Présentation des médicaments pour abaisser la glycémie
Pendant le traitement du diabète, un certain nombre de médicaments sont prescrits pour abaisser la glycémie..
Ceux-ci comprennent des médicaments pour augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline, pour améliorer la sécrétion de l'hormone. Des moyens sont également utilisés pour nuire à l'absorption des glucides dans l'intestin..
Médicaments qui augmentent la sécrétion d'insuline
Les moyens qui stimulent la sécrétion d'insuline sont largement utilisés. Ces médicaments comprennent les médicaments du groupe des sulfonylurées et les méglitinides.
Dérivés de sulfonylurée
Il s'agit d'un groupe de médicaments synthétiques qui abaissent la glycémie. Les médicaments de cette classe activent les cellules du pancréas, ce qui augmente la production d'insuline par l'organisme. Pour cela, des cellules bêta saines doivent être présentes dans la glande..
L'action des médicaments est d'augmenter la sécrétion de l'hormone et de ralentir la production de glucose dans le foie, de stimuler les cellules β, de supprimer la sécrétion de glucagon, de cétose et de somatostatine.
Les dérivés de sulfonylurée sont divisés en deux groupes: à action longue et à action moyenne. Le résultat de la stimulation de la sécrétion de l'hormone dépend de la posologie à la prise.
Les médicaments sont destinés au traitement du diabète de type 2, ils ne sont pas utilisés pour le traitement du diabète de type 1. Ils sont prescrits lorsque la sensibilité des tissus à l'hormone diminue. Disponible en comprimés.
Les dérivés de sulfonylurée sont représentés par deux générations de médicaments:
- Butamide, chlorpropamide. Les médicaments sont prescrits à fortes doses et ont un effet court.
- Glipizide, glibenclamide, glickvidone. Dosage plus durable et plus faible.
Les contre-indications comprennent:
- anémie;
- acidocétose diabétique;
- dysfonctionnement rénal;
- processus infectieux aigu;
- grossesse, allaitement;
- dysfonctionnement hépatique;
- avant / après les opérations;
- leucopénie;
- thrombocytopénie;
- troubles dyspeptiques;
- rarement - hépatite;
- gain de poids.
Quels effets indésirables sont observés:
- la formation d'un goût métallique dans la bouche;
- dysfonctionnement du foie;
- manifestations allergiques;
- altération de la fonction rénale.
L'événement indésirable le plus courant est l'hypoglycémie..
Méglitinides
Un groupe de médicaments qui augmentent la sécrétion d'insuline. Ce sont des régulateurs prandiaux de la glycémie - ils réduisent le sucre après les repas. Prendre des médicaments pour corriger la glycémie à jeun est inapproprié. Indications d'admission - CD 2.
Les représentants de cette classe sont Nateglinid, Repaglinid. Les médicaments affectent les cellules de l'appareil des îlots, activent la sécrétion d'insuline. L'hormone est activée 15 minutes après avoir mangé. Les pics d'insuline surviennent en une heure, diminuent en 3 heures.
La stimulation se produit en fonction de la concentration de sucre - à de faibles niveaux, les médicaments en petite quantité affectent la sécrétion de l'hormone. Cela explique la quasi-absence d'hypoglycémie lors de la prise de médicaments..
Combiné avec d'autres agents antidiabétiques. Excrété en quantité significative par les reins, seulement 9% par les intestins.
DM 1, acidocétose, grossesse et allaitement sont les principales contre-indications à l'admission. Des précautions doivent être prises lors de la prise de médicaments chez les patients âgés. Il est également nécessaire de porter une attention particulière aux patients atteints d'une maladie du foie. Il est recommandé de vérifier les indicateurs plusieurs fois par an. Le contrôle au cours de la première année de traitement est particulièrement pertinent.
Les méglitinides ne nécessitent pas de sélection de dosage. Les médicaments sont utilisés en mangeant. Le niveau d'insuline revient à sa valeur précédente après 3 heures.
Parmi les effets secondaires ont été observés:
- déficience visuelle;
- troubles du tractus gastro-intestinal;
- manifestations allergiques;
- augmentation des paramètres hépatiques dans l'analyse biochimique;
- assez rare - hypoglycémie.
Non recommandé pour l'admission dans les cas suivants:
- SD type 1;
- grossesse et alimentation;
- intolérance au médicament;
- acidocétose diabétique.
Médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline
Dans le diabète de type 2, il n'est souvent pas nécessaire de stimuler la sécrétion d'insuline car elle est produite en quantités suffisantes. Il est nécessaire d'augmenter la sensibilité des tissus à l'hormone, car c'est la violation de l'action des récepteurs des cellules tissulaires qui provoque une augmentation du taux de glucose dans le sang.
Biguanides
Les Biguanides sont un groupe de médicaments qui améliorent la sensibilité des tissus à l'insuline. Ils sont représentés par la buformine, la metformine, la phénformine.
Ils diffèrent entre eux par l'assimilation, les effets secondaires, la posologie pour obtenir un résultat thérapeutique. Actuellement, seule la metformine est utilisée.
Avec l'utilisation du médicament, une diminution de la résistance à l'insuline se produit. La substance active inhibe la gluconéogenèse, modifie l'absorption du glucose. Le taux de «mauvais cholestérol» et de triglycérides est également réduit. Les Biguanides sont absorbés par le tractus gastro-intestinal, excrétés principalement par les reins, la concentration maximale est atteinte après 2 heures. Demi-vie - jusqu'à 4,5 heures.
Les Biguanides sont prescrits pour DM 2 et DM 1 dans le cadre d'un traitement complexe.
Les représentants de la classe biguanide ne sont pas utilisés pour:
- Grossesse et allaitement;
- dysfonctionnement hépatique;
- dysfonctionnement des reins;
- intolérance à l'ingrédient actif;
- crise cardiaque;
- processus inflammatoire aigu;
- acidocétose, acidose lactique;
- arrêt respiratoire.
Les Biguanides ne sont pas compatibles avec l'alcool. Également non prescrit 3 jours avant et 3 jours après la chirurgie. Il est conseillé aux patients de plus de 60 ans de prendre les médicaments de ce groupe avec prudence.
Les effets secondaires pendant le processus d'admission comprennent:
- anémie mégaloblastique;
- troubles du tractus gastro-intestinal, en particulier diarrhée, vomissements;
- acidose.
La liste des médicaments du groupe comprend: Metfogamma, Metformin, Glukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Les médicaments peuvent être combinés avec d'autres médicaments glycémiques.
Lorsqu'il est associé à l'insuline, une attention particulière est requise. La fonction rénale et les indicateurs de glucose sont surveillés. Une attention particulière est accordée à la combinaison avec d'autres médicaments non glycémiques - certains peuvent augmenter ou diminuer l'effet des médicaments du groupe biguanide.
Thiazolidinediones
Les thiazolidinediones constituent un nouveau groupe d'hypoglycémiants oraux. Ils n'activent pas la sécrétion d'insuline, mais augmentent seulement la sensibilité de ses tissus.
Il existe 2 thiazolidinediones - la pioglitazone (deuxième génération) et la rosiglitazone (troisième génération). La troglitazone (première génération) a montré des effets hépatotoxiques et cardiotoxiques, c'est pourquoi elle a été interrompue. Les médicaments peuvent être utilisés en association avec d'autres médicaments ou en monothérapie.
En agissant sur les tissus, le foie, les médicaments augmentent la sensibilité à l'hormone. En conséquence, le traitement du glucose est amélioré en augmentant la synthèse cellulaire. L'effet des médicaments se manifeste en présence de sa propre hormone.
Absorbé dans le tube digestif, excrété par les reins, métabolisé dans le foie. La concentration maximale est après 2,5 heures et le plein effet apparaît après quelques mois de prise du médicament.
Les médicaments réduisent efficacement le sucre, ont un effet positif sur le profil lipidique. En termes d'effets, ils ne sont pas moins efficaces que les biguanides. Tous les médicaments de ce groupe augmentent le poids. Le résultat dépend de la durée du traitement et de la dose. Il y a aussi une rétention d'eau dans le corps..
Au cours du traitement par thiazolidinediones, l'état fonctionnel du foie est périodiquement évalué. Si le patient présente des risques de développer une insuffisance cardiaque, le traitement par thiazolidine n'est pas prescrit.
Dans de tels cas, le médecin prescrit de l'insuline, des dérivés de sulfonylurée, de la metformine.
Médicaments à base de thiazolidinediones: Avandia, Aktos.
Contre-indications à l'admission:
- grossesse, allaitement;
- perturbation du foie;
- SD type 1;
- âge jusqu'à 18 ans.
Lors de la prise de médicaments, les effets secondaires suivants ont été observés:
- gain de poids;
- risque accru de fracture en raison d'une diminution de la densité osseuse;
- perturbation du foie;
- hépatite;
- insuffisance cardiaque;
- gonflement;
- eczéma.
Moyens pour altérer l'absorption des glucides dans l'intestin
Les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont des médicaments qui altèrent l'absorption des glucides dans les intestins. Ils ont un effet extraendocrinien dans le traitement du diabète. Affecte la concentration de sucre après le repas. Pour cette raison, le développement de l'hypoglycémie est considérablement réduit..
