Qu'est-ce que la pancréatite biliaire

La pancréatite ne passe jamais inaperçue. Une fois avoir permis le développement de la maladie, le patient devra en permanence adhérer à certains cadres. Mais ce n'est pas un verdict. En prenant un traitement qualifié et en observant le régime prescrit, vous pouvez vivre une vie bien remplie et éviter les complications. Si vous commencez une pancréatite, les conséquences sont imprévisibles. Jusqu'à mortel. Quel est le régime recommandé pour la pancréatite (inflammation du pancréas)?

À la recherche d'informations sur ce sujet, les utilisateurs utilisent souvent la formulation erronée: «régime pour pancréatite pancréatique». Cependant, cela est incorrect. Le nom correct de la maladie se compose d'un mot - «pancréatite». Ce qui se traduit du latin par «inflammation du pancréas».

Le pancréas est l'un des organes digestifs. Son poids n'excède pas 80 g, mais le rôle d'assurer l'activité vitale du corps humain est incommensurable. Aucun autre organe n'est même partiellement capable de "remplacer" le pancréas.

Il peut être comparé à un laboratoire secret pour la production d'enzymes digestives et d'hormones. Et toute intrusion sur cet "objet" est lourde. Nous avons parlé plus en détail des problèmes de pancréatite avec un membre du Club international de pancréatologie, le gastro-entérologue Andrei Naletov..

Pourquoi la pancréatite est dangereuse

Le pancréas synthétise des enzymes, sans lesquelles le corps ne peut pas digérer les aliments. L'organe produit également les hormones nécessaires à l'organisme, l'insuline et le glucagon. Ils sont communément appelés hormones responsables du maintien de la concentration requise de glucose dans le sang. Mais leurs fonctions sont beaucoup plus larges: l'insuline et le glucagon ont un effet multiforme sur les processus métaboliques dans presque tous les tissus du corps humain..

Lorsque le pancréas fonctionne bien, il réagit instantanément à l'apport de nourriture dans le corps. Une personne mange et la glande se prépare à digérer les aliments consommés. Une production intensive de suc digestif commence, que le pancréas évacue par son conduit dans le duodénum.

Des problèmes surviennent en cas d'obstacle à l'élimination des enzymes. Ensuite, la sortie des enzymes destinées à la dégradation des nutriments est interrompue. Quel est le résultat? Inflammation, gonflement, lésions tissulaires.

Ivresse, suralimentation et autres causes de maladie

«Vous avez déjà bu votre citerne», disent les médecins aux patients diagnostiqués avec une pancréatite, interdisant catégoriquement la moindre consommation d'alcool. Ce sont les «cent grammes» réguliers pour un en-cas riche en calories et gras dans 50% des cas qui provoquent le développement de cette affection. Pourquoi?

Plus d'enzymes sont nécessaires pour digérer l'alcool. Le jus pancréatique est riche, concentré et peut «agir» plus tôt, avant d'atteindre les intestins.

De plus, l'alcool lui-même provoque un spasme du sphincter d'Oddi. C'est une sorte de valve qui régule l'écoulement du suc pancréatique dans le duodénum. Dans ce cas, le suc digestif semble tomber dans un piège - il est bloqué dans les conduits. La pression augmente, à laquelle les enzymes se trouvent dans les tissus environnants et commencent à les digérer. L'intoxication du corps se développe. Une grande variété d'organes sont touchés, y compris le cerveau et le cœur.

Autres causes courantes de la maladie.

