Augmentation de la bilirubine totale - qu'est-ce que cela signifie chez un adulte
La détermination du niveau de bilirubine dans le sang est effectuée lors de la détection d'une violation du fonctionnement du foie et des voies biliaires, ainsi que de l'anémie (anémie). Un niveau élevé de bilirubine est un indicateur diagnostique important qui indique un certain nombre de pathologies graves. De plus, chacune de ces pathologies nécessite la sélection de certaines méthodes de traitement. Il est important non seulement d'établir la présence d'une maladie, mais aussi de la différencier le plus rapidement possible. Le pronostic du résultat dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle le diagnostic correct a été posé..
Vous devez d'abord comprendre ce qu'est la bilirubine et d'où elle vient?
Qu'est-ce que la bilirubine dans le sang et son taux chez l'adulte
La bilirubine est un pigment jaune-brun qui se forme à la suite de la dégradation des protéines contenant de l'hème (hémoglobine dans les érythrocytes, myoglobine et cytochrome). Le pigment colore la bile, l'urine et les matières fécales de la couleur correspondante.
Les fonctions de la bilirubine ne sont pas entièrement comprises. Selon l'hypothèse principale, il remplit la fonction d'un puissant antioxydant. Son rôle est réduit à l'inhibition du processus d'oxydation, auquel sont exposés les déchets humains naturels et les composants nutritionnels qui pénètrent dans l'organisme avec les aliments. On pense que les antioxydants peuvent ralentir le processus de vieillissement en activant les processus de renouvellement cellulaire.
La fraction pigmentaire totale est subdivisée en bilirubine directe et indirecte. Le sang est dominé par une fraction indirecte (jusqu'à 96%) - des cristaux rhombiques associés à de simples molécules protéiques (albumine). Si des substances contenant du sucre (acide glucuronique) sont ajoutées dans le foie, il se forme de la bilirubine directe (liée), sa concentration ne dépasse normalement pas 4% de la fraction totale. La forme directe de bilirubine, contrairement à la fraction indirecte, est soluble dans l'eau et peut être excrétée dans l'urine après filtration par les reins.
La norme de la bilirubine chez les adultes diffère considérablement de celle des enfants, il est donc extrêmement important de prendre en compte l'âge lors de l'interprétation des résultats des tests. Il convient de noter que la valeur des indicateurs du niveau normal de bilirubine est identique pour les patients des deux sexes..
Âge | Valeurs valides |
Bilirubine totale, μmol / l | |
Nouveau-nés jusqu'à deux jours | 55 - 200 |
2 à 7 jours | 25 - 210 |
1 semaine à 1 mois | 5 - 25 |
Plus de 1 mois | 5 - 20 |
Bilirubine directe, μmol / l | |
Pour tous les âges | 0 - 5 |
La valeur de la fraction indirecte est déterminée par calcul en soustrayant la valeur de la fraction directe de la teneur totale en bilirubine.
Les principales étapes du métabolisme de la bilirubine
L'hémoglobine se décompose en bilirubine dans les cellules du tissu réticuloendothélial. Le processus peut être observé visuellement lors de la transformation de l'ombre des ecchymoses sous-cutanées (ecchymoses). Jusqu'à 4 jours, la zone touchée a une couleur bleu violet ou bleu foncé. Après 4-7 jours, de la biliverdine et de la verdoglobine verte se forment sur le site de l'ecchymose. Après 4 semaines, l'ecchymose prend une couleur jaune sale en raison de la synthèse de bilirubine.
Les produits de dégradation de l'hémoglobine (fraction indirecte) pénètrent dans la circulation systémique humaine. Le métabolisme ultérieur est réalisé dans le foie et se compose de 3 étapes:
- absorption par le sang d'une fraction indirecte par les cellules épithéliales du parenchyme hépatique;
- liaison de la fraction indirecte avec des substances contenant du sucre dans le réticulum endoplasmique (EPS) de la cellule;
- libération de bilirubine directe de l'EPS dans la bile.
Il est à noter qu'une grande concentration de la fraction indirecte a des propriétés toxiques.
En raison du degré élevé d'affinité pour les composés organiques, la fraction indirecte est capable de se dissoudre dans le composant lipidique de la membrane cellulaire. Après être entré dans la cellule, il est introduit dans les mitochondries, perturbant le processus de respiration et de phosphorylation oxydative. De plus, la biosynthèse normale des molécules peptidiques et le transport des ions à travers la membrane cellulaire échouent. De telles violations affectent négativement l'état du système nerveux humain, provoquant le développement de symptômes neurologiques.
La fraction indirecte est capable de pénétrer la barrière hémato-encéphalique entre les systèmes nerveux et circulatoire, induisant des dommages organiques au cerveau. Ces pathologies graves expliquent l'importance du déroulement normal du processus de transformation de la fraction indirecte en fraction directe..
Symptômes d'une augmentation de la bilirubine
La gravité des symptômes dépend directement du degré d'augmentation de la bilirubine totale dans le sang. Le tableau clinique avec augmentation de la bilirubine au stade initial est caractérisé par l'apparition d'une teinte ictérique de la sclérotique des yeux (jaunisse). Par la suite, le symptôme se propage à la cavité buccale et, avec des augmentations critiques de la quantité de pigment, à tout le visage, aux pieds, aux paumes et à diverses parties du corps. Souvent, la zone touchée est très irritante.
Il convient de noter qu'une image similaire est également caractéristique d'une violation du métabolisme du carotène et d'une consommation excessive de légumes (tomates, carottes). Cependant, dans ce cas, le blanc des yeux n'est pas taché..
Souvent, une bilirubine élevée est la cause de douleur et de lourdeur dans l'hypochondre à droite, des changements de couleur des matières fécales et de l'urine.
Une référence pour analyse peut être prescrite par un médecin généraliste, un gastro-entérologue, un hématologue, un endocrinologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Indications de rendez-vous:
- suspicion de pathologie du foie et des voies biliaires;
- la nécessité d'examiner les nourrissons atteints de jaunisse;
- jaunisse chez les adultes;
- jaunisse héréditaire (syndrome) de Gilbert;
- signes d'anémie hémolytique;
- diagnostic des patients qui abusent de l'alcool;
- la nécessité d'une détection précoce des effets secondaires des médicaments aux propriétés hépatotoxiques ou hémolytiques;
- une histoire d'hépatite chronique;
- pathologies hépatiques (cirrhose, insuffisance hépatique, calculs dans le canal biliaire).
Augmentation de la bilirubine totale - qu'est-ce que cela signifie chez un adulte comment traiter?
Si la bilirubine directe est légèrement augmentée (pas plus de 5 μmol / l), un nouvel examen est prescrit au bout de 3 à 5 jours afin d'exclure les facteurs internes et externes affectant le résultat. Par exemple, fluctuations quotidiennes de tous les paramètres sanguins du laboratoire ou négligence par le sujet des règles de préparation de la collecte de biomatériau.
Ainsi, la bilirubine dans le sang - 3 est considérée comme une déviation mineure du côté inférieur, qui peut être causée par une consommation récente d'alcool, de grandes quantités de café ou de médicaments..
Le traitement de toute pathologie est la tâche du médecin. L'autodiagnostic et le choix indépendant des méthodes de traitement peuvent entraîner une aggravation de l'état de la maladie, jusqu'à une issue mortelle.
Les raisons pour lesquelles la bilirubine totale est élevée sont différentes et toujours pathologiques. La fraction qui dépasse la norme est particulièrement importante dans le diagnostic différentiel..
Qu'est-ce que cela signifie si un adulte a une bilirubine directe élevée?
Les raisons de l'augmentation de la quantité de bilirubine totale dans le sang principalement due à la fraction directe comprennent:
- la cholidocholithiase est une condition pathologique qui survient avec la maladie des calculs biliaires. Il se manifeste sous la forme de la formation de calculs qui bloquent la lumière des voies biliaires. L'importance de la détection précoce est due aux complications fréquentes. L'absence de traitement adéquat contribue au développement d'une cirrhose, d'une pancréatite ou d'une nécrose pancréatique. La méthode de traitement préférée est l'élimination endoscopique ou liparoscopique des calculs. Rechute dans 25% des cas en 5 ans. La réopération s'accompagne de l'ablation de la vésicule biliaire;
- l'hépatite C est une maladie infectieuse qui provoque une inflammation du foie. Selon les statistiques, 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C. On l'appelle le «tueur affectueux» car le patient peut ne pas être au courant de l'infection depuis longtemps. Le patient peut vivre jusqu'à 40 ans sans signes pathologiques graves. Le pronostic dépend de la présence de maladies concomitantes. Ainsi, la séropositivité au VIH augmente considérablement le risque de développer une cirrhose ou un cancer du foie;
- La cholangite sclérosante primitive est une pathologie assez rare dans laquelle les tissus des voies biliaires s'enflamment et se développent. Résultat - cirrhose biliaire, accompagnée d'une régulation immunitaire altérée. Dans ce cas, le système immunitaire commence à détruire ses propres cellules normales des voies biliaires, les percevant comme des matières génétiquement étrangères (antigènes);
- néoplasmes malins dans le pancréas;
- Syndrome de Dabin-Johnson - non-perturbation du processus de libération d'une fraction liée à partir des cellules hépatiques, en conséquence, son mouvement anormal dans la direction opposée se produit. En d'autres termes, la bilirubine n'est pas libérée par le foie, mais, au contraire, provient des voies biliaires. La pathologie est de nature génétique et se manifeste sous la forme d'une jaunisse chronique. Le pronostic de la maladie est extrêmement favorable, car il n'affecte en rien l'espérance de vie;
- Syndrome de Rotor - similaire à la maladie précédente, cependant, il a un degré de gravité moins prononcé;
- lésions hépatiques alcooliques - perturbation du fonctionnement normal des cellules hépatiques en raison d'une intoxication prolongée (plus de 10 ans) à l'alcool et à ses produits de désintégration. Conséquences potentielles: hépatite alcoolique, cirrhose, cancer et stéatose hépatique.
Augmentation de la bilirubine totale due à la fraction indirecte
Liste des maladies accompagnées de taux élevés de bilirubine indirecte dans le sang:
- anémie hémolytique auto-immune - survient à la suite de la production d'anticorps chauds auto-immuns (réagissent à des températures supérieures à 37 ° C). Peut être dû à des médicaments ou à une leucémie;
- l'anémie hémolytique est caractérisée par une augmentation du processus de destruction des globules rouges avec libération excessive d'une fraction indirecte dans le sang;
- anémie mégaloblastique - un manque de vitamine B 12 entraîne le dépôt d'érythrocytes immatures. Cela augmente considérablement la teneur en hémoglobine et, par conséquent, les produits de sa désintégration;
- microsphérocytose héréditaire - un changement dans la protéine de la membrane érythrocytaire, conduisant à une violation de son intégrité et à une intensification des processus de dégradation;
- L'anémie de Cooley est une mutation des chaînes polypeptidiques d'hémoglobine. Gènes défectueux qui augmentent la bilirubine - HBA1, HBA2 et HBB. Des modifications sévères de la structure du crâne, du nez et des dents sont caractéristiques. Ictère chronique, hypertrophie de la rate et du foie. La manifestation précoce de la maladie conduit à un sous-développement mental et physique;
- Le syndrome de Gilbert (jaunisse familiale non hémolytique) est une maladie hépatique bénigne pigmentaire, dans laquelle le transport intracellulaire de la fraction non liée vers le lieu de fixation des substances contenant du sucre est altéré. Malgré l'évolution chronique tout au long de la vie, cela n'affecte pas sa durée;
- Le syndrome congénital de Crigler-Nayyar est une maladie maligne accompagnée d'une jaunisse chronique et de pathologies du système nerveux. La jaunisse survient à la suite de l'échec de la transformation de la bilirubine indirecte en directe en raison de l'absence / du manque d'enzymes nécessaires;
- le paludisme est une maladie infectieuse, dans le cycle de vie de l'agent causal dont il y a une phase de reproduction dans l'érythrocytose. Après la maturation, le plasmodium parasite est libéré des érythrocytes, déclenchant un processus actif de leur destruction. L'une des complications est la survenue d'une insuffisance rénale ou hépatique chronique.
Qu'est-ce que cela signifie si les fractions sont augmentées dans des proportions égales?
Les raisons de l'augmentation de la bilirubine totale dans le sang, alors que les fractions directes et indirectes sont augmentées dans des proportions égales, sont:
- hépatite de nature virale ou toxique (alcool ou drogue);
- la cirrhose du foie;
- infection par le virus de l'herpès simplex de type 4, qui se caractérise par une augmentation de la température corporelle, des lésions du foie et de la rate, ainsi qu'une modification de la composition cellulaire du sang;
- dommages au foie par le ténia (échinococcose). Une fois dans le foie, les larves commencent à former des kystes d'échinocoques sous forme de bulles, atteignant des tailles allant jusqu'à 20 cm. La croissance lente des kystes rend difficile la détection précoce de l'infection, et s'ils se rompent, les larves se propagent dans tout le corps;
- abcès du foie - la formation d'une cavité avec du pus dans un organe est une conséquence de l'appendicite, de la maladie des calculs biliaires ou de la septicémie. Dans 90% des cas, avec une approche de traitement compétente, un rétablissement complet est obtenu.
