Augmentation de la bilirubine totale: qu'est-ce que cela signifie pour un adulte?

La bilirubine est un pigment biliaire spécial dans le corps humain qui est utilisé par les organes internes pour digérer et éliminer des niveaux élevés de substances nocives. Si la bilirubine totale est élevée, qu'est-ce que cela signifie chez un adulte, sinon des maladies et des dysfonctionnements hépatiques, dans lesquels l'élément subit une formation finale? Cependant, les maladies qui peuvent provoquer des niveaux élevés d'une substance ne sont pas toujours associées exclusivement au foie..

La bilirubine est un dérivé de l'hémoglobine, appartient aux formations protéiques, est considérée comme un pigment biliaire, a une teinte brunâtre. La substance fait partie non seulement de la bile, mais également du sang. En 24 heures, le corps humain produit en moyenne 100 à 200 mg de pigment. En raison de cette substance, les matières fécales d'une personne en bonne santé ont une couleur jaune-brun. Chez les animaux, la bilirubine est également présente dans le corps et donne à ces déchets une teinte similaire.

Étapes de la formation de la bilirubine

Après la dégradation des composants sanguins, la bilirubine est convertie en un composé indirect. En ce moment, il n'est contenu que dans le sang humain. Le pigment indirect est toxique pour le corps, et si à ce stade une défaillance se produit et que le niveau de bilirubine augmente, il commencera à empoisonner le système nerveux central.

Fait! La bilirubine se dissout uniquement dans les acides gras, dans d'autres cas, elle pénètre dans les cellules et les détruit.

Pour neutraliser la bilirubine, le corps humain effectue une autre étape de traitement de la substance - dans le foie. Là, il se transforme en bilirubine directe. La substance résultante est libérée dans le tractus gastro-intestinal puis excrétée du corps. Il existe également le concept de bilirubine totale, qui combine des indicateurs des deux types précédents.

Indicateurs de la norme du pigment biliaire

La médecine a établi des indicateurs standard de la norme pour le produit d'hémoglobine. Le niveau de la substance est déterminé à l'aide d'un test sanguin biochimique. Pour obtenir des données fiables, il existe certaines exigences pour la livraison des tests: le matin, il est nécessaire de refuser de manger des aliments après le sommeil, ils ne sont testés qu'à jeun et le matin. Pour l'analyse biochimique, le sang doit être obtenu à partir d'une veine.

Important! L'indicateur de la bilirubine normale (totale) est de 8,5 à 20,5 μmol / litre. Pour la fraction indirecte, l'indicateur doit être de 3,4 à 17,1 μmol et pour la fraction directe, jusqu'à 3,4 μmol.

Même une bilirubine légèrement élevée est un trouble grave qui ne peut être ignoré et autorisé à rester dans le corps pendant une longue période..

Le danger d'une performance accrue

Si la bilirubine totale dans le sang est élevée, cela indique des problèmes de fonctionnement de la vésicule biliaire et du foie. L'excrétion altérée de substances nocives du corps, qui se forment à l'intérieur des organes ou viennent de l'extérieur, est associée au mécanisme des violations. Les anomalies de la pigmentation biliaire entraînent des problèmes digestifs et une intoxication. Avec la préservation à long terme d'un niveau élevé de pigment, les organes commencent à augmenter en taille et les conduits se bouchent. Cela conduit à un apport insuffisant en vitamines et nutriments essentiels par le corps..

Si la condition persiste pendant une longue période, les patients éprouvent:

• faiblesse aiguë;
• atrophie musculaire sévère;
• problèmes cérébraux: encéphalopathie, troubles cognitifs, perte de mémoire;
• dans les cas graves, une personne commence à perdre connaissance, tombe dans le coma.

Les experts identifient 4 degrés d'augmentation de la bilirubine dans le sang, quelles qu'en soient les raisons:

1. Petites fluctuations. L'augmentation se produit 2,5 à 4 fois et peut atteindre 70 μmol / litre. Dans ce cas, la vie du patient est en sécurité, mais il y a un léger degré d'intoxication. Une personne peut être dans cet état pendant une longue période, cependant, il est nécessaire de découvrir la raison de l'augmentation de la substance.
2. Degré prononcé. La concentration du pigment augmente à 150-170 μmol, alors que le patient est dans un état critique au bord du danger de mort. Si un niveau élevé de bilirubine totale persiste, une intoxication sévère apparaît..
3. Degré sévère. À ce stade, le niveau de la substance atteint 300 μmol, il existe une menace sérieuse pour la vie du patient, qui peut être associée à un dysfonctionnement des organes internes.
4. Extrêmement sévère. Le taux de bilirubine s'élève à plus de 300 μmol, ce qui correspond à des indicateurs incompatibles avec la vie. Si après 3-6 jours la cause de l'augmentation du niveau n'est pas éliminée, le patient mourra.

Ces indicateurs sont pertinents pour les patients adultes. Chez les bébés nés il y a moins d'un mois, cette condition est associée à d'autres causes et dangers..

Facteurs provoquant une augmentation de la performance globale

Les petits nombres sont la norme pour la bilirubine. Si le pigment biliaire chez l'homme ou la femme augmente, il y a toujours de sérieuses raisons à cela..

Surtout dans les cas où la bilirubine est augmentée à des nombres critiques:

• maladies et troubles pathologiques affectant le lien vésicule biliaire - canaux;
• les érythrocytes se désintègrent plusieurs fois plus rapidement que les indicateurs admissibles;
• maladies du foie affectant son état structurel et ses fonctions (cirrhose, cholestase, cholélithiase et autres échecs);
• maladies hépatiques auto-immunes, lésions toxiques ou infections d'organes;
• jaunisse, en particulier chez les femmes enceintes;
• violation du processus de génération d'enzymes responsables du pigment biliaire;
• formations tumorales dans l'organe (bénignes et malignes).

Dans le même temps, les raisons de l'augmentation de la bilirubine directe ou indirecte chez un adulte peuvent différer.

Causes de la bilirubine directe élevée

Si la bilirubine directe est élevée dans le sang, cela indique un trouble associé à l'écoulement de la bile. Lorsque de telles défaillances se produisent, le liquide n'entre pas dans le tube digestif, comme il se doit, mais est libéré directement dans le sang. Une condition similaire est associée à certaines maladies:

• lésion de calculs biliaires de la vessie;
• formes bactériennes, virales et toxiques d'hépatite en évolution chronique ou aiguë;
• hépatite médicamenteuse, formée en raison de la prise de médicaments hormonaux ou anti-inflammatoires, la maladie se forme parfois dans le contexte de l'utilisation de médicaments lourds d'autres groupes;
• cirrhose biliaire du foie, causée par des maladies de la vésicule biliaire;
• cancer du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas;
• Syndrome de Dabin-Johnson et Rotor;
• holdocholithiase - une maladie qui provoque un trouble des calculs biliaires;
• cholangite sclérosante primaire - une pathologie se forme avec une inflammation et une prolifération des voies biliaires, après l'apparition de ce trouble, une cirrhose biliaire et des troubles immunologiques;
• les tumeurs malignes du pancréas provoquent également une pathologie;
• Syndrome de Dabin-Johnson, dans lequel les processus de production de fractions dans les cellules hépatiques sont perturbés (la bilirubine s'écoule des voies biliaires dans l'organe);
• lésions hépatiques alcooliques - intoxication par le sommeil pendant 10 ans ou plus.

Tous ces facteurs entraînent des niveaux élevés de bilirubine directe chez les adultes..

Raisons d'une augmentation de la bilirubine indirecte

Si une augmentation de la bilirubine dans le sang de la fraction indirecte est diagnostiquée, à la suite d'une étude plus détaillée du corps, les pathologies suivantes sont trouvées chez le patient:

• Le syndrome de Zhlbert, ou maladie de Crigler-Nayyar, ainsi que le syndrome de Lucy-Driscol;
• anémie de type auto-immune ou acquise, résultant de l'arthrite, du lupus systémique, de la leucémie lymphocytaire et d'autres maladies graves;
• maladies infectieuses aiguës: septicémie, fièvre typhoïde, paludisme;
• anémie hémolytique congénitale;
• anémie hémolytique toxique après empoisonnement avec des poisons ou des produits chimiques.

Si les indices du pigment indirect de la bile sont augmentés de plus de 2 fois, cela indique une destruction rapide des globules rouges..

Les raisons de l'augmentation des fractions à parts égales

Une augmentation des fractions à proportions égales est un indicateur d'une bilirubine totale élevée, généralement associée à des maladies hépatiques courantes: hépatite, cirrhose, hépatite virale de type 4, infection par le ténia, abcès.

Le syndrome de Gilbert comme l'une des causes

Le syndrome de Gilbert est une maladie bénigne héréditaire peu connue, mais assez courante. Il est assez difficile de le détecter en raison de l'absence de symptômes spécifiques. Si les médecins ont posé le bon diagnostic, le processus de traitement est caractérisé par un pronostic favorable..

Fait! La maladie de Gilbert apparaît en raison d'une mutation dans les gènes du deuxième chromosome, survient principalement chez les personnes à peau foncée, de race négroïde.

Avec le syndrome, il n'y a pratiquement aucun signe de la maladie. Seuls certains patients développent une jaunisse sur fond d'effort physique, de stress émotionnel, d'alcoolisme. Cette pathologie ne nécessite pas de traitement - seulement l'élimination des facteurs provoquants.

Y a-t-il des différences entre les femmes et les hommes?

Chez les hommes et les femmes, les fractions générales et spécifiques de la bilirubine ne diffèrent pas. Les raisons sont également similaires dans la plupart des cas. La seule chose qui distingue les raisons de l'augmentation de la bilirubine totale dans le sang est la prévalence du syndrome de Gilbert. Chez les hommes, cela se produit 10 fois plus souvent.

Cependant, les femmes ont un facteur provoquant spécifique - la grossesse. En portant un enfant, une fille peut faire face aux maladies et troubles suivants, à partir desquels la bilirubine totale augmente:

• dégénérescence graisseuse du foie;
• cholestase intrahépatique qui survient chez la femme enceinte;
• l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire;
• toxicose précoce sévère;
• préexlampsie et éclampsie.

La bilirubine totale peut augmenter en raison du virus Epstein-Barr, qui peut être transporté par une femme enceinte. En outre, le cytomégalovirus provoque une augmentation de la bilirubine chez une femme enceinte.

Fait! S'il n'y a pas de maladie, un niveau élevé de pigment biliaire peut apparaître en raison d'un stress sévère.

Une hypertrophie du fœtus provoque une augmentation de la bilirubine totale, ce qui peut signifier: les organes sont comprimés, les canaux de la vésicule biliaire diminuent, une stagnation de la bile apparaît.

Comment pouvez-vous abaisser votre taux de bilirubine??

Il est possible de réduire la bilirubine uniquement après avoir reçu un diagnostic. S'il s'agit d'une maladie grave, vous devez d'abord suivre un traitement. Lorsque le facteur provoquant est éliminé, le taux de bilirubine totale chez un adulte diminuera également..

Ainsi, si un symptôme survient dans le contexte de maladies du foie, il est nécessaire de les traiter. Si elle est causée par la stagnation de la bile, il est nécessaire de savoir ce qui interfère avec le mouvement du fluide à travers les canaux. Chez les nouveau-nés, les pédiatres sont généralement impliqués dans le traitement des niveaux élevés de bilirubine, ils prescrivent des substances spéciales qui activent la production d'enzymes hépatiques.

Régime recommandé

Quelle que soit la raison qui a provoqué une augmentation de la bilirubine totale, un régime spécial est prescrit au patient. Il réduit le stress sur le foie et aide à réduire la production de pigments:

• il est nécessaire de limiter le sel à 10 g par jour;
• tous les produits raffinés, préparations et marinades sont retirés de l'alimentation;
• une interdiction est imposée sur les viandes grasses et les conserves, ainsi que les produits fumés;
• vous ne pouvez pas manger de fruits et légumes acides, les produits de boulangerie et les aliments contenant du soda sont interdits;
• les champignons, les fruits de mer, les épices et l'alcool sont strictement interdits.

La base du régime est constituée de viandes faibles en gras, de jus non acides et d'huiles non raffinées utilisées dans la préparation de salades et de compotes de légumes. Le matin ou pour le dîner, le patient mange de la bouillie aqueuse. Les produits laitiers fermentés faibles en gras aident à garder le corps en bonne santé. En petites quantités, vous pouvez manger du miel et du sucre, ainsi que des protéines de poulet. Des fruits sucrés, du pain sans sel et de la marmelade peuvent être inclus dans le régime.

Diminution de la bilirubine avec des remèdes populaires

Vous pouvez combattre des niveaux élevés de bilirubine totale chez un adulte à l'aide de remèdes populaires. Leur préparation prend un minimum de temps:

1. Décoctions de menthe et de camomille. Les produits sont combinés à parts égales, évaporés en versant de l'eau bouillante. Après 2 heures, vous pouvez commencer à les prendre dans 65 ml avant les repas. Vous devez prendre 3 fois par jour pendant 2 semaines, puis une pause est nécessaire.
2. Jus de betterave bouilli. Vous pouvez utiliser le produit bouilli haché sans presser le jus. Chaque jour, ils mangent entre 50 et 100 g de betteraves. Il nettoie bien le foie et abaisse le niveau de bilirubine.
3. Soie de maïs. L'herbe est utilisée pour traiter le foie et la vésicule biliaire. Il est brassé selon les instructions et pris 50 à 100 ml plusieurs fois par jour pendant 10 à 12 jours.
4. Chardon-Marie. Une décoction est préparée à partir de graines d'herbe dans un bain-marie, 40 graines sont utilisées, cuites à la vapeur avec 0,4 litre d'eau. Vous devez prendre après avoir filtré 1 cuillère à soupe. l. jusqu'à 8 fois par jour. Le cours du traitement ne dure pas plus de 2 semaines.
5. Fruit d'églantier. Une décoction est préparée à partir de baies séchées. Nécessite 20-30 g de matières premières sèches pour 1 tasse d'eau bouillie. Faire bouillir pendant 2-3 minutes, filtrer et prendre 0,5-1 verre par jour avant les repas.

D'autres herbes telles que le calendula ou le millepertuis peuvent également être utilisées pour le traitement..

L'usage de drogues

Les médicaments ne sont prescrits que si la cause de la maladie est établie et permet leur utilisation. Dans ce cas, le taux de bilirubine doit être suffisamment élevé pour prendre des médicaments. En cas d'intoxication aiguë, une solution de glucose et certaines autres enzymes sont administrées par voie intraveineuse.

Une augmentation du taux de bilirubine totale chez un adulte doit alerter le patient. Si ce chiffre est plusieurs fois supérieur à la norme, il est nécessaire de commencer le traitement de toute urgence et de suivre strictement les instructions du médecin.

Comment réduire rapidement et efficacement la bilirubine sanguine à la maison

La bilirubine est un pigment qui se forme dans le sang après la dégradation de l'hémoglobine. Normalement, ce pigment est le principal composant de la bile. Le dépassement du niveau de pigment autorisé peut indiquer que le patient souffre de jaunisse, d'hépatite, de bilirubinémie héréditaire, d'infection hépatique, d'anémie hémolytique, etc. Les méthodes de réduction de la bilirubine dépendent de la maladie sous-jacente qui a provoqué le changement des paramètres biochimiques. Alors, découvrons comment réduire la bilirubine dans le sang le plus rapidement et le plus efficacement possible..

Comment réduire rapidement et efficacement la bilirubine sanguine à la maison?

La principale raison de l'augmentation du taux de bilirubine dans le sang est une violation de l'écoulement de la bile et de la fonction hépatique. Par conséquent, pour un traitement réussi, vous devrez tout d'abord suivre un régime alimentaire, qui peut être complété par la prise de médicaments ou de médicaments traditionnels..

