Vitamine C
Prix dans les pharmacies en ligne:
L'acide ascorbique est une préparation vitaminique utilisée pour traiter les maladies du système digestif et normaliser le métabolisme.
Forme de libération et composition
Selon les instructions, l'acide ascorbique est produit sous plusieurs formes posologiques, à savoir:
- Dragée sphérique jaune verdâtre ou jaune, en boîte plastique ou polymère, 200 pcs. ou en blisters de 10 pièces. Chaque dragée contient 0,05 g d'acide ascorbique et de substances auxiliaires - talc, huile de tournesol, sucre, cire, sirop d'amidon, colorant jaune quinoléine E-104 et essence aromatique;
- Comprimés biseautés blancs cylindriques plats, 10 pcs. en papier ciré. Un comprimé contient 25, 50 ou 75 mg d'acide ascorbique et des excipients - acide stéarique, arôme alimentaire, dextrose, fécule de pomme de terre et sucre;
- Poudre cristalline blanche, inodore et destinée à la préparation d'une solution ingérée, en sachets thermoscellables de 1 g. Un sachet contient 1000 mg d'acide ascorbique.
Aussi, l'acide ascorbique est produit sous la forme d'une solution pour injections intramusculaires et intraveineuses, 1 ou 2 ml en ampoules. Chaque ampoule contient 50 ou 100 mg d'acide ascorbique et des excipients - 23,85 ou 47,7 mg de bicarbonate de sodium, 2 mg de sulfate de sodium et jusqu'à 1 ml d'eau pour injection saturée de dioxyde de carbone.
Indications pour l'utilisation de l'acide ascorbique
Selon les instructions, l'acide ascorbique est prescrit en cas d'avitaminose et d'hypovitaminose C, ainsi que dans des conditions de demande corporelle accrue en vitamine, à savoir:
- Pendant la période d'alimentation artificielle et de croissance intensive de l'enfant;
- Avec méthémoglobinémie idiopathique;
- En cas de nutrition déséquilibrée ou parentérale;
- Avec alcoolisme, tabagisme, hypothermie prolongée et fièvre;
- Avec un travail acharné, des conditions de stress prolongées, des brûlures, des infections chroniques et une hyperthyroïdie;
- Dans la période postopératoire, avec des maladies du tractus gastro-intestinal, la tuberculose et des blessures;
- Pendant la grossesse et pendant l'allaitement;
- En cas d'intoxication chronique avec des médicaments à base de fer;
Dans la pratique de laboratoire, l'acide ascorbique est utilisé pour le marquage des globules rouges..
Contre-indications
L'utilisation d'acide ascorbique est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament. Les médicaments à fortes doses (plus de 0,5 g) ne sont pas prescrits en cas de diabète sucré, de thalassémie, d'hyperoxalurie, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, d'hémochromatose et de néphrourolithiase.
Avec prudence, le médicament est prescrit pour les calculs rénaux, le diabète sucré, l'anémie sidéroblastique, le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, l'hyperoxalurie, l'hémochromatose et la thalassémie.
Méthode d'application et dosage de l'acide ascorbique
Le médicament sous forme de pilules, de poudre et de lyophilisat sous forme diluée est pris par voie orale après les repas. La posologie du médicament pour la prévention de l'hypovitaminose C est de 1 à 2 comprimés (50 à 100 mg de poudre) par jour pour les adultes, de 0,5 à 1,5 comprimés (25 à 75 mg) par jour pour les enfants. Pendant la grossesse, l'acide ascorbique est prescrit pendant 10 à 15 jours, 300 mg (6 comprimés), puis 100 mg (2 pièces) par jour.
Les médicaments à but thérapeutique sont prescrits à une dose de 50 à 100 mg deux fois par jour pour les enfants et 3 à 5 fois par jour pour les adultes. La durée du traitement est en moyenne de 14 jours.
Avant utilisation, le produit sous forme de poudre est dilué à raison de 1 g de produit pour un litre de liquide (eau ou jus).
Une solution d'acide ascorbique est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse à raison de 50 à 150 mg. En cas d'empoisonnement, les adultes se voient prescrire 3 g de solution par jour, les enfants - 50-100 mg par jour.
Effets secondaires de l'acide ascorbique
Les instructions pour l'acide ascorbique indiquent que le médicament peut provoquer des effets secondaires sur certains systèmes corporels, à savoir:
- Étourdissements, maux de tête, irritabilité, insomnie et fatigue (SNC);
- Hyperoxalurie, pollakiurie légère et néphrolithiase (système urinaire);
- Augmentation de la pression artérielle, diminution de la perméabilité capillaire, développement de microangiopathie et hypercoagulation (système cardiovasculaire).
En outre, l'acide ascorbique peut provoquer les réactions suivantes:
- Rougeur de la peau et éruption cutanée (réactions allergiques);
- Érythropénie, thrombocytose, hypokaliémie, hyperprothrombinémie et leucocytose neutrophile (paramètres de laboratoire);
- Douleur aux sites d'injection (réactions locales);
- Glucosurie, hyperglycémie, menace d'avortement et hémolyse érythrocytaire (autres).
instructions spéciales
Étant donné que le médicament a un effet stimulant sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle et la fonction surrénalienne..
Lors de l'utilisation d'acide ascorbique à fortes doses, l'excrétion des oxalates augmente, en raison de la formation de calculs rénaux.
En cas d'augmentation de la teneur en fer dans le corps, le médicament est prescrit à des doses minimales..
L'acide ascorbique pendant la grossesse et l'allaitement n'est prescrit que dans les cas où l'effet thérapeutique attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson en développement..
Analogues de l'acide ascorbique
Les synonymes d'un médicament sont des médicaments tels que:
- Asvitol;
- Vitamine C;
- Rostvit;
- Setebe 500;
- Tsevikap;
- Citravit.
Un analogue de l'acide ascorbique est le médicament Upsavit Vitamin C.
Termes et conditions de stockage
L'acide ascorbique, selon les instructions, doit être conservé dans un endroit bien ventilé et sec, hors de la portée des enfants et à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Le médicament est délivré en pharmacie sans ordonnance, sa durée de conservation, sous réserve des recommandations du fabricant, est d'un an et demi. Après la date d'expiration, le produit doit être éliminé.
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Comprimés d'acide ascorbique
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Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché:
Forme posologique
Comprimés d'acide ascorbique | reg. N °: 73/941/14 du 30.11.73 - Annulation d'État. enregistrement
Forme de libération, emballage et composition du médicament Comprimés d'acide ascorbique
Pilules | 1 onglet. |
vitamine C | 2,5 g |
10 morceaux. - emballage profilé non cellulaire.
effet pharmacologique
La vitamine C. L'acide ascorbique est nécessaire à la formation de collagène intracellulaire, il est nécessaire pour renforcer la structure des dents, des os et des parois capillaires. Participe aux réactions redox, au métabolisme de la tyrosine, à la conversion de l'acide folique en acide folinique, au métabolisme des glucides, à la synthèse des lipides et des protéines, au métabolisme du fer, à la respiration cellulaire, active la synthèse des hormones stéroïdes. Réduit le besoin de vitamines B 1, B 2, A, E, acide folique, acide pantothénique, augmente la résistance du corps aux infections; améliore l'absorption du fer, contribuant à son dépôt sous une forme réduite. A des propriétés antioxydantes.
Lorsqu'il est utilisé par voie intravaginale, l'acide ascorbique abaisse le pH vaginal en inhibant la croissance bactérienne et aide à restaurer et à maintenir le pH et la flore vaginaux normaux (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Pharmacocinétique
Après administration orale, l'acide ascorbique est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Largement distribué dans les tissus corporels.
La concentration d'acide ascorbique dans le plasma sanguin est normalement d'environ 10-20 μg / ml.
La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est plus élevée que dans les érythrocytes et le plasma. En cas de carence, la concentration dans les leucocytes diminue plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer la carence que la concentration plasmatique.
La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 25%.
L'acide ascorbique est oxydé de manière réversible pour former de l'acide déhydroascorbique, une partie de celui-ci est métabolisé pour former l'ascorbate-2-sulfate, qui est inactif, et l'acide oxalique, qui est excrété dans l'urine.
L'acide ascorbique, pris en quantités excessives, est rapidement excrété sous forme inchangée dans l'urine, généralement lorsque la dose quotidienne de 200 mg est dépassée.
Indications des substances actives du médicament Comprimés d'acide ascorbique
Pour usage systémique: prévention et traitement de l'hypo- et de l'avitaminose en vitamine C; assurer le besoin accru de l'organisme en vitamine C pendant la croissance, pendant la grossesse, la lactation, sous de lourdes charges, le surmenage, pendant la convalescence après des maladies graves à long terme; en hiver, avec un risque accru de développer des maladies infectieuses.
Pour usage intravaginal: vaginite chronique ou récurrente (vaginose bactérienne, vaginite non spécifique) causée par la flore anaérobie (due à une modification du pH vaginal); afin de normaliser la microflore perturbée du vagin.
Ouvrir la liste des codes ICD-10Code CIM-10 | Indication |
E54 | Manque d'acide ascorbique |
N76 | Autres maladies inflammatoires du vagin et de la vulve |
N89.8 | Autres maladies non inflammatoires du vagin |
O25 | Malnutrition pendant la grossesse |
Z54 | Convalescence |
Z73.0 | Surmenage |
Z73.3 | Conditions de stress, non classées ailleurs (stress physique et mental) |
Schéma posologique
Administré par voie orale, intramusculaire, intraveineuse, intravaginale.
Pour la prévention des carences - 25 à 75 mg / jour, pour le traitement 250 mg / jour ou plus en doses fractionnées.
Pour l'usage intravaginal, les préparations d'acide ascorbique sont utilisées sous des formes posologiques appropriées.
Effet secondaire
Du côté du système nerveux central: maux de tête, fatigue, insomnie.
Du système digestif: crampes d'estomac, nausées et vomissements.
Réactions allergiques: des cas isolés de réactions cutanées et des manifestations du système respiratoire sont décrits.
Du système urinaire: lorsqu'il est utilisé à fortes doses - hyperoxalurie et formation de calculs rénaux à partir de l'oxalate de calcium.
Réactions locales: lors d'une utilisation intravaginale - brûlures ou démangeaisons dans le vagin, augmentation des sécrétions muqueuses, hyperémie, gonflement de la vulve.
Autres: sensation de chaleur.
Contre-indications d'utilisation
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le besoin quotidien minimum en acide ascorbique au cours des trimestres II et III de la grossesse est d'environ 60 mg.
L'acide ascorbique traverse la barrière placentaire. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à des doses élevées d'acide ascorbique prises par une femme enceinte et que le nouveau-né peut alors développer une maladie ascorbique en réaction de sevrage. Par conséquent, pendant la grossesse, vous ne devez pas prendre d'acide ascorbique à fortes doses, sauf si le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel..
Le besoin quotidien minimum pendant la lactation (allaitement) est de 80 mg. L'acide ascorbique est excrété dans le lait maternel. Le régime alimentaire d'une mère contenant des quantités adéquates d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence chez un nourrisson. On ne sait pas si l'utilisation de fortes doses d'acide ascorbique par la mère est dangereuse pour l'enfant. Ceci est théoriquement possible. Par conséquent, il est recommandé à la mère qui allaite de ne pas dépasser les besoins quotidiens maximum en acide ascorbique, à moins que le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel..
Demande d'insuffisance rénale
Application chez les enfants
Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans
Utilisation chez les patients âgés
Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les patients âgés
instructions spéciales
Utiliser avec prudence chez les patients présentant une hyperoxalurie, une insuffisance rénale, des antécédents d'indications de lithiase urinaire.
Parce que l'acide ascorbique augmente l'absorption du fer, des doses élevées d'acide ascorbique peuvent être dangereuses chez les patients souffrant d'hémochromatose, de thalassémie, de polyglobulie, de leucémie et d'anémie sidéroblastique..
Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..
Utiliser avec prudence chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
L'utilisation d'acide ascorbique à fortes doses peut exacerber la drépanocytose.
Les données sur l'effet diabétogène de l'acide ascorbique sont contradictoires. Cependant, en cas d'utilisation prolongée d'acide ascorbique, la glycémie doit être surveillée périodiquement..
On pense que l'utilisation d'acide ascorbique chez des patients présentant des tumeurs à prolifération rapide et largement disséminée peut aggraver le processus. Par conséquent, l'acide ascorbique doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'un cancer avancé..
L'absorption d'acide ascorbique diminue avec l'utilisation simultanée de jus de fruits ou de légumes frais, de boissons alcalines.
Interactions médicamenteuses
En cas d'utilisation simultanée avec des barbituriques, la primidone augmente l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine.
Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux, la concentration d'acide ascorbique dans le plasma sanguin diminue.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des préparations de fer, l'acide ascorbique, en raison de ses propriétés régénérantes, transforme le fer trivalent en bivalent, ce qui contribue à améliorer son absorption.
L'acide ascorbique à fortes doses peut abaisser le pH de l'urine, ce qui, lorsqu'il est utilisé simultanément, réduit la réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.
Avec l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique, il réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ un tiers.
L'utilisation simultanée de warfarine peut réduire les effets de la warfarine.
Avec l'utilisation simultanée d'acide ascorbique augmente l'excrétion du fer chez les patients recevant de la déféroxamine. Lors de l'utilisation d'acide ascorbique à une dose de 500 mg / jour, un dysfonctionnement ventriculaire gauche est possible.
Avec l'utilisation simultanée de tétracycline, l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine augmente.
Un cas de diminution de la concentration de fluphénazine dans le plasma sanguin chez un patient ayant reçu de l'acide ascorbique 500 mg 2 fois / jour est décrit..
Il est possible d'augmenter la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin grâce à son utilisation simultanée dans le cadre de contraceptifs pour administration orale.
Acide ascorbique, comprimés 25 mg, 10 pièces.
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- La description
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Mode d'emploi
- Substance active
- Forme posologique
- Fabricant
- effet pharmacologique
- Les indications
- Contre-indications
- Effets secondaires
- Interaction
- Comment prendre, mode d'administration et posologie
- Surdosage
- Instructions spéciales
- Conditions de stockage
Substance active
Forme posologique
Fabricant
effet pharmacologique
Groupe pharmaceutique: vitamine.
Action pharmaceutique: Agent vitaminique, a un effet métabolique.
L'acide ascorbique ne se forme pas dans le corps humain, mais vient uniquement avec la nourriture. Participe à la régulation des processus redox, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin en vitamines B1, B2, A, E, acide folique, acide pantothénique.
Possède des propriétés antioxydantes prononcées.
Régule le transport de l'hydrogène dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation d'acide tétrahydrofolique, stimule la régénération tissulaire, la synthèse des hormones stéroïdes, du collagène, du procollagène.
Soutient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité capillaire normale (inhibe la hyaluronidase).
Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, favorise l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de désintoxication et de formation de protéines, augmente la synthèse de la prothrombine.
Améliore la sécrétion de bile, restaure la fonction exocrine du pancréas et endocrinien - thyroïde.
Régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, le composant C3 du complément, l'interféron), favorise la phagocytose, augmente la résistance de l'organisme aux infections.
Inhibe la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de Pg et d'autres médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.
Les indications
Hypo- et avitaminose C.
Besoin accru d'acide ascorbique (période de croissance intense, grossesse, allaitement, activité physique accrue, convalescence).
Contre-indications
Hypersensibilité, enfance (jusqu'à 3 ans).
Soigneusement. Diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase; à utiliser à fortes doses - hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, néphrourolithiase.
Effets secondaires
réactions allergiques, irritation de la muqueuse gastro-intestinale (nausées, vomissements, diarrhée, spasmes gastro-intestinaux); inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie); lorsqu'il est utilisé à fortes doses - hyperoxalurie et néphrocalcinose (oxalate).
Modifications des paramètres biologiques: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.
Interaction
Acide ascorbique: augmente la concentration de benzylpénicilline et de tétracyclines dans le sang; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celui qui fait partie des contraceptifs oraux).
Améliore l'absorption des préparations de Fe dans l'intestin (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l'excrétion du fer lorsqu'il est utilisé simultanément avec la déféroxamine.
Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.
L'AAS, les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.
En cas d'utilisation simultanée avec l'AAS, l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine augmente et l'excrétion d'AAS diminue.
L'AAS réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.
Augmente le risque de cristallurie pendant le traitement par des salicylates et sulfamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion de médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration sanguine des contraceptifs oraux.
Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui réduit à son tour la concentration d'acide ascorbique dans le corps.
Les médicaments à base de quinoléine, CaCl2, salicylates, GCS, avec une utilisation prolongée, épuisent les réserves d'acide ascorbique.
Avec une utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.
En cas d'utilisation prolongée ou à fortes doses, l'interaction du disulfirame-éthanol peut être interrompue.
Augmente l'excrétion rénale de la mexilétine à fortes doses.
Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire de l'acide ascorbique.
Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (neuroleptiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire d'amphétamine et antidépresseurs tricycliques.
Comment prendre, mode d'administration et posologie
À l'intérieur. Les doses sont données en acide ascorbique.
Adultes à des fins prophylactiques - 50-100 mg / jour, enfants - 25 mg / jour.
Adultes à des fins thérapeutiques - 50-100 3-5 fois par jour, enfants - 50-100 mg 2-3 fois par jour.
Pendant la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 15 jours, puis 100 mg / jour.
Surdosage
Symptômes: en cas d'utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1 g) - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (due à l'oxalate de calcium), lésion de l'appareil glomérulaire des reins, pollakiurie modérée (lors de la prise d'une dose supérieure à 600 mg / jour).
Diminution de la perméabilité capillaire (détérioration possible du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies.
Instructions spéciales
En raison de l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.
Avec une utilisation prolongée de fortes doses, il est possible de supprimer la fonction de l'appareil insulaire du pancréas, par conséquent, il doit être régulièrement surveillé pendant le traitement..
Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..
La prescription d'acide ascorbique à des patients présentant des tumeurs à prolifération rapide et intensément métastatiques peut aggraver le processus..
L'acide ascorbique en tant que réducteur peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, transaminase hépatique et activité LDH).
Vitamine C
Mode d'emploi:
Prix dans les pharmacies en ligne:
Acide ascorbique (vitamine C) - un médicament appartenant au groupe des vitamines synthétiques.
Forme de libération et composition
L'acide ascorbique est un ingrédient actif des produits vitaminés, dont la forme de libération peut être la suivante:
- Dragée 0,05 g (50 et 200 pcs. En boîtes de polymère);
- Lyophilisat pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, 0,05 g chacun (3 ml chacun en ampoules avec un solvant, 5 ampoules dans une boîte en carton);
- Poudre pour préparation de solution buvable (en sachets de 2,5 g);
- Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, dans 1 ml - 0,05 g. Excipients: sulfite de sodium anhydre, bicarbonate de sodium, eau pour préparations injectables (en ampoules de 1 ou 2 ml, 10 ampoules par emballage);
- Comprimés de 25, 50, 75, 100 ou 200 mg (10 pièces en papier ciré, en emballages non cellulaires; 50 pièces (50 mg) en bocaux en verre foncé);
- Comprimés à croquer, 50 mg chacun (10 pièces sous plaquettes, dans un emballage en carton de 5 plaquettes).
Indications pour l'utilisation
L'utilisation d'acide ascorbique est recommandée en cas d'hypo- et d'avitaminose C (besoin accru en vitamine C) avec: alimentation déséquilibrée, nutrition parentérale, activité mentale et physique intense, convalescence après maladies graves, scorbut, alcoolisme, tabagisme, brûlure, hypothermie prolongée, prolongée fièvre, hyperthyroïdie, infections chroniques, maladies et traitement chirurgical du tractus gastro-intestinal (diarrhée persistante, résection de l'intestin grêle, ulcère gastro-duodénal, gastrectomie), traumatisme, tuberculose, grossesse (en particulier fœtus multiples, ainsi que sur fond de nicotine ou de toxicomanie) et pendant l'allaitement, artificiel alimentation et croissance intensive, intoxication chronique aux préparations de Fe, méthémoglobinémie idiopathique, état de stress prolongé, récupération en période postopératoire.
Dans la pratique de laboratoire, le médicament est utilisé avec le chromate de sodium 51Сr pour le marquage des érythrocytes.
Contre-indications
Une contre-indication absolue à l'utilisation du médicament à n'importe quelle dose est l'hypersensibilité à l'acide ascorbique..
L'utilisation à long terme à des doses supérieures à 0,5 g est interdite pour les maladies suivantes:
- Diabète;
- Hyperoxalurie;
- Néphrourolithiase;
- Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
- Thalassémie;
- Hémochromatose.
L'acide ascorbique, quelle que soit la posologie, doit être pris avec précaution (de préférence sous surveillance médicale) en cas de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, d'hémochromatose, de diabète sucré, d'anémie sidéroblastique, de thalassémie, d'hyperoxalurie et de calculs rénaux.
Mode d'administration et posologie
L'acide ascorbique est pris par voie orale, ainsi que par voie intramusculaire ou intraveineuse aux doses recommandées suivantes:
- Pour les adultes: préventif - 0,05-0,1 g par jour; thérapeutique - de 0,05 à 0,1 g 3 à 5 fois par jour;
- Pour les enfants: préventif - 0,025 g 3 fois par jour; thérapeutique - 0,05-0,1 g 2-3 fois par jour;
- Pendant la grossesse et l'allaitement avec une carence en vitamine C dans l'alimentation: 0,3 g par jour, la durée d'utilisation est d'environ 2 semaines, puis 0,1 g afin de prévenir l'hypovitaminose pendant toute la durée de la grossesse et de l'allaitement du bébé.
L'acide ascorbique est prescrit par voie intramusculaire ou intraveineuse à une dose de 1 à 3 ml d'une solution à 5%.
Le cours du traitement avec des préparations contenant de la vitamine C dépend de la nature de la maladie et est prescrit par le médecin traitant.
Effets secondaires
L'utilisation d'acide ascorbique peut entraîner les complications suivantes:
- Système nerveux central: sensation de fatigue, vertiges (avec administration intraveineuse rapide), maux de tête, excitabilité accrue, insomnie (avec consommation prolongée de plus de 1 g par jour);
- Système urinaire: pollakiurie modérée (à une dose supérieure à 600 mg / jour), néphrolithiase (due à l'oxalate de calcium), hyperoxalurie, lésion de l'appareil glomérulaire rénal (avec utilisation prolongée de fortes doses);
- Système cardiovasculaire: une diminution de la perméabilité capillaire avec une possible détérioration du trophisme tissulaire, une augmentation de la pression artérielle, une hypercoagulation, le développement de microangiopathies (avec une utilisation prolongée à des doses importantes);
- Système digestif: irritation de la muqueuse gastro-intestinale (lors de l'ingestion), lésion de l'émail dentaire (avec utilisation intensive de comprimés à croquer ou résorption des formes orales);
- Système immunitaire: manifestations allergiques (rougeur de la peau, éruption cutanée);
- Réactions locales: éventuellement - sensations douloureuses dans les lieux d'injection intramusculaire de la solution;
- Autres: suppression de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie), augmentation de l'hémolyse des érythrocytes (avec utilisation prolongée de plus de 1 g d'acide ascorbique par jour), interruption de la grossesse à la suite d'une hyperestrogénémie (avec administration intraveineuse de doses importantes du médicament).
Les conséquences de la prise de cette préparation vitaminique peuvent être des paramètres de laboratoire tels que: thrombocytose, hypoprothrombinémie, hypokaliémie, glucosurie, leucocytose neutrophile, érythropénie.
Dans tous les cas d'effets secondaires, un traitement symptomatique et une diurèse forcée sont recommandés..
instructions spéciales
Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler la pression artérielle et la fonction surrénalienne, car la vitamine C stimule la synthèse des hormones corticostéroïdes.
Avec une teneur accrue en fer (Fe) dans le corps, il est permis de prendre de l'acide ascorbique uniquement à des doses minimales..
Il faut garder à l'esprit que la prise de vitamine C peut entraîner une distorsion des résultats des tests de laboratoire, tels que la glycémie et l'urine, l'activité de la lactate déshydrogénase et des transaminases, ainsi que la bilirubine dans les tests hépatiques..
La vitamine C ne doit pas être prise sans la prescription d'un médecin, en particulier pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.
Analogues
Préparations dont le principal ingrédient actif est l'acide ascorbique: Additif Vitamine C, Asvitol Askovit, Vitamine C Rostvit, Setebe 500, Tsevikap, Celaskon, Citravit, etc..
Un médicament qui est similaire dans son mécanisme d'action et appartient à un sous-groupe pharmaceutique: Upsavit vitamine C comprimés à croquer.
Termes et conditions de stockage
Les conditions de stockage et les périodes de stockage sont différentes pour chaque forme de libération d'acide ascorbique et sont indiquées sur les emballages.
Acide ascorbique - mode d'emploi
INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament
Numéro d'enregistrement:
Nom commercial: ACIDE ASCORBIQUE
Dénomination commune internationale:
Forme posologique:
Composition:
La description
Dragée jaune verdâtre ou jaune, forme sphérique régulière. La surface de la dragée doit être plate, lisse, de couleur uniforme.
Groupe pharmacothérapeutique
Moyens qui régulent les processus métaboliques.
Préparation de vitamines.
Le code ATX A11GA01
Propriétés pharmacologiques
L'acide ascorbique participe activement à de nombreuses réactions redox, a un effet stimulant général non spécifique sur le corps. Augmente la capacité d'adaptation du corps et sa résistance aux infections; favorise les processus de régénération.
Indications pour l'utilisation
Prévention et traitement de l'hypo- et de l'avitaminose en vitamine C;
À titre d'aide: diathèse hémorragique, saignements nasaux, utérins, pulmonaires et autres, dans le contexte de la maladie des radiations; surdosage d'anticoagulants, maladies infectieuses et intoxication, maladie du foie, néphropathie de la femme enceinte, maladie d'Addison, cicatrisation lente des plaies et fractures osseuses. dystrophies et autres processus pathologiques. Le médicament est prescrit pour un stress physique et mental accru, pendant la grossesse et l'allaitement, pendant la période de récupération après des maladies graves à long terme.
Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament, thrombophlébite, tendance à la thrombose, diabète sucré.
Avec prudence: hyperoxalaturie, insuffisance rénale, hémochromatose, thalassémie, polyglobulie, leucémie, anémie sidéroblastique, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, drépanocytose. Maladies malignes progressives, grossesse.
Mode d'administration et posologie
Le médicament est pris par voie orale après les repas..
Pour la prévention: adultes 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) par jour, enfants à partir de 5 ans - 0,05 g (1 comprimé) par jour.
Pour le traitement: adultes 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 3-5 fois par jour, enfants à partir de 5 ans - 0,050,1 g (1-2 comprimés) 2-3 fois par jour.
Pendant la grossesse et l'allaitement, 0,3 g (6 comprimés) par jour pendant 1015 jours, puis 0,1 g (2 comprimés par jour) par jour.
Effet secondaire
Du côté du système nerveux central (SNC): maux de tête, sensation de fatigue, avec utilisation prolongée de fortes doses - augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, troubles du sommeil.
Du système digestif: irritation de la muqueuse du tractus gastro-intestinal, nausées, vomissements, diarrhée, crampes d'estomac.
Du système endocrinien: suppression de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie).
À partir du système urinaire: lorsqu'il est utilisé à fortes doses, hyperoxalaturie et formation de calculs urinaires à partir d'oxalate de calcium.
Du côté du système cardiovasculaire: thrombose, en cas d'utilisation à fortes doses - augmentation de la pression artérielle, développement de microangiopathies, dystrophie du myocarde Réactions allergiques: éruption cutanée, rarement - choc anaphylactique.
Indicateurs biologiques: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.
Autres: hypervitaminose, sensation de chaleur, avec utilisation prolongée de fortes doses - sodium (Na +) et rétention d'eau, altération du métabolisme du zinc (Zn 2+), du cuivre (Cu 2+).
Surdosage
Si vous prenez plus de 1 g par jour, brûlures d'estomac, diarrhée, difficulté à uriner ou coloration rouge des urines, une hémolyse (chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase) est possible.
Si des effets secondaires apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin..
Interaction avec d'autres médicaments
Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol.
Améliore l'absorption des préparations de fer dans l'intestin (convertit le fer ferrique en bivalent); peut augmenter l'excrétion du fer lorsqu'il est utilisé simultanément avec la déféroxamine.
L'acide acétylsalicylique (AAS), les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.
Avec l'utilisation simultanée d'AAS, l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine augmente et l'excrétion d'AAS diminue. L'AAS réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.
Augmente le risque de développer une cristallurie pendant le traitement par les salicylates et sulfamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion de médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration de contraceptifs oraux dans le sang.
Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui réduit à son tour la concentration d'acide ascorbique dans le corps.
Médicaments à base de quinoléine (fluoroquinolones, etc.), chlorure de calcium, salicylates, glucocorticostéroïdes, en cas d'utilisation prolongée, épuisent les réserves d'acide ascorbique.
Avec une utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.
En cas d'utilisation prolongée ou à fortes doses, l'interaction du disulfirame-éthanol peut être interrompue.
À fortes doses, augmente l'excrétion rénale de la mexilétine.
Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire de l'acide ascorbique.
Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (dérivés de la phénothiazine), de la réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.
instructions spéciales
En raison de l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.
Avec une utilisation prolongée de fortes doses, il est possible de supprimer la fonction de l'appareil insulaire du pancréas, par conséquent, il doit être régulièrement surveillé pendant le traitement..
Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..
La prescription d'acide ascorbique à des patients présentant des tumeurs à prolifération rapide et intensément métastatiques peut aggraver le processus..
L'acide ascorbique, en tant qu'agent réducteur, peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases, LDH).
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le besoin quotidien minimum en acide ascorbique au cours des trimestres P-P de la grossesse est d'environ 60 mg.
L'exigence quotidienne minimale pendant l'allaitement est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant une quantité adéquate d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence en vitamine C chez un nourrisson (il est recommandé qu'une mère qui allaite ne dépasse pas les besoins quotidiens maximum en acide ascorbique).
Formulaire de décharge
200 dragées en boîtes de polymère BP-60-X ou BP-60, ou "BP-60-X avec bouchon".
Le bouchon (étui) de la canette "BP-60 X avec un bouchon" contient des instructions à usage médical sans mettre la canette dans le pack.
Les boîtes en polymère BP-60-X ou BP-60 sont placées dans une boîte en carton avec des instructions pour un usage médical.
Durée de vie
1 an 6 mois.
Ne pas utiliser après la date indiquée sur l'emballage.
Conditions de stockage
Dans un endroit sec et sombre.
Garder hors de la portée des enfants.
Conditions de délivrance des pharmacies
Hors cote
Fabricant et organisation acceptant les réclamations:
Pharmstandard-UfaVITA JSC, 450077 Ufa, st. Khudaiberdin, 28 ans.
Description du médicament ACIDE ASCORBIQUE (ACIDE ASCORBIQUE)
Forme de libération, composition et emballage
Comprimés blancs ou blancs avec une teinte jaunâtre, avec une surface plane, rainurée et chanfreinée.
1 onglet. | |
vitamine C | 25 mg |
Excipients: sucre, stéarate de calcium, arôme alimentaire Poire-95, fécule de pomme de terre.
10 morceaux. - emballages non alvéolés (1) - emballages en carton.
effet pharmacologique
La vitamine C. L'acide ascorbique est nécessaire à la formation de collagène intracellulaire, il est nécessaire pour renforcer la structure des dents, des os et des parois capillaires. Participe aux réactions redox, au métabolisme de la tyrosine, à la conversion de l'acide folique en acide folinique, au métabolisme des glucides, à la synthèse des lipides et des protéines, au métabolisme du fer, à la respiration cellulaire, active la synthèse des hormones stéroïdes. Réduit le besoin de vitamines B 1, B 2, A, E, acide folique, acide pantothénique, augmente la résistance du corps aux infections; améliore l'absorption du fer, contribuant à son dépôt sous une forme réduite. A des propriétés antioxydantes.
Lorsqu'il est utilisé par voie intravaginale, l'acide ascorbique abaisse le pH vaginal en inhibant la croissance bactérienne et aide à restaurer et à maintenir le pH et la flore vaginaux normaux (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Pharmacocinétique
Après administration orale, l'acide ascorbique est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Largement distribué dans les tissus corporels.
La concentration d'acide ascorbique dans le plasma sanguin est normalement d'environ 10-20 μg / ml.
La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est plus élevée que dans les érythrocytes et le plasma. En cas de carence, la concentration dans les leucocytes diminue plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer la carence que la concentration plasmatique.
La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 25%.
L'acide ascorbique est oxydé de manière réversible pour former de l'acide déhydroascorbique, une partie de celui-ci est métabolisé pour former l'ascorbate-2-sulfate, qui est inactif, et l'acide oxalique, qui est excrété dans l'urine.
L'acide ascorbique, pris en quantités excessives, est rapidement excrété sous forme inchangée dans l'urine, généralement lorsque la dose quotidienne de 200 mg est dépassée.
Indications pour l'utilisation
Pour une utilisation systémique:
- prévention et traitement de l'hypo- et de l'avitaminose à la vitamine C;
- assurer le besoin accru de l'organisme en vitamine C pendant la croissance, pendant la grossesse, la lactation, sous de lourdes charges, le surmenage, pendant la convalescence après des maladies graves à long terme;
- en hiver, avec un risque accru de développer des maladies infectieuses.
Pour usage intravaginal:
- vaginite chronique ou récurrente (vaginose bactérienne, vaginite non spécifique) due à une flore anaérobie (due à une modification du pH vaginal);
- afin de normaliser la microflore perturbée du vagin.
Schéma posologique
Administré par voie orale, intramusculaire, intraveineuse, intravaginale.
Pour la prévention des carences - 25 à 75 mg / jour, pour le traitement 250 mg / jour ou plus en doses fractionnées.
Pour l'usage intravaginal, les préparations d'acide ascorbique sont utilisées sous des formes posologiques appropriées.
Effets secondaires
Du côté du système nerveux central:
- maux de tête, sensation de fatigue, insomnie.
Du système digestif:
- crampes d'estomac, nausées et vomissements.
Réactions allergiques:
- des cas isolés de réactions cutanées et de manifestations du système respiratoire sont décrits.
Du système urinaire:
- lorsqu'il est utilisé à fortes doses - hyperoxalurie et formation de calculs rénaux à partir de l'oxalate de calcium.
Réactions locales:
- en cas d'utilisation intravaginale - brûlure ou démangeaisons dans le vagin, augmentation des écoulements muqueux, hyperémie, gonflement de la vulve.
Autres:
- avoir chaud.
Contre-indications d'utilisation
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le besoin quotidien minimum en acide ascorbique au cours des trimestres II et III de la grossesse est d'environ 60 mg.
L'acide ascorbique traverse la barrière placentaire. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à des doses élevées d'acide ascorbique prises par une femme enceinte et que le nouveau-né peut alors développer une maladie ascorbique en réaction de sevrage. Par conséquent, pendant la grossesse, vous ne devez pas prendre d'acide ascorbique à fortes doses, sauf si le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel..
Le besoin quotidien minimum pendant la lactation (allaitement) est de 80 mg. L'acide ascorbique est excrété dans le lait maternel. Le régime alimentaire d'une mère contenant des quantités adéquates d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence chez un nourrisson. On ne sait pas si l'utilisation de fortes doses d'acide ascorbique par la mère est dangereuse pour l'enfant. Ceci est théoriquement possible. Par conséquent, il est recommandé à la mère qui allaite de ne pas dépasser les besoins quotidiens maximum en acide ascorbique, à moins que le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel..
Demande d'insuffisance rénale
Utilisation chez les patients âgés
Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les patients âgés
Application chez les enfants
Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans
instructions spéciales
Utiliser avec prudence chez les patients présentant une hyperoxalurie, une insuffisance rénale, des antécédents d'indications de lithiase urinaire.
Parce que l'acide ascorbique augmente l'absorption du fer, des doses élevées d'acide ascorbique peuvent être dangereuses chez les patients souffrant d'hémochromatose, de thalassémie, de polyglobulie, de leucémie et d'anémie sidéroblastique..
Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..
Utiliser avec prudence chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
L'utilisation d'acide ascorbique à fortes doses peut exacerber la drépanocytose.
Les données sur l'effet diabétogène de l'acide ascorbique sont contradictoires. Cependant, en cas d'utilisation prolongée d'acide ascorbique, la glycémie doit être surveillée périodiquement..
On pense que l'utilisation d'acide ascorbique chez des patients présentant des tumeurs à prolifération rapide et largement disséminée peut aggraver le processus. Par conséquent, l'acide ascorbique doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'un cancer avancé..
L'absorption d'acide ascorbique diminue avec l'utilisation simultanée de jus de fruits ou de légumes frais, de boissons alcalines.
Interactions médicamenteuses
En cas d'utilisation simultanée avec des barbituriques, la primidone augmente l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine.
Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux, la concentration d'acide ascorbique dans le plasma sanguin diminue.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des préparations de fer, l'acide ascorbique, en raison de ses propriétés régénérantes, transforme le fer trivalent en bivalent, ce qui contribue à améliorer son absorption.
L'acide ascorbique à fortes doses peut abaisser le pH de l'urine, ce qui, lorsqu'il est utilisé simultanément, réduit la réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.
Avec l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique, il réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ un tiers.
L'utilisation simultanée de warfarine peut réduire les effets de la warfarine.
Avec l'utilisation simultanée d'acide ascorbique augmente l'excrétion du fer chez les patients recevant de la déféroxamine. Lors de l'utilisation d'acide ascorbique à une dose de 500 mg / jour, un dysfonctionnement ventriculaire gauche est possible.
Avec l'utilisation simultanée de tétracycline, l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine augmente.
Un cas de diminution de la concentration de fluphénazine dans le plasma sanguin chez un patient ayant reçu de l'acide ascorbique 500 mg 2 fois / jour est décrit..
Il est possible d'augmenter la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin grâce à son utilisation simultanée dans le cadre de contraceptifs pour administration orale.
Vitamine C
Attention! Ce médicament peut avoir une interaction particulièrement indésirable avec l'alcool! Plus de détails.
Indications pour l'utilisation
Hypo- et avitaminose C, ainsi que des états de besoin accru d'acide ascorbique - une période d'alimentation artificielle et de croissance intensive, une nutrition déséquilibrée, une nutrition parentérale, un travail acharné, une période de convalescence après une maladie grave, le scorbut, l'alcoolisme, une brûlure, une hypothermie prolongée, une fièvre prolongée, hyperthyroïdie, infections chroniques, maladies gastro-intestinales (diarrhée persistante, résection de l'intestin grêle, ulcère gastroduodénal, gastrectomie), tabagisme, stress prolongé, période postopératoire, traumatisme, tuberculose, grossesse (en particulier fœtus multiples, sur fond de nicotine ou de toxicomanie), période de lactation.
Intoxication chronique avec des préparations de Fe.
En pratique de laboratoire: pour le marquage des érythrocytes (avec le chromate de sodium Cr51).
Analogues possibles (substituts)
Ingrédient actif, groupe
Forme posologique
Dragée, gouttes pour administration orale, lyophilisat pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, poudre pour préparation de solution pour administration orale, solution pour administration intraveineuse, solution pour intraveineuse et intramusculaire
Contre-indications
Hypersensibilité, avec prudence. Diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, oxalose, néphrolithiase.
Comment utiliser: posologie et déroulement du traitement
À l'intérieur, après avoir mangé.
Pour la prévention de l'hypovitaminose C: adultes - 50-100 mg / jour, enfants - 25-75 mg / jour; pendant la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 10 à 15 jours; puis 100 mg / jour.
À des fins thérapeutiques: enfants - 50-100 mg 2-3 fois par jour, adultes - 50-100 mg 3-5 fois par jour pendant 2 semaines.
La poudre est utilisée pour faire des boissons - environ 1 g (1/3 cuillère à café) pour 1 litre d'eau (jus).
In / m, in / in, 50-150 mg chacun (1-3 ml de solution à 5%), en cas d'empoisonnement - jusqu'à 3 g (60 ml); la dose unique maximale est de 200 mg, la dose quotidienne est de 1 g; enfants - 50-100 mg / jour.
effet pharmacologique
Agent de vitamine, a un effet métabolique, ne se forme pas dans le corps humain, mais vient uniquement avec de la nourriture. Participe à la régulation des processus redox, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin en vitamines B1, B2, A, E, acide folique, acide pantothénique.
Participe au métabolisme de la phénylalanine, tyrosine, acide folique, norépinéphrine, histamine, Fe, utilisation des glucides, synthèse des lipides, protéines, carnitine, réactions immunitaires, hydroxylation de la sérotonine, améliore l'absorption du non hème Fe.
Possède des propriétés antiplaquettaires et antioxydantes prononcées.
Il régule le transport H + dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation d'acide tétrahydrofolique et à la régénération tissulaire, à la synthèse des hormones stéroïdes, au collagène, au procollagène.
Soutient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité capillaire normale (inhibe la hyaluronidase).
Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, favorise l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de désintoxication et de formation de protéines, augmente la synthèse de la prothrombine.
Améliore la sécrétion de bile, restaure la fonction exocrine du pancréas et endocrinien - thyroïde.
Régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, le composant C3 du complément, l'interféron), favorise la phagocytose, augmente la résistance de l'organisme aux infections.
Inhibe la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de Pg et d'autres médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.
A faibles doses (150-250 mg / jour par voie orale), il améliore la fonction complexante de la déféroxamine dans l'intoxication chronique aux préparations de Fe, ce qui conduit à une augmentation de l'excrétion de ce dernier.
Effets secondaires
Du côté du système nerveux central: avec une injection intraveineuse rapide - vertiges, sensation de fatigue.
Du système digestif: lorsqu'il est pris par voie orale - irritation de la muqueuse gastro-intestinale.
Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.
Indicateurs biologiques: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.
Une consommation intensive de comprimés à croquer ou une résorption orale peut endommager l'émail dentaire. Symptômes: en cas d'utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1 g) - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (due à l'oxalate de calcium), lésion de l'appareil glomérulaire des reins, pollakiurie modérée (lors de la prise d'une dose supérieure à 600 mg / jour).
Diminution de la perméabilité capillaire (détérioration possible du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies.
Avec administration intraveineuse à doses élevées - menace d'interruption de grossesse (due à une œstrogénémie), hémolyse des érythrocytes.
instructions spéciales
Aliments riches en acide ascorbique: agrumes, herbes, légumes (poivrons, brocoli, chou, tomates, pommes de terre). Lors du stockage des aliments (y compris la congélation à long terme, le séchage, le salage, le marinage), la cuisson (en particulier dans les plats en cuivre), le hachage des légumes et des fruits dans les salades, la préparation de la purée de pommes de terre, l'acide ascorbique est partiellement détruit (avec traitement thermique - jusqu'à 30-50%).
En raison de l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.
Avec une utilisation prolongée de fortes doses, il est possible de supprimer la fonction de l'appareil insulaire du pancréas, par conséquent, il doit être régulièrement surveillé pendant le traitement..
Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..
À l'heure actuelle, l'efficacité de l'utilisation de l'acide ascorbique pour la prévention des maladies cardiovasculaires et de certains types de tumeurs malignes est considérée comme non prouvée..
L'acide ascorbique n'est pas recommandé pour la pyorrhée, les maladies infectieuses des gencives, les phénomènes hémorragiques, l'hématurie, l'hémorragie rétinienne, les troubles du système immunitaire, la dépression non associée à une carence en vitamine C.
Le médicament est considéré comme insuffisamment efficace dans le traitement de l'anémie, de l'acné vulgaire, de l'asthme bronchique, de l'infertilité, de l'athérosclérose, des ulcères peptiques, de la tuberculose, de la schizophrénie, de la dysenterie, de la collagénose, des lésions cutanées ulcéreuses, du rhume des foins, des fractures, de l'intoxication médicamenteuse, de l'hypothermie générale, pour prévenir la thrombose.
La prescription d'acide ascorbique à des patients présentant des tumeurs à prolifération rapide et intensément métastatiques peut aggraver le processus..
L'acide ascorbique en tant que réducteur peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, transaminase hépatique et activité LDH).
Le besoin quotidien minimum en acide ascorbique au cours des trimestres II-III de la grossesse est d'environ 60 mg. Il faut garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à des doses élevées d'acide ascorbique prises par une femme enceinte, puis le nouveau-né peut développer un syndrome de sevrage..
Le besoin quotidien minimum pendant la lactation est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant des quantités adéquates d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence chez un nourrisson. Théoriquement, il existe un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est recommandé de ne pas dépasser le besoin quotidien maximal en acide ascorbique de la mère qui allaite).
Interaction
Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celui qui fait partie des contraceptifs oraux).
Améliore l'absorption des préparations de Fe dans l'intestin (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l'excrétion du fer lorsqu'il est utilisé simultanément avec la déféroxamine.
Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.
L'AAS, les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.
En cas d'utilisation simultanée avec l'AAS, l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine augmente et l'excrétion d'AAS diminue.
L'AAS réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.
Augmente le risque de cristallurie pendant le traitement par des salicylates et sulfamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion de médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration sanguine des contraceptifs oraux.
Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui réduit à son tour la concentration d'acide ascorbique dans le corps.
Les médicaments à base de quinoléine, CaCl2, salicylates, GCS, avec une utilisation prolongée, épuisent les réserves d'acide ascorbique.
Avec une utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.
En cas d'utilisation prolongée ou à fortes doses, l'interaction du disulfirame-éthanol peut être interrompue.
Augmente l'excrétion rénale de la mexilétine à fortes doses.
Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire de l'acide ascorbique.
Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (neuroleptiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire d'amphétamine et antidépresseurs tricycliques.
Questions, réponses, commentaires sur le médicament Acide ascorbique
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