Comment réduire la bilirubine dans le sang. Conséquences de l'augmentation du pigment

Dernière mise à jour le 5 octobre 2019 à 22h06

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L'article vous expliquera ce qu'est la bilirubine et vous expliquera les raisons de sa diminution et de son augmentation. Considérez le taux de pigment dans le sang, ainsi que les méthodes traditionnelles et officielles de traitement, de prévention.

Le rôle de la bilirubine dans le sang, ses types et sa norme

Il montre l'état de santé d'une personne. Des analyses sont prescrites dans le cas où il est nécessaire de comprendre à quel point le foie est malade, car c'est elle qui purifie le sang des toxines, et la bilirubine est précisément cette toxine (hémoglobine transformée).

La bilirubine est un pigment formé par la dégradation des globules rouges dans le sang, ce qui contribue à la production d'hémoglobine. Il se trouve qu'il est assez toxique et doit être excrété rapidement du foie, mais si le travail de l'organe est altéré, il augmente et conduit à la jaunisse.

Il ne vaut la peine de réduire la bilirubine que lorsqu'elle augmente, car la toxicité est dangereuse pour les tissus des organes internes.

En termes simples: lorsque les érythrocytes meurent, ils se décomposent en composants de l'hémoglobine, qui se décompose, formant la bilirubine, et le foie est responsable de son utilisation, et l'albumine protéique lui sert de transport. Tout cela pour que la toxine prenne la forme désirée afin d'être excrétée du corps de manière naturelle. Si sa sortie est lancée, cela signifie que les reins, les intestins, la vésicule biliaire ne peuvent pas l'enlever, en conséquence, l'organe le plus faible en souffrira.

Types de bilirubine et norme:

• direct (connecté) - sûr et non toxique, une grande quantité dans le corps diminue rapidement et le taux d'indicateurs est de 1,8 à 5,2 μmol / l;
• indirect (gratuit) - contrairement au premier, il est insoluble dans l'eau et toxique, il est collecté dans les cellules graisseuses, réduit l'hémoglobine. Dangereux pour le corps humain, perturbe le fonctionnement des cellules hépatiques et, en l'absence d'intervention, les détruit. La composition normale de ce type est de 3,5 à 12 μmol / l.

Remarque: les niveaux de bilirubine totale varient de 8 à 20,5 µmol / L. Des écarts mineurs par rapport à la norme sont possibles dans les trois espèces. Tout dépend du sexe, des conditions des procédures et de la collecte des analyses.

La fonction hépatique normale permet d'éliminer facilement les pigments du corps, avec des pathologies, une jaunisse peut apparaître. Chez les nouveau-nés, la maladie est souvent courante et disparaît généralement après un mois.Si une jaunisse est remarquée, l'enfant doit être gardé sous la surveillance d'un médecin.

La recherche est menée à:

• examen complet du corps;
• grossesse;
• prendre des médicaments qui affectent le foie;
• la toxicomanie;
• cirrhose, hépatite;
• Syndrome de Gilbert;
• les maladies qui provoquent la dégradation des érythrocytes;
• évaluer la gravité de l'intoxication.

Les tests sont prélevés sur le coude, mais s'il s'agit d'un enfant, ils sont prélevés sur le talon ou la veine de la tête, puis les résultats sont comparés à la norme et des conclusions sont tirées. Les adultes passent des tests à jeun, par jour, à l'exclusion de l'alcool et des graisses, de la caféine, et il n'y a pas de conditions pour les enfants.

Comment traiter une bilirubine élevée?

Vous sentez-vous bien dans votre propre corps? Regardez de plus près, si vous ressentez les symptômes suivants, vous devez vous attaquer sérieusement au problème:

• une apparence nette de rides entre les sourcils au-dessus du nez;
• taches sombres sur le visage ou les tempes;
• une sensation de gras sur le front;
• cheveux chauves ou gris au centre de la tête;
• vision perdue;
• maux de gorge ou gencives sans raison apparente.

Toutes ces manifestations peuvent indiquer que la bilirubine est mal excrétée et nécessitent une visite immédiate chez le médecin. Vous avez donc vu qu'il avait augmenté. La bilirubine non liée peut être une manifestation d'insuffisance hépatique. Une augmentation de la pigmentation directe peut indiquer des problèmes avec les voies biliaires, une altération de l'écoulement de la bile.

Les premiers résultats afficheront une valeur dans le montant, ce qui est impossible à deviner. Il est important ici que vous soyez conscient de votre maladie, dans laquelle le pigment est augmenté ou non. Est-ce ta première fois? Alors n'essayez pas de faire baisser vous-même la bilirubine dans le sang, évitant ainsi de mauvaises conséquences. Il vaut mieux dans ce cas parler à votre médecin pour une étude approfondie.

Un autre cas, lorsque vous êtes conscient de votre maladie, dans lequel le pigment monte, dans ce cas, vous devez:

• commencez à prendre des médicaments pour votre maladie;
• prenez de l'hépatrine pour normaliser la fonction hépatique;
• phénobarbital;
• zixorin;
• essentiel;
• hépatoprotecteurs.

Retirez l'alcool, utilisez des agents cholérétiques. En raison d'une intoxication, le système cardiovasculaire, le cerveau et les reins seront touchés. Mort possible.

Important: si vous ne savez pas comment réduire votre bilirubine, l'automédication peut être dangereuse, et en cas de doute, consultez votre médecin..

Les raisons de l'augmentation de la bilirubine:

• décomposition accélérée des cellules sanguines;
• cirrhose du foie;
• calculs dans la vésicule biliaire;
• problèmes d'écoulement de la bile;
• infections parasitaires;
• cholestase hépatique;
• jaunisse;
• formation maligne dans le foie;
• lésions inflammatoires du foie.

Amélioration directe:

• hépatite virale, chronique et bactérienne;
• calculs dans la vésicule biliaire;
• Syndrome de Rotor et de Dabin-Johnson;
• néoplasmes malins du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire;
• une conséquence des médicaments hormonaux prima qui ont causé l'hépatite.

Augmenter les indirects:

• Gilbert, Lucy-Driscola, syndromes de Crigler-Nayyard;
• état septique;
• la fièvre typhoïde;
• paludisme;
• anémies hémolytiques d'origine héréditaire ou auto-immune causées par une intoxication.

Remarque: une augmentation de la bilirubine est normale chez les femmes pendant l'ovulation et le changement climatique..

Régime alimentaire avec bilirubine élevée

Une bonne nutrition joue un rôle important dans le traitement de cette pathologie. Après tout, le foie et la vésicule biliaire éliminent les substances nocives qui pénètrent dans notre corps par les aliments. Nous vous proposons de faciliter le travail de votre foie, et d'exclure certains plats. Un régime avec une augmentation de la bilirubine est autorisé, limité et interdit.

Aliments à exclure entièrement:

• produits à base de levure, même ceux contenant de la levure chimique;
• produits de viande semi-finis;
• porc et agneau;
• friture;
• stocker les sauces;
• alcool, sous quelque forme que ce soit;
• un soda;
• légumes naturels à forte acidité;
• toute conservation.

Les ennemis du foie sont les graisses et les acides. Limitez le sel, les épices et les herbes à des quantités modérées. Les bonbons, en particulier les bonbons de magasin, devraient également être rarement consommés..

Principes de régime:

• mangez uniquement de la nourriture faite maison, bouillie, cuite ou cuite au four;
• buvez de l'eau propre et des tisanes;
• manger cinq fois par jour et petit à petit (si cela ne fonctionne pas, tenez-vous-en au moins trois);
• diversifiez votre alimentation: soupes, céréales, casseroles, etc..

Réduire la bilirubine à la maison n'est pas difficile, mais c'est mieux si vous la maintenez dans la norme. Il suffit de manger sainement, de ne pas se coucher l'estomac plein et d'éliminer l'alcool, les additifs artificiels et le colorant alimentaire. Obtenez un examen médical complet une fois par an.

Comment abaisser le taux de bilirubine dans le sang

Tout d'abord, vous devez contacter votre médecin, mais s'il n'y a pas encore une telle possibilité, vous pouvez recourir à d'autres options, à une nutrition appropriée et à des méthodes traditionnelles. Ce sera une solution temporaire, mais l'examen par des spécialistes ne doit pas être reporté indéfiniment.

Une diminution de la bilirubine dans le sang à l'aide de médicaments peut à la fois améliorer votre état et vos dommages, et ici, vous devez à nouveau contacter votre médecin. Si vous connaissez votre maladie, les médicaments cholérétiques vous aideront en violation de l'écoulement de la bile (production de bilirubine).

Une augmentation des indicateurs peut être associée à une infection dans le corps et au processus inflammatoire ultérieur; des médicaments antiviraux et anti-inflammatoires sont impliqués dans la lutte contre ces manifestations. En pharmacie, les pharmaciens peuvent conseiller et suggérer certains médicaments.

Pendant les périodes d'augmentation, c'est souvent le foie qui en souffre, de sorte que des médicaments comme les hépatoprotecteurs peuvent normaliser le fonctionnement de l'organe, ce qui entraînera une diminution de la bilirubine. Mais si une personne a l'hépatite, il vaut la peine de parler à un médecin, car la prise de tels médicaments peut entraîner une cirrhose.

Nous ne contournerons pas les antioxydants et les sorbants, qui aident non seulement à réduire la bilirubine, mais également à améliorer son excrétion du corps. Si l'intoxication est allée loin, des médicaments intraveineux peuvent être nécessaires.

Comment réduire la bilirubine dans le sang grâce à la nutrition? Tout simplement, ces produits comprennent:

• flocons d'avoine, sarrasin, riz;
• produits laitiers;
• viande maigre;
• des fruits;
• œufs (protéines);
• soupes de légumes;
• tisanes, mais pas noires.

Vous vous êtes peut-être demandé: comment réduire la bilirubine avec des remèdes populaires? Nous nous empressons de vous informer qu'une telle technique n'est pas fiable et scientifiquement prouvée, elle peut aider certains, mais pas d'autres. Cette approche peut fonctionner comme un état d'esprit (placebo), mais les chances sont très faibles.

On pense que de tels cadeaux de la nature: écorce de chêne, cynorrhodon, camomille et millepertuis sont capables d'éliminer le pigment, ils doivent être utilisés en décoction (tous ensemble) régulièrement, deux fois par jour, 30 minutes avant les repas. Le jus de betterave ou le calendula peuvent aider. Prendre de la même manière, une demi-tasse (verre).

La prévention

Vous savez déjà comment réduire la bilirubine, mais surtout, maintenez la norme, et les conseils suivants vous aideront à cela:

1. observer une alimentation saine et éliminer la malbouffe de l'alimentation, manger régulièrement des légumes, des fruits et des herbes, surtout le matin;
2. abandonner l'alcool, les colorants et les additifs artificiels dans les aliments;
3. subir un examen médical une fois par an pour le diagnostic opportun des maladies possibles;
4. le sport renforcera le corps et réduira le stress;
5. ne négligez pas l'hygiène personnelle.

La bilirubine totale chez un adulte est élevée: qu'est-ce que cela signifie, quelles maladies peuvent causer

La bilirubine est un pigment biliaire jaune orangé. Formé lors de la dégradation normale des globules rouges (globules rouges), puis sécrété dans la bile et excrété dans les selles.

La bilirubine peut être classée comme indirecte (bilirubine libre, non conjuguée ou indirecte), une forme dans laquelle le pigment biliaire ne se dissout pas dans l'eau, circulant dans le sang entre dans le foie, où il prend une forme soluble (bilirubine directe).

Toute la bilirubine circulant dans les vaisseaux avec le liquide rouge est appelée bilirubine totale.

1. Description détaillée de la bilirubine et des processus qui y sont associés
2. Diagnostique
3. Quels sont les niveaux normaux de bilirubine chez les adultes??
4. Pourquoi la bilirubine totale augmente-t-elle chez un adulte??
5. Raisons de faible valeur
6. Quels sont les symptômes des taux élevés de bilirubine chez les adultes?
7. Augmentation de la bilirubine totale: traitement
8. Régime alimentaire avec bilirubine élevée (traitement à domicile)
9. Produits dont il vaut mieux refuser
10. Autres conseils diététiques

Description détaillée de la bilirubine et des processus qui y sont associés

La bilirubine dans le corps se produit lorsque l'hémoglobine (une protéine complexe contenant du fer) dans les vieux globules rouges se décompose.

La dégradation des vieilles cellules est un processus normal et sain. Après avoir circulé dans le sang, la bilirubine est envoyée vers le foie.

Dans le foie, la bilirubine est conjuguée, mélangée à la bile et sécrétée dans les voies biliaires et reste dans votre vésicule biliaire pendant un certain temps. Finalement, la bile est libérée dans l'intestin grêle pour aider à digérer les graisses, puis excrétée dans vos selles..

Une augmentation du niveau de ce pigment biliaire est appelée hyperbilirubinémie (syndrome de Gilbert). Tout le monde ne sait pas que cette maladie est transmise du père et de la mère à l'enfant, malheureusement, avec une maladie, le niveau reste élevé tout au long de la vie d'une personne.

La bilirubine non conjuguée peut nuire au développement du système nerveux central d'un nouveau-né (jusqu'à l'âge de 2 à 4 semaines) et ne constitue pas une menace pour les adolescents et les adultes.

Chez les adolescents et les adultes, la «barrière hémato-encéphalique» est plus développée et empêche la bilirubine d'atteindre les cellules cérébrales. Cependant, des niveaux élevés de bilirubine indiquent un processus ou une maladie dans le corps qui doit être diagnostiqué et traité..

La bilirubine n'est généralement pas présente dans les urines. Cependant, le conjugué (aspect direct) est soluble dans l'eau et peut être excrété par l'urine s'il ne peut pas pénétrer dans la bile..

La présence de pigment biliaire dans l'urine indique généralement un mauvais fonctionnement du foie ou des voies biliaires, une hépatite ou un autre processus pathologique associé à cet organe et peut être détecté aux premiers stades de la maladie.

Diagnostique

Les médecins diagnostiquent une bilirubine élevée en association avec d'autres tests de laboratoire (phosphatase alcaline, aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT)) associée à des problèmes hépatiques.

Le diagnostic de laboratoire de la bilirubine est effectué lorsque:

• Jaunisse (maladie de l'Évangile);
• Lorsque le patient souffre d'alcoolisme ou consomme souvent de l'alcool;
• Si vous pensez avoir pris des stupéfiants et des médicaments toxiques;
• Lorsqu'une personne a été exposée à des virus responsables de l'hépatite.

Un test sanguin biochimique peut également être effectué si une anémie hémolytique est suspectée d'être la cause de l'anémie (une condition caractérisée par de faibles taux d'hémoglobine ou de globules rouges dans le sang).

Dans ce cas, des études supplémentaires sont souvent prescrites pour évaluer l'hémolyse (formule sanguine complète, analyse des réticulocytes, de l'haptoglobine et de la lactate déshydrogénase (LDH)).

Qu'est-ce qui affectera ses indicateurs incorrects:

Les raisons pour lesquelles vous ne pourrez pas passer le test ou pour lesquelles les résultats peuvent s'avérer incorrects incluent:

• Boire du café ou des aliments contenant de la caféine, ce qui peut réduire les niveaux de pigments biliaires.
• S'abstenir de manger pendant une période prolongée (jeûne), ce qui augmente généralement le niveau de bilirubine indirecte.

Quels sont les niveaux normaux de bilirubine chez les adultes??

Un test sanguin complet pour la bilirubine montrera la quantité exacte des trois niveaux de bilirubine dans votre sang: direct, indirect et total. Voici les normes des trois valeurs chez un adulte:

• Les valeurs normales de bilirubine directe sont comprises entre 1,8 et 5,2 mmol / L.
• Les valeurs normales de la bilirubine indirecte varient de 3,5 à 12 mmol / l.
• La bilirubine totale (directe et indirecte) varie de 5,2 à 17 mmol / l.

Pourquoi la bilirubine totale augmente-t-elle chez un adulte??

Si la bilirubine totale chez un adulte est élevée, cela peut indiquer plusieurs types de problèmes, par exemple:

• Dégradation anormale des globules rouges (par exemple, réaction à une transfusion sanguine (administration intravasculaire de sang total ou de ses composants de sains à malades));
• Cicatrisation du foie (se produit avec la croissance et la restructuration du tissu conjonctif dans une grande glande digestive, avec des maladies telles que la cirrhose du foie et la fibrose hépatique);
• Processus inflammatoires (provoquent l'hépatite A, B, C);
• Pénétration de micro-organismes pathogènes (pathogènes) dans le corps;
• Dysfonctionnement du canal cholédoque;
• Calculs biliaires ou calculs;
• Néoplasme malin (cancer, tumeurs) émanant de l'épithélium du tissu glandulaire ou des canaux pancréatiques

Raisons de faible valeur

Ne pas atteindre le niveau moyen d'une substance dans le sang peut être causé par:

• Médicaments et suppléments qui abaissent les taux totaux (vitamine C, phénobarbital et théophylline).

Quels sont les symptômes des taux élevés de bilirubine chez les adultes?

Chez l'adulte, la jaunisse (jaunissement de la peau ou de la sclérotique oculaire) et les démangeaisons sont les principaux symptômes et signes d'une élévation du taux de bilirubine dans le sang..

Voici quelques-unes des causes potentielles de la bilirubine élevée et de leurs signes et symptômes associés (il s'agit d'une courte liste et non d'une liste complète):

Les symptômes et les signes d'anémie (en tant que cause d'un faible taux de globules rouges) comprennent:

• La faiblesse;
• Pâleur;
• Couleur jaune.

Les symptômes et signes de l'hépatite virale comprennent:

• Fatigue;
• Légère fièvre;
• Douleur musculaire;
• Nausée et vomissements;
• Couleur jaune.

Les symptômes et signes d'inflammation biliaire comprennent:

• Tabourets de couleur claire;
• Urine foncée;
• Démangeaison;
• Douleur dans le côté droit de l'abdomen;
• Nausées Vomissements;
• Jaunissement de la peau.

Signes d'une maladie infectieuse (comme le paludisme):

• Fièvre / frissons récurrents;
• La faiblesse.

Les maladies génétiques (telles que la drépanocytose et la sphérocytose héréditaire) présentent les symptômes suivants:

• Maux d'estomac;
• Dyspnée;
• Fatigue;
• La faiblesse;
• Globules rouges irréguliers.

Signes et symptômes d'insuffisance hépatique (les causes peuvent inclure la cirrhose, le cancer du foie, l'abus d'alcool, les médicaments, les maladies infectieuses, les syndromes de Gilbert et Crigler-Najjar):

• Enzymes hépatiques anormales.

En outre, des médicaments comme les sulfamides et la nitrofurantoïne (un médicament ayant un fort effet antimicrobien) peuvent augmenter les taux de bilirubine totale, augmentant ainsi la dégradation des globules rouges dans le sang. Et un médicament comme l'atazanavir augmente la bilirubine non conjuguée (indirecte).

En règle générale, la concentration de ce pigment biliaire est plus élevée chez les hommes que chez les femmes. Les Afro-Américains ont tendance à avoir des concentrations plus faibles de cette substance. De plus, un travail acharné ou de l'exercice peut augmenter le taux de bilirubine totale dans le sang..

Augmentation de la bilirubine totale: traitement

1. Transfusion sanguine - la recherche et les essais cliniques menés en Chine montrent que cette méthode est l'une des méthodes les plus efficaces pour réduire les niveaux élevés de bilirubine avec moins d'effets secondaires..
2. Médicaments - pour éliminer et réduire la bilirubine du corps, vous pouvez utiliser des médicaments tels que les salicylates, le furosémide, l'ampicilline et la ceftriaxone (certains médicaments sont assez dangereux, vous devez consulter un médecin).
3. Photothérapie (photothérapie, luminothérapie) - L'hyperbilirubinémie causée par la jaunisse peut être facilement traitée avec peu ou pas de séquelles avec la photothérapie (traitement avec la lumière du soleil, la lumière artificielle, les rayons). L'efficacité de la photothérapie dépend de nombreux facteurs (les informations ci-dessous vous seront utiles lorsque vous en parlerez à votre médecin):
   1. Surface corporelle exposée;
   2. Spectre de source lumineuse: généralement pour une thérapie efficace, des tubes bleus spéciaux sont utilisés avec la marque F20T12 / BB, et non F20T12 / B, tandis que l'irradiation ou la production d'énergie peut être augmentée dans le bloc de photothérapie, réduisant la distance à la personne dans les allées 15-20 cm.
   3. La photothérapie continue sera meilleure que la photothérapie intermittente.

Des unités de photothérapie conventionnelles ou à fibre optique peuvent être utilisées, à condition que la jaunisse ne soit pas hémolytique ou progresse lentement.

En cas d'ictère hémolytique, d'augmentation rapide de la bilirubine ou d'inefficacité du bloc conventionnel, une photothérapie intensive est appropriée.

Régime alimentaire avec bilirubine élevée (traitement à domicile)

Les aliments suivants réduisent le niveau de ce pigment biliaire dans le corps et aident à améliorer la fonction hépatique:

• Jus de tomate: un verre de jus de tomate mélangé à une pincée de sel et de poivre doit être pris à jeun le matin.
• Jus de feuilles de radis: prenez les feuilles de radis et pressez-en le jus avec une râpe, un hachoir à viande ou un mixeur. Buvez environ un demi-litre de ce jus concentré par jour, après une dizaine de jours, vous pouvez faire un nouveau test et observer une diminution de la substance dans le corps.
• Thé aux feuilles de papaye et miel: Ajoutez une cuillère à soupe de miel à une tasse de thé aux feuilles de papaye (disponible à votre pharmacie). Buvez ce thé régulièrement pendant une à deux semaines. Aide efficacement, surtout si les niveaux élevés sont causés par la jaunisse.
• Feuilles de basilic: Prenez environ 10 à 15 feuilles de basilic et faites une pâte. Ajouter un demi-verre de jus de radis frais à la pâte. Buvez ce tous les jours pendant deux à trois semaines.
• Citron: La propriété anti-inflammatoire du citron aide à traiter la jaunisse. Pressez le jus de 2 citrons entiers et ajoutez-le à un verre d'eau. Faites cuire et buvez cette infusion trois fois par jour, car elle protège les cellules hépatiques des dommages..
• Curcuma: ajoutez une pincée de curcuma à un verre d'eau tiède. Remuez bien et buvez 3-4 fois par jour.
• Betterave et citron: prenez une tasse de jus de betterave et mélangez des quantités égales de jus de citron. La boisson doit être bu régulièrement pendant plusieurs 2-3 jours..
• Camomille: La douche à la camomille en médecine traditionnelle est très efficace, un verre de thé à la camomille infusé doit être bu au moins une fois par jour pendant plusieurs semaines.

Produits dont il vaut mieux refuser

• Tout ce qui est épicé et frit.
• Aliments riches en glucides.
• Arrêtez de boire de l'alcool, de la caféine et de grandes quantités de thé rouge (noir).
• Évitez le lait non pasteurisé.

Autres conseils diététiques

• Augmentez votre consommation d'aliments riches en calcium et en minéraux (fer et magnésium).
• Les légumes et les fruits doivent être consommés crus ou cuits à la vapeur.
• Boire plus de jus de légumes (carotte, tomate).

Si le taux de bilirubine est élevé, vous devez immédiatement en parler à votre médecin et demander des recherches supplémentaires pour exclure toute maladie grave..

Tant que des diagnostics supplémentaires ne sont pas effectués, vous ne pouvez pas compter sur un traitement à domicile, vous devez tout d'abord exclure un certain nombre de maladies graves.

Quelle devrait être la norme de la bilirubine

Un examen important de la santé humaine est une formule sanguine complète. Sur la base de cette analyse, il est possible d'établir le taux de teneur d'une substance aussi importante que la bilirubine. Son taux élevé indique le développement de toute maladie grave survenant dans le corps humain..

Qu'est-ce que la bilirubine

Le pigment contenant de la bile formé lors de la dégradation des substances hémoglobines dans les globules rouges est appelé bilirubine. La bilirubine est produite par la dégradation des globules rouges. Lorsque les globules rouges sont détruits, l'hémoglobine est libérée et traitée par la moelle osseuse et la rate. Cette bilirubine est assez toxique pour le corps, après sa formation, elle pénètre dans le foie, où elle est ensuite traitée..

Le jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux à la suite de troubles associés à la bilirubine est appelé jaunisse. En savoir plus sur elle dans cet article..

À la suite du traitement de la bilirubine primaire par le foie, elle devient sûre et quitte le corps humain en toute sécurité avec de l'urine et des matières fécales. Le plus souvent, la coloration des matières fécales de couleur sombre indique l'élimination de la bilirubine purifiée du corps. Très souvent, une personne forme de nouveaux globules rouges et les anciens sont donc détruits, avec l'aide de la bilirubine, le corps est libéré des globules rouges "inutiles" rapidement et en toute sécurité.

La bilirubine est généralement divisée en trois types:

1. Général.
2. Indirect.
3. Tout droit.

La bilirubine totale fait référence à la quantité de bilirubine indirecte et directe dans le corps.

• La bilirubine indirecte (non conjuguée) est très toxique pour l'organisme, car elle a été récemment isolée de l'hémoglobine sanguine et le foie n'a pas encore réussi à la rendre inoffensive. Ce type de substance est complètement insoluble dans l'eau, mais il se dissout parfaitement dans les graisses. En cas de pénétration indirecte de la bilirubine dans les cellules saines, leur fonctionnement normal est perturbé
• La bilirubine directe ou conjuguée est cette substance biliaire qui a été traitée par le foie et qui n'est plus toxique, puisqu'elle est considérée comme liée. Cette bilirubine se dissout bien dans l'eau et est excrétée du corps avec les matières fécales..

Pour poser le bon diagnostic, vous devez savoir lequel des types de bilirubine est élevé, car de nombreuses raisons différentes affectent l'augmentation des pigments directs et indirects..

La norme de la bilirubine pour les adultes et les enfants

La valeur de la norme de la bilirubine diffère entre les hommes et les femmes. Chez les femmes, en règle générale, la bilirubine est produite en moins grande quantité que chez les hommes. Pendant la grossesse, la production de bilirubine d'une femme augmente considérablement, car le corps de la femme a une forte charge. Il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau de pigment dans le sang d'une femme enceinte, car une grande quantité de bilirubine peut indiquer le développement de maladies graves: cholécystite, hépatite virale, anémie hémolytique. Les normes de quantité de bilirubine sont présentées dans les tableaux n ° 1 et n ° 2.

Tableau 1. Norme des indicateurs de la bilirubine dans le sang chez l'homme et la femme.

Je trimestre

3e trimestre

Tableau 2. Norme des indicateurs de la bilirubine dans le sang chez les enfants d'âges différents.

Chez les enfants, la bilirubine ne joue pas un rôle moins important dans le corps que chez un adulte. Cette substance est responsable du fonctionnement de qualité du foie et des autres organes. Un enfant, comme un adulte, a 3 types de bilirubine: générale, directe et indirecte. La dernière bilirubine en grande quantité est considérée comme dangereuse pour la santé du bébé, car elle provoque une intoxication sévère du corps (principalement les cellules et les tissus du cerveau sont affectés).

Une teneur accrue en bilirubine n'est considérée comme normale que pour les nouveau-nés qui développent ce que l'on appelle la jaunisse physiologique (voir tableau 2). Le corps du bébé devient jaunâtre, mais dès que le foie commence à fonctionner normalement, la jaunisse disparaît. Les nouveau-nés doivent toujours être étroitement surveillés par un pédiatre, en particulier dans les premiers jours après la naissance..

Si la jaunisse physiologique ne disparaît pas à l'âge d'un mois et demi, cela est considéré comme anormal et indique une violation du foie et de la vésicule biliaire du bébé.

Dans cette vidéo, vous en apprendrez plus sur les normes de la bilirubine dans le sang..

Pourquoi la bilirubine augmente-t-elle?

Les médecins identifient plusieurs raisons principales pour lesquelles le niveau de bilirubine dans le corps humain augmente:

1. Maladies du sang avec dégradation accrue des globules rouges (hémolyse), entraînant une production excessive de bilirubine.
2. Changements pathologiques dans le foie, en raison desquels il y a une violation du traitement du pigment indirect en direct.
3. Obstruction des canaux des voies biliaires, à la suite de quoi l'écoulement normal de la bile est perturbé.

Attention! Une dégradation accrue des globules rouges indique des pathologies telles que: le paludisme, l'empoisonnement du corps par diverses substances toxiques, certains types d'anémie, et peut également être présent lors de la transfusion sanguine, différant par le groupe sanguin et le facteur Rh de celui requis, lors de la confirmation du conflit Rh du sang de l'enfant avec le sang de la mère (cette pathologie ne se trouve que chez les nouveau-nés) et après une chirurgie cardiaque et avec un diagnostic d'insuffisance cardiaque.

Avec des modifications pathologiques du foie, à la suite desquelles il n'est pas capable de traiter la bilirubine indirecte en ligne droite:

• hépatite aiguë d'origine toxique et infectieuse;
• hépatite alcoolique;
• insuffisance congénitale des enzymes hépatiques (syndrome de Gilbert);
• cirrhose du foie;
• oncologie du foie;
• manque de vitamine B 12;
• exposition aux cellules hépatiques de diverses substances toxiques, d'origine chimique ou végétale;
• maladie du foie gras (non due à la consommation d'alcool);
• mauvais apport sanguin et faible teneur en oxygène des cellules sanguines.

Avec les pathologies de la vésicule biliaire, la bilirubine directe augmente, ce qui est également défavorable pour le corps. Une augmentation du pigment direct peut résulter de:

• infections de la vésicule biliaire qui provoquent des changements pathologiques dans les tissus de l'organe;
• processus inflammatoires dans les voies biliaires;
• rétrécissement des canaux par lesquels la bile est excrétée;
• cholangite, cholécystite et pancréatite;
• Prendre certains médicaments qui diminuent la production de bile, comme les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes
• lorsque les calculs pénètrent dans les voies biliaires;
• helminthiase et giardiase;
• néoplasmes dans la vésicule biliaire.

Attention! À la suite d'une violation de l'excrétion de la bile, les excréments d'une personne acquièrent une teinte d'argile (claire), cela se produit lorsqu'il y a un traitement insuffisant de la bilirubine.

Méthodes pour abaisser la bilirubine

Afin de commencer une diminution des indices pigmentaires, il est nécessaire de déterminer avec précision la raison pour laquelle le niveau de bilirubine a été augmenté. Pour ce faire, il est nécessaire de subir divers examens du foie, du système circulatoire et de la vésicule biliaire. Il n'est pas recommandé de s'automédiquer, sinon vous pouvez avoir de graves complications pour votre santé, donc dès après un diagnostic précis, le médecin vous prescrira un traitement efficace pour réduire le niveau de bilirubine.

Traitement médical

Lorsque la bilirubine est élevée en raison d'une violation de l'écoulement de la bile, le médecin prescrit des agents cholérétiques qui augmentent la sécrétion de l'enzyme dans la vésicule biliaire, ce qui signifie que la bilirubine diminuera avec son excrétion. Si des maladies héréditaires affectant la formation de la bilirubine sont diagnostiquées, divers complexes vitaminiques-minéraux, agents cholérétiques et sorbants sont prescrits comme traitement.

Si la bilirubine est élevée en raison de maladies infectieuses du foie, ainsi qu'après des processus inflammatoires, il est conseillé de prescrire des hépatoprotecteurs, un antiviral et une antibiothérapie. Vous pouvez également prendre un médicament pour le foie tel que Karsil. Si l'augmentation du pigment est associée à un empoisonnement du corps, vous pouvez prendre divers antioxydants et sorbants, par exemple Enterosgel, Polysorb, charbon actif.

Traitement avec régime

Pour abaisser le taux de bilirubine dans l'organisme, il est impératif de suivre une alimentation saine. Il est recommandé de boire plus de 2,5 litres d'eau pure non gazeuse, de jus de fruits frais, de boissons aux petits fruits, de tisanes par jour. Le thé fort, le café et les limonades gazeuses doivent être évités. Avec une bilirubine accrue, il est impossible de consommer de l'alcool en aucune, même les quantités les plus minimes. La nourriture doit être équilibrée et facilement digestible. Des aliments gras, épicés et frits, vous devrez abandonner complètement. Il est bon de manger diverses céréales avec un régime: riz, sarrasin, flocons d'avoine.

Photothérapie

Ce type de traitement peut être utilisé si d'autres thérapies ne fonctionnent pas ou ne peuvent pas être utilisées pour une raison quelconque (par exemple, pendant la grossesse). La photothérapie est également utilisée pour réduire la bilirubine chez les nouveau-nés. Sous l'action de photolampes spéciales, le pigment indirect devient direct et quitte le corps humain sans problèmes.

Phytothérapie

La bilirubine peut également être abaissée à l'aide d'une thérapie alternative. Les décoctions à base de plantes et les infusions de plantes telles que la soie de maïs, la camomille, l'agripaume, le millepertuis et les feuilles de bouleau sont considérées comme des moyens très efficaces. Pour préparer l'infusion, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. versez une cuillerée d'un mélange de ces herbes avec 200 ml d'eau bouillante et laissez reposer au moins 30 minutes. Le médicament est pris 2 fois par jour avant de manger. Préparez toujours une boisson fraîche.

Pour contrôler le niveau de bilirubine dans le sang, il est nécessaire de passer régulièrement des tests appropriés, de diagnostiquer et de traiter à temps diverses maladies qui provoquent une formation accrue de pigment. Pour maintenir un niveau normal de bilirubine, vous devez adhérer à une alimentation appropriée, abandonner les mauvaises habitudes. Il est important de se rappeler que des niveaux élevés de bilirubine sont très dangereux pour le corps humain..

Bilirubine élevée: causes d'une bilirubine élevée

Le niveau de bilirubine est un indicateur important. S'il s'écarte de la norme, les experts prescrivent une étude supplémentaire pour identifier des maladies telles que l'hépatite, le cancer du foie ou de la vésicule biliaire, l'anémie hémolytique, etc..

Bilirubine dans le sang - qu'est-ce que c'est

La bilirubine est un pigment brun jaunâtre présent dans la bile et le sang. Le plus souvent, il se forme à la suite de la dégradation des globules rouges, en raison du processus de transformation des cellules d'hémoglobine. Il est constamment dans le corps d'une personne en bonne santé et ne présente pas de danger si ses indicateurs sont dans les limites normales.

Indicateurs de la norme de la bilirubine chez l'adulte

Le corps d'une personne en bonne santé produit 300 mg de bilirubine par jour. La norme pour un adulte varie de 5,2 à 17 mmol / l, indirecte - 3,5-12 mmol / l et directe 1,8-5,2 mmol / l. Les indicateurs de la norme de la bilirubine chez les hommes et les femmes sont pratiquement identiques, cependant, les scientifiques ont prouvé que chez les hommes, une augmentation de la bilirubine est plus fréquente que chez les femmes..

Ainsi, les indicateurs de bilirubine totale chez une personne adulte en bonne santé fluctuent en fonction de la forme du pigment de 1,8 à 17 mmol / l. Lorsque le foie fonctionne normalement, il est excrété du corps dans la bile et n'est pas nocif pour la santé.

Si le retrait de la bilirubine échoue pour une raison quelconque, le pigment s'accumule dans le corps et commence à se propager à travers les tissus, leur donnant une couleur jaunâtre.

Les experts appellent cette condition jaunisse, mais il convient de garder à l'esprit qu'il ne s'agit que d'un symptôme de pathologie et non d'une maladie indépendante..

Causes de la bilirubine élevée dans le sang

Augmentation de la bilirubine dans le sang - qu'est-ce que cela signifie? Si la bilirubine totale est élevée dans le sang, les raisons à cela chez les adultes peuvent être:

• La dégradation des érythrocytes se produit de manière accélérée.
• Cirrhose biliaire primitive.
• Formation de calculs dans la vésicule biliaire.
• Violation de l'écoulement de la bile.
• Infection parasitaire et helminthique du corps.
• Cholestase intrahépatique.
• Jaunisse pendant la grossesse.
• Cancer du foie.
• Perturbation de la production par l'organisme d'enzymes responsables de la production de bilirubine directe.
• Hépatite de diverses étymologies, y compris bactérienne, virale, médicinale, toxique, chronique et auto-immune. Le foie dans ce cas perd sa capacité à éliminer les pigments..

Selon la nature de la maladie, l'une de ses fractions s'écarte de la norme. Cela indique souvent une maladie du foie. Comment éliminer rapidement la bilirubine du corps intéresse beaucoup.

Les raisons de l'augmentation de la bilirubine directe peuvent être:

• Mononucléose infectieuse, hépatite d'origine virale sous forme aiguë.
• Hépatite bactérienne.
• Hépatite chronique.
• Hépatite auto-immune.
• Hépatite résultant d'un traitement hormonal.
• Hépatite causée par une intoxication.
• Calculs biliaires.
• Cancers du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire.
• Cirrhose biliaire.
• Syndrome de Dabin-Johnson et Rotor.

La bilirubine indirecte augmente avec les maladies suivantes:

• Pour divers syndromes, dont Lucy-Driscola, Gilbert et Crigler-Nayyard.
• Sepsis, paludisme, fièvre typhoïde et autres maladies infectieuses.
• Anémies hémolytiques de nature congénitale, à savoir non sphérocytaires, sphérocytaires, drépanocytaires, etc..
• Anémies hémolytiques causées par une intoxication du corps, y compris lors de la prise de certains médicaments tels que l'insuline, l'aspirine, les AINS.
• Anémies hémolytiques auto-immunes et acquises.

Une augmentation de la bilirubine indirecte s'accompagne de flatulences, maux de tête, démangeaisons, coloration de la peau jaune, diminution de l'appétit, état de léthargie, augmentation du rythme cardiaque, etc. Pour poser un diagnostic correct, il faut consulter un spécialiste et subir un examen.

Traitement

De nombreux patients demandent comment et comment traiter l'hyper bilirubine sanguine chez l'adulte. Il doit être entendu que tout médicament doit être approuvé par le médecin traitant. L'auto-administration sans la nomination d'un spécialiste peut provoquer de graves perturbations dans le travail de tout l'organisme..

La diminution du taux de bilirubine dans le sang prend un certain temps. L'objectif principal de la thérapie est de normaliser l'écoulement de la bile..

Médicament

Considérez les médicaments les plus populaires qui abaissent la bilirubine dans le sang. Les médicaments les plus couramment prescrits sont:

1. Le charbon actif peut aider à réduire les flatulences et les ballonnements.
2. Carsil. Restaure les cellules endommagées, normalise l'écoulement de la bile et la production d'enzymes.
3. Absorbants. Éliminer la bilirubine accumulée.
4. Barbituriques.

Médicaments plus complexes qui sont prescrits si les médicaments ci-dessus ne se sont pas avérés efficaces.

Alternative

Comme mentionné ci-dessus, tout traitement doit avoir lieu avec l'approbation du médecin traitant. Pour cette raison, la médecine traditionnelle ne peut être utilisée qu'en complément d'une prescription. La phytothérapie la plus couramment utilisée, qui aide à réduire le taux de bilirubine dans le sang.

Il existe plusieurs recettes qui peuvent réduire la bilirubine chez les patients adultes et les enfants. Voici quelques recettes:

1. Jus de betterave. Prendre 1/3 tasse de jus de betterave frais deux fois par jour.
2. Décoction d'agripaume. Pris à jeun tous les jours pendant deux semaines.
3. Un mélange de camomille, d'agripaume et de millepertuis. Le bouillon est infusé et bu un demi-verre deux fois par jour.
4. Les feuilles de bouleau sont versées avec de l'eau bouillante et infusées. Ensuite, le bouillon est pris avant le coucher. La durée du traitement est d'une semaine.

Notez que les remèdes populaires qui réduisent la bilirubine dans le sang se sont avérés efficaces..

Nutrition

Une bonne nutrition joue un rôle important. Le plus souvent, les patients atteints de jaunisse se voient prescrire un régime thérapeutique numéro 5. Avec son aide, vous pouvez améliorer considérablement votre santé.

Un régime avec un faible taux de bilirubine dans le sang prévoit l'exclusion de la malbouffe, à savoir les bonbons, l'alcool, les produits à base de farine, les viandes fumées, les agrumes, gras et salés, marinés et épicés. Autorisé à manger les aliments suivants:

1. Fruit sucré.
2. Soupes aux légumes.
3. Poisson et viande faibles en gras.
4. Différents types de céréales.
5. Produits laitiers.
6. Jus, gelée, compotes.
7. Décoctions à base de plantes.

Ce régime comprend plusieurs repas fractionnés jusqu'à 6 fois par jour en petites portions. Les plats doivent être bouillis, cuits au four ou cuits à la vapeur. Dans votre alimentation quotidienne, vous devez inclure autant de fruits et légumes frais que possible..

Le menu du jour ressemble à ceci:

1. Porridge et pomme fraîche.
2. Banane et compote.
3. Soupe de légumes, crêpes de dinde et carottes cuites à la vapeur.
4. Casserole de fromage cottage.
5. Nouilles maison et poisson au four.
6. Fruits et un verre de kéfir.

Prévention de la bilirubine élevée

Le maintien d'un mode de vie sain est essentiel pour prévenir une bilirubine élevée.

Les règles sont standard, applicables à toute personne menant une vie saine. Ils prévoient des sports, des promenades fréquentes en plein air et vous devez également subir des examens médicaux réguliers..

Les autres mesures préventives sont les suivantes:

• Cesser de mauvaises habitudes, y compris boire de l'alcool et fumer.
• Éviter les situations stressantes et les bouleversements émotionnels.
• Une alimentation correcte et équilibrée.
• Détection et traitement opportuns du foie et de la vésicule biliaire.
• Mener une vie active.

Si la bilirubine a 30 ans, qu'est-ce que cela signifie

Contenu

La bilirubine est l'une des substances présentes dans le sang humain. Il diffère de tous les autres par sa couleur: un tel élément a une teinte jaune-vert. Où se trouve cette substance et comment est-elle produite? Si l'analyse a montré "bilirubine 30" chez un adulte, vaut-il le traitement? Quelle est la norme pour la teneur en bilirubine dans le sang humain?

Bilirubine: caractéristiques générales

La bilirubine est une substance qui se forme dans le sang lors de la dégradation de l'hémoglobine. Cette séquence de formation de cet élément est très complexe. Tout le monde sait que l'hémoglobine «vit» dans les globules rouges (ou érythrocytes). Ils sont responsables de l'apport d'oxygène à tous les organes..

Mais ceux d'entre eux qui ne peuvent pas mener à bien leurs activités se désintègrent dans des corps tels que:

• le filtre principal du corps se trouve dans le foie;
• dans la rate;
• dans la moelle osseuse.

Et les cellules libérées dans ce processus se transforment en l'élément «bilirubine». Il est important de comprendre qu'une substance nouvellement créée peut être dangereuse pour le corps. C'est pourquoi le foie est complètement nettoyé et neutralisé, après quoi la bilirubine est excrétée avec la bile..

Types et formes de bilirubine

La formation de cet élément est chimiquement continue. C'est cette propriété qui permet d'affirmer qu'à certains stades il y a des changements dans la matière.

Oui, la bilirubine a plusieurs types, qui ont déjà été brièvement mentionnés ci-dessus:

• Tout droit. Ce type de bilirubine est inoffensif pour le corps humain. Il apparaît dans l'environnement interne à la suite du nettoyage d'un élément donné d'un autre type. C'est le foie, principal filtre des organes humains, qui aide à éliminer tout ce qui est inutile de cette substance. Il disparaît du corps avec la bile.
• Indirect. Ce type est dangereux pour l'environnement interne et constitue la plus grande menace pour le système nerveux central humain. Ce type de bilirubine est formé à la suite de la dégradation de cette hémoglobine même. Cet élément n'a pas encore été nettoyé dans le foie et contient des bactéries sales et nocives..

La norme du contenu de la bilirubine

Comme tout «composant sanguin», la bilirubine a ses propres indicateurs normatifs. Vous trouverez ci-dessous des données communes aux hommes et aux femmes. Leur distinction n'est faite que par critère d'âge..

Le taux de bilirubine totale pour:

• nouveau-nés (jusqu'à 3 semaines) est égal à de 0 mmol / l à 85 mmol / l;
• enfants de 3 semaines à 1 an est de 0 mmol / l à 29 mmol / l;
• pour une personne de 1 an et plus est de 2 mmol / l à 17 mmol / l.

Une augmentation de ces valeurs est observée dans un certain nombre de maladies. Par exemple, avec l'hépatite, l'anémie, la jaunisse, en violation du fonctionnement normal du foie. Pour identifier la cause, vous devez contacter un spécialiste compétent qui, après avoir attribué toutes les études nécessaires, effectuera un diagnostic complet.

Si une valeur accrue d'un élément tel que la bilirubine est détectée, vous ne devez pas être traité seul. Le système le plus fiable et le plus efficace ne peut être élaboré que par un médecin. Par conséquent, vous devez vous sentir libre de consulter des spécialistes qui vous diront exactement quoi faire avec cette substance..

La bilirubine est un pigment biliaire jaune orangé. Formé lors de la dégradation normale des globules rouges (globules rouges), puis sécrété dans la bile et excrété dans les selles.

La bilirubine peut être classée comme indirecte (bilirubine libre, non conjuguée ou indirecte), une forme dans laquelle le pigment biliaire ne se dissout pas dans l'eau, circulant dans le sang entre dans le foie, où il prend une forme soluble (bilirubine directe).

Toute la bilirubine circulant dans les vaisseaux avec le liquide rouge est appelée bilirubine totale.

Description détaillée de la bilirubine et des processus qui y sont associés

La bilirubine dans le corps se produit lorsque l'hémoglobine (une protéine complexe contenant du fer) dans les vieux globules rouges se décompose.

La dégradation des vieilles cellules est un processus normal et sain. Après avoir circulé dans le sang, la bilirubine est envoyée vers le foie.

Dans le foie, la bilirubine est conjuguée, mélangée à la bile et sécrétée dans les voies biliaires et reste dans votre vésicule biliaire pendant un certain temps. Finalement, la bile est libérée dans l'intestin grêle pour aider à digérer les graisses, puis excrétée dans vos selles..

Une augmentation du niveau de ce pigment biliaire est appelée hyperbilirubinémie (syndrome de Gilbert). Tout le monde ne sait pas que cette maladie est transmise du père et de la mère à l'enfant, malheureusement, avec une maladie, le niveau reste élevé tout au long de la vie d'une personne.

La bilirubine non conjuguée peut nuire au développement du système nerveux central d'un nouveau-né (jusqu'à l'âge de 2 à 4 semaines) et ne constitue pas une menace pour les adolescents et les adultes.

Chez les adolescents et les adultes, la «barrière hémato-encéphalique» est plus développée et empêche la bilirubine d'atteindre les cellules cérébrales. Cependant, des niveaux élevés de bilirubine indiquent un processus ou une maladie dans le corps qui doit être diagnostiqué et traité..

La bilirubine n'est généralement pas présente dans les urines. Cependant, le conjugué (aspect direct) est soluble dans l'eau et peut être excrété par l'urine s'il ne peut pas pénétrer dans la bile..

La présence de pigment biliaire dans l'urine indique généralement un mauvais fonctionnement du foie ou des voies biliaires, une hépatite ou un autre processus pathologique associé à cet organe et peut être détecté aux premiers stades de la maladie.

Diagnostique

Les médecins diagnostiquent une bilirubine élevée en association avec d'autres tests de laboratoire (phosphatase alcaline, aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT)) associée à des problèmes hépatiques.

Le diagnostic de laboratoire de la bilirubine est effectué lorsque:

• Jaunisse (maladie de l'Évangile);
• Lorsque le patient souffre d'alcoolisme ou consomme souvent de l'alcool;
• Si vous pensez avoir pris des stupéfiants et des médicaments toxiques;
• Lorsqu'une personne a été exposée à des virus responsables de l'hépatite.

Un test sanguin biochimique peut également être effectué si une anémie hémolytique est suspectée d'être la cause de l'anémie (une condition caractérisée par de faibles taux d'hémoglobine ou de globules rouges dans le sang).

Dans ce cas, des études supplémentaires sont souvent prescrites pour évaluer l'hémolyse (formule sanguine complète, analyse des réticulocytes, de l'haptoglobine et de la lactate déshydrogénase (LDH)).

Qu'est-ce qui affectera ses indicateurs incorrects:

Les raisons pour lesquelles vous ne pourrez pas passer le test ou pour lesquelles les résultats peuvent s'avérer incorrects incluent:

• Boire du café ou des aliments contenant de la caféine, ce qui peut réduire les niveaux de pigments biliaires.
• S'abstenir de manger pendant une période prolongée (jeûne), ce qui augmente généralement le niveau de bilirubine indirecte.

Quels sont les niveaux normaux de bilirubine chez les adultes??