Une diminution du niveau de bilirubine doit toujours avoir lieu sous surveillance médicale et par les médicaments et méthodes prescrits par un spécialiste. Cela est dû au fait que ce pigment a deux formes:

• ligne droite - déjà rendue inoffensive par le foie et ne présente pas de menace particulière pour le corps;
• indirectement - un pigment lié à haute toxicité et capable de provoquer le développement de pathologies graves.

Médicaments

Les médicaments pour réduire la bilirubine dans le sang chez les adultes sont divisés en plusieurs groupes et leur choix dépend de la raison qui a provoqué l'augmentation du taux de pigment:

• écoulement perturbé de la bile - médicaments qui dilatent les voies biliaires, réduisent la viscosité de la bile ou augmentent son volume;
• processus inflammatoires du foie - avec une étiologie infectieuse, il sera nécessaire de prendre des antibiotiques ou des agents antiviraux, dans d'autres cas - des enzymes, des complexes vitaminiques, des hépatoprotecteurs.
• maladies héréditaires - traitement symptomatique avec des sorbants, des agents cholérétiques, des immunomodulateurs et des médicaments qui abaissent directement la bilirubine.

Parmi les médicaments prescrits pour réduire la bilirubine chez les adultes, les plus couramment utilisés sont:

• hépatoprotecteurs (Carsil, Essentiale Forte, LIV52) - restaurent les cellules hépatiques et leur bon fonctionnement;
• préparations d'acide ursodésoxycholique (facilitent l'écoulement de la bile, ont des effets antioxydants et hépatoprotecteurs);
• enzymes (Mezim, Pancreasim, Panzinorm) - normalisent le métabolisme;
• sorbants (Smecta, Atoxil, Enterosgel) - neutralisent, lient et éliminent du corps toutes les substances toxiques, y compris les pigments indirects;
• Barboval (utilisé pour le syndrome de Gilbert, car le phénobarbital, qui fait partie du médicament, favorise l'utilisation de la bilirubine);
• Vitamines B, vitamine A, E.

Méthodes de médecine alternative

Des méthodes alternatives visant à abaisser le niveau de bilirubine sont également très efficaces. Cependant, ils ne peuvent être utilisés qu'après consultation d'un spécialiste. Il est également nécessaire de comprendre que la médecine traditionnelle ne peut pas remplacer la pharmacothérapie et ne peut être utilisée qu'avec une légère augmentation de la bilirubine..

Les recettes suivantes aideront à réduire la bilirubine dans le sang:

• Infusion de feuilles de bouleau. 1 cuillère à soupe de produit sec broyé est versé avec 1 verre d'eau bouillante, infusé pendant 30 minutes. Après que le liquide est filtré et pris avant d'aller au lit.
• Collection d'herbes à base de millepertuis, d'agripaume et de camomille. Mélangez toutes les plantes en quantités égales, versez 1 cuillère à soupe du mélange avec 250 millilitres d'eau bouillante, laissez reposer une demi-heure. Divisez en 2 portions et buvez 20 minutes avant les repas le matin et le soir.
• Jus de betterave. Il est recommandé de boire 1/3 tasse de jus frais à jeun.
• Soie de maïs. Verser 2 cuillères à soupe du produit avec un verre d'eau bouillante, laisser reposer une demi-heure, filtrer et diviser en 2 portions. Prendre 20 minutes avant les repas le matin et le soir.
• Infusion d'agripaume. Préparé à raison de 1 cuillère à soupe d'herbes pour 250 millilitres d'eau bouillante, infusé pendant 30 minutes. Boire strictement à jeun, 2 cuillères à soupe.

Une diminution de la bilirubine dans le sang avec des remèdes populaires doit être convenue avec le médecin traitant.

Bilirubine chez les nouveau-nés

Presque toutes les jeunes mères ont fait face au diagnostic de «jaunisse néonatale», et cette pathologie est également causée par un excès de pigment dans le sang du bébé. Comment réduire la bilirubine dans le corps d'un enfant, car la plupart des médicaments sont contre-indiqués pour les enfants dans les premières années de la vie?

Venez à la rescousse:

• sorbants pour enfants;
• des probiotiques qui améliorent la microflore intestinale et favorisent l'excrétion naturelle de la substance;
• prendre de la vitamine E sous forme de gouttes;
• décoctions de plantes médicinales (soie de maïs);
• photothérapie.

En outre, il est recommandé au bébé de prendre un bain de soleil et d'allaiter de manière améliorée, et à la mère - le respect des règles d'une alimentation saine..

Additifs biologiquement actifs

Les compléments alimentaires spéciaux aideront à réduire le niveau de pigment - des médicaments qui ne sont pas des médicaments, mais qui ont prouvé leur efficacité par des études cliniques.

Certains des produits pharmaceutiques les plus populaires qui réduisent la bilirubine dans le sang comprennent:

• Adliv Forte ®;
• Articonic ®;
• Betulahepat ®;
• Hepatrin ®;
• Ovesol ® et autres.

Malgré la composition exclusivement naturelle et la sécurité pour le corps, un spécialiste devrait également prescrire de tels fonds.

Régime avec une bilirubine élevée dans le sang - ce qui est possible et ce qui ne l'est pas?

La nutrition avec une bilirubine élevée dans le sang joue un rôle clé dans le traitement de cette pathologie. Cela est dû au fait que le foie et la vésicule biliaire neutralisent toutes les substances nocives qui pénètrent dans le corps et y parviennent principalement avec de la nourriture. Par conséquent, il est assez simple de faciliter le travail du foie - il suffit de réviser votre régime alimentaire et d'en exclure les plats qui augmentent la charge sur le foie.

Le régime avec une bilirubine élevée est divisé en trois parties: les aliments autorisés et recommandés, restreints et interdits..

Nous excluons de la nourriture

Vous devrez exclure complètement du menu:

• tous les produits à base de levure, en particulier ceux qui contiennent une levure chimique;
• produits de viande semi-finis et saucisses;
• viandes grasses: porc, agneau;
• nourriture frit;
• sauces grasses de toutes sortes;
• alcool sous toutes ses formes, y compris celui qui est ajouté aux aliments;
• boissons gazeuses;
• champignons et autres cadeaux de la nature contenant une grande quantité d'acide (oseille, agrumes, tomates, baies);
• conservation de tous types, y compris les fruits.

Les principaux ennemis du foie sont les graisses et divers acides, ce sont donc ces produits qui devraient être complètement abandonnés. Il est important de limiter la consommation de sel, mais les épices et les herbes sont autorisées, mais avec modération. Ne vous laissez pas emporter par du chocolat et d'autres plats contenant du cacao, des bonbons divers, en particulier ceux dans la fabrication desquels sont utilisés des conservateurs, édulcorants, colorants et autres produits chimiques autorisés dans l'industrie alimentaire..

La liste des aliments qui abaissent le taux de bilirubine comprend:

• blanc d'oeuf;
• lait faible en gras et tous les produits à base de celui-ci;
• fruits et légumes;
• viandes maigres: poulet, lapin, dinde, veau;
• céréales: riz, sarrasin, flocons d'avoine;
• boissons aux fruits rouges;
• fruits et tisanes.

Principes de régime

Le régime lui-même avec une augmentation de la bilirubine est basé sur les principes suivants:

1. Nourriture faite maison. Évitez la restauration rapide, les collations au restaurant et les collations au café. La priorité est donnée aux plats faits maison préparés de la bonne manière avec des produits homologués. Les produits doivent être bouillis, cuits ou cuits au four.
2. Boire correctement. Un jour avec un taux accru de pigment hépatique, vous devez boire au moins 2 litres de liquide (en l'absence de contre-indications des reins ou du cœur). Il peut s'agir d'eau pure ou minérale plate, de tisanes et d'autres boissons autorisées..
3. Repas fractionnés (cinq fois par jour). C'est avec les pathologies hépatiques que le principe de base d'une alimentation saine "souvent et peu à peu" doit être pleinement respecté.
4. Les blancs. De nombreux plats peuvent être préparés à l'avance ou surgelés: boulettes et boulettes à base de viande maigre, fromage cottage ou pommes de terre, casseroles de fromage cottage, gâteaux au fromage, yaourts - tout cela est facile à préparer soi-même.
5. La diversité. Il n'y a pas beaucoup de produits autorisés, mais vous pouvez en cuisiner un grand nombre: soupes de fruits et de légumes, bouillie de lait, casseroles - tout cela diversifie le régime alimentaire et rend le régime non seulement sain, mais aussi savoureux.

