sels de métaux lourds. La riboflavine a également un effet destructeur sur elle, en particulier avec une exposition parallèle à la lumière.

Conditions de vente

Dans la pharmacie, les comprimés et Milgamma en ampoules peuvent être achetés sur ordonnance d'un médecin..

Conditions de stockage

Le produit doit être protégé de la lumière, conservé à une température ne dépassant pas 15 ° C. Éloignez les enfants.

Durée de vie

Durée de conservation 2 ans.

instructions spéciales

Si la solution a été accidentellement injectée par voie intraveineuse, le patient doit s'assurer de fournir une surveillance médicale et un traitement symptomatique des effets secondaires.

Il n'y a pas de données sur l'impact sur la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes de précision.

Wikipedia témoigne que dans la pratique vétérinaire, l'agent peut être utilisé pour les chiens et autres animaux. Cependant, il convient de noter qu'une telle utilisation d'injections n'est possible qu'après un rendez-vous clair par un vétérinaire..

Analogues de Milgamma

Si le remplacement d'un médicament est nécessaire, vous pouvez envisager d'utiliser des médicaments similaires pour un traitement ayant un effet similaire sur le corps. La manière de remplacer le remède n'est déterminée que par le médecin, qui sélectionnera les analogues optimaux de Milgamma dans les injections et les comprimés. Vous pouvez récupérer des homologues importés et russes.

À ce jour, les analogues suivants de Milgamma sont connus: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. Le substitut le plus optimal est l'analogue Combilipen, dont la composition est similaire, ainsi que Neuromultivit.

Le prix des analogues de Milgamma est généralement légèrement inférieur.

Quel est le meilleur: Milgamma ou Kombilipen?

Combilipen est également un médicament vitaminique complexe, qui comprend des vitamines du groupe B. Le médicament est prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe pour les patients atteints de maladies neurologiques. Ce sont des produits similaires, mais ils ont un fabricant différent, et Combilipen peut être acheté à un prix inférieur..

Neuromultivite ou Milgamma - ce qui est mieux?

La composition de ces médicaments est similaire, mais Neuromultivitis ne contient pas de lidocaïne parmi ses composants. La neuromultivite, contrairement à Milgamma, est prescrite pour le traitement des enfants. Pour ce que chacun des médicaments est prescrit, le spécialiste traitant vous expliquera plus en détail.

Pour les enfants

Le médicament est prescrit aux adolescents uniquement à partir de 16 ans.

Avec de l'alcool

Milgamma est prescrit après une intoxication alcoolique afin de restaurer l'organisme. Dans le même temps, l'alcool et Milgamma, à la fois en injections et en comprimés, ne doivent pas être utilisés. Malgré le fait que la compatibilité avec l'alcool de ce médicament ne soit pas décrite dans les instructions officielles, une telle combinaison neutralise complètement l'effet positif du médicament. En outre, un certain nombre d'effets secondaires peuvent être déclenchés par la combinaison d'alcool et de lidocaïne: maux de tête, somnolence, anxiété.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement, Milgamma n'est pas prescrit aux femmes, car les informations sont insuffisantes sur l'effet de ses composants sur le fœtus pendant la grossesse et pendant l'allaitement..

Avis sur Milgamme

Il existe de nombreuses critiques sur Milgamma, qui sont laissées à la fois par des patients sous traitement et par des spécialistes. Les revues notent que les injections intramusculaires sont assez douloureuses, parfois une irritation est notée au site où l'injection a été administrée. Mais le plus souvent, un effet positif est décrit dans le traitement de la névralgie, de la névrite et d'autres maladies qui ont été notées après l'injection de Milgamma au patient. Les commentaires des médecins contiennent des informations selon lesquelles pendant le traitement, les patients doivent adopter un mode de vie correct et suivre toutes les recommandations, car le remède n'élimine que les symptômes, mais pas la cause des maux..

L'efficacité du médicament en thérapie complexe est également souvent notée, pour laquelle non seulement ce médicament est prescrit, mais également d'autres médicaments. Par exemple, un bon effet peut être obtenu si Movalis et Milgamma sont attribués en même temps. Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui a un effet positif prononcé sur les maladies du système musculo-squelettique.

