Souvent, lors du choix de l'insuline, il y a un moment de doute - quelle insuline est meilleure qu'humalog ou novorapid. Ce sont des médicaments antidiabétiques à base d'insuline recombinante à courte durée d'action. Conçu pour corriger les niveaux de glucose dans le diabète sucré insulino-dépendant et la résistance aux médicaments hypoglycémiants. Le fabricant est majoritairement français, qui détermine la qualité du médicament.

Les médicaments ultracourts agissent plus rapidement que les aliments à faible teneur en glucides sont absorbés. Le glucose rebondit plus rapidement avec ce type d'hormone.

Caractéristiques des médicaments

Les propriétés comparatives des fonds sont présentées dans le tableau:

Propriétés«Novorapid»«Humalog»
Forme de médicamentInjectionInjection
Substance activeInsuline "Aspart"Insuline «Lizpro»
montantDans 1 ml 3,5 mgDans 1 ml 3,5 mg
Temps d'actionCommençant dans 10-20 minutes.Commencez dans 15 minutes.
Concentration maximale 1-3 heuresEffet maximum 30-70 minutes
Formulaire de déchargeCartouches de remplacement "Penfil"Cartouches Humalog
Stylo seringue "Flexpen"Stylo seringue "Quickpen"
Stylo seringue approprié«Novopen 4»Humapen luxura
Stockage avec une bouteille non ouverte2-8 degrés pendant 4 semaines2-8 degrés pas plus de 28 jours
Pas plus de 30 degrésPas plus de 30 degrés
Stockage à l'ouverture du flacon
Application pour les enfantsÀ partir de 2 ansLa limitation n'est pas spécifiée dans les instructions
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À quelle vitesse ils agissent?

Durée de l'exposition

Aspart et Lispro sont tous deux des insulines à action ultra courte. De plus, le premier sur le marché est apparu "Humalog", puis "Novorapid" et "Apidra". La concentration maximale d'insuline dans le sang est de 40 à 60 minutes. après l'introduction. Le début d'action est établi après 15 minutes d'injection. Efficace dans les 2 à 5 heures. Utilisé avec succès lorsqu'il est nécessaire d'abaisser rapidement la glycémie (par exemple, coma cétoacidotique) et dans les schémas thérapeutiques avec insuline prolongée. Avec l'utilisation de ces médicaments, une personne ne peut pas reporter l'heure du déjeuner et recevoir une injection.

Contre-indications

La prescription de médicaments ultracourts n'est pas recommandée s'il existe des antécédents de réactions allergiques aux médicaments constitutifs. Lors de l'utilisation de médicaments, les effets secondaires suivants peuvent survenir:

  • réactions allergiques;
  • une forte baisse de la glycémie;
  • neuropathie douloureuse;
  • lipodystrophie, œdème, rougeur au site d'injection;
  • erreurs de réfraction et autres.

Lorsque vous travaillez avec des véhicules, gardez à l'esprit qu'Humalog et Novorapid agissent assez rapidement. Besoin de surveiller les niveaux de sucre pendant la conduite.

Lequel vaut mieux - Humalog ou Novorapid?

Le médecin sélectionne un médicament purement individuellement. La catégorie de prix de ces médicaments est la même. Selon les avis des patients, ils n'ont pas ressenti de différence significative lors du passage d'Humalog à Novorapid ou vice versa. Certains médecins sont convaincus que l'insuline Lizpro est plus forte. Dans tous les cas, ces médicaments sont combinés avec des médicaments prolongés, et si un régime pauvre en glucides est suivi, ils sont remplacés par des médicaments courts..

Le système de délivrance d'hormones peut être sélectionné parmi différents fabricants. Les stylos Penfill et Quickpen standard ont un pas de 1 U avec un maximum de 60 U. La seringue réutilisable pour "Humalog" Humapen Luxura HD a une division minimum de 0,5 et un ensemble maximum de 30 unités. NovoPen 3 Demi pour Novorapid est produit par incréments de 0,5 et jusqu'à 35. La catégorie de prix de ces médicaments est la même.

Autres analogues

L'insuline médicinale à action brève Apidra est fabriquée par la société pharmaceutique française Sanofi. L'ingrédient actif est l'insuline Glulizine, une hormone humaine recombinante. Le début de l'action est déterminé à 10 minutes. Le manche dans lequel il est produit porte le nom "SoloStar".

Insuline à action courte et ultra-courte Novorapid

Comme vous le savez, les personnes atteintes de diabète de type 1 (ainsi que certains patients atteints de diabète de type 2 et autres) utilisent l'insuline pour remplacer le besoin du corps en cette hormone vitale, sans laquelle l'absorption du glucose par le corps est impossible. En règle générale, les personnes atteintes de diabète de type 1 utilisent 2 types d'insuline pour imiter la production naturelle d'insuline par le pancréas..

  • Auteur: Lyudmila Panchuk, éditeur
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    proche

L'insuline basale (insuline à action prolongée) est nécessaire pour couvrir les processus corporels de fond entre les repas et la nuit pour maintenir la glycémie stable.

L'insuline bolus (insuline rapide à action brève) est utilisée pour couvrir les glucides que nous prenons avec de la nourriture et / ou pour corriger l'hyperglycémie préexistante d'un patient..

Les insulines à action rapide sont injectées par voie sous-cutanée, généralement dans l'abdomen ou les bras à l'aide d'une seringue ou d'un stylo à insuline. En outre, l'insuline à action rapide est utilisée dans les pompes à insuline à la fois sous la forme d'un bolus et d'un basal.

Nous avons écrit sur l'insuline basale (à action prolongée) ici.

Fonctionnalités:

L'insuline aspart - le constituant principal du médicament, a un fort effet hypoglycémiant. C'est un analogue de l'insuline courte, qui est produite dans le corps humain. L'insuline Aspart est produite à l'aide de la technologie de l'ADN recombinant.

Le médicament interagit avec les membranes cytoplasmiques externes de divers acides aminés, crée de nombreuses terminaisons d'insuline, stimule les processus intracellulaires.

Après une diminution de la concentration de sucre dans le corps, les changements suivants se produisent:

  • transport intracellulaire d'oligo-éléments,
  • l'assimilation des tissus augmente,
  • glycogenèse, lipogenèse.

Il est possible d'obtenir une diminution du taux de production de glucose par le foie. Novorapid est bien absorbé par le tissu adipeux, mais sa durée d'action est plus courte que celle de l'insuline humaine naturelle.

Le médicament est activé 10-20 minutes après l'injection, il dure 3-5 heures, la concentration maximale de l'hormone est observée après 1-3 heures.

L'utilisation systématique de Novorapid réduit de plusieurs fois le risque d'hypoglycémie la nuit. Il existe des cas connus de diminution significative de l'hypoglycémie postprandiale. Le médicament est recommandé pour les diabétiques de type 1 et de type 2.

Ingrédient actif principal

Le médicament est une solution transparente incolore placée dans des cartouches (1,5, 3 ml) ou des flacons (10 ml). Il est administré par voie intraveineuse. La substance active du médicament est l'insuline lispro, diluée avec des composants supplémentaires.
Les composants supplémentaires comprennent:

  1. métacrésol;
  2. glycérol;
  3. oxyde de zinc;
  4. l'hydrogénophosphate de sodium;
  5. Solution d'acide chlorhydrique à 10%;
  6. Solution d'hydroxyde de sodium à 10%;
  7. eau distillée.

Mode d'emploi

Avec un bon métabolisme, le développement de la maladie est retardé, les symptômes ne sont pas si prononcés. Par conséquent, il est nécessaire de stabiliser le contrôle métabolique, de surveiller la quantité de sucre dans le corps..

Les processus hypoglycémiques se développent rapidement si le diabétique a des pathologies concomitantes, des médicaments sont utilisés qui ralentissent l'absorption des aliments. Le besoin de médicaments augmente avec les troubles comorbides. Le corps n'a pas besoin d'insuline si le patient a des problèmes avec les organes internes.

Une fois que les patients sont passés à d'autres médicaments, les symptômes de l'hypoglycémie changent ou deviennent moins prononcés. Les médecins surveillent toujours l'état du patient lorsqu'ils passent à un autre type d'hormone. Lorsque le médicament est changé, la posologie est ajustée. Un changement dans la quantité de médicaments utilisés est nécessaire lors de l'utilisation d'autres produits alimentaires, après l'arrêt ou l'augmentation de l'activité physique.

La posologie est déterminée par l'endocrinologue individuellement pour chaque patient, en tenant compte de ses besoins. Novorapid est injecté avec de l'insuline à moyen et long terme au moins 1 fois par jour. La glycémie et le surdosage d'insuline sont ajustés pour trouver un moyen approprié de contrôler la glycémie. Les enfants reçoivent 1,5 à 1 unité. par kg de poids. Les changements de régime ou de mode de vie nécessitent un ajustement de la dose.

Novorapid est administré avant les repas, la probabilité d'hypoglycémie nocturne diminue.

Un diabétique peut s'injecter le médicament tout seul, des injections sous-cutanées sont effectuées dans l'abdomen, la cuisse, dans la région du muscle delta. Le site d'injection est modifié afin que la lipodystrophie ne se développe pas.

Les médicaments sont utilisés pour PPII, les pompes à insuline sont utilisées pour la perfusion. Dans cette situation, l'injection est faite à l'avant de l'abdomen. Dans de rares cas, Novorapid est injecté par voie intraveineuse, ces injections ne sont effectuées que par des spécialistes expérimentés.

Lequel vaut mieux - Humalog ou Novorapid?


Le médecin fait le choix en faveur d'un certain médicament séparément pour chaque patient..
Le médecin sélectionne un médicament purement individuellement. La catégorie de prix de ces médicaments est la même. Selon les avis des patients, ils n'ont pas ressenti de différence significative lors du passage d'Humalog à Novorapid ou vice versa. Certains médecins sont convaincus que l'insuline Lizpro est plus forte. Dans tous les cas, ces médicaments sont combinés avec des médicaments prolongés, et si un régime pauvre en glucides est suivi, ils sont remplacés par des médicaments courts..

Le système de délivrance d'hormones peut être sélectionné parmi différents fabricants. Les stylos Penfill et Quickpen standard ont un pas de 1 U avec un maximum de 60 U. La seringue réutilisable pour "Humalog" Humapen Luxura HD a une division minimum de 0,5 et un ensemble maximum de 30 unités. NovoPen 3 Demi pour Novorapid est produit par incréments de 0,5 et jusqu'à 35. La catégorie de prix de ces médicaments est la même.

Effets secondaires

L'effet de l'ADNr de l'insuline sur le corps aggrave parfois l'état des patients. L'hypoglycémie est le principal effet secondaire de la réduction du glucose. La fréquence d'apparition de cette condition dans différents groupes de patients est différente, elle est déterminée par la posologie, la qualité du contrôle.

Aux premiers stades du traitement, un changement de réfraction se produit, une douleur, une hyperémie, une inflammation, des démangeaisons se produisent au site d'injection. Ces symptômes disparaissent avec le temps sans traitement..

La correction trop rapide de la glycémie provoque une aggravation de la rétinopathie.

D'autres effets indésirables observés chez les diabétiques se présentent sous la forme de divers types de troubles du fonctionnement des organes et des systèmes:

  • l'immunité s'affaiblit,
  • le travail du système nerveux est perturbé,
  • la vision se détériore,
  • gonflement au site d'injection.

L'hypoglycémie se développe avec un excès d'insuline, une violation du cours du traitement. La forme sévère du trouble met la vie du diabétique en danger. Il y a des problèmes avec le système d'approvisionnement en sang, le travail du cerveau est perturbé, la probabilité de décès augmente.

Nom des médicaments

L'insuline ultracourte est un développement médical relativement récent, elle est constamment recherchée et des versions améliorées sont créées. Les médicaments populaires proposés en pharmacie sont: Insuman Rapid, Humulin, Actrapid et Homoral.

Actrapid

Le médicament est similaire à une hormone naturelle et peut être utilisé pour différents types de diabète. Mais si vous ne maintenez pas la posologie ou arrêtez brusquement de l'utiliser, cela entraînera une acidocétose ou une hyperglycémie, en particulier dans le diabète de type I. Pour le premier jour après la maladie avec hyperglycémie, le patient ressent constamment la soif, il a des vomissements, des rougeurs, des nausées et une peau sèche, une odeur d'acétone se fait sentir de la bouche.

Le médicament peut être utilisé par les femmes enceintes et les enfants. Les injections d'Actrapid sont administrées par voie intraveineuse ou sous-cutanée.

Humalog

C'est un analogue de l'ADN recombinant de l'insuline naturelle, il n'en diffère que par quelques acides aminés. Après son introduction, vous ne pouvez pas vous soucier du niveau de sucre pendant 4 heures. Ce médicament est prescrit dans la plupart des cas, surtout si les formes de comprimés du médicament n'ont pas aidé. Il prend effet dans un quart d'heure après l'administration, il peut être utilisé avant les repas.

Le choix du site d'injection du médicament affectera son taux de réponse. Il est pratique de l'injecter vous-même, car le médicament est produit sous la forme d'un stylo seringue. À la maison, il est préférable de faire l'injection par voie sous-cutanée; à l'arrêt, elle peut être administrée par voie intramusculaire et intraveineuse. Le médicament a un certain nombre d'effets secondaires: lipodystrophie, vision trouble, allergies et précome. Ils doivent être conservés au réfrigérateur..

Apidra

Le développement français contient dans 1 ml: 3,49 mg d'insuline glulisine et des substances complémentaires: chlorure de sodium, polysorbate 20, m-crésol, eau, hydroxyde de sodium et acide chlorhydrique.

Apidra peut être utilisé chez les patients diabétiques de plus de 6 ans. S'il est prescrit à des personnes enceintes ou âgées, elles sont traitées sous la surveillance constante d'un médecin. Pour l'introduction du médicament, une pompe spéciale est utilisée par voie intramusculaire. La thérapie pour tous est sélectionnée.

L'insuline glulisine, contenue dans Apidra, est la même que l'insuline humaine naturelle, mais elle aide plus rapidement. Après l'administration sous-cutanée, le médicament abaisse la teneur en glucose et cela commence seulement 10 minutes après son administration. Le médicament est pris un quart d'heure avant les repas ou à la même heure après.

NovoRapid

Il contient un analogue d'une hormone naturelle produite par biotechnologie, grâce à laquelle la proline, un acide aminé qui provoque des allergies, a été remplacée par l'acide aspartique. NovoRapid est un liquide incolore enfermé dans un stylo seringue. Un tel emballage aide à s'auto-administrer confortablement le médicament. Immédiatement après l'injection de NovoRapid, l'état de la personne s'améliore. Il n'a pas de contre-indications, il est donc utilisé pour les femmes enceintes..

Le médicament est absorbé de manière intensive par les tissus, entraîne une diminution de la production de glucose dans le foie et réduit la production d'hexamères. En raison de leur faible teneur, le médicament est bien absorbé et agit rapidement..

Fiasp

Il agit plus rapidement que le médicament précédent, mais a une durée d'action plus courte sur le corps. Peut être utilisé pour tous les types de diabète. il doit être administré immédiatement avant ou après les repas. Les injections de Fiasp sont administrées dans les fesses, la paroi abdominale ou l'épaule. Ce médicament est prescrit moins souvent que d'autres, car il peut provoquer des effets secondaires.

instructions spéciales

Lorsque vous voyagez dans des endroits avec des fuseaux horaires différents, vous devez demander à votre médecin comment utiliser correctement votre médicament. Si une personne arrête de s'injecter, une hyperglycémie, une acidocétose se développe. Chez les diabétiques de type 1, cette condition survient plus souvent. Les signes apparaissent progressivement, s'aggravent avec le temps.

Il y a des nausées, des vomissements, de la somnolence, la peau se dessèche, l'humidité de la muqueuse buccale diminue, la miction devient plus fréquente, vous avez toujours soif, manque d'appétit. Ma bouche sent l'acétone. Si une hyperglycémie est suspectée, un traitement immédiat est administré pour sauver la vie du patient. Un traitement trop vigoureux modifie les symptômes, mais l'hypoglycémie persiste.

Le trouble survient lorsque la dose d'insuline est dépassée. L'intensité dépend non seulement de la quantité de médicament, mais également de la fréquence d'utilisation, de l'état du corps du patient, de la présence de facteurs aggravants.

Les signes d'hypoglycémie se développent séquentiellement et deviennent plus complexes sans contrôle glycémique. Avec une forme bénigne de la maladie, pour le traitement, il est conseillé aux patients de consommer plus de sucre ou de glucides, de boire du jus de fruits ou du thé sucré.

Les patients doivent toujours avoir avec eux des bonbons ou autres friandises afin de normaliser leur taux de sucre en cas de malaise. Dans un état grave, les patients perdent connaissance, des médecins ou des personnes proches qui savent quoi faire peuvent aider.

Pour améliorer l'état des diabétiques, le glucagon est injecté par voie intramusculaire ou sous-cutanée. Si le médicament n'améliore pas l'état, le patient ne reprend pas conscience, une solution de dextrose est utilisée, une injection est administrée par voie intraveineuse.

Calcul de dosage

Son niveau dépendra de l'évolution de la maladie et de l'endurance du corps. Pour établir cela, le patient subit des tests, qui évaluent l'état de son pancréas, dans quelles quantités il produit de l'insuline.

La quantité d'hormone produite par jour pour 1 kg de poids du patient est obtenue en divisant le poids de la personne par deux. Pour le fonctionnement normal du corps, il est nécessaire d'y entrer une telle dose..

Si le pancréas est capable de produire l'hormone lui-même, même à petites doses, l'insuline ultra-courte doit être mélangée à son analogue à action prolongée. Leurs proportions peuvent être de 50 à 50 ou 60 à 40, le médecin peut déterminer le rapport exact. La posologie et les types de médicaments doivent être constamment ajustés, c'est pourquoi vous devez être constamment testé. Le schéma thérapeutique doit être modifié en cas de sport ou de vie active. À faibles charges, vous ne devez pas modifier la posologie, cela ne pourra pas affecter le niveau de l'hormone.

La teneur en sucre peut varier tout au long de la journée, le matin c'est surtout, le soir le coefficient peut diminuer. Aux niveaux de sucre normaux, ajoutez 2 à 4 unités de pain à la dose d'insuline.

La dose habituelle d'hormone rapide, qui ne dépasse pas 12 unités, fournit le médicament pendant 4 heures. Une dose importante rétablit la normalité en 6 heures. La quantité acceptable d'insuline ultracourte ne doit pas dépasser 20 unités. Si la posologie est dépassée, une hypoglycémie ou une lipodystrophie peut être provoquée. Ce dernier se produit dans le contexte d'une diminution de l'immunité. Les doses excessives d'insuline ne sont pas absorbées par le corps, elles peuvent même nuire, de sorte que seul un médecin peut calculer correctement la quantité requise.

Transfert d'une autre insuline

Le transfert des patients vers un autre type d'insuline ou de médicament d'un autre fabricant est effectué sous la surveillance de médecins. Lors de la régulation de la concentration de médicaments, de la méthode de leur production et d'autres caractéristiques, la dose change, la fréquence des injections augmente.

Lors du traitement avec d'autres médicaments, une réaction au site d'injection, une douleur, une irritation, une éruption cutanée, une inflammation, des ecchymoses, un gonflement, des démangeaisons peuvent apparaître. Les signes n'apparaissent pas si intensément lorsque le site d'injection est changé, le traitement est annulé dans de rares cas.

Conditions et périodes de stockage

Humalog doit être conservé hors de la portée des enfants dans un réfrigérateur ordinaire, à une température de +2 à +8 degrés Celsius. La durée de conservation standard est de deux ans. Si l'emballage a déjà été ouvert, cette insuline doit être conservée à température ambiante de +15 à +25 degrés Celsius.

Il faut veiller à ce que le médicament ne soit pas chauffé ni exposé à la lumière directe du soleil. En cas de début d'utilisation, la durée de conservation est réduite à 28 jours.

Signes de surdosage


Un évanouissement peut survenir en raison d'une surdose de médicament.
L'insuline à action brève "Apidra" peut provoquer des conséquences négatives si la dose prescrite n'est pas respectée. Une violation courante est le développement d'un état hypoglycémique. Dans ce cas, vous devez manger des aliments contenant du sucre afin de normaliser votre bien-être. Dans un contexte d'hypoglycémie sévère, le patient peut s'évanouir et pour le sortir de cet état, une administration intramusculaire de Dextose ou de Glucagon est nécessaire..

La compatibilité médicamenteuse est-elle acceptable?


Le danazol peut réduire l'efficacité du médicament.
Il est possible d'associer l'insuline Epidra, mais avec prudence et en consultation préalable avec un médecin. Certains médicaments affectent le métabolisme du glucose, ce qui nécessite un ajustement de la dose de "Apidra". L'association de l'insuline avec les médicaments indiqués dans le tableau peut augmenter ou diminuer le risque d'hypoglycémie..

Quelle insuline est meilleure qu'humalog ou novorapid - Beauté pour les filles naïves

Souvent, lors du choix de l'insuline, il y a un moment de doute - quelle insuline est meilleure qu'humalog ou novorapid. Ce sont des médicaments antidiabétiques à base d'insuline recombinante à courte durée d'action. Conçu pour corriger les niveaux de glucose dans le diabète sucré insulino-dépendant et la résistance aux médicaments hypoglycémiants. Le fabricant est majoritairement français, qui détermine la qualité du médicament.

Les médicaments ultracourts agissent plus rapidement que les aliments à faible teneur en glucides sont absorbés. Le glucose rebondit plus rapidement avec ce type d'hormone.

Novorapid

Novorapid est un analogue de l'insuline naturelle, un remède moderne à action rapide contre les niveaux élevés de sucre dans le diabète. L'action est basée sur la reconstitution de la dose manquante d'insuline pour abaisser la glycémie, en réduisant la formation dans le foie. L'insuline asparte, qui fait partie de Novorapid, est plus rapide et plus puissante que l'hormone naturelle, mais a un effet à court terme.

En plus de réduire la quantité de glucose produite, le médicament a les effets suivants:

  • accélère le métabolisme cellulaire,
  • améliore l'absorption de l'hormone par le tissu adipeux,
  • améliore le travail de la glycogenèse.

Le produit est disponible sous forme de stylo avec cartouches remplaçables (3 ml de solution à l'intérieur) pour les injections sous-cutanées. Une cartouche suffit pour une moyenne de 3 injections.

L'effet du médicament se fait sentir 10 à 15 minutes après l'administration et dure 5 heures. La concentration la plus élevée d'insuline est observée 1 à 2 heures après l'injection. Novorapid est prescrit en duo avec une insuline à action prolongée.

Le schéma thérapeutique du traitement est développé et désigné par un endocrinologue, il est strictement interdit de prendre une décision sur le choix d'un médicament par vous-même!

Effets indésirables pouvant survenir lors de l’utilisation de Novorapid:

  • augmentation de la transpiration,
  • anxiété accrue,
  • nausées Vomissements,
  • cardiopalmus,
  • mal de crâne,
  • la plus forte sensation de faim,
  • nervosité,
  • cécité à court terme.

Les effets indésirables répertoriés peuvent être attribués à la manifestation d'une hypoglycémie, mais en raison de la courte durée de l'action de Novorapid, le risque de survenue de celui-ci est réduit. Chez certains patients, il y a une perte de force due à une diminution de la pression, des réactions allergiques sous forme d'œdème et d'éruptions cutanées.

À quelle vitesse ils agissent?

Durée de l'exposition


Ces médicaments peuvent être utilisés pour le coma cétoacidotique.
Aspart et Lispro sont tous deux des insulines à action ultra courte. De plus, le premier sur le marché est apparu "Humalog", puis "Novorapid" et "Apidra". La concentration maximale d'insuline dans le sang est de 40 à 60 minutes. après l'introduction. Le début d'action est établi après 15 minutes d'injection. Efficace dans les 2 à 5 heures. Utilisé avec succès lorsqu'il est nécessaire d'abaisser rapidement la glycémie (par exemple, coma cétoacidotique) et dans les schémas thérapeutiques avec insuline prolongée. Avec l'utilisation de ces médicaments, une personne ne peut pas reporter l'heure du déjeuner et recevoir une injection.

Contre-indications

La prescription de médicaments ultracourts n'est pas recommandée s'il existe des antécédents de réactions allergiques aux médicaments constitutifs. Lors de l'utilisation de médicaments, les effets secondaires suivants peuvent survenir:

  • réactions allergiques;
  • une forte baisse de la glycémie;
  • neuropathie douloureuse;
  • lipodystrophie, œdème, rougeur au site d'injection;
  • erreurs de réfraction et autres.

Lorsque vous travaillez avec des véhicules, gardez à l'esprit qu'Humalog et Novorapid agissent assez rapidement. Besoin de surveiller les niveaux de sucre pendant la conduite.

Apidra

Apidra est un analogue de l'insuline courte naturelle pour administration sous-cutanée. Il est utilisé pour traiter le diabète de type 1 et de type 2. En peu de temps, il réduit le taux de glucose dans le sang et bloque sa production par le foie. Le remède commence à agir 5 à 10 minutes après l'administration. La concentration maximale de l'hormone dans le sang est observée en 1,5 à 2 heures. La durée de l'effet dure 3-4 heures. Cet effet à court terme du médicament réduit le risque d'hypoglycémie à zéro..

Les diabétiques utilisant Apidra peuvent alléger la rigueur d'un régime pauvre en glucides et s'autoriser.

Effets secondaires pouvant être provoqués pendant le traitement par Apidra:

  • hypoglycémie (rarement, si la dose unique est dépassée), peut entraîner la mort,
  • démangeaisons de la peau,
  • urticaire,
  • aggravation de la respiration,
  • gonflement.

Les réactions allergiques doivent être arrêtées à temps pour éviter un choc anaphylactique.

Effets indésirables

Au cours de l'insulinothérapie, un syndrome convulsif peut survenir. L'apparition de symptômes neuropsychiatriques dans la plupart des cas est précédée de signes associés à une augmentation des valeurs de la pression artérielle. En fait, de telles manifestations sont caractéristiques de l'hypoglycémie..

Cette condition est principalement le résultat d'une dose mal sélectionnée ou d'un écart entre l'aliment consommé et le nombre d'unités saisies..

En cas d'hypoglycémie, l'état du patient ne revient pas à la normale à moins que des mesures appropriées ne soient prises. Ils consistent en l'utilisation de plusieurs glucides.

Plus tôt le patient pourra manger, plus il aura de chances de soulager rapidement les symptômes caractéristiques de cette affection. Sinon, un coma peut survenir, il est presque impossible d'en sortir sans aide médicale. Les patients dans cet état doivent injecter une solution de glucose par voie intraveineuse..

Troubles métaboliques et cutanés

Dans les zones d'injection, des réactions telles que:

  • démangeaison;
  • hyperémie;
  • gonflement.

Les signes énumérés disparaissent souvent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas l'arrêt du traitement médicamenteux.

Les troubles métaboliques se manifestent par le développement d'une hypoglycémie, qui s'accompagne des symptômes suivants:

  • fatigue;
  • faiblesse et sensation de fatigue;
  • troubles visuels;
  • somnolence;
  • tachycardie;
  • épisodes de nausée;
  • sensation de maux de tête;
  • sueur froide;
  • l'apparition de la confusion de la conscience, ainsi que sa perte complète.

L'introduction de la solution sans modifier la zone de ponction peut entraîner une lipodystrophie. C'est une réaction tissulaire à une lésion permanente et se traduit par des lésions atrophiques.

Violations générales

Les troubles systémiques lors de l'utilisation du médicament sont rares..

Leur apparition s'accompagne des symptômes suivants:

  • attaques par suffocation;
  • urticaire;
  • sensation de démangeaison;
  • dermatite causée par des allergies.

Dans certains cas, une allergie généralisée peut mettre la vie en danger.

Les principales différences entre les médicaments

Préparations - des analogues d'insuline courte sont nécessaires pour la normalisation rapide et le soulagement des pics de glycémie. Une forte augmentation du taux de sucre peut survenir en raison de la consommation de glucides rapides par un diabétique. Novorapid ou Apidra sont créés afin de ramener rapidement la glycémie à la normale en cas d'augmentation soudaine.

Selon les statistiques, plus de 2000000 de personnes dans le monde moderne meurent du diabète sucré et des complications qu'il entraîne!

Selon le principe d'action, les médicaments Apidra et Novorapid sont similaires. Les deux produits sont fabriqués en Europe, appartiennent à la même catégorie de prix, mais il existe encore des différences:

  • Apidra ne contient pas de zinc, mais il y a du polysorbate. Pour cette raison, l'agent est peu pratique à utiliser dans les pompes à insuline, car elles se bouchent..
  • La posologie quotidienne du médicament Apidra est de 25 à 30% inférieure à celle de Novorapid.
  • Novorapid a l'effet le plus durable.
  • Novorapid est disponible à l'achat sous une forme plus pratique de cartouches pouvant être utilisées dans une seringue de n'importe quelle taille de pas. Ceci est important pour les patients qui ont besoin d'une dose minimale d'insuline..

La seule différence significative entre ces médicaments est qu'Apidru ne peut pas être pris par les enfants de moins de 6 ans pendant la grossesse et la planification.!

Novorapid et Apidra sont des médicaments interchangeables, à l'exception des différences énumérées. Il n'est pas recommandé de remplacer un type d'insuline par un autre sans indication médicale..

Avantages et inconvénients

La dose et la durée de l'insuline courte sont calculées à l'avance. Le patient doit suivre strictement les recommandations diététiques, prendre le médicament à temps. L'insuline courte prend effet après 30 à 40 minutes d'ingestion. Le médicament ultra-court commence à agir en 10 à 20 minutes. Il convient aux cas de repas imprévus. L'insuline ultra-courte est conçue pour faciliter la vie des diabétiques.


Les inconvénients d'Humalog et de Novorapid sont qu'il est problématique de calculer la quantité de glucides nécessaire pour normaliser les niveaux de sucre. Les médicaments agissent rapidement. Si le corps n'a pas le temps de recevoir la dose de glucose requise, une hypoglycémie survient. Dans ce cas, une insuline courte et un apport alimentaire sont plus appropriés..

La glycémie est toujours de 3,8 mmol / l

Une innovation dans le traitement du diabète - il suffit de boire tous les jours...

Les analogues d'hormones humaines ultracourtes sont conçus pour stabiliser les niveaux de glucose après avoir consommé des glucides rapides. Mais Humalog et Novorapid ne peuvent pas être absorbés par l'organisme plus rapidement que les sucres. La prise de ces médicaments n'interfère pas avec un régime pauvre en glucides.

Pour un régime pauvre en eau, une insuline courte est utilisée. Des médicaments à action ultra courte sont nécessaires pour abaisser rapidement la glycémie lorsque la glycémie augmente..

Le lispro et l'aspart sont 1,5 à 2,5 fois plus puissants qu'une hormone à courte durée d'action. La posologie de l'hormone ultra-courte action est inférieure par rapport à l'insuline courte action. Un surdosage du médicament est dangereux par une forte diminution de la glycémie.

Dans de rares cas, les diabétiques sont immunisés contre les médicaments à courte durée d'action. L'hormone est absorbée par l'organisme seulement 1,5 heure après l'administration. On montre à ces patients l'utilisation d'un médicament ultra-court.

Avis sur les diabétiques

Les médicaments Apidra et Novorpid sont très similaires. L'action et l'efficacité des médicaments dépendent des caractéristiques individuelles du corps du patient, du stade du diabète et de la dose requise de thérapie de remplacement et de la tendance aux réactions allergiques. De nombreux diabétiques remarquent l'effet secondaire de la somnolence de Novorapid et des maux de tête d'Apidra..

Oleg, 25 ans, Smolensk

Injecté d'Apidru pendant 1,5 an tel que prescrit par un médecin, le médicament normalise le taux de sucre avant les repas, l'insuline peut être mise avant les repas et n'attend pas le temps. Confus par la diminution de l'effet: après 3 heures, le glucose bondit à nouveau. Je suis passé à Novorapid, ils ne me donnent pas d'ordonnance, je l'achète moi-même, mais j'obtiens une diminution plus stable de la glycémie et je n'ai pas à me soucier de mon état tout le temps.

Nina, 32 ans, Dmitrov

Je souffre de diabète depuis de nombreuses années, j'ai changé 5 fois mes médicaments en essayant de trouver ce qui me convient. Novorapid me convient, me convient car il est vendu en cartouches, je les insère dans une poignée avec une course courte (0,5). Le médicament est donné gratuitement sur ordonnance, mais il faut parfois l'acheter soi-même. Pendant la grossesse, j'ai également utilisé Novorapid, l'enfant est né en bonne santé.

Groupe pharmacologique

Humalog est un analogue synthétique de l'insuline humaine à courte durée d'action. Il régule le métabolisme du glucose dans le corps, abaissant son taux dans le sang. Dans ce cas, un excès de glucose sous forme de glycogène s'accumule dans les muscles et le foie. Insuline Humalog accélère la synthèse des substances protéiques, la consommation d'acides aminés, ralentit la dégradation du glycogène en glucose, ralentit la formation de glucose à partir des graisses et des protéines.

L'insuline à action brève est généralement associée à l'insuline basale pour un meilleur contrôle de la glycémie. La durée d'action d'Humalog varie d'un patient à l'autre et dépend de nombreux facteurs..

Dans le cas du diabète sucré de type 2, lorsque le patient reçoit simultanément des antihyperglycémiants en comprimés et cette insuline, le contrôle de la glycémie est plus fiable. Cela se traduit par la diminution des valeurs d'hémoglobine glyquée pendant le contrôle du traitement. Humalog réduit la fréquence des faibles taux de sucre dans le sang la nuit. L'état du foie, des reins du patient n'affecte pas le métabolisme du médicament.

Selon les instructions, Humalog est rapidement absorbé et commence à agir 15 minutes après l'administration, il peut donc être administré 15 minutes avant les repas, contrairement aux autres insulines à action brève, qui sont fabriquées en 30 à 45 minutes. Sa durée d'action est plus courte que celle de l'insuline humaine normale et n'est que de 2 à 5 heures.

Parfois, en cas de surdosage ou de caractéristiques individuelles de la réaction corporelle, Humalog peut provoquer une diminution de la glycémie - hypoglycémie.

Parfois, il y a des réactions allergiques au médicament sous forme d'éruptions cutanées, de rougeurs, de démangeaisons de la peau, dans les cas graves - angio-œdème.

Au site d'injection, il peut y avoir une déplétion de la couche adipeuse sous-cutanée - lipodystrophie.

Ingrédient actif principal

Le médicament est une solution transparente incolore placée dans des cartouches (1,5, 3 ml) ou des flacons (10 ml). Il est administré par voie intraveineuse. La substance active du médicament est l'insuline lispro, diluée avec des composants supplémentaires.

Les composants supplémentaires comprennent:

  1. métacrésol;
  2. glycérol;
  3. oxyde de zinc;
  4. l'hydrogénophosphate de sodium;
  5. Solution d'acide chlorhydrique à 10%;
  6. Solution d'hydroxyde de sodium à 10%;
  7. eau distillée.

Interaction

L'effet de Novorapid est renforcé par les médicaments suivants:

  • comprimés oraux hypoglycémiants;
  • MAO, inhibiteurs de l'ECA;
  • stéroides anabolisants;
  • théophylline;
  • le kétoconazole;
  • antibiotiques tétracycline, pyridoxine;
  • médicaments au lithium;
  • médicaments contenant de l'éthanol dans la composition.

L'affaiblissement de l'effet se produit sous l'influence de tels médicaments:

  • contraceptifs oraux;
  • diurétiques thiazidiques;
  • morphine;
  • nicotine;
  • la clonidine;
  • bloqueurs de canaux calciques.

Formulaire de libération d'Humalog

Solution pour administration intraveineuse et sous-cutanée, 100 UI / ml. En cartouches de 3 ml de médicament par cartouche. 5 cartouches dans un blister. Un blister dans une boîte en carton.

Stylo seringue QuickPen ™: 3 ml de médicament dans une cartouche intégrée au stylo seringue QuickPen ™. Cinq seringues QuickPen ™ dans une boîte en carton.

Selon les instructions, Humalog est produit en flacons de 10 ml (40 ou 100 UI d'insuline dans 1 ml) et en cartouches pour stylos de 1,5 et 3 ml (100 UI / ml).

Signes de surdosage

L'insuline à action brève "Apidra" peut provoquer des conséquences négatives si la dose prescrite n'est pas respectée. Une violation courante est le développement d'un état hypoglycémique. Dans ce cas, vous devez manger des aliments contenant du sucre afin de normaliser votre bien-être. Dans un contexte d'hypoglycémie sévère, le patient peut s'évanouir et pour le sortir de cet état, une administration intramusculaire de «Dextose» ou «Glucagon» est nécessaire.

Humalog, Novorapid ou Apidra - ce qui est mieux?

Le médecin sélectionne un médicament purement individuellement. La catégorie de prix de ces médicaments est la même.

Selon les avis des patients, ils n'ont pas ressenti de différence significative lors du passage d'Humalog à Novorapid ou vice versa. Certains médecins sont convaincus que l'insuline «Lizpro» est plus forte.

Dans tous les cas, ces médicaments sont combinés avec des médicaments prolongés, et si un régime pauvre en glucides est suivi, ils sont remplacés par des médicaments courts..

Le système de délivrance d'hormones peut être sélectionné parmi différents fabricants. Les stylos Penfill et Quickpen standard ont un pas de 1 U avec un maximum de 60 U. La seringue réutilisable pour "Humalog" Humapen Luxura HD a une division minimum de 0,5 et un ensemble maximum de 30 unités. NovoPen 3 Demi pour Novorapid est produit par incréments de 0,5 et jusqu'à 35. La catégorie de prix de ces médicaments est la même.

Par rapport à l'insuline humaine, les médicaments ci-dessus sont obtenus artificiellement.

Leur formule améliorée permet une réduction plus rapide du sucre.

L'insuline humaine commence à agir en une demi-heure, ses analogues chimiques n'ont besoin que de 5 à 15 minutes pour réagir. Humalog, Novorapid, Apidra sont des médicaments ultra-courts conçus pour abaisser rapidement la glycémie.

De tous les médicaments, Humalog est le plus puissant. Il abaisse la glycémie 2,5 fois plus que l'insuline humaine courte.

Novorapid, Apidra est un peu plus faible. Si vous comparez ces médicaments à l'insuline humaine, il s'avère qu'ils sont 1,5 fois plus puissants que cette dernière..

instructions spéciales

Lorsque vous voyagez dans des endroits avec des fuseaux horaires différents, vous devez demander à votre médecin comment utiliser correctement vos médicaments. Si une personne arrête de s'injecter, une hyperglycémie, une acidocétose se développe. Chez les diabétiques de type 1, cette condition survient plus souvent. Les signes apparaissent progressivement, s'aggravent avec le temps.

Il y a des nausées, des vomissements, de la somnolence, la peau se dessèche, l'humidité de la muqueuse buccale diminue, la miction devient plus fréquente, vous avez toujours soif, manque d'appétit. Ma bouche sent l'acétone. Si une hyperglycémie est suspectée, un traitement immédiat est administré pour sauver la vie du patient. Un traitement trop vigoureux modifie les symptômes, mais l'hypoglycémie persiste.

Transfert d'une autre insuline

Le transfert des patients vers un autre type d'insuline ou de médicament d'un autre fabricant est effectué sous la surveillance de médecins. Lors de la régulation de la concentration de médicaments, de la méthode de leur production et d'autres caractéristiques, la dose change, la fréquence des injections augmente.

Lors du traitement avec d'autres médicaments, une réaction au site d'injection, une douleur, une irritation, une éruption cutanée, une inflammation, des ecchymoses, un gonflement, des démangeaisons peuvent apparaître. Les signes n'apparaissent pas si intensément lorsque le site d'injection est changé, le traitement est annulé dans de rares cas.

Analogues

On pense qu'à l'heure actuelle, "Novorapid" est la seule préparation d'insuline à effet ultracourte, basée sur l'ingrédient actif asparte. Les substituts proches de lui pour d'autres industries sont présentés dans le tableau.

Quel est le meilleur Novorapid ou Apidra

Après l'apparition d'analogues courts de l'insuline, le traitement du diabète a atteint un niveau fondamentalement nouveau: un contrôle glycémique stable est devenu possible chez la plupart des patients, le risque de troubles microvasculaires et de coma hypoglycémique a considérablement diminué.

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Apidra est le plus jeune représentant de ce groupe; les droits sur le médicament appartiennent à la société française Sanofi, qui possède de nombreuses succursales, dont l'une est située en Russie. Apidra présente des avantages prouvés par rapport aux insulines courtes humaines: il démarre et cesse de fonctionner plus rapidement et atteint son apogée. Grâce à cela, les diabétiques peuvent refuser de prendre des collations, sont moins liés à l'heure des repas et sont soulagés du besoin d'attendre que l'hormone commence à agir. En un mot, les nouveaux médicaments ont contourné les médicaments traditionnels à tous égards. C'est pourquoi la proportion de patients utilisant des analogues de l'insuline augmente régulièrement..

Mode d'emploi

Composition

La substance active est la glulisine, sa molécule diffère de l'insuline endogène (synthétisée dans l'organisme) par deux acides aminés. En raison de ce remplacement, la glulisine n'est pas encline à former des composés complexes dans le flacon et sous la peau, elle pénètre donc rapidement dans la circulation sanguine immédiatement après l'injection..

Les ingrédients auxiliaires comprennent le m-crésol, le chlorure et l'hydroxyde de sodium, l'acide sulfurique et la trométhamine. La stabilité de la solution est assurée par l'ajout de polysorbate. Contrairement à d'autres formulations courtes, l'insuline Apidra ne contient pas de zinc. La solution a un pH neutre (7,3), elle peut donc être diluée si de très petites doses sont nécessaires.

PharmacodynamiquePar le principe et la force de l'action, la glulisine est similaire à l'insuline humaine, la surpasse en vitesse et en temps de travail. Apidra réduit la concentration de sucre dans les vaisseaux sanguins en stimulant son absorption par les muscles et le tissu adipeux, et inhibe également les processus de synthèse du glucose par le foie.Les indicationsUtilisé dans le diabète sucré pour réduire la glycémie après les repas. Avec l'aide du médicament, l'hyperglycémie peut être rapidement corrigée, y compris dans les complications aiguës du diabète. Il peut être utilisé chez tous les patients à partir de 6 ans, quels que soient leur sexe et leur poids. Selon les instructions, l'insuline Apidra est autorisée pour les patients âgés, présentant une insuffisance hépatique et rénale. Contre-indications

Ne peut pas être utilisé pour l'hypoglycémie. Si le taux de sucre est faible avant les repas, il est plus sûr d'introduire Apidra un peu plus tard, lorsque la glycémie est normale.

Hypersensibilité à la glyluzine ou aux composants auxiliaires de la solution.

instructions spéciales
  1. La dose d'insuline requise peut changer avec le stress émotionnel et physique, la maladie, la prise de certains médicaments.
  2. Lors du passage à Apidra d'insulines d'un autre groupe et d'une autre marque, un ajustement posologique peut être nécessaire. Pour éviter une hypo- et une hyperglycémie dangereuses, vous devez augmenter temporairement le contrôle du sucre.
  3. Sauter les injections ou arrêter le traitement par Apidra conduit à une acidocétose, qui peut mettre la vie en danger, en particulier dans le diabète de type 1.
  4. Sauter des repas après l'administration d'insuline entraîne une hypoglycémie sévère, une perte de conscience, un coma.
DosageLa dose requise est déterminée en fonction de la quantité de glucides dans les aliments et des coefficients individuels pour convertir les unités de pain en unités d'insuline.Action indésirable

Les effets indésirables d'Apidru sont communs à tous les types d'insuline. Les instructions d'utilisation fournissent des informations détaillées sur toutes les actions indésirables possibles. L'hypoglycémie associée à un surdosage médicamenteux est le plus souvent observée. Ils sont accompagnés de tremblements, de faiblesse, d'excitation. Une fréquence cardiaque accrue indique la gravité de l'hypoglycémie..

Au site d'injection, des réactions d'hypersensibilité sont possibles sous forme d'œdème, d'éruption cutanée, de rougeur. Ils disparaissent généralement après deux semaines d'utilisation d'Apidra. Les réactions systémiques sévères sont rares et nécessitent un remplacement urgent de l'insuline.

Le non-respect de la technique d'injection et des caractéristiques individuelles du tissu sous-cutané peut entraîner une lipodystrophie..

Grossesse et HB

L'insuline Apidra n'interfère pas avec le déroulement sain de la grossesse, n'affecte pas le développement intra-utérin. Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes atteintes de diabète de types 1 et 2 et de diabète gestationnel.

Aucune étude sur la possibilité qu'Apidra entre dans le lait maternel n'a été menée. En règle générale, les insulines pénètrent dans le lait en quantité minimale, après quoi elles sont digérées dans le tube digestif du bébé. La possibilité que l'insuline pénètre dans le sang du bébé est exclue, de sorte que son taux de sucre ne diminuera pas. Cependant, il existe un risque minimal de réaction allergique chez un enfant à la glulisine et aux autres composants de la solution..

Interactions médicamenteuses

L'effet de l'insuline est affaibli par: le danazol, l'isoniazide, la clozapine, l'olanzapine, le salbutamol, la somatropine, la terbutaline, l'épinéphrine.

Améliorer: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine et réserpine - peuvent masquer les signes d'apparition d'hypoglycémie.

L'alcool altère la compensation du diabète sucré et peut provoquer une hypoglycémie sévère, son utilisation doit donc être minimisée.

Formulaires de décharge

Les pharmacies proposent principalement Apidra dans les stylos seringues SoloStar. Ils contiennent une cartouche avec une solution de 3 ml et une concentration standard de U100; le remplacement de la cartouche n'est pas fourni. L'étape de dosage du stylo seringue est de 1 unité. L'emballage contient 5 stylos, au total 15 ml ou 1500 unités d'insuline.

Apidra est également disponible en flacons de 10 ml. Ils sont généralement utilisés dans les établissements de santé, mais ils peuvent également être utilisés pour remplir le réservoir d'une pompe à insuline..

PrixEmballage avec des stylos seringues Apidra SoloStar coûte environ 2100 roubles, ce qui est comparable aux analogues les plus proches - NovoRapid et Humalog. Espace de rangementLa durée de conservation d'Apidra est de 2 ans, à condition que tout ce temps il soit conservé au réfrigérateur. Pour réduire le risque de lipodystrophie et d'injections douloureuses, l'insuline est réchauffée à température ambiante avant utilisation. Sans accès au soleil, à des températures allant jusqu'à 25 ° C, le médicament en stylo seringue conserve ses propriétés pendant 4 semaines.

Arrêtons-nous plus en détail sur les caractéristiques d'utilisation d'Apidra, qui ne sont pas incluses dans le mode d'emploi..

Pour obtenir une bonne compensation du diabète sur Apidra, vous avez besoin de:

  1. Injectez de l'insuline 15 minutes avant les repas. Selon les instructions, la solution peut être administrée pendant et après les repas, mais dans ce cas, vous devrez supporter un sucre temporairement élevé, ce qui signifie un risque accru de complications..
  2. Maintenez un nombre strict d'unités de pain, évitez de manger des aliments non enregistrés.
  3. Évitez les grandes quantités de nourriture avec un index glycémique élevé. Construisez un régime principalement à base de glucides lents, combinez rapidement avec des graisses et des protéines. Selon les patients, avec un tel régime, il est plus facile de choisir le bon dosage..
  4. Tenez un journal et, sur la base de ses données, ajustez rapidement les doses d'insuline Apidra.

Le médicament peut être largement utilisé pour compenser le diabète chez les adolescents. Ce groupe se distingue par moins de discipline, des habitudes alimentaires particulières et un mode de vie actif. À la puberté, le besoin d'insuline change souvent, le risque d'hypoglycémie est plus élevé et l'hyperglycémie dure plus longtemps après avoir mangé. L'hémoglobine glyquée moyenne chez les adolescents en Russie est de 8,3%, ce qui est loin du niveau cible.

Des études sur l'utilisation d'Apidra chez les enfants ont montré que ce médicament est aussi efficace qu'Humalog associé à NovoRapid pour réduire le sucre. Le risque d'hypoglycémie était également similaire. Un avantage significatif d'Apidra est un meilleur contrôle glycémique chez les patients présentant une glycémie élevée à long terme après les repas.

Informations utiles sur Apidre

Apidra fait référence aux insulines ultra-courtes. Par rapport à une hormone humaine courte, le médicament pénètre dans le sang 2 fois plus rapidement, l'effet hypoglycémiant est observé un quart d'heure après l'administration sous-cutanée. L'action s'intensifie rapidement et atteint son apogée en une heure et demie. La durée d'action est d'environ 4 heures, après quoi une petite quantité d'insuline reste dans le sang, ce qui ne peut pas affecter la glycémie.

Les patients sous Apidra ont une meilleure glycémie et peuvent se permettre un régime moins strict que les diabétiques sous insuline courte. Le médicament raccourcit le temps entre l'administration et les repas, ne nécessite pas de strict respect du régime alimentaire et des collations obligatoires.

Si le diabétique suit un régime pauvre en glucides, l'action de l'insuline d'Apidra peut être trop rapide, car les glucides lents n'auront pas le temps d'augmenter la glycémie au moment où le médicament commence à agir. Dans ce cas, des insulines courtes mais pas ultra-courtes sont recommandées: Actrapid ou Humulin Regular.

Mode d'administration

Selon les instructions, l'insuline Apidra est administrée avant chaque repas. Il est conseillé d'avoir au moins 4 heures entre les repas. Dans ce cas, l'effet des deux injections ne se chevauche pas, ce qui permet de mieux contrôler le diabète. Le glucose doit être mesuré au plus tôt 4 heures après l'injection, lorsque la dose administrée du médicament aura terminé son action. Si, après ce délai, le sucre augmente, vous pouvez faire une blague dite corrective. Elle est autorisée à tout moment de la journée..

Dépendance de l'action au moment de l'administration:

Docteur en sciences médicales, chef de l'Institut de diabétologie - Tatyana Yakovleva

Depuis de nombreuses années, j'étudie le problème du diabète. C'est effrayant quand tant de personnes meurent et encore plus deviennent handicapées à cause du diabète..

Je m'empresse d'annoncer la bonne nouvelle: le Centre de recherche endocrinologique de l'Académie russe des sciences médicales a réussi à développer un médicament qui guérit complètement le diabète sucré. Pour le moment, l'efficacité de ce médicament est proche de 98%.

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a réussi à adopter un programme spécial, qui compense le coût élevé du médicament. En Russie, les diabétiques peuvent l'obtenir jusqu'au 18 mai (inclus) - Pour seulement 147 roubles!

Temps entre l'injection et le repasActe
Apidra SoloStarInsuline courte
un quart d'heure avant les repasune demi-heure avant les repasUn meilleur contrôle du diabète est assuré par Apidra.
2 minutes avant les repasune demi-heure avant les repasL'effet hypoglycémiant des deux insulines est à peu près le même, malgré le fait qu'Apidra agit moins longtemps.
un quart d'heure après avoir mangé2 minutes avant les repas

Apidra ou NovoRapid - ce qui est mieux?

Ces médicaments ont des propriétés, des caractéristiques et un prix similaires. Apidra et NovoRapid sont des produits de fabricants européens bien connus, il n'y a donc aucune raison de douter de leur qualité. Les deux insulines ont leurs admirateurs parmi les médecins et les diabétiques..

  1. Apidra est préférable pour une utilisation dans les pompes à insuline. Le risque de colmatage du système est 2 fois inférieur à celui de NovoRapid. On suppose que cette différence est liée à la présence de polysorbate dans la composition et à l'absence de zinc..
  2. NovoRapid peut être acheté en cartouches et utilisé dans des stylos seringues avec un incrément de 0,5 unité, ce qui est important pour les diabétiques qui ont besoin de petites doses de l'hormone..
  3. La dose quotidienne moyenne d'insuline Apidra est inférieure à 30%.
  4. NovoRapid est un peu plus lent.

À l'exception de ces différences, peu importe ce qu'il faut utiliser - Apidru ou NovoRapid. Le remplacement d'une insuline par une autre n'est recommandé que pour des raisons médicales, il s'agit généralement de réactions allergiques sévères.

Apidra ou Humalog - ce qui est mieux?

Lors du choix entre Humalog et Apidra, il est encore plus difficile de dire lequel est le meilleur, car les deux médicaments sont presque identiques en temps et en force d'action. Selon les diabétiques, le passage d'une insuline à une autre se fait sans aucune difficulté, souvent les coefficients de calcul ne changent même pas.

Différences trouvées:

  • l'insuline Apidra est absorbée dans le sang plus rapidement qu'Humalog chez les patients souffrant d'obésité viscérale;
  • humalog peut être acheté sans stylos;
  • chez certains patients, les doses des deux médicaments ultracourts sont similaires, tandis qu'une insuline longue est nécessaire lors de l'utilisation d'Apidra moins que lors de l'utilisation d'Humalog.

Assurez-vous d'explorer! Vous pensez que les pilules à vie et l'insuline sont le seul moyen de contrôler votre sucre? Pas vrai! Vous pouvez le vérifier vous-même en commençant à utiliser. en savoir plus >>

L'insuline est un médicament pour les intelligents, pas pour les imbéciles,
que ce soit des médecins ou des patients.
E.P. Jocelyn (États-Unis).

Classification moderne de l'insuline

Distinguer l'insuline prolongée (basale) et courte (alimentaire).

APIDRA (fabriqué par Sanofi-Aventis, Allemagne), nom générique insuline glulisine - cartouches de 3 ml. Début d'action 15 minutes, pic 1 à 1,5 heure, durée 3 à 5 heures.

NOVORAPID PENFIL (fabricant Novo Nordisk, Danemark), nom générique insuline asparte - cartouches de 3 ml. Début de l'action 15 min, pic 0,5-1 heure, durée 3-5 heures.

HUMALOG (fabricant "Eli Lilly", USA), nom générique insuline lispro - cartouches de 3 ml. Début de l'action 15-30 minutes, pic 0,5-2,5 heures, durée 3-6,5 heures.

Les insulines ultra-courtes ne nécessitent pas de collations supplémentaires pendant l'action de pointe, ce qui les rend plus pratiques que les courtes..

Les insulines ultra-courtes comprennent Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

Les insulines courtes commencent leur effet en 20-30 minutes, le pic d'action se produit en 2-3 heures, la durée d'action est d'environ 5-6 heures.
Des insulines courtes sont administrées avant les repas, généralement une pause de 10 à 15 minutes entre l'injection et le début d'un repas.

Lorsque vous utilisez des insulines courtes, vous devez prendre une collation 2 à 3 heures après l'injection, l'heure de la collation doit coïncider avec l'heure du pic d'action de l'insuline.

Les insulines courtes comprennent Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar, etc..

Nous utilisons l'insuline ultracourte dans les situations «d'urgence» pour ramener rapidement la glycémie à la normale si elle augmente soudainement. Les complications du diabète se développent lorsque la glycémie est élevée. Par conséquent, nous essayons de le ramener à la normale le plus rapidement possible, et pour cela, l'insuline ultra-courte est mieux adaptée que l'insuline courte. Si vous souffrez de diabète de type 2 léger, c'est-à-dire que l'hyperglycémie se normalise rapidement d'elle-même, vous n'avez pas besoin d'injecter d'insuline supplémentaire pour la réduire. Pour comprendre le comportement de la glycémie chez un patient diabétique, seul un contrôle total de la glycémie pendant plusieurs jours d'affilée aide..

Insuline ultra-courte - fonctionne le plus rapidement

Les types d'insuline ultra-courts sont Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) et Apidra (Glulizine). Ils sont produits par trois sociétés pharmaceutiques différentes qui se font concurrence. L'insuline courte ordinaire est humaine, et l'insuline ultracourte sont des analogues, c'est-à-dire modifiée, améliorée, par rapport à l'insuline humaine réelle. L'amélioration réside dans le fait qu'ils commencent à faire baisser la glycémie encore plus rapidement que les courts habituels - 5 à 15 minutes après l'injection.

Entrez-vous dans les phoques ou "wen" après de vieilles injections?
Lorsqu'elle est injectée sur ce site, l'insuline agit plus faiblement que d'habitude (lorsque vous l'injectez dans une zone de peau normale). Si vous êtes sujet à la formation de wen ou de phoques aux sites d'injection d'insuline, vous devez changer d'aiguille plus souvent et utiliser les aiguilles les plus fines (5 ou 6 mm de long, avec un diamètre de 0,25).

Quelle partie de la zone entière (par exemple, l'abdomen) utilisez-vous pour les injections??
Il est nécessaire d'utiliser tout l'abdomen, aussi large que possible (latéralement - sur le côté du corps, vers le bas - jusqu'au pli de l'aine, vers le haut - jusqu'au bord des côtes. L'insuline peut également être injectée dans la zone située entre les côtes et le nombril). Dans ce cas, les phoques n'apparaîtront pas sur la peau, la douleur des injections diminuera..

La courte durée d'action du médicament (3 heures) évite l'effet «overlay», empêchant ainsi le développement de conditions hypoglycémiques. Le médicament est caractérisé par un début plus rapide du pic d'action par rapport à l'insuline ordinaire et même à l'insuline lispro [12,13].

La glulizine est approuvée pour une utilisation chez les enfants à partir de 6 ans.

Ainsi, le but de notre étude était une évaluation pharmacoéconomique comparative des analogues de l'insuline à action ultracourte..

L'étude n'a pris en compte que les coûts médicaux directs du traitement antihyperglycémiant..

Les coûts médicaux directs comprenaient les coûts de pharmacothérapie de base (insulines à courte durée d'action).

L'analyse du coût des médicaments a été réalisée sur la base de données sur le coût des médicaments aux enchères dans le cadre de l'Etat. achats dans 8 régions de la Fédération de Russie, sélectionnés au hasard (tableau 2).

Languette. 2. Prix d'adjudication des insulines modernes à action ultracourte (8 enchères ouvertes, prix maximaux pour les lots correspondants) [16].

En conséquence, comme le montre le tableau 2, le prix moyen le plus bas basé sur les résultats des enchères correspond à l'analogue d'insuline NovoRapid® - 1 943,34 roubles. un prix légèrement plus élevé était pour Humalog® - 2122,36 roubles. et le prix maximum était pour l'insuline
Apidra® - 2325,89 roubles.

Le calcul du coût de la pharmacothérapie comprenait les étapes suivantes:
• Calcul du coût d'une unité de principe actif (mg, ml).
• Calcul du coût de la dose quotidienne prescrite de médicaments (PDD).

Composition: 1 ml de la préparation contient - 40 UI ou 100 UI. La substance active est une solution de lieproinsuline neutre - un analogue de l'insuline humaine.

Action pharmacologique: ADN analogue recombinant de l'insuline humaine. Diffère de ce dernier par la séquence inverse des acides aminés aux positions 28 et 29 de la chaîne B de l'insuline.

Pour abaisser les taux élevés de sucre dans le sang, il est nécessaire d'augmenter la dose d'insuline courte. Comment modifier la dose actuelle d'insuline courte à administrer en fonction de ma glycémie de base? Vous pouvez utiliser les recommandations suivantes.

Les enfants d'âge préscolaire, ainsi que les enfants plus âgés, mais s'ils sont sujets à l'hypoglycémie, vous devez ajouter des la quantité d'insuline lorsque la glycémie avant les repas est supérieure à 10,0-11,1 mmol / l!

Dans ce cas, pour chaque "extra" 3,0 mmol / l (supérieur à 10,0-11,1 mmol / l), on introduit ce qui suit:

  • enfants d'âge préscolaire en plus - pas plus de 0,25 UI d'insuline;
  • pour les écoliers - 0,5-1 U;
  • adolescents - 1 à 2 unités.

une insuline courte doit être administrée en plus de la dose principale lorsque la glycémie initiale avant les repas est supérieure à 8,3 mmol / L. Dans ce cas, pour chaque "extra" 3,0 mmol / l, ce qui suit est introduit:

  • écoliers - 0,5 à 1 U d'insuline;
  • adolescents - 1 à 2 unités d'insuline.

Ce n'est qu'avec l'aide d'une maîtrise de soi constante et compétente que l'on peut déterminer combien de mmol / l votre glycémie diminue lorsque la dose d'insuline est augmentée de 0,5 à 1 à 2 unités d'insuline..

et pas d'autres raisons. dose d'insuline, une augmentation insuffisante du taux de sucre dans le sang n'a été provoquée que si une correction de la dose principale d'insuline doit être effectuée

Maintenant, voyez comment vous devez modifier la dose d'insuline en fonction du schéma d'insulinothérapie:

Heure d'apparition de l'hyperglycémie

courte insuline avant le dîner

Hyperglycémie le matin

Le taux de sucre élevé le matin est une situation assez courante chez les enfants et, en particulier, les adolescents. Il y a 3 raisons principales pour lesquelles la glycémie augmente pendant ces heures. Selon la raison spécifique, vos actions seront différentes. Pour établir chacune des raisons, il est nécessaire de contrôler la glycémie à 03h00 et à 06h00.

Les principales causes de l'hyperglycémie matinale (en supposant une glycémie normale avant le coucher):

    1. Dose insuffisante d'insuline prolongée avant le coucher (à 03h00 et à 06h00, le sucre est élevé). Dans ce cas, vous devez augmenter la dose d'insuline ou la reporter à une date ultérieure (par exemple, de 21h00 à 23h00).
    2. Une augmentation de la glycémie après une hypoglycémie nocturne - l'hyperglycémie dite post-hypoglycémique (à 03h00 d'hypoglycémie, à 06h00 d'hypoglycémie). Cela est dû à la libération de glucose par le foie sous l'influence d'hormones contre-insulaires. Cette situation peut être corrigée en réduisant la dose d'insuline à libération prolongée le soir..
    3. Le phénomène de "l'aube du matin" (à 03h00 et 06h00, la glycémie est normale et à 08h00 - élevée). Cela se produit le plus souvent chez les adolescents, pendant la période de croissance rapide du corps, quand tôt le matin, il y a une sécrétion excessive d'hormones contre-insulaires. Étant donné qu'une augmentation de la dose d'insuline prolongée le soir peut entraîner une hypoglycémie nocturne, le seul traitement possible pour cette affection est l'introduction d'une injection supplémentaire d'insuline courte tôt le matin (de 5 h 00 à 6 h 00)..

Différentes maladies peuvent influer sur l'évolution du diabète de différentes manières..

Ce sont les trois types d'analogues d'insuline ultracourts les plus connus et les plus efficaces, qui sont actuellement produits par les trois meilleures sociétés pharmaceutiques spécialisées dans les médicaments pour le traitement du diabète sucré..

Si un patient diabétique, avec un régime et un régime corrects, utilise de tels médicaments, le pourcentage de stabilité du taux de sucre dans le sang est de 100%..

L'utilisation de ces types d'insuline pendant la grossesse d'une femme atteinte de diabète sucré est particulièrement importante..

Le flacon scellé est conservé au réfrigérateur et est valable pendant toute la durée déclarée par le fabricant. Après ouverture, il est efficace pendant 28 jours. Après, il devient inutilisable. Conservez le flacon ouvert à température ambiante dans un endroit sombre. La congélation n'est pas autorisée.

N'oubliez pas que toutes les méthodes de traitement des pathologies endocriniennes ne peuvent être utilisées qu'après consultation de votre médecin! L'automédication peut être dangereuse.

L'une des causes les plus courantes de l'obésité est le déséquilibre hormonal en général et les niveaux élevés d'insuline en particulier. Quelle est la relation entre la production alimentaire et hormonale et comment arrêter l'échec au stade initial, sans lui permettre de se développer en pathologie? Examinons de plus près ce que nous savons de l'insuline et de ses fonctions..

Amis, avant de parler de ce que devrait être la norme de sucre dans le sang chez une personne, je dirai qu'il s'agit d'un sujet assez large qu'il sera difficile de divulguer complètement dans un article..

Les équipements médicaux modernes sont de plus en plus disponibles pour un usage domestique. Maintenant, vous pouvez vérifier votre sang pour le sucre à la maison, il vous suffit de connaître le taux afin de déchiffrer les données reçues sur le glucomètre. Même après avoir reçu le résultat du laboratoire, ces informations peuvent vous être utiles.

L'hypoglycémie survient lorsque la glycémie tombe en dessous de la normale. Une légère hypoglycémie provoque des symptômes désagréables, qui sont décrits plus loin dans l'article. Si une hypoglycémie sévère survient, la personne perd connaissance et cela peut entraîner la mort ou une invalidité en raison de lésions cérébrales irréversibles. La définition officielle de l'hypoglycémie: une diminution de la glycémie à moins de 2,8 mmol / L, qui s'accompagne de symptômes indésirables et peut entraîner une altération de la conscience. De plus, l'hypoglycémie est une diminution de la glycémie à un niveau inférieur à 2,2 mmol / L, même si une personne ne ressent pas de symptômes.

Commentaires sur l'article Quelle insuline est meilleure que Humalog ou Novorapid:

L'insuline humaine courte prend effet 30 à 45 minutes après l'injection, et la toute dernière insuline ultra-courte Humalog, NovoRapid et Apidra - encore plus rapidement, en 10 à 15 minutes. Humalog, NovoRapid et Apidra ne sont pas exactement de l'insuline humaine, mais des analogues, c'est-à-dire modifiés, améliorés par rapport à la «vraie» insuline humaine. Grâce à leur formule améliorée, ils commencent à réduire la glycémie plus rapidement après leur entrée dans le corps..

Des analogues d'insuline ultra-courts ont été développés pour amortir très rapidement les pics de glycémie qui surviennent lorsqu'un diabétique veut manger des glucides à action rapide. Malheureusement, cette idée ne fonctionne pas dans la pratique, car le sucre saute comme un fou des produits interdits. Avec l'introduction d'Humalog, NovoRapid et Apidra, nous continuons quand même à suivre un régime pauvre en glucides. Nous utilisons des analogues d'insuline ultra-courts pour ramener rapidement le sucre à la normale s'il a soudainement sauté, et aussi parfois dans des situations spéciales avant de manger, lorsqu'il est inconfortable d'attendre 40 à 45 minutes avant de commencer à manger..

Des injections d'insuline courte ou ultra-courte avant les repas sont nécessaires pour les personnes atteintes de diabète de type 1 ou 2 qui ont une glycémie élevée après les repas. On suppose que vous suivez déjà un régime pauvre en glucides et que vous avez également essayé des pilules contre le diabète de type 2, mais toutes ces mesures n'ont que partiellement aidé. Passez en revue le programme de traitement du diabète de type 2 et le programme de traitement du diabète de type 1. Pour les patients atteints de diabète de type 2, il est généralement judicieux d'essayer d'abord un traitement par insuline prolongée seule, comme décrit dans l'article «Insuline prolongée Lantus et Glargin. Insuline protafan moyenne NPH ». Peut-être que votre pancréas suite à une insuline prolongée se reposera si bien et se réjouira qu'il pourra éteindre les pics de sucre dans le sang après un repas, sans injections supplémentaires d'insuline avant les repas..

Dans tous les cas, la décision finale sur l'insuline à prescrire, à quelles heures et à quelles doses l'injecter est prise uniquement sur la base des résultats d'une autocontrôle de la glycémie totale pendant au moins 7 jours. Un régime d'insulinothérapie efficace ne peut qu'être individualisé. Pour le compiler, le médecin et le patient lui-même doivent essayer beaucoup plus que d'écrire à tous les diabétiques les mêmes prescriptions pour 1 à 2 injections de doses fixes d'insuline par jour. Nous recommandons à votre attention l'article «Quelle insuline injecter, à quelle heure et à quelles doses. Schémas pour le diabète de type 1 et le diabète de type 2 ».

Comment traiter le diabète avec une insuline courte ou ultra courte

L'insuline ultra-courte commence à agir avant que le corps n'ait le temps d'assimiler les protéines et de convertir certaines d'entre elles en glucose. Par conséquent, si vous suivez un régime pauvre en glucides, une insuline courte avant les repas est préférable à Humalog, NovoRapid ou Apidra. L'insuline courte doit être administrée 45 minutes avant les repas. Il s'agit d'un temps approximatif et chaque patient diabétique doit le clarifier individuellement pour lui-même. Lisez ici comment faire. L'action des types rapides d'insuline dure environ 5 heures. C'est exactement le temps dont les gens ont généralement besoin pour digérer complètement le repas qu'ils ont mangé..

Nous utilisons l'insuline ultracourte dans les situations «d'urgence» pour ramener rapidement la glycémie à la normale si elle augmente soudainement. Les complications du diabète se développent lorsque la glycémie est élevée. Par conséquent, nous essayons de le ramener à la normale le plus rapidement possible, et pour cela, l'insuline ultra-courte est mieux adaptée que l'insuline courte. Si vous souffrez de diabète de type 2 léger, c'est-à-dire que l'hyperglycémie se normalise rapidement d'elle-même, vous n'avez pas besoin d'injecter d'insuline supplémentaire pour la réduire. Pour comprendre le comportement de la glycémie chez un patient diabétique, seul un contrôle total de la glycémie pendant plusieurs jours d'affilée aide..

Insuline ultra-courte - fonctionne le plus rapidement

Les types d'insuline ultra-courts sont Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) et Apidra (Glulizine). Ils sont produits par trois sociétés pharmaceutiques différentes qui se font concurrence. L'insuline courte ordinaire est humaine, et l'insuline ultracourte sont des analogues, c'est-à-dire modifiée, améliorée, par rapport à l'insuline humaine réelle. L'amélioration réside dans le fait qu'ils commencent à faire baisser la glycémie encore plus rapidement que les courts habituels - 5 à 15 minutes après l'injection.

Les analogues de l'insuline ultra-courts ont été inventés pour réduire les pics de sucre dans le sang lorsqu'un diabétique veut manger des glucides à action rapide. Malheureusement, cette idée ne fonctionne pas dans la pratique. Les glucides, qui sont immédiatement absorbés, augmentent encore la glycémie plus rapidement que même la dernière insuline ultra-courte ne peut la réduire. Avec l'introduction de ces nouveaux types d'insuline, la nécessité de suivre un régime pauvre en glucides et une routine à faible exercice n'a pas été éliminée. Bien sûr, vous n'avez besoin de suivre le régime que si vous voulez bien contrôler le diabète et éviter ses complications..

Si vous suivez un régime pauvre en glucides avec un diabète de type 1 ou de type 2, l'insuline humaine courte est préférable pour les injections avant le repas que pour les injections ultracourtes. Parce que chez les patients diabétiques qui consomment peu de glucides, le corps digère d'abord les protéines, puis en convertit certaines en glucose. C'est un processus lent et l'insuline ultra-courte prend effet trop rapidement. Les types courts d'insuline sont parfaits. Ils doivent être injectés généralement 40 à 45 minutes avant un repas faible en glucides..

Cependant, pour les diabétiques qui limitent les glucides dans leur alimentation, les analogues ultracourts de l'insuline peuvent également être utiles. Si vous mesurez votre glycémie avec un lecteur et constatez qu'elle a sauté, l'insuline ultracourte la fera baisser plus rapidement que l'insuline courte. Cela signifie que les complications du diabète auront moins de temps pour se développer. Vous pouvez également vous injecter de l'insuline ultra-courte si vous n'avez absolument pas le temps d'attendre 45 minutes avant de commencer à manger. Cela peut être nécessaire dans un restaurant ou en voyage.

Attention! Les insulines ultra-courtes sont beaucoup plus puissantes que les insulines courtes ordinaires. Plus précisément, 1 U d’Humalog réduira la glycémie d’environ 2,5 fois plus que 1 U d’insuline courte. NovoRapid et Apidra sont environ 1,5 fois plus puissants que l'insuline courte. Il s'agit d'un ratio approximatif, et c'est précisément pour chaque patient diabétique qu'il doit être établi par essais et erreurs. En conséquence, les doses d'analogues d'insuline ultracourtes devraient être bien inférieures aux doses équivalentes d'insuline humaine courte. Des expériences montrent également qu'Humalog commence à agir 5 minutes plus vite que NovoRapid et Apidra.

Avantages et inconvénients de l'insuline ultracourte

Par rapport à l'insuline humaine courte, les nouveaux analogues d'insuline ultracourte présentent des avantages et des inconvénients. Ils ont un pic d'action plus précoce, mais leur taux sanguin baisse alors plus bas que si vous prenez une injection d'insuline courte ordinaire. Étant donné que l'insuline ultracourte a un pic plus net, il est très difficile de deviner la quantité de glucides alimentaires à consommer pour obtenir une glycémie normale. L'action douce de l'insuline courte est beaucoup mieux adaptée à l'absorption des aliments par l'organisme si un régime pauvre en glucides est suivi pour contrôler le diabète.

D'autre part, une injection d'insuline courte doit être administrée 40 à 45 minutes avant de s'asseoir pour manger. Si vous commencez à manger plus vite, l'insuline courte n'aura pas le temps d'agir et la glycémie augmentera. Les nouveaux types d'insuline ultra-courts commencent à agir beaucoup plus rapidement, dans les 10 à 15 minutes suivant l'injection. Ceci est très pratique si vous ne savez pas exactement à quelle heure vous devez commencer votre repas à l'avance. Par exemple, lorsque vous êtes dans un restaurant. Si vous suivez un régime pauvre en glucides, nous vous recommandons d'utiliser de l'insuline humaine courte avant les repas dans des situations normales. Lorsque vous faites cela, ayez également de l'insuline ultra-courte prête pour les occasions spéciales..

La pratique montre que les insulines ultra-courtes affectent la glycémie de manière moins stable que les courtes. Ils agissent de manière moins prévisible même lorsqu'ils sont injectés à petites doses, comme le font les diabétiques suivant un régime pauvre en glucides, et encore plus lors de l'injection de fortes doses standard. Notez également que l'insuline ultracourte est beaucoup plus puissante que l'insuline courte. 1 U d'Humalog réduira la glycémie d'environ 2,5 fois plus que 1 U d'insuline courte. NovoRapid et Apidra sont environ 1,5 fois plus puissants que l'insuline courte. En conséquence, la dose d'Humalog doit être d'environ 0,4 dose d'insuline courte et la dose de NovoRapid ou d'Apidra doit être d'environ ⅔ de la dose. Il s'agit d'informations approximatives que vous devez clarifier vous-même à travers des expériences..

Notre objectif principal est de minimiser ou de prévenir complètement le pic de sucre dans le sang après un repas. Pour y parvenir, vous devez faire une injection avant les repas avec suffisamment de temps pour que l'insuline fasse effet. D'une part, nous voulons que l'insuline commence à abaisser la glycémie au moment même où la nourriture digérée commence à l'augmenter. En revanche, si vous administrez votre injection d'insuline trop tôt, votre glycémie baissera plus rapidement que la nourriture ne peut l'augmenter. La pratique a montré qu'il est préférable de prendre une petite dose d'insuline 40 à 45 minutes avant de commencer un repas faible en glucides. L'exception concerne les patients qui ont développé une gastroparésie diabétique, c'est-à-dire une vidange gastrique retardée après avoir mangé..

Rarement, mais rencontrent encore des diabétiques, chez qui des types d'insuline courts pour une raison quelconque sont absorbés dans la circulation sanguine particulièrement lentement. Ils doivent par exemple injecter une telle insuline une heure et demie avant les repas. Bien sûr, c'est trop gênant. Ils doivent utiliser les derniers analogues d'insuline ultra-courts avant les repas, dont le plus rapide est Humalog. Nous soulignons encore une fois que ces diabétiques sont très rares..

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