Conséquences - pourquoi une bilirubine élevée est dangereuse?

Un taux élevé de pigment dans le sang est le début de la plus forte intoxication du corps. Tous les organes internes souffrent des effets de la toxine, mais le cœur et le système circulatoire, le cerveau et les reins sont les premiers à être touchés. Ces derniers commencent à travailler de manière améliorée, en essayant de neutraliser toutes les substances, mais il est rarement possible de faire face à une telle charge..

En conséquence, le développement d'une insuffisance non seulement hépatique, mais également rénale, qui, à son tour, peut provoquer à la fois l'apparition de pathologies graves et la mort du patient. Le groupe de risque particulier comprend:

• les nouveau-nés;
• femmes enceintes;
• les patients atteints de pathologies chroniques de tout système corporel, ainsi que ceux qui ont subi une intervention chirurgicale ou qui ont suivi un traitement avec des médicaments puissants;
• patients atteints de pathologies infectieuses sévères;
• les personnes sous traitement avec des médicaments hépatotoxiques;
• les personnes souffrant d'alcoolisme;
• les patients atteints de pathologies du foie et de la vésicule biliaire;
• les personnes immunodéprimées;
• personnes atteintes de bilirubinémie héréditaire.

Ces patients doivent tout d'abord faire attention au fonctionnement du foie et savoir comment réduire la bilirubine dans le sang rapidement et en toute sécurité pour la santé..

Prévention ou comment éviter une augmentation du taux de pigment

Il n'est pas difficile de réduire la bilirubine à la maison, mais il est préférable de prendre toutes les mesures pour la maintenir dans une norme saine, et les recommandations dans ce cas sont simples.

Respect des règles d'une alimentation saine. À des fins de prévention, il est nécessaire d'ajouter des légumes, des fruits, des baies et des herbes non acides au menu. Un régime strict n'est pas nécessaire, mais vous devez manger souvent, en petites portions, ne pas sauter le petit-déjeuner et ne pas vous coucher l'estomac plein.

Les mauvaises habitudes sont un autre facteur important. L'abus de boissons alcoolisées, même légères (bière, liqueurs, vin) nuit à la santé du foie, et la dépendance à des boissons alcoolisées fortes et à faible teneur en alcool contenant des colorants et des additifs artificiels peut entraîner de graves lésions hépatiques..

Il est important de subir un examen médical complet et de passer les tests nécessaires chaque année - cela permettra d'identifier en temps opportun toutes les maladies et de prendre des mesures pour les combattre dès les premiers stades, lorsqu'un traitement complexe et à long terme n'est pas nécessaire..

Comment réduire la bilirubine dans le sang. Conséquences de l'augmentation du pigment

Dernière mise à jour le 5 octobre 2019 à 22h06

Temps de lecture: 5 min

L'article vous expliquera ce qu'est la bilirubine et vous expliquera les raisons de sa diminution et de son augmentation. Considérez le taux de pigment dans le sang, ainsi que les méthodes traditionnelles et officielles de traitement, de prévention.

Le rôle de la bilirubine dans le sang, ses types et sa norme

Il montre l'état de santé d'une personne. Des analyses sont prescrites dans le cas où il est nécessaire de comprendre à quel point le foie est malade, car c'est elle qui purifie le sang des toxines, et la bilirubine est précisément cette toxine (hémoglobine transformée).

La bilirubine est un pigment formé par la dégradation des globules rouges dans le sang, ce qui contribue à la production d'hémoglobine. Il se trouve qu'il est assez toxique et doit être excrété rapidement du foie, mais si le travail de l'organe est altéré, il augmente et conduit à la jaunisse.

Il ne vaut la peine de réduire la bilirubine que lorsqu'elle augmente, car la toxicité est dangereuse pour les tissus des organes internes.

En termes simples: lorsque les érythrocytes meurent, ils se décomposent en composants de l'hémoglobine, qui se décompose, formant la bilirubine, et le foie est responsable de son utilisation, et l'albumine protéique lui sert de transport. Tout cela pour que la toxine prenne la forme désirée afin d'être excrétée du corps de manière naturelle. Si sa sortie est lancée, cela signifie que les reins, les intestins, la vésicule biliaire ne peuvent pas l'enlever, en conséquence, l'organe le plus faible en souffrira.

Types de bilirubine et norme:

• direct (connecté) - sûr et non toxique, une grande quantité dans le corps diminue rapidement et le taux d'indicateurs est de 1,8 à 5,2 μmol / l;
• indirect (gratuit) - contrairement au premier, il est insoluble dans l'eau et toxique, il est collecté dans les cellules graisseuses, réduit l'hémoglobine. Dangereux pour le corps humain, perturbe le fonctionnement des cellules hépatiques et, en l'absence d'intervention, les détruit. La composition normale de ce type est de 3,5 à 12 μmol / l.

Remarque: les niveaux de bilirubine totale varient de 8 à 20,5 µmol / L. Des écarts mineurs par rapport à la norme sont possibles dans les trois espèces. Tout dépend du sexe, des conditions des procédures et de la collecte des analyses.

La fonction hépatique normale permet d'éliminer facilement les pigments du corps, avec des pathologies, une jaunisse peut apparaître. Chez les nouveau-nés, la maladie est souvent courante et disparaît généralement après un mois.Si une jaunisse est remarquée, l'enfant doit être gardé sous la surveillance d'un médecin.

La recherche est menée à:

• examen complet du corps;
• grossesse;
• prendre des médicaments qui affectent le foie;
• la toxicomanie;
• cirrhose, hépatite;
• Syndrome de Gilbert;
• les maladies qui provoquent la dégradation des érythrocytes;
• évaluer la gravité de l'intoxication.

Les tests sont prélevés sur le coude, mais s'il s'agit d'un enfant, ils sont prélevés sur le talon ou la veine de la tête, puis les résultats sont comparés à la norme et des conclusions sont tirées. Les adultes passent des tests à jeun, par jour, à l'exclusion de l'alcool et des graisses, de la caféine, et il n'y a pas de conditions pour les enfants.

Comment traiter une bilirubine élevée?

Vous sentez-vous bien dans votre propre corps? Regardez de plus près, si vous ressentez les symptômes suivants, vous devez vous attaquer sérieusement au problème:

• une apparence nette de rides entre les sourcils au-dessus du nez;
• taches sombres sur le visage ou les tempes;
• une sensation de gras sur le front;
• cheveux chauves ou gris au centre de la tête;
• vision perdue;
• maux de gorge ou gencives sans raison apparente.

Toutes ces manifestations peuvent indiquer que la bilirubine est mal excrétée et nécessitent une visite immédiate chez le médecin. Vous avez donc vu qu'il avait augmenté. La bilirubine non liée peut être une manifestation d'insuffisance hépatique. Une augmentation de la pigmentation directe peut indiquer des problèmes avec les voies biliaires, une altération de l'écoulement de la bile.

Les premiers résultats afficheront une valeur dans le montant, ce qui est impossible à deviner. Il est important ici que vous soyez conscient de votre maladie, dans laquelle le pigment est augmenté ou non. Est-ce ta première fois? Alors n'essayez pas de faire baisser vous-même la bilirubine dans le sang, évitant ainsi de mauvaises conséquences. Il vaut mieux dans ce cas parler à votre médecin pour une étude approfondie.

