Comment se préparer à un test de glycémie: 12 règles
Dans cet article, vous apprendrez:
La détermination du taux de sucre, ou de glucose, dans le sang est l'un des tests les plus importants requis pour un adulte. Mais souvent, l'analyse s'avère peu fiable, car une personne ne sait pas comment se préparer correctement à donner du sang pour le sucre.
Un test de glycémie est effectué pour détecter le diabète sucré. Il s'agit d'une maladie qui peut être asymptomatique pendant une longue période et affecter les vaisseaux sanguins et les nerfs. Par conséquent, il est si important de le détecter le plus tôt possible et de commencer le traitement..
Méthodes pour déterminer la glycémie (comment le sang est donné pour le sucre)
Il existe plusieurs façons de mesurer la glycémie:
- Détermination du taux de sucre dans le sang capillaire (dans le sang à partir d'un doigt). Le sang capillaire est un mélange de la partie liquide du sang (plasma) et des cellules sanguines. Au laboratoire, le sang est prélevé après une ponction de l'anneau ou de tout autre doigt.
- Détermination du taux de sucre dans le plasma du sang veineux. Dans ce cas, le sang est prélevé dans une veine, puis il est traité et le plasma est libéré. Un test sanguin veineux est plus fiable qu'un test au doigt car du plasma pur sans globules sanguins est utilisé.
- Utilisation d'un lecteur de glycémie. Un lecteur de glycémie est une petite machine permettant de mesurer la glycémie. Il est utilisé par les patients diabétiques pour la maîtrise de soi. Pour le diagnostic du diabète sucré, vous ne pouvez pas utiliser les lectures du glucomètre, car il présente une petite erreur, en fonction des conditions externes.
Ce que vous devez savoir pour réussir votre glycémie
Pour effectuer un test de glycémie, aucune préparation préalable particulière n'est nécessaire. Il est nécessaire de mener votre style de vie habituel, de manger normalement, de consommer une quantité suffisante de glucides, c'est-à-dire de ne pas mourir de faim. Pendant le jeûne, le corps commence à libérer du glucose de ses réserves dans le foie, ce qui peut entraîner une fausse augmentation de son niveau dans l'analyse..
C'est aux petites heures du matin (jusqu'à 8 heures du matin) que le corps humain n'a pas encore commencé à travailler à plein régime, les organes et les systèmes sont paisiblement «dormants», sans augmenter leur activité. Plus tard, des mécanismes sont lancés pour leur activation, leur réveil. L'un d'eux consiste à augmenter la production d'hormones qui augmentent la glycémie..
Beaucoup s'intéressent à la raison pour laquelle un test de glycémie doit être effectué à jeun. Le fait est que même de petites quantités d'eau activent notre digestion, l'estomac, le pancréas et le foie commencent à fonctionner, et tout cela se reflète dans le taux de sucre dans le sang..
Tous les adultes ne savent pas ce qu'est un estomac vide. À jeun, ne consomme ni nourriture ni eau 8 à 14 heures avant le test. Comme vous pouvez le voir, cela ne signifie pas du tout que vous devez mourir de faim à partir de 6 heures du soir, ou pire, toute la journée, si vous allez vous faire tester à 8 heures du matin..
Règles de base de préparation
- ne pas mourir de faim à l'avance, mener une vie habituelle;
- ne rien manger ni boire pendant 8 à 14 heures avant de passer le test;
- ne buvez pas de boissons alcoolisées pendant trois jours avant le test;
- il est conseillé de se présenter pour analyse tôt le matin (avant 8 heures);
- quelques jours avant le test, il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments qui augmentent la glycémie. Cela ne s'applique qu'aux médicaments pris temporairement, vous n'avez pas besoin d'annuler ceux que vous prenez de façon continue.
Avant de faire un test de glycémie, vous ne devez pas:
- Fumeur. Pendant le tabagisme, le corps produit des hormones et des substances biologiquement actives qui augmentent la glycémie. De plus, la nicotine resserre les vaisseaux sanguins, ce qui rend difficile le prélèvement de sang..
- Brosse-toi les dents. La plupart des dentifrices contiennent des sucres, des alcools ou des extraits d'herbes qui augmentent la glycémie.
- Faites une bonne activité physique, allez à la gym. La même chose s'applique à la route vers le laboratoire lui-même - il n'est pas nécessaire de se précipiter et de se précipiter, forçant les muscles à travailler activement, cela déformera le résultat de l'analyse.
- Mener des interventions diagnostiques (EGD, coloscopie, radiographie améliorée par contraste et encore plus complexes, comme l'angiographie).
- Effectuer des actes médicaux (massage, acupuncture, physiothérapie), ils augmentent considérablement la glycémie.
- Visitez les bains publics, le sauna, le solarium. Il est préférable de reporter ces activités après le test..
- Être nerveux. Le stress active la libération d'adrénaline et de cortisol, qui augmentent la glycémie.
Test de tolérance au glucose
Certains patients se voient prescrire un test de tolérance au glucose, ou courbe de sucre, pour clarifier le diagnostic. Elle est réalisée en plusieurs étapes. Tout d'abord, le patient passe un test de glycémie à jeun. Puis il boit une solution contenant 75 g de glucose pendant quelques minutes. Après 2 heures, la glycémie est à nouveau déterminée.
La préparation d'un tel test d'effort n'est pas différente de la préparation d'un test de glycémie de routine. Pendant l'analyse, dans l'intervalle entre les prélèvements sanguins, il est conseillé de se comporter calmement, de ne pas bouger activement et de ne pas devenir nerveux. La solution de glucose se boit rapidement, en moins de 5 minutes. Étant donné que chez certains patients, une solution aussi sucrée peut provoquer l'envie de vomir, vous pouvez y ajouter un peu de jus de citron ou d'acide citrique, bien que ce ne soit pas souhaitable.
Test de glycémie pendant la grossesse
Chaque femme enceinte, lors de son inscription, puis plusieurs fois pendant la grossesse, devra passer un test de glycémie.
La préparation à un test de glycémie pendant la grossesse n'est pas différente de celle décrite ci-dessus. La seule caractéristique est qu'une femme enceinte ne peut pas mourir de faim pendant longtemps, car en raison des particularités du métabolisme, elle peut soudainement s'évanouir. Par conséquent, pas plus de 10 heures ne doivent s'écouler entre le dernier repas et le test..
Il est également préférable de ne pas porter l'analyse aux femmes enceintes présentant une toxicose précoce sévère, accompagnée de vomissements fréquents. Vous ne devez pas faire de test sanguin de sucre après des vomissements, vous devez attendre une amélioration de votre bien-être.
Test de glycémie chez les enfants de moins d'un an
Au moment de son premier anniversaire, l'enfant doit subir un test de glycémie. C'est souvent très difficile à faire, car un bébé allaité mange plusieurs fois la nuit.
Vous pouvez donner du sang pour le sucre à un nourrisson après une période de jeûne plus courte. Maman décidera de la durée, mais cela devrait durer au moins 3-4 heures. Dans ce cas, il ne faut pas oublier d'avertir le pédiatre que l'intervalle de jeûne était court. En cas de doute, l'enfant sera référé pour des méthodes d'examen supplémentaires.
Moment d'un test de glycémie
Un test de glycémie se fait assez rapidement, vous n'avez pas besoin d'attendre plusieurs jours.
Lorsque vous prenez du sang du bout du doigt, le résultat sera prêt en quelques minutes. Lors de la prise d'une veine, vous devrez attendre environ une heure. Le plus souvent, dans les polycliniques, le calendrier de cette analyse est légèrement plus long. Cela est dû à la nécessité d'effectuer des analyses sur un grand nombre de personnes, leur transport et leur inscription. Mais en général, le résultat peut être trouvé le même jour..
Normes de glycémie et interprétation de l'analyse
Les taux normaux de sucre dans le sang à jeun sont:
- 3,3–5,5 mmol / l - lors du prélèvement de sang d'un doigt;
- 3,3-6,1 mmol / l - lors du prélèvement de sang dans une veine.
Pour les femmes enceintes, ces chiffres sont légèrement différents:
- 3,3–4,4 mmol / l - d'un doigt;
- jusqu'à 5,1 - d'une veine.
Le niveau de sucre peut ne pas coïncider avec les normes, être augmenté, moins souvent - faible.
Causes de l'hyperglycémie | Causes de l'hypoglycémie |
---|---|
Diabète | Surdosage d'insuline ou d'hypoglycémiants chez les patients diabétiques |
Mauvaise utilisation de médicaments hypoglycémiants ou d'insuline chez les patients diabétiques | Tumeurs pancréatiques |
Thyrotoxicose | Une forte activité physique |
Maladies des glandes surrénales | Maladies du foie, des reins, des glandes surrénales |
Tumeurs hypophysaires | Consommation d'alcool |
Maladies du foie et du pancréas | Jeûne, apport insuffisant en glucides |
Stress sévère | |
Prendre certains médicaments (hormones, antihypertenseurs, diurétiques, hypocholestérolémiants) | |
Maladies infectieuses aiguës | |
Exacerbation des maladies chroniques | |
Le sang a été donné à jeun |
La principale cause d'hyperglycémie est le diabète sucré, une maladie aux conséquences désastreuses. Pour les éviter, n'oubliez pas de faire un test de glycémie une fois par an..
