La grossesse est une joie. Est-il possible de donner naissance à un enfant en bonne santé pour les femmes atteintes de diabète de type 1?

Le diagnostic de «diabète sucré de type 1» n'a pas de contre-indication à la grossesse, mais cette question doit être prise au sérieux - la grossesse doit être planifiée à l'avance.

Planification de la grossesse

Avec le diabète de type 1, une femme devrait commencer à planifier sa grossesse 6 mois avant de concevoir un enfant. Une compensation stable doit être observée pendant six mois. Cela est nécessaire pour que la grossesse soit calme et sans danger pour la mère et le bébé. Une bonne compensation permet de mieux faire face aux fluctuations de la glycémie pendant la grossesse, ce qui donne naissance à un bébé en parfaite santé.

Étapes à suivre avant de devenir enceinte avec un diabète de type 1:

1. Il est nécessaire de procéder à un examen complet du corps et de réussir tous les tests;
2. Il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste pour vérifier l'état du fond d'œil et, si nécessaire, de suivre un traitement;
3. Consultez un néphrologue pour vérifier votre fonction rénale. Après tout, ce sont ces organes qui portent la plus grande charge;
4. Vérifiez régulièrement la pression. S'il augmente, demandez un traitement à votre médecin.

Statistiques

Auparavant, l'introduction d'insuline chez les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 était rare et, en règle générale, s'accompagnait d'une mortalité élevée non seulement du fœtus, mais également de la mère. Cependant, de nos jours, grâce à une insulinothérapie compétente, la mortalité des femmes enceintes a diminué, comme lors d'un accouchement normal. Cependant, la mortalité infantile reste élevée et s'élève à 3-7%..

Causes de risque élevé pendant la grossesse

Les filles enceintes atteintes de diabète de type 1 courent un risque accru pour les raisons suivantes:

• Proportion élevée d'avortements;
• Une proportion élevée de maladies congénitales chez un enfant;
• Complications possibles du diabète sucré de type 1 lors du portage d'un bébé;
• Tendance à une hypoglycémie sévère;
• Diverses maladies du tractus génito-urinaire;
• Naissance prématurée;
• Plus susceptible d'avoir une césarienne.

Périodes de grossesse

La consommation d'insuline peut être divisée en 5 grands intervalles:

1. En raison de l'effet du fœtus sur une femme atteinte de diabète de type 1, les 12 premières semaines se poursuivent avec des améliorations évidentes de la maladie, le besoin d'injection d'insuline est considérablement réduit;
2. À partir de la 13e semaine, la glycosurie et l'hyperglycémie augmentent, le besoin d'insuline augmente fortement et le risque d'acidocétose diabétique augmente. Cela est dû, tout d'abord, au fait que l'activité hormonale du fœtus augmente;
3. À 37 semaines, le besoin d'insuline peut diminuer. Les scientifiques pensent que cela est dû au fait que l'activité du pancréas fœtal est si élevée qu'il fournit beaucoup de sucre dans le sang de la mère;
4. Avec une dose insuffisante d'insuline, une acidose céto peut apparaître;
5. Après l'accouchement, la glycémie diminue. Dans le même temps, les besoins en insuline sont significativement plus faibles qu'avant la conception..

Recommandations pour la grossesse

Planification de la naissance de la progéniture chez les patients atteints de diabète sucré de type 1:

• Compensation du diabète de type 1 avant la grossesse; pendant la grossesse, pendant l'accouchement, ainsi que pendant la période post-partum;
• Identification et traitement en temps opportun des complications;
• Porter soigneusement le fœtus, ainsi qu'une observation plus approfondie non seulement du nouveau-né, mais également de la mère;
• La grossesse peut avoir lieu en ambulatoire ou en hospitalisation. Pour les femmes atteintes de diabète sucré de type 1, il est nécessaire d'effectuer 3 hospitalisations planifiées à l'hôpital:

1. La première période d'hospitalisation. Il est effectué dans les premiers stades du diabète, pour un examen complet et pour résoudre le problème de la préservation du fœtus, ainsi que pour mener des actions préventives pour avoir une progéniture en bonne santé;
2. Deuxième période. Il est effectué pendant une période de 20 à 26 semaines. Le placement à l'hôpital est nécessaire, car il y a des détériorations évidentes liées au diabète de type 1. Afin d'éviter les conséquences pendant la grossesse, vous devez choisir le traitement et la dose optimale d'insuline..
3. Troisième période. Elle est réalisée pendant une période de 33 à 36 semaines pour surveiller le fœtus, ainsi que pour traiter d'éventuelles complications.

Principes de base du diabète de type 1:

• Contrôle minutieux;
• Normalisation du métabolisme des glucides;
• Respect d'un régime;
• Visite opportune chez le médecin.

En résumé, il convient de noter une fois de plus que le seul moyen d'éliminer les complications graves possibles chez les femmes enceintes et leurs enfants est d'établir une compensation d'échange normale au plus tard 6 mois avant la conception d'un enfant..

Grossesse avec diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 est une pathologie grave dans laquelle il existe un dysfonctionnement partiel ou complet du pancréas, à la suite de quoi le corps commence à souffrir d'une carence en insuline et perd la capacité de traiter le sucre qui y pénètre avec la nourriture. Pour cette raison, on pense que le diabète de type 1 et la grossesse sont des choses complètement incompatibles. Mais est-ce vrai? Et y a-t-il une opportunité pour une femme atteinte d'une telle maladie de devenir une mère heureuse?

informations générales

Le diabète sucré n'est pas une contre-indication complète à la grossesse. Mais si une femme veut donner naissance à un enfant en bonne santé, elle doit se préparer à l'avance. Et cela ne devrait pas être fait 1 à 2 semaines avant de concevoir un enfant, mais pendant au moins 4 à 6 mois. Ainsi, il existe certaines conditions dans le diabète où la grossesse n'est pas recommandée. Et ceux-ci incluent:

• santé instable;
• exacerbations fréquentes du diabète de type 1, qui peuvent nuire au développement et à la formation du fœtus;
• risques élevés d'avoir un enfant handicapé;
• une forte probabilité de fausse couche spontanée en début de grossesse et le début d'une naissance prématurée.

Avec le développement du T1DM, le processus de dégradation du glucose est interrompu. La conséquence en est l'accumulation d'une grande quantité de substances toxiques dans le sang, qui sont également transmises par la circulation sanguine au fœtus, provoquant le développement de diverses pathologies, y compris le diabète sucré..

Parfois, une forte exacerbation du diabète se termine mal non seulement pour l'enfant lui-même, mais aussi pour la femme. Pour cette raison, lorsque les risques de tels problèmes sont élevés, les médecins conseillent généralement d'interrompre la grossesse et, à l'avenir, de ne pas essayer de donner naissance à un enfant par vous-même, car tout cela peut mal se terminer..

C'est pour ces raisons que la grossesse et le diabète de type 1 sont considérés comme incompatibles. Cependant, si une femme prend soin de sa santé à l'avance et obtient une compensation stable pour la maladie, elle a toutes les chances de donner naissance à un enfant en bonne santé..

Gain de poids

Dans le T1DM, le métabolisme des glucides est perturbé non seulement chez la femme enceinte, mais également chez son enfant à naître. Et cela affecte tout d'abord le poids du fœtus. Il y a de grands risques de développer une obésité chez lui même pendant la période prénatale, ce qui, bien sûr, affectera négativement le travail. Par conséquent, lorsqu'une femme diabétique découvre sa situation intéressante, elle doit surveiller attentivement son poids..

Il existe certains taux de prise de poids qui indiquent le cours normal de la grossesse. Et ils sont:

• les 3 premiers mois, le gain de poids total est de 2-3 kg;
• au deuxième trimestre - pas plus de 300 g par semaine;
• au troisième trimestre - environ 400 g par semaine.

Au total, une femme devrait gagner 12 à 13 kg pendant toute sa grossesse. Si ces normes sont dépassées, cela indique déjà les risques élevés de développer des pathologies chez le fœtus et l'apparition de complications graves lors de l'accouchement..

Et si la future maman remarque que son poids augmente rapidement, elle doit absolument suivre un régime pauvre en glucides. Mais cela ne peut être fait que sous la stricte surveillance d'un médecin..

Caractéristiques de l'évolution de la grossesse dans le diabète de type 1

Pour endurer un bébé sain et fort, les médecins ne conseillent pas aux femmes de prendre des médicaments pendant la grossesse. Mais comme avec le diabète de type 1 dans le corps, il y a une grave pénurie d'insuline, vous ne pouvez pas vous passer de médicaments.

En règle générale, au cours du premier trimestre de la grossesse, le corps ne souffre pas de pénurie aiguë d'insuline, de sorte que de nombreuses femmes pendant cette période peuvent facilement se passer de médicaments. Mais cela ne se produit pas dans tous les cas. Par conséquent, toutes les femmes atteintes de diabète doivent surveiller en permanence leur glycémie. En cas d'augmentation systématique des indicateurs, cela doit être immédiatement signalé au médecin traitant, car une carence en insuline au cours des 3 premiers mois de la grossesse peut provoquer le développement de maladies secondaires et l'apparition de conséquences graves.

Pendant cette période, il n'est pas recommandé de recourir aux injections d'insuline, car elles peuvent provoquer l'ouverture de vomissements sévères (dus à une toxicose), au cours desquels le corps perd de nombreux micro et macro éléments utiles, y compris les glucides, utilisés comme énergie. Une carence en nutriments peut également conduire au développement de pathologies chez le fœtus ou à une fausse couche spontanée..

A partir du 4ème mois de grossesse, le besoin d'insuline augmente. Et c'est pendant cette période qu'il y a un besoin urgent d'injections d'insuline. Mais il faut comprendre qu'une femme enceinte est responsable non seulement de sa propre santé, mais également de la santé de son enfant à naître, elle doit donc suivre strictement toutes les instructions du médecin..

Les injections d'insuline doivent être effectuées selon un calendrier à intervalles réguliers. Après les avoir fixés, il est obligatoire de manger. Si, après l'administration d'insuline, les glucides ne pénètrent pas dans l'organisme, cela peut entraîner une hypoglycémie (une forte diminution de la glycémie), qui n'est pas moins dangereuse que l'hyperglycémie (une augmentation de la glycémie en dehors de la plage normale). Par conséquent, si une femme s'est vu prescrire des injections d'insuline, elle doit constamment surveiller sa glycémie pour éviter des conséquences graves..

Au troisième trimestre, le besoin d'insuline peut diminuer, mais cela augmente le risque d'hypoglycémie. Et comme les symptômes de cette maladie sont souvent lents pendant la grossesse, vous pouvez facilement manquer le moment de réduire la glycémie. Et dans ce cas, vous devez également utiliser régulièrement le lecteur et enregistrer les résultats dans un journal..

Il est à noter que si une femme met tout en œuvre et stabilise son état avant même la grossesse, elle a toutes les chances de donner naissance à un enfant sain et fort. L'opinion selon laquelle une femme enceinte atteinte de diabète aura un bébé malade est fausse. Depuis que les scientifiques ont mené à plusieurs reprises des études sur ce sujet, qui ont montré que le diabète se transmet de femme à enfant dans seulement 4% des cas. Les risques de développer un diabète chez le fœtus n'augmentent considérablement que lorsque les deux parents sont atteints de cette maladie à la fois. De plus, la probabilité de son développement chez un bébé dans ce cas est de 20%.

Lorsqu'une hospitalisation est nécessaire?

Le diabète sucré constitue une menace sérieuse pour la santé d'une femme enceinte et de son enfant à naître. Et pour éviter le développement de complications, les médecins hospitalisent souvent ces femmes pour s'assurer qu'il n'y a pas de menace..

En règle générale, la première hospitalisation survient au moment où une femme diabétique reçoit un diagnostic de grossesse. Dans ce cas, ils lui prennent tous les tests nécessaires, vérifient son état de santé général et examinent s'il est nécessaire d'interrompre la grossesse ou non..

Si la grossesse se poursuit, la deuxième hospitalisation a lieu à 4-5 mois. Cela est dû à une forte augmentation des besoins en insuline. Dans ce cas, les médecins tentent de stabiliser l'état du patient, évitant ainsi l'apparition de complications..

La dernière hospitalisation a lieu entre la 32e et la 34e semaines de grossesse. La patiente est pleinement examinée et la question de savoir comment la naissance aura lieu est décidée - naturellement ou par césarienne (elle est utilisée si le fœtus est obèse).

On pense que la condition la plus dangereuse pendant la grossesse est le diabète non compensé. Son développement entraîne très souvent diverses complications, par exemple:

• fausse couche en début de grossesse;
• la gestose;
• toxicose dans les derniers mois de la grossesse, qui est également dangereuse;
• naissance prématurée.

Pour cette raison, les femmes atteintes de diabète non compensé sont hospitalisées presque tous les mois. Le développement de la gestose est particulièrement dangereux pour eux. Cette condition peut provoquer non seulement une fausse couche spontanée ou une ouverture prématurée du travail, mais également la mort du fœtus dans l'utérus, ainsi que des saignements et le développement de maladies secondaires chez une femme pouvant entraîner une invalidité..

De plus, le diabète non compensé conduit souvent à des polyhydramnios. Et cette condition augmente considérablement les risques de développer des pathologies chez le fœtus, car avec de l'eau élevée, sa nutrition est perturbée et sa pression augmente. En conséquence, la circulation cérébrale est perturbée chez le fœtus et le travail de nombreux organes internes échoue également. Cette condition se manifeste par un malaise constant et une étrange douleur sourde dans l'abdomen..

Il est important de savoir

Une femme atteinte de diabète de type 1 doit comprendre que la santé de son enfant à naître dépend de son état de santé. Par conséquent, avant de devenir enceinte, elle doit préparer son corps à cet événement. Pour ce faire, elle doit suivre un traitement médical, mener une vie saine, pratiquer une activité physique modérée et, bien sûr, porter une attention particulière à son alimentation..

Une bonne nutrition dans le diabète vous permet d'obtenir une normalisation stable de la glycémie et d'éviter l'apparition d'une hypoglycémie ou d'une hyperglycémie. Il convient de noter qu'après le début de la grossesse, l'introduction de l'insuline ne donne pas de résultats aussi rapides, car les glucides après la naissance d'une nouvelle vie dans le corps se décomposent beaucoup plus lentement..

Et pour préparer le corps au fait qu'il devra en quelque sorte se passer d'insuline, les injections doivent être effectuées beaucoup moins souvent, en particulier le matin. Il est conseillé de faire l'injection une heure avant de manger..

Un médecin devrait parler plus en détail du régime alimentaire qu'une femme qui envisage de devenir mère devrait suivre dans un proche avenir. Il faut comprendre que chaque organisme a ses propres caractéristiques individuelles, par conséquent, les restrictions alimentaires sont également de nature individuelle. Il est important de suivre strictement toutes les recommandations du médecin, les chances de donner naissance à un enfant en bonne santé et fort augmenteront plusieurs fois.

Planification de la grossesse pour le diabète

Quel est le meilleur âge pour planifier une grossesse avec le diabète? Bien sûr, au meilleur âge de procréer - de 20 à 25 ans. La grossesse ne doit pas être reportée, car les complications se développent avec le temps. Bien qu'il y ait des femmes en travail et plus âgées - 30, 40 ans.

Toutes les malformations fœtales sont déposées avant sept semaines de grossesse. Voici les vices avec lesquels les enfants ne survivent pas:

• cardiopathie;
• développement de la colonne vertébrale;
• microcéphalie;
• anocéphalie et autres.

Et les femmes atteintes de diabète décompensé ont souvent un dysfonctionnement ovarien et ne peuvent pas dire si elles sont enceintes ou non parce qu'elles n'ont pas de règles. Pendant ce temps, le fœtus, qui a déjà commencé à se développer, souffre. Pour éviter cela, il est nécessaire de compenser le diabète, alors il n'y a pas de défauts. Et si l'hémoglobine glyquée est supérieure à 10%, alors des défauts sont retrouvés dans 25% des cas, elle devrait aller jusqu'à 6%. Par conséquent, la chose la plus importante est une grossesse planifiée..

Maintenant, il est même possible de voir la prédisposition génétique au développement de complications vasculaires chez la mère. Cette analyse peut être utilisée pour juger de l'ampleur du risque de complications obstétricales et diabétiques. Il existe des tests génétiques pour évaluer le risque de développer un diabète chez un enfant à naître. Voici les informations fournies par la planification: elles peuvent être utilisées pour juger du sort d'une future grossesse..

Comment se préparer à la grossesse et à l'accouchement

La grossesse doit être planifiée. Ce n'est que dans ce cas que diverses complications peuvent être évitées. La planification n'est souvent comprise que comme l'utilisation de la contraception est incorrecte.

Tout d'abord, il s'agit de la compensation du diabète quelques mois avant la grossesse, l'hémoglobine glyquée normale. Toutes les femmes enceintes doivent être instruites, mais pas seulement, mais aussi savoir tout ce qui est nécessaire pour la grossesse. Par exemple, dans la vie ordinaire d'un diabétique, le sucre devrait être jusqu'à 5 à jeun et jusqu'à 8 après un repas. Et pour les femmes enceintes, vous avez besoin de 3,3-4,4 à 6,7.

Il est nécessaire de réaliser un diagnostic complet, c'est-à-dire l'identification et le traitement de toutes les infections urogénitales possibles que l'on trouve souvent chez les diabétiques. Après avoir identifié l'agent causal, par exemple la pyélonéphrite, vous devez guérir cette maladie avant la grossesse. Effectuer un examen du fond d'œil et, si nécessaire, un traitement au laser. Et ce n'est que dans ce contexte qu'une grossesse devrait se produire. Et après cela, à un stade précoce, la femme doit être hospitalisée et se demander encore si une grossesse est souhaitable, car il y a des femmes atteintes de diabète sucré pour lesquelles elle est contre-indiquée. Ce sont des patients atteints de néphropathie diabétique, de rétinopathie proliférative non traitée, de tuberculose. Les femmes dont les maris sont également diabétiques. Si les complications vasculaires sont mineures, comme la microalbuminurie, le travail peut être autorisé. Mais si déjà avant la grossesse, la patiente a des protéines, un œdème, de l'hypertension, la grossesse est contre-indiquée pour elle.

Les femmes atteintes de diabète de type 2 accouchent-elles?

Il y en a moins, mais ils sont aussi là. Une grossesse de ce type a lieu sous insuline si elles ont pris des pilules avant. La grossesse est possible avec tous les types de diabète.

Le diabète gestationnel survient pendant la grossesse et disparaît après la grossesse. Il se développe principalement dans la seconde moitié du terme, car le pancréas ne peut pas supporter la charge. Ces femmes suivent également des cours, elles s'injectent souvent de l'insuline et présentent également un risque de développer une fœtopathie..

Qui est à risque de diabète gestationnel?

Ce sont des femmes avec une hérédité accablée, des femmes ayant des antécédents de gros bébés pesant plus de 4,5 kg, des femmes qui ont des antécédents obstétricaux infructueux, c'est-à-dire qu'il y a eu des mortinaissances d'étiologie inconnue, des avortements spontanés et des polyhydramnios. À 24-26 semaines, ils doivent absolument vérifier leur glycémie.

Quelle est la différence entre le système nutritionnel d'une femme diabétique pendant la grossesse?

À ce stade, la nourriture devrait être suffisante non seulement pour la femme elle-même, mais aussi pour le bébé. La quantité minimale de glucides doit être de 12 unités de glucides et de 2000 kcal, dont 400 vont au développement du fœtus. De plus, selon chaque mois de grossesse, elles devraient recevoir certaines vitamines. Vous avez besoin d'aliments riches en calcium, en vitamine E - à des fins antioxydantes et hormonales. Si une femme diabétique souffre de malnutrition pendant la grossesse, elle aura certainement de l'acétone. Il est nécessaire de tenir un journal de maîtrise de soi, dans lequel noter les doses quotidiennes de «sucre», de XE et d'insuline.

Comment l'image du diabète change au cours des 9 mois

Le diabète chez la femme enceinte se produit par vagues. Dans les premiers mois, le besoin en insuline diminue, ainsi que le niveau de glycémie, le risque d'hypoglycémie augmente. Cela s'explique par l'influence de nombreux processus hormonaux et par le fait que la consommation de glucose en périphérie s'améliore. Dans la seconde moitié de la grossesse, l'inverse est vrai: le placenta se développe et il possède de nombreuses propriétés contre-insulaires. Par conséquent, l'évolution du diabète s'aggrave, en particulier pendant des périodes telles que 24 à 26 semaines. À ce moment, le taux de sucre augmente, le besoin d'insuline et d'acétone apparaît souvent.

Au troisième trimestre de la grossesse, le placenta commence à vieillir, les effets contre-insulaires sont atténués et le besoin d'insuline diminue à nouveau. La grossesse des femmes atteintes de diabète sucré à un stade précoce n'est pas très différente de la normale.

Mais la grossesse interrompue spontanément est plus fréquente, même si la femme est bien rémunérée: néanmoins, la propagation des «sucres» chez elle est au-delà de la normale.
Le plus défavorable est la seconde moitié de la grossesse, lorsque diverses complications se rejoignent. Il s'agit d'une gestose tardive, lorsque la pression augmente, un œdème apparaît. C'est la pathologie obstétricale la plus courante (50 à 80% des cas). Très tôt, parfois de 18 à 20 semaines, la gestose débute chez les femmes présentant des complications vasculaires du diabète. Et c'est souvent une indication d'interruption de grossesse. D'autres complications sont les polyhydramnios et l'hypoxie fœtale. Très souvent, une infection des voies urinaires se développe, les infections urogénitales s'aggravent.

Pourquoi cela arrive-t-il?

Bien sûr, cela est dû à une mauvaise compensation du diabète et à une immunité réduite. Si le diabète du patient est compensé, et même avant le début de la grossesse, alors, bien sûr, ces complications se développent moins. Avec une teneur élevée en sucre, la circulation utéro-placentaire est perturbée, l'oxygène et les nutriments sont mal fournis au fœtus. Bien sûr, le problème est beaucoup plus large, vous ne pouvez pas tout déterminer uniquement par la glycémie. Mais c'est toujours le principal.

Quelles sont les difficultés lors de l'accouchement

L'une des complications à la naissance les plus courantes est la faiblesse de la main-d'œuvre. Les femmes en travail atteintes de diabète sucré ont une petite réserve d'énergie. Cela ne dépend pas des muscles, mais des processus anaboliques. La glycémie diminue souvent car les contractions nécessitent une déplétion du glucose. Ils ont toujours un compte-gouttes - glucose avec insuline. Nous contrôlons le sucre toutes les heures. La même chose est vraie pendant l'opération..

Ce qui est le plus courant, la césarienne ou l'accouchement vaginal

Dans la plupart des cas (de 60 à 80%) - livraison opératoire. Après tout, en règle générale, les femmes présentent des complications vasculaires. Le diabète juvénile commence dans l'enfance et au moment de la conception, il survient déjà avec une période de 10 à 15 à 20 ans. Il y a beaucoup plus de contre-indications à l'accouchement naturel chez les diabétiques.

Mais chaque année, ils accouchent de plus en plus eux-mêmes, en particulier ceux qui planifient une grossesse et compensent le diabète. Auparavant, avant que les médecins ne commencent à bien compenser le diabète, le taux de mortalité périnatale était très élevé. Le sucre était rarement pris - profil 2-3 fois par semaine. Le fait que l'indemnisation du diabète était médiocre, ne permettait pas de poursuivre la grossesse à terme, et les femmes étaient «accouchées» à 36 semaines, et parfois même plus tôt. Les enfants sont nés immatures et peuvent mourir après la naissance. La mortalité périnatale dans les années 80 était de 10%. De nos jours, il existe les meilleurs glucomètres sanguins, de bonnes insulines et des stylos seringues. Maintenant, ils accouchent à temps, à 38-40 semaines, il n'y a pas d'enfants atteints de fœtopathie sévère.

Comment les bébés nés d'une mère diabétique se développent

Mentalement, les enfants ne sont pas différents de tout le monde. Mais à la puberté, ils ont un risque plus élevé d'obésité. Et ces enfants sont à risque de diabète. Selon des études étrangères, ce risque est de 4%. Le développement du diabète chez la progéniture est influencé non seulement par les gènes reçus des parents, mais également par un diabète mal compensé pendant la grossesse, qui endommage l'appareil insulaire de l'enfant. Tous ces enfants sont suivis au Dispensaire endocrinologique.

À quel point est-il dangereux pour une femme diabétique de se faire avorter?

L'avortement comporte les mêmes complications que pour toute femme: déséquilibre hormonal, risque d'infection, mais son immunité est réduite, donc c'est plus dangereux pour elle. Les principaux experts dans le domaine estiment qu'il existe désormais toutes les chances d'éviter la grossesse et l'avortement..

Pour les diabétiques, des dispositifs intra-utérins spéciaux ont été développés - ronds, avec des antiseptiques, sans antennes (qui sont des conducteurs d'infection). Vous pouvez utiliser des pilules contraceptives qui n'interfèrent pas avec le métabolisme des glucides. Ils ne doivent pas être utilisés uniquement par les femmes présentant des complications vasculaires. Il existe des contraceptifs pour les femmes ayant des antécédents de diabète géostationnaire qui ne contiennent que des progestatifs. Certains peuvent être stérilisés s'ils ont déjà des enfants.

Grossesse et diabète de type 1

Si une femme reçoit un diagnostic de diabète de type 1, cela ne signifie pas que la grossesse peut être oubliée. La médecine moderne permet aux jeunes femmes de porter un bébé en bonne santé même avec une maladie aussi grave. Une future grossesse doit être soigneusement planifiée et vous devez vous préparer à l'avance à un événement aussi important. La femme enceinte doit observer une compensation stable pour que le fœtus se développe dans la plage normale et que rien ne menace la santé de la femme.

Caractéristiques de la grossesse chez les femmes atteintes de diabète de type 1

Six mois avant la conception, une femme doit faire les activités suivantes:

• Vous devez subir un diagnostic complet du corps et passer les tests nécessaires;
• Consultez un néphrologue pour vérifier la fonction rénale. Au moment de porter un enfant, une double charge tombe sur cet organe, il est donc si important de surveiller leur état;
• Vérifiez le fond de l'œil avec un ophtalmologiste, si nécessaire, effectuez un traitement;
• Surveiller la pression, avec de fortes surtensions, il est nécessaire d'être observé par un médecin.

Tout au long de la grossesse, les besoins du corps en insuline changent constamment. Ces tarifs changent chaque trimestre. Au premier trimestre, le besoin diminue. L'apparition de la grossesse s'accompagne souvent d'une toxicose sous forme de vomissements. Ce n'est pas dangereux pour une femme en bonne santé, contrairement à une femme diagnostiquée avec un diabète insulino-dépendant..

Si une injection d'insuline a déjà été faite et que l'envie de vomir est apparue plus tard, les glucides n'entreront pas complètement dans l'organisme. Cela menace d'aggraver l'état général de la femme enceinte. Au deuxième trimestre, le besoin d'insuline augmente fortement. Au stade final de la naissance d'un enfant, le besoin retombe. Afin de ne pas manquer une diminution de la glycémie, une femme doit être sous la surveillance constante d'un médecin..

Il y a plusieurs décennies, le diabète de type 1 et la grossesse étaient des concepts incompatibles. Cependant, la médecine ne reste pas immobile, et même avec un tel diagnostic, vous pouvez compter sur la naissance d'un bébé en bonne santé. Avec une insulinothérapie correctement sélectionnée, la mortalité pendant l'accouchement est pratiquement nulle, mais la menace pour la vie du bébé reste élevée - environ 6%.

Risques possibles pendant la grossesse

Les filles qui attendent un enfant et qui souffrent en même temps de diabète insulino-dépendant sont à risque pour les raisons suivantes:

• Forte probabilité d'interruption de grossesse;
• Un grand pourcentage de malformations congénitales de l'enfant;
• Des complications du diabète de type 1 sont possibles pendant la grossesse;
• L'apparition de maladies du système génito-urinaire;
• Le travail peut commencer plusieurs semaines avant le calendrier;
• La césarienne est le type d'accouchement le plus favorable.

Les femmes en poste doivent être prêtes à passer la majeure partie de leur grossesse dans un hôpital sous la supervision de spécialistes. C'est une condition nécessaire pour une grossesse réussie. L'hospitalisation se compose de trois parties:

• La première hospitalisation est effectuée dans les premières semaines du trimestre. La femme subit un examen approfondi de tous les organes et des tests lui sont prélevés. Sur la base des résultats du diagnostic, les médecins décident s'il est possible de porter un enfant en bonne santé et s'il existe un risque pour la santé de la mère. En outre, les mesures préventives nécessaires sont prises pour la suite de la grossesse..
• La deuxième étape d'hospitalisation a lieu après 20 semaines. Les sauts brusques dans les besoins du corps en insuline pendant ces périodes doivent être surveillés par des médecins.
• La dernière étape. La grossesse avec diabète sucré de type 1 nécessite l'hospitalisation de la femme au cours des dernières semaines de grossesse, les médecins surveillent le développement du fœtus, en cas de complications, une décision est prise concernant un accouchement précoce.

Peu importe le développement de la science, il existe une catégorie de femmes atteintes de diabète insulino-dépendant pour lesquelles la grossesse est contre-indiquée:

• Avec des dommages complets aux vaisseaux de divers organes (micrangiopathie);
• Sous la forme de la maladie, lorsque le traitement à l'insuline n'a pas l'effet souhaité;
• Si les deux conjoints sont diabétiques;
• En présence de Rh - conflit;
• Avec la tuberculose et le diabète en même temps;
• Si les grossesses précédentes se sont terminées par la naissance d'un bébé immobile ou d'un bébé présentant des anomalies congénitales.

Progrès du travail

L'accouchement, ainsi que la grossesse avec un diabète sucré de type 1, a ses propres caractéristiques. S'il n'y a pas de complications majeures, l'accouchement se fait naturellement.

Pour qu'un médecin prenne une décision concernant l'accouchement vaginal, les facteurs suivants doivent être remplis:

• La nature de l'évolution du diabète sucré tout au long de la grossesse;
• Y a-t-il des complications;
• Condition foetale. Sa masse ne doit pas dépasser 4 kg.

Les hormones peuvent être utilisées pour stimuler le travail. Pendant le processus d'accouchement, l'état de la femme enceinte est strictement contrôlé - la glycémie et la fréquence cardiaque du bébé sont constamment mesurées à l'aide du CTG. Si une forte augmentation du sucre est détectée dans le sang, la femme enceinte reçoit une injection d'insuline. Avec une mauvaise dilatation du col de l'utérus et un travail faible, une césarienne est réalisée. Cela évitera des complications pour la mère et le bébé..

Le plus souvent, les grands bébés naissent de femmes insulino-dépendantes. C'est parce que les bébés ont plus de tissu adipeux que les autres bébés. En outre, l'enfant peut présenter une cyanose de la peau, un gonflement. Dans les premiers jours de la vie, le bébé ne s'adapte pas bien à l'environnement, une jaunisse et une forte diminution de poids sont possibles.

La probabilité de troubles du développement chez un enfant double par rapport à une grossesse réussie. Maladie cardiaque, formation anormale du tractus gastro-intestinal, lésions rénales - ce sont les principales maladies qui surviennent chez les enfants de femmes insulino-dépendantes.

Par conséquent, une femme qui planifie un enfant doit se préparer à la grossesse six mois avant la conception. Surveillance constante de votre santé, réduit la probabilité d'avoir un enfant atteint de maladies congénitales.

Dans la période post-partum, le besoin d'insuline change. Pour prévenir l'hypoglycémie, les doses d'insuline sont réduites. Vous pouvez choisir la posologie optimale en mesurant constamment la glycémie..

Si il y a quelque temps une femme atteinte de diabète ne pouvait même pas penser à l'allaitement, la situation a radicalement changé. Si pendant toute la grossesse le diabète a été compensé et l'accouchement s'est déroulé sans complications, l'allaitement est tout à fait possible..

En cas d'hypoglycémie, il peut y avoir une diminution du flux sanguin vers les glandes mammaires et, par conséquent, une diminution de la quantité de lait produit. Pour éviter qu'une telle situation ne se produise, une femme doit constamment surveiller sa santé. Selon sa composition, le lait d'une femme insulino-dépendante ne diffère du lait d'une mère qui allaite en bonne santé que par sa teneur accrue en glucose. Mais même avec un tel facteur, l'allaitement est plus bénéfique pour le bébé..

De nos jours, le diabète de type 1 et la grossesse sont des concepts assez comparables. Le diabète insulino-dépendant est l'une des maladies chroniques graves qui affecte tous les domaines de l'activité humaine. Mais la médecine ne s'arrête pas et le diabète de type 1 n'est plus un obstacle à la grossesse. La principale recommandation des médecins aux femmes souffrant de cette maladie est de planifier à l'avance la naissance d'un enfant, de subir un examen complet du corps et de surveiller attentivement leur santé pendant toute la période. Si vous suivez toutes les instructions du médecin, vous pouvez donner naissance à un bébé en bonne santé..

Est-il possible de tomber enceinte avec le diabète: une question qui inquiète les femmes

L'article examinera la question, est-il possible de tomber enceinte avec le diabète? Comment éviter les pathologies de la grossesse et du développement fœtal, donner naissance à un bébé en bonne santé sont des sujets importants qui ont des réponses précises de la part des médecins.

La grossesse et le diabète sont des concepts compatibles

Récemment, les médecins ont convenu qu'il était dangereux pour les femmes diabétiques d'accoucher, que le risque d'avortement, de mort fœtale dans l'utérus et de naissance d'enfants atteints de maladies terribles était trop élevé. Porter un enfant, l'accouchement est dangereux pour la vie d'une femme malade pour de nombreuses raisons. Aujourd'hui, l'opinion des médecins a changé, les filles ont une chance d'avoir un accouchement réussi et une progéniture en bonne santé..

Grossesse et diabète

La médecine moderne a pu prouver que la présence de taux de sucre élevés ne constitue pas une interdiction complète de la naissance d'un bébé. Bien sûr, il arrive que la médecine soit impuissante, le processus de conception peut coûter la vie à une fille.

Dans d'autres cas, avec une évolution stable de la maladie, il est nécessaire de contrôler le taux de sucre. En maintenant des valeurs normales pendant la période de gestation, il y a de grandes chances de porter un bébé normal, sans écarts.

Surveillance continue de la glycémie

Le développement du fœtus n'est pas influencé par la présence d'une maladie, mais par le taux de glucose. Avec des taux élevés, le développement ne sera pas complet. Il est important de comprendre comment gérer la santé, garder le corps dans le bon état.

Il existe de nombreuses possibilités pour tomber enceinte avec le diabète. Il existe des dispositifs spéciaux qui peuvent suivre les changements qui se produisent à l'intérieur de l'enfant, comparer son développement avec des paramètres normaux. En cas d'écarts visibles, des mesures peuvent être prises à temps pour changer la position.

Une fille malade qui décide de devenir mère doit venir chez le médecin avec son mari et subir un examen complet. La grossesse doit être entièrement planifiée. Un médecin expérimenté est choisi qui collectera des informations sur la santé des futurs parents, et, si nécessaire, donnera des recommandations sur le traitement.

Une bonne nutrition est la clé de la santé

Il est important d'ajuster le taux de sucre, qui ne doit pas dépasser 6 mmol / L par jour avant les repas. C'est un point important, car à partir du moment de la conception, il faut environ 5 à 7 semaines pour connaître le début de la grossesse. Une période imperceptible pour les femmes est nécessaire pour les premières étapes du développement d'un bébé. Les fonctions de base du corps sont posées, si le niveau de sucre était instable, cela affectera certainement la présence de défauts.

CONSEIL: Comment tomber enceinte avec le diabète de type 1? Dans ce cas, il n'y a pas de différence par rapport au type 2, il est nécessaire de suivre les instructions du médecin, de se préparer soigneusement, de prendre des doses d'insuline en temps opportun pour réduire le sucre.

Un moment passionnant dans la vie de chaque femme

Une grossesse non planifiée peut être préjudiciable au fœtus et à la future mère. La progression du diabète, la glycémie, ainsi que les changements globaux dans le corps qui se produisent pendant la conception, peuvent former de graves complications du travail des organes internes.

Tableau - Excellentes performances:

Préparation à la conception

Une position de vie active est bonne pour le corps

"Est-il possible de tomber enceinte avec le diabète?" tu demandes? Une réponse positive du médecin conduit à une préparation minutieuse pour une période merveilleuse..

Il comprend les principaux points qui aideront à améliorer la santé:

1. Pendant 4 mois, vous devez pratiquer votre sport préféré. Toute activité physique modérée pratiquée régulièrement en bénéficiera.
2. Suivez attentivement une alimentation appropriée et un régime pauvre en glucides, ne permettant pas les pannes. Le rôle principal pour l'établissement de la glycémie est joué par les aliments consommés.
3. Vous devez utiliser le lecteur quotidiennement pour son usage prévu, enregistrer les indicateurs dans un journal spécial, qui doit être porté lors du rendez-vous chez le médecin. L'objectif principal est d'atteindre des paramètres idéaux, de les maintenir. Plus cette période est prolongée, plus il est probable que la grossesse se déroule sans complications..
4. Si une fille a un diabète de type 2 qui a été contrôlé par un régime pauvre en glucides ou par des pilules hypoglycémiants, elle peut avoir besoin de passer à l'insuline pendant la gestation. En raison des changements hormonaux, un contrôle strict du sucre avec des médicaments peut être nécessaire.
5. Effectuer un examen complet avec un gynécologue pour la présence d'infections génito-urinaires. Il vous dira si vous pouvez tomber enceinte avec le diabète. S'il y a des carences traitables, commencez le traitement. Au moment de la grossesse, une femme doit être en bonne santé, car ces maladies peuvent entraîner le développement de complications.
6. Vous ne pouvez prendre aucun médicament, même des vitamines, sans consulter votre médecin. Ils peuvent avoir un effet néfaste sur le fœtus, la grossesse ou le diabète..

Vous devriez consulter les médecins suivants:

• ophtalmologiste,
• néphrologue,
• neuropathologiste,
• cardiologue,
• thérapeute,
• endocrinologue.

Après avoir rempli les conditions, vous pouvez devenir enceinte diabétique en annulant les méthodes contraceptives. Lorsque la grossesse survient, vous devez vous rendre à la clinique pour discuter d'autres actions.

Contre-indications à la grossesse

De nombreuses maladies font obstacle à la naissance d'un enfant.

Une contre-indication complète à l'apparition de la grossesse est la présence de maladies adjacentes au diabète sucré:

• ischémie,
• gastro-entéropathie,
• insuffisance rénale,
• complication visuelle sévère,
• le mari a le diabète sucré,
• tuberculose progressive,
• il y a eu des cas de décès intra-utérin d'un enfant ou de naissance d'un bébé avec de graves déviations,
• conflit rhésus,
• âge supérieur à 40 ans.

Période de grossesse

Les vitamines et les minéraux sont nécessaires au développement du fœtus

Après avoir confirmé la grossesse à l'hôpital, une période commence qui nécessite plus d'attention au corps. La femme sera constamment surveillée par un gynécologue et un endocrinologue. Il est nécessaire de veiller à l'avance au choix d'un médecin professionnel capable de gérer une grossesse avec des besoins particuliers..

On a dit plus tôt à propos de la nutrition que sa qualité était la plus importante. Que peuvent manger les femmes enceintes atteintes de diabète sucré, car il est important de consommer moins d'aliments glucidiques?

Il est nécessaire d'établir une alimentation équilibrée pour que le bébé reçoive suffisamment de nutriments nécessaires à son développement:

• exclure les aliments gras et frits,
• manger plus de légumes, de fruits, sans se pencher sur les féculents et les aliments sucrés,
• rejet complet du sucre, introduction de substituts dans les aliments,
• repas fractionnés, en petites portions,
• alimentation variée, principalement des aliments protéinés,
• compensation des glucides due aux céréales autorisées.

Le médecin ajustera la dose d'insuline pendant la gestation. Au premier trimestre, il est réduit, puis il augmente.

Le lecteur de glycémie est situé à proximité afin de ne pas manquer une forte augmentation des indicateurs. C'est dangereux, le moindre excès de la norme peut provoquer l'apparition d'acétone dans les urines, ce qui conduit au développement d'une acidocétose dangereuse.

La présence de toxicose aux stades initiaux est notée chez de nombreuses femmes. Il est important d'évaluer la condition de manière raisonnable, si vous ne vous sentez pas bien, allez à l'hôpital. Les vomissements répétés peuvent réduire considérablement le sucre.

Pour la prévention, ils boivent de l'eau douce. Il est nécessaire de consulter le médecin chaque semaine, si des problèmes surviennent - tous les jours.

Le traitement hospitalier est bénéfique

Il y a trois périodes importantes dans la période de gestation:

1. 1 trimestre - jusqu'à 12 semaines - le moment le plus important, la préparation récemment achevée à la grossesse avec diabète, nécessite désormais un contrôle important sur le comportement du corps. Les fonctions de base du corps et du système se développent actuellement. La glycémie doit être étroitement surveillée.
2. 2 trimestre - de 13 à 27 semaines - le calme de la maladie, l'état de la femme s'améliore. Si des pics de glucose se produisent, il est probable que la croissance et le développement de l'enfant soient altérés en raison de la grande quantité d'insuline sécrétée par son pancréas en réponse à une glycémie élevée..
3. 3 trimestre - effectué sous une surveillance stricte, il est nécessaire de consulter un médecin tous les deux jours. À 36 semaines, une femme est envoyée à l'hôpital pour attendre un bébé.

Avec une bonne grossesse, une femme doit être à l'hôpital trois fois:

• terme précoce - examen complet de la grossesse pour l'absence de pathologies,
• deuxième trimestre - un traitement est effectué pour la prophylaxie et un changement de dose d'insuline, de nombreuses personnes subissent une détérioration,
• 35-36 semaines - l'état du fœtus est évalué, le type d'accouchement approprié est sélectionné et laissé jusqu'à l'accouchement.

Indications de la césarienne:

• complications vasculaires,
• poids fœtal élevé,
• hypoxie infantile,
• mauvaise position du bébé,
• complications liées au diabète sucré.

Ainsi, la réponse à la question "Est-il possible de tomber enceinte avec le diabète?" positif, avec la bonne action et une bonne préparation. Une femme peut facilement donner naissance à un enfant en bonne santé elle-même, s'il n'y a pas de contre-indications.

Lors de l'accouchement, non seulement un obstétricien-gynécologue, mais un thérapeute, un endocrinologue, un réanimateur doit être présent. Pour un enfant - un néonatologiste, soins intensifs pour enfants.

Quand le mari est diabétique

Problèmes de sucre chez les hommes

Le diabète sucré chez un mari peut entraîner une infertilité, en particulier avec une maladie de longue date. Chez les hommes, les symptômes sont plus faibles que chez les femmes, une personne peut ne pas connaître l'existence de la maladie pendant longtemps. Sans traitement, le corps peut développer de graves complications entraînant une diminution de la fonction reproductrice..

Tout d'abord, le système nerveux en souffre. Ses dommages entraînent une violation de la réaction aux stimuli de l'extérieur, ce qui entraîne une diminution de la puissance. Une terrible complication est l'éjaculation inversée, lorsque l'éjaculation se produit dans la vessie. Cette action rend la conception impossible..

Problèmes de puissance

Souvent, la moitié forte a des problèmes rénaux, ce qui entraîne un rétrécissement de l'urètre, l'incapacité de retirer le sperme à l'extérieur. Un trouble métabolique se produit, c'est la principale raison du développement d'autres maladies qui interfèrent avec la grossesse.

Avec l'augmentation du sucre, de grands changements sont causés par le fond hormonal, qui change complètement le travail des systèmes du corps. Les hommes diabétiques depuis longtemps peuvent n'avoir ni libido ni sperme. On sait que le sperme d'une personne malade porte un code ADN cassé, ce qui signifie qu'il est plus probable qu'un enfant puisse naître avec des pathologies.

La grossesse et le diabète chez l'homme sont compatibles après un examen complet des deux parents. Un homme se voit prescrire une préparation, un traitement correct six mois avant la conception.

Manger correctement, avec moins de glucides, aidera à ramener votre taux de sucre à des limites normales. Il est important de conserver les indicateurs plus longtemps afin que la probabilité de concevoir un bébé en bonne santé augmente. Assurez-vous d'ajouter des sports et des promenades au grand air.

Cours de diabète pour contrôler la maladie

CONSEIL: il existe des programmes spéciaux d'institutions médicales qui éduquent les diabétiques à la planification d'une grossesse.

Est-il possible de tomber enceinte d'un diabétique? Compte tenu des cas ci-dessus, nous pouvons dire que moins un homme est diabétique, plus il est facile d'avoir un enfant, plus il y a de chances d'avoir un enfant..

Dans les cas avancés, des complications se développent, entraînant la perte de la fonction reproductrice, ce qui rend impossible la conception. Une femme doit comprendre qu'un père malade peut transmettre une tendance au diabète à un enfant, elle doit donc être prête pour cela..

Comment se déroule la grossesse avec le diabète sucré de type 1 par trimestre?

Le diabète sucré peut être à la fois une maladie congénitale et acquise. En médecine, on distingue deux types de pathologie, chacun ayant ses propres caractéristiques. Avec la maladie de type 1, une personne doit prendre une injection d'insuline tous les jours pour normaliser sa glycémie. De nombreuses jeunes mères s'intéressent à la façon dont se déroule la grossesse avec le diabète sucré de type 1 et à son dangerosité pour un bébé.

Caractéristiques du diabète de type 1

Dans le diabète de type 1, le pancréas perd sa capacité à produire de l'insuline

En médecine, le diabète de type 1 est également appelé insulino-dépendant. Une caractéristique de la pathologie est que le patient devient dépendant de l'insuline et nécessite une administration constante d'un médicament hormonal.

La maladie se développe dans le contexte d'une violation complexe du fonctionnement des cellules bêta du pancréas. En conséquence, le processus d'utilisation du glucose change. Un état de sucre élevé chronique se développe. Il est possible de le normaliser uniquement avec une injection d'insuline..

L'hyperglycémie est une condition caractérisée par un taux de sucre plasmatique élevé. Dans le contexte d'un changement dans le processus de production de glucose, des dommages aux vaisseaux, aux reins, à l'appareil visuel et au système nerveux central se produisent. À la suite de la violation, tout le corps souffre.

L'administration régulière d'insuline aide à corriger la glycémie.

Ainsi, il est possible de réduire l'impact négatif de l'hyperglycémie sur le corps et de réduire le risque de développer des complications de divers types. Le patient dépend du médicament.

Caractéristiques de l'évolution de la grossesse par trimestre

Les signes du diabète pendant la grossesse sont les mêmes que ceux d'autres personnes atteintes de la même maladie. Parmi les symptômes de la pathologie, on note:

1. Soif constante. Même après 2-3 verres d'eau bue ne passe pas.
2. L'apparition de l'odeur d'acétone de la bouche.
3. Augmentation de la miction.
4. Sécheresse de la peau. Dans certains cas, une desquamation apparaît.
5. Avec le diabète sucré, même les plus petites plaies, brûlures, écorchures guérissent mal. En cas de blessures cutanées, les diabétiques nécessitent un traitement. Cela aidera à éviter de graves conséquences..

Au cours du premier trimestre, la probabilité de développer une hyperglycémie augmente, ce qui est dû à une augmentation de la glycémie dans le contexte de changements en cours dans le corps. Mais au deuxième trimestre, le risque d'hypoglycémie augmente, ce qui est associé à une forte diminution du glucose.

La grossesse diabétique s'accompagne de nombreuses complications graves

Le diabète sucré se caractérise également par une augmentation de l'appétit. C'est pourquoi, pendant la grossesse, les femmes doivent surveiller attentivement leur poids et éviter de dépasser les normes établies, en fonction de la période de gestation..

La grossesse avec diabète sucré de type 1 a ses propres caractéristiques:

• Dans les premiers stades, le corps devient plus réactif à l'insuline. En conséquence, le besoin d'injections est réduit. Dans les cas où une femme ne réduit pas la posologie du médicament, une hypoglycémie peut survenir. Cette condition se produit lorsque les niveaux de sucre sont faibles. Lorsque son contenu atteint des valeurs critiques, le risque de coma augmente. Cette condition est dangereuse non seulement pour la mère, mais aussi pour le bébé..
• Au 2ème trimestre de la grossesse, le placenta fonctionne. En conséquence, le besoin d'insuline augmente à nouveau. La femme enceinte a besoin à nouveau d'un ajustement posologique. Avec un excès de sucre dans le sang avec une dose insuffisante d'insuline, une condition telle qu'une acidocétose peut survenir. Il se caractérise par une augmentation des corps cétoniques dans le corps, ce qui conduit également au coma, dont la cause est déjà une augmentation du sucre.
• Au troisième trimestre de la grossesse, la femme doit à nouveau ajuster la posologie du médicament hormonal. Cela est dû au fait qu'à ce stade, la production de sucre dans le corps diminue. Au troisième trimestre de la grossesse, divers troubles des reins peuvent également survenir. Il y a souvent des complications qui conduisent à une naissance prématurée. Le troisième trimestre est caractérisé par une forte baisse de la glycémie, ce qui peut entraîner des évanouissements et un coma.

Le diabète est-il dangereux pour le fœtus?

La maladie peut déclencher le développement d'une fétopathie diabétique

De nombreuses jeunes mères atteintes de diabète de type 1 souhaitent savoir si la maladie est dangereuse pour le fœtus et quelles peuvent en être les conséquences. Malheureusement, la maladie de la mère ne passe pas sans laisser une trace pour le bébé qui se développe dans l'utérus..

Selon la recherche médicale, ces femmes développent une hypoxie fœtale chronique. La condition se produit lorsque le placenta ne fonctionne pas correctement. Elle n'est pas en mesure de transporter des minéraux et des vitamines dans la quantité requise au fœtus. Il y a également un manque d'oxygène suffisant. Une condition similaire est observée à toute période de gestation. Le résultat est un retard dans le développement du fœtus..

De plus, parmi les complications du diabète sucré de maman, on note le développement d'une fœtopathie diabétique, lorsque, après 9 mois de grossesse, naissent des enfants plutôt grands, dont le poids est de 4 à 6 kilogrammes. Dans certains cas, une femme subit une césarienne, car la naissance d'un si gros fœtus n'est pas toujours possible sans intervention chirurgicale.

Malgré leur poids important, les bébés naissent faibles, ce qui nécessite des soins particuliers.

Souvent, chez les nouveau-nés, immédiatement après la naissance, il y a une forte diminution de la glycémie. Cela est dû au fait qu'après le clampage du cordon ombilical, le glucose cesse de pénétrer dans leur corps. Cependant, le niveau de synthèse de l'insuline reste élevé. Une telle condition pour un enfant est dangereuse par le développement d'une hypoglycémie, un coma aux conséquences graves..

Les jeunes mères se demandent souvent si la maladie est transmise au nouveau-né. Selon les experts, le risque de développer un diabète sucré chez les enfants peut aller jusqu'à 10% dans les cas où l'un des parents souffre de la maladie. Lorsque les deux parents sont insulino-dépendants, l'enfant a 20 à 30% de chances de développer la maladie.

Traitement et pronostic

Le diabète sucré ne peut pas être guéri en raison des particularités de la maladie. Dans le premier type de pathologie, des médicaments contenant de l'insuline sont prescrits, qui sont administrés par voie sous-cutanée. Ils sont utilisés régulièrement selon la posologie choisie..

Un traitement correct, sûr et efficace ne peut être prescrit que par un médecin!

Pendant la grossesse, la dose de médicaments varie en fonction de la période:

• Au cours du premier trimestre, une femme a besoin d'une diminution de la quantité de médicament administrée.
• Le deuxième trimestre est caractérisé par une augmentation de la glycémie, ce qui nécessite une augmentation de la dose précédemment établie. Une femme enceinte doit être observée par un endocrinologue qui, en fonction de l'âge gestationnel, sélectionnera des médicaments à action courte et longue.
• Au troisième trimestre, le besoin d'insuline du corps diminue. Lors de l'administration d'une dose d'un médicament, il est également important de prendre en compte l'état émotionnel, ainsi qu'un certain nombre d'autres facteurs. C'est pourquoi, avec le diabète de type 1, les femmes enceintes doivent éviter une surcharge psycho-émotionnelle. Dans certains cas, le médecin peut prescrire la prise de sédatifs. Ils aideront à stabiliser le système nerveux..

Lorsqu'une femme souffre de diabète sucré pendant la grossesse, trois hospitalisations planifiées sont effectuées. La femme enceinte doit être surveillée à l'hôpital même si elle se sent bien:

1. La première hospitalisation est effectuée immédiatement après la détection de la grossesse. Dans ce cas, le spécialiste examine le fond hormonal, établit la présence de complications, d'autres maladies pouvant avoir un effet sur le développement du diabète.
2. La deuxième fois, une femme devrait se rendre à l'hôpital à 22-24 semaines de gestation. Pendant l'observation, le médecin ajuste la posologie des agents hormonaux et des modifications sont apportées au régime alimentaire. En cas de détection de troubles du développement fœtal, la grossesse est interrompue.
3. La troisième hospitalisation est à 34 semaines. Le spécialiste prescrit un diagnostic complet. Ceci est nécessaire pour déterminer le mode de livraison. Les médecins insistent souvent pour donner naissance à 36 semaines. Mais dans le cas où la condition est stable et qu'il n'y a pas de violations graves, l'opération peut être programmée à 38-40 semaines.

Le pronostic pour les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 est le plus souvent favorable. Il est important pour une femme de suivre toutes les recommandations du médecin, de surveiller son état et de suivre un régime spécial. Cela permet de réduire le risque de complications et d'éliminer la nécessité d'interrompre prématurément la grossesse..

Recommandations diététiques

Les repas doivent être fractionnés, mais fréquents (6 à 8 fois par jour)

Avec le diabète de type 1, une femme enceinte doit suivre un régime spécialement conçu. Il aidera à maintenir la glycémie, à éliminer l'hyperglycémie ou l'hypoglycémie.

Tout d'abord, vous devez exclure les aliments contenant des glucides «rapides». Les bonbons, le sucre, les pâtisseries, les gâteaux et les pâtisseries doivent être retirés de l'alimentation. De plus, avec le diabète sucré, vous ne pouvez pas manger de grandes quantités de fruits rouges..

Les femmes devraient réduire la quantité de pâtes, de pommes de terre et de riz. Il est important de faire une injection d'insuline une heure avant un repas, conformément à la dose choisie par un spécialiste. Pendant la grossesse, il ne faut pas oublier l'activité physique..

Si toutes les recommandations du médecin sont suivies, le risque de complications est considérablement réduit.

Il est important que les femmes sachent que le diabète, quel qu'en soit le type, n'est pas une condamnation à mort. C'est un style de vie auquel il vaut la peine de s'y tenir. La grossesse, si une femme a une maladie, n'est pas toujours une contre-indication. La grossesse n'est pas recommandée en cas d'insuffisance rénale et de développement de complications. Cette condition peut affecter négativement non seulement la santé des femmes..

Plus d'informations sur l'évolution de la grossesse avec le diabète sucré peuvent être trouvées dans la vidéo:

Dans d'autres cas, la femme enceinte n'a besoin que d'une surveillance constante par un spécialiste, du respect de toutes les recommandations du médecin et d'une attention particulière à sa santé. Il est important de surveiller la glycémie et de se faire injecter à temps.

Vous avez trouvé une erreur? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée pour nous dire.