Un autre cas, lorsque vous êtes conscient de votre maladie, dans lequel le pigment monte, dans ce cas, vous devez:

• commencez à prendre des médicaments pour votre maladie;
• prenez de l'hépatrine pour normaliser la fonction hépatique;
• phénobarbital;
• zixorin;
• essentiel;
• hépatoprotecteurs.

Retirez l'alcool, utilisez des agents cholérétiques. En raison d'une intoxication, le système cardiovasculaire, le cerveau et les reins seront touchés. Mort possible.

Important: si vous ne savez pas comment réduire votre bilirubine, l'automédication peut être dangereuse, et en cas de doute, consultez votre médecin..

Les raisons de l'augmentation de la bilirubine:

• décomposition accélérée des cellules sanguines;
• cirrhose du foie;
• calculs dans la vésicule biliaire;
• problèmes d'écoulement de la bile;
• infections parasitaires;
• cholestase hépatique;
• jaunisse;
• formation maligne dans le foie;
• lésions inflammatoires du foie.

Amélioration directe:

• hépatite virale, chronique et bactérienne;
• calculs dans la vésicule biliaire;
• Syndrome de Rotor et de Dabin-Johnson;
• néoplasmes malins du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire;
• une conséquence des médicaments hormonaux prima qui ont causé l'hépatite.

Augmenter les indirects:

• Gilbert, Lucy-Driscola, syndromes de Crigler-Nayyard;
• état septique;
• la fièvre typhoïde;
• paludisme;
• anémies hémolytiques d'origine héréditaire ou auto-immune causées par une intoxication.

Remarque: une augmentation de la bilirubine est normale chez les femmes pendant l'ovulation et le changement climatique..

Régime alimentaire avec bilirubine élevée

Une bonne nutrition joue un rôle important dans le traitement de cette pathologie. Après tout, le foie et la vésicule biliaire éliminent les substances nocives qui pénètrent dans notre corps par les aliments. Nous vous proposons de faciliter le travail de votre foie, et d'exclure certains plats. Un régime avec une augmentation de la bilirubine est autorisé, limité et interdit.

Aliments à exclure entièrement:

• produits à base de levure, même ceux contenant de la levure chimique;
• produits de viande semi-finis;
• porc et agneau;
• friture;
• stocker les sauces;
• alcool, sous quelque forme que ce soit;
• un soda;
• légumes naturels à forte acidité;
• toute conservation.

Les ennemis du foie sont les graisses et les acides. Limitez le sel, les épices et les herbes à des quantités modérées. Les bonbons, en particulier les bonbons de magasin, devraient également être rarement consommés..

Principes de régime:

• mangez uniquement de la nourriture faite maison, bouillie, cuite ou cuite au four;
• buvez de l'eau propre et des tisanes;
• manger cinq fois par jour et petit à petit (si cela ne fonctionne pas, tenez-vous-en au moins trois);
• diversifiez votre alimentation: soupes, céréales, casseroles, etc..

Réduire la bilirubine à la maison n'est pas difficile, mais c'est mieux si vous la maintenez dans la norme. Il suffit de manger sainement, de ne pas se coucher l'estomac plein et d'éliminer l'alcool, les additifs artificiels et le colorant alimentaire. Obtenez un examen médical complet une fois par an.

Comment abaisser le taux de bilirubine dans le sang

Tout d'abord, vous devez contacter votre médecin, mais s'il n'y a pas encore une telle possibilité, vous pouvez recourir à d'autres options, à une nutrition appropriée et à des méthodes traditionnelles. Ce sera une solution temporaire, mais l'examen par des spécialistes ne doit pas être reporté indéfiniment.

Une diminution de la bilirubine dans le sang à l'aide de médicaments peut à la fois améliorer votre état et vos dommages, et ici, vous devez à nouveau contacter votre médecin. Si vous connaissez votre maladie, les médicaments cholérétiques vous aideront en violation de l'écoulement de la bile (production de bilirubine).

Une augmentation des indicateurs peut être associée à une infection dans le corps et au processus inflammatoire ultérieur; des médicaments antiviraux et anti-inflammatoires sont impliqués dans la lutte contre ces manifestations. En pharmacie, les pharmaciens peuvent conseiller et suggérer certains médicaments.

Pendant les périodes d'augmentation, c'est souvent le foie qui en souffre, de sorte que des médicaments comme les hépatoprotecteurs peuvent normaliser le fonctionnement de l'organe, ce qui entraînera une diminution de la bilirubine. Mais si une personne a l'hépatite, il vaut la peine de parler à un médecin, car la prise de tels médicaments peut entraîner une cirrhose.

Nous ne contournerons pas les antioxydants et les sorbants, qui aident non seulement à réduire la bilirubine, mais également à améliorer son excrétion du corps. Si l'intoxication est allée loin, des médicaments intraveineux peuvent être nécessaires.

Comment réduire la bilirubine dans le sang grâce à la nutrition? Tout simplement, ces produits comprennent:

• flocons d'avoine, sarrasin, riz;
• produits laitiers;
• viande maigre;
• des fruits;
• œufs (protéines);
• soupes de légumes;
• tisanes, mais pas noires.

Vous vous êtes peut-être demandé: comment réduire la bilirubine avec des remèdes populaires? Nous nous empressons de vous informer qu'une telle technique n'est pas fiable et scientifiquement prouvée, elle peut aider certains, mais pas d'autres. Cette approche peut fonctionner comme un état d'esprit (placebo), mais les chances sont très faibles.

On pense que de tels cadeaux de la nature: écorce de chêne, cynorrhodon, camomille et millepertuis sont capables d'éliminer le pigment, ils doivent être utilisés en décoction (tous ensemble) régulièrement, deux fois par jour, 30 minutes avant les repas. Le jus de betterave ou le calendula peuvent aider. Prendre de la même manière, une demi-tasse (verre).

La prévention

Vous savez déjà comment réduire la bilirubine, mais surtout, maintenez la norme, et les conseils suivants vous aideront à cela:

1. observer une alimentation saine et éliminer la malbouffe de l'alimentation, manger régulièrement des légumes, des fruits et des herbes, surtout le matin;
2. abandonner l'alcool, les colorants et les additifs artificiels dans les aliments;
3. subir un examen médical une fois par an pour le diagnostic opportun des maladies possibles;
4. le sport renforcera le corps et réduira le stress;
5. ne négligez pas l'hygiène personnelle.

Bilirubine 300 dans un pronostic chez l'adulte

Que signifie une bilirubine élevée et comment la réduire?

Contenu

La bilirubinurie et l'hyperbilirubinémie sont des conditions dans lesquelles il est déterminé dans l'urine et le sang que la bilirubine est élevée. C'est un produit de désintégration des érythrocytes et se caractérise par une couleur brun-rouge vif. Le processus de formation de la substance se déroule principalement dans le foie. L'augmentation de la bilirubine dans le sang est un indicateur de diagnostic important, à l'aide duquel il est possible de détecter en temps opportun l'évolution d'un processus pathologique dans le corps. Pour déterminer le contenu de ce composant dans l'urine et le sang, le test de Harrison est utilisé.

La bilirubine est un représentant de la catégorie des pigments hémoglobinogènes. Dans sa forme pure, il est presque cristallin, pratiquement insoluble dans l'eau. La jaunisse, les maladies du foie, de la rate, certaines pathologies de la moelle osseuse se produisent avec une augmentation du taux de cette substance. Cette condition peut être observée chez les patients adultes et chez les nouveau-nés..

Taux de bilirubine

Le processus de métabolisme de la bilirubine dans le sang est assez complexe et comprend plusieurs étapes. La bilirubine indirecte se forme dans le sang en raison de la dégradation des globules rouges..

Il est très toxique, il n'est pas excrété du corps, car il est insoluble, cependant, il passe par des étapes supplémentaires:

La protéine albumine se lie indirectement à la bilirubine et la transporte vers le foie. Le produit de désintégration pénètre dans la cellule hépatique et s'arrête à la membrane du réticulum endoplasmique. Ensuite, la bilirubine se lie à l'acide glucuronique, entraînant la formation d'une forme soluble de bilirubine-diglucuronide. Ensuite, la plupart des produits de désintégration convertis des globules rouges sont excrétés du corps avec les matières fécales, le reste pénètre dans la circulation sanguine, est filtré à travers les reins et les voies urinaires sont éliminées..

Une augmentation ou une diminution de la concentration d'une substance donnée dans le sang indique toujours le déroulement d'un processus pathologique dans le corps.

Les normes de teneur en substance sont différentes dans le sang chez les adultes et les enfants:

Les raisons de l'augmentation de la bilirubine peuvent être très différentes. De petits écarts peuvent être facilement corrigés et ne constituent pas une menace pour la vie du patient. Mais il y a des cas où la concentration de cette substance dans le sang est des dizaines de fois supérieure à la limite normale. Le patient a besoin de soins médicaux urgents, car une telle condition peut entraîner une intoxication grave du corps et, par conséquent, la mort..

Le tableau clinique avec augmentation de la bilirubine

Un taux élevé de bilirubine s'accompagne de signes caractéristiques permettant de suspecter l'évolution d'un processus pathologique. Le principal symptôme de cette affection est la jaunisse, le jaunissement de la peau et des globes oculaires..

Les manifestations secondaires comprennent les suivantes:

un goût amer apparaît dans la bouche, qui ne disparaît pas même après avoir mangé; l'urine prend une teinte sombre inhabituelle; les matières fécales sont tachées d'impuretés blanchâtres; le patient devient faible, sa capacité de travail diminue; la mémoire est altérée; les capacités intellectuelles diminuent;

le foie augmente de taille, ce qui provoque des douleurs dans l'hypochondre.

Le traitement direct de la bilirubine indirecte dépend de la fonctionnalité du foie. Causes de l'augmentation de la bilirubine toxique: perturbation du travail de cet organe, manque de protéine d'albumine, responsable du transport du produit de désintégration des globules rouges.

Le jaunissement de la peau n'est pas toujours associé à une augmentation de la bilirubine dans le sang. Qu'est-ce que ça veut dire? La peau peut devenir jaunâtre en mangeant des aliments riches en carotène. De plus, une couleur inhabituelle peut être le symptôme d'un dysfonctionnement thyroïdien. Mais la sclérotique ne devient jaunâtre qu'avec une hyperbilirubinémie, dont le traitement doit être débuté immédiatement après le diagnostic.

Comment réduire la bilirubine dans le sang, seul un médecin répondra à cette question. Vous ne pouvez pas faire quelque chose vous-même. Il s'agit d'une condition assez spécifique qui nécessite une thérapie rapide et correcte..

Raisons de l'augmentation

Si la bilirubine dans le sang est élevée, il y a des raisons de soupçonner que certains changements pathologiques se produisent dans le corps. Pour diagnostiquer avec précision, vous devrez utiliser d'autres techniques de diagnostic instrumentales et de laboratoire..

L'augmentation de la bilirubine dans le sang peut être associée à divers facteurs. Ce sont des maladies systémiques des organes internes, une alimentation malsaine et autres..

Les principales raisons pour lesquelles une augmentation de la bilirubine totale se produit sont les suivantes:

anémie congénitale ou acquise, dans laquelle la teneur en un produit de désintégration toxique indirect peut augmenter; hépatite, maladies oncologiques affectant le foie, à la suite desquelles le processus de traitement de la bilirubine est perturbé; une maladie dans laquelle le transport de la bilirubine dans le corps est perturbé; problèmes dans le travail de la vésicule biliaire; dans le sang des femmes pendant la grossesse, la concentration de ce composé peut également augmenter; prendre des médicaments hormonaux, des antidépresseurs; intoxication alcoolique ou médicamenteuse du corps; helminthiase, infection par des parasites, dont les déchets empoisonnent le corps, entraînant une intoxication et une augmentation de la teneur en bilirubine; manque de vitamine B12.

Une attention particulière doit être portée aux causes de l'augmentation de la bilirubine dans le sang des nouveau-nés. Comme indiqué précédemment, ce n'est pas toujours une pathologie. Le sang d'un adulte est prélevé dans une veine pour analyse. Les vaisseaux du bébé sont si petits que la clôture est tirée du talon. Le niveau normal de cette substance chez les nourrissons dans les premiers jours de la vie varie de 24 à 190 μmol / litre. Si ce chiffre atteint 250 μmol / litre, le bébé doit être sous la surveillance étroite des médecins tout le temps..

Si un nouveau-né a une augmentation de la bilirubine, il peut y avoir de nombreuses raisons. En plus de la liste générale des pathologies accompagnées d'un taux élevé de cette substance, les bébés sont souvent diagnostiqués avec une maladie hémolytique, lorsque l'enfant et la mère sont incompatibles en termes de Rh et d'antigènes. Dans cette maladie, les globules rouges sont détruits très rapidement, à la suite de quoi la bilirubine augmente.

Pourquoi est-ce dangereux

Que signifie une bilirubine élevée, qu'indique sa concentration élevée dans le corps? La substance qui se forme à la suite de la dégradation des globules rouges est hautement toxique. Si la bilirubine dans le sang est élevée, cela peut entraîner une intoxication grave du corps. Le cerveau est le plus sensible à ses effets, les autres organes internes sont plus stables.

L'état du patient et le fonctionnement de son corps dépendent du degré d'hyperbilirubinémie:

L'augmentation est insignifiante. Le niveau de bilirubine dans le sang est compris entre 50 et 70 μmol / litre. Pendant une longue période, une personne peut ne pas être dérangée par les symptômes de la maladie, car les organes internes sont légèrement toxiques. Si un trouble est diagnostiqué à ce stade, la bilirubine peut être réduite avec succès et rapidement. L'état lorsque la concentration du composé est comprise entre 150 et 170 μmol / litre. Si cette forme de pathologie n'est pas traitée pendant une longue période, une intoxication grave du corps avec de graves lésions des organes internes peut survenir. Une hyperbilirubinémie sévère survient lorsque les taux atteignent 300 μmol / litre. Dans ce cas, le patient doit de toute urgence fournir des soins médicaux, car les organes internes sont gravement affectés et leur fonctionnement est perturbé. Les indicateurs supérieurs à 300 μmol / litre sont incompatibles avec la vie. Si la cause d'une bilirubine aussi élevée n'est pas éliminée dans un proche avenir, cela peut être fatal pour le patient..

Il est possible de diagnostiquer une maladie non seulement avec un test sanguin. Une hyperbilirubinémie doit être suspectée si la personne présente un jaunissement de la peau et d'autres symptômes qui l'accompagnent. Il n'est pas toujours facile de déterminer pourquoi ce composé est élevé. La cause de la violation peut être établie après avoir passé un examen complet..

Façons de réduire la bilirubine

La principale question qui devrait se poser chez les patients présentant des symptômes d'hyperbilirubinémie est de savoir comment faire baisser la bilirubine dans le sang. Les causes et le traitement de cette maladie doivent être étroitement liés..

Tout d'abord, le médecin prescrit une série d'études afin de déterminer les facteurs provoquant une augmentation de la concentration du composé dans le corps..

Une thérapie visant à réduire la substance n'est déterminée que par un spécialiste. Il est fortement déconseillé de se livrer à l'automédication, car toute mauvaise action peut conduire à une aggravation de la situation et au développement de réactions indésirables complexes.

La technique la plus efficace pour réduire les taux de bilirubine est la thérapie par perfusion. L'essence de la procédure est l'infusion de glucose et de désinfectants par voie intraveineuse. Cette technique, qui réduit la concentration de bilirubine, n'est utilisée que dans les cas graves..

Il existe d'autres moyens de réduire le niveau d'une substance toxique dans le corps:

la photothérapie est réalisée à l'aide de lampes spéciales, grâce auxquelles le produit de désintégration des érythrocytes est converti d'indirecte en direct et est facilement excrété du corps du patient; La thérapie diététique est une méthode efficace qui réduit la concentration d'une substance toxique dans le sang. Le patient doit normaliser la nutrition, exclure les produits qui augmentent le taux de bilirubine dans le sang (aliments gras, frits, viandes fumées) de l'alimentation. Avec une augmentation de la bilirubine, le traitement doit viser à nettoyer le corps des toxines, il est donc conseillé de prendre du charbon actif; si l'augmentation de la bilirubine est associée à des pathologies hépatiques, le patient se voit prescrire des médicaments du groupe des hépatoprotecteurs. Une fois la maladie sous-jacente guérie, la bilirubine sera ramenée à la normale dans le sang; que faire du syndrome de Gilbert? En règle générale, cette maladie est traitée à l'aide du médicament Phénobarbital, des médicaments sont également utilisés, dont l'action vise à diviser la substance toxique et à éliminer les produits de sa désintégration.

La rapidité avec laquelle vous pouvez réduire la concentration de toxine dans le corps dépend de la négligence du processus pathologique, ainsi que des raisons qui ont provoqué sa diminution. Seul un spécialiste donnera une réponse qualifiée à la question de savoir comment abaisser le niveau de bilirubine et de quoi il s'agit. Non seulement un pourcentage élevé, mais également faible de cette substance peut signifier qu'une maladie se développe et progresse dans le corps..

Bilirubine - la norme de la bilirubine dans le sang

La bilirubine est ce qui est associé à un changement clair de la peau, des tissus muqueux et du blanc des yeux. Il affecte l'ombre de l'urine, des matières fécales et signale une maladie du foie. Il est à noter que beaucoup rencontrent pour la première fois un dysfonctionnement dans les premiers jours après la naissance, certains apprennent le problème des pathologies d'organes graves, quelqu'un ne peut pas éviter l'hérédité dysfonctionnelle.

Le développement du processus pathologique doit être arrêté, car la toxicité du pigment a un effet néfaste sur les cellules nerveuses.

1. Bilirubine - qu'est-ce que c'est?
2. Types de bilirubine
3. Test sanguin pour la bilirubine
4. Lorsqu'une analyse est planifiée?
5. Préparations préparatoires à l'analyse
6. Normes de bilirubine chez l'adulte
7. Bilirubine chez la femme enceinte
8. Bilirubine chez les nouveau-nés
9. Facteurs négatifs affectant l'augmentation ou la diminution du pigment
10. Maladie du foie
11. L'anémie hémolytique
12. Jaunisse
13. Hérédité
14. Cholestase
15. Diminution de la bilirubine
16. Augmentation de la bilirubine
17. Comment réduire la bilirubine?
18. Conclusion

Bilirubine - qu'est-ce que c'est?

La bilirubine est un pigment biliaire et elle a tendance à se manifester lors de la destruction des érythrocytes qui ont terminé leur rôle vital. La rate, détruisant le dernier élément sanguin, transfère la substance vers le foie par les veines portes, où elle est rendue inoffensive autant que possible et devient moins toxique. Après toutes les étapes de transformation, il est courant qu'elle soit éliminée avec la bile à travers les canaux dans le duodénum, ​​tout en changeant de teinte.

Si le processus de conversion échoue, vous pouvez noter visuellement les signes pathologiques externes chez le patient. Surtout, la manifestation de la pathologie est la couleur jaune caractéristique des tissus. Si vous examinez le tableau clinique de tous les types de jaunisse, vous pouvez vous faire une idée des causes possibles de la maladie..

Types de bilirubine

Chaque jour, le corps humain synthétise différents types de bilirubine. Ses volumes atteignent 300 mg, dont la plupart apparaissent en raison de la dégradation continue des anciens globules rouges.

Au cours de l'étude diagnostique, trois types de pigment sont déterminés:

1. Le volume total de la substance dans le plasma du patient est la fraction totale.
2. Bilirubine indirecte, insoluble dans l'eau - indirecte ou non conjuguée. Il devient soluble après avoir pénétré dans les cellules hépatiques avec du sang.
3. Pigment conjugué ou direct - synthèse de la bilirubine par les cellules hépatiques indirectes.

Il est possible de déterminer la concentration de bilirubine totale, directe et indirecte lors des tests. Les indicateurs de pigments indirects sont calculés en tenant compte des chiffres obtenus après examen du matériau.

Dans les pathologies associées à un dysfonctionnement hépatique, il est important de surveiller l'équilibre des substances entre elles, ainsi que leur augmentation globale. Augmentation de la concentration de bilirubine indirecte (libre), un signal du corps sur la nécessité de neutraliser ses effets dangereux et toxiques.

Pour protéger et éliminer le pigment, il doit être transformé en formes solubles..

Test sanguin pour la bilirubine

Pour connaître la quantité exacte de bilirubine liée et des échantillons indirects, de sang ou d'urine sont prélevés. Au cours de l'analyse biochimique, le pigment et sa forme liée directe sont identifiés. En ne connaissant que quelques valeurs, la bilirubine non liée dans le sang est calculée. Le spécialiste principal, en fonction des symptômes, prescrit l'un des tests ci-dessus, car ils sont différents, la direction doit être étudiée en détail.

L'unité de mesure du pigment est le µmol / litre. Des résultats urgents en cas d'urgence peuvent être obtenus en quelques heures, mais généralement les techniciens de laboratoire fournissent des données en un jour ou deux.

Les équipements de laboratoire et les nouvelles technologies permettent de connaître la concentration d'une substance dans le plasma, jusqu'à des dixièmes (micromoles). Selon les données finales, des modifications pathologiques du foie sont détectées, même en l'absence de signes cliniques. Lors de la visualisation du jaunissement des tissus, l'étude contribue à l'identification accélérée d'un facteur négatif et des moyens d'éliminer le problème.

Un test d'urine standard peut détecter un pigment. Si nécessaire, le médecin peut recevoir une réponse urgente en un ou deux jours.

Pour obtenir un résultat fiable, des analyseurs de haute précision sont utilisés, ce qui réduit considérablement la probabilité d'erreurs dues au «facteur humain».

Le résultat de l'analyse n'est pas une raison pour établir un diagnostic, mais il est pleinement justifié pour suivre la dynamique de l'évolution de la maladie, l'état du patient.

Lorsqu'une analyse est planifiée?

Les médecins donnent souvent un rendez-vous pour un examen s'ils soupçonnent une infection ou des modifications pathologiques du foie. En outre, la raison de la détermination de la concentration du pigment peut être:

• contrôle préventif;
• biochimie étendue;
• plaintes des patients de spasmes dans l'hypochondre droit;
• suspicions de changements pathologiques dans le foie;
• intoxication, anémie hémolytique;
• jaunissement des tissus;
• cholécystite, pancréatite;
• néoplasmes dans le foie;
• fibrose, cirrhose.

Les tests urinaires généraux sont complémentaires, clarifiant, dépistages et sont généralement indiqués pour les mêmes maladies qu'un test sanguin.

Préparations préparatoires à l'analyse

Pour obtenir des indicateurs précis, la procédure de réussite des tests doit être abordée en toute responsabilité.

1. L'étude est réalisée à partir d'échantillons prélevés à jeun. «À jeun» - lorsque l'intervalle entre la prise de nourriture et l'analyse est de 8 heures.
2. Toutes les boissons, à l'exception de l'eau pure - la nourriture devra donc être limitée à l'eau.
3. Quelques jours avant la recherche, il vaut la peine d'abandonner les boissons alcoolisées, la malbouffe.
4. Même les gros fumeurs devraient s'abstenir de produits du tabac 30 à 60 minutes avant l'heure fixée.
5. Un test sanguin pour la bilirubine, nécessite de rester dans un état physique et psycho-émotionnel calme.
6. Avant l'étude, la prise de médicaments, en accord avec le médecin, doit être annulée pendant une décennie..
7. Après la radiographie, la méthode de diagnostic doit être reportée pendant un certain temps..
8. Pour évaluer les indicateurs sous la forme correcte, vous devez respecter la cohérence lors du choix d'un laboratoire.