Les inhibiteurs de l'AH interfèrent avec la dégradation des glucides, ralentissant ainsi leur absorption. La substance active crée des barrières à la pénétration des glucides dans le sang.
Les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont utilisés principalement en association avec d'autres agents glycémiques et l'insuline. Nommé pour le diabète de type 2.
Représenté par Voglibose, Acarbose, Miglitol. Désormais, seuls les deux derniers médicaments sont utilisés. Les effets cliniques sont les mêmes, mais l'action est légèrement différente.
L'acarbose inhibe le lactose et l'amylase et n'est pratiquement pas absorbé dans l'intestin. Peut augmenter les enzymes hépatiques. Le miglitol maintient la glycogenèse dans le foie et est absorbé dans l'intestin. Affecte l'absorption du glibenclamide et de la metformine sans manifestation clinique.
Lors de l'utilisation de médicaments de cette classe, il est observé:
- réduction des complications des maladies cardiovasculaires;
- ralentir la progression de l'athérosclérose;
- troubles gastro-intestinaux, en particulier diarrhée et flatulences.
Contre-indications d'utilisation:
- rectocolite hémorragique;
- acidocétose diabétique;
- grossesse;
- obstruction intestinale;
- lactation;
- dysfonctionnement hépatique;
- sténose intestinale;
- insuffisance rénale.
Les effets secondaires se manifestent principalement au niveau du tractus gastro-intestinal. Il s'agit de diarrhée, de douleurs locales, de flatulences, d'une augmentation des enzymes hépatiques.
Lorsque les inhibiteurs de l'AH interagissent avec les médicaments antidiabétiques et l'insuline, l'effet de cette dernière peut augmenter. La posologie est soigneusement sélectionnée pour éviter les effets hypoglycémiants.
Les sorbants, les préparations enzymatiques réduisent l'efficacité du Miglitol et de l'Acarbose. Les corticostéroïdes, la niacine, les diurétiques, les hormones thyroïdiennes réduisent l'activité des inhibiteurs de l'hypertension. Miglitol réduit la biodisponibilité de la ranitidine, la digoxine.
Incrétinimétiques
Les incrétines sont des hormones spéciales qui sont libérées après avoir mangé. Ils ralentissent la vidange de l'estomac, stimulent la sécrétion d'insuline, arrêtent la sécrétion excessive de glucagon et réduisent l'appétit. Dans le diabète, ces fonctions sont réduites et la teneur en hormones est insignifiante. Leur nombre est restauré à l'aide de mimétiques incrétines. Ils améliorent l'effet thérapeutique et présentent un intérêt particulier en médecine..
Les mimétiques des incrétines sont des composés protéiques. Ils sont représentés par deux groupes de médicaments:
- 1er groupe - exénatide. C'est un incrétinimétique direct. Cela inclut Baeta, Victoza. Ils sont utilisés sous forme d'injections sous-cutanées. Combinez avec d'autres médicaments glycémiques pour améliorer l'effet.
- 2ème groupe - polypeptide insulinotrope. Présenté par des médicaments: Galvus, Januvia. Fait référence aux mimétiques indirects des incrétines. Bloque la dipeptidyl peptidase, qui dégrade les incrétines. Prescrit séparément et en association avec d'autres médicaments.
La substance lance le mécanisme de production d'hormones - elles pénètrent dans la circulation sanguine après quelques minutes. Les incrétinonémétiques stimulent la restauration des cellules pancréatiques et la quantité d'hormone produite. L'activité des médicaments se produit à des niveaux de sucre élevés et à de faibles niveaux, l'effet s'arrête.
Parmi les contre-indications à l'admission:
- acidocétose diabétique;
- grossesse, allaitement;
- dysfonctionnement rénal;
- SD 1;
- âge jusqu'à 18 ans.
Parmi les effets secondaires au cours du traitement, on observe:
- réactions allergiques;
- mal de crâne;
- nausées Vomissements;
- faiblesse, somnolence.
Les médicaments de la classe incrétinomimétique peuvent être prescrits aux stades initiaux de la manifestation de la maladie. Ils aident à maintenir les cellules bêta actives. Dans le processus de thérapie chez les personnes âgées, il existe une dynamique d'indicateurs principalement positive. Pendant le traitement, le médicament a un effet moindre sur le développement de l'hypoglycémie..
Vidéo sur les nouveaux médicaments dans le traitement du diabète:
Chaque groupe de médicaments est prescrit par un médecin en fonction du tableau clinique et des caractéristiques de l'évolution du diabète. Ils peuvent être utilisés à la fois en association et en monothérapie. Pendant le traitement, il est recommandé de faire un don de biochimie sanguine pour évaluer l'état des organes.
Problèmes de diabète et comment réduire la glycémie
Avec les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, le diabète sucré est considéré comme une maladie très grave qui peut détruire l'humanité. En effet, près de la moitié de la population mondiale a un tel diagnostic ou une telle prédisposition à la maladie. Le danger est que l'excès de sucre dans le sang d'une personne contribue à la destruction de son corps. Cela signifie que le maintien du bon équilibre glycémique est vital pour chacun de nous..
Les patients atteints de diabète sucré sont sous surveillance médicale constante. Pour leur propre sécurité, ils doivent suivre les recommandations prescrites par les spécialistes en matière d'alimentation et d'activité générale. Mais si son problème n'est pas si aigu et qu'il suffit de maintenir le taux de sucre dans la fourchette normale, vous pouvez vous tourner vers la médecine traditionnelle, qui propose un nombre suffisant de recettes permettant de normaliser le taux de glucose..
Cependant, vous devriez étudier ce problème plus en détail..
Les premiers symptômes qui déterminent le stade initial de la maladie sont:
- bouche sèche persistante et soif inexpliquée;
- appétit excessif et envie fréquente de vessie;
- démangeaisons de la peau et difficulté à guérir même de petites égratignures;
- faiblesse générale;
- diminution de la vision.
Tout cela peut indiquer que vous avez une glycémie élevée..
À quel point est-il dangereux d'avoir une forte teneur en sucre
Pour commencer, notre corps a réellement besoin de sucre pour fonctionner correctement. Une fois dans le sang, ce produit se décompose en deux composants: le glucose et le fructose. En excès, le glucose commence à se transformer en glycogène, qui se dépose dans les muscles et le foie. Dès que le taux de sucre diminue, cette substance est à nouveau convertie en glucose et utilisée par l'organisme comme prévu..
Malgré le fait que le sucre soit fabriqué à partir de matières végétales, il ne contient pratiquement aucun oligo-élément ni vitamines utiles. Bien sûr, le corps a besoin de petites quantités de glucose, mais son excès provoque le développement de tout un tas de maladies, telles que le diabète, l'hypertension, l'athérosclérose et bien d'autres..
Types de diabète
Il existe deux formes de la maladie: dépendante et indépendante de l'insuline. Et bien que les principaux signes dans les deux cas soient les mêmes, chaque maladie évolue à sa manière:
- Le diabète de type 1 survient soudainement et se développe rapidement.
- La maladie du deuxième type aux premiers stades est très difficile à reconnaître, car ses symptômes sont flous.
Le premier type de diabète est dû au fait que les glucides qui pénètrent dans le corps avec les aliments augmentent considérablement le taux de sucre dans le sang. L'insuline est nécessaire pour normaliser la situation.
Les signes de l'évolution du diabète non insulino-dépendant sont:
- Fatigue et faiblesse du patient.
- Perte de poids et faible résistance aux virus.
- Plaies purulentes difficiles à guérir.
Dans le deuxième type de diabète, une personne a une faible sensibilité à l'insuline. En règle générale, ces personnes sont obèses. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une maladie héréditaire et les facteurs négatifs sous forme de stress sévère, de perturbations hormonales ou d'infection dans le corps ne font qu'aggraver la situation du patient..
Le danger de ce type de maladie réside dans le fait qu'il est généralement détecté au stade aigu de son évolution..
Le diabète sucré nécessite une surveillance constante du patient. Tout traitement, y compris les médicaments, doit être prescrit par un spécialiste. Cela est dû au caractère insidieux de la maladie, qui complique de nombreux systèmes et organes d'une personne, y compris les fonctions visuelle et nerveuse..
Détermination de la norme de sucre dans le sang
Au cours des recherches des scientifiques, les normes de teneur en glucose dans le sang ont été établies. Ils sont différents chez les personnes de certaines catégories d'âge, mais ne dépendent pas du tout de leur sexe..
Le tableau de comparaison est basé sur la détermination du taux de sucre dans le sang pris à jeun. L'indicateur normal est (en mmol / l):
- chez les nourrissons de 2,8 à 4,4;
- chez les personnes de un à soixante ans de 3,2 à 5,5;
- chez les personnes âgées de 4,6 à 6,7.
Immédiatement après un repas, le taux de sucre monte à 7,8 et même 8 unités. Ce saut temporaire n'est pas considéré comme un écart, il peut augmenter puis diminuer..
La grossesse entraîne également une légère augmentation du taux de glucose. Cependant, après la naissance de l'enfant, les indicateurs se normalisent..
