Pourquoi et à quel stade de la grossesse un test de tolérance au glucose est effectué: comment donner correctement du sang pour le glucose et comment déchiffrer les résultats selon le tableau

En attendant l'enfant, des changements globaux s'opèrent dans le corps de la femme enceinte. Pendant cette période, il est important de surveiller attentivement les modifications de l'état de santé et de surveiller tout écart. La médecine moderne propose de multiples traitements pour prévenir d'éventuels problèmes.

1. Test de tolérance au glucose pendant la grossesse pour ce qu'ils font
2. Qu'est-ce qu'un test de tolérance au glucose
3. Pourquoi pendant la grossesse
4. Au 1er trimestre
5. Au deuxième trimestre
6. Faites au troisième trimestre
7. Comment se préparer aux tests
8. Ce qu'il faut manger
9. Quand ils louent, à quelle heure de la journée
10. Quelle semaine de grossesse
11. Combien de fois pendant la grossesse devriez-vous faire
12. Comment se déroule un test sanguin pour une tolérance au glucose altérée
13. Si GTT est abaissé: raisons
14. Que faire si l'augmentation du taux de GTT
15. Indicateurs de décodage selon le tableau
16. Que faire
17. Moments dangereux
18. Vidéo utile

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse pour ce qu'ils font

Le test de tolérance au glucose est un examen important pour la femme enceinte. Grâce aux résultats, le médecin détermine le rapport de glucose dans le sang, cela aide à identifier une tendance à certaines maladies et à prévenir leur développement. Quand le test est-il effectué? Comment préparer?

Qu'est-ce qu'un test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (GTT) est un test pour déterminer la tolérance du corps au glucose (sucre), montre si tous les processus se déroulent correctement et révèle une prédisposition au diabète gestationnel. Assurez-vous de nommer pour les patients à risque:

• avec une grossesse difficile;
• avoir un diabète sucré;
• en surpoids.

GTT est une procédure sûre pour une femme en travail et un bébé.

Mais il y a des contre-indications:

• maladies rénales et hépatiques;
• en présence d'infections et de maladies virales;
• syndrome de dumping;
• problèmes du système endocrinien;
• lors de la prise de certains médicaments;
• plus de 32 semaines.

Pourquoi pendant la grossesse

GTT est nécessaire pour déterminer la prédisposition au diabète gestationnel qui se développe pendant la grossesse. Le corps est surchargé et ne peut pas faire face aux réactions métaboliques, en conséquence, la maladie se développe. C'est dangereux pour la femme en travail et le bébé. Les caractéristiques de la maladie sont l'absence de symptômes, il est donc extrêmement difficile de la remarquer sans procéder à un examen. Si le traitement est ignoré, après la naissance d'un enfant, la maladie peut se transformer en diabète sucré de type 2 manifeste.

Au 1er trimestre

Le premier trimestre est fondamental, la pose et la formation des organes de l'enfant, des systèmes vitaux se produisent. Le placenta commence à se développer activement, mais ne possède pas encore de fonctions protectrices élevées, c'est pourquoi des éléments et des substances nocifs peuvent atteindre le fœtus. C'est pourquoi dans les premières semaines, vous devez écouter particulièrement attentivement les signaux du corps, tout changement..

GTT ne se fait pas au début de la grossesse, c'est inutile. La résistance à l'insuline chez les femmes occupant ce poste n'augmente qu'au milieu du trimestre. Le premier médecin GTT peut prescrire à partir de la seizième semaine de grossesse.

Au deuxième trimestre

Le moment optimal pour la procédure. La meilleure fourchette est de 24 à 26 semaines de grossesse. Mais en présence de certains facteurs, un test plus précoce est nécessaire:

• excès de poids corporel;
• antécédents de grossesses difficiles;
• sucre dans l'urine;
• diabète sucré chez les parents proches;
• gros fruit;
• augmentation de la glycémie.

Faites au troisième trimestre

Au cours des dernières semaines, la GTT se fait strictement selon la prescription du médecin. Après 32 semaines, la charge de glucose supplémentaire n'est pas sans danger pour le bébé, c'est donc la date limite.

Comment se préparer aux tests

Pour le test, du sang veineux est utilisé. Le patient doit se préparer au test.

Pendant plusieurs jours avant GTT, il ne faut pas se livrer à des activités physiques qui demandent de gros efforts.

Ce qu'il faut manger

À la veille de l'examen, vous devez réduire la quantité d'aliments gras. Mais, en général, le régime ne doit pas être beaucoup changé, sinon cela peut entraîner un résultat incorrect. La quantité de glucides consommée est d'au moins 150 g par jour. Huit heures avant le test, il est interdit de manger, uniquement de l'eau plate. L'alcool et les cigarettes ne sont pas autorisés.

Quand ils louent, à quelle heure de la journée

L'examen a lieu le matin. La procédure prend plusieurs heures, donc cette heure de la journée est la plus préférée.

Quelle semaine de grossesse

Si la grossesse est normale et que la femme n'a pas de problèmes de santé, le test est effectué au milieu du trimestre dans la plage de 24 à 26 semaines, mais au plus tard à 32. En cas de certains écarts ou risques, le médecin peut prescrire un test de tolérance au glucose au plus tôt 16 semaines.

Combien de fois pendant la grossesse devriez-vous faire

Le nombre de procédures de test de glucose dépend de l'état général de la femme en travail. Si ça va, une fois suffit. S'il y a des problèmes ou des écarts, le médecin prescrit des examens aussi longtemps que nécessaire. Au plus tôt seizième semaine de grossesse et au plus tard trente-deux.

Comment se déroule un test sanguin pour une tolérance au glucose altérée

La procédure d'examen se déroule en deux étapes:

1. À jeun, du sang est prélevé dans une veine et une analyse est effectuée. Si la valeur de glucose est augmentée, la patiente a un diabète gestationnel. Le test est terminé et, avec les résultats de l'analyse, la femme en travail est envoyée chez le médecin traitant.
2. Lorsque le résultat est satisfaisant, les indicateurs sont normaux, le patient doit alors boire un verre de glucose (75 g de glucose sec sont dilués avec de l'eau tiède 200-300 ml). Une heure plus tard, le médecin prélève du sang dans une veine.
3. Si les indicateurs sont stables et ne dépassent pas la norme admissible, le test peut être répété après deux, trois heures - c'est ce qu'on appelle le test O'Salivan.

