Athérosclérose des membres inférieurs
L'athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs se développe plus souvent dans le groupe d'âge de la population ayant franchi la ligne des 45 ans. Dans les premiers stades de développement, la maladie ne se manifeste pratiquement en aucun cas, cependant, à mesure que la progression progresse, les symptômes deviennent plus visibles. Avec un diagnostic rapide, un traitement conservateur est prescrit; à un stade avancé, une opération ne peut pas être supprimée.
Selon la classification internationale des maladies CIM-10, la pathologie a reçu le code I70 «Athérosclérose».
Mécanisme de développement
Les artères et les veines sont de gros vaisseaux à haute élasticité. Contrairement aux petits vaisseaux, ils sont capables de faire passer de grands volumes de sang à travers eux-mêmes, fournissant un apport sanguin et une nutrition aux organes et systèmes du corps. Mais avec l'athérosclérose, la perméabilité des veines et des artères diminue, une sténose se développe, à la suite de laquelle les tissus souffrent de famine, d'une ischémie et après une nécrose.
Un séjour prolongé de plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux conduit au développement d'une inflammation. Les produits de désintégration de la formation pénètrent dans le système circulatoire, provoquant une intoxication générale. Les artères et les veines deviennent plus minces, fragiles et facilement endommagées. En raison de la fermeture complète de la lumière du vaisseau avec une plaque de cholestérol, la circulation sanguine sous la partie affectée s'arrête complètement..
Raisons principales
L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie dans laquelle des plaques athéroscléreuses se forment sur les parois des veines et des artères des jambes. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la perméabilité vasculaire est altérée, ce qui entraîne une détérioration du trophisme et des troubles circulatoires dans un ou les deux membres. La cause principale de la maladie est la genèse héréditaire, lorsque les pathologies cardiovasculaires sont héritées d'un ou des deux parents.
Les autres causes de lésions athéroscléreuses des artères des membres inférieurs sont:
- abus de mauvaises habitudes;
- obésité;
- une mauvaise nutrition;
- un mode de vie inactif et sédentaire;
- troubles hormonaux et endocriniens;
- hypertension artérielle persistante;
- stress chronique, surcharge psycho-émotionnelle et physique;
- changements physiologiques qui surviennent avec l'âge;
- hypothermie;
- maladies inflammatoires affectant les articulations de la hanche, du genou, des pieds.
Classification
L'athérosclérose des jambes a 4 degrés de développement:
Le principal symptôme de la présence d'une pathologie est une douleur dans les jambes, d'abord après l'effort, et avec la progression de la maladie - arbitraire.
- Au stade initial, il n'y a pas de signes caractéristiques de pathologie, cependant, des changements internes sont observés, dans lesquels le taux de cholestérol dans le sang augmente et une tache graisseuse est attachée aux parois des artères. Le syndrome douloureux est modéré et ne commence à déranger qu'après une activité physique prolongée, après le repos, l'état est rétabli.
- À 2 degrés de progression, la plaque de cholestérol augmente en taille, perturbant la circulation sanguine et le trophisme des tissus de la cuisse, du bas de la jambe et du pied. Le patient se plaint de douleurs prolongées dans les jambes, survenant même après une courte charge.
- Au stade 3, les syndromes douloureux des muscles du membre gauche ou droit sont constants. Le patient ne peut pas bouger normalement, l'inconfort ne disparaît ni de jour ni de nuit.
- Au dernier 4ème degré, un ulcère trophique se forme sur la peau des jambes, la peau des orteils s'assombrit. Les ulcères résultants de l'athérosclérose ne guérissent pratiquement pas, c'est la cause de la nécrose et de la gangrène. La mobilité des articulations se détériore, des conséquences dangereuses pour la santé et la vie se développent.
La classification par stade permet au médecin de choisir le schéma thérapeutique optimal, grâce auquel le pronostic de récupération est considérablement amélioré.
Compte tenu du type de lésion du lit vasculaire, l'athérosclérose des artères des extrémités est:
Quels symptômes sont troublants?
Le stade initial de développement de la pathologie peut se dérouler sans aucun signe pendant plusieurs années. C'est le cours asymptomatique que cette maladie chronique est dangereuse, car les changements pathologiques continuent de progresser. Les symptômes courants de l'athérosclérose des grands vaisseaux des membres inférieurs sont:
- engourdissement de la peau sur les jambes;
- changement de démarche dû à la boiterie;
- froid constant dans les pieds;
- thrombose vasculaire;
- blanchiment de la peau de la jambe;
- manque de pouls dans la cuisse et sous l'articulation du genou;
- la formation d'ulcères non cicatrisants et d'érosion;
- stratification des ongles sur les orteils;
- cyanose.
Méthodes de diagnostic
Pour que le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs soit aussi efficace que possible, vous devez d'abord connaître le diagnostic exact et établir les causes du trouble. Par conséquent, vous devez d'abord prendre rendez-vous avec un médecin qui procédera à un examen physique initial, posera des questions sur les plaintes et collectera toutes les données importantes. L'artère est également auditionnée avec un stéthoscope. Si la circulation sanguine est altérée, un souffle artériel est détecté. Après avoir consulté le médecin, il est nécessaire de vérifier le fonctionnement des grands vaisseaux, pour déterminer le degré de développement de la maladie.
Un certain nombre de procédures sont utilisées pour faire le diagnostic, y compris l'échographie Doppler.
Le diagnostic de l'athérosclérose comprend les méthodes d'examen suivantes:
- angiographie par résonance magnétique;
- tomodensitométrie multispirale;
- artériographie et balayage des vaisseaux périphériques;
- mesurer le pouls dans la région des chevilles et des hanches;
- Échographie Doppler.
Quel traitement est prescrit?
Médicaments efficaces
Le traitement médical de la sclérose vasculaire est effectué dans le cas où la maladie n'est pas commencée. Un schéma thérapeutique complet aidera à normaliser rapidement la maladie, à éliminer les symptômes concomitants et à prévenir les complications. À ces fins, vous devez prendre les groupes de médicaments suivants:
- Antiplaquettaire. Indiqué pour prévenir la thrombose:
- «Reopoliglyukin»;
- "Aspirine".
- Anticoagulants. Amincissement du sang, prévention des caillots sanguins:
- «Warfarine»;
- «Héparine».
- Antispasmodiques. Si l'athérosclérose des vaisseaux des jambes s'accompagne de douleur, les éléments suivants sont prescrits:
- Drotaverin;
- "No-Shpa".
- Vasodilatateurs. Augmente la perméabilité vasculaire. Contribuer à la normalisation de la pression artérielle:
- «Pentoxifylline»;
- «Vasaprostan»;
- «Pentilline».
Si des ulcères et une érosion se sont formés sur la peau, des préparations locales sous forme de pommades et de gels à effet antibactérien aideront à éliminer le défaut. Guérir les complications aidera:
- Levomekol;
- Dimexidum;
- "Oflokain".
Chirurgical
Parfois, les méthodes conservatrices n'apportent pas l'effet souhaité, la maladie progresse, l'état du patient s'aggrave. Dans ce cas, vous devrez traiter l'athérosclérose par chirurgie. Avant de procéder à l'opération, le médecin référera le patient à un examen diagnostique complet, ce qui aidera à exclure les contre-indications. La méthode opérationnelle est sélectionnée individuellement, le plus souvent les méthodes suivantes sont prescrites:
- manœuvre;
- angioplastie par ballonnet;
- stent artériel;
- endartériectomie;
- autodermoplastie;
- prothèses;
- sympathectomie lombaire.
Physiothérapie
La physiothérapie est utilisée comme méthode auxiliaire et n'est prescrite que par un médecin. Grâce à la physiothérapie, il sera possible de rétablir la circulation sanguine, d'éliminer l'hypoxie tissulaire et d'augmenter la perméabilité vasculaire. La maladie est traitée plus efficacement si vous appliquez en plus les méthodes suivantes:
En tant que méthode de traitement supplémentaire, la physiothérapie est prescrite, qui comprend la barothérapie.
- thérapie diadynamique;
- thérapie par amplipulse;
- chauffage au laser;
- barothérapie;
- électrophorèse;
- Thérapie UHF;
- magnétothérapie;
- bains de radon, de sulfure et de térébenthine.
Remèdes populaires
Il est possible de traiter l'athérosclérose des artères des membres inférieurs à domicile uniquement après avoir consulté un médecin. Pour améliorer la perméabilité vasculaire et augmenter l'élasticité des tissus, les recettes suivantes viendront à la rescousse:
- Bains d'infusion aux herbes. Ortie, camomille, sauge et millepertuis 2 c. l. versez 3 litres d'eau bouillante et laissez infuser pendant 20 minutes. Après refroidissement à une température confortable, trempez-vous dans l'infusion des jambes pendant une demi-heure.
- Décoction de marron d'Inde. Versez 2 g de fruits écrasés de l'ingrédient principal avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 3 heures, prenez le produit fini avant le petit déjeuner pendant ½ cuillère à soupe. la médecine naturelle active la circulation sanguine, ce qui aide à réchauffer constamment les pieds froids.
Conséquences négatives
L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs est traitée avec succès aux premiers stades de développement, mais si le traitement est intempestif ou incorrect, le pronostic d'une récupération réussie s'aggrave, le risque de développer de telles complications augmente:
- progression de la sténose;
- nécrose tissulaire;
- la formation d'ulcères trophiques, l'ajout d'une infection bactérienne, qui peut provoquer une gangrène;
- athérosclérose de l'aorte et des artères iliaques;
- rupture du vaisseau et hémorragie interne;
- formation de thrombus.
Prévention et pronostic
Un traitement opportun et adéquat de l'athérosclérose augmente les chances de guérison et de guérison complètes. Sinon, la maladie progressera, dans ce cas les complications ne peuvent être évitées. À titre préventif, il est recommandé d'établir une nutrition, d'abandonner les mauvaises habitudes, car le tabagisme et l'alcool réduisent l'élasticité et la perméabilité des vaisseaux sanguins. La marche dosée et les sports légers sont utiles. Si l'athérosclérose est déjà apparue, il est important de suivre un traitement médicamenteux préventif, une physiothérapie. Avec des signes caractéristiques, il est interdit de s'automédiquer. Seuls des soins médicaux qualifiés permettront de récupérer et d'éviter les complications.
Traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des jambes
De temps en temps, chacun de nous ressent une légère douleur dans les jambes, mais, en règle générale, nous n'y prêtons aucune attention. Et on le fait complètement en vain, car on ne peut pas du tout parler de fatigue ou du malaise habituel, mais d'une maladie grave. L'un d'eux est l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, la pathologie la plus courante qui se développe à l'âge adulte - d'environ 65 à 70 ans.
Ce qui se cache sous cette maladie?
Sous athérosclérose des jambes, on entend une maladie dans laquelle un certain nombre de changements se produisent - une violation du passage du sang à travers les vaisseaux périphériques, la survenue d'un trophisme tissulaire, etc. Le plus souvent, l'athérosclérose affecte les grandes artères de la cavité abdominale et thoracique. C'est ce qui conduit à des modifications pathologiques des artères poplitées, tibiales et fémorales, la lumière dans laquelle diminue de plus de 50-55%.
La maladie peut prendre plus de dix ans à se développer, pendant lesquels elle restera tranquillement à l'intérieur.
Étapes de l'athérosclérose
Les experts identifient plusieurs étapes dans le développement de la pathologie vasculaire de la jambe. Le premier - préclinique - s'accompagne d'une violation fortement prononcée du métabolisme lipidique (lipoïdose). Il y a des douleurs dans les membres inférieurs, mais elles ne surviennent qu'après de longues distances à pied et un grand effort physique.
Vaisseaux normaux et sujets aux maladies
Au deuxième stade, les premiers signes d'athérosclérose commencent à se faire sentir - les jambes font mal après avoir dépassé 250-1000 m. La troisième période (ischémie critique) est caractérisée par des symptômes prononcés de la maladie. Le syndrome douloureux apparaît après 50 m de marche. Eh bien, au dernier (quatrième) stade, la peau des jambes est affectée par les ulcères trophiques, la nécrose (peau noircie) et la gangrène, et un inconfort sévère dans les jambes se produit même dans un état calme, y compris la nuit.
Important. Si l'athérosclérose des membres inférieurs n'est pas traitée même à ce stade, le cas peut se retrouver avec une gangrène avec amputation des jambes..
Raisons principales
Les facteurs provoquant le développement de cette maladie peuvent être très différents. Nous avons réussi à rassembler les principales raisons:
- Le tabagisme est la principale cause de l'athérosclérose. La nicotine contenue dans le tabac entraîne des spasmes des artères et empêche le sang de traverser les vaisseaux. C'est une voie directe vers la thrombophlébite et l'athérosclérose;
- Surpoids;
- Consommation fréquente d'aliments riches en graisses animales et taux de cholestérol élevé;
- Problèmes de santé - diabète sucré, diminution de la production d'hormones sexuelles et de la glande thyroïde, hypertension artérielle et autres;
- Prédisposition génétique;
- Expériences de stress chronique;
- Hypertension artérielle.
- Âge;
- Affiliation sexuelle - le plus souvent les hommes souffrent d'athérosclérose des jambes;
- Diminution de l'activité physique;
- Grand stress psycho-émotionnel;
Comment cela se manifeste
Comme nous l'avons déjà dit, l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs ne se manifeste pas pendant longtemps, puis un certain nombre de problèmes graves apparaissent immédiatement. N'y a-t-il vraiment pas un seul signe, grâce auquel il serait possible de reconnaître à temps la maladie naissante? Bien sûr, il y en a. Ils sont tous devant vous:
- Engourdissement des pieds;
- La claudication intermittente;
- Rarement - embolie ou thrombose aiguë;
- Frilosité constante et sensation de froideur intérieure;
- Cyanose et pâleur de la peau;
- Convulsions - surtout la nuit;
- Sensations douloureuses - de faible à très forte;
- Absence de pulsation à la cheville, dans la fosse poplitée et à la cuisse;
- Phénomènes trophiques qui se manifestent par une délamination des ongles et l'apparition d'ulcères sur les orteils et les talons, ainsi que la perte de cheveux sur les jambes;
- Douleur dans les membres, pire en marchant;
- Cyanose (violacé) de la peau.
Comment diagnostiquer
Le diagnostic opportun et correct de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs joue un rôle important, car avec son aide, vous pouvez en apprendre davantage sur les causes de la maladie et prescrire le traitement approprié. À l'hôpital, vous devez absolument avoir les consultations et les procédures suivantes:
- Angiographie RM;
- Angiographie MSCT;
- Mesure de la pression avec calcul de l'indice cheville-brachial;
- Artériographie périphérique;
- Scan Duplex (USDG) des artères périphériques;
- Détermination de la pulsation des artères des extrémités;
- Consultation de chirurgien vasculaire.
En outre, les médecins notent la présence ou l'absence de troubles trophiques sur les jambes, établissent la perméabilité vasculaire à l'aide de DS et USDG et écoutent le souffle systolique sur les artères sténotiques..
Il ne sera pas superflu de procéder à un autre petit test. Le patient doit lever ses jambes en position couchée à 45 degrés. Vous ne pouvez pas plier les genoux. Au cours de la procédure, le taux d'apparition de la pâleur sur la plante des pieds et la fatigue générale des jambes sont notés.
Traitement
Le traitement de cette maladie grave et dangereuse dépend de la gravité et de la complexité de ses symptômes. Cela peut être à la fois folklorique et traditionnel. Nous discuterons de tous les détails de chacun d'eux.
Thérapie générale
Si vous souhaitez obtenir des changements positifs dans la lutte contre l'athérosclérose des vaisseaux des jambes, préparez-vous à la stricte mise en œuvre des recommandations d'experts:
- Adoptez un régime pauvre en cholestérol. Vous ne devez absolument pas manger de saindoux, pâtés, margarine, beurre, viandes grasses, saucisses, produits laitiers à fort pourcentage de matières grasses, abats, frites, alcool, petits pains à la farine, mayonnaise;
- Ajustez votre poids;
- Arrêtez de fumer et d’alcool;
- Passez à des chaussures confortables et spacieuses;
- Soyez très prudent lorsque vous vous coupez les ongles;
- N'oubliez pas de traiter avec soin toutes les blessures mineures aux jambes et aux pieds;
- Évitez l'hypothermie des pieds;
- Utilisez une activité physique dosée - marchez à un rythme modéré pendant au moins une demi-heure par jour, nagez, faites de l'exercice sur un vélo d'exercice;
- Traitez les comorbidités - hypertension, diabète, etc..
Approche médicamenteuse du traitement
Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs comprend une gamme de médicaments et de procédures. Seul un médecin qualifié peut les prescrire, alors assurez-vous de vous rendre à l'hôpital.
Comment guérir cette maladie??
- Médicaments antiplaquettaires (par exemple, l'aspirine et la réopolyglucine) - ils préviennent l'apparition de caillots sanguins et constituent la meilleure prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux;
- Médicaments qui augmentent l'activité physique du patient. Grâce à la pentoxifylline et au cilostazol, la marche devient presque indolore et le flux sanguin global dans les membres inférieurs est bien meilleur;
- Médicaments à effet antiplaquettaire - ils ont un effet positif sur le système circulatoire et abaissent les taux de cholestérol sanguin;
- Anticoagulants (warfarine, héparine) - empêchent le sang de coaguler dans les vaisseaux, empêchent le développement de caillots sanguins;
- Antispasmodiques (Drotaverin) - soulagent les spasmes et réduisent la douleur;
- Pommades avec des antibiotiques (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - utilisées en présence d'ulcères trophiques;
- Médicaments qui améliorent la nutrition des tissus (Zincteral);
- Vasodilatateurs (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
- Les vitamines;
- Procédures de physiothérapie - darsonvalisation, électrophorèse avec novocaïne, oxygénation hyperbare.
Traitements chirurgicaux
L'intervention chirurgicale est la dernière mesure dans le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs. En règle générale, l'opération est prescrite pour une ischémie prononcée et la survenue de complications très fortes..
Dans ce cas, nous nous concentrerons sur les procédures suivantes:
- Chirurgie de dérivation - création d'un chemin supplémentaire pour le flux sanguin autour du site de rétrécissement de l'artère;
- Angioplastie par ballonnet - introduction d'un ballon dans la cavité du vaisseau, élargissant la lumière artérielle;
- Stenting de l'artère - une entretoise tubulaire est placée dans le vaisseau affecté, ce qui maintient le diamètre de l'artère au niveau souhaité;
- Endartériectomie - ablation de la zone touchée du vaisseau avec plaque athéroscléreuse;
- Autodermoplastie - utilisée pour traiter les ulcères trophiques qui ne répondent pas bien au traitement local;
- Prothèse - remplacement d'une autovéine ou d'un vaisseau synthétique de la zone touchée de l'artère;
- Amputation de la partie nécrotique de la jambe suivie de la pose d'une prothèse.
Méthodes traditionnelles de traitement
Une approche non conventionnelle du traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs a lieu, mais dans ce cas, vous aurez besoin des conseils d'un spécialiste expérimenté. En ce qui concerne les recettes, voici les options les plus efficaces et les plus populaires..
Recette numéro 1 - teinture
- Marronnier d'Inde (fruit) - 20 g;
- Houblon commun - 45 g;
- Bighead de carthame - 35 g;
- Eau - à raison de 200 g de liquide pour 2 g du mélange.
- Combiner le mélange d'herbes.
- Remplissez-le uniquement avec de l'eau bouillie.
- Nous insistons pendant trois heures.
- Nous prenons ½ verre par jour.
Recette numéro 2 - décoction
- Camomille (fleurs) - 1 c.
- Réséda - 1 cuillère à café;
- Plantain - 1 cuillère à café;
- Millepertuis - 1 cuillère à café;
- Eau - 200 ml;
- Sauge - 1 cuillère à café.
Si vous le souhaitez, la composition peut être légèrement modifiée:
- Sauge - 1 cuillère à café;
- Plantain - 1 cuillère à café;
- Millepertuis - 1 cuillère à café;
- Une série - 1 cuillère à café;
- Camomille (fleurs) - 1 c.
- Eau - 200 ml.
- Nous connectons tous les composants.
- Versez la composition (1 cuillère à soupe) avec de l'eau bouillante.
- Nous insistons pendant environ une journée dans un cabinet sombre.
- Nous l'utilisons pour des applications sur les jambes le matin et avant le coucher. Lavez-vous soigneusement les jambes avant la procédure..
Recette numéro 3 - frottement
- Huile d'olive - 1 cuillère à soupe. la cuillère;
- Huile d'argousier - 1 cuillère à soupe. la cuillère.
- Mélanger les deux huiles.
- Frottez le mélange sur la peau affectée comme une crème.
- Nous l'utilisons depuis trois semaines.
Recette numéro 4
- Graines d'aneth (hachées) - 1 cuillère à soupe. la cuillère;
- Eau bouillante - 200 ml.
- Remplissez l'aneth uniquement avec de l'eau bouillie.
- Nous donnons au produit le temps d'infuser.
- Nous buvons 5 cuillères à café quatre fois par jour.
Recette numéro 5
- Racine d'élécampane (sèche) - 20 g;
- Teinture de propolis (20%) - 100 ml;
- Alcool - 100 ml.
- Broyez la racine d'élécampane et versez-la dans une bouteille en verre foncé.
- Nous insistons 20 jours dans un cabinet sombre.
- Ajouter de la teinture de propolis.
- Nous prenons 25-30 gouttes 3 fois par jour.
Recette numéro 6
- Écorce de sorbier - 400 g;
- Eau - 1 l.
- Remplissez l'écorce de sorbier avec 1 litre d'eau bouillie.
- Cuire 2 heures à feu doux.
- Laisser refroidir et filtrer à travers une étamine pliée en plusieurs couches.
- Nous buvons avant les repas.
L'athérosclérose des vaisseaux des jambes est une maladie grave et très dangereuse qui nécessite des mesures urgentes et qualifiées. Ce n'est que dans ce cas que l'on peut espérer, sinon une guérison absolue, du moins une amélioration significative de la santé..
Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs
L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie chronique causée par une altération du flux sanguin dans les parties terminales de l'aorte abdominale et de ses principales branches à la suite du dépôt de lipides modifiés dans les parois vasculaires.
Un trouble hémodynamique à long terme dans les gros vaisseaux des jambes entraîne une ischémie et une nécrose des tissus adjacents, menaçant de se transformer en complications graves telles que les ulcères trophiques et la gangrène. Les modifications vasculaires sclérotiques sont l'un des problèmes les plus courants chez les personnes âgées. Chez l'homme, les premiers signes d'athérosclérose des membres inférieurs apparaissent dès 45-50 ans; chez les femmes un ordre de grandeur plus tard - de 60 à 70 ans.
Les statistiques d'incidence en Russie font une impression déprimante: les trois quarts de la population masculine de moins de 40 ans souffrent d'athérosclérose des jambes, et chez les patients plus âgés, l'incidence atteint 90%.
Causes et mécanisme de développement
Dans l'athérosclérose des membres inférieurs, les artères des jambes sont touchées et l'apparition de plaques est plus souvent observée aux endroits de leurs ramifications. Le mécanisme de développement de la pathologie est le suivant:
- en raison de divers facteurs, les composants lipidiques et protéiques se déposent sur les parois des vaisseaux, cela provoque un rétrécissement de la lumière de l'artère;
- sans traitement précoce, des plaques athéroscléreuses se forment, elles obstruent le vaisseau;
- la circulation sanguine dans cette zone est d'abord perturbée, puis bloquée, le flux lymphatique est également perturbé;
- une carence en oxygène se développe dans les tissus, ce qui provoque la formation de lésions trophiques et gangréneuses.
L'occlusion complète de l'artère avec des dépôts de cholestérol est appelée oblitération ou occlusion. L'athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs est une maladie des vaisseaux, accompagnée d'un rétrécissement constant de leur lumière, d'une augmentation du volume des plaques et d'une altération de la circulation sanguine.
Les facteurs de risque de développement de la pathologie sont le surpoids, l'obésité et la suralimentation, la présence d'une grande quantité de graisses et de glucides dans l'alimentation, l'hypertension, la dystonie végétative-vasculaire. Le tabagisme est l'un des dangereux provocateurs..
Les causes de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs sont également:
- l'alfalipoprotéinémie, ou une violation du métabolisme des protéines et des graisses dans le corps, également appelée maladie de Tanger;
- hypodynamie;
- hyperfibrinogénémie - lorsque le taux de fibrinogène dans le sang est supérieur à la normale;
- période postménopausique;
- monocytose - une teneur élevée en monocytes dans le sang;
- hypothyroïdie - production insuffisante d'hormones thyroïdiennes;
- Diabète;
- Syndrome de Chédiak-Higashi - présence de granules dans les leucocytes et dans la moelle osseuse, provoquant de graves infections purulentes;
- prédisposition génétique;
- stress sévère;
- dommages vasculaires par des virus, des bactéries ou des toxines;
- l'effet des rayonnements ionisants;
- maladie granulomateuse chronique;
- production excessive d'hormones testostérone, œstrogène, progestérone;
- homocystinurie - altération du métabolisme de l'acide aminé méthionine.
Les étapes de développement
Avec une évolution progressive, l'athérosclérose des membres inférieurs passe par quatre étapes successives de développement. Le stade actuel de la maladie est déterminé par l'intensité de la douleur dans les jambes, la tolérance à l'exercice et la gravité des manifestations cliniques d'un apport sanguin insuffisant aux tissus.
- Manifestations modérées de manque d'oxygène des tissus: peau anémique. La douleur dans les pieds et les jambes ne dérange le patient que lors d'un effort important - pas plus tôt qu'après un kilomètre.
- Faible tolérance à l'exercice. Avec l'apparition de sensations douloureuses dans les jambes à une distance de 200 à 900 mètres, le stade de l'athérosclérose des membres inférieurs IIA est indiqué; si vous ressentez une gêne à moins de 200 mètres - stade IIB.
- La douleur dans les jambes ne s'atténue pas au repos, ce qui indique un degré élevé de sténose ou d'oblitération des vaisseaux jusqu'à la fermeture complète de la lumière de l'artère.
- Dans le contexte d'une insuffisance constante de l'apport sanguin aux membres inférieurs, des modifications ulcéreuses-nécrotiques se développent dans les tissus adjacents aux vaisseaux affectés; éventuellement gangrène.
Symptômes
Dans 50% des cas, l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs ne présente pas de symptômes et ne provoque pas d'inconfort chez les patients et est détectée lors d'un examen complémentaire dans un établissement médical.
Si la lumière des artères s'est rétrécie de manière significative, les plaintes caractéristiques suivantes apparaissent:
- La claudication intermittente. Elle se caractérise par l'apparition périodique de douleurs dans les muscles des jambes lors du mouvement (marche). Plus les artères sont «obstruées» par des plaques, plus la douleur survient souvent et la personne est obligée de s'arrêter et de se tenir debout pendant un certain temps pour qu'elle disparaisse. Le lieu d'apparition des sensations douloureuses dépend du niveau du vaisseau affecté par le processus athéroscléreux (muscles de la jambe ou de la cuisse). La plupart des fumeurs souffrent de claudication intermittente.
- Douleur en position horizontale (au repos). Au fur et à mesure que l'athérosclérose progresse, la douleur survient non seulement lors de la marche, mais également au repos, en particulier en position couchée. À cet égard, ils sont parfois appelés nuit, car ils interfèrent avec le sommeil normal. Afin de réduire en quelque sorte l'intensité de la douleur, une personne est obligée de s'allonger avec ses jambes hors du lit.
En plus de ces signes caractéristiques, les symptômes de l'athérosclérose des membres inférieurs peuvent être:
- Signes de malnutrition de la peau des membres inférieurs - perte de cheveux sur les jambes, infection fongique persistante des orteils.
- Sensation périodique d'engourdissement.
- Peau pâle en soulevant la jambe au-dessus de la taille.
- Une sensation de perte de contrôle, des mouvements incontrôlables dans l'articulation de la cheville ou du genou («les jambes de quelqu'un d'autre»).
- Ulcères, gangrène des orteils due à la privation d'oxygène des tissus et troubles nutritionnels (trophisme).
Diagnostique
Un diagnostic correct de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs aidera à prescrire le traitement le plus efficace, qui dépend du stade de développement de la maladie
Vers quoi une personne peut-elle se tourner lors de l'auto-examen?
- La peau des jambes devient épaisse et brillante.
- En plus de la perte de cheveux, les ongles du membre inférieur deviennent cassants.
- En pinçant et en libérant le vaisseau sanguin, vous pouvez vérifier le taux de remplissage de sang.
Il est également recommandé d'effectuer la technique suivante pour vérifier le niveau d'anémisation de la peau: en décubitus dorsal, lever les jambes droites à un angle de 45 degrés. Si la fatigue s'installe rapidement et que la plante des pieds pâlit, c'est un signe de lésions athéroscléreuses..
De nombreux équipements médicaux ont été développés, à l'aide desquels il est possible de diagnostiquer l'athérosclérose des vaisseaux des jambes. La méthode la plus courante de diagnostic instrumental est le diagnostic par ultrasons..
C'est la méthode la plus populaire et la moins chère et ne crée pas d'obstacles à une nouvelle procédure. Il vous permet de voir l'anatomie du vaisseau, d'évaluer l'état des parois et de voir les lésions à l'intérieur du vaisseau. Mais il a ses inconvénients: premièrement, l'examen échographique dans certaines situations ne fournit pas d'informations complètes pour construire un tableau clinique intégral; deuxièmement, les caractéristiques individuelles du patient, les maladies concomitantes (par exemple, la calcification) interfèrent avec l'interprétation correcte des résultats de l'examen.
- CT scan;
- angiographie par résonance magnétique;
- angiographie standard.
Ces méthodes ont leurs propres caractéristiques, limites, avantages et inconvénients. La décision sur la nécessité d'utiliser l'un ou l'autre outil de diagnostic est prise par le médecin traitant après examen et étude des antécédents médicaux du patient..
Comment traiter?
L'ordre de traitement de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs est en grande partie déterminé par le stade de la maladie et la taille de la zone touchée. Au stade initial, l'élimination des facteurs de risque peut empêcher le développement de cette maladie. Pour cela, le patient doit adapter son alimentation et son mode de vie..
Si un patient reçoit un diagnostic d'athérosclérose des vaisseaux des jambes, il doit tout d'abord:
- Ajustez votre alimentation en réduisant les aliments riches en cholestérol et en graisses animales.
- Normalisez votre poids.
- Il est impératif d'abandonner les mauvaises habitudes et, tout d'abord, de fumer.
- Prendre des mesures pour maintenir la pression artérielle dans une fourchette adaptée à l'âge (pour les personnes de plus de 50 à 60 ans, la pression doit être d'environ 140/90 mm Hg).
- En cas de diabète, le patient doit prendre des mesures pour maintenir une glycémie normale..
- Surveiller les taux de cholestérol sanguin.
Le traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs peut être effectué dans plusieurs directions:
- traitement non médicamenteux (sans utilisation de drogues);
- thérapie médicamenteuse (avec médicaments);
- le traitement des maladies qui ont causé l'athérosclérose;
- traitement chirurgical.
Un traitement non médicamenteux est effectué afin de normaliser l'ensemble du mode de vie et d'en éliminer les facteurs de risque. Si au moins un facteur de risque est éliminé, alors ce sera la clé d'une réduction significative du risque de complications diverses. L'élimination de tous les facteurs entraînera une amélioration significative du pronostic de la maladie..
Traitement médical
Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs comprend une gamme de médicaments et de procédures. Seul un médecin qualifié peut les prescrire, alors assurez-vous de vous rendre à l'hôpital.
- Médicaments à effet antiplaquettaire - ils ont un effet positif sur le système circulatoire et abaissent les taux de cholestérol sanguin;
- Anticoagulants (warfarine, héparine) - empêchent le sang de coaguler dans les vaisseaux, empêchent le développement de caillots sanguins;
- Antispasmodiques (Drotaverin) - soulagent les spasmes et réduisent la douleur;
- Pommades avec des antibiotiques (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - utilisées en présence d'ulcères trophiques;
- Médicaments qui améliorent la nutrition des tissus (Zincteral);
- Médicaments antiplaquettaires (par exemple, l'aspirine et la réopolyglucine) - ils préviennent l'apparition de caillots sanguins et constituent la meilleure prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux;
- Médicaments qui augmentent l'activité physique du patient. Grâce à la pentoxifylline et au cilostazol, la marche devient presque indolore et le flux sanguin global dans les membres inférieurs est bien meilleur;
- Vasodilatateurs (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
- Les vitamines;
- Procédures de physiothérapie - darsonvalisation, électrophorèse avec novocaïne, oxygénation hyperbare.
Traitement endovasculaire
Le traitement endovasculaire est une alternative peu invasive à l'intervention chirurgicale et est utilisé aux stades ultérieurs du développement de l'athérosclérose, lorsque les méthodes conservatrices ne sont plus suffisamment efficaces. Un dispositif est inséré dans la zone affectée de l'artère pour empêcher un rétrécissement supplémentaire de la lumière du vaisseau.
Les méthodes de traitement endovasculaire comprennent la dilatation par ballonnet, le stenting et l'angioplastie. Les procédures sont effectuées dans la salle d'opération à rayons X, après quoi le patient est mis sur un bandage compressif et assigné au repos au lit pendant 12 à 18 heures.
Chirurgie
La chirurgie est un dernier recours lors du traitement des maladies des jambes. La chirurgie n'est prescrite qu'en cas de maladie coronarienne grave avec complications graves, lorsque la pharmacothérapie est impuissante. Fréquence des amputations de jambe après le diagnostic dans un délai d'un an - jusqu'à 40%. De quelles procédures parlons-nous?
- Chirurgie de dérivation - l'organisation d'une opportunité supplémentaire dans la zone à problème de l'artère pour normaliser le flux sanguin.
- Angioplastie par ballonnet avec placement dans le lit vasculaire d'un ballonnet pour élargir la lumière obstruée.
- Stent vasculaire, lorsqu'un espaceur tubulaire est inséré dans l'artère problématique pour contrôler la taille de la lumière au niveau prévu.
- Endartériectomie avec élimination de la zone touchée et accumulation de caillots.
- Autodermoplastie utilisée dans le traitement des ulcères trophiques qui ne répondent pas au traitement local.
- Prothèse, qui consiste à remplacer la zone touchée par une autovéine ou un vaisseau synthétique.
- Amputation de la partie nécrotique de la jambe avec d'autres prothèses.
Statistiques de l'OMS sur la mortalité après amputation: dans un an - 20%, dans les 5 ans - jusqu'à 70%, dans les 10 ans - jusqu'à 95%. C'est la deuxième cause d'invalidité et d'invalidité la plus courante au Royaume-Uni..
Méthodes folkloriques
De la médecine alternative pour le traitement des dépôts athéroscléreux, nous recommandons les fruits de mer avec de l'iode. Un oligo-élément est nécessaire pour normaliser la fonctionnalité du foie, restaurer le métabolisme des graisses. Des concentrations excessives de cholestérol sanguin sont éliminées par les fibres végétales des pommes, des poires, du pain et du son.
Les phospholipides sont prescrits pour augmenter la solubilité sanguine. Plus ses propriétés liquides sont bonnes, moins il y a de cholestérol dans la paroi vasculaire. Pour stabiliser la condition, une utilisation régulière d'huile végétale est nécessaire. Des produits laitiers faibles en gras sont nécessaires pour maintenir le calcium et le magnésium.
Pour la prévention de l'athérosclérose, la médecine traditionnelle propose un certain nombre de recettes:
- pressez le jus d'un demi-citron dans un verre d'eau, utilisez-le deux fois par jour;
- il y a des pruneaux, des figues, des pommes;
- boire un verre de jus par jour, concombre - 50 ml chacun;
- mangez une cuillère à soupe de radis trois fois par jour;
- boire une infusion de framboises au lieu de thé.
Toute méthode de traitement de l'athérosclérose, les remèdes populaires et les procédures anti-athéroscléreuses doivent être discutés avec votre médecin. L'auto-traitement de la pathologie ne conduit pas à la guérison et aggrave la condition.
À quoi d'autre vaut-il la peine de prêter attention?
Pour que le traitement de l'athérosclérose soit efficace, il est nécessaire d'adhérer à un régime pauvre en graisses et en mauvais cholestérol, pour inclure plus de légumes, d'herbes, de baies et de fruits dans l'alimentation. Si le patient souffre de dépendance, tous les efforts doivent être faits pour se débarrasser de la dépendance. Un exercice modéré sera également bénéfique (nage, marche lente). Pour éliminer les sensations douloureuses au volant, vous devez prendre les médicaments prescrits par votre médecin.
Les chaussures pour l'athérosclérose doivent être confortables et confortables. Il est préférable de choisir des modèles orthopédiques, car ils offrent un soutien optimal du pied et une circulation sanguine normale. En l'absence de ressources financières, vous pouvez acheter une semelle orthopédique. En aucun cas, vous ne devez porter des chaussures serrées dont la taille n'est pas adaptée: cela gênera la circulation du sang et entraînera une aggravation de la pathologie.
Les pieds eux-mêmes doivent être maintenus au chaud, éviter l'hypothermie. Vous devez être particulièrement prudent avec la procédure de coupe des ongles. Si le travail du patient est associé à un séjour prolongé sur ses pieds, il est logique de chercher un autre endroit, car de telles charges sont contre-indiquées dans l'athérosclérose. Si un changement d'activité pour une raison quelconque est impossible, vous devez au moins prévoir du repos pour vos jambes pendant la journée de travail, faire des massages à domicile et des bains frais (pas froids!).
La prévention
La principale prévention de l'athérosclérose comprend principalement:
- Arrêter de fumer.
- Une bonne nutrition, une alimentation sans cholestérol.
- Exercice physique.
Ce sont trois baleines qui réduiront le risque d'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. Il n'est pas nécessaire de vous épuiser avec des exercices physiques, vous pouvez simplement marcher et faire de la gymnastique pour les jambes tous les jours. De plus, des recettes spéciales d'acupression et de médecine traditionnelle aident à titre préventif..
Prévoir
Le résultat de l'athérosclérose des membres inférieurs dépend d'un certain nombre de facteurs - la gravité des symptômes et la dynamique du processus, l'hérédité, l'âge et l'état de santé général du patient, le respect des recommandations du médecin et la volonté de réviser le mode de vie habituel.
Les chances de guérison complète n'existent que si l'athérosclérose est détectée au premier stade dans le contexte d'une histoire simple, mais il ne faut pas désespérer - avec un traitement adéquat et une assistance active du patient dans le processus thérapeutique, la maladie peut être maîtrisée et l'invalidité peut être évitée, empêchant le développement de complications et préservant les fonctions du membre.
Paul
J'ai dû faire face au problème de l'athérosclérose des vaisseaux des jambes sur ma propre expérience et, malheureusement, je n'ai pas encore complètement récupéré. Le médecin traitant a déclaré que cela était dû à la suralimentation des aliments gras. (Moi-même, ça ne me dérange pas d'aller au barbecue le week-end) Le traitement prend assez longtemps, mais il y a un certain bénéfice, et l'effet positif se fait sentir. Si vous remarquez des symptômes similaires chez vous, ne tardez pas, mais consultez votre médecin. Au stade initial, tout est guéri plus rapidement et plus facilement..
à la procédure de coupe des ongles. Si le travail du patient est associé à un séjour prolongé sur ses pieds, il est logique de chercher un autre endroit, car de telles charges sont contre-indiquées dans l'athérosclérose. Si le changement d'activité pour une raison quelconque est impossible, il vous faut au moins environ
Lis
Lorsque le métabolisme des lipides et des glucides est perturbé, l'athérosclérose n'est pas rare. J'ai également été diagnostiqué avec cela, la raison en est une mauvaise alimentation et un stress fréquent. Le traitement était simple mais long. Plusieurs cours d'athérocléphite bio, commandés à la boutique.Evalar, alimentation diététique et massage des pieds et des mains ont fait leur travail.
Athérosclérose des membres inférieurs
L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs n'est pas une maladie indépendante qui vient de nulle part. Le développement de la pathologie est précédé d'une combinaison de facteurs négatifs conduisant à l'accumulation de plaques de cholestérol dans les vaisseaux.
Dans ce cas, le flux sanguin dans le réseau des artères du bas du corps est perturbé, les capillaires sont obstrués par des caillots sanguins et la partie du corps qui n'est pas alimentée en sang peut simplement mourir. Il est nécessaire de dire en détail la gravité et le danger de l'athérosclérose des jambes, les raisons de son développement et les méthodes de traitement.
Quelques informations sur la maladie
L'athérosclérose des artères des jambes est une maladie vasculaire dangereuse, considérée comme la plus fréquente chez les patients âgés de 50 à 60 ans. Les premiers symptômes de la pathologie apparaissent déjà au stade d'un apport insuffisant en oxygène et en nutriments aux tissus, mais le développement de l'athérosclérose du premier au dernier stade prend environ dix ans.
Pour que tous les organes et tissus internes fonctionnent pleinement, un approvisionnement en sang de haute qualité est nécessaire. Tous les tissus sont remplis de capillaires et, s'ils sont propres, les organes reçoivent la quantité prescrite d'oxygène et de substances nécessaires. Lorsque la lumière du vaisseau est sale et obstruée par des dépôts de cholestérol, des signes d'un processus inflammatoire apparaissent.
Avec le dépôt systématique de matière sur les parois des artères, des plaques se forment, qui finissent par se transformer en pierre en raison du dépôt de sels de calcium. Un caillot sanguin peut se détacher de la plaque, ralentir le flux sanguin ou même bloquer une artère importante. Et cela est déjà lourd de conséquences dangereuses, pouvant aller jusqu'à la mort..
Facteurs de risque
L'athérosclérose des extrémités se manifeste plus souvent à un âge avancé, mais le développement de la maladie se produit sur de nombreuses années. Les jeunes patients âgés de 40 à 45 ans, menant un mode de vie inapproprié et ayant une tendance héréditaire au blocage des artères peuvent également se plaindre de symptômes cliniques caractéristiques de la maladie.
Il existe de nombreux facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie, vous devez en énumérer les principaux:
- Signe sexuel. Selon les statistiques médicales, les hommes remarquent parfois plus souvent que les femmes des signes d'athérosclérose oblitérante. Des explications spécifiques de ce phénomène n'ont pas encore été trouvées, mais les experts estiment que le problème réside dans l'hormone féminine œstrogène. Ils empêchent l'accumulation de dépôts de cholestérol sur les parois vasculaires, respectivement, le risque de formation de plaque est réduit.
- Âge. À l'âge de 50 ans, le nombre de patients hommes et femmes est comparé. Après le début de la ménopause, la quantité d'oestrogène dans le corps de la femme diminue, ce qui entraîne une forte détérioration de l'état des vaisseaux.
- Cholestérol sanguin élevé. Ce facteur est considéré comme le principal facteur de rétrécissement des capillaires et de formation de caillots sanguins, tandis que le flux sanguin est considérablement altéré et que l'apport sanguin au membre diminue ou s'arrête complètement.
- Hypertension artérielle. Au fur et à mesure que l'hypertension progresse, les vaisseaux deviennent faibles, cassants et leur tonus est perdu. En conséquence, des accumulations de cholestérol se forment beaucoup plus rapidement sur les parois des capillaires..
- Hérédité. Il a été prouvé que les symptômes de l'athérosclérose oblitérante surviennent plus souvent chez les patients, parmi les parents desquels se trouvent déjà des patients atteints de cette maladie. À partir de l'ancienne génération au niveau génétique, les caractéristiques structurelles du système immunitaire, le statut hormonal et le métabolisme des graisses sont transmises.
- La présence de dépendances. En raison de l'apport constant de nicotine au corps, les vaisseaux subissent du stress et des spasmes. Dans ce cas, les substances toxiques affectent le réseau des artères beaucoup plus négativement que si la maladie s'était formée et s'était développée d'elle-même. L'utilisation de boissons alcoolisées favorise l'expansion des capillaires, mais l'effet négatif de l'alcool éthylique affecte finalement négativement.
- La présence de maladies concomitantes. Les médecins ont constaté que la majorité des patients atteints de diabète sucré ont un métabolisme significativement altéré, c'est pourquoi l'athérosclérose devient plus agressive..
- Manque d'hormones thyroïdiennes. Chez les patients présentant des problèmes de fonctionnement de la glande thyroïde, les symptômes de l'athérosclérose apparaissent jusqu'à 40% plus souvent.
En plus du contexte psycho-émotionnel instable, le risque de développer la maladie augmente chez les personnes obèses. L'obésité elle-même provoque une hypertension artérielle, des troubles métaboliques et des signes de diabète. Lorsque des changements athéroscléreux sont attachés, ils apparaissent beaucoup plus prononcés et plus agressifs.
Symptômes typiques
Des signes prononcés d'athérosclérose des vaisseaux des jambes peuvent être vus sur les photos publiées sur des sites médicaux. Mais la symptomatologie initiale n'est pas toujours perçue par les patients comme une raison de contacter des spécialistes. Les signes tachés sont plus souvent attribués à un effort physique excessif, à la fatigue, au manque de sommeil, mais peu de personnes soupçonnent une maladie naissante.
Il est possible de deviner la formation d'un blocage des artères des membres inférieurs avec la progression de la pathologie par les symptômes suivants:
- une sensation passagère de chair de poule qui coule sur la peau - elle est similaire à la sensation lorsqu'une personne est assise sur une jambe Mais contrairement à cette condition, la chair de poule dans les membres inférieurs avec l'athérosclérose apparaît d'elle-même;
- pieds constamment froids - les membres peuvent geler même en été au soleil;
- pâleur de la peau - en raison d'un apport sanguin insuffisant, la peau des jambes devient cyanosée;
- une diminution de l'épaisseur de la graisse sous-cutanée dans la région des jambes, des pieds et des cuisses - cela est dû à un manque d'oxygène et de nutriments, entraînant des troubles métaboliques;
- perte de cheveux notable à la surface de la peau des chevilles - le tégument devient chauve en raison de la mort des bulbes et du fonctionnement insuffisant des glandes sudoripares;
- douleur dans les membres inférieurs - au stade initial de l'athérosclérose, ils ne dérangent que lors de la marche (ce qu'on appelle la claudication intermittente). Mais à mesure que la maladie progresse, un inconfort est noté même dans un état de repos physique;
- rougeur prononcée des orteils, des zones des pieds et des jambes - la peau acquiert une teinte sombre, ce qui est un signe de vasodilatation pathologique et de mort des tissus;
- ulcères trophiques - il affecte les zones des jambes avec des signes vifs d'ischémie;
- mort tissulaire - le développement de la gangrène chez les patients atteints d'athérosclérose des vaisseaux des jambes se manifeste dans les derniers stades de la maladie, et le processus est irréversible et conduit à l'amputation du membre.
Lorsque l'athérosclérose se transforme en une forme oblitérante, le traitement médicamenteux n'est souvent plus efficace.Par conséquent, pour éviter des complications dangereuses sous forme d'amputation de la jambe et de mort, vous devez consulter un médecin à temps. Si une personne note régulièrement une sensation de picotement dans les jambes, sa fatigue, un froid constant dans les pieds et les jambes, il ne faut pas retarder une visite à la clinique et procéder à un examen.
Selon le degré auquel la maladie est entrée, les symptômes cliniques diffèrent également. La phase initiale est caractérisée par une sensation de fatigue dans les jambes et des douleurs après un effort intense - debout pendant une longue période ou en marchant sur de longues distances. À la deuxième étape, l'inconfort se manifeste après avoir franchi une distance de 200 à 300 mètres.
La troisième étape est caractérisée par des crises de douleur après une légère charge sur les membres inférieurs, après avoir dépassé même 50-100 mètres, parfois les jambes font mal même au repos. À la dernière, quatrième étape, les jambes font continuellement mal et lors de la marche et de l'effort physique, la sensation est aggravée. Des ulcères trophiques apparaissent sur la peau, les doigts deviennent rouges, ce qui signifie le début du développement de la gangrène.
Même si le capillaire est complètement bloqué par les dépôts de cholestérol, le corps crée une dérivation du flux sanguin pour fournir du sang aux membres. Par conséquent, la maladie n'est pas toujours facile à reconnaître. Lorsqu'un malaise général apparaît, il vaut la peine de subir un examen, même pour la prophylaxie, afin de ne pas conduire à des stades sévères d'athérosclérose.
Diagnostique
En règle générale, l'athérosclérose des artères des membres inférieurs ne se manifeste pas aux stades initiaux. Par conséquent, si vous soupçonnez le développement de la maladie, il est important de contacter un spécialiste pour un examen. Le diagnostic de l'athérosclérose obstétricale repose sur les points suivants:
- collecte de l'anamnèse et examen approfondi;
- examen externe et tests fonctionnels;
- L'échographie Doppler des vaisseaux des jambes - vous permet d'évaluer l'état des capillaires, leur lumière, la présence de sténose et l'approvisionnement en sang des tissus;
- autres méthodes matérielles.
Le médecin découvre si le patient fume ou fume avant, s'il a tendance à un excès de poids et à des réactions allergiques, écoute les plaintes du patient lui-même. Le plus souvent, ils se résument à une douleur sans cause dans les jambes. Ensuite, le médecin examine la peau des jambes, sonde les veines et compte le nombre de battements cardiaques par minute sur les gros vaisseaux. Les zones touchées sont surveillées pour la présence de bruit externe.
Les maladies concomitantes, telles que le diabète sucré ou l'hypertension artérielle, ne sont pas de peu d'importance, car elles aggravent de manière significative l'évolution de l'athérosclérose oblitérante. Le facteur héréditaire affecte également le risque de développer une pathologie, de sorte que le spécialiste découvre si l'athérosclérose s'est manifestée initialement ou si des proches souffrent déjà de cette maladie..
Si nécessaire, des tests fonctionnels supplémentaires sont réalisés:
- Test de Burdenko - vous permet d'évaluer s'il existe un processus stagnant. Le patient plie la jambe au niveau de l'articulation du genou et le médecin examine le pied pour savoir si un motif vasculaire est apparu sur la peau;
- Test hyperthermique de Shamov-Sitenko - un brassard est appliqué sur la région de l'épaule ou de la cuisse, ce qui interfère avec l'apport sanguin normal au membre. Après 5 minutes, il est retiré et le médecin détecte l'intervalle de temps pendant lequel la peau acquiert sa couleur habituelle (normalement, cela prend 30 à 35 secondes). En cas de troubles circulatoires caractéristiques de l'athérosclérose oblitérante, la restauration de l'apport sanguin à la jambe prend beaucoup plus de temps, à partir d'une minute et demie ou plus;
- Test de Moshkovich - le patient est invité à s'allonger le dos sur le canapé et à lever ses jambes droites, perpendiculairement au corps (les genoux ne sont pas pliés). Après 2-3 minutes, vous pouvez vous lever et un spécialiste évaluera l'état de la circulation sanguine. Normalement, la couleur naturelle de la peau doit être restaurée en quelques secondes, dans les cas pathologiques, le processus prend plus d'une demi-minute..
En règle générale, d'autres techniques d'examen des manifestations athéroscléreuses sévères ne sont pas nécessaires. Mais si nécessaire, des tests de laboratoire sont effectués - ils prélèvent du sang pour déterminer la quantité de cholestérol total et déterminent les proportions de «bonnes» et de «mauvaises» substances. Pour déterminer avec précision le degré de changements ischémiques, un examen radio-isotopique est effectué.
Un médecin inexpérimenté peut, lors du diagnostic, confondre le fait que l'athérosclérose des membres inférieurs est masquée, en essayant de ne se manifester d'aucune manière. Le corps compense l'apport sanguin insuffisant aux jambes en créant de nouvelles voies vasculaires, c'est pourquoi il n'est pas toujours possible de reconnaître immédiatement la maladie. Par conséquent, vous devez contacter des médecins expérimentés et qualifiés pour diagnostiquer la pathologie..
Méthodes de traitement
Le choix des méthodes de traitement est à la discrétion du médecin traitant qui a effectué l'examen. Si une personne se tourne vers la clinique à temps, après avoir remarqué les premiers signes d'athérosclérose des jambes, des remèdes populaires peuvent l'aider.
Avec des symptômes sévères, il n'est plus possible de se passer de médicaments, si cette mesure est efficace. Si une action urgente est nécessaire, les spécialistes peuvent recommander l'une des méthodes d'intervention chirurgicale. En outre, il sera discuté plus en détail de chaque méthode de traitement de la pathologie..
Principes généraux de la thérapie
Pour obtenir le meilleur effet dans le traitement de l'athérosclérose oblitérante, il faut non seulement éliminer les symptômes, mais également agir sur les causes de la maladie. Il est nécessaire d'ajuster le régime alimentaire, d'abandonner une grande quantité de graisses animales et de manger plus de légumes verts, de viande maigre, de poisson, d'herbes, de légumes et de fruits.
La physiothérapie est importante si la maladie est survenue en raison d'une faible activité physique. Et vous devez également renoncer aux mauvaises habitudes, le plus souvent à l'air frais. Vous devez marcher au moins 40 minutes chaque soir pour saturer le sang en oxygène. Le régime devra être suivi tout au long de la vie.
Un bon effet dans le traitement et la prévention de l'athérosclérose est l'utilisation de myrtilles, d'abricots secs, d'oignons et d'ail, d'aronia. Le chou blanc est très utile - il contient une grande quantité de vitamine C et élimine le «mauvais» cholestérol du corps.
Lors d'un effort physique, une personne pleine consomme plusieurs fois plus de réserves d'oxygène, c'est pourquoi les tissus et les organes internes manquent d'oxygène. Vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant plus de 2 mille Kcal par jour, vous devez limiter la quantité de sel et de sucre. Pour rétablir la circulation sanguine, un massage thérapeutique du bas du dos et des jambes est prescrit. Cela favorise l'activation de la stimulation myogénique, grâce à laquelle les cicatrices sont absorbées, les cellules sont régénérées, les symptômes de la pathologie diminuent.
La charge principale lors de l'exécution d'exercices thérapeutiques tombe sur les jambes - ils effectuent des balançoires, une rotation couchée sur le dos "vélo". Vous devez charger le corps progressivement, il est préférable de pratiquer une éducation physique sous la supervision d'un travailleur médical.
ethnoscience
Le traitement avec des remèdes populaires se révèle le plus efficace dans les premiers stades de l'athérosclérose, si vous prenez régulièrement les teintures préparées. Voici les recettes les plus efficaces et les plus populaires pour le traitement et la prévention de la maladie:
- teinture de marron d'Inde - 20 gr. les matières premières sont combinées avec 45 gr. houblon et 35 gr. carthame à grosse tête (tous les ingrédients peuvent être achetés à la pharmacie). Le mélange est versé dans 300 ml d'eau bouillante, insisté pendant plusieurs heures, après quoi il est consommé une fois un verre de médicament par jour;
- décoction de la collection d'herbes - mélangez les herbes séchées de sauge, mignonette, camomille, plantain et millepertuis (à parts égales, de préférence une cuillère à soupe). Ensuite, le mélange est versé avec de l'eau chaude et laissé pendant 24 heures. À l'aide de la composition résultante, des applications sont effectuées sur les membres affectés après un lavage approfondi des pieds, la procédure est répétée le matin et avant le coucher;
- frottement à l'huile - il est nécessaire de mélanger des quantités égales d'huiles d'olive et d'argousier, puis de frotter la peau des jambes pendant 21 jours de suite;
- teinture d'alcool - pour sa préparation, vous devez prendre 20 gr. racine d'élécampane séchée, verser de l'alcool dans un volume de 100 ml chacun. Après trois semaines d'infusion dans un endroit sombre, 100 ml de propolis sont versés au même endroit et la composition est bu trois fois par jour à raison de 30 gouttes.
Le fenouil donne un bon effet pour traiter et prévenir l'athérosclérose des jambes. Une cuillère à soupe de graines d'aneth doit être versée avec de l'eau bouillante et insister pendant 4 à 5 heures pour une plus grande concentration de nutriments. Buvez une cuillère à café plusieurs fois par jour..