Le prix de Milgamma où acheter

Le prix des injections de Milgamma n ° 5 est en moyenne de 330 roubles. Le prix de Milgamma en ampoules d'injections n ° 10 est de 500 à 600 roubles. Le prix des injections de Milgamma (pack de 25) est en moyenne de 1100 roubles. Vous pouvez acheter Milgamma à Moscou (comprimés, 30 pièces) pour une moyenne de 650 roubles.

Le coût des ampoules en Ukraine est de 140 à 200 hryvnia par paquet de 5 pièces. Le prix d'un médicament dans différents emballages doit être déterminé dans un point de vente spécifique. Le médicament en comprimés (30 pièces) peut être acheté pour une moyenne de 200 à 250 hryvnia.

Milgamma - mode d'emploi, analogues, prix, avis

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

À propos du médicament

Le médicament Milgamma contient des doses thérapeutiques de vitamines du groupe B. Les vitamines de ce groupe sont utilisées pour traiter les pathologies du tissu nerveux et les maladies des nerfs d'origines diverses, dans lesquelles des changements inflammatoires et dégénératifs se produisent, en conjonction avec une altération de la conduction nerveuse. Le médicament est utilisé dans la pratique neurologique, et également partiellement dans la pratique orthopédique - pour le traitement des pathologies du système musculo-squelettique. Les vitamines B améliorent la circulation sanguine et les processus d'hématopoïèse, stabilisent le fonctionnement du système nerveux et contribuent à des doses élevées au soulagement de la douleur.

effet pharmacologique

La thiamine (aka vitamine B1) est transformée en cocarboxylase au cours du métabolisme. Sans cocarboxylase, la mise en œuvre normale du métabolisme des glucides est impossible, ce qui, à son tour, affecte négativement la fonction du tissu nerveux. Le manque de thiamine dans le corps est lourd avec l'accumulation de métabolites glucidiques, ce qui conduit à l'apparition de diverses pathologies.

Dans le cadre de la forme de comprimé du médicament, au lieu du chlorhydrate de thiamine, la substance benfotiamine est contenue. Cette substance est également impliquée dans le métabolisme des glucides..

La pyridoxine - une autre vitamine du groupe B - lorsqu'elle est métabolisée, participe au métabolisme des acides aminés et à la synthèse de médiateurs actifs de l'organisme:

• dopamine,
• adrénaline,
• sérotonine,
• histamine.

La vitamine B6 participe également aux processus de formation de l'hémoglobine..

La vitamine B12 (ou cyanocobalamine) agit comme un agent anti-anémique; stimule la synthèse de substances telles que:

• choline,
• acides nucléiques,
• méthionine,
• créatinine.

Participe activement au métabolisme cellulaire. Aussi analgésique.

La thiamine est excrétée dans l'urine; ne s'accumule pas dans les tissus corporels.
La cyanocobalamine se lie activement à l'albumine après son entrée dans le plasma sanguin. S'accumule dans la moelle osseuse, pénètre facilement la barrière hémato-placentaire.

Indications pour l'utilisation

• Action générale de renforcement.
• Névrite et névralgie, y compris névrite rétrobulbaire.
• Polyneuropathie alcoolique ou diabétique.
• Infections à herpèsvirus.
• Parésie du nerf facial.
• Radiculite.
• Myalgie.

Des études ont été menées sur l'efficacité de Milgamma chez des patients présentant:

• neuropathie;
• sclérose en plaques;
• pathologie du cerveau;
• hypovitaminose.

Ces études ont montré une réduction significative des symptômes pathologiques:

• les fonctions des organes et des vaisseaux sanguins ont été normalisées,
• amélioration de la concentration de l'attention,
• la carence en vitamines B a disparu.

Instructions d'utilisation du médicament sous forme de comprimés et de solution injectable (pour injections)

La durée du traitement par Milgamma est de 1 mois.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum est le même médicament, mais il est produit sous forme de pilules et non sous forme de comprimés ou de solution injectable. A les mêmes indications et la même composition.

Effets secondaires

• Démangeaison,
• téméraire,
• Œdème de Quincke,
• dyspnée,
• anaphylaxie,
• bradycardie,
• transpiration,
• vertiges,
• convulsions,
• la nausée.

En règle générale, ces symptômes se développent avec une administration parentérale trop rapide du médicament ou dans le cas d'une posologie déraisonnablement élevée.

Contre-indications

• Enfants et adolescents de moins de 16 ans.
• Hypersensibilité aux vitamines B.
• Violation des processus de conduction du muscle cardiaque.
• Insuffisance cardiaque.

Pendant la grossesse

L'utilisation du médicament Milgamma n'est pas recommandée pendant la grossesse et l'allaitement, car aucune étude sur son effet sur le développement fœtal n'a été menée..

Pour les enfants

La limite d'âge pour prendre le médicament est de 16 ans. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de cet âge.

Interaction

L'interaction avec les solutions de sulfate est exclue - la thiamine dans de tels cas se décompose complètement. Lorsque des métabolites de la thiamine apparaissent, l'inactivation des autres vitamines de la préparation commence.

La thiamine est inactivée en présence de:

• acétates,
• iodures,
• carbonates,
• chlorure de mercure,
• citrate de fer d'ammonium,
• riboflavine,
• acide tannique,
• glucose.

Son activité diminue avec l'augmentation du pH et en présence de cuivre.

La pyridoxine réduit l'efficacité des médicaments antiparkinsoniens, en particulier la lévodopa. Leur application ne doit pas coïncider dans le temps. En présence de certains sels de métaux lourds, l'inactivation de la cyanocobalamine commence.

Surdosage

Un surdosage de Milgamma s'accompagne d'une augmentation des symptômes d'effets secondaires. Si de tels signes apparaissent, un traitement symptomatique est effectué..

Formes de libération - ampoules et comprimés

Le médicament est disponible sous deux formes posologiques: ampoules et comprimés.

Composition

Information additionnelle

Le médicament n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices, par conséquent, lors de son utilisation, vous pouvez conduire des véhicules.

Analogues

• Neuromultivite.
• Neurobion.
• Binawit.
• Kombilipen.
• Milgamma Compositum.

Prix

• Milgamma, ampoules de 2 ml pour injection, 5 pièces par paquet - de 219 à 428 roubles;
• comprimés, 30 pièces par paquet - 300-557 roubles.

Commentaires

Olga, 34 ans.
J'ai eu une névrite du nerf facial - très désagréable et douloureuse. Un traitement complexe a été prescrit - physiothérapie, vitamines pour le renforcement général (y compris Milgamma) et gymnastique faciale. La moitié gauche du visage était juste engourdie, c'était une sensation tellement désagréable. Grâce à Milgamma et à d'autres médicaments que le neurologue m'a prescrits - ma névrite est partie.

Natalia, 40 ans.
J'ai une polyneuropathie diabétique - le nerf sciatique est touché, et c'est une forme chronique qui ne peut pas être traitée. Le maximum qui peut être fait est d'alléger un peu la condition. Eh bien, voici Milgamma et je me sauve, c'est un excellent remède neurologique.

Yana Nikolaevna, 49 ans.
J'ai une myalgie. À cause d'elle, je ressens souvent une douleur sourde et pressante. Elle s'est plainte à son médecin de famille, il lui a conseillé d'injecter Milgamma par voie intramusculaire. Ce remède soulage partiellement la douleur et, pour la plupart, élimine toutes sortes de violations. J'ai testé sur moi-même que le médicament est vraiment efficace.

Pavel, 38 ans.
Ma femme et moi nous sommes récemment tournés vers un neurologue - j'ai eu une névrite, j'ai dû suivre un traitement. Au début, on m'a injecté Movalis, mais il est si endolori que c'est terrible. J'ai demandé au médecin de remplacer Movalis pour moi par un autre remède. Il a nommé Milgamma. Eh bien, ce médicament est meilleur, bien sûr, il ne fait pas trop mal. La névrite a disparu, mais les conséquences demeurent, malheureusement.

Comprimés Milgamma: mode d'emploi

Composition

Un comprimé enrobé contient: substances actives - benfotiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg, substances auxiliaires - cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, croscarmellose sodique, povidone KZO, glycérides partiels à longue chaîne, composition de l'enveloppe de talc - carbonate de calcium, saccharose (E170), talc, poudre d'acacia, amidon de maïs, dioxyde de titane (E171), dioxyde de silicium colloïdal anhydre, povidone KZO, macrogol 6000, glycérol 85%, polysorbate 80, cire de montagne glycol.

La description

Comprimés pelliculés ronds biconvexes, blancs à surface lisse; les irrégularités, la rugosité et les petites inclusions sont autorisées.

effet pharmacologique

La thiamine et ses dérivés phosphorylés sont largement répandus dans le monde végétal et animal. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine. La carence en thiamine est fréquente chez les patients souffrant d'abus d'alcool, d'hémodialyse, après une chirurgie gastro-intestinale, après des périodes prolongées de malnutrition, de malabsorption ou de nutrition parentérale. Pour éviter une carence en vitamine B1, sa reconstitution quotidienne devrait être de 1,3 à 1,5 mg par jour pour les hommes, de 1,1 à 1,3 mg pour les femmes. Pendant la grossesse, 0,3 mg supplémentaire de vitamine B1 est nécessaire par jour, pendant l'allaitement - 0,6 mg par jour.

La teneur en vitamine B6 dans le corps humain est de 40 à 150 mg. L'excrétion rénale quotidienne est de 1,7 à 2,6 mg. La quantité quotidienne requise de vitamine B6 dépend de l'intensité du métabolisme des protéines, sa carence est évitée chez les hommes avec une dose quotidienne de 2,3 mg par jour, chez les femmes - 2,0 mg. Pendant la grossesse, une quantité supplémentaire de 1,0 mg de pyridoxine par jour est nécessaire, pendant l'allaitement - 0,6 mg de pyridoxine.

Les vitamines B6 et B1 sont des vitamines essentielles du complexe de vitamines du groupe B. En raison du manque de réserves importantes de ces vitamines dans le corps humain, leur apport doit être effectué quotidiennement. La pyridoxine, le pyridoxal et la pyridoxamine sont largement présentes dans les produits végétaux et animaux. La carence en vitamines B1 et B6 peut être déterminée à l'aide de méthodes biochimiques.

Les dérivés biologiquement actifs de la thiamine thiamine pyrophosphate et de la thiamine triphosphate jouent un rôle clé dans le métabolisme des glucides, étant une coenzyme de pyruvate décarboxylase, 2-oxoglutarate déshydrogénase et transcétolase. Dans le cycle du pentose phosphate, le pyrophosphate de thiamine est impliqué dans le transfert des groupes aldéhyde.

La pyridoxine sous sa forme phosphorylée (pyridoxal-5-phosphate) est
une coenzyme de nombreuses enzymes, participant principalement au métabolisme des acides aminés, ainsi que des glucides et des graisses.

Effet analgésique prouvé pour les deux vitamines lors d'expériences animales.

Pharmacocinétique

La thiamine est absorbée dans l'intestin grêle par transport actif à une concentration inférieure à 2 mmol, par diffusion - à une concentration supérieure à 2 mmol. La benfotiamine est un précurseur liposoluble de la vitamine Bi, qui fournit sa biodisponibilité significativement plus élevée par rapport aux sels de thiamine hydrosolubles. La benfotiamine est presque complètement absorbée dans le duodénum et dans les sections supérieure et moyenne de l'intestin grêle et est phosphorylée en thiamine diphosphate et thiamine triphosphate biologiquement actifs. La thiamine traverse les barrières hémato-encéphalique et placentaire et se trouve dans le lait maternel. La thiamine est excrétée dans l'urine en phase alpha après 0,15 heure, en phase bêta après 1 heure et en phase terminale dans les 2 jours. Les principaux métabolites sont l'acide thiamincarboxylique, la pyramine et certains métabolites inconnus. La thiamine est excrétée dans l'urine.

La pyridoxine est absorbée dans l'intestin grêle supérieur, distribuée dans tout le corps, traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel. La forme de transport de la pyridoxine est le pyridoxal-5-phosphate lié à l'albumine. Pour traverser la membrane cellulaire, le pyridoxal-5-phosphate est hydrolysé en pyridoxal sous l'influence de la phosphatase alcaline. La pyridoxine absorbée est excrétée dans l'urine dans les 2 à 5 heures suivant son absorption.

Indications pour l'utilisation

Troubles neurologiques d'origines diverses causés par une carence en vitamines B1 et B6.

Contre-indications

Augmentation de la sensibilité individuelle aux composants actifs et auxiliaires du médicament.

Milgamma® est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement..

Enfance en raison du manque de données.

Grossesse et allaitement

Il n'est pas recommandé d'utiliser pendant la grossesse.

Mode d'administration et posologie

Pour les adultes, la dose habituelle est de 1 comprimé par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 3 comprimés par jour. Le médicament est pris avec une quantité suffisante de liquide. Après un maximum de 4 semaines, le médecin doit décider de l'opportunité de prendre le médicament, 1 comprimé 3 fois par jour. Pour réduire le risque de neuropathie causée par la vitamine B6, qui fait partie de Milgamma®, le traitement peut être poursuivi à raison de 1 comprimé par jour..

L'efficacité et l'innocuité de Milgamma® chez les enfants n'ont pas été établies..

Aucun ajustement posologique n'est généralement nécessaire chez les patients plus âgés.

Insuffisance rénale

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Dysfonctionnement hépatique

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Effet secondaire

Troubles du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité (réactions cutanées, urticaire, exanthème, choc anaphylactique).

Troubles du système nerveux: vertiges, confusion, utilisation prolongée du médicament (plus de 6 mois) peut provoquer le développement d'une neuropathie sensorielle.

Problèmes gastro-intestinaux: la nausée

Surdosage

L'administration orale de benfotiamine ne s'accompagne pas de phénomènes de surdosage. Des doses élevées de vitamine Bb (supérieures à 1000 mg par jour) peuvent provoquer des effets neurotoxiques. L'utilisation à long terme de pyridoxine à une dose de 100 mg par jour (sur 6 mois) peut également conduire au développement d'une neuropathie.

Le surdosage se manifeste par une neuropathie sensorielle, parfois une ataxie. Des doses exceptionnellement élevées de pyridoxine peuvent entraîner des convulsions. Les nouveau-nés et les nourrissons peuvent développer une sédation, une hypotension et une détresse respiratoire (dyspnée, apnée).

Mesures thérapeutiques en cas de surdosage: lors de la prise de chlorhydrate de pyridoxine à une dose supérieure à 150 mg / kg de poids corporel, faire vomir et administrer du charbon actif. Les vomissements sont plus efficaces dans les 30 premières minutes suivant la prise de pyridoxine. Parfois, des soins intensifs peuvent être nécessaires.

Interaction avec d'autres médicaments

Des doses thérapeutiques de vitamine B6 peuvent réduire l'effet de la lévodopa. L'utilisation d'antagonistes de la pyridoxine (isoniazide, D-pénicillinamine, cyclosérine), d'alcool, ainsi que l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peuvent entraîner une carence en vitamine B6. La thiamine est inactivée par le 5-fluorouracile, qui bloque la phosphorylation de la thiamine, est incompatible avec les substances oxydantes et réductrices, ainsi que le phénobarbital, la riboflavine, la benzylpénicilline, le dextrose.

Fonctionnalités de l'application

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes

Milgamma® n'affecte pas la capacité de conduire et d'effectuer des travaux avec des mécanismes nécessitant une attention accrue.

Précautions

L'utilisation à long terme du médicament (plus de 6 mois) peut provoquer le développement d'une neuropathie. Les patients présentant une intolérance congénitale au fructose, une malabsorption du glucose-galactose ou un déficit en sucrose-isomaltase ne doivent pas se voir prescrire Milgamma®.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes

Milgamma® n'affecte pas la capacité de conduire et d'effectuer des travaux avec des mécanismes nécessitant une attention accrue.

Formulaire de décharge

15 comprimés dans une plaquette thermoformée en film PVC / PVDC et feuille d'aluminium, 2 plaquettes (n ° 30 (15x2)) ou 4 (n ° 60 (15x4)), ainsi que les instructions d'utilisation dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

À une température ne dépassant pas + 25 ° С.

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de délivrance des pharmacies

Prescrit par un médecin.

Verwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse 7

1034, Boeblingen, Allemagne

Fabricant:

Mauermann Arzneimittel KG, Heinrich-Knott-Strasse 2, 82343 Pekking, Allemagne

Bureau de représentation / organisation acceptant les réclamations:

Bureau de représentation de la société en commandite «Verwag Pharma GmbH & Co. KG "(Allemagne) en République du Bélarus, 220005 Minsk, Nezavisimosti ave. 58, bâtiment 4, bureau 408. Tél. / Fax (017) 290-01-81, tél. (017) 290-01-80.