Causes de la bilirubine élevée (élevée) dans le sang

Traitement

Peut-être, sinon tout le monde, la plupart d'entre nous ont entendu parler d'un indicateur tel que la bilirubine. Beaucoup de gens savent qu'une augmentation de sa teneur en sérum sanguin accompagne diverses maladies du foie, peut être observée chez les nouveau-nés et que la principale manifestation clinique de ses troubles métaboliques est la jaunisse. Quelles sont les raisons de l'augmentation de la bilirubine, les mécanismes et les conséquences de ces troubles? Cela sera discuté dans notre article..

Qu'est-ce que la bilirubine?

La bilirubine fait partie des pigments dits hémoglobinogènes. Sa quantité principale (environ 85%) est formée lors de la désintégration physiologique des érythrocytes anciens et usés. Le reste, une plus petite partie, apparaît lors de la destruction d'autres substances contenant de l'hème - cytochromes, myoglobine.

La dégradation des globules rouges se produit principalement dans le foie, la rate et également dans la moelle osseuse. Environ 1% des érythrocytes sont détruits dans le corps par jour et jusqu'à 300 mg de bilirubine sont formés à partir de l'hémoglobine qu'ils contiennent. Ce pigment se trouve dans le sang et est normal, mais sa quantité ne doit pas dépasser les valeurs maximales admissibles..

À ce jour, les caractéristiques de la structure, du métabolisme, ainsi que les causes des troubles du métabolisme de la bilirubine ont été assez bien étudiées et décrites. Lorsque la jaunisse apparaît, et c'est le principal symptôme de l'hyperbilirubinémie, le diagnostic dans la plupart des cas ne présente pas de difficultés significatives (voir jaunisse - symptômes, maladies accompagnées de jaunisse).

Les principales étapes du métabolisme de la bilirubine

Ainsi, lorsque les érythrocytes sont détruits, la bilirubine s'est formée, qui est un composé toxique et insoluble dans l'eau. Sa transformation ultérieure se déroule en plusieurs étapes:

avec le flux sanguin, la bilirubine est transférée vers le foie - pour cela, un transporteur est nécessaire, dans le rôle de la protéine albumine, qui se lie rapidement et fermement à la bilirubine toxique dans le plasma sanguin. Un tel complexe protéine-bilirubine n'est pas capable de pénétrer dans le filtre rénal, et donc ne pénètre pas dans l'urine;
la pénétration de la bilirubine dans la cellule hépatique après sa séparation de l'albumine à la surface de la membrane hépatocytaire et le transport ultérieur à travers les membranes du réticulum endoplasmique;
conjugaison (liaison) de la bilirubine avec l'acide glucuronique dans le réticulum endoplasmique et formation de bilirubine-diglucuronide. C'est dans cet état lié que la bilirubine devient soluble dans l'eau et, ainsi, peut être excrétée du corps avec la bile et l'urine;
l'excrétion (excrétion) avec la bile est la dernière étape de l'échange de bilirubine, qui est convertie en urobilinogènes dans l'intestin et est excrétée dans les fèces sous forme de stercobilinogène. Une petite quantité de bilirubine est absorbée par la paroi intestinale et, entrant dans la circulation sanguine, est filtrée par les reins et excrétée dans l'urine.

Taux de bilirubine

Sur la base des caractéristiques du métabolisme, la bilirubine directe et indirecte est isolée. Pour évaluer le degré et la nature des troubles du métabolisme de la bilirubine, il est nécessaire de connaître ses paramètres normaux chez les personnes en bonne santé:

La bilirubine indirecte (non liée, non conjuguée, libre), qui est un produit de dégradation des substances héminiques, est la bilirubine toxique. La quantité de bilirubine indirecte ne doit pas dépasser 16,2 μmol / L.
Direct (conjugué, lié), formé dans le foie par liaison à l'acide glucuronique. Il s'agit de la bilirubine, qui est déjà rendue inoffensive par le foie et prête à être excrétée du corps. Bilirubine directe, norme 0-5,1 μmol / l
La bilirubine totale varie de 0,5 à 20,5 μmol / L

En cas de problème, il est possible d'augmenter le niveau de bilirubine directe et indirecte, appelée hyperbilirubinémie. La prédominance de l'une ou l'autre fraction dépend du facteur causal qui a conduit à une augmentation de sa teneur dans le sérum sanguin.

Les symptômes d'une augmentation de la bilirubine dans le sang (hyperbilirubinémie) sous la forme, tout d'abord, de la jaunisse apparaissent lorsqu'elle dépasse 34 μmol par litre.

Il arrive que la teneur en bilirubine soit des dizaines de fois supérieure aux valeurs admissibles, ce qui met en danger la vie du patient et nécessite une assistance immédiate..

Signes d'augmentation de la bilirubine

Comme vous le savez, le foie joue un rôle principal dans le métabolisme de la bilirubine, et la jaunisse est un syndrome caractéristique reflétant ses dommages et se manifeste également dans les cas où la quantité de bilirubine dépasse la capacité fonctionnelle du foie à lier son excès, ou il y a des obstacles sur le chemin de la sortie de la bile et, par conséquent, l'excrétion de conjugué bilirubine du corps.

Parfois, il arrive que la sévérité de la jaunisse ne corresponde pas aux chiffres de bilirubine sérique. Par exemple, avec l'obésité, l'œdème, le jaunissement est moins perceptible, tandis que chez les personnes minces et musclées, il est plus prononcé..

Les raisons de la bilirubine élevée dans le sang sont très diverses et sont associées soit à sa formation accrue dans les cellules du système réticulo-endothélial, soit à une violation d'un ou plusieurs liens du métabolisme dans le système hépato-biliaire.

D'un point de vue clinique, il est important de noter que le degré d'hyperbilirubinémie affecte le schéma de coloration de divers tissus:

Ainsi, le plus souvent le premier à acquérir une teinte ictérique de la sclérotique
Muqueuse buccale
Puis le visage, les paumes, la plante des pieds et enfin toute la peau jaunit

Il faut se rappeler que la coloration jaune de la peau n'est pas toujours une conséquence de l'hyperbilirubinémie. Par exemple, lors de la consommation d'aliments contenant une grande quantité de carotène (carottes, tomates), de diabète sucré, d'hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne), la peau peut acquérir une teinte jaune, mais dans ces cas, la sclère sera de couleur normale (intacte).

Liste des maladies accompagnées de taux élevés de bilirubine dans le sang

Maladies dans lesquelles la bilirubine directe est élevée:

Hépatite virale aiguë (hépatite A, B, hépatite avec mononucléose infectieuse)
Hépatite chronique (hépatite C), hépatite auto-immune
Hépatite bactérienne (brucellose, leptospirose)
Toxique (intoxication par des composés toxiques, champignons), médicinal (prise de contraceptifs hormonaux, AINS, antituberculeux, anticancéreux)
Jaunisse de grossesse
Tumeurs hépatiques
Cirrhose biliaire
Ictère héréditaire - syndrome de Rotor, Dabin-Johnson

Maladies dans lesquelles la bilirubine indirecte augmente:

Anémies hémolytiques congénitales - sphérocytaires, non sphérocytaires, drépanocytaires, thallasémie, maladie de Markiafava-Michele
Anémies hémolytiques auto-immunes acquises - se développent dans le contexte du lupus érythémateux systémique (symptômes, traitement), de la polyarthrite rhumatoïde, de la leucémie lymphocytaire, de la lymphagranulomatose (symptômes, traitement), etc..
Maladies infectieuses - fièvre typhoïde, septicémie, paludisme
Anémies hémolytiques médicinales - provoquées par la prise de céphalosporines, d'insuline, d'aspirine, d'AINS, de chloramphénicol, de pénicilline, de lévofloxacine, etc..
Anémies hémolytiques toxiques - empoisonnement avec des poisons, piqûres d'insectes, serpents, empoisonnement aux champignons, plomb, arsenic, sels de cuivre (sulfate de cuivre)
Syndromes de Gilbert, Crigler-Nayyar, Lucy-Driscola.

Variétés de jaunisse et principales causes de la bilirubine élevée dans le sang

Trois facteurs principaux contribuent à l'augmentation de la bilirubine dans le sang:

Destruction des globules rouges (accélérée ou augmentée)
Perturbation de l'écoulement normal de la bile
Altération du métabolisme et de l'excrétion de la bilirubine

Destruction des globules rouges (accélérée ou augmentée)

La bilirubine indirecte élevée dans la jaunisse hémolytique est causée par une dégradation accrue des érythrocytes (hémolyse), qui peut être le résultat non seulement de défauts héréditaires des globules rouges eux-mêmes (anémie falciforme, sphérocytose), mais également d'un certain nombre de causes externes, par exemple:

infections (paludisme, septicémie, fièvre typhoïde, mycoplasmose);
empoisonnement par des poisons hémolytiques d'origines diverses (toxines du champignon pâle, mercure, plomb, venin de serpent, autres);
transfusion de sang incompatible par groupe ou facteur Rh;
les tumeurs malignes, en particulier, du tissu hématopoïétique (leucémie, myélome et autres);
hémorragies massives (infarctus pulmonaire, hématomes étendus).

La jaunisse hémolytique est caractérisée par les symptômes suivants:

coloration jaune citron de la peau et des muqueuses, sclérotique des yeux
pâleur due à l'anémie due à une destruction accrue des globules rouges
douleur dans l'hypochondre gauche due à une rate hypertrophiée
augmentation possible de la température corporelle
une grande quantité de sterco- et d'urobiline se trouve dans les excréments et l'urine, leur donnant une coloration foncée
dans le contexte d'un manque d'oxygène dans les tissus du corps, une personne peut avoir des palpitations, des maux de tête, une fatigue accrue

Perturbation de l'écoulement normal de la bile

La jaunisse sous-hépatique se développe lorsque la bilirubine conjuguée pénètre dans la circulation sanguine en raison d'une violation de son écoulement avec la bile, ce qui se produit le plus souvent dans la cholélithiase, la pancréatite aiguë et chronique, l'anévrisme de l'artère hépatique, le cancer du pancréas ou de la vésicule biliaire, les diverticules duodénaux. Dans cette condition, la bilirubine directe est élevée dans le sang. Ce type de jaunisse peut être causé par:

fermeture des voies biliaires avec une pierre, une tumeur, des parasites;
compression des voies biliaires de l'extérieur, accompagnant les tumeurs de la vésicule biliaire, de la tête pancréatique, des ganglions lymphatiques hypertrophiés;
processus inflammatoires dans les voies biliaires avec leur sclérose ultérieure et rétrécissement de la lumière;
anomalies congénitales ou sous-développement des voies biliaires.

Pour ce type d'hyperbilirubinémie (avec calculs dans la vésicule biliaire, cancer biliaire ou pancréatique), il est caractéristique:

la coloration ictérique la plus forte de la peau
la plupart des patients se plaignent de démangeaisons cutanées, qui se traduisent par des égratignures de la peau
étant donné que la fonction de liaison du foie dans ce cas n'est pas altérée, une quantité accrue de bilirubine conjuguée sera trouvée dans le sang
contrairement à d'autres types de jaunisse, les matières fécales seront acholiques, c'est-à-dire qu'elles auront une couleur presque blanche, ce qui est dû à l'absence de stercobiline, et l'urine est de couleur foncée
il y a des douleurs périodiques dans l'hypochondre droit ou une attaque d'une telle douleur avec colique hépatique
perturbation du tractus gastro-intestinal - flatulences (causes, traitement), diarrhée, constipation, nausées, perte d'appétit, éructations amères

Altération du métabolisme et de l'excrétion de la bilirubine

Ce trouble s'accompagne d'une accumulation excessive et, par conséquent, la jaunisse peut être héréditaire - jaunisse héréditaire, ou se produire tout au long de la vie et compliquer diverses maladies - jaunisse acquise.

Jaunisse héréditaire

Les troubles qui surviennent au stade hépatique du métabolisme de la bilirubine (liaison, transport dans la cellule hépatique et élimination de celle-ci) provoquent une jaunisse héréditaire:

Syndrome de Crigler-Nayyar
Syndrome de Gilbert
Syndrome de Dabin-Johnson

Plus souvent que d'autres, le syndrome de Gilbert survient - une hyperbilirubinémie bénigne avec un pronostic favorable.

Les raisons de la bilirubine élevée dans le sang dans cette maladie résident dans le manque d'une enzyme de la cellule hépatique, qui assure la liaison de la bilirubine libre avec l'acide glucuronique, par conséquent, l'hyperbilirubinémie sera principalement due à sa fraction non liée.

La maladie est héréditaire et s'accompagne d'une anomalie des gènes situés sur le deuxième chromosome. La prévalence du syndrome de Gilbert dans le monde varie. Ainsi, chez les Européens, cela se produit dans 3 à 5% des cas, tandis que chez les Africains - dans 36%, ce qui est associé à la fréquence élevée d'occurrence d'un défaut génétique caractéristique chez eux.

Souvent, la maladie est asymptomatique ou avec des épisodes de jaunisse d'intensité variable, qui surviennent dans un contexte de stress, d'effort physique excessif, lors de la prise d'alcool. Compte tenu de l'évolution bénigne et d'un pronostic favorable, un traitement spécifique pour ces patients n'est généralement pas nécessaire..

Jaunisse acquise

La jaunisse suprahépatique survient lorsque la quantité de bilirubine nouvellement formée est si grande que même une augmentation de 3 à 4 fois de l'intensité de sa liaison par le foie n'entraîne pas l'élimination de l'excès du sérum sanguin..

La jaunisse hépatique ou parenchymateuse survient en tant que manifestation de diverses maladies, accompagnée de lésions du parenchyme hépatique et des capillaires biliaires, ce qui entraîne une violation de la capture, de la conjugaison et de l'excrétion de la bilirubine, ainsi que de son retour dans le sang des voies biliaires avec cholestase (stagnation biliaire) à l'intérieur du foie... C'est l'un des types les plus courants de jaunisse dans laquelle une bilirubine directe élevée.

Les maladies accompagnées de jaunisse hépatique sont nombreuses et variées, mais le plus souvent ce type d'hyperbilirubinémie est observé dans les hépatites et les cirrhoses hépatiques.

Hépatite - est un grand groupe de lésions inflammatoires du foie qui peuvent être de nature virale ou causées par des agents non infectieux (hépatite médicamenteuse, auto-immune, alcoolique).

Dans l'évolution aiguë de la maladie, le facteur causal est le plus souvent une infection virale (hépatite A, B, C, D, G), et les manifestations comprennent:

signes d'intoxication générale avec augmentation de la température corporelle
faiblesse générale
douleurs musculaires et articulaires
dans ce cas, les dommages au foie seront indiqués par une douleur dans l'hypochondre droit
coloration ictérique de la peau et des muqueuses
décoloration des matières fécales et de l'urine, ainsi que des changements caractéristiques des paramètres de laboratoire

Avec la progression de la maladie avec l'implication d'un volume important du parenchyme hépatique dans le processus, ainsi qu'avec une sortie difficile de la bile, des démangeaisons, des saignements, des signes de lésions cérébrales sous la forme d'une encéphalopathie hépatique caractéristique et, finalement, le développement d'une insuffisance hépatique-rénale, qui constitue une menace pour la vie et souvent la cause du décès de ces patients.

L'hépatite chronique survient assez souvent à la suite de lésions hépatiques virales, médicinales et alcooliques aiguës. Leurs manifestations cliniques sont réduites à une jaunisse parenchymateuse et à des modifications du test sanguin biochimique; avec exacerbation, fièvre, arthralgie et éruptions cutanées sont possibles.

La cirrhose hépatique est un changement sévère avec la perte de l'histoarchitectonique normale de son parenchyme. En d'autres termes, une violation de la structure microscopique normale se produit: à la suite de la mort des hépatocytes, les lobules hépatiques disparaissent, l'orientation des vaisseaux sanguins et des capillaires biliaires est perturbée, des foyers massifs de prolifération du tissu conjonctif apparaissent à la place des cellules endommagées et mortes.

Ces processus empêchent le foie de remplir les fonctions de liaison et d'élimination de la bilirubine du corps, ainsi que les processus de désintoxication, la formation de diverses protéines et les facteurs de coagulation sanguine. Le plus souvent, la cirrhose du foie complète ses lésions inflammatoires (hépatite).

En plus de la jaunisse parenchymateuse, les manifestations cliniques caractéristiques de la cirrhose sont l'élargissement du foie et de la rate, le prurit, l'apparition de liquide dans la cavité abdominale (ascite), les varices de l'œsophage, du rectum, de la paroi abdominale antérieure.

Au fil du temps, les signes d'insuffisance hépatique augmentent, des lésions cérébrales se développent, la coagulabilité du sang diminue, ce qui s'accompagne non seulement d'éruptions cutanées, mais également d'hémorragies dans les organes internes et de saignements (estomac, nasal, utérin), qui mettent souvent la vie en danger..

Bilirubine élevée chez les nouveau-nés

L'hyperbilirubinémie, c'est-à-dire l'augmentation de la bilirubine chez les nouveau-nés, mérite une attention particulière. On sait que dans les premiers jours de la vie, la plupart des bébés ont un certain degré de gravité de la jaunisse, qui est de nature physiologique..

Cela se produit parce que le corps de l'enfant s'adapte à l'existence extra-utérine et que l'hémoglobine dite fœtale (fœtale) est remplacée par l'hémoglobine de type «adulte», qui s'accompagne d'une destruction partielle des érythrocytes. En règle générale, le pic de jaunissement est noté le 3 à 5 jour de la vie et après un court laps de temps, il est résolu sans nuire au corps de l'enfant.

Dans les cas où l'hémolyse survient chez les bébés prématurés ou est causée par un conflit Rh ou d'autres raisons, il peut y avoir une augmentation significative de la fraction non liée de bilirubine avec sa pénétration à travers la barrière hémato-encéphalique.

Le résultat sera le développement de la soi-disant jaunisse nucléaire, dans laquelle les noyaux du cerveau sont endommagés, ce qui constitue une menace pour la vie du bébé et nécessite des soins intensifs immédiats..

Dans tous les cas, il est nécessaire d'établir avec précision les causes de la bilirubine élevée chez un nouveau-né, afin d'éviter des complications graves avec un traitement rapide commencé:

dégradation physiologique des érythrocytes
dommages au foie
malformations congénitales des voies biliaires
Rh-conflit, etc..

Comment réduire la bilirubine?

Les moyens de lutter contre l'hyperbilirubinémie dépendent des raisons qui l'ont provoquée, cependant, lorsque la jaunisse apparaît, vous ne devez pas vous soigner vous-même, mais vous devez consulter d'urgence un médecin. La jaunisse n'étant qu'un symptôme et le traitement, tout d'abord, doit viser à éliminer ses causes.

Avec des niveaux élevés de bilirubine dus à une hémolyse prononcée des érythrocytes, un traitement par perfusion avec introduction de glucose, d'albumine, ainsi que de plasmaphérèse est indiqué. Pour la jaunisse des nouveau-nés, la photothérapie est très efficace, dans laquelle l'irradiation de la peau favorise la conversion de la bilirubine toxique libre en bilirubine liée, facilement excrétée par l'organisme..

En cas d'hyperbilirubinémie non conjuguée, il est efficace de prescrire des médicaments qui augmentent l'activité des enzymes hépatiques, par exemple le phénobarbital.

Dans tous les cas, il convient de rappeler que la jaunisse est en règle générale un indicateur de troubles graves du corps et que, par conséquent, l'identification rapide de ses causes augmente la probabilité d'une issue favorable et, éventuellement, d'une guérison complète de la maladie qui l'a provoquée. Ne négligez pas une visite chez un médecin, même en cas de légère coloration jaune de la peau, de la sclérotique, car un diagnostic rapide et un traitement commencé à temps peuvent non seulement sauver la vie du patient, mais également améliorer considérablement sa qualité.

Bilirubine dans le sang - un tableau de normes pour les enfants et les adultes. Causes de la bilirubine sanguine élevée et comment la réduire

Le patient devient anxieux lorsque le médecin prescrit de donner du sang pour la bilirubine. Quand une telle analyse est-elle nécessaire, quelles sont les normes pour ses indicateurs? Plus important encore, de quoi parlent les valeurs augmentées ou diminuées? Ce problème doit être traité afin de commencer le traitement en temps opportun..

Qu'est-ce que la bilirubine

Ce nom a un pigment biliaire - une substance qui est libérée à la suite de la dégradation des globules rouges qui ont terminé leur travail dans le corps. L'échange de bilirubine se compose de deux étapes:

Tout d'abord, une fraction indirecte apparaît - une forme de pigment, insoluble. Il se caractérise par une toxicité élevée.
En outre, il pénètre dans le foie, est purifié et converti en une forme soluble dans l'eau - une fraction directe. Le pigment pénètre dans la bile, aide à la digestion des graisses dans les intestins, est excrété des organes avec l'urine, les matières fécales.

Bilirubine totale

Recevant les résultats d'une étude biochimique, le patient ne sait pas ce que montrent les données du test sanguin. La question se pose - pourquoi y a-t-il trois nombres différents? Il est généralement admis que l'indicateur total comprend la bilirubine directe et indirecte - leur valeur totale. Les trois résultats de l'analyse sont importants. Sur la base des résultats des données, du rapport des deux fractions, le médecin tire une conclusion sur le diagnostic.

Un test de bilirubine général est prescrit lorsque des symptômes de maladie hépatique sont observés. Une analyse est nécessaire en cas de:

hépatite transférée;
l'utilisation de médicaments ayant un effet négatif sur le foie;
la nécessité de contrôler le processus de traitement;
la toxicomanie;
jaunisse chez les nouveau-nés;
besoins pour prédire l'évolution de la forme chronique de la maladie.

Bilirubine directe

Cette fraction est également appelée conjuguée ou libre. Le foie, qui est responsable de l'élimination des toxines indirectes, peut mal fonctionner. Sa principale raison est la mauvaise sortie de bile. Il cesse d'être excrété, le pigment pénètre dans la circulation sanguine et peut cristalliser. Les conduits sont obstrués par des sédiments, ce qui aggrave la situation. Lorsque les indicateurs de la bilirubine directe augmentent, les raisons sont:

cholélithiase;
néoplasmes;
cirrhose du foie;
hépatite.

Bilirubine indirecte

La nature prévoit que les globules rouges - érythrocytes - sont périodiquement remplacés par de nouveaux. Dans ce cas, les anciens sont détruits, libérant de l'hémoglobine. Sous l'influence d'enzymes, il se transforme en bilirubine indirecte ou non conjuguée. Cette substance est toxique, elle peut pénétrer la membrane cellulaire, les détruisant. Les raisons de ses écarts par rapport à la valeur normale:

violation des processus hématopoïétiques - anémie hémolytique;
maladie du foie;
les infections;
exposition aux médicaments;
hérédité.

La bilirubine est la norme

Qu'est-ce que la bilirubine dans un test sanguin biochimique, pourquoi est-il nécessaire que les indicateurs répondent aux normes? Un changement du nombre de ce pigment vers une augmentation ou une diminution est un signal de la présence de problèmes corporels - maladies du foie, anémie. En étudiant l'analyse de la bilirubine, ses indicateurs sont comparés aux valeurs standard, qui restent inchangées chez l'adulte tout au long de la vie. L'exception concerne les nouveau-nés, pour lesquels il existe des valeurs pour les premiers jours de la vie..

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La norme de la bilirubine chez les nouveau-nés

Pour éviter les conséquences graves de l'apparition de la jaunisse, une surveillance et une comparaison obligatoires avec la norme de la bilirubine chez les nouveau-nés sont effectuées. Les indicateurs varient considérablement selon la situation - un bébé né à terme ou non, l'âge du bébé à l'heure. L'indicateur est - μmol / l:

jusqu'à un jour - moins de 103;
jusqu'à 48 heures - pas plus de 170;
de trois à cinq jours - moins de 205;
à l'âge de plus d'un mois - il est aligné sur les données adultes.

La norme de la bilirubine dans le sang chez les femmes

On suppose que les normes de performance ne changent pas avec l'âge. Une quantité surestimée de pigment biliaire dans le sang chez les femmes n'est souvent pas associée à des maladies, leur importance est influencée par les caractéristiques du corps. Les indicateurs peuvent être déformés lors de l'utilisation de régimes, d'un changement brusque du climat - de grands changements de température. Influence la période de menstruation, la prise de médicaments, la grossesse. La norme de bilirubine dans le sang chez la femme est prise comme indicateur - μmol / l:

général - 3,3-19,0;
ligne droite - 0,95-4,2;
indirecte - 5,6-17,1.

La bilirubine est la norme chez les hommes

Une teneur surestimée en pigment biliaire dans le sang est plus souvent observée chez les hommes, associée à des troubles du mode de vie. Pour eux, l'apparition d'une intoxication alcoolique, d'une consommation de drogue et d'une mauvaise alimentation le sont souvent. Une augmentation des valeurs est causée par: les effets secondaires des médicaments, le manque de vitamine B12, les maladies chroniques du foie, la stagnation de la bile. La norme de bilirubine dans le sang chez l'homme est de - μmol / l:

général - 8,5-19,8;
ligne droite - 0,22-8,1;
indirecte - pas plus de 20,0.

Augmentation de la bilirubine dans le sang - qu'est-ce que cela signifie

Le nombre d'indicateurs de test commence à augmenter - cela signifie que le métabolisme du pigment biliaire est perturbé dans le corps. Une bilirubine élevée provoque des maladies graves. Ceci est facilité par:

violation de l'écoulement de la bile;
pathologie du système hématopoïétique;
la présence de tumeurs;
la formation de pierres;
la présence de gros hématomes;
greffe d'organe;
la présence d'helminthes;
maladies du foie - hépatite, cirrhose;
cholécystite;
transfusion du sang de quelqu'un d'autre;
carence en vitamines;
exposition aux toxines.

Bilirubine élevée chez un nouveau-né

Les mères sont très inquiètes - le bébé a la jaunisse dans les premiers jours de sa vie. Pendant ce temps, il s'agit d'un processus physiologique, si un enfant est né à terme. Dans le ventre de la mère, il produit sa propre hémoglobine. À la naissance, une adaptation à d'autres conditions de vie a lieu, la synthèse d'un nouveau type commence - un adulte. Le changement de forme de l'hémoglobine s'accompagne d'une destruction active des globules rouges. Vers le cinquième jour, les tests reviennent à la normale.

Un taux élevé de bilirubine chez un nouveau-né est dangereux si le bébé naît prématurément - une jaunisse peut apparaître, ce qui met la vie en danger. La situation nécessite un traitement urgent, sinon les complications sont inévitables:

anomalies physiques;
dommages au foie;
violation du noyau du cerveau;
perte auditive;
pathologie des muscles oculaires;
dégradation physiologique des érythrocytes;
anomalies des voies biliaires.

Augmentation de la bilirubine totale

Il est important pour un médecin d'avoir les résultats de tous les indicateurs - le général et le constituant des fractions - par le rapport des données, il est possible de déterminer exactement quel problème est survenu dans le corps, pour faire le bon diagnostic. Qu'est-ce que cela signifie lorsque la bilirubine totale est élevée dans l'analyse biochimique? Cela signale la présence de tels problèmes:

accélération de la dégradation des globules rouges causée par des maladies du sang;
la présence d'helminthes dans le corps;
cirrhose biliaire primitive.

Une valeur surestimée de l'indicateur général dans les données de l'analyse biochimique indique qu'il est probable:

cholélithiase;
un trouble de la production d'une enzyme responsable de la formation d'une fraction directe de bilirubine dans le foie;
grossesse;
la présence de tumeurs qui interfèrent avec l'écoulement de la bile;
hépatite qui dérange le foie: virale, médicinale, bactérienne.

Augmentation de la bilirubine directe

La principale raison pour laquelle la bilirubine directe est élevée est l'écoulement désordonné de la bile, qui cesse d'être excrétée par le corps. Le foie cesse de fonctionner correctement, le pigment colorant se propage à travers le corps avec le sang. La situation conduit à l'apparition d'une jaunisse, dans laquelle il y a:

jaunissement de la membrane muqueuse, de la sclérotique, de la peau;
vomissement;
diminution de l'appétit;
démangeaison;
ballonnements;
colique hépatique;
la diarrhée;
urine foncée;
constipation.

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Augmentation de la bilirubine indirecte

Lorsqu'il y a un dysfonctionnement du corps, dans lequel il y a une augmentation de la bilirubine indirecte, le pigment toxique, entrant dans les cellules, commence une coloration jaune de la peau. Cela est dû à un manque d'enzymes capables de convertir le pigment en une fraction directe. Dans ce cas, des symptômes sont observés:

inconfort sur le côté droit;
la température monte;
la rate est hypertrophiée;
la fatigue augmente;
urine foncée;
vertiges;
la faiblesse;
pâleur;
éructations amères;
mal de crâne.

Augmentation de la bilirubine pendant la grossesse

Si une femme qui attend un bébé n'a jamais eu de problèmes de taux de bilirubine, leur excès insignifiant dans ce cas ne dicte pas le traitement. La position peut être causée par une compression de l'utérus aux derniers stades du foie, de la vésicule biliaire. Les indicateurs se stabilisent après la livraison. Pour vous protéger, exclure les maladies du foie, il est conseillé de subir une échographie.

Que signifie une bilirubine élevée chez une femme enceinte? De tels résultats sont provoqués par le stress, la malnutrition, le surmenage nerveux. Ils peuvent signaler des pathologies:

dégénérescence graisseuse du foie;
toxicose;
maladie de calculs biliaires;
maladies infectieuses;
effets secondaires des médicaments;
hépatite virale aiguë;
blocage des voies biliaires.

Augmentation de la bilirubine - causes

Les médecins identifient trois raisons principales pour lesquelles la bilirubine est élevée:

Maladies du foie - cirrhose, hépatite. Cela comprend également la pathologie du pancréas, la formation de tumeurs. Un point important concerne les effets secondaires de la prise de médicaments qui ont un effet toxique sur le foie.
Trouble de l'écoulement de la bile causé par des anomalies du développement de la vésicule biliaire - chevauchement des canaux avec des calculs, compression par des néoplasmes.
L'apparition de problèmes dans le système hématopoïétique - facteurs héréditaires, destruction accélérée des globules rouges, anémie hémolytique.

Comment réduire la bilirubine dans le sang

Un moyen rapide de réduire les niveaux de bilirubine chez les nourrissons est la photothérapie - traitement au soleil ou à la lumière artificielle. Pour les adultes, il faut d'abord en trouver la raison afin de faire les bonnes recommandations. Comment abaisser la bilirubine dans le sang? Conseiller pour la récupération à domicile: alimentation, activité physique, élimination du stress. Prescrire des médicaments:

cholérétique;
hépatoprotecteurs;
les antioxydants;
antiviral;
immunomodulateurs;
antibactérien;
les vitamines;
recettes folkloriques.

Régime alimentaire avec bilirubine élevée dans le sang

Une bonne nutrition devient un assistant dans la normalisation de l'indice de bilirubine. Comment abaisser le taux de bilirubine dans le sang grâce à un régime? Il est nécessaire de faire un changement de technologie - de donner la priorité à la cuisson à la vapeur, à l'ébullition et aussi à organiser des repas en petites portions plusieurs fois par jour. Il sera utile d'utiliser:

soupes de légumes;
les produits laitiers;
fruits sucrés;
viande maigre;
tisanes;
compotes;
boissons aux fruits;
riz;
flocons d'avoine;
sarrasin;
blanc d'oeuf.

Un régime avec une bilirubine élevée dans le sang implique l'élimination de l'utilisation d'aliments froids, limitant le sel. Il est nécessaire de supprimer du régime:

produits fumés;
pain noir;
eau pétillante;
préparations en conserve;
café;
épices chaudes, sauces;
bonbons;
produits de boulangerie;
Millet;
breuvages alcoolisés;
fruits contenant de l'acide;
thé.

Faible taux de bilirubine dans le sang - qu'est-ce que cela signifie

Lorsque le corps commence à produire des érythrocytes en quantité inférieure à la norme, leur destruction se produit moins activement. Cela provoque une diminution de la concentration de pigment de bilirubine. Cette situation est rare, elle nécessite donc une attention particulière - des pathologies graves peuvent survenir. Il est nécessaire de subir un examen pour établir les raisons de ces valeurs, pour déterminer la méthode de traitement afin d'augmenter les indicateurs.

Un faible taux de bilirubine dans les tests peut signifier que la préparation de leur délivrance a été violée. Peut-être que le patient a déjà mangé ou que l'étude a été réalisée le soir, lorsqu'il y a une diminution physiologique des valeurs. Une diminution des indicateurs d'analyse biochimique peut informer la présence de:

leucémie;
la cardiopathie ischémique;
insuffisance rénale;
tuberculose;
pendant la grossesse - problèmes rénaux.

Diminution de la bilirubine dans le sang - causes

Lorsqu'il y a une diminution de la bilirubine dans le sang, les raisons résident dans les problèmes d'hématopoïèse: la production de globules rouges est réduite. Ce phénomène est facilité par:

prendre des boissons avec de la caféine;
l'abus d'alcool;
anémie aplastique;
intoxication tuberculeuse;
l'insuffisance rénale chronique;
épuisement alimentaire;
Leucémie aiguë;
prendre des médicaments - Phénobarbital, vitamine C, antibiotiques, glucocorticoïdes.

Que signifie une bilirubine élevée dans le sang: causes, signes, maladies

Fractions de bilirubine, leur quantité dans le sang

La bilirubine est un composé brun rougeâtre qui est un puissant antioxydant cellulaire. Le corps contient ses 2 fractions:

la bilirubine indirecte (ou libre) se forme lorsque les érythrocytes sont détruits. Il ne se dissout pas dans l'eau et n'est pas excrété par l'organisme. Sa transformation a lieu dans le foie. La bilirubine indirecte est toxique, se lie aux graisses, perturbe le métabolisme, la synthèse des protéines et le transport des ions potassium. Les cellules cérébrales sont particulièrement sensibles à la croissance de la bilirubine indirecte;
la bilirubine directe (conjuguée ou liée) est formée dans le foie à partir d'une fraction indirecte. Il se dissout dans l'eau, facilement excrété par le corps.

Dans un test sanguin, la quantité de bilirubine totale (une combinaison de direct et indirect) est déterminée. En cas d'écarts, le niveau de chaque fraction est déterminé séparément.

Le taux de concentration de la bilirubine totale est de 3,4 à 17,1 μmol / l, de la bilirubine libre - jusqu'à 17,1 μmol / l, de la bilirubine directe - jusqu'à 4,3 μmol / l.

Les taux de pigments biliaires dépendent de l'âge. Chez les nouveau-nés, le taux de bilirubine est de 60 μmol / L, mais au 5ème jour de vie, il augmente et peut atteindre une concentration de 200 μmol / L. Cela est dû à la présence d'hémoglobine fœtale dans le corps des enfants. Il a une structure différente de celle des adultes et est rapidement détruit. Ceci s'accompagne de la libération d'une quantité importante de bilirubine libre. Dans le foie, il se transforme en ligne droite et est excrété dans les selles. Une augmentation de la bilirubine liée s'accompagne de l'apparition d'une jaunisse chez les enfants.

La coloration jaune des protéines de la peau et des yeux du nouveau-né due à une hyperbilirubinémie est considérée comme un état physiologique et ne nécessite pas de traitement. Avec une diminution du taux de pigment biliaire dans le sang, la peau prend sa couleur habituelle.

La jaunisse néonatale à long terme, l'aggravation de l'état, la croissance rapide de la bilirubine dès les premiers jours de vie au-dessus de 200 μmol / L nécessitent un diagnostic minutieux et, si nécessaire, un traitement. En fonction du niveau des paramètres biochimiques et de l'étiologie de la jaunisse, une photothérapie ou une transfusion sanguine de remplacement est effectuée.

Causes de l'hyperbilirubinémie

La principale raison de l'augmentation de la bilirubine libre est la destruction massive des globules rouges sanguins. Ceci est observé dans certaines conditions.

L'anémie hémolytique. La croissance de la bilirubine est observée avec des lésions mécaniques des cellules sanguines lors de valvules cardiaques prothétiques, une exposition à une substance toxique, une transfusion de sang incompatible, la présence d'anomalies congénitales des érythrocytes, une carence en certaines enzymes.
Prendre certains médicaments (comme l'aspirine).
Maladies infectieuses.

Une augmentation de la bilirubine libre dans le sang est également enregistrée en présence de syndromes:

Gilbert - déficit enzymatique hépatique héréditaire. L'évolution de la maladie est ondulante. La jaunisse apparaît périodiquement, principalement après avoir bu de l'alcool, des aliments gras et salés. Le syndrome de Gilbert est bénin, mais il peut être compliqué par une inflammation des voies biliaires, des calculs dans la vésicule biliaire;
Lucy-Driscolla est une maladie héréditaire dans laquelle des substances circulant dans le corps de l'enfant perturbent la conjugaison de la bilirubine. Ils atteignent le bébé pendant le développement intra-utérin ou pendant l'allaitement;
Crigler-Nayyar est une maladie du groupe des fermentopathies génétiques. Son développement est basé sur une violation de la conjugaison du pigment biliaire, qui est la condition principale de son élimination du corps..

Raisons d'une augmentation de la bilirubine directe:

mauvaise évacuation de la bile - se produit lorsqu'il y a des calculs dans la vésicule biliaire, des cicatrices et des tumeurs des voies biliaires. L'augmentation de la bilirubine due à la fraction conjuguée est enregistrée dans les helminthiases, le cancer gastrique, le pancréas, lorsque le canal biliaire est comprimé mécaniquement. Dans ce cas, la pénétration de la bile dans le duodénum est difficile;
pathologies héréditaires dans lesquelles le retrait du pigment biliaire des cellules hépatiques est difficile;

Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées, une jaunisse parenchymateuse se développe. La bilirubine directe et totale est élevée. Causes courantes de dommages aux hépatocytes:

maladie hépatique diffuse aiguë (p. ex. hépatite virale);
cancer du foie (primaire, métastatique);
Mononucléose infectieuse;
dystrophie hépatique secondaire dans le contexte de maladies internes, insuffisance cardiaque;
hépatite cholestatique (inflammation du foie sur fond de perturbation des structures biliaires et de stagnation de la bile);
cirrhose du foie;
intoxication médicamenteuse;
effet toxique sur le foie de l'alcool, du fluorothane, du chloroforme, du poison aux champignons.

Symptômes d'une augmentation de la bilirubine totale dans le sang

Avec un excès de pigment biliaire (hyperbilirubinémie suprahépatique) apparaît:

faiblesse, léthargie;
assombrissement des matières fécales, de l'urine;
la couleur de la peau, des muqueuses de couleur jaune citron (avec de la bilirubine, qui dépasse la norme de 2 fois);
troubles neurologiques, perte de conscience.

Si le pigment biliaire dans le sang est augmenté en raison de la destruction du tissu hépatique, il y a:

jaunissement de la peau, des muqueuses, des protéines oculaires avec une teinte rouge;
faiblesse générale,
démangeaisons sur le corps;
amertume dans la bouche, vomissements, brûlures d'estomac;
inconfort dans l'hypochondre droit;
assombrissement de l'urine;
peau verte.

L'hyperbilirubinémie sous-hépatique (pigment biliaire associé 2 fois plus élevé que la normale) se manifeste par des symptômes:

jaunissement des muqueuses, de la peau, de la sclérotique;
douleur dans l'hypochondre droit;
démangeaisons importantes de la peau;
amertume en bouche;
perdre du poids;
décoloration des matières fécales.

Un test sanguin est effectué pour confirmer l'hyperbilirubinémie. Déterminez le niveau de bilirubine totale. La concentration est calculée en mg ou µmol / L. Le niveau des fractions de pigment biliaire et leur rapport sont pris en compte. Parfois, la bilirubine est détectée dans un test urinaire général. Normalement, il est absent. Son apparence indique des lésions hépatiques, une violation de sa fonction antitoxique ou un blocage des voies biliaires..

La bilirubine totale chez un adulte est élevée: qu'est-ce que cela signifie, quelles maladies peuvent causer

La bilirubine est un pigment biliaire jaune orangé. Formé lors de la dégradation normale des globules rouges (globules rouges), puis sécrété dans la bile et excrété dans les selles.

La bilirubine peut être classée comme indirecte (bilirubine libre, non conjuguée ou indirecte), une forme dans laquelle le pigment biliaire ne se dissout pas dans l'eau, circulant dans le sang entre dans le foie, où il prend une forme soluble (bilirubine directe).

Toute la bilirubine circulant dans les vaisseaux avec le liquide rouge est appelée bilirubine totale.

Description détaillée de la bilirubine et des processus qui y sont associés
Diagnostique
Quels sont les niveaux normaux de bilirubine chez les adultes??
Pourquoi la bilirubine totale augmente-t-elle chez un adulte??
Raisons de faible valeur
Quels sont les symptômes des taux élevés de bilirubine chez les adultes?
Augmentation de la bilirubine totale: traitement
Régime alimentaire avec bilirubine élevée (traitement à domicile)
Produits dont il vaut mieux refuser
Autres conseils diététiques

Description détaillée de la bilirubine et des processus qui y sont associés

La bilirubine dans le corps se produit lorsque l'hémoglobine (une protéine complexe contenant du fer) dans les vieux globules rouges se décompose.

La dégradation des vieilles cellules est un processus normal et sain. Après avoir circulé dans le sang, la bilirubine est envoyée vers le foie.

Dans le foie, la bilirubine est conjuguée, mélangée à la bile et sécrétée dans les voies biliaires et reste dans votre vésicule biliaire pendant un certain temps. Finalement, la bile est libérée dans l'intestin grêle pour aider à digérer les graisses, puis excrétée dans vos selles..

Une augmentation du niveau de ce pigment biliaire est appelée hyperbilirubinémie (syndrome de Gilbert). Tout le monde ne sait pas que cette maladie est transmise du père et de la mère à l'enfant, malheureusement, avec une maladie, le niveau reste élevé tout au long de la vie d'une personne.

La bilirubine non conjuguée peut nuire au développement du système nerveux central d'un nouveau-né (jusqu'à l'âge de 2 à 4 semaines) et ne constitue pas une menace pour les adolescents et les adultes.

Chez les adolescents et les adultes, la «barrière hémato-encéphalique» est plus développée et empêche la bilirubine d'atteindre les cellules cérébrales. Cependant, des niveaux élevés de bilirubine indiquent un processus ou une maladie dans le corps qui doit être diagnostiqué et traité..

La bilirubine n'est généralement pas présente dans les urines. Cependant, le conjugué (aspect direct) est soluble dans l'eau et peut être excrété par l'urine s'il ne peut pas pénétrer dans la bile..

La présence de pigment biliaire dans l'urine indique généralement un mauvais fonctionnement du foie ou des voies biliaires, une hépatite ou un autre processus pathologique associé à cet organe et peut être détecté aux premiers stades de la maladie.

Diagnostique

Les médecins diagnostiquent une bilirubine élevée en association avec d'autres tests de laboratoire (phosphatase alcaline, aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT)) associée à des problèmes hépatiques.

Le diagnostic de laboratoire de la bilirubine est effectué lorsque:

Jaunisse (maladie de l'Évangile);
Lorsque le patient souffre d'alcoolisme ou consomme souvent de l'alcool;
Si vous pensez avoir pris des stupéfiants et des médicaments toxiques;
Lorsqu'une personne a été exposée à des virus responsables de l'hépatite.

Un test sanguin biochimique peut également être effectué si une anémie hémolytique est suspectée d'être la cause de l'anémie (une condition caractérisée par de faibles taux d'hémoglobine ou de globules rouges dans le sang).

Dans ce cas, des études supplémentaires sont souvent prescrites pour évaluer l'hémolyse (formule sanguine complète, analyse des réticulocytes, de l'haptoglobine et de la lactate déshydrogénase (LDH)).

Qu'est-ce qui affectera ses indicateurs incorrects:

Les raisons pour lesquelles vous ne pourrez pas passer le test ou pour lesquelles les résultats peuvent s'avérer incorrects incluent:

Boire du café ou des aliments contenant de la caféine, ce qui peut réduire les niveaux de pigments biliaires.
S'abstenir de manger pendant une période prolongée (jeûne), ce qui augmente généralement le niveau de bilirubine indirecte.

Quels sont les niveaux normaux de bilirubine chez les adultes??

Un test sanguin complet pour la bilirubine montrera la quantité exacte des trois niveaux de bilirubine dans votre sang: direct, indirect et total. Voici les normes des trois valeurs chez un adulte:

Les valeurs normales de bilirubine directe sont comprises entre 1,8 et 5,2 mmol / L.
Les valeurs normales de la bilirubine indirecte varient de 3,5 à 12 mmol / l.
La bilirubine totale (directe et indirecte) varie de 5,2 à 17 mmol / l.

Pourquoi la bilirubine totale augmente-t-elle chez un adulte??

Si la bilirubine totale chez un adulte est élevée, cela peut indiquer plusieurs types de problèmes, par exemple:

Dégradation anormale des globules rouges (par exemple, réaction à une transfusion sanguine (administration intravasculaire de sang total ou de ses composants de sains à malades));
Cicatrisation du foie (se produit avec la croissance et la restructuration du tissu conjonctif dans une grande glande digestive, avec des maladies telles que la cirrhose du foie et la fibrose hépatique);
Processus inflammatoires (provoquent l'hépatite A, B, C);
Pénétration de micro-organismes pathogènes (pathogènes) dans le corps;
Dysfonctionnement du canal cholédoque;
Calculs biliaires ou calculs;
Néoplasme malin (cancer, tumeurs) émanant de l'épithélium du tissu glandulaire ou des canaux pancréatiques

Raisons de faible valeur

Ne pas atteindre le niveau moyen d'une substance dans le sang peut être causé par:

Médicaments et suppléments qui abaissent les taux totaux (vitamine C, phénobarbital et théophylline).