Un test sanguin complet pour la bilirubine montrera la quantité exacte des trois niveaux de bilirubine dans votre sang: direct, indirect et total. Voici les normes des trois valeurs chez un adulte:

• Les valeurs normales de bilirubine directe sont comprises entre 1,8 et 5,2 mmol / L.
• Les valeurs normales de la bilirubine indirecte varient de 3,5 à 12 mmol / l.
• La bilirubine totale (directe et indirecte) varie de 5,2 à 17 mmol / l.

Pourquoi la bilirubine totale augmente-t-elle chez un adulte??

Si la bilirubine totale chez un adulte est élevée, cela peut indiquer plusieurs types de problèmes, par exemple:

• Dégradation anormale des globules rouges (par exemple, réaction à une transfusion sanguine (administration intravasculaire de sang total ou de ses composants de sains à malades));
• Cicatrisation du foie (se produit avec la croissance et la restructuration du tissu conjonctif dans une grande glande digestive, avec des maladies telles que la cirrhose du foie et la fibrose hépatique);
• Processus inflammatoires (provoquent l'hépatite A, B, C);
• Pénétration de micro-organismes pathogènes (pathogènes) dans le corps;
• Dysfonctionnement du canal cholédoque;
• Calculs biliaires ou calculs;
• Néoplasme malin (cancer, tumeurs) émanant de l'épithélium du tissu glandulaire ou des canaux pancréatiques

Raisons de faible valeur

Ne pas atteindre le niveau moyen d'une substance dans le sang peut être causé par:

• Médicaments et suppléments qui abaissent les taux totaux (vitamine C, phénobarbital et théophylline).

Quels sont les symptômes des taux élevés de bilirubine chez les adultes?

Chez l'adulte, la jaunisse (jaunissement de la peau ou de la sclérotique oculaire) et les démangeaisons sont les principaux symptômes et signes d'une élévation du taux de bilirubine dans le sang..

Voici quelques-unes des causes potentielles de la bilirubine élevée et de leurs signes et symptômes associés (il s'agit d'une courte liste et non d'une liste complète):

Les symptômes et les signes d'anémie (en tant que cause d'un faible taux de globules rouges) comprennent:

Les symptômes et signes de l'hépatite virale comprennent:

• Fatigue;
• Légère fièvre;
• Douleur musculaire;
• Nausée et vomissements;
• Couleur jaune.

Les symptômes et signes d'inflammation biliaire comprennent:

• Tabourets de couleur claire;
• Urine foncée;
• Démangeaison;
• Douleur dans le côté droit de l'abdomen;
• Nausées Vomissements;
• Jaunissement de la peau.

Signes d'une maladie infectieuse (comme le paludisme):

• Fièvre / frissons récurrents;
• La faiblesse.

Les maladies génétiques (telles que la drépanocytose et la sphérocytose héréditaire) présentent les symptômes suivants:

• Maux d'estomac;
• Dyspnée;
• Fatigue;
• La faiblesse;
• Globules rouges irréguliers.

Signes et symptômes d'insuffisance hépatique (les causes peuvent inclure la cirrhose, le cancer du foie, l'abus d'alcool, les médicaments, les maladies infectieuses, les syndromes de Gilbert et Crigler-Najjar):

• Enzymes hépatiques anormales.

En outre, des médicaments comme les sulfamides et la nitrofurantoïne (un médicament ayant un fort effet antimicrobien) peuvent augmenter les taux de bilirubine totale, augmentant ainsi la dégradation des globules rouges dans le sang. Et un médicament comme l'atazanavir augmente la bilirubine non conjuguée (indirecte).

En règle générale, la concentration de ce pigment biliaire est plus élevée chez les hommes que chez les femmes. Les Afro-Américains ont tendance à avoir des concentrations plus faibles de cette substance. De plus, un travail acharné ou de l'exercice peut augmenter le taux de bilirubine totale dans le sang..

Augmentation de la bilirubine totale: traitement

1. Transfusion sanguine - la recherche et les essais cliniques menés en Chine montrent que cette méthode est l'une des méthodes les plus efficaces pour réduire les niveaux élevés de bilirubine avec moins d'effets secondaires..
2. Médicaments - pour éliminer et réduire la bilirubine du corps, vous pouvez utiliser des médicaments tels que les salicylates, le furosémide, l'ampicilline et la ceftriaxone (certains médicaments sont assez dangereux, vous devez consulter un médecin).
3. Photothérapie (photothérapie, luminothérapie) - L'hyperbilirubinémie causée par la jaunisse peut être facilement traitée avec peu ou pas de séquelles avec la photothérapie (traitement avec la lumière du soleil, la lumière artificielle, les rayons). L'efficacité de la photothérapie dépend de nombreux facteurs (les informations ci-dessous vous seront utiles lorsque vous en parlerez à votre médecin):

1. Surface corporelle exposée;
2. Spectre de source lumineuse: généralement pour une thérapie efficace, des tubes bleus spéciaux sont utilisés avec la marque F20T12 / BB, et non F20T12 / B, tandis que l'irradiation ou la production d'énergie peut être augmentée dans le bloc de photothérapie, réduisant la distance à la personne dans les allées 15-20 cm.
3. La photothérapie continue sera meilleure que la photothérapie intermittente.

Des unités de photothérapie conventionnelles ou à fibre optique peuvent être utilisées, à condition que la jaunisse ne soit pas hémolytique ou progresse lentement.

En cas d'ictère hémolytique, d'augmentation rapide de la bilirubine ou d'inefficacité du bloc conventionnel, une photothérapie intensive est appropriée.

Régime alimentaire avec bilirubine élevée (traitement à domicile)

Les aliments suivants réduisent le niveau de ce pigment biliaire dans le corps et aident à améliorer la fonction hépatique:

• Jus de tomate: un verre de jus de tomate mélangé à une pincée de sel et de poivre doit être pris à jeun le matin.
• Jus de feuilles de radis: prenez les feuilles de radis et pressez-en le jus avec une râpe, un hachoir à viande ou un mixeur. Buvez environ un demi-litre de ce jus concentré par jour, après une dizaine de jours, vous pouvez faire un nouveau test et observer une diminution de la substance dans le corps.
• Thé aux feuilles de papaye et miel: Ajoutez une cuillère à soupe de miel à une tasse de thé aux feuilles de papaye (disponible à votre pharmacie). Buvez ce thé régulièrement pendant une à deux semaines. Aide efficacement, surtout si les niveaux élevés sont causés par la jaunisse.
• Feuilles de basilic: Prenez environ 10 à 15 feuilles de basilic et faites une pâte. Ajouter un demi-verre de jus de radis frais à la pâte. Buvez ce tous les jours pendant deux à trois semaines.
• Citron: La propriété anti-inflammatoire du citron aide à traiter la jaunisse. Pressez le jus de 2 citrons entiers et ajoutez-le à un verre d'eau. Faites cuire et buvez cette infusion trois fois par jour, car elle protège les cellules hépatiques des dommages..
• Curcuma: ajoutez une pincée de curcuma à un verre d'eau tiède. Remuez bien et buvez 3-4 fois par jour.
• Betterave et citron: prenez une tasse de jus de betterave et mélangez des quantités égales de jus de citron. La boisson doit être bu régulièrement pendant plusieurs 2-3 jours..
• Camomille: La douche à la camomille en médecine traditionnelle est très efficace, un verre de thé à la camomille infusé doit être bu au moins une fois par jour pendant plusieurs semaines.

Produits dont il vaut mieux refuser

• Tout ce qui est épicé et frit.
• Aliments riches en glucides.
• Arrêtez de boire de l'alcool, de la caféine et de grandes quantités de thé rouge (noir).
• Évitez le lait non pasteurisé.

Autres conseils diététiques

• Augmentez votre consommation d'aliments riches en calcium et en minéraux (fer et magnésium).
• Les légumes et les fruits doivent être consommés crus ou cuits à la vapeur.
• Boire plus de jus de légumes (carotte, tomate).

Si le taux de bilirubine est élevé, vous devez immédiatement en parler à votre médecin et demander des recherches supplémentaires pour exclure toute maladie grave..

Tant que des diagnostics supplémentaires ne sont pas effectués, vous ne pouvez pas compter sur un traitement à domicile, vous devez tout d'abord exclure un certain nombre de maladies graves.

La bilirubine est un pigment biliaire rouge-brun. C'est un produit du catabolisme de l'hémoglobine, qui se forme dans le foie. Les tests de bilirubine sont le meilleur moyen de détecter une maladie hépatique sévère.

Qu'est-ce que la bilirubine, ce qui signifie

La molécule de bilirubine se compose de 4 cycles pyrrole reliés les uns aux autres. Le poids moléculaire de la molécule est de 548,68. La bilirubine pure est une substance cristalline peu soluble.

tests de bilirubine

En tant que produit de la dégradation des érythrocytes, la bilirubine est toxique. Sa forme indirecte se forme constamment dans les tissus et le sang et n'est pas excrétée par l'organisme. Le foie transforme la substance toxique, la convertit en une forme directe, soluble dans l'eau. La forme directe est excrétée dans les matières fécales ou l'urine, les colorant en brun.

L'étude de la relation entre les indicateurs de la bilirubine dans le sang, l'urine et les selles est d'une grande importance dans le diagnostic. Même si un test sanguin montre que la bilirubine totale est normale, mais que les valeurs absolues et le rapport des fractions pigmentaires présentent des écarts, un diagnostic différentiel de la maladie doit être posé.

La somme des fractions peut donner une valeur généralement normale de la bilirubine totale, mais il arrive souvent que la bilirubine primaire soit augmentée et que la bilirubine associée soit inférieure à la norme. Ce rapport fractionnaire est observé dans les formes initiales de déficit enzymatique hépatique et la menace d'accumulation excessive de bilirubine indirecte toxique dans les tissus..

Taux de bilirubine par âge

Enfants: les 3 premiers jours après la naissance, μmol / l

Enfants: de 3 à 6 jours de vie, μmol / l

Enfants: plus de 1 mois, μmol / l

Test sanguin de bilirubine

Le résultat du traitement de toute maladie dépend en grande partie de l'exactitude du diagnostic. Très souvent, le médecin doit effectuer des diagnostics différentiels en analysant les indicateurs d'études de laboratoire, instrumentales et matérielles, car différentes maladies peuvent avoir des symptômes similaires.

Tout d'abord, le médecin se concentre sur un test sanguin biochimique en raison de la polyvalence des caractéristiques de ce test complexe. Parmi les indicateurs de base, l'un des plus importants est la teneur en bilirubine dans le sang, qui évalue le fonctionnement du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire. La valeur particulière de l'indicateur «bilirubine» et sa relation avec d'autres caractéristiques sanguines seront confirmées par tout forum médical avec de nombreuses questions sur ce sujet..

Augmentation de la bilirubine dans le sang - qu'est-ce que cela signifie

Si une augmentation de la bilirubine dans le sang est notée dans les résultats du test, cela peut signifier la présence de maladies graves et de conditions pathologiques:

• héréditaire ou causée par d'autres maladies, déficit enzymatique du foie;
• cirrhose du foie et hépatite;
• maladies des voies biliaires et de la vésicule biliaire;
• l'anémie hémolytique;
• cancer ou métastases hépatiques d'autres organes;
• carence en vitamine B12;
• blessures avec hématomes multiples.

Une exception est la jaunisse physiologique du nourrisson, qui survient en relation avec la restructuration du corps du nouveau-né après le développement intra-utérin. Dans tous les autres cas, il est nécessaire de déterminer la cause exacte du niveau élevé de bilirubine..

Il n'est pas toujours possible d'identifier la vraie maladie sur la base d'un indicateur, par conséquent, le médecin compare les valeurs de différents indicateurs, obtenant des informations plus détaillées sur le processus pathologique.

Comment la bilirubine est liée à d'autres paramètres sanguins

Bilirubine et hémoglobine. L'hémoglobine et la bilirubine sont des substances liées par une chaîne de réactions chimiques, ce qui augmente l'intérêt de comparer leurs valeurs dans un test sanguin et sert d'informations supplémentaires dans le diagnostic des maladies. L'hémoglobine se décompose lors du renouvellement des érythrocytes en chaînes de globine et en hème, qui est convertie par des enzymes en bilirubine indirecte toxique.

Par conséquent, des taux élevés d'hémoglobine et de bilirubine indiquent une anémie hémolytique ou des ecchymoses et des ecchymoses avec un grand nombre de globules rouges détruits. En cas d'hémoglobine faible et de bilirubine non conjuguée élevée, la pathologie peut être associée à un manque d'albumine, responsable du mouvement du pigment jaune dans le foie..

Bilirubine et cholestérol. Un taux de cholestérol et de bilirubine élevé peut indiquer un régime alimentaire inapproprié, à la suite duquel le système biliaire en souffre, et une hépatose du foie gras est possible. En règle générale, un tel diagnostic est clarifié après avoir examiné les fractions de pigment biliaire, d'autres indicateurs d'un test sanguin biochimique détaillé, une échographie des organes abdominaux.

Tests de bilirubine urinaire: bilirubinurie

Chez les personnes en bonne santé, la bilirubine pigmentaire biliaire peut être contenue dans l'urine en quantités insignifiantes et ne peut être déterminée par les méthodes de laboratoire standard. Par conséquent, la norme de la bilirubine dans l'urine est l'absence de pigment biliaire..

Augmentation de la bilirubine dans l'urine

Avec diverses maladies, des fractions directes et indirectes de bilirubine peuvent être trouvées dans les échantillons d'urine. Cette condition est appelée bilirubinurie..

La bilirubine indirecte apparaît si sa teneur dans le sang dépasse de manière significative la norme et en même temps la perméabilité de la membrane glomérulaire est augmentée. Cela se produit avec les maladies suivantes:

• glomérulonéphrite de diverses étiologies.
• Ga-néphropathie (maladie de Berger)
• le lupus érythémateux disséminé;
• violet Shenlein-Henoch
• périartérite noueuse;
• syndrome hémolytique et urémique (SHU);
• purpura thrombopénique idiopathique (PTI).

La cause de l'augmentation de la bilirubine directe dans l'urine est la jaunisse. Une réaction positive est déjà détectée dans les cas où le sang contient de la bilirubine comprise entre 30 et 34 μmol / l. Cela indique une violation de l'excrétion de la bile dans le duodénum et un excès de la norme de bilirubine chez les adultes et les enfants dans le plasma. Si le test sanguin de bilirubine totale est normal, ce pigment ne sera pas dans l'urine.

La présence et l'absence de ce pigment biliaire dans l'urine dans diverses formes d'hépatite sont indiquées dans le tableau:

Norm (personne en bonne santé)

Parenchyme, au début de la maladie

Parenchyme, au milieu de la maladie

Parenchyme, convalescent

Comment les tests de bilirubinurie sont-ils effectués?

Pour déterminer la bilirubine dans l'urine, des tests spéciaux sont effectués:

Le test de Gmelin (modification de Rosenbach) est effectué comme suit: ajoutez 1 à 2 gouttes d'acide acétique à 100 à 150 ml d'urine et la solution est filtrée plusieurs fois sur un filtre en papier. Après cela, le filtre humide est laissé sur la boîte de Pétri pour sécher, après quoi une goutte d'un mélange d'acides nitreux et nitrique est appliquée sur sa surface. L'augmentation de la bilirubine dans l'urine provoque une coloration du papier sous la forme d'anneaux concentriques multicolores, comptant à l'extérieur - vert, bleu, violet, rouge et au centre - jaune. Sans la présence d'un anneau vert, l'échantillon est considéré comme négatif..

Le test de la colophane est réalisé en ajoutant à 9-10 ml d'urine prélevés pour la recherche, quelques gouttes d'une solution alcoolique à 1% d'iode ou de la solution de Lugol. En présence de fractions de bilirubine dans l'échantillon, un anneau vert persistant et visible se forme à l'interface liquide.

Pour déterminer la quantité de fraction directe de bilirubine, un test de dépistage sur bandelettes standard est également utilisé. Le contenu de ce pigment est déterminé après avoir appliqué de l'urine dessus et évalué la couleur résultante selon l'échelle ci-jointe.

L'analyse d'urine pour la présence de cette enzyme hépatique offre d'excellentes opportunités:

• avec détection précoce de l'hépatite et diagnostic différentiel de divers types de jaunisse;
• pour déterminer l'efficacité du traitement dans le traitement de nombreuses affections hépatiques;
• dans le diagnostic des pathologies rénales, accompagnées d'une augmentation de la perméabilité de la membrane glomérulaire;
• surveiller la présence de pigment dans l'urine pendant la grossesse et examen préventif des personnes travaillant avec des substances dangereuses;
• comme test rapide de l'état du foie chez les patients prenant des médicaments pouvant perturber son activité.

Les tests d'urine pour la bilirubine sont très simples, mais assez informatifs..

Test de selles pour la bilirubine

Le pigment biliaire - bilirubine, ne se trouve normalement que dans les selles des très jeunes enfants allaités. La présence de ce pigment dans les selles des nourrissons donne aux selles une teinte verdâtre. Ceci est tout à fait normal et n'a rien à voir avec une bilirubine sanguine élevée chez un nouveau-né ou un nouveau-né et avec une jaunisse infantile, caractérisée par une augmentation de la bilirubine indirecte.

Au quatrième mois, une microflore commence à apparaître dans les intestins du bébé, métabolisant partiellement ce pigment en stercobilinogène, et à environ neuf mois, cette substance est complètement métabolisée dans l'intestin en stercobiline et stercobilinogène..

Raisons de la présence de fractions de bilirubine dans les selles

• Chez les enfants plus âgés, la bilirubine positive ne doit pas être détectée dans les selles, bien qu'une petite quantité de cette substance soit parfois observée dans les selles au cours de la première année de la vie d'un enfant. Cela est dû à l'instabilité et au sous-développement de la microflore des intestins des enfants.
• Chez les adultes, les lectures de bilirubine dans le coprogramme doivent être négatives. Sa présence, en particulier en combinaison avec une diminution de la concentration de stercobilinogène, indique la dysbiose existante (manifeste ou latente) et la présence de pathogène et de microflore dans l'intestin.
• Une autre raison de l'apparition de cette substance dans les selles est la dyspepsie. Dans le cas de pathologies gastro-intestinales accompagnées de troubles fréquents des selles, la microflore est «lessivée» et des traces de bilirubine apparaissent dans les selles. Cette condition est observée dans les troubles aigus et chroniques du tractus gastro-intestinal ou dans des conditions accompagnées d'une digestion altérée des aliments. Dans de tels cas, dans un test sanguin biochimique, la norme des fractions de bilirubine est également augmentée..
• Cette substance peut apparaître dans les résultats du coprogramme en cas d'intoxication aiguë. Dans ce cas, le travail du tractus gastro-intestinal et du foie est perturbé, ce qui entraîne une augmentation de la teneur en composés de bilirubine dans le corps et une accélération de l'évacuation du contenu intestinal. En conséquence, une grande quantité de ce pigment pénètre dans la lumière intestinale et quitte l'intestin trop rapidement, n'ayant pas le temps de se métaboliser en stercobiline et stercobilinogène, et se trouve dans les matières fécales. Dans ce cas, la bilirubine indirecte dans le sang est souvent augmentée..

Comment la bilirubine dans les selles est-elle déterminée?

La teneur en bilirubine pigmentaire dans les fèces est déterminée en utilisant la réaction de Fouché, pour cela un réactif est fabriqué à partir de 100 ml d'eau distillée, 25 g d'acide trichloracétique et 10 ml d'une solution à 10% de chlorure ferrique. Un morceau de matières fécales est trituré avec de l'eau dans un rapport de 1:20 et le réactif est ajouté goutte à goutte. En présence de traces de bilirubine, l'échantillon à tester devient bleu.

La réaction sublimée peut également détecter la teneur en bilirubine dans les selles, mais elle est moins sensible. Pour ce faire, un petit morceau de matières fécales est broyé dans un mortier avec 3-4 ml d'une solution de chlorure de mercure (chlorure mercurique) et laissé sous une hotte pendant une journée. Par la couleur des matières fécales, la présence de bilirubine en eux est jugée. Normalement, le biomatériau doit virer au rose ou au rougeâtre, cependant, avec une réaction positive, la couleur des matières fécales s'avère verdâtre.

Si même une petite quantité de ce pigment se trouve dans les selles d'un adulte, la consultation d'un gastro-entérologue et d'un spécialiste des maladies infectieuses est nécessaire, surtout si, en parallèle, l'indice de bilirubine totale est également augmenté lors du décodage du test sanguin.

Bilirubine et insuffisance hépatique aiguë et chronique (hépatargie)

L'insuffisance hépatique se produit avec des modifications prononcées du parenchyme hépatique (fibreux, dystrophique ou nécrotique). Selon la vitesse d'apparition, il existe des formes aiguës et chroniques..

Avec l'hépatgie, la fonction de détoxification du foie diminue fortement, ce qui fait que les endotoxines qui auraient dû être excrétées pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent un empoisonnement du corps. Dans le sang, la bilirubine directe et totale atteint des niveaux critiques (260-350 μmol / l), ce qui endommage le système nerveux central. Le taux de mortalité est de 50 à 80%. L'insuffisance hépatique est aiguë et chronique. Identifier le degré de danger grâce à des tests de bilirubine.

Causes de l'hépatgie

• La condition est souvent une conséquence du développement d'une hépatite virale et d'une cirrhose du foie. Dans ce cas, la présence d'une hépatgie lentement progressive est caractéristique. L'hépatite et la cirrhose peuvent être asymptomatiques pendant une longue période et le taux de bilirubine directe dans le sang ne peut pas être dépassé pendant une longue période;
• Parfois, la raison est une infection humaine par le virus Epstein-Barr, l'herpès, l'adénovirus, etc. Lorsqu'une femme est infectée par le cytomégalovirus, une infection intra-utérine du fœtus et sa mort surviennent. Dans ce cas, la bilirubine totale est augmentée pendant la grossesse..
• La cause la plus fréquente de cette maladie est l'exposition aux poisons et aux médicaments. Dans certains cas, l'empoisonnement est dû à l'utilisation de médicaments à un dosage incorrect, et parfois à la suite d'un suicide raté. Dans ce cas, le processus se développe fortement et s'accompagne de nausées, de vomissements, de syndrome hémorragique, de mauvaise haleine «hépatique», de troubles neuropsychiatriques, d'une augmentation de la bilirubine totale dans le sang.
• Très souvent, cette condition est associée à la présence de tumeurs malignes dans le corps. Le foie peut contenir à la fois le foyer principal et les métastases de cet organe. Avec le cancer, les symptômes augmentent progressivement, avec une jaunisse sévère, des nausées, des vomissements et une cachexie. Au début du développement du processus tumoral, il peut y avoir un niveau normal de bilirubine - 7 à 18%, mais progressivement sa concentration dans le sang augmente et commence à dépasser la norme de 10 à 15 fois.
• Une autre cause d'insuffisance hépatique est l'abus d'alcool et de drogues. Dans ce cas, le processus peut se dérouler à la fois rapidement et lentement, tout dépend de la version spécifique de la «dépendance». Cependant, au fil du temps, l'augmentation de la bilirubine dépasse encore plusieurs fois la norme.

Les symptômes de l'hépatgie

Avec cette pathologie, ils augmentent progressivement; jaunisse, œdème de perte de poids, fièvre, télangiectasie et douleur abdominale sourde. Des «signes hépatiques» apparaissent sur le corps: érythème palmaire, hémorragies, astérisques de Chistovich, varices abdominales en forme de «tête de méduse».

Dans le futur, ils sont rejoints par: une forte odeur de la bouche, une névrose, une apathie, un état émotionnel instable. Il peut y avoir des troubles de l'élocution, des troubles de l'écriture, des tremblements des doigts, une altération de la coordination. La formule sanguine totale et la biochimie montrent des écarts importants par rapport à la norme.

Avec la poursuite de la progression de l'insuffisance, un coma hépatique se produit. Ses précurseurs sont: somnolence, léthargie, rigidité des muscles squelettiques, confusion, contractions musculaires, convulsions, miction incontrôlée. Dans le sang, il existe des indicateurs très élevés de tests de la fonction hépatique, un test sanguin de bilirubine totale peut montrer jusqu'à 500 μmol / l. Les malades, tombant dans le coma, meurent.

Afin de ne pas devenir victime de cette maladie, vous devez prendre soin de votre foie, surveiller votre santé, passer périodiquement des tests et, si la biochimie est «mauvaise» et que la bilirubine totale est augmentée, les raisons de ce phénomène doivent être clarifiées. Ne pas s'automédiquer, car seul un médecin sait exactement ce que la bilirubine et les autres paramètres sanguins doivent être.

Ictère physiologique et pathologique chez les nouveau-nés

La jaunisse (jaunisse) chez les nouveau-nés est associée à la dégradation de l'hémoglobine fertile dans les premiers jours de la vie. Cela peut être physiologique et pathologique. Avec la jaunisse physiologique, ses manifestations disparaissent d'elles-mêmes et l'état général du nouveau-né ne souffre pas. La concentration de bilirubine totale est la norme chez les enfants dans ce cas, elle n'augmente qu'en raison de sa fraction non liée. Des tests de bilirubine sont effectués pour déterminer l'étendue du problème chez les enfants.

Jaunisse physiologique sévère

Si la norme de bilirubine libre est considérablement dépassée, l'état général de l'enfant peut en souffrir. Ces bébés sont léthargiques, inhibés, tètent mal, leur température peut augmenter et des vomissements peuvent survenir. Cependant, l'état du nouveau-né ne doit pas être jugé par ces signes, mais par l'indicateur de bilirubine..

Lorsque la bilirubine totale chez les nouveau-nés dépasse considérablement la norme, l'albumine produite par le foie du nourrisson ne peut pas la conjuguer complètement et elle pénètre dans le système nerveux central à travers la barrière hémato-encéphalique. Dans ce cas, il y a un effet toxique de ce pigment, qui est, en fait, un poison, sur le cerveau. En conséquence, le bébé peut par la suite développer une paralysie, un retard mental, une surdité et une cécité..

Traitement de la jaunisse

Afin de prévenir de telles complications, en cas d'évolution sévère et prolongée de la jaunisse, il est nécessaire d'effectuer un traitement spécifique.

Auparavant, les enfants recevaient diverses solutions pour normaliser le taux de bilirubine, mais maintenant cela a été abandonné. Maintenant, une photothérapie est effectuée, au cours de laquelle la peau du nouveau-né est illuminée avec une installation spéciale. Lorsqu'il est exposé à la lumière, le pigment se décompose et est éliminé du corps. Ces enfants sont suivis par des néonatologistes jusqu'à ce que la bilirubine directe revienne à la normale. Le plus souvent, il est possible de normaliser la bilirubine en 9 jours ou moins.

Un excellent moyen de vaincre la jaunisse est de commencer à allaiter votre bébé le plus tôt possible, car le colostrum aide à libérer le méconium et à nettoyer les intestins du nouveau-né..

On a remarqué qu'une condition similaire est plus souvent observée chez les enfants nés prématurément, avec des grossesses multiples et des naissances difficiles. Les enfants de mères souffrant de maladies chroniques telles que le diabète sucré sont sujets à la jaunisse. Contrairement à la croyance populaire, l'augmentation de l'indice de bilirubine de la mère pendant la grossesse et le jaunissement de la peau du bébé qui naît sont absolument sans rapport..

Les tests de bilirubine révèlent une jaunisse anormale

Ce type de pathologie des nouveau-nés se manifeste dans les premiers jours de la vie. Un tel bébé peut avoir: des matières fécales acholiques, une urine foncée, des hémorragies et une coloration jaune vif de la peau et de la sclérotique. Contrairement à l'hyperbilirubinémie physiologique, en cas d'évolution pathologique, la norme de bilirubine directe dans le sang est nettement dépassée. Dans ce cas, un examen et un traitement complets sont nécessaires..

Les causes du phénomène sont le plus souvent connues:

• L'incompatibilité du sang de la mère et du bébé par groupe et le facteur Rh peut provoquer une hémolyse des érythrocytes et une coloration ictérique de la sclérotique du nouveau-né.
• Parfois, un enfant est infecté par le virus de l'hépatite ou des protozoaires de la mère et devient infecté. Dans ce cas, un traitement spécifique pour la mère et le bébé est effectué, car la norme de bilirubine totale chez une femme est également augmentée dans ce cas en raison d'une infection.
• En raison d'anomalies congénitales du foie et des voies biliaires, une jaunisse obstructive peut survenir, caractérisée par une augmentation des taux de bilirubine directe de 6 fois ou plus. Seuls les chirurgiens peuvent aider ici.
• Il existe un grand groupe d'hyperglobulinémies héréditaires (syndromes de Crigler-Nayyar, Dabin-Johnson, Rotor), qui sont causées par des anomalies métaboliques génétiques. Dans ce cas, vous devez vous préparer au diagnostic à long terme et à la thérapie d'entretien à vie..

Pour diagnostiquer correctement la jaunisse chez les nouveau-nés, seul un médecin peut en découvrir la cause. Le diagnostic ne peut être établi que par les résultats des tests.

Où se faire tester pour la bilirubine à Saint-Pétersbourg, prix

Vous pouvez passer tous les tests à Saint-Pétersbourg, y compris pour la bilirubine, au centre médical moderne Diana. Ici, vous pouvez également subir une échographie du foie. Nous travaillons sept jours sur sept. Les prix des tests sont bas, une réduction est prévue pour le diagnostic des infections.

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