Résumer
- aucune relation directe entre la gravité de la pathologie et une augmentation de la valeur de la bilirubine n'a été trouvée;
- une augmentation de l'une des fractions de bilirubine est toujours un signe de pathologie et nécessite une clarification immédiate du diagnostic. Le patient reçoit un examen complet à l'aide de méthodes échographiques et d'analyses supplémentaires;
- il est important de bien se préparer à la livraison du biomatériau, car de nombreux facteurs faussent la précision des résultats obtenus. Ainsi, 1 jour avant l'étude, l'introduction d'un agent de contraste intraveineux ne doit pas être effectuée. Il convient de garder à l'esprit que les UV et les aliments gras réduisent la concentration de bilirubine dans le sang. La surcharge physique ou émotionnelle, ainsi que la nicotine, entraînent une augmentation. Au moins 3 jours à l'avance, vous devez arrêter d'utiliser tout médicament, car beaucoup d'entre eux ont un effet direct sur le métabolisme de la bilirubine.
- A propos de l'auteur
- Publications récentes
Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de l'institution budgétaire fédérale de l'enseignement supérieur de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé de l'étude de troisième cycle à l'Université agraire d'État d'Orenbourg.
En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a réussi un programme de formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".
Lauréat du concours panrusse pour le meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.
Augmentation de la bilirubine dans le sang: qu'est-ce que cela signifie?
La bilirubine est une substance pigmentaire formée dans divers tissus. Il apparaît lorsque les protéines sont décomposées. Habituellement, le processus se déroule dans la rate, la moelle osseuse et le système lymphatique..
Un certain pourcentage de la substance formée pénètre dans le système circulatoire. L'indice de bilirubine augmente pour de nombreuses raisons. Il existe plusieurs types de ce composé qui nécessitent un examen attentif..
Si un adulte a une augmentation de la bilirubine totale, qu'est-ce que cela signifie?
Cela ne peut être déterminé qu'après des tests..
Quel est le danger de soulever
Beaucoup de gens se demandent ce qu'est la bilirubine. C'est une substance pigmentaire qui tache les excréments et la bile. Le composé a une teinte brune. Dans sa forme pure, il ressemble à un cristal.
Une bilirubine élevée constitue une menace sérieuse pour le système nerveux. Si une personne a des niveaux élevés de matière pigmentaire, elle développe une jaunisse. Le corps produit beaucoup de bilirubine libre, qui doit se lier à l'albumine pour perdre ses propriétés toxiques. Pour cela, il est transporté vers le foie..
Si la substance pigmentaire de la bile reste libre, elle commence à empoisonner divers organes et tissus. Les tissus cérébraux sont les premiers à «souffrir». Avec une légère augmentation de la bilirubine, le foie, le cœur et les reins fonctionnent normalement pendant longtemps. L'analyse de la bilirubine totale aide à déterminer l'état du corps..
- La bilirubine est légèrement augmentée - jusqu'à 50-70 μmol / L. Que signifie ce résultat? Il n'y a aucune menace pour la vie dans ce cas. Une personne peut vivre longtemps sans complications.
- Augmentation marquée. Il est déterminé lorsque l'indice de pigment biliaire dans le sang atteint 150-170 μmol / l. Dans ce cas, la santé humaine est en danger. Si vous ne faites rien pendant une longue période, le corps sera empoisonné..
- Hyperbilirubinémie sévère. Il commence lorsque le niveau de pigment chimique monte à 300 μmol / L. représente une menace pour la vie. Les organes commencent à fonctionner incorrectement.
- Hyperbilirubinémie extrêmement sévère. Il est diagnostiqué avec un indice de pigment biliaire supérieur à 300 μmol / l. En l'absence de traitement, le pronostic de la vie du patient est de plusieurs jours.
La bilirubine totale est un paramètre important détecté lors de l'examen. Les chiffres obtenus permettent de déterminer le degré de danger de mort qui entraîne une augmentation de la bilirubine chez un patient. Des conséquences négatives sont possibles si la pathologie est ignorée.
Augmenter les symptômes
Une bilirubine élevée se manifeste par divers symptômes. Parmi eux se trouvent:
- Maux de tête.
- Sensation de démangeaison constante.
- Sclérotique jaune des yeux et de la peau.
- Augmentation de la fatigue.
Le pigment biliaire, qui se forme à l'extérieur du foie, est transporté vers cet organe après avoir été combiné avec de l'albumine, une protéine sanguine. Dans le foie, l'acide glucoronique se lie à 75% de la substance. Environ 15% de la bilirubine se lie à l'acide sulfurique.
La bilirubine est parfois diagnostiquée sous la normale. C'est aussi une pathologie qui nécessite des soins médicaux. Parfois, ces symptômes sont complétés par des signes de dysfonctionnement de la vésicule biliaire - sensations douloureuses dans le côté droit, problèmes de digestion.
Les raisons
Si une personne a une augmentation de la bilirubine totale dans le sang, cela peut signifier un dysfonctionnement de plusieurs systèmes organiques à la fois. Cela se produit avec un écoulement insuffisant de la bile, la destruction des cellules sanguines - érythrocytes, lésions hépatiques.
- Le foie n'assure pas de fonction de sécrétion. En conséquence, la bilirubine ne sort pas avec la bile. Les anomalies héréditaires de la fonction excrétrice du foie, telles que le syndrome de Gilbert, affectent également le niveau de bilirubine..
- Destruction des globules rouges. Le processus est renforcé par diverses pathologies telles que le paludisme, l'infarctus pulmonaire, l'anémie.
- Le fonctionnement de la vésicule biliaire est altéré. Dans ce cas, une bilirubine directe élevée est diagnostiquée.
- Effets secondaires de divers médicaments.
- La présence de parasites dans le corps.
- Manque de vitamine B12.
Le premier signe qui se manifeste en présence de telles raisons est le jaunissement de la peau et de la sclérotique. L'urine du patient acquiert une teinte sombre. Une personne commence à ressentir une douleur intense dans l'hypochondre droit, en particulier après une activité physique. Le patient se sent faible et se fatigue rapidement. La température corporelle augmente légèrement.
Les causes et le traitement de la pathologie chez les femmes, les hommes et les enfants sont différents, car les caractéristiques du corps nécessitent une thérapie spécifique. L'indicateur de pigment biliaire dans l'urine et le sang ne diminue que lorsqu'un diagnostic précis et la sélection correcte des médicaments sont établis.
Il est possible que les taux normaux de pigment dans le sang soient dépassés chez les enfants à 2 mois. Dans ce cas, un besoin urgent de commencer le traitement. Les patients présentent souvent des signes de jaunisse. Étant donné que l'écoulement de la bile est également altéré pendant la grossesse, une augmentation du taux de bilirubine chez une femme portant un bébé est possible.
Augmentation de la bilirubine directe
La bilirubine directe est liée. Il est également appelé conjugué. Il est sécrété dans les canaux intrahépatiques par les hépatocytes - cellules parenchymateuses. Le composé est ensuite envoyé au duodénum.
