Décès dans la cardiosclérose athéroscléreuse
La cardiosclérose athéroscléreuse est une prolifération du muscle cardiaque, provoquant des perturbations dans le fonctionnement des artères coronaires. Se produit avec une carence en oxygène. Elle se caractérise par des modifications dystrophiques des tissus, une nécrose d'une partie du muscle, ainsi que des pathologies en cours de métabolisme. À la place des fibres tissulaires, des zones nécrotiques et des cicatrices apparaissent. Avec une augmentation du nombre de zones nécrotiques, la privation d'oxygène des tissus progresse. Souvent, le ventricule gauche grossit, ce qui provoque une insuffisance cardiaque.
- Cardiosclérose athéroscléreuse: qu'est-ce que c'est?
- Les raisons
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
- Effets
Cardiosclérose athéroscléreuse: qu'est-ce que c'est?
La cardiosclérose athéroscléreuse est une hypertrophie compensatrice du muscle cardiaque qui survient lors d'une grave privation d'oxygène. Les caractéristiques de la maladie dépendent de sa forme:
- Ischémique. Elle se manifeste par un apport insuffisant de nutriments aux tissus, provoquant un manque de circulation sanguine. Se développe lentement, caractérisé par un processus pathologique chronique dans le muscle cardiaque.
- Postinfarctus. Formé sur un site de tissu nécrotique.
- Mixte. Manifesté par des changements structurels dans le tissu fibreux, la formation de zones nécrotiques, dont le nombre augmente après une crise cardiaque.
La cardiosclérose athéroscléreuse comporte les options de cours suivantes:
- Attaque aiguë. Si une assistance rapide n'est pas fournie, elle peut évoluer vers un infarctus du myocarde.
- Processus chronique. Les patients se plaignent rarement de malaise, d'autres changements, cependant, ils notent l'apparition périodique d'un syndrome douloureux.
Les raisons
La maladie se développe avec des troubles de la circulation sanguine. L'un des principaux facteurs prédisposants est la formation de plaques athéroscléreuses. Avec l'accumulation d'une grande quantité de dépôts graisseux, la forme du vaisseau change, la lumière se rétrécit, ce qui provoque une diminution de la quantité d'oxygène pénétrant dans les tissus. En conséquence, la personne souffre d'hypertension artérielle constante..
Les parois vasculaires perdent leur niveau normal d'élasticité. Le patient se plaint d'une gêne dans la région du cœur, il est également possible que le rythme des contractions cardiaques soit perturbé. Proportionnellement à l'augmentation du nombre de plaques athéroscléreuses, une prolifération pathologique de l'organe se produit, ce qui rend son fonctionnement normal impossible.
- Taux de cholestérol élevé.
- en surpoids.
- Obésité.
- Pathologies métaboliques.
- Manger beaucoup d'aliments gras.
- Mauvaises habitudes.
- Hypodynamie.
- Diabète.
Symptômes
L'essoufflement est l'un des symptômes les plus courants. Initialement, il se manifeste uniquement lors du travail physique, du jogging matinal, mais après un certain temps, il se produit lors de la marche rapide.
Le syndrome de la douleur se manifeste dans la région du cœur, des douleurs douloureuses. Malgré le fait que le processus pathologique se déroule dans la région du cœur, la douleur peut se propager aux oreilles et à la tête. Les patients se plaignent souvent de fatigue chronique. L'asthme cardiaque indique également la probabilité de développer cette maladie..
Avec le développement de symptômes de pathologie, une fréquence cardiaque rapide apparaît. Dans certains cas, le pouls pendant une longue période atteint 150 battements par minute ou plus. Il est également possible un dysfonctionnement du cœur, le développement d'une fibrillation auriculaire. Les changements chroniques de la fréquence cardiaque sont un symptôme caractéristique des derniers stades de la maladie..
Des symptômes d'insuffisance hépatique commencent à apparaître progressivement. Tout d'abord, les membres gonflent. Avec une accumulation fréquente de liquide dans le corps, il est nécessaire de diagnostiquer l'état du foie, de clarifier sa taille. Si la maladie est aiguë, une ascite et une pleurésie peuvent se développer..
Diagnostique
La cardiosclérose athéroscléreuse est détectée dans l'arythmie, la maladie coronarienne, en cas d'infarctus du myocarde à répétition, ainsi qu'en présence d'autres symptômes négatifs caractérisant le développement de la maladie.
Un certain nombre de procédures sont utilisées pour mener une enquête complète:
- ECG. Vous permet de diagnostiquer l'insuffisance cardiaque, de visualiser la présence et l'emplacement des cicatrices et de déterminer l'hypertrophie musculaire.
- Test sanguin biochimique. Vous permet de déterminer le niveau de cholestérol, d'identifier rapidement les troubles métaboliques des bêta-lipoprotéines.
- Échocardiographie. Montre une image du rythme des contractions cardiaques, vous permet d'identifier les pathologies dans ce processus.
- L'ergométrie du vélo. Détermine le niveau de dysfonctionnement myocardique, diminution des réserves ventriculaires.
Souvent, les médecins prescrivent une échographie abdominale ou une radiographie pulmonaire, une surveillance ECG, dont la mise en œuvre a lieu pendant la journée. Si nécessaire, un examen complet est effectué, y compris la coronographie, l'IRM, la rythmocardiographie et la polycardiographie.
Traitement
Il n'y a pas de traitement spécifique pour la cardiosclérose athéroscléreuse, car le tissu nécrotique ne peut pas être restauré. Les médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes, prévenir les exacerbations. Une tâche importante des spécialistes est la surveillance constante de la composition du sang lors des tests modernes. Dans la plupart des cas, il devient nécessaire de prendre des médicaments à long terme qui abaissent le taux de cholestérol..
En outre, le patient se voit prescrire un traitement, comprenant des médicaments nécessaires pour renforcer la structure des parois vasculaires, la dilatation des artères et des veines. Lorsque l'état émotionnel du patient s'aggrave, des tranquillisants et des antidépresseurs sont prescrits, qui aident à soulager l'anxiété et d'autres troubles mentaux.
Les médicaments suivants sont prescrits:
- Nitrates. Permet d'activer le travail du cœur en réduisant la charge sur le myocarde, de provoquer une augmentation du flux sanguin.
- Bêta-bloquants. Réduire la demande optimale en oxygène du tissu musculaire, contribuer à la normalisation de la pression artérielle.
- Antagonistes du calcium. Élimine les spasmes vasculaires, réduit la pression artérielle.
Si des changements négatifs dans la composition du sang sont détectés, une opération est effectuée, dont le but est d'éliminer les plaques athéroscléreuses qui ont atteint de grandes tailles. À l'aide d'un équipement moderne, une vasodilatation mécanique, l'élimination des amas graisseux est effectuée.
Pour obtenir un effet positif durable, il est nécessaire de combiner la thérapie prescrite par le médecin avec un régime, de mener une vie saine, de ne pas s'engager dans un travail acharné afin de réduire la probabilité d'une autre attaque. Les procédures physiothérapeutiques sont utilisées selon les indications du médecin. Il est souvent conseillé aux patients de prendre des bains.
La prévention
La prévention et le traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse sont effectués à l'aide d'un ensemble de méthodes. Il est presque impossible de déterminer si l'état du patient est stable, ce qui nécessite des examens diagnostiques réguliers.
La prévention primaire nécessite une alimentation équilibrée. Dans certains cas, une personne se voit prescrire un régime alimentaire spécialisé. Il est nécessaire de réduire la quantité d'aliments gras et fumés, assurez-vous d'utiliser des œufs durs, des légumes et des fruits frais. Il est également conseillé de consommer du jus de fruits fraîchement pressé. Supprimer complètement le café, les bonbons de l'alimentation, réduire la quantité de sel consommée quotidiennement.
Si l'obésité est détectée, un ensemble de mesures doivent être prises pour réduire le poids et normaliser les processus métaboliques. Il est inacceptable de consommer de l'alcool en grande quantité, de fumer du tabac. Si le patient refuse d'abandonner les mauvaises habitudes, elles provoquent une fragilité accrue des vaisseaux sanguins, des troubles circulatoires et perturbent également les processus métaboliques dans le corps..
L'activité physique, en particulier la pratique de sports à l'air frais, aide à renforcer le corps, à soulager la fatigue chronique, à restaurer le corps après le stress et à normaliser les niveaux de tension artérielle. Ne négligez pas l'occasion de partir en vacances dans la nature, n'abandonnez pas les activités qui nécessitent une activité physique. La marche aide également à restaurer l'état normal du corps. Éliminez un mode de vie sédentaire. Trouvez un emploi qui nécessite une activité physique modérée.
Effets
Avec le développement de la maladie, une perturbation chronique du rythme cardiaque se produit, à cause de laquelle de nombreux tissus et organes ne peuvent pas fonctionner pleinement. Une masse de phoques se forme dans le tissu musculaire, de nombreuses zones nécrotiques provoquent le dysfonctionnement des fibres nerveuses, en raison duquel les contractions musculaires sont effectuées de manière inégale.
Au fil du temps, une perte complète de la capacité de certaines parties du cœur à fonctionner pleinement est possible. En conséquence, les tissus du corps ne pourront pas fonctionner en conjonction avec le rythme du cœur. Des extrasystoles se développent - des contractions extraordinaires du cœur. L'insuffisance cardiaque s'aggrave progressivement en raison de l'élargissement du myocarde.
Les pathologies de la structure du cœur affectent l'apport de nutriments aux organes importants. Les changements négatifs augmentent la faiblesse musculaire, qui se manifeste par un œdème des membres, un essoufflement, des évanouissements fréquents, des étourdissements, des douleurs dans divers organes et tissus, une peau pâle, un gonflement des veines dans le cou et d'autres parties du corps.
Dans les premiers stades, la cardiosclérose athéroscléreuse ne se manifeste pratiquement pas avec des signes spécifiques. Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'état général du patient s'aggrave. À ce stade, il est nécessaire d'éliminer en temps opportun les facteurs provoquant le développement de la pathologie. La thérapie médicale est également utilisée, il est nécessaire de maintenir un mode de vie correct.
Cardiosclérose athéroscléreuse
La cardiosclérose athéroscléreuse est un syndrome clinique qui se développe dans le contexte d'une cardiopathie ischémique à long terme, causée par des lésions sclérotiques des artères coronaires. Un apport sanguin insuffisant au myocarde conduit au fait que ses cellules sont endommagées et progressivement remplacées par du tissu conjonctif (cicatrice).
La cardiosclérose athéroscléreuse affecte principalement les hommes d'âge moyen et âgés.
Les raisons
Le mécanisme pathologique de développement de la cardiosclérose est basé sur l'athérosclérose des artères coronaires (coronaires). À son tour, une violation du métabolisme du cholestérol entraîne le développement de l'athérosclérose, à la suite de laquelle des plaques de cholestérol se forment sur les parois internes des artères. Au fil du temps, ils augmentent de taille et perturbent considérablement le flux sanguin dans les vaisseaux affectés..
La cardiosclérose athéroscléreuse est caractérisée par une évolution chronique lentement progressive. Les périodes d'amélioration peuvent durer longtemps, mais des attaques répétées de perturbation aiguë du flux sanguin coronaire entraînent progressivement une aggravation de l'état du patient.
Le taux de progression de l'athérosclérose coronarienne est significativement influencé par:
- hypertension artérielle;
- mode de vie sédentaire;
- excès de poids corporel;
- abus d'aliments riches en cholestérol;
- une tendance à la vasoconstriction, c'est-à-dire des spasmes des vaisseaux sanguins;
- fumeur;
- Diabète;
- prendre des contraceptifs oraux;
- hypercholestérolémie (le rapport des lipoprotéines de basse densité aux lipoprotéines de haute densité est supérieur à 1: 5);
- hypertriglycéridémie.
L'athérosclérose des artères coronaires altère l'apport sanguin au myocarde, qui s'accompagne de troubles métaboliques et d'ischémie. En conséquence, il y a une atrophie progressive des fibres musculaires, se terminant par leur mort et leur remplacement par du tissu cicatriciel, c'est-à-dire qu'une cardiosclérose se développe. La formation de cicatrices dans le myocarde altère sa contractilité, la conduction des impulsions électriques et contribue ainsi à la poursuite de la progression de la maladie coronarienne.
La cardiosclérose athéroscléreuse est caractérisée par une longue évolution, une progression lente, une propagation diffuse. Au fil du temps, cela conduit au développement d'une hypertrophie myocardique compensatoire, à une expansion du ventricule gauche. Dans les derniers stades, le patient développe et progresse des signes d'insuffisance cardiaque chronique..
En fonction des caractéristiques de la propagation du processus pathologique, la cardiosclérose athéroscléreuse est divisée en types suivants:
- diffus - les foyers de sclérose sont situés dans tout le myocarde;
- focal (cicatriciel) - le processus pathologique est localisé dans une petite zone du myocarde;
- grande focale - les cicatrices peuvent atteindre plusieurs centimètres;
- petite focale - caractérisée par la présence de petites cicatrices dont la taille ne dépasse pas 2 mm.
Pour un traitement efficace de la cardiosclérose athéroscléreuse, il est nécessaire de limiter l'activité physique et de respecter un régime - tableau numéro 10 selon Pevzner.
Symptômes de la cardiosclérose athéroscléreuse
Les principaux symptômes de la cardiosclérose athéroscléreuse sont:
- violations de la conduction et du rythme cardiaque;
- insuffisance progressive de l'approvisionnement en sang coronarien;
- violations de la fonction contractile myocardique.
Pendant longtemps, les signes de cardiosclérose athéroscléreuse sont insignifiants et restent inaperçus des patients. Mais à mesure que la maladie progresse, l'apport sanguin au myocarde se détériore de plus en plus, ce qui entraîne une augmentation des crises d'angor. Ils se manifestent par une douleur dans la région rétrosternale, qui peut irradier vers la région épigastrique, le bras gauche ou l'omoplate. Aux stades avancés de la cardiosclérose athéroscléreuse, le risque d'apparition et de récidive d'infarctus du myocarde augmente fortement.
La progression des processus cicatriciels-sclérotiques dans le myocarde se manifeste cliniquement par les symptômes suivants:
- fatiguabilité rapide;
- essoufflement (initialement observé uniquement pendant l'exercice, puis au repos);
- crises d'asthme cardiaque;
- œdème pulmonaire.
L'insuffisance cardiaque chronique progressive s'accompagne du développement d'une congestion dans les poumons, d'une hépatomégalie, d'un œdème périphérique, d'une accumulation de liquide dans les cavités cardiaques (pleurésie épanchée, ascite, épanchement péricardite).
Le tissu cicatriciel bloque les voies du cœur, par conséquent, l'une des manifestations de la cardiosclérose athéroscléreuse est les arythmies cardiaques (blocage auriculo-ventriculaire et intraventriculaire, fibrillation auriculaire, extrasystole). Dans les stades initiaux, l'arythmie est paroxystique, c'est-à-dire paroxystique par nature. Avec le temps, les crises deviennent plus fréquentes et plus longues, puis l'arythmie devient permanente.
La cardiosclérose athéroscléreuse affecte principalement les hommes d'âge moyen et âgés.
La cardiosclérose athéroscléreuse est généralement associée à des processus athérosclérotiques dans l'aorte et les grandes artères périphériques, qui s'accompagnent de l'apparition des symptômes correspondants:
- la claudication intermittente;
- vertiges;
- diminution de la mémoire;
- ischémie intestinale chronique (soi-disant crapaud abdominal);
- hypertension artérielle rénovasculaire.
Diagnostique
Le diagnostic de la cardiosclérose athéroscléreuse est basé sur le tableau clinique et les données d'anamnèse (présence d'athérosclérose, maladie coronarienne, infarctus du myocarde).
Lors d'un test sanguin biochimique, une augmentation des bêta-lipoprotéines, une hypercholestérolémie sont révélées.
L'électrocardiogramme montre des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche modérée, des troubles de la conduction intracardiaque et du rythme, une insuffisance coronarienne et des cicatrices postinfarctus.
Les réserves fonctionnelles du cœur et le degré de dysfonctionnement myocardique peuvent être évalués par ergométrie du vélo.
Afin de détecter les violations de la contractilité myocardique (akinésie, dyskinésie, hypokinésie du segment affecté) dans la cardiosclérose athéroscléreuse, une échocardiographie est réalisée.
S'il existe des indications dans le diagnostic de la cardiosclérose athéroscléreuse, d'autres méthodes d'études instrumentales sont également utilisées:
- surveillance ECG quotidienne;
- tests pharmacologiques;
- rythmocardiographie;
- polycardiographie;
- angiographie coronarienne;
- ventriculographie;
- imagerie par résonance magnétique du cœur;
- Échographie des cavités abdominales et pleurales;
- radiographie pulmonaire.
Traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse
Le traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse repose sur le traitement de syndromes individuels - blocage auriculo-ventriculaire, arythmies, hypercholestérolémie, insuffisance cardiaque - accompagnant cette pathologie..
Pendant longtemps, les signes de cardiosclérose athéroscléreuse sont insignifiants et restent inaperçus des patients.
Dans le schéma thérapeutique, des médicaments des groupes suivants sont utilisés:
- désagrégants (acide acétylsalicylique);
- médicaments antiarythmiques (β-bloquants, inhibiteurs calciques et sodiques, préparations potassiques, stabilisants membranaires);
- statines - médicaments qui réduisent la synthèse du cholestérol dans le foie et abaissent ainsi sa concentration dans le sérum sanguin;
- vasodilatateurs périphériques (acide nicotinique et ses dérivés) - favorisent l'expansion des petites artères, améliorant ainsi l'apport sanguin coronaire;
- nitrates - contribuent à l'expansion des artères coronaires;
- diurétiques - aident à réduire l'œdème.
Pour un traitement efficace de la cardiosclérose athéroscléreuse, il est nécessaire de limiter l'activité physique et de respecter un régime alimentaire - tableau numéro 10 selon Pevzner. Les principaux objectifs du régime recommandé sont:
- optimisation des conditions d'une circulation sanguine normale;
- soulagement de l'état du patient;
- déchargement du système digestif;
- prévenir l'irritation des reins;
- stimulation de la diurèse;
- prévenir la surexcitation du système nerveux.
Limitez votre alimentation aux aliments riches en cholestérol et en fibres, ainsi qu'en liquides et en sel de table.
Dans un état stable, les patients atteints de cardiosclérose athéroscléreuse peuvent être référés pour une cure thermale. En particulier, ils sont représentés des bains de conifères, de radon, de sulfure d'hydrogène, de perles et de dioxyde de carbone..
Le traitement chirurgical de la cardiosclérose athéroscléreuse est effectué avec la formation d'un défaut anévrismal. Des troubles persistants de la conduction et des troubles du rythme sont des indications pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque ou l'ablation par radiofréquence..
La cardiosclérose athéroscléreuse se caractérise par une longue évolution, une progression lente, une propagation diffuse.
La prévention
La prévention consiste à prévenir les lésions vasculaires athéroscléreuses et comprend les domaines suivants:
- normalisation du poids corporel;
- éducation physique régulière;
- nutrition adéquat;
- arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
- détection rapide des maladies concomitantes (hypertension artérielle, diabète sucré) et leur traitement.
La prévention secondaire de la cardiosclérose athéroscléreuse vise à ralentir la progression du processus pathologique et à prévenir le développement d'une insuffisance cardiaque chronique sévère. Il consiste à effectuer un traitement systématique de l'athérosclérose, des arythmies, des maladies coronariennes.
Conséquences et complications
La cardiosclérose athéroscléreuse est caractérisée par une évolution chronique lentement progressive. Les périodes d'amélioration peuvent durer longtemps, mais des attaques répétées de perturbation aiguë du flux sanguin coronaire entraînent progressivement une aggravation de l'état du patient.
Le pronostic de la cardiosclérose athéroscléreuse est déterminé par de nombreux facteurs, principalement les suivants:
- la zone de lésion myocardique;
- type de trouble de la conduction et d'arythmie;
- le stade de l'insuffisance cardiovasculaire chronique au moment de la détection de la pathologie;
- la présence de maladies concomitantes;
- âge du patient.
En l'absence de facteurs aggravants, d'un traitement systémique adéquat et de la mise en œuvre des recommandations médicales, le pronostic est modérément favorable.
Cardiosclérose athéroscléreuse
La cardiosclérose est une maladie du myocarde causée par la formation d'éléments fibreux dans le muscle cardiaque. L'athérosclérose et la cardiosclérose myocardique sont les maladies les plus connues aujourd'hui. Dans certains cas, se produisent dans le contexte de toute autre myocardite.
La cardiosclérose athéroscléreuse est le résultat de dommages causés par l'athérosclérose aux artères coronaires (vaisseaux qui irriguent le muscle cardiaque).
Lorsque les patients subissent un traitement approprié et en temps opportun, la cardiosclérose athéroscléreuse peut évoluer favorablement. Dans les cas graves, dans le contexte de la cardiosclérose focale, un infarctus du myocarde se développe souvent. Par conséquent, afin d'éviter une issue fatale, il ne faut pas hésiter à contacter le médecin traitant, qui, si nécessaire, référera à un autre spécialiste..
Vidéo: ATHÉROSCLÉROSE - CAUSE DES SYMPTÔMES ET DES CONSÉQUENCES
Cardiosclérose athéroscléreuse: description
La cardiosclérose athéroscléreuse (AC) est une condition dans laquelle du tissu cicatriciel se forme à l'intérieur du muscle cardiaque. Cliniquement caractérisé par une dégénérescence des fibres musculaires, qui sont ensuite remplacées par du tissu conjonctif. En conséquence, le nombre de cellules du muscle cardiaque diminue et les valves cardiaques se déforment progressivement. Ces processus peuvent entraîner une sténose ou une insuffisance valvulaire..
L'AK est souvent une conséquence de l'athérosclérose coronarienne, elle est donc également appelée cardiosclérose athéroscléreuse coronarienne.
Cette maladie survient généralement en association avec d'autres troubles cardiovasculaires tels que la coronaropathie, la myocardite, la coronaropathie athéroscléreuse, etc. La cardiosclérose athéroscléreuse est classée comme cardiomyopathie ischémique non accompagnée de douleur.
Qu'arrive-t-il au cœur du patient pendant le développement de la cardiosclérose athéroscléreuse?
Le cœur devient plus gros en raison de la dilatation (élargissement des cavités du cœur) et de l'hypertrophie (augmentation de la masse musculaire cardiaque). De telles violations sont particulièrement fréquentes dans le ventricule gauche. En cas de maladie concomitante de type hypertension, l'hypertrophie myocardique prévaut.
Il existe deux formes d'AK déterminées par analyse morphologique:
- Forme diffuse due à une sténose lente des artères coronaires (moins fréquente).
- Forme focale, lorsque le tissu fibreux est inégalement réparti. Dans certaines régions, des filaments fibreux peuvent être observés, qui se développent généralement en raison d'une thrombose ou d'une sténose des artères coronaires. Les fibres musculaires endommagées sont remplacées par du tissu conjonctif, tandis que les autres fibres deviennent hypertrophiées.
Mécanismes de développement de la cardiosclérose athéroscléreuse
Avec l'âge, les parois des vaisseaux sanguins subissent des changements biochimiques. En particulier, les processus suivants sont distingués:
- Les macromolécules, telles que les bêta-lipoprotéines, sont décomposées pour libérer du cholestérol lorsqu'elles traversent la paroi artérielle.
- Le cholestérol est insoluble, il précipite et forme des plaques athéroscléreuses.
- Au fil du temps, une réaction mésenchymateuse se produit, ce qui conduit à une sclérose des artères coronaires. À la suite de la sclérose des vaisseaux cardiaques, une hypoxie myocardique chronique se produit.
- Les fibres musculaires subissent une dystrophie, une dégénérescence et, enfin, sont remplacées par d'autres tissus conjonctifs non contractiles.
Lorsque le processus athéroscléreux affecte des artères importantes qui alimentent le muscle cardiaque, la cardiosclérose athéroscléreuse est compliquée par des arythmies ou une ischémie myocardique. Si les processus athéroscléreux affectent les muscles papillaires, ils entraînent leur contraction et leur raccourcissement. En conséquence, la valve mitrale (ou, dans de rares cas, la valve tricuspide) ne peut pas s'ouvrir et se fermer correctement, entraînant son échec.
Mécanisme de compensation
La compensation est la capacité du cœur à compenser tout type d'échec. Dans ce cas, soit une surtension d'une certaine partie du cœur est observée, soit des changements se produisent au niveau cellulaire, ce qui compense partiellement les dommages survenus..
Dans la cardiosclérose athéroscléreuse non compliquée, les premiers signes d'insuffisance cardiaque peuvent être absents pendant très longtemps. Cela est dû au fait que l'AK se produit généralement en raison de l'athérosclérose de l'artère coronaire gauche (LCA). Avec sa participation, l'apport sanguin au myocarde ventriculaire gauche - le muscle cardiaque le plus épais et le plus puissant - se produit. En conséquence, lorsque l'ACV est endommagée, le cœur compense la diminution des performances de n'importe quelle partie de celui-ci, pour laquelle certaines fibres musculaires hypertrophient.
La réaction compensatoire-adaptative du corps avec AK sous forme d'hypertrophie, qui consiste en une augmentation de la taille du tissu ou de l'organe entier en raison de la croissance de la taille des cellules.
Causes de la cardiosclérose athéroscléreuse
La principale cause de cette maladie est l'athérosclérose. L'âge joue un rôle important dans l'apparition de la pathologie - il apparaît généralement dans la cinquième décennie de la vie et la probabilité de son apparition augmente avec l'âge. En outre, la cardiosclérose athéroscléreuse peut survenir seule ou en tant que complication, dans le contexte du développement de la même angine de poitrine ou de l'hypertension. Tous ces troubles sont les plus courants chez les personnes de plus de 60 ans..
Contrairement aux formes aiguës de cardiomyopathie ischémique, la cardiosclérose athéroscléreuse est également fréquente chez les deux sexes, tandis que chez les personnes âgées, elle est plus fréquente chez les femmes. Il existe également des facteurs qui contribuent à l'apparition de la maladie:
- Mode de vie passif.
- Un régime riche en graisses et en cholestérol.
- Trouble du métabolisme des graisses, plus fréquent chez les patients souffrant d'obésité, de diabète, de myxœdème ou d'hypercholestérolémie familiale, etc..
- Stress psychologique à la maison ou au travail.
- Agitation émotionnelle extrême.
- Fumeur.
- Ménopause.
- Ovariectomie, etc..
La cardiosclérose athéroscléreuse peut survenir plus fréquemment en raison d'une panartérite nodulaire ou d'une embolie coronarienne.
Cardiosclérose athéroscléreuse: symptômes
Dans la plupart des cas, les patients ne présentent aucune plainte pendant de nombreuses années. Avec une longue évolution de la maladie, les symptômes suivants peuvent survenir:
- Essoufflement (détresse respiratoire, difficulté à respirer). C'est le principal symptôme de l'insuffisance cardiaque à mesure qu'elle se développe. Au début, elle ne se manifeste que lors d'un effort physique, comme la marche rapide, monter les escaliers, soulever des poids, etc. Plus tard, au fur et à mesure que la maladie progresse, les difficultés respiratoires deviennent évidentes, même lorsque le patient est au repos ou fait des exercices simples... Ainsi, les patients montrent une moindre capacité de travail mental ou physique. Parfois, l'essoufflement se manifeste comme un phénomène paroxystique, qui survient le plus souvent la nuit, en raison de la position horizontale du corps en plus de l'influence du nerf vague. Dans ces cas, ils parlent d'asthme cardiaque..
- Asthme cardiaque. Cette condition est associée à une insuffisance ventriculaire gauche aiguë, alors que le ventricule droit fonctionne parfaitement. Le patient peut se réveiller soudainement, à bout de souffle en raison d'un manque d'air. Le soulagement vient d'une position surélevée avec vos jambes pendantes du lit. Dans ce cas, le patient peut être pâle voire cyanosé, couvert de sueur. Parfois, un essoufflement mixte est déterminé - à l'inspiration et à l'expiration. La tachypnée se produit souvent (une augmentation du nombre de respirations par minute à un rythme de 15 à 20 fois par minute). Une respiration sifflante peut être entendue pendant l'asthme cardiaque. L'attaque elle-même peut durer de quelques minutes à 2-3 heures ou plus. L'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire sont des manifestations d'insuffisance ventriculaire gauche aiguë.
- Tachycardie. La fréquence cardiaque pour l'essoufflement et l'asthme cardiaque est augmentée, les bruits cardiaques sont étouffés. Lors de l'auscultation avec un stéthoscope, un souffle systolique à l'apex et un rythme brusque dû au myocarde hypotonique sont souvent déterminés. De plus, des extrasystoles ou d'autres troubles du rythme peuvent être déterminés.
- La pression artérielle peut rester normale, mais elle augmente souvent.
Lors de la détermination des symptômes de l'asthme cardiaque, des mesures immédiates doivent être prises car le patient peut développer un œdème pulmonaire aigu, une condition potentiellement mortelle. Par conséquent, il est recommandé de contacter un professionnel de la santé dès que possible..
Lorsque le ventricule droit est également endommagé, le cœur n'est plus en mesure de compenser la perturbation et, par conséquent, une insuffisance cardiaque générale (insuffisance cardiaque) se produit. Dans cette condition, la fréquence cardiaque est rapide, presque arythmique, mais pas aussi forte que dans les maladies cardiaques avec d'autres caractéristiques. Il est à noter que les symptômes d'insuffisance cardiaque apparaissent plus tôt chez les patients atteints de cardiosclérose athéroscléreuse, accompagnée d'une hypertension artérielle. Dans le même temps, les personnes souffrant de AK sans hypertension concomitante sont moins susceptibles de complications telles que l'insuffisance cardiaque..
Orthopnée - la position du patient souffrant d'asthme cardiaque.
Diagnostic de la cardiosclérose athéroscléreuse
Lors de l'auscultation, l'apex du cœur est déplacé vers le bas et vers la gauche. Dans cette direction, il n'y a pas de bruits cardiaques dus à l'hypertrophie ventriculaire gauche, alors que plus tard, lorsque le ventricule se dilate, une insuffisance cardiovasculaire générale se produit. Le manque de sons cardiaques affecte presque toutes les directions.
Les bruits cardiaques sont étouffés, comme entendus de loin ou presque inaudibles, en particulier le premier son. Le deuxième son au-dessus de l'aorte est plus amplifié en raison du fait qu'une lésion sclérotique de l'aorte se produit. Souvent, un souffle systolique peut être entendu à l'apex du cœur en raison d'une insuffisance fonctionnelle de la valve mitrale causée par l'expansion du ventricule gauche.
Le diagnostic de l'AK est basé sur l'âge du patient, les symptômes cliniques de la maladie, les manifestations concomitantes telles que l'hypertension, le diabète ou l'athérosclérose d'autres organes, etc..
De plus, en fonction des indications, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:
- Examen aux rayons X, qui vous permet de voir une ombre agrandie du cœur, en particulier l'expansion des bords gauches, où ils passent au-dessus du diaphragme en raison d'une diminution du tonus musculaire.
- L'électrocardiographie peut indiquer des signes d'insuffisance coronarienne chronique, montrant des intervalles S-T inférieurs sous la ligne isoélectrique et des ondes T aplatissantes ou négatives dans certaines dérivations. Dans d'autres cas, une diminution du segment S-T peut devenir évidente seulement après un test d'effort (lorsque le patient fait de l'exercice physique afin d'observer comment le cœur fait face au stress).
- Tests sanguins qui indiquent des anomalies lipidiques et d'autres indicateurs liés à l'insuffisance cardiaque.
AK peut ne pas toujours être correctement déterminée, puis un diagnostic de cardiomyopathie, d'insuffisance de la valve mitrale ou de cœur pulmonaire chronique est posé.
Vidéo: Athérosclérose Formation de plaque athéroscléreuse
Cardiosclérose athéroscléreuse: traitement
Le traitement par AK (lorsqu'il n'y a pas de complications telles qu'une insuffisance cardiaque ou des arythmies) est généralement le même que le traitement de l'athérosclérose.
Recommandations générales relatives au traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse:
- Vous devez adapter votre alimentation pour limiter les aliments riches en cholestérol comme le saindoux, le beurre, le bœuf / porc, les viscères (cerveau, rein ou foie), les jaunes d'œufs, etc. Des huiles végétales comme le maïs, le tournesol, l'huile d'olive peuvent être utilisées etc.
- Le régime alimentaire doit être faible en calories, surtout si le patient est en surpoids, obèse ou diabétique. Dans de tels cas, il est important de limiter votre apport en glucides. Il est recommandé de manger plus de légumes et d'herbes qui contiennent des vitamines et minéraux nécessaires au bien-être.
- Le tabagisme devrait être catégoriquement exclu.
- Limitez votre consommation d'alcool.
Effet médicamenteux
- Tout d'abord, des médicaments anti-lipidémiques de la classe des statines sont prescrits (atorvastatine, pravastatine, fluvastatine, rosuvastatine, etc.).
- Si nécessaire, des médicaments de la classe des fibrate sont ajoutés (ciprofibrate, fénofibrate, etc.).
- La vitamine C a un effet bénéfique, ainsi qu'un complexe de vitamines B.
Si le patient présente des complications telles que l'asthme cardiaque, l'insuffisance cardiaque, des troubles du rythme, etc., des mesures appropriées sont prises.
Lorsque la cardiosclérose athéroscléreuse se déroule sans complications, il n'est pas contre-indiqué de procéder à une extraction dentaire. Ces procédures peuvent être effectuées sans nécessiter d'hospitalisation du patient.
Complication de la cardiosclérose coronarienne athéroscléreuse
Les complications qui peuvent survenir pendant la cardiosclérose athéroscléreuse comprennent:
- Problèmes de rythme et de circulation.
- Insuffisance ventriculaire gauche aiguë, se manifestant par un asthme cardiaque ou un œdème pulmonaire aigu.
- Insuffisance cardiovasculaire de gravité variable.
La cardiosclérose athéroscléreuse est l'une des causes les plus courantes de troubles du rythme. En particulier, des extrasystoles peuvent survenir, qui proviennent généralement du ventricule gauche, tandis que les extrasystoles du ventricule droit ou les extrasystoles auriculaires sont moins fréquentes..
D'autres troubles du rythme courants sont la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire, qui se développent progressivement dans le contexte de la dystrophie auriculaire droite. Ils peuvent être paroxystiques au début, mais deviennent permanents avec le temps. Ils sont presque toujours détectés aux derniers stades de l'AK, en particulier lorsque la maladie est compliquée par une insuffisance cardiovasculaire chronique. Dans d'autres cas, des blocs auriculo-ventriculaires de gravité variable peuvent se développer, ce qui peut entraîner un syndrome de Morgagni-Adams-Stokes ou un blocage de la branche gauche.
Prévision et prévention
Le pronostic de cette maladie est satisfaisant, car le processus sclérotique est irréversible. Le pronostic est plus difficile chez les patients présentant des symptômes d'insuffisance coronaire aiguë, de graves troubles du rythme et d'hypertension. Ces complications accélèrent encore la progression de l'insuffisance cardiaque, du diabète, etc. Il faut noter que de nombreux patients peuvent être au stade de l'indemnisation pendant de nombreuses années et, ainsi, parviennent à maintenir leur capacité de travail..
Actions préventives
Lorsque la maladie progresse de manière significative, elle devient irréversible, les médecins se concentrent donc sur le maintien du patient dans un état plus ou moins efficace. Cela leur permet de maintenir leur capacité à mener leurs activités quotidiennes le plus longtemps possible. Dans le même temps, une attention est portée à la réglementation des conditions de vie et de travail du patient.
De plus, le patient ou ses proches doivent veiller à maintenir un sommeil sain, une bonne alimentation, et également penser à éviter tout stress neuropsychologique, fatigue physique sévère, sédentarité, etc. Il est important de se soumettre régulièrement à des examens par un cardiologue.
Vidéo: Cardiosclérose du cœur. Traitement de la cardiosclérose avec des remèdes populaires
Cardiosclérose athéroscléreuse: pourquoi cette forme de cardiopathie ischémique survient et comment la traiter?
La cardiosclérose athéroscléreuse est considérée comme l'une des formes de maladie coronarienne (IHD). Cela se produit en raison de la privation d'oxygène du muscle cardiaque, qui se produit en raison du rétrécissement de la lumière vasculaire.
Il s'agit d'un processus irréversible qui se développe dans l'épaisseur du tissu cicatriciel du myocarde. Les cardiomyocytes normaux sont remplacés par du tissu conjonctif, ce qui fait travailler le cœur plus fort.
Dans la cardiosclérose athéroscléreuse, les troubles provoquent des réactions complexes du métabolisme lipidique des molécules.
Causes et facteurs de risque
La maladie se développe lorsque la circulation sanguine dans le cœur est altérée en raison d'une occlusion vasculaire. Les facteurs qui aggravent leur perméabilité peuvent être différents. La principale cause de la cardiosclérose athéroscléreuse est les plaques de cholestérol, qui surviennent plus souvent chez les personnes après 50 ans et chez celles qui n'adhèrent pas à un mode de vie sain. Leur système vasculaire est affaibli et très vulnérable..
Facteurs contribuant au développement de l'athérosclérose:
- Augmentation du taux de cholestérol dans les vaisseaux sanguins. Cela est dû à la consommation d'aliments contenant du cholestérol.
- Obésité et surpoids.
- Les mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme) qui provoquent des spasmes vasculaires augmentent le taux de cholestérol. Les plaquettes collent ensemble et la circulation sanguine est altérée.
- Activité musculaire insuffisante (inactivité physique).
- Le diabète sucré provoque un déséquilibre en glucides, contribuant à la formation de plaques vasculaires.
Si une personne a une maladie coronarienne et un diabète, le risque de développer une cardiosclérose athéroscléreuse augmente de 80%. Le diagnostic de cardiosclérose athéroscléreuse est posé chez presque tous les patients après 55 ans.
Cette condition nécessite une surveillance régulière du cholestérol sanguin et de la prévention.
Groupes à risque:
- âge avancé;
- hommes de plus de 45 ans;
- prédisposition génétique à la maladie.
Classification
- ischémie;
- destruction des fibres musculaires;
- la dystrophie myocardique;
- troubles métaboliques dans le cœur.
Les tissus endommagés sont cicatrisés ou une nécrose apparaît à leur place. Cela rend encore plus difficile pour l'oxygène d'atteindre le cœur, ce qui aggrave la cardiosclérose. Le myocarde commence à mourir dans de petites zones.
Le processus affecte progressivement tout l'organe, où les fibres du muscle cardiaque sont remplacées par du tissu conjonctif dans différentes zones..
Le diagnostic de cardiosclérose athéroscléreuse est une manifestation d'une cardiopathie ischémique chronique. Il peut se manifester sous 2 formes:
- cardiosclérose focale diffuse petite (zone de sclérose pas plus de 2 mm de diamètre);
- diffuse grande focale.
Contrairement à la cardiosclérose post-infarctus, la forme athéroscléreuse de la maladie a un long processus de développement. L'hypoxie cellulaire se produit progressivement en raison d'une circulation sanguine insuffisante dans le myocarde en raison d'une mauvaise perméabilité vasculaire. Ceci explique le caractère diffus de la pathologie..
La cardiosclérose postinfarctus est principalement de nature focale, résulte d'une crise cardiaque.
Dangers et complications
La progression de la cardiosclérose peut perturber le rythme cardiaque. L'influx nerveux d'une personne en bonne santé doit être transmis uniformément par les muscles cardiaques. La cardiosclérose athéroscléreuse perturbe la cyclicité correcte des impulsions. Elle est associée à des cicatrices et des modifications nécrotiques du tissu myocardique..
Tissus compactés, cicatrices, nécroses deviennent des obstacles sur le chemin des impulsions. En conséquence, le myocarde se contracte de manière inégale..
Certaines cellules fonctionnent à leur propre rythme, ce qui est discordant avec la fréquence cardiaque principale, tandis que d'autres ne se contractent pas du tout. L'extrasystole se développe - une violation du rythme cardiaque, dans laquelle apparaissent des impulsions extraordinaires de différentes parties du cœur.
Si une cardiosclérose athéroscléreuse est détectée, une insuffisance cardiaque peut se développer. Cela dépend du nombre de tissus souffrant de privation d'oxygène.
Le cœur atteint de cette maladie ne peut pas expulser complètement le sang. En conséquence, des symptômes tels que:
- dyspnée;
- vertiges;
- évanouissement;
- gonflement des membres;
- gonflement des veines du cou;
- douleur aux jambes;
- peau pâle.
Les symptômes de la maladie
La cardiosclérose athéroscléreuse est accompagnée d'une cardiopathie ischémique progressive (nous avons écrit sur les signes de cette maladie ici). Par conséquent, il est très difficile d'identifier les symptômes typiques. La maladie est caractérisée par une évolution progressive à long terme. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes n'apparaissent pas.
Le patient se sent bien pendant longtemps, puis son état peut soudainement s'aggraver. Par conséquent, il est important de trouver les premiers signes indiquant un dysfonctionnement du muscle cardiaque..
- La dyspnée due à l'effort physique apparaît en premier. En cours de progression de la maladie, elle s'inquiète même lors d'une promenade calme..
Si une insuffisance cardiaque se développe à la suite d'une cardiosclérose, d'une congestion des poumons, d'une hépatomégalie peut survenir. Dans les cas graves, une ascite et une pleurésie peuvent survenir..
Diagnostique
Même si une personne se sent bien, elle peut être diagnostiquée avec une cardiosclérose athéroscléreuse sur un ECG. Un électrocardiogramme est réalisé par un médecin diagnostique fonctionnel. Cette étude permet d'identifier une violation du rythme cardiaque, un changement de conductivité.
La tâche du thérapeute est de différencier les causes de la cardiosclérose. Il est important de faire un ECG à plusieurs reprises, en suivant la dynamique de la pathologie.
Également réalisé:
Le cardiologue doit analyser tous les résultats obtenus et déterminer le schéma d'une thérapie complexe.
Tactiques de traitement
La maladie est assez complexe, elle nécessite donc une approche intégrée du traitement. Sa mission principale est de:
- éliminer l'ischémie;
- garder des fibres myocardiques saines;
- éliminer les symptômes d'insuffisance cardiaque et d'arythmie.
Tout d'abord, il est nécessaire d'établir un mode de vie sain. Limitez l'activité physique et abandonnez les mauvaises habitudes. Exclure ces produits:
- frit et viande;
- thé fort, café;
- aliments contenant du cholestérol;
- augmentation de la production de gaz dans les intestins;
- plats épicés et assaisonnements.
Thérapie médicamenteuse
Le médecin ne peut prescrire des médicaments que si le diagnostic de la maladie est confirmé. Le complexe de médicaments pour la cardiosclérose athéroscléreuse comprend plusieurs groupes.
Pour normaliser la circulation sanguine, les éléments suivants sont prescrits:
- Nitrates (nitroglycérine, nitrosorbide) - réduisent la charge sur la paroi cardiaque, augmentent le flux sanguin.
- Bêta-bloquants (Inderal, Anaprilin) - réduisent le besoin de fibres musculaires en oxygène, abaissent la pression artérielle.
- Antagonistes du calcium (Veroshpiron, Nifedipine) - soulagent les spasmes vasculaires, abaissent la pression artérielle.
Pour réduire les lipoprotéines athérogènes dans le sang et le saturer en protéines de haute densité, des statines et des fibrates sont prescrits. Tous les patients ne tolèrent pas bien ces médicaments, ils doivent donc être pris sous la stricte surveillance d'un médecin avec surveillance de la maladie:
- Rosuvastatine;
- La lovastatine;
- Simvastatine;
- Clofibrate;
- Gemfibrozil.
Si nécessaire, nommez:
- Inhibiteurs de l'ECA (Captopril, Ramipril);
- Antiargegants (Aspirine-cardio, Cardiomagnet);
- Diurétiques (furosémide).
Opération
Si les médicaments sont inefficaces, une intervention chirurgicale est nécessaire. Avec cette pathologie, un stenting, un shunt et une angioplastie par ballonnet sont effectués.
Pendant le stenting, une structure métallique est introduite dans la cavité du vaisseau, ce qui la dilate. La chirurgie de dérivation est une chirurgie dangereuse à cœur ouvert. Angioplastie par ballonnet - placer un cathéter avec un ballon dans un vaisseau. Au site de constriction, il gonfle, ainsi, le navire se dilate.
Prévisions et mesures préventives
Le traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse est très long. Mais personne ne peut garantir que l'état du patient sera stable pendant longtemps. Avec une prédisposition aux maladies cardiaques, des mesures préventives doivent être prises pour prévenir le développement de la cardiosclérose.
- Bonne nutrition. Le menu ne doit contenir que des aliments frais et sains. Il est préférable de cuire à la vapeur ou de cuire des plats. Limitez votre consommation de sel.
- Normaliser le poids. Avec l'obésité, le corps s'use plus vite. Il y a une charge sur le cœur. Les vaisseaux sont rapidement obstrués par des plaques lipidiques.
- Éliminez les dépendances. Les cigarettes et l'alcool détruisent le système vasculaire, perturbent le métabolisme.
- Renforcez le corps avec une activité physique. Si vous ne voulez pas faire de sport, vous pouvez régulièrement marcher au grand air, jouer à des jeux en plein air.
Pour éviter cette maladie, vous devez commencer à prendre soin de votre cœur et de vos vaisseaux sanguins à l'avance. Pour ce faire, vous devez revoir votre alimentation, mener une vie saine et au moins une fois par an effectuer un examen complet de votre corps..
Cardiosclérose athéroscléreuse. Qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement
Avec la cardiosclérose athéroscléreuse, il existe une prolifération diffuse du tissu conjonctif dans le muscle cardiaque. La maladie survient dans la plupart des cas dans le contexte de l'athérosclérose et nécessite un examen médical approfondi. Le diagnostic et le traitement sont effectués par un cardiologue.
Le spécialiste, en tenant compte des résultats de l'examen, du degré de lésion du système cardiovasculaire, sélectionne le traitement le plus efficace pour le patient, guidé également par son état.
En médecine, les types suivants de cardiosclérose athéroscléreuse sont distingués, en tenant compte de la zone et du degré de lésion du muscle cardiaque:
Nom | La description |
Postinfarctus | Cardiosclérose athéroscléreuse, dans laquelle des changements pathologiques apparaissent dans le domaine de l'infarctus du myocarde. Le tissu conjonctif se forme sur les zones touchées. |
Myocardite | La principale cause de l'état pathologique est le processus inflammatoire dans la région du muscle cardiaque. Aucun dommage aux vaisseaux sanguins cardiaques. |
Remplacement (myofibrose) | À la place des cellules musculaires qui ne reçoivent pas la quantité normale d'oxygène, des tissus cicatriciels se forment. La lésion athéroscléreuse conduit à un rétrécissement progressif de la lumière des vaisseaux sanguins. Le tissu conjonctif se forme sur le site des cellules myocardiques mourantes. |
Un cardiologue peut poser un diagnostic précis et prescrire un traitement efficace. Il est important de se rendre à l'hôpital en temps opportun afin de recevoir des prescriptions thérapeutiques après l'examen et d'éviter de graves complications..
Étapes et diplômes
Selon le degré de déroulement des processus pathologiques, les types suivants de cardiosclérose athéroscléreuse sont distingués:
Nom | La description |
Focal | Le tissu conjonctif se forme dans certaines zones dans de petites zones. En termes simples, ce sont de petites ou grandes cicatrices sur le cœur. Le type focal de la maladie est plus fréquent chez les patients après une crise d'infarctus du myocarde. |
Petite focale | Une caractéristique distinctive de ce type de cardiosclérose athéroscléreuse est la formation de petits foyers de tissu conjonctif. De fines couches blanches sont situées profondément dans les fibres musculaires. Une petite cardiosclérose athéroscléreuse focale se développe dans le contexte d'une hypoxie prolongée du muscle cardiaque. |
Diffuser | De grandes zones de tissu conjonctif se forment sur le muscle cardiaque. Les processus pathologiques se développent uniformément dans le contexte de la cardiopathie ischémique chronique. |
Les symptômes de la maladie dépendent du stade et du degré de développement de la cardiosclérose athéroscléreuse. Un cardiologue vous aidera à déterminer la forme de pathologie si vous le contactez en temps opportun pour obtenir de l'aide et que vous subissez un examen.
Symptômes
Les signes cliniques dépendent du stade de développement de la maladie et du degré de lésion du système cardiovasculaire.
Chez les patients atteints de cardiosclérose athéroscléreuse, les symptômes suivants apparaissent:
Nom | La description |
Syndrome de douleur dans la région de la poitrine | Des sensations douloureuses d'intensité variable d'un caractère brûlant, pressant ou éclatant apparaissent. Ils se propagent à l'estomac, au bras, au cou ou au visage. |
Essoufflement | Apparaît plus souvent après un effort physique sérieux. Au fur et à mesure que les processus pathologiques progressent, le symptôme augmente. Un homme se plaint d'un essoufflement sévère avec un effort minimal. |
Arythmie | Avec la cardiosclérose athéroscléreuse, la fréquence cardiaque atteint 120 unités et plus. Au début, le patient ressent une gêne, finit par s'y habituer et s'adapte sans faire attention. |
Faiblesse sévère | Les phénomènes asthéniques apparaissent dans le contexte d'une diminution de la contractilité myocardique. La nutrition des structures cérébrales et du cerveau est altérée. |
Œdème périphérique | À la suite d'une insuffisance cardiaque, les chevilles, le visage gonflent et des troubles centraux se développent. |
Mal de crâne | Un signe neurologique de cardiosclérose athéroscléreuse, qui apparaît à la suite d'une détérioration de la fonction de pompage du myocarde. Une petite quantité de sang est jetée dans le grand cercle. |
Toux sèche | Un signe grave et dangereux de la maladie, qui indique une augmentation de l'asthme cardiaque. Au fur et à mesure que les processus pathologiques progressent, la toux s'accompagne d'une hémoptysie. |
Les troubles mentaux | Un arrière-plan émotionnel instable conduit à la dépression, à l'insomnie et à l'apathie par rapport au monde extérieur. |
Il est important de consulter un médecin dès les premiers signes, car ils ne feront que progresser. Le manque de thérapie en temps opportun entraînera l'émergence de complications dangereuses, y compris la mort.
Raisons de l'apparition
La cardiosclérose athéroscléreuse est provoquée par 3 raisons principales:
- Apport sanguin insuffisant en raison du rétrécissement des gros vaisseaux.
- Processus inflammatoire dans la région du muscle cardiaque.
- Déformation des parois cardiaques, entraînant une augmentation du volume du tissu musculaire.
Il existe également des facteurs provoquants qui contribuent au développement de processus pathologiques:
Nom | La description |
Facteur héréditaire | Le risque de développer une cardiosclérose athéroscléreuse augmente si la famille a des parents avec ce diagnostic.. |
Le sexe | Les hommes sont plus susceptibles que les femmes d'être confrontés à la maladie. Cela est dû à des hormones spécifiques produites dans leur corps (œstrogènes). |
Âge | La plupart des patients font face à une pathologie après 40 ans. |
Diabète | La maladie est caractérisée par des dommages aux petits vaisseaux, contre lesquels le risque de développer une cardiosclérose athéroscléreuse augmente. |
Obésité | L'échange de matière est perturbé, ce qui entraîne une augmentation du poids du corps humain. Les graisses s'accumulent non seulement sous forme de kilos en trop, elles s'accumulent sur la surface interne des parois des vaisseaux sanguins. Des taux de cholestérol élevés conduisent à l'athérosclérose, entraînant une cardiosclérose athéroscléreuse. |
Hypertension artérielle | La haute pression affecte négativement l'état des vaisseaux sanguins, entraînant le développement de processus pathologiques. |
Mauvaises habitudes | On parle de boissons alcoolisées, de produits du tabac, de drogues. |
Prendre certains médicaments | Le traitement avec des glucocorticoïdes, des contraceptifs oraux augmente également le risque de développer une cardiosclérose athéroscléreuse. |
La perturbation des processus métaboliques dans le corps humain, le déséquilibre hormonal provoquent également de graves problèmes de vaisseaux sanguins. Il est important de déterminer en temps opportun la cardiosclérose athéroscléreuse et de commencer le traitement, car les complications de la pathologie sont dangereuses pour la vie humaine.
Diagnostique
La cardiosclérose athéroscléreuse peut être déterminée par un cardiologue. Le spécialiste, en tenant compte de l'état du patient et des plaintes existantes, prescrira les tests médicaux les plus informatifs.
Pour diagnostiquer la maladie, les examens suivants sont effectués:
Nom | La description |
Prendre l'anamnèse | Un spécialiste mesure la pression artérielle. |
Électrocardiographie | Une méthode de diagnostic qui aidera à déterminer les troubles fonctionnels des structures cardiaques. |
Échocardiographie | L'étude vous permet de confirmer le développement de la cardiosclérose, d'évaluer l'état des tissus, d'identifier les changements structurels. |
Chimie sanguine | Les résultats montrent les niveaux de cholestérol. |
Coronographie | La radiographie est réalisée à l'aide d'un agent de contraste. Sur les images, le spécialiste déterminera les zones de blocage des artères coronaires. |
Imagerie par résonance magnétique | Une méthode de diagnostic moderne qui aide également à identifier les foyers d'artères obstruées. |
Examen échographique du cœur (échographie) | Une méthode informative d'examen du muscle cardiaque, qui permet de déterminer le foyer de la formation du tissu conjonctif. L'examen échographique du cœur aide également le médecin à déterminer le degré de développement des processus pathologiques, la localisation et le nombre de changements. |
Le diagnostic est nécessaire pour différencier une maladie qui s'accompagne de nombreux symptômes similaires à d'autres pathologies.
Quand voir un médecin
Un médecin doit être consulté lorsque les premiers signes d'un dysfonctionnement du système cardiovasculaire apparaissent. Il est impossible de reporter la visite chez le cardiologue, car la cardiosclérose athéroscléreuse est une maladie dangereuse.
Il est nécessaire de subir un examen médical complet et de commencer le traitement afin d'éviter le développement de processus irréversibles qui entraînent de graves complications.
La prévention
Vous pouvez prévenir la cardiosclérose athéroscléreuse si vous suivez les règles simples et les recommandations d'un cardiologue:
- Contrôlez le poids corporel, éliminez les kilos en trop.
- Pratiquer régulièrement une activité physique modérée.
- Mangez bien et rationnellement.
- Prenez régulièrement des complexes vitaminiques.
- Contrôler la pression artérielle.
- Éliminer les dépendances de la vie (alcool, cigarettes, drogues).
- Consulter un cardiologue spécialiste à des fins préventives pour la détection rapide des maladies qui provoquent la cardiosclérose athéroscléreuse.
Il est important de traiter correctement les comorbidités qui provoquent la maladie.
Lors du diagnostic de la cardiosclérose athéroscléreuse, le cardiologue recommande une prévention secondaire.
Il consiste à ralentir la progression des processus pathologiques et à prévenir l'insuffisance cardiaque chronique. Il est conseillé aux patients de suivre des traitements systématiques, en particulier en cas de maladie concomitante (athérosclérose, arythmie, maladie coronarienne).
Méthodes de traitement
La cardiosclérose athéroscléreuse nécessite une thérapie complexe. Les patients se voient prescrire des médicaments, une alimentation et des changements de mode de vie sont recommandés. En l'absence de contre-indications médicales, sous la stricte surveillance d'un spécialiste, l'utilisation de remèdes populaires est autorisée en thérapie complexe.
Médicaments
Le cardiologue sélectionne les médicaments en tenant compte des symptômes du patient et du degré de développement de la cardiosclérose athéroscléreuse. Il est également important de prendre en compte les caractéristiques individuelles du corps, car de nombreux médicaments ont des effets secondaires..
Pour le traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse, les médicaments suivants sont utilisés:
Groupe de médicaments | Nom | Application |
Cardioprotecteurs | Riboxine, Mildronet | Il est recommandé de prendre le médicament avant les repas. La posologie adulte est de 200 mg 3 à 4 fois par jour. Le cours de thérapie dure 1 à 3 mois. |
Agents antiplaquettaires | Aspirine, indobufène | Les comprimés doivent être dissous dans l'eau. La dose unique maximale est de 2 comprimés. Vous ne pouvez pas prendre plus de 6 comprimés par jour avec un intervalle de temps de 4 heures. La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours.. |
Statines | Atoris, Lovastatine | La posologie initiale recommandée est de 10 mg par jour. Le traitement est ajusté par le médecin en tenant compte de l'état du patient. |
Glycosides cardiaques | Digoxine, Dopamine | Les adultes se voient prescrire 1 comprimé 1 à 3 fois par jour par voie orale, en buvant beaucoup d'eau. |
Bêta-bloquants | Métoprolol, bisprolol | Les adultes se voient prescrire de 50 à 100 mg du médicament 1 à 2 fois par jour.. |
Antagonistes | Amlodipine, Nifédipine | La posologie initiale pour adulte est de 5 mg. Compte tenu de la condition humaine, il peut être augmenté à 10 mg une fois par jour. |
Nitrates organiques | Nitroglycérine, Nitrosorbide | Le médicament est pris sous la langue à 0,15-0,5 mg. |
Si nécessaire, le cardiologue peut en outre prescrire des complexes vitaminiques, des analgésiques, des métabolites ou des médicaments pour restaurer une circulation sanguine altérée dans le cerveau.
Méthodes traditionnelles
Les prescriptions des guérisseurs et des guérisseurs doivent être utilisées avec précaution et strictement après avoir consulté un cardiologue. Il est important de choisir les recettes les plus efficaces et les plus sûres. Il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications et la probabilité d'une réaction allergique. Les remèdes populaires sont utilisés dans la thérapie complexe.
Méthodes efficaces de médecine alternative:
Nom | Recette | Application |
Aubépine | Broyez le cumin et la racine d'aubépine. Versez 1 c. mélanger avec de l'eau bouillante. Fermer hermétiquement le récipient et laisser la masse résultante pendant la nuit. | Le bouillon fini doit être filtré et bu tout au long de la journée en plusieurs doses.. |
Mélange de guérison | Mélangez 2 protéines de poulet, 2 c. crème sure et 1 c. miel naturel. | Le mélange fini doit être consommé le matin à jeun.. |
Teinture de racine Elecampane | Versez la vodka (1 litre) sur les racines des plantes sèches (300 g). Laisser reposer 14 jours dans un endroit frais et sombre. Filtrez la teinture obtenue et prenez selon le schéma. | Il est recommandé de prendre le médicament 3 fois par jour pendant 30 g. |
Collection d'herbes | Broyer et mélanger dans 1,5 c. aubépine commune, feuilles de pervenche. Ajouter l'herbe de gui et les fleurs d'aubépine dans les mêmes proportions. Versez 1 cuillère à soupe. la collection d'herbes obtenue avec de l'eau chaude (300 ml), laisser reposer 60 minutes et filtrer. | Il est recommandé de prendre le médicament fini pour la cardiosclérose athéroscléreuse 3 à 4 fois par jour. Le médicament doit être préparé frais tous les jours.. |
Miel et jus d'oignon | Mélangez 1 cuillère à soupe. miel liquide naturel et 200 ml de jus d'oignon. | Il est recommandé de prendre le médicament 3 fois par jour pendant 1 cuillère à soupe. avant les repas dans 30 minutes. |
Avec la cardiosclérose athéroscléreuse, il est conseillé aux patients de consommer du fromage cottage fait maison (100 g) tous les jours. Les remèdes populaires n'aideront pas à se débarrasser de la maladie, le traitement est effectué de manière globale, en respectant strictement toutes les recommandations d'un cardiologue.
Autres méthodes
La cardiosclérose athéroscléreuse est traitée avec des méthodes complexes, et non seulement des médicaments traditionnels sont utilisés. La thérapie implique l'adhésion du patient à un régime strict.
Produits populaires | Aliments interdits |
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Les patients doivent non seulement manger correctement et rationnellement, mais également se souvenir des recommandations utiles d'un cardiologue:
- vivre une vie active;
- augmenter l'activité physique;
- exclure les mauvaises habitudes (tabagisme, boissons alcoolisées, drogues);
- il est important de marcher davantage à l'air frais;
- thérapie par la natation et l'exercice;
- éviter les situations stressantes, le stress émotionnel.
Les stades avancés de la maladie ou l'absence d'effet thérapeutique après un traitement médicamenteux nécessitent une intervention chirurgicale. Compte tenu de l'état du patient et du degré de lésion du système cardiovasculaire, le cardiologue choisit un traitement chirurgical.
L'opération est effectuée par les méthodes suivantes:
Nom | La description |
Angioplastie (ballonnement) | Une opération peu traumatique, au cours de laquelle l'artère coronaire est mécaniquement dilatée à l'aide d'un cathéter spécial. L'inconvénient de cette opération est le risque élevé de récidive de la maladie.. |
Stenting | Un dispositif spécial est installé qui ne permet pas au vaisseau sanguin de se rétrécir à nouveau. L'opération est efficace et peu traumatique, est indiquée pour les patients même après un infarctus du myocarde. |
Chirurgie de pontage | Crée artificiellement un flux sanguin supplémentaire pour maintenir le fonctionnement du myocarde. L'opération est réalisée à cœur ouvert. Une prothèse est installée au-dessous ou au-dessus du site de rétrécissement de la lumière de l'artère, qui fournit un chemin de dérivation pour la circulation sanguine. |
La chirurgie aidera à rétablir la circulation sanguine dans la région du muscle cardiaque. Après le traitement chirurgical, les patients devront passer par une période de récupération, en respectant également les recommandations strictes du chirurgien.
Complications possibles
L'absence de traitement opportun pour la cardiosclérose athéroscléreuse entraîne de graves conséquences, y compris la mort. Il est important de se rendre à l'hôpital en temps opportun, de subir un examen médical complet, d'établir un diagnostic et de choisir un traitement.
Sinon, une personne risque de subir de graves conséquences:
Nom | La description |
Insuffisance cardiaque | Les vaisseaux du cerveau, l'organe visuel en souffrent et de nombreux systèmes du corps humain sont affectés. Au fur et à mesure que les processus pathologiques progressent, tous les vaisseaux du corps sont affectés, diverses maladies apparaissent et des symptômes caractéristiques apparaissent. Le traitement n'apporte pas de soulagement. |
Essoufflement sévère | Dans le contexte du développement de l'athérosclérose, le travail du système cardiovasculaire se détériore, ce qui affecte négativement le mode de vie. Un essoufflement sévère apparaît même après un travail physique mineur. |
La sensibilité est altérée | Les processus pathologiques de la cardiosclérose athéroscléreuse n'affectent pas seulement le travail du cœur. Les membres inférieurs et supérieurs sont touchés. La sensibilité des mains et des pieds est altérée. Une personne ressent un coup de froid dans les mains et les pieds. À mesure que la maladie progresse, les tissus s'atrophient. |
La cardiosclérose athéroscléreuse provoque des complications sous forme d'arythmies et de contractions cardiaques. Une fibrillation des ventricules et des oreillettes se produit, un blocage se développe et un syndrome des sinus malades apparaît. Une complication dangereuse de la pathologie est l'asystole et la mort subite d'une personne.
Les patients atteints de cardiosclérose athéroscléreuse doivent être surveillés par un cardiologue. La maladie se caractérise non seulement par des lésions myocardiques, mais également par une violation du rythme cardiaque, la conduction impulsionnelle. En l'absence de traitement opportun, il ne sera pas possible d'éviter de graves complications.
Conception de l'article: Vladimir le Grand
Vidéo sur la cardiosclérose athéroscléreuse
A la réception avec le Dr Bokeria. Athérosclérose: