Complications sur les jambes (maladies) du diabète sucré - causes et traitement
Une altération chronique de l'absorption du glucose et une insuffisance de l'hormone insuline chez les patients entraînent une grande variété de complications. Les maladies des jambes avec diabète sucré se développent assez souvent. La tâche du médecin et du patient est de minimiser le risque de pathologies, car plus la personne est âgée, plus la probabilité de dommages aux membres inférieurs est grande.
Pourquoi les diabétiques de type 1 et de type 2 ont des problèmes de pied
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Étant donné que le diabète sucré entraîne des complications aux jambes, un traitement est nécessaire, sinon les conséquences peuvent être les plus tragiques (jusqu'à l'amputation). L'hyperglycémie est très dangereuse pour le corps. Le glucose en concentration normale donne de l'énergie et améliore le processus d'activité vitale des organes et des systèmes, mais dans le diabète sucré, au contraire, il enlève de la force, détruisant le système vasculaire et nerveux.
Les jambes sont loin du cœur, elles souffrent donc le plus du développement de complications du diabète de type 2. En raison d'une mauvaise circulation sanguine et d'une activité physique quotidienne, des processus pathologiques se produisent dans les pieds. Avec un niveau accru de substances glycosylantes, la gaine de myéline des fibres nerveuses est progressivement détruite, tandis que le nombre d'influx nerveux est considérablement réduit.
Le diabète et les pics de pression appartiendront au passé
Le diabète est la cause de près de 80% de tous les accidents vasculaires cérébraux et amputations. 7 personnes sur 10 meurent en raison de blocages dans les artères du cœur ou du cerveau. Dans presque tous les cas, la raison d'une fin aussi terrible est la même: une glycémie élevée..
Il est possible et nécessaire d'abattre le sucre, sinon il n'y a aucun moyen. Mais cela ne guérit pas la maladie elle-même, mais aide seulement à combattre l'effet, pas la cause de la maladie..
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Une autre des complications désagréables sur les jambes est le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Le colmatage capillaire a des conséquences graves: la circulation sanguine dans les tissus se détériore, les vaisseaux sanguins s'usent, se déforment, s'amincissent et éclatent. La nutrition des tissus s'arrête, leurs cellules meurent progressivement, ce qui est chargé de gangrène.
Les principales causes de complications des membres inférieurs du diabète comprennent:
- pathologies vasculaires conduisant à une hypoxie tissulaire;
- neuropathie, caractérisée par une diminution de la sensibilité et un engourdissement des jambes;
- l'obésité, qui met un stress inutile sur les os et les muscles;
- tabagisme et hypodynamie.
Quelles lésions sont affectées par les pieds des diabétiques
Le plus souvent chez les patients, les complications sur les jambes atteintes de diabète sucré sont associées à:
- champignon des plaques à ongles et des pieds;
- gonarthrose;
- gangrène (nécrose);
- pied diabétique;
- fissures profondes non cicatrisantes;
- polyneuropathie diabétique.
Toutes ces affections nécessitent un traitement immédiat et adéquat. À un stade avancé, il est extrêmement difficile de s'en débarrasser, notamment pour faire face à leurs symptômes douloureux..
Pied diabétique
80% des diabétiques de type 2 connaissent ce syndrome. Les changements pathologiques affectent les os, le système nerveux et circulatoire des pieds. La maladie peut entraîner la formation d'ulcères tissulaires, dégénérant souvent en gangrène.
Le syndrome du pied diabétique se développe lorsque:
- neuropathie diabétique;
- dommages aux vaisseaux sanguins;
- infection, accompagnant généralement les deux premiers facteurs.
Parmi les symptômes de pathologie exprimés, il y a:
- douleur persistante des jambes causée par une déformation du pied;
- rougeur de la peau autour de la plaie;
- gonflement des jambes, indiquant un processus inflammatoire;
- manque de poils sur les chevilles et les pieds;
- rugosité et desquamation de la peau;
- engourdissement des membres;
- ongles incarnés;
- excroissances plantaires (ou verrues);
- mycose des ongles.
Lésions fongiques
Les experts ont prouvé la relation entre l'hyperglycémie et le champignon du pied. Les patients diabétiques doivent faire particulièrement attention à l'état de la peau de leurs pieds..
Les facteurs provoquant le développement de la maladie comprennent:
- suppression de l'immunité;
- polyneuropathie diabétique;
- angiopathie.
Consultez un médecin si la détérioration est observée au printemps et en été. Dans le même temps, il y a un changement dans la couleur et la structure des ongles sur les petits doigts et les pouces. À l'avenir, lorsque le champignon se multipliera et commencera à attaquer les zones dans lesquelles il s'est installé, la peau du pied commencera à rougir, à peler et des fissures apparaîtront entre les orteils, démangeant constamment et ne guérissant pas..
Polyneuropathie diabétique
Cette maladie apparaît chez les patients 5 à 10 ans après l'apparition du diabète sucré de type 2. Il s'agit d'une lésion du système nerveux, considérée comme l'une des complications les plus dangereuses du diabète de tout type. Le processus pathologique commence en raison de la privation d'oxygène des cellules nerveuses, dont la nutrition est responsable des petits capillaires, qui sont les plus susceptibles d'être détruits.
Il existe plusieurs stades de la maladie:
- Subclinique, que la victime elle-même peut même ne pas remarquer au début. Seul un neurologue, après un examen approfondi, pose un diagnostic s'il détecte une diminution de la sensibilité à la température, à la douleur, aux vibrations.
- Le stade clinique, caractérisé par des douleurs périodiques dans les jambes, un engourdissement des membres, une sensibilité altérée. Sous forme amyotrophique, le patient se plaint de faiblesse musculaire et de difficultés à marcher.
- La troisième étape, prononcée, accompagnée de l'apparition d'ulcères sur la peau des pieds. Chez 15% de ces patients, les zones touchées sont amputées pour éviter les complications.
Gonarthrose
Cette affection s'accompagne d'une destruction progressive, d'une déformation et d'un amincissement du cartilage hyalin situé dans le genou. Les patients ont des douleurs dans les jambes, des douleurs et des difficultés à marcher. Les principaux facteurs provoquant l'arthrose sont les complications vasculaires.
En raison de sa densité et de sa viscosité, le sang d'un diabétique s'écoule lentement dans le lit vasculaire et fournit mal aux cellules des nutriments et de l'oxygène. Le processus d'élimination des poisons et des toxines est également entravé, ce qui contribue à la formation d'une intoxication et d'une inflammation intracellulaires..
De plus, 85% des patients atteints de diabète sucré sont obèses. Une charge supplémentaire sur les articulations du genou amincies et une hypoxie cartilagineuse entraînent la survenue d'une gonarthrose (arthrose de l'articulation du genou).
Pieds fissurés
Les fissures dans les talons sont considérées comme l'un des problèmes de jambe les plus courants avec le diabète. C'est loin d'être un défaut esthétique qui peut être facilement traité avec une pédicure. Des fissures profondes non cicatrisantes sur les pieds menacent la pénétration d'infections et de bactéries, ce qui entraîne de graves complications.
Avec le diabète sucré, tôt ou tard, les terminaisons nerveuses des membres inférieurs commencent à s'affaisser, ce qui s'accompagne presque toujours d'une augmentation de la desquamation et d'une peau sèche. En conséquence, la peau se fissure, des plaies apparaissent (pour éviter que cela ne se produise, utilisez des crèmes spéciales). S'ils ne sont pas traités à temps, une déformation du pied, une gangrène, des ulcères peuvent se développer..
Gangrène
Une altération du métabolisme affecte négativement tous les organes. Selon des statistiques médicales décevantes, une victime sur deux est confrontée à une masse de pathologies associées au diabète sucré. L'une des complications les plus graves du diabète est la nécrose tissulaire due à une détérioration de la circulation sanguine dans les tissus (gangrène).
Parmi les principaux symptômes du processus pathologique, on peut noter:
- décoloration de la peau (cyanose, rougeur, assombrissement);
- perte de sensibilité des pieds;
- douleurs aiguës, faiblesse lors de la marche (le patient se plaint que ses jambes échouent littéralement);
- gonflement du membre affecté;
- basse température dans la zone à problèmes;
- manifestations fréquentes d'infections fongiques.
Traitement des membres inférieurs avec diabète
Une fois le diagnostic posé, le médecin explique en détail comment traiter les jambes pour le diabète. Lorsque la polyneuropathie diabétique se développe, le patient doit:
- quitter les dépendances (fumer et boire de l'alcool est inacceptable pour le diabète sucré);
- contrôler le métabolisme des glucides;
- prenez des inhibiteurs de l'aldose réductase et des angioprotecteurs qui corrigent la microcirculation sanguine et réduisent l'effet du glucose sur les fibres nerveuses;
- boire des vitamines qui améliorent la transmission de l'influx nerveux.
En outre, l'hémosorption, la plasmaphérèse, l'entérosorption, les anticonvulsivants, les procédures physiothérapeutiques, les massages, la thérapie par l'exercice sont prescrits. Si le pied est déformé, l'orthopédiste sélectionne des chaussures et des semelles spéciales.
Pour les infections fongiques des pieds, les médecins recommandent d'utiliser du peroxyde d'hydrogène, de la chlorhexidine ou des crèmes, onguents et lotions antifongiques. L'iode, le vert brillant et le permanganate de potassium ne sont pas recommandés. Le traitement du champignon du pied peut durer environ un an, selon le degré de la maladie et l'étendue des dommages à la peau et aux plaques des ongles..
Le traitement de l'arthrose des articulations du genou repose sur l'utilisation de:
- chondroprotecteurs qui restaurent le tissu cartilagineux. Mais si la maladie est à un stade avancé et que le cartilage du genou est complètement détruit, ces médicaments n'aideront pas;
- médicaments anti-inflammatoires qui réduisent l'inflammation, réduisent l'enflure, soulagent la douleur;
- médicaments qui réduisent la viscosité du sang et soulagent les spasmes musculaires.
Dans les cas avancés, une opération est effectuée. Mais il vaut mieux ne pas en parler à une intervention chirurgicale, car la régénération tissulaire chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 et 2 est beaucoup plus lente et pire que chez les personnes ordinaires.
Lorsque des fissures profondes et non cicatrisantes apparaissent, les médecins prescrivent aux patients des crèmes, baumes, lotions, pommades, bains, compresses spéciales:
- Vaseline, hydratante, désinfectante, adoucissante de la peau. L'utilisation régulière de ce remède après les bains chauffants vous permet de guérir rapidement les fissures dans les pieds;
- Le sapin baumier est un excellent remède pour cicatriser les plaies profondes. Chaque fissure en est généreusement lubrifiée et un coton-tige est appliqué sur le dessus;
- un enveloppement de paraffine est réalisé en faisant fondre un peu de paraffine dans un bain-marie. Après refroidissement, il est appliqué sur la zone touchée et des chaussettes propres sont placées sur le dessus.
Pour la gangrène, un traitement chirurgical est souvent utilisé, entraînant un handicap et une invalidité. Par conséquent, aux premiers symptômes d'une pathologie dangereuse, il est nécessaire de prendre toutes les mesures possibles pour l'éliminer..
Prévention des maladies du pied dans le diabète
Pour éviter que des lésions aux jambes ne se développent dans le diabète de type 2, les mesures préventives suivantes doivent être suivies:
- faire tout son possible pour compenser la maladie sous-jacente (diabète sucré);
- contrôler la pression artérielle;
- portez des chaussures naturelles de haute qualité, assorties à la taille;
- lavez vos pieds tous les jours et examinez les pieds pour vérifier l'intégrité de la peau;
- prévenir l'obésité, qui aggrave considérablement l'état du patient et provoque le développement de complications graves associées aux jambes;
- ne pas marcher pieds nus dans un lieu public (sauna, douche, piscine, plage);
- après avoir coupé les ongles, essuyez vos doigts et vos pieds avec de l'alcool;
- prendre régulièrement des doses accrues de multivitamines et de chondropoecteurs pour prévenir l'arthrose des articulations.
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Avec le diabète sucré, vous devez comprendre qu'il est plus facile de prévenir le développement de complications que de les traiter plus tard. La recherche d'une aide médicale en temps opportun, ainsi que la mise en œuvre de recommandations et de mesures préventives éviteront de graves conséquences et retarderont l'apparition de problèmes associés aux membres inférieurs.
Traitement de la douleur aux jambes dans le diabète sucré
Le diabète sucré est une pathologie grave dans laquelle se développent souvent diverses complications. Chez environ 30% des patients, les membres inférieurs sont touchés. Des douleurs, des engourdissements apparaissent, des ulcères peuvent se développer sur la peau des pieds. Avec l'âge et le diabète de longue durée, le risque de développer des pathologies des jambes augmente. Certains patients ignorent les sensations plus douloureuses et l'inconfort. Mais le danger est que sans traitement, des complications graves peuvent se développer, jusqu'à la perte des orteils ou du pied entier. Par conséquent, si vos jambes vous font mal à cause du diabète sucré, il est important de consulter un médecin dès que possible pour choisir le bon traitement..
caractéristiques générales
Le diabète sucré est une pathologie caractérisée par une augmentation de la glycémie. Cela se produit le plus souvent en raison d'une diminution de la quantité d'insuline, l'hormone responsable de son traitement. Parfois, les tissus sont également incapables de métaboliser le glucose. Cette condition perturbe le travail de tous les systèmes et organes du patient. Il existe deux types de pathologie. Dans le diabète de type 1, le pancréas du patient cesse de produire de l'insuline. Lorsqu'elle est correctement traitée, cette forme de la maladie entraîne rarement des complications..
Cependant, le diabète de type 2 se développe souvent chez les personnes de plus de 40 ans qui sont en surpoids ou qui ont d'autres problèmes de santé. Dans cette forme de maladie, les cellules du corps perdent leur capacité à métaboliser le glucose. Il s'accumule dans le sang et provoque divers problèmes de santé. Cette forme de diabète est plus difficile à compenser et nécessite un régime alimentaire et des contrôles réguliers de la glycémie. Mais tout de même, avec ce type de diabète, diverses complications se développent plus souvent. Les membres inférieurs sont les plus touchés. Habituellement, de tels phénomènes se développent 2-3 ans après le diagnostic de diabète sucré.
Les douleurs aux jambes dans le diabète sucré apparaissent le plus souvent en raison de troubles circulatoires. En conséquence, les pieds reçoivent peu de carences sanguines et nutritionnelles. Des taux de glucose élevés perturbent également le fonctionnement du système nerveux. Le danger en est qu'en raison de lésions des fibres nerveuses, le patient cesse de ressentir de la douleur lorsque les tissus mous sont blessés. Mais malgré cela, les jambes font toujours mal, surtout en marchant..
Le patient lui-même peut ne pas détecter une telle condition à temps, c'est pourquoi des complications se développent souvent. Par conséquent, avec le diabète de type 2, et en particulier avec sa forme insulino-dépendante, il est recommandé d'examiner attentivement vos pieds chaque jour..
Il existe plusieurs signes qui aideront à détecter les premiers signes d'ischémie des tissus des jambes à temps:
- La peau devient sèche, commence à se décoller.
- Se sent engourdi, démangeaisons.
- Les cheveux deviennent rapidement gris et tombent.
- La couleur de la peau change, elle peut devenir pâle, bleuâtre ou des taches de vieillesse apparaissent.
- Les pieds peuvent sembler trop froids ou anormalement chauds au toucher.
- Dans les cas graves, des ulcères apparaissent sur la peau des pieds.
En plus des signes extérieurs, les jambes commencent à faire mal. L'inconfort est particulièrement ressenti lors de la marche. Chez certains patients, cela se produit en quelques étapes. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la douleur peut devenir insupportable. Il y a aussi un gonflement, des crampes, les doigts et les articulations peuvent être déformés. Le plus souvent, ces phénomènes se développent dans les pieds, mais parfois les jambes peuvent être affectées..
Les jambes atteintes de diabète font généralement très mal. Parfois, le patient ne peut pas bouger normalement. Il a une claudication intermittente. En bougeant, le patient doit souvent s'arrêter, attendre que la douleur se calme. La démarche dans ce cas change, la personne ne peut pas marcher rapidement. Souvent, des sensations douloureuses surviennent même au repos, ce qui l'empêche de se reposer.
Les raisons
Il existe deux causes principales de pathologies des jambes chez les patients diabétiques. Il s'agit d'une violation de la circulation sanguine en raison d'un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins, ainsi que de lésions des tissus nerveux. Une situation particulièrement difficile se développe lorsque ces deux facteurs affectent les jambes en même temps, ce qui se produit souvent avec un diabète prolongé ou avec une compensation inappropriée.
Les diabétiques ont souvent une glycémie élevée. Cela conduit à des dommages aux fibres nerveuses. Cette condition est appelée neuropathie diabétique. Dans ce cas, le processus de conduite des impulsions nerveuses est perturbé. Ce phénomène se reflète particulièrement fortement dans l'état des jambes, car de très longues fibres nerveuses y passent. Les patients ressentent un engourdissement, des picotements, parfois une sensation de brûlure ou une sensation de rampement.
La sensibilité est perturbée au niveau des pieds, et non seulement de la peau, mais aussi des os, des ligaments et des tissus mous. Le patient ne ressent pas de froid, des blessures mineures. Et comme le surpoids et la déformation des pieds sont souvent observés dans le diabète, une mauvaise répartition de la charge associée à une perte de sensibilité entraîne des lésions des tissus mous et le développement d'un processus inflammatoire. Dans les cas les plus graves, le patient ne ressent pas de douleur même avec une fracture.
Le diabète sucré conduit souvent au développement de l'athérosclérose ou de la thrombose. Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins peut se développer en raison du dépôt de sels ou à la suite d'une augmentation constante de la quantité de sucre dans le sang. Cela se reflète notamment dans l'état des vaisseaux périphériques qui alimentent les jambes. Peu à peu, les tissus des pieds commencent à manquer d'oxygène. Leur ischémie se développe, ils s'effondrent, des ulcères apparaissent sur les pieds.
Maladies des jambes dans le diabète sucré
Après une journée de travail, de nombreuses personnes commencent à ressentir des douleurs dans les jambes. La raison en est peut-être non seulement les jambes fatiguées, mais également l'apparition de diverses maladies des jambes dans le diabète sucré. Considérez plusieurs facteurs qui contribuent à la maladie de nos pieds.
Athérosclérose artérielle
La maladie se manifeste par une douleur vive dans les muscles du mollet et des crampes constantes. Les sensations de douleur augmentent beaucoup lors du transport de charges lourdes, de la marche et de la course. Cette maladie peut survenir chez les personnes qui ne mènent pas une vie active, qui aiment s'allonger sur le canapé.
Une personne souffrant d'athérosclérose artérielle a toujours froid aux pieds. Un homme souffrant de cette maladie arrête de pousser des poils sur ses orteils et l'impuissance se développe beaucoup plus souvent. Sur le gros orteil, le pouls est très difficile à ressentir.
Si une telle maladie est trouvée, il est urgent de consulter un médecin. Il procédera à un examen échographique des vaisseaux des jambes. Les fumeurs souffrent plus souvent de cette maladie, la maladie est plus grave, une gangrène peut survenir.
Arthrite et arthrose
Cette maladie se manifeste lorsque le temps change, les gens commencent à ressentir des douleurs dans les jambes. Si une personne reste debout pendant une longue période, ses jambes gonflent et gonflent, la peau devient rouge.
Avec une telle maladie, vous devez consulter un médecin - un rhumatologue. Il demandera au patient de faire un don de sang et de prendre des radiographies des articulations. Cette maladie est traitée de manière globale. Le traitement se déroule avec de la physiothérapie, des médicaments et un régime. Ce n'est qu'avec un tel traitement qu'un résultat positif peut être obtenu..
Inflammation du tissu artériel - endartérite
Il se manifeste en marchant, une personne ressent une douleur intense dans les pieds et les muscles du mollet. Parfois, les genoux commencent à s'engourdir. La maladie apparaît principalement à la fin de la journée de travail..
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L'endartérite est traitée de manière conservatrice, rarement chirurgicalement. Le médecin ordonne au patient de subir une IRM et une échographie. Des tests sont effectués pour la présence d'une inflammation dans le corps.
En cas de douleur aiguë, appelez une ambulance. La maladie est dangereuse, dans les cas avancés conduit à un blocage complet de l'artère.
Maladie - ostéoporose
La maladie se manifeste par une carence en calcium dans le corps. Les os, avec une telle maladie sont très fragiles, peuvent se briser.
Pour cette condition, des médicaments contenant des niveaux élevés de calcium sont prescrits..
Maladie avec douleur lancinante dans les jambes - thrombophlébite
Manifesté par un gonflement des jambes et une rougeur de la peau. En cas de maladie, une sensation de brûlure dans les jambes est ressentie, les veines s'épaississent, la possibilité de formation de caillots sanguins augmente.
Il est nécessaire de contacter un chirurgien vasculaire. Vous devez faire un test sanguin général et subir une angioscanner des vaisseaux sanguins.
Diabète
Le patient commence des crampes, un gonflement, les jambes commencent à s'engourdir et à s'affaiblir. L'intensification de la maladie se produit le soir et la nuit. La peau des jambes commence à peler, devient sèche.
En cas de diabète sucré, des analyses d'urine et de sang sont effectuées. Le traitement doit être conservateur avec un strict respect du régime alimentaire. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes souffrant de cette maladie..
Ostéochondrose lombaire et sacrée
Avec cette maladie, les jambes font mal, même le repos n'aide pas. Avec cette maladie, vous devez contacter un vertébrologue ou un neurologue. L'IRM est prescrite, après quoi le médecin est déterminé avec un traitement conservateur ou chirurgical.
Goutte
Elle se manifeste par une douleur aiguë et lancinante au gros orteil. Le doigt devient rouge, l'inflammation commence.
Le médecin prescrit des anti-inflammatoires, prescrit un régime strict. Recommande de minimiser la consommation de boissons alcoolisées, viande, poisson.
Maladie - pieds plats
Une maladie très courante, se manifestant par une fatigue des jambes lors de la marche, des douleurs à la colonne vertébrale. Douleur pire le soir et la nuit.
Il faut faire attention à cette maladie dès le plus jeune âge, il est beaucoup plus difficile de la traiter avec l'âge. Le médecin orthopédiste conseille d'utiliser des supports de cou-de-pied et de faire des exercices spéciaux.
Avec le diabète sucré, les jambes font mal, que faire - traitement et prévention
Plus de la moitié des patients atteints de diabète sucré risquent de perdre leurs pieds en raison du développement d'un pied diabétique. Plus de 10% du nombre total de patients perdent leurs pieds à la suite du développement de cette terrible maladie. Pourquoi les jambes font-elles mal dans le diabète sucré et ce qui provoque un tel développement de la maladie, lisez la suite.
Diabète sucré - comment il est classé et manifesté
Le diabète sucré apparaît pour des raisons telles qu'une prédisposition génétique ou une alimentation malsaine. Souvent, cette dernière cause provoque le début et le développement de la première. Mais malgré cela, dans la pratique médicale, il est courant de faire la distinction entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2. En termes de symptômes de l'évolution de la maladie et de méthodes de traitement, les deux types diffèrent considérablement l'un de l'autre, mais certains symptômes sont similaires pour les deux:
- Les patients éprouvent une grande soif et une envie fréquente d'uriner;
- Avec l'âge, la maladie progresse. La peau perd de son élasticité, il existe un risque de thrombocytose ou d'ischémie;
- Avec le diabète sucré, les jambes font mal. Des tissus morts apparaissent sur les pieds. Ce symptôme est appelé «pied diabétique»;
- La raison du développement de la maladie est une carence en insuline, elle n'est pas produite ou n'est pas absorbée;
- Vous ne pouvez pas manger de glucides facilement digestibles.
Le diabète sucré est une maladie incurable.Par conséquent, s'il existe une prédisposition à cette maladie, vous devez penser à l'avance à suivre un certain régime avant que la maladie ne commence à se développer et ainsi maintenir la santé..
Caractéristiques du diabète de type 1
Le diabète de type 1 est une maladie congénitale. Il se caractérise par le fait que dans ce type de diabète, l'insuline n'est tout simplement pas produite par le corps et que pour qu'une personne vive, elle doit recevoir des injections d'insuline. Il est impossible de prendre le médicament à l'intérieur, car l'insuline ne pourra pas traverser l'environnement agressif de l'estomac. Si la dose d'insuline n'est pas reçue à temps, un coma survient, qui, s'il n'est pas injecté, peut se transformer en sommeil léthargique et en mort.
L'apparition d'un pied diabétique est observée 8 à 10 ans après le début de la maladie. Le danger réside dans le fait que le plus souvent, avec le premier type de diabète, la douleur dans les jambes ne se manifeste en aucune façon, car les cellules nerveuses s'atrophient au cours du développement de la maladie. Cela conduit au fait que le traitement ne peut être démarré que lorsque les signes caractéristiques d'une maladie déjà développée apparaissent sur les jambes, à condition que le patient surveille l'état des pieds. Mais si vos jambes vous font mal, c'est un bon signe, malgré le fait que ce soit un symptôme dangereux. Cela signifie que vous pouvez suivre un traitement avant l'apparition des symptômes d'une maladie se développant sur le pied..
Caractéristiques de la maladie de type 2
Dans le diabète de type 2, l'insuline est produite par les organismes eux-mêmes. Mais, soit cela ne suffit pas, soit il n'est tout simplement pas absorbé par les cellules. La raison du développement de la maladie est une mauvaise alimentation, l'abus de glucides facilement digestibles, la suralimentation, l'obésité. Les cellules suralimentées ne peuvent tout simplement pas prendre d'insuline et, par conséquent, le deuxième type de diabète sucré se développe. Souvent, le développement d'une maladie peut être déclenché par la prise de certains médicaments, divers antibiotiques, sans consulter un médecin..
Un signe caractéristique de la maladie n'est pas seulement des taux élevés de sucre dans le sang et l'urine, mais aussi l'apparition de l'odeur d'acétone de la bouche et de la transpiration. Pour confirmer le diagnostic, il suffit de donner du sang et de l'urine pour la présence de sucre. Parfois, pour confirmer ou infirmer le diagnostic, le patient est vérifié pour les changements de sucre dans le sang. Pour ce faire, il reçoit du glucose et un contrôle de la glycémie. Après deux heures, le sang est à nouveau vérifié pour le sucre. Si le taux de sucre n'a pas diminué ou si la diminution est insignifiante, c'est un signe certain qu'une personne est diabétique. En tant que traitement, un régime spécial et l'utilisation de médicaments réducteurs de sucre sont prescrits. Les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent subir un test de glycémie tous les six mois.
L'apparition d'un pied diabétique survient immédiatement après le début de la maladie. La maladie progresse rapidement. Les cellules sont déjà affectées et ne peuvent pas résister. Habituellement, avec ce type de maladie, les jambes peuvent être très douloureuses. Si nous comparons les processus de développement des maladies de type 1 et de type 2, la seconde est plus dangereuse, bien que son traitement soit beaucoup plus facile.
Signes d'un pied diabétique
Les membres inférieurs souffrent principalement de diabète sucré. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du système circulatoire humain. Les pieds des pieds sont recouverts du plus petit réseau de capillaires minces, et toute violation de l'intégrité des vaisseaux ou de leur capacité conduit au fait que la zone sur laquelle se trouve ce capillaire ne reçoit pas de nutrition. En conséquence, les cellules meurent et des escarres et des plaies apparaissent sur la jambe..
Les plaies des diabétiques guérissent mal et s'enveniment pendant longtemps. Eh bien, si la jambe fait mal, cela signifie que la fonction de régulation du système nerveux fonctionne toujours et qu'il est possible de détecter la maladie à un stade précoce. Si les nerfs sont atrophiés. La maladie affecte de grandes zones de tissus mous, cela peut entraîner leur mort et leur rejet. Une petite blessure au doigt ou une ecchymose peut provoquer une gangrène, puis les orteils devront être amputés pour éviter une autre maladie mortelle - l'intoxication du sang.
Une longue plaie non cicatrisante peut provoquer l'apparition d'un pied diabétique. Étant donné que le système immunitaire d'un diabétique est affaibli, l'entrée de microbes pathogènes, ce qui entraînera l'infection des cellules, leur mort et leur rejet par l'organisme. Le danger d'un tel développement de la maladie est que dans ce cas, le développement d'un pied diabétique peut entraîner, s'il n'est pas pris, il peut entraîner un empoisonnement du sang et la mort. Si vos jambes vous font mal à cause du diabète, ce que vous devez faire est de consulter un médecin dès que possible..
Qu'il y ait douleur dans les jambes avec diabète sucré ou non, un pied diabétique peut et doit être déterminé par des signes externes:
- L'apparition d'un revêtement poudreux blanc sur les jambes, en particulier sur les orteils;
- L'apparition d'escarres et de plaies sur la peau, zones mortes noircies;
- Odeur putride désagréable des pieds;
- Peau pâle, froide ou bleuâtre mais chaude;
- Épaississement des ongles. Pour couronner le tout, les ongles prennent une couleur marron sale et exfolient.
Même si vous n'aviez pas de diabète avant l'apparition des symptômes ci-dessus, leur présence est un signe certain d'une maladie en développement.Dans de tels cas, il vous suffit de consulter un médecin. Vous n'avez peut-être pas fait tester votre glycémie depuis longtemps.
Traitement et prévention
Le traitement du pied pour le diabète doit être effectué par un médecin. L'automédication est non seulement dangereuse mais extrêmement dangereuse. En effet, à chaque jour de retard, le risque de perdre un membre une fois pour toutes ne fait qu'augmenter. Par conséquent, ne croyez pas ceux qui disent que vous pouvez guérir un abcès ou un ulcère diabétique à l'aide de remèdes populaires. Comment traiter les jambes atteintes de diabète ne peut être qu'un spécialiste. Lors du traitement, il prend en compte non seulement le type de maladie, mais également la zone et le degré de dommage..
Malgré le fait que seul un médecin diabétique peut traiter une maladie, il peut et doit suivre certaines règles pour éviter le développement de la maladie et les respecter afin d'éviter les complications sur les jambes..
- Les pieds doivent être lavés au moins deux fois par jour avec de l'eau tiède et du savon. Essuyez avec une serviette douce;
- Vérifiez périodiquement la présence / l'absence de sensibilité. Les pieds sont examinés et sentis;
- Surveillez l'état des ongles. Limez les ongles en croissance sur le dessus et les côtés de temps en temps;
- Traitez les plaies sur les jambes avec du peroxyde et non avec du vert brillant et de l'iode contenant de l'alcool agressif;
- Gardez les pieds au chaud et au sec. Évitez l'hypothermie;
- Ne portez pas de chaussures trop serrées ou avec des pattes à l'intérieur. Faites attention à la qualité et à l'intégrité des semelles intérieures;
- Changez vos chaussettes plus souvent. Les chaussettes sales sont un véritable terreau pour les microbes dangereux, et les pieds des diabétiques ne sont pas suffisamment immunisés. L'apparition de microbes sur la peau et leur pénétration à l'intérieur peuvent entraîner l'apparition de pieds diabétiques;
- Suivez le régime et surveillez le taux de sucre dans le sang.
Un diabétique doit constamment surveiller sa santé, en particulier sélectionner soigneusement ses chaussures et ses vêtements. Si vos jambes vous font mal à cause du diabète et qu'il y a des blessures ou des plaies sur la peau, consultez un médecin.
Pied diabétique: que faire et comment sauver les jambes?
Le syndrome du pied diabétique est une complication sévère du diabète sucré qui touche 10 à 15% des patients. Il comprend un complexe de changements pathologiques: lésions des nerfs, des vaisseaux sanguins, des tissus mous, des articulations, des os. Le diabète sucré est une maladie chronique, qui s'accompagne d'une glycémie élevée, une perturbation grave de nombreux processus métaboliques dans le corps.
Elle touche de 4 à 7% de la population dans différents pays du monde. Chaque année, le taux d'incidence augmente rapidement. Aujourd'hui, le nombre de patients dépasse 420 millions. Le seul traitement efficace consiste à maintenir artificiellement les taux de glucose dans la plage normale avec des injections d'insuline ou des médicaments hypoglycémiants, selon le type de diabète..
Comment le diabète affecte les jambes?
Les personnes atteintes de diabète ont tendance à développer divers problèmes de pied en raison de périodes prolongées d'hyperglycémie. Les principaux sont la neuropathie diabétique et les maladies vasculaires périphériques, qui ont des conséquences sanitaires dangereuses..
Le complexe de troubles des jambes chez les patients atteints de diabète sucré est appelé pied diabétique en médecine.
Il est caractérisé par trois conditions pathologiques:
- neuropathie, lésion nerveuse, qui se manifeste par une perte de sensibilité cutanée à divers stimuli (chaleur, froid, douleur, toucher, vibration);
- ischémie ou insuffisance circulatoire, diminution du flux sanguin vers les membres inférieurs;
- un risque élevé d'infection, de lésions nerveuses et une mauvaise circulation réduit la résistance du corps aux pathogènes pathogènes, complique la cicatrisation des tissus en cas de lésion et de développement d'un processus inflammatoire.
Plus le patient est âgé et la durée de la maladie, plus le risque de pied diabétique est élevé.
Elle est plus fréquente chez les personnes qui ont:
- expérience du diabète sur 25 ans;
- il y a des problèmes pour maintenir une glycémie proche de la normale (diabète en phase de décompensation);
- lipides sanguins élevés;
- augmentation de la pression artérielle;
- est en surpoids.
Le pied diabétique est une condition très dangereuse pour les jambes. Avec cela, même une petite et pas du tout effrayante pour une personne en bonne santé, une coupure, une blessure ou un frottement de la peau avec des chaussures peuvent entraîner des complications. Avec le diabète, des cloques ou des plaies apparaissent souvent sur les jambes, qui sont facilement infectées et mettent beaucoup de temps à guérir.
Ils se forment car, en raison d'une diminution de la sensibilité, une personne peut:
- ne remarquez pas d'irritation cutanée à temps;
- ne sentez pas un petit caillou ou tout autre petit objet étranger dans vos chaussures et marchez avec lui toute la journée;
- ne pas se rendre compte que les chaussures dans lesquelles il marche sont en fait inconfortables, ne correspondent pas à la forme ou à la taille du pied;
- ne pas se sentir serré ou frotté.
Types de maladies
En pratique, les formes neuropathiques (66% des cas) et neuroischémiques sont plus fréquentes..
Symptômes
L'expression «pied diabétique» a été entendue par tous ceux qui ont reçu un diagnostic de diabète sucré. L'endocrinologue avertit toujours qu'il s'agit d'une maladie insidieuse asymptomatique, mais lourde de complications tardives dangereuses. Si le sucre n'est pas maintenu à un niveau normal, le diabète affecte inévitablement les reins, les yeux et les jambes. Malheureusement, tout le monde ne comprend pas à quel point ces complications sont graves, jusqu'à ce qu'ils y font face de près..
Il est très important de connaître les premiers symptômes d'un pied diabétique pour agir tout de suite..
À un stade précoce, seuls de petits changements sont observés, auxquels beaucoup ne font pas attention:
- la peau devient sèche, commence à peler, se fissure;
- une hyperkératose apparaît (épaississement, kératinisation);
- des cors, des callosités, des ongles incarnés se forment, le développement d'une mycose des ongles est possible;
- la sensibilité diminue légèrement;
- les blessures, les coupures, les écorchures guérissent longtemps.
En l'absence de contrôle glycémique et de traitement appropriés au stade initial du pied diabétique, la maladie progresse rapidement.
Les signes de neuropathie diabétique dépendent des nerfs touchés. Chez certains patients, les lésions nerveuses ne provoquent pas de symptômes.
D'autres ont:
- engourdissement, sensation de frisson;
- brûlure, picotements;
- douleur aux pieds, aux jambes, aux orteils, aux mains;
- rougeur de la peau des pieds;
- augmentation de la transpiration des jambes;
- diminution du volume des muscles des jambes;
- perte de sensibilité à la température.
Lorsque les grosses fibres nerveuses sont endommagées, il n'y a pas de sensibilité aux mouvements des doigts, des problèmes de maintien de l'équilibre apparaissent, des changements pathologiques dans les articulations.
Les symptômes suivants indiquent une violation du flux sanguin vers les membres inférieurs avec un «pied diabétique»:
- la peau devient pâle, fraîche au toucher;
- un gonflement apparaît;
- les orteils deviennent bleuâtres;
- réduction de la croissance des poils sur les jambes;
- les jambes se fatiguent rapidement avec une courte marche;
- crampes dans les muscles du mollet.
Comment déterminer la gravité des dommages au pied?
Les personnes atteintes de «pieds diabétiques» doivent subir un examen complet au moins une fois par an, qui comprend une évaluation de l'état des jambes. Un diagnostic précoce est très important pour le traitement rapide des problèmes identifiés. La consultation d'un neurologue, d'un chirurgien, d'un chirurgien vasculaire, d'un podologue est requise. Les troubles des jambes se développent souvent lentement. Il est important d'évaluer l'état en dynamique afin d'identifier les écarts minimaux au stade initial.
Le podiatre vérifie l'état de la peau des pieds, la présence de cors, les zones d'hyperkératose. Vérifie les pieds pour les infections fongiques, les fissures, les déformations du pied. Si nécessaire, traite les pieds et prescrit un traitement.
Évaluation vasculaire
Le chirurgien vasculaire évalue l'état de la peau des jambes, sonde leur pulsation et mesure la pression sur les artères poplitées et fémorales. Pour une analyse plus détaillée du flux sanguin dans les jambes, il prescrit une rhéovasographie et une échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs. Ces méthodes permettent de déterminer la vitesse et la nature du mouvement sanguin, l'état des parois vasculaires, la perméabilité vasculaire, l'intensité et le volume du flux sanguin.
Évaluation de la sensibilité
Le neurologue vérifie les réflexes avec un marteau neurologique, la température, le toucher, la douleur, la sensibilité aux vibrations des jambes.
Le médecin vérifie la sensibilité tactile à l'aide d'un simple test avec un monofilament. Un monofilament est un morceau de fil de nylon de 10 g attaché à un support pratique. Lorsqu'il est diagnostiqué, il est placé de façon à ce qu'il soit perpendiculaire à la peau. Dans ce cas, au moment du toucher, le monofilament doit atteindre un état incurvé. Le médecin touche la partie plantaire du pied à des points spécifiques pendant 1,5 seconde, puis interroge le patient sur les sensations. Si une personne ne ressent pas de pression lorsqu'elle touche le monofilament, la sensibilité est affaiblie. Et un tel patient appartient au groupe à risque de développer des plaies au pied..
La sensibilité aux vibrations du «pied diabétique» est analysée à l'aide d'un diapason gradué d'une fréquence de 128 Hz. Après avoir installé sa jambe sur une certaine zone de la jambe ou du pied, évalue la durée de la sensation de vibrations par le patient.
La sensibilité à la douleur est testée en appliquant des picotements avec une aiguille.
La sensibilité à la température est déterminée par le testeur "Type-term", dont une extrémité est en plastique et l'autre en métal. Le médecin touche alternativement le gros orteil, l'arrière du pied, la cheville intérieure, la peau du bas de la jambe avec les surfaces en métal (froid) et en plastique (chaleur). Normalement, le patient doit ressentir le toucher de ces matériaux différemment..
Auto contrôle
Vous pouvez utiliser une plume ou un morceau de coton pour évaluer la sensibilité de vos pieds au toucher. Il est facile de les faire glisser le long de la plante du pied et d'analyser vos sentiments. La sensibilité à la température peut être vérifiée en touchant d'abord l'eau chaude ou froide avec la main puis avec le pied et en comparant les sensations. Normalement, ils devraient être les mêmes. Si vous sentez que l'eau est chaude avec votre main, mais pas avec votre pied. Cela peut indiquer une perte de la capacité de détecter la température..
L'autodiagnostic ne donne pas une évaluation objective de la situation, il est donc préférable de consulter un médecin et de passer des tests standard.
Complications d'un pied diabétique
Violation de la circulation sanguine, les processus métaboliques empêchent l'apport d'oxygène, de nutriments aux tissus de la jambe et du pied, rendent difficile l'excrétion des produits métaboliques. Diminue l'immunité locale, la résistance aux infections. Des changements trophiques se produisent.
Les complications d'un pied diabétique peuvent être très tristes jusqu'à la perte d'un membre pour sauver des vies. Selon les statistiques, cela se produit chez 20% des patients..
Les complications qui se développent dans le contexte de dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins comprennent:
- infections cutanées et osseuses;
- déformation des articulations et des os du pied;
- les ulcères;
- gangrène.
Les infections
Même une légère violation de l'intégrité de la peau de la jambe ou du pied dans le diabète sucré incontrôlé peut entraîner une infection. Des taux élevés de sucre dans le sang, une mauvaise irrigation sanguine, une immunité diminuée créent un terrain fertile pour le développement et la reproduction de la microflore pathogène. Si une personne diabétique au pied est blessée, coupée, rayée, frottée une jambe, il est nécessaire de traiter la surface endommagée avec un antiseptique dès que possible et de la surveiller. Si la guérison ne se produit pas et que la condition s'aggrave, consultez un médecin.
Le fait est qu'une infection superficielle non traitée des pieds dans le temps constitue une menace potentielle pour l'ensemble du membre. Il se propage facilement en profondeur et en largeur, affectant les tissus adjacents. Plus la condition est négligée, plus il sera difficile d'y faire face..
Le diabète sucré augmente le risque de développer une ostéomyélite, une infection grave des os du pied.
Les infections fongiques des ongles (onychomycose) et de la peau des pieds sont beaucoup plus fréquentes chez les personnes atteintes de diabète. Les ongles infectés par des champignons deviennent épais, décolorés, brun jaunâtre et perdent leur transparence. Ils se cassent facilement, se décomposent et se détachent du lit de l'ongle, ce qui peut entraîner des blessures.
Déformations du pied
Les lésions nerveuses associées au diabète sucré affaiblissent le tonus musculaire, réduisent leur activité motrice et provoquent progressivement une atrophie. Cela entraîne une déformation du pied, un changement des points d'ancrage, une mauvaise répartition du poids corporel et une violation de la démarche. Les pieds plats longitudinaux et transversaux se développent, l'articulation de la cheville change. Les orteils prennent une apparence de marteau, dépassant peut-être la tête des os métatarsiens. Des zones d'hyperkératose se forment sur les saillies.
Les malformations sévères du pied dans le diabète sucré comprennent l'arthropathie de Charcot. C'est une complication rare qui cause des os faibles. Il se caractérise par des luxations, des fractures des os et des articulations avec la formation d'un pied instable, un support complet sur lequel devient impossible.
Les ulcères trophiques sont une complication dangereuse du pied diabétique. De petites rayures, coupures et abrasions des chaussures peuvent être à l'origine de leur développement. En cas de traitement intempestif, les plaies profondes ne guérissent pas pendant longtemps, entraînent une suppuration, une nécrose tissulaire et atteignent l'os. Ils se forment le plus souvent sur la plante du pied ou sur le bas du gros orteil. Selon les statistiques, de tels ulcères surviennent chez 20% des personnes atteintes de diabète..
Au stade initial des ulcères, de petites cloques aqueuses apparaissent sur la peau, au site de laquelle une plaie se forme alors, qui augmente progressivement en taille. Il peut également y avoir un gonflement, une irritation et une odeur désagréable. Parfois, le diagnostic rapide des ulcères est difficile, ses symptômes n'apparaissent que lorsque l'infection se produit.
Selon les statistiques, plus de 50% des ulcères sont compliqués par une infection. Vous pouvez voir à quoi ressemble un pied diabétique avec des complications sur Internet. Regarder de telles photos suffit pour comprendre à quel point elles sont dangereuses. Négliger les ulcères peut entraîner des infections, qui à leur tour peuvent entraîner la perte d'un membre..
Très souvent, chez les personnes qui ne savent pas encore qu'elles sont atteintes de diabète, un ulcère à long terme non cicatrisant sur la jambe devient la raison d'aller chez le médecin et est considéré comme le premier signe par lequel ce diagnostic est trouvé chez une personne.
Gangrène
La gangrène est une nécrose (nécrose) des tissus d'un organisme vivant. La principale raison de son développement est l'ischémie tissulaire causée par un apport sanguin insuffisant. Les premiers signes de gangrène: zones de nécrose, noircissement de la peau, ulcères trophiques.
Le traitement de la gangrène est très difficile et conduit dans la plupart des cas à un handicap. Pour sauver la vie d'une personne, les médecins doivent amputer la partie affectée du membre ou le membre entier afin que l'infection ne se propage pas à tout le corps. Si vous soupçonnez la maladie à un stade précoce, vous ne pouvez sauver la jambe que si la circulation sanguine dans les jambes est rétablie par une chirurgie vasculaire.
Traitement
Le traitement le plus efficace pour les pieds diabétiques est prophylactique. Cela aidera à protéger vos jambes contre les complications graves. La tâche principale est de surveiller et de corriger fréquemment les taux de glucose avec des médicaments hypoglycémiants ou de l'insuline. Il est pratique d'utiliser un glucomètre pour vérifier la glycémie à la maison..
Si des signes d'un pied diabétique apparaissent (engourdissement, douleur, sensation de brûlure, pâleur, froid), vous devez immédiatement consulter un médecin. Parmi les médicaments, les médicaments pour le traitement de la neuropathie, les médicaments qui améliorent la circulation sanguine, les processus métaboliques, la physiothérapie peuvent être prescrits.
En ce qui concerne les ulcères et les complications purulentes, la façon de traiter un pied diabétique dépend du degré et de la profondeur des lésions tissulaires. Pour s'assurer que l'os n'est pas infecté, le médecin demandera une radiographie. Lorsqu'ils sont détectés tôt, les ulcères de jambe peuvent être traités. Pour le traitement, le nettoyage des tissus infectés, des particules mortes sont effectuées, le tissu infecté est prélevé dans le réservoir d'inoculation pour identifier le type d'agent pathogène et déterminer sa résistance aux antibiotiques.
Les antibiotiques sont utilisés sous forme de pommades ou d'injections. En outre, des pansements sont prescrits pour que la plaie soit toujours propre et sèche, des médicaments qui accélèrent la cicatrisation des tissus et soulagent la douleur. Jusqu'à ce que l'ulcère guérisse, on montre à la personne qu'elle décharge le pied, se repose et suit un régime doux. Ne mettez pas de stress sur la jambe touchée, car la pression lors de la marche aggravera l'infection et élargira l'ulcère. Pour protéger la surface de la plaie, le médecin peut prescrire des chaussures spéciales, des bandages de gaze.
Si l'ulcère ne guérit pas pendant longtemps et qu'il y a des signes de troubles circulatoires, une consultation avec un chirurgien vasculaire est indiquée pour résoudre le problème de la revascularisation. La restauration d'un apport sanguin artériel adéquat est nécessaire pour la cicatrisation des plaies et l'élimination des foyers d'infection. Pour cela, un shunt, un stenting, une angioplastie sont utilisés..
Les infections réfractaires peuvent nécessiter une amputation.
Caractéristiques des soins des pieds diabétiques
Le diabète décompensé entraîne de graves problèmes de pied, mais ils peuvent être évités ou du moins minimisés. Selon les statistiques, jusqu'à 85% de toutes les amputations dues au pied diabétique peuvent être évitées avec succès. Pour ce faire, vous devez constamment surveiller et maintenir une glycémie normale, prendre soin de vos pieds, vérifier régulièrement leur état vous-même et avec des médecins spécialisés..
Hygiène
Avec les pieds diabétiques, il est très important de garder vos pieds propres et de les laver quotidiennement. Utilisez du savon et de l'eau tiède à une température de 33 à 35 ° C. Pour vérifier si l'eau n'est pas chaude avant de vous baigner, essayez-la d'abord avec votre coude. Lorsque vous vous lavez les pieds, faites attention, ne faites pas de mouvements brusques, utilisez un gant de toilette doux ou une éponge. Pour éliminer la peau rugueuse, traitez doucement les zones où se forment des callosités avec une pierre ponce à grain fin. Après le lavage, séchez la peau, séchez-la avec une serviette. Portez une attention particulière à la zone entre vos orteils. Absorbe l'humidité restante avec une serviette en papier pour plus de commodité.
Après le bain, appliquez une crème hydratante ou une lotion sur vos pieds pour éviter la sécheresse, la desquamation, l'irritation et les gerçures, et laissez votre peau douce et lisse. La crème doit avoir la composition la plus naturelle sans parfums chimiques ni colorants. Ne mettez pas de crème hydratante entre vos doigts. Un excès d'humidité peut déclencher une infection fongique. Utilisez du talc ou de la fécule de maïs pour garder la zone entre vos orteils au sec..
Pédicure
La meilleure procédure pour ranger les ongles et la peau est considérée comme une pédicure médicale matérielle pour les pieds diabétiques. Il soulagera les callosités, les cors, la mycose des ongles et d'autres problèmes sans blesser la peau fine et facilement blessée. Cette procédure doit être effectuée dans les centres où il y a un podiatre..
Ne traitez jamais les cors vous-même. Si les nerfs du pied sont endommagés, les callosités peuvent évoluer en ulcères avec le temps. Contactez un podiatre qui les supprimera de manière sûre et vous conseillera sur la manière d'éviter ces formations à l'avenir, comment prendre soin de vos pieds vous-même.
Comment prendre soin de son pied diabétique soi-même? À la maison, vous ne pouvez couper soigneusement vos ongles qu'en ligne droite. N'arrondissez pas les bords de la plaque à ongles car cela entraînerait une croissance de l'ongle. Après le rognage, lissez les extrémités pointues avec une lime. Pour tout problème avec vos ongles, contactez immédiatement un podiatre.
Inspection
Avec un pied diabétique, vous devez examiner vos pieds tous les jours. Cela vous aidera à déceler rapidement les problèmes et à agir immédiatement. Faites le check-up en même temps pour que cela devienne une habitude. Par exemple, tous les soirs avant d'aller au lit.
Voir les disponibilités:
- coupes;
- cloques;
- des fissures;
- rougeur;
- œdème;
- cors, verrues;
- ongles incarnés;
- décoloration ou déformation de la plaque à ongles.
Utilisez un miroir grossissant pour une visualisation facile. Si vous ne pouvez pas examiner en profondeur vos jambes vous-même, demandez de l'aide à vos proches. Si vous remarquez quelque chose de suspect, consultez immédiatement votre médecin.
Chaussures et chaussettes
Pour les pieds diabétiques, il est important de choisir les bonnes chaussures et chaussettes. N'allez pas pieds nus, même à la maison. Portez toujours des chaussettes ou des pantoufles, car à tout moment il y a un risque de marcher sur quelque chose avec votre pied nu, de vous égratigner ou de vous couper. Si vos pieds ont froid la nuit, portez des chaussettes la nuit. Pour garder vos pieds au chaud, n'utilisez pas de coussin chauffant, seulement des chaussettes chaudes. Il existe un risque de brûlure en raison d'une diminution de la sensibilité des pieds..
Changez vos chaussettes tous les jours pour les garder propres et sèches. Mieux vaut acheter des chaussettes médicales spéciales pour les diabétiques. Ils sont fabriqués à partir de matériaux doux naturels qui ne causeront pas d'irritation. Ne serrez pas la jambe au-dessus de la cheville, ajustez librement les mollets, éliminez les odeurs désagréables et éliminez bien l'humidité.
Le port de chaussettes en tout temps est recommandé si vos pieds sont froids.
Avec un pied diabétique, les pieds doivent toujours être chauds et secs. Choisissez des chaussures de qualité pour qu'elles ne se mouillent pas sous la pluie ou ne gèlent pas en hiver.
Les chaussures doivent être confortables, fournir un soutien et un amorti fiables pour le talon et les voûtes du pied. Évitez les chaussures serrées, les talons hauts, les orteils serrés qui vous serrent les orteils.
Consultez votre orthopédiste pour trouver la chaussure qui vous convient. Le médecin vous donnera ses recommandations en tenant compte des caractéristiques anatomiques de votre pied. Si vos pieds ont changé de forme, par exemple avec un pied Charcot, des chaussures orthopédiques spéciales ou des inserts de chaussures vous sont présentés. Vous pouvez également avoir besoin d'inserts orthopédiques si vous avez des callosités, un os du pouce ou des orteils en marteau.
Achetez de nouvelles chaussures à la fin de la journée lorsque vos pieds sont à leur taille maximale. Cela garantira le meilleur ajustement sur le pied..
Avant de mettre vos chaussures, vérifiez toujours qu'il n'y a pas de petites pierres ou d'autres objets étrangers. Si vos pieds transpirent beaucoup, utilisez des antisudorifiques ou du talc avant de mettre vos chaussures pour garder vos pieds au sec. N'oubliez pas que l'excès d'humidité contribue au développement d'infections fongiques et bactériennes..
Un autre point du traitement préventif est le déchargement et l'amortissement corrects du pied. Pour cela, des chaussures confortables, des semelles spéciales sont prescrites. Ils réduisent la pression sur les jambes, empêchent la formation de cors, l'apparition de frottements, d'ulcérations.
Exigences relatives aux chaussures pour pied diabétique:
- bout carré large;
- semelle épaisse;
- matériaux naturels respirants;
- légèreté, douceur, souplesse;
- absence de coutures rugueuses pouvant frotter la peau.
Si vous avez eu des ulcères sur la plante des pieds, vous aurez peut-être besoin de chaussures spéciales après leur guérison. Le tissu cicatriciel sous la plaie cicatrisée est facilement blessé. Il est important de la protéger pour éviter les rechutes. Des chaussures spéciales vous permettront de redistribuer la pression sous le pied, de réduire la charge dans la zone de l'ancienne expression, de la transférer dans des zones à peau intacte et d'augmenter l'absorption des chocs sous la semelle dans les endroits de surcharge.
Que ne pas faire avec vos pieds en cas de diabète?
Comment améliorer la circulation sanguine dans vos jambes?
Pour éviter les complications du pied diabétique, il est important de maintenir une bonne circulation sanguine dans les extrémités.
Pour ce faire, faites quotidiennement des exercices pour les jambes et maintenez une activité physique générale:
- remuez vos orteils tout au long de la journée;
- faites des mouvements dans les articulations de la cheville, tirez la chaussette loin de vous et vers vous, tournez dans le sens horaire et antihoraire;
- marcher plus, nager, faire du vélo, s'il n'y a pas de contre-indications.
Si vous avez un travail sédentaire, essayez de vous lever toutes les heures et de marcher un peu. En position assise, gardez vos jambes dans une position qui n'obstrue pas la circulation. Pour ce faire, placez-les légèrement. Dans ce cas, vos pieds doivent être complètement sur le sol, remuez vos orteils. Si possible, surélevez vos jambes, par exemple, en les plaçant sur un tabouret. Ne restez jamais assis les jambes croisées pendant de longues périodes. Vous pincez donc les vaisseaux et réduisez encore le flux sanguin vers les pieds..
Le tabagisme est une grande menace pour les jambes. Si vous souffrez de cette mauvaise habitude, assurez-vous d'abandonner. Si vous ne pouvez pas arrêter de vous-même, demandez l'aide d'un psychologue. Le tabagisme a un effet néfaste sur l'ensemble du système cardiovasculaire, réduit le flux sanguin vers les jambes et contribue au blocage des artères. Accélère les dommages aux petits vaisseaux sanguins dans les pieds et les jambes. Selon les statistiques, de nombreuses personnes atteintes de diabète qui doivent être amputées sont des fumeurs.
Quand voir un médecin?
Les indications de consultation peuvent être les conditions suivantes:
- douleur ou perte de sensibilité dans certaines zones du pied;
- coupures, cloques, plaies qui ne guérissent pas en quelques jours;
- la peau de la jambe devient rouge et chaude au toucher;
- odeur désagréable des pieds;
- signes d'infection, d'inflammation, d'écoulement de pus;
- formation d'ulcères;
- l'apparition de verrues plantaires;
- gonflement, gonflement;
- changement de forme du pied;
- l'apparition d'ecchymoses qui ne sont pas associées à un coup ou à une blessure dont la cause n'est pas évidente;
- ongle incarné.
Mise en œuvre des recommandations listées, observation constante par un podologue et un chirurgien, une pédicure régulière avec du matériel médical aidera à prévenir le syndrome du pied diabétique et à prévenir le développement de complications.
Dans notre centre de podologie, il y a des spécialistes qui connaissent les particularités de prendre soin d'un pied diabétique, les règles pour effectuer une pédicure matérielle. Toutes les procédures sont effectuées dans des conditions de stérilité à 100%. Nous traitons les mycoses des ongles, les ongles incarnés, les callosités chez les personnes atteintes de diabète. Nous vous conseillons sur les soins des pieds, le choix des chaussures, les semelles orthopédiques. Vous pouvez nous confier la santé de vos pieds.
Pour prendre rendez-vous pour une pédicure médicale et une consultation podiatre, appelez le +7 (985) 489-45-86.