Comment examiner le pancréas

La prévention

Les maladies du pancréas (pancréatite, néoplasmes, kystes, calculs dans les canaux) s'accompagnent d'une violation du processus général de digestion. Et le changement induit dans la synthèse des hormones (insuline et glucagon) qui régulent la glycémie affecte le métabolisme de tout le corps. Par conséquent, il est important d'utiliser les possibilités de diagnostic de la pathologie pancréatique pour fournir une assistance et prévenir les conséquences dangereuses..

Nous verrons comment vérifier le pancréas à l'aide des méthodes disponibles. La pertinence d'utiliser toute la portée du diagnostic dépend de l'état du patient, des capacités de l'institution médicale la plus proche.

Nous avertissons le lecteur que le choix spécifique de la méthode ou des tests nécessaires pour l'examen du pancréas reste au médecin. Il en va de même pour l'interprétation des résultats et des conclusions..

Travailler avec le patient
Résultats des entretiens avec les patients
Évaluation des résultats d'inspection
Quelles études sont incluses dans le schéma de diagnostic?
La valeur des tests biochimiques du sang et de l'urine pour les enzymes
Comment se déroule le test des selles?
Capacités d'échographie
Comment les tests diagnostiques sont-ils effectués??
Test de pancréosimine-sécrétine
Test de Lund
Test d'acide chlorhydrique
Test d'élastase
Signes radiographiques
Méthodes radio-isotopiques
Que donne la biopsie tissulaire??

Travailler avec le patient

Les gens qui sous-estiment la clarification des plaintes d'une personne malade et l'importance d'un examen personnel par un médecin se trompent beaucoup. Bien sûr, chacun décrit ses sentiments du mieux qu'il peut, mais les informations reçues ne sont pas moins utiles pour le diagnostic que la recherche instrumentale..

Résultats des entretiens avec les patients

Les principales plaintes indiquant la pathologie du pancréas sont:

maux d'estomac;
symptômes dyspeptiques (nausées, selles molles, ballonnements, vomissements);
jaunissement de la peau;
faiblesse générale;
perte de poids importante.

La caractéristique du syndrome douloureux est décrite assez clairement par le patient:

crampes possibles à court terme 3-4 heures après avoir mangé des aliments gras ou intenses à long terme, durant plusieurs jours;
souvent mal éliminé avec des médicaments antispasmodiques;
localisation - la zone épigastrique ou l'hypochondre gauche, irradiant vers l'arrière, couvrant tout l'abdomen supérieur, les patients soulignent le «zona».

Une douleur soudaine et très intense est caractéristique de la pancréatite aiguë. Ils sont causés par le blocage du canal excréteur principal de la glande en raison de l'inflammation et du gonflement des tissus environnants..

Dans le mécanisme de la douleur, l'irritation du plexus solaire joue un rôle.

Pour les tumeurs, la constance, le renforcement en position couchée comptent. Si un cancer de la tête de la glande est suspecté, le patient décrit une douleur dans l'hypochondre à droite avec une propagation dans le dos, le corps et la queue - une douleur dans l'épigastre, l'hypochondre gauche, le caractère "zona" est caractéristique. Des douleurs prolongées sont possibles avec la pancréatite chronique. Lorsqu'il détermine ce qui aide pendant une crise, le patient montre une posture pliée typique..

La dyspepsie est associée à une composition enzymatique perturbée du suc digestif, une réponse réflexe d'autres organes.

petit appétit;
aversion pour la nourriture, en particulier les aliments gras;
nausée persistante;
ballonnements;
diarrhée avec écoulement de matières fécales recouvert d'un pelage brillant («selles grasses»), avec une odeur fétide.

La jaunisse de la peau a une teinte brunâtre ou verdâtre, accompagnée de démangeaisons sévères de la peau, d'hémorragies (ecchymoses). Si le patient se plaint de tels signes, il est alors possible, sans prise de sang, de diagnostiquer au préalable une tumeur dans la région de la tête du pancréas ou les conséquences d'une pancréatite chronique (sclérose d'organe).

Le symptôme est causé par la compression du canal cholédoque quittant le foie. Une situation survient lorsque le foie et la vésicule biliaire doivent être examinés pour vérifier le pancréas. Le diagnostic des maladies du pancréas implique l'élucidation des facteurs contribuant à l'apparition de la pathologie.

Il faut demander au patient:

sur le régime et la passion pour les aliments gras;
buvant de l'alcool;
la présence dans l'histoire de la maladie de données sur la cholécystite chronique;
prédisposition héréditaire à la croissance tumorale.

Évaluation des résultats d'inspection

L'examen du patient avec une conduite habile fournit les données nécessaires au diagnostic. La pancréatite aiguë est caractérisée par une pâleur de la peau avec des zones de cyanose (conséquences d'une intoxication et de lésions capillaires).

Avec le cancer, le patient est émacié, la peau est jaunie, sèche avec des traces de grattage et d'hémorragies. Gonflement de l'abdomen, ballonnements sont souvent perceptibles. Il est très difficile de palper un abdomen douloureux. Les muscles abdominaux sont tendus. La douleur maximale est observée dans l'épigastre, moins souvent dans l'hypochondre à gauche.

Il n'est possible de sentir la glande hypertrophiée que dans 4 à 5% des cas chez les patientes, chez 1 à 2% des hommes. Au lieu d'une formation cylindrique horizontale uniforme, un brin dense et grumeleux est déterminé. À la palpation, des parties d'organes voisins peuvent être confondues avec le pancréas:

estomac;
transversalement au côlon;
hypertrophie des ganglions lymphatiques.

La particularité de l'organe nécessite de prendre en compte à la fois les fonctions exocrines et hormonales

Quelles études sont incluses dans le schéma de diagnostic?

Si, lors de l'interrogatoire et de l'examen de signes suspects de maladie pancréatique, le médecin prescrit un examen complet du pancréas. Pour ce faire, utilisez:

test sanguin pour tests biochimiques;
analyse biochimique de l'urine, révélant le niveau de diastase;
analyse des matières fécales pour la scatologie afin d'identifier les résidus alimentaires non digérés, les graisses (stéatorrhée);
L'échographie aide à détecter les tailles, les formes, les tumeurs et les kystes;
les tests de diagnostic fournissent des informations sur les capacités fonctionnelles altérées de l'organe;
L'examen aux rayons X, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie du pancréas et des organes voisins sont utilisés comme sources supplémentaires dans la recherche de signes indirects;
biopsie tissulaire.

La valeur des tests biochimiques du sang et de l'urine pour les enzymes

Les méthodes d'examen du pancréas commencent généralement par les tests de laboratoire les plus élémentaires. L'essence de leurs résultats est l'identification d'un niveau accru d'enzymes spécifiques dans le sang et l'urine, qui sont entrés dans un environnement inhabituel en raison de l'écoulement altéré de la sécrétion dans le duodénum..

Une augmentation de la concentration d'enzymes indique la pathologie du pancréas:

lipases,
amylase,
trypsine.

Le pancréas produit environ 20 enzymes. Mais le plus souvent, il est conseillé aux patients de faire un don de sang et d'urine pour les 2 premiers types, la trypsine est rarement examinée.

L'amylase pénètre normalement dans la circulation sanguine en petites quantités à partir des glandes salivaires. Chez 78% des patients atteints de pancréatite, le taux d'amylase est augmenté de 2 fois ou plus. Les méthodes biochimiques de détection de l'amylase sont basées sur la réaction de dégradation de l'amidon. Utilise les méthodes Wolgemuth, Smith-Roy.

Le résultat de la détermination de l'amylase est l'électrophotocolorimétrie du composé coloré

La lipase est déterminée par la méthode de la stalogmométrie. Il montre l'évolution de la tension superficielle formée par la lipase à partir d'acides gras dans une solution sensible de tributyrine. Le sang contient plusieurs types de lipases. Dans le diagnostic du pancréas, la forme éthoxyl-résistante est de la plus haute importance, elle est augmentée chez 90% des patients.

Il est important d'évaluer les deux résultats, si l'amylase est élevée et que la lipase est à un niveau normal, vous devez penser à une autre pathologie. Un test sanguin est effectué à jeun. L'urine doit être collectée dans un récipient propre. Aucune formation spéciale requise. Si nécessaire, une analyse est faite pour examiner le pancréas pour des indications d'urgence à tout moment de la journée.

Il est logique de vérifier la fonction endocrinienne de la glande pour maintenir une glycémie optimale à l'aide d'insuline et de glucagon chez tous les patients, car l'expérience montre qu'elle est altérée chez 75% des patients atteints de pancréatite et de tumeurs..

L'étude est réalisée par des méthodes de détermination du glucose dans le sang une fois à jeun, des tests de tolérance au glucose avec des tests de stress, l'évaluation de la glucosurie dans les urines quotidiennes.

Comment se déroule le test des selles?

En présence de selles molles, une analyse des matières fécales pour la scatologie est prescrite. Les deux signes macroscopiques (consistance, odeur, couleur) et un frottis au microscope sont examinés. Les effets d'une digestion altérée peuvent être identifiés: fibres musculaires non digérées (de viande), graisse neutre.

Si une pathologie pancréatique est suspectée, un examen doit établir une stéatorrhée. Quantitativement, jusqu'à 15 g de graisse par jour sont détectés à partir du contenu de l'intestin, bien qu'il ne contienne normalement que 6 g (94% sont absorbés). Dans les selles de la pancréatite chronique, une diminution de l'activité de la chymotrypsine est détectée.

Capacités d'échographie

La recherche échographique a trouvé une large application dans les soins de santé pratiques. Cela est particulièrement important pour la possibilité de vérifier le pancréas sans aucune analyse avec une localisation profonde de l'organe..

La complexité des ultrasons est due aux caractéristiques individuelles de l'emplacement et de la taille de la glande, à la présence de gaz dans l'intestin. Par conséquent, chez 10% des enquêtés, il n'est pas possible de déterminer l'organe. Cela est particulièrement vrai pour les patients en surpoids. La méthode dans 80% confirme la présence et la localisation de la tumeur, près de 100% diagnostique les kystes s'ils mesurent plus de 15 mm.

Comment les tests diagnostiques sont-ils effectués??

L'examen du pancréas, si nécessaire, peut être complété par des tests diagnostiques pour identifier les fonctions non hormonales de l'organe (exocrine). Toutes les techniques sont divisées:

pour ceux qui nécessitent l'utilisation d'une sonde intestinale;
non invasif (sans probabilités).

L'avantage des tests (en particulier ceux sans probabilités) est la commodité pour le patient et leur faible coût.
L'absence de tests - l'apparition de résultats uniquement avec une diminution significative de la capacité de sécrétion du pancréas, par conséquent, ils sont considérés comme insensibles

En pratique, les tests suivants sont utilisés:

pancréosimin-sécrétine;
Test de Lund;
acide hydrochlorique;
élastase.

Test de pancréosimine-sécrétine

Pour un patient à jeun, une sonde est insérée dans le duodénum avec deux trous. L'aspiration des sécrétions gastriques et duodénales est réalisée par étapes. Ensuite, la sécrétine et la pancréozymine sont administrées par voie intraveineuse. Après l'injection, de nouveaux échantillons sont prélevés pour étudier la concentration de bicarbonates, l'activité de la trypsine. Le taux de sécrétion est calculé.

La pancréatite est caractérisée par une diminution de la sécrétion, une diminution du taux de bicarbonates, une augmentation de la concentration d'enzymes. Détection possible de données faussement positives chez les patients atteints de diabète sucré, de dysfonctionnement des voies biliaires, d'hépatite et de cirrhose hépatique.

Test de Lund

Diffère dans l'utilisation d'un mélange alimentaire standard comme irritant alimentaire de la glande. Le matin, une sonde est insérée dans le duodénum avec un poids attaché à l'extrémité du patient, à travers lequel un mélange alimentaire (huile végétale, lait en poudre avec du dextrose) est introduit. Les échantillons aspirés sont collectés dans les deux heures. Ensuite, le niveau d'amylase y est déterminé. L'option est plus simple et moins chère, non liée aux injections.

Test d'acide chlorhydrique

Il diffère des précédents par le type de stimulus utilisé - une solution d'acide chlorhydrique à 0,5% dans l'huile d'olive. Les autres actions sont les mêmes. Inconvénients courants.

Test d'élastase

Basé sur l'étude de l'élastase fécale du patient. Donne un résultat positif pour la pancréatite chronique, les maladies du foie, les calculs biliaires, le diabète.

Signes radiographiques

Sur le radiogramme des organes abdominaux, il est possible de détecter des signes indirects ou des conséquences de lésions du pancréas. Ceux-ci inclus:

détection rare de calculs ou de sels de chaux dans les canaux pancréatiques au niveau des vertèbres lombaires supérieures (signe de pancréatite chronique);
un gros kyste sous la forme d'une formation homogène avec des limites claires;
déformation et déplacement de la courbure du duodénum avec une tête élargie du pancréas;
comblement des défauts sur la paroi arrière ou une plus grande courbure de l'estomac avec une tumeur (kyste) dans le corps ou la queue.

Afin d'améliorer la visibilité, une solution d'atropine est administrée au patient avant l'examen, réduisant ainsi le tonus du duodénum, puis à travers une sonde - une suspension de baryum.
La radiographie n'est pas une méthode très appropriée pour examiner la glande

Une étude plus ciblée est la pancréatographie rétrograde, la virungographie. Le produit de contraste doit être injecté directement dans le canal pancréatique. Ensuite, prenez des photos, qui révèlent son expansion ou son rétrécissement net jusqu'à une rupture complète (pierre). L'examen angiographique est très difficile. Avec lui, un agent de contraste est injecté à travers un cathéter dans l'aorte et l'artère coeliaque à travers l'accès fémoral.

Méthodes radio-isotopiques

Le diagnostic par radio-isotope consiste en l'administration intraveineuse d'une substance marquée, liée par sa composition, avec une absorption prédominante par le pancréas. La méthionine marquée par un isotope de sélénium est utilisée.

La numérisation commence après une demi-heure. Le taux d'accumulation de l'isotope dans la glande et la transition vers l'intestin sont pris en compte. Si les cellules de la glande sont affectées, l'absorption est lente, une image inégale du scannogramme apparaît.

Que donne la biopsie tissulaire??

La biopsie consiste à prélever un échantillon de tissu pancréatique pour un examen histologique. C'est une procédure peu fréquente. Réalisé en dernier recours pour exclure le cancer, en diagnostic différentiel.

Il peut s'agir d'une étude indépendante ou fait partie du processus d'intervention chirurgicale. Pour effectuer, vous avez besoin d'un équipement spécial, d'aiguilles. L'instrument ressemble à un pistolet avec une extrémité de couteau pour la dissection des tissus.

La biopsie est réalisée sous le contrôle d'une tomodensitométrie avec anesthésie locale, avec une petite taille de la tumeur présumée, il est difficile d'y pénétrer

En utilisant une méthode laparoscopique sous anesthésie, le médecin insère un endoscope fin dans la cavité abdominale, l'examine pour les métastases, la taille de l'infiltrat pendant l'inflammation et l'épanchement dans le péritoine. Un échantillon de tissu est prélevé avec des pinces spéciales. Pendant l'opération, le prélèvement de matière de la tête de la glande est possible avec une aiguille à travers le duodénum.

Un examen histologique plus poussé permet de confirmer ou de rejeter l'hypothèse d'une lésion maligne, montre le degré de la réaction inflammatoire, le remplacement du tissu fonctionnel par des cicatrices. Une méthode ne suffit pas pour examiner un organe aussi complexe que le pancréas. Le médecin a besoin des résultats d'une étude approfondie, de son propre examen et de l'analyse des plaintes.

Diagnostic du pancréas: comment ne pas manquer l'apparition de maladies dangereuses

La croyance de longue date que les maladies pancréatiques sont une conséquence de la consommation de grandes quantités d'alcool et d'aliments gras est une idée fausse. Ils ont de nombreuses raisons, ils peuvent se développer progressivement, se rappelant des douleurs périodiques, des indigestions, des nausées et d'autres signes. Pour commencer un traitement en temps opportun, vous devez savoir comment vérifier le pancréas à la maison.

Maladies possibles du pancréas

En fonction de la cause de l'événement, toutes les maladies de la glande sont divisées dans les catégories suivantes:

inflammation (pancréatite aiguë et chronique);
oncologie (tumeurs bénignes et malignes);
pierres (calcifications);
kystes;
pseudokystes;
troubles fonctionnels (insuffisance endocrinienne, diabète sucré);
invasions parasitaires;
processus infectieux (syphilis, tuberculose);
pathologie du système vasculaire;
nécrose pancréatique.

Parmi les néoplasmes, l'insulinome du pancréas est considéré séparément, dont le diagnostic est difficile en raison de symptômes non spécifiques aux maladies de cet organe..

Diagnostic à domicile: quels symptômes rechercher

Il est impossible de réaliser un diagnostic complet des maladies du pancréas à la maison. Mais la connaissance des principaux symptômes de sa défaite est nécessaire pour reconnaître la maladie à temps et se rendre à la clinique.

Vous pouvez vous renseigner sur la présence d'une pathologie des glandes à la maison par la nature de la douleur.

Une douleur intense dans l'hypochondre gauche et la région épigastrique survient plus souvent après la consommation simultanée d'alcool et d'aliments gras. En grandissant rapidement, ils se propagent à la zone de l'omoplate, du bas du dos, de l'hypochondre droit. Une douleur accrue se produit lorsqu'une personne prend une position horizontale avec l'estomac vers le haut.

La posture de l'embryon, l'application d'un objet froid sur la région de la glande aide à soulager la douleur.

Lors d'une crise de pancréatite, la douleur ne peut pas être soulagée avec des analgésiques conventionnels..

Nausées, vomissements, indigestion

La nécessité de vérifier l'état du pancréas est indiquée par des nausées et des vomissements. Leur apparition est associée à l'auto-empoisonnement du corps par les enzymes pancréatiques, qui sont produites en quantités excessives. Une intoxication sévère se produit lorsque les canaux de la glande sont rétrécis, lorsque les enzymes n'entrent pas dans la lumière intestinale, mais commencent à digérer les tissus des organes.

Dans la pancréatite aiguë, les vomissements débilitants n'apportent pas de soulagement. Le vomi contient des impuretés de bile, du mucus, des particules d'aliments non digérés et du sang coagulé. Le goût amer persiste dans la bouche.

La forme chronique de pancréatite s'accompagne souvent de nausées persistantes. Le non-respect du régime alimentaire, une activité physique excessive ou le stress provoquent des épisodes d'exacerbation, au cours desquels des vomissements se produisent.

Décoloration de la peau, démangeaisons

La raison de vérifier le pancréas et le foie est la décoloration des muqueuses, de la peau, de la cornée des yeux, ainsi que des éruptions cutanées et des démangeaisons.

Les symptômes caractéristiques du dysfonctionnement des organes digestifs importants comprennent l'apparition de taches ictériques et cyanotiques sur fond de pâleur générale de la peau..

Un danger particulier est la cyanose (décoloration bleue) de la peau dans le nombril et la poitrine, précédant une crise de pancréatite aiguë ou une exacerbation de sa forme chronique.

Une pâleur excessive de la peau indique une anémie et une intoxication sévère, le jaunissement indique une compression des voies biliaires et une destruction du parenchyme hépatique. Ces nuances peuvent également être des signes de cancer du sein..

L'exacerbation de la pancréatite chronique s'accompagne souvent de l'apparition de:

ecchymoses autour du nombril, des cuisses et de l'aine;
angiomes vasculaires, qui ressemblent à de riches taches rouges et sont situés sur le dos, l'abdomen et la poitrine;
urticaire sur le dos, les fesses et le devant des membres inférieurs.

Des démangeaisons sévères, accompagnées d'éruptions cutanées, des mictions fréquentes, de la soif, une odeur d'acétone de la bouche, indiquent un diabète de type I.

Augmentation de la température corporelle

Vous pouvez vérifier l'état et établir le stade de l'inflammation du pancréas en mesurant la température corporelle:

Pancréatite œdémateuse. Les indicateurs de température peuvent légèrement augmenter pour atteindre des valeurs subfébriles et être conservés pendant trois jours.
Pancréatite hémorragique. En raison de l'auto-digestion de la glande, de la pénétration des enzymes pancréatiques et des toxines dans le sang, la température monte à 38-39 ° C.
Nécrose pancréatique totale et subtotale. À ce stade, un abcès purulent se forme, l'inflammation se propage aux organes voisins, des fistules, des kystes se forment et des saignements se produisent. Les lectures de température atteignent 40 ° C, il y a une forte probabilité de décès.

Une augmentation de la température pendant la rémission de la pancréatite chronique indique un processus inflammatoire et la nécessité de soins médicaux urgents..

Un danger particulier est une diminution de la température, accompagnée d'une baisse de la pression artérielle, d'une anémie et d'une faiblesse du pouls. Ces symptômes indiquent une intoxication ou une hémorragie interne..

Perte de poids, manque d'appétit

Le premier signe d'inflammation ou de cancer de la glande est une perte de poids soudaine. Cela est dû à plusieurs raisons:

nausées fréquentes, entraînant une diminution ou un manque complet d'appétit;
vomissements, qui empêchent la nourriture de pénétrer dans le corps;
le manque d'entrée dans l'intestin des enzymes pancréatiques impliquées dans la dégradation et l'absorption des nutriments;
élimination des vitamines, minéraux et autres composants alimentaires sous forme non digérée.

Ne recevant pas la quantité d'énergie requise, le corps commence à décomposer le glycogène et la graisse sous-cutanée. La reconstitution du manque de protéines se produit en raison de leur élimination du tissu musculaire. Cela conduit progressivement à la dystrophie..

Changement des dispositions naturelles

En raison du fait que les enzymes du pancréas n'entrent pas dans le duodénum, les glucides et les lipides cessent d'être décomposés, des morceaux de nourriture sont excrétés non digérés, une diarrhée se produit. Les matières fécales deviennent décolorées, minces, fétides. La stéatorrhée (selles graisseuses) qui en résulte indique souvent la présence d'une tumeur maligne dans le pancréas..

L'urine avec pancréatite devient sombre en raison d'une augmentation du taux d'amylase et de bilirubine.

D'autres signes

Les signes d'une maladie naissante de la glande peuvent être:

flatulence;
éructations accompagnées d'une odeur d'acétone ou d'un arrière-goût désagréable;
étourdissements, perte de conscience;
sécheresse excessive de la peau;
diminution de l'acuité visuelle.

Quel médecin vérifie le pancréas

Pour identifier les pathologies de la glande, il est nécessaire de consulter plusieurs médecins:

Thérapeute. Effectue des diagnostics initiaux, recueille l'anamnèse, découvre la cause de la maladie, prescrit des examens complémentaires (échographie des organes abdominaux, endoscopie gastrique, ECG, IRM, sang, urine, coprogramme). En parallèle, il examine le foie et la vésicule biliaire pour une cholélithiase, une cholécystite et des maladies oncologiques.
Gastro-entérologue. Médecin généraliste du pancréas. Cela aidera à choisir le bon régime alimentaire et les préparations enzymatiques lors de la transition de la pancréatite vers une forme chronique.
Chirurgien. Avec l'inefficacité des méthodes de traitement conservatrices, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. Les indications de la chirurgie sont une nécrose étendue du pancréas, des kystes, des ulcères, une perforation de la paroi de l'estomac ou des intestins, une péritonite.
Endocrinologue. L'aide d'un spécialiste est nécessaire lorsque le processus inflammatoire se propage aux îlots de Langerhans (ils synthétisent des hormones), entraînant une violation de la synthèse de l'insuline, du glucagon, de la somatostatine. L'endocrinologue prescrit des médicaments hormonaux, développe un régime.
Oncologiste. Traite le diagnostic du cancer du pancréas à un stade précoce, prescrit un traitement chirurgical et conservateur.
Hématologue. Ce spécialiste doit être contacté si, lors d'un contrôle pancréatique, une lésion de la rate a été établie.

Pour vérifier la glande chez un enfant, vous devez contacter un pédiatre.

Comment vérifier le pancréas à la clinique

Malgré la manifestation de symptômes caractéristiques, un diagnostic précis de la glande n'est possible que dans une clinique..

Palpation de l'abdomen

L'examen initial du pancréas comprend l'examen, la palpation et la percussion.

Avec la pancréatite, à l'aide de la palpation superficielle de l'abdomen, une tension douloureuse des muscles abdominaux dans l'hypochondre gauche et l'épigastre est révélée.

Un examen approfondi du pancréas par palpation est très difficile en raison de la consistance délicate de l'organe et de sa litière profonde. Par conséquent, la palpation est effectuée uniquement à jeun le matin après l'utilisation préalable d'un laxatif.

Normalement, le fer se fait sentir sous la forme d'un cylindre mou immobile, dont le diamètre ne dépasse pas 3 cm.Avec l'inflammation et les tumeurs, il prend la forme d'un cordon dense aux contours inégaux.

Des analyses de sang

Pour vérifier le pancréas, vous devez faire un don de sang pour une analyse clinique et biochimique.

Avec l'inflammation de la glande, une augmentation du nombre de neutrophiles coupés et segmentés est notée. Lorsque le processus est compliqué par une infection purulente, la formule leucocytaire se déplace vers la gauche. Une augmentation de l'ESR sert d'indicateur caractéristique de la présence d'un foyer d'inflammation dans le corps..

Paramètres biochimiques du sang dans les diagnostics de laboratoire de la glande, indiquant des problèmes:

ALT - plus de 45 U / l;
AST - plus de 40 U / l;
amylase - des dizaines de fois plus de 50 U / l;
élastase, lipase - plus de 190 U / l;
trypsine - plus de 60 μg / l;
glucose (à jeun) - plus de 5,5 mmol / l.

En outre, la protéine C-réactive apparaît dans le sang, qui est absente dans un corps sain. Lorsque le foie est impliqué dans le processus pathologique, le taux de bilirubine et de phosphatase alcaline augmente.

Il n'existe pas de méthode spécifique pour diagnostiquer le cancer du pancréas sur la base de la numération globulaire. La présence d'une tumeur maligne peut être suspectée par une diminution significative du taux d'hémoglobine et de plaquettes. Si la cause de la formation maligne dans le pancréas est l'hépatite C ou B, la VS diminue fortement.

Tests d'urine et de matières fécales

L'analyse d'urine est la principale méthode pour vérifier le fonctionnement du pancréas. Une augmentation du taux d'alpha-amylase (également appelée «diastase urinaire») au-dessus de 64 U / L avec une seule collecte ou de 600 U / L dans toutes les portions par jour indique une pancréatite.

Une forte diminution de la diastase urinaire à 100 U / L indique la mort de parties importantes de l'organe et le développement d'une pancréatonécrose.

Le coprogramme est une méthode informative pour diagnostiquer les pathologies des glandes. Écarts par rapport à la norme lors de l'évaluation des indicateurs externes de matières fécales:

consistance liquide ou semi-liquide;
marécageux, verdâtre, jaune;
odeur fétide;
éclat huileux;
inclusions supplémentaires sous forme de brins de mucus, de sang, de pus, de morceaux d'aliments non transformés.

L'examen microscopique des matières fécales révèle:

fibre végétale;
fibre musculaire;
grains d'amidon.

Les acides gras sont détectés par coloration. Si des réactifs appropriés sont disponibles, le laboratoire quantifie en outre les enzymes pancréatiques.

Le diagnostic échographique de la glande révèle:

changement dans les contours de l'organe affecté;
la présence de zones de dégénérescence du parenchyme;
néoplasmes;
pierres, autres inclusions étrangères;
la nature des modifications tissulaires diffuses;
violation de l'échogénicité des éléments structurels.

Le diagnostic du foie et du pancréas par ultrasons vise également à détecter les calculs dans la vésicule biliaire ou à bloquer leurs canaux excréteurs.

Biopsie

Si un néoplasme est détecté sur une échographie, le spécialiste demande au patient de vérifier le pancréas pour un cancer avec une biopsie. Elle est réalisée par la méthode de la ponction à l'aiguille fine, suivie d'un examen au microscope des préparations des tissus affectés. Il s'agit d'une méthode différentielle très précise. diagnostic des formations pancréatiques sur la base desquelles le diagnostic final est posé.

Endoscopie

L'endoscopie est une méthode informative pour diagnostiquer les tumeurs du pancréas et des voies biliaires. Il permet d'identifier le cancer, la dégénérescence cicatricielle des tissus du pancréas et des voies biliaires, leur blocage par des calculs.

radiographie

Le diagnostic par rayons X des maladies pancréatiques permet de détecter les phoques, les inclusions mécaniques dans le parenchyme et les canaux organiques.

CT et IRM

La méthode d'examen la plus précise est une IRM du pancréas. Avec son aide, le médecin examine la structure de l'organe en couches, révélant des changements pathologiques. L'étude est nécessairement réalisée avant la chirurgie, ainsi que lors de l'évaluation de la qualité du traitement pendant la période de rééducation.

La tomodensitométrie est prescrite pour les kystes suspects, les néoplasmes, les métastases.

Autres méthodes instrumentales

Les méthodes supplémentaires pour diagnostiquer la glande comprennent:

Cholangiopancréatographie endoscopique. Basé sur la détection d'un agent de contraste localisé dans les tissus de type tumoral.
Angiographie sélective. Il consiste en un examen aux rayons X des vaisseaux de l'organe atteint après l'injection d'un agent de contraste.

Parfois, il devient nécessaire de vérifier la fonction du pancréas à l'aide de tests de stress (iodolipol, prosérine, sécrétine-pancréozymin). Le patient reçoit une injection d'un médicament spécifique et, après un certain temps, son apparition dans le sang ou l'urine est évaluée.

Que faire si des anomalies sont détectées

Après avoir trouvé les symptômes cliniques d'une lésion glandulaire, confirmés par des examens de laboratoire et instrumentaux, vous devez suivre un traitement prescrit par un thérapeute, un gastro-entérologue, un chirurgien ou un oncologue.

Après le traitement, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue sur l'alimentation, l'activité physique et d'autres restrictions.

Si un cancer de la tête du pancréas est suspecté, un diagnostic différentiel est nécessaire. Il permet de déterminer la nature de la tumeur, la cause de son apparition, la possibilité d'une opération pour l'enlever.

Pancréas: symptômes et diagnostic des maladies

Le pancréas, malgré sa petite taille, environ 20 centimètres, joue un rôle très important dans le travail de tout le système digestif humain. Il produit du jus pancréatique. Le jus contient des enzymes qui décomposent les aliments, permettant au corps de digérer et d'absorber les protéines, les graisses et les glucides. Le pancréas régule la glycémie en produisant du glucagon et de l'insuline. Mais c'est le glucose qui est le principal fournisseur d'énergie pour une personne et protège le cœur de la surcharge de stress. La libération de ces enzymes est équilibrée et harmonieuse.

Pancréatite

En cas de nutrition déséquilibrée, une inflammation du pancréas peut survenir - pancréatite. Ainsi, la suralimentation, ainsi que les aliments gras, les aliments frits et les additifs trop épicés nécessitent une énorme quantité d'enzymes, augmentant ainsi la charge sur le pancréas. L'alcool, en revanche, supprime la libération d'enzymes. Le stress perturbe également le fonctionnement normal de la glande. Avec la maladie des calculs biliaires (blocage du conduit avec une pierre), une auto-digestion du pancréas et des dommages à l'organe lui-même et à tout ce qui l'entoure peuvent survenir. Les femmes enceintes sont à risque de maladie du pancréas. Cela se produit également après la naissance d'un enfant, en raison d'une forte augmentation de la quantité de suc pancréatique dans le corps. Le développement d'une pancréatite est possible en raison d'un traumatisme, dans le contexte d'une inflammation du duodénum, de troubles métaboliques et d'une cirrhose du foie.

La pancréatite est définie par les spécialistes comme:

aigu,
chronique,
réactif.

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est une maladie avec de graves complications. Les symptômes de la maladie apparaissent soudainement et sont accompagnés des symptômes suivants se produisant simultanément: douleur dans l'abdomen ou dans sa partie supérieure, irradiant vers le dos; ballonnements; nausées ou vomissements; Impulsion rapide; Pression artérielle faible; température corporelle de 37,5 degrés et plus; jaunissement du blanc des yeux.

Pancréatite chronique

Dans les formes sévères de pancréatite aiguë, le pancréas est définitivement endommagé, ce qui conduit au développement d'une pancréatite chronique. À la suite de la maladie, une dégradation incomplète des protéines et des graisses se produit, ainsi qu'une violation du processus d'absorption. Des nutriments incomplètement décomposés pénètrent dans la circulation sanguine, provoquant des allergies et une intoxication. La malabsorption se manifeste par des ballonnements, une perte de poids inexpliquée, une augmentation significative des selles, qui deviennent grasses et de couleur pâle.

Pancréatite réactive

La pancréatite réactive se développe dans le contexte d'une exacerbation de maladies du duodénum, de la vésicule biliaire, de l'estomac ou du foie.

La pancréatite peut endommager les poumons, provoquer une insuffisance rénale et entraîner des kystes, une inflammation et un cancer du pancréas. En cas de diminution de la formation d'insuline, le diabète sucré se développe.

Diagnostiquer la pancréatite à un stade précoce n'est pas facile. À ce moment, la maladie se manifeste par une douleur aiguë dans l'abdomen, en particulier dans sa partie supérieure; ballonnements ou grondements fréquents dans l'estomac. Ou une soudaine aversion pour les aliments gras, augmentation de la salivation, soif, alternance de constipation ou de diarrhée. En règle générale, cela est associé à une intoxication alimentaire ou à la consommation abondante de nourriture et de boissons alcoolisées qui a eu lieu la veille. Pour déterminer la maladie et prescrire un traitement, il est nécessaire d'examiner le sang et l'urine pour la présence d'enzymes pancréatiques (lipase, amylase et trypsine).

Échographie pancréatique

L'examen échographique (échographie) permet de déterminer la taille et la densité de la glande, l'identification des calculs et des pseudokystes.

Où se faire tester pour diagnostiquer l'état du pancréas?

Pour un diagnostic complet de l'état du pancréas, utilisez les types de diagnostics suivants dans le réseau des laboratoires Synevo:

test sanguin biochimique pour déterminer le niveau et l'activité des enzymes produites par le pancréas (paquet 2.4 «Examen du pancréas»);
analyse d'urine générale.

Vous pouvez obtenir des informations détaillées sur les prix et le calendrier des analyses en appelant le 7766 (pour les appels depuis les mobiles) et le +375 (17) 338-88-88

Analyses de la pancréatite: quelles recherches doivent être menées et ce que disent les indicateurs

Les tests de pancréatite sont l'étape la plus importante dans le diagnostic de l'état du pancréas. Faire un diagnostic est un processus laborieux. Une symptomatologie similaire confond le tableau clinique. Pour connaître de manière fiable la santé d'un organe, vous devez donner de l'urine, des matières fécales et du sang, subir une échographie, etc. L'article met en évidence les points clés du diagnostic: une liste d'analyses avec interprétation des résultats.

Pancréatite: quels tests doivent être passés?

Femme travaillant sur un microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Le processus inflammatoire, progressant dans le pancréas, s'accompagne dans de nombreux cas de symptômes facilement attribuables à la congestion, à la fatigue, au manque de sommeil. Faiblesse, fatigue, perte de poids, dysfonctionnements du système digestif - tout cela accompagne la vie quotidienne des métropolitains qui prennent des collations à la volée, boivent du café à jeun, se reposent peu et laissent beaucoup de temps sur la route.

Le diagnostic de la pancréatite comprend des tests sanguins, des selles et des tests d'urine. L'insidiosité réside dans le fait que la glande peut tolérer les addictions, la négligence de la nourriture, le stress, mais un jour elle «explosera» et se remémorera avec une crise aiguë. Après avoir supprimé les pires douleurs, vous ne reviendrez jamais à votre ancien mode de vie. Depuis, l'alimentation et les médicaments deviendront vos éternels compagnons. Tout retrait du régime entraînera de nouvelles crises ou même pire - les complications les plus graves.

Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite en premier lieu? En règle générale, lorsqu'il se réfère à un spécialiste, le patient reçoit un certain nombre de références au laboratoire de recherche. En fonction des résultats obtenus, le médecin décide déjà s'il est nécessaire de faire un examen plus approfondi et part des aspects individuels de chaque patient. Les tests ci-dessus sont obligatoires, et des études plus complexes (IRM, échographie, etc.) sont prescrites ultérieurement, si nécessaire..

Test sanguin pour la pancréatite: indicateurs et leur signification

Un test sanguin clinique général permet de suspecter une inflammation de la glande. Cependant, il est faux de poser un diagnostic uniquement à partir de ses résultats..

Avec la pancréatite, le test sanguin note:

Plusieurs fois, le nombre de leucocytes est trop élevé;

La numération globulaire dans la pancréatite change à la hausse ou à la baisse. Normalement, ces critères sont:

Érythrocytes chez l'homme - de 3,9 * 10 12 à 5,5 * 10 12, chez la femme - 3,9 * 10 12 à 4,7 * 10 12 cellules / l.

Hémoglobine chez les hommes de 135 à 160, chez les femmes - de 120 à 140 g / l.

ESR chez l'homme - de 0 à 15, chez la femme - de 0 à 20 mm / h.

Leucocytes chez l'homme et la femme - de 4 à 9 * 10 9 litres.

Hématocrite chez l'homme - de 0,44 à 0,48, chez la femme - de 0,36 à 0,43 l / l.

Un test sanguin clinique pour la pancréatite est une mesure auxiliaire. Pour un diagnostic fiable, il peut être re-prescrit. Naturellement, une attention est accordée à d'autres méthodes de recherche, qui seront discutées ci-dessous..

Test sanguin biochimique pour la pancréatite

Le bien-être de tout l'organisme apparaît, comme dans la paume de votre main, lors de la délivrance d'un test sanguin biochimique. Dans le processus inflammatoire, les indicateurs suivants s'écartent de la norme:

L'amylase pancréatique - une enzyme pancréatique responsable de la dégradation de l'amidon, augmente.

D'autres représentants du groupe enzymatique augmentent également, tels que la trypsine, l'élastase, la phospholipase, la lipase.

Une synthèse d'insuline insuffisante entraîne une augmentation de la glycémie.

La bilirubine change à la hausse par rapport à la norme si la glande enflée bloque les voies biliaires.

Dans certains cas, les transaminases augmentent.

La protéine totale diminue.

L'augmentation de l'amylase est le principal symptôme de la pancréatite dans sa manifestation chronique ou aiguë. Cette enzyme favorise la dégradation des glucides. La lipase est responsable de la dégradation des graisses. La trypsine et l'élastase sont des représentants du groupe des protéases, dont la fonction est de briser les liaisons peptidiques des acides aminés dans les protéines.

La biochimie de la pancréatite est effectuée dans les 24 heures suivant le jour où le patient est livré à l'hôpital avec une crise aiguë. Pendant l'hospitalisation, la dynamique de l'amylase est étudiée, évitant ainsi d'autres attaques et complications. Le médecin en est informé par son augmentation continue, associée à une douleur intense..

Quels tests sont effectués pour la pancréatite et la cholécystite??

Le médecin peut recommander d'autres tests, par exemple pour la détermination de la trypsine immunoréactive dans le sérum sanguin. Seulement dans 4 cas sur 10, un résultat positif indiquera une lésion du pancréas. Dans d'autres - que les violations affectaient d'autres organes (insuffisance rénale, cholécystite, hypercortisolisme, etc.). La concentration des inhibiteurs de la trypsine dans le sang est un autre test sanguin pour la pancréatite, qui montre le degré de dysfonctionnement des glandes. Plus le nombre d'inhibiteurs est faible, moins le pronostic est favorable.

L'analyse d'urine pour la pancréatite est rarement prescrite en raison de son coût. Informatif n'est pas général général, mais celui qui déterminera la présence de trypsinogène dans l'urine. Le trypsinogène est une proenzyme qui est une forme inactive de trypsine. Son contenu dans l'urine confirme de manière fiable le processus inflammatoire..

Les dysfonctionnements du système digestif affecteront certainement les selles, par conséquent, ils ont recours à un test de selles. Une attention particulière est portée à des critères tels que:

Si la graisse est présente dans les selles;

Y a-t-il des fragments d'aliments non digérés.

Tout cela indique un dysfonctionnement du système digestif et une décoloration des selles signifie que les voies biliaires sont bloquées. Avec l'inflammation, les matières fécales sont mal évacuées des parois des toilettes. Il a une surface brillante en raison de l'excès de graisse. Sa consistance est liquide, l'envie de déféquer est fréquente. La défécation s'accompagne d'une odeur piquante et désagréable.

Vous savez maintenant comment déterminer la pancréatite par des tests. Cependant, il est préférable de laisser cette responsabilité à votre médecin traitant, qui, possédant son professionnalisme et ses connaissances médicales, établira non seulement le bon diagnostic, mais établira également le schéma thérapeutique correct..

Pancréas et tests sanguins: méthodes de diagnostic des maladies

Dans l'agitation quotidienne, peu de personnes parviennent à adhérer à une alimentation correcte et saine. Cela affecte négativement le pancréas. Nous allons généralement chez le médecin lorsque les douleurs commencent à nous déranger, indiquant une violation de la fonction de n'importe quel organe. Un test sanguin pour le pancréas doit être effectué. En effet, pour détecter un problème, un médecin a besoin d'une image complète qui transmette l'état de votre corps..

Localisation, rôle du pancréas

Le pancréas a un rôle important à jouer. Il contrôle la production d'enzymes nécessaires à la dégradation des graisses et des protéines. Grâce aux enzymes, ces substances se décomposent en particules microscopiques capables de pénétrer dans le sang, de nourrir les cellules.

Le corps en question est responsable de la production d'hormones:

glucagon;
insuline;
somatostatine.

Cet organe n'est pas situé sous l'estomac. comme beaucoup le pensent, et derrière lui. Le pancréas est situé au niveau 1 - 2 des vertèbres lombaires.

Diagnostic des maladies du pancréas

L'examen du pancréas doit être complet. Ce n'est que de cette manière qu'une évaluation précise de l'état et des performances du pancréas peut être effectuée. Le patient doit passer les tests suivants:

analyse des selles;
test sanguin;
Analyse de l'urine.

La collecte de matériel biologique peut être effectuée par le patient à domicile. L'essentiel est qu'il doit suivre certaines règles, qui suggèrent:

utilisation pour la collecte de matériel dans un récipient stérile;
effectuer une procédure hygiénique avant de prendre du matériel;
livraison rapide au laboratoire (les matières fécales peuvent être conservées jusqu'à 10 heures au réfrigérateur).

Le médecin peut orienter le patient vers un diagnostic échographique du pancréas. Cette méthode de diagnostic est recommandée si vous avez:

signes de néoplasmes dans l'un quelconque des voies digestives;
douleur dans l'hypochondre gauche;
plaintes de bien-être, jaunissement du derme;
perte de poids rapide;
diabète sucré suspecté;
nausées, vomissements, ballonnements.

Diagnostic de laboratoire

Lors du diagnostic, le médecin doit prendre en compte les données obtenues après un test sanguin biochimique général.

Ces tests peuvent aider à détecter une forme aiguë et chronique de maladie pancréatique. Cette étude montre également une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes..

Un test sanguin biochimique montrera une augmentation du taux de bilirubine si le patient développe une pancréatite ictérique. En outre, la présence de cette pathologie est mise en évidence par des taux élevés:

séromucoïde;
globulines;
acides sialiques.

Lors de l'examen de l'urine, les experts établissent le niveau d'acides aminés, l'amylase pancréatique. Si le patient a une lésion du pancréas, les valeurs de ces substances seront dépassées. Une augmentation de la diastase, des acides aminés dans l'analyse d'urine peut indiquer la présence de telles pathologies:

pancréatite chronique et aiguë;
néoplasmes;
nécrose pancréatique;
inflammation du foie;
cholélithiase;
grossesse extra-utérine;
pathologie aiguë des organes internes.

Avec de faibles niveaux d'amylase dans le sang et l'urine, les médecins peuvent parler en toute sécurité d'une pathologie telle que la mort de certaines zones du tissu glandulaire.

Lors de l'examen des matières fécales, les experts accordent une attention particulière au niveau d'élastase. Avec un faible taux de cette enzyme, le médecin conclut que le pancréas ne peut pas fonctionner pleinement.

Test sanguin

L'une des études standard requises pour détecter les maladies des organes internes est un test sanguin biochimique. Après avoir collecté du matériel biologique, un spécialiste doit l'examiner pour déceler les écarts dans les principaux indicateurs. L'assistant de laboratoire calcule le niveau de ces indicateurs:

ACP;
ALT;
urée;
bilirubine;
créatinine;
cholestérol;
phosphatase alcaline;
glucose;
Protéine C-réactive.

Une indication indirecte de la maladie pancréatique est une modification du taux de phosphatase alcaline, de bilirubine, d'AST, d'ALT. Leur niveau augmente généralement avec la congestion biliaire..

Lorsqu'il s'agit de diagnostiquer une pancréatite aiguë, le test le plus populaire est d'établir l'activité de l'alpha-amylase dans le sang, l'urine.

La pancréatite aiguë est caractérisée par une augmentation d'environ 10 à 30 fois de l'activité de l'alpha-amylase dans le sang et l'urine. Déjà au début de la maladie, une hyperamilasémie est notée. Il atteint son maximum 12 à 24 heures après le début de la maladie. De 2 à 6 jours, il y a une diminution rapide de cet indicateur.

Une augmentation de l'activité de l'amylase dans le sang peut être déclenchée par de telles pathologies:

perforation des ulcères peptiques;
appendicite;
volvulus intestinal;
cholécystite.

L'indicateur suivant de la clairance de l'amylase-créatinine est considéré comme la norme: 1 à 4%. Si le taux augmente de plus de 6%, les experts soupçonnent la présence d'une pancréatite. Avec la pancréatite, il y a aussi une augmentation de l'alpha-amylase salivaire (vraiment pancréatique). Sa clairance est 80% plus rapide que celle de l'alpha-amylase.

Une augmentation des taux de lipase indique également la présence d'une pancréatite. Les indicateurs de diagnostic les plus précis indiquant le développement d'une pancréatite aiguë sont:

hyperamilasémie;
augmentation de l'activité lipase;
augmentation de la clairance de l'amylase / créatinine.

Pour diagnostiquer le plus précisément possible les maladies du pancréas (98%), la détermination simultanée des composants suivants dans le sérum: lipase, alpha-amylase.

En outre, la pancréatite aiguë peut être diagnostiquée par un type de test de laboratoire tel que la détermination de l'activité élastase dans le sérum sanguin et les matières fécales. Cet indicateur peut être observé par un spécialiste pendant plusieurs jours après une crise de pancréatite..

Une exacerbation de la pancréatite chronique est indiquée par l'augmentation du flux d'enzymes pancréatiques dans le sang. L'évasion des enzymes est provoquée par une violation de l'intégrité du parenchyme de la glande, la stagnation des sécrétions dans n'importe quelle partie des canaux pancréatiques.

Une augmentation de l'activité amylase sérique est notée 2 à 12 heures après l'exacerbation. Les indicateurs maximaux sont visibles à la fin du premier jour après l'exacerbation de la maladie. La diminution ultérieure de l'activité, la normalisation des taux sériques d'amylase se produit en une semaine. Ainsi, le test de laboratoire le plus fiable confirmant la pancréatite chronique est une augmentation de l'activité amylase (2 à 3 fois) + une augmentation du taux de lipase, trypsine.

En plus d'étudier l'activité de la trypsine, les spécialistes peuvent mener une étude sur la présence de son inhibiteur dans le sang. Les rapports inhibiteur / trypsine peuvent également être étudiés. Une exacerbation de la pancréatite chronique est indiquée par un test spécifique très sensible, qui montre une augmentation du taux de trypsine sérique, une diminution de la quantité d'inhibiteur de la trypsine. De tels indicateurs sont caractéristiques des formes interstitielles-œdémateuses de pancréatite chronique, pancréatite, qui se déroule sur un pied d'égalité avec l'ulcère duodénal, la duodénite.

Il est également possible de diagnostiquer la pathologie du pancréas en déterminant l'activité de la lipase dans le sang. Une activité lipasique accrue est notée lors d'une exacerbation de la pancréatite chronique. En particulier, une telle activité est enregistrée dans la pancréatite de nature cholangiogénique. Quant à la période de rémission, l'activité de l'amylase dans le sang à ce moment est stabilisée, est normale.

Parfois, l'exacerbation de la pancréatite chronique peut être accompagnée des symptômes suivants:

une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline sérique;
hyperbilirubinémie;
augmentation de l'activité dans le sérum GGTP.

Pour étudier plus en détail la fonction exocrine du pancréas, les experts prescrivent une étude de l'activité des enzymes pancréatiques dans des matériaux biologiques tels que le sang, l'urine. L'étude est menée dans deux états:

avant l'introduction de stimulants de la sécrétion pancréatique;
après l'introduction de stimulants.

Cette étude s'appelle un test d'évasion des enzymes sanguines. Il est effectué après que le patient a reçu une injection intraveineuse de sécrétine, cholécystokinine.

Après stimulation du pancréas, l'activité des enzymes pancréatiques est multipliée par 2. Après 2 heures, tous les indicateurs reviennent à la normale. S'il y a une pathologie de la glande, après le test, l'activité des enzymes augmentera de plus de 2 fois. Mais en même temps, les indicateurs ne reviennent pas à la normale..

Diagnostic de la pancréatite. Comment protéger le pancréas?

Afin de ne pas provoquer d'attaque pancréatique, il est important de se rappeler les facteurs qui affectent négativement l'état du pancréas..

L'abondance d'aliments gras, l'alcool n'affecte pas de la meilleure façon le travail du pancréas. Mais notre bien-être dépend de sa stabilité fonctionnelle. Afin de ne pas provoquer d'attaque pancréatique, il est important de se rappeler les facteurs qui affectent négativement l'état du pancréas. Et en cas de développement du syndrome douloureux, subissez immédiatement un examen pour diagnostiquer une pancréatite.

Pourquoi le pancréas fait-il mal??

Les mauvaises habitudes - le tabagisme, l'abus d'alcool, une alimentation déséquilibrée, peuvent entraîner le développement d'une pancréatite - inflammation du pancréas. De plus, les femmes et les hommes souffrent de pancréatite chronique. Récemment, le nombre de cas de pancréatite a augmenté chez les adolescents. Cela est peut-être dû à la prévalence de la restauration rapide et du tabagisme précoce. En outre, les principales conditions préalables à la maladie, chez 90% des patients, sont l'obésité et une faible activité physique..

Conséquences de la pancréatite

- diminution de la production d'enzymes digestives;

- une diminution de la production d'insuline, qui dans 75% des cas provoque le développement d'un diabète sucré de type II.

Symptômes de la pancréatite:

- douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen, dans l'hypochondre gauche ou dans la ceinture. Il s'intensifie après avoir mangé, ne s'arrête pas avec les antispasmodiques;

- diarrhée, selles fréquentes (3 à 5 fois par jour);

- perte d'appétit, bouche sèche;

- perte de poids;

- syndrome de prolifération bactérienne (grondements dans l'abdomen, éructations, flatulences);

Premiers secours pour la pancréatite

Avec une exacerbation de la maladie, une personne doit être hospitalisée d'urgence, car le risque de décès est tout à fait possible. Dans la période aiguë, il est recommandé:

1. appliquer froid sur la région du pancréas;
2. apporter la paix;
3. ne prenez pas d'enzymes pancréatiques, cela peut aggraver la condition.

Diagnostic de la pancréatite

Le diagnostic de la pancréatite doit commencer par la détermination des principaux paramètres de l'inflammation du pancréas. Pour ce faire, vous devez faire un don de sang, d'urine et de matières fécales à CITILAB:

21-20-007 - Alpha-amylase. L'enzyme pancréatique est élevée dans le sang pendant la pancréatite aiguë et la nécrose pancréatique.

21-20-009 - Lipase. La quantité d'une enzyme qui décompose les graisses augmente également considérablement dans le processus inflammatoire.

84-84-005 - Élastase pancréatique dans les selles. Une diminution du niveau de cette enzyme indique un dysfonctionnement des glandes..

Des analyses d'urine sont nécessaires car le taux d'enzymes lors de l'inflammation augmente dans l'urine d'un ordre de grandeur plus élevé que dans le sang.

Au cours de l'évolution chronique de la pancréatite, afin de réduire le risque d'exacerbation, un régime spécial doit être suivi. Abandonnez l'alcool, les aliments gras, les bonbons et la malbouffe et arrêtez de fumer.