Glycémie élevée - hyperglycémie

Une augmentation de la glycémie nécessite des soins médicaux obligatoires. Cette condition n'est pas encore le diabète, mais elle peut en devenir ou précéder une pathologie dangereuse. Avec l'initiation rapide du traitement, il est souvent possible de prévenir la progression de la maladie, de rétablir une image sanguine normale et de prévenir le diabète sucré. L'hyperglycémie augmente considérablement le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral à tout âge.

Qu'est-ce que l'hyperglycémie?

Hyperglycémie - augmentation de la glycémie

L'hyperglycémie est une condition dans laquelle la glycémie augmente, ce qui perturbe les organes internes et endommage les terminaisons nerveuses. Le phénomène est observé si la consommation de glucose par les tissus est inférieure à sa production. Le corps subit une intoxication progressive, qui, si le problème n'est pas éliminé en temps opportun, devient dangereuse. Avec une petite augmentation du sucre, il n'y a pas de mal au corps, donc une personne ne remarque pas de changements dans le corps et ne demande pas d'aide médicale.

Pourquoi la glycémie augmente-t-elle?

La cause la plus fréquente d'hyperglycémie est le diabète

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la glycémie peut augmenter. Pour cette raison, lorsqu'une violation du tableau sanguin est détectée, un examen complet du patient est nécessaire afin de déterminer la cause de l'échec de la prise de glucose et, si nécessaire, de prescrire un traitement. Les principales causes de l'hyperglycémie sont:

• prendre de grandes quantités de médicaments sans ordonnance d'un médecin;
• troubles hormonaux dans le corps;
• Syndrome de Cushing;
• a subi un accident vasculaire cérébral;
• fumeur;
• consommation excessive de boissons alcoolisées;
• activité physique excessive et intense;
• Diabète;
• lésions sévères des intestins et de l'estomac;
• maladie du foie;
• stress chronique;
• consommation excessive de sucre et de produits à base de farine;
• utilisation de médicaments contraceptifs pendant une longue période;
• pathologie de la glande thyroïde;
• syndrome prémenstruel;
• période de gestation.

En outre, la prédisposition héréditaire et l'intoxication chronique du corps par des toxines chimiques affectent en partie le taux de sucre dans le sang..

Symptômes et signes d'hyperglycémie

La miction fréquente est un symptôme d'hyperglycémie

Une augmentation de la glycémie se manifeste dans la plupart des cas par plusieurs symptômes. Avec une légère violation, une image prononcée de détérioration est rarement observée. Les principaux symptômes de l'hyperglycémie sont:

• soif intense constante;
• une sensation persistante de sécheresse dans la bouche;
• augmentation de la miction, surtout la nuit;
• perte ou gain de poids;
• somnolence;
• fatigue excessive;
• faiblesse sévère;
• la peau qui gratte;
• détérioration de la vision;
• maux de tête;
• odeur prononcée d'acétone de la bouche;
• une augmentation de la période de guérison de tout dommage à la peau;
• affaiblissement de l'immunité;
• diminution de la libido.

Pourquoi des niveaux élevés de sucre sont dangereux

Les reins sont l'organe cible du diabète

Le danger de la maladie est associé à ses complications. Les principales conséquences de l'hyperglycémie sont:

• coma,
• acidocétose,
• gangrène des membres inférieurs,
• pathologie rénale,
• cécité.

Comment mesurer votre glycémie

Un test de glucose est une méthode de diagnostic simple et abordable

L'indicateur de glucose dans le sang est déterminé lors de son analyse. Dans ce cas, le sang est prélevé deux fois - la première fois à jeun, puis deux heures plus tard la deuxième fois après la solution de glucose précédemment bue.

Pour obtenir des informations fiables lors de l'examen, le patient a besoin d'une préparation préalable. Ses principales étapes sont:

• refus de boissons alcoolisées, grasses et frites 2 jours avant le don de sang;
• du dernier repas au don de sang, au moins 12 heures doivent s'écouler;
• prévention du stress émotionnel et physique un jour avant l'analyse.

Si une personne développe une infection virale avant l'analyse, la date de la procédure est reportée. S'il est nécessaire de prendre des médicaments, informez-en le médecin traitant..

Régime alimentaire pour l'hyperglycémie

Le respect du régime donne un résultat positif

Lorsque des taux élevés de sucre dans le sang sont détectés, un certain régime alimentaire est nécessaire. Avec elle, les bouillons riches, les produits de boulangerie, la viande et le poisson gras, les cornichons, les marinades, les viandes fumées, les frits et les fruits à haute teneur en sucre sont exclus de l'alimentation. Vous devez manger de la nourriture en petites portions plusieurs fois par jour et à peu près à la même heure.

Que faire avec des niveaux élevés de sucre

Identifier une teneur élevée en sucre nécessite une approche intégrée pour résoudre le problème. Dans ce cas, en plus du régime, il est nécessaire de pratiquer des exercices thérapeutiques, une exposition régulière à l'air frais et, si prescrit par un médecin, de prendre des médicaments pour abaisser la glycémie. Le cours de gymnastique est sélectionné par un spécialiste en fonction de l'état général du patient.

Prévention de l'hyperglycémie

La normalisation du poids corporel est une excellente prévention

Pour réduire le risque de perturbation de l'image sanguine et d'augmentation du taux de glucose, les médecins recommandent de suivre une alimentation équilibrée, d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool, de faire attention à l'exercice et de maintenir un poids normal. S'il y a une prédisposition à la pathologie, il est nécessaire d'élaborer un schéma de prophylaxie avec un médecin.

Que faire si votre glycémie est élevée

Dans le développement d'une maladie endocrinienne - diabète sucré, l'indicateur clé est le niveau de sucre dans le corps. Et l'hyperglycémie n'est pas rare, surtout après 40 ans. Le diabète sucré de type I survient généralement avec une prédisposition héréditaire, est détecté dans l'enfance et se caractérise par un développement rapide. Associé à une production insuffisante d'insuline et à l'accumulation de glucose non digéré dans les tissus.

Le diabète sucré de type II, une maladie acquise, est causé par une insensibilité des tissus à l'insuline produite en quantités complètes. Il se développe lentement, parfois pendant dix ans ou plus. Contrairement au type I, il est possible que son développement soit réversible, alors qu'il est extrêmement important de savoir quel mode de vie ils mènent et ce qu'ils mangent avec les personnes atteintes d'hyperglycémie souffrant de cette pathologie..

Norme

Un test de glycémie est prescrit en cas de suspicion de pathologie des hormones thyroïdiennes, mais parfois une glycémie élevée est détectée par accident lors des examens de routine. La norme de sucre dans le sang est considérée comme étant la quantité de 3,3 à 5,5 mmol / l, une augmentation de celle-ci à 6,1 mmol / l est définie comme un signe avant-coureur du diabète et la présence d'indicateurs supérieurs à 6,1 mmol / l est une maladie déjà développée. Dans le même temps, une légère augmentation de la glycémie chez la femme enceinte jusqu'à 6,6 mmol / L n'est pas préoccupante, mais nécessite une surveillance et un contrôle..

Taux de sucre et écarts

Pour la pureté de l'analyse, il est important d'observer la règle principale - donner du sang pour le sucre à jeun avant 11 heures du matin, car le taux de glycémie après avoir mangé augmente et peut donner un faux résultat.

Quelle glycémie élevée est normale pour les personnes ayant un diagnostic établi? On pense que la présence de glucose dans le sang dans la limite acceptable de 7,8 mmol / L pour les diabétiques.

Les raisons

Une augmentation des valeurs de glucose peut être temporaire et considérée comme un processus naturel, ou elle peut signaler le début de violations.

Les causes les plus courantes d'une augmentation de la glycémie chez un adulte et un enfant, qui ne sont pas une pathologie:

• Nourriture abondante systématique.
• Analyse mal passée.
• Grossesse et syndrome prémenstruel.
• Stress ou stress psycho-émotionnel prolongé.
• Fractures compliquées, brûlures et plaies tissulaires étendues.

Ce qui contribue au développement du diabète de type I:

• Hérédité;
• poids corporel supérieur à 4,5 kg à la naissance;
• infections virales aiguës (épidparotite, rubéole, rougeole).