Comment abaisser le taux de glucose
Si vous avez une glycémie élevée, vous devez toujours savoir comment réduire ce chiffre. Tout d'abord, vous devez adhérer à un régime alimentaire strict qui prend en compte toutes les caractéristiques de votre corps..
Beaucoup de gens pensent qu'il est nécessaire d'éliminer complètement les bonbons. Mais nous avons besoin d'une certaine quantité de glucose pour vivre normalement. Par conséquent, les experts conseillent de remplacer le sucre ordinaire par des produits naturels tels que le miel, les carottes, les raisins et autres. De plus, vous devez vous assurer que le corps reçoit tous les minéraux et vitamines dont il a besoin..
Utiliser des substituts
Dans certains cas, il est conseillé aux patients en surpoids de remplacer le sucre par des médicaments spéciaux tels que l'aspartame, le xylitol ou la saccharine.
On pense qu'ils ne contiennent pas de calories et sont parfaitement absorbés par l'organisme sans lui nuire. Mais ce n’est pas le cas. Par exemple, l'utilisation à long terme du xylitol peut entraîner des troubles du fonctionnement du foie et des intestins, etc. Par conséquent, la réception de ces fonds doit être strictement contrôlée..
Nutrition pour le diabète
Lors du développement d'un système nutritionnel pour un patient diabétique, il est nécessaire d'exclure de son alimentation les aliments riches en glucides. Les substances qui stabilisent la glycémie deviennent la base d'un tel régime. Ceux-ci inclus:
- Différents types d'agrumes.
- Fruits frais.
- Légumes verts et herbes.
- Le topinambour, qui contient de grandes quantités d'insuline végétale.
- Navet et ail.
- Noix et graines.
- Toutes sortes d'épices.
- Poisson et fruits de mer.
- Céréales et légumineuses.
Le taux de consommation de ces produits et d'autres doit également être pris en compte en fonction de leur teneur en calories..
Les tisanes et la chicorée vertes sont recommandées comme boissons..
Les plats doivent être cuits à la vapeur et cuits ou cuits à faible teneur en matières grasses. Repas fractionnés au moins cinq fois par jour.
Complètement exclu du régime:
- Viande et poisson gras, ainsi que leurs produits.
- Conserves et produits fumés.
- Lait et produits laitiers riches en matières grasses.
- Tous les types de cornichons et marinades.
- Riz et pâtes.
- Boissons sucrées et pâtisseries.
Le corps d'un diabétique a besoin de zinc, qui est contenu en grande quantité dans la croissance du blé et la levure de bière. Mais le pain blanc, au contraire, réduit la quantité de cette substance dans le corps. Tout cela doit être pris en compte pour comprendre comment abaisser la glycémie..
Il a été constaté expérimentalement que l'abus d'aliments sucrés et féculents provoque une forte augmentation des niveaux de sucre et détermine le besoin d'alcool. Bien sûr, dans ce cas, la vodka n'est qu'un besoin biologique d'une personne malade, mais pour s'en débarrasser, vous devez faire tout ce que les médecins recommandent et ne pas déroger aux règles..
Utiliser des remèdes populaires
Au premier stade de la maladie, des infusions spéciales pour le diabète et des herbes et des baies peuvent être utilisées comme médicament. Ils aideront à normaliser le sucre et à purifier le sang..
Ces herbes comprennent:
- persil;
- pissenlit;
- aneth;
- l'ortie et de nombreuses autres plantes.
Des méthodes pour faire des décoctions et des thés peuvent être trouvées dans la littérature spéciale ou sur des sites Internet. Chacun d'eux vous aidera à éliminer l'excès de sucre dès les premiers symptômes de la maladie..
De plus, vous pouvez faire baisser le sucre en augmentant votre activité physique. Après tout, il a été prouvé que les sports récréatifs peuvent abaisser le taux de glucose. Il est également important de prendre un bain de soleil et de boire beaucoup de liquides. Bien sûr, il doit s'agir d'eau minérale ou d'un bouillon spécial. Tout cela aidera à saturer les tissus en oxygène, à stimuler le processus de combustion des graisses..
Il est nécessaire de s'assurer que les charges deviennent régulières, mais en même temps, le patient ne doit pas surmené. Après tout, cela ne peut que nuire. Par conséquent, avant de commencer les cours, vous devez consulter votre médecin..
Un moyen de réduire rapidement le sucre
Le diabète sucré est une maladie complexe du système endocrinien. Pour le vaincre, vous devez constamment garder le niveau de glucose sous contrôle et l'ajuster au fil du temps. Le maintien de cet indicateur à un niveau acceptable permet au patient de vivre une vie presque normale, sans ressentir sa dépendance à la maladie.
Vous pouvez réduire la glycémie à l'aide de remèdes populaires, d'un régime alimentaire et de médicaments. Lorsqu'il décide de la manière de réduire d'urgence la glycémie, le médecin prend en compte l'état du patient, le type et le stade de développement de la maladie..
Médicaments
Seuls les médicaments aideront à réduire rapidement les niveaux de sucre. Pour les patients du premier type, un tel médicament est l'insuline.
Ils diffèrent par la durée d'exposition et l'heure d'apparition de l'effet:
- Insulines courtes. Après les avoir pris, le sucre diminue après 10 ou 45 minutes maximum. Ces médicaments comprennent Actrapid, Regular et autres.
- Insulines à action prolongée. Ils commencent à agir quelques heures après l'ingestion, mais l'effet est fourni pour toute la journée. Ceux-ci incluent: Lantus, Levemir, Protophanes.
De plus, ces médicaments diffèrent par leur origine. Ils sont produits à partir des enzymes du pancréas de vaches ou de porcs.
Pour un traitement efficace de la maladie, des comprimés sont également disponibles pour abaisser la glycémie. Ils sont le plus souvent utilisés dans le deuxième type de diabète..
Chaque médicament pris séparément affecte des symptômes spécifiques du mécanisme du diabète.
En outre, des produits combinés sont également produits, qui peuvent contenir simultanément plusieurs substances actives d'actions différentes..
Les comprimés pour abaisser la glycémie sont sélectionnés en tenant compte de l'évolution de la maladie et des caractéristiques du corps du patient.
En fin de compte, il faut dire que le diabète sucré ne peut pas être complètement guéri. Autrement dit, après un diagnostic précis, le patient doit changer radicalement son mode de vie..
Seul le respect de toutes les recommandations des spécialistes permettra à une personne de rester efficace et d'éviter d'éventuelles complications. Tout écart par rapport aux règles entraînera un saut brutal de sucre à 14 unités et la vie se transformera en enfer..
Pilules efficaces pour abaisser la glycémie: quels médicaments abaissent le sucre?
Les pilules abaissant la glycémie peuvent affecter le corps du patient de différentes manières. Un groupe de médicaments stimule la production active d'insuline par le pancréas.
La deuxième catégorie de médicaments augmente la sensibilité à l'hormone et le troisième groupe aide à réduire l'absorption du carbone dans l'intestin humain.
L'endocrinologue sélectionne des médicaments pour abaisser la glycémie, en fonction de l'état du patient, de ses maladies concomitantes, de son groupe d'âge, ainsi que des caractéristiques individuelles du corps..
Les comprimés qui réduisent la glycémie ne sont recommandés que dans les situations où une alimentation saine, de l'exercice et des ajustements du mode de vie n'ont pas donné l'effet thérapeutique souhaité. Pendant le traitement, un contrôle de la glycémie est prescrit pour empêcher le développement de la glycémie.
Il est nécessaire d'examiner plus en détail les groupes de médicaments afin d'identifier leur effet sur le corps humain, de connaître leurs côtés négatifs et leurs avantages pour le traitement du diabète.
Biguanides
Les Biguanides sont des dérivés du méthyl biguanide-metformine, qui permet une diminution de la résistance à l'insuline chez les patients ayant des antécédents de diabète sucré.
Des groupes de ces médicaments augmentent la sensibilité à l'hormone insuline, mais le pancréas ne la produit pas plus activement.
Tous les médicaments à base de cette substance puissante sont des moyens d'améliorer le transport du sucre à travers les cellules membranaires, les tissus musculaires lisses, les vaisseaux sanguins et le myocarde.
Pendant le traitement médicamenteux, les patients subissent une diminution du poids corporel, car la quantité de lipides dans le sérum diminue.
Liste des médicaments contenant du méthylbiguanide-metformine:
- Siofor.
- Dianormet.
- Glyformine.
Il convient de noter que tous les comprimés répertoriés ne sont recommandés qu'à une posologie limitée, car ils ont un effet secondaire prononcé, à la suite duquel ils peuvent entraîner une dyspepsie gastrique..
Lorsqu'aucune perturbation du fonctionnement du tractus gastro-intestinal n'est observée au cours de la première semaine de traitement, le médecin augmente la posologie du médicament pour réduire de trois fois la glycémie, cela est particulièrement vrai si la glycémie est de 20. La dose maximale d'une substance puissante est de 3000 mg pour 24 heures.
Tous les comprimés pour abaisser la glycémie sont pris avec les repas, sans faute lavés avec beaucoup de liquide.