Les résultats de l'étude sont immédiatement communiqués au patient.

Si GTT est abaissé: raisons

Un indicateur bas n'est pas non plus la norme et est dangereux pour les femmes et les enfants. Le glucose joue un rôle important dans la nutrition, de sorte que les indicateurs sont vérifiés périodiquement pendant la grossesse. Une faible teneur en sucre est rare, appelée glycémie, et ceci est facilité par:

• toxicose sévère;
• une mauvaise nutrition;
• troubles du tube digestif.

Que faire si l'augmentation du taux de GTT

Avec un taux de glucose accru, une femme enceinte doit constamment surveiller la quantité de sucre dans le sang, adhérer à un régime alimentaire et effectuer des exercices physiques spéciaux. Parfois, le patient reçoit une insulinothérapie.

Directives nutritionnelles pour le diabète gestationnel:

• buvez au moins 1,5 litre d'eau par jour;
• les aliments frits, sucrés, épicés et gras sont interdits;
• exclure la restauration rapide;
• vous ne pouvez pas utiliser de sauces: mayonnaise, ketchup;
• se concentrer sur les aliments contenant des fibres;
• la viande maigre est recommandée: dinde, poulet;
• repas divisé en 5-6 fois, trois repas principaux et des collations.

Indicateurs de décodage selon le tableau

Que faire

Avec le diabète gestationnel, une femme doit consulter régulièrement un médecin et passer des tests pour contrôler sa glycémie, ainsi que:

• régime équilibré;
• activité physique modérée;
• contrôler la pression artérielle;
• respect de la routine quotidienne et d'un mode de vie sain.

Dans certains cas, il est nécessaire de prendre des médicaments, le médecin traitant les prescrit. La femme enceinte peut prendre de l'insuline, mais tout aussi strictement sur la recommandation et il est impératif de mesurer la quantité de glucose avec un appareil spécial - un glucomètre.

Moments dangereux

Des taux de glucose élevés sont dangereux tout au long de la grossesse, tant pour la femme que pour le bébé. Il provoque les maladies et anomalies suivantes chez le fœtus:

• hypoxie, altération de la fonction respiratoire;
• jaunisse;
• manque de magnésium et de calcium dans le sang;
• violation des proportions;
• gros fruit.

Pour une femme en travail, la maladie est dangereuse:

• polyhydramnios;
• complications tout au long de la grossesse;
• dysfonctionnement du système cardiovasculaire;
• provoque le développement de maladies infectieuses du tractus génital, ce qui affecte également le développement intra-utérin de l'enfant;
• fausse couche, naissance prématurée;
• développement du diabète sucré après l'accouchement.

En raison du fait qu'en général, le fœtus est plus grand que la norme, l'accouchement n'est possible qu'à l'aide d'une lueur césarienne.

L'un des points importants est l'état de la patiente après l'accouchement. Une surveillance attentive des taux de glucose est nécessaire pour prévenir le développement du diabète.

Porter un enfant est une période difficile et difficile dans la vie d'une femme. Il est important de faire attention à la santé en temps opportun et de ne pas ignorer les recommandations du médecin, de subir les procédures prescrites. Le test de tolérance au glucose est l'un des plus importants et des plus sûrs pour la future mère et l'enfant.

Diabète sucré pendant la grossesse: recommandations et agenda

• 29 novembre 2019

Des consultations sont menées par des employés du Département d’endocrinologie et de diabétologie de la Faculté d’enseignement professionnel supplémentaire de l’Établissement d’enseignement supérieur autonome de l’État fédéral «Université nationale de recherche médicale russe nommée en l'honneur de NI Pirogov» du Ministère de la santé de la Fédération de Russie.

Le diabète sucré gestationnel est une maladie caractérisée par une hyperglycémie (augmentation de la glycémie) qui a été diagnostiquée pour la première fois pendant la grossesse. Le plus souvent, la glycémie d'une femme se normalise après l'accouchement, mais il existe un risque élevé de développer un diabète sucré lors de grossesses ultérieures et à l'avenir..

Le diabète sucré gestationnel pendant la grossesse est une maladie assez courante en Russie et dans le monde entier. L'incidence de l'hyperglycémie pendant la grossesse selon les études internationales est jusqu'à 18%.

Une violation du métabolisme des glucides peut se développer chez toute femme enceinte, en tenant compte des changements hormonaux et métaboliques qui se produisent régulièrement à différents stades de la grossesse. Mais le risque le plus élevé de développer un diabète gestationnel est chez les femmes enceintes avec:

• Surpoids / obèse et plus de 25 ans;
• La présence de SD chez le plus proche parent;
• Violation du métabolisme des glucides identifiée avant la présente grossesse (altération de la tolérance au glucose, altération de la glycémie à jeun, diabète gestationnel lors de grossesses précédentes;
• Naissance d'un enfant pesant plus de 4000 g).

Chez une femme enceinte en bonne santé, pour surmonter la résistance physiologique à l'insuline et maintenir un taux normal de glucose dans le sang pendant la grossesse, une augmentation compensatoire de la sécrétion d'insuline par le pancréas se produit environ trois fois (la masse des cellules bêta augmente de 10 à 15%). Cependant, chez la femme enceinte, notamment en présence d'une prédisposition héréditaire au diabète sucré, à l'obésité (IMC supérieur à 30 kg / m2), etc., la sécrétion d'insuline existante ne permet pas toujours de surmonter la résistance physiologique à l'insuline qui se développe dans la seconde moitié de la grossesse. Cela conduit à une augmentation de la glycémie et au développement d'un diabète sucré gestationnel. Avec le flux sanguin, le glucose est immédiatement et sans entrave transporté à travers le placenta vers le fœtus, facilitant la production de sa propre insuline. L'insuline fœtale, ayant un effet "de croissance", conduit à une stimulation de la croissance de ses organes internes dans le contexte d'un ralentissement de leur développement fonctionnel, et l'excès de glucose provenant de la mère via son insuline est déposé à partir de la 28e semaine de grossesse dans le dépôt sous-cutané sous forme de graisse.

En conséquence, l'hyperglycémie maternelle chronique nuit au développement du fœtus et conduit à la formation de la soi-disant «fétopathie diabétique». Ce sont des maladies fœtales qui surviennent de la 12e semaine de la vie intra-utérine à l'accouchement:

• Poids foetal élevé; violation des proportions du corps - un gros ventre, une large ceinture scapulaire et de petits membres;
• Avancement du développement intra-utérin - avec l'échographie, une augmentation des principales dimensions du fœtus par rapport à l'âge gestationnel;
• Gonflement des tissus et de la graisse sous-cutanée du fœtus;
• Hypoxie fœtale chronique (altération de la circulation sanguine dans le placenta à la suite d'une hyperglycémie prolongée non compensée chez une femme enceinte);
• Formation retardée de tissu pulmonaire;
• Traumatisme à l'accouchement;
• Risque élevé de mortalité périnatale.

À la naissance, les enfants atteints de fœtopathie diabétique sont plus fréquents:

• Macrosomie (poids du nouveau-né ≥ 4 000 g ou ≥ 90 percentile en cas de grossesse prématurée);
• Violation de l'adaptation à la vie extra-utérine, qui se manifeste par l'immaturité du nouveau-né même avec une grossesse à terme et sa grande taille;
• Troubles respiratoires;
• Asphyxie;
• Hypoglycémie du nouveau-né;
• Organomégalie (hypertrophie de la rate, du foie, du cœur, du pancréas);
• Cardiomyopathie (lésion primaire du muscle cardiaque);
• Jaunisse;
• Troubles du système de coagulation sanguine, le contenu des érythrocytes (globules rouges) dans le sang augmente;
• Troubles métaboliques (faibles valeurs de glucose, calcium, potassium, magnésium sanguin).

Les enfants nés de mères atteintes de diabète sucré gestationnel non diagnostiqué et non compensé sont plus susceptibles d'avoir:

• Maladies neurologiques (paralysie cérébrale, épilepsie) avec traumatisme à la naissance;
• Pendant la puberté et par la suite, le risque d'obésité, de troubles métaboliques (en particulier, métabolisme des glucides), de maladies cardiovasculaires est augmenté.

Chez une femme enceinte atteinte de diabète sucré gestationnel, les éléments suivants sont plus courants:

• Polyhydramnios;
• Infections des voies urinaires;
• Toxicose dans la seconde moitié de la grossesse (état pathologique qui se développe dans la seconde moitié de la grossesse et se manifeste par l'apparition d'un œdème, une augmentation de la pression artérielle);
• Prééclampsie, éclampsie;
• Naissance prématurée;
• Anomalies du travail;
• Traumatisme à l'accouchement;
• Accouchement par césarienne.

Le diabète sucré gestationnel ne présente aucune manifestation clinique associée à une hyperglycémie (bouche sèche, soif, augmentation du débit urinaire quotidien, démangeaisons, etc.), et nécessite donc une détection active de cette maladie chez toutes les femmes enceintes.

Analyse et recherche sur le diabète chez la femme enceinte

Toutes les femmes enceintes doivent nécessairement examiner le glucose dans le plasma du sang veineux à jeun, dans un laboratoire - dans le cadre d'une alimentation et d'une activité physique normales - lors de la première visite à la clinique prénatale ou au centre périnatal, au plus tard 24 semaines de grossesse.

Si les résultats de l'étude correspondent à des indicateurs normaux pendant la grossesse, un test de tolérance au glucose oral - OGTT («test de stress» avec 75 g de glucose) est obligatoire à 24-28 semaines de grossesse afin d'identifier activement d'éventuelles violations du métabolisme des glucides.

OGTT avec 75 g de glucose est un test de diagnostic sûr et unique pour détecter les troubles du métabolisme des glucides pendant la grossesse.

Règles de conduite de l'OGTT

• OGTT est réalisé avec un régime alimentaire normal (au moins 150 g de glucides par jour) et une activité physique pendant au moins 3 jours avant l'étude;
• Le test est effectué le matin à jeun après 8 à 14 heures de jeûne nocturne;
• Le dernier repas doit contenir au moins 30 à 50 g de glucides;
• Boire de l'eau ordinaire n'est pas interdit;
• Pendant le test, le patient doit s'asseoir;
• Les médicaments modifiant la glycémie (multivitamines et préparations à base de fer contenant des glucides, des glucocorticoïdes, des β-bloquants) doivent, si possible, être pris après la fin du test;
• La détermination du glucose dans le plasma veineux est effectuée uniquement en laboratoire sur des analyseurs biochimiques ou sur des analyseurs de glucose. L'utilisation d'appareils d'autosurveillance portables (glucomètres) pour le test est interdite.

Étapes de la mise en œuvre de l'OGTT

Après avoir prélevé le premier échantillon de plasma sanguin veineux à jeun, le patient boit une solution de glucose pendant 5 minutes, constituée de 75 g de glucose sec dissous dans 250 à 300 ml d'eau potable plate, ou 82,5 mg de glucose monohydraté. Le début de la solution de glucose est considéré comme le début du test..

Les échantillons de sang suivants pour la glycémie veineuse sont prélevés 1 et 2 heures après la charge de glucose.

Normes de glucose plasmatique veineux pour les femmes enceintes:

Pourquoi font-ils un test de glucose pendant la grossesse - indications et contre-indications pour

Lors du port d'un bébé, le corps de la femme est exposé à un stress et à des changements sévères. Une telle restructuration peut affecter négativement le bien-être de la fille. Le plus souvent, une femme en position développe une toxicose, un gonflement des membres et une anémie..

En outre, il peut y avoir des problèmes avec le métabolisme des glucides, ou comme on l'appelle aussi diabète gestationnel. Par conséquent, pendant la grossesse, il est important que les filles passent des tests GTT afin de minimiser le risque de complications..

Pourquoi faites-vous un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Très souvent, une fille est référée pour un test de glycémie alors qu'elle se trouve dans une position intéressante. Dans ce cas, le test est attribué comme GTT. Lors du port d'un enfant, la charge sur le corps augmente, en conséquence, le risque de développer des maladies graves ou la progression de pathologies chroniques augmente. Chez 15% des femmes en poste, un diabète gestationnel est détecté, qui se caractérise par une augmentation significative de la glycémie.

La raison de la progression de la maladie est une violation de la synthèse de l'insuline dans le sang. L'hormone est produite par le pancréas et est responsable de la régulation de la concentration de sucre dans le plasma sanguin. Après la conception et à mesure que l'enfant grandit dans l'utérus, le corps a besoin de produire deux fois plus de PTH pour le fonctionnement normal des organes et le développement complet du fœtus.

Si l'hormone n'est pas suffisamment produite, la concentration de glucose dans le sang augmente et le diabète commence à se développer. Pour éviter le développement de la maladie et des complications, une femme doit systématiquement passer des tests de glycémie..

Obligatoire ou pas

Selon les obstétriciens et les gynécologues, la procédure OGTT est obligatoire lors du port d'un enfant. Cela est dû au fait qu'un résultat positif indique le développement normal et complet du bébé..

Si le résultat est négatif, il peut y avoir des conséquences négatives. L'augmentation des niveaux de sucre s'accompagne d'une augmentation du poids corporel du bébé, ce qui compliquera considérablement l'accouchement. Par conséquent, chaque fille qui est dans la position de.

Combien de temps dure l'examen?

La période optimale pour la procédure est considérée comme étant le 6-7ème mois. Le plus souvent, le test est effectué entre 25 et 29 semaines de gestation..

Si une fille a des indications pour un diagnostic, l'étude est soumise 1 fois par trimestre:

1. Dans les premiers stades de la gestation, un test de tolérance au glucose est prescrit pendant 15 à 19 semaines.
2. Au deuxième trimestre pendant 25 à 29 semaines.
3. Au troisième trimestre jusqu'à 33 semaines de gestation.

Indications et contre-indications pour

Un thérapeute, un gynécologue ou un endocrinologue donne une référence pour analyse si une femme présente les anomalies suivantes:

• si vous soupçonnez le développement d'un diabète sucré de type 1–2;
• si vous soupçonnez un diabète gestationnel ou s'il a été diagnostiqué lors de tests précédents;
• pré-diabète;
• avec des troubles métaboliques;
• augmentation de la tolérance au glucose;
• obésité;
• maladies du système endocrinien.

Si une fille est diagnostiquée avec suspicion ou présence d'une maladie, des procédures de laboratoire pour la surveillance et, si nécessaire, le traitement de la pathologie sont nécessaires. Dans le cas où une femme a déjà reçu un diagnostic de diabète avant la grossesse, le gynécologue prescrit un test de routine pour la concentration de sucre une fois par trimestre pour contrôler la glycémie..

Toutes les femmes enceintes ne sont pas autorisées à effectuer cette procédure..

Il est contre-indiqué de passer le test si le patient:

• intolérance individuelle ou hypersensibilité au glucose;
• maladies gastro-intestinales;
• maladies inflammatoires / infectieuses graves;
• toxicose aiguë;
• période post-partum;
• état critique nécessitant un repos constant au lit.

Seul le médecin traitant peut déterminer s'il est possible de donner du sang après un examen gynécologique de la femme et une anamnèse complète.

Préparation aux tests

Avant d'effectuer des diagnostics de tolérance au glucose, le médecin doit informer la patiente et lui dire comment se préparer correctement à la procédure..

La préparation pour la collecte de sang veineux est la suivante:

• un échantillon de sang est prélevé uniquement à jeun (une fille ne doit pas manger 9 à 10 heures avant le test);
• avant le diagnostic, vous ne devez pas boire d'eau gazeuse, d'alcool, de café, de cacao, de thé, de jus - seule l'eau potable purifiée est autorisée;
• la procédure est recommandée pour être effectuée le matin;
• avant l'analyse, vous devez arrêter de prendre des médicaments et des vitamines, car cela peut affecter négativement les résultats de l'étude;
• la veille du test, il n'est pas recommandé de faire du stress physique et émotionnel.

En plus des exigences de base pour la préparation, le médecin peut ajuster le régime alimentaire de la femme:

• dans 3-4 jours, vous ne pouvez pas suivre un régime, organiser des jours de jeûne et changer de régime;
• pendant 3-4 jours, vous devez manger au moins 150-200 g de glucides par jour;
• 10 heures avant la procédure, la fille doit manger au moins 55 g de glucides.

Comment se déroule le test de glycémie?

Les subtilités du test de laboratoire doivent être révélées par le gynécologue. L'ensemble de la procédure ne prend pas plus de 5 à 7 minutes. Un technicien de laboratoire prélève un échantillon de sang dans la veine d'une femme et le place dans un tube à essai. Le résultat du test est connu immédiatement après le test. Si le niveau est élevé, le diabète gestationnel est diagnostiqué. Dans ce cas, le patient se voit prescrire un régime spécial, un traitement et des mesures préventives pour contrôler la glycémie..

Si les données sont inférieures à la norme, le patient se voit attribuer des mesures supplémentaires pour identifier les raisons de l'écart. Avec une étude supplémentaire, une femme reçoit une solution aqueuse avec une concentration de glucose de 80 g, il est nécessaire de la boire en 5 minutes. Après une pause de deux heures, le sang est repris. L'assistant de laboratoire effectue un diagnostic et si le résultat montre la norme, l'événement est répété après 1 heure. Si après 3 tests, l'indicateur ne change pas, les médecins diagnostiquent qu'il n'y a pas de diabète gestationnel.

Indicateurs indiquant le diabète gestationnel

Le diabète est diagnostiqué chez une fille dans une position si, selon les résultats de l'étude, le décodage suivant des résultats est obtenu:

• la concentration de glucose dans le plasma sanguin lors du premier test est supérieure à 5,5 mmol / l;
• après 2 procédures, le niveau a augmenté à 12 mmol / l;
• après 3 tests, le niveau est supérieur à 8,7 mmol / l.

Le résultat exact est diagnostiqué par un assistant de laboratoire après 2 séances d'activités de laboratoire. Si l'analyse a été effectuée quelques jours après la première et que le résultat est resté le même, le diagnostic est confirmé.

Si le diagnostic est confirmé, la fille reçoit un traitement individuel. Vous devez respecter toutes les recommandations du médecin et suivre certaines règles. La femme enceinte devra ajuster son alimentation, réduire son activité physique et consulter systématiquement un spécialiste pour surveiller la maladie. Dans la forme aiguë de la maladie, des mesures de laboratoire supplémentaires et l'utilisation de médicaments sont prescrites.

Avec ce diagnostic, la femme devra subir un test de glucose répété six mois après l'accouchement. Cela est nécessaire afin de minimiser les risques de développer des complications graves dans le corps, car dans la période post-partum, il est très affaibli.

Vaut-il la peine, en général, d'accepter de tester

De nombreuses femmes ont peur de passer un test de tolérance au glucose, craignant que cela ne nuise au fœtus. La procédure elle-même donne souvent à la fille un inconfort considérable. Depuis, des nausées, des étourdissements, de la somnolence et de la faiblesse surviennent souvent. De plus, l'activité prend souvent environ 2 à 3 heures, pendant lesquelles il n'y a rien à manger. Par conséquent, les femmes enceintes réfléchissent à l'opportunité d'accepter le test..

Selon les experts, la procédure doit être effectuée, il n'est pas recommandé de la refuser. Après tout, GTT aide à identifier le développement des complications et aide à les surmonter à temps. Progression du diabète sucré, peut compliquer la grossesse et causer des problèmes pendant l'accouchement.

Quel devrait être le niveau de glucose chez une femme enceinte et ce qui menace son écart par rapport à la norme, la vidéo le dira.

Conclusion

L'analyse GTT est un événement important pendant la période de naissance d'un bébé. Il aide à identifier le développement du diabète et à surveiller la synthèse du glucose dans le sang. Combien de fois et à quelle période mener l'étude est déterminé par le médecin traitant, en observant l'anamnèse de la femme enceinte.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Comment effectuer une analyse GTT?

Dans le corps d'une femme portant un enfant sous son cœur, des changements aussi dramatiques se produisent parfois qui peuvent nuire à sa santé et à son bien-être. En plus de la toxicose, de l'œdème, de l'anémie et d'autres troubles, des troubles du métabolisme des glucides, classés comme diabète gestationnel (GDM), peuvent également survenir. Un test de tolérance au glucose pendant la grossesse permet d'identifier ou d'exclure de telles conditions..

Indications et contre-indications

Selon les protocoles du ministère de la Santé, toutes les femmes enceintes devraient subir cette étude pendant une période de 24 à 28 semaines. L'analyse de la courbe de sucre la plus importante pendant la grossesse concerne les femmes à risque. Par exemple, si la famille a documenté des cas de diabète ou si la patiente elle-même a déjà eu des problèmes de métabolisme des glucides. L'examen vaut la peine des mères enceintes, dans l'analyse de l'urine dont on a trouvé du glucose. Les femmes en surpoids sont également à risque.

Le test de tolérance au glucose (GTT) chez la femme enceinte présentant des facteurs de risque est réalisé immédiatement après l'enregistrement, puis à nouveau de 24 à 28 semaines.

La référence pour l'examen est donnée par le médecin traitant, indiquant la posologie du monosaccharide. Il existe également un certain nombre de contre-indications à la GTT:

• La charge en glucose est contre-indiquée chez les femmes dont la glycémie à jeun dépasse 7,0 mmol / L (dans certains laboratoires, 5,1 mmol / L).
• Ne pas tester sur des patients de moins de 14 ans.
• Au troisième trimestre, après une période de gestation de 28 semaines, la charge en glucides présente un danger pour le fœtus, elle est donc effectuée strictement selon les indications du médecin. Après 32 semaines jamais attribué.
• Le test n'est pas effectué pour les processus inflammatoires, les infections, l'exacerbation de la pancréatite, le syndrome de dumping.
• Cela n'a aucun sens de mener une étude sur l'altération de la tolérance au glucose dans le contexte de la pharmacothérapie avec des médicaments qui augmentent le niveau de glycémie.
• Pour les femmes enceintes atteintes de toxicose sévère, le test est dangereux dans un certain nombre de conséquences. La charge en glucides n'est pas très agréable et ne peut qu'aggraver les nausées et autres symptômes.

Préparation aux tests

Pour que les résultats du test de tolérance au glucose pendant la grossesse soient fiables, vous devez vous préparer correctement à l'étude. Il est important de ne pas changer votre régime alimentaire habituel pendant trois jours avant GTT, pour manger suffisamment d'aliments glucidiques. Un horaire régulier d'activité physique pendant cette période est également requis. La veille du test de tolérance au glucose, pendant au moins 8 heures, seule l'eau est autorisée et les aliments ne doivent pas être consommés. Il est important d'abandonner complètement l'alcool 11 à 15 heures avant l'étude. Il est également interdit de fumer à ce moment. Le dernier repas doit contenir au moins 30 g de glucides.

Si vous suivez un certain nombre de ces règles obligatoires, le GTT passera normalement et les résultats seront fiables. Il est préférable de contacter votre médecin pour vous dire en détail comment effectuer correctement le test de deux heures. Il vaut également la peine de le consulter sur les risques probables, les dommages causés à l'enfant à naître, la faisabilité de la recherche et la possibilité de l'abandonner..

Procédure GTT

Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse? Tout d'abord, vous devez vous préparer correctement pour l'étude, en suivant toutes les recommandations du médecin. Le test commence par prélever du sang dans une veine à jeun pour analyse et fixer le taux de sucre, puis effectuer une charge en glucides. Dans certains laboratoires, un doigt bâton est pris et les niveaux de glucose sont mesurés avec des bandelettes de test. Si l'indicateur obtenu dépasse la valeur de 7,5 mmol / l, la charge en glucides n'est pas effectuée.

L'option la plus simple est considérée comme un test oral de tolérance au glucose (OGTT), lorsque le patient boit une solution de glucose avec de l'eau en 5 minutes. Selon certaines indications, lorsqu'un tel test ne peut être réalisé, par exemple en raison d'une toxicose sévère, le glucose est administré par voie intraveineuse. Le dosage du monosaccharide dans différents laboratoires est différent, il est de 75g ou 100g. C'est au médecin de le déterminer..

Après la charge en glucides, les valeurs de sucre sont mesurées en deux étapes: après 1 heure, puis après 2 heures. Jusqu'à la fin du test, il est interdit de fumer et d'augmenter l'activité physique. Si les valeurs de la courbe de sucre pendant la grossesse sont en dehors de la plage normale, cela peut être un signe de diabète gestationnel. Cependant, le diagnostic final ne peut être posé qu'après consultation d'un endocrinologue. Pour clarifier la gravité du trouble métabolique des glucides, un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée est prescrit.

Décodage et interprétation des résultats

Les critères diagnostiques des troubles glycémiques sont établis par l'OMS. Indicateurs de la norme de glucose dans le plasma sanguin d'une veine (charge de 75 g):

• le matin à jeun - moins de 5,1 mmol / l,
• après 1 heure - moins de 10 mmol / l,
• après 2 heures - moins de 8,5 mmol / l.

La tolérance au glucose altérée (IGT) est déterminée par les indicateurs suivants:

• le matin à jeun - de 5,1 à 7 mmol / l,
• ou une heure après la charge de glucides - 10 mmol / l ou plus,
• ou après deux heures - de 8,5 à 11,1 mmol / l.

Des taux plasmatiques de glucides supérieurs à la normale indiquent un diabète gestationnel. Cependant, une courbe de sucre anormale pendant la grossesse est parfois aussi un faux résultat positif associé à une chirurgie récente, une infection aiguë, certains médicaments et un stress sévère. Pour éviter un diagnostic erroné d'une tolérance au glucose altérée, vous devez suivre les règles de préparation du test et informer votre médecin des facteurs susceptibles de fausser les résultats..

Un indicateur clair du diabète sucré est le dépassement de la limite de 7 mmol / L dans un échantillon prélevé à jeun ou de la limite de 11,1 mmol / L dans tout autre échantillon.

Dois-je accepter de tester du tout??

Faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse est une préoccupation pour de nombreuses femmes. Les futures mères craignent que cela ait un impact négatif sur le fœtus. La procédure elle-même apporte souvent des sensations désagréables sous forme de nausées, de vertiges et d'autres symptômes. Sans compter qu'il est nécessaire d'allouer au moins 3 heures pour le test de charge de glucose le matin, pendant lequel vous ne pouvez pas manger. C'est pourquoi il n'est pas rare que les femmes enceintes veuillent refuser la recherche. Cependant, vous devez comprendre qu'il est préférable de coordonner une telle décision avec votre médecin. Il évaluera la faisabilité de l'étude pour divers facteurs, y compris la durée de la patiente, le déroulement de la grossesse, etc..

Contrairement à nous, en Europe et aux États-Unis, le dépistage du glucose n'est pas effectué par des femmes à faible risque de développer des troubles glycémiques. Par conséquent, le refus de tester semble justifié pour les femmes enceintes appartenant à cette catégorie. Pour être qualifié de faible risque, toutes les affirmations suivantes doivent être vraies:

• Vous n'avez jamais eu de situation où un test a montré que votre glycémie était supérieure à la normale.
• Votre groupe ethnique a un faible risque de diabète.
• Vous n'avez pas de parent au premier degré (parent, frère ou sœur) atteint de diabète de type 2.
• Vous avez moins de 25 ans et un poids normal.
• Vous n'avez pas eu de mauvais résultats GTT lors d'une grossesse précédente.

Considérez les implications du diabète gestationnel non diagnostiqué avant de refuser le test. Il entraîne une incidence élevée de complications pour le bébé et la mère elle-même, augmente le risque de développer un diabète de type 2 chez une femme en travail au fil du temps.

Les statistiques indiquent qu'environ 7% des femmes occupant un poste sont confrontées à ce problème. Par conséquent, s'il y a le moindre souci, il est préférable de déterminer le profil glycémique. Ensuite, même avec des indicateurs accrus, les efforts des médecins peuvent minimiser les risques pour leur propre santé et le développement du bébé. Un régime spécial est généralement recommandé en cas de tolérance au glucose altérée et un certain nombre de prescriptions individuelles.

Analyse de PGTT pendant la grossesse de quoi s'agit-il

Un terme très difficile pour la prononciation et la compréhension, qui a également d'autres synonymes - test de tolérance au glucose, test de charge de glucose, "charge de sucre", "courbe de sucre" et abréviations - OGTT, OGTT. En fait, si vous le regardez - seul le nom est compliqué.

Ce que c'est?

Il s'agit d'un test de laboratoire qui mesure la glycémie à jeun, parfois une heure et toujours 2 heures après une «charge en sucre» (75 g de glucose d'apport), pour détecter le diabète sucré et les conditions également appelées pré-diabète.

Ce test est appelé oral car le sujet boit une certaine quantité de glucose (du latin per os - par la bouche). Et tolérant - parce que le changement de glycémie après avoir pris une solution de glucose à l'intérieur peut être jugé sur la présence de troubles du métabolisme des glucides (c'est-à-dire pour juger de sa tolérance ou de sa résistance à une telle «charge»).

Il existe également une base physiologique à cela. Les cellules bêta du pancréas produisent l'hormone insuline, qui abaisse la glycémie. Les symptômes cliniques du diabète sucré apparaissent lorsque plus de 80 à 90% de toutes les cellules bêta sont touchées; plus tôt, ces troubles peuvent être enregistrés en effectuant un test similaire. De plus, le taux de glucose dans le sang change de manière dynamique en fonction de nombreux facteurs: l'apport alimentaire, l'influence de diverses hormones, l'activité physique, l'état mental, etc. Pour diagnostiquer le diabète sucré, il ne suffit pas toujours de connaître la glycémie, déterminée une fois, à un moment donné sur un estomac vide. Il est nécessaire de déterminer comment la concentration de glucose dans le sang change au fil du temps après l'ingestion de glucides.

Après avoir mangé, le glucose est absorbé dans la circulation sanguine, où sa concentration augmente fortement, ce qui sert de stimulant pour la production d'insuline. L'insuline abaisse la glycémie en lui permettant de pénétrer dans les cellules. Normalement, le processus de sécrétion d'insuline en réponse à un stimulus et à une diminution de la glycémie prend un certain temps, et avec le développement de violations, il se déroule de manière incorrecte et s'étire avec le temps.

Cependant, un défaut de sécrétion d'insuline n'est pas toujours la cause de tels troubles, le deuxième côté de la médaille est la capacité des tissus et des organes à répondre à l'insuline, c'est-à-dire leur sensibilité à l'insuline. Si elle est perturbée, l'insuline, qui est produite dans la quantité requise ou même en excès, ne peut pas remplir sa fonction directe - l'entrée de glucose dans la cellule.

Ainsi, la capacité à métaboliser le glucose après une charge en sucre est influencée par:

• l'âge (la sensibilité à l'insuline diminue avec l'âge);
• manque d'activité physique (l'alitement prolongé entraîne également une augmentation de la glycémie après l'exercice en raison d'une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline);
• régime (si vous consommez moins de 100 g de glucides par jour, la tolérance au glucose diminue);
• obésité (la sensibilité à l'insuline est rétablie lorsque le poids corporel est normalisé);
• certains médicaments (diurétiques, certains anticonvulsivants, contraceptifs oraux, psychotropes, antidépresseurs, glucocorticostéroïdes, hormones thyroïdiennes, bêtabloquants);
• l'alcool (en grande quantité réduit la tolérance au glucose);
• maladies concomitantes (exacerbations aiguës et chroniques, y compris infarctus du myocarde, septicémie, insuffisance rénale, cirrhose du foie, etc.);
• maladies endocriniennes (acromégalie, syndrome de Cushing, thyrotoxicose, phéochromocytome).

Comment le test de tolérance au glucose est-il effectué??

Avant de mener l'étude, il est nécessaire d'exclure une activité psychoémotionnelle et physique accrue, la nourriture ne doit pas être pauvre en glucides, 3 jours avant l'étude, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui affectent la glycémie (le médecin décide d'arrêter les médicaments).

Le matin, à jeun (pas moins de 8 heures après le dernier repas), du sang est prélevé dans une veine (le sang capillaire d'un doigt ne convient pas). Ensuite, dans les 2 à 5 minutes, vous devez boire de l'eau (200 à 250 ml), dans laquelle 75 grammes de glucose sont dissous. Après 2 heures - prélèvement sanguin répété de la veine.

À qui et pourquoi le test de tolérance au glucose est-il effectué??

• pour le diagnostic du diabète sucré latent de type 2 avec une glycémie à jeun élevée (supérieure ou égale à 5,6 mmol / l, mais inférieure à 7,0 mmol / l);
• pour le diagnostic de diabète sucré latent de type 2 avec une glycémie à jeun normale, mais avec des facteurs de risque de diabète sucré (plus de 45 ans, obésité, hérédité, etc.);
• les personnes en surpoids;
• en présence de manifestations de syndrome métabolique (altération du métabolisme du cholestérol, hypertension artérielle, obésité, augmentation des taux d'acide urique, ovaire polykystique);
• les personnes présentant des augmentations épisodiques de la glycémie et de la glucosurie (glucose dans l'urine), détectées lors de situations stressantes (chirurgie, blessure, maladie);
• les personnes ayant une prédisposition génétique élevée au diabète sucré;
• pour le dépistage du diabète sucré gestationnel ou du diabète de grossesse, ainsi que pour la détection du diabète de type 2 chez les femmes qui ont eu un diabète sucré gestationnel.

Contre-indications

• maladies inflammatoires aiguës;
• ulcères gastro-duodénaux et maladie de Crohn (maladie inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal);
• abdomen aigu (douleur abdominale nécessitant une observation chirurgicale et un traitement);
• stade aigu de l'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral hémorragique;
• insuffisance rénale et hépatique sévère.

Interprétation des résultats

Si le taux de glycémie veineuse à jeun est supérieur ou égal à 7 mmol / L et / ou 2 heures après la prise de glucose supérieur ou égal à 11,1 mmol / L, alors le diagnostic de diabète de type 2 est considéré comme établi, indépendamment de la présence ou de l'absence de symptômes de la maladie.

En outre, au cours de l'étude, les conditions suivantes peuvent être diagnostiquées - glycémie à jeun altérée (la glycémie à jeun est augmentée (supérieure ou égale à 5,6 mmol / l, mais inférieure à 7,0 mmol / l), et 2 heures après la «charge en sucre» - en dans les valeurs normales) et une altération de la tolérance au glucose (la glycémie à jeun est augmentée (supérieure ou égale à 5,6 mmol / l, mais inférieure à 7,0 mmol / l) et 2 heures après la "charge en sucre" est également augmentée, mais en même temps - moins de 11,1 mmol / l). Ces conditions sont collectivement appelées pré-diabète. Leur présence indique une probabilité accrue de développer un diabète de type 2 à l'avenir..

Chez certains patients, une tolérance au glucose altérée, comme une glycémie à jeun altérée, peut régresser ultérieurement (lorsque les recommandations de changement de mode de vie, les recommandations alimentaires sont suivies), mais il existe également un risque élevé de les transformer en diabète de type 2. Ceci est particulièrement important pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, car une glycémie élevée aggrave leur évolution, et l'activité physique, la perte de poids et une bonne nutrition peuvent non seulement améliorer le métabolisme des glucides, mais également prévenir le développement de complications de maladies cardiovasculaires..

Dans certains cas, les résultats des tests peuvent être faux positifs ou faux négatifs.

Un résultat faussement négatif d'un test de tolérance au glucose (glycémie normale chez un patient diabétique):

• en cas de malabsorption (le glucose ne pouvait pas pénétrer dans le sang en quantité suffisante);
• avec un régime hypocalorique ou faible en glucides (restrictions alimentaires avant le test);
• avec un effort physique accru (une augmentation du travail musculaire réduit la glycémie).

Un faux résultat positif d'un test de tolérance au glucose (augmentation de la glycémie chez une personne en bonne santé):

• soumis à un repos prolongé au lit;
• après un jeûne prolongé.

Un autre sujet de discussion est la réalisation d'un test de tolérance au glucose pendant la grossesse pour détecter le diabète sucré gestationnel.

Le diabète sucré gestationnel ou le diabète sucré pendant la grossesse est une condition qui survient et est détectée pendant la grossesse. Cette violation ne correspond pas aux critères du diabète sucré manifeste, mais est associée à une fréquence accrue de complications pendant la grossesse (pour la mère et le fœtus), ainsi qu'à un risque accru de développer un diabète de type 2 chez une femme à l'avenir..

La grossesse est caractérisée par une résistance accrue à l'insuline (diminution de la sensibilité à l'insuline) et une augmentation de la sécrétion d'insuline. Au début de la grossesse (premier trimestre et première moitié du deuxième trimestre), la glycémie à jeun et après les repas chez les femmes enceintes est légèrement inférieure à celle des femmes non enceintes. La résistance à l'insuline survient généralement au cours du deuxième trimestre et augmente encore pendant la grossesse. La signification physiologique de ce phénomène est de garantir un apport adéquat en glucose au fœtus, son mécanisme est largement associé à l'influence des hormones sécrétées par le placenta. Dans le diabète sucré gestationnel, la résistance à l'insuline est significativement plus prononcée que pendant la grossesse normale, tandis que l'augmentation de la sécrétion d'insuline est également diminuée.

Pour le dépistage du diabète sucré chez la femme enceinte, il est recommandé de tester les taux de glycémie ou d'hémoglobine glyquée (HbA1c) lors de la première visite chez le médecin pendant jusqu'à 24 semaines..

Ces études permettent d'identifier un diabète sucré manifeste, ou de classer la femme enceinte dans le groupe de diabète sucré gestationnel probable (critère - glycémie à jeun supérieure à 5,1, mais inférieure à 7,0 mmol / l). Avant 24 semaines de grossesse, un test de tolérance au glucose est recommandé uniquement pour les femmes enceintes présentant des facteurs de risque élevés de diabète gestationnel, mais des tests de dépistage de la glycémie à jeun normaux.

• obésité (indice de masse corporelle avant la grossesse> 30 kg / m²);
• diabète sucré de type 2 dans la famille immédiate;
• toute violation du métabolisme des glucides dans le passé - diabète gestationnel lors d'une grossesse précédente, altération de la tolérance au glucose, modifications de la glycémie à jeun;
• détection du glucose dans l'urine.

Toutes les autres femmes enceintes (chez qui les études préliminaires de dépistage du glucose n'ont pas révélé de diabète sucré) sont recommandées, en l'absence de contre-indications, de réaliser un test de tolérance au glucose pour dépister le diabète sucré gestationnel entre 24 et 28 semaines de grossesse. Dans des cas exceptionnels, le test peut être effectué jusqu'à 32 semaines de gestation. L'exécuter à une date ultérieure n'est pas souhaitable.

Le test de tolérance au glucose pour les femmes enceintes n'est pas effectué dans les situations suivantes:

• avec toxicose précoce de la grossesse (vomissements, nausées);
• s'il est nécessaire de respecter un repos au lit strict (le test n'est pas effectué avant l'expansion du régime moteur);
• dans le contexte d'une maladie inflammatoire ou infectieuse aiguë;
• avec exacerbation de la pancréatite chronique;
• avec une glycémie à jeun de 7 mmol / l et plus.

Différences dans le test - seul le sang veineux est utilisé pour l'analyse. Le sang est prélevé à jeun, une heure et deux heures après l'effort. Le diagnostic de diabète sucré gestationnel est posé si la glycémie à jeun est supérieure à 5,1 mmol / l, une heure après l'effort est supérieure ou égale à 10 mmol / l, 2 heures après l'effort est supérieure ou égale à 8,5 mmol / l.

Pourquoi faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Les femmes enceintes se voient prescrire de nombreux tests différents. L'un des principaux indicateurs est le test de tolérance au glucose. Dans la plupart des cliniques prénatales, c'est obligatoire..

Pourquoi la Galerie nationale Tretiakov a-t-elle été nommée?

Cette analyse est effectuée exclusivement pour détecter le diabète sucré chez une femme enceinte..

Comme vous le savez, pendant la période de naissance d'un enfant, le corps d'une femme subit un stress énorme, à la suite duquel les maladies diagnostiquées pour la première fois peuvent être détectées. Ceux-ci incluent le diabète sucré..

La raison du développement de cette maladie est une augmentation de l'insuline dans le sang. Après la conception et à mesure que le fœtus grandit, il prend deux fois plus d'insuline. Et s'il y a une sorte de dysfonctionnement dans le corps d'une femme enceinte, le bébé souffre en premier..

L'analyse est prescrite aux femmes qui ont des parents diabétiques. De plus, si les grossesses précédentes étaient grevées de gestose et si la femme a donné naissance à un grand enfant.

Préparation de la galerie nationale Tretiakov

Pour que les données soient fiables, une femme enceinte doit se préparer au test TG..

• Le sang est prélevé à jeun. Une femme n'a pas besoin de manger avant que le test ne dure 9 à 10 heures. Il n'est pas recommandé de boire du liquide et de se brosser les dents.
• Le tabagisme affecte également les résultats des tests. Par conséquent, si la femme enceinte fume, il est nécessaire d'abandonner la nicotine 12 heures avant de passer le test..
• Le stress et l'activité physique sont également des facteurs importants affectant les résultats de l'analyse. Par conséquent, avant de réussir le test, essayez de ne pas être nerveux et d'exclure l'activité physique..
• Quelques jours avant de faire un test sanguin pour GTG, ne prenez pas de médicaments et de complexe vitaminique.

Comment le test est effectué

L'analyse comprend 3 étapes:

• une demi-heure avant de passer le test, la femme enceinte doit se détendre complètement;
• un professionnel de la santé prélève du sang veineux et l'envoie immédiatement au laboratoire.

Ces données permettent de diagnostiquer chez le médecin un diabète gestationnel (sucre supérieur à 5,0 mmol / l). Dans le cas où les indicateurs sont contradictoires, alors la deuxième étape est effectuée.

La femme reçoit une solution sucrée à boire (du glucose sec en quantité de 75 g est dissous dans un verre d'eau tiède). En moins de 5 minutes, la femme enceinte le boit et reste en position assise pendant environ une heure. Lorsque le temps est écoulé, le prélèvement sanguin est répété.

Après quelques heures, le sang est repris. Et le médecin confirme ou ne confirme pas le diagnostic.

Contre-indications à GTG

La solution sucrée est trop sucrée et toutes les femmes enceintes ne peuvent pas la boire sans ressentir une crise de nausée. Par conséquent, si la femme enceinte a une toxicose, un tel test n'est pas effectué.

Il existe également un certain nombre de contre-indications:

• ulcères gastro-duodénaux;
• violation du foie;
• abdomen pointu;
• grossesse tardive (plus de 32 semaines);
• processus chroniques et inflammatoires.

Le premier test est effectué à 16-18 semaines. La deuxième étude dure de 24 à 28 semaines. Si nécessaire, les tests sont effectués au troisième trimestre, mais au plus tard 32 semaines.

Méthodes alternatives

De nombreuses femmes n'acceptent pas de passer le test GTG. Puisque tout le monde ne peut pas le tolérer, et la plupart des femmes éprouvent des nausées, des étourdissements et une faiblesse. Par conséquent, il existe une option alternative pour détecter le diabète gestationnel. C'est le calcul de l'hémoglobine glyquée.

L'analyse montre la saturation de la glycémie au cours des 3 derniers mois. Dans le diabète gestationnel, l'hémoglobine glyquée est au niveau de 6-6,5%.

Vous pouvez également utiliser un lecteur de glycémie à domicile pour mesurer votre glycémie, ce qui vous permet de régler rapidement et facilement votre glycémie. La glycémie est mesurée généralement à jeun, après une nuit de sommeil.