La courbe de sucre pendant la grossesse est normale
Ce qui affecte les résultats de GTT
Une personne soupçonnée d'altération de la tolérance au glucose doit être consciente que de nombreux facteurs peuvent influencer les résultats de la «courbe de sucre», même si en fait le diabète n'est pas encore menacé:
- Si vous vous chouchoutez quotidiennement avec de la farine, des gâteaux, des bonbons, des glaces et d'autres délices sucrés, le glucose entrant dans le corps n'aura pas le temps d'être éliminé sans regarder le travail intensif de l'appareil insulaire, c'est-à-dire qu'un amour particulier pour les aliments sucrés peut se traduire par une diminution de la tolérance au glucose;
- Une charge musculaire intense (entraînement avec des athlètes ou travail physique intense), qui n'est pas annulée la veille et le jour de l'analyse, peut entraîner une altération de la tolérance au glucose et une distorsion des résultats;
- Les amateurs de fumée de tabac courent le risque de devenir nerveux car la «perspective» d'un trouble du métabolisme des glucides émergera si la veille il n'y a pas assez d'exposition pour renoncer à la mauvaise habitude. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui fument quelques cigarettes avant l'examen, puis se précipitent tête baissée au laboratoire, causant ainsi un double préjudice (avant de prendre du sang, vous devez vous asseoir pendant une demi-heure, reprendre votre souffle et vous calmer, car un stress psycho-émotionnel prononcé entraîne également une distorsion des résultats);
- Pendant la grossesse, un mécanisme de protection développé en cours d'évolution contre l'hypoglycémie est activé, ce qui, selon les experts, fait plus de mal au fœtus qu'un état hyperglycémique. À cet égard, la tolérance au glucose peut naturellement être légèrement réduite. Pour de «mauvais» résultats (une diminution de la glycémie), vous pouvez également prendre un changement physiologique des indicateurs du métabolisme des glucides, qui est dû au fait que les hormones du pancréas de l'enfant qui ont commencé à fonctionner sont incluses dans le travail;
- L'excès de poids n'est en aucun cas un signe de santé, les personnes obèses sont à risque pour un certain nombre de maladies, où le diabète sucré, s'il n'ouvre pas la liste, n'est pas en dernier lieu. Pendant ce temps, le changement des indicateurs de test n'est pas pour le mieux peut être obtenu chez les personnes accablées de kilos en trop, mais ne souffrant pas encore de diabète. À propos, les patients qui se sont rattrapés à temps et ont suivi un régime strict sont devenus non seulement minces et beaux, mais ont également abandonné le nombre de patients endocrinologues potentiels (l'essentiel est de ne pas se déchaîner et de suivre le bon régime alimentaire)
- Les résultats des tests de tolérance au glucose peuvent être significativement affectés par des problèmes gastro-intestinaux (motilité et / ou absorption altérées).
Les facteurs énumérés, qui, bien qu'ils soient attribués (à des degrés divers) à des manifestations physiologiques, peuvent vous inquiéter (et, très probablement, pas en vain). Les changements de résultats ne peuvent pas toujours être ignorés, car le désir d'un mode de vie sain est incompatible soit avec de mauvaises habitudes, soit avec un surpoids, soit avec un manque de contrôle sur vos émotions..
Le corps peut supporter une exposition prolongée à un facteur négatif pendant une longue période, mais à un moment donné, abandonner. Et puis la violation du métabolisme des glucides peut devenir non pas imaginaire, mais réelle, et un test de tolérance au glucose peut en témoigner. Après tout, même un état complètement physiologique comme la grossesse, mais avec une tolérance au glucose altérée, peut finalement se terminer par un certain diagnostic (diabète sucré).
Décoder les résultats
Le taux de test sanguin peut varier de 3,88 à 5,5 mmol / L, et l'indicateur - 5,5 -6 mmol / L indique un prédiabète. Lorsque le résultat du test est de 6,1 mmol / l - 7 mmol / l, les médecins diagnostiquent une altération de la tolérance au glucose, un diabète sucré.
La norme pour le taux de glucose, qui se manifeste deux heures après la charge effectuée, est de 7,8 mmol / l. Si le résultat atteint 11 mmol / l, le diagnostic de diabète sucré est confirmé. Lorsque le sang est prélevé dans une veine, jusqu'à 8,6 mmol / L est considéré comme normal. La teneur en sucre dans le sang d'une femme est identique à celle des hommes, mais ne coïncide pas avec les normes des enfants..
Il est important de se rappeler que lorsque le résultat des études sur le jeûne est supérieur à 8 mmol / L, il n'est pas nécessaire d'effectuer une charge de glucose, car le diabète est évident.... Les résultats du test de tolérance au glucose ne doivent être interprétés que par un endocrinologue
Le décodage de l'analyse prend en compte: le sexe, le poids, l'âge, le mode de vie du patient, les maladies concomitantes.
La courbe de sucre est construite selon le principe suivant: le premier point, le plus bas, est le taux de sucre à jeun, le second, au-dessus du premier, une demi-heure après l'effort. Le troisième point - encore plus élevé - est considéré comme le summum de la recherche. Norme de la courbe de sucre - lorsque le glucose commence à diminuer de manière significative après une heure.
Les résultats d'un test de tolérance au glucose ne doivent être interprétés que par un endocrinologue. Le décodage de l'analyse prend en compte: le sexe, le poids, l'âge, le mode de vie du patient, les maladies concomitantes.
La courbe de sucre est construite selon le principe suivant: le premier point, le plus bas, est le taux de sucre à jeun, le second, au-dessus du premier, une demi-heure après l'effort. Le troisième point - encore plus élevé - est considéré comme le summum de la recherche. Norme de la courbe de sucre - lorsque le glucose commence à diminuer de manière significative après une heure.
Si la courbe de sucre s'écarte légèrement des valeurs normales, il est impératif de respecter une alimentation équilibrée, dont la base est l'utilisation d'aliments à faible composition en glucides. Suivre un régime vous aidera à contrôler votre poids et donc votre glycémie. Une activité physique modérée constante a un effet positif sur les niveaux de sucre.
La vitesse et les écarts du test de tolérance au glucose
La norme du test de charge en glucose a une limite supérieure de 6,7 mmol / l, la limite inférieure est considérée comme la valeur initiale de l'indicateur pour lequel le glucose est présent dans le sang - chez les personnes en bonne santé, il revient rapidement au résultat initial et chez les diabétiques, il "reste bloqué" à des nombres élevés. À cet égard, la limite inférieure de la norme, en général, n'existe pas.
Une diminution des indicateurs du test de charge de glucose (c'est-à-dire le manque de capacité du glucose à revenir à sa position numérique d'origine) peut indiquer diverses conditions pathologiques du corps, entraînant une violation du métabolisme des glucides et une diminution de la tolérance au glucose:
- Diabète sucré latent de type II, qui ne manifeste pas de symptômes de la maladie dans un cadre normal, mais rappelle des problèmes corporels dans des circonstances défavorables (stress, traumatisme, empoisonnement et intoxication);
- Développement d'un syndrome métabolique (syndrome de résistance à l'insuline), qui, à son tour, entraîne une pathologie assez grave du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, insuffisance coronarienne, infarctus du myocarde), qui conduit souvent à la mort prématurée d'une personne;
- Travail trop actif de la glande thyroïde et de l'hypophyse antérieure;
- Souffrance du système nerveux central;
- Trouble de l'activité régulatrice (prédominance de l'activité de l'un des départements) du système nerveux autonome;
- Diabète gestationnel (pendant la grossesse);
- Processus inflammatoires (aigus et chroniques) localisés dans le pancréas.
Il convient de noter que, bien que la GTT ne soit pas classée comme un test de laboratoire de routine, chaque personne doit néanmoins garder à l'esprit la «courbe de sucre» afin de ne pas manquer le développement de maladies aussi redoutables que le diabète et les maladies métaboliques à un certain âge et dans certaines circonstances. syndrome. Et vous devez d'autant plus vous souvenir d'un test opportun de tolérance au glucose, car les conditions préalables à la pathologie sont déjà apparues et la personne a reconstitué le groupe à risque..
Échantillon simple et fiable
Dans d'autres cas assez fréquents (insuffisance de l'appareil insulaire, augmentation de l'activité des hormones contre-insulaires, etc.), le taux de glucose dans le sang peut augmenter de manière significative et conduire à une affection appelée hyperglycémie. Le degré et la dynamique du développement des conditions hyperglycémiques peuvent être influencés par de nombreux agents, mais pendant longtemps, il ne fait aucun doute que la principale raison d'une augmentation inacceptable de la glycémie est une carence en insuline - c'est pourquoi le test de tolérance au glucose, la "courbe de sucre", le GTT ou le test de tolérance au glucose a une large application dans le diagnostic de laboratoire du diabète sucré. Bien que GTT soit utilisé et aide également au diagnostic d'autres maladies.
Le test de tolérance au glucose le plus pratique et le plus courant est considéré comme une charge unique de glucides par voie orale. Le calcul est effectué comme suit:
- 75 g de glucose, dilués avec un verre d'eau tiède, sont donnés à une personne qui n'est pas surchargée de kilos en trop;
- Pour les personnes de poids corporel important et pour les femmes en état de grossesse, la dose est augmentée à 100 g (mais pas plus!);
- Ils essaient de ne pas surcharger les enfants, donc le montant est calculé strictement en fonction de leur poids (1,75 g / kg).
2 heures après la consommation du glucose, le taux de sucre est surveillé en prenant comme paramètre initial le résultat d'analyse obtenu avant la charge (à jeun). La norme de sucre dans le sang après l'ingestion d'un tel «sirop» sucré ne doit pas dépasser le niveau de 6,7 mmol / l, bien que certaines sources puissent indiquer un indicateur inférieur, par exemple 6,1 mmol / l, par conséquent, lors du décodage des analyses, vous devez vous concentrer sur un laboratoire d'essais.
Si après 2 à 2,5 heures, la teneur en sucre monte à 7,8 mmoles / l, cette valeur donne déjà une raison d'enregistrer une violation de la tolérance au glucose. Les indicateurs supérieurs à 11,0 mmol / l sont décevants: le glucose n'est pas pressé de revenir à sa norme, continuant à rester dans des valeurs élevées, ce qui fait penser à un mauvais diagnostic (DM), qui offre au patient une vie loin d'être douce - avec un glucosimètre, un régime, des pilules et des visite chez un endocrinologue.
Et voici à quoi ressemble le changement de ces critères de diagnostic dans le tableau en fonction de l'état du métabolisme glucidique de certains groupes de personnes:
Résultats d'analyse | Glycémie à jeun (à partir du doigt), mmol / l | Sucre dans le sang capillaire 2 heures après la prise de glucose, mmol / l |
---|---|---|
Chez les personnes en bonne santé | jusqu'à 5,5 (jusqu'à 6,1 selon la méthode) | moins de 6,7 (certaines méthodes - moins de 7,8) |
Si vous soupçonnez une tolérance au glucose altérée | supérieur à 6,1 mais inférieur à 6,7 | plus de 6,7 (ou dans d'autres laboratoires - plus de 7,8), mais moins de 11,0 |
Diagnostic: DM | au-dessus de 6,7 | plus de 11,1 |
Pendant ce temps, en utilisant une détermination ponctuelle des résultats en cas d'altération du métabolisme des glucides, on peut sauter le pic de la «courbe de sucre» ou ne pas attendre qu'il diminue au niveau initial. À cet égard, les méthodes les plus fiables sont considérées pour mesurer la concentration en sucre 5 fois dans les 3 heures (1, 1,5, 2, 2,5, 3 heures après la prise de glucose) ou 4 fois toutes les 30 minutes (la dernière mesure après 2 heures).
Nous reviendrons sur la question de savoir comment l'analyse est passée, cependant, les gens modernes ne se contentent plus de simplement présenter l'essence de l'étude. Ils veulent savoir ce qui se passe, quels facteurs peuvent affecter le résultat final et ce qui doit être fait pour ne pas être enregistré auprès d'un endocrinologue, comme les patients qui rédigent régulièrement des ordonnances gratuites pour les médicaments utilisés pour le diabète.
Quels résultats devraient être
Ainsi, si la préparation de l'analyse était au bon niveau, les résultats présenteront des informations fiables. Afin d'évaluer correctement les indicateurs, vous devez savoir à partir de quelle zone la clôture a été réalisée.
À propos, il convient de noter que le plus souvent, une telle étude est réalisée avec un diabète de type 2 ou lorsque le patient a un soupçon d'avoir une telle maladie. Dans le diabète de type 1, une telle analyse n'a pas de sens. En effet, dans ce cas, le taux de sucre dans le corps humain est régulé par des injections d'insuline..
Si nous parlons de chiffres spécifiques, il convient de noter que, idéalement, le résultat ne doit pas dépasser 5,5 ou 6 mmol par litre si la clôture a été faite à partir d'un doigt, ainsi que 6,1 ou 7 si le sang a été prélevé dans une veine. Il s'agit bien entendu du cas où le patient parviendrait à se préparer correctement à cette manipulation..
Si un test de glycémie est effectué avec une charge, les indicateurs doivent être à moins de 7,8 mmol par litre d'un doigt et pas plus de 11 mmol par litre d'une veine.
Les experts expérimentés comprennent que les situations dans lesquelles le résultat d'une analyse à jeun a montré plus de 7,8 mmol d'un doigt et 11,1 mmol d'une veine suggèrent que si un test de sensibilité au glucose est effectué après cela, une personne peut développer un coma glycémique..
Bien entendu, toutes ces procédures doivent être préparées à l'avance. Il est préférable de consulter un endocrinologue au préalable et de l'informer de vos préoccupations et de votre intention de subir un tel test. De plus, avant de prescrire cette procédure, vous devez toujours informer de toute maladie chronique ou grossesse si la femme se trouve dans une position intéressante..
Il est préférable de procéder à une telle analyse plusieurs fois sur une courte période de temps. Ensuite, il y a une forte probabilité que les résultats soient vraiment corrects et sur leur base, il est possible de prescrire le schéma thérapeutique actuel. Et comme mentionné ci-dessus, vous devez essayer d'éviter le stress et mener une vie saine..
Des informations sur les méthodes de diagnostic du diabète sont fournies dans la vidéo de cet article..
Préparation à la recherche
Si un test de glycémie vous a été assigné, vous ne devez pas essayer d'éliminer tous les aliments riches en glucides quelques jours avant l'étude. Cela peut conduire à une mauvaise interprétation des résultats. La préparation de l'analyse est la suivante. Trois jours avant de se rendre au laboratoire, il faut observer le mode de vie habituel et ne pas changer les habitudes alimentaires. Mais il est nécessaire de s'abstenir d'utiliser des médicaments, cependant, tout refus temporaire de traitement doit être convenu avec le médecin..
Notez qu'un test de la courbe de sucre dans le sang peut ne pas être fiable si une femme le prend pendant les jours critiques. De plus, le comportement du patient influence les résultats de l'étude. Ainsi, lors de cette analyse complexe, il est nécessaire d'être dans un état calme, l'activité physique, le tabagisme, le stress sont interdits..
Formation
Chaque femme est naturellement intéressée à ce que l'analyse soit effectuée correctement. Ensuite, les résultats deviendront aussi fiables que possible. Par conséquent, vous devez vous préparer qualitativement au test de tolérance au glucose. Les principales exigences pour effectuer l'analyse sont:
- Pendant les trois jours précédents, adhérez à une alimentation normale (teneur en glucides d'au moins 150 g) et à une activité physique.
- Ne pas utiliser ni arrêter les médicaments qui pourraient interférer avec les résultats des tests (diurétiques, corticostéroïdes, œstrogènes, bêtabloquants, antidépresseurs).
- Pendant 10 à 14 heures avant l'analyse, excluez la prise de nourriture, c'est-à-dire que le jeûne nocturne est nécessaire (vous pouvez boire de l'eau).
Il convient de rappeler que l'étude ne doit pas être réalisée dans le contexte de diverses maladies concomitantes: pathologie infectieuse et inflammatoire, lésions hépatiques et rénales graves. Les résultats peuvent être affectés par des maladies du tube digestif (altération de l'absorption du glucose), des tumeurs malignes. Dans ces cas, l'analyse peut montrer des résultats pas entièrement précis..
Il est important de bien se préparer avant d'effectuer un test de tolérance aux glucides. Ensuite, il n'y aura aucun doute sur sa fiabilité.
Interprétation pendant la grossesse
Le but de l'étude est d'établir les changements qui se produisent lors de la prise de glucose et après un certain temps. Après avoir bu du thé sucré, le niveau de sucre augmentera et après une autre heure, ce chiffre commencera à diminuer.
Si le taux de sucre reste élevé, la courbe de sucre indique que la femme a un diabète gestationnel..
La présence de cette maladie est mise en évidence par ces indicateurs:
- L'indicateur du taux de glucose à jeun est supérieur à 5,3 mmol / l;
- Une heure après la prise de glucose, l'indicateur est supérieur à 10 mmol / l;
- Après deux heures, l'indicateur est supérieur à 8,6 mmol / l.
Si, à l'aide de la courbe de sucre, une maladie est détectée chez une femme enceinte, le médecin prescrit un deuxième examen, qui confirmera ou niera le diagnostic principal.
Lors de la confirmation du diagnostic, le médecin choisit une stratégie de traitement. Vous devez modifier votre alimentation et commencer à faire de l'exercice, ce sont deux conditions préalables à un traitement réussi..
Il est important pour une femme enceinte de consulter un médecin à tout moment et à tous les stades de la grossesse. Les traitements actifs peuvent aider à ramener la courbe de sucre à la normale plus rapidement
Avec un traitement approprié et systématique, cette maladie ne nuira pas à l'enfant. Dans ce cas, l'accouchement est prévu pour 38 semaines de gestation..
6 semaines après l'accouchement, l'analyse doit être répétée afin de déterminer quelle valeur de l'indicateur est la norme pour une femme en particulier. La procédure permet de comprendre si la maladie est provoquée par la grossesse ou si la mère doit subir une analyse supplémentaire suivie d'un traitement.
Interprétation des résultats
Un certain nombre de facteurs sont pris en compte lors de l'interprétation des données. Sur la base de l'analyse seule, le diabète n'est pas diagnostiqué.
La concentration de sucre dans le sang capillaire est légèrement inférieure à celle veineuse:
- Taux de courbe de sucre. Les indicateurs jusqu'à une charge de 5,5 mmol / L (capillaire) et 6,0 mmol / L (veineux) sont considérés comme normaux, après une demi-heure - jusqu'à 9 mmol. Le taux de sucre 2 heures après l'exercice jusqu'à 7,81 mmol / l est considéré comme une valeur acceptable.
- Violation de la tolérance. Les résultats de l'ordre de 7,81 à 11 mmol / L après l'exercice sont considérés comme un prédiabète ou.
- Diabète. Si les valeurs d'analyse dépassent 11 mmol / l, cela indique la présence de diabète.
- La norme pendant la grossesse. À jeun, des valeurs allant jusqu'à 5,5 mmol / l sont considérées comme normales, immédiatement après l'effort - jusqu'à 10 mmol / l, après 2 heures - environ 8,5 mmol / l.
Dois-je accepter de tester du tout?
Faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse est une préoccupation pour de nombreuses femmes. Les futures mères craignent que cela ait un impact négatif sur le fœtus. La procédure elle-même apporte souvent des sensations désagréables sous forme de nausées, de vertiges et d'autres symptômes. Sans compter qu'il est nécessaire d'allouer au moins 3 heures pour le test de charge de glucose le matin, pendant lequel vous ne pouvez pas manger. C'est pourquoi il n'est pas rare que les femmes enceintes veuillent refuser la recherche. Cependant, vous devez comprendre qu'il est préférable de coordonner une telle décision avec votre médecin. Il évaluera la faisabilité de l'étude pour divers facteurs, y compris la durée de la patiente, le déroulement de la grossesse, etc..
Contrairement à nous, en Europe et aux États-Unis, le dépistage du glucose n'est pas effectué par des femmes à faible risque de développer des troubles glycémiques. Par conséquent, le refus de tester semble justifié pour les femmes enceintes appartenant à cette catégorie. Pour être qualifié de faible risque, toutes les affirmations suivantes doivent être vraies:
- Vous n'avez jamais eu de situation où un test a montré que votre glycémie était supérieure à la normale.
- Votre groupe ethnique a un faible risque de diabète.
- Vous n'avez pas de parent au premier degré (parent, frère ou sœur) atteint de diabète de type 2.
- Vous avez moins de 25 ans et un poids normal.
- Vous n'avez pas eu de mauvais résultats GTT lors d'une grossesse précédente.
Considérez les implications du diabète gestationnel non diagnostiqué avant de refuser le test. Il entraîne une incidence élevée de complications pour le bébé et la mère elle-même, augmente le risque de développer un diabète de type 2 chez une femme en travail au fil du temps.
Les statistiques indiquent qu'environ 7% des femmes occupant un poste sont confrontées à ce problème. Par conséquent, s'il y a le moindre souci, il est préférable de déterminer le profil glycémique. Ensuite, même avec des indicateurs accrus, les efforts des médecins peuvent minimiser les risques pour leur propre santé et le développement du bébé. Un régime spécial est généralement recommandé en cas de tolérance au glucose altérée et un certain nombre de prescriptions individuelles.
Préparation aux tests
Pour que les résultats du test de tolérance au glucose pendant la grossesse soient fiables, vous devez vous préparer correctement à l'étude.
Il est important de ne pas changer votre régime alimentaire habituel pendant trois jours avant GTT, pour manger suffisamment d'aliments glucidiques. Une activité physique régulière pendant cette période est également requise.
La veille du test de tolérance au glucose, pendant au moins 8 heures, seule l'eau est autorisée et les aliments ne doivent pas être consommés. Il est important d'abandonner complètement l'alcool 11 à 15 heures avant l'étude. Il est également interdit de fumer à ce moment. Le dernier repas doit contenir au moins 30 g de glucides.
Si vous suivez un certain nombre de ces règles obligatoires, le GTT passera normalement et les résultats seront fiables. Il est préférable de contacter votre médecin pour vous dire en détail comment effectuer correctement le test de deux heures. Il vaut également la peine de le consulter sur les risques probables, les dommages causés à l'enfant à naître, la faisabilité de la recherche et la possibilité de l'abandonner..
Ce que montre le décryptage
Le dépistage de la grossesse et le test de glycémie à jeun de 75 g pour le sucre ont pour but d'identifier les anomalies dans le corps..
Les analyses sont étudiées en tenant compte:
- état de santé initial;
- poids;
- mode de vie et régime;
- âge;
- la présence de maladies chroniques ou d'infections.
Parfois, les processus sont si asymptomatiques que le décryptage est une grande surprise pour la future mère..
La courbe de sucre avec une augmentation de l'escalade du glucose chez la femme enceinte indique la présence d'un diabète gestationnel.
Les indicateurs varient dans la gamme:
- indice de jeûne supérieur à 5,5 mmol / l;
- après 60 minutes, il s'écarte de l'échelle pour la marque de 10 unités;
- après 2 heures, le point excédentaire dépasse l'ordonnée 8,6.
Avec de tels indicateurs, une deuxième procédure est prescrite pour confirmer ou infirmer le diagnostic.
Si la présence de la maladie est confirmée, le médecin choisit un traitement. La bonne stratégie et le traitement systématique ne nuiront pas à la santé du bébé.
Dans ce cas, l'accouchement est reporté à 38 semaines de gestation. Un mois et demi après la naissance de l'enfant, il est nécessaire de re-tester.
Les mesures suivantes sont souvent suffisantes:
- sélection de la bonne alimentation par un nutritionniste;
- gymnastique améliorant la santé;
- parfois, une insulinothérapie est prescrite, ce qui est absolument sans danger pour la femme enceinte et le bébé;
- contrôle quotidien de l'indice de sucre avec un glucomètre et maintien d'un horaire avec un enregistrement.
Cependant, les écarts par rapport à la norme ne sont pas seulement une augmentation, mais aussi un manque de glucose. Cette maladie est appelée hypoglycémie, généralement trouvée à 17 semaines.
Pendant cette période, toutes les pathologies affectent non seulement la santé de la mère, mais également la vie et le développement du bébé. Cependant, cette condition est assez rare et est considérée comme l'exception plutôt que la règle..
Habituellement, la thérapie se limite à:
- équilibre nutritionnel;
- paix intérieure complète;
- surveillance constante du sucre avec un glucomètre;
- médicaments d'entretien.
Il est recommandé d'avoir toujours sous la main:
- bandelettes de test - cela vous permettra de mesurer rapidement et avec précision l'indice de sucre après un repas;
- solution de glucagon (10 mg) - en cas d'attaque, il est nécessaire d'injecter immédiatement le médicament préparé par voie intramusculaire.
Interprétation des résultats
Lors de l'évaluation des indicateurs, les facteurs affectant le résultat sont pris en compte et il n'est pas possible de diagnostiquer le diabète sur la seule base d'un test. Le résultat de la courbe glycémique est influencé par l'alitement du patient, les problèmes du tractus gastro-intestinal, la présence de tumeurs, les maladies infectieuses qui perturbent l'absorption du sucre. Le résultat d'un test de tolérance au glucose dépend de manière significative de l'utilisation de psychotropes, de diurétiques, d'antidépresseurs, de morphine, ainsi que de caféine et d'adrénaline. Une distorsion est possible même si le laboratoire ne suit pas les instructions strictes de prélèvement sanguin.
// diabethelp. org / sdaem / norma-saxarnoj-krivoj. html
// www. bolshoyvopros. ru / questions / 144924-dlja-chego-delajut-analiz-saharnaja-krivaja. html
// Sovets. net / 14876-saharnaya-krivaya. html
Normes
La tolérance au glucose saine chez les femmes et les hommes est la même, mais chez les femmes enceintes, elle est autorisée à surestimer légèrement en raison de la production d'insuline.
La différence est d'environ 12% sont des indicateurs de sang capillaire et veineux.
Table d'interprétation GTT en mmol / l.
Temps | état | Hypoglycémie | Hyperglycémie | Index des doigts | Index de Vienne | |||||||||
jeûne | norme | - | - | 3,5 - 5,5 | 4,1 - 6,1 | |||||||||
intervalle 60 minutes | pré-diabétique | en dessous de 3,6 | au-dessus de 5,9 | 5,5 - 6,0 | 6,1 - 7,0 | |||||||||
Dans 2 heures | Diabète | à partir de 6,1 | à partir de 6,1 | 7.8 Lire aussi: Combogliz, médicament américain combiné, prolonge Détendez-vous sur un banc dans le parc Le coefficient chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 1 an est calculé à partir des limites de 2,8 à 4,4 mmol / l, chez les enfants jusqu'à 5 ans - 3,3 à 5,0. La courbe de sucre est dessinée à partir de points de test pris à certains intervalles de temps de la grossesse. Il convient de garder à l'esprit que l'indice des indicateurs dans différents laboratoires peut différer selon les méthodes utilisées.. Chaque résultat est analysé en fonction de l'âge et de l'état du patient. Écarts possiblesSi, au cours de l'étude, vous avez reçu des indicateurs indiquant des problèmes, il est préférable de reprendre le sang. Dans ce cas, il convient d'observer très attentivement toutes les conditions: éviter le stress et l'effort physique le jour du prélèvement sanguin, exclure l'alcool et les drogues la veille de l'analyse. Le traitement ne peut être prescrit que si les deux tests ne sont pas très bons. À propos, si une femme se trouve dans une position intéressante, il est préférable d'interpréter les résultats obtenus avec un gynécologue-endocrinologue, seul ce spécialiste peut évaluer si vous avez une courbe de sucre normale pendant la grossesse. La norme pour les femmes occupant une position intéressante peut être légèrement différente. Cependant, cela ne sera pas dit en laboratoire. Pour établir s'il y a des problèmes, seul un spécialiste connaissant toutes les caractéristiques du corps d'une future mère peut. Il convient de noter que le diabète sucré n'est pas le seul problème qui peut être déterminé à l'aide d'un test de tolérance au glucose. Un autre écart par rapport à la norme est une diminution de la quantité de sucre dans le sang de test après l'exercice. Cette maladie s'appelle l'hypoglycémie, elle nécessite nécessairement un traitement. Après tout, il s'accompagne d'un certain nombre de problèmes tels que faiblesse constante, fatigue accrue, irritabilité.. À quoi sert l'analyse de la courbe de sucre?Un test de tolérance au glucose est effectué pour le diagnostic PRÉCOCE du diabète sucré. Le diabète sucré est une maladie très courante. Dans les premiers stades, le patient ne remarque pas sa maladie, et ne consulte le médecin que lorsque des complications provoquées par cette maladie apparaissent, au niveau des reins (néphropathie), du système nerveux (neuropathie), des yeux (rétinopathie), etc. Un test de tolérance au glucose doit être réalisé: lorsque le taux de glucose à jeun au-dessus de 5,7 mmol / l, si des parents proches sont diabétiques, il y a eu naissance d'un gros fœtus, si une personne est obèse ou hypertensive. Une courbe de sucre, ou test de glycémie, est effectuée pour voir comment la glycémie fluctue au cours d'une journée. Elle se fait, le plus souvent, en cinq points (parfois plus ou moins). Le sang «à jeun» est prélevé à 8 h, puis à 12 h, 16, 20, 24. Cela se fait dans un hôpital ou de façon autonome, à l'aide d'un glucomètre. Parfois, le sang est prélevé selon un horaire légèrement différent: 2 heures avant le petit-déjeuner, deux heures après le petit-déjeuner, deux heures avant le déjeuner, deux heures après. Et donc avec le dîner. La dernière fois, le sang est prélevé avant le coucher. Il y a 7 points au total. Ceci est fait afin de vérifier à quelle vitesse le glucose des aliments est absorbé et traité par le pancréas.. À qui et quand l'étude est-elle prescriteLe besoin de savoir comment le corps est lié à la charge de sucre chez la femme enceinte se pose dans les cas où les tests d'urine ne sont pas idéaux, le poids de la femme enceinte augmente trop rapidement ou la pression artérielle augmente. La courbe de sucre pendant la grossesse, dont le taux peut être légèrement modifié, est tracée plusieurs fois afin de déterminer avec précision la réponse du corps. Cependant, il est recommandé de mener cette étude et ceux qui ont un soupçon de diabète sucré ou ce diagnostic a déjà été confirmé. Il est également prescrit aux femmes ayant un diagnostic d'ovaires polykystiques.. Même si des membres de votre famille sont diabétiques, il est conseillé de vérifier périodiquement votre glycémie. Après tout, l'identification rapide des problèmes ne permettra de faire que des mesures préventives. Par exemple, si la courbe de sucre présente de légers écarts par rapport à la norme, il est important de contrôler votre poids, de surveiller votre alimentation et de faire de l'exercice. Dans certains cas, cela suffira amplement à prévenir le diabète, mais il est parfois justifié d'utiliser des médicaments spéciaux qui l'empêcheront de se développer. Pour quoiAujourd'hui, le test de tolérance au glucose fait partie d'une série de tests obligatoires au troisième semestre de la grossesse.. Ces dernières années, le risque de développer un diabète gestationnel a augmenté à un taux critique. Elle est rencontrée aussi souvent que la toxicose tardive.. Si vous n'agissez pas à l'avance, les conséquences ne seront pas très encourageantes.. Consulter plusieurs médecins Avec une augmentation du sucre, un inconfort physique est observé:
Des concentrations élevées de glucose (hyperglycémie) sont parfois accompagnées de:
Le test dure 2 heures Lorsqu'un manque de glucose (hypoglycémie) est détecté, les glandes surrénales et les terminaisons nerveuses seront les premières à en souffrir. Les symptômes apparaissent en relation avec la montée d'adrénaline, qui active sa libération. Sous une forme douce, il y a:
Sous forme sévère:
Une baisse et une augmentation de la glycémie auront un effet extrêmement négatif sur la portance et le développement normal du fœtus.. De plus, après la naissance d'un enfant, la mère peut recevoir un diagnostic de diabète de type 2. La clé d'une thérapie et d'un rétablissement réussis est l'établissement en temps opportun d'un diagnostic et d'un traitement chirurgical.. Comment faire un test de tolérance au glucose pour obtenir des résultats correctsPour obtenir des résultats fiables d'un test de charge de glucose, une personne à la veille d'aller au laboratoire doit suivre quelques conseils simples:
Dans certains cas (douteux), la charge en glucose est effectuée en l'introduisant par voie intraveineuse, lorsqu'il est nécessaire de le faire, le médecin décide. Courbe de sucre: comment réussir l'analyse correctement, quelle est la norme dans les résultats?Quand et qui doit partir Il est nécessaire pour les femmes enceintes de savoir comment le corps est lié à la charge de sucre lorsque les tests d'urine ne sont pas trop normaux, ou lorsque la pression artérielle d'une femme augmente souvent ou que le poids augmente. La courbe de sucre de grossesse doit être tracée plusieurs fois pour déterminer avec précision la réponse du corps. La norme dans cet état est légèrement modifiée.
L'étude est également recommandée pour les personnes atteintes de diabète sucré confirmé ou confirmé. De plus, il est prescrit aux femmes diagnostiquées avec des ovaires polykystiques pour contrôler quelle est la norme du sucre. Si vous avez des parents diabétiques, il est conseillé de vérifier systématiquement votre glycémie et de vous faire dépister. Cela doit être fait au moins une fois tous les six mois..
Si la courbe ne s'écarte que légèrement de la norme, il est important:
Dans la plupart des cas, ces étapes simples aideront à prévenir le diabète. Cependant, il devient parfois nécessaire de prendre des médicaments spéciaux qui bloquent la formation de cette maladie.. Comment l'analyse est faite Bien entendu, cette étude n'est pas simple, elle nécessite une préparation particulière et se déroule en plusieurs étapes. C'est le seul moyen d'obtenir la fiabilité de la courbe de sucre.. Les résultats des tests ne doivent être interprétés que par un médecin ou un médecin-conseil. Un test de glycémie est étudié en tenant compte:
Le diagnostic implique un don de sang plusieurs fois. Dans certains laboratoires, le sang est prélevé dans une veine, dans d'autres - à partir d'un doigt. En fonction du sang étudié, les normes seront approuvées. La première analyse se fait à jeun. Avant lui, vous devez jeûner pendant 12 heures, en utilisant uniquement de l'eau propre. Dans ce cas, la période de jeûne ne doit pas dépasser 16 heures.. Après avoir donné du sang, la personne prend 75 grammes de glucose, qui est dissous dans un verre de thé ou d'eau tiède. Il est préférable qu'après cela, l'analyse soit effectuée toutes les demi-heures pendant 2 heures. Mais, généralement, dans les laboratoires, ils ne font qu'une autre analyse 30 à 120 minutes après avoir consommé du glucose. Comment se préparer au mieux à une étude de courbe de sucre Si un test de glycémie est prévu, vous n'avez pas besoin d'exclure tous les aliments riches en glucides de votre alimentation en quelques jours. Cela peut fausser l'interprétation des résultats.. Une bonne préparation pour l'analyse comprend les étapes suivantes:
Un test de la courbe de sucre dans le sang peut ne pas être fiable si une femme le prend pendant ses règles. De plus, les résultats de l'étude dépendent du comportement humain.. Par exemple, lors de cette analyse, vous devez être dans un état calme, vous ne pouvez pas fumer et vous fatiguer physiquement.. En estimant les indicateurs obtenus, les facteurs affectant la quantité de sucre dans le sang d'une personne sont pris en compte. Vous ne pouvez pas diagnostiquer le diabète sucré uniquement sur la base des résultats d'un test. Les indicateurs sont influencés par:
De plus, les résultats de l'analyse peuvent être faussés par le non-respect des règles de prise de sang ou de prise de certains médicaments.. Par exemple, la courbe ne sera pas fiable lors de l'utilisation des substances et médicaments suivants:
Lors du test, la glycémie ne doit pas dépasser 5,5 mmol / L pour le sang capillaire et 6,1 pour le sang veineux. Les indicateurs de sang d'un doigt sont 5,5-6, c'est la norme, et d'une veine - 6,1-7, ils parlent d'un état pré-diabétique avec une tolérance au glucose altérée possible. Si des résultats plus élevés sont enregistrés, nous pouvons parler d'une perturbation grave du travail du pancréas. Les résultats de la courbe de sucre dépendent directement du travail de cet organisme.. La norme pour les taux de glucose, déterminée après l'exercice, devrait aller jusqu'à 7,8 mmol / l, si vous prenez du sang d'un doigt. Si l'indicateur est compris entre 7,8 et 11,1, il y a déjà des violations, si le chiffre est supérieur à 11,1, le diagnostic de «diabète sucré» est posé. Lorsqu'une personne effectue un test sanguin dans une veine, la norme ne doit pas dépasser 8,6 mmol / l. Les spécialistes de laboratoire savent que si le résultat du test, effectué à jeun, est supérieur à 7,8 pour le capillaire et à 11,1 pour le sang veineux, il est alors interdit d'effectuer un test de sensibilité au glucose. Dans ce cas, l'analyse menace la personne de coma hyperglycémique.. Si les indicateurs sont initialement plus élevés que la normale, il est inutile d'analyser la courbe de sucre. Le résultat sera clair de toute façon. Les écarts qui peuvent survenir Si, au cours de l'étude, des données indiquant des problèmes sont obtenues, il est préférable de donner à nouveau du sang. Les conditions doivent être remplies:
Le médecin ne prescrit un traitement que lorsque les deux tests n'ont pas donné de résultats normaux.. Si une femme est enceinte, il est préférable d'étudier les informations reçues avec un gynécologue-endocrinologue. Le technicien déterminera si la courbe est normale. Le taux pendant la grossesse peut être différent. Mais le laboratoire ne peut pas dire à ce sujet. Seul un médecin connaissant toutes les caractéristiques du fonctionnement du corps d'une femme enceinte peut établir l'absence de problèmes. Le diabète sucré n'est pas la seule maladie diagnostiquée avec un test de tolérance au glucose. Un écart par rapport à la norme est une diminution du volume de sucre dans le sang après l'exercice. Ce trouble est appelé hypoglycémie et nécessite de toute façon un traitement.. L'hypoglycémie entraîne un certain nombre de manifestations désagréables, parmi lesquelles:
Quelle catégorie de femmes passe le plus souvent ce type d'analyse?Après le prochain examen par un médecin, une étude peut être prescrite à une femme enceinte si:
Étant donné que divers changements se produisent dans le corps féminin pendant la grossesse, le taux d'analyse de la courbe de sucre peut varier légèrement. Pour obtenir les bons indicateurs, cette étude sera réalisée plusieurs fois.. Comment devenir enceinte avec un test de courbe de sucre Il est très important de contrôler les taux de glucose chez les personnes dont un membre de la famille a reçu un diagnostic de diabète. Si la maladie est détectée à un stade précoce, vous pouvez essayer de vous en débarrasser par une méthode préventive, sans nuire à l'enfant à naître. Si les résultats de l'analyse indiquent que le taux de glucose n'est que légèrement rejeté après avoir passé la courbe de sucre, alors ce qui suit aidera à amener cet indicateur à la marque souhaitée:
Souvent, avec une visite opportune chez le médecin, ces mesures préventives sont tout à fait suffisantes pour que le taux de glucose revienne à des valeurs normales, cependant, des médicaments supplémentaires peuvent être nécessaires, dont le rendez-vous sera pris en charge par le médecin traitant.. Comment se déroule l'étude de la courbe de sucre?Cette recherche comporte plusieurs étapes, elle appartient donc à la catégorie des recherches complexes. Le taux peut être identifié correctement si trois indicateurs sont fournis sur la courbe de sucre. Tous les résultats doivent être vérifiés et inscrits sur la carte par le médecin traitant, en tenant compte de l'état du patient, de son poids et du mode de vie qu'il mène. Normes et pourquoi le sucre urinaire augmente chez les femmes enceintes Une procédure de prélèvement sanguin est effectuée en laboratoire, la norme de glucose est établie après trois tests. Pour la procédure, le sang peut être prélevé d'un doigt ou d'une veine. L'événement se déroule par étapes:
Après réception des résultats de trois études, le médecin traitant pourra indiquer point par point quel taux est inhérent au glucose et s'il existe des conditions préalables à l'apparition du diabète.. Quels indicateurs d'analyse indiquentLa norme pour les taux de glucose dans l'analyse prélevée sur le sang capillaire ne doit pas dépasser 5,5 et sur le sang veineux - 6-6.1. Un taux similaire, lorsqu'un échantillon est prélevé sur le doigt du patient, devrait varier de 5,5 à 6,1. Si la norme est surestimée, cela peut indiquer que le patient a des problèmes de pancréas, qui produit de l'insuline, ce qui affecte à son tour les indicateurs de la courbe de sucre. Si des anomalies sont détectées, le médecin traitant prescrira un traitement efficace et élaborera un régime alimentaire spécial pour chaque patient. Le régime est fait en tenant compte de l'état général de la personne, exclut les aliments riches en calories. Il faut ajouter que si le glucose est trop élevé ou trop bas, il est alors impossible de diagnostiquer immédiatement une maladie grave. Plusieurs facteurs peuvent affecter les performances:
Quels dommages le diabète sucré gestationnel fait-il à un enfant pendant la grossesse? Si les résultats de l'étude ne satisfont pas le patient, il est préférable de les soumettre à nouveau, et après avoir reçu les données sur la courbe de sucre, avec le médecin traitant, discutez si la norme de glucose correspond aux valeurs prescrites.. Test de tolérance au glucose pendant la grossesse Synonymes: test de tolérance au glucose, GTT, test de tolérance au glucose, courbe de sucre. Selon les statistiques, jusqu'à 14% des femmes enceintes ont une tendance au diabète sucré gestationnel (intolérance au glucose). Il s'agit d'un problème médical grave qui peut non seulement entraîner de graves complications pendant la gestation, mais également provoquer le développement d'un diabète sucré de type II (DM) (non insulino-dépendant) chez une femme à l'avenir.. Le test de tolérance au glucose (GTT) permet la détection rapide des taux de sucre anormaux chez la femme enceinte et la prévention des grossesses compliquées et du développement du diabète. Le diabète sucré chez la femme enceinte (gestationnel) diffère par rapport à l'évolution classique de la maladie. Tout d'abord, cela concerne les indicateurs quantitatifs du test - ce qui détermine la violation du métabolisme des glucides chez les patientes non enceintes peut être considéré comme la norme pour les femmes enceintes. C'est pourquoi un test spécial de tolérance au glucose selon la méthode O'Salivan est réalisé pour l'étude des femmes enceintes. L'analyse implique l'utilisation de la soi-disant «charge de sucre», qui vous permet d'identifier la pathologie de l'absorption du glucose dans le corps. Remarque: les femmes enceintes risquent de développer un diabète. Cela est dû à la restructuration des processus métaboliques dans le corps, à la suite de quoi des troubles de l'assimilation de l'un ou l'autre composant sont possibles. De plus, le diabète gestationnel peut être asymptomatique pendant une longue période, il est donc difficile de le diagnostiquer sans HTT.. En soi, le diabète gestationnel n'est pas dangereux et se résout tout seul après la naissance de l'enfant. Cependant, si vous n'offrez pas de thérapie de soutien sans danger pour la mère et le bébé, le risque de complications augmente. En outre, des conséquences dangereuses pour une femme, le développement du diabète de type II doit être distingué.. Conditions de GTT chez la femme enceinte Un test de tolérance au glucose doit être effectué entre 16 et 18 semaines de gestation, mais au plus tard 24 semaines. Les recherches antérieures ne seront pas informatives, car la résistance à l'insuline (résistance) chez les femmes enceintes ne commence à augmenter qu'au cours du deuxième trimestre. Un test à partir de 12 semaines est possible si le patient présente un taux de sucre élevé dans l'analyse biochimique de l'urine. La deuxième étape de l'examen est prescrite entre 24 et 26 semaines, mais au plus tard le 32, car à la fin du troisième trimestre, la charge en sucre peut être dangereuse pour la mère et l'enfant. Si les résultats de l'analyse coïncident avec les critères du diabète nouvellement diagnostiqué, la femme enceinte est référée à un endocrinologue pour prescrire un traitement efficace. Un test de tolérance au glucose est prescrit aux femmes enceintes à risque:
Le test est inapproprié dans les cas suivants:
Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: comment se préparer, quand et comment le prendre Quand dans votre vie, chères femmes, la période heureuse de porter un enfant est venue, vous devrez faire face à un certain nombre d'examens médicaux, de manipulations, d'analyses, de tests, etc. L'un d'eux est le test de tolérance au glucose (GTT). Qu'est-ce qui vous permet d'identifier GTT est un test sanguin spécial d'une femme pendant la grossesse qui détecte la gestation ou le diabète sucré. Ceci est un examen obligatoire. Test de sécurité pour l'enfant à naître Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse n'est pas dangereux pour le fœtus, si seulement il est réalisé avant la 32e semaine. De plus, les opinions des médecins étaient partagées. Certains le considèrent comme sûr et non nécessaire pour cette période. D'autres disent que 75 grammes de glucose sec qu'une mère doit prendre pendant l'étude peuvent nuire au fœtus.. Obligatoire ou pas La raison pour laquelle un test de tolérance au glucose est effectué pendant la grossesse sera mieux expliquée par votre gynécologue. Il insistera sur le fait que GTT est obligatoire. La raison en est qu'avec un résultat positif, le risque augmente principalement pour le bébé, et même pour maman, cette situation est dangereuse. Si un diabète gestationnel est détecté, alors, tout d'abord, une «alimentation» excessive du fœtus est possible et, par conséquent, un travail compliqué. Deuxièmement, si le sucre de la mère pendant la grossesse a été considérablement augmenté, le taux du bébé après la naissance tombe à des niveaux très bas. Ce qui, encore une fois, est très dangereux pour un nouveau-né. Alors ne risquez pas la santé du bébé ou de la mère.. Indications pour l'utilisation Toutes les femmes enceintes, sans exception, doivent subir une GTT. Mais il existe également une catégorie pour laquelle le test est nécessaire plusieurs fois de toute urgence. C'est ce que l'on appelle le «groupe à risque». Il comprend les femmes suivantes:
Combien de temps est-il tenu Votre médecin (endocrinologue ou gynécologue) vous dira quand passer un test de tolérance au glucose. Il donnera la direction. De plus, vous devez vous assurer de passer vous-même tous les examens nécessaires. La question de savoir combien de temps passer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse est posée par beaucoup. On a déjà dit que jusqu'à 32 semaines. Plus loin - en détail. GTT peut être réalisée en deux étapes. Si la seconde sera effectuée, la première montre. Si le résultat du premier test est négatif et que la femme ne fait pas partie du groupe à risque (voir ci-dessus), elle n'aura probablement pas à refaire le test. Si le premier test est positif, le premier sera suivi du second. La période pendant laquelle la première a lieu est de 24 semaines, la seconde de 32 semaines (au mieux de 24 à 26 semaines). Il est également important de se rappeler que si le résultat est positif, la femme devra subir une GTT 6 à 7 semaines après l'accouchement. Vérifier votre sang pour le sucre ne fait jamais de mal. Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse, votre médecin vous le dira en détail. Tout d'abord, vous devez vous préparer à GTT. Premièrement, une femme doit être en parfaite santé. Toute manifestation de la maladie: écoulement nasal, toux, hypertension artérielle, etc. peut fausser le résultat. Deuxièmement, le test est effectué à jeun. Au moins 8 heures avant le test, une femme ne doit pas manger, boire de thé ou de café. Vous ne pouvez arroser qu'en petites quantités. Troisièmement, si vous prenez des médicaments prescrits, prévenez le médecin (même s'il devrait le savoir, car ce sont ses prescriptions). Et enfin, l'exercice physique, le stress avant le test sont contre-indiqués.. Comment le test de tolérance au glucose est effectué pendant la grossesse, le médecin éclairera. La participation de la femme enceinte est initialement minime: prélèvement sanguin dans une veine le matin à jeun. Le taux de sucre dans le sang est déterminé immédiatement. S'il est élevé, le diagnostic est posé immédiatement: diabète gestationnel. Aucune recherche supplémentaire n'est effectuée. Une femme se voit prescrire un régime, un traitement et une prévention par un endocrinologue. Normes et interprétation des résultats Le taux d'un test de tolérance au glucose pendant la grossesse différera considérablement en termes d'indicateurs des taux d'une femme ordinaire (non enceinte). Les taux de test ont les chiffres suivants:
GTT scores égaux ou supérieurs au seuil de diabète gestationnel. Si, au premier stade, le niveau est supérieur à 7,0 mmol / l, le diagnostic est déterminé: diabète sucré de type 2. Aucune recherche supplémentaire n'est en cours. Qu'y a-t-il de plus précieux que la santé d'un enfant et de sa mère? C'est une question rhétorique. Par conséquent, quels que soient les examens et analyses prescrits par le médecin, assurez-vous de suivre ses recommandations..
Voir aussi: Quels tests sanguins sont effectués pour l'hépatite et décodage du résultat Pourquoi la recherche est faite avec des glucides supplémentaires?Il est impératif de passer un test de tolérance au glucose (PTH) pour les patients atteints de diabète sucré de type 1 et de type 2, les femmes enceintes et les patients atteints de polykystose ovarienne. À des fins prophylactiques, les hommes et les femmes dont les familles ont connu des cas de carence en insuline doivent se préparer à rechercher des troubles du métabolisme des glucides. L'analyse du stress aide à déterminer la réponse du corps au sucre sur une certaine période et à identifier en temps opportun la présence de pathologies. Une référence pour analyse (GTT) est prescrite par un gynécologue, un endocrinologue ou un thérapeute en cas de:
Comment se déroule la préparation pour GTT?Les indicateurs de la courbe de sucre sont sensibles aux changements de l'état physique et émotionnel du patient, réagissent à la consommation d'alcool, de cigarettes, d'aliments sucrés et de médicaments la veille. Les rhumes ou les menstruations chez les femmes peuvent également affecter les fluctuations de la glycémie pendant l'exercice. Par conséquent, la préparation demande un minimum d'effort: 1 à 2 jours avant l'analyse, il faut renoncer aux glucides rapides, à l'alcool, au tabac, éviter les situations stressantes et une tension musculaire excessive. Quelle est l'analyse de la courbe de sucre pour le diabète?Le premier prélèvement de sang capillaire ou veineux est effectué au laboratoire exclusivement à jeun, alors qu'il est important que le jeûne ne dépasse pas 14-16 heures. Après 5 minutes, il est proposé au patient de boire du glucose dissous (75 g pour 200 ml d'eau). Chez l'enfant, la posologie dépend du poids de l'enfant: il y a 1,75 g de substance pour chaque kilogramme de masse. Ensuite, dans les 2 heures avec un intervalle de 30 à 60 minutes, le biomatériau est remis plusieurs fois. Au cours de la procédure, la courbe glycémique passe par plusieurs étapes..
En plus d'identifier les anomalies par voie orale, les glucides peuvent être administrés par voie intraveineuse. Le glucose pour la courbe de sucre est dissous dans un volume plus petit: 25 g de poudre sèche sont nécessaires. Cette méthode est utilisée dans de rares cas lorsque le patient n'est pas en mesure de prendre la solution seul ou si les boissons sucrées provoquent une forte sensation de nausée. Lors d'une étude intraveineuse, des échantillons de sang sont prélevés dans l'heure à un intervalle de 10 minutes.
Ce qui détermine l'interprétation des résultats?Même avec l'annulation de tous les facteurs provoquants, des écarts mineurs peuvent apparaître. Lors du décodage des valeurs de l'analyse, il est nécessaire de prendre en compte l'état général du patient et la présence de maladies qui interfèrent avec le métabolisme normal des glucides: problèmes d'insuline, tumeurs malignes, maladies infectieuses passées. Une courbe de sucre plate indique la présence d'une hypoglycémie - des taux de glucose anormalement bas nécessitant un traitement spécial. La norme de toléranceSelon le type de sang utilisé pendant la GTT, les valeurs normales (mmol / L) différeront légèrement:
Quel est le danger de déviationUn excès de la glycémie normale indique le développement d'un syndrome métabolique, des problèmes de synthèse du glycogène dans le foie et un dysfonctionnement du système endocrinien. Cette analyse démontre bien une tendance positive ou négative du traitement chez les patients diagnostiqués avec un diabète sucré. Les mauvais résultats après une charge de glucose sont toujours vérifiés en reprenant. Le tableau montre les valeurs d'écart pour le sang capillaire / veineux:
Indications d'analyse Les tests de tolérance au glucose sont indiqués pour les patients présentant:
L'analyse de la courbe de sucre pendant la grossesse est effectuée à 24-28 semaines de grossesse comme prévu. Selon les indications, si le développement d'un diabète gestationnel est suspecté, l'analyse de la courbe de sucre pendant la grossesse peut être répétée. Il convient de noter que les patients des groupes à risque (personnes ayant une tolérance au glucose altérée, patients ayant des antécédents familiaux chargés, femmes ayant des antécédents de diabète sucré gestationnel, etc.) doivent être examinés par un endocrinologue une fois par an (plus souvent si indiqué). La réalisation de tests de tolérance au glucose est contre-indiquée:
En savoir plus: Comment effectuer une analyse GTT pendant la grossesse (test de tolérance au glucose) Courbe de sucre pendant la grossesse - Normal L'analyse de la courbe de sucre pendant la grossesse est effectuée de manière similaire. Après le test de jeûne, la femme enceinte reçoit du glucose dissous dans 0,3 l d'eau à boire et les résultats sont évalués après deux heures. Indicateurs des normes de la courbe de sucre pendant la grossesse à jeun:
Causes des changements de la glycémie Une augmentation du taux de glucose peut indiquer:
En outre, les taux de glucose peuvent être élevés chez les fumeurs chroniques.. Une diminution des taux de glucose peut indiquer:
Traitement à haute teneur en glucose Tous les traitements sont sélectionnés individuellement par un endocrinologue. En cas de tolérance au glucose altérée, des examens réguliers par un médecin, une normalisation du poids corporel, une alimentation, une activité physique dosée sont recommandés. Lorsque le diagnostic de diabète est confirmé, le traitement est effectué selon les protocoles de traitement de la maladie spécifiée. Lire la suite: Comment mesurer correctement la glycémie au cours de la journée avec et sans glucomètre
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Comment augmenter rapidement les plaquettes sanguines après la chimiothérapie Lorsque les plaquettes sont élevées chez un enfant, qu'est-ce que cela signifie, comment les réduire? Raisons de l'augmentation et de la diminution de l'indicateurDans certains cas, une augmentation de la glycémie est une réaction normale du corps. Cela se produit lorsque vous êtes blessé, avec un fort stress émotionnel, une grossesse, un effort physique intense. L'hyperglycémie dure dans de tels cas pendant une courte période. Le caractère pathologique est mis en évidence par une longue augmentation des indicateurs. La raison en est des troubles endocriniens, qui s'accompagnent de troubles métaboliques.. Le prochain facteur provoquant est la maladie du foie. En cas de dysfonctionnement d'organe, le glucose se dépose sous forme de glycogène. Une cause tout aussi commune est la suralimentation. Lorsqu'une grande quantité de sucre est consommée, le pancréas n'a pas le temps de le traiter. En conséquence, il s'accumule dans le sang et conduit au développement du diabète.. Un stress sévère affecte également négativement l'état du corps. Un stress mental constant stimule les glandes surrénales. Ces derniers sécrètent trop d'hormones nécessaires à l'adaptation de l'organisme. Dans le même temps, les niveaux de sucre augmentent fortement. Diverses maladies infectieuses peuvent entraîner le développement d'une hyperglycémie. Cela se produit souvent lors de processus inflammatoires dans les tissus. Des facteurs de risque supplémentaires ne sont pas exclus: inflammation aiguë et chronique ou néoplasmes du pancréas, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, prise d'hormones stéroïdes et de médicaments contenant de la caféine.
Avec le diabète sucré, l'insuline ne suffit pas, donc le sucre augmente pendant longtemps, ce qui affecte négativement le système nerveux, la vision et les reins. Il existe un risque d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Il existe plusieurs raisons qui peuvent augmenter la glycémie:
Il y a les principaux signes qui apparaissent avec une augmentation du sucre: dans la bouche une sensation constante de soif et des sensations de sécheresse, de douleur et de faiblesse dans les jambes avec des sensations de brûlure et la chair de poule. Dans des situations plus sévères, des ulcères trophiques ou une gangrène apparaissent. Si le glucose dans le corps est inférieur à 4 mm / l, cela indique une valeur sous-estimée. Un faible taux de sucre se manifeste par des maux de tête, une faim et une fatigue constantes, une vision floue, une transpiration excessive.. Pourquoi faire un test de glycémie chez les adultes et les enfantsUne personne en bonne santé doit être testée pour le sucre au moins une fois tous les 3 ans pour diagnostiquer les maladies endocriniennes, le diabète sucré et un certain nombre d'autres maladies dangereuses. Les patients à risque (surpoids, plus de 45 ans, mode de vie inactif) doivent subir de tels tests de laboratoire chaque année. Quel que soit le moment où un test de glycémie a été effectué, vous devez subir un test de laboratoire répété avec les symptômes suivants:
Pendant la grossesse, les femmes doivent être testées pendant toute la période et quelque temps après. En effet, dans cette position, il y a un risque d'échecs, et au deuxième trimestre, un état de diabète gestationnel peut être observé: le glucose s'accumule chez le fœtus, se transformant en graisse.
Signes indiquant une modification de la glycémieIl arrive que la norme de sucre dans le sang chez les adultes et les enfants soit inférieure aux valeurs normales. Lorsque la concentration de glucose est inférieure à 3,5 mmol / L, cela indique une hypoglycémie. Les terminaisons nerveuses et les glandes surrénales sont les premières à réagir à cette condition.. Lorsque l'adrénaline est libérée, qui libère des réserves de glucose, un certain nombre de symptômes se développent: faim, palpitations cardiaques, malaise, anxiété, tremblements et vertiges. De plus, une personne devient anxieuse, nerveuse, elle se fatigue rapidement et souffre de maux de tête..
Parfois, les manifestations sont similaires à une intoxication à la drogue ou à l'alcool. Avec une carence en sucre prolongée, des changements irréversibles dans le cerveau peuvent survenir. Par conséquent, un soulagement urgent de la maladie est nécessaire pour normaliser le niveau de glycémie.. Souvent, les taux de glucose changent chez les diabétiques prenant des médicaments antihypoglycémiants et chez les patients sous insulinothérapie. Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun, tout peut se terminer par la mort.. Nous vous suggérons de vous familiariser avec: Que manger avec une forte teneur en sucre Lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, le patient a constamment soif. Les autres signes d'hyperglycémie comprennent:
Un excès de glucose dans le corps a un effet négatif sur tout le corps. Cela peut être un accident vasculaire cérébral, un décollement de la rétine ou une crise cardiaque..
Il convient de se rappeler que les résultats de la recherche peuvent ne pas être vrais. En effet, outre les troubles du métabolisme glucidique et les perturbations endocriniennes, les causes de l'hypoglycémie peuvent résider dans l'intoxication alcoolique, les maladies du tractus gastro-intestinal, du foie, des systèmes nerveux et vasculaire, l'obésité. En outre, une condition similaire est observée avec la sarcoïdose, l'intoxication par des poisons, une surdose d'insuline, des tumeurs pancréatiques. L'hypoglycémie dans le diabète sucré est causée par des pathologies de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de l'hypophyse, de la consommation alimentaire avant les tests et de l'épilepsie. Le sucre augmente également avec la surmenage physique et émotionnel et la prise de certains médicaments (corticostéroïdes, œstrogènes, diurétiques, œstrogènes, acide nicotinique). Des informations sur le test de glycémie sont fournies dans la vidéo de cet article.. Symptômes d'hyperglycémieSignes qui nécessitent un test sanguin pour le sucre d'une veine ou d'un doigt:
Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est important de consulter un endocrinologue dès que possible.. Quelles méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être prescrites?analyse d'urine pour déterminer les niveaux de glucose . Dans le diabète sucré, ce test est le plus efficace comme contrôle et traitement quotidien; test d'administration d'insuline . Ce test est pertinent pour les patients présentant une glycémie élevée. Cette méthode permet de connaître avec précision la présence de diabète sucré ou son absence; Est une substance protéique contenue dans les molécules de proinsuline, sans laquelle l'insuline n'est pas produite. Souvent, l'analyse est effectuée en conjonction avec un test de tolérance au glucose afin de détecter une réponse, une rémission ou de déterminer le traitement nécessaire; test de leptine , ce qui permet de connaître le processus de production d'énergie et d'appétit. Détermine également la tendance à diabète de type 2 Troubles métaboliques analyse des anticorps dirigés contre les cellules bêta du pancréas . Cet indicateur est très important, car il vous permet de déterminer prédisposition à la maladie avant l'apparition des premiers symptômes. Comment préparer correctement le patient avant la procédureLa violation des règles de préparation fausse considérablement les résultats finaux de tous les tests de laboratoire. Avant de faire un test de glycémie, les médecins ne recommandent pas de faire un travail mental sérieux ou de devenir nerveux, car le glucose augmente fortement après le stress. Nous ne devons pas oublier qu'immédiatement avant de remettre le prélèvement capillaire, les mains doivent être lavées et le doigt doit être nettoyé avec de l'alcool ou un liquide désinfectant afin d'éviter toute distorsion des résultats finaux pour des raisons externes. Préparation à l'analyse:
Certaines restrictions alimentaires sont indiquées pour une préparation plus précoce des prélèvements sanguins. Pour fiabiliser les résultats, il est préférable de suivre un régime spécial 2 jours avant de se rendre à la clinique, au cours duquel il n'est pas recommandé de consommer:
Comment réduire le sucre
Si l'indice de sucre monte à 6-7 mmol / l, le patient développe une hyperglycémie, ce qui peut conduire au coma. En plus des médicaments, l'exercice physique aidera également à abaisser la glycémie: natation, ski, course à pied, vélo, marche rapide. Pendant les cours, toutes les 20 minutes, vous devez boire une infusion d'églantier ou de l'eau minérale plate. Les faibles niveaux de sucre ne sont pas moins dangereux lorsque les organes ne reçoivent pas une nutrition normale. En conséquence, le cerveau souffre, ce qui peut conduire à son arrêt (coma). Les signes d'hypoglycémie (hypoglycémie) comprennent les symptômes suivants:
La principale raison des faibles taux de glucose est une alimentation limitée, de longues pauses entre les repas, une activité physique trop intense, un excès de sucreries et d'alcool dans l'alimentation. Pour éviter une baisse de sucre, il faut adhérer au régime alimentaire correct, dont la principale caractéristique est l'introduction d'un grand nombre d'aliments à faible indice glycémique dans l'alimentation: légumes, fruits de mer, boissons lactées fermentées, pain de grains entiers.. |