Quel que soit le choix du médicament, le médecin sélectionne le dosage du médicament individuellement, en tenant compte de nombreux facteurs. Et seulement avec une bonne tolérance du médicament, il commence à l'augmenter progressivement pour obtenir l'effet thérapeutique requis.
Sulfonylurée: caractéristiques de la tablette
La sulfonylurée est un agent hypoglycémiant chez les patients diabétiques.
Il contient un ingrédient actif à base de sulfonamide. Les comprimés contenant ce principe actif stimulent les cellules du pancréas, responsables de la synthèse de l'hormone.
Tous les médicaments à action rapide qui augmentent la synthèse de l'insuline sont capables de supprimer l'activité des substances enzymatiques dans le corps qui contribuent à la dégradation de cette hormone, ce qui affaiblit la connexion entre l'insuline et les protéines..
Pendant le traitement avec ce groupe de médicaments, la sensibilité des tissus à l'insuline s'améliore. À ce jour, une large sélection de tels médicaments de divers fabricants est présentée sur le marché pharmacologique. Les médicaments les plus efficaces pour abaisser la glycémie sont:
- Antibet.
- Glybenez.
- Minidiab.
Tous les médicaments contenant des sulfamides hypoglycémiants ne sont recommandés par un médecin que dans les cas où un poids excessif ou normal est observé, la glycémie ne peut pas être réduite par une alimentation diététique et la présence de la maladie pendant plus de 15 ans..
Les situations suivantes sont distinguées lorsque les médicaments de cette catégorie ne sont pas recommandés pour les patients:
- Modifications pathologiques du foie et des reins.
- Grossesse, période d'allaitement.
- Lors d'une perte de poids dramatique.
- Maladies infectieuses aiguës.
- Réactions allergiques de la peau.
- Intolérance au médicament ou à ses composants.
Si le patient prend le médicament pendant une période suffisamment longue, il peut y avoir un changement négatif des indicateurs de qualité du sang, des acouphènes, des maux de tête systématiques apparaissent.
Au cours du traitement, certains patients présentent des réactions allergiques d'intensité et de gravité variables. En règle générale, une rougeur de la peau se produit, la peau devient ridée et squameuse, une acné semblable à l'urticaire apparaît..
Les mimétiques des incrétines et leurs effets
Les incrétines sont des hormones gastro-intestinales produites par le corps sain en réponse à la prise alimentaire. Ils sont nécessaires pour stimuler la production d'insuline.
Ces substances ne peuvent affecter le corps humain que lorsque le taux de sucre dans le sang dépasse 5,5 unités. Dans les situations où les niveaux de glucose du corps sont normalisés, les incrétines cessent d'affecter le corps humain..
Aujourd'hui, cette catégorie de fonds est considérée comme la plus chère, bien qu'elle ne soit pas très courante sur le territoire de la Fédération de Russie..
Selon les développeurs de médicaments, ces médicaments n'ont pas d'effets négatifs et peuvent être recommandés quel que soit le type de diabète sucré. De plus, les pilules pour abaisser la glycémie peuvent être efficacement incluses dans un traitement complexe en association avec d'autres médicaments..
Abaisser la glycémie avec des médicaments
Le diabète sucré est une maladie qui s'accompagne d'une augmentation de la glycémie.
Il existe de nombreux types de diabète, mais une classification qui divise le diabète en 2 types est d'une importance pratique: diabète sucré de type 1, ou diabète sucré insulino-dépendant et de type 2 (non insulino-dépendant).
Le danger du diabète réside dans le fait qu'il entraîne tôt ou tard le développement d'un certain nombre de complications graves qui conduisent à une invalidité..
Glycémie normale
De par sa structure chimique, le glucose est un monosaccharide qui sert de source d'énergie pour chaque cellule de notre corps. Normalement, les glucides représentent environ 50% de la teneur en calories de l'alimentation quotidienne..
Le corps humain est très sensible aux changements de glucose dans le sang, en particulier le cerveau.
Même avec une légère diminution de la glycémie (concentration de glucose dans le sang), une personne ressent une faiblesse croissante, des vertiges, des scintillements devant les yeux des taches brunes ou des cernes, parfois des nausées apparaissent.
Les symptômes ci-dessus reflètent une hypoglycémie, une condition pathologique dans laquelle la concentration de glucose dans le sang diminue. Cela est dû au fait que le glucose est impliqué dans un grand nombre de processus métaboliques qui se produisent chaque seconde dans le cerveau. Pendant l'hypoglycémie, l'activité de ces processus ralentit fortement, car le cerveau «économise du carburant».
La concentration de glucose dans le sang d'un adulte en bonne santé doit être comprise entre 3,5 mmol / L et 5,5 mmol / L. Les mêmes indicateurs devraient être dans l'enfance..
Les pics glycémiques ont un effet très négatif sur la santé humaine. C'est pourquoi il est si important de contrôler la glycémie et d'essayer de la maintenir à un niveau plus ou moins constant..
Symptômes élevés de sucre et causes d'anomalies
Les manifestations cliniques de l'hyperglycémie (glycémie élevée) sont assez multiples:
- Peau sèche. À mesure que l'hyperglycémie augmente, la sécheresse augmente et, par la suite, la peau commence à se décoller..
- Démangeaisons cutanées déraisonnables. Parfois, c'est le premier signe de développement du diabète. Malheureusement, de nombreuses personnes n'attachent pas beaucoup d'importance à ce symptôme et ne demandent pas d'aide médicale pendant longtemps. Une caractéristique caractéristique des démangeaisons est sa localisation - le périnée et la région périanale. Des démangeaisons peuvent apparaître / s'aggraver après avoir pris un bain chaud.
- La soif. Dans la littérature médicale, ce terme est appelé polydipsie. Les personnes atteintes de diabète peuvent boire plus de 3 à 4 litres d'eau par jour.
- Mictions fréquentes (polyurie). La fréquence accrue des mictions nocturnes, que les médecins appellent la nycturie, est particulièrement caractéristique..
- Une forte diminution du poids corporel. Ce symptôme est typique du diabète sucré insulino-dépendant..
- Faiblesse, fatigue accrue.
- Cicatrisation à long terme des plaies cutanées.
- Furonculose.
- Exacerbations fréquentes des infections des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite). Cela est dû au fait qu'avec une augmentation de la glycémie supérieure à 8,8 mmol / L (seuil rénal), le glucose commence à être excrété dans l'urine. En conséquence, l'urine devient littéralement sucrée et constitue un excellent terrain de reproduction pour la croissance et la reproduction des bactéries..
- Diminution progressive de l'acuité visuelle.
Recommandations pour l'utilisation de médicaments pour réduire le sucre
Des médicaments hypoglycémiants sont prescrits pour les cas nouvellement diagnostiqués de diabète sucré. En cas de diabète de type 1, l'insuline est prescrite.
Auparavant, on pensait que si une personne était atteinte de diabète sucré de type 2, la nomination de médicaments antihyperglycémiants pouvait être retardée et essayer de contrôler le sucre en utilisant des méthodes de traitement non médicamenteuses. Ceux-ci incluent le strict respect du régime alimentaire, l'exercice vigoureux, la perte de poids.
Cependant, comme le montre la pratique, les traitements non médicamenteux sont rarement utiles, car les gens ne réalisent tout simplement pas la gravité du problème et ne suivent pas les recommandations médicales. De plus, un tel traitement ne convient qu'aux personnes ayant un faible taux de glycémie et aucune maladie concomitante..
Un traitement non médicamenteux peut également être recommandé en cas de prédiabète: altération de la glycémie à jeun et diminution de la tolérance aux glucides. Mais encore une fois, pour cela, le patient doit bien comprendre sa responsabilité en matière de traitement..
Médicaments abaissant la glycémie
Les médicaments hypoglycémiants peuvent être divisés en deux grands groupes:
- Insulines de durée d'action différente:
- Ultra-court (apidra, humalog, novorapid);
- Court (aktrapid, insuman rapide, humulin regular, rinsulin, humodar, etc.);
- Durée moyenne (protafan, humuline NPH, insuman basal, insuran NPH, etc.);
- Action à long terme (lantus, levemir, tujeo);
- Action extra longue (tresiba).
- Antihyperglycémiants sous forme de comprimés (utilisés exclusivement pour le traitement du diabète sucré de type 2).
Le marché pharmaceutique moderne nous offre une très grande variété de médicaments qui abaissent la glycémie. Ils ont tous un mécanisme et une action différents et leur champ d'application..
Selon le mécanisme d'action, les médicaments hypoglycémiants peuvent être divisés dans les groupes suivants:
- Les sécrétagogues sont des médicaments qui peuvent améliorer la production d'insuline endogène. Ceux-ci inclus:
- Les méglitinides;
- Dérivés de sulfonylurée.
- Les sensibilisateurs sont un groupe de médicaments qui améliorent la sensibilité des tissus à leur propre insuline. Ceux-ci inclus:
- Thiazolidinediones;
- Biguanides.
- Médicaments qui réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin:
- Inhibiteurs de l'alpha glucosidase.
- Nouveaux médicaments:
- Les agonistes du récepteur du peptide 1 de type glucagon (aHGP-1);
- Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (iDPP-4).
- Médicaments les plus récents: inhibiteurs de cotransporteur de glucose sodique de type 2 (glyflozines).
Secretagogues
Aujourd'hui, le groupe des sécrétagogues est représenté par deux classes de médicaments: les méglitinides (glinides) et les dérivés de sulfonylurée. L'action des sékregagogues est d'augmenter la sécrétion d'insuline par le tissu du pancréas. Dans le même temps, tôt ou tard, cela conduit à un épuisement complet des réserves du pancréas, et ces patients sont ensuite contraints de passer à l'insuline..
Le groupe des glinides comprend le répaglinide et le natéglinide.
Actuellement peu utilisé.
Les dérivés de sulfonylurée comprennent le glibenclamide (maninil), la gliquidone, le glimépiride (amaryl), le gliclazide (diabeton MV). Le plus ancien est le maninil. Il abaisse efficacement le taux de sucre dans le sang, mais chez la plupart des diabétiques, il épuise rapidement le pancréas. Utilisation limitée. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.
Sensibilisants
Ce sont des médicaments qui améliorent la sensibilité des tissus à l'insuline et éliminent ainsi le phénomène de résistance, qui est l'une des causes du diabète de type 2. Il existe deux groupes de sensibilisants: les thiazolidines et les biguanides.
Le premier groupe comprend la rosiglitazone et la pioglitazone.
Le groupe biguanide comprend la metformine. On le trouve en pharmacie sous le nom de Glucophage, Glucophage Long, Siofor, Glyformine, Formitine, etc. La metformine est actuellement le médicament de première intention pour traiter le diabète de type 2. Actuellement, il est recommandé de le prescrire au stade du prédiabète, en particulier pour les personnes en surpoids et obèses..
Dans le même temps, la metformine présente un certain nombre de contre-indications: anémie modérée et sévère, acidocétose, altération de la fonction rénale (diminution du débit de filtration glomérulaire en dessous de 60 ml / min), insuffisance respiratoire et cardiaque, complications aiguës du diabète.
Inhibiteurs de l'alpha glucosidase
Le représentant de ce groupe de médicaments est l'acarbose. Le mécanisme de son action est associé à un ralentissement de l'absorption du glucose dans l'intestin. Il n'est pas utilisé en monothérapie pour le diabète sucré et n'est prescrit qu'en association avec d'autres médicaments. L'effet secondaire le plus courant de l'acarbose est la flatulence, et par conséquent, ce médicament est contre-indiqué dans les maladies gastro-intestinales organiques.
Nouveaux médicaments
Les agonistes du peptide-1 de type glucagon et les inhibiteurs de la dipeptidylpeptitase-4 sont des agents modernes pour le traitement du diabète sucré. Leur avantage réside dans le fait qu'ils ont plusieurs effets supplémentaires: ils favorisent la perte de poids et provoquent rarement des effets secondaires. De plus, leur utilisation est possible à tous les stades de la maladie rénale chronique..
Le groupe iDPP-4 comprend la sitagliptine (Januvia), la vildagliptine (galvus), la saxagliptine (onglyza), la linagliptine (trazhenta), l'allogliptine. Les agonistes du peptide de type glucagon comprennent l'exénatide (baetta), le liraglutide (victose), le dulaglutide, le lixisénatide (lixumia).
Derniers médicaments
Il y a quelques années à peine, des hypoglycémiants avec un mécanisme d'action fondamentalement nouveau sont apparus - des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2, ou glyflozines. Leur action est de favoriser l'excrétion du glucose dans l'urine..
Les représentants des glyflozines sont la dapagliflozine (forsiga), l'empagliflozine (jardins). Les contre-indications à leur utilisation sont des infections actives des voies urinaires..
Je dois dire que l’utilisation généralisée des médicaments antihyperglycémiants nouveaux et les plus récents est limitée par leur coût plutôt élevé..
Régime alimentaire et aliments interdits riches en sucre
Le succès du traitement du diabète sucré, à la fois de type 1 et de type 2, dépend directement de la rigueur et de l'exactitude d'un régime alimentaire..
Les repas doivent être formulés de manière à atteindre les objectifs suivants:
- L'absence d'hyperglycémie postprandiale, c'est-à-dire l'absence de sauts brusques de la glycémie après la prise de nourriture.
- Perte de poids (ceci est principalement nécessaire dans le diabète de type 2).
- apport de la quantité requise de nutriments provenant des aliments: protéines, glucides, graisses, vitamines et oligo-éléments de base.
En cas de diabète nouvellement diagnostiqué, il est très important pour le patient de consulter un endocrinologue ou, si possible, un nutritionniste sur les problèmes nutritionnels. Ce sera une garantie que vous suivrez le régime correctement et sans nuire à la santé..
Les repas doivent être fractionnés et fréquents (5 à 6 fois par jour). C'est un point important pour éviter la faim et favoriser un métabolisme optimal. Vous devez une fois pour toutes renoncer à tous les bonbons (confiture, marmelade, guimauves, chocolat, pâtisseries à base de farine de première qualité, bonbons, biscuits, glaces, etc.) et les aliments gras. Vous devez également limiter autant que possible les aliments à indice glycémique (IG) élevé. L'IG est désormais indiqué sur presque tous les produits.
Une condition très importante qui doit être observée lors de l'utilisation de médicaments antihyperglycémiants en comprimés est la restriction maximale des boissons alcoolisées. L'abus d'alcool associé à la prise de certains médicaments peut entraîner une forte décompensation (aggravation) du diabète et le développement de complications potentiellement mortelles.
Dans cet article, vous avez découvert le taux normal de sucre dans le sang, les symptômes de son augmentation et une liste de pilules pour le réduire. Vous pouvez en savoir plus sur l'hypoglycémie chez les adultes ici.
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Pilules efficaces pour abaisser la glycémie, médicaments qui abaissent le sucre
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Médicaments populaires et efficaces pour réduire la glycémie dans le diabète: un aperçu, des instructions d'utilisation
Le diabète est devenu un problème incroyablement courant. Après tout, il est incroyablement facile de perturber le fonctionnement normal du pancréas. Cela peut être dû à un stress sévère, une mauvaise alimentation, un manque d'habitudes de consommation d'eau et un mode de vie malsain en général. Les personnes en surpoids sont également à risque. En règle générale, en présence d'une violation du fonctionnement du pancréas, la synthèse de l'hormone insuline, nécessaire au métabolisme des glucides, est également perturbée. Plus de quatre-vingts pour cent des personnes qui ont une augmentation persistante de la glycémie souffrent de diabète de type 2. En règle générale, ces patients n'ont pas besoin d'injections constantes d'insuline, car la glycémie dans ce cas peut être contrôlée à l'aide de médicaments plus pratiques. Il existe de nombreuses pilules efficaces pour abaisser la glycémie. Ces méthodes appartiennent également à la gestion conservatrice du diabète. Plus de quarante formules chimiques différentes sont utilisées sur le marché pharmaceutique pour la fabrication de médicaments de qualité. Aujourd'hui, nous allons examiner une liste spécifique de médicaments pour abaisser la glycémie. Cependant, le médicament le plus approprié ne peut être prescrit que par le médecin traitant. Ne le fais pas toi-même.
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Médicaments pour abaisser la glycémie: classification
Le groupe de médicaments considéré a un assortiment sans précédent. C'est pourquoi, pour faciliter l'orientation, certains sous-groupes de médicaments ont été identifiés, chacun ayant un mécanisme d'action spécial..
- Secretagogues. Les médicaments hypoglycémiants appartenant à ce groupe aident activement à libérer l'insuline des cellules du pancréas.
- Sensibilisants. Ces agents augmentent la sensibilité de tissus périphériques spécifiques aux effets de l'hormone insuline..
- Inhibiteurs de l'alpha glucosidase. Ces médicaments interfèrent avec l'absorption active de l'insuline dans une certaine zone du tractus gastro-intestinal..
- Les nouveaux médicaments pour abaisser la glycémie ont un effet sur le tissu adipeux du corps humain et améliorent également efficacement la formation d'insuline endogène.
Médicaments bien connus du groupe de médicaments considéré. Sont des médicaments qui abaissent rapidement la glycémie.
Il existe deux groupes de ces agents: les dérivés de sulfonylurée et les méthylglinides. Ils diffèrent dans le mécanisme d'action.
La première sous-catégorie comprend les médicaments suivants: «Gimeperide», «Gliquidone» et «Glibenclamide». Les examens rapportent que tous ces médicaments pour abaisser la glycémie sont tout aussi efficaces. Ils activent la libération d'insuline dans le sang, ce qui contribue à son tour à une diminution significative des taux glycémiques. Leurs différences ne concernent que la quantité de substance incluse dans une dose de travail. L'inconvénient de ce groupe: ces médicaments appauvrissent le pancréas et deviennent pratiquement inefficaces après un certain temps. C'est pourquoi la médecine traditionnelle essaie de les utiliser de moins en moins..
La deuxième sous-catégorie comprend les médicaments suivants:
- «Nateglinid». Active la libération d'insuline (sa première phase).
- Répaglinide. Similaire au médicament précédent. La seule différence réside dans la posologie recommandée (dans ce cas, la dose quotidienne est de dix à quatorze milligrammes).
Tous ces médicaments pour abaisser la glycémie doivent être pris avant les repas..
Ces substances médicamenteuses sont divisées en deux sous-groupes: les biguanides et les thiazolidones.
Le représentant le plus populaire de la première catégorie est le médicament pour abaisser la glycémie "Metformin", qui sera discuté plus en détail plus loin dans cet article. Il est très apprécié des spécialistes et des patients. Ce médicament est fiable, sûr et bien toléré..
Les médicaments de la deuxième catégorie comprennent la «rosiglitazone» et la «pioglitazone». Ces médicaments sont vendus sous forme de comprimés. Le principal inconvénient de ces médicaments est le risque incroyablement élevé de développer un cancer (en particulier des tumeurs malignes de la vessie) si la durée d'utilisation dépasse douze mois..
Les fonds inclus dans ce groupe sont toujours prescrits exclusivement dans le cadre d'une thérapie complexe. L'un des représentants les plus populaires est Akarobaza. Ce médicament inhibe l'absorption des glucides dans le tractus gastro-intestinal. La flatulence est un effet secondaire désagréable. Prenez un comprimé trois fois par jour avant les repas.
Les médicaments disponibles aujourd'hui ne répondent pas pleinement aux besoins des patients, c'est pourquoi des recherches sont constamment menées et des médicaments innovants sont créés..
D'excellents résultats sont démontrés par le "Liraglutide", qui a un effet plus important sur le tissu adipeux et n'épuise en aucun cas le pancréas. Le médicament est vendu sous forme de stylo-seringue (selon le même principe que l'insuline classique). Le médicament doit être administré par voie sous-cutanée..
De nombreuses personnes choisissent d'être traitées par naturopathie. Ensuite, les préparations à base de plantes qui abaissent la glycémie viennent à la rescousse..
Les produits fabriqués à partir des plantes suivantes sont particulièrement efficaces dans cette veine:
Le prix du médicament est pleinement justifié par sa qualité. Les acheteurs citent le médicament en question comme étant incroyablement efficace en complément de mesures préventives telles que les régimes alimentaires spécialisés et certains exercices présentés aux patients atteints de diabète sucré de type 2 comme mesures pour améliorer le contrôle glycémique..
En outre, les experts recommandent de prendre ce médicament en association avec la thiazolidinedione ou la metformine. Cette méthode de traitement ne doit être utilisée que si l'association d'une monothérapie, d'un régime alimentaire et d'un sport ne permet pas de maintenir la glycémie à un niveau approprié..
Les médecins traitants recommandent vivement aux patients, avant de commencer le traitement, de lire attentivement ce que le mode d'emploi dit de Januvia. Le prix moyen d'un médicament est de deux mille deux cent quatre-vingts roubles. Le coût dépend souvent directement du réseau de pharmacies que vous décidez d'utiliser.
Le prix du médicament varie de quatre et demi à huit mille roubles.
Le médicament en question est prescrit aux patients souffrant de diabète de type 2. Le médicament est efficace à la fois comme composant principal de la monothérapie et dans le cadre de la thérapie combinée. Il est utilisé en combinaison avec un régime alimentaire spécial et des exercices physiques correctement sélectionnés..
Comment utiliser le médicament? Il doit être injecté par voie sous-cutanée dans l'abdomen, l'avant-bras ou la cuisse. La dose de travail est de cinq microgrammes. Il doit être administré deux fois par jour au moins une heure avant les repas. Après un mois, il est recommandé de doubler la dose..
Il est important qu'avant de commencer le traitement, le patient ait étudié toutes les informations disponibles sur le médicament "Byetta": mode d'emploi, prix du médicament, substituts et contre-indications. Cela aidera à éviter les conséquences désagréables de la thérapie..
Le mode d'emploi appelle le médicament "Galvus" un agent hypoglycémiant efficace. Activement utilisé dans le diabète sucré de type 2.
Il est recommandé d'utiliser le médicament en association avec un régime alimentaire prescrit et des exercices physiques spéciaux, ou en association avec des médicaments tels que la metformine, si la première option de traitement est devenue insuffisamment efficace.
Il existe certaines contre-indications à l'utilisation de l'agent en question. Parmi eux: âge des enfants (jusqu'à dix-huit ans), intolérance au galactose (en particulier, intolérance héréditaire), hypersensibilité individuelle à l'un des composants du médicament, manque de lactase, ainsi que malabsorption du glucose-galactose, violations du fonctionnement normal du foie.
Comment le médicament doit-il être pris? Le médicament est pris par voie orale, indépendamment de l'apport alimentaire. Si le patient prend de l'insuline et de la metformine, le médicament est prescrit à une dose de cent microgrammes par jour. Cependant, la posologie exacte ne doit être déterminée que par le médecin traitant, qui dispose d'informations suffisantes sur la santé du patient et est en mesure d'évaluer de manière adéquate toutes les données disponibles sur le médicament Galvus (mode d'emploi, caractéristiques d'utilisation, etc.).
Le principal ingrédient actif du médicament est le chlorhydrate de métamorphine. Il est considéré comme un puissant hypoglycémiant appartenant à la classe des biguanides. Les experts appellent «Siofor» le médicament le plus sûr de ce groupe de médicaments, qu'il convient d'utiliser non seulement pour le traitement, mais aussi pour la prévention. Le médicament peut être à la fois le composant principal de la monothérapie et une partie d'une thérapie complexe, qui comprend d'autres substances hypoglycémiants..
À quelle vitesse Siofor réduit-il la glycémie? Tout dépend de la précision avec laquelle le patient adhère aux recommandations du spécialiste. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'examiner attentivement le fonctionnement des reins et du système excréteur dans son ensemble. Ces études doivent être effectuées tous les six mois pendant le traitement et pendant un an après son achèvement. Ne prenez pas d'iode en même temps qu'un médicament hypoglycémiant. En plus de prendre le médicament pendant deux jours avant l'examen aux rayons X et pendant plusieurs heures après. Au début du traitement, vous devez vous abstenir d'activités qui nécessitent une bonne réaction et une bonne concentration..
Il est strictement interdit de consommer de l'alcool pendant le traitement.
Le principal ingrédient actif du médicament en question est le chlorhydrate de metformine. Prescrire «Metformine» pour le diabète du deuxième degré aux patients qui ne souffrent pas d'acidocétose (en particulier, elle affecte les personnes sujettes à l'obésité), et en l'absence de l'effet de la thérapie diététique. Il est parfois utilisé en association avec de l'insuline (efficace pour l'obésité sévère).
Il existe certaines contre-indications à l'utilisation du médicament en question. Parmi eux: insuffisance rénale, déshydratation, acidocétose diabétique, coma, fièvre, précome diabétique, alcoolisme, maladies infectieuses, hypoxie, chirurgie, blessures graves, intoxication alcoolique aiguë, dysfonctionnement hépatique, période d'allaitement, infarctus du myocarde, examens aux rayons X, période de procréation, étude des radio-isotopes, acidose lactique, régime hypocalorique, intolérance individuelle aux composants du médicament.
Le contrôle de la glycémie ne doit être effectué que sous la surveillance constante d'un spécialiste compétent et à l'aide de médicaments de qualité. Par conséquent, il est important de porter une attention particulière à la sélection du médicament approprié. Une étude attentive des informations ci-dessus vous aidera dans cette tâche difficile. Recherchez soigneusement toutes les caractéristiques du médicament choisi avant de commencer le traitement.
Choisissez uniquement des médicaments de haute qualité pour vous et vos proches. être en bonne santé!
Médicaments qui abaissent la glycémie: une liste de remèdes efficaces
Les médicaments pour abaisser la glycémie sont demandés et répandus dans le monde. Cette circonstance est liée au fait que le diabète sucré de type 2 est détecté chez dix pour cent des habitants du monde..
Une thérapie capable de traiter efficacement cette maladie n'a pas encore été développée. Dans ces conditions, les patients doivent constamment avoir avec eux et prendre des médicaments qui peuvent réduire rapidement la glycémie. Dans certains cas, cela peut littéralement sauver la vie du patient lors d'une crise aiguë de glycémie..
La glycémie peut s'écarter des valeurs normales pour de nombreuses raisons, dont la principale est de savoir si une personne est atteinte de diabète de type 1 ou 2.
Pour dire avec certitude, par exemple, qu'un patient a un diabète de type 2, le médecin devra étudier des tests, tout d'abord, la glycémie du patient. Pour ce faire, effectuez généralement des tests à jeun.De plus, si le patient a déjà reçu un diagnostic de diabète, le taux de glycémie peut être mesuré avec un glucomètre domestique..
Si son indicateur est élevé ou, au contraire, trop bas, il est urgent de prendre des médicaments destinés à normaliser la glycémie.
En plus du diabète sucré, les maladies infectieuses, telles qu'une maladie infectieuse ou un stress aigu, sont très souvent citées comme cause d'hyperglycémie. Le rhume, l'indigestion, la diarrhée et les vomissements peuvent affecter de manière significative le changement de cet indicateur. Dans ce cas, le patient devra prendre immédiatement le médicament prescrit par le médecin afin de ramener l'état du patient à la normale.
De plus, vous devez les prendre chaque fois que vous enregistrez les symptômes suivants de modification de la glycémie:
- la présence d'une forte soif;
- envie fréquente et irrésistible d'uriner;
- baisse de l'acuité visuelle;
- fatigue accrue et incapacité à concentrer son attention.
La prise de médicaments qui peuvent augmenter ou, au contraire, abaisser la glycémie est indiquée si les plaies d'une personne ne guérissent pas bien. Pour les femmes, un tel indicateur est le muguet chronique. Avec le développement du diabète chronique ou le début de son stade aigu, une perte de poids rapide et inexpliquée peut être enregistrée.
Dans tous les cas de présence d'hyperglycémie, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance. Le fait est que le patient peut développer diverses complications et même un coma. Même si vous avez pris les médicaments nécessaires et que votre glycémie a chuté, vous devez consulter d'urgence un médecin afin de commencer un traitement avec des médicaments complexes conçus pour abaisser la glycémie..
Avant de commencer à prendre des pilules pour abaisser la glycémie, il est nécessaire d'établir son taux afin que le médicament qui normalise cet indicateur soit correctement sélectionné. Actuellement, la norme est considérée comme ne dépassant pas 5,5 mmol / l, ce qui est enregistré une et deux heures après un repas. Le matin, il doit être fixé lors d'un test sanguin à jeun..
Il convient de noter qu'il existe une liste contenant des informations sur le niveau de glucose sanguin qui est la norme pour les enfants, les hommes et les femmes et les personnes âgées. C'est avec lui qu'il faut vérifier avant de commencer à boire tel ou tel médicament. Pour ce faire, vous devez comprendre pourquoi une analyse de l'hémoglobine glyquée est nécessaire..
Séparément, il faut dire qu'une forme grave négligée de diabète sucré est la condition dans laquelle la glycémie dépasse la glycémie de plus de 12 à 14 mmol / l. Dans ce cas, il ne peut pas être réduit rapidement. Seule une diminution progressive de la glycémie à la normale en un à trois mois améliore l'état du patient dans cette phase de la maladie..
Lorsque vous prenez des médicaments hypoglycémiants, vous devez toujours vous rappeler que certains aliments augmentent la glycémie. Cela s'applique principalement aux aliments contenant une grande quantité de glucides. De plus, même les aliments considérés comme sains augmentent la glycémie au même titre que les aliments malsains..
Ceux-ci incluent le riz brun, le pain diététique, la farine d'avoine et toutes les baies et fruits. Cela est particulièrement vrai pour la consommation d'aliments dans les restaurants et les cafés, où de tels produits peuvent être trouvés assez souvent. N'oubliez pas que les patients diabétiques ne peuvent manger que des collations approuvées telles que du porc bouilli, du fromage, des œufs durs et des noix. Si de tels aliments ne sont pas disponibles, vous devez jeûner pendant quelques heures, comme si vous mangiez d'autres aliments, vous pouvez réaliser que le taux de glucose dans le sang commence à augmenter..
Si un patient diabétique souhaite atteindre une glycémie stable, il devrait consulter un nutritionniste afin qu'il développe une bonne alimentation pour lui. Ainsi, vous pouvez faire une liste de ces produits dont l'utilisation n'est pas recommandée. Par exemple, ils comprennent généralement:
- Bouillons.
- Plats frits et viandes fumées.
- Pâte feuilletée ou muffins.
- Cornichons et marinades.
- Riz, pâtes, semoule.
De plus, la liste des aliments non recommandés comprend les fruits sucrés et les boissons..
Le traitement du diabète sucré se produit généralement sous la forme de l'élimination de ses symptômes les plus négatifs..
Habituellement, des médicaments sont utilisés pour cela..
En cas d'hypoglycémie dans le corps du patient, des médicaments spéciaux sont utilisés pour augmenter la glycémie.
Le plus souvent, des médicaments hypoglycémiants sont prescrits aux patients atteints de diabète sucré de type 2..
La pharmacologie moderne produit deux groupes de médicaments conçus pour réduire le sucre, ce sont:
- Sulfonamides. Ce sont des dérivés de sulfonylurée. Leur mécanisme d'action est basé sur la stimulation de la sécrétion endogène d'insuline. Dans ce cas, la synthèse du glucose dans le foie est supprimée, ainsi que la formation de glucagon. Si vous énumérez les noms des médicaments qui abaissent la glycémie dans ce groupe, les moins chers et les plus abordables sont le chloropropamide, ainsi que le carbutamide..
- Biguanides. Il s'agit du type de médicament le plus moderne décrit qui vous permet d'abaisser le taux de sucre dans le sang du patient en cas de hausse. Ils stimulent directement la glycolyse anaérobie, ce qui permet une augmentation du taux d'utilisation du glucose par le tissu musculaire. Parmi les médicaments de la nouvelle génération figurent la métmorphine et la silubine..
Séparément, il vaut la peine de parler de certains autres médicaments qui peuvent abaisser la glycémie. Ils sont couramment utilisés pour le diabète de type 2.
- Les médicaments relativement nouveaux sont les régulateurs glycémiques de type prandal. Ils sont généralement utilisés pour abaisser de toute urgence la glycémie du patient. Contrairement aux autres comprimés, ils sont très rapidement absorbés et ont un effet hypoglycémiant actif pendant une courte période. Parmi eux se trouvent Repaglinid et Nateglind..
- Thiazolidinediones. Ils sont considérés comme un type de biguanides et sont capables de développer la sensibilité des organes et des tissus au glucose..
- Inhibiteurs de l'alpha glycoside. Ils remplacent le travail des enzymes naturelles impliquées dans la dégradation du glucose. En raison de leur consommation, vous pouvez obtenir une réduction significative du niveau d'absorption du glucose dans l'intestin..
Les médicaments à utiliser dans un cas particulier doivent être décidés par le médecin traitant. Si le taux de sucre diminue et s'approche de la norme, vous pouvez utiliser des médicaments plus doux pour le foie, dans le cas où une diminution du glucose n'est pas détectée dans le sang, vous devrez utiliser des médicaments plus efficaces.
Il est préférable de ne pas attendre que les tests de sucre diminuent, mais de contacter immédiatement votre médecin pour un traitement supplémentaire..
Pour l'hyperglycémie et le diabète de type 1, et lorsque l'efficacité des autres traitements du diabète de type 2 est faible, une thérapie de remplacement d'insuline est utilisée. Il provoque rapidement une diminution de la glycémie et constitue dans de nombreux cas un moyen fondamental et vital de traitement symptomatique du diabète sucré. C'est lui qui vous permet d'éliminer les symptômes les plus dangereux de cette maladie..
Les médicaments qui abaissent la glycémie sont généralement utilisés en association avec l'utilisation de composants qui ont des effets à court, moyen et long terme lors de la prise de la dose requise. Cette thérapie abaisse rapidement la glycémie avec un diabète léger à modéré..
Chaque patient atteint de cette maladie doit savoir qu'il existe plusieurs façons d'introduire le médicament dans le corps. Parmi eux, la seringue est considérée comme un classique. Cette méthode d'administration des médicaments a été développée au tout début du développement de l'insulinothérapie. Cette méthode n'est actuellement pas utilisée dans les pays très développés, donc si vous voulez savoir comment réduire la glycémie, vous devrez étudier d'autres méthodes plus modernes utilisées aux États-Unis, dans l'UE et maintenant en Russie..
L'une de ces méthodes consiste à utiliser une seringue-stylo. Il est généralement utilisé lorsque vous devez abaisser rapidement la glycémie du patient. Habituellement, dans ce cas, des médicaments vendus sous les marques Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid sont introduits. La seringue stylo remplace activement la seringue classique en Russie.
De nombreux patients qui savent comment abaisser la glycémie par la méthode classique ne savent pas que cela peut maintenant être fait à l'aide d'une pompe à insuline. Le fait est qu'il est implanté dans le corps du patient et qu'il reconstitue l'approvisionnement en insuline dans son corps avec une fréquence exacte spécifiée, imitant ainsi le travail du pancréas. Il convient de noter qu'il existe des restrictions assez sérieuses sur l'utilisation de cette méthode, en raison de la physiologie du patient, de sorte que la pompe ne peut être utilisée que chez un quart de tous les patients..
Il existe d'autres méthodes modernes d'administration de l'insuline, par exemple à l'aide d'un timbre spécial..
Presque tous les médicaments qui abaissent la glycémie, par exemple la thyroxine, ont leurs propres effets secondaires et contre-indications d'utilisation. Le fait est qu'ils peuvent entraîner une baisse de la glycémie du patient sous la normale..
Ce phénomène est appelé hypoglycémie. En conséquence, le patient peut ressentir une faiblesse, des palpitations, une transpiration sévère, des étourdissements et même une perte de conscience. Les cas particulièrement graves sont caractérisés par l'apparition d'un coma diabétique en raison d'un manque de ces nutriments qui pénètrent dans le cerveau du patient.
En outre, il existe des contre-indications directes à l'utilisation de médicaments hypoglycémiants. Il:
- la période de grossesse et après l'accouchement;
- période préopératoire;
- la présence de maladies rénales et hépatiques;
- une forte baisse du poids corporel.
Il convient également de mentionner le syndrome de malabsorption et de maldigestion. Le fait est que leur apparition est possible avec le développement de maladies intestinales chroniques, à la suite desquelles le processus d'absorption des nutriments par le patient est perturbé. Si vous utilisez des médicaments réducteurs de sucre à ce stade, l'hypoglycémie peut s'aggraver. De plus, ces médicaments doivent être pris avec prudence sous pression réduite. Le fait est qu'il peut y avoir un effet de sa forte baisse dans le contexte de la prise de médicaments qui abaissent le taux de glucose..
Dans tous les cas, vous devez étudier attentivement sa composition avant de commencer à prendre un médicament particulier. Si les instructions indiquent qu'il ne peut pas être utilisé en association avec d'autres médicaments, ces instructions doivent être strictement suivies. Sinon, non seulement l'état du patient ne s'améliore pas, mais peut s'aggraver considérablement.
Les médicaments réducteurs de sucre sont décrits en détail dans la vidéo de cet article..
Comprimés pour abaisser la glycémie: types et efficacité dans le diabète
Le diabète sucré est la pathologie endocrinologique la plus courante. Selon les statistiques, la maladie est détectée chez une personne sur dix. Par conséquent, la pharmacologie moderne a inventé de nombreux moyens par lesquels vous pouvez atténuer les symptômes de la maladie, éviter les complications. Ceux-ci incluent des médicaments à base d'insuline et des pilules pour abaisser la glycémie.
L'objectif principal du traitement des maladies métaboliques est de stabiliser les paramètres biochimiques du sang, pour éviter les complications qui affectent la qualité et la durée de vie des patients. Avec des pilules modernes et des méthodes de distribution de médicaments améliorées, les patients souffrant d'hyperglycémie peuvent mener un style de vie semblable à celui des personnes en bonne santé..
Le traitement du diabète sucré dépend de la cause et du type de la maladie. Il en existe quatre types..
- Diabète de type 1. La cause de la maladie est la perte de cellules bêta productrices d'insuline dans le pancréas, qui est le résultat d'une réaction auto-immune. Ce type de maladie ne peut être traité qu'avec des préparations d'insuline..
- Diabète de type 2. Le cœur de cette maladie est l'insensibilité des cellules du corps à l'insuline. Au début de la maladie, une quantité accrue d'insuline est produite, à la suite de laquelle une augmentation de la glycémie n'est pas détectée chez le patient. À mesure que la maladie progresse, la sécrétion d'insuline par le pancréas devient insuffisante, ce qui entraîne une hyperglycémie et une progression de la maladie. C'est dans le traitement de ce type de diabète que les comprimés hypoglycémiants sont utilisés. De plus, le rôle d'un mode de vie sain chez ces patients est fondamental et la pharmacothérapie basée sur l'utilisation de pilules n'est considérée que secondaire..
- Diabète secondaire. Il peut être associé à un certain nombre de maladies, de variations génétiques, de lésions du pancréas causées par l'alcool ou la drogue. Dans de tels cas, le traitement est compliqué par une augmentation de la production de glucagon (cette hormone augmente la glycémie). Étant donné que l'essence de cette maladie est une sécrétion insuffisante d'insuline, le traitement implique l'introduction d'insuline par injection.
- Diabète pendant la grossesse. Sinon, diabète gestationnel. Dans ce cas, un régime strict et une activité physique sont prescrits. Et en l'absence d'effet - injections d'insuline, car les pilules affectent négativement le fœtus.
Les comprimés pour abaisser la glycémie, utilisés pour corriger les troubles métaboliques du diabète sucré de type 2, sont divisés en plusieurs groupes. Leur classification est basée sur une formule chimique ou un mécanisme d'action. Afin d'éliminer l'hyperglycémie, les médicaments suivants sont utilisés.
Dans la pratique des endocrinologues, les dérivés de sulfonylurée sont le plus souvent utilisés. Ces médicaments sont utilisés depuis plus de 50 ans, sont très efficaces en raison d'un effet direct sur la fonction du pancréas et présentent un minimum d'effets secondaires..
Leur action est basée sur la stimulation de la fonction des cellules bêta du pancréas, ce qui entraîne une augmentation de la production d'insuline et une augmentation de la sensibilité des récepteurs. Utilisé «Glibenclamide», «Gliklazid», «Maninil», «Amaryl».
"Diabeton" est un médicament moderne de ce groupe, qui est très efficace, protégeant en outre les vaisseaux sanguins des effets négatifs de l'hyperglycémie. Le schéma posologique et la dose requise sont choisis individuellement par le médecin traitant, en fonction de la glycémie initiale et des pathologies associées.
Pendant le traitement, il est nécessaire de passer régulièrement des tests, de déterminer le niveau de glucose et d'hémoglobine glyquée. Ceci est fait afin de surveiller le traitement et, si nécessaire, de le corriger. Les avantages des dérivés de sulfonylurée sont:
- effet hypoglycémiant prononcé;
- stimulation d'un pic précoce de la production d'insuline;
- disponibilité dans le réseau de pharmacies;
- à bas prix;
- mode de réception pratique.
Outre les avantages, ces fonds présentent des inconvénients importants..
- Augmentation de la faim, gain de poids. Ceci est observé dans le contexte de l'utilisation de médicaments de deuxième génération, se produit en raison de la stimulation du pic tardif de sécrétion d'insuline lors de la prise de tels médicaments.
- Impossibilité d'application dans certains cas. Par exemple, pendant la grossesse, pendant l'allaitement, avec des pathologies de la glande thyroïde, des reins et du foie.
- Risque élevé d'hypoglycémie. Surtout en cas de surdosage ou de saut de repas. Pour corriger l'état hypoglycémique, des médicaments sont utilisés pour augmenter la glycémie: glucose en comprimés, solutions intraveineuses de glucose et de dextrose, glucagon.
- Effets secondaires. Nausées possibles, diarrhée.
«Metformine» («Siofor», «Glucophage») - comprimés prescrits en association avec des dérivés de sulfonylurée ou comme alternative à eux. Ils inhibent la formation de glycogène dans le foie, augmentent la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline et ralentissent également l'absorption des glucides simples dans l'intestin..
Les avantages de l'outil sont:
- réduction marquée de la teneur élevée en sucre;
- diminution de la graisse sous-cutanée;
- risque minimal de développer une hypoglycémie;
- normalisation du métabolisme lipidique.
Les inconvénients de la «metformine» comprennent le fait que pendant le traitement, il existe une probabilité insignifiante de développer une acidose lactique. Les manifestations initiales de cette affection grave comprennent des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une diminution de la température corporelle et des douleurs musculaires. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament, consulter un médecin.
Le médicament appartient au groupe des transporteurs sodium-glucose du deuxième type. Il réduit la concentration de sucre dans le sang en réduisant son absorption par le tractus gastro-intestinal, une augmentation de l'excrétion dans l'urine. Le médicament est bien toléré par les patients, une hypoglycémie et des vertiges sont parfois enregistrés lors de la prise, qui sont éliminés en ajustant la posologie. Mais "Forksiga" ne peut pas être utilisé en cas de sensibilité individuelle accrue aux composants principaux ou auxiliaires de l'agent.
Les herbes médicinales, les médicaments homéopathiques et les compléments alimentaires sont souvent utilisés dans le diabète pour abaisser la glycémie. De plus, les décoctions à base de plantes peuvent être bu afin de normaliser le métabolisme du prédiabète, mais toujours en combinaison avec un régime pauvre en glucides et une activité physique modérée. Les avantages des préparations à base de plantes incluent une bonne tolérance, une disponibilité.
Les éléments suivants sont reconnus comme efficaces dans le diabète:
- écorce et feuilles de mûrier blanc;
- bouillon d'avoine, gelée;
- cannelle;
- myrtilles et feuilles;
- feuilles de pissenlit;
- Sorbier des oiseleurs;
- rose musquée.
Malgré la sécurité et l'absence d'effets secondaires, les médicaments à base de plantes ne sont pas en mesure de réduire de manière significative la concentration de glucose dans le sang dans le diabète, il n'est donc pas sûr de les utiliser seuls au lieu des pilules recommandées par votre médecin. Et avant d'utiliser des plantes afin de corriger les niveaux de glucose, vous devez consulter un endocrinologue..
Sources
Balabolkin MI, Lukyanchikov VS Clinic et thérapie des conditions critiques en endocrinologie; Santé - M., 2011.-- 150 p..
VN Serov, VN Prilepskaya, TV Ovsyannikova, endocrinologie gynécologique; MEDpress-inform - M., 2015.-- 512 s.
Bogdanovich V.L. Diabète. Bibliothèque du médecin pratique. Nizhny Novgorod, "Maison d'édition de NGMD", 1998, 191 pages, tirage 3000 exemplaires.
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