Pendant le fonctionnement normal du corps, la bilirubine directe peut être trouvée dans les intestins, le foie et les voies biliaires. Une petite partie de la substance est absorbée dans le sang par les intestins.
Lorsque le foie souffre, les parois des hépatocytes sont endommagées. Dans ce cas, la bilirubine conjuguée pénètre dans les sinusoïdes du foie, puis dans le sang. Une augmentation de la bilirubine directe peut être causée par des pathologies des voies biliaires.
Que signifie ce changement d'indice pigmentaire??
Parmi les lésions hépatiques qui provoquent une augmentation de la bilirubine directe figurent:
- hépatite,
- tumeurs hépatiques,
- cirrhose,
- mononucléose,
- leptispirose.
Les symptômes de l'hyperbilirubinémie hépatique comprennent:
- le foie et la rate sont hypertrophiés,
- le patient utilise la douleur dans l'hypochondre droit,
- faiblesse, humeur dépressive,
- la peau qui gratte,
- encéphalopathie - les cellules cérébrales sont détruites à la suite d'un manque d'oxygène ou d'un apport sanguin insuffisant,
- jaunisse, somnolence, saignement - petits signes hépatiques.
Une augmentation du pigment biliaire est possible avec le blocage des voies biliaires avec une pierre, leur compression, l'inflammation. Puisque l'écoulement de la bile est altéré, la bilirubine directe remplit l'hépatocyte puis pénètre dans le sang.
Chez la femme enceinte, une légère augmentation de la bilirubine directe est autorisée, lorsque les autres indicateurs ne dépassent pas la normale. Cela est dû au fait que les œstrogènes agissent sur l'hépatocyte et que les voies biliaires sont comprimées par le fœtus en croissance. Cela peut être déterminé par les résultats des tests de certains composants de l'urine pendant la grossesse..
Augmentation de la bilirubine indirecte
La bilirubine indirecte (non conjuguée) est un pigment libre qui n'est pas lié à l'acide glucoronique. Cette substance est hautement toxique. Moins il y a de cette substance dans le sang, mieux c'est. Normalement, le composé ne dépasse pas 3,4-12 mmol / l.
Si la bilirubine est indirectement élevée, cela indique diverses pathologies des organes internes. En règle générale, l'hyperbilirubinémie survient lorsque les globules rouges sont rapidement détruits. La moelle osseuse n'a pas le temps de reconstituer les réserves de cellules sanguines.
Avec l'anémie, le patient présente les symptômes suivants:
- Faiblesse constante, peau pâle, vertiges.
- Les niveaux directs de bilirubine sont normaux.
- La bilirubine indirecte est plus élevée que la normale.
- Diminution de l'hémoglobine.
- Modification de la composition de l'urine.
- Rate hypertrophiée.
Le pigment biliaire non lié pénètre dans la circulation sanguine et avec des pathologies hépatiques. Dans ce cas, la bilirubine directe est normale et l'hémoglobine et le nombre d'érythrocytes sont dans les paramètres acceptables.
Parmi les raisons, on distingue ces maladies du foie:
- Le syndrome de Gilbert est une maladie héréditaire qui se développe activement pendant la puberté.
- Syndrome de Lucy-Driscoll. Elle affecte les bébés allaités. Cela est dû au fait que les hormones-stéroïdes pénètrent dans le corps de l'enfant avec le lait maternel..
- Jaunisse héréditaire.
- Maladies acquises qui se développent à partir de certains médicaments.
Une augmentation de la bilirubine indirecte est diagnostiquée lorsque la vésicule biliaire fonctionne mal. Après tout, le composé est contenu dans un grand volume précisément dans cet organe. Lorsque l'écoulement de la bile est altéré, une maladie des calculs biliaires se développe. Les tissus des organes deviennent enflammés, entraînant une augmentation de la bilirubine libre et conjuguée.
Maladie du foie
Liste des maladies dans lesquelles la bilirubine totale est diagnostiquée au-dessus de la normale:
- cholélithiase,
- cirrhose biliaire,
- infection par des invasions helminthiques,
- divers types d'hépatite,
- tumeurs du foie.
De telles pathologies provoquent une augmentation du niveau de pigment biliaire..
Comment réduire la bilirubine dans le sang
Il est possible de réduire la bilirubine uniquement avec une approche intégrée. Il est important de se débarrasser des causes, qui sont des pathologies primaires..
Avec le développement d'un symptôme à la suite de pathologies hépatiques héréditaires, un traitement symptomatique avec des médicaments est nécessaire, le respect des règles diététiques et l'utilisation de méthodes alternatives.
L'écoulement de la bile est éliminé avec des agents cholérétiques. Lorsque la maladie est héréditaire, le patient se voit prescrire des complexes vitaminiques et des sorbants. Il est nécessaire de prendre des médicaments qui abaissent la bilirubine dans le sang.
Si la cause de la teneur élevée en pigment est une inflammation, des infections ou des troubles du système immunitaire, des médicaments sont prescrits pour réduire la bilirubine, tels que des hépatoprotecteurs, des antibiotiques, des agents antiviraux. Pour maintenir le système de défense de l'organisme, le patient prend des agents immunomodulateurs. Ils aident à normaliser le travail du système de défense..
Si la bilirubine est élevée en cas d'empoisonnement, les sorbants et les antioxydants aideront à améliorer le métabolisme. Souvent, le médecin prescrit du glucose et des agents de désintoxication par voie intraveineuse. Pour comprendre comment réduire la bilirubine totale dans le sang, tous les tests sont nécessaires.
Important! Il est possible de réduire rapidement le niveau de bilirubine chez un nourrisson à l'aide de la photothérapie, qui nécessite un équipement spécial..
Traitement chez les enfants et les femmes enceintes
Après avoir identifié la cause de la réduction du pigment biliaire chez la femme enceinte, le traitement est immédiatement commencé. Avec une destruction intensive des globules rouges, la cause de l'hémolyse est éliminée. Si la diminution de la bilirubine est le résultat d'une maladie du foie, la cause de la stagnation de la bile est éliminée. Cela aidera à normaliser les résultats..
Les femmes enceintes ne devraient pas prendre de médicaments sans l'autorisation d'un médecin. Sinon, vous pouvez nuire au bébé. Le foie est nettoyé après une consultation médicale.
Il est important de suivre une alimentation optimale et de ne pas manger d'aliments qui augmentent la bilirubine. En cas d'augmentation de la bilirubine dans le sang pendant la grossesse, le traitement ne doit être effectué que conformément aux recommandations du médecin. Sinon, vous pouvez nuire au fœtus..
Si les écarts sont insignifiants, le traitement n'est pas effectué. Dans tous les cas, après les tests, d'autres actions sont déterminées par le médecin. Pour exclure les pathologies dangereuses, une femme peut se voir prescrire une échographie. Dans le même temps, il est interdit de mourir de faim..