• Calculs biliaires. Chez 20% des patients, la pancréatite est diagnostiquée comme une complication après une maladie de calculs biliaires. Les calculs biliaires peuvent obstruer le drainage des sécrétions pancréatiques.
• Obésité. Dans un autre 20% des patients, la pancréatite est associée à l'obésité..
• Blessures. Environ 5% des patients atteints de pancréatite sont des personnes souffrant de traumatismes abdominaux. Par exemple, un coup grave, une blessure ou une intervention chirurgicale sur des organes situés dans l'abdomen.
• Maladies du système digestif. La pancréatite peut se développer dans le contexte de la gastrite, de l'ulcère gastroduodénal, d'une maladie du foie. Par conséquent, il est si important de toujours répondre à la moindre maladie de l'abdomen et de rechercher une aide qualifiée..
• Appétit incontrôlé. Le risque de développer une pancréatite augmente particulièrement si vous vous penchez sur les aliments gras et frits. Il en résulte le même principe de surcharge d'organes, provoquée par l'alcool. Ainsi, les changements alimentaires ne sont pas seulement importants dans le traitement de la pancréatite. Une alimentation saine est une mesure préventive importante. Ce n'est pas un hasard si les médecins notent une augmentation du nombre de patients atteints de pancréatite pendant les vacances du Nouvel An. Par tradition, les gens se rassemblent pour de somptueuses fêtes et ne peuvent s'arrêter tant qu'ils n'ont pas vidé le "bol" d'Olivier et le "seau" de champagne. Des situations encore plus dangereuses se développent les jours de Pâques. Après la fin du Carême et des restrictions alimentaires prolongées, une interruption généreuse du jeûne avec barbecue se produit..

Certains médicaments peuvent également provoquer une pancréatite. Par exemple, les médicaments hormonaux avec une utilisation à long terme. La pancréatite se développe comme une complication après des infections virales, bactériennes, fongiques et parasitaires. L'empoisonnement peut entraîner une pancréatite - nourriture, alcool, produit chimique. Certains patients ont une prédisposition génétique à la pathologie du système digestif, y compris la pancréatite.

La nature de la maladie et ses symptômes

Dans le cas d'une pancréatite aiguë, il y a un risque que le pancréas revienne à un état fonctionnel relativement normal. Mais à condition que le patient demande de l'aide en temps opportun. Mais sous une forme chronique, la maladie entraîne une diminution progressive et irréversible de la fonction des organes. Et puis la maladie demeure pour toujours chez le patient: elle prend périodiquement un «temps mort» puis revient avec des rechutes sous forme d'exacerbation. La pancréatite aiguë peut devenir chronique avec le temps.

Maladie aiguë

La pancréatite aiguë est une inflammation soudaine et en augmentation rapide du pancréas. Le patient nécessite une attention médicale immédiate. Même une hospitalisation en soins intensifs ou en chirurgie est possible. L'automédication est inacceptable, car chez 15% des patients diagnostiqués avec une pancréatite aiguë, la maladie peut être mortelle. Dans le même temps, les symptômes sont brillants, vous ne pouvez pas les ignorer..

Qu'arrive-t-il au patient:

• douleur dans l'abdomen, qui est localisée juste au-dessus du nombril, plus à gauche, encerclant;
• la nausée;
• vomissements qui n'apportent pas de soulagement;
• rythme cardiaque augmenté;
• la faiblesse;
• flatulences (ballonnements);
• la diarrhée;
• les selles deviennent grasses, la nourriture sort non digérée.

Maladie chronique

La pancréatite chronique peut rester en dehors de l'histoire du patient pendant des décennies. La maladie sous cette forme pendant la rémission (en dehors de la période d'exacerbations) ne donne pas de symptômes prononcés. Aux premiers stades, une personne avec un tel diagnostic ressent une gêne après avoir mangé, surtout si elle s'est permis quelque chose de nocif.

Des nausées, des ballonnements, de la diarrhée sont possibles. Mais le patient n'associe pas ces sensations désagréables à un dysfonctionnement du pancréas. Et après l'attaque, il continue de vivre comme il vivait et de manger comme il mangeait. Pendant ce temps, la maladie progresse et les tissus du pancréas se nécrosent progressivement et meurent. Et au lieu de tissu organique fonctionnel, le tissu conjonctif se développe.

Et ici certains symptômes cliniques apparaissent:

• douleur abdominale, dans certains cas sans localisation claire;
• nausées, diminution de l'appétit;
• selles fréquentes et molles, parfois accompagnées de gouttes de graisse;
• augmentation de la formation de gaz;
• fatigue accrue;
• peau pâle et sèche;
• perte de poids drastique, bien qu'une personne puisse ne pas adhérer à des restrictions alimentaires.

Régime alimentaire pour la pancréatite: 5 étapes

Le traitement de la pancréatite nécessite une approche intégrée. Et ce n'est pas seulement une question de médicaments. En cas de complications, une intervention chirurgicale est possible. Mais dans tous les cas, un patient diagnostiqué avec une pancréatite doit adhérer à un traitement nutritionnel. À propos de ce qui peut et ne peut pas être mangé avec la pancréatite, dit Andrey Naletov.

Andrei Vasilyevich dit que le régime thérapeutique d'un patient diagnostiqué avec une pancréatite est prescrit en fonction de la forme de la maladie et des caractéristiques de son évolution. Par exemple, un régime avec une exacerbation de la pancréatite dans un premier temps prévoit généralement le refus de la nourriture. Il est important d'arrêter la synthèse intense des enzymes, de soulager l'inflammation.

Le médecin souligne qu'avec la pancréatite, il est important de supprimer du menu les aliments qui stimulent la sécrétion des glandes alimentaires. Ce sont du café, du chocolat, du thé fort, des bouillons riches de viande et de poisson, des soupes aux champignons. Les aliments riches en fibres grossières sont également exclus. Les repas gras provoqueront également la persistance des symptômes de la pancréatite et la progression de la maladie..

Le médecin identifie cinq étapes principales de modification du régime alimentaire du patient dans la pancréatite aiguë ou l'exacerbation de la pancréatite chronique.

1. Faim. Il est indiqué chez les patients diagnostiqués avec une pancréatite aiguë en présence d'un syndrome douloureux sévère et de signes d'intoxication. La faim pour un tel patient est prescrite dans un hôpital pour une période allant jusqu'à trois jours. Toute nourriture est interdite. Seule une consommation fréquente en petites portions est autorisée. L'eau alcaline sans gaz est préférée. Mais la faim ne doit pas être prolongée. Sinon, le processus de désintégration de ses propres ressources énergétiques et tissus commence, l'immunité et la fonction du tractus gastro-intestinal diminuent.
2. Aliments intraveineux. Dans le contexte de la restriction de la prise alimentaire par la bouche, le patient se voit prescrire une nutrition parentérale. Il est administré par voie intraveineuse. Dans ce cas, les nutriments pénètrent dans le corps en contournant le tractus gastro-intestinal..
3. Mélanges spéciaux. À mesure que les troubles dyspeptiques disparaissent chez le patient, il est transféré à l'étape suivante du régime - la nutrition entérale. À savoir: alimentation avec des mélanges à travers un tube.
4. Numéro de régime 5p. Il est prescrit après des mélanges pour la pancréatite aiguë et avec l'exacerbation de la pancréatite chronique. Dans la pancréatite aiguë, cela peut survenir le cinquième ou le sixième jour. Et avec une exacerbation chronique - à partir du deuxième ou du troisième jour. Le régime est spécialement conçu pour les besoins des personnes atteintes de pancréatite. Dans le régime du tableau numéro 5p, l'accent est mis sur les aliments protéinés, mais la quantité de graisses et de glucides est minimisée. Une telle nutrition pour la pancréatite, y compris, vous permet de réduire la charge sur le foie et la vésicule biliaire. Les patients adhèrent au régime spécifié dans un délai d'une semaine.
5. Numéro de régime 5. Le tableau numéro 5 est prescrit aux patients pendant les périodes de diminution de la pancréatite aiguë et de rémission chronique. Il est également prescrit pour la cholécystite, la gastrite et les ulcères. En ce qui concerne l'ensemble des produits, ce régime est similaire au tableau numéro 5p, mais plus de glucides apparaissent ici et vous pouvez déjà manger non seulement de la nourriture en purée. La viande hachée est fabriquée à partir de viande et de poisson. La bouillie est bouillie avec du lait. Un peu plus sucré et sucré peut être. Les médecins conseillent de respecter la recommandation de régime n ° 5 pendant au moins deux à quatre mois. Et idéalement - surtout pour ne pas aller au-delà de toute la vie. Les règles du tableau diététique n ° 5 et un menu approximatif pour une semaine sont décrits en détail dans un article séparé.

Règles diététiques n ° 5p et table alimentaire

Le cinquième tableau marqué "p", destiné à la nutrition dans la pancréatite aiguë et lors de l'exacerbation de la pancréatite chronique, propose une approche particulière de la préparation des aliments. Les produits doivent être traités thermiquement. Tous les plats sont bouillis, cuits au bain-marie ou au bain-marie. La cuisson est parfois acceptable.

Dans ce cas, la nourriture ne doit être consommée que sous forme de purée. Même les premiers cours. Pour obtenir une consistance liquide et visqueuse, les aliments sont hachés avec un mélangeur ou passés à travers un tamis à base métallique. Vous ne pouvez pas manger chaud et froid. La quantité de sel autorisée ne dépasse pas 10 g par jour. Le sucre doit être limité autant que possible - jusqu'à 30 g. Dans certains cas, il est recommandé d'utiliser un édulcorant.

Lors de la planification des repas pour la pancréatite, vous devez être guidé par la liste des produits, qui recommande et interdit catégoriquement le tableau numéro 5p. Le tableau ci-dessous décrit les «choses à faire» et les «choses à faire» nutritionnelles de base pour la pancréatite.

Tableau - Comment manger avec la pancréatite: aiguë et exacerbation de

Tableau numéro 5p: 3 exemples du menu

Les recommandations du menu sont générales pour les patients adultes et les enfants ayant reçu un diagnostic de pancréatite. Sauf pour les bébés dans la première année de vie: pour les bébés, des approches spéciales pour l'organisation de la nutrition médicale sont proposées.

Le patient ne peut pas lui-même prescrire une nutrition appropriée pour la pancréatite. De plus, en milieu hospitalier, les repas sont préparés à la cantine de l'hôpital. Si le patient est traité en ambulatoire, une conversation préliminaire avec un gastro-entérologue sur la façon de manger avec une pancréatite à domicile est nécessaire. Après tout, une personne peut être diagnostiquée avec des problèmes de santé concomitants, ce qui nécessite une décision individuelle sur le régime alimentaire..

Le médecin ne peindra pas de recettes détaillées pour chaque jour et obligera le patient à manger strictement selon le schéma. L'essentiel est que le patient comprenne les principales dispositions du régime alimentaire et que le choix des produits ne le déroute pas. Par exemple, il n'y avait pas de sandre dans le magasin. Sur un régime avec pancréatite, il peut être remplacé par du merlu, eh bien, certainement pas du maquereau ou du saumon fumé.

Qu'en est-il du menu d'une semaine avec des recettes diététiques pour la pancréatite aiguë et l'exacerbation de la chronique? Vous trouverez ci-dessous plusieurs options d'alimentation quotidienne sur lesquelles vous pouvez vous concentrer..

Exemple n ° 1

• Matin. Purée de dinde bouillie. Bouillie de céréales de riz hachée. Omelette aux blancs d'œufs de poule à la vapeur. thé.
• Renforts. Fromage cottage, fouetté au mélangeur jusqu'à l'obtention d'une pâte. thé.
• Le déjeuner. Soupe à l'avoine passée au tamis. Pâté de bœuf cuit à la vapeur. Purée de pomme de terre. Kissel de pommes.
• Goûter de l'après-midi. Thé aux biscuits biscuits.
• Soirée. Purée de poulet bouilli. Porridge de sarrasin haché. Mousse aux pommes. thé.
• Deux heures avant le coucher. Jus de fraise.

Exemple n ° 2

• Matin. Purée de boeuf bouilli. Porridge de sarrasin haché. Pouding à la semoule. thé.
• Renforts. Fromage cottage, fouetté au mélangeur jusqu'à l'obtention d'une pâte. thé.
• Le déjeuner. Soupe au gruau de riz, passée au tamis. Soufflé au poulet. Porridge à base d'avoine écrasée. Jus de carotte.
• Goûter de l'après-midi. Thé aux biscuits biscuits.
• Soirée. Pâté de dinde bouillie. Purée de pomme de terre. Jus de fraise à la banane.
• Deux heures avant le coucher. Boisson à la rose musquée.

Exemple n ° 3

• Matin. Purée de poisson bouilli. Purée de pomme de terre. Chou-fleur et carottes bouillis, fouettés au mélangeur jusqu'à ce qu'ils soient réduits en purée. thé.
• Renforts. Pommes au four. Jus de carotte.
• Le déjeuner. Soupe de sarrasin, passée au tamis. Purée de poulet bouilli. Bouillie de céréales de riz hachée. Kissel de pommes.
• Goûter de l'après-midi. Thé aux biscuits biscuits.
• Soirée. Pâté de boeuf bouilli. Porridge à base d'avoine écrasée. Gelée de fraise. thé.
• Deux heures avant le coucher. Compote de fruits séchés égouttée.

Le régime alimentaire pour la pancréatite (inflammation du pancréas) doit être suivi en même temps que des changements dans le mode de vie du patient. Andrey Naletov souligne qu'il est important d'améliorer les habitudes de sommeil, d'observer les règles d'hygiène et de renforcer l'immunité. Votre médecin peut vous conseiller de prendre des vitamines supplémentaires. La tâche principale est maintenant de vous protéger de toute maladie. Après tout, le pancréas peut réagir douloureusement au traitement concomitant..

Il est important de comprendre que la pancréatite est plus facile à prévenir qu'à guérir. Par conséquent, les conseils d'un gastro-entérologue doivent être suivis non seulement par les patients, mais également par tous ceux qui se soucient de la santé..

Pancréatite biliaire: symptômes et comment traiter

Cette maladie est étroitement liée aux lésions des voies biliaires et du foie. Mais la principale circonstance favorable à la formation de la pancréatite biliaire est la présence d'une maladie de calculs biliaires. À la suite de dommages à ces organes, une pancréatite biliaire se produit..

Qu'est-ce que la pancréatite biliaire plus

Cette pathologie est une maladie persistante du pancréas, qui est inextricablement liée aux pathologies inflammatoires et autres du système hépatobiliaire. Une cause fréquente de pancréatite biliaire est la lithiase biliaire; si elle est présente, la pancréatite est diagnostiquée dans 25 à 90% des cas. La pancréatite biliaire est considérée comme une maladie secondaire. Le développement de la pancréatite biliaire peut survenir sous forme aiguë ou chronique. Plus souvent les femmes en souffrent.

L'exacerbation de la pancréatite biliaire dépend le plus souvent du mouvement de la pierre le long des voies biliaires. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est utilisée, si l'opération est abandonnée lorsque la colique récidive, l'intervention chirurgicale peut être légèrement plus large.

Causes de la pathologie

La pancréatite biliaire peut se développer avec les maladies suivantes:

• anomalies de la structure des voies pancréatiques et biliaires;
• cholélithiase;
• cholécystite chronique;
• cirrhose du foie;
• dysfonctionnement de la vésicule biliaire;
• progression de l'insuffisance hépatique exocrine;
• pathologie du mamelon Vater;
• invasions helminthiques.

L'exacerbation de la pancréatite biliaire peut être causée par l'utilisation de médicaments ou de produits cholérétiques, une perte de poids soudaine.

La nature secondaire de la pancréatite biliaire en tant que maladie s'explique par le fait que la pathologie n'est pas le résultat d'une inflammation du pancréas, mais résulte de défaillances fonctionnelles survenant dans les organes voisins.

Types de pathologistes

On distingue la pancréatite biliaire aiguë et la pancréatite biliaire chronique:

1. la pancréatite biliaire chronique se caractérise par sa longue évolution - plus de six mois. Cette forme est assez courante. La pancréatite biliaire chronique est caractérisée par l'apparition d'inconfort dans l'abdomen, des sensations douloureuses de nature douloureuse qui dérangent le patient pendant une longue période, la présence de symptômes dyspeptiques, la présence de selles molles, la jaunisse, la perte de poids. La pancréatite biliaire chronique est caractérisée par une constipation chronique ou une diarrhée.
2. un type aigu de pathologie apparaît à la suite d'une inflammation des voies biliaires et, sans traitement, est souvent mortel. Au stade aigu, le patient présente une légère hyperthermie, généralement dans la plage subfébrile. En outre, pour une évolution aiguë, les symptômes suivants sont caractéristiques:
   1. douleur localisée dans la région de l'hypochondre gauche, encerclant;
   2. nausées constantes avec vomissements intenses;
   3. jaunissement de la peau;
   4. augmentation de la production de gaz, constipation ou diarrhée.

Le danger de la pancréatite biliaire est l'irréversibilité des modifications du pancréas.

Pathogenèse de la pancréatite biliaire

La pancréatite biliaire se produit de plusieurs manières:

1. Le premier moyen est la propagation de l'infection à travers le tractus lymphatique du tractus gastro-intestinal au pancréas.
2. Le second se forme en présence de calculs dans le canal cholédoque, ce qui conduit à l'apparition d'une hypertension dans les canaux pancréatiques.
3. La troisième voie de formation de la pancréatite biliaire est le jet de bile dans les canaux pancréatiques avec pathologie de la papille de Vater.
4. Un autre mécanisme de l'apparition de l'inflammation a également été découvert - la formation de boues biliaires..

Symptômes de la pancréatite biliaire

Les manifestations cliniques de la pancréatite biliaire sont similaires à d'autres maladies du tractus gastro-intestinal: antrale, gastrite virale, ulcères de l'estomac et duodénal, tumeurs intestinales, cholécystite acalculeuse chronique et autres.

Dans la très grande majorité des cas, le principal symptôme de la pancréatite est le syndrome douloureux. La douleur dans l'abdomen peut être ressentie dans l'épigastre, irradier vers l'hypochondre, le dos et l'épaule droite. Le plus souvent, la douleur survient quelques heures après avoir mangé ou la nuit, après avoir bu des boissons gazeuses, provoquant un spasme du sphincter d'Oddi.

La douleur survient souvent après un trouble de l'alimentation. La douleur peut être accompagnée de fièvre, de nausées et d'une sensation d'amertume dans la bouche. Une jaunisse obstructive peut survenir - avec un blocage complet du mamelon Vater avec une pierre - un jaunissement de la peau et des muqueuses se produit.

Avec un processus inflammatoire dans les tissus du pancréas, ses fonctions endo et exocrine échouent. Pour les troubles endocriniens, les troubles du métabolisme des glucides sont caractéristiques, et pour les troubles exocriniens, un déficit en enzyme pancréatique avec des troubles ultérieurs dans le processus de digestion. Un tel patient a des selles molles plusieurs fois par jour, les matières fécales ont une couleur grisâtre, une consistance grasse, une odeur fétide.

Perturbé par des grondements dans l'abdomen, des flatulences, en plus, des éructations, des brûlures d'estomac, un manque d'appétit sont observés. Dans le contexte d'une augmentation de la perte de graisse, de la diarrhée, de l'échec du processus de digestion, une perte de poids corporel se produit.

En plus de la similitude du tableau clinique, il existe également des caractéristiques dans les symptômes:

• douleur dans la région abdominale, due à la prise de médicaments et d'aliments à effet cholérétique;
• la durée des crises de douleur. Les sensations douloureuses durent beaucoup plus longtemps que les autres pathologies;
• l'apparition de parésie dans la région intestinale. Dans la plupart des cas, ce type de pancréatite entraîne la formation de constipation, d'autres formes de maladie provoquent une diarrhée;
• douleur dans l'hypochondre droit, ils ressemblent à des coliques biliaires;
• développement de la jaunisse;
• éructations régulières avec un arrière-goût amer, amertume en bouche.

Complications

En l'absence de traitement adéquat, la pancréatite biliaire peut entraîner un certain nombre de complications:

• choc;
• arrêt respiratoire;
• insuffisance hépatique aiguë;
• saignement gastro-intestinal;
• encéphalopathie;
• nécrose pancréatique;
• obstruction intestinale.

Parmi les complications ultérieures figurent:

• rétrécissement des intestins;
• des fistules;
• pseudokystes;
• ascite.

Diagnostiquer la pathologie

Pour poser un diagnostic, les tests instrumentaux et de laboratoire suivants sont prescrits:

• analyse générale de l'urine et du sang;
• chimie sanguine;
• coprogramme;
• Ultrason;
• radiographie;
• CT et IRM;
• ERCP et MRPHG.

Comment traiter

Les symptômes et, par conséquent, le traitement sont quelque peu différents pour différents types de pancréatite biliaire. La principale condition pour arrêter la formation de la pancréatite biliaire et prévenir les exacerbations est le traitement de la maladie sous-jacente. Si nécessaire, des calculs sont enlevés ou l'état du mamelon de Vater est amélioré (généralement par voie endoscopique).

Avec une exacerbation de la pancréatite biliaire, le traitement consiste à soulager la douleur (des analgésiques et antispasmodiques sont pris), à corriger les fonctions sécrétoires internes et externes du pancréas, à la détoxification, à la prévention des complications infectieuses (des antibiotiques sont pris).

Dans les trois premiers jours d'exacerbation, le jeûne thérapeutique est recommandé, de boire de l'eau minérale alcaline, uniquement non gazeuse. Les aliments doivent être consommés en petites portions, conformément aux principes de l'épargne mécanique et thermique.

Pour réduire les effets destructeurs des enzymes pancréatiques activées, prenez «Somatostatine», inhibiteurs de la pompe à protons - «Omeprazole», «Nolpaza», «Emanera», à l'aide desquels le processus de synthèse de l'acide chlorhydrique est stabilisé. Pour normaliser le dysfonctionnement enzymatique du pancréas, des enzymes microsphériques sont prescrites et la glycémie est prescrite des médicaments antihyperglycémiants.

Dans la phase aiguë de la pancréatite biliaire, des médicaments cholérétiques sont utilisés. Pour augmenter l'activité fonctionnelle du pancréas, ils prennent des médicaments enzymatiques "Creon", "Pancreatin", "Mezim".

Dans une évolution chronique, des médicaments sont prescrits qui aident à normaliser l'écoulement de la bile - il s'agit généralement de médicaments à base de plantes - "Hofitol".

L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement en présence de calculs et de pathologie du sphincter d'Oddi. Les indications de la chirurgie sont considérées comme des types négligés de pathologie biliaire, lorsque les calculs sont gros, ne peuvent pas être écrasés par ESWL et obstruer les voies biliaires. Dans ce cas, une cholécystectomie est réalisée (résection de la vésicule biliaire avec calculs). L'opération est également réalisée lors de la formation d'un adénome, situé dans la zone du mamelon Vater, en présence de sténoses ou de rétrécissements cicatriciels.

Types de chirurgie:

• laparoscopie (la chirurgie est réalisée par de petites incisions dans la paroi du péritoine);
• lithotripsie (concassage de pierres à l'aide d'appareils spéciaux);
• laparotomie (une procédure conçue pour enlever la vésicule biliaire et les calculs).

Régime pour la pathologie

Le traitement de la pancréatite biliaire implique un strict respect du régime alimentaire. Le régime n ° 5 est généralement prescrit. Dans la phase aiguë ou la récidive de l'évolution chronique, une faim de trois jours est prescrite et après trois jours, le régime prescrit doit être suivi..

Le régime implique le respect des règles suivantes pour manger:

• tous les plats doivent être cuits à l'étouffée, à ébullition ou à la vapeur;
• température des aliments - température ambiante;
• l'intervalle entre les repas est d'au moins 3 heures;
• lorsque vous mangez de la nourriture, vous devez bien la mâcher (les plats eux-mêmes doivent avoir la consistance de mousses, de purée de pommes de terre);
• vous ne devez pas boire de nourriture (boire du liquide une heure après avoir mangé).
• manger - en petites portions, au moins 5 fois par jour.

La liste des aliments interdits comprend:

• plats gras, frits et épicés;
• breuvages alcoolisés;
• jus aigre-doux;
• gelée de fruits et de baies;
• Chou blanc;
• des noisettes;
• les légumineuses;
• café fort, thé, boissons gazeuses.

Les aliments et plats suivants sont autorisés à la consommation:

• soupes aux céréales (pendant une période de rémission stable - vous pouvez utiliser du lait), à base de légumes;
• boeuf bouilli, volaille, poisson maigre;
• omelette vapeur de blancs d'œufs;
• bouillie;
• les huiles végétales;
• Pâtes;
• baies et fruits sucrés;
• pain d'hier;
• produits laitiers faibles en gras, beurre (dose journalière ne dépassant pas 0,25 g);
• mon chéri;
• jus fraîchement pressés de fruits sucrés sans sucre, jus de légumes, gelée, compotes.

Un menu approximatif pour la journée peut être le suivant:

• Petit déjeuner. Bouillie d'avoine avec lait dilué, boeuf bouilli, thé vert;
• Le déjeuner. Omelette à la vapeur, pomme au four, gelée;
• Le déjeuner. Soupe de légumes, boulettes de filet de poisson, pâtes, gelée, bouillon d'églantier;
• Goûter de l'après-midi. Fromage cottage avec biscuits biscuits;
• Dîner. Bouillie de riz et thé vert.

Vous pouvez également créer un menu pour toute la semaine, en le diversifiant avec différents plats autorisés..

La durée du régime est influencée par le tableau clinique de l'état de santé général du patient. Dans certains cas, le respect des principes de la nutrition diététique est nécessaire tout au long de la vie..

Remèdes populaires

Un ajout au traitement principal est l'utilisation de remèdes populaires. Les décoctions des plantes recommandées sont préparées selon le schéma standard - 1 cuillère à café de la plante est brassée avec de l'eau bouillante, infusée et prise en petites portions.

Pour le traitement de la pancréatite biliaire, les types d'herbes suivants sont recommandés:

• fenouil;
• calendula;
• pissenlit;
• chélidoine;
• la tanaisie;
• immortelle;
• soie de maïs;
• menthe poivrée.

Pronostic de la maladie

Le pronostic de la pancréatite biliaire avec un traitement adéquat commencé à temps est favorable. Non-respect des recommandations diététiques, refus de traitement, consommation d'alcool - une issue défavorable. Si l'opération est abandonnée, le processus peut s'aggraver, avec la prochaine exacerbation, une intervention chirurgicale déjà prolongée peut être nécessaire.

La prévention

La prévention de la pancréatite chronique est considérée comme un diagnostic et un traitement rapides des maladies du système hépatobiliaire, si nécessaire - ablation chirurgicale rapide des calculs. En présence de symptômes de pancréatite biliaire, pour la prévention des exacerbations, il est recommandé de suivre un régime, de refuser de prendre des produits cholérétiques et des médicaments. Assurez-vous de subir systématiquement un examen par un gastro-entérologue.

Il est important d'arrêter de boire et de fumer. Sports recommandés pour la santé.