Comment uriner correctement:

1. L'urine est collectée dans un récipient stérile spécial.
2. L'analyse n'est pas passée pendant la menstruation.
3. Vous devez d'abord exclure les légumes et les fruits qui changent la couleur de l'urine..
4. Avant de collecter du matériel, effectuez l'hygiène des organes génitaux.
5. La première portion d'urine est libérée dans les toilettes, après quoi 50 ml sont collectés dans le réservoir.

La fiabilité de l'analyse peut être influencée par:

• grossesse;
• régime;
• faim prolongée.

Lors des tests, les bactéries ne doivent pas pénétrer dans le matériau pour la recherche.

Normes de bilirubine chez l'adulte

La valeur de référence de la bilirubine totale chez un adulte sans modification pathologique du plasma sanguin varie entre 8 et 20, 5 μmol / l selon Iendrashik. Dans ce cas, indirecte - représente 75% du total, direct - pas plus de 25%.

Les limites limites de la bilirubine normale chez les hommes et les femmes ne diffèrent pas.

Bilirubine chez la femme enceinte

La norme de bilirubine dans le sang chez les femmes pendant la période de gestation peut augmenter ou diminuer - elle ne correspond pas aux valeurs de référence, ce qui est la norme. La concentration de pigment peut augmenter avec la durée et la croissance du fœtus.

En cas d'écarts par rapport à la norme de la bilirubine dans le sang, dans n'importe quelle direction dans des limites insignifiantes, nous ne parlons pas d'une menace pour le fœtus et la mère, mais avec des taux de croissance importants de la substance, il convient de prendre le problème au sérieux. Les valeurs pathologiques peuvent être causées par une cholécystite, une hépatite, une anémie..

Bilirubine chez les nouveau-nés

La norme de la bilirubine chez les nouveau-nés est quelque peu différente des valeurs d'une personne adulte en bonne santé.

Au cours de la première année de vie, des études sur la bilirubine chez les enfants doivent être effectuées une fois tous les deux mois. La décision sur la fréquence des tests est prise par le pédiatre. La détermination de la teneur en substance est obligatoire chaque année.

Facteurs négatifs affectant l'augmentation ou la diminution du pigment

Un taux élevé de bilirubine est la conséquence d'un processus pathologique dans le corps et il convient de considérer les facteurs négatifs plus en détail. Le niveau de pigment dans le plasma augmente lorsque l'écoulement de la bile est bloqué, ce qui arrête par la suite l'écoulement de la substance dans l'intestin. Il vaut la peine d'étudier plus en détail les causes des dysfonctionnements..

Maladie du foie

Les médecins surveillent de près le taux de pigment en cas de pathologies hépatiques assez graves:

• A, B - hépatite, mononucléose;
• leptospirose, brucellose;
• hépatite de nature auto-immune;
• hépatite toxique;
• cancer;
• cholélithiase;
• cirrhose biliaire auto-immune lente;
• Syndrome de Rotor, Dabin-Jones.

Les valeurs lorsque la bilirubine est supérieure à la normale s'expliquent par une infériorité de l'écoulement de la bile.

L'anémie hémolytique

Troubles affectant l'augmentation du pigment indirect:

• Syndrome de Gilbert, Driscola;
• septicémie, paludisme;
• anémie hémolytique (étiologie congénitale);
• morsures de serpent, intoxication chimique,
• médicaments;
• anémies hémolytiques systémiques auto-immunes.

Il existe de nombreuses raisons à l'augmentation de la bilirubine, et elles sont toutes causées par une destruction excessive des globules rouges.

Jaunisse

L'augmentation de la bilirubinémie est un changement pathologique qui se manifeste par un excès d'une substance dans le plasma sanguin. En raison de la liaison chimique avec les protéines, des composés jaunes sont synthétisés, qui colorent ensuite les tissus d'une riche couleur jaune. La membrane albumineuse du globe oculaire contenant beaucoup d'élastine, en fait liée à la bilirubine, dans la jaunisse, c'est la sclérotique qui change d'abord de couleur en jaune. Ce n'est qu'après un certain temps que le teint change.

Hérédité

Le jaunissement des tissus et l'augmentation du pigment libre dans le sérum peuvent être expliqués par le syndrome de Gilbert - une maladie héréditaire rare. La maladie prend de l'ampleur en raison d'une diminution de l'activité de l'enzyme hépatique uridine diphosphate glucuronyl transférase. Chez les porteurs de mutations homozygotes, un niveau initial élevé de pigment avec des changements cliniques caractéristiques est révélé. Il est à noter que sous les formes hétérozygotes, la maladie se développe sous une forme latente..

Cholestase

Bilirubine élevée chez la femme, une cholestase fréquente en fin de grossesse. Sous la pression du fœtus, la sécrétion de bile ralentit ou s'arrête complètement. Le problème est difficile à diagnostiquer.

Diminution de la bilirubine

Un faible taux de bilirubine est rare. Les raisons peuvent être des facteurs pathologiques ou une mauvaise livraison des tests. En outre, le résultat est influencé par la qualité de la nutrition humaine ou le déroulement du traitement médicamenteux. Habituellement, la bilirubine abaissée s'explique par l'attitude frivole vis-à-vis des exigences pour passer les tests.

Augmentation de la bilirubine

Lors du décodage des données d'extrait, il est important de déterminer exactement quelle bilirubine est élevée dans le sang. Le pigment indirect augmente avec la destruction accélérée de l'hémoglobine. La raison de ce phénomène est le plus souvent le conflit Rh, l'intoxication du corps, les modifications pathologiques de la structure du sang..

La bilirubine directe augmente lorsque la circulation biliaire est perturbée pour une raison quelconque (calculs, gonflement, spasmes).

Si une cirrhose est diagnostiquée ou des maladies qui détruisent les cellules hépatiques, une augmentation de tous les indicateurs est notée.

Le niveau de bilirubine est supérieur à 30 μmol / litre, conduit à la manifestation de signes cliniques évidents - la couleur de la peau, les tissus muqueux changent.

Comment réduire la bilirubine?

S'il y a une bilirubine élevée dans le sang, il y a des raisons assez sérieuses à cela. Pour réduire les indicateurs, il est nécessaire d'éliminer le facteur négatif, car la concentration du pigment est une conséquence de la pathologie.

Pour abaisser la concentration à la plage normale, vous devez:

• prendre des médicaments pour l'hépatite ou l'anémie hémolytique;
• faire des efforts pour normaliser la fonction hépatique (hépatoprotecteurs);
• stimuler la synthèse de la bile, son retrait du corps sans délai;
• corriger les addictions alimentaires, suivre un régime, abandonner l'alcool;
• nettoyer le tractus gastro-intestinal et les voies biliaires.

Les traitements alternatifs sont particulièrement populaires aujourd'hui. Les préparations médicinales et les teintures maison peuvent soutenir efficacement le «filtre» du corps, ajuster la fonction digestive et faciliter l'activité fonctionnelle de la vésicule biliaire. Les tisanes sont largement utilisées en médecine alternative pour réduire la bilirubine à la maison. Les compositions homéopathiques sont faites à base de chardon-Marie, et une décoction de feuilles de bouleau a également fait ses preuves.

Lors du diagnostic de la jaunisse chez les nouveau-nés, afin de réduire rapidement la bilirubine, le bébé est placé dans une chambre spéciale sous une lampe. Sous l'influence des rayons, la substance est modifiée et éliminée du corps. Il convient de noter qu'une augmentation de la concentration de bilirubine peut affecter négativement le système nerveux et la qualité de l'audition du nouveau-né.Par conséquent, des mesures pour corriger la situation doivent être prises sans délai..

Conclusion

Après avoir reçu les résultats de tests avec des indicateurs de bilirubine dans le sang, vous ne devez pas paniquer et établir vous-même un diagnostic. La meilleure solution serait de consulter un médecin, de clarifier la situation réelle et de développer des tactiques de traitement conjoint si nécessaire. Seul un spécialiste peut prescrire un traitement adéquat, en tenant compte des caractéristiques du cas.