Chez les nouveau-nés, un excès de pigment biliaire peut être dangereux pour la santé. En raison de ses effets, le système nerveux central est affecté. L'enfant peut développer un retard mental, une surdité et une paralysie..
Le traitement de la bilirubine élevée est effectué par les méthodes suivantes:
- Photothérapie. Cette méthode de traitement consiste à placer le bébé dans un lit spécial, sur lequel une source d'UV est fixée. En conséquence, l'excès de bilirubine est efficacement excrété du corps..
- Thérapie par perfusion. Étant donné que le nouveau-né perd beaucoup d'eau pendant la photothérapie, il est reconstitué avec du glucose, de la soude et des stabilisants membranaires..
- Réception d'entérosorbants. Le but de cette thérapie est d'empêcher la bilirubine d'être à nouveau absorbée dans le sang..
Parfois, le bébé peut recevoir une transfusion sanguine.
Traitement à domicile
En suivant toutes les prescriptions du médecin, vous pouvez compléter la thérapie avec des remèdes populaires. À la maison, ils utilisent:
- Décoctions d'herbes - millepertuis, cynorrhodons, camomille. L'écorce de chêne et les feuilles de bouleau ont un effet cicatrisant. Les bouillons sont bu plusieurs fois par jour..
- Teintures de Motherwort et de millepertuis. La masse finement hachée (2 c. À thé) est versée avec un verre d'eau bouillante. Après avoir insisté, ils boivent deux fois par jour - le matin et le soir. En conséquence, la bilirubine totale diminuera.
- Jus de betterave frais - avant chaque repas.
De telles mesures de traitement alternatif à domicile vous permettent de faire face aux symptômes causés par une augmentation de la bilirubine.
Régime avec augmentation
Pour que la vésicule biliaire et le foie ne soient pas chargés, les aliments frits, épicés et gras sont exclus de l'alimentation. Il est impossible avec une augmentation du pigment biliaire de manger de la marinade et des produits fumés. L'alcool est également interdit. Le produit est bouilli ou cuit à la vapeur.
Aliments qui abaissent la bilirubine:
- les produits laitiers,
- blanc d'oeuf,
- viande maigre,
- soupes au lait,
- des fruits.
Il est préférable de manger de la nourriture en petites portions. Il vaut mieux ne pas manger d'aliments contenant des ingrédients difficiles à digérer. Il est recommandé de manger plus de fruits et de boire de l'eau.
Il est nécessaire de réduire la quantité de thé et de café bu. Le niveau de bilirubine directe diminue s'il y a du riz, du sarrasin et de l'avoine.
Que signifie une faible bilirubine?
Les faibles taux de bilirubine sont rares. Cependant, cela affecte également l'état général du corps. Dans certains cas, la malnutrition est l'une des raisons. Parfois, avant de prendre l'analyse, le patient boit du café, ce qui affecte le résultat final. La caféine peut réduire considérablement la quantité de pigment biliaire.
Certains médicaments et boissons alcoolisées sont utilisés pour abaisser les niveaux de bilirubine. Les femmes ont moins de globules rouges dans leur sang que les hommes, de sorte que les taux de bilirubine sont également plus faibles. Beaucoup moins de pigment biliaire chez les Africains.
Le niveau de pigment biliaire diminue pendant la journée. Cet indicateur peut également être associé à l'état émotionnel d'une personne..
Une forte diminution de la bilirubine est caractéristique de ces maladies:
- ischémie cardiaque,
- tuberculose.
La déplétion générale indique également un faible nombre de pigments biliaires..
Traitement de bas niveau
En médecine, les raisons de la manifestation d'une diminution de la bilirubine n'ont pas encore été entièrement comprises. Pour normaliser l'indicateur, les médecins recommandent:
- Prenez soin de votre alimentation, déterminez la nature des aliments que vous mangez, limitez les graisses, les frits et les fumées dans votre alimentation.
- Passez en revue l'activité physique. Parfois, un exercice excessif affecte le niveau de pigment biliaire.
- Refusez le café fort et l'alcool. Suivez un régime modérément pauvre en pigments biliaires. Il doit être approuvé par une diététiste.
Vous devez demander à votre médecin quels médicaments sont disponibles pour augmenter la quantité de pigment biliaire. Cela aidera à faire face aux symptômes de la pathologie, qui se manifestent à la fois chez un adulte et un enfant..
Avec les tumeurs du foie, vous devez suivre le bon régime alimentaire. Il est possible de normaliser l'état du corps uniquement avec un traitement complexe. Vous devriez manger plus d'aliments qui augmentent votre taux de bilirubine. Il est important de traiter les maladies du foie à temps.
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Bilirubine: origine, caractéristiques, signification
L'échange de bilirubine dans le corps
La bilirubine est le résultat de l'échange d'hémoglobine dans le corps humain. Le pigment est formé de globules rouges détruits. Le processus de clivage a lieu dans le foie. Le pigment est excrété par l'urine, les matières fécales et la bile..
Il existe plusieurs types de bilirubine:
La bilirubine directe est considérée comme soluble dans l'eau. Sinon, les médecins appellent cela conjugué. Apparaît dans le foie par échange avec l'acide glucuronique.
Une autre espèce, indirecte, ne peut pas se dissoudre dans le milieu aquatique. C'est une substance toxique, agit à la suite de la dégradation des substances héminiques. Pour le retirer du corps, il se transforme en une forme directe - bilirubine directe.
La bilirubine totale est une combinaison de types directs et indirects. Contenu dans le plasma sanguin. Une augmentation de ce type tache la peau en jaune, une intoxication prononcée du corps se développe, des démangeaisons et une desquamation de la peau sont observées.
Comme en témoigne un niveau élevé de bilirubine
Augmentation de la bilirubine - sonnerie d'alarme
Un niveau élevé de bilirubine peut indiquer des anomalies du fonctionnement du foie, de la vésicule biliaire, ainsi que des maladies plus dangereuses (par exemple, divers types d'hépatite, des pathologies hépatiques héréditaires incurables).
Une augmentation des taux sanguins indique des processus de multiplication possibles dans le corps humain de bactéries et de micro-organismes, qui endommagent l'intégrité de tous les organes. Une situation similaire peut être observée avec un manque de vitamines (par exemple, B12).
Symptômes d'une bilirubine élevée
La jaunisse est un signe d'augmentation de la bilirubine
Avec une teneur croissante en bilirubine dans le sang du patient, le principal symptôme est le jaunissement de la peau, ainsi que l'assombrissement de l'urine. Des situations similaires sont observées lorsque le taux de bilirubine est d'environ 34 unités..
En cas d'augmentation de l'indicateur, lors d'un travail physique de haute intensité, une personne peut observer:
- une augmentation de la température corporelle;
- inconfort sous les côtes du côté gauche;
- fatigue et faiblesse.
