Milgamma

Milgamma: mode d'emploi et avis

Nom latin: Milgamma

Ingrédient actif: pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne (pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne)

Fabricant: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 16/08/2019

Prix ​​en pharmacie: à partir de 270 roubles.

Milgamma - complexe neurotrope de vitamines B.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Milgamma:

• Solution pour administration intramusculaire (i / m): liquide rouge transparent (2 ml dans des ampoules en verre foncé, 5 pièces dans un blister, dans une boîte en carton 1, 2 ou 5 paquets; dans des palettes en carton: 5 pièces.., dans une boîte en carton 1 ou 5 palettes, ou 10 pièces, dans une boîte en carton 1 palette);
• Dragee (15 pcs. Dans un emballage contour acheikova, dans une boîte en carton 2 ou 4 paquets).

Contenu en principes actifs:

• 1 ml de solution: chlorhydrate de thiamine (B1) - 50 mg, chlorhydrate de pyridoxine (B6) - 50 mg, cyanocobalamine (B12) - 0,5 mg, chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg;
• 1 comprimé: benfotiamine - 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg.

• Solution: alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, eau pour injection;
• Dragée: aérosil, carbonate de calcium, dioxyde de titane, cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose sodique, povidone, gomme laque, glycérides d'acides gras, saccharose, poudre d'acacia, polyéthylène glycol-6000, amidon de maïs, glycérol, cire de glycol, tween-80, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Les vitamines B neurotropes ont un effet positif sur les maladies dégénératives et inflammatoires du système musculo-squelettique et des nerfs, activant la circulation sanguine et améliorant le fonctionnement du système nerveux.

La thiamine est l'un des éléments les plus importants dans le processus de métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec une participation ultérieure à la synthèse de l'adénosine triphosphate et du pyrophosphate de thiamine.

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et est partiellement impliquée dans le métabolisme des graisses et des glucides. La fonction physiologique de la thiamine et de la pyridoxine est d'améliorer l'action réciproque, ce qui se traduit par un effet bénéfique sur les systèmes cardiovasculaire, neuromusculaire et nerveux. Manque de vitamine B₆ conduit au développement d'états de carence généralisés, qui sont stoppés dès que possible après l'administration de thiamine et de pyridoxine.

La cyanocobalamine joue un rôle important dans la synthèse de la gaine de myéline, améliore le métabolisme des acides nucléiques en activant l'acide folique, réduit la sévérité de la douleur causée par des lésions du système nerveux périphérique, est un stimulant de l'hématopoïèse.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale: conduction, infiltration, terminale.

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine. Sa concentration est de 484 ng / ml et est atteinte 15 minutes après l'administration d'une dose de 50 mg le premier jour de traitement. La thiamine est inégalement répartie dans l'organisme: 75% de la dose administrée est contenue dans les érythrocytes, 15% dans les leucocytes, 10% dans le plasma sanguin. En raison du manque de réserves de vitamines dans l'organisme, il est nécessaire d'assurer son apport quotidien dans l'organisme.

La thiamine traverse les barrières placentaire et hémato-encéphalique et est déterminée dans le lait maternel. L'excrétion de la substance est effectuée dans l'urine après 0,15 heure en phase alpha, après 1 heure - en phase bêta, sur 2 jours - en phase terminale. Les principaux métabolites de la thiamine comprennent la pyramine, l'acide thiamincarboxylique et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est accumulée dans le corps aux concentrations les plus faibles. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine, dont 80% sous forme de pyrophosphate de thiamine, 10% sous forme de thiamine triphosphate, 10% sous forme de thiamine monophosphate.

Après administration intramusculaire, la pyridoxine est absorbée dans le sang à un taux élevé et distribuée dans l'organisme, jouant le rôle de coenzyme après son groupe CH₂OH est phosphorylé en 5ème position. La vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin d'environ 80%. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps et traverse la barrière placentaire, et est également déterminée dans le lait maternel. La substance s'accumule dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxinique, qui est excrété par les reins dans les 2 à 5 heures suivant son absorption. Le corps humain contient 4 à 150 mg de vitamine B₆, son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7-3,6 mg avec un taux de reconstitution de 2,2-2,4%.

Indications pour l'utilisation

• Névrite, névralgie;
• Polyneuropathie, y compris alcoolique et diabétique;
• Névrite rétrobulbaire;
• Ganglionite, y compris l'herpès zoster;
• Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose rachidienne: radiculopathie, lumboischialgie, syndromes musculo-toniques;
• Parésie du nerf facial.

De plus, l'utilisation de Milgamma est montrée:

• Solution: dans le cadre de la thérapie complexe de la plexopathie, de la neuropathie, des crampes musculaires nocturnes (plus souvent chez les patients âgés);
• Dragee: traitement symptomatique de la myalgie, des maladies neurologiques systémiques causées par une carence confirmée en vitamines B1 et B6.

Contre-indications

• La période de grossesse et d'allaitement;
• Hypersensibilité aux composants du médicament.

De plus, l'utilisation de Milgamma est contre-indiquée:

• Solution: présence d'insuffisance cardiaque décompensée, enfance;
• Dragée: insuffisance cardiaque au stade de la décompensation.

Instructions pour l'utilisation de Milgamma: méthode et posologie

La solution est destinée à l'injection. Les injections de Milgamma sont effectuées profondément par voie intramusculaire. Posologie recommandée pour le syndrome douloureux sévère: 2 ml une fois par jour, la durée du traitement est de 5 à 10 jours. Après l'élimination de la douleur aiguë ou dans les formes plus bénignes de la maladie, le médicament est prescrit 2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines. Le traitement doit être effectué sous la surveillance hebdomadaire d'un médecin. L'utilisation de la solution doit être prescrite pour la période la plus courte possible avec le transfert ultérieur du patient à la prise du médicament à l'intérieur.

Dragee Milgamma se prend par voie orale avec une quantité suffisante de liquide. Posologie recommandée: 1 comprimé 1 à 3 fois par jour, cours de traitement - 1 mois.

Effets secondaires

Les réactions allergiques ne sont pas exclues: rarement - essoufflement, urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

De plus, les injections de Milgamma peuvent provoquer des effets secondaires:

• Système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - arythmie, bradycardie;
• Système nerveux: dans certains cas - confusion, vertiges;
• Système digestif: dans certains cas - vomissements;
• Système musculo-squelettique: dans certains cas - convulsions;
• Réactions dermatologiques: très rarement - démangeaisons, transpiration accrue, acné;
• Réactions locales et systémiques: dans certains cas - irritation au site d'injection; surdosage ou administration rapide - manifestation accrue de réactions systémiques.

Dans le contexte du traitement par les comprimés de Milgamma, le développement de réactions indésirables est possible:

• Système cardiovasculaire: dans certains cas - tachycardie;
• Autres: dans certains cas - transpiration accrue, acné.

Surdosage

En cas de surdosage diagnostiqué de Milgamma, le médicament est immédiatement annulé et un traitement symptomatique est prescrit. Ses symptômes incluent généralement une forte augmentation de la gravité des effets secondaires..

instructions spéciales

En cas d'administration intraveineuse accidentelle d'une solution, le patient doit être immédiatement examiné par un médecin et, en fonction de l'état du patient, prescrire un traitement approprié ou décider de son hospitalisation..

Dragee doit être utilisé avec prudence en association avec la cyclosérine, la D-pénicillamine.

Il n'y a aucune information sur l'effet de Milgamma sur la capacité du patient à conduire des véhicules et des mécanismes..

Utilisation pédiatrique

L'âge des enfants est une contre-indication à la nomination de Milgamma.

Interactions médicamenteuses

Selon les instructions, Milgamma à doses thérapeutiques réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, cela est dû à une augmentation de sa décarboxylation périphérique sous l'influence de la pyridoxine. Le médicament interagit avec la pénicillamine, la cyclosérine, l'isoniazide.

L'interaction médicamenteuse de la solution est due à sa composition combinée.

En raison de la teneur en thiamine, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des composés réducteurs et oxydants, notamment les carbonates, iodures, acétates, citrate de fer ammoniacal, acide tannique, phénobarbital, benzylpénicilline, riboflavine, dextrose, disulfites. Lorsqu'ils sont complètement détruits dans des solutions de sulfite, les produits de désintégration de la thiamine réduisent l'activité d'autres vitamines. L'efficacité de la thiamine est perdue à un pH supérieur à 3, et le cuivre accélère également les processus de sa destruction.

Avec l'utilisation simultanée d'épinéphrine et de noradrénaline, la présence de lidocaïne dans la solution peut entraîner une augmentation des effets secondaires du cœur. Une interaction avec les sulfamides a également été notée.

En raison de la présence de cyanocobalamine dans la composition, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des sels de métaux lourds, de la riboflavine (en particulier avec une exposition simultanée à la lumière).

Les antioxydants ralentissent l'effet clinique du médicament, l'action du nicotinamide accélère la photolyse.

Analogues

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à température:

• Solution: jusqu'à 15 ° C dans un endroit sombre;
• Dragée: jusqu'à 25 ° C.

Durée de conservation: solution - 2 ans, pilules - 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Milgamme

Actuellement, il existe de nombreuses critiques sur Milgamma, qui sont laissées à la fois par des patients sous traitement et des médecins. Ils disent que les injections intramusculaires sont assez douloureuses et que parfois une irritation apparaît au site d'injection. Cependant, l'effet positif dans le traitement de la névralgie, de la névrite et d'autres maladies est pratiquement hors de doute. Pour l'amélioration la plus complète de la santé, les experts conseillent de mener une vie saine et de suivre toutes les recommandations au cours du traitement, car Milgamma n'élimine que les symptômes, mais pas les causes de la maladie..

Les patients rapportent souvent l'efficacité du traitement par Milgamma dans le cadre d'une thérapie combinée, par exemple, lorsque le médicament est associé à Movalis, un anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour traiter les maladies du système musculo-squelettique.

Le prix de Milgamma dans les pharmacies

Le prix de Milgamma sous forme de solution pour administration intramusculaire est d'environ 273-309 roubles (pour 5 ampoules), 462-539 roubles (pour 10 ampoules) ou 1080-1261 roubles (pour 25 ampoules). Milgamma sous forme de pilules est actuellement en rupture de stock.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Substance active:

Contenu

• Composition
• effet pharmacologique
• Pharmacodynamique
• Pharmacocinétique
• Indications du médicament Milgamma
• Contre-indications

• Application pendant la grossesse et l'allaitement
• Effets secondaires
• Interaction
• Mode d'administration et posologie
• Surdosage
• instructions spéciales

• Formulaire de décharge
• Fabricant
• Conditions de délivrance des pharmacies
• Conditions de stockage du médicament Milgamma
• Durée de conservation du médicament Milgamma
• Prix ​​en pharmacie

• Commentaires

Groupes pharmacologiques

• Vitamines du groupe B + autres [Vitamines et agents de type vitaminique en association]
• Vitamines du groupe B + autres [Vitamines du groupe B en association]

Classification nosologique (CIM-10)

• B02 Zona [herpès zoster]
• G51 Troubles du nerf facial
• G54 Troubles des racines nerveuses et des plexus
• G54.9 Trouble des racines nerveuses et des plexus, sans précision
• G58.9 Mononeuropathie, sans précision
• G62.1 Polyneuropathie alcoolique
• G62.9 Polyneuropathie, sans précision
• G63.2 Polyneuropathie diabétique (E10-E14 + avec quatrième caractère commun.4)
• G90.9 Trouble du système nerveux autonome, sans précision
• H48.1 Névrite rétrobulbaire dans des maladies classées ailleurs
• M42 Ostéochondrose de la colonne vertébrale
• M54.1 Radiculopathie
• M54.4 Lumbago avec sciatique
• M62 Autres troubles musculaires
• M79.2 Névralgie et névrite, sans précision
• R25.2 Convulsions et spasmes

Composition

Description de la forme posologique

Solution rouge transparente avec une odeur caractéristique.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système locomoteur. Favorise l'augmentation du flux sanguin et améliore le fonctionnement du système nerveux.

La thiamine joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec une participation ultérieure à la synthèse de TPP (thiamine pyrophosphate) et d'ATP (adénosine triphosphate).

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et partiellement dans le métabolisme des glucides et des graisses. La fonction physiologique des deux vitamines est de potentialiser l'action de l'autre, ce qui se manifeste par un effet positif sur les systèmes nerveux, neuromusculaire et cardiovasculaire. Avec une carence en vitamine B₆ les carences généralisées sont rapidement soulagées par l'administration de ces vitamines.

La cyanocobalamine est impliquée dans la synthèse de la gaine de myéline, stimule l'hématopoïèse, réduit la douleur associée aux dommages au système nerveux périphérique, stimule le métabolisme des acides nucléiques par l'activation de l'acide folique.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale: terminale, infiltration, conduction.

Pharmacocinétique

Après administration intramusculaire (i / m), la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine (484 ng / ml après 15 minutes le premier jour d'une dose de 50 mg) et est inégalement distribuée dans l'organisme lorsque sa teneur en leucocytes est de 15%, les érythrocytes sont de 75 % et dans le plasma 10%.

En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans le corps, il doit être ingéré quotidiennement.

La thiamine traverse les barrières hémato-encéphalique et placentaire et se trouve dans le lait maternel. La thiamine est excrétée dans les urines en phase alpha après 0,15 heure, en phase bêta - après 1 heure et en phase terminale - dans les 2 jours.

Les principaux métabolites sont l'acide thiamincarboxylique, la pyramine et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est stockée dans le corps dans la plus petite quantité. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine sous forme de 80% de pyrophosphate de thiamine, 10% de thiamine triphosphate et le reste sous forme de thiamine monophosphate.

Après injection i / m, la pyridoxine est rapidement absorbée dans la circulation sanguine et distribuée dans le corps, agissant comme une coenzyme après phosphorylation du groupe CH₂IL est en 5ème position. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin.

La pyridoxine est distribuée dans tout le corps, traverse le placenta, se trouve dans le lait maternel, se dépose dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine, au maximum 2 à 5 heures après absorption. Le corps humain contient 40 à 150 mg de vitamine B₆, et son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7-3,6 mg à un taux de reconstitution de 2,2-2,4%.

Indications du médicament Milgamma ®

En tant qu'agent pathogénique et symptomatique dans la thérapie complexe de maladies et de syndromes du système nerveux d'origines diverses:

- parésie du nerf facial;

- ganglionite (y compris le zona);

- polyneuropathie (diabétique, alcoolique, etc.);

- crampes musculaires nocturnes, en particulier chez les personnes âgées, manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale: radiculopathie, lumboishalgie, syndromes musculo-toniques.

Contre-indications

augmentation de la sensibilité individuelle aux composants du médicament;

insuffisance cardiaque décompensée;

allaitement (voir «Application pendant la grossesse et l'allaitement»);

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement (voir «Contre-indications»).

Effets secondaires

L'incidence des effets indésirables est donnée conformément à la classification de l'OMS: très souvent - chez plus d'une personne sur 10 sous traitement; souvent chez moins de 1 personne sur 10 mais plus de 1 personne sur 100 sous traitement; rarement - moins de 1 sur 100, mais plus de 1 sur 1000 en traitement; rarement - moins de 1 sur 1000, mais plus de 1 sur 10 000 sous traitement; très rare - moins de 1 sur 10 000; dans certains cas - les symptômes apparaissent avec une fréquence inconnue.

Du système immunitaire: rarement - réactions allergiques (éruption cutanée, essoufflement, choc anaphylactique, œdème de Quincke).

Du système nerveux: dans certains cas - étourdissements, confusion.

Du CCC: très rarement - tachycardie; dans certains cas - bradycardie, arythmie.

Du tractus gastro-intestinal: dans certains cas - vomissements.

Au niveau de la peau et des tissus sous-cutanés: très rarement - augmentation de la transpiration, acné, démangeaisons, urticaire.

Du tissu musculo-squelettique et conjonctif: dans certains cas - convulsions.

Troubles généraux et troubles au site d'injection: dans certains cas, une irritation peut survenir au site d'injection. Des réactions systémiques sont possibles avec une administration rapide ou un surdosage.

Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions dans les instructions est aggravé ou tout autre effet indésirable est remarqué, vous devez en informer votre médecin..

Interaction

La thiamine se décompose complètement en solutions contenant des sulfites. Et en conséquence, les produits de désintégration de la thiamine inactivent les actions d'autres vitamines.

La thiamine est incompatible avec les composés oxydants et réducteurs, incl. iodures, carbonates, acétates, acide tannique, citrate de fer d'ammonium, phénobarbital, riboflavine, benzylpénicilline, dextrose, disulfites, etc..

Le cuivre accélère la dégradation de la thiamine; de plus, la thiamine perd de son efficacité avec des valeurs de pH croissantes (plus de 3).

Les doses thérapeutiques de pyridoxine affaiblissent l'effet de la lévodopa (l'effet antiparkinsonien de la lévodopa est réduit) pendant sa prise. Une interaction avec la cyclosérine, la pénicillamine, l'isoniazide est également observée.

Avec l'utilisation parentérale de lidocaïne, en cas d'utilisation supplémentaire de norépinéphrine et d'épinéphrine, une augmentation des effets secondaires sur le cœur est possible. Une interaction avec les sulfamides est également observée.

La cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds.

La riboflavine a également un effet destructeur, surtout lorsqu'elle est exposée à la lumière, le nicotinamide accélère la photolyse, tandis que les antioxydants ont un effet inhibiteur.

Mode d'administration et posologie

V / m (les injections sont effectuées profondément par voie intramusculaire). En cas de syndrome douloureux sévère, afin d'atteindre rapidement un taux élevé de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer le traitement avec 2,0 ml par jour pendant 5 à 10 jours. Plus tard, après la disparition du syndrome douloureux et dans les formes plus bénignes de la maladie, ils sont ensuite transférés soit à un traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma ® compositum), soit à des injections plus rares (2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines) avec la poursuite éventuelle du traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma® compositum).

Surveillance hebdomadaire recommandée du traitement par un médecin.

La transition vers un traitement avec une forme posologique orale (par exemple, Milgamma ® compositum) est recommandée pour être effectuée dès que possible.

Surdosage

Traitement: sevrage médicamenteux et traitement symptomatique.

instructions spéciales

En cas d'administration intraveineuse accidentelle, le patient doit être observé par un médecin ou doit être hospitalisé, en fonction de la gravité des symptômes..

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite ou de la conduite d'autres mécanismes. Il n'y a aucune information sur l'avertissement concernant l'utilisation du médicament par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses..

Formulaire de décharge

Solution pour injection intramusculaire. 2 ml dans une ampoule en verre hydrolytique brun anti-lumière de type I, un point blanc est appliqué sur l'ampoule avec de la peinture. 5 ampères. dans une palette PVC avec séparateurs. 1, 2, 5 palettes en PVC (5 ampères par palette) sont placées dans une boîte en carton avec les instructions d'utilisation.

Lorsqu'il est emballé par Ellara LLC, Russie. 5 ampères. dans une palette en film PVC avec séparateurs. 1, 2, 5 palettes en PVC (5 ampères par palette) sont placées avec les instructions d'utilisation dans une boîte en carton pour l'emballage de consommation.

Fabricant

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Allemagne ou

Le fabricant de la forme posologique finie. Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Allemagne.

Emballeur. LLC "Ellara", 601122, Russie, région de Vladimir, district de Petushinsky, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20 ans, bâtiment 2.

Le propriétaire du certificat d'enregistrement. Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Allemagne.

Organisation qui accepte les réclamations des clients. LLC "Vervag Pharma", 121170, Fédération de Russie, Moscou, st. Poklonnaya, 3, bâtiment. 4.

Choc! Les composants du médicament Milgamma sont incompatibles!

Combien de fois ai-je entendu parler d'un certain remède magique "Milgamma", qui est très souvent prescrit par les médecins pour les douleurs chroniques persistantes de nature neurologique. Auparavant, pour une raison quelconque, il était fortement recommandé pour l'ostéochondrose cervicale. Le médicament était présenté comme un complexe vitaminique, pratiquement inoffensif. Et quel mal, semble-t-il, peut provenir des vitamines, en particulier du groupe B? Mais une étude détaillée de l'interaction des composants inclus dans le médicament est choquante. Pourquoi les injections de Milgamma et les comprimés de Milgamma peuvent être dangereux?

Préparation combinée "Milgamma": composition et propriétés des composants

Milgamma est disponible sous forme de solution injectable (10 ampoules par boîte) et sous forme de pilules Milgamma compositum (15 chacune). Une ampoule contient 2 ml de médicament, un comprimé - 100 mg.

Principaux ingrédients actifs

Les principaux composants actifs de la solution injectable de Milgamma (et de ses substituts Kombilipen, Trigamma) comprennent trois vitamines B et de la lidocaïne anesthésique.

• B1 (thiamine);
• B6 (pyridoxine);
• B12 (cyanocobalomin).

Les pilules Milgamma compositum contiennent deux composants actifs - B1 et B6.

Propriétés des vitamines B

C'est ce qui inspire confiance, car beaucoup de gens savent que les vitamines B:

• améliorer l'activité du système nerveux central et du système neuromusculaire;
• avoir un effet analgésique (sujet à une utilisation à des doses plus élevées);
• participer au métabolisme énergétique et à la formation du sang.

• La vitamine B1 contribue au métabolisme des glucides, des graisses et des protéines, c'est-à-dire convertit ces composés en énergie.
• Vitamine B6:
  • participe au métabolisme des glucides;
  • synthétise le PNN gras pour vous et l'hémoglobine;
  • régule l'activité du système nerveux central;
  • restaure les globules rouges;
  • stimule le système immunitaire.
• Vitamine B12:
  • participe à la production de globules rouges;
  • restaure le tissu nerveux;
  • régule l'activité du système nerveux central.

N'est-ce pas de merveilleuses propriétés? Mais rappelez-vous ceci: si vous mélangez tout ce qui est utile dans un tas, vous pouvez obtenir zéro

Incompatibilité des vitamines dans Milgamma

C'est la chose la plus importante sur laquelle les instructions sont silencieuses:

Toutes les vitamines utilisées dans Milgamma interagissent les unes avec les autres et ne peuvent pas être utilisées ensemble!

Je ne savais pas? C'est une caractéristique de tous les médicaments combinés - ils contiennent de nombreux composants utiles, et il semblerait qu'ils font gagner du temps au patient: il n'est pas nécessaire de mélanger quoi que ce soit, tout ce dont vous avez besoin est déjà dans l'injection ou la pilule. Mais en fait, les propriétés utiles du mélange peuvent ne pas rester du tout, après que les composants ont réagi les uns avec les autres..

Tableau de compatibilité de la vitamine B:

Et le plus dangereux est qu'un tel médicament devient non seulement inutile, mais aussi nocif..

Prouvons l'inutilité et le mal de la préparation Milgamma:

• La vitamine B1 désactive la vitamine B12, c'est-à-dire la transforme en une sucette inutile, un placebo. (Les sels de fer, le cuivre et l'acide ascorbique ont un effet similaire sur la vitamine B12).
• La vitamine B6 ralentit l'activation de la vitamine B1.
• Vit. B12 délivre un triple coup écrasant:
  • il renforce l'allergie B1;
  • grâce à l'ion cobalt, aide à détruire B1 et B6.

Ainsi, l'allergie à Milgamma, dont l'instruction met en garde, est loin d'être un phénomène accidentel: elle est causée par l'apport conjoint de vitamines B1 et B12.

L'allergie est délibérément planifiée par les fabricants de M., pour une raison quelconque, ils ont mélangé des vitamines incompatibles dans une bouteille.

Que reste-t-il dans le résidu sec, puisque l'effet des vitamines est nivelé? Seule la propriété analgésique de la lidocaïne, qui donne un effet secondaire grave supplémentaire.

En fait, seule la lidocaïne «guérit» à Milgamma

La lidocaïne, qui fait partie du médicament, a un puissant effet analgésique (plus fort que la novocaïne). (N'oubliez pas l'axiome: plus l'anesthésique est fort, plus il est nocif.). Prouvons-le en ouvrant un livre de référence médical pharmaceutique.

Attention: cachez la lidocaïne aux enfants et soyez prudent vous-même, car si elle entre dans la bouche, une réaction allergique grave ou la mort est possible..

Nous lisons plus loin les contre-indications de la lidocaïne:

• réaction allergique;
• anomalie cardiaque congénitale (syndrome de Wolff-Parkinson-White WPW);
• violations de la conduction cardiaque (blocage des ventricules et des oreillettes) en l'absence de sondes stimulantes insérées (blocage auriculo-ventriculaire et sinoauriculaire de l'AV et de l'AS);
• choc cardiaque;
• syndrome des sinus malades (SSS);
• insuffisance cardiaque du deuxième ou du troisième degré.

A noter que ces pathologies peuvent survenir dans de très nombreuses maladies cardiaques (angine de poitrine, crise cardiaque, cardiosclérose, hypertrophie cardiaque, augmentation de l'effort physique).

• saignement;
• Pression artérielle faible;
• processus inflammatoires purulents;
• état de choc;
• insuffisance hépatique et rénale;
• hypovolémie;
• myasthénie grave;
• crises d'épilepsie;
• vieillesse et état affaibli.

Passons maintenant aux instructions compilées par les fabricants.

Milgamma: mode d'emploi

Les propriétés des composants sont devenues la base des indications officielles pour l'utilisation du médicament M. Dans toutes les instructions d'utilisation de Milgamma.

Vous pouvez lire l'objectif principal du médicament - les maladies inflammatoires et dégénératives du système nerveux central.

• radiculite (syndrome de douleur radiculaire);
• myalgie;
• neuropathies périphériques de nature diabétique et toxique;
• diverses névrite, plexite et névralgie avec la participation du nerf facial, trijumeau et intercostal;
• névrite rétrobulbaire;
• névralgie herpétique;
• parésie périphérique, etc..

Cependant, en raison de l'incompatibilité et du nivellement de l'action des vitamines incluses dans le médicament, il est possible de remplacer toute cette liste de propriétés déclarées par une seule - anesthésie.

Mais cela valait-il la peine de faire autant de bruit à cause d'une propriété? Et pourquoi n'était-il pas possible de se limiter à une seule lidocaïne (un analgésique bon marché)? Et ce remède symptomatique, dans lequel seule la lidocaïne fonctionne vraiment, n'est en aucun cas capable de faire face aux maladies dégénératives du système nerveux.

Contre-indications et effets secondaires

Les injections de Milgamma et les comprimés de Milgamma sont contre-indiqués:

• les personnes présentant une hypersensibilité à la lidocaïne (principalement) et aux vitamines B;
• les patients au stade aigu de l'insuffisance cardiaque;
• nouveau-nés et jeunes enfants;
• pendant la grossesse et l'allaitement.

Les symptômes secondaires sont possibles sous la forme:

• tachycardie;
• allergies: choc anaphylactique, urticaire, prurit, spasme bronchique, œdème de Quincke, acné;
• transpiration excessive;
• autres réactions causées par l'administration rapide de lidocaïne.

Il y a aussi une grande douleur dans les injections.

N'y a-t-il pas assez de contre-indications? Et pourquoi, de toutes les maladies cardiaques, seule l'insuffisance cardiaque est-elle indiquée? Revenons à nouveau à la lidocaïne et à sa longue liste d'effets secondaires. Un soupçon surgit:

Milgamma ne doit pas du tout être prescrit aux enfants, aux personnes allergiques, aux patients cardiaques, aux asthmatiques ainsi qu'aux patients âgés.!

Mais à ce sujet dans les instructions, pas de gu-gu.

Interaction avec d'autres médicaments

Malgré le silence sur l'incompatibilité des vitamines elles-mêmes entre elles, l'instruction nous avertit soigneusement:

• L'utilisation combinée avec des sulfures et du cuivre conduit à la décomposition du vit. B1 et les produits de désintégration désactivent les autres vitamines B.
• B1 cesse d'agir à Ph> 3.
• Levodop réduit l'effet de B6.

Il n'est pas souhaitable d'appliquer Milgamma avec de la pénicilline, de la pénicillamine, de la riboflavine, de la cyclosérine, des sels de métaux lourds et de cuivre, du phénobarbital, de l'adrénaline, des préparations d'iode, du glucose.

Mais pourquoi devriez-vous le savoir? Après tout, il ne reste presque plus de vitamines B dans Milgamma après leur interaction. Mais voici ce qui est vraiment pertinent:

Il n'est pas recommandé de consommer de l'alcool en même temps que Milgamma en raison de la lidocaïne qu'il contient. Cela peut provoquer des maux de tête, de la dépression, de la somnolence..

Donc pas d'aubépines!

Comment utiliser ce merveilleux médicament?

Instructions d'utilisation de Milgamma

Injections de milgamma

• L'injection est injectée profondément dans le muscle, 2 ml une fois par jour tout au long (il s'agit d'une dose thérapeutique pour les exacerbations).
• Durée du traitement - jusqu'à disparition des symptômes aigus.
• Thérapie de soutien - une injection par jour, deux à trois fois par semaine. Ils passent à ce schéma dès que l'exacerbation est passée.

Attention: les injections se font uniquement par voie intramusculaire, l'administration intraveineuse est inacceptable!

Comprimés de Milgamma

Dragee est pris au stade de la récupération pendant deux à trois semaines, un comprimé par jour.

Analogues de Milgamma

Les substituts complets de Milgamma sont Kombilipen et Trigamma.

Il existe également des remèdes similaires: Neuromultivite, Complivit, etc. Ce sont des préparations vitaminées complexes sans lidocaïne, par conséquent, elles ont moins d'effets secondaires et peuvent être prescrites aux enfants. Cependant, dans la production de ces médicaments, une approche analphabète a été utilisée pour mélanger un tas de vitamines et de minéraux contradictoires, qui doivent être pris séparément..

Complivit s'est particulièrement distingué, dans lequel des combinaisons B incompatibles ont été mélangées, ainsi que de l'acide ascorbique, des sels de fer et de cuivre, détruisant la vitamine B12, ont également été ajoutés.

À propos de l'apport séparé correct de micronutriments

Prenez les vitamines B1, B6 et B12 séparément. Ne combinez pas la vitamine B12 avec la vitamine C, le fer et le cuivre.

Un neurologue compétent ne prescrira jamais Milgamma à son patient, mais proposera le schéma suivant d'admission séparée:

• Les 10 premiers jours: B12 (tous les jours) et B1, B6 (en alternance tous les deux jours) - il est préférable de séparer les injections dans le temps et de les faire dans des fesses différentes, car B12 interagit avec B1 et B6.
• Deuxième 10 jours: B12 est remplacé par B2. L'alternance de B1 et B6 conserve.

Les injections sont faites pendant la période de récupération, et non pendant une exacerbation, lorsqu'il est possible de prendre des antibiotiques et d'autres médicaments incompatibles avec les vitamines. La sélection du schéma d'injection est effectuée par le médecin traitant sur une base individuelle.

Ce n'est qu'avec une telle réception qu'il y aura une sensation de vitamines B, qui sont vraiment favorables pour le système nerveux, sont capables de soulager la douleur et même d'agir comme des antidépresseurs.

Et enfin sur les prix. Le choc final dans cet article.

Prix ​​Milgamma

Le coût de la préparation combinée Milgamma est en moyenne d'environ 500 roubles.

Calculons le coût des composants individuels:

• B1, B6, B12 - environ 21 roubles (10 ampoules) chaque médicament. Seulement 63 roubles.
• Prix ​​de la lidocaïne: à partir de 14 roubles.
• Coût total 77 roubles.

Le coût de la lidocaïne et des vitamines B séparément est 7 fois moins cher que Milgamma, et sans lidocaïne - 8 fois!

conclusions

• Vous ne devez pas prescrire le médicament Milgamma et autres aux enfants, aux personnes malades et âgées..
• L'anesthésie avec de la lidocaïne est mieux effectuée dans une période aiguë avec une douleur intense, et le traitement avec des vitamines B dans un réparateur.
• Il est inacceptable de mélanger les vitamines B1, B6, B12 entre elles, car elles deviennent inutiles et même nocives.
• Seul un apport séparé en micronutriments est bénéfique. Ils sont beaucoup moins chers que le complexe vitaminique Milgamma.
• Un médicament contenant un anesthésique puissant tel que Milgamma ne doit pas être annoncé comme un agent réparateur et à faible risque.

Milgamma - mode d'emploi - injections intramusculaires

Les instructions d'utilisation des injections de milgamma indiquent l'effet combiné du médicament à base de vitamines B. Considérez dans quels cas il est recommandé d'utiliser le remède présenté et à quelles doses.

Injections de Milgamma - mode d'emploi

Le but principal du complexe vitaminique est de traiter la douleur intense et les processus inflammatoires dans les tissus de la NS. Le médicament rétablit progressivement la structure neurale, la conduction nerveuse et élimine les processus inflammatoires et dégénératifs. Dans le cadre de la préparation:

1. Thiamine - 1 g.
2. Pyridoxine - 1 g.
3. Cyanocobalamine - 0,01 g.
4. Lidocaïne - 0,1 g.

Les injections de Milgamma sont destinées à une injection intramusculaire uniquement pour les adultes. Cette méthode d'administration ne présente pas de danger pour le corps, la procédure peut donc être effectuée à la maison.

1. En cas de douleur intense, commencez le traitement avec 2 ml de 1 p. par jour pendant 6-9 jours.
2. Après avoir réduit l'intensité de la douleur, passez à une forme posologique pour administration orale ou réduisez le nombre d'injections à 2-3 r. par semaine pendant 14-21 jours.

L'introduction de la solution par voie intramusculaire est plus souvent effectuée dans la fesse pour réduire le risque de blessure. Cette zone contient de gros muscles éloignés des nerfs, des principaux vaisseaux sanguins et des os. Algorithme d'administration des médicaments:

1. Pré-désinfecter la zone d'injection.
2. Libérez l'air de la seringue.
3. Insérez l'aiguille profondément dans le quart supérieur extrême du muscle de la fesse à angle droit.
4. Laissez la solution entrer lentement, sinon vous risquez de ressentir: chaleur, phoques, douleur. Cela est dû au fait que le médicament n'a pas le temps de se disperser dans les tissus musculaires et s'accumule dans une zone..

Car le traitement avec le médicament en question implique un traitement à long terme, il est recommandé d'alterner les muscles fessiers et les injections à une distance de 1 à 2 mm. Si vous vous injectez vous-même, injectez la solution dans le tiers supérieur de la cuisse.

Avant les injections, assurez-vous qu'il n'y a pas d'hypersensibilité aux ingrédients actifs du médicament. Faites également l'objet d'un examen hebdomadaire par un médecin afin de surveiller le traitement et d'ajuster la posologie du traitement ultérieur.

Contre-indications

• intolérance individuelle aux composants de la composition (en particulier avec une tendance aux allergies);
• période de gestation, GV;
• âge jusqu'à 18 ans;
• pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins, du sang - perturbation du muscle cardiaque, forme aiguë d'insuffisance cardiaque, thromboembolie, érythrémie.

L'agent est bien toléré par les patients et provoque rarement des réactions indésirables:

• en cas d'injection rapide - vertiges, convulsions, arythmie, fièvre et bosses dans la zone d'injection;
• en cas d'intolérance aux composants du médicament - réactions allergiques (éruptions cutanées, démangeaisons, irritation, rougeurs de la peau, etc.).

Parfois, les effets secondaires affectent le tube digestif. Le patient peut être dérangé par des troubles dyspeptiques: diarrhée, douleurs abdominales, vomissements, nausées, flatulences, etc..

En cas de non-respect des recommandations de la notice d'utilisation des injections de milgamma (traitement prolongé, excès significatif de la norme quotidienne), les symptômes d'effets secondaires peuvent s'aggraver. Le traitement dans ce cas est symptomatique.

L'interaction du médicament avec des solutions de sulfate conduit à la décomposition de la thiamine. Les produits de dégradation de cette substance inactivent l'action d'autres vitamines. Lors de l'interaction avec la lévodopa, son effet thérapeutique diminue. L'activité biologique de la vitamine B1 diminue en présence de cuivre, ainsi que lorsque le pH dépasse 3. B12 est incompatible avec la riboflavine, les sels de métaux lourds.
Attention! Pendant le traitement par milgamma, arrêtez de boire de l'alcool. Si vous combinez des injections avec des boissons alcoolisées, alors:

• le médicament peut ne pas fonctionner du tout;
• la thérapie peut ne pas être aussi efficace que prévu;
• il peut y avoir une détérioration du bien-être et des effets indésirables.

Injections de milgamma - ce qui aide?

Le médicament aide à améliorer:

• processus de microcirculation;
• hématopoïèse;
• travaux de l'Assemblée nationale;
• réduire la douleur et l'inconfort dans diverses maladies du tissu nerveux.

Cela se fait grâce à l'action des composants dans la composition.

La thiamine, absorbée par les intestins, est phospholysée et convertie en thiamine triphosphate. Cette substance joue un rôle important dans le métabolisme des glucides et les processus de conduite de l'influx nerveux dans les synapses. Il est nécessaire non seulement pour maintenir le fonctionnement normal du NS, mais également pour le bon fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et du système digestif. B1 joue un rôle décisif dans l'intégrité structurelle des cellules cérébrales.

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et en partie dans le métabolisme des graisses et des glucides. La substance est le principal catalyseur de la synthèse de nombreux neurotransmetteurs de HC. La vitamine a un effet positif sur le système nerveux périphérique et central, améliore les capacités cognitives et les performances physiques, a un effet de renforcement général sur le système nerveux.

La cyanocobalamine a un effet antianémique. La vitamine est nécessaire au métabolisme cellulaire normal, au fonctionnement de l'AN et à l'hématopoïèse. Il affecte l'intensité de la douleur, fournit un effet analgésique modéré.

La lidocaïne est un anesthésique local qui supprime la conduction des impulsions de douleur le long des fibres nerveuses. Possède un puissant effet analgésique, contribue à la réduction rapide de l'inconfort.

Injections de Milgamma - indications d'utilisation

Le médicament est prescrit pour le traitement complexe des troubles neurologiques de diverses étiologies, par exemple:

• parésie du nerf facial;
• inflammation du nerf optique;
• neuropathie;
• inflammation du nœud nerveux du tronc sympathique;
• lésions des plexus nerveux des régions brachiale, cervicale et lombo-sacrée;
• syndrome radiculaire;
• crampes musculaires;
• symptômes neurologiques de l'ostéochondrose: spasme musculaire, inflammation de la racine nerveuse rachidienne, ischialgie lombaire, etc..

Injections de Milgamma - pour quoi est-il prescrit?

Milgamma en ampoules est prescrit pour la première étape du traitement, lorsque le patient ressent un inconfort sévère dû à des processus inflammatoires, à des douleurs causées par des troubles neurologiques et également lorsqu'une absorption rapide du médicament est nécessaire. La voie d'administration parentérale permet une pénétration quasi instantanée des principes actifs dans les tissus et, par conséquent, un effet thérapeutique rapide.

La voie orale d'administration des médicaments, par rapport aux injections, présente des inconvénients à cet égard, car les principes actifs sont partiellement inactivés par le foie, ce qui entraîne une absorption lente et incomplète des substances médicamenteuses.

Analogues de Milgamma dans les injections

• Compligam B - le médicament contient la même concentration et la même composition d'ingrédients actifs, il s'agit donc d'un analogue à part entière. Fabricant Sotex, Russie. Le coût moyen de 5 ampoules est de 162 roubles. La dose quotidienne maximale de Compligam est de 1 ampoule avec syndrome douloureux sévère pendant 10 jours, puis des injections sont effectuées tous les 1 à 2 jours jusqu'à 3 fois par semaine.
• Kombilipen est un autre analogue à part entière. Fabricant Pharmstandard-Ufavita, Russie. Le coût moyen de 5 ampoules est de 165 roubles, 10 à 260 roubles. Avec des symptômes prononcés, des injections sont administrées quotidiennement pendant 5 à 7 jours, 2 ml chacune, puis pendant 14 jours, des injections sont administrées à des intervalles de 2 à 3 jours. Si un

Remarque! Malgré la composition similaire, l'efficacité et la tolérabilité des médicaments dans différents groupes de patients peuvent différer.

Selon les instructions d'utilisation, le médicament milgamma compositum n'est pas disponible sous forme d'injections - uniquement sous forme de pilules, au coût d'environ 700 roubles par 30 pièces. et 1300 pour 60 pcs. L'outil est généralement utilisé après un traitement par injections pour une thérapie de rééducation à long terme ultérieure. La composition du médicament diffère du milgamma en ampoules: les substances actives sont la benfotiamine et la pyridoxine.

Injections de Milgamma - prix

Le coût moyen du médicament dépend du nombre d'ampoules dans l'emballage, par exemple en Russie:

1. 10 morceaux. - 450 roubles.
2. 25 pièces - 1200 roubles.

1. 10 morceaux. - 255 hryvnia.
2. 25 pièces - 700 hryvnia.

Milgamma injections 5 ampoules - prix

Le coût moyen de 5 ampoules de solution de milgamma pour l'administration intramusculaire est de 320 roubles dans les pharmacies de Moscou.
En Biélorussie, une solution de 2 ml x5 peut être achetée au prix de 9,35 à 13,68 roubles, en Ukraine - 159-205 hryvnia.

Injections de Milgamma - Avis

Les instructions pour l'utilisation du médicament milgamma pour les injections intramusculaires sont extrêmement simples, le prix en Ukraine et en Russie est acceptable, donc les critiques des médicaments sont positives.

Injections de Milgamma: mode d'emploi

Milgamma injections est un médicament multivitaminé aux effets neuroprotecteurs, métaboliques et anesthésiques, utilisé pour traiter les maladies associées à des lésions du système nerveux..

Forme de libération et composition

La forme galénique est présentée en ampoules de 2 ml n ° 10 dans un emballage. La solution injectable a une couleur rouge intense. La posologie de 1 ampoule est:

• thiamine et pyridoxine - 100 mg chacun;
• cyanocobalamine - 1 mg;
• lidocaïne - 20 mg.

La production de ce médicament appartient à la société Solupharm (Allemagne).

Mécanisme d'action

Milgamma est une préparation multivitaminée combinée qui comprend les principales vitamines B:

• La thiamine s'appelait autrefois aneurine. Il se produit dans le corps sous plusieurs formes, dont la plus courante est le diphosphate de thiamine. Participe à tous les types de métabolisme. Sa quantité prédominante se trouve dans les muscles squelettiques, dans une moindre mesure - dans le cœur, le cerveau, le foie et les reins. La thiamine est responsable du bon fonctionnement du cœur, des systèmes nerveux et digestif. Sa carence conduit au développement d'une carence en vitamines et de la maladie de Wernicke (polyencéphalite hémorragique). Principaux aliments riches en cette vitamine: farine complète, légumineuses, épinards, bœuf, porc.
• La pyridoxine se trouve sous 3 formes biologiquement actives. Dans l'organisme, il participe activement au métabolisme des protéines, étant leur coenzyme. Avec sa participation, la formation d'hémoglobine et la formation d'érythrocytes se produisent. Joue un rôle très important dans le fonctionnement du système nerveux, car il favorise l'assimilation complète du glucose par les cellules, augmentant les performances mentales et physiques. Avec un manque de cette vitamine, il y a une violation du métabolisme de la glutamine et de l'activité du système nerveux. Dans les produits végétaux, la plupart des vitamines se trouvent dans les tomates, les légumineuses, les céréales, les noix, les épinards, les pommes de terre et les carottes. Parmi les produits animaux, le maquereau, le foie de bœuf et les rognons de porc en sont les plus riches..
• La cyanocobalamine est le nom commun de 4 formes de vitamine qui contiennent du cobalt. Le composé est également appelé facteur externe de Castle, car c'est l'une des substances qui stimulent l'hématopoïèse. Semblable à la pyridoxine, la vitamine sous forme de coenzymes est impliquée dans l'oxydation des graisses et des protéines. Avec un manque de cyanocobalamine, une anémie mégaloblastique, une dépression et divers troubles neurologiques se développent. La cyanocobalamine n'est pas synthétisée par les plantes et n'est utilisée qu'à partir de produits animaux. Sa quantité accrue se trouve dans le foie des animaux et des oiseaux, du hareng et des poulpes.

Dans le complexe, les représentants du groupe B ont une forte affinité pour les cellules du système nerveux et ont un effet bénéfique sur son état dans les maladies inflammatoires et dégénératives..

En plus des vitamines, le médicament contient de la lidocaïne, un représentant du groupe des anesthésiques locaux, qui est conçu pour réduire la douleur au site d'injection.

Milgamma est un médicament sur ordonnance et est utilisé selon les directives d'un médecin..

Pharmacocinétique

Après administration intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine (484 ng / ml après 15 minutes le premier jour d'administration d'une dose de 50 mg) et est inégalement distribuée dans l'organisme lorsque sa teneur en leucocytes est de 15%, les érythrocytes sont de 75% et dans le plasma 10 %. En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans l'organisme, il faut l'ingérer quotidiennement. La thiamine traverse les barrières hémato-encéphalique et placentaire et se trouve dans le lait maternel. La thiamine est excrétée dans l'urine en phase alpha après 0,15 heure, en phase bêta après 1 heure et en phase terminale dans les 2 jours. Les principaux métabolites sont l'acide thiamincarboxylique, la pyramine et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est stockée dans le corps dans la plus petite quantité. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine sous forme de 80% de pyrophosphate de thiamine, 10% de thiamine triphosphate et le reste sous forme de thiamine monophosphate.

Après injection intramusculaire, la pyridoxine est rapidement absorbée dans la circulation sanguine et distribuée dans l'organisme, agissant comme coenzyme après phosphorylation du groupe CH2OH en 5ème position. Environ 80% de la vitamine se lie aux protéines du plasma sanguin. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps et traverse le placenta et se trouve dans le lait maternel, déposée dans le foie et oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine, au maximum 2 à 5 heures après absorption. Le corps humain contient 40 à 150 mg de vitamine B6 et son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7 à 3,6 mg avec un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation de Milgamma est indiquée comme traitement étiopathogénétique et symptomatique des affections suivantes:

• névrite, névralgie;
• parésie des nerfs périphériques;
• la ganglionite, y compris l'herpès zoster;
• plexopathie;
• la mononeuropathie et la polyneuropathie, y compris celles causées par la consommation d'alcool, le diabète sucré;
• crampes nocturnes;
• symptômes neurologiques de l'ostéochondrose: syndrome radiculaire, lumbago, sciatique, tonus musculaire.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation d'injections intramusculaires de Milgamma:

• la période de grossesse et d'allaitement;
• hypersensibilité à l'ingrédient actif ou à d'autres constituants;
• enfance;
• insuffisance cardiaque non compensée.

Mode d'administration et posologie

Les injections sont effectuées par voie intramusculaire profonde.

En cas de syndrome douloureux sévère, afin d'atteindre rapidement un taux élevé de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer le traitement avec 2,0 ml par jour pendant 5 à 10 jours. À l'avenir, après la disparition du syndrome de la douleur et dans les formes plus légères de la maladie, ils sont ensuite transférés soit à un traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma® compositum), soit à des injections plus rares (2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines) avec la poursuite éventuelle du traitement avec une forme posologique pour administration orale (par exemple, Milgamma® compositum).

Surveillance hebdomadaire recommandée du traitement par un médecin.

La transition vers un traitement avec une forme posologique orale (par exemple, Milgamma® compositum) est recommandée pour être effectuée dès que possible.

Si le médicament a été accidentellement administré par voie intraveineuse, le patient doit être hospitalisé ou laissé sous la surveillance d'un spécialiste.

Injections de Milgamma pour l'ostéochondrose

Pour réduire la douleur liée à l'ostéochondrose, des anti-inflammatoires non stéroïdiens à usage externe et interne sont utilisés (malheureusement, leur administration à long terme sous forme de comprimés a des effets secondaires importants) et des vitamines B. Les vitamines B sont appelées neurotropes, car elles aident à restaurer les fonctions des fibres nerveuses. Les plus importants sont la vitamine B1 (benfotiamine) et la vitamine B6 (pyridoxine), qui se trouvent dans Milgamma. La benfotiamine normalise les processus métaboliques dans les racines nerveuses endommagées et la pyridoxine améliore le passage de l'influx nerveux, tandis que les deux vitamines aident à réduire la douleur. Les vitamines du groupe B pour l'ostéochondrose sont l'un des éléments d'une approche thérapeutique intégrée.

Injections de Milgamma pour la radiculite

Pour soulager rapidement la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés, des blocages avec des analgésiques au site de l'inflammation, ainsi que des vitamines B, en particulier la vitamine B1 (benfotiamine) et B6 (pyridoxine). Ils participent aux processus métaboliques du système nerveux, ont un léger effet anti-inflammatoire, ils sont donc prescrits pour toutes les maladies associées à des lésions nerveuses, y compris les maladies inflammatoires. Avec une quantité suffisante de vitamine B, les processus de récupération dans le corps se produisent beaucoup plus rapidement, c'est pourquoi les comprimés Milgamma® sont souvent prescrits pour le traitement de la sciatique. En agissant directement sur les fibres nerveuses, il peut influencer efficacement la cause de la douleur et réduire considérablement l'inflammation.

Effets secondaires

Pendant le traitement avec le médicament, des effets secondaires peuvent survenir:

1. Manifestations allergiques: éruption cutanée, bronchospasme, anaphylaxie, œdème de Quincke, urticaire.
2. Dysfonctionnement du système nerveux: étourdissements, troubles de la conscience.
3. Troubles circulatoires: tachycardie, ralentissement ou rythme irrégulier.
4. Troubles digestifs: vomissements.
5. Réactions de la peau et des tissus mous: hyperhidrose, acné.
6. Dysfonctionnement du système musculo-squelettique: syndrome convulsif.
7. Réactions au site d'injection: irritation.

À la suite d'une administration rapide ou d'un surdosage, des réactions systémiques peuvent se développer..

Grossesse et allaitement

L'utilisation du médicament est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Interaction avec d'autres médicaments

La thiamine se décompose complètement en solutions contenant des sulfites. Et en conséquence, les produits de désintégration de la thiamine inactivent les actions d'autres vitamines.

La thiamine est incompatible avec les composés oxydants et réducteurs, notamment: iodures, carbonates, acétates, acide tannique, citrate de fer et d'ammonium, phénobarbital, riboflavine, benzylpénicilline, dextrose, disulfites, etc. Le cuivre accélère la destruction de la thiamine; de plus, la thiamine perd de son efficacité avec des valeurs de pH croissantes (plus de 3).

Les doses thérapeutiques de pyridoxine affaiblissent l'effet de la lévodopa (l'effet antiparkinsonien de la lévodopa est réduit) pendant sa prise. Une interaction avec la cyclosérine, la pénicillamine, l'isoniazide est également observée.

Avec l'utilisation parentérale de lidocaïne, en cas d'utilisation supplémentaire de norépinéphrine et d'épinéphrine, une augmentation des effets secondaires sur le cœur est possible. Une interaction avec les sulfamides est également observée.

La cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds. La riboflavine est également destructrice, surtout lorsqu'elle est exposée à la lumière en même temps; le nicotinamide accélère la photolyse, tandis que les antioxydants ont un effet inhibiteur.

Emballage

• 2 ml dans une ampoule en verre hydrolytique brun anti-lumière de type I, un point blanc est appliqué sur l'ampoule avec de la peinture.
• 5 ampoules par palette PVC avec séparateurs.
• Les palettes en PVC 1,2,5 (5 ampoules par palette) sont placées dans une boîte en carton avec les instructions d'utilisation.

Lors de l'emballage par Ellara LLC, Russie:

• 5 ampoules par palette en film de polychlorure de vinyle (PVC) avec séparateurs.
• Les palettes en PVC 1,2,5 (5 ampoules par palette) sont placées ensemble avec les instructions d'utilisation dans une boîte en carton pour l'emballage de consommation.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température de 2 à 8 ° C. Ne pas congeler!

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date d'expiration.