Quels sont les symptômes des taux élevés de bilirubine chez les adultes?

Chez l'adulte, la jaunisse (jaunissement de la peau ou de la sclérotique oculaire) et les démangeaisons sont les principaux symptômes et signes d'une élévation du taux de bilirubine dans le sang..

Voici quelques-unes des causes potentielles de la bilirubine élevée et de leurs signes et symptômes associés (il s'agit d'une courte liste et non d'une liste complète):

Les symptômes et les signes d'anémie (en tant que cause d'un faible taux de globules rouges) comprennent:

La faiblesse;
Pâleur;
Couleur jaune.

Les symptômes et signes de l'hépatite virale comprennent:

Fatigue;
Légère fièvre;
Douleur musculaire;
Nausée et vomissements;
Couleur jaune.

Les symptômes et signes d'inflammation biliaire comprennent:

Tabourets de couleur claire;
Urine foncée;
Démangeaison;
Douleur dans le côté droit de l'abdomen;
Nausées Vomissements;
Jaunissement de la peau.

Signes d'une maladie infectieuse (comme le paludisme):

Fièvre / frissons récurrents;
La faiblesse.

Les maladies génétiques (telles que la drépanocytose et la sphérocytose héréditaire) présentent les symptômes suivants:

Maux d'estomac;
Dyspnée;
Fatigue;
La faiblesse;
Globules rouges irréguliers.

Signes et symptômes d'insuffisance hépatique (les causes peuvent inclure la cirrhose, le cancer du foie, l'abus d'alcool, les médicaments, les maladies infectieuses, les syndromes de Gilbert et Crigler-Najjar):

Enzymes hépatiques anormales.

En outre, des médicaments comme les sulfamides et la nitrofurantoïne (un médicament ayant un fort effet antimicrobien) peuvent augmenter les taux de bilirubine totale, augmentant ainsi la dégradation des globules rouges dans le sang. Et un médicament comme l'atazanavir augmente la bilirubine non conjuguée (indirecte).

En règle générale, la concentration de ce pigment biliaire est plus élevée chez les hommes que chez les femmes. Les Afro-Américains ont tendance à avoir des concentrations plus faibles de cette substance. De plus, un travail acharné ou de l'exercice peut augmenter le taux de bilirubine totale dans le sang..

Augmentation de la bilirubine totale: traitement

Transfusion sanguine - la recherche et les essais cliniques menés en Chine montrent que cette méthode est l'une des méthodes les plus efficaces pour réduire les niveaux élevés de bilirubine avec moins d'effets secondaires..
Médicaments - pour éliminer et réduire la bilirubine du corps, vous pouvez utiliser des médicaments tels que les salicylates, le furosémide, l'ampicilline et la ceftriaxone (certains médicaments sont assez dangereux, vous devez consulter un médecin).
Photothérapie (photothérapie, luminothérapie) - L'hyperbilirubinémie causée par la jaunisse peut être facilement traitée avec peu ou pas de séquelles avec la photothérapie (traitement avec la lumière du soleil, la lumière artificielle, les rayons). L'efficacité de la photothérapie dépend de nombreux facteurs (les informations ci-dessous vous seront utiles lorsque vous en parlerez à votre médecin):
1. Surface corporelle exposée;
2. Spectre de source lumineuse: généralement pour une thérapie efficace, des tubes bleus spéciaux sont utilisés avec la marque F20T12 / BB, et non F20T12 / B, tandis que l'irradiation ou la production d'énergie peut être augmentée dans le bloc de photothérapie, réduisant la distance à la personne dans les allées 15-20 cm.
3. La photothérapie continue sera meilleure que la photothérapie intermittente.

Des unités de photothérapie conventionnelles ou à fibre optique peuvent être utilisées, à condition que la jaunisse ne soit pas hémolytique ou progresse lentement.

En cas d'ictère hémolytique, d'augmentation rapide de la bilirubine ou d'inefficacité du bloc conventionnel, une photothérapie intensive est appropriée.

Régime alimentaire avec bilirubine élevée (traitement à domicile)

Les aliments suivants réduisent le niveau de ce pigment biliaire dans le corps et aident à améliorer la fonction hépatique:

Jus de tomate: un verre de jus de tomate mélangé à une pincée de sel et de poivre doit être pris à jeun le matin.
Jus de feuilles de radis: prenez les feuilles de radis et pressez-en le jus avec une râpe, un hachoir à viande ou un mixeur. Buvez environ un demi-litre de ce jus concentré par jour, après une dizaine de jours, vous pouvez faire un nouveau test et observer une diminution de la substance dans le corps.
Thé aux feuilles de papaye et miel: Ajoutez une cuillère à soupe de miel à une tasse de thé aux feuilles de papaye (disponible à votre pharmacie). Buvez ce thé régulièrement pendant une à deux semaines. Aide efficacement, surtout si les niveaux élevés sont causés par la jaunisse.
Feuilles de basilic: Prenez environ 10 à 15 feuilles de basilic et faites une pâte. Ajouter un demi-verre de jus de radis frais à la pâte. Buvez ce tous les jours pendant deux à trois semaines.
Citron: La propriété anti-inflammatoire du citron aide à traiter la jaunisse. Pressez le jus de 2 citrons entiers et ajoutez-le à un verre d'eau. Faites cuire et buvez cette infusion trois fois par jour, car elle protège les cellules hépatiques des dommages..
Curcuma: ajoutez une pincée de curcuma à un verre d'eau tiède. Remuez bien et buvez 3-4 fois par jour.
Betterave et citron: prenez une tasse de jus de betterave et mélangez des quantités égales de jus de citron. La boisson doit être bu régulièrement pendant plusieurs 2-3 jours..
Camomille: La douche à la camomille en médecine traditionnelle est très efficace, un verre de thé à la camomille infusé doit être bu au moins une fois par jour pendant plusieurs semaines.

Produits dont il vaut mieux refuser

Tout ce qui est épicé et frit.
Aliments riches en glucides.
Arrêtez de boire de l'alcool, de la caféine et de grandes quantités de thé rouge (noir).
Évitez le lait non pasteurisé.

Autres conseils diététiques

Augmentez votre consommation d'aliments riches en calcium et en minéraux (fer et magnésium).
Les légumes et les fruits doivent être consommés crus ou cuits à la vapeur.
Boire plus de jus de légumes (carotte, tomate).

Si le taux de bilirubine est élevé, vous devez immédiatement en parler à votre médecin et demander des recherches supplémentaires pour exclure toute maladie grave..

Tant que des diagnostics supplémentaires ne sont pas effectués, vous ne pouvez pas compter sur un traitement à domicile, vous devez tout d'abord exclure un certain nombre de maladies graves.