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papier à terme Diabète sucré
- Agence fédérale pour l'éducation de l'établissement public d'enseignement supérieur de l'enseignement professionnel de la Fédération de Russie "South Ural State University"
Faculté d'économie et d'entrepreneuriat
Département d'économie et de développement des entreprises innovantes
Résumé sur le thème "Diabète sucré"
- dans la discipline "Culture physique"
L'auteur de l'ouvrage (projet) étudiant du groupe EiP-312
- 1. Diabète sucré et ses types …………………….….….. ………….. page 4
- Glycémie. Son niveau ………………………………………….. page 6
- 3. Causes du diabète sucré ……………………….... page 8
4. Signes de diabète. Et ses diagnostics ………………….p.11
5. Complications du diabète sucré. ……………………………….p.13
6. Traitement. Principes généraux ………………… ……………………… page 16
- 6.1 Régime alimentaire ……………………………………………………………... page 17
CONCLUSION ………………………………………. …….. ………….. page 34
BIBLIOGRAPHIE ………………… ……. page 36
- INTRODUCTION
Le diabète sucré était connu dans l'Égypte ancienne dès 170 avant JC. Les médecins ont essayé de trouver des remèdes, mais ils ne connaissaient pas la cause de la maladie; et les personnes atteintes de diabète étaient vouées à mourir. Cela a duré plusieurs siècles.
Ce n'est qu'à la fin du siècle dernier que les médecins ont mené une expérience pour retirer le pancréas d'un chien. Après l'opération, l'animal a développé un diabète sucré. Il semblait que la cause du diabète était devenue claire, mais de nombreuses années se sont écoulées auparavant, en 1921, dans la ville de Toronto, un jeune médecin et étudiant en médecine avait isolé une substance spéciale du pancréas d'un chien. Il s'est avéré que cette substance abaisse le taux de sucre dans le sang chez les chiens atteints de diabète. Cette substance s'appelait insuline. Déjà en janvier 1922, le premier patient diabétique a commencé à recevoir des injections d'insuline, ce qui lui a sauvé la vie..
Deux ans se sont écoulés depuis la découverte de l'insuline et un jeune médecin portugais, qui traitait des patients atteints de diabète sucré, a commencé à penser que le diabète n'est pas seulement une maladie, mais un mode de vie très particulier. Pour l'assimiler, le patient a besoin d'une solide connaissance de sa maladie. C'est alors que la première école au monde pour les patients diabétiques est apparue. Il existe actuellement de nombreuses écoles de ce type. Partout dans le monde, les patients diabétiques et leurs proches ont la possibilité d'acquérir des connaissances sur la maladie, ce qui les aide à devenir des membres à part entière de la société..
- DIABÈTE ET SES TYPES
Selon la définition, le diabète sucré est un état d'hyperglycémie chronique causé par l'impact sur l'organisme de facteurs génétiques et exogènes.
La prévalence du diabète sucré parmi la population de différents pays varie de 2 à 4%. Il y a actuellement environ 120 millions de personnes atteintes de diabète dans le monde..
Si vous apprenez à gérer si bien votre corps que la glycémie restera à un niveau normal presque tout le temps, le diabète passera d'une maladie à un mode de vie particulier. C'est un mode de vie, pas une maladie. Ce n'est qu'avec ce mode de vie que toutes les complications associées au diabète peuvent être évitées..
Ce mode de vie différera selon le type de diabète que vous avez. Il existe deux types de diabète.
Le diabète sucré insulino-dépendant (IDDM) ou le diabète de type 1 se développe chez les personnes dont la production d'insuline est réduite. Le plus souvent, il apparaît à un âge précoce: chez les enfants, les adolescents, les jeunes. Mais cela ne signifie pas que le diabète de type 1 survient uniquement chez les jeunes. Dans ce type de diabète sucré, le patient doit constamment s'injecter de l'insuline..
Le diabète sucré non insulino-dépendant (NIDDM) ou le diabète de type II survient parfois même avec un excès d'insuline dans le sang. Mais même avec ce type de diabète, l'insuline ne suffit pas à normaliser la glycémie. Ce type de diabète sucré apparaît à l'âge adulte, souvent après 40 ans. Son développement est associé à une augmentation du poids corporel. Avec le deuxième type de diabète sucré, il est nécessaire de modifier le régime alimentaire, d'augmenter l'intensité de l'activité physique et de perdre légèrement du poids afin de se débarrasser de la maladie. Prendre des pilules ne suffit pas. Les complications associées à une glycémie élevée sont plus susceptibles de se développer si vous ne suivez pas toutes les recommandations de style de vie avec le diabète de type 2..
Il existe également une classification du diabète sucré et d'autres catégories d'intolérance au glucose adoptée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en 1985.
Classes cliniques
1.1. Diabète:
1.1.1. Diabète sucré insulino-dépendant.
1.1.2. Diabète sucré non insulino-dépendant:
- • chez les personnes de poids corporel normal;
- • chez les personnes obèses.
1.1.4. Autres types de diabète sucré associés à certaines conditions et syndromes:
- • maladies du pancréas;
- • les maladies de nature hormonale;
- • modifications de l'insuline ou de ses récepteurs;
- • certains syndromes génétiques;
- • états mixtes.
- 1.2. Tolérance au glucose altérée:
- • chez les personnes de poids corporel normal;
- • chez les personnes obèses;
- Diabète sucré pendant la grossesse.
- 2. Classes de risque statistiquement significatives (personnes ayant une tolérance normale au glucose, mais présentant un risque significativement accru de développer un diabète sucré):
- • une altération antérieure de la tolérance au glucose;
- • altération potentielle de la tolérance au glucose.
- GLYCÉMIE. SON NIVEAU.
Dans de telles conditions, le foie augmentera simplement la libération de sucre dans le sang et le taux de sucre dans le sang restera toujours élevé. La glycémie n'augmente pas au-dessus de la normale, mais cela ne se produit qu'en présence d'une quantité suffisante d'insuline.
Pour les personnes non diabétiques, le taux de sucre dans le sang à jeun est de 3,3 à 5,5 mmol / L ou de 60 à 100 mg%. Après avoir mangé, le taux de sucre dans le sang chez une personne non diabétique s'élève à 7,8 mmol / L.
S'il n'y a pas assez d'insuline dans le sang, le taux de sucre dans le sang après avoir mangé ne diminue pas et dépasse la plage normale. Plus vous mangez de glucides, plus votre glycémie augmente..
Un patient atteint de tout type de diabète sucré a une glycémie élevée. Et s'il y a du sucre «supplémentaire» dans le sang, cela signifie que ce n'est pas assez quelque part. Où? Dans les cellules de notre corps, pour lesquelles le glucose est extrêmement nécessaire à l'énergie.
Le glucose est à vos cellules ce que le bois est à un poêle ou le gaz à une voiture. Mais le glucose ne peut pénétrer dans la cellule qu'à l'aide de l'insuline. S'il n'y a pas assez d'insuline, le sucre, entrant dans la circulation sanguine par les intestins ou par le foie, reste dans le sang. Mais les cellules du corps meurent de faim en même temps. Il est important de comprendre que la sensation de faim dans le diabète ne provient pas d'un manque de nutrition, mais parce que les cellules manquent de glucose en raison du manque d'insuline.
Comment abaisser la glycémie? La seule substance qui peut abaisser la glycémie est l'insuline. L'insuline est une hormone protéique produite dans le pancréas par des cellules spéciales. Chez une personne sans diabète sucré, la quantité d'insuline requise est constamment fournie au sang selon le principe du feedback. Autrement dit, avec une augmentation de la glycémie, le pancréas augmente la production d'insuline et avec une diminution, il diminue.
Il y a toujours une certaine quantité de glucides dans le sang, de sorte que de petites portions d'insuline pénètrent continuellement dans la circulation sanguine à partir du pancréas. Après avoir mangé un repas contenant des glucides, beaucoup de glucose pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, puis une quantité supplémentaire d'insuline est libérée par le pancréas. Autrement dit, l'insuline est produite et libérée dans le sang en fonction des variations de la glycémie. C'est une sorte de "pilote automatique" du pancréas.
Certains patients disent que l'insuline décompose le sucre dans le sang. C'est faux, l'action de l'insuline est beaucoup plus compliquée. Dans le corps, l'insuline aide le sucre à sortir du sang et à pénétrer dans la cellule. Lorsqu'il n'y a pas d'insuline, le sucre reste dans le sang et n'entre pas dans la cellule. Dans le même temps, les cellules du corps meurent de faim et une personne ressent une sensation de faim..
Un patient atteint de diabète sucré de type 1 avec une glycémie élevée et une sensation de faim a besoin d'une injection supplémentaire d'insuline plutôt que de manger de la nourriture, car la prise de glucides supplémentaires en l'absence d'insuline ne conduira pas à la satiété. Plus vous mangez, plus votre taux de sucre dans le sang sera élevé et votre faim ne diminuera pas. Seul un supplément d'insuline peut aider le glucose à pénétrer dans les cellules, ce qui soulagera la faim.
Si la faim ne peut être tolérée, vous pouvez manger des aliments qui n'augmenteront pas la glycémie et ajouteront des calories supplémentaires à votre alimentation. Une personne prend du poids en raison d'un excès de calories et le surpoids est la principale cause du diabète de type 2. Les aliments faibles en calories comprennent les légumes: le chou ou les tomates, par exemple. Pour qu'avec une forte sensation de faim et une glycémie élevée, les patients atteints de diabète sucré non insulino-dépendant devraient satisfaire leur faim avec une salade de légumes.
- RAISONS DE SD
Il est possible que les causes du diabète de type 1 (insulino-dépendant) soient que la production d'insuline diminue ou s'arrête complètement en raison de la mort des cellules bêta sous l'influence d'un certain nombre de facteurs (par exemple, un processus auto-immun). Si ce type de diabète affecte généralement les personnes de moins de 40 ans, il doit y avoir une raison. Dans le diabète de type 2, qui est quatre fois plus fréquent que le diabète de type 1, les cellules bêta produisent initialement de l'insuline en quantités normales voire importantes. Cependant, son activité est réduite (en règle générale, en raison de l'excès de tissu adipeux, dont les récepteurs ont une sensibilité réduite à l'insuline). À l'avenir, une diminution de la formation d'insuline peut survenir. Les personnes de plus de 50 ans tombent généralement malades.
Il existe certainement un certain nombre de facteurs qui prédisposent à l'apparition du diabète. En premier lieu, une prédisposition héréditaire doit être indiquée. Presque tous les experts conviennent que le risque de développer un diabète augmente si un membre de votre famille est diabétique ou a eu le diabète - l'un de vos parents, frère ou sœur. Cependant, différentes sources donnent des nombres différents qui déterminent la probabilité de la maladie. Il y a des observations que le diabète de type 1 est hérité avec une probabilité de 3-7% par la mère et avec une probabilité de 10% par le père. Si les deux parents sont malades, le risque de contracter la maladie augmente plusieurs fois et peut atteindre 70%. Le diabète de type 2 est hérité avec une probabilité de 80% à la fois sur les lignées maternelle et paternelle, et si les deux parents ont un diabète sucré non insulino-dépendant, la probabilité de sa manifestation chez l'enfant est proche de 100%.
Selon d'autres sources, il n'y a pas de différence significative dans la probabilité de développer un diabète de type 1 et de type 2. On pense que si votre père ou votre mère était diabétique, les chances que vous soyez également atteint de la maladie sont d'environ 30%. Si les deux parents étaient malades, la probabilité de votre maladie est d'environ 60%.
Déjà cette dispersion des chiffres montre qu'il n'y a pas de données absolument fiables sur ce score. Mais l'essentiel est clair: la prédisposition héréditaire existe et doit être prise en compte dans de nombreuses situations de la vie, par exemple lors du mariage et de la planification d'une famille. Si l'hérédité est associée au diabète, les enfants doivent être préparés au fait qu'ils peuvent également tomber malades. Il faut expliquer qu'ils constituent un «groupe à risque», ce qui signifie que par leur mode de vie, ils doivent nier tous les autres facteurs affectant le développement du diabète.
La deuxième cause de diabète est l'obésité. Ce facteur, heureusement, peut être neutralisé si une personne, réalisant toute la mesure du danger, combattra intensément le surpoids et remportera ce combat..
La troisième raison est certaines maladies, à la suite desquelles les cellules bêta sont endommagées. Ce sont des maladies du pancréas - pancréatite, cancer du pancréas, maladies d'autres glandes endocrines. Le facteur provoquant dans ce cas peut être une blessure..
La quatrième raison est une variété d'infections virales (rubéole, varicelle, hépatite épidémique et certaines autres maladies, y compris la grippe). Ces infections jouent le rôle de déclencheur, comme pour déclencher la maladie. Il est clair que pour la plupart des gens, la grippe ne sera pas l'apparition du diabète. Mais s'il s'agit d'une personne obèse avec une hérédité aggravée, la grippe est une menace pour lui. Une personne dans la famille dont il n'y avait pas de diabétique peut souffrir de la grippe et d'autres maladies infectieuses à plusieurs reprises - et en même temps, elle est beaucoup moins susceptible de développer un diabète qu'une personne ayant une prédisposition héréditaire. Ainsi, la combinaison de facteurs de risque augmente le risque de maladie à plusieurs reprises..
En cinquième position, le stress nerveux doit être cité comme un facteur prédisposant. Les surmenages nerveux et émotionnels doivent être particulièrement évités chez les personnes ayant une hérédité aggravée et un surpoids.
L'âge est la sixième place parmi les facteurs de risque. Plus une personne est âgée, plus il y a de raisons de craindre le diabète. On pense que tous les dix ans, la probabilité de développer un diabète double. Une proportion importante de personnes vivant en permanence dans des maisons de retraite souffrent de diverses formes de diabète. Dans le même temps, selon certains rapports, la prédisposition héréditaire au diabète avec l'âge cesse d'être un facteur décisif. Des études ont montré que si l'un de vos parents avait le diabète, la probabilité de votre maladie est de 30% à l'âge de 40 à 55 ans et après 60 ans - seulement 10%.
Beaucoup pensent (évidemment, étant guidés par le nom de la maladie) que la principale cause du diabète est dans la nourriture, que le diabète est malade avec une dent sucrée, qui met cinq cuillères à soupe de sucre dans le thé et boit ce thé avec des bonbons et des gâteaux. Il y a du vrai là-dedans, du moins en ce sens qu'une personne ayant de telles habitudes alimentaires sera certainement en surpoids. Et le fait que l'obésité provoque le diabète est absolument prouvé. Il ne faut pas oublier que le nombre de patients atteints de diabète sucré augmente et que le diabète est à juste titre attribué aux maladies de la civilisation, c'est-à-dire que la cause du diabète dans de nombreux cas est excessive, riche en glucides facilement digestibles, nourriture «civilisée».
Cependant, il n'est pas nécessaire de penser que si les scientifiques ne peuvent pas encore indiquer exactement ce qui cause le diabète, alors en général, toutes leurs observations sur l'incidence du diabète dans différents groupes de personnes sont sans valeur. Au contraire, les groupes à risques identifiés permettent aujourd'hui d'orienter les personnes, de les mettre en garde contre une attitude insouciante et irréfléchie vis-à-vis de leur santé. Il n'y a pas que ceux dont les parents atteints de diabète devraient faire attention. Après tout, le diabète peut être hérité et acquis. La combinaison de plusieurs facteurs de risque augmente la probabilité de diabète: pour un patient obèse, qui souffre souvent d'infections virales - grippe, etc., cette probabilité est à peu près la même que pour les personnes à hérédité aggravée. Toutes les personnes à risque doivent donc être vigilantes. Vous devez faire particulièrement attention à votre état pendant la période de novembre à mars, car la plupart des cas de diabète surviennent pendant cette période. La situation est compliquée par le fait que pendant cette période, votre état peut être confondu avec une infection virale. Un diagnostic précis peut être posé sur la base d'un test de glycémie.
SIGNES DE SUCRE DU DIABÈTE. ET SON DIAGNOSTIC
Dans le tableau clinique du diabète, il est courant de distinguer deux groupes de symptômes: majeurs et mineurs.
Les principaux symptômes comprennent:
La polyurie est une augmentation de l'excrétion urinaire causée par une augmentation de la pression osmotique de l'urine due au glucose dissous (normalement, il n'y a pas de glucose dans l'urine). Manifesté par des mictions fréquentes et abondantes, y compris la nuit.
Polydipsie (soif insatiable constante) - due à une perte d'eau importante dans l'urine et à une augmentation de la pression artérielle osmotique.
La polyphagie est une faim constante et insatiable. Ce symptôme est causé par un trouble métabolique du diabète, à savoir l'incapacité des cellules à absorber et à traiter le glucose en l'absence d'insuline.
La perte de poids (particulièrement typique du diabète de type 1) est un symptôme courant du diabète qui se développe malgré l'appétit accru des patients. La perte de poids (et même l'épuisement) est due à une augmentation du catabolisme des protéines et des graisses due à l'exclusion du glucose du métabolisme énergétique des cellules.
Les principaux symptômes sont les plus courants dans le diabète de type 1. Ils se développent fortement. Les patients peuvent généralement dire la date ou la période exacte de leur apparition.
Les symptômes secondaires comprennent des signes cliniques non spécifiques qui se développent lentement au fil du temps. Ces symptômes sont courants dans le diabète de type 1 et de type 2:
démangeaisons de la peau et des muqueuses (démangeaisons vaginales),
bouche sèche,
faiblesse musculaire générale,
mal de crâne,
lésions cutanées inflammatoires difficiles à traiter,
déficience visuelle,
la présence d'acétone dans l'urine dans le diabète de type 1. L'acétone est le résultat de la combustion des réserves de graisse.
Le diagnostic du diabète de type 1 et de type 2 est facilité par la présence des principaux symptômes: polyurie, polyphagie, perte de poids. Cependant, la principale méthode de diagnostic consiste à déterminer la concentration de glucose dans le sang. Le diabète est diagnostiqué si:
la concentration de sucre (glucose) dans le sang capillaire à jeun dépasse 6,1 mmol / l (millimol par litre) et 2 heures après un repas (glycémie postprandiale) dépasse 11,1 mmol / l;
à la suite d'un test de tolérance au glucose (en cas de doute), le taux de sucre dans le sang dépasse 11,1 mmol / l;
le taux d'hémoglobine glycosylée dépasse 5,9%;
il y a du sucre dans l'urine;
l'urine contient de l'acétone (acétonurie).
- COMPLICATIONS DU DIABÈTE
L'hypoglycémie est un faible taux de sucre dans le sang causé par un décalage entre l'apport en sucre, la dépense énergétique et les niveaux d'insuline. Elle peut être causée par plus d'insuline que nécessaire en raison d'une erreur du patient, d'un apport alimentaire insuffisant ou d'un effort physique plus important que d'habitude. L'hypoglycémie se manifeste par une sensation douloureuse ("wolfish") de faim, de sueurs froides et une perte de conscience (coma) est également possible. Le patient reçoit du thé sucré ou quelques morceaux de sucre; en cas d'évanouissement, une solution de glucose concentré est injectée par voie intraveineuse..
L'acidocétose (peut survenir dans le diabète de type I) est l'accumulation dans le sang d'une quantité telle de produits du métabolisme des graisses que le corps n'est pas en mesure de traiter, ce qui entraîne leur pénétration dans l'urine (cétonurie, acétonurie). L'acidocétose peut entraîner une perte de conscience - un coma cétoacidotique. Traitement de l'acidocétose par voie intraveineuse et insuline, rarement des solutions alcalines.
L'acidose lactique est une complication causée par des niveaux élevés d'acide lactique dans le corps. Se produit le plus souvent chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, de maladies pulmonaires, etc. Traitement - introduction de solutions alcalines et d'insuline.
L'hyperglycémie est caractérisée par une glycémie élevée. L'hyperglycémie s'accompagne de la libération d'une grande quantité d'urine, ce qui provoque une déshydratation presque complète. Traitement - Administration de liquide et d'insuline.
Les complications tardives sont de deux types: les dommages aux petits vaisseaux (microangiopathie), qui ne sont caractéristiques que du diabète sucré, et les dommages aux gros vaisseaux (macroangiopathie), lorsque le diabète sucré accélère les changements causés par l'athérosclérose.
Les lésions des petits vaisseaux dans le diabète entraînent un dysfonctionnement des yeux, des reins, du système nerveux (nerfs périphériques - sensoriels, moteurs et autonomes).
Rétinopathie diabétique - lésions de la rétine sous forme de microanévrismes, hémorragies ponctuées et tachetées, exsudats solides, œdème et formation de nouveaux vaisseaux. Se termine par des hémorragies dans le fond, peut entraîner un décollement de la rétine. Les stades initiaux de la rétinopathie sont déterminés chez 25% des patients atteints de diabète sucré de type 2 nouvellement diagnostiqué. L'incidence de la rétinopathie augmente de 8% par an, de sorte qu'après 8 ans à compter de l'apparition de la maladie, la rétinopathie est détectée chez 50% de tous les patients et après 20 ans chez environ 100% des patients. Il est plus fréquent dans le type 2, le degré de sa gravité est corrélé à la gravité de la neuropathie. La principale cause de cécité chez les personnes d'âge moyen et âgées.
Micro- et macroangiopathie diabétique - une violation de la perméabilité vasculaire, une augmentation de leur fragilité, une tendance à la thrombose et le développement de l'athérosclérose (se produit tôt, principalement les petits vaisseaux sont affectés).
Polyneuropathie diabétique - le plus souvent sous forme de neuropathie périphérique bilatérale de type «gants et bas», commençant dans les membres inférieurs. La perte de sensibilité à la douleur et à la température est le facteur le plus important dans le développement des ulcères neuropathiques et des luxations articulaires. Les symptômes de la neuropathie périphérique sont un engourdissement, une sensation de brûlure ou une paresthésie commençant dans les régions distales du membre. Une augmentation des symptômes la nuit est caractéristique. La perte de sensation entraîne des blessures faciles.
Néphropathie diabétique - lésions rénales, d'abord sous forme de microalbuminurie (excrétion de protéines d'albumine dans l'urine), puis protéinurie. Conduit au développement d'une insuffisance rénale chronique.
Arthropathie diabétique - douleurs articulaires, craquements, restriction de la mobilité, diminution de la quantité de liquide synovial et augmentation de sa viscosité.
Ophtalmopathie diabétique - développement précoce de cataractes (opacité du cristallin), rétinopathie (lésion rétinienne).
etc.
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Diabète
Auteur: Nom caché de l'utilisateur, 02 janvier 2012 à 14:26, article de session
Brève description
Le diabète sucré est une maladie caractérisée par une violation de tous les types de métabolisme et, tout d'abord, des glucides, des changements pathologiques dans divers organes causés par une carence absolue ou relative en insuline. C'est l'une des maladies chroniques les plus courantes au monde..
La pertinence de ce sujet ne fait aucun doute. Dans la structure des maladies endocriniennes, le diabète sucré occupe environ 60 à 70%. Le contingent d'enfants représente jusqu'à 8% des patients diabétiques. Selon les dernières données des experts de l'OMS, l'incidence du diabète dans les pays industrialisés est de 1,5 à 4% de la population. Compte tenu des cas non diagnostiqués, environ 6% de la population souffre de diabète sucré. Le nombre de patients dans le monde est d'environ 60 millions.
Table des matières
Liste des symboles ……………………………………………
Description générale des travaux …………………………………………..
Chapitre 1 Analyse de la littérature scientifique et méthodologique …………………….
1.1 Brèves données anatomiques et physiologiques …………………..
1.2 Étiologie du diabète sucré ………..
1.3 Anatomie pathologique et pathogenèse ……………………………
1.4 Physiologie pathologique ……………………………………..
1.5 Classification de la maladie ……………………………………………
1.6 Le tableau clinique …………………………..
1.8. Produits de rééducation physique utilisés pour le sucre
1.8.2 Auto-apprentissage ……………………………….
1.8.3 Marche dosée ………………………………..
1.8.4. Technique de massage pour le diabète sucré …………….
1. 9. Traitement phytothérapeutique du diabète sucré ………
Chapitre 2 Méthodes et organisation de la recherche …………………………
2.1.1 Analyse de la littérature scientifique et méthodologique ……………………
2.1.2 Expérience pédagogique ………………………………….
2.1.3 Méthodes de recherche médicale et biologique ……………….
2.1.4 Méthodes de statistique mathématique ………………………….
2.2 Organisation de la recherche ………………………………………
Chapitre 3 Résultats de la recherche et leur discussion ……………..
3.1 Programme complet de réadaptation physique
avec diabète sucré ………………………
3.2 Analyse des résultats de la recherche …………………………………
Liste de la littérature utilisée ……………………………………….
Fichiers: 1 fichier
MINISTÈRE DES SPORTS ET DU TOURISME DE LA RÉPUBLIQUE DU BELARUS1.doc
MINISTÈRE DU SPORT ET DU TOURISME DE LA RÉPUBLIQUE DU BELARUS
ÉTABLISSEMENT D'ÉDUCATION "UNIVERSITÉ D'ÉTAT BIÉLARUSIENNE DE CULTURE PHYSIQUE"
Faculté de culture physique et de tourisme améliorant la santé
Département de culture physique curative
THÈSE
Sur le thème: "Réadaptation physique dans le diabète sucré"
Élève de 3e année du groupe 034
Dudko Tatiana Tadeushevna
Sipailo Olga Iosifovra
L'œuvre est protégée par une cote: "________"
Date de la défense: "__" ____________ 20_y.
Procès-verbal n °__ du «__» ____________ 20_y.
Liste des symboles ……………………………………………
Description générale des travaux …………………………………………..
Chapitre 1 Analyse de la littérature scientifique et méthodologique …………………….
1.1 Brèves données anatomiques et physiologiques …………………..
1.2 Étiologie du diabète sucré ………..
1.3 Anatomie pathologique et pathogenèse ……………………………
1.4 Physiologie pathologique ……………………………………..
1.5 Classification de la maladie ……………………………………………
1.6 Le tableau clinique …………………………..
1.8. Produits de rééducation physique utilisés pour le sucre
1.8.2 Auto-apprentissage ……………………………….
1.8.3 Marche dosée …………………………….....
1.8.4. Technique de massage pour le diabète sucré …………….
1. 9. Traitement phytothérapeutique du diabète sucré ………
Chapitre 2 Méthodes et organisation de la recherche …………………………
2.1.1 Analyse de la littérature scientifique et méthodologique ……………………
2.1.2 Expérience pédagogique ………………………………….
2.1.3 Méthodes de recherche médicale et biologique ……………….
2.1.4 Méthodes de statistique mathématique ………………………….
2.2 Organisation de la recherche ………………………………………
Chapitre 3 Résultats de la recherche et leur discussion ……………..
3.1 Programme complet de réadaptation physique
avec diabète sucré ………………………
3.2 Analyse des résultats de la recherche …………………………………
Liste de la littérature utilisée ……………………………………….
Liste des symboles
Le diabète sucré est une maladie caractérisée par une violation de tous les types de métabolisme et, tout d'abord, des glucides, des changements pathologiques dans divers organes causés par une carence absolue ou relative en insuline. C'est l'une des maladies chroniques les plus courantes au monde..
La pertinence de ce sujet ne fait aucun doute. Dans la structure des maladies endocriniennes, le diabète sucré occupe environ 60 à 70%. Le contingent d'enfants représente jusqu'à 8% des patients diabétiques. Selon les dernières données des experts de l'OMS, l'incidence du diabète dans les pays industrialisés est de 1,5 à 4% de la population. Compte tenu des cas non diagnostiqués, environ 6% de la population souffre de diabète sucré. Le nombre de patients dans le monde est d'environ 60 millions.
L'incidence est plus élevée chez les personnes âgées. À 65 ans et plus, la prévalence du diabète (manifeste et manifeste) s'élève à environ 16%. Un taux d'incidence tout aussi élevé est observé chez les personnes obèses. Ainsi, chez les personnes souffrant d'obésité modérée, l'incidence du diabète augmente de 4 fois, avec une obésité prononcée - de 30 fois. Ainsi, l'obésité et la vieillesse sont des facteurs de risque qui prédisposent au développement du diabète. Selon la plupart des auteurs, l'incidence réelle du diabète sucré est 2 fois ou plus supérieure à celle enregistrée. Cela est dû à la forte prévalence des formes latentes de diabète sucré..
La combinaison de l'aérobie régulière et d'autres types d'activité physique, d'une alimentation rationnelle, ainsi que d'une vision plus raisonnable de la vie, pleine de diverses situations stressantes, s'avère irremplaçable. Après tout, la pharmacothérapie ne suffit pas pour se sentir bien et vivre une vie bien remplie..
L'idée d'utiliser l'exercice pour traiter le diabète et récupérer n'est pas nouvelle. En 600 avant JC, il a été exprimé par les Indiens
docteur Sushruta. Au cours des siècles qui ont suivi, la relation à l'exercice comme traitement du diabète a changé constamment. Les scientifiques savent maintenant que l'idée d'utiliser l'alitement comme traitement du diabète est fausse. Des études ont montré que le métabolisme de la glycémie est significativement altéré après 7 jours d'alitement..
Au début de 1900, les chercheurs ont finalement trouvé des preuves pour justifier l'utilisation de l'exercice dans la réadaptation des personnes atteintes de diabète. En 1919, lorsque la mesure de la glycémie est devenue une routine, les scientifiques ont prouvé que de courtes périodes d'activité physique peuvent entraîner une diminution de la glycémie. Les médicaments à insuline sont apparus en 1921. Peu de temps après (1926), un article de RD Lawrence a été publié dans le British Medical Journal, dans lequel il a été noté que l'exercice peut aider à réduire la glycémie sous l'influence de l'introduction dans le corps insuline, réduisant ainsi le besoin d'insuline chez les patients atteints de diabète de type I.
L'étude de Lawrence a mené à des recherches intensives sur les effets de l'activité physique régulière dans le cadre de la gestion du diabète..
description générale du travail
Objectif du travail: Amélioration de la réadaptation physique dans le diabète sucré.
En fonction de l'objectif du travail, les tâches suivantes ont été définies:
1. Sur la base de l'analyse de la littérature scientifique et méthodologique, identifier les moyens les plus efficaces de réadaptation physique pour les patients atteints de diabète sucré.
2. Élaborer un programme complet de réadaptation physique pour le diabète.
3. Démontrer l'efficacité d'un programme complet de réadaptation physique pour le diabète sucré.
La structure et le volume du travail de thèse.
La thèse comprend les sections suivantes:
- introduction
- description générale du travail
-CHAPITRE 1. Analyse de la littérature scientifique et méthodologique.
-CHAPITRE 2. Méthodes et organisation de la recherche.
-CHAPITRE 3. Résultats de la recherche et leur discussion.
- Liste des sources utilisées.
Analyse de la littérature scientifique et méthodologique
1.1 Brèves données anatomiques et physiologiques
Le pancréas est la deuxième plus grande glande du système digestif, son poids est de 60 à 100 g, sa longueur de 15 à 22 cm. La glande est de couleur rouge grisâtre, lobulaire, située rétropéritonéale, s'étendant dans la direction transversale du duodénum à la rate. Sa large tête est située à l'intérieur du fer à cheval formé par le duodénum et passe dans le corps, qui traverse la vertèbre lombaire I et se termine par une queue rétrécie à la porte de la rate. La glande est recouverte d'une fine capsule de tissu conjonctif.
Le pancréas est essentiellement composé de 2 glandes: les glandes exocrine et endocrine. La partie exocrine de la glande produit 500 à 700 ml chez l'homme pendant la journée. le jus pancréatique, qui contient les enzymes protéolytiques trypsine et chymotrypsine, et les enzymes amylolytiques: amylase, glycosidase, galactosidase, substance lipolytique - lipase, etc., impliquées dans la digestion des protéines, des graisses et des glucides. La partie endocrine du pancréas produit des hormones qui régulent le métabolisme des glucides et des graisses (insuline, glucagon, somatostatine, etc.)
La partie exocrine du pancréas est une glande alvéolaire-tubulaire complexe, divisée en lobules par des septa interlobulaires de tissu conjonctif très fins s'étendant à partir de la capsule. Près des lobules se trouvent des acini, d'une taille de 100 à 150 microns, formés par une couche de gros acinocytes pyramidaux (10 à 12 au total). Les cellules sont en contact étroit les unes avec les autres et reposent sur la membrane basale. Le noyau rond, contenant un gros nucléole, se trouve dans la partie basale de la cellule. Une lumière étroite est visible au centre de l'acinus. Le cytoplasme autour du noyau est basophile. La partie apicale de la cellule contient un grand nombre de granules de zymogène, chacun avec un diamètre allant jusqu'à 80 nm. Les cellules contiennent des éléments du réticulum endoplasmique granulaire avec une teneur élevée en ARN ribosomal et en ribosomes libres. Le complexe Golgi bien développé est situé au-dessus du noyau. Il existe de nombreuses mitochondries dans les cellules. Les contacts intercellulaires sont similaires à ceux des cellules épithéliales des villosités intestinales.
L'acinus à canal intercalaire est une unité structurelle et fonctionnelle du pancréas exocrine. Le secret pénètre dans la lumière de l'acinus à travers la surface apicale de la cellule (sécrétion mérocrine). Au centre de l'acinus, il y a des cellules épithéliales centroacineuses, typiques du pancréas, qui forment la paroi du canal intercalé excrétant le secret. Les cellules centroacineuses aplaties ont une forme irrégulière, un noyau ovale.
Prévention du diabète
L'auteur de l'oeuvre: L'utilisateur a caché le nom, 08 décembre 2013 à 14:57, term paper
Brève description
Objectif: étudier la prévention du diabète sucré.
Une tâche:
Étudier la classification du diabète sucré
Quelque chose n'est pas diabétique au sucre
Complications du diabète sucré
Prévention primaire
Fichiers joints: 1 fichier
SUGAR.docx
Ministère de la santé de la République de Sakha (Yakoutie)
Établissement d'enseignement budgétaire de l'État
Collège de médecine de Yakut
Travaux de cours sur le sujet:
"Prévention du diabète sucré"
complété: étudiant de 2ème année:
groupe SD-21
Tarabukina Masha
Le diabète sucré est une maladie causée par une insuffisance absolue ou relative en insuline et caractérisée par une violation du métabolisme des glucides avec une augmentation de la quantité de glucose dans le sang et l'urine, ainsi que d'autres troubles métaboliques.
Objectif: étudier la prévention du diabète sucré.
- Étudier la classification du diabète sucré
- Quelque chose n'est pas diabétique au sucre
- Complications du diabète sucré
- Prévention primaire
- Prévention secondaire
Contexte historique du diabète
On a beaucoup écrit sur le diabète sucré, les opinions des différents auteurs diffèrent et il est assez difficile de nommer certaines dates avec certitude. Les premières informations sur la maladie sont apparues au 3ème siècle avant JC. Avec lui, apparemment, étaient familiers avec les médecins de l'Égypte ancienne et, bien sûr, les médecins de la Grèce. Rome, l'Europe médiévale et les pays de l'Est. Les gens pouvaient identifier les symptômes du diabète, mais les causes de la maladie étaient inconnues, ils ont essayé de trouver un traitement pour le diabète, mais les résultats ont échoué et ceux qui étaient atteints de diabète étaient condamnés à mort..
Le terme «diabète» a été inventé pour la première fois par le médecin romain Aretius, qui a vécu au deuxième siècle après JC. Il a décrit la maladie comme suit: «Le diabète est une souffrance terrible, peu fréquente chez les hommes, qui dissout la chair et les membres dans l'urine. Les patients, sans cesse, excrètent de l'eau en un jet continu, comme par des conduites d'eau ouvertes. La vie est courte, désagréable et douloureuse, la soif est insatiable, L'apport hydrique est excessif et disproportionné par rapport à l'énorme quantité d'urine due à l'augmentation du diabète. Rien ne peut les empêcher de boire des liquides et d'excréter de l'urine. S'ils refusent de boire pendant une courte période, leur bouche s'assèche, leur peau et leurs muqueuses s'assèchent. la nausée est notée, ils sont agités et meurent en peu de temps. "
À cette époque, la maladie était diagnostiquée par ses manifestations externes. Le traitement dépendait de la gravité de la maladie et de l'âge du patient. Si le patient est un enfant ou un jeune avec IDDM. Puis il a été condamné à une mort rapide d'un coma diabétique. Si la maladie s'est développée chez un adulte âgé de 40 à 45 ans et plus (selon la classification moderne, il s'agit du NIDDM), un tel patient était traité. Ou plutôt, ils l'ont maintenu en vie avec un régime, de l'exercice et des plantes médicinales..
Diabète traduit du grec "diabaino" signifie "passer".
En 1776. le médecin anglais Dobson (1731-1784) a découvert que le goût sucré de l'urine des patients était associé à la présence de sucre, et à partir de cette date, le diabète a en fait commencé à être appelé diabète sucré.
Depuis 1796 les médecins ont commencé à parler de la nécessité d'un régime spécial pour les diabétiques. Un régime spécial pour les patients a été proposé, dans lequel une partie des glucides a été remplacée par des graisses. L'activité physique a commencé à être utilisée comme traitement du diabète.
En 1841. une méthode pour déterminer le sucre dans l'urine a d'abord été développée. Puis ils ont appris à déterminer le taux de sucre dans le sang.
En 1921. réussi à obtenir la première insuline.
En 1922. l'insuline a été utilisée pour traiter un patient diabétique.
En 1956. ont étudié les propriétés de certaines préparations de sulfonylurées capables de stimuler la sécrétion d'insuline.
En 1960. la structure chimique de l'insuline humaine a été établie.
En 1979. une synthèse complète de l'insuline humaine a été réalisée par génie génétique.
Classification du diabète
La maladie est causée par une carence absolue ou relative en hormone antidiurétique (vasopressine) et se caractérise par une augmentation de la miction (polyurie) et l'apparition de la soif (polydipsie).
Le diabète sucré est une maladie chronique caractérisée par un trouble métabolique, principalement des glucides (à savoir le glucose) et des graisses. Dans une moindre mesure, des protéines.
Ce type de diabète est associé à une carence en insuline, c'est pourquoi on l'appelle diabète insulino-dépendant (IDDM). Le pancréas endommagé ne peut pas faire face à ses tâches: soit il ne produit pas d'insuline du tout, soit il en produit en si faibles quantités qu'il ne peut pas traiter même la quantité minimale de glucose entrant, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie. Les patients peuvent être de tout âge, mais le plus souvent ils ont moins de 30 ans, ils sont généralement minces et présentent généralement des signes et des symptômes soudains. Les personnes atteintes de ce type de diabète doivent prendre plus d'insuline pour prévenir l'acidocétose (taux élevés de corps cétoniques dans l'urine) et pour maintenir la vie.
Ce type de diabète est appelé diabète non insulino-dépendant (NIDDM) car il produit suffisamment d'insuline, parfois même en grande quantité, mais il peut être totalement inutile car les tissus y deviennent insensibles..
Ce diagnostic est généralement posé chez les patients de plus de 30 ans. Ils sont obèses et présentent relativement peu de symptômes classiques. Ils ne sont pas sujets à l'acidocétose sauf pendant les périodes de stress. Ils ne sont pas dépendants de l'insuline exogène. Pour le traitement, des comprimés sont utilisés pour réduire la résistance (résistance) des cellules à l'insuline ou des médicaments qui stimulent le pancréas à sécréter de l'insuline.
Dans certains cas, le diabète ne se fait pas sentir pour le moment. Les symptômes du diabète sont différents dans le diabète I et le diabète II. Parfois, il peut n'y avoir aucun signe du tout et le diabète est déterminé, par exemple, en se référant à un optométriste lors de l'examen du fond d'œil. Mais il existe un complexe de symptômes caractéristiques des deux types de diabète. La gravité des signes dépend du degré de diminution de la sécrétion d'insuline, de la durée de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient:
- Mictions fréquentes et sensation de soif insatiable,
- Conduisant à la déshydratation du corps;
- Perte de poids rapide, souvent malgré une faim constante;
- Se sentir faible ou fatigué;
- Vision floue ("voile blanc" devant les yeux);
- Difficulté avec l'activité sexuelle;
- Engourdissement et picotements dans les membres engourdis;
- Sensation de lourdeur dans les jambes;
- Guérison lente des maladies infectieuses;
- Cicatrisation lente des plaies;
- Baisse de la température corporelle sous la moyenne;
- Crampes musculaires du mollet;
- Démangeaisons et démangeaisons dans le périnée;
Il a été établi que le diabète est causé par des anomalies génétiques, et il a également été fermement établi que le diabète ne peut pas être contracté. Les raisons de l'IDDM sont que la production d'insuline diminue ou s'arrête complètement en raison de la mort des cellules bêta sous l'influence d'un certain nombre de facteurs (par exemple, un processus auto-immun, c'est à ce moment que des anticorps sont produits contre leurs propres cellules normales et commencent à les détruire). Dans le NIDDM, qui se produit 4 fois plus souvent, les cellules bêta produisent de l'insuline avec une activité réduite, en règle générale. En raison de l'excès de tissu adipeux, dont les récepteurs ont une sensibilité réduite à l'insuline.
La prédisposition héréditaire est primordiale! On pense que si votre père ou votre mère était diabétique, la probabilité que vous tombiez également malade est d'environ 30%. Si les deux parents étaient malades, alors - 60%.
La deuxième cause de diabète la plus importante est l'obésité, qui est la plus courante chez les patients atteints de NIDDM (type 2). Si une personne connaît sa prédisposition héréditaire à cette maladie. Ensuite, il doit surveiller strictement son poids corporel afin de réduire le risque de maladie. Dans le même temps, il est évident que toutes les personnes obèses, même sous une forme sévère, ne développent pas de diabète..
Certaines maladies du pancréas qui endommagent les cellules bêta. Le facteur provoquant dans ce cas peut être une blessure..
Le stress nerveux, qui est un facteur aggravant. Il est particulièrement nécessaire d'éviter la surcharge émotionnelle et le stress chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire et un surpoids.
Infections virales (rubéole, varicelle, hépatite épidémique et autres maladies, y compris la grippe) qui jouent un rôle déclencheur dans le développement de la maladie chez les personnes à hérédité aggravée.
L'âge peut également être considéré comme un facteur de risque. Plus une personne est âgée, plus il y a de raisons de craindre le diabète. Le facteur héréditaire cesse d'être déterminant avec l'âge. La plus grande menace est l'obésité, qui, associée à la vieillesse, à des maladies antérieures, qui, en règle générale, affaiblit le système immunitaire, conduit au développement d'un diabète sucré principalement de type 2..
Beaucoup de gens pensent que le diabète survient chez les gourmands. C'est plus un mythe, mais il y a aussi une certaine vérité, ne serait-ce que parce que l'excès de poids apparaît doucement à la suite d'une consommation excessive, puis de l'obésité, qui peut être à l'origine du diabète de type 2.
Dans de rares cas, certains troubles hormonaux conduisent au diabète, parfois le diabète est causé par des lésions du pancréas, qui surviennent après l'utilisation de certains médicaments ou à la suite d'un abus d'alcool prolongé. De nombreux experts pensent que le diabète de type 1 peut survenir lorsque les cellules bêta du pancréas, qui produisent de l'insuline, sont violées. En réponse, le système immunitaire produit des anticorps appelés anticorps insulaires. Même les raisons clairement définies ne sont pas absolues..
Un diagnostic précis peut être posé sur la base d'un test de glycémie
Diabète insipide
Mictions fréquentes et abondantes (polyurie), soif (polydipsie), qui dérangent les patients la nuit, perturbant le sommeil. La quantité quotidienne d'urine est de 6 à 15 litres. et de plus, l'urine est légère. Il y a un manque d'appétit, une perte de poids, une irritabilité, une insomnie, une fatigue, une peau sèche, une diminution de la transpiration, un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les enfants peuvent être à la traîne dans le développement physique et sexuel. Chez les femmes, des irrégularités menstruelles peuvent être observées, chez les hommes, une diminution de la puissance.
La cause peut être des infections aiguës et chroniques, des tumeurs, des traumatismes, des lésions vasculaires du système hypothalamo-hypophysaire. Chez certains patients, la cause de la maladie reste inconnue..
Diagnostic du diabète insipide
Le diagnostic repose sur la présence de polydipsie (soif) et de polyurie (augmentation de la miction) en l'absence de modifications pathologiques du sédiment urinaire. Le pronostic pour la vie est favorable. Cependant, une récupération complète est rare..
Traitement du diabète insipide
Le traitement vise à éliminer la cause de la maladie (élimination de la tumeur, élimination de la neuroinfection), ainsi qu'une thérapie réparatrice. Il est nécessaire de suivre le régime de boisson et de limiter la consommation de sel (pour ne pas augmenter la soif) pour éviter les complications.
Complications du diabète insipide
Lorsque l'apport hydrique est limité, les patients développent des symptômes de déshydratation: maux de tête, sécheresse de la peau et des muqueuses, nausées, vomissements, fièvre, troubles mentaux, tachycardie (augmentation du rythme cardiaque).
Quelles sont les causes de l'hypoglycémie dans le diabète sucré?
Pour les patients diabétiques prenant des sulfonylurées ou de l'insuline, l'hypoglycémie représente le «risque professionnel» du traitement. Même un régime d'insuline bien conçu peut entraîner une hypoglycémie lorsque le patient réduit ou reporte même légèrement la prise de nourriture, ou que l'activité physique dépasse la normale. Chez les femmes menstruées, une hypoglycémie est possible pendant les règles en raison d'une forte baisse de la production d'œstrogènes et de progestérone. Les patients âgés prenant des sulfonylurées pour la première fois peuvent répondre à une hypoglycémie sévère. Outre les «accidents» observés au cours du traitement, une hypoglycémie est possible chez les patients diabétiques en raison d'un certain nombre d'autres troubles contributifs, qui sont présentés ci-dessous. cela implique.
Diagnostic du diabète sucré
Les diagnostics sont basés sur:
la présence de symptômes classiques du diabète: augmentation de la consommation et de l'excrétion de liquide dans l'urine, excrétion de corps cétoniques dans l'urine, perte de poids, augmentation de la glycémie;
une augmentation de la glycémie à jeun avec des dosages répétés (normalement 3,3-5,5 mmol / l.);
Traitement du diabète sucré. Prévention du diabète
Le diabète sucré est avant tout une maladie héréditaire. Les groupes à risques identifiés permettent aujourd'hui d'orienter les personnes, de les mettre en garde contre une attitude insouciante et irréfléchie envers leur santé. Le diabète est à la fois hérité et acquis. La combinaison de plusieurs facteurs de risque augmente la probabilité de diabète: pour un patient obèse, souffrant souvent d'infections virales - grippe, etc., cette probabilité est à peu près la même que pour les personnes à hérédité aggravée. Toutes les personnes à risque doivent donc être vigilantes. Vous devez faire particulièrement attention à votre état pendant la période de novembre à mars, car la plupart des cas de diabète surviennent pendant cette période. La situation est compliquée par le fait que pendant cette période, votre état peut être confondu avec une infection virale.
Cours sur le diabète sucré
Diabète sucré - lat. Le diabète sucré est une maladie systémique hétérogène. Cette maladie est l'un des problèmes les plus graves de notre temps. Elle se classe au troisième rang des causes directes de décès après les maladies cardiovasculaires et oncologiques. Pertinence. Actuellement, plus de 150 millions de personnes atteintes de diabète vivent sur notre planète. De plus, 80 à 95% des patients atteints de diabète sucré non insulino-dépendant. Le diabète sucré est causé par une carence en insuline absolue (DM I) ou relative (DM II), qui provoque d'abord une violation du métabolisme des glucides, puis une modification du métabolisme dans l'organisme de toutes les principales substances énergétiques (glucides, lipides, protéines). En règle générale, dans le diabète sucré, il existe une violation de la sécrétion de diverses hormones du pancréas, en particulier de l'insuline, et de leur sensibilité. Les conséquences d'une carence en insuline sont des troubles métaboliques, dont les troubles les plus prononcés du métabolisme des glucides. Le critère clé dans le diagnostic du diabète sucré est le taux de glucose dans le sang (glycémie), en particulier le niveau de glycémie à jeun. Mais il est possible de diagnostiquer correctement (en particulier pour établir le type de diabète sucré) sur la base de données de laboratoire uniquement en comprenant correctement les facteurs méthodologiques et les caractéristiques physiologiques du sujet qui affectent les résultats de la détermination de la concentration en glucose. Hypothèse: la teneur en glucose, le taux de cholestérol total, le taux sérique de TG chez les patients atteints de diabète sucré de type 2. diffère du niveau d'une personne en bonne santé. Le but de cette thèse est d'étudier la relation entre les indicateurs du métabolisme glucidique et lipidique par les paramètres biochimiques du sang de patients diabétiques sucrés. Objectifs: 1. Étude de la concentration de glucose dans le sérum sanguin des patients atteints de diabète sucré. 2. Etude de la concentration de cholestérol total dans le sérum sanguin des patients atteints de diabète sucré. 3. Etude de la teneur en triglycérides, lipoprotéines de très basse densité, lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de haute densité dans le sérum sanguin des patients diabétiques. Le sujet de la recherche est l'organisation des soins aux patients atteints de diabète sucré. La recherche a pour objet des personnes en bonne santé et des patients atteints de diabète sucré, inscrits auprès d'un médecin. L'étude a été réalisée sur la base du laboratoire de l'institution budgétaire de l'Etat du Bureau de conception Un groupe de 70 personnes, âgées de 35 à 70 ans, a été sélectionné. Pertinence pratique: les recommandations pour aider les patients atteints de diabète sucré de type 2 peuvent être utilisées dans les cours théoriques et pratiques, en étudiant la discipline selon des méthodes de recherche dans les écoles de médecine, les cliniques, etc. Les méthodes de recherche sont basées sur l'étude de la littérature scientifique et médicale et son analyse, les méthodes statistiques de traitement des données, la présentation graphique des résultats de la recherche.
Le diabète sucré est une maladie très grave, qui est comprise comme un syndrome d'hyperglycémie chronique associé à une sécrétion insuffisante d'insuline ou à une violation de son action. Cette maladie, il s'est avéré, est de nature hétérogène, qui peut être basée sur des facteurs génétiques, immunologiques, ainsi que sur des effets néfastes de l'environnement externe. Les raisons du développement du diabète ne sont pas toujours suffisamment claires. Dans le développement d'une carence en insuline, la pathologie héréditaire joue un rôle en premier lieu, le facteur prédisposant est la naissance d'un enfant de poids élevé, ainsi que, éventuellement, des lésions virales des cellules β du pancréas. L'obésité, l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, un excès de glucides sont des facteurs prédisposant à l'apparition de la maladie. Les manifestations cliniques du diabète de type I et de type II sont similaires, mais leur gravité est différente. Des symptômes plus distincts et un développement rapide des symptômes de la maladie sont observés dans le diabète de type I. Après avoir étudié l'effet de cette maladie sur des organes et des systèmes individuels du corps, nous pouvons conclure que le diabète sucré est la cause d'une invalidité et d'une mortalité élevée due à des complications vasculaires, qui comprennent l'infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, la gangrène des membres inférieurs, la perte de vision et des lésions rénales - néphropathie. Le diagnostic précoce et l'adéquation du traitement de cette maladie sont les tâches les plus importantes, car tant l'hyper- et l'hypoglycémie sont le point de départ de nombreux mécanismes pathologiques qui contribuent au développement de complications vasculaires graves. Le but du traitement du diabète sucré est d'atteindre de tels indicateurs de glycémie au cours de la journée, qui ne diffèrent pratiquement pas de ceux observés chez une personne en bonne santé. Une étude prospective en 1993 a montré que l'incidence des complications vasculaires du diabète et le moment de leur survenue étaient fortement corrélés au degré de compensation. Une étude a été réalisée, selon les résultats desquels: 1. Il a été établi dans le groupe étudié d'individus sains que la concentration de glucose dans le sérum sanguin est de 4,45 ± 0,15 mmol / l; la concentration totale de cholestérol était de 4,34 ± 0,07 mmol / l; le niveau de triglycérides était en moyenne de 0,87 ± 0,11 mmol / l, les indicateurs correspondent à la norme. 2. Dans le groupe de patients atteints d'IGT, la concentration de glucose dans le sérum sanguin selon les résultats de l'étude était de 6,72 ± 0,14 mmol / L, ce qui est 51% plus élevé que le taux de glucose dans le sérum sanguin des donneurs sains, le taux de cholestérol libre est de 6, 3 ± 0,2 mmol / L, ce qui est 45% plus élevé que celui des donneurs sains. Une teneur accrue en TG est observée même avec une tolérance au glucose altérée de 2,0 ± 0,12 mmol / l et, par rapport au groupe témoin, elle est 130% plus élevée. 3. Dans le groupe de patients atteints de diabète sucré II, le taux de glucose dans le sérum sanguin était en moyenne de 79 ± 0,34 mmol / l, soit 75% plus élevé que le taux de glucose chez les donneurs sains. Dans le groupe de patients atteints de diabète sucré, la teneur la plus élevée en cholestérol est observée de 7,31 ± 0,23 mmol / l, 68% de plus que dans le groupe témoin. Dans ce groupe, le taux sérique de TG dépasse la plage normale maximale de 2,4 ± 0,06 mmol / l, ce qui fait qu'il est 175% plus élevé que dans le groupe de donneurs sains. Le maintien d'une glycémie normale (ou proche de la normale) pendant une longue période peut retarder ou retarder l'apparition de complications tardives. Malheureusement, ni l'insulinothérapie, ni l'utilisation de médicaments oraux, ni le régime alimentaire ne résolvent fondamentalement le problème de la guérison du diabète. Les scientifiques du monde entier recherchent activement de tels outils. Par exemple, une méthode d'immunosuppression du diabète sucré de type I a été proposée, qui vise à supprimer l'immunité humorale (la formation d'autoanticorps contre l'insuline, la proinsuline). L'une des directions de recherche est la transplantation de cellules ß du pancréas, partie d'un organe, ainsi qu'une transplantation complète du pancréas. Les possibilités de la thérapie génique sont encourageantes, comme le prouvent les progrès des technologies moléculaires géniques. Cependant, résoudre ces problèmes est une question d'avenir et, selon toute vraisemblance, pas de courte durée..
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