Si vous ressentez de telles sensations, vous devriez consulter un spécialiste. Un médecin, sur la base de divers tests (don de sang, d'urine), identifie la cause des violations du travail des organes, établit un schéma thérapeutique pour la maladie.
Si le taux de bilirubine est compris entre 60 et 120 unités, cette situation indique le développement d'une maladie grave. Dans la pratique, il existe des cas d'excès significatif de bilirubine par rapport à la norme établie (200-300 mmol). Considéré comme une situation dangereuse. Il survient chez les enfants de moins de 15 ans, chez les adultes, il n'est pratiquement pas diagnostiqué.
Raisons d'une augmentation de la bilirubine dans le sang
Cholestase comme cause d'augmentation de la bilirubine
Les causes des niveaux élevés de bilirubine diffèrent entre les adultes et les enfants.
Les médecins identifient un certain nombre de raisons qui affectent l'augmentation des niveaux de bilirubine. Parmi eux se trouvent:
- hémolyse à rythme élevé des érythrocytes;
- pathologie hépatique;
- diminution de l'écoulement de la bile;
- problèmes associés à une production réduite d'enzymes hépatiques.
Dans les maladies qui affectent le foie, la libération de bilirubine sous forme directe diminue et, par conséquent, l'intensité de l'hémolyse augmente. Dans le cas d'une augmentation de la composition du sang de cette substance, la surface de la peau devient jaune, l'urine commence à s'assombrir, la personne a une faiblesse.
Un faible taux d'hémoglobine affecte une augmentation de la dégradation des érythrocytes dans le sang, ce qui peut créer les conditions d'une augmentation du niveau de bilirubine.
L'augmentation de chaque type individuel de bilirubine est associée à divers changements dans le corps humain..
La bilirubine peut augmenter dans la cirrhose du foie
La bilirubine totale augmente pour un certain nombre de raisons:
- la présence de calculs dans la vésicule biliaire et ses conduits;
- carie du foie (stade initial de la cirrhose);
- reproduction de parasites pathogènes dans le corps humain;
- réduction de l'écoulement de la bile;
- hépatite de divers types;
- néoplasmes hépatiques (malins ou bénins).
Les médecins associent une augmentation de la bilirubine directe à une violation de l'écoulement de la bile du corps du patient. Avec diverses maladies du foie, anévrisme de l'artère hépatique, pancréatite, maladies oncologiques, le niveau de bilirubine augmente considérablement.
Symptômes et signes de cholestase
Avec les maladies de la vésicule biliaire ou du pancréas, les signes d'augmentation de la bilirubine peuvent être:
- coloration de la peau d'une couleur jaunâtre;
- démangeaison;
- changement de couleur de la décharge d'une personne;
- diarrhée, vomissements, perte d'appétit.
La principale raison de l'augmentation de la bilirubine indirecte est la dégradation des érythrocytes en grandes quantités. Peut être le résultat des maladies suivantes:
- empoisonnement avec des poisons et des produits chimiques;
- dépassement de la dose de certains médicaments (insuline, aspirine);
- anémie;
- Syndrome de Gilbert (exprimé par une production insuffisante d'enzymes hépatiques. Il est héréditaire), Crigler-Nayyar (maladie du foie, exprimée dans des tumeurs malignes), etc..
L'une des maladies les plus fréquemment diagnostiquées est le syndrome de Gilbert. C'est plus fréquent chez les hommes. Cette maladie se poursuit sans causer de préjudice important à une personne si un certain régime est suivi..
Ictère physiologique des nouveau-nés
Dans l'enfance, à savoir pendant la période néonatale, l'enfant peut avoir un teint ictérique, qui peut être rapidement arrêté. Fondamentalement, ce phénomène a des raisons physiologiques et est associé au fait qu'un type d'hémoglobine est remplacé par un autre en raison de la division des globules rouges..
Dans les situations où l'enfant est né prématurément ou il y avait un conflit Rh avec la mère, le niveau de bilirubine peut être noté en concentration élevée. Le résultat est un kernictère, qui affecte le cerveau et peut être mortel chez un enfant. Nécessite une intervention médicale le plus tôt possible.
Par conséquent, les raisons des niveaux élevés de bilirubine dans l'enfance peuvent être:
- Grossesse Rh-conflit;
- dommages au foie.
En outre, pendant la grossesse, une femme peut ressentir une augmentation du taux de bilirubine (au troisième trimestre). Dans de tels cas, ils peuvent être diagnostiqués avec une hépatite, une cholécystite et d'autres maladies..
Comment diagnostiquer une bilirubine élevée dans le sang, indicateurs normaux
Une bilirubine élevée est détectée par analyse biochimique
Le niveau de bilirubine est diagnostiqué à l'aide d'une analyse biochimique du sang et de l'urine.
Un test sanguin est prescrit dans les cas suivants:
- avec des maladies du foie, de la vésicule biliaire;
- lors d'un examen thérapeutique programmé;
- en cas de décoloration de la peau et des urines.
Sur la base d'un test sanguin en laboratoire, le niveau de bilirubine et sa forme sont déterminés. Sa quantité est généralement mesurée en mg ou micromoles par litre de plasma..
L'analyse d'urine pour la bilirubine n'est pas effectuée aussi souvent. Le résultat est reçu en quelques jours.
La norme pour la teneur en bilirubine dans le sang est considérée (en fonction de son type):
- pas plus de 16,2 μmol / l pour la forme indirecte;
- la forme droite ne doit pas dépasser 5,1 μmol / l;
- la valeur de la bilirubine totale varie de 0,5 à 20,5 μmol / l (dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme).
Pourquoi une bilirubine élevée dans le sang est-elle dangereuse??
Une complication dangereuse est la pénétration de toxines dans le cerveau
Les menaces posées par une valeur surestimée de la bilirubine conduisent à une intoxication de tout l'organisme. Il y a également un dysfonctionnement des organes internes. Le cerveau subit le plus de dégâts.
À un niveau de 29-30 μmol / l, il n'y a pratiquement aucun effet négatif sur le corps. Lorsqu'un niveau de 150 à 200 unités est atteint, une forme d'intoxication légère se produit et un niveau de 300 μmol / l entraîne des conséquences irréversibles, jusqu'à la mort du patient.
Niveaux élevés de bilirubine dans le sang
10 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1271
- Qu'est-ce que la bilirubine?
- Valeurs normales
- Pourquoi la bilirubine se développe-t-elle dans le sang?
- Comment normaliser l'indicateur?
- Médecine douce
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Un test sanguin biochimique est à juste titre considéré comme l'une des méthodes de diagnostic les plus informatives et les plus vastes, il est donc prescrit dans presque tous les cas d'examen des patients..
Au cours de sa mise en œuvre, il semble possible d'étudier les capacités fonctionnelles des organes internes - foie, vésicule biliaire, pancréas, reins, etc. En plus des éléments formés, le sang comprend des enzymes, des pigments, des protéines, des lipides, des glucides, des vitamines, des composés azotés et des substances inorganiques.
Connaissant le contenu qualitatif et quantitatif des composants du fluide principal du corps humain, un spécialiste peut facilement supposer quel organe est altéré. Par exemple, que signifie une bilirubine élevée dans le sang et quelle est la raison de cette déviation??
Qu'est-ce que la bilirubine?
La bilirubine est un composé synthétisé dans le corps humain. C'est un pigment biliaire et aussi l'un de ses principaux composants. La bilirubine a une couleur jaune-orange vif et occupe la prochaine étape de la chaîne métabolique après la biliverdine, un pigment vert.
Autrement dit, la bilirubine est formée à partir de biliverdine et est en même temps capable de se transformer en son prédécesseur. L'apparition de la bilirubine se produit lors de la dégradation des protéines qui incluent l'hème (un composé complexe de porphyrines avec du fer ferreux).
Ces protéines dans le corps humain sont représentées par l'hémoglobine, la myoglobine et le cytochrome. La destruction de l'hémoglobine est effectuée dans les cellules du cerveau, ainsi que dans le foie, la rate et les ganglions lymphatiques. Après avoir traversé toutes les étapes du métabolisme, les produits de désintégration de la substance pénètrent dans la bile et sont ensuite excrétés avec elle..
Dans le sang humain, la substance décrite est contenue en quantité insignifiante et est en même temps en deux variétés ou fractions: bilirubine libre (indirecte) et liée (directe). Ce dernier type est également appelé conjugué et indirect - non conjugué.
Lors de sa transformation dans l'organisme, la bilirubine libre pénètre dans la circulation sanguine lors de la destruction des globules rouges. Il s'agit d'un processus continu, car les globules rouges obsolètes se désintègrent quotidiennement et de nouveaux se forment à leur place. La proportion de la fraction indirecte obtenue par cette méthode est de 80%.
Les 20% restants sont formés par la destruction d'érythrocytes immatures et de sources non hémoglobines. Ces derniers comprennent la myoglobine et les enzymes contenant du fer. Dans le sang, la bilirubine se combine avec l'albumine (protéine) en deux chaînes - une liaison forte et non forte. Dans le premier cas, le pigment attaché à l'albumine ne pénètre pas dans la circulation sanguine, tandis que dans le second, avec une connexion fragile, il est transporté par le sang vers le foie.
En outre, la bilirubine libre est capturée par les hépatocytes (cellules hépatiques), dans lesquels les étapes ultérieures de transformation de cette substance sont effectuées. La combinaison de ces processus est appelée conjugaison (connexion), qui consiste à combiner la fraction indirecte du pigment avec l'acide glucuronique et, sous l'influence de certaines enzymes, à la convertir en.
Après quoi, la forme conjuguée est transportée dans la bile et de là, elle pénètre dans le duodénum. Ici, la bilirubine est déconjuguée, et elle redevient indirecte. Une partie de cette substance est réabsorbée dans la circulation sanguine et ce processus est appelé circulation hépatique-intestinale..
Valeurs normales
Les indicateurs normaux de bilirubine totale dans le sang chez les femmes et les hommes sont de 8,5 à 20,5 μmol / l. Il n'y a pas non plus de différences d'âge particulières, donc un enfant d'un an et un adolescent qui n'ont pas de problèmes de santé auront les mêmes indicateurs. La seule différence concerne les nouveau-nés, leurs valeurs peuvent augmenter considérablement au cours de la première semaine de vie, ce qui est associé aux caractéristiques de l'organisme.
Ces chiffres reflètent le niveau de la substance totale, y compris ses fractions libres et liées. Afin de découvrir la raison de l'augmentation du pigment, vous devez d'abord savoir à cause de quelle partie cela s'est produit. À cette fin, on détermine non seulement la bilirubine totale, mais également séparée directe et indirecte.
Direct est un composé non toxique qui se dissout dans l'eau mais ne se dissout pas dans les graisses. Il est bien filtré par les reins et excrété dans les urines. La teneur normale de la fraction directe dans le sang est d'environ 4% de la quantité totale de bilirubine, soit 4,3-4,6 μmol / L.
La fraction indirecte est très soluble dans les graisses, mais pas du tout soluble dans l'eau. Cette substance ne subit pas de filtration rénale et ne peut donc pas être excrétée dans les urines. La teneur en bilirubine indirecte est d'environ 96% du total et ne doit normalement pas dépasser 15,4-17,1 μmol / l.
La bilirubine indirecte est une substance toxique qui peut pénétrer dans les cellules du corps. Là, il se combine avec les lipides des membranes cellulaires, atteint les mitochondries et perturbe leurs fonctions respiratoires et leurs processus métaboliques (synthèse des protéines et passage des ions potassium). Les tissus cérébraux souffrent le plus de l'augmentation de la teneur en ce composé..
Pourquoi la bilirubine se développe-t-elle dans le sang?
Un niveau élevé de contenu de la substance décrite peut être déterminé lors d'un test sanguin biochimique, dont le biomatériau est prélevé en fonction de l'âge et des caractéristiques du corps humain. Chez l'adulte, le sang est prélevé de la veine cubitale et chez les nouveau-nés du talon ou des vaisseaux veineux situés sur la tête.
Si, lors du décodage de l'analyse, une teneur accrue en bilirubine a été trouvée, c'est-à-dire un indicateur de la quantité totale d'une substance supérieure à 20,5 μmol / l, une étude plus approfondie des fractions directes et indirectes est réalisée. En règle générale, une augmentation des coefficients chez un adulte indique la présence d'une pathologie, tandis que chez les nouveau-nés, les raisons d'une augmentation de la bilirubine dans le sang sont souvent physiologiques.
Des indicateurs accrus dans certains cas ne présentent pas de signes prononcés d'écart, c'est pourquoi ils ne sont détectés que lors des examens de routine. Mais dans la grande majorité des situations, une bilirubine élevée provoque les symptômes suivants:
- jaunissement et démangeaisons de la peau et des muqueuses;
- L'urine est sombre et les selles sont claires;
- douleur dans la cavité abdominale à droite;
- fatigue excessive, faiblesse, somnolence;
- nausées, vomissements, éructations, goût amer dans la bouche, lourdeur dans l'abdomen;
- augmentation de la température corporelle (avec un développement ultérieur de la pathologie);
- varicosités, expansion du réseau veineux sur l'abdomen, etc..
La plupart des maladies dans lesquelles le taux de bilirubine est surestimé sont acquises au cours de la vie. Par conséquent, après avoir découvert la raison de sa croissance, vous pouvez sauver une personne des symptômes négatifs, ainsi que des dangers qu'une augmentation de la fraction toxique de la substance menace..