Ce qui contribue au développement du diabète sucré de type II:

• troubles de la glande thyroïde;
• alimentation inadéquate et irrégulière;
• obésité.

Panneaux

Les manifestations initiales de l'hyperglycémie sont généralement indistinctes et pas immédiatement perceptibles, essayons de les mettre en évidence.

Premiers signes:

• sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche et de la langue, soif insupportable;
• polyurie (augmentation de la miction);
• appétit excessif, tandis que, avec le type I, une personne perd du poids et avec le type II, au contraire, le poids augmente;
• fatigue, somnolence, faiblesse musculaire;
• souffle d'acétone (avec type I).

Prise de poids rapide

La négligence à long terme de ces conditions conduit à des changements pathologiques dans les cellules du pancréas..

Symptômes de l'hyperglycémie:

• les membres s'engourdissent;
• nausées déraisonnables fréquentes;
• faiblesse, somnolence;
• changements de poids persistants;
• troubles de la régénération tissulaire;
• il y a des crampes musculaires;
• vision affaiblie et altérée;
• peau sèche et démangeaisons.

Comment se battre

Si une glycémie élevée est détectée, que faut-il faire pour la réduire? Il existe des principes invariables de contrôle du diabète, grâce auxquels une personne vit une vie bien remplie. Ce sont: la normalisation de la nutrition, l'activité physique, la pharmacothérapie, la maîtrise de soi.

Une bonne nutrition dans le diabète est essentielle. Cela peut aider à ralentir et même à arrêter le développement du diabète..

L'activité physique régule les fluctuations mineures de la glycémie, les sports sont donc particulièrement utiles au stade initial de la maladie, mais l'intensité de l'exercice doit être régulée.

L'autocontrôle est effectué à l'aide d'appareils individuels - les glucomètres, qui sont pratiques à utiliser à la maison, les mesures sont prises quotidiennement deux à trois fois par jour.

Abaisser le sucre à l'aide de médicaments est obligatoire pour le diabète de type I (insulino-dépendant), avec une forme indépendante de l'insuline, les médicaments sont prescrits à un stade avancé ou avec le développement de complications. Le mode de vie est le plus important pour le diabète non insulino-dépendant.

Régime

Un tableau diététique avec un indice de sucre élevé est désigné en médecine comme n ° 9, cela comprend:

• pain grossier (son, seigle);
• bouillons et viande faibles en gras (veau, viande de lapin, dinde), poisson;
• les légumes (à l'exception des pommes de terre) qui constituent la base du régime alimentaire;
• produits laitiers fermentés, fromage cottage, crème sure;
• bouillie, réduisant la consommation de riz et de semoule;
• les légumineuses;
• fruits, à l'exclusion des bananes, des raisins;

Avec une table diététique numéro 9, il est interdit:

• sucre naturel et produits contenant du sucre (confiserie, confiserie, confiture);
• tous les glucides facilement digestibles (produits de boulangerie, pâtes);
• aliments gras, frits, salés, fumés;
• boissons sucrées gazeuses, jus fabriqués en usine.

Que peuvent et ne peuvent pas manger pour les diabétiques

Traitement

La réduction de la glycémie avec des médicaments dépend du type de diabète. Dans le cas du diabète insulino-dépendant, l'administration de l'hormone insuline est obligatoire. Mais il est très difficile de calculer la dose requise, car la réponse subjective est différente pour toutes les personnes. Les injections d'insuline à courte durée d'action sont généralement prescrites pour soulager les affections aiguës qui menacent le coma, ainsi que dans le développement de complications post-infectieuses.

Dans un état stable, le patient se voit proposer des insulines orales telles que le maninil, le diabète, le minidiab et autres. Les formes de comprimés ont un effet retardé et l'effet se manifeste lorsqu'elles s'accumulent dans le corps.

Dans le traitement du diabète non insulino-dépendant, une grande attention est accordée à l'alimentation, au rejet des mauvaises habitudes et à la gymnastique. Souvent, cela suffit pour obtenir un effet positif durable. Dans d'autres cas, les mêmes médicaments sont utilisés, seuls les dosages et le mode d'administration diffèrent.

Symptômes

Dans la manifestation d'une teneur élevée en sucre, il existe certaines différences inhérentes à une catégorie particulière de la population..

Les symptômes chez les femmes ressemblent généralement à ceci:

• une soif accrue provoque des mictions fréquentes, les caractéristiques anatomiques des organes génitaux ne vous permettent pas de vous débarrasser complètement des gouttelettes d'urine qui provoquent de fortes démangeaisons. Il y a souvent un gonflement du visage, des jambes, une forte diminution du poids ou, au contraire, une prise de poids et une obésité qui ne se prêtent à aucun régime.

L'hyperglycémie chez les hommes passe souvent inaperçue par eux au stade initial. Les symptômes d'un taux élevé de sucre, tels qu'une augmentation de la miction pendant la journée et la nuit, certains troubles du système reproducteur n'incitent pas la population masculine à penser à une augmentation de la glycémie. Chutes de pression possibles, prise de poids de type masculin, calvitie accélérée, troubles visuels. La régénération tissulaire s'aggrave et une restauration à long terme de la peau est observée.

Chez un enfant riche en sucre, il peut être suspecté d'avoir une énurésie nocturne. L'âge critique pour la formation du diabète sucré chez les enfants est de 4 à 11 ans, de sorte qu'un symptôme tel que l'énurésie nocturne ne doit pas passer inaperçu. Avec un taux de glucose élevé de manière stable, l'urine est excrétée plusieurs fois plus que chez un adulte.

Les troubles digestifs, les maladies de la peau difficiles à traiter sont fréquents. L'enfant boit beaucoup, le bébé qui allaite nécessite un attachement fréquent au sein. Un degré léger d'hypoglycémie peut survenir sans manifestations prononcées, il est donc extrêmement important de ne pas ignorer les examens et de passer tous les tests requis par l'âge.

Malheureusement, ces dernières années, l'incidence du diabète sucré II degré chez les enfants est devenue plus fréquente, en raison d'une alimentation inadéquate et irrégulière. Mais une telle maladie est plus difficile à traiter, les pilules utilisées par les adultes ne donnent pas le résultat attendu chez un enfant, les enfants se voient plus souvent prescrire des injections d'insuline.

À propos du diabète en termes simples. Comment savoir si vous êtes malade? En cas de maladie, comment traiter, sinon, comment se protéger?

Je commencerai par une déclaration positive selon laquelle le diabète a depuis longtemps cessé d'être une condamnation à mort pour les porteurs de cette maladie insidieuse. Ce n'est pas la maladie elle-même qui est dangereuse, mais ses complications qui, avec certaines actions, peuvent être minimisées voire complètement neutralisées. Il est plus facile de le faire lorsque le diabète est détecté à un stade précoce..

La médecine factuelle dispose d'une base de connaissances crédible et éprouvée sur le diabète. Sur la base de ces connaissances, ici sous une forme simple et accessible, vous pouvez obtenir des réponses à des questions sur ce qu'est le diabète, comment comprendre que vous êtes diabétique, quels symptômes existent, comment le traiter. Des réponses qui prolongent littéralement la vie d'un diabétique et améliorent sa qualité.

Tout le monde peut contracter le diabète. Selon les statistiques de l'OMS, le nombre de cas augmente régulièrement dans le monde. Malheureusement, le diabète fait partie des dix causes de décès dans la population mondiale, juste derrière les maladies cardiovasculaires et certains types de cancer. Mais en fait, ces statistiques peuvent être considérablement réduites. Vaincre le diabète en apprenant à le gérer!

Symptômes du diabète

Les symptômes sont des manifestations de la maladie, externes ou internes. Donc, en ce qui concerne le diabète, dans l'ensemble, il n'y a pas de symptômes. Surtout dans les premiers stades de la maladie, en particulier avec le diabète de type 2. C'est pourquoi les médecins appellent ces maladies des «tueurs silencieux».

Ainsi, le diabète est asymptomatique depuis plusieurs années, et beaucoup ne sont même pas conscients de leur maladie. Ils l'apprennent soit par accident dans les établissements médicaux, soit lorsque les premières conséquences du diabète apparaissent. La soif associée à une miction abondante, une perte de poids, de la fatigue, etc. - ce sont toutes des complications du diabète..

L'apparition du diabète sucré de type 1 se déroule quelque peu différemment. Les symptômes de ce type de maladie apparaissent plus clairs, le traitement est spécifique. C'est moins courant, nous l'examinerons dans un petit chapitre séparé..

Comment comprendre que vous êtes diabétique?

Alors, comment décidez-vous du diagnostic? C'est très simple. Vérifiez régulièrement votre taux de sucre dans le sang. Seule la mesure du taux de glucose (sucre) dans le sang est le seul moyen de comprendre la présence ou l'absence de diabète. Le niveau de sucre est facilement déterminé par un dispositif médical - un glucomètre, qui peut être acheté complètement à la pharmacie..

Aujourd'hui, un glucomètre est à la disposition de tous. C'est un appareil bon marché (en particulier de production russe), il a une conception simple, ce qui signifie qu'il est fiable et durera longtemps. Ce n'est qu'avec son aide que vous pouvez vous diagnostiquer simplement, rapidement et avec précision, comme on dit, sans quitter votre domicile..

DIABÈTE SUCRE est un diagnostic mathématique. Si votre test sanguin à jeun donne un taux de glucose supérieur à 7 mmol / L, ou à tout moment de la journée après un repas, supérieur à 11 mmol / L, vous êtes diabétique..

Si à jeun, les lectures sont de 5,6 à 6,9 mmol / l, il s'agit déjà d'un indice de glycémie augmenté, caractérisant l'état pré-diabétique.

Donc, que vous soyez diabétique ou non, nous avons décidé. Que faire si votre glycémie est élevée?

Une condition précédant le diabète de type 2. Prédiabète

D'un état à haute teneur en sucre (5,6-6,9 mmol / l) avec le nom explicite de «prédiabète», selon les statistiques, 25% des personnes passent au stade du diabète sucré. Surtout s'ils ne savent rien de leur état ou ne le savent pas, mais ne font rien pour prévenir la maladie.

Bien sûr, si des violations du métabolisme des glucides sont détectées en temps opportun, c'est la moitié de la bataille. Il est également nécessaire d'affirmer la volonté de mettre en œuvre des mesures préventives afin de prévenir le développement ultérieur du diabète sucré. Surtout, ces mesures sont souvent associées à des changements de mode de vie..

Que faire si la glycémie est élevée? Prévention du diabète

Pour éviter que la situation ne s'aggrave, il existe des mesures préventives qui réduisent le risque de maladie.

Premièrement, pour commencer, il suffit de «tout simplement» ne pas grossir. Sous la normale poids le risque de développer un diabète est nettement inférieur à celui de l'obésité.

L'obésité centrale, appelée «ventre saillant», est particulièrement dangereuse à cet égard. La définition de l'obésité centrale est très simple. Vous devez mesurer votre tour de taille. Chez les hommes, un signe d'obésité est considéré comme un tour de taille de 94 cm, chez les femmes - à partir de 80 cm..

Deuxièmement, faites attention à votre activité physique quotidienne. Un mode de vie sédentaire entraîne une diminution de l'activité des récepteurs cellulaires impliqués dans le processus d'absorption du glucose.

Troisièmement, vous devez dormir suffisamment. Temps de sommeil, qui a un effet positif sur la réduction de la glycémie - de 5 à 8 heures par jour.

Et encore un point important et une bonne raison d'arrêter de fumer. La nicotine a un effet néfaste sur les récepteurs des cellules, ce qui les rend insensibles à l'insuline. En raison de quelles cellules reçoivent moins de glucose, qui reste dans le sang.

En savoir plus sur le diabète, matière à réflexion

Ainsi, le diagnostic a été posé - diabète sucré. Nous devons passer au traitement, mais parlons-en dans le chapitre suivant. Voyons maintenant à quoi conduit le diabète s'il n'est pas traité ou diagnostiqué à temps.

Avec une glycémie élevée, tous les types de métabolisme sont perturbés. Tout d'abord, les organes qui ont besoin d'un bon apport sanguin sont affectés. Les «organes cibles» du diabète sucré sont les reins, la peau, les yeux et le cœur. Un coup porté à eux entraîne des complications caractéristiques. Examinons-les plus en détail.

Complications du diabète sucré

Le cœur d'un diabétique est en danger direct. Le risque d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral augmente plusieurs fois. Les médecins ont même commencé à considérer le diabète comme l'équivalent d'une maladie coronarienne et à traiter les patients diabétiques de manière particulièrement intensive, comme s'ils avaient déjà subi une crise cardiaque. Tout vise à prévenir les complications dans les vaisseaux.

Le diabète est préjudiciable à la vision, jusqu'à et y compris sa perte. Le fait est que la partie la plus importante du système visuel est la rétine, qui est très exigeante pour son approvisionnement en sang. Et en raison de la détérioration de l'état du réseau de petits vaisseaux sanguins, cela devient tout simplement insuffisant.

Tout cela pour la même raison, les reins, la peau et les pieds en souffrent. Le diabète négligé assèche tellement les reins qu'ils cessent de fonctionner. Le diabète est l'un des principaux «fournisseurs» de patients dans les centres de dialyse, où le sang est purifié par matériel.

Il est également important de noter que les diabétiques sont cinq fois plus susceptibles d'avoir un cancer. La raison en est l'insuline, une hormone de croissance tissulaire. Son excès chronique peut provoquer la croissance de tissus, y compris malins.

Toutes ces complications sont très graves, entraînant souvent des conséquences mortelles. Mais une maladie diagnostiquée en temps opportun et un traitement permanent et opportun du diabète sucré aideront à les éviter..

Qui est le plus susceptible de souffrir de diabète?

Sur la base d'observations à long terme à travers le monde, des groupes de personnes ont été identifiés qui devraient être particulièrement attentifs à la présence d'une telle maladie. Ils doivent subir un dépistage régulier du diabète s'ils présentent les facteurs de risque suivants.

• Hérédité

Les deux premiers groupes sont des facteurs sur lesquels nous ne pouvons en aucun cas influencer. L'hérédité affecte fortement la présence de diabète chez le plus proche parent. Si les parents ou les frères et sœurs sont diabétiques, vous devez vérifier votre taux de sucre.

Plus une personne est âgée, plus son insensibilité à l'insuline (résistance à l'insuline) augmente, plus le risque de développer un diabète de type 2 est élevé. Si vous avez plus de 45 ans, il est temps de commencer à mesurer votre glycémie tous les trois mois..

• Excès d'IMC

Ci-après, les facteurs qui peuvent être influencés, ce qui réduit la probabilité de développer un diabète. Si vous êtes en surpoids, cela signifie que votre sensibilité à l'insuline est réduite. En fin de compte, tôt ou tard, le surpoids conduit au développement du diabète..

• Faible activité physique

"Petite amie" en surpoids. L'habitude de beaucoup de se déplacer entre un canapé, un ascenseur, une voiture et un bureau sans effort physique supplémentaire conduit à une diminution de la sensibilité des récepteurs cellulaires à l'insuline et à une augmentation de la glycémie. Ajoutez une mauvaise alimentation et le diabète est garanti..

Le tabagisme en général a un effet très négatif sur la santé. Cela conduit à des maladies oncologiques, des maladies cardiovasculaires, la liste est longue. Le diabète sucré ne fait pas exception. A cause de la nicotine, les récepteurs des cellules «s'assourdissent» et deviennent insulino-résistants. Cela entraînera invariablement une augmentation de la glycémie..

Traitement du diabète sucré: médicamenteux et non médicamenteux

Je le répète, JUSQU'À ce que le diabète soit incurable. Mais alors quel est l'intérêt du traitement si nous ne pouvons pas le guérir? Le but du traitement est de minimiser les complications du diabète sucré mentionnées ci-dessus. Et ainsi prolonger les années de votre vie et améliorer sa qualité.

De nombreux médicaments contre le diabète ont été créés dans le monde et affectent la glycémie. Cependant, il est faux de se fier uniquement à un traitement médical. Un traitement efficace est obtenu par un ensemble de mesures liées aux changements de mode de vie, à une autodiscipline accrue et à la maîtrise de soi. Plus, bien sûr, les médicaments.

Le but du traitement du diabète est de maintenir des lectures de glycémie normales, ne permettant pas qu'elle soit élevée ou basse. Le secret pour lutter contre le diabète est de combiner trois règles de base. Ceux-ci comprennent une bonne nutrition, une activité physique et des médicaments. Examinons-les plus en détail.

Une bonne nutrition pour le diabète

En ce qui concerne les règles diététiques, il existe une règle générale pour différents types de diabète: manger souvent, mais petit à petit. Petit à petit, c'est-à-dire par petites portions, pour éviter une forte augmentation de la glycémie. Et une alimentation fréquente protège contre l'autre extrême - une diminution excessive du glucose et ne permet pas un état dangereux d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang).

Recommandations générales - respectez un apport calorique quotidien de 1500 à 1800 kcal et effectuez le dernier repas au moins 40 à 60 minutes avant le coucher. Il n'y a plus de restrictions pour le diabète de type 1, dans des limites raisonnables, vous pouvez tout manger.

Dans le diabète de type 2, il est conseillé d'exclure du menu les glucides rapides, que l'on retrouve dans les aliments à indice glycémique (IG) élevé: sucre, notamment fructose, miel, confiture, jus de fruits emballés, confiserie. La cuisson industrielle est particulièrement nocive.

La base du régime doit être constituée de glucides complexes à faible IG, 55 à 65% du total. Ce sont des grains entiers, des fruits et des légumes. Les légumes et les fruits doivent être présents à chaque repas tout au long de la journée. Dans le même temps, les fruits sucrés doivent être consommés avec parcimonie (raisins, figues, bananes, melons).

L'utilisation de graisses animales doit être exclue en tant que facteur provoquant le développement de l'athérosclérose. Ce sont le fromage, le fromage cottage gras, la crème sure, la viande grasse et le beurre. La consommation de graisses végétales et de poissons gras doit être réduite, car ils contribuent au développement de l'obésité, ce qui complique la lutte contre la maladie.

Essayez de ne pas trop saler vos aliments. Le sel développe une insensibilité à l'insuline. La norme d'un diabétique est de 4 grammes de sel de table par jour, soit moins d'une cuillère à café. C'est TOTAL! Prise en compte du sel déjà contenu dans les produits prêts à l'emploi du magasin. Lisez attentivement les étiquettes.

Si possible, l'alcool doit être abandonné, en dernier recours, sa consommation doit être minimisée. En fait, c'est un produit très calorique et un "provocateur" d'appétit. Si traduit en valeurs quantitatives, il n'est pas recommandé de boire plus de 0,33 litre de bière ou 150 ml de vin rouge sec ou 40 ml de spiritueux par jour.

Menu du diabète

Voici un exemple de repas pour un patient diabétique de type 2 pour lundi. Si vous êtes intéressé par les options de menu pour les jours restants, recherchez les informations dans les tableaux de référence à la fin de l'article..

1 Petit-déjeuner: Gruau dans de l'eau sans huile et sans sucre ou pain aux céréales avec du fromage cottage faible en gras. Café ou thé sans sucre

2 petits déjeuners: jus de tomate, pain

Déjeuner: salade de légumes frais au jus de citron. Soupe aux légumes. Poisson avec du riz. Eau minérale

Collation de l'après-midi: pomme, biscuits non sucrés, thé sans sucre

Dîner: Vinaigrette. Veau aux pâtes de blé dur. Thé sans sucre

Dîner 30 à 60 minutes avant le coucher: bouillie de sarrasin sans huile (50 g) ou pain aux céréales. Un verre de kéfir 1%.

Vous pouvez voir qu'il n'y a pas de sucré ou de savoureux, tout est maigre et ennuyeux. Eh bien, premièrement, la maladie, bien sûr, nécessite un régime plus strict. Et deuxièmement, si vous faites du sport et que vous vous en tenez à une bonne nutrition, vous pouvez parfois aussi faire des bonbons. Par exemple, offrez-vous un week-end.

Activité physique nécessaire

Une activité physique modérée est tout aussi importante qu'une bonne nutrition et des médicaments pour obtenir des bienfaits thérapeutiques. C'est facile à voir si vous faites des expériences vous-même. 1 à 1,5 heure après un repas, en mesurant la glycémie avant et après 20 minutes d'activité physique.

Le fait est que l'activité musculaire normalise les processus métaboliques dans le corps qui régulent la sensibilité des cellules à l'insuline. Un entraînement constant aidera à freiner le développement de la maladie et le corps utilisera l'insuline plus efficacement..

Un autre point de l'activité physique est d'empêcher le glucose d'être stocké sous forme de graisse sous la peau, en d'autres termes, de ne pas grossir. Comme déjà mentionné, le surpoids conduit au développement du diabète. Bougez plus, perdez du poids.

Déjà avec 30 minutes d'activité physique quotidienne, un résultat positif pour la santé est obtenu. Vous n'êtes pas en mesure de prêter attention aux cours à la fois? Pause en 2-3 séances d'entraînement intenses pendant 10-15 minutes, cela n'affectera pas l'efficacité.

Médicaments contre le diabète

Aujourd'hui, la liste des médicaments contre le diabète sucré est tout simplement énorme. Il existe des séquences approuvées par les communautés diabétologiques internationales pour la compilation et la modification des traitements médicamenteux.

Sur la base des résultats de l'examen, le médecin prescrit une stratégie de traitement personnelle, qui est ajustée tous les 3 mois en fonction des résultats d'un test sanguin HbA1._C (hémoglobine glycosylée). L'analyse est plus indicative que la glycémie à jeun, mais aussi plus complexe. Par conséquent, il est effectué dans des laboratoires spécialisés.

Ne vous soignez pas. En cas de doute, interrogez votre médecin. Pourquoi ce médicament en particulier? Pourquoi à une telle dose? Considérons les groupes de drogue par le mécanisme d'action pour comprendre le problème..

• Médicaments qui réduisent la résistance à l'insuline.
• Médicaments qui stimulent la production d'insuline. Ces médicaments agissent directement sur le pancréas en stimulant une production accrue d'insuline..
• Médicaments qui ralentissent l'absorption du glucose dans l'intestin. En raison de leur faible efficacité, ils sont rarement utilisés..
• Médicaments qui augmentent l'excrétion du glucose dans l'urine. Le corps commence à excréter seul du glucose lorsque ses valeurs sont de 8 à 10 mmol / l. Ce sont déjà des indicateurs dangereux pour la santé. Les scientifiques ont mis au point des médicaments qui favorisent la libération de glucose dans l'urine et, par conséquent, la réduisent dans le sang..
• Insulines de durée d'action variable. Dans tout type de diabète sucré, il existe une carence en insuline. Ainsi, avec le diabète sucré de type 2, 10 à 15 ans après le début de la maladie, cela apparaît également. Et à ce moment, il est nécessaire de commencer une thérapie de remplacement d'insuline.

En parlant de complications et de médicaments. En plus de garder le sucre dans la cible, il faut se rappeler que les médicaments sont prescrits en parallèle pour protéger les organes cibles. Par exemple, pour la prévention de l'insuffisance cardiaque et rénale. Pour réduire le cholestérol (pour un diabétique, plus le cholestérol est bas, mieux c'est) et l'aspirine.

Diabète sucré de type 1. Diabète «infantile»

Le diabète de type 1 est parfois appelé diabète infantile car il est généralement diagnostiqué pendant l'enfance ou l'adolescence. L'apparition de cette maladie n'est la faute ni des parents ni de l'enfant lui-même. Même l'hérédité n'affecte pas aussi clairement la probabilité d'avoir un DT1 chez un enfant.

Le diabète sucré 1 est causé par un dysfonctionnement du corps, à la suite duquel les cellules du pancréas qui produisent de l'insuline sont affectées. En conséquence, il n'y a tout simplement plus d'insuline dans le corps. Et s'il n'y a pas d'insuline, le glucose restera dans le sang, ne pourra pas pénétrer à l'intérieur des cellules et les nourrir d'énergie. C'est ainsi que les cellules meurent de faim en pleine abondance..

Les signes du diabète sucré 1 apparaissent plus tôt et paraissent plus clairs. Et bien que la maladie soit rare (en Russie, le risque de la maladie est au maximum de 0,2% de la population), les parents doivent rester vigilants pour ne pas manquer les premiers symptômes de la maladie et consulter un médecin à temps.

Signes du diabète de type 1

Et les signes sont tels que même si vous le souhaitez, vous ne le manquerez pas. Tout parent remarquera les changements en cours chez l'enfant.

• Soif constante. Une personne boit beaucoup et souvent de l'eau.
• Et il court souvent aux toilettes. En raison de l'apparition de glucose dans l'urine dans la moitié féminine, des démangeaisons dans le périnée sont possibles.
• Faiblesse générale. Désir constant de s'allonger, fatigue.
• Minceur. Un symptôme prononcé, parfois la perte de poids corporel est de 10 à 15 kg par mois. Les processus métaboliques sont perturbés, le glucose n'entre pas dans les cellules. L'ancien meurt et le nouveau ne sont pas créés.
• Dans le développement ultérieur de la maladie, une perte de conscience se produit, pouvant aller jusqu'au coma..

Mais, malgré la sévérité et le caractère concret des symptômes, la seule façon de confirmer ou de nier la présence du diabète de type 1 est toujours de déterminer la glycémie à l'aide d'un glucomètre domestique ou d'une analyse de l'HbA1._C. (onglet 1.)

Traitement du diabète de type 1

Pour s'assurer que la vie d'une personne atteinte de diabète sucré est aussi épanouissante que celle d'une personne en bonne santé et que la maladie n'entraîne pas de complications, le but du traitement est d'assurer une glycémie normale grâce à l'insulinothérapie..

Le diabète sucré est incurable. Ni le sport, ni le yoga, ni un fruit miracle ou une pilule magique, ni l'hypnose, ni les chamans ne remplaceront l'insuline et ne feront pas reculer la maladie. L'activité physique et une bonne alimentation n'affectent que la qualité de vie..

Apprenez à gérer votre maladie et vous aurez la même vie riche que des personnes en bonne santé: sports, voyages, avoir et élever des enfants.

Diabète sucré pendant la grossesse

Le diabète sucré n'est pas un obstacle à la procréation. Mais lors de la planification d'un bébé, les futurs parents doivent être conscients des risques de diabète pendant la grossesse et faire des efforts pour les minimiser..

Malheureusement, le nombre de cas où les femmes doivent subir une grossesse diagnostiquée avec un diabète augmente. Parce que deux tendances se développent. Premièrement, une augmentation de l'âge des femmes enceintes - 30 et même 40 ans n'est plus une rareté. Permettez-moi de vous rappeler que plus la personne est âgée, plus le risque de développer un diabète augmente..

Deuxièmement, récemment, dans le contexte du problème croissant de l'obésité, il y a plus de diabétiques de type 2. De plus, le diabète rajeunit rapidement. Ce sont toutes des situations où la grossesse survient dans le contexte d'un diabète sucré déjà développé..

Et parfois, au contraire, les femmes développent un diabète sucré pendant la grossesse, et cette condition particulière est appelée diabète sucré gestationnel. Mais quelle que soit la première, l'observation et le traitement du diabète chez la femme enceinte sont les mêmes..

Grossesse chez celles qui sont déjà atteintes de diabète

Tout ce dont les futurs parents doivent se souvenir est de se préparer soigneusement à la grossesse, car il y a des risques pour la mère et le fœtus atteints de diabète. Nous devons nous souvenir de ces risques et essayer de les minimiser..

En préparation de la grossesse, les femmes doivent occuper les postes suivants:

• arrêter de fumer!
• 3 mois avant la conception, la glycémie à jeun doit atteindre 6 mmol / l; deux heures après avoir mangé moins de 7,8 mmol / l; Indicateurs HbA1_C moins de 6%
• contrôle de la pression artérielle (pas plus de 130/80 mm Hg)
• traitement de la rétinopathie
• traitement de néphropathie
• vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde

Diabète sucré gestationnel

Un autre type de diabète sucré est le diabète gestationnel. On ne sait pas pourquoi la maladie survient pendant la grossesse et disparaît également mystérieusement après l'accouchement. Elle se caractérise par une augmentation du taux de sucre dans le sang, détectée pour la première fois pendant la grossesse. Les valeurs de sucre à jeun correspondent à des valeurs intermédiaires entre la norme et le diabète sucré, c'est-à-dire plus de 5,5, mais moins de 7,0 mmol / l.

Les femmes atteintes de cette forme de diabète courent un risque accru de complications pendant la grossesse et l'accouchement. Eux et leur enfant courent également un risque accru de diabète de type 2 plus tard dans la vie..

Si dans les deux semaines les taux de sucre sanguin normaux ne sont pas atteints en raison d'un régime alimentaire, un traitement correspondant à la prise en charge du diabète sucré pendant la grossesse est prescrit. Regardons ça.

Traitement du diabète pendant la grossesse

• L'alimentation et l'activité physique doivent être telles qu'elles ne provoquent pas de conditions d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie.
• Le traitement n'est autorisé qu'avec des préparations d'insuline humaine à action courte et moyenne.

Médicaments interdits pendant la grossesse:

• tout médicament antihyperglycémiant en comprimés.
• Inhibiteurs de l'ECA et sartans
• statines
• antibiotiques
• anticoagulants

Maintenant sur le contrôle et la maîtrise de soi:

• Autosurveillance quotidienne des lectures de glycémie avec un glucomètre, au moins 7 fois par jour (à jeun, une heure après les repas, pendant la journée et le soir, la nuit).
• Contrôle sanguin HbA1_C - 1 fois par trimestre.
• Examen du fond d'œil par un ophtalmologiste - 1 fois par trimestre.
• Observation par un obstétricien-gynécologue, endocrinologue, diabétologue. Jusqu'à 34 semaines de grossesse - toutes les deux semaines. Suivant - hebdomadaire.

Comment abaisser la glycémie sans médicament? Méthodes disponibles

L'augmentation de la glycémie (ou hyperglycémie) est une condition pathologique qui peut se développer non seulement chez les patients diagnostiqués avec un diabète sucré. Elle peut également être provoquée par le stress, des maladies génétiques, des troubles métaboliques, un surmenage, une mauvaise alimentation, des médicaments et de nombreux autres facteurs..

Si une augmentation du glucose (plus souvent dit-on - sucre) dans le sang est chronique, cela peut provoquer le développement du diabète sucré. De plus, cette condition pathologique affecte négativement le fonctionnement du foie et des reins, perturbe le métabolisme, provoque une exacerbation des maladies cardiovasculaires et le développement de cataractes..

Dans le diabète sucré, une glycémie élevée entraîne le développement d'un coma diabétique, qui peut être fatal.

Par conséquent, il est important de reconnaître les signes d'hyperglycémie à temps et de prendre des mesures pour la normaliser..

Les symptômes de l'hyperglycémie

Au stade initial, l'hyperglycémie peut ne pas être ressentie pendant une longue période. Vous pouvez ressentir de l'irritabilité, une faiblesse excessive et une fatigue rapide, mais n'accordez aucune importance à cela, attribuant tout au stress et à la fatigue.

Mais tôt ou tard, le corps commencera à donner des signaux d'augmentation de la glycémie qui ne peuvent être ignorés. Quel genre?

1. Soif constante, qui tourmente non seulement le jour mais aussi la nuit. Avec une teneur élevée en sucre, une personne peut boire jusqu'à 6 litres d'eau par jour.
2. Une sensation de bouche sèche malgré une consommation fréquente.
3. Mictions fréquentes (surtout la nuit), accompagnées d'une augmentation du débit urinaire.
4. Un trouble digestif dans lequel la constipation cède la place à la diarrhée.
5. Démangeaisons de la peau et des muqueuses, y compris les organes génitaux.
6. Cicatrisation lente des plaies: même les égratignures peu profondes saignent pendant une longue période en raison d'une violation de la production de facteurs de coagulation sanguine.
7. Frilosité des membres.
8. Détérioration de la vision: l'apparition de «mouches» et de «voiles» devant les yeux (avec normalisation de la glycémie, ce symptôme disparaît).
9. Une perte de poids brutale (moins souvent - gain) sans raison apparente. De plus, une perte de poids est souvent observée sur fond d'appétit accru..

Avez-vous remarqué qu'une demi-heure après une collation avec des glucides légers (en particulier des aliments riches en sucre), vous vous réveillez avec un «appétit vorace»?

Pourquoi? Votre corps subit un stress glycémique, déclenché par une forte augmentation de la glycémie due à la consommation d'aliments contenant du sucre (petits pains, tablettes de chocolat). Pour le traiter, le corps commence à produire de manière intensive l'hormone insuline, qui décompose rapidement les glucides. En conséquence, le taux de sucre baisse fortement et une sensation de faim apparaît, que nous satisfaisons à nouveau avec des glucides rapides. Le corps réagit à cela avec un autre saut brutal de glucose et sa diminution rapide dans le sang. Il en résulte un cercle vicieux, difficile à briser, mais tout à fait possible. Comment?

Tout d'abord, gardez les glucides rapides au minimum..

Deuxièmement, si au moins l'un des signes ci-dessus apparaît, consultez un endocrinologue, qui vous proposera de faire un test sanguin pour les niveaux de glucose ou de subir un test de tolérance au glucose avec une «charge». Cela aidera à identifier en temps opportun le prédiabète et le diabète..

À la maison, vous pouvez déterminer la teneur en glucose dans le sang à l'aide d'un glucomètre, cependant, il ne faut pas oublier que l'erreur de cette méthode est d'environ 15%.

Taux de sucre dans le sang

Chez une personne en bonne santé à jeun, la glycémie peut varier entre 3,3 et 5,5 unités (mmol / L).

Dans le même temps, il faut tenir compte du fait qu'une heure après un repas, la glycémie augmente progressivement pour atteindre 8 à 9 unités, ce qui est tout à fait normal. 2 heures après un repas, la glycémie diminue et ne doit normalement pas dépasser 7,8 unités.

Si le taux de glucose dans le sang après un repas est compris entre 7,8 et 11,1 unités, cela indique le développement d'un prédiabète. Si l'indicateur est supérieur à 11,1 mmol / l après un repas, le diagnostic «diabète sucré» est posé.

Valeur de glucose mmol / litre de sang (à jeun)

Augmentation du sucre le matin avec le diabète

Je bois 2 Amaryl-M le matin, du sucre toute la journée de 4 à 6, même après avoir mangé après 1,5 heure, pas plus de 6,5. À 4 h 00 - 5,3, à 7 h 00 - 7,5. C'est de 7 à 9 que le sucre est toujours élevé, plus élevé que le jour et la nuit. Pourquoi?
Il y a une réponse de l'endocrinologue - une collation le soir est obligatoire et, inversement, ne buvez pas le médicament la nuit, tombe la nuit, se lève le matin.

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L'endocrinologue Akmaeva Galina Aleksandrovna répond

Un assez grand nombre de patients atteints de diabète sucré de type 1 et 2 souffre du phénomène (effet, syndrome) de l'aube matinale. Il s'agit d'un phénomène spécial dans lequel le taux de sucre dans le sang augmente progressivement le matin sans l'influence de facteurs externes..

Typiquement, ce phénomène est observé dans l'intervalle de 4 à 9 heures du matin. Dans le même temps, la glycémie (taux de sucre dans le sang) reste stable tout au long de la nuit. La cause la plus probable du phénomène est l'action de certaines hormones du pancréas, de l'hypophyse et des glandes surrénales. Ceux-ci comprennent le glucagon, l'hormone de croissance, l'hormone stimulant la thyroïde et le cortisol. Ils provoquent également une augmentation de la glycémie (hyperglycémie) le matin. Ces hormones sont également appelées contre-insulaires - c'est-à-dire que leur action est inversement celle de l'insuline (une hormone qui abaisse la glycémie).

Il convient de noter qu'une augmentation des hormones contre-insulaires dans le sang le matin est la norme. Toutes les hormones de notre corps ont leur propre «calendrier» de sécrétion, certaines sont synthétisées dans une plus grande mesure le matin, d'autres - l'après-midi, le soir ou la nuit. La libération maximale d'hormones contre-insulaires se produit le matin. Ces hormones ont tendance à stimuler la production de glucose dans le foie, qui pénètre ensuite dans la circulation sanguine. Lorsqu'une personne est en bonne santé, en réponse à une hyperglycémie, le pancréas synthétise de l'insuline supplémentaire et la glycémie revient à la normale. Dans le diabète sucré, en fonction du type et de la durée de l'évolution de la maladie, une diminution de la glycémie ne se produit pas pour deux raisons possibles:

1. Le pancréas est incapable de synthétiser l'insuline dans le volume requis pour surmonter l'hyperglycémie.
2. L'absorption du sucre du sang par les cellules dépend de l'insuline. Cela "ouvre les portes" de la cellule pour que le glucose "y pénètre". Dans le diabète de type 2, les cellules sont incapables d'absorber l'insuline et la glycémie reste élevée.

Pour comprendre la raison de l'augmentation de la glycémie le matin, il est recommandé de surveiller la glycémie à l'aide d'un glucomètre pendant 2-3 nuits (pas nécessairement d'affilée). Les mesures doivent être prises à dix heures du soir, à minuit et de trois heures du matin à sept heures du matin toutes les heures. Si une augmentation progressive de la glycémie est enregistrée à partir d'environ 4 heures du matin, le phénomène de «l'aube du matin» est très probable.

Le phénomène de «l'aube du matin» doit être distingué du phénomène Somoji, dans lequel la glycémie augmente naturellement après une hypoglycémie précédente (diminution de la glycémie). Cela est dû à une surdose d'insuline et d'un certain nombre d'autres médicaments hypoglycémiants. Avec la surveillance décrite ci-dessus, d'abord une diminution de la glycémie jusqu'à l'hypoglycémie sera enregistrée, puis une augmentation de la glycémie jusqu'à l'hyperglycémie. En cas de détection du phénomène Somoji, une correction du traitement hypoglycémiant est nécessaire, qui consiste à réduire les doses de médicaments agissant sur la glycémie en fin de soirée et dans la nuit. La correction est effectuée par le médecin traitant du patient.

Si la glycémie augmente régulièrement du soir au matin, la raison la plus probable est un traitement hypoglycémiant insuffisant pendant la journée, ce qui nécessite une correction par le médecin traitant..

Si un patient diabétique de type 2 recevant un traitement par comprimés présente un phénomène d ’« aube du matin », ce qui suit est recommandé:

• Refus des dîners tardifs, collations le soir. Dernier repas (dîner de fin) avant 19h00. Si peu de temps avant le coucher vous voulez manger, la collation doit être soit des protéines (poisson faible en gras, fromage, fromage cottage, les œufs sont autorisés), soit des légumes verts (à l'exclusion des betteraves, du maïs, des pommes de terre, des carottes, des navets, de la citrouille), ou une collation protéinée-végétale, la portion est petite! Après 19h00, vous devez arrêter complètement de manger des glucides, y compris les céréales, les produits de boulangerie, les pâtes, les pommes de terre, les fruits, les baies, les fruits secs, le lait et les produits laitiers liquides, les boissons contenant des glucides, les légumineuses, les noix et les légumes mentionnés ci-dessus.
• Si, avec un strict respect systématique du régime alimentaire ci-dessus (nous l'estimons dans une semaine ou deux), le phénomène de «l'aube du matin» persiste - discutez avec votre médecin de la possibilité de prendre un comprimé à action prolongée (longue action) avec le principe actif metformine avant le coucher. La posologie du médicament est choisie par le médecin traitant.
• Si le traitement ci-dessus n'a pas l'effet escompté, en plus du traitement par pilule existant, une injection d'insuline de durée moyenne pendant la nuit peut être prescrite. La posologie d'insuline est choisie par le médecin traitant.

Dans le cas du diabète sucré de type 1 et du diabète sucré de type 2 sous insuline, il est recommandé de reporter l'injection du soir d'insuline à action moyenne / longue durée à une date ultérieure (22h00). Si le phénomène de l'aube du matin persiste, une injection supplémentaire d'insuline à action brève / ultra courte action à 4 h 00-4 h 30 est possible. Cependant, cette méthode est assez compliquée - vous devez calculer avec précision la dose d'insuline injectée et surveiller la glycémie afin de prévenir l'hypoglycémie. Par conséquent, une telle méthode doit nécessairement être approuvée et démontée en détail avec le médecin traitant..

Quelle que soit la cause de l'hyperglycémie du matin, il ne faut pas l'ignorer. Même si la glycémie est dans la plage normale pendant la journée, une augmentation systématique de la glycémie le matin contribue lentement mais sûrement à l'apparition de complications tardives du diabète à l'avenir. Ces complications - rétinopathie diabétique (lésion des vaisseaux des yeux), néphropathie (lésion des vaisseaux des reins), polyneuropathie, microangiopathie (cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, maladies des artères des membres inférieurs), pied diabétique - ne surviennent pas spontanément, mais se forment pendant de nombreuses années.

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Attention: la réponse de ce médecin est à titre informatif uniquement. Ne remplace pas une consultation en personne avec un médecin. L'automédication avec des médicaments n'est pas autorisée.

Qu'est-ce que l'hyperglycémie signifie: symptômes, causes, dangers pour la santé et traitement possible

Une augmentation périodique ou constante de la glycémie, signe d'une absorption insuffisante par les tissus ou d'une carence en insuline, affecte négativement le fonctionnement des organes internes, des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses.

Jusqu'à un certain temps, une glycémie élevée ne se manifeste pas avec des symptômes spécifiques, bien que des processus destructeurs irréversibles puissent déjà commencer dans le corps dans les organes les plus vulnérables - le cœur, les vaisseaux sanguins et les organes visuels. Contrôler les niveaux de sucre et les empêcher d'augmenter à des niveaux dangereux est la mesure la plus abordable pour la prévention du diabète.

Symptômes

Parfois, une maladie imminente est toujours «déclassifiée», et lorsque la glycémie est élevée, elle signale des symptômes (signes) assez distinctifs. Ces manifestations ne diffèrent presque pas chez les représentants des sexes opposés..

Chez les femmes

On pense que le diabète sucré est plus dangereux dans ses conséquences pour les femmes que pour les hommes, car les premiers perdent la vue plus rapidement, perdent l'équilibre émotionnel et se transforment en «personnes hystériques». Ils sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des complications du système génito-urinaire. Soif sévère (polydipsie), augmentation de l'appétit dans le contexte d'une perte de poids rapide, augmentation de la diurèse, sécheresse des muqueuses - ce sont les symptômes qu'une femme éprouve avec une forte teneur en sucre.

Chez les hommes

Le signal le plus précoce d'hyperglycémie chez l'homme est généralement une augmentation du volume d'urine excrétée (polyurie). Des mictions fréquentes entraînent une déshydratation progressive, conduisant à une soif irrésistible. Ce sont les symptômes les plus courants de l'hyperglycémie chez les hommes. De plus, une obésité ou, au contraire, une perte de poids, une irritabilité ou une apathie, une suppuration prolongée des plaies et une fatigue accrue peuvent être observées..

Les principaux symptômes du diabète

Signes d'une forte hausse

Avec une augmentation soudaine et brutale de la glycémie, généralement en tant que symptôme initial du diabète de type I, la maladie met la vie en danger. Il est accompagné de:

• fatigue soudaine;
• rythme cardiaque augmenté;
• une baisse de la pression artérielle;
• souvent - douleur épigastrique;
• Vision floue;
• sécheresse de la peau, de la langue et des muqueuses;
• l'odeur d'acétone de la bouche;
• la peau qui gratte;
• somnolence, réflexes retardés, évanouissements.

La personne malade et les personnes autour de lui doivent savoir quoi faire dans des circonstances où le sucre est élevé, surtout si cela s'est produit brusquement..

De ce qu'il monte?

Une glycémie élevée qui est significativement plus élevée que la normale et se manifeste par des symptômes caractéristiques est appelée hyperglycémie. Pour comprendre comment traiter cette condition, vous devez trouver la cause de l'hyperglycémie. Des niveaux de sucre élevés n'indiquent pas toujours l'apparition du diabète, mais ce facteur est en tête de liste des raisons d'une augmentation de cet indicateur. Quelques autres facteurs à partir desquels la glycémie augmente:

• carence en vitamine avec une carence en biotine, vitamine B7;
• troubles de l'alimentation, gourmandise (souvent avec boulimie mentale, se manifestant par une passion incontrôlable pour la satiété);
• traitement médicamenteux avec corticostéroïdes, inhibiteurs de protéase, fentamidine, niacine, diurétiques thiazidiques, bêtabloquants, certains antidépresseurs, agents antinéoplasiques du groupe des corps monoclonaux;
• hyperglycémie non diabétique sur fond de stress après un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde;
• les maladies inflammatoires, infectieuses ou organiques, accompagnées d'une diminution de la résistance à l'insuline tissulaire (athérosclérose, hypertension, coronaropathie, etc.);
• insuffisance chronique du cortex surrénalien.

Il est possible d'établir exactement pourquoi le sucre augmente uniquement grâce à un diagnostic différentiel minutieux, à l'anamnèse et à des tests..

Que signifie un niveau élevé et en quoi est-il dangereux?

Examinons de plus près la question de l'hyperglycémie. Comme indiqué ci-dessus, lorsque cet indicateur augmente fortement, cela signifie qu'une hyperglycémie s'est développée et que la question se pose de savoir comment la traiter..

Normalement, 2 groupes d'hormones sont impliqués dans la régulation de la glycémie:

• l'insuline est la seule hormone ayant des propriétés hypoglycémiantes (abaissant le sucre);
• hyperglycémique (augmentation du sucre) - hormones de croissance et surrénaliennes (glucocorticostéroïdes), glucagon.

L'insuline, dans une plus ou moins grande mesure, affecte tous les liens des processus métaboliques dans le corps, le premier d'entre eux étant les glucides. Ce processus fournit au corps de l'énergie pour toutes les autres fonctions - circulation sanguine, respiration, mouvement, etc. L'activation de la production d'insuline par les cellules endocrines du pancréas se produit lorsque la teneur en sucre augmente, à partir de laquelle les tissus acquièrent la capacité d'absorber cet hydrate de carbone.

Mécanisme d'action de l'insuline

À quels indicateurs le niveau est-il considéré comme élevé? Pour répondre à cette question, rappelons les plages normales: 3,5–5,5. Les indicateurs au-dessus de la limite supérieure de la plage de référence sont considérés comme élevés.

La plupart des patients comprennent que si le sucre est élevé dans les résultats des tests sanguins, il faut faire quelque chose pour le stabiliser, mais peu savent à quel point sa valeur accrue est dangereuse. Une glycémie constamment élevée potentialise la violation de tous les types de métabolisme:

• protéiné;
• gras;
• glucide;
• eau-sel et minéral.

Ayant acquis une évolution chronique, l'hyperglycémie évolue vers le diabète sucré, qui menace de multiples troubles organiques tels que:

• l'angiopathie diabétique, y compris une fragilité et une perméabilité accrues des vaisseaux sanguins, l'athérosclérose, la thrombose, la maladie coronarienne, l'encéphalopathie;
• syndrome du pied diabétique - ulcères trophiques, douleurs dans les muscles du mollet, destruction des articulations et des os des pieds en raison de troubles circulatoires dans les membres inférieurs;
• néphropathie - lésions des vaisseaux des reins, avec une violation de leurs fonctions jusqu'à l'échec (observée chez 40 à 45% des patients après 15 à 20 ans à compter du diagnostic);
• rétinopathie - des lésions des vaisseaux oculaires, la destruction de la rétine et son décollement, entraînant une perte de vision, se retrouvent chez 80 à 95% des patients
• polyneuropathie - lésion des terminaisons nerveuses périphériques, entraînant une altération de la sensibilité, des frissons et un œdème des extrémités, une paresthésie (sensation de «rampement», picotements ou brûlures sur la peau), survient chez 75% des patients.

De toutes ces conséquences désagréables du diabète sucré, une condition pathologique appelée «pied diabétique» ressort. En raison de lésions progressives des vaisseaux des extrémités et de la formation d'ulcères trophiques, les patients développent une infection des tissus mous et des processus purulents-nécrotiques (gangrène), conduisant dans les cas graves à l'amputation de l'extrémité.

Perte de membres, perte de vision, insuffisance rénale - la liste des conséquences du diabète est intimidante, mais elle ne s'arrête pas là.

Décodage de la teneur en glucose

Lorsque les gens parlent de glycémie, cela signifie la même chose que la teneur en sucre, car le glucose est le produit final de la dégradation des glucides, qui constitue la source d'énergie la plus pratique pour le corps. Pour donner une idée des niveaux de glycémie dangereux, comparez différentes options pour les résultats des tests de glycémie..

5 mmol / l

Les détenteurs d'un tel résultat de test de glycémie n'ont pas à s'inquiéter - la valeur de 5 mmol / L se situe dans les valeurs de référence et ne nécessite aucune correction. En unités de mesure adoptées dans de nombreux pays du monde - milligrammes par décilitre - ce chiffre correspond à 90 mg / dl.

Bandelettes de test pour lecteur de glycémie

6 mmol / l

6 mmol / L est également normal, mais limite. Cela signifie qu'il existe un risque de développer une glycémie élevée à l'avenir. En unités internationales, l'indicateur correspond à 108 mg / dl. Si une telle valeur est trouvée, des tests sanguins approfondis peuvent être nécessaires..

7 mmol / l

Si le résultat pour le sucre est de 7 mmol / L, il s'agit d'une augmentation du glucose, ce qui, en règle générale, signifie un début diabétique chez un adulte. En milligrammes par décilitre, c'est 126 mg / dl. La condition se réfère à un degré léger d'hyperglycémie. La confirmation du diabète sucré nécessite le passage obligatoire d'études supplémentaires:

• test sanguin de stress pour la tolérance au glucose;
• pour les corps de glucose et de cétone dans l'urine;
• pour l'insuline et le C-peptide dans le sang.

L'image diagnostique la plus complète du diabète sucré est fournie par l'analyse de l'hémoglobine glyquée - la valeur moyenne du sucre dans le sang, déterminée sur 3-4 mois.

8 mmol / l

Une valeur de 8 mmol / L (ou 144 mg / dL) indique une hyperglycémie modérée et nécessite une action immédiate. Ce qu'une personne devrait faire avec de tels résultats sera expliqué par un endocrinologue, un neurologue ou un thérapeute, en fonction de ce qui a déclenché le taux élevé de sucre..

Que faire?

Si les résultats de la recherche montrent une glycémie élevée, cela ne signifie pas nécessairement qu'une personne a besoin de médicaments. Décider de la nomination d'agents hypoglycémiants ou d'insuline est la prérogative d'un spécialiste.Par conséquent, la première chose à faire si des symptômes caractéristiques et une augmentation de la concentration en sucre sont détectés est de consulter un médecin. Toutes les autres actions doivent être coordonnées avec un médecin spécialiste..

Si le diagnostic de diabète sucré a déjà été posé, un traitement médicamenteux est effectué, mais le sucre a encore bondi, d'autant plus vous devez recourir à l'aide de votre médecin pour éviter des situations potentiellement mortelles. Ces patients doivent respecter les règles suivantes avant de consulter un médecin:

• gardez constamment votre taux de glucose sous contrôle;
• boire plus d'eau;
• réviser le régime alimentaire et réduire au minimum le nombre de repas riches en calories;
• si le glucose n'est pas supérieur à 14-15 mmol / l, faites une activité physique raisonnable;
• si la teneur en glucose est supérieure à 15 mmol / l, vous devez vous abstenir de toute activité physique.

Lorsque la glycémie est très élevée (20-33 mmol / L) et qu'elle augmente spontanément, la première chose à faire est d'appeler une ambulance.

Comment traiter?

Le traitement de l'hyperglycémie consiste généralement en un ensemble de mesures polyvalentes pour abaisser la glycémie, améliorer le métabolisme ou éliminer les causes de l'hyperglycémie:

• s'il a été provoqué par la prise de médicaments, trouvez un substitut adéquat à ces médicaments qui n'a pas de tels effets secondaires;
• lorsque la raison réside dans des maladies somatiques ou autres - pour les traiter;
• si la suralimentation était à l'origine de l'augmentation, connectez les mécanismes de régulation de l'alimentation (régime);
• pour améliorer le métabolisme et normaliser le poids corporel, des exercices de physiothérapie sélectionnés individuellement sont recommandés.

La question de la prescription de médicaments ne doit pas être décidée par les malades seuls - les types de médicaments, comme leur posologie, ne peuvent être sélectionnés que par un médecin.

Comment abaisser?

Étant donné que le glucose est absorbé par le corps uniquement via une hormone (insuline), il est impossible d'abaisser la glycémie avec des aliments ou des remèdes populaires. Par conséquent, si un contrôle glycémique intensif est nécessaire, il faut se fier uniquement aux postulats de la médecine factuelle. Pour contrôler efficacement la glycémie, la médecine utilise un certain nombre d'agents antidiabétiques ou hypoglycémiants:

• préparations d'insuline destinées à l'administration intramusculaire;
• méglitinides - ingrédients actifs natéglinide, répaglinide;
• inhibiteurs de l'alpha-glucosidase - miglitol, acarbose;
• thiazolidinediones - pioglitazone, rosiglitazone, diaglitazone, etc.
• biguanides - metformine, buformine;
• dérivés de sulfonylurée - glipizide, glyvidone, chlorpropamide, etc..

Les insulines énumérées ci-dessous sont destinées à une administration orale dans le diabète de type II.

Hyperglycémie pendant la grossesse

En raison du déséquilibre hormonal chez les femmes en position, un type spécial d'hyperglycémie peut se développer - le diabète gestationnel. Dans ce cas, la glycémie reste normale à jeun, mais augmente fortement après avoir mangé. De telles baisses de sucre dans le sang sont dangereuses pour le développement intra-utérin du fœtus, car elles peuvent être compliquées par des anomalies du cerveau et du système cardiovasculaire chez l'enfant. Afin d'identifier la pathologie à l'avance, les femmes enceintes subissent un test de tolérance au glucose à 24-28 semaines.

Comment se faire tester?

Aucune préparation particulière ne doit être faite pour la procédure de prélèvement d'un échantillon sanguin pour le sucre. Le test est effectué à jeun, vous ne pouvez pas prendre le petit-déjeuner le jour du don de sang. Quelques jours avant l'intervention - régime alimentaire habituel, mode de vie habituel et de préférence ne pas mourir de faim, afin de ne pas provoquer une fausse augmentation du glucose en raison de sa production compensatoire par le foie. Les restrictions s'appliquent uniquement aux actions effectuées la veille du prélèvement de sang:

• ne pas manger ni boire de boissons sucrées 8 à 10 heures avant le don de sang;
• limiter le stress physique et émotionnel 2 à 3 heures avant l'intervention;
• le jour du test, ne mangez pas, vous pouvez boire, mais seulement de l'eau propre.

Toute autre boisson (thé, café, jus) bu avant une visite au laboratoire peut fausser les résultats d'analyse.

Appareil de mesure domestique

Un appareil de mesure à domicile est utile pour surveiller la glycémie. Aujourd'hui, les lecteurs de glycémie portables à usage privé sont populaires. Ces appareils sont équipés d'un biocapteur de glucose oxydase capable de calculer les taux de glucose sanguin (glycémie) en quelques secondes. Il existe plusieurs types de glucomètres de la première à la dernière génération. L'ensemble avec l'appareil de mesure, en règle générale, contient des moyens de manipulation supplémentaires - des scarificateurs pour perforer un doigt, des stylos seringues semi-automatiques pour l'administration d'insuline dosée, des cartouches remplaçables avec une substance active. Il existe des appareils qui mesurent la glycémie sans ponction.

Vidéo utile

La vidéo vous expliquera la nécessité d'une approche intégrée du problème de l'hyperglycémie: