Hypothyroïdie et grossesse - conséquences pour le bébé

Dans cet article, vous apprendrez:

L'hypothyroïdie et la grossesse ne sont pas très compatibles, car la maladie provoque la stérilité, mais la naissance est possible. Si une hypothyroïdie est détectée pendant la grossesse, les conséquences pour l'enfant peuvent être très négatives, car au début de la formation du fœtus, elle dépend complètement des hormones de la mère. S'il n'y a pas assez d'hormones, le développement de l'enfant est inhibé, en conséquence, la naissance d'un bébé avec un système nerveux sous-développé et un retard mental est possible..

Quelles sont les causes de l'hypothyroïdie pendant la grossesse?

Comme mentionné ci-dessus, l'hypothyroïdie pendant la grossesse est un phénomène plutôt rare, car l'une des conséquences de la maladie est le développement de l'infertilité. Mais dans certains cas, les femmes parviennent à devenir enceintes, surtout si la maladie a été traitée par un traitement de remplacement.

L'hypothyroïdie est causée par des troubles de la structure de la glande thyroïde, qu'ils soient congénitaux ou apparus plus tard. Les raisons de ces violations peuvent être:

• carence aiguë en iode;
• prendre de l'iode radioactif dans le traitement d'autres maladies;
• pathologies congénitales;
• la présence d'une thyroïdite auto-immune ou post-partum;
• le développement de formations tumorales sur la glande thyroïde;
• opérations d'ablation partielle ou complète de la glande thyroïde.

Il y a une autre raison à l'apparition de l'hypothyroïdie, qui est précisément associée à la grossesse. Le fait est que pendant la grossesse, des changements physiologiques se produisent dans le corps de la femme, qui affectent également la glande thyroïde. Pendant la grossesse, le corps d'une femme a besoin de plus d'hormones thyroïdiennes pour son fonctionnement, et la glande thyroïde les fournit. Mais la production élevée d'hormones entraîne un grand besoin d'iode, ce qui entraîne un manque d'iode. Cette circonstance conduit au développement accéléré de l'hypothyroïdie subclinique..

Hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le développement de l'hypothyroïdie subclinique représente le plus grand danger pour la mère et l'enfant lui-même. La raison du danger réside dans les conséquences possibles pour l'enfant, car l'hypothyroïdie subclinique ne présente pratiquement pas de symptômes prononcés et il est donc difficile de la remarquer à temps et de suivre un traitement. La seule façon de diagnostiquer avec précision l'hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse est des tests de laboratoire en temps opportun..

Les symptômes de la maladie se manifestent par des nausées, une léthargie, une somnolence accrue, un gonflement de la peau et une faiblesse, qui sont souvent caractéristiques des femmes en bonne santé pendant la grossesse. De plus, ces symptômes ne sont pas exprimés. C'est pourquoi les tests de laboratoire au début de la grossesse sont si importants..

Les conséquences du développement d'une hypothyroïdie subclinique pour une femme enceinte sont une interruption prématurée de la grossesse et diverses complications. Les conséquences pour l'enfant sont également graves, la probabilité d'hypothyroïdie congénitale chez ce dernier est très élevée, éventuellement la survenue d'une pathologie thyroïdienne.

Ce qui indique le développement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse?

Les hormones thyroïdiennes sont utilisées respectivement par la plupart des tissus du corps et les symptômes de la maladie sont variés et très dépendants de la nature systématique de leur absence et de la durée de la maladie. Les hormones ne suffisent pas à tous les tissus, les processus métaboliques de ces derniers commencent à ralentir. En conséquence, les femmes enceintes souffrant d'hypothyroïdie commencent à se sentir léthargiques, somnolentes, faire les types de travail habituels devient trop fatigant et l'apathie apparaît. Ce sont les symptômes associés au bien-être du patient..

En plus de la détérioration de la santé, le patient a la peau sèche, la chute des cheveux, les ongles cassants, car ces tissus sont les premiers à ressentir toutes les conséquences d'une pénurie. Les organes internes souffrent également, les patients souffrent de constipation. La perturbation des processus métaboliques entraîne une augmentation progressive du poids corporel.
Le manque d'hormones entraîne également une diminution de l'énergie produite par le corps, un signe en est une diminution persistante de la température corporelle.

Les troubles métaboliques entraînent également un œdème tissulaire, qui à son tour entraîne des maux de tête, des douleurs dans les articulations. Cela est dû au fait que les tissus gonflés pressent les terminaisons nerveuses, d'où la douleur.

Diagnostic de la maladie

La possibilité de diagnostiquer l'hypothyroïdie à un stade précoce est compliquée par le flou des symptômes de la maladie et de sa diversité, et le diagnostic de la maladie chez une femme enceinte est doublement difficile. Tous les symptômes de la maladie peuvent être observés chez une femme en bonne santé, car ils sont caractéristiques de la grossesse. Par conséquent, les plus importantes sont les données d'analyses de laboratoire en conjonction avec les données de la recherche physique et instrumentale..

ECG, échographie de la glande thyroïde et du cœur - aide à déterminer l'état de la glande thyroïde

Tout d'abord, le médecin dresse l'anamnèse d'un patient, qui recueille des données sur les maladies de la glande thyroïde, les interventions chirurgicales possibles, les méthodes de son traitement, ainsi que la présence de la maladie chez les proches..

Lors d'un examen physique, un examen visuel du patient est effectué, l'état de la glande thyroïde et l'état général du corps sont mesurés.

Dans l'examen de laboratoire, le plus important est l'analyse hormonale, c'est lui qui donne les résultats les plus précis de l'état et du rapport quantitatif des hormones dans le corps. De plus, les analyses suivantes sont effectuées:

• analyse de la quantité d'iode associée aux protéines;
• analyse de la coagulation sanguine;
• analyse de la composition biochimique du sang;
• analyse clinique.

Des études instrumentales sont réalisées sous forme d'ECG, d'échographie de la glande thyroïde et du cœur. Ces derniers permettent d'exclure la présence d'autres maladies présentant des symptômes similaires et de déterminer l'état de la structure de la glande thyroïde.

Comment se déroule le traitement?

L'objectif principal du traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse est d'éliminer les conséquences pour l'enfant. Si la maladie est détectée au premier stade de la grossesse, une interruption de grossesse est recommandée. S'il est impossible d'interrompre ou si vous souhaitez sauver l'enfant, un traitement de substitution est effectué, dont le but est de compenser l'hypothyroïdie. La thérapie de substitution est le traitement principal, aucune autre méthode sans médicament n'est utilisée.

Pour que l'enfant se développe normalement, en particulier aux premiers stades de la grossesse, lorsque le fœtus n'a pas encore développé la glande thyroïde, il est nécessaire de sélectionner la dose exacte d'hormones thyroïdiennes. Le niveau actuel de L-thyroxine et de TSH est établi à l'aide de tests hormonaux. La dose de L-thyroxine est choisie pour atteindre un total de 50 mcg par jour.

Les ajustements de dose et les niveaux d'hormones sont surveillés tous les deux mois.
Avec la détection rapide de l'hypothyroïdie chez une femme enceinte et un traitement adéquat, il n'y a pas de conséquences négatives pour l'enfant.

Grossesse avec hypothyroïdie. Que faire avant, pendant et après

La plupart des femmes modernes conviennent qu'il est conseillé de planifier une grossesse. Et dans les cas où une femme souffre d'une maladie chronique, la planification d'une future grossesse devient particulièrement importante et nécessaire..

Est-il possible de tomber enceinte avec la maladie thyroïdienne la plus courante chez les jeunes femmes - l'hypothyroïdie? Oui! Avec un traitement adéquat avant et pendant la grossesse, une femme peut devenir enceinte et avoir un bébé en bonne santé..

Voyons comment se préparer à la grossesse et comment se comporter pendant la grossesse avec hypothyroïdie. L'hypothyroïdie est une carence en hormones thyroïdiennes. Elle est le plus souvent causée par une maladie appelée thyroïdite auto-immune ou l'ablation de la glande thyroïde pour diverses raisons.

Pour une femme qui a reçu un diagnostic d'hypothyroïdie avant la grossesse, lors de la planification d'une grossesse, il est impératif de faire un test sanguin pour la TSH et de consulter un endocrinologue avec le résultat.

L'endocrinologue ajustera la dose de lévothyroxine (Eutirox, L-thyroxine) que vous prenez pour rapprocher vos hormones de l'idéal pour les femmes enceintes.

Pour les femmes qui planifient une grossesse, la valeur normale de TSH est considérée comme allant jusqu'à 2,5 microns / ml, et non le chiffre indiqué sur le formulaire de laboratoire comme limite supérieure de la norme. Pourquoi les réglementations sont plus strictes?

Dans la première moitié de la grossesse, la glande thyroïde fœtale est toujours en formation et ne fonctionne pas, l'enfant reçoit ces hormones de la mère. Le niveau normal d'hormones thyroïdiennes est nécessaire au bon développement du système nerveux fœtal, il affecte l'intelligence future de l'enfant. Par conséquent, il est si important qu'au cours du premier trimestre de la grossesse (lorsqu'une femme peut ne pas encore être au courant de sa grossesse), les hormones de la mère soient suffisantes pour assurer le fœtus..

IMPORTANT! Il est également nécessaire de trouver la bonne dose de lévothyroxine pour qu'une grossesse se produise. Le manque d'hormones thyroïdiennes dans le corps d'une femme interfère avec sa capacité à concevoir.

Lorsque vous découvrez le fait de la grossesse, il est temps de faire à nouveau un test sanguin pour la TSH et la T4 libre. Au cours du premier trimestre de la grossesse, le besoin de lévothyroxine augmente chez toutes les femmes enceintes.Par conséquent, sans attendre les résultats du test, vous devrez augmenter la dose de lévothyroxine d'environ 30 à 50%. Par exemple, si vous avez pris Eutirox 75 mcg, après avoir appris votre grossesse, vous pouvez prendre 100 mcg en toute sécurité. Obligatoire au premier trimestre de la grossesse et visite chez l'endocrinologue. Sur la base de vos tests hormonaux, votre médecin déterminera la dose de médicament la plus appropriée pour vous, ainsi que la fréquence de vos analyses et examens sanguins. Avec de bons résultats de test, les hormones (TSH et svT4) doivent être surveillées une fois par trimestre. Si vos tests ne sont pas normaux, après avoir changé la dose du médicament, vous devez répéter les tests après 1,5 mois.

La norme pendant la grossesse est considérée comme étant des valeurs de TSH inférieures à 2,5 au premier trimestre, inférieures à 3,0 μUI / ml au deuxième et au troisième.

Toutes les femmes enceintes, indépendamment de la présence d'une maladie thyroïdienne, doivent recevoir quotidiennement 250 mcg d'iode pendant la grossesse et l'allaitement.

L'iode fait partie des hormones thyroïdiennes.

Pendant la grossesse, le besoin d'hormones augmente et, par conséquent, d'iode. La plupart des multivitamines pour femmes enceintes contiennent cet oligo-élément, mais en quantités différentes. Si l'on vous a prescrit des multivitamines sans iode, ou si vous ne prenez pas de multivitamines, vous devez prendre des préparations d'iode supplémentaires (Iodomarine, Iodbalans, Iod-Active) à une dose de 250 mcg. Un besoin accru en iode persiste même pendant la période où une femme allaite, il est donc conseillé de prendre des préparations à base d'iode avant la fin de la lactation.

Immédiatement après l'accouchement, la dose de lévothyroxine devra être réduite à celle que vous avez prise avant la grossesse. 3 mois après l'accouchement, un test sanguin TSH doit être effectué pour s'assurer que la dose est correcte et un médecin doit être consulté.

Si vous souffrez d'hypothyroïdie et que vous prenez constamment de la lévothyroxine, l'allaitement n'est pas contre-indiqué pour vous.!

Ce médicament dans sa structure est exactement le même que sa propre hormone thyroxine, il n'a pas d'effet nocif sur l'enfant.

Hypothyroïdie pendant la grossesse

Qu'est-ce que l'hypothyroïdie

La glande thyroïde produit des hormones thyroïdiennes importantes pour le corps - thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3). Ces substances sont formées à partir des acides aminés tyrosine et iode avec la participation de l'enzyme thyroïdienne peroxydase.

Le nom latin pour abaisser les niveaux d'hormones thyroïdiennes est l'hypothyroïdie

Les hormones thyroïdiennes stimulent la croissance et le développement du corps, l'activité mentale, participent à tous les types de métabolisme et remplissent également un certain nombre d'autres fonctions physiologiques. L'absence de T3 et T4 en médecine est appelée hypothyroïdie. Cette condition survient chez 1,8 à 2,5% des femmes enceintes et est d'une grande importance en obstétrique, car elle se caractérise par une forte probabilité de fausse couche.

Causes de l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie peut apparaître avant, pendant ou après la grossesse. La cause de la maladie est souvent la thyroïdite auto-immune, une inflammation chronique de la glande thyroïde causée par un dysfonctionnement du système immunitaire. Dans ce trouble héréditaire, le corps produit des anticorps contre le tissu thyroïdien..

De plus, il existe d'autres causes de déficit en hormones thyroïdiennes:

• insuffisance hypothalamo-hypophysaire - lésion de la glande pituitaire et de l'hypothalamus, caractérisée par une diminution de la production de leurs hormones;
• interventions chirurgicales et néoplasmes dans la glande thyroïde;
• traumatisme grave de la glande thyroïde avec dommages à ses tissus;
• thérapie à l'iode radioactif;
• grossesses fréquentes;
• allaitement pendant plus de 2 ans;
• manque d'iode dans les aliments.

Pendant la grossesse et la période post-partum, les femmes susceptibles de souffrir d'hypothyroïdie courent un risque accru de développer un déficit en hormones thyroïdiennes..

Il existe 3 facteurs de provocation associés à la naissance et à la naissance d'un enfant:

1. Surcharge thyroïdienne au cours du premier trimestre de la grossesse. Sous l'influence des hormones sexuelles féminines et de la gonadotrophine dans les premiers mois de la grossesse, la formation d'hormones thyroïdiennes augmente, ce qui augmente la charge de la glande thyroïde. Cela se produit afin de satisfaire les besoins du fœtus en T3 et T4, qui sont nécessaires à sa croissance et à son développement normaux. En conséquence, un dysfonctionnement de la thyroïde se produit parfois..
2. Manque d'iode pendant la grossesse. Chez la femme enceinte, le besoin en iode augmente, car cet élément est nécessaire au fonctionnement normal du placenta et au développement de l'enfant. De plus, chez les femmes enceintes, l'iode en quantités accrues est excrété du corps par les reins. Avec un manque d'oligo-élément dans les aliments, l'hypothyroïdie se développe dans ce cas..
3. Rétablissement du fonctionnement normal du système immunitaire après la naissance d'un enfant. Pendant la grossesse, les défenses du corps féminin sont affaiblies. Ceci est normal et nécessaire pour garder le fœtus dans l'utérus. Après l'accouchement, le système immunitaire commence à se rétablir rapidement, c'est pourquoi les femmes prédisposées peuvent commencer à développer des anticorps contre le tissu thyroïdien, ce qui provoquera une hypothyroïdie..

Échographie pour la thyroïdite auto-immune

La probabilité d'hypothyroïdie post-partum augmente si des anticorps dirigés contre l'enzyme thyroïdienne peroxydase, nécessaire à la formation d'hormones thyroïdiennes, se trouvent dans le sang d'une femme enceinte. Les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant sont également à risque.

Types d'hypothyroïdie chez la femme enceinte

L'hypothyroïdie est classée selon la cause et la gravité des symptômes. Compte tenu des facteurs qui ont causé la maladie, il existe deux types de déficit en hormone thyroïdienne:

• hypothyroïdie primaire - un trouble causé par des blessures et des interventions chirurgicales dans la glande thyroïde, ses maladies ou anomalies génétiques, une carence en iode et d'autres facteurs qui affectent négativement l'organe lui-même;
• hypothyroïdie secondaire - un manque d'hormones thyroïdiennes dû à un dérèglement de la glande thyroïde dans les pathologies de l'hypophyse et de l'hypothalamus.

Un groupe distinct comprend l'hypothyroïdie causée par la résistance (résistance) du corps à l'action des hormones thyroïdiennes. Il s'agit d'une maladie génétique rare dans laquelle les récepteurs ne se lient pas à T3 et T4, c'est pourquoi les hormones n'ont pas les effets physiologiques escomptés..

En fonction de la gravité des manifestations, on distingue les types d'insuffisance thyroïdienne suivants:

1. Hypothyroïdie subclinique. C'est asymptomatique. Dans le sang, il y a une augmentation de la thyréostimuline (TSH), une hormone hypophysaire qui régule le fonctionnement de la glande thyroïde. Le contenu T4 est normal.
2. Hypothyroïdie manifeste. Elle se caractérise par des symptômes sévères, une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang. La concentration de thyrotropine est augmentée.

L'hypothyroïdie manifeste est diagnostiquée plus souvent que subclinique, mais elle présente un risque élevé de développer des pathologies fœtales et des complications chez la femme enceinte. Si ce type de pathologie est détecté, la grossesse est maintenue avec un traitement approprié.

Symptômes

Des symptômes prononcés sont caractéristiques de l'hypothyroïdie manifeste. Parmi ses signes chez les femmes enceintes figurent:

• apathie;
• distraction;
• gain de poids rapide;
• ongles et cheveux cassants;
• nausées et constipation;
• pâleur et peau sèche;
• ronflement nocturne;
• diminution de l'appétit;
• gonflement.

L'hypothyroïdie primaire se produit dans le contexte de la pathologie de la glande thyroïde elle-même

Dans de rares cas, des douleurs articulaires et musculaires sont observées. Ces symptômes peuvent indiquer d'autres anomalies ou être normaux. Pour poser un diagnostic dans ce cas, un examen approprié est nécessaire..

Diagnostique

Avant de prescrire des méthodes de recherche de laboratoire et d'appareils, le médecin interroge la femme enceinte, analyse les plaintes, recueille des informations sur les maladies auto-immunes chez la femme et ses proches. Si une hypothyroïdie est suspectée chez les femmes enceintes, les tests sanguins suivants sont effectués:

• général;
• sur la teneur en thyrotropine;
• sur le contenu des hormones thyroïdiennes;
• pour la présence d'anticorps contre la thyroperoxydase.

En outre, parfois une échographie de la glande thyroïde, un ECG, une échographie du cœur est prescrite. Si nécessaire, la femme enceinte est référée pour consultation à un cardiologue, un oncologue et d'autres médecins de spécialités étroites. En cas de suspicion de néoplasmes de la glande thyroïde, en cas de doute, une biopsie par ponction est recommandée.

Étant donné que les manifestations de l'hypothyroïdie sont non spécifiques et similaires aux signes d'autres maladies, il est important d'exclure des pathologies aussi graves que le syndrome néphrotique, la néphrite chronique, le cancer de la thyroïde chez la femme enceinte..

Traitement

En cas d'insuffisance thyroïdienne chez la femme enceinte, une surveillance étroite est nécessaire. La thérapie vise à corriger les violations et à prévenir les complications possibles. Pour le traitement, des hormones thyroïdiennes et des préparations contenant de l'iode sont utilisées. La posologie est déterminée par le médecin en fonction des résultats de l'examen..

En cas de perturbations concomitantes du travail d'autres organes de la femme enceinte, des cardioprotecteurs, des antiarythmiques, des agents immunostimulants, ainsi que des médicaments pour améliorer la circulation cérébrale sont prescrits, si nécessaire. L'hypothyroïdie avec une observation attentive et l'absence de pathologies obstétricales n'est pas une contre-indication à l'accouchement naturel.

Conséquences pour l'enfant

L'hypothyroïdie pendant la grossesse entraîne dans certains cas des pathologies fœtales sévères. Les enfants nés de mères souffrant d'insuffisance thyroïdienne sont souvent à la traîne en termes de poids, de taille et de développement psychomoteur. De plus, il existe des troubles mentaux qui ne répondent pas au traitement ou un niveau d'intelligence réduit.

Les grossesses des femmes malades se terminent plus souvent que les autres par une fausse couche, une naissance prématurée ou une mort fœtale intra-utérine.

L'hypothyroïdie pendant la grossesse est caractérisée par le développement d'une insuffisance placentaire - un complexe de troubles du placenta et du développement fœtal.

Complications pour la mère

L'hypothyroïdie peut sérieusement compliquer la grossesse et l'accouchement, ainsi que causer des problèmes pendant la période post-partum. Le plus souvent, les femmes enceintes présentant un déficit en hormones thyroïdiennes subissent les phénomènes négatifs suivants:

• toxicose tardive sévère ou gestose;
• faiblesse du travail;
• saignement post-partum;
• quantité insuffisante de lait maternel.

De plus, la grossesse affecte négativement l'évolution des maladies qui provoquent une carence en hormones thyroïdiennes. Une complication rare et extrêmement grave de l'hypothyroïdie est le myxœdème coma. C'est une condition critique causée par une insuffisance thyroïdienne en l'absence de thérapie ou d'un mauvais traitement. Dans 80% des cas, le myxœdème coma est mortel.

La prévention

Les femmes prédisposées à l'hypothyroïdie doivent planifier la conception en tenant compte des recommandations d'un endocrinologue.

Après le début de la grossesse, la prévention du développement de l'insuffisance thyroïdienne implique les mesures suivantes:

• inscription précoce à la clinique prénatale;
• examen régulier par un endocrinologue;
• prendre des médicaments contenant de l'iode selon les indications;
• introduction à l'alimentation des produits contenant de l'iode: algues, fruits de mer, sel iodé, etc..

Pour une femme enceinte présentant une hypothyroïdie ou une prédisposition à celle-ci, une activité physique sérieuse n'est pas autorisée. Il est également important d'éviter le stress et le surmenage..

Les complications de la grossesse et les anomalies congénitales chez un enfant causées par l'hypothyroïdie chez la femme enceinte sont relativement rares. Afin de minimiser l'impact négatif sur le fœtus et la santé de la femme enceinte, il est important de suivre les recommandations des médecins, de mener un mode de vie correct et de ne pas manquer les examens programmés..

Hypothyroïdie pendant la grossesse: signes et symptômes, traitement

L'hypothyroïdie est une affection qui survient lorsque la glande thyroïde produit peu ou pas d'hormones thyroïdiennes. Les hormones thyroïdiennes aident à contrôler la température corporelle, la fréquence cardiaque, la croissance et le métabolisme. L'hypothyroïdie pendant la grossesse peut être une condition assez dangereuse pour le corps de la mère et le fœtus, et peut entraîner certaines conséquences négatives si cette maladie n'est pas traitée.

Quelles sont les causes de l'hypothyroïdie?

Les conditions suivantes peuvent causer ou augmenter votre risque de développer une hypothyroïdie:

• Maladies auto-immunes: Un problème avec le système immunitaire peut provoquer une maladie dans laquelle les cellules tueuses de votre corps attaquent votre glande thyroïde. La thyroïdite auto-immune est la maladie auto-immune la plus courante qui cause l'hypothyroïdie.
• Médicaments: certains médicaments peuvent provoquer une hypothyroïdie. Demandez à votre médecin si l'un des médicaments que vous prenez peut provoquer une hypothyroïdie.
• Traitements médicaux: La radiothérapie utilisée pour traiter les cancers du cerveau et du cou peut détruire votre glande thyroïde. La chirurgie thyroïdienne vous rend également plus susceptible de développer une hypothyroïdie.
• Problèmes de thyroïde: si vous avez déjà souffert d'hypothyroïdie ou d'autres problèmes de thyroïde, cela peut augmenter vos chances de développer une hypothyroïdie pendant la grossesse. Une glande thyroïde hypertrophiée ou enflée, des tumeurs causées par une infection ou un cancer de la thyroïde peuvent affecter négativement le fonctionnement de la glande thyroïde.
• Antécédents familiaux de la maladie: votre risque de développer une hypothyroïdie est augmenté si un membre de votre famille a ou a souffert d'hypothyroïdie ou d'une maladie auto-immune.
• Faible taux d'iode: l'iode est un minéral essentiel utilisé par la glande thyroïde pour fonctionner correctement et produire la bonne quantité d'hormones T4 et T3. Les faibles niveaux d'iode pendant la grossesse augmentent le risque d'hypothyroïdie congénitale de votre bébé.

Signes et symptômes de l'hypothyroïdie pendant la grossesse

Les signes et symptômes de l'hypothyroïdie au début de la maladie peuvent être bénins et il se peut que vous ne remarquiez même aucun changement dans votre état de santé. Cependant, à mesure que la maladie progresse, vous pouvez commencer à ressentir les symptômes suivants:

• Fatigue extrême
• sensibilité au froid
• constipation (voir Constipation pendant la grossesse)
• peau sèche et rugueuse ou ongles cassants
• amincissement des cheveux
• douleur ou faiblesse musculaire
• gonflement de la glande thyroïde
• dépression ou irritabilité

Comment l'hypothyroïdie est diagnostiquée?

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vous évaluera. Il vous demandera quels médicaments vous prenez, vos antécédents médicaux et si un membre de votre famille a eu une hypothyroïdie. Le principal indicateur d'hypothyroïdie est une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang, vous devrez donc faire un don de sang pour un test d'hormones thyroïdiennes. Si le niveau de ces hormones est bas, un traitement vous sera prescrit pour éviter les complications..

Quels sont les risques d'hypothyroïdie pendant la grossesse?

La grossesse entraîne une augmentation de la demande corporelle en hormones thyroïdiennes et en iode. De faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes peuvent entraîner de graves problèmes de santé. Vous pouvez continuer à prendre du poids, ressentir des courbatures et parler lentement. Vous pouvez également développer un myxœdème (une forme extrêmement grave d'hypothyroïdie), qui est une condition dangereuse. Le myxœdème peut provoquer un gonflement des jambes, des chevilles, des poumons ou de la région du cœur. Si vous n'obtenez pas de soins médicaux rapidement, vous pouvez avoir des convulsions ou entrer dans un coma profond et mourir. Vous pouvez développer une pression artérielle élevée, entraînant des vomissements, une vision trouble et une très mauvaise circulation dans l'utérus. Votre bébé peut naître avec une malformation congénitale, être léger à la naissance ou même mourir dans l'utérus. Vous pouvez également accoucher à l'avance..

Lorsque vous avez besoin de voir un médecin

Vous devez contacter votre médecin si:

• Vous perdez du poids sans raison apparente..
• Vous avez une température corporelle élevée.
• Vous avez froid, toussez ou vous vous sentez faible et endolori.
• Vous avez des douleurs, des rougeurs et un gonflement des muscles et des articulations.
• Votre peau est enflammée, démange ou a une éruption cutanée.

Lorsque vous devez appeler une ambulance

Appelez immédiatement une ambulance si:

• Vous êtes étourdi ou avez une crise.
• Vous sentez que votre enfant est trop agité et donne constamment des coups de pied, ou qu'il est complètement immobile.
• Vous avez des douleurs thoraciques soudaines, des difficultés à respirer ou un gonflement des jambes, des chevilles ou des pieds.
• Vous avez de la diarrhée, des tremblements ou des troubles du sommeil.
• Vous avez perdu de l'eau ou avez commencé à saigner du vagin.
• Vos symptômes réapparaissent ou s'aggravent.

Traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse

Le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse en médecine officielle est réduit à l'apport d'hormones thyroïdiennes synthétiques (généralement la L-thyroxine est prescrite pendant la grossesse), ce qui permet de compenser le manque de cette hormone dans le corps d'une femme enceinte. Vous pouvez également avoir besoin d'autres médicaments, alors demandez à votre médecin ce dont vous pourriez avoir besoin pour normaliser votre état (iodure de potassium, vitamine E, acide folique, etc.)

Médicaments pour traiter l'hypothyroïdie pendant la grossesse

• L'hormone thyroïdienne. Ce médicament rétablit les niveaux d'hormones thyroïdiennes dans votre corps. N'arrêtez pas de prendre le médicament à moins que votre médecin ne le recommande..
• Prenez votre médicament comme indiqué. Contactez votre médecin si vous pensez que votre médicament ne fonctionne pas ou si vous ressentez des effets secondaires. Si vous êtes allergique à un médicament, parlez-en à votre médecin. Faites une liste des médicaments, des vitamines et des herbes que vous prenez. Ayez cette liste avec vous en cas d'urgence - elle permettra aux médecins de comprendre ce qui pourrait être à l'origine de la complication..

Traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse à domicile

Comment améliorer la fonction thyroïdienne pendant la grossesse? Traiter l'hypothyroïdie et d'autres problèmes thyroïdiens pendant la grossesse avec des remèdes naturels aide à prévenir les anomalies chez le fœtus. Les taux d'hormones thyroïdiennes doivent être contrôlés au début de la grossesse et si l'organisme en est déficient, le traitement doit être instauré immédiatement..

L'hypothyroïdie pendant la grossesse ralentit le métabolisme du corps et cause de nombreux problèmes de santé. Afin de prévenir le développement de complications pendant la grossesse et de ne pas nuire au bébé à naître, en plus du traitement principal, vous devez commencer à soutenir votre glande thyroïde, ce qui aura un effet très positif non seulement sur votre bien-être, mais également sur la santé du bébé..

Au lieu ou en conjonction avec des hormones thyroïdiennes synthétiques, vous pouvez essayer ces remèdes thyroïdiens naturels efficaces pendant la grossesse. Ils aident à augmenter la sécrétion d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse et préviennent les conséquences négatives de leur manque sur le corps de l'enfant et de la mère..

1. Huile de coco

Prenez deux cuillères à soupe d'huile de coco comestible pure et mélangez-la avec un verre de lait. Boire avant le coucher tous les soirs. Ce remède naturel pour la thyroïde aide à la production d'hormones thyroïdiennes et régule naturellement les niveaux d'hormones dans tout le corps pendant la grossesse.

2. Huile d'onagre

Pour le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse, il est recommandé de prendre de l'huile d'onagre, qui doit être mélangée avec des herbes. L'huile d'onagre est l'une des meilleures huiles parfumées et elle est particulièrement bénéfique pour la santé des femmes enceintes. L'acide gamma linoléique, présent en abondance dans l'huile d'onagre, aide à réguler la fonction thyroïdienne et augmente les niveaux d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse.

3. Œufs et carottes

La vitamine A est très bénéfique pour la glande thyroïde et aide à traiter l'hypothyroïdie pendant la grossesse. Les œufs et les carottes sont riches en vitamine A, donc les manger régulièrement peut naturellement aider à normaliser la fonction thyroïdienne. Ces aliments aident à normaliser la production d'hormones thyroïdiennes et à corriger les déséquilibres..

4. Tisane

Boire du thé au gingembre est très utile dans le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse. Ce remède naturel améliore efficacement le fonctionnement de la glande thyroïde et favorise sa récupération rapide. Évitez de boire des thés contenant de la caféine et d'autres boissons contenant de la caféine, y compris des boissons gazeuses comme le cola.

5. Huile de poisson

La prise de suppléments d'huile de poisson aide également à traiter les affections thyroïdiennes telles que l'hypothyroïdie. Prenez de l'huile de foie de morue car elle est riche en acides gras oméga-3. Ce supplément aide à renforcer l'immunité, à stimuler la production d'hormones thyroïdiennes et à maintenir l'équilibre des hormones..

6. Aliments riches en vitamines B

L'ensemble du complexe de vitamines B (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 et B12) contribue à la normalisation de la glande thyroïde. Pour guérir l'hypothyroïdie pendant la grossesse, consommez plus de grains entiers comme l'orge, le blé et d'autres céréales, les légumes verts et les œufs. Il aide également à soulager les symptômes de l'hypothyroïdie tels que la perte de cheveux, les sautes d'humeur, etc..

7. Aliments riches en vitamine D

La carence en vitamine D est l'une des principales causes des problèmes de thyroïde pendant la grossesse. Pour obtenir suffisamment de vitamine D, vous devez être plus exposé au soleil (au moins 15 minutes par jour) et commencer à manger des aliments riches en cette vitamine. comme le poisson, les œufs, le foie, les produits laitiers, etc..

8. Salades de légumes

Certains des meilleurs remèdes naturels pour l'hypothyroïdie chez les femmes enceintes sont les salades de légumes. Faites des salades avec de l'herbe de blé, des carottes et des concombres. Évitez de consommer tout type de chou, car ce légume supprime la glande thyroïde. Mangez un bol de laitue tous les jours au déjeuner pour stimuler la production d'hormones thyroïdiennes.

9. Aliments riches en iode

La glande thyroïde utilise l'iode pour fonctionner correctement et pour produire des hormones thyroïdiennes. Votre médecin peut vous recommander de consommer des aliments riches en iode. Il vous dira quelle quantité de ces aliments manger. Le lait et les fruits de mer sont de bonnes sources d'iode.

Recommandations supplémentaires

Les médecins recommandent également de faire ce qui suit:

Suivez les mouvements de votre bébé

Gardez une trace de la force avec laquelle votre enfant bouge chaque jour. Cela peut se produire le matin, le soir ou à tout moment de la journée. Attendez 1 heure après avoir mangé. Notez chaque mouvement de l'enfant que vous ressentez. Si vous avez du mal à détecter les mouvements de votre bébé, vous pouvez attendre 30 minutes supplémentaires après avoir mangé. Si vous remarquez que votre enfant bouge moins, appelez votre professionnel de la santé..

Gardez une trace de votre tension artérielle et de votre poids

Vous devrez peut-être mesurer et enregistrer votre tension artérielle régulièrement. Des tensiomètres sont disponibles dans les pharmacies ou les magasins spécialisés. Il est important de mesurer votre tension artérielle à chaque fois avec le même bras et dans la même position. Gardez une trace de votre tension artérielle en enregistrant la date et l'heure auxquelles vous l'avez prise. Vous pouvez montrer vos notes au médecin afin qu'il puisse analyser votre état.

Pesez-vous tous les jours avant le petit-déjeuner après avoir uriné. La prise de poids peut être un signe de rétention d'eau dans le corps. Surveillez votre poids corporel chaque jour en enregistrant les résultats, que vous pouvez également montrer à votre médecin.

Du repos

Si vous vous sentez faible ou étourdi, vous devez vous asseoir ou vous allonger davantage. Votre médecin peut également vous recommander de vous reposer au lit pendant un certain temps..

L'hypothyroïdie pendant la grossesse ne peut être laissée sans traitement, car elle peut endommager à la fois le corps de la mère et le développement du fœtus, et peut également provoquer le développement de malformations congénitales chez le nouveau-né. Si vous présentez des symptômes d'hypothyroïdie pendant la grossesse, consultez votre médecin et commencez le traitement dès que possible.

Cet article vous a-t-il été utile? Partagez-le avec d'autres!

Hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse: conséquences pour le bébé

Pendant la grossesse, la charge sur la glande thyroïde est assez forte, ce qui vous oblige à surveiller attentivement votre santé et à consulter régulièrement un médecin. D'année en année, un pourcentage croissant de femmes porteuses de fœtus souffrent d'hypothyroïdie et d'autres dysfonctionnements d'organes. Quel est l'effet de l'hypothyroïdie subclinique sur le fœtus? Toute femme moderne devrait le savoir..

Fonctions de contrôle de situation

Dès le début, une femme enceinte devrait vérifier régulièrement son sang pour les hormones. L'organe doit produire une quantité suffisante de substances pour le corps de l'adulte et du fœtus. Les hormones produites par la glande thyroïde sont nécessaires à la formation en douceur, au développement de l'embryon.

La grossesse avec hypothyroïdie de la glande thyroïde est une situation assez courante, la pathologie est diagnostiquée chez de nombreuses femmes enceintes, se déroulant généralement sous une forme lente. De nombreux médecins considèrent qu'il n'est pas du tout nécessaire de la traiter, considérant qu'il suffit de surveiller l'état de la patiente et de contrôler régulièrement le sang. Dans le même temps, les conséquences de la grossesse et de l'hypothyroïdie peuvent être les plus négatives si le trouble progresse. S'il y a des indications, il est impossible d'hésiter avec des médicaments ajustant le volume de production d'hormones.

Causes, conséquences

Pendant la grossesse, les problèmes de fonctionnement de la glande thyroïde sont provoqués par le processus même de porter un fœtus - la période pour le corps de la femme est très difficile. Dans certaines situations, la raison n'est pas dans la condition de la femme, mais dans les caractéristiques du corps, la tendance de la glande à la pathologie. La maladie peut apparaître même avant la grossesse, mais passer inaperçue pendant des années. Dans toutes les options lors du port d'un fœtus, cela peut se transformer en résultats les plus désagréables..

Les hormones produites par la glande thyroïde affectent le développement de divers systèmes et organes de l'embryon. L'hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse peut entraîner des déficiences du système nerveux. On sait que les enfants de femmes qui ont eu cette maladie ont, en moyenne, un niveau d'intelligence légèrement inférieur à ceux nés de mères en bonne santé. En outre, l'effet sur le fœtus de l'hypothyroïdie pendant la grossesse est un effet négatif sur le développement de la glande thyroïde. Un enfant peut avoir des problèmes de fonctionnement dès la naissance.

Comment se manifeste la maladie?

Vous pouvez suspecter une hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse par les signes suivants:

• somnolence;
• fatigue;
• sautes d'humeur.

De tels symptômes devraient vous alerter..

Image clinique

Avec des violations mineures, l'hypothyroïdie se manifeste principalement par des caractéristiques comportementales et des sautes d'humeur. Une instabilité mentale importante est ressentie, dans certains cas, la cohérence de la pensée en souffre et l'activité diminue assez fortement. Plus la maladie est forte, plus elle affecte négativement l'état émotionnel, provoquant des troubles dépressifs, de l'anxiété, des peurs et des obsessions..

En supposant la maladie et les conséquences pour l'enfant de l'hypothyroïdie pendant la grossesse, vous devez diagnostiquer très soigneusement l'état de la femme afin d'identifier toutes les violations. Les hormones les plus importantes sont T3, T4. Dans la plupart des cas, la quantité du premier type d'hormones est réduite, tandis que les seconds sont maintenus à des niveaux normaux..

Gardez la situation sous contrôle

On pense que l'approche la plus responsable de la grossesse consiste à planifier le bébé à l'avance. Cela implique une vérification approfondie de tous les indicateurs, y compris l'activité du fonctionnement de la glande thyroïde. Cela vous permet d'identifier les violations et de supposer à l'avance quel type de thérapie compensatoire sera nécessaire pour éviter des conséquences pour le fœtus. L'hypothyroïdie pendant la grossesse peut interférer avec la gestation normale. Cependant, la forme la plus dangereuse est celle qui se développe après la conception..

L'effet de l'hypothyroïdie sur le fœtus pendant la grossesse peut provoquer un développement anormal et défectueux. On sait que les patients atteints de cette maladie ont souvent des enfants avec un poids insalubre et insalubre. Cependant, le problème décrit est loin d'être le plus important possible. Effet beaucoup plus terrible sur le système nerveux central.

Hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse: conséquences pour le bébé

Cette maladie peut provoquer des pathologies congénitales du système nerveux, ce qui affectera même l'intelligence. Dans certains cas, les nouveau-nés reçoivent un diagnostic d'anomalies thyroïdiennes. On sait qu'avec l'hypothyroïdie, le cœur et les vaisseaux sanguins sont à risque - chez un bébé, le système cardiovasculaire peut être sous-développé. Dans certains cas, le tractus intestinal est attaqué.

La raison d'un si large éventail de troubles est que les hormones féminines sont importantes dans la formation des systèmes corporels au cours du développement intra-utérin. En tant que méthode pour éliminer une situation problématique, une hormonothérapie est utilisée lorsque la quantité requise d'hormones synthétiques (ou obtenues à partir d'animaux) est fournie à la circulation sanguine..

Complications: que sont

Voici les conséquences connues de l'hypothyroïdie pendant la grossesse chez un enfant:

• manque de poids à la naissance;
• prématurité, exfoliation précoce du placenta;
• intelligence réduite;
• fausse couche;
• formes sévères de toxicose;
• malformations;
• la naissance d'un enfant mort;
• maladie thyroïdienne congénitale.

Accouchement et complications

Les conséquences de l'hypothyroïdie pendant la grossesse pour l'enfant et la mère sont les plus désagréables. On sait qu'avec cette maladie, il existe une forte probabilité de saignement dangereux pour la santé chez une femme en travail. La situation est si dangereuse qu'elle menace la vie de la mère et du bébé. La seule façon de réduire les risques est de commencer un traitement compensatoire tôt après la conception..

Pour exclure les conséquences de l'hypothyroïdie pendant la grossesse pour un enfant, il est nécessaire au stade de la planification d'un enfant et pendant la gestation d'être régulièrement contrôlé par un spécialiste, de surveiller les indicateurs, de bien manger et de prendre soin de soi. Seule la rapidité de l'intervention médicale permet de prévenir les problèmes de santé avec un degré de probabilité élevé..

Hypothyroïdie: un danger pour la mère

Quelles sont les conséquences de l'hypothyroïdie pendant la grossesse pour un enfant a déjà été indiquée ci-dessus. Pour la mère, ils peuvent être encore plus négatifs, y compris la probabilité de décès. Les hormones produites par la glande thyroïde sont extrêmement importantes pour la santé humaine, ceci est particulièrement perceptible pendant la gestation. En cas de pénurie de substances produites par la glande, les cellules graisseuses s'accumulent dans le foie, ce qui entraîne la pollution du système circulatoire par le cholestérol. Ceci, à son tour, provoque l'athérosclérose, les vaisseaux sanguins en souffrent et le risque d'accident vasculaire cérébral augmente..

L'hypothyroïdie, accompagnée d'une hypothermie sévère ou d'une surchauffe, conduit à une crise hypothyroïdienne. La pression diminue, le pouls ralentit, la femme perd connaissance. Cette situation met la vie en danger. En outre, la maladie peut provoquer une post-maturité fœtale..

Hypothyroïdie et danger pour le fœtus

Si la maladie se manifeste déjà au cours du premier trimestre de la grossesse, le danger pour l'enfant est particulièrement grand. Cela est dû au fait que les hormones produites par la glande thyroïde sont l'un des principaux composants de la construction des systèmes d'un petit organisme. Le manque d'hormones affecte le système nerveux. Au fil du temps, le bébé peut développer des maladies neurologiques, la probabilité d'anomalies mentales est élevée. Cela peut être évité par un traitement compensatoire sous la supervision d'un médecin..

Souvent, l'hypothyroïdie provoque un retard du développement de l'embryon dans l'utérus. Il est impossible de prédire quels systèmes seront affectés par cela. Si la glande thyroïde souffre, l'enfant devra à l'avenir prendre des médicaments hormonaux toute sa vie..

Hypothyroïdie: manifestations

Il est possible de supposer la maladie si les manifestations suivantes sont remarquées:

• la faiblesse;
• membres engourdis;
• gonflement de la bouche;
• changement de voix;
• température anormale;
• problèmes de selles.

Avec une fonction thyroïdienne insuffisante, le cœur et les vaisseaux sanguins sont gravement affectés, des blocages et des caillots sanguins sont possibles. Il n'y a pas assez d'oxygène dans le placenta, il n'y a pas assez d'autres nutriments nécessaires pour construire un nouveau corps.

Pathologie: caractéristiques

Si la forme gestationnelle a été diagnostiquée, des conséquences négatives sont possibles pour le cerveau, dont la formation normale est perturbée par un manque d'hormones dans le sang. De plus, la maladie provoque:

• myélinisation des neurones;
• l'apoptose;
• animation;
• mouvement des hormones.

Avec le développement de l'hypothyroïdie à ce stade, la probabilité de fausse couche, d'avortement spontané et de la naissance d'un enfant immobile augmente. Cependant, même si l'enfant survit, ses systèmes internes sont pendant longtemps dans un état vulnérable et peuvent se développer de manière incorrecte.

Le système nerveux souffre: quoi et comment?

Avec l'hypothyroïdie, la probabilité de développer un crétinisme endémique est élevée. Cette violation se manifeste généralement par les phénomènes suivants:

• incapacité de parler;
• surdité;
• retard mental;
• vision floue (strabisme);
• diplégie spastique.

Dans certains cas, cela provoque le nanisme. La seule façon de sauver un enfant de ces problèmes est de se faire examiner régulièrement par un spécialiste. Cependant, il est impossible de garantir l'absence totale de pathologies, vous ne pouvez que minimiser le risque de leur survenue.

Sous la supervision d'un médecin

Dès que les premiers signes de la maladie sont soulignés, il est urgent de consulter un spécialiste. Les médecins vérifieront les tests et garderont la situation sous contrôle. Pour minimiser les conséquences désagréables, vous devez créer des conditions optimales pour une femme enceinte, ce qui sera fait à la clinique..

Pour identifier les caractéristiques de la maladie, il faut d'abord faire une anamnèse, y compris une étude de l'hérédité - dans certains cas, une prédisposition génétique est le principal facteur provoquant une violation de la glande thyroïde. Un examen physique est effectué.

Diagnostics: quoi et comment?

Tout d'abord, le médecin examine le patient admis, en prêtant attention aux facteurs les plus apparemment insignifiants. Ils évaluent l'apparence, vérifient le cou, étudient la structure de la graisse sous-cutanée. Assurez-vous de sonder les zones proches de la glande thyroïde avec vos doigts. Ensuite, le patient est écouté, vérifiant le pouls, la fréquence cardiaque, le niveau de pression.

Les problèmes de santé sont tout à fait visibles même avec un examen visuel d'une femme enceinte. En règle générale, l'hypothyroïdie se manifeste par un gonflement, un gonflement du visage et des poches. La peau pâlit, les fonctions motrices semblent être au ralenti. La prononciation est altérée, la vitesse de la parole diminue, le patient parle avec un enrouement. Des troubles mentaux sont également possibles.

Pour identifier les caractéristiques de la maladie, vous devez effectuer des tests de laboratoire. Tout d'abord, le sang est vérifié, révélant le niveau d'hormones, la coagulation, la quantité d'iode. Une analyse biochimique est requise. Ensuite, un examen instrumental est effectué, au cours duquel le patient est dirigé vers une échographie, un électrocardiogramme. Si la grossesse est juste planifiée, le diagnostic différentiel est optimal. Le traitement d'une femme enceinte n'est possible que sous la surveillance d'un médecin. Il est inacceptable de vous prescrire des médicaments de manière indépendante, de choisir des doses ou d'ajuster le traitement choisi par un médecin.

Grossesse et glande thyroïde: hypothyroïdie et autres maladies

Hormones pour la conception et l'intelligence d'un bébé: quand un endocrinologue est nécessaire

Ekaterina Sysolyatina obstétricienne-gynécologue de la clinique "Mère et enfant"

Un bébé en bonne santé, fort physiquement et intelligent est le désir chéri de tout couple marié. Cependant, pour sa conception, il est nécessaire que de nombreux facteurs convergent. Inclure l'équilibre hormonal est très important. Entre autres organes, la glande thyroïde en est également responsable, qui n'est pas en vain appelée le «conducteur» de tout l'organisme..

La glande thyroïde: fonctions et mise en route

La glande thyroïde est une glande endocrine en forme de papillon qui se trouve dans le cou. Il ne pèse que 12 à 25 g chez un adulte et 2 à 3 g chez un nouveau-né. Il produit des hormones thyroïdiennes: thyroxine - T4 (tétraiodothyronine) et T3 (triiodothyronine), qui régulent tous les processus métaboliques du corps, y compris la consommation d'oxygène et l'utilisation des ressources énergétiques des cellules. Au cours de la vie intra-utérine, les hormones thyroïdiennes affectent la formation du système nerveux de l'enfant et le travail du cerveau et, par conséquent, l'intelligence du bébé à naître dépend de leur nombre suffisant. La glande thyroïde commence à se former chez le fœtus dès 4 à 5 semaines de gestation et à 12 semaines, elle est déjà capable de produire des hormones thyroïdiennes. Jusqu'à ce moment, le bébé est totalement dépendant de la glande thyroïde de la mère..

Problèmes de carence en iode

Malheureusement, selon l'Organisation mondiale de la santé, environ 2 milliards de personnes sur Terre vivent dans des conditions de carence en iode, et pratiquement tout le territoire de la Russie est pauvre en ce minéral en termes de composition géochimique du sol et de l'eau. Un apport insuffisant en iode menace la santé de plus de 100 millions de Russes, et menace notamment le développement physique et mental normal de 32,8 millions d'enfants vivant dans notre pays. Un rôle défavorable dans le développement des états de carence en iode a été joué par des changements significatifs dans la nature de la nutrition: une diminution de près de 10 fois de la consommation de poissons et fruits de mer.

La carence en iode conduit au développement d'un certain nombre de maladies, dont la plus courante est le goitre endémique (goitre simple, goitre diffus non toxique, goitre euthyroïdien). Cette maladie est détectée chez 20% des Russes, tandis que les femmes tombent malades plusieurs fois plus souvent que les hommes. La maladie se développe généralement pendant les périodes de la vie associées à des changements hormonaux et, par conséquent, à un besoin accru d'iode: pendant la puberté, pendant la grossesse et l'allaitement. Si, avant la conception, il suffit à une femme de consommer 150 μg d'iode par jour, alors pendant la grossesse, le besoin de cette substance augmente à 200 μg. Normalement, au début de la grossesse, la glande thyroïde, pour un certain nombre de raisons, fonctionne beaucoup plus activement. Cette condition est temporaire et est appelée hyperthyroïdie transitoire de la grossesse..

Hypo- et hyperthyroïdie

Le manque d'apport en iode entraîne le développement d'une hypothyroïdie - une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes. Cette condition peut se développer avant et pendant la grossesse, entraînant des complications. Pendant la grossesse, des problèmes tels que la menace d'interruption de grossesse, les fausses couches spontanées, l'anémie, la prééclampsie et la mortinaissance sont possibles. L'accouchement peut être compliqué par la faiblesse du travail, la période post-partum - par des saignements. Si l'hypothyroïdie existe depuis longtemps, la possibilité même de tomber enceinte est remise en question. Des conséquences plus graves de l'hypothyroïdie attendent le bébé à naître: anomalies congénitales du développement, retard mental, surdité, strabisme, nanisme, troubles psychomoteurs.

Cependant, tout cela peut être évité si le développement de la maladie est diagnostiqué à temps. Vous devez immédiatement consulter un endocrinologue si vous remarquez au moins certains des symptômes énumérés ci-dessous:

• enrouement de la voix, augmentation de la circonférence du cou, sensation de "boule" dans la gorge;
• faiblesse, fatigue accrue, maux de tête, essoufflement;
• frissons, pression artérielle basse, diminution du rythme cardiaque;
• apathie, dépression, diminution de l'attention, somnolence;
• peau sèche et squameuse, gonflement, poches du visage, ongles cassants et perte de cheveux.

Tous indiquent le développement probable de l'hypothyroïdie. Contrairement à cette condition, il y a une activité accrue de la glande thyroïde - hyperthyroïdie. En règle générale, elle est causée par une maladie appelée goitre toxique diffus (maladie de Graves, maladie de Graves, maladie de Flayani). Contrairement à l'hyperthyroïdie transitoire chez la femme enceinte, le DTG nécessite un traitement compétent et rapide. Une hyperthyroïdie est suspectée si les symptômes suivants sont notés:

• perte de poids, sensation de chaleur, fièvre;
• fréquence cardiaque rapide, interruptions du travail du cœur, palpitations, augmentation de la pression artérielle;
• mains tremblantes, fatigue, faiblesse musculaire;
• nervosité, larmoiement, anxiété et peur, irritabilité;
• transpiration, perte de cheveux, peau chaude;
• scintillement des yeux, élargissement des fentes oculaires.

L'importance d'un diagnostic rapide

La plupart des femmes atteintes d'un goitre toxique ont une grossesse compliquée. La complication la plus courante et la plus caractéristique est la fausse couche (fausses couches spontanées, naissance prématurée). Assez souvent, une toxicose précoce se développe, qui a une évolution très sévère et est difficile à traiter. Le traitement par DTZ n'est possible que par un endocrinologue avec une surveillance attentive de la fonction thyroïdienne. Des médicaments qui suppriment la glande thyroïde sont prescrits. C'est pourquoi tous les parents potentiels et futurs doivent respecter les règles suivantes:

• les femmes qui planifient une grossesse devraient consulter un endocrinologue le plus tôt possible après la conception;
• selon les recommandations de l'OMS, une prophylaxie iodée individuelle est prescrite aux femmes enceintes et allaitantes: prise de 200 μg d'iode sous forme de préparation pharmaceutique;
• la nourriture doit être enrichie en poisson de mer, fruits de mer, algues, le sel ordinaire doit être remplacé par du sel iodé;
• lorsqu'une hypothyroïdie est détectée, une dose adéquate de thyroxine est prescrite, qui doit être prise le matin, compensant le manque d'hormones thyroïdiennes.

Si toutes ces mesures sont prises à temps, la plupart des problèmes associés au dysfonctionnement de la glande thyroïde pendant la grossesse peuvent être évités. Et sous une surveillance médicale stricte, même les femmes atteintes d'une maladie chronique et chronique ont une chance de porter un bébé en bonne santé..

Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance