Comment utiliser les comprimés Milgamma Compositum

La médecine moderne a développé de nombreux médicaments capables d'éliminer les processus pathologiques et de maintenir les capacités fonctionnelles du corps. L'un d'eux sont des ampoules et des comprimés Milgamma Compositum, dont les instructions d'utilisation seront discutées plus tard.

Une fois nommé

Indications pour l'utilisation de Milgamma Compositum & # 8212, pathologies et syndromes de NS de nature d'origine différente:

• gangliotite,
• névrite,
• neuropathie,
• névralgie,
• polyneuropathie,
• parésie du nerf facial,
• crises régulières (chez les personnes âgées).

Milgamma est efficace dans l'ostéochondrose cervicale de la colonne vertébrale avec des manifestations neurologiques.

Également en cas d'ostéochondrose d'autres parties de la colonne vertébrale (thoracique, lombaire, lombo-sacrée): radiculopathie, lumboishalgie, etc..

Référence. Comment la périarthrite scapulaire de l'épaule est-elle traitée??

Composition

Milgamma Compositum & # 8212, produit vitaminique de production allemande.

La composition de Milgamma Compositum est représentée par plusieurs principes actifs:

1. Pyroxidine & # 8212, une forme de vitamine B6. Participe au métabolisme des protéines, des graisses, des glucides
2. Benfotiamine & # 8212, un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B1). Un composant irremplaçable du métabolisme des glucides.

Le médicament contient des composants supplémentaires représentés par la cellulose microcristalline, le talc, le carmellose sodique, la povidone, l'oméga & # 8212, 3 triglycérides, le dioxyde de silicium colloïdal.

La combinaison de ces substances détermine l'action efficace de l'agent sur le corps pendant le processus de traitement:

• augmentation du flux sanguin,
• améliorer le fonctionnement de l'Assemblée nationale,
• régénération & # 8212, les gaines de myéline des nerfs sont restaurées.

Le médicament agit comme un analgésique en raison de la participation de la vitamine B1 à la synthèse de la sérotonine.

Vous pouvez en savoir plus sur ce qu'est la thérapie à l'ozone dans cet article..

Diagnostic et traitement de la coxarthrose de l'articulation du genou.

Comment prendre Milgamma Compositum comprimés

Le produit est pris par voie orale et lavé avec beaucoup de liquide. La posologie de Milgamma est la suivante:

1. Schéma standard & # 8212, 1 comprimé par jour.
2. Dans les cas aigus & # 8212, 1 comprimé trois fois par jour (uniquement après consultation d'un médecin).

Après un cours thérapeutique (1 mois), le médecin décide de continuer à prendre le médicament à des doses plus élevées.

Important! Si possible, la posologie doit être réduite à la norme.

Sinon, une neuropathie associée à l'utilisation de la vitamine B6 peut se développer..

Comment utiliser les injections de Milgamma

Le médicament est également disponible sous la forme d'une solution injectable contenant des vitamines B1, B6, B12 et de la lidocaïne..

Les injections sont prescrites pour l'injection intramusculaire selon le schéma suivant:

• douleur intense dans les affections neurologiques & # 8212, 2 ml (contenu de 1 ampoule) 1 fois par jour pendant 5 à 10 jours,
• formes légères de maux, élimination de la douleur aiguë & # 8212, 2 ml 2-3 fois par semaine pendant 3 semaines.

Le but des injections & # 8212, le soulagement des conditions aiguës, par conséquent, lorsque vous vous sentez mieux, il est recommandé de passer à la prise de pilules.

Surdosage: symptômes et mesures à prendre

Si la dose autorisée du médicament est dépassée, les signes de surdosage ne peuvent être causés que par 1 de son composant & # 8212, la vitamine B6.

Référence. La benfotiamine (vitamine B1) est largement utilisée, de sorte que la survenue d'une intoxication due à son utilisation est peu probable.

Lors de l'utilisation du médicament pendant une longue période et à des doses élevées, les conséquences suivantes peuvent survenir:

1. Effets neurotoxiques à court terme.
2. Neuropathie.
3. Polyneuropathie sensorielle.
4. Ataxie.
5. Des convulsions.

S'il y a des symptômes de surdosage, faire vomir.

Ensuite, prenez la quantité requise de charbon actif (1 comprimé pour 10 kg de poids).

Important! Ces activités sont efficaces dans les 30 premières minutes suivant la prise du médicament..

Parfois, vous pouvez avoir besoin de l'aide d'un professionnel pour effectuer des mesures thérapeutiques d'urgence.

Analogues nationaux

Parmi les analogues domestiques de Milgamma Compositum, il existe plusieurs médicaments de composition similaire:

1. Forme de comprimé & # 8212, Kombilipen.
2. Solutions pour i / m & # 8212, Vitagamma, Trigamma, Compligam B, Binavit.

Dans ce cas, le médicament domestique sous forme de comprimé surpasse même l'original, car il contient non seulement des vitamines B1, B6, mais également de la vitamine B12.

Les analogues sous forme de solutions sont de composition supérieure aux comprimés d'origine, mais sont identiques aux injections de Milgamma.

Quelle forme de médicament est la meilleure

Il est impossible de répondre sans équivoque à la question de savoir ce qui est meilleur que Milgamma ou Milgamma Compositum.

Important! Le type de maladie, les caractéristiques de la nature de l'évolution du processus pathologique, les caractéristiques individuelles dictent le choix d'une forme ou d'une autre du médicament.

Il est seulement intéressant de noter que les injections de Milgamma sont utilisées pour soulager les affections aiguës, car l'administration intramusculaire fournit un effet plus rapide de la substance et l'obtention rapide du résultat souhaité..

Les injections sont appliquées pendant une courte période (pour éliminer la douleur intense), après quoi elles sont remplacées par une forme de comprimé du médicament.

Dragee Milgamma Compositum est prescrit pour les formes bénignes de la maladie, ainsi que pour maintenir le fonctionnement du corps, et peut être utilisé pendant une longue période (1 mois).

Sur cette base, seul un médecin peut déterminer ce qui est le mieux pour un patient particulier atteint de sa maladie: Milgamma ou Milgamma Compositum.

Commentaires

Les opinions sur les pilules, les injections de Milgamma et les critiques pour l'ostéochondrose sont pour la plupart positives, bien qu'il y ait également des commentaires négatifs sur l'inefficacité du médicament ou des plaintes concernant des effets secondaires désagréables.

Voici quelques critiques de personnes qui ont utilisé le médicament.

Maria: «On m'a prescrit ces pilules pour l'ostéochondrose. Le dos se fatiguait à cause de l'effort, était tourmenté par des douleurs douloureuses, il y avait un fort resserrement lors de la cambrure du dos. Après le traitement avec des pilules, c'est devenu plus facile ".

Valeria: «Je souffre d'ostéochondrose. Les analgésiques n'aidaient pas, elle ne pouvait dormir qu'en étant assise. Les douleurs me tourmentaient à tel point que j'étais déjà désespérée. Le médecin a prescrit un cours d'injections de Milgamma. Les injections sont douloureuses et l'éruption cutanée a également traversé le corps, mais je l'ai quand même percée comme prévu. Six mois se sont déjà écoulés depuis, et je ne me souviens plus d’ostéochondrose ».

Elena: «Je bois ces pilules pour le traitement de la polynévrite bilatérale des jambes. Je suis content du résultat. La douleur intense a disparu, d'où vous ne savez pas où aller ".

Conclusion

Toute maladie nécessite une thérapie minutieuse et une sélection appropriée de médicaments. Le choix personnel de médicaments, même de vitamines, peut jouer une blague cruelle avec une personne.

Par conséquent, il est préférable de consulter un spécialiste sur l'utilisation de Milgamma Compositum: ce qui aide, quand et comment il est pris, ce qui peut être remplacé. C'est un point important pour le succès du traitement de la maladie..

Milgamma compositum

Milgamma compositum: mode d'emploi et avis

Nom latin: Milgamma compositum

Ingrédient actif: Benfotiamine + Pyridoxine

Fabricant: comprimés enrobés - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Allemagne), pilules - Dragenopharm Apotheker Puschl (Allemagne)

Description et mise à jour des photos: 17/05/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 588 roubles.

Milgamma compositum est un remède vitaminique qui a un effet métabolique, reconstituant la carence en vitamines B₁ et B₆.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Milgamma compositum - dragées et comprimés enrobés: ronds, biconvexes, blancs. Emballage: blisters (blisters) - 15 pièces, 2 ou 4 paquets (blisters) sont placés dans une boîte en carton.

Composition de 1 comprimé et 1 comprimé:

• substances actives: benfotiamine et chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg chacun;
• composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal, carmellose sodique, povidone (valeur K = 30), cellulose microcristalline, talc, triglycérides oméga-3 (20%);
• composition de la coque: amidon de maïs, povidone (valeur K = 30), carbonate de calcium, gomme d'acacia, saccharose, polysorbate-80, dioxyde de silicium colloïdal, shellac, glycérol 85%, macrogol-6000, dioxyde de titane, cire glycolique de montagne, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La benfotiamine - l'une des substances actives de Milgamma compositum - est un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B₁), qui, entrant dans le corps humain, est phosphorylée en coenzymes biologiquement actives thiamine triphosphate et thiamine diphosphate. Cette dernière est la coenzyme de la pyruvate décarboxylase, de la 2-oxyglutarate déshydrogénase et de la transcétolase, impliquée dans le cycle du pentose phosphate d'oxydation du glucose (dans le transfert du groupe aldéhyde).

Le deuxième ingrédient actif de Milgamma compositum est le chlorhydrate de pyridoxine - l'une des formes de vitamine B₆, dont la forme phosphorylée est le phosphate de pyridoxal - une coenzyme d'un certain nombre d'enzymes qui affectent toutes les étapes du métabolisme non oxydant des acides aminés. Il participe au processus de décarboxylation des acides aminés et, par conséquent, à la formation d'amines physiologiquement actives (dont la dopamine, la sérotonine, la tyramine et l'adrénaline). Le phosphate de pyridoxal est impliqué dans la transamination des acides aminés et, par conséquent, dans diverses réactions de décomposition et de synthèse des acides aminés, ainsi que dans les processus anaboliques et cataboliques, par exemple, c'est une coenzyme de transaminases comme l'acide gamma aminobutyrique (GABA), le glutamate oxaloacétate transaminase, et cétoglutarate transaminase, glutamate pyruvate transaminase.

Vitamine B₆ participe à quatre étapes différentes du métabolisme du tryptophane.

Pharmacocinétique

Après administration orale de benfotiamine, la majeure partie est absorbée dans le duodénum, ​​moins dans les parties supérieure et médiane de l'intestin grêle. Par rapport au chlorhydrate de thiamine soluble dans l'eau, la benfotiamine est absorbée plus rapidement et plus complètement, car il s'agit d'un dérivé de thiamine liposoluble. Dans l'intestin, à la suite de la déphosphorylation par les phosphatases, la benfotiamine est convertie en S-benzoylthiamine - une substance liposoluble, ayant une capacité de pénétration élevée et est principalement absorbée sans être transformée en thiamine. En raison de la débenzoylation enzymatique, après absorption, se forment de la thiamine et des coenzymes biologiquement actives - thiamine triphosphate et thiamine diphosphate. Les concentrations les plus élevées de ces coenzymes se trouvent dans le sang, le cerveau, les reins, le foie et les muscles..

Le chlorhydrate de pyridoxine et ses dérivés sont principalement absorbés dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Avant de pénétrer dans la membrane cellulaire, le phosphate de pyridoxal est hydrolysé par la phosphatase alcaline, ce qui entraîne la formation de pyridoxal. Dans le sérum sanguin, le pyridoxal et le phosphate de pyridoxal sont associés à l'albumine.

La benfotiamine et la pyridoxine sont principalement excrétées dans les urines. Environ la moitié de la thiamine est excrétée sous forme inchangée ou sous forme de sulfate, le reste sous forme de métabolites, y compris la pyramine, l'acide thiamique et l'acide méthylthiazole-acétique.

Demi-vie (T_½) pyridoxine - de 2 à 5 heures, benfotiamine - 3,6 heures.

Biologique T_½ la thiamine et la pyridoxine dure en moyenne 2 semaines.

Indications pour l'utilisation

Milgamma compositum est utilisé pour les maladies neurologiques chez les patients présentant une carence confirmée en vitamines B₁ et B₆.

Contre-indications

• insuffisance cardiaque décompensée;
• enfance;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• intolérance congénitale au fructose, déficit en glucose-isomaltose, syndrome de malabsorption du glucose et du galactose;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Instructions d'utilisation de Milgamma compositum: méthode et posologie

Les comprimés de Dragee et Milgamma compositum doivent être pris par voie orale avec beaucoup de liquide.

À moins que le médecin n'ait prescrit un schéma thérapeutique différent, les adultes doivent prendre 1 comprimé / comprimé une fois par jour..

Dans les cas aigus, le médecin traitant peut augmenter la fréquence d'administration jusqu'à 3 fois par jour. Après 4 semaines de traitement, l'efficacité du médicament et l'état du patient sont évalués, après quoi il est décidé de poursuivre le traitement par Milgamma compositum à une dose accrue ou de réduire la dose à la dose habituelle. Cette dernière option est plus acceptable, car avec un traitement à long terme avec des doses élevées, il existe un risque de développement associé à l'utilisation de la vitamine B₆ neuropathies.

Milgamma - mode d'emploi, analogues, prix, avis

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

À propos du médicament

Le médicament Milgamma contient des doses thérapeutiques de vitamines du groupe B. Les vitamines de ce groupe sont utilisées pour traiter les pathologies du tissu nerveux et les maladies des nerfs d'origines diverses, dans lesquelles des changements inflammatoires et dégénératifs se produisent, en conjonction avec une altération de la conduction nerveuse. Le médicament est utilisé dans la pratique neurologique, et également partiellement dans la pratique orthopédique - pour le traitement des pathologies du système musculo-squelettique. Les vitamines B améliorent la circulation sanguine et les processus d'hématopoïèse, stabilisent le fonctionnement du système nerveux et contribuent à des doses élevées au soulagement de la douleur.

effet pharmacologique

La thiamine (aka vitamine B1) est transformée en cocarboxylase au cours du métabolisme. Sans cocarboxylase, la mise en œuvre normale du métabolisme des glucides est impossible, ce qui, à son tour, affecte négativement la fonction du tissu nerveux. Le manque de thiamine dans le corps est lourd avec l'accumulation de métabolites glucidiques, ce qui conduit à l'apparition de diverses pathologies.

Dans le cadre de la forme de comprimé du médicament, au lieu du chlorhydrate de thiamine, la substance benfotiamine est contenue. Cette substance est également impliquée dans le métabolisme des glucides..

La pyridoxine - une autre vitamine du groupe B - lorsqu'elle est métabolisée, participe au métabolisme des acides aminés et à la synthèse de médiateurs actifs de l'organisme:

• dopamine,
• adrénaline,
• sérotonine,
• histamine.

La vitamine B6 participe également aux processus de formation de l'hémoglobine..

La vitamine B12 (ou cyanocobalamine) agit comme un agent anti-anémique; stimule la synthèse de substances telles que:

• choline,
• acides nucléiques,
• méthionine,
• créatinine.

Participe activement au métabolisme cellulaire. Aussi analgésique.

La thiamine est excrétée dans l'urine; ne s'accumule pas dans les tissus corporels.
La cyanocobalamine se lie activement à l'albumine après son entrée dans le plasma sanguin. S'accumule dans la moelle osseuse, pénètre facilement la barrière hémato-placentaire.

Indications pour l'utilisation

• Action générale de renforcement.
• Névrite et névralgie, y compris névrite rétrobulbaire.
• Polyneuropathie alcoolique ou diabétique.
• Infections à herpèsvirus.
• Parésie du nerf facial.
• Radiculite.
• Myalgie.

Des études ont été menées sur l'efficacité de Milgamma chez des patients présentant:

• neuropathie;
• sclérose en plaques;
• pathologie du cerveau;
• hypovitaminose.

Ces études ont montré une réduction significative des symptômes pathologiques:

• les fonctions des organes et des vaisseaux sanguins ont été normalisées,
• amélioration de la concentration de l'attention,
• la carence en vitamines B a disparu.

Instructions d'utilisation du médicament sous forme de comprimés et de solution injectable (pour injections)

La durée du traitement par Milgamma est de 1 mois.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum est le même médicament, mais il est produit sous forme de pilules et non sous forme de comprimés ou de solution injectable. A les mêmes indications et la même composition.

Effets secondaires

• Démangeaison,
• téméraire,
• Œdème de Quincke,
• dyspnée,
• anaphylaxie,
• bradycardie,
• transpiration,
• vertiges,
• convulsions,
• la nausée.

En règle générale, ces symptômes se développent avec une administration parentérale trop rapide du médicament ou dans le cas d'une posologie déraisonnablement élevée.

Contre-indications

• Enfants et adolescents de moins de 16 ans.
• Hypersensibilité aux vitamines B.
• Violation des processus de conduction du muscle cardiaque.
• Insuffisance cardiaque.

Pendant la grossesse

L'utilisation du médicament Milgamma n'est pas recommandée pendant la grossesse et l'allaitement, car aucune étude sur son effet sur le développement fœtal n'a été menée..

Pour les enfants

La limite d'âge pour prendre le médicament est de 16 ans. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de cet âge.

Interaction

L'interaction avec les solutions de sulfate est exclue - la thiamine dans de tels cas se décompose complètement. Lorsque des métabolites de la thiamine apparaissent, l'inactivation des autres vitamines de la préparation commence.

La thiamine est inactivée en présence de:

• acétates,
• iodures,
• carbonates,
• chlorure de mercure,
• citrate de fer d'ammonium,
• riboflavine,
• acide tannique,
• glucose.

Son activité diminue avec l'augmentation du pH et en présence de cuivre.

La pyridoxine réduit l'efficacité des médicaments antiparkinsoniens, en particulier la lévodopa. Leur application ne doit pas coïncider dans le temps. En présence de certains sels de métaux lourds, l'inactivation de la cyanocobalamine commence.

Surdosage

Un surdosage de Milgamma s'accompagne d'une augmentation des symptômes d'effets secondaires. Si de tels signes apparaissent, un traitement symptomatique est effectué..

Formes de libération - ampoules et comprimés

Le médicament est disponible sous deux formes posologiques: ampoules et comprimés.

Composition

Information additionnelle

Le médicament n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices, par conséquent, lors de son utilisation, vous pouvez conduire des véhicules.

Analogues

• Neuromultivite.
• Neurobion.
• Binawit.
• Kombilipen.
• Milgamma Compositum.

Prix

• Milgamma, ampoules de 2 ml pour injection, 5 pièces par paquet - de 219 à 428 roubles;
• comprimés, 30 pièces par paquet - 300-557 roubles.

Commentaires

Olga, 34 ans.
J'ai eu une névrite du nerf facial - très désagréable et douloureuse. Un traitement complexe a été prescrit - physiothérapie, vitamines pour le renforcement général (y compris Milgamma) et gymnastique faciale. La moitié gauche du visage était juste engourdie, c'était une sensation tellement désagréable. Grâce à Milgamma et à d'autres médicaments que le neurologue m'a prescrits - ma névrite est partie.

Natalia, 40 ans.
J'ai une polyneuropathie diabétique - le nerf sciatique est touché, et c'est une forme chronique qui ne peut pas être traitée. Le maximum qui peut être fait est d'alléger un peu la condition. Eh bien, voici Milgamma et je me sauve, c'est un excellent remède neurologique.

Yana Nikolaevna, 49 ans.
J'ai une myalgie. À cause d'elle, je ressens souvent une douleur sourde et pressante. Elle s'est plainte à son médecin de famille, il lui a conseillé d'injecter Milgamma par voie intramusculaire. Ce remède soulage partiellement la douleur et, pour la plupart, élimine toutes sortes de violations. J'ai testé sur moi-même que le médicament est vraiment efficace.

Pavel, 38 ans.
Ma femme et moi nous sommes récemment tournés vers un neurologue - j'ai eu une névrite, j'ai dû suivre un traitement. Au début, on m'a injecté Movalis, mais il est si endolori que c'est terrible. J'ai demandé au médecin de remplacer Movalis pour moi par un autre remède. Il a nommé Milgamma. Eh bien, ce médicament est meilleur, bien sûr, il ne fait pas trop mal. La névrite a disparu, mais les conséquences demeurent, malheureusement.

Instructions d'utilisation des injections de Milgamma, indications et contre-indications, composition des vitamines, analogues

Les médecins de l'hôpital Yusupov, après avoir examiné les patients à l'aide d'un équipement de diagnostic moderne et de méthodes de recherche en laboratoire, prescrivent des comprimés de milgamma pour les maladies causées par une carence en vitamines B. Un comprimé de milgamma contient des substances actives - benfotiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg et ingrédients auxiliaires:

• La cellulose microcristalline;
• Dioxyde de silicium anhydre colloïdal;
• Croscarmellose sodique;
• Povidone KZO, etc..

L'enveloppe des comprimés de milgamma comprend de la gomme laque, du saccharose, du carbonate de calcium et d'autres substances. En raison de la présence de saccharose, les comprimés de milgamma sont utilisés avec prudence pour traiter les patients atteints de neuropathie diabétique. Les comprimés pelliculés biconvexes de couleur blanche ont une surface lisse. Il peut présenter des irrégularités, de la rugosité et de petites inclusions.

Les comprimés de 15 milgamma se trouvent dans un blister de film PVC / PVDC et de papier d'aluminium et de papier d'aluminium. Dans une boîte en carton, il y a 2 (30 comprimés de milgamma) ou 4 (60 comprimés) plaquettes avec des instructions d'utilisation. Le prix du médicament est abordable, les critiques sont bonnes.

La forme et la composition du médicament

Les pharmacies vendent des ampoules, des dragées, de la crème.

Le remède est une combinaison de trois composants: B1, B6, B12.

La thiamine (B 1) est un sel soluble dans l'eau. Sa concentration dans les tissus corporels atteint 50% lorsqu'elle est prise par voie orale..

Il participe:

• Fournir une sensibilité à la douleur du nerf, renouveler les fibres nerveuses endommagées, déplacer le signal le long des terminaisons sensibles;
• Protéger les membranes cellulaires des effets destructeurs des substances formées lors de l'oxydation;
• Dans les mécanismes de synthèse d'énergie dans la cellule.

La benfotiamine est un sel de thiamine liposoluble. Absorbé à presque 100% dans le tractus gastro-intestinal, il présente donc des avantages lorsqu'il est pris par voie orale par rapport à la forme hydrosoluble habituelle.

Pyridoxine (Vit B 6):

• Améliore les processus métaboliques dans le système nerveux;
• Antioxydant;
• Normalise le métabolisme des protéines, empêche l'accumulation d'un poison dangereux pour les terminaisons nerveuses - l'ammoniac;
• Régule le métabolisme des acides aminés.

Vitamine B 12 (cyanocobalomin):

• Utilisé dans la construction autour de la terminaison nerveuse de la gaine de myéline;
• Régule les processus de conversion des lipides, des glucides et des protéines.

Milgamma - Comprimés composition de vitamines:

• Benfiotiamine 100 mg;
• Pyridoxine (B6) 100 mg.

Effet pharmacologique

Milgamma est une préparation complexe à base de vitamines B. Les vitamines neurotropes B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et de l'appareil locomoteur. Favorise l'augmentation du flux sanguin et améliore le fonctionnement du système nerveux.

1. La vitamine B1 sous forme de thiamine diphosphate et de thiamine triphosphate joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, étant une coenzyme de la pyruvate décarboxylase, de la 2-oxoglutarate déshydrogénase et de la transcétolase. Dans le cycle du pentose phosphate, la thiamine diphosphate est impliquée dans le transfert des groupes aldéhyde.
2. La vitamine B6 sous sa forme phosphorylée (pyridoxal-5-phosphate) est une coenzyme de nombreuses enzymes, participant principalement au métabolisme des acides aminés, ainsi que des glucides et des graisses.
3. La vitamine B12 est essentielle au métabolisme cellulaire, à l'hématopoïèse et au fonctionnement du système nerveux. Il stimule le métabolisme des acides nucléiques par l'activation de l'acide folique. À fortes doses, la cyanocobalamine a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et microcirculatoires.

La substance lidocaïne, qui fait partie de Milgamma, a également un effet analgésique.

Ampoules Milgamma

Volume - 2.0, # 5, 10 et 25 dans la boîte d'injections musculaires.

Composition:

• Pyridoxine - 100 mg;
• Thiamine - 100 mg;
• 1 mg (1000 mcg) de cyanocobalomine;
• Chlorhydrate de lidocaïne - 20 mg;
• Stabilisant des vitamines B 12, 1, 6 - hexacinoferrate de potassium;
• Conservateur - alcool benzylique (40 mg / 2 ml);
• 2,0 eau pour injection;
• Le verre de l'ampoule est chimiquement neutre, sombre (protection UV).

Comment fonctionne le médicament??

Le travail du milgamma est associé aux effets des vitamines qui le composent. Une personne a besoin de 2 mg de pyridoxine, de thiamine et de 2 μg de cyanocobalamine par jour pour une vie bien remplie..

La quantité de vitamines contenues dans la préparation dépasse considérablement les besoins quotidiens d'une personne. Ce qui explique leurs effets anti-inflammatoires, régénératifs et analgésiques sur les terminaisons nerveuses périphériques et centrales.

La lidocaïne, un anesthésique, améliore le travail anesthésique local et trophique de ces vitamines. L'utilisation du médicament en conjonction avec un groupe d'anti-inflammatoires non stéroïdiens améliore l'effet analgésique et réduit plus fortement l'inflammation.

Indications d'utilisation de Milgamma - pour quoi est-il prescrit?

1. Efficace pour le traitement des patients atteints de diabète sucré et de ses complications: néphropathie diabétique, rétinopathie, polyneuropathie, neuropathie autonome. Plus sur comment
   Comment traiter la neuropathie des membres inférieurs à la maison, nous avons écrit ici.
2. Lorsqu'il est combiné avec le thiogamma, normalise la variabilité de la fréquence cardiaque, réduisant les manifestations de la cardioneuropathie diabétique autonome.
3. Montré un bon effet dans le traitement de la polyneuropathie alcoolique.
4. Il est largement utilisé pour le traitement des manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, à la fois pour le syndrome de la douleur d'auto-soulagement et pour potentialiser l'action des AINS.
5. Avec une perte auditive neurosensorielle chronique d'étiologies diverses (principalement vasculaires). Prescrire des cours de milgamma d'une durée de 4 à 6 semaines. 2 à 3 r / an.
6. Traiter les patients présentant des lésions des nerfs faciaux et trijumeaux.
7. Zona.
8. Plexopathies.
9. Crampes musculaires la nuit, en particulier chez les personnes âgées.

Milgamma - mode d'emploi

C'est un médicament efficace à effet analgésique prononcé, destiné au traitement des polyneuropathies d'origines diverses, accompagnées de douleurs. Les comprimés de Milgamma sont utilisés pour 1 dr.3 r / jour.

Pour la polyneuropathie diabétique, les éléments suivants sont utilisés:

1. 1 dr.3 r / jour 4-6 semaines.
2. Répéter tous les 3 mois.

Déjà dans la troisième semaine d'admission, la force de la douleur dans les jambes diminue de 30 à 50% et à ce moment-là, les patients refusent souvent de prendre des analgésiques.

Les injections de Milgamma, puis les dragées sont prescrites pour:

1. Thérapie des neuropathies dans l'ostéochondrose et le diabète par voie intramusculaire, 2,0 n ° 10 par jour;
2. En cas de douleur aiguë (musculo-squelettique ou neuropathique): après 10 jours d'injections, il est prescrit au muscle 2-3 r / semaine pendant une période 2-3 semaines ou par voie orale 1 dr.3 r / jour pendant 4 semaines;
3. Lors du traitement de l'inflammation du nerf trijumeau, fixez 2,0 / m pendant 10 à 15 jours, puis 1 autre Compositum 3 r / j pendant 6 semaines;
4. Pour la prévention ou le traitement de la perte auditive neurosensorielle: Cavinton, glycine, prosérine, électrophorèse + milgamma IM 2.0 n ° 10, après 1 autre 3 r / jour - jusqu'à 30 jours;
5. Pour la récupération des patients souffrant de douleurs persistantes après le retrait du disque: IM pendant 2,0 Non 5 jours, puis 1 autre 3 r / jour - 25 jours. En plus de l'effet analgésique, une diminution de l'anxiété et des manifestations asthéniques a été notée..

Analogues nationaux

Parmi les analogues domestiques de Milgamma Compositum, il existe plusieurs médicaments de composition similaire:

1. Forme de comprimé & # 8212, Kombilipen.
2. Solutions pour i / m & # 8212, Vitagamma, Trigamma, Compligam B, Binavit.

Dans ce cas, le médicament domestique sous forme de comprimé surpasse même l'original, car il contient non seulement des vitamines B1, B6, mais également de la vitamine B12.

Les analogues sous forme de solutions sont de composition supérieure aux comprimés d'origine, mais sont identiques aux injections de Milgamma.

Contre-indications

Le médicament est bien toléré, mais il existe toujours des contre-indications à la prise:

• Réaction allergique à n'importe quel ingrédient, en particulier aux vitamines
• Période de grossesse et d'allaitement;
• Enfants de moins de 16 ans;
• Avec exacerbation de l'insuffisance cardiaque.

Interaction médicamenteuse:

• Le traitement par ftivazid, isoniazide, pénicillamine, cyclosérine réduit le niveau de B 6 dans le corps et des symptômes de sa carence apparaissent;
• La pyridoxine réduit le travail de la lévodopa;
• La cyanocobalomine est détruite en présence de sels de métaux lourds;
• La thiamine devient inactive en présence de mercure, de solutions de sulfate, de carbonates.

Analogues de Milgamma:

• Neurobion par Nycomed;
• Neuromultivite;
• Kombilipen;
• Kopligam;
• Vitaxon;
• Binawit.

Pendant la grossesse et l'allaitement, B 1, 6 se trouve dans le lait maternel. Des niveaux accrus de cyanocobalamine peuvent supprimer la lactation. Par conséquent, leur nomination pendant cette période peut être prise après une évaluation détaillée du préjudice et des avantages pour le fœtus ou l'enfant. Étant donné que l'apport quotidien de 16 mg B1 et 26 mg B6 dans le corps d'une femme enceinte est considéré comme sûr, le médicament Milgamma n'est pas indiqué pendant ces périodes de la vie d'une femme..

Les besoins quotidiens en B1 1,3 - 2,6 mg.

Elle grandit de:

• Les personnes âgées;
• Femmes allaitantes et enceintes;
• Lorsque vous fumez;
• Hyperfonction de la glande thyroïde;
• Stress;
• L'abus d'alcool;
• Empoisonnement aux métaux lourds.

Avec une vit insuffisante. B1 développe une maladie grave de Beri-Beri.

Les signes de sa carence sont:

• Hallucinations;
• Perte de mémoire pour les événements récents;
• Diminution de l'appétit, motilité intestinale;
• Essoufflement, douleur au cœur, palpitations;
• Plus tard, des symptômes de dommages aux terminaisons nerveuses périphériques apparaissent.

Les vitamines B 1 et 6 stimulent l'absorption du magnésium par la cellule.

Les besoins quotidiens en B6:

• Pour un adulte, il est de 1,5 à 3 mg.
• Pour les enfants de moins d'un an 0,3 - 0,6 mg.
• Pour les femmes enceintes 2 - 2,2 mg

Le manque de B6 dans le corps est un facteur de risque d'athérosclérose et d'anémie.

La carence se manifeste:

• Léthargie;
• Irritabilité;
• La nausée;
• Carence en magnésium;
• Dermatite sèche;
• Polynévrite des membres inférieurs et supérieurs;
• Conjonctivite.

La cyanocobalomin (B12) est activement impliquée dans la division cellulaire, l'hématopoïèse et le métabolisme. 2 - 3 mcg est l'apport quotidien de vitamine B12 pour les adultes. La norme pour les enfants est de 0,3 à 1 mcg. Pour les femmes qui allaitent et enceintes 2,6 - 4 mcg / jour.

L'hypovitaminose B12 se manifeste:

• Maux de tête;
• Fatigue;
• Essoufflement avec physique. charge;
• Vertiges;
• Diminution de l'appétit;
• Engourdissement;
• "Creeping creeps" sur le corps.
• Le plus souvent, la cause est une gastrite atrophique, une gastro-entérite.

Enfants:

• Le corps de l'enfant est particulièrement sensible aux carences en vitamines.
• Une carence en thiamine peut entraîner la mort pendant l'allaitement.
• Le supplément de thiamine stimule le développement cognitif chez les jeunes.
• Une carence en vitamine B6 conduit dans l'enfance au développement d'une conscience altérée avec des convulsions dues à une faible synthèse des médiateurs d'inhibition dans le cerveau.
• De plus, sa carence entraîne le développement d'une anémie, un retard de croissance, une atrophie du tissu lymphoïde, une diminution des leucocytes, des anticorps et une diminution de la résistance.
• La carence en vitamine B12 chez les enfants entraîne des déficits immunitaires, une anémie mégaloblastique et des troubles cognitifs.
• Est un facteur de développement de troubles de la circulation cérébrale et de l'athérosclérose.
• Cependant, la correction de la carence en vitamines chez les enfants de moins de 16 ans n'est recommandée que par des méthodes nutritionnelles et des médicaments à hauteur des besoins quotidiens.
• Jusqu'à l'âge de 16 ans, la nomination de ce médicament n'est pas recommandée en raison de la forte concentration de vitamines dans la préparation et de la présence d'alcool benzénique sous forme d'ampoule.
• Pour les adolescents de plus de 16 ans, ces vitamines peuvent être prescrites pour couvrir les états de carence aux mêmes doses que pour les adultes - 1 autre 3 r / jour.
• Également utilisé dans la thérapie combinée de la période aiguë et de récupération de la poliomyélite.
• L'avantage chez les enfants est donné aux formes orales (en raison de la teneur en alcool sous forme d'ampoule).
• La durée du traitement des adolescents atteints de neuropathies dans le diabète sucré de type 1 est un peu plus courte que chez les adultes - jusqu'à 3 à 5 semaines.

Comment traiter la neuropathie des membres inférieurs à la maison lisez ici.

Les indications:

• Syndrome de malabsorption;
• Avec des carences nutritionnelles;
• L'abus d'alcool;
• Polyneuropathies d'étiologies diverses;
• Pour le traitement des syndromes douloureux.

Interaction avec l'alcool:

• Dans l'alcoolisme, une carence en thiamine se développe souvent. Elle est associée à des troubles nutritionnels durant cette période, à l'apport actif de glucides alimentaires. De plus, pour l'absorption et la conversion de l'alcool dans l'organisme, des doses élevées de vitamine B 1 sont nécessaires, ce qui entraîne une détérioration de la synthèse de la myéline et le développement d'une neuropathie alcoolique..
• Il a été prouvé que l'utilisation de Milgamma chez ces patients réduit les manifestations de neuropathie et de démence dans les 12 semaines suivant l'administration régulière du médicament..

Effets secondaires du médicament:

• Allergies locales: démangeaisons de la peau, dermatite;
• Vertiges, maux de tête;
• Choc anaphylactique;
• Arythmies et troubles de la conduction;
• Nausées Vomissements;
• Difficulté à respirer
• Somnolence, troubles de la conscience;
• Transpiration.

Symptômes de surdosage

• Apport continu de pyridoxine à une dose supérieure à 200 mg / jour pendant 2 mois. et plus longtemps, peut provoquer l'apparition d'une neuropathie périphérique réversible à n'importe quel endroit;
• Renforcer les effets secondaires.

Il n'y a pas d'antidote spécifique. Un lavage du côlon et de l'estomac et un traitement symptomatique sont effectués.

Le prix des médicaments:

• Milgamma (ampoules de 2 ml) No 5-270 roubles.
• N ° 10 - de 420 à 460 roubles.
• No 25 - de 1040 à 1160 roubles.
• Dragée Milgamma Compositum 30 pcs. - de 540 à 640 roubles.
• Milgamma dragee 60 pièces - de 954 à 1100 roubles.

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Attention! Avant d'utiliser des médicaments, consultez un spécialiste!

Avantages:

médicament efficace; soulage rapidement le syndrome de la douleur

beaucoup de contre-indications; douleur à l'estomac possible

Bonjour chers amis et lecteurs!

Il est vrai qu'ils disent qu'il vaut mieux être riche et en bonne santé que pauvre et malade. Et même être riche et malade n'est pas amusant. Parce que tout cesse d'être une joie quand quelque chose fait mal. Mais malheureusement, de temps en temps, nous avons tous quelque chose qui nous inquiète, quelque chose qui ne nous permet pas de profiter de la vie, qui ne nous permet pas de dormir paisiblement et de faire nos choses habituelles. Cela peut être des maux de dents, des douleurs articulaires, des maux de dos. Parfois, bien sûr, des sensations douloureuses insignifiantes peuvent être endurées, mais parfois la douleur se serre pour qu'il soit prêt à boire tout le paquet de pilules à la fois, juste pour lâcher prise. Eh bien, je vous déconseille fortement de boire l'emballage du médicament, mais je recommande fortement d'avoir un analgésique efficace dans votre armoire à pharmacie à domicile.

Il existe actuellement de nombreux analgésiques en vente. À partir de comprimés généraux, qui peuvent être pris même pour les maux de tête (médicaments tels que Pentalgin, MIG et autres) à Ketonal, Ketorol, Nimesulin et Nimesil.

Bien qu'il existe de nombreux analgésiques, ils se distinguent toujours par la nature de la douleur et la zone de douleur. Nimesil, dont je veux parler dans la revue, est conçu pour bloquer les maux de dos, les lombalgies, les douleurs dues aux blessures, y compris les sports; ainsi que des douleurs dans le système musculo-squelettique dans son ensemble et bien sûr avec une ostéarthrite. Vous pouvez également prendre ce médicament pour les maux de dents.

Nimesil est disponible en poudre, donc l'emballage est en sachets. Eh bien, et par conséquent, la boîte s'avère assez impressionnante en taille. Un paquet contient 30 sacs

L'ingrédient actif est le nimésulide. C'est lui qui a un effet anti-inflammatoire, analgésique. Plusieurs médicaments contenant du nimésulide sont produits en Russie. Ce sont: les comprimés Nimésulide, Nise, Nimesil, Nimica, Nemulex et bien d'autres.

Cela peut sembler étrange, mais j'ai généralement du Nise, du Nimésulide et du Ketorol à la maison. en général, pour tous les goûts)))

Avec les sacs avec Nimesil, le paquet contient également une instruction très, très détaillée. C'est tellement énorme (juste une feuille de papier sans fin!) Qu'il est même impossible de tout photographier. De plus, je n'ai jamais la patience de tout lire. Afficher en plusieurs parties: indications et contre-indications, effets secondaires. Il existe de nombreuses contre-indications, je vous conseille donc de lire attentivement cette partie des instructions..

Nimesil est un médicament assez puissant. Oui, il fait un excellent travail pour traiter les symptômes de la douleur, mais il peut causer de graves douleurs à l'estomac, alors faites attention. Eh bien, je conseillerais de prendre Omez ou Omeprazole avec Nimesil la nuit, en fonction de ce qui est à la maison. Omez est un bon médicament contre les maux d'estomac.

Prendre 1 sachet 2 fois par jour après les repas. Le sac doit être dilué dans un demi-verre d'eau. Boire la solution préparée immédiatement, ne pas préparer la solution à l'avance.

Et n'oubliez pas, Nimesil peut être pris par les plus de 12 ans..

En conclusion, je vous souhaite à tous une bonne santé! Vivre sans douleur et profiter de la vie, l'aimer et l'apprécier!

Utiliser le temps: plusieurs fois

Impression générale

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Vivez sans douleur! Et si la douleur vient, prends Nimesil
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Commentaires

Milgamma est relativement cher.

Lors de son utilisation, beaucoup notent l'absence d'effets secondaires et une réalisation assez rapide de l'effet souhaité:

• Réduction ou arrêt de la douleur en tout lieu;
• La perte de cheveux s'arrête;
• La peau et les ongles sont plus beaux;
• Beaucoup de gens notent une amélioration de la mémoire, de l'humeur;
• Diminue la faiblesse.

Les patients allergiques aux vitamines du groupe B, les anesthésiques notent l'apparition d'une éruption cutanée et des démangeaisons au début de la prise du médicament. Par conséquent, si vous n'avez jamais pris de telles substances auparavant, il est conseillé d'acheter une petite quantité du médicament et de déterminer la présence ou l'absence d'allergies.

Milgamma est un médicament à effet analgésique prononcé. Il est bien toléré lorsqu'il est administré par voie intramusculaire et orale. Possède un large éventail d'indications. Ne doit être prescrit que par un médecin.

Effets secondaires

Au cours du traitement par Milgamma, les patients ne se plaignent pratiquement pas du développement d'effets secondaires, cependant, si vous vous écartez des conseils sur la dose thérapeutique, vous pouvez observer les symptômes suivants:

• du côté du système nerveux, des étourdissements et des douleurs, une discoordination dans l'espace avec perte de conscience peuvent apparaître;
• le système immunitaire réagit le plus souvent avec le développement de réactions allergiques;
• à partir du système digestif, l'apparition de poussées ou de vomissements, de nausées, de diarrhée, de troubles gastro-intestinaux est possible;
• si la posologie n'est pas observée, les muscles et les tissus conjonctifs peuvent avoir une réaction secondaire sous forme de crampes;
• sur la peau, les gens ressentent parfois des démangeaisons et des brûlures, la transpiration augmente;
• de la part du système cardiovasculaire, le développement d'arythmie, de tachycardie et de bradycardie est possible.

Les effets secondaires systémiques décrits sont le signe d'un surdosage et peuvent également se développer si la vitesse d'injection n'est pas observée. Dans certains cas, après l'injection, les personnes peuvent ressentir une courte sensation de brûlure dans cette zone..

Si le patient a remarqué le développement d'effets secondaires ou remarqué des signes de surdosage, il est recommandé d'arrêter le traitement par Milgamma et d'informer également le médecin traitant de son état. Le spécialiste vous expliquera comment agir dans une telle situation et sélectionnera un analogue de qualité.

Comprimés Milgamma: mode d'emploi

Composition du médicament

ingrédients actifs: 1 comprimé contient 100 mg de benfotiamine, 100 mg de chlorhydrate de pyridoxine

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, povidone, talc, glycérides partiels visokolantsyugov; enrobage: gomme laque, saccharose, carbonate de calcium (E 170), talc, gomme arabique, amidon de maïs, dioxyde de titane (E 171), dioxyde de silicium colloïdal, povidone, polyéthylène glycol, glycérine 85%, polysorbates, cire de Montan glycol.

Forme posologique

Comprimés pelliculés.

Comprimés enrobés blancs à surface lisse.

Nom et emplacement du fabricant

Mauermann-Arzneimitel KG, Allemagne.

Heinrich-Knote-Strasse 2, 82343 Pjöcking, Allemagne.

Groupe pharmacologique

Préparations de vitamine 1, en association avec les vitamines B 6 et / ou B 12. Code ATC А11D В.

Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur l'évolution des maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et de l'appareil locomoteur. Ils doivent être utilisés pour éliminer les carences; à fortes doses, les vitamines ont un effet analgésique, améliorent la circulation sanguine, normalisent le fonctionnement du système nerveux et le processus d'hématopoïèse.

La vitamine B 6 et ses dérivés sont principalement rapidement absorbés dans le tube digestif supérieur par diffusion passive et excrétés en 2 à 5 heures.

Les indications

Avec des maladies neurologiques causées par une carence avérée en vitamines B 1, B 6.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament.

La prise de vitamine 1 est contre-indiquée en cas de réactions allergiques.

La prise de vitamine 6 est contre-indiquée en cas d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal au stade aigu (car il est possible d'augmenter l'acidité du suc gastrique).

Précautions de sécurité appropriées pour l'utilisation

La question de l'utilisation de Milgama ® pour le traitement des patients atteints d'insuffisance cardiaque décompensée sévère et aiguë est décidée individuellement par le médecin, en tenant compte de l'état du patient.

Application pendant la grossesse ou l'allaitement

Les besoins quotidiens en vitamine B 6 pendant la grossesse et l'allaitement peuvent atteindre 25 mg. Le médicament contient 100 mg de vitamine 6, il ne doit donc pas être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement..

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes

Étant donné que chez certains patients, le médicament peut provoquer des effets secondaires tels que des étourdissements, des maux de tête et une tachycardie, il faut être prudent lors de la conduite ou de l'utilisation d'autres mécanismes.

L'efficacité et l'innocuité du médicament chez les enfants n'ont pas été établies, il ne doit donc pas être prescrit à ce groupe d'âge de patients..

Mode d'administration et posologie. Prendre par voie orale avec beaucoup de liquide.

La dose recommandée est de 1 comprimé par jour. Dans des cas individuels, la dose est augmentée et 1 comprimé est prescrit 3 fois par jour..

Les comprimés doivent être pris entiers avec un liquide après les repas..

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin dans chaque cas. Après la période de traitement maximale (4 semaines), une décision est prise pour ajuster et réduire la dose du médicament..

Surdosage

En cas de surdosage, les symptômes des effets secondaires du médicament augmentent.

Traitement: lavage gastrique, apport de charbon actif. SPÉCIAL.

Des doses élevées de vitamine 1 ont un effet curariforme.

Une utilisation à long terme (plus de 6 à 12 mois) à des doses supérieures à 50 mg de vitamine 6 par jour peut entraîner une neuropathie sensorielle périphérique.

Avec une utilisation prolongée de vitamine 1 à une dose de 2 g par jour, des neuropathies avec ataxie et troubles de la sensibilité, des convulsions cérébrales avec des modifications de l'EEG et, dans certains cas, une anémie hypochrome et une dermatite séborrhéique ont été enregistrées..

Effets secondaires

Du tube digestif: nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, augmentation de l'acidité du suc gastrique.

Du système cardiovasculaire: tachycardie.

Du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris choc anaphylactique, anaphylaxie; urticaire.

Sur la partie de la peau: éruptions cutanées, démangeaisons.

Dans des cas extrêmement rares - un état de choc.

L'utilisation à long terme (plus de 6 à 12 mois) à des doses de plus de 50 mg de vitamine 6 par jour peut entraîner une neuropathie sensorielle périphérique, une excitation nerveuse, des étourdissements, des maux de tête.

Interaction avec d'autres médicaments et autres formes d'interaction

La pyridoxine est incompatible avec les préparations contenant de la lévodopa, car avec une utilisation simultanée, la décarboxylation périphérique de la lévodopa augmente et donc son effet antiparkinsonien diminue.

La benfotiamine est incompatible avec les composés oxydants et réducteurs: chlorure de mercure, iodure, carbonate, acétate, acide tannique, citrate de fer-ammonium, ainsi que phénobarbital sodique, riboflavine, benzylpénicilline, glucose et métabisulfite, car le 5-fluorouracile est activé en leur présence. Le cuivre accélère la dégradation de la benfotiamine; de plus, la thiamine perd son effet avec l'augmentation du pH (plus de 3).

Les antiacides réduisent l'absorption de la thiamine.

Les diurétiques de l'anse (comme le furosémide), qui inhibent la réabsorption tubulaire, avec un traitement prolongé peuvent provoquer une augmentation de l'excrétion de la thiamine et ainsi réduire les taux de thiamine.

Mode d'emploi

Milgamma® compositum

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament. Ce médicament est disponible sans ordonnance. Pour des résultats optimaux, il doit être utilisé en suivant strictement toutes les recommandations énoncées dans les instructions.
- Enregistrez les instructions, vous en aurez peut-être besoin à nouveau..
- Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
- Consultez votre médecin si votre état s'est aggravé ou ne s'est pas amélioré après le traitement.

Numéro d'enregistrement: P N012551 / 01

Nom commercial du médicament: Milgamma® compositum

Dénomination commune internationale ou nom de groupement: Benfotiamine + Pyridoxine

Forme posologique: comprimés enrobés

Composition:
Un comprimé enrobé contient:
Ingrédients actifs:
benfotiamine 100,0 mg,
chlorhydrate de pyridoxine 100,0 mg.
Excipients:
cellulose microcristalline - 222,0 mg, povidone (valeur K = 30) - 8,0 mg, triglycérides oméga-3 (20%) - 5,0 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7,0 mg, carmellose de sodium - 3,0 mg, talc - 5,0 mg;
Composition de la coque:
shellac - 3,0 mg, saccharose - 92,399 mg, carbonate de calcium - 91,675 mg, talc - 55,130 mg, gomme d'acacia - 14,144 mg, amidon de maïs - 10,230 mg, dioxyde de titane - 14,362 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 6,138 mg, povidone ( Valeur K = 30) - 7,865 mg, macrogol-6000 - 2,023 mg, glycérol 85% - 2,865 mg, polysorbate-80 - 0,169 mg, cire de montagne glycolique - 0,120 mg.

Description: Comprimés enrobés blancs, ronds, biconvexes.

Groupe pharmacothérapeutique: vitamines. Code ATX: A11DB02

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamie: La benfotiamine, un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B1), est phosphorylée dans le corps en coenzymes biologiquement actives thiamine diphosphate et thiamine triphosphate. La thiamine diphosphate est une coenzyme de la pyruvate décarboxylase, de la 2-oxyglutarate déshydrogénase et de la transcétolase, participant ainsi au cycle du pentose phosphate d'oxydation du glucose (dans le transfert du groupe aldéhyde). La forme phosphorylée de la pyridoxine (vitamine B6) - pyridoxal phosphate - est une coenzyme d'un certain nombre d'enzymes qui affectent toutes les étapes du métabolisme non oxydatif des acides aminés. Le phosphate de pyridoxal participe au processus de décarboxylation des acides aminés et, par conséquent, à la formation d'amines physiologiquement actives (par exemple, adrénaline, sérotonine, dopamine, tyramine). Participant à la transamination des acides aminés, le pyridoxal phosphate est impliqué dans les processus anaboliques et cataboliques (par exemple, étant une coenzyme de transaminases comme la glutamate oxaloacétate transaminase, la glutamate pyruvate transaminase, l'acide gamma aminobutyrique (GABA), l'α-cétaminazarate) dans diverses réactions de décomposition et de synthèse d'acides aminés. La vitamine B6 est impliquée dans 4 étapes différentes du métabolisme du tryptophane.

Pharmacocinétique: Lorsqu'elle est prise par voie orale, la majeure partie de la benfotiamine est absorbée dans le duodénum, ​​moins dans les parties supérieure et médiane de l'intestin grêle. La benfotiamine est absorbée par résorption active à des concentrations ≤ 2 μmol et par diffusion passive à des concentrations ≥ 2 μmol. Étant un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B1), la benfotiamine est absorbée plus rapidement et plus complètement que le chlorhydrate de thiamine soluble dans l'eau. Dans l'intestin, la benfotiamine est convertie en S-benzoylthiamine à la suite de la déphosphorylation par les phosphatases. La S-benzoylthiamine est liposoluble, hautement pénétrante et absorbée principalement sans être convertie en thiamine. En raison de la débenzoylation enzymatique après absorption, de la thiamine et des coenzymes biologiquement actives de thiamine diphosphate et de thiamine triphosphate se forment. Des niveaux particulièrement élevés de ces coenzymes sont observés dans le sang, le foie, les reins, les muscles et le cerveau. La pyridoxine (vitamine B6) et ses dérivés sont principalement absorbés dans le tractus gastro-intestinal supérieur lors de la diffusion passive. Dans le sérum sanguin, le phosphate de pyridoxal et le pyridoxal sont associés à l'albumine. Avant de pénétrer dans la membrane cellulaire, le phosphate de pyridoxal lié à l'albumine est hydrolysé par la phosphatase alcaline pour former du pyridoxal. Les deux vitamines sont principalement excrétées dans l'urine. Environ 50% de la thiamine est excrétée sous forme inchangée ou sous forme de sulfate. Le reste est composé de plusieurs métabolites, parmi lesquels on distingue l'acide thiamique, l'acide méthylthiazo-acétique et la pyramine. La demi-vie sanguine moyenne (t½) de la benfotiamine est de 3,6 heures et la demi-vie de la pyridoxine administrée par voie orale est d'environ 2 à 5 heures. La demi-vie biologique de la thiamine et de la pyridoxine est d'environ 2 semaines.

Indications d'utilisation: Maladies neurologiques avec une carence confirmée en vitamines B1 et B6.

Contre-indications:

Augmentation de la sensibilité individuelle à la thiamine, à la benfotiamine, à la pyridoxine ou à d'autres composants du médicament. La période de grossesse et d'allaitement. (Voir rubrique "Utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement").
Enfance en raison du manque de données.
Chaque comprimé contient 92,4 mg de saccharose. Par conséquent, le médicament ne doit pas être utilisé par les personnes présentant une intolérance congénitale au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose-galactose ou un déficit en glucose-isomaltase..
• Si vous avez l'une des maladies énumérées, assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre le médicament..

Application pendant la grossesse et pendant l'allaitement: l'utilisation du médicament est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. (Voir section «Contre-indications»).

Mode d'application (administration) et dose:

À l'intérieur. Les comprimés doivent être pris avec beaucoup de liquide. Sauf indication contraire du médecin traitant, un patient adulte doit prendre 1 comprimé par jour. Dans les cas aigus, après consultation d'un médecin, la dose peut être augmentée à 1 comprimé 3 fois par jour. Après 4 semaines de traitement, le médecin doit décider de continuer à prendre le médicament à une dose accrue et envisager de réduire la dose accrue de vitamines B6 et B1 à 1 comprimé par jour. Si possible, la dose doit être réduite à 1 comprimé par jour afin de réduire le risque de neuropathie associé à l'utilisation de la vitamine B6.

Effet secondaire:
La fréquence des effets indésirables est répartie dans l'ordre suivant: très souvent (plus de 10% des cas), souvent (dans 1% - 10% des cas), rarement (dans 0,1% - 1% des cas), rarement (dans 0,01% - 0, 1% des cas), très rare (moins de 0,01% des cas), ainsi que des effets secondaires, souvent inconnus.
Du système immunitaire:
Très rare: réactions d'hypersensibilité (réactions cutanées, démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, essoufflement, œdème de Quincke, choc anaphylactique). Dans certains cas - maux de tête.
Du système nerveux:
La fréquence n'est pas connue (messages spontanés uniques): neuropathie sensorielle périphérique avec utilisation prolongée du médicament (plus de 6 mois). Du tractus gastro-intestinal:
Très rare: nausées.
Du côté de la peau et de la graisse sous-cutanée:
Fréquence indéterminée (rapports spontanés isolés): acné, augmentation de la transpiration.
Du côté du système cardiovasculaire:
Fréquence indéterminée (messages spontanés isolés): tachycardie.
Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions s'aggrave ou si vous remarquez tout autre effet indésirable non répertorié dans les instructions, informez votre médecin...

Surdosage:
Symptômes de surdosage. Compte tenu de la large gamme thérapeutique, un surdosage de benfotiamine par voie orale est peu probable. La prise de doses élevées de pyridoxine (vitamine B6) pendant une courte période (à une dose supérieure à 1 g par jour) peut entraîner des effets neurotoxiques à court terme. Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg par coup pendant plus de 6 mois, des neuropathies peuvent également se développer. Le surdosage, en règle générale, se manifeste sous la forme du développement d'une polyneuropathie sensorielle, qui peut être accompagnée d'une ataxie. La prise du médicament à des doses extrêmement élevées peut entraîner des convulsions. Sur les nouveau-nés et les nourrissons, le médicament peut avoir un fort effet sédatif, provoquer une hypotension et des troubles respiratoires (dyspnée, apnée). Traitement de surdosage.
Lors de la prise de pyridoxine à une dose supérieure à 150 mg / kg de poids corporel, il est recommandé de faire vomir et de prendre du charbon actif. Les vomissements sont plus efficaces pendant les 30 premières minutes suivant la prise du médicament. Une action urgente peut être nécessaire.

Instructions spéciales:
Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg par jour pendant plus de 6 mois, le développement d'une neuropathie périphérique sensorielle est possible. La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite ou de la conduite d'autres mécanismes. Il n'y a pas d'avertissement concernant l'utilisation du médicament par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses.

Forme de libération: comprimés enrobés.
15 comprimés enrobés chacun dans une plaquette thermoformée composée d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium.
2 ou 4 plaquettes thermoformées (15 comprimés enrobés chacune) avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:
À une température ne dépassant pas 25 ºC.
Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie:
5 années.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de vacances:
Dispensé sans ordonnance.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché:
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Allemagne

Bureau de représentation / organisation acceptant les réclamations:
Bureau de représentation de Wörwag Pharma GmbH & Co. KG "dans la Fédération de Russie 117587, Moscou, autoroute Varshavskoe, 125 Zh, bldg. 6. Tél: (495) 382-85-56

Fabricant:
Mauermann Arzneimittel KG. Heinrich-Knote-Strasse 2, 82343, Pöcking, Allemagne. St. Sebastian Strasse 13, 82342, Ashering, Allemagne (emballage / conditionnement);

Fabricant:
Mauermann Arzneimittel KG. Heinrich-Knote-Strasse 2, 82343, Pöcking, Allemagne. CJSC "Raduga Production", Russie (emballage / emballage).