Il convient de rappeler que certaines maladies dans lesquelles la bilirubine a tendance à augmenter sont contagieuses, ce qui peut les transmettre par contact de personnes malades à des personnes en bonne santé. Il s'agit notamment de l'hépatite B, de la mononucléose infectieuse, etc..
D'autres maladies qui augmentent la concentration de bilirubine, au contraire, ne présentent pas de danger pour les autres (jaunisse des nouveau-nés, processus oncologiques, cirrhose du foie, hépatite (médicinale et alcoolique)). Certaines maladies peuvent accompagner une personne tout au long de sa vie et, par conséquent, être la cause d'une bilirubine élevée.
Le plus courant d'entre eux est une pathologie génétique - le syndrome de Gilbert. Il perturbe les processus enzymatiques dans le foie, c'est pourquoi la bilirubine ne passe pas par toutes les étapes requises de sa transformation. La maladie de Gilbert n'appartient pas à des pathologies sévères et n'affecte pas la qualité de vie du patient.
Malheureusement, une autre maladie génétiquement déterminée - le syndrome de Crigler-Najjar - cause beaucoup de souffrances au patient. Il s'agit d'une forme maligne d'hyperbilirubinémie (augmentation du taux de bilirubine dans le sang), qui nécessite parfois même la transplantation d'un foie de donneur chez le patient. Cette pathologie se révèle le plus souvent pendant la période néonatale. Sans les soins médicaux nécessaires, il y a une forte probabilité de décès d'un enfant des complications de la maladie..
Parfois, il y a une augmentation de la bilirubine chez les femmes pendant la grossesse. En règle générale, cela est noté au troisième trimestre et, dans la plupart des cas, après l'accouchement, l'état de la femme revient à la normale. La pathologie est appelée cholestase intrahépatique de la femme enceinte et apparaît en raison d'une haute sensibilité génétiquement déterminée aux œstrogènes..
Comment normaliser l'indicateur?
Pour réduire la teneur en bilirubine, vous devez d'abord déterminer la raison pour laquelle elle augmente. Il sera également nécessaire d'évaluer d'autres indicateurs d'analyse biochimique, tels que le cholestérol, l'ALT, l'AST et d'autres enzymes..
Actuellement, il existe plusieurs options pour réduire la quantité de ce pigment dans le sang, mais seul un spécialiste devrait choisir les méthodes de traitement, car de nombreux points différents doivent être pris en compte.
Correction du régime
À condition que la bilirubine soit légèrement augmentée, il suffit parfois de modifier le régime alimentaire et, à la suite d'une diminution de la charge sur le foie, l'indicateur reviendra à la normale après un certain temps. Un régime avec une bilirubine élevée dans le sang signifie abandonner les aliments frits, gras, épicés, épicés, les boissons gazeuses, les sucreries et la farine.
Cela signifie également s'abstenir de boire de l'alcool, du thé fort et du café. Tous les plats doivent être cuisinés avec un traitement doux, ce qui les rend plus simples et plus faciles à digérer.
Photothérapie
Ou la photothérapie, une technique qui implique que le patient est exposé à la lumière provenant de sources artificielles: lampes dichroïques et fluorescentes, diodes électroluminescentes ou lasers. Sous leur influence, la fraction indirecte de la bilirubine se transforme en une forme directe (non toxique) et est excrétée en toute sécurité du corps. Cette méthode est utilisée avec succès pour traiter la jaunisse physiologique chez les nouveau-nés..
Thérapie médicamenteuse
Requis lorsque la teneur en bilirubine est élevée en raison de problèmes d'écoulement de la bile. Le médecin prescrit une liste de médicaments dont l'action vise à stabiliser l'état du corps et à ramener la concentration de bilirubine à la normale. De plus, des médicaments qui ont un effet nettoyant peuvent être prescrits: charbon actif, suspensions et gels qui éliminent les substances nocives du corps.
Thérapie par perfusion
Pour lutter contre l'hyperbilirubinémie, une solution de glucose et des médicaments de désintoxication sont injectés par voie intraveineuse. Grâce à eux, le corps est rapidement débarrassé de l'excès de pigment biliaire, ainsi que d'autres produits de décomposition.
Cette méthode est assez efficace, comme en témoignent les résultats de l'analyse faite par la suite. Ce traitement est utilisé dans des situations difficiles où il n'y a pas le temps de recourir à des méthodes plus légères et plus lentes, et qu'il est urgent de réduire le taux de pigment..
Si l'hépatite virale est la cause d'une bilirubine élevée, le but du traitement est de neutraliser le virus. En parallèle, des médicaments sont prescrits qui protègent le foie de ses effets néfastes. En cas de traitement réussi, le niveau de la substance décrite revient à la normale.
Avec un certain nombre de maladies du foie, ainsi que le syndrome de Gilbert, le phénobarbital et la zixorine sont parfois prescrits. Un patient suivant un cours thérapeutique avec ces médicaments doit être sous la surveillance régulière du médecin traitant, car ils peuvent entraîner des réactions secondaires et des complications..
Médecine douce
Avec une légère hyperbilirubinémie, ils ont souvent recours à des remèdes populaires qui peuvent réduire doucement et efficacement la charge sur le foie et réduire la concentration de pigment biliaire dans le sang. Il est assez facile de normaliser son contenu en buvant du thé à base de camomille médicinale, de menthe, de soie de maïs, d'agripaume et de millepertuis..
Pour ce faire, prenez 2 cuillères à dessert du mélange sec et versez-les avec un verre d'eau bouillante. Pour que le thé soit infusé et infusé, il doit être couvert et laissé pendant une heure. Vous devez boire le médicament obtenu pas plus d'un verre par jour - la moitié à jeun 20 minutes avant le petit-déjeuner et le reste - avant le coucher.
Une potion infusée de feuilles de bouleau n'est pas moins efficace. Les jeunes feuilles de bouleau sont séchées puis broyées. Une cuillère à soupe est versée dans un verre d'eau bouillante et infusée pendant environ une journée. Il est nécessaire d'utiliser le produit immédiatement avant le coucher..
L'extrait de fruit de chardon-Marie aide à bien nettoyer le foie. Les graines germées de cette plante sont utilisées pour traiter l'hépatite. Une cuillère à soupe par jour aidera à améliorer le foie et à réduire le taux de bilirubine, ce qui affectera certainement l'état général du patient..
Recommandations. Pour réduire ou empêcher l'augmentation des niveaux de bilirubine, vous devez avoir une alimentation saine et mener une vie saine avec une activité modérée. Il faut éviter le stress psycho-émotionnel, les dépressions nerveuses et le stress prolongé. Veillez à être attentif à votre santé et, en cas de traitement, suivez scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin.