Ce que l'analyse montre pour le niveau d'activité d'AsAt et comment déchiffrer les résultats des tests

Les types

Un test sanguin biochimique pour AsAt - aspartate aminotransférase - est effectué en cas de suspicion d'infarctus du myocarde et d'autres maladies du muscle cardiaque, des muscles et du foie. En règle générale, en combinaison avec lui, une analyse de l'AlAt - alanine aminotransférase est prescrite. Ces deux substances sont des enzymes intracellulaires impliquées dans le métabolisme énergétique et elles sont normalement présentes dans le sérum sanguin en quantités strictement définies..

La libération active d'enzymes dans le sang indique toujours une sorte de stress pour le corps, à propos de la mort cellulaire. Cela est dû à des raisons physiologiques ou pathologiques.

AsAt dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est?

L'aspartate aminotransférase (AsAt) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans le myocarde et d'autres tissus musculaires, ainsi que dans le foie, moins dans les reins. Chez les personnes en bonne santé, l'activité d'AsAt dans le sang est extrêmement faible, elle augmente avec les lésions tissulaires, cette analyse est donc prescrite pour les symptômes suspects suivants:

faiblesse, fatigue, diminution de l'appétit;
nausées, vomissements, douleurs abdominales;
jaunissement de la peau et de la sclérotique;
urine foncée, selles claires;
la peau qui gratte.

L'étude peut être prescrite par des spécialistes tels qu'un thérapeute, un cardiologue, un hépatologue, un gastro-entérologue, un chirurgien, un gynécologue.

S'il existe des facteurs qui augmentent le risque d'infarctus du myocarde ou de lésions hépatiques, le taux d'AsAt doit être vérifié périodiquement pendant toute la durée du traitement ou de l'observation dispensaire avec un médecin lorsque:

hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite malade;
l'abus d'alcool;
prédisposition héréditaire aux maladies cardiaques et hépatiques;
être en surpoids ou diabétique;
grossesse.

S'il est prévu que l'enzyme AcAt sera testée à plusieurs reprises pour suivre la dynamique des changements de son activité, cela doit être fait dans le même laboratoire à peu près aux mêmes heures et dans les mêmes conditions de préparation. Cela aidera à éliminer les effets secondaires - par exemple, la fatigue du fait que vous deviez vous rendre dans un nouveau laboratoire de l'autre côté de la ville. Cela s'applique principalement aux femmes enceintes.

Un test sanguin biochimique pour l'AST avec suspicion d'infarctus du myocarde et de cirrhose hépatique est particulièrement indicatif. Pour clarifier lequel des organes vitaux est associé à une augmentation de l'AsAt, un test sanguin pour une enzyme similaire, l'alanine aminotransférase (AlAt), peut également être prescrit. Si son niveau est augmenté par rapport à AsAt, nous parlons d'une sorte de maladie du foie. Le rapport de l'activité AsAt / AlAt est appelé coefficient de Ritis et est normalement de 1,3. Avec des dommages au foie, il diminue.

Préparation de l'analyse et de sa conduite

Le sang est prélevé dans une veine ou un doigt, à jeun, le matin. Il est recommandé de ne pas manger avant de donner du sang pendant 8 à 14 heures, de suivre le régime de consommation habituel, d'éviter l'alcool, le tabagisme, la surcharge physique, émotionnelle et alimentaire. Dans un laboratoire privé, le résultat peut généralement être obtenu le lendemain, en cas de besoin urgent - en quelques heures.

Vous ne devez pas être testé immédiatement après des procédures physiothérapeutiques, des rayons X, une fluorographie, une échographie. Si vous prenez des médicaments, vous devriez en discuter avec votre médecin, car AsAt est sensible à un grand nombre de médicaments et son augmentation dans ce cas peut ne pas être associée à une pathologie. Les antibiotiques, les antidépresseurs, les diurétiques, les agents antinéoplasiques et même les traitements contre l'acné apparemment inoffensifs peuvent tous affecter les résultats du test. Vous devez également avertir votre médecin si vous prenez des compléments alimentaires - certains d'entre eux augmentent la teneur en AsAt dans le sang..

Décrypter un test sanguin biochimique pour AsAt

Un décryptage compétent d'un test sanguin pour le niveau d'AsAt et d'AlAt ne peut être effectué que par un médecin qualifié qui a un tableau clinique complet de la maladie sous ses yeux et connaît toutes les maladies concomitantes de son patient. L'analyse de AsAt nécessite souvent une comparaison avec les résultats d'autres tests - par exemple, pour la phosphatase alcaline, la protéine totale et la bilirubine. Cela vous permet d'identifier une forme spécifique de maladie du foie.

La norme du niveau d'activité de l'enzyme AcAt

Avec l'âge, l'AST dans le sang devient moins active. Ceci est associé à une diminution du taux métabolique global, en particulier chez les femmes. Le tableau résume les indicateurs du test sanguin biochimique pour AsAt est normal.

Le niveau d'activité enzymatique dans le sang est augmenté

Si un excès d'activité AST dans le sérum sanguin par rapport à la norme est enregistré, cela peut indiquer les pathologies graves suivantes:

infarctus du myocarde;
hépatite A, B ou C;
diminution ou arrêt de la sécrétion de bile (cholestase);
lésions hépatiques alcooliques (augmentation modérée de l'enzyme - jusqu'à quatre fois);
hépatose;
cirrhose du foie;
un foyer de cancer ou de métastases cancéreuses dans le foie;
maladies héréditaires ou auto-immunes du système musculaire;
mononucléose.

Bien qu'une augmentation de l'activité d'AsAt puisse également être observée après des brûlures, un traumatisme, un coup de chaleur, une intoxication aux champignons vénéneux, une augmentation de l'effort physique, et de temps en temps, elle est enregistrée dans les tumeurs osseuses. Le changement d'indicateur dans ces cas n'est pas spécifique et ne représente pas une valeur diagnostique élevée..

Chez la femme enceinte, le niveau d'AsAt peut normalement être augmenté de quelques unités, mais si nous parlons de dépasser la norme de plusieurs fois, il est nécessaire de vérifier le foie et les voies biliaires. Dans l'hépatite virale chronique, la norme n'est généralement pas dépassée de plus de 4 fois, et dans l'hépatite aiguë sévère, l'hépatonécrose toxique ou médicamenteuse, le choc ou l'ischémie hépatique, l'indicateur AsAt peut être multiplié par vingt ou plus. La cholestase, la cirrhose et certains types de cancer du foie contribuent à une augmentation modérée des AST. Une légère augmentation de l'aspartate aminotransférase - jusqu'à 2-3 fois - est caractéristique de la stéatose hépatique non alcoolique, par exemple avec la stéatohépatose (NASH).

Dans l'infarctus du myocarde, l'activité AST est un indicateur plus frappant que les résultats ECG. Dans les 4 à 6 heures suivant le début de la maladie, le taux d'AsAt dans le sang augmente de 5 à 10 fois par rapport à la norme, après quoi il diminue progressivement et revient à la normale en une semaine. Si l'activité d'AsAt dans le sang augmente à nouveau, cela indique la poursuite de la nécrose du tissu du muscle cardiaque..

Le niveau d'activité enzymatique dans le sang est faible

Une diminution de l'activité d'AsAt est observée avec une carence en vitamine B6 et des lésions hépatiques importantes (nécrose, cirrhose), lorsque cette enzyme n'est quasiment pas synthétisée. Lors de la clarification du diagnostic, l'analyse de AlAt et le calcul du coefficient de Ritis viennent à la rescousse.

Où puis-je donner du sang pour l'analyse de l'activité ASAT?

Vous pouvez donner du sang dans presque tous les établissements médicaux privés ou publics - polyclinique, hôpital, dispensaire, clinique prénatale. La difficulté réside dans le fait que les laboratoires modernes capables de traiter efficacement un grand nombre de biomatériaux ne sont pas partout. Souvent, le sérum sanguin est envoyé pour biochimie à un laboratoire tiers avec lequel l'établissement médical a conclu un accord de coopération. Cette option n'est pas toujours adaptée au patient - surtout en ce qui concerne l'activité d'AsAt, car sa vie peut dépendre de ces données.

Vous pouvez résoudre rapidement le problème avec la livraison de l'analyse et l'obtention des résultats en contactant un laboratoire indépendant - par exemple, dans "INVITRO". Si vous avez besoin de résultats le lendemain, vous pouvez prendre rendez-vous dans n'importe quel cabinet médical de ce réseau. Pour une analyse urgente (dans les deux heures) à Moscou, vous pouvez contacter la succursale de la région métropolitaine de Nagatinskaya, à Saint-Pétersbourg - au bureau de la rue Moskovskie Vorota, à Tcheliabinsk - dans la rue Rossiyskaya, à Novossibirsk - sur Krasny Prospekt, à Samara - sur la rue Michurin. Le coût d'une analyse de routine avec un prélèvement sanguin est d'environ 450 roubles, une analyse urgente avec un prélèvement sanguin coûtera plus cher - environ 750 roubles.

Nous attirons l'attention sur l'importance de l'indicateur AsAt en dynamique, car il peut simultanément augmenter pour des raisons naturelles, mais si son niveau ne baisse pas pendant plusieurs jours, c'est une raison de se méfier, et s'il croît pendant 3 jours ou plus, infarctus du myocarde progressif ou grave problèmes de foie.

Augmentation de l'ALT dans le sang

9 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1145

Informations générales sur ALT
Signes de valeurs croissantes
Règles pour la préparation et la livraison de l'analyse
Valeurs de référence ALT
Raisons de l'écart par rapport à la norme
Recommandations pour corriger les indicateurs
Résultat
Vidéos connexes

ALT ou ALAT (alanine aminotransférase) et AST ou AST (aspartate aminotransférase) est une combinaison de molécules de protéines complexes avec des éléments cellulaires constants non membranaires, sinon des enzymes. Leur objectif principal est d'accélérer la réaction chimique des acides aminés (alanine et aspartique), qui lient le métabolisme des protéines et des glucides. La production d'enzymes dans le corps se produit de manière endogène, c'est-à-dire intracellulaire, par conséquent, la concentration d'AsAT et d'ALAT dans le sang d'une personne en bonne santé est insignifiante.

Informations générales sur ALT

Les hépatocytes (cellules hépatiques) sont la principale localisation de l'alanine aminotransférase. En plus petites quantités, il se trouve dans le myocarde, le pancréas, les reins et les tissus de l'appareil musculaire. L'aspartate aminotransférase est concentrée, dans une plus grande mesure, dans le muscle cardiaque, ainsi que dans le foie, les neurones cérébraux, les muscles squelettiques.

Avec un changement destructeur de ces organes, des enzymes sont libérées et entrent en grande quantité dans la circulation systémique. Lorsque l'enzyme AST ou ALT dans le sang est élevée, cela signifie une violation de l'intégrité des cellules d'organes, par conséquent, le développement de processus pathologiques.

ALT et AST sont en étroite corrélation. Un bon rapport d'enzymes, alias le coefficient de Ritis, varie de 0,91 à 1,75. Un coefficient faible (inférieur à un) indique la présence de pathologies hépatiques. Dépasser l'indicateur de 2 fois indique la destruction du myocarde.

La concentration d'ALT est identifiée dans le cadre de la biochimie sanguine. L'enzyme est un marqueur de l'état organique des hépatocytes et de la santé du foie. Selon son contenu quantitatif, les signes de maladies hépatiques sont déterminés au stade préclinique, c'est-à-dire avant l'apparition de symptômes caractéristiques de décoloration de la peau et des muqueuses (jaunisse).

Une augmentation des indicateurs de l'enzyme principale des hépatocytes permet au médecin de supposer la présence de:

hépatite d'étiologie variée;
processus cancéreux dans le foie;
cirrhose (toutes les variétés);
stéatose (dégénérescence graisseuse du foie);
hépatose graisseuse;
cholestase (violation de la synthèse et sortie de la bile);
dystrophie musculaire progressive;
lésions hépatiques toxiques (médicinales, alcooliques, etc.);
maladies du pancréas;
trouble cardiaque.

Tout d'abord, les pathologies liées à la cytolyse (destruction des hépatocytes) sont suspectes. Les résultats insatisfaisants de l'ALT (ALT) dans l'analyse biochimique nécessitent une vérification supplémentaire par des méthodes de laboratoire et matérielles. Sur la seule base de la numération globulaire, la pathologie est suggérée mais pas définitivement diagnostiquée.

Signes de valeurs croissantes

Le test sanguin biochimique est une méthode d'étude en laboratoire des biofluides, afin d'identifier les troubles fonctionnels des organes et des systèmes corporels. L'étude est attribuée:

sur les plaintes symptomatiques du patient (douleurs persistantes de toute localisation, indigestion, fonctions cardiaques et respiratoires, dysfonctionnements du système nerveux, endocrinien, hépatobiliaire et de l'appareil rénal);
dans le cadre d'un examen médical;
à des fins préventives;
au contact de patients infectés par une hépatite virale;
pour surveiller le traitement des maladies diagnostiquées.

Pendant la période périnatale, les femmes font plusieurs dons de sang pour la biochimie, ce qui permet de diagnostiquer en temps opportun d'éventuels troubles du corps de la femme enceinte, qui affectent négativement le développement de l'enfant. Une attention particulière est portée aux indicateurs ALT dans le test sanguin lorsque le patient présente des symptômes de pathologies hépatiques:

nausée et lourdeur dans la région épigastrique;
alternance de diarrhée et de constipation (constipation);
perte d'intérêt pour la nourriture (perte d'appétit);
enduit jaune sur la langue et amertume en bouche;
température corporelle subfébrile (37–38 ° C);
des démangeaisons cutanées (en particulier au niveau du visage);
un changement de la nuance des excréments en une couleur jaune clair et foncée de l'urine;
douleur dans l'hypochondre à droite;
teinte jaunâtre du blanc des yeux
flatulence chronique;
télangiectasie (varicosités) et hématomes d'origine non traumatique;
gonflement.

Avec les maladies du foie diagnostiquées, une analyse de la teneur en AST et en ALT dans le sang peut être prescrite séparément pour surveiller la dynamique du traitement.

Règles pour la préparation et la livraison de l'analyse

Pour obtenir des résultats objectifs, une analyse biochimique doit être effectuée après une simple préparation préliminaire. Le patient doit respecter les conditions suivantes:

exclure l'utilisation de boissons alcoolisées dans les 5 à 7 jours, car les métabolites toxiques de l'éthanol perturbent les processus de synthèse des protéines et des enzymes dans le foie.
en 2-3 jours, éliminez les aliments gras et les aliments frits de l'alimentation, afin de ne pas créer de stress supplémentaire sur le foie et le pancréas;
arrêter temporairement de prendre des médicaments;
observer le régime de jeûne avant la procédure pendant au moins 8 à 12 heures.

Pourquoi dois-je être testé l'estomac vide? Cela est dû au fait que tout aliment modifie la composition du sang et que les graisses rendent le plasma trouble. Les résultats du test d'estomac plein seront inexacts.

Valeurs de référence ALT

Les valeurs guides ALT sont classées par sexe (chez les hommes et les femmes) et par l'âge du patient. Chez l'enfant, de la naissance à 6 mois, les indicateurs de la norme augmentent, puis changent en fonction de l'âge, et acquièrent une stabilité après l'âge adulte.

Le contenu de l'enzyme dans le sang chez la femme est influencé par la naissance d'un enfant, la prise de contraceptifs oraux hormonaux et la ménopause. Une augmentation insignifiante (à moins de 25%) de l'ALAT dans le sang pendant la grossesse et une diminution après 50 ans, il n'est pas accepté de se référer à des changements pathologiques.

La limite supérieure des indicateurs enfants de la teneur en enzyme dans le sang ne doit pas dépasser les valeurs suivantes (en U / l):

Nouveau née	Jusqu'à 6 mois.	Jusqu'à un an	Jusqu'à trois ans	Jusqu'à 6 ans	Jusqu'à l'âge de la majorité
49	56	54	33	29	39

Valeurs de référence de l'alanine aminotransférase pour les adultes:

Taux en U / l	Norme en mmol / l
Hommes	45	252
femmes	34	≈ 190

Lors de l'évaluation des indicateurs ALT, les valeurs AST obtenues sont prises en compte sans faute. Le décodage des résultats d'analyse est effectué en une journée.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

L'indice enzymatique peut s'écarter des valeurs standard à la fois vers le haut et vers le bas. Les deux options ne sont pas satisfaisantes et indiquent une destruction cellulaire intense. Une diminution du taux d'ALT est enregistrée beaucoup moins souvent qu'une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.

Deux raisons principales expliquent la baisse des performances:

nécrose étendue des hépatocytes, à la suite de maladies hépatiques chroniques avancées;
carence à long terme dans le corps en pyridoxine (vitamine B₆).

Vitamine B₆ participe activement à la production d'ALAT et d'ASAT. Avec son manque chronique, les enzymes sont synthétisées en quantités insuffisantes. L'hyperenzymémie (taux d'ALT élevés) est classée en quatre grades:

facile - une augmentation des indicateurs de 3 à 5 fois;
modéré - 5-6 fois;
moyenne - plus de 6 fois;
élevé - plus de 10 fois.

Les raisons de l'augmentation des ALT sont associées à des pathologies aiguës ou chroniques du foie et du cœur. L'infarctus du myocarde (nécrose d'une partie du muscle cardiaque) est vraisemblablement diagnostiqué avec un indicateur ALT qui dépasse les normes de 5 fois ou plus. Dans ce cas, le coefficient de Ritis augmente également. L'inflammation aiguë du pancréas augmente les indices enzymatiques au moins 3 fois, la dystrophie de l'appareil musculaire - 7 à 8 fois.

Dans l'hépatite virale, une augmentation de la valeur de l'alanine aminotransférase est observée, 20 à 50 fois. Il existe trois principaux types de maladies virales, deux supplémentaires:

Maladie de Botkin ou hépatite A;
sérum (hépatite B);
post-transfusion ou hépatite C;
type D et E (maladies associées aux principaux types).

Avec l'hépatite toxique (alcoolique), les valeurs d'ALT peuvent être multipliées par cent. Un niveau élevé de l'enzyme dans les résultats de la biochimie, en particulier en l'absence de symptômes prononcés, est une raison pour un examen supplémentaire. Le patient doit faire un don de sang pour un test immunoenzymatique (ELISA) pour détecter le virus de l'hépatite.

En cas d'atteinte hépatique cirrhotique incurable (cirrhose), la teneur en ALT dans le sang peut être augmentée de 225 U / L à 2250 U / L. Les résultats dépendent du stade et de l'étiologie de la maladie. La cirrhose peut avoir l'étiologie suivante:

viral - il se forme comme une complication de l'hépatite transférée A, B, C;
pharmacologique ou médicinal - se développe avec une médication incorrecte prolongée;
toxique (alcoolique) - survient à la suite d'un alcoolisme chronique;
échange-alimentaire - formé dans le contexte de pathologies chroniques du système endocrinien; cryptogénique (avec une origine inconnue);
biliaire (primaire et secondaire) - est une complication de la maladie de la vésicule biliaire;
auto-immune, la cause du développement est un dysfonctionnement du système immunitaire de l'organisme.

L'ALT le plus élevé est enregistré dans la cirrhose virale et alcoolique. En cas de suspicion de modifications cirrhotiques du tissu hépatique, le patient doit de toute urgence subir une échographie des organes péritonéaux.

Les autres causes possibles de taux d'enzymes élevés comprennent:

Nécrose pancréatique, sinon mort des cellules pancréatiques, en tant que complication de la pancréatite avancée.
Cholécystopancréatite et inflammation chronique du pancréas. Pendant les périodes latentes de la maladie, le taux d'alanine aminotransférase est légèrement augmenté. Une forte augmentation de l'enzyme dans le sang signifie une exacerbation de la maladie.
Myocardite (inflammation du muscle cardiaque). La pathologie est diagnostiquée en comparant les indicateurs ALT et AST et en calculant le coefficient de Ritis.
Maladies hépatiques aiguës et chroniques (stéatose, stéatohépatite, hépatose).
Transformation cancéreuse des hépatocytes (le plus souvent, elle se produit comme une complication de l'hépatite chronique et de la cirrhose).
Intoxication hépatique alcoolique, médicinale ou autre.
Cours de chimiothérapie.
Crise cardiaque et état pré-infarctus.
Infection par le virus Epstein-Barr (mononucléose).

Dans le cas où le diagnostic allégué n'est pas confirmé lors d'un examen complémentaire, de faux résultats peuvent signifier un non-respect des conditions de préparation (boire de l'alcool, manger des aliments gras), ainsi qu'un état de stress neuropsychologique ou d'épuisement physique au moment du don de sang..

Recommandations pour corriger les indicateurs

Pour réduire le taux élevé d'ALAT dans le sang, il est tout d'abord nécessaire de commencer le traitement de la maladie sous-jacente qui a affecté les résultats du test. Étant donné que dans la plupart des cas, une concentration accrue d'ALT est due au développement de pathologies hépatiques, des médicaments du groupe hépatoprotecteur sont prescrits:

Phospholipide essentiel (composés complexes d'alcools, d'acides de haut poids moléculaire et de lipides). Ils stimulent la régénération des hépatocytes, stabilisent les processus métaboliques, maintiennent l'équilibre des protéines, des graisses et des glucides (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv, etc.).
Lipotropes hépatoprotecteurs. Ralentir ou arrêter l'infiltration du foie gras (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
Hépatoprotecteurs végétaux. Promouvoir la restauration des cellules hépatiques, le traitement nécessite une utilisation à long terme. Les comprimés contiennent des extraits naturels d'herbes médicinales (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar, etc.).

Un traitement supplémentaire est effectué avec des médicaments à base d'acide ursodésoxycholique (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) et d'acide lipoïque, qui aident à neutraliser les toxines et les produits de dégradation de l'alcool. La diététique peut aider à réduire l'ALAT. Un patient présentant des troubles fonctionnels du foie et du pancréas se voit prescrire un régime «Tableau n ° 5».

Résultat

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène qui accélère la réaction chimique de l'acide aminé alanine. La partie principale de l'ALAT est contenue dans le foie, le reste est localisé dans le pancréas, le myocarde et les muscles. Chez un homme en bonne santé, la quantité d'enzyme dans le sang ne dépasse pas 45 U / L, chez une femme - 34 U / L.

Si les indicateurs sont considérablement augmentés, cela signifie que les tissus et les cellules sont modifiés pathologiquement et présentent de graves dommages, à travers lesquels l'alanine aminotransférase pénètre dans la circulation sanguine. La détermination du taux d'ALT est effectuée dans le cadre d'un test sanguin biochimique.

Dans la plupart des cas, avec une valeur accrue de l'enzyme, des maladies du foie (hépatite, hépatose, cirrhose, etc.), une pancréatite chronique ou aiguë, des troubles cardiaques (myocardite, crise cardiaque) sont diagnostiqués. Le diagnostic doit être confirmé par un examen détaillé, comprenant un certain nombre de tests de laboratoire et de procédures de diagnostic matériel.

Causes de l'élévation de l'aspartate aminotransférase (AST) chez l'homme, ce que cela peut signifier et qu'est-ce que l'ALT (alanine aminotransférase)

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans diverses parties de votre corps. Une enzyme est une protéine qui aide à déclencher des réactions chimiques dont le corps a besoin.

Le niveau d'AST dans le sang augmente lorsqu'il y a des dommages aux tissus et aux cellules où se trouve l'enzyme. Il existe également un indicateur tel que l'ALT, lors des tests, ils sont souvent examinés ensemble pour identifier les problèmes avec l'organe hépatique.

Description détaillée d'AST et d'ALT
À quoi sert l'analyse?
Comment AST est analysé?
Quels sont les risques de l'analyse?
Niveau d'alanine aminotransférase
Interprétation
Vidéos connexes

Description détaillée d'AST et d'ALT

L'AST, l'AST, l'AST ou l'aspartate aminotransférase est une enzyme (molécules protéiques) qui se trouve principalement dans le foie et le système circulatoire central, mais elle se produit également dans de nombreux autres organes et tissus, y compris les muscles, les globules rouges, le pancréas, les reins et le cerveau.

Les dommages à ces organes ou l'hémolyse (cela signifie la destruction des globules rouges avec la libération d'hémoglobine dans l'environnement) libère l'enzyme, ce qui entraîne une augmentation des taux d'aspartate aminotransférase dans le sérum sanguin. Les taux sériques correspondent généralement à l'étendue des dommages.

Si l'aspartate aminotransférase est élevée dans le sang, c'est le signe de graves problèmes de santé. Le degré d'AST augmente lorsqu'il y a des dommages à l'organe, aux tissus et aux cellules où se trouve l'enzyme.

Une autre enzyme, l'alanine aminotransférase ou ALT, se trouve principalement dans une grande glande digestive. AST et ALT sont souvent testés ensemble pour les dommages au foie.

Les maladies du foie dans lesquelles l'AST est plus élevée que l'ALT indiquent des dommages à cet organe, causés par l'abus d'alcool, la cirrhose et une tumeur du foie.

L'AST était autrefois appelée transaminase glutamique oxalacétique sérique (SGOT).

L'aspartate transaminase catalyse l'interconversion de l'aspartate et de l'α-cétoglutarate en glutamate.

Aspartate (Asp) + α-cétoglutarate ⇌ oxaloacétate + glutamate (Glu)

À quoi sert l'analyse?

Ce test est indiqué en cas de suspicion de maladie hépatique (p. Ex., Jaunisse, fatigue chronique, perte d'appétit, douleur abdominale, nausées, vomissements, urines foncées, selles de couleur pâle, prurit, ascite, changements mentaux, abus d'alcool, surdosage présumé d'acétaminophène, maladies hépatiques héréditaires, exposition aux virus des hépatites B, A et C.

Ce test est réalisé tout en surveillant les fonctions d'une grosse glande digestive (utilisation de médicaments potentiellement hépatotoxiques, traitement ou état d'une maladie hépatique chronique, hépatite, hépatopathie alcoolique, cirrhose, obésité, insuffisance hépatique, maladie de Wilson, hémochromatose).

Comment AST est analysé?

La méthode de test de l'aspartate aminotransférase est réalisée en prélevant un échantillon de sang.

Un diagnosticien de laboratoire prélève généralement un échantillon d'une veine du bras à l'aide d'une petite aiguille. Ils collectent le sang dans un tube à essai et l'envoient au laboratoire pour analyse, puis le médecin vous informera des résultats lorsqu'ils seront connus..

N'oubliez pas non plus d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous avez pris avant votre prise de sang, le cas échéant..

Quels sont les risques de l'analyse?

Le danger de passer des tests est minime.

Vous pouvez ressentir un certain inconfort lors du prélèvement d'un échantillon de sang.

Les autres risques potentiels lors de la collecte de sang comprennent:

Difficulté à obtenir un échantillon, entraînant plusieurs prises de vue
Saignement excessif après l'injection;
Évanouissement si vous ne pouvez pas tolérer la vue du sang;
Une petite quantité de sang sous la peau ou un hématome à l'endroit où l'aiguille a été insérée
Infection au site de ponction (si vous ne traitez pas le site de ponction avec du coton alcoolisé).

Niveau d'alanine aminotransférase

Les résultats des tests AST varient en fonction du laboratoire effectuant l'analyse. Les plages de niveaux normaux varient également en fonction de votre sexe et de votre âge..

Le médecin vous parlera des résultats, vous expliquera ce que tout cela signifie.

Les valeurs de référence (norme) pour l'aspartate aminotransférase (AST) sont les suivantes:

Hommes: 6-34 UI / L.
Femmes: 8-40 UI / L.

C'est le niveau normal d'aspartate aminotransférase humaine.

Interprétation

Les problèmes associés à des niveaux très élevés d'aspartate aminotransférase (plus de 10 fois le niveau normal) sont les suivants:

Pathologies hépatiques (hépatite virale aiguë, toxines / médicaments, y compris surdosage d'acétaminophène, hépatite fulminante aiguë).
Nécrose tumorale.

Les raisons associées à des taux d'aspartate aminotransférase modérément élevés sont les suivantes:

Maladie chronique du foie;
L'abus d'alcool;
Cholestase;
Maladie cardiaque (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
Dommages aux reins;
Lésion musculaire (dystrophie musculaire, dermatomyosite, traumatisme);
Hémolyse;
Coup de chaleur (dépend du degré de lésion tissulaire);
Apport élevé en vitamine A;
Embolie pulmonaire.

Les causes associées à des taux légèrement élevés d'aspartate aminotransférase sont les suivantes:

Changements graves dans le travail de l'organe de la glande digestive;
L'abus d'alcool;
Cirrhose;
Mononucléose;
Médicaments (p. Ex. Statines, aspirine, barbituriques, médicaments anti-VIH, herbes).

Si l'aspartate aminotransférase est élevée, cela peut également indiquer une exposition à des médicaments ou à d'autres substances toxiques..

Les autres causes possibles de taux élevés d'aspartate aminotransférase sans rapport avec une maladie hépatique comprennent:

Crise cardiaque récente;
Activité intense;
Brûle;
Saisies;
Intervention chirurgicale (opérations).

Gardez également à l'esprit les points suivants:

Les ratios d'aspartate aminotransférase et d'alanine aminotransférase sont utilisés pour identifier les problèmes hépatiques causés par l'abus d'alcool, auquel cas l'ALT sera 2 de plus que l'AST.
Un AST élevé et un ALAT normal peuvent indiquer un fonctionnement normal de l'organe de la glande digestive, mais d'autres organes et / ou une hémolyse peuvent être endommagés. Dans l'hépatite aiguë, l'AST reste généralement élevée pendant environ 1 à 2 mois et peut revenir à la normale après 3 à 6 mois. Dans l'hépatite chronique, les taux d'AST ne sont généralement pas si élevés, souvent moins de 4 fois la normale. En outre, de petites augmentations peuvent être observées avec des blocages des voies biliaires ou avec certains cancers. L'aspartate aminotransférase peut également être élevée à la suite de crises cardiaques / blessures musculaires, généralement avec une ALAT plus faible.
AST et ATL dépendent de la vitamine B6 (pyridoxal phosphate). Les tests AST et ALT supposent que vous avez suffisamment de vitamine B6 pour mesurer avec précision leurs niveaux. Une carence en vitamine B6 peut entraîner de faibles taux d'AST et d'ALT.
La grossesse peut diminuer le taux d'aspartate aminotransférase.
Les lésions musculaires, y compris les injections intramusculaires et l'exercice intense, peuvent augmenter les taux d'alanine aminotransférase.
AST est stable à 4 ° C pendant 48 heures.

En fonction de la raison du test et de vos résultats, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires..

Si vos résultats de test AST sont élevés, votre médecin peut le comparer à d'autres tests pour déterminer la forme de la maladie que vous avez. Ceux-ci comprennent des tests pour la phosphatase alcaline, les protéines totales et la bilirubine..

Le médecin peut également recommander une échographie ou une tomodensitométrie du foie pour aider à identifier d'autres causes d'examens anormaux..

Une fois que vous savez quelle forme de la maladie cause des dommages à l'organe, le médecin peut élaborer un plan de traitement correspondant au degré de la maladie..

Qu'est-ce que l'ALT et l'ASAT dans un test sanguin. Décodage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants dans les tests sanguins biochimiques..

Bien qu'un taux élevé d'ALT n'indique pas sans ambiguïté l'apparition de problèmes de santé, les deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grande quantité..

Oui, les niveaux d'ALAT et d'AST peuvent augmenter avec des troubles hépatiques (par exemple, avec une cirrhose ou une hépatite), mais d'autres marqueurs doivent être soigneusement analysés. À propos, le niveau d'ALT peut être augmenté si un infarctus du myocarde est diagnostiqué.

ALAT et ASAT. Ce que c'est

Les aminotransférases sont un groupe d'enzymes capables de catalyser les réactions de transamination, jouant un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, ainsi que de maintenir la connexion entre le métabolisme des protéines et des glucides. Les catalyseurs naturels les plus importants pour les réactions de transamination dans le corps humain sont l'alanine aminotransférase (alias ALT, ALT) et l'aspartate aminotransférase (alias AST, AST).

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases ne se trouvent pratiquement pas dans le sang. L'activité minimale des enzymes est causée par des processus naturels de régénération dans le corps. Des niveaux accrus d'ALT et d'AST sont des marqueurs très sensibles des lésions tissulaires dans lesquelles ils sont contenus.

La méthode de détermination des aminotransférases dans le test sanguin biochimique a trouvé une large application dans la pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées..

ASAT et ALAT. Norme

Normalement, l'aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 U / L chez la femme et 37 U / L chez l'homme. Chez les nouveau-nés, l'indicateur ne doit pas dépasser 70 U / l..

L'AlAT chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 U / L et chez les hommes - 40 U / L.

De plus, les résultats d'analyse peuvent être présentés en moles / heure * L (de 0,1 à 0,68 pour l'ALAT et de 0,1 à 0,45 pour l'ASAT).

Qu'est-ce qui peut affecter les niveaux de transaminases

La distorsion des résultats d'analyse peut être causée par:

l'utilisation de certains médicaments:
- un acide nicotinique,
- immunosuppresseurs,
- cholérétique,
- contraceptifs hormonaux, etc.),
obésité,
grossesse,
inactivité physique ou activité physique excessive.

Comment la recherche est effectuée

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats d'une étude urgente sont fournis en 1 à 2 heures. Avec diagnostic standard - dans les 24 heures.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

exclure de prendre des médicaments une semaine avant les tests (si cela n'est pas possible, vous devez informer le médecin des médicaments que vous prenez);
faire un don de sang exclusivement à jeun;
l'activité physique, le tabagisme, les boissons alcoolisées, les aliments gras et frits sont exclus la veille de l'étude - deux jours avant.

Ce que l'analyse peut dire sur ALaT et ASAT

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont caractérisées par une activité tissulaire sélective. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste ressemblera à ceci:

alanine aminotransférase: foie, reins, myocarde, muscles;
aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscles, cerveau, reins.

L'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie

Normalement, les transaminases ne pénètrent dans la circulation sanguine que pendant les processus naturels de mort des vieilles cellules. Une augmentation significative de ces enzymes est observée lorsque la destruction des tissus se produit de manière non naturelle, c'est-à-dire à la suite d'un traumatisme, d'une ischémie, de processus dystrophiques, inflammatoires et nécrotiques, de réactions auto-immunes, d'une intoxication sévère, d'une surcharge physique et émotionnelle prolongée, ainsi qu'en présence de néoplasmes malins.

Dans l'infarctus aigu du myocarde, le niveau d'AST peut augmenter 20 fois par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que les modifications des analyses biochimiques sont notées avant même l'apparition des signes classiques d'une crise cardiaque sur l'ECG..

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée en un jour, puis la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, en quelques jours, elle atteint des valeurs normales.

Le taux d'AST augmente également dans les crises sévères d'angine de poitrine, les arythmies cardiaques prononcées accompagnées de crises de tachyarythmie, de cardiopathie rhumatismale aiguë, de thrombose pulmonaire, chez les patients après angiocardiographie ou chirurgie cardiaque

Les maladies hépatiques de diverses étiologies sont le plus souvent les causes «extracardiaques» de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase. Ça peut être:

hépatite:
- alcoolique,
- viral,
- genèse toxique,
cirrhose,
néoplasmes malins (à la fois avec localisation primaire dans le foie et métastatiques dans le système hépatobiliaire),
stagnation de la bile (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

Asat dans le sang a augmenté les causes, les symptômes et le traitement

Test sanguin AST - test sanguin biochimique, à la suite duquel la quantité de l'enzyme intracellulaire aspartate aminotransférase est déterminée.

Cette méthode d'analyse est utilisée pour diagnostiquer des maladies du myocarde, des troubles hépatiques et musculaires, elle est généralement prescrite simultanément avec des tests sanguins ALT, ainsi qu'un test de bilirubine.

Cette analyse vous permet d'identifier la quantité de l'enzyme cellulaire AST dans les tissus du foie, des reins, du cœur, des muscles squelettiques, du système nerveux et d'autres organes. Si, dans l'analyse du sang, le décodage de l'AST montre une quantité élevée d'aspartate aminotransférase dans les tissus du corps, cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de troubles dans l'un ou l'autre organe.

Norme

Le taux d'AST dans le sang dépend du sexe du patient:

chez les femmes, l'indicateur se situe à moins de 31 U / l;
pour les hommes, l'indicateur normal va jusqu'à 41 U / l;
chez les nouveau-nés, la norme est de 25 à 75 U / l;
chez les enfants de 1 à 18 ans - 15 à 60 U / l.

Comme vous pouvez le voir, l'activité de l'aspartate aminotransférase dans le corps d'une femme est légèrement inférieure à celle de l'homme, et chez les enfants, elle est plus élevée que chez les adultes..

Indications aux fins de l'analyse

Un test sanguin AST est nécessaire pour déterminer avec précision l'enzyme intracellulaire aspartate aminotransférase, qui est détectée à la suite d'une analyse biochimique.

Il est prescrit dans les cas suivants:

Toutes les pathologies hépatiques.
Tous les types de jaunisse et troubles du métabolisme de la bilirubine.
Maladies auto-immunes.
Maladies endocriniennes.
Les infections.
Intoxication.
Tumeurs malignes.
Maladies allergiques de la peau.
Traitement à long terme avec des antibiotiques, des médicaments de chimiothérapie et divers médicaments toxiques.
Maladies du système circulatoire.
Maladie cardiaque chronique et aiguë.
Insuffisance rénale.
Blessures à l'abdomen et à la poitrine.
Se préparer à une chirurgie complexe.
Pathologies purulentes-septiques.
Encéphalopathie d'étiologie inconnue.
Troubles de l'écoulement de la bile, cholélithiase.
Pancréatite chronique.
Évaluation du traitement des pathologies hépatiques et cardiaques

Il est important de noter que 7 à 15 jours avant de donner du sang pour l'AST, vous devez exclure complètement la prise de médicaments. Cependant, si cela ne peut être fait, le médecin doit être informé de la quantité de médicaments et de leur posologie quotidienne avant de prélever du sang..

Causes de l'augmentation de l'AST

Pourquoi l'indicateur AST est-il augmenté et qu'est-ce que cela signifie? Chez l'adulte, le niveau d'AST augmente dans les maladies accompagnées de la dégradation des tissus riches en ces enzymes. Un excès d'AST de 2 à 5 fois est considéré comme modéré, 6 à 10 fois - des taux moyens et plus élevés - une augmentation significative.

Le plus souvent, l'AST est diagnostiquée au-dessus de la normale lorsque:

hépatite aiguë ou chronique;
intoxication alcoolique;
le développement de la jaunisse obstructive;
destruction des cellules hépatiques;
la dermatomyosite;
infarctus mésentérique;
mononucléose infectieuse;
dystrophie musculaire progressive;
dégénérescence graisseuse du foie;
les dommages causés par les rayonnements locaux;
pancréatite aiguë;
nécrose des cardiomyocytes (cellules du muscle cardiaque);
nécrose ou lésion des cellules musculaires squelettiques;
empoisonnement au chloroforme, champignon pâle, tétrachlorure de carbone;
thérapie avec des médicaments hépatotoxiques et des médicaments qui provoquent une cholestase.

La détermination du niveau d'AST est souvent réalisée en combinaison avec l'ALT. La disponibilité des données au niveau de ces deux enzymes nous permet d'assumer la localisation du processus pathologique, sa gravité et de construire un pronostic. Il y a le soi-disant coefficient de Ritis - le rapport AST / ALT. Normalement, ce chiffre est de 1,33. Avec une maladie cardiaque, elle augmente et avec une pathologie hépatique, elle diminue (à l'exception des dommages alcooliques).

Que faire

Il doit être clairement compris qu'une augmentation de l'AST n'est pas la cause de la maladie. C'est sa conséquence. Par conséquent, seule l'élimination de la maladie causale pourra interrompre la relation causale, qui se traduira par une normalisation de l'activité AST et deviendra un critère de victoire sur cette maladie..

Tout cas d'augmentation de l'aspartate aminotransférase est une raison de rechercher des soins médicaux spécialisés. Ce symptôme inoffensif et asymptomatique cache souvent des maladies chroniques graves qui ne se manifesteront qu'après un certain temps..

Comme ce signe signale la destruction des cellules contenant cette enzyme (cœur, foie, muscles), il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter les maladies de ces organes.

Dans le monde moderne, presque chaque fois qu'un diagnostic est posé, les médecins envoient des patients pour des tests sanguins pour déterminer le nombre d'érythrocytes et de leucocytes. Mais récemment, les gens sont de plus en plus envoyés pour des tests pour déterminer la quantité d'enzymes telles que ALAT et ASAT.

Que sont ALAT et ASAT?

L'alanine aminotransférase, abrégée en ALT, est une enzyme cellulaire impliquée dans le métabolisme de l'azote et de l'énergie, ainsi que dans la synthèse de divers acides aminés. L'alanine aminotransférase est présente dans tous les tissus du corps, mais dans une plus grande mesure, elle est concentrée dans les tissus du cœur, du foie et des reins. L'ALT est principalement localisé dans le cytoplasme de la cellule.

L'aspartate aminotransférase, ou ASAT en abrégé, est une autre enzyme impliquée dans la synthèse des acides aminés. L'aspartate aminotransférase est également présente dans tous les tissus du corps. La plus grande quantité d'AST se trouve dans le cœur et les muscles squelettiques du foie, des poumons, des reins et des tissus du système nerveux. AST est concentré non seulement dans le cytoplasme cellulaire, mais également dans les mitochondries.

Ces deux enzymes sont un composant intracellulaire, par conséquent, en l'absence de pathologies, leur contenu dans le sang est assez faible. À son tour, une augmentation du niveau de ces enzymes contribue à leur transport des cellules dans le sang, ce qui indique une destruction massive des structures cellulaires..

La localisation tissulaire sélective permet de considérer les aminotransférases comme des enzymes marqueurs: ALT - pour le foie, AsAT - pour le cœur.

Les indicateurs des deux transférases sont d'une grande valeur diagnostique.

Ainsi, l'analyse de l'ALAT est souvent prescrite en cas de suspicion de lésions hépatiques de genèse diverses. Et un test AST peut également montrer des pathologies cardiaques qui ne sont pas détectées par un électrocardiogramme (par exemple, un infarctus du myocarde).

Si la valeur AST dépasse considérablement la norme, alors, souvent, le soi-disant coefficient de Ritis est calculé.

Le coefficient de Ritis est le rapport des proportions des deux transférases dans le sang, du nom du scientifique italien Fernando de Ritis, qui, en 1957, a été le premier à suggérer de l'utiliser pour diagnostiquer des lésions hépatiques..

En calculant le coefficient de Ritis, il est possible d'établir l'étiologie des lésions hépatiques, par exemple virales, dystrophiques ou alcooliques, et conjointement avec l'étude de la teneur en albumine, on peut également juger des pathologies cardiaques..

Indicateurs standards

La quantité d'enzyme ALT présente est mesurée en unités par litre et change avec le vieillissement. Ainsi, la valeur de l'alanine aminotransférase chez les nourrissons est toujours surestimée. Cela est dû au fait qu'après le travail, une grande quantité d'hémoglobine pénètre dans la circulation sanguine du bébé, qui se décompose dans le corps en 3 à 5 semaines. À la suite de ce processus, de la bilirubine se forme, ce qui entraîne une augmentation de l'indice ALT. Ce processus physiologique est appelé jaunisse post-partum..

Les normes suivantes des valeurs ALT sont notées:

Les cinq premiers jours après la naissance, le taux d'ALT atteint 49 U / l. Dans le temps suivant, il peut augmenter jusqu'à 60 U.
À partir de l'âge de six mois, la teneur en ALT diminue à 54 U / l.
À l'âge de trois ans, ce chiffre est d'environ 33 U.
À l'âge de six ans, un indicateur de 29 unités est considéré comme la norme..
Après l'âge de six ans, il peut repousser jusqu'à 39 ans Edl.
À l'adolescence, la valeur est différenciée et est associée au sexe de l'enfant, donc pour les garçons elle peut atteindre 27 unités et pour les filles seulement 24 unités.

La norme de l'alanine aminotransférase dans le sang d'une femme adulte est de 31 U, tandis que chez les hommes, la norme est de 41 U.

Il convient de noter qu'une augmentation du taux d'alanine aminotransférase chez une femme au cours du premier trimestre de la grossesse est considérée comme la norme, alors qu'à un stade ultérieur, elle peut parler de la soi-disant gestose - une complication de la grossesse, également appelée prééclampsie.

Le contenu AsAT dépend également du sexe et de l'âge de la personne. Des taux plus élevés sont caractéristiques des hommes en raison de la masse plus élevée de tissu musculaire et des enfants en raison du métabolisme actif et de la croissance du tissu musculaire.

La concentration d'AST chez les femmes est considérée comme ne dépassant pas 31 UA, tandis que chez les hommes, elle atteint 37 UA.

En fonction de l'âge et du sexe, les normes suivantes d'indicateurs de cette enzyme sont notées:

Des taux élevés d'aspartate aminotransférase sont fréquents chez les nourrissons jusqu'à l'âge de 5 jours. Au cours de cette période de vie, il atteint 97 Edl.
À l'âge d'un an, l'indicateur présenté atteint 82 U.
À l'âge de six ans, le niveau de contenu enzymatique tombe à 36 U.
À l'âge de 11 à 18 ans, la teneur en AST dans le sang diffère selon le sexe. Ainsi, pour les garçons, cet indicateur est d'environ 28 U / l, tandis que pour les filles il ne dépasse pas 25 U / l..

Pendant la grossesse, la teneur en AST dans le sang féminin peut différer de la norme, non seulement vers le haut, mais aussi vers le bas..

Un écart par rapport à la norme dans le contenu des enzymes dans le sang peut indiquer un certain nombre de pathologies. Ainsi, l'infarctus du myocarde provoque une augmentation de la concentration d'AST de 10, voire 20 fois. En cas d'insuffisance coronarienne, cet indicateur augmente fortement au cours de la journée, après quoi il revient progressivement à la normale..

Un indice AST augmenté et soutenu pendant plusieurs jours sert de preuve de l'état critique du patient, et avec une nouvelle augmentation de l'indicateur, c'est une raison de supposer une augmentation de la zone touchée par l'organe.

Parfois, une augmentation de l'ASTT peut être observée chez les personnes en bonne santé. Elle peut être causée par des médicaments anticancéreux, des antidépresseurs, des contraceptifs oraux, une variété de sédatifs, de l'alcool ou une activité physique récente..

Une diminution de l'activité enzymatique peut survenir avec une carence en vitamine B6 ou une hémodialyse récente.

Une diminution de l'ALAT peut être causée par une nécrose sévère du tissu hépatique, ainsi que par des médicaments contenant de la phénotéazine et de l'aspirine.

Raisons de l'augmentation

Le processus de mort cellulaire est associé aux raisons suivantes: traumatisme, oncologie, épuisement, activité physique intense, stress, dans ce cas, l'enzyme AST quitte les cellules mortes et pénètre dans la circulation sanguine. Ce processus conduit au fait que l'enzyme augmente sensiblement son indicateur quantitatif (environ 2 à 20 fois) dans le sang humain.

Une augmentation de cet indicateur se produit avec des problèmes et des déviations fonctionnelles des organes suivants:

foie et vésicule biliaire (cancer du foie, diverses hépatites, infections amiboïdes, inflammation des voies biliaires);
cœur (insuffisance coronarienne, infarctus du myocarde, angine de poitrine, cardiopathie rhumatismale);
muscles squelettiques - blessures et dystrophie des muscles musculaires;
pancréas (phlegmon du tissu rétropéritonéal, pancréatite aiguë);
maladies infectieuses (vascularite, mononucléose virale).

Si les indicateurs quantitatifs de l'enzyme se développent, cela peut indiquer que les tissus voisins ont été inclus dans l'évolution pathologique de la maladie. Il convient de garder à l'esprit que chez les patients souffrant d'angine de poitrine et de cirrhose, la quantité d'AST ne dépasse pas la plage normale..

Les causes d'une augmentation de l'enzyme dans le sang peuvent également être des maladies d'un certain nombre d'organes (tout d'abord, le cœur et le foie). Dans ce cas, les médecins sont confrontés à la tâche d'identifier la maladie dont des organes a provoqué la modification du coefficient enzymatique AST dans le sérum sanguin..

En ce qui concerne l'enzyme ALAT, on peut noter que l'analyse du biomatériau pour identifier le coefficient ALAT quantitatif est réalisée dans les établissements médicaux afin de diagnostiquer les maladies se développant dans le foie, les voies biliaires, les muscles squelettiques, ainsi que pour identifier les maladies du muscle cardiaque..

Le diagnosticien peut donner une référence pour donner du sang pour la détermination de l'enzyme ALAT s'il veut obtenir une image diagnostique plus complète et identifier certains troubles du corps humain. Habituellement, cette référence est donnée si le médecin veut connaître l'effet des médicaments ou d'autres médicaments toxiques sur le foie. L'hépatite peut également être une raison importante de prendre ALT. Les niveaux de cette enzyme reflètent le degré de lésion hépatique dans le corps humain. De plus, cette analyse est obligatoirement prélevée sur des donneurs de sang..

Vous pouvez découvrir les raisons de votre inquiétude concernant votre santé et la nécessité de subir un test d'ALAT auprès de votre médecin ou si vous trouvez l'un des symptômes suivants:

malaise général;
épisodes de nausées ou de vomissements;
diminution de l'appétit;
décoloration de l'urine;
jaunissement de la peau;
changement de couleur des selles;
douleurs abdominales régulières, ainsi que des ballonnements.

Afin d'obtenir le résultat de test le plus précis pour l'ALT, vous devez préparer correctement votre corps. Le biomatériau, dans ce cas, le sang, est donné tôt le matin à jeun. Le dernier repas avant l'analyse doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Le sang est prélevé dans une veine.

L'indicateur ALT peut être dépassé dans les cas suivants:

alimentation déséquilibrée;
infections virales;
pancréatite au stade aigu;
brûlures de grandes zones de la peau;
un état de choc;
la mononucléose;
problèmes du système hématopoïétique;
activité physique excessive;
myodystrophie.

Traitement

Si, après avoir consulté le médecin, vous apprenez que la teneur en sang d'AST est dépassée, vous devez de toute urgence supprimer les facteurs qui ont provoqué de tels changements dans le corps. La bonne décision serait de refuser les boissons alcoolisées et de choisir un traitement alternatif qui ne provoquerait pas de tels changements biochimiques..

Il est nécessaire de réduire la concentration d'AST dans le sang sous la surveillance d'un médecin. En cours de traitement, le patient doit consulter un cardiologue et un hépatologue.

Lors du traitement, vous devez faire attention aux processus inflammatoires dans le corps, ainsi qu'aux maladies du cœur et du foie, qui peuvent conduire à un tel excès de la norme. Dans de tels cas, le patient a besoin d'une hospitalisation, d'un traitement et d'une surveillance périodique du niveau de l'enzyme dans le sang..

Afin de réduire la concentration d'ALT dans le sang, il est nécessaire de découvrir quelle pathologie a provoqué des changements dans le corps et de commencer à la traiter. Lors du traitement du foie, qui provoque généralement une augmentation de l'ALAT, des médicaments sont prescrits pour améliorer le fonctionnement de l'estomac, des hépatoprotecteurs et des médicaments cholérétiques. Lors de l'utilisation des fonds ci-dessus, il vaut la peine de consulter un médecin, car ces médicaments ont un certain nombre de contre-indications.

Une augmentation de l'ALAT dans le sang peut être servie en prenant divers médicaments, qui doivent être arrêtés et choisis un autre traitement avec un médecin. De plus, pour réduire l'ALAT dans le sang, il vaut la peine de changer votre alimentation, de commencer à manger des aliments contenant de la vitamine D. Un mode de vie sain vous aidera à récupérer..

Au cours de l'ensemble du traitement, pour suivre le résultat en dynamique, il vaut la peine de faire un don de sang pour une analyse biochimique afin de savoir si la thérapie choisie pour le patient lui convient.

Vidéo sur les tests sanguins AST et ALT

Les cellules du foie, du cœur et de certains autres organes produisent des enzymes spéciales impliquées dans les processus métaboliques. Normalement, ils ne pénètrent pratiquement pas dans la circulation sanguine et, lors de l'analyse, ils ne sont pas détectés ou sont contenus en très petites quantités. Cependant, les maladies qui provoquent la destruction de la structure cellulaire des tissus contribuent à la libération de ces enzymes dans la circulation sanguine. Les substances les plus significatives dans le diagnostic des processus pathologiques sont les substances abrégées en AlAt et AsAt.

Alat dans le test sanguin - qu'est-ce que c'est?

Il s'agit du nom abrégé de l'une des principales enzymes qui assurent le métabolisme des acides aminés - l'alanine aminotransférase. Il est produit principalement par les hépatocytes - cellules hépatiques. En plus petites quantités, il est synthétisé dans le tissu musculaire squelettique et cardiaque, le pancréas. Habituellement, dans le sang d'une personne en bonne santé, l'alanine aminotransférase n'est pas détectée ou est trouvée en très petites quantités dans une étude biochimique en laboratoire. Dans le même temps, l'ALT est augmentée chez les hommes en raison du métabolisme accéléré des acides aminés (chez les femmes, il est effectué de manière moins intensive).

Le plus souvent, une analyse de laboratoire complète est effectuée avec la détermination de la concentration d'une autre substance - l'aspartate aminotransférase (en abrégé AcAt). Il est produit par les mêmes cellules et participe également au métabolisme des acides aminés. Le contenu de l'enzyme dans le plasma sanguin change également dans certaines maladies du foie et de la musculature du cœur, indiquant des processus nécrotiques.

Mais la principale valeur diagnostique est le rapport de ces deux enzymes, dont la valeur s'appelle le coefficient de Ritis et vous permet d'établir de manière fiable la localisation du processus pathologique. Si les indicateurs de référence (admissibles) sont dépassés et que la valeur du coefficient est inférieure à 0,91 ou supérieure à 1,75, on peut supposer des problèmes hépatiques dans le premier cas ou une maladie cardiaque dans le second..

Norma AsAt et AlAt dans les tests sanguins biochimiques

Les niveaux de ces enzymes changent avec le temps, ce qui est normal dans l'enfance. Par exemple, les nourrissons ont des niveaux plus élevés que les adultes en raison de la nature de la période de travail. En raison de la libération massive d'érythrocytes dans le sang et de leur transformation ultérieure en bilirubine, une jaunisse caractéristique des nouveau-nés se développe et, par conséquent, une augmentation du nombre d'AlAt.

Pour AsAt et AlAt, les normes pour les enfants d'âges et les adultes différents se trouvent dans le tableau:

Âge

Valeurs maximales admissibles AlAt, U / L

Les cinq premiers jours après la naissancejusqu'à 496 jours-six mois55-606 à 12 moisjusqu'à 541-3 anspas plus de 333-6 ansjusqu'à 296 à 1238-3912-17 ansGarçons - 27
Filles - 24AdultesHommes - 41
Femmes - 31

Comme le montre le tableau, les indicateurs normaux fluctuent constamment pendant l'enfance et l'adolescence, et à partir de 12 ans, ils diffèrent également selon le sexe du sujet. De plus, une légère augmentation du taux d'ALT est la norme chez les femmes dans le sang en début de grossesse. Cependant, au cours du dernier trimestre, une augmentation de la concentration de l'enzyme indique une gestose, qui menace la santé de la mère et du fœtus..

L'aspartate aminotransférase est également dosée en différentes quantités selon le sexe et l'âge. Chez les hommes adultes, la limite supérieure de la norme est de 37 unités par litre, pour les femmes - 31. Le niveau le plus élevé est observé chez les enfants des premiers jours de la vie (jusqu'à 97 unités / l), diminuant à 82 d'un an et à 36 de six. -17 ans, les valeurs ne dépassant pas 29 et 25 U / L pour les garçons et les filles sont considérées comme normales.

AlAt et AsAt sont élevés dans le test sanguin - qu'est-ce que cela signifie, quelles en sont les raisons?

Une augmentation indique une destruction pathologique des hépatocytes, des cellules cardiaques, du pancréas. Normalement, ils pénètrent dans la circulation sanguine en quantité minime, à la suite du renouvellement naturel des tissus et de la mort des vieilles cellules. Des dommages importants aux organes et une mort cellulaire massive entraînent une forte augmentation de leur volume dans la circulation sanguine. Ainsi, une augmentation des valeurs sériques d'ALT est caractéristique des maladies et affections suivantes:

hépatite, cirrhose du foie, dégénérescence graisseuse;
pancréatite aiguë;
brûlures étendues, choc;
infections virales;
leucémie lymphoblastique;
chocs de diverses étiologies;
troubles de l'hématopoïèse;
dystrophie musculaire;
mononucléose.

Une augmentation de l'AST dans le sang ou de l'aspartate aminotransférase apparaît dans le plasma sanguin en grande quantité au cours des processus nécrotiques dans le corps. Dépasser plusieurs fois les indicateurs maximaux admissibles (de 2 à 20) est un signe de maladies des organes suivants:

Coeur - insuffisance coronarienne, infarctus du myocarde, thrombose pulmonaire, crises d'angor, état postopératoire, cardiopathie rhumatismale.
Vésicule biliaire et foie - cholestase, cholangite, amibiase, cancer du foie, hépatite, cirrhose.
Pancréas - inflammation aiguë ou phlegmon.
Muscle squelettique - lésion ou dystrophie;

La concentration dans le plasma de la quantité de l'enzyme augmente également dans les pathologies systémiques et infectieuses telles que la vascularite, la mononucléose, le syndrome hémolytique.

L'augmentation de la teneur en alanine aminotransférase et en aspartate aminotransférase pourrait-elle être causée par d'autres causes non associées à des maladies? Oui, les taux d'enzymes augmentent chez les femmes au début de la grossesse, ce qui est normal. Le même phénomène peut être observé avec l'utilisation de certains médicaments: antibiotiques, médicaments antinéoplasiques et sédatifs, barbituriques, contraceptifs oraux et autres. Le niveau d'activité physique, la consommation de nutrition sportive, les boissons alcoolisées affectent également la croissance des indicateurs.

En savoir plus: Décrypter les normes de la biochimie du sang dans le tableau chez l'adulte

Qui a besoin de recherche

Une référence au test sanguin biochimique AsAt et AlAt est donnée sans faute à tous les donneurs avant la procédure de prélèvement sanguin, ainsi qu'aux personnes présentant des pathologies identifiées du foie, du cœur, du pancréas.

Les résultats de cette étude sont également utilisés pour l'hépatite, la cirrhose, car ils permettent de déterminer le degré de lésion des organes. De plus, il est nécessaire de contrôler la quantité d'enzymes pendant le traitement avec certains antibiotiques, ainsi qu'après l'ingestion de composés toxiques..

La base d'un test sanguin biochimique est également une détérioration de l'état de santé général sous forme de faiblesse constante, de fatigue rapide et de perte d'appétit. Des symptômes fréquents tels que des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, un jaunissement du blanc des yeux, une urine foncée et des problèmes digestifs sont une raison de consulter immédiatement votre médecin pour une référence..

Comment se préparer à l'analyse pour AlAt, AsAt

Vous devez donner du sang d'une veine pour la recherche, qui se fait dans les polycliniques d'État dans la direction ou sur une base rémunérée dans des laboratoires privés. Un test sanguin pour AlAt et AsAt est effectué le matin et strictement à jeun: après le dernier repas, au moins 12 heures devraient s'écouler. Le jour de votre visite au laboratoire, vous ne devez pas fumer, boire un liquide autre que de l'eau. Toute la semaine avant le test, il est strictement interdit de boire de l'alcool.

En outre, le résultat peut être faussé par la prise de tout médicament - antimicrobien, contraceptif, cholérétique, sédatif et autres. La question de leur annulation ou de leur suspension temporaire du traitement doit donc être discutée au préalable avec le médecin traitant. Le terme pour l'analyse est un jour, c'est-à-dire que le lendemain, vous pouvez consulter les résultats. Moyennant un supplément, le processus peut être accéléré: le test express se fait en seulement 2 heures.

Analyse de décodage

Les résultats du test doivent être présentés à votre médecin. Le spécialiste fait attention aux indicateurs quantitatifs de la teneur des deux enzymes, du degré de dépassement de la valeur maximale admissible et de leur rapport. Par exemple, la concentration d'AlAt permet de tirer des conclusions sur la nature des maladies du foie. Ainsi, les hépatites A, B, C provoquent un excès 20 fois supérieur à la norme et alcoolique - 6 fois. Avec la dégénérescence graisseuse, il y a une augmentation de 2 ou 3 fois.

En ce qui concerne les maladies oncologiques (cancer du foie, en particulier), une attention particulière doit être portée à l'aspartrtaminotransférase et à sa concentration.

Avec le carcinome, il augmente plusieurs fois et progresse avec le temps. Dans le même temps, les valeurs de l'alanine aminotransférase augmentent légèrement. Aux stades tardifs et inopérables de la cirrhose, on observe le contraire..

Le coefficient dit de Ritis est particulièrement important, c'est-à-dire le rapport numérique des valeurs accrues de AlAt et AsAt, en particulier si la localisation du processus pathologique n'a pas encore été établie avec précision. En cas de lésions hépatiques, une augmentation de l'ALAT sanguin est généralement observée et la teneur en aspartate aminotransférase diminue. Si le myocarde est endommagé, la proportion est inversée. Normalement, le coefficient de Ritis varie de 0,91 à 1,75, c'est-à-dire qu'avec la destruction des hépatocytes, il est bien inférieur à 1 et avec une crise cardiaque - plus de 2.

De plus, la concentration d'enzymes est réduite. Pour AlAt et AsAt dans le test sanguin, cela est typique en cas de séances répétées d'hémodialyse, de rupture du foie, de nécrose ou de cirrhose, ainsi que d'un manque prononcé de vitamines du groupe B dans le corps ou de la prise d'anticoagulants. Dans tous les cas, un spécialiste doit s'occuper du décodage, en tenant compte de facteurs tiers qui pourraient affecter le résultat final de l'étude, car il n'est pas toujours déterminé par des raisons pathologiques. Il est inacceptable de tirer des conclusions et de poser des diagnostics de manière indépendante sans éducation spéciale.

Comment abaisser l'ALT dans le sang?

Si des écarts quantitatifs des indicateurs par rapport à la norme ont été identifiés, tout d'abord, il est nécessaire d'exclure l'influence de facteurs tels que la consommation de compléments alimentaires et d'alcool, une activité physique excessive. Un régime qui comprend trop d'aliments gras et «lourds» doit également être ajusté. Souvent, ce sont les aliments qui provoquent une inflammation du pancréas et le régime alimentaire favorise la récupération.

Lorsque la pharmacothérapie devient la cause, le médecin doit ajuster le cours ou remplacer le médicament par un médicament moins toxique. Dans le même temps, l'efficacité d'une telle mesure doit être surveillée en permanence à l'aide d'analyses régulières. Si la concentration des enzymes a changé en raison d'une maladie hépatique ou d'un autre processus pathologique, elle doit être identifiée et guérie. Pour cela, un examen complet avec hospitalisation dans un hôpital est généralement attribué..

Lire la suite: Soe en oncologie, numération globulaire normale, relation avec le cancer

Confiez votre santé à des professionnels! Prenez rendez-vous avec le meilleur médecin de votre ville dès maintenant!

Un bon médecin est un spécialiste multidisciplinaire qui, en fonction de vos symptômes, posera le bon diagnostic et prescrira un traitement efficace. Sur notre portail, vous pouvez choisir un médecin parmi les meilleures cliniques de Moscou, Saint-Pétersbourg, Kazan et d'autres villes de Russie et obtenir une réduction allant jusqu'à 65% sur l'admission.

Prenez rendez-vous avec un médecin maintenant!

Une augmentation de la concentration de l'enzyme cellulaire AcAt dans le sang peut indiquer une pathologie du cœur, du foie ou des muscles..

Comment vérifier le niveau d'AsAt?

AlAt est une enzyme hépatique libérée dans le sang lors de lésions virales, toxiques et autres de cette glande. Considéré par rapport à AsAt.

Où se faire tester?

Économisez de l'argent sur les examens médicaux en devenant membre d'un programme de rabais spécial.

Pour apprendre plus…

Le test sanguin biochimique est l'une des méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer de nombreuses maladies. Dans le cadre de cette étude, entre autres, l'activité de l'aspartate aminotransférase (AsAt) est déterminée, ce qui permet d'identifier des maladies aussi graves que le cancer et l'infarctus du myocarde. De plus, dans certains cas, il est possible de diagnostiquer la maladie avant l'apparition de signes prononcés enregistrés au cours d'études instrumentales..

AsAt - qu'est-ce que c'est?

L'aspartate aminotransférase (AsAt) est une molécule protéique qui se forme dans les cellules tissulaires et favorise l'activation des processus biochimiques dans le corps. Cette enzyme contient de la vitamine B6, qui participe au métabolisme des acides aminés. À la suite du métabolisme de l'AcAt, des substances se forment qui fournissent la gluconéogenèse (le processus de synthèse du glucose et non à partir des glucides). Ce mécanisme contribue au maintien du corps dans un état sain pendant les périodes de jeûne ou d'effort physique accru, fournissant de l'énergie aux cellules. Ainsi, AsAt participe à l'échange d'énergie.

La concentration maximale de l'enzyme est observée dans les tissus musculaires (en particulier dans le myocarde et les muscles squelettiques) et dans le foie. Il peut également être trouvé par ordre décroissant de concentration: dans les reins, le pancréas, la rate, les poumons et le sérum sanguin. Par exemple, l'activité de AsAt dans les érythrocytes est 10 fois plus élevée que dans le sérum, mais 1000 fois moins que dans le cœur.

Étant donné que la concentration de cette enzyme intracellulaire dans le sang est beaucoup plus faible que dans tous les organes énumérés et qu'elle ne peut y parvenir en grande quantité qu'à partir des cellules et des tissus détruits et morts des organes, AcAt est un marqueur (indicateur) des processus nécrotiques dans le corps..

Ainsi, l'analyse biochimique d'AsAt est principalement prescrite pour le diagnostic de maladies cardiaques et hépatiques sévères, de lésions musculaires, ainsi que pour une étude approfondie des troubles du pancréas et d'autres organes. La mesure des résultats est effectuée en unités par litre de sang (U / L).

La norme d'AsAt dans le sang

Le taux d'activité enzymatique dans les résultats d'analyse dépend de plusieurs facteurs, en particulier du sexe et de l'âge de la personne. Des indicateurs normatifs plus élevés sont observés chez les enfants en raison de la croissance active des muscles squelettiques, ainsi que chez les hommes, dont la masse musculaire est significativement plus élevée que chez les femmes..

Normalement, la concentration d'AsAt dans le sang des femmes ne dépasse pas 31 U / L et celle des hommes ne dépasse pas 37 U / L. L'activité la plus élevée de l'enzyme est observée chez les enfants de moins de cinq jours, elle peut atteindre 97 U / L. À la fin de la première année de vie d'un enfant, l'indicateur ne dépasse pas 82 U / l. À l'âge de six ans, la teneur en enzymes diminue à 36 U / L. Pour les filles âgées de 12 à 17 ans, la valeur ne dépasse pas 25 U / L et pour les garçons - 29 U / L.

Pendant la grossesse, les résultats de l'analyse diffèrent souvent des indicateurs standard; AsAt peut être augmenté ou diminué. Cela est dû aux changements survenant dans le corps féminin lors du port d'un enfant et est considéré comme une variante de la norme..

Raisons d'augmenter AsAt

Lorsque les tissus sont renouvelés dans le corps humain avec la mort simultanée de vieilles cellules, ainsi que lorsque les tissus ne sont pas détruits naturellement, mais en raison de traumatismes, d'épuisement, de processus inflammatoires et nécrotiques, d'oncologie, de surcharge émotionnelle et physique sévère, AsAt est libéré des cellules mortes et se précipite dans la circulation sanguine... Cela conduit à une augmentation notable (2 à 20 fois) de sa quantité dans le sérum sanguin. Une augmentation peut être enregistrée avec de telles pathologies et troubles fonctionnels des organes:

Un cœur:
- infarctus du myocarde (sa concentration augmente de 10 à 20 fois; la biochimie permet de détecter la maladie avant même que ses signes n'apparaissent sur l'électrocardiogramme);
- insuffisance coronarienne aiguë (dans cette condition, le patient a une augmentation de la quantité d'enzyme pendant la journée, puis la concentration diminue et après quelques jours revient à des valeurs normales);
- état après chirurgie cardiaque, angiocardiographie (cathétérisme cardiaque);
- cardiopathie rhumatismale aiguë, crises sévères d'angine de poitrine, tachyarythmies;
- thrombose pulmonaire.
Foie et vésicule biliaire:
- hépatite d'origines diverses (virale, alcoolique, toxique);
- infections amiboïdes;
- cirrhose;
- carcinome hépatocellulaire (cancer du foie);
- cholestase (blocage des voies biliaires);
- cholangite (inflammation des voies biliaires).
Pancréas:
- pancréatite aiguë (inflammation du pancréas);
- phlegmon du tissu rétropéritonéal.
Musculature squelettique:
- blessures musculaires sportives et domestiques;
- dystrophies musculaires.
Maladies systémiques et infectieuses:
- la mononucléose virale;
- syndrome hémolytique;
- vascularite, etc..

Si l'indicateur AST est augmenté dans les 3-5 jours et que sa valeur ne diminue pas, cela indique un état critique du patient. Avec une augmentation de la concentration, il y a toutes les raisons de supposer que le foyer nécrotique augmente ou que les tissus voisins sont impliqués dans le processus pathologique. Cependant, chez les patients souffrant d'angine de poitrine, ainsi que chez les personnes diagnostiquées avec une cirrhose à un stade avancé, la quantité de cette substance ne dépasse pas la norme..

Étant donné que les raisons de l'augmentation peuvent être des maladies de plusieurs organes (principalement le cœur et le foie), les médecins sont confrontés à la tâche de déterminer quelles pathologies d'organes ont provoqué des changements dans les résultats de la recherche. Ce problème peut être résolu en calculant le coefficient de Ritis. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer la concentration d'alanine aminotransférase (AlAt), qui est également une enzyme intracellulaire protéique.

L'AlAt est produit par les cellules hépatiques. La fonction de cette substance est d'accélérer les processus biochimiques et de transférer l'alanine aux molécules. La teneur normale en ALT chez les hommes est inférieure à 40 U / L et chez les femmes - inférieure à 32 U / L. Une augmentation de ces indicateurs indique des lésions hépatiques, par conséquent, pour le diagnostic différentiel, il est nécessaire d'analyser deux enzymes simultanément. Leur rapport (AsAt / AlAt) est appelé coefficient de Ritis. Normalement, il est de 1,3 ± 0,42. Avec les maladies du foie, le coefficient diminue et avec les pathologies cardiaques, il augmente.

Dans certains cas, une augmentation de l'AsAt peut être observée chez les personnes en bonne santé. Ceci est possible après un effort musculaire, de l'alcool et un certain nombre de médicaments, en particulier des médicaments anticancéreux et cholérétiques, des antibiotiques, des barbituriques, des contraceptifs, des sédatifs et autres. Chez les enfants, l'activité des protéines peut augmenter en présence de processus inflammatoires dans le corps. Comme nous l'avons noté, une concentration accrue se produit également chez les femmes pendant la grossesse..

L'activité AsAt est réduite: causes

Un faible niveau de cette substance dans le sang est noté en présence de processus nécrotiques sévères dans le foie, après une hémodialyse répétée, ainsi qu'en cas de carence en vitamine B6 dans le corps. Si, avec une rupture du foie, l'ALAT et l'ASAT sont abaissés et que la bilirubine augmente ou reste dans la plage normale, il s'agit d'un signe pronostique défavorable..

Est-il possible de normaliser le niveau d'activité enzymatique?

Si les résultats des études ont montré une augmentation de l'activité de l'enzyme, il est nécessaire d'éliminer les facteurs qui ont provoqué ces changements biochimiques. En particulier, vous devez abandonner la consommation régulière d'alcool et modifier le cours du traitement si le changement de la teneur en enzymes est causé par la prise de médicaments. La réduction de l'AST doit être sous stricte surveillance médicale. Pendant le traitement, le patient doit nécessairement consulter un hépatologue et un cardiologue.

Il est également nécessaire d'éliminer les processus inflammatoires existants et de traiter les maladies du foie et du cœur, si elles sont à l'origine de l'augmentation de la concentration de la substance. Dans de tels cas, le patient nécessite souvent une hospitalisation, suivie de soins intensifs et d'une surveillance du contenu enzymatique à intervalles réguliers..

L'étude AsAt est une méthode efficace et abordable pour diagnostiquer une variété de maladies. Les résultats de l'analyse sont très précis et permettent de détecter des maladies existantes avant même l'apparition de signes de pathologie détectés lors d'autres études. Le contrôle de la quantité de cette substance pendant le traitement vous permet d'évaluer l'efficacité du traitement et de faire un autre pronostic de l'état du patient.