Le sucre dans l'urine est la norme chez les hommes et les femmes, les raisons de l'augmentation des valeurs et comment passer correctement le test

Diagnostique

Si, selon les résultats d'une étude de laboratoire sur l'urine, vous avez un taux de sucre élevé, le résultat conduit à un diagnostic plus approfondi pour exclure ou confirmer des maladies graves et dangereuses. La pathologie se produit non seulement avec une augmentation de la glycémie, mais également avec une diminution du «seuil rénal» - la capacité des reins à réabsorber le glucose. En cas d'écarts des analyses d'urine par rapport aux normes pour un état sain, il est nécessaire de contacter un urologue et un endocrinologue pour diagnostiquer la maladie.

Le taux de sucre dans l'urine

Le fait que le glucose soit présent dans l'urine est appelé glucosurie. La norme est une condition lorsque l'urine d'une personne ne contient pas de sucre ou qu'une petite quantité de sucre n'est pas détectée par des tests de laboratoire. Chez une personne en bonne santé, le sucre est réabsorbé ou, en d'autres termes, complètement renvoyé dans la circulation sanguine par les tubules rénaux. Dans le même temps, le processus de réabsorption consiste à filtrer le glucose en quantité limitée.

Si la glycémie (sucre dans le sang) dépasse un niveau critique, les tubules rénaux proximaux sont surchargés, l'excès de glucose pénètre dans l'urine et l'état des excréments change. La soi-disant «urine collante» apparaît. Un phénomène pathologique indique un dysfonctionnement rénal, un diabète sucré, la présence d'autres maladies possibles. Dans des conditions normales et autres du corps, le glucose dans l'urine se trouve dans les quantités suivantes:

Normal pour un corps sain

Déviation systématique nécessitant des soins médicaux

Chez un adulte

Formes de glucosurie

La pathologie est associée à divers facteurs, selon l'action desquels se distinguent les formes suivantes de glucosurie:

Alimentaire. Ce type se développe en raison de la consommation d'aliments riches en glucides, dans lesquels la glycémie augmente une fois et pendant une courte période au-dessus de son paramètre de seuil.
Émotif. Ce cas de détection du glucose est associé à un stress sévère, une agitation psychologique, une peur, un choc ou un traumatisme. Ce type se produit également chez les femmes enceintes..
Pathologique. La forme est associée à des maladies chroniques et à une inflammation aiguë, accompagnées d'une concentration de glucose dans le sang. Divisée en:
- rénal (rénal) - survient en raison d'une maladie rénale;
- extrarénal - accompagne une augmentation de la glycémie.

Causes du sucre dans l'urine

Des fluctuations de l'indicateur se produisent dans des maladies de divers types. La glucosurie rénale s'accompagne de maladies rénales organiques: pyélonéphrite, néphrose, insuffisance rénale aiguë, maladie du glycogène. Les raisons de la forme extrarénale sont:

Diabète;
stade d'exacerbation de la pancréatite;
méningite infectieuse;
tumeurs cérébrales;
AVC hémorragique;
épilepsie.

Un écart (excès) par rapport à la norme de glucose dans l'urine est observé avec une augmentation de la production de somatotropine, d'hormones glucocorticoïdes, d'adrénaline (type de pathologie endocrinienne), en cas d'intoxication avec des médicaments à base de chloroforme, de morphine, de strychnine (type toxique de glucosurie). Ils provoquent une augmentation du sucre dans l'urine et la pathologie hépatique. En outre, il existe un type hyperthermique de glucosurie qui se développe dans des maladies et des affections accompagnées de fièvre, de fièvre..

Augmentation des performances chez un enfant

Dans les cas où les tests d'urine chez les enfants montrent une valeur de sucre de 2,8 mmol / l, la valeur est considérée comme normale. Une augmentation du résultat peut être fausse, par exemple en raison de la prise d'antibiotiques, de la consommation de grandes quantités de bonbons ou de vitamine C. endocrinologue requis.

Dans tous les cas, un symptôme alarmant nécessite une reprise de l'analyse, il est impératif d'exclure l'utilisation de produits avec conservateurs et colorants avant cela. Si un résultat répété ne révèle pas de traces de glucose dans l'urine, cela signifie une alimentation mal organisée de l'enfant, un abus de bonbons. Les parents doivent ajuster le régime alimentaire en identifiant les aliments qui affectent les performances et en les excluant du menu.

Comment se faire tester

Une bonne préparation pour le test fournira le résultat le plus précis. En règle générale, le médecin prescrit une collecte quotidienne d'urine pour les tests de laboratoire. Pour obtenir une image informative correcte, il faut respecter certaines règles:

2-3 jours avant le prélèvement, arrêtez de prendre des diurétiques, de boire beaucoup de liquides, de manger des sucreries, de l'alcool de toute force, des aliments gras.
Préparez un grand récipient en verre (pot).
Verser l'urine du matin.
Recueillez toute l'urine dans un récipient pendant la journée.
Mélangez l'urine collectée.
Versez un volume de 150-200 ml du récipient.
Soumettez cette partie à la recherche.

Conséquences d'un taux élevé de sucre dans l'urine

Si du glucose est détecté dans l'urine, un tel symptôme ne peut être ignoré, car, tout d'abord, il signale un dysfonctionnement du pancréas et des pathologies rénales. Si le sucre dans l'urine a été détecté une fois, en règle générale, la condition ne menace pas la santé. Lorsque l'analyse de la collection quotidienne indique une augmentation constante, il est nécessaire de subir des tests de diagnostic supplémentaires pour identifier la source de la pathologie et prescrire le traitement approprié..

Le principal danger de la présence de sucre dans l'urine est le développement du diabète. Lorsque ce diagnostic est confirmé - glucosurie dans le diabète sucré - l'endocrinologue effectue le traitement et d'autres diagnostics. Le contrôle de la situation est également nécessaire pour éviter une insuffisance rénale. La présence de glucose dans l'urine peut accompagner le cancer et les maladies infectieuses. Chez la femme enceinte, la cause du développement de la glucosurie est la charge corporelle (y compris l'effet sur les reins) causée par la croissance intra-utérine du fœtus.

Si une femme enceinte a des niveaux fluctuants de sucre et de protéines dans l'urine, la condition nécessite une surveillance constante. Une augmentation insignifiante et à court terme du paramètre ne constitue pas une menace pour une femme et un enfant à naître. Il est possible de parler de pathologie lorsqu'une augmentation du taux de glucose est notée à plusieurs reprises. La situation pour une femme enceinte est dangereuse avec la probabilité de la formation ou ayant déjà un diabète sucré.

Traiter l'urine riche en sucre

Pour abaisser le taux de glucose, il est recommandé d'ajuster votre alimentation en abandonnant les glucides simples, les aliments épicés, frits et gras, l'alcool, la nicotine et les boissons gazeuses. L'insulinothérapie est souvent administrée avec le régime. Le respect du régime d'activité de travail et de repos, l'allocation d'un temps suffisant à la fois pour l'éducation physique et le sommeil aidera à normaliser les analyses. Si des tests répétés confirment un résultat accru, un examen complet est nécessaire pour identifier les causes de la pathologie et prescrire un traitement approprié.

ethnoscience

Pour soulager les symptômes de la pathologie, des remèdes populaires sont présentés à la fois pour les diabétiques et pour d'autres maladies qui provoquent la croissance du glucose dans l'urine. Il est bon d'utiliser ces recettes:

Infusion d'herbes médicinales. À parts égales, la racine de pissenlit, les feuilles de bleuet et les feuilles d'ortie sont prises. 1 cuillère à soupe. l. le mélange doit être versé avec 300 ml d'eau bouillante, insister 3-4 heures. Prenez comme thé avant les repas. Il est bon d'utiliser l'infusion de stévia en la préparant de la même manière.
Bouillon d'avoine. Versez un verre de graines d'avoine avec un litre d'eau bouillante, faites cuire à feu doux pendant 5 à 8 minutes. Boire un demi-verre avant les repas.
Boissons au lait aigre à la cannelle. Prenez du kéfir ou du lait cuit fermenté avec une pincée de cannelle, buvez mieux le soir.

Le massage ponctuel aide beaucoup. L'effet stimulant de la technique de massage se manifeste indirectement - il est nécessaire d'appuyer sur certaines zones actives du corps, correspondant au pancréas. Cela active la synthèse de l'insuline, abaissant ainsi les niveaux de sucre. Les points stimulants sont situés sur les mains (milieu de la base du gros orteil), les jambes (au niveau de l'ongle du premier orteil, à l'intérieur), le visage (tempes), le dos (entre les omoplates). Ce massage est une bonne option thérapeutique, mais le traitement nécessite une consultation avec un médecin pour éviter les complications..

Sucre dans l'urine: la norme chez les hommes et les écarts admissibles

La composition de l'urine et ses caractéristiques physiques sont une précieuse source d'informations. Ce fluide est formé par filtration du sang et indique indirectement sa composition. Par la présence ou l'absence de certains oligo-éléments, protéines, sucres et autres composés organiques, il est possible d'établir la présence ou l'absence de diverses maladies.

La norme du sucre dans l'urine chez l'homme indique un métabolisme normal et un fonctionnement normal des organes du système urinaire..

D'où vient le sucre dans l'urine??

L'ensemble du volume de sang dans le corps humain est constamment filtré par les reins. Jusqu'à 180 litres de sang les traversent par jour. Le but de la filtration est de séparer le plasma des protéines et des particules colloïdales. Conclusion possible d'autres connexions.

Dans la première étape de filtration, l'urine primaire se forme. Son volume est pratiquement égal au volume de plasma purifié. La composition est également similaire, mais il n'y a presque pas de grosses molécules de protéines, telles que l'albumine ou l'hémoglobine..
Dans la deuxième étape, la plupart de ce fluide, débarrassé des particules colloïdales, retourne dans la circulation sanguine. La quantité minimale d'eau, dans laquelle les substances excrétées sont dissoutes, pénètre dans la vessie par les reins. Il s'agit d'urine secondaire. Son volume est petit et dépasse rarement 1,7 litre par jour..

Normalement, le sucre ne pénètre pas dans l'urine. Les molécules de glucose, ainsi que les ions métalliques, les acides aminés, les vitamines, sont réabsorbés et renvoyés dans le sang. Cependant, toutes ces substances appartiennent à la catégorie des substances dites à seuil. Autrement dit, les cellules rénales ne les réabsorbent que dans une certaine proportion. Si la concentration d'acides aminés ou de glucose dans le sang est supérieure à un certain niveau, les substances pénètrent dans l'urine secondaire et sont excrétées.

Pour le glucose, ce seuil est la concentration sanguine supérieure à 10 mmol / l. Dans ce cas, les reins ne sont pas en mesure de renvoyer tout le sucre dans le sang, car le glucose augmente la pression osmotique du sang et, par conséquent, ce dernier est excrété dans l'urine..

Ce phénomène est appelé glycosurie..

Causes de sucre élevé dans l'urine

La pathologie est associée à diverses raisons. De par leur nature, les types de glycosurie suivants se distinguent.

Alimentaire - associé à une consommation excessive d'aliments riches en glucides. Dans ce cas, une partie du glucose est absorbée et une partie est excrétée, car elle reste inutilisée. Dans ce cas, l'apparition de sucre dans les urines est de nature unique. Plus le temps s'écoule entre le moment de la consommation excessive de bonbons, plus la concentration de glucose dans le sang et l'urine est faible.
Un autre type de glycosurie physiologique est associé au facteur émotionnel. Le stress, une forte expérience nerveuse provoque souvent une augmentation de la glycémie à des valeurs élevées. La peur, le choc conduit à la libération d'une grande quantité d'adrénaline. L'hormone libère du sucre, augmentant considérablement sa concentration dans le sang. Si ce dernier n'est pas utilisé, il est excrété avec l'urine..
Les fluctuations des taux de glucose sont très visibles chez les femmes enceintes. La norme de sucre dans l'urine chez les femmes dans cet état est toujours plus élevée. Pendant la grossesse, le seuil rénal de sucre diminue et ce dernier apparaît dans les urines à une concentration sanguine de 7 mmol / l. En conséquence, même le gâteau au thé habituel conduit à la détection du glucose dans l'urine. Le symptôme lui-même n'est pas très préoccupant. Mais si le niveau de glucose dans l'urine ne fluctue pas, mais augmente, on peut suspecter l'apparition d'un diabète gestationnel.
La glycosurie peut être causée par la prise de certains médicaments, par exemple des glucocorticoïdes. Dans ce cas, le sucre de l'urine disparaît après la fin du traitement..

La forme pathologique du symptôme est associée à des maladies chroniques ou inflammatoires. Il existe 2 types:

rénal - ou rénal dans ce cas, le passage du sucre dans l'urine est associé à un dysfonctionnement du néphron;
extrarénal - survient à la suite d'une augmentation de la concentration de sucre dans le sang.

Ce dernier se produit pour diverses raisons, par exemple en cas de dysfonctionnement hépatique, lorsqu'il est impossible de stocker le glucose sous forme de glycogène. Les lésions du système nerveux central, les traumatismes crâniens, la méningite entraînent une glycosurie. Cependant, le plus souvent, la pathologie est associée à une déplétion d'insuline due à une pancréatite, un phéochromocytome (tumeur surrénalienne) et un diabète sucré.

La forme physiologique de la glycosurie n'a pas besoin de traitement et disparaît d'elle-même après l'élimination du facteur qui l'a provoquée. L'augmentation du sucre dans l'urine chez les hommes causée par des maladies nécessite un traitement médicamenteux.

Analyse de l'urine

Il est presque impossible de remarquer une telle déviation. Bien sûr, l'urine avec une augmentation du sucre chez l'homme devient sucrée en goût, mais une telle analyse, adoptée au Moyen Âge, n'a pas été effectuée depuis longtemps. Chez les jeunes enfants, la glycosurie est plus perceptible: une couche séchée avec de l'urine craque comme un amidonné.

Dans tous les autres cas, l'analyse d'urine pour le sucre est le seul moyen de détecter cet écart avant que des complications ne se développent..

La recherche est effectuée de plusieurs manières.

La façon la plus courante de mesurer la glycémie consiste à analyser votre urine matinale. Le liquide est collecté immédiatement après le réveil, à jeun, après l'hygiène du matin. Pour l'évaluation, seule la portion moyenne d'urine est utilisée, car dans le premier la concentration de sels et d'oligo-éléments est trop élevée.

L'échantillon est remis au laboratoire 2 heures après le prélèvement. Si du glucose est détecté dans l'urine, l'échantillon est répété deux fois de plus afin d'établir une valeur moyenne et d'exclure un indicateur accidentellement grand. Si la norme de sucre urinaire n'est pas dépassée, l'analyse n'est pas répétée. Vous pouvez en savoir plus sur les indicateurs normaux dans le tableau.

Un autre test important est la détermination de la composition de l'urine quotidienne. Dans ce cas, toute l'urine est collectée dans un récipient stérile en 24 heures. Conservez le liquide au réfrigérateur pendant la collecte. Environ 150 ml d'urine collectés par jour sont prélevés pour analyse.
Il existe une procédure d'analyse d'urine simplifiée - des bandelettes express. Ils ne donnent pas de chiffre exact, mais vous permettent de définir une plage de valeurs. La bandelette est trempée dans l'urine du matin et le changement de couleur est vérifié par rapport aux marques. Cette méthode est très pratique pour les femmes enceintes, qui doivent surveiller la composition de l'urine et pour les patients atteints de pathologies rénales, de diabète sucré.

La composition de l'urine est fortement influencée par le régime alimentaire du patient. Afin que les résultats de l'analyse soient aussi fiables que possible, il est recommandé de suivre certaines règles avant de passer tout type d'analyse. 2-3 jours avant la procédure, vous devez réduire la consommation de glucides, en particulier ceux qui sont faciles à digérer, et également abandonner la bouillie de sarrasin, les betteraves, les agrumes et les carottes.

Le taux de sucre dans les urines par âge

Idéalement, cet indicateur ne change pas au cours de la vie. Cependant, en réalité, les médecins doivent prendre en compte les changements liés à l'âge ou l'usure du corps, dans lesquels les reins, le foie et le pancréas ne peuvent plus remplir leurs fonctions de manière suffisamment efficace..

Les fluctuations d'âge autorisées sont faibles et sont reflétées dans le tableau ci-dessous.

Âge	Le taux de sucre dans les urines chez les femmes et les hommes
Échantillon unique, mmol / l	Urine quotidienne, mmol / l
Moins de 50	0,05 à 0,8	Pas plus de 2,8
Après 50 ans	0,05 à 1,5	Pas plus de 2,8
Pendant la grossesse	0,05 à 2,5	Pas plus de 2,8

Une légère augmentation du sucre chez les hommes et les femmes après 50 ans est considérée comme un écart acceptable. Cependant, si ce trouble est associé à une glycémie élevée persistante, il est nécessaire de procéder à un examen, car un tel ensemble de signes indique un diabète sucré.

La valeur du sucre élevé dans l'urine

Une concentration trop élevée de glucose dans l'urine par rapport aux données du tableau n'est qu'un symptôme et non une maladie indépendante. Les résultats des échantillons sont interprétés en fonction d'autres données reçues.

Bien sûr, en premier lieu, le diabète est suspecté. Un test de glycémie est prescrit, ainsi qu'un test de tolérance au glucose. Pour un diabétique, la présence de sucre dans l'urine est un signal très désagréable: après tout, cela signifie que le sucre dans le sang a déjà augmenté à 10 mmol / l.

Un sucre d'urine acceptable n'est pas une preuve suffisante de l'absence de cette maladie. Si le taux de glucose n'est pas supérieur à 10 mmol / L, il n'est pas détecté dans l'urine.

Si la glycémie ne dépasse pas les limites admissibles, les reins sont soigneusement examinés, car dans ce cas les résultats du test indiquent l'incapacité des cellules rénales à réabsorber le glucose.

La norme de sucre dans l'urine chez les hommes est presque constante et change peu avec l'âge. Cependant, une teneur élevée en sucre n'indique pas toujours une maladie. La composition de l'urine dépend fortement du régime alimentaire et l'apparition de sucre dans le liquide peut avoir des raisons physiologiques..

Analyse d'urine générale: règles de collecte, indicateurs et interprétation des résultats

Un test d'urine générale (OAM), également appelé clinique, est l'un des tests de laboratoire les plus courants à des fins de diagnostic. Il est prescrit pour de nombreuses maladies et comprend la détermination de jusqu'à 20 indicateurs, dont chacun aide à poser le bon diagnostic. Si un test urinaire général vous a été attribué, il sera utile de vous familiariser avec les règles d'interprétation de ses résultats..

Pourquoi un test urinaire général est-il prescrit??

L'urine (urine latine), ou urine, est un type de liquide biologique excrété par les reins. Avec l'urine, de nombreux produits métaboliques sont excrétés du corps et, par conséquent, par ses caractéristiques, on peut indirectement juger à la fois la composition du sang et l'état des voies urinaires et des reins..

L'urine comprend des substances telles que l'urée, l'acide urique, les corps cétoniques, les acides aminés, la créatinine, le glucose, les protéines, les chlorures, les sulfates et les phosphates. L'analyse de la composition chimique et microbiologique de l'urine joue un rôle important dans le diagnostic: tout écart par rapport à la norme indique un métabolisme incorrect dans le corps du patient.

Quand un test urinaire général est-il prescrit? Cette étude est nécessaire pour toutes les maladies des systèmes génito-urinaire et endocrinien, avec des anomalies dans le travail des systèmes cardiovasculaire et immunitaire, ainsi qu'en cas de suspicion de diabète. En outre, un test d'urine général est prescrit aux patients qui ont eu une infection streptococcique. En outre, il est effectué à des fins préventives et pour surveiller la dynamique des maladies..

Comment faire un test d'urine général?

Afin que les résultats de l'analyse reflètent le vrai tableau clinique, la préparation de la procédure et le prélèvement d'urine sont effectués conformément à un certain nombre de règles..

Exigences de base lors de la préparation d'une analyse d'urine générale:

il est nécessaire d'acheter un récipient stérile spécial pour collecter du liquide dans une pharmacie ou l'obtenir d'un médecin;
la collecte doit être effectuée le matin: il est recommandé d'utiliser le liquide du matin accumulé pendant la nuit pour l'analyse, tandis que la «partie médiane» du jet d'urine est importante pour la collecte dans le récipient;
la nuit précédente, vous devez arrêter de prendre tout médicament pouvant affecter la composition de l'urine (il est préférable de consulter un médecin à ce sujet), ainsi que de l'alcool et des produits colorants (betteraves, carottes, rhubarbe, feuilles de laurier, etc.);
l'urine du matin est recueillie à jeun, avant cela, vous ne pouvez rien manger ni boire;
avant de collecter l'analyse, ne pas trop refroidir ni surchauffer.

Règles de collecte:

il est conseillé de collecter 100-150 ml (ou 2/3 d'un récipient spécial);
avant le prélèvement, vous devez effectuer une toilette approfondie des organes génitaux: dans certains cas, il est conseillé aux femmes d'utiliser un tampon;
le liquide collecté doit être livré au laboratoire le plus rapidement possible (avec un délai ne dépassant pas 2 heures);
si le liquide doit être stocké pendant un certain temps, le récipient peut être placé dans un endroit sombre et frais, mais pas trop froid;
il est conseillé de transporter le conteneur à des températures positives comprises entre 5 et 20 degrés.

Ce que montre un test d'urine général: décoder les résultats

Le déchiffrement des résultats d'un test d'urine général aidera à comprendre les résultats obtenus avant de consulter un médecin. Cependant, en aucun cas vous ne devez vous engager dans l'autodiagnostic et l'automédication sur la base des données obtenues: pour une analyse correcte des résultats et du diagnostic, vous devez contacter un spécialiste.

L'urine est analysée dans plusieurs catégories, notamment les propriétés organoleptiques, les indicateurs physico-chimiques, les caractéristiques biochimiques, les examens microscopiques. Mais tout d'abord.

Indicateurs organoleptiques

Le volume. Le volume total de liquide à analyser ne permet pas de tirer des conclusions sur les troubles de la diurèse. Il est seulement nécessaire de déterminer la gravité spécifique de l'urine (densité relative).

La diurèse est le volume d'urine généré sur une certaine période de temps (diurèse quotidienne ou minute). Le débit urinaire quotidien est généralement de 1,5 à 2 litres (70 à 80% du liquide que vous buvez). Une augmentation du débit urinaire quotidien est appelée polyurie, une diminution à 500 ml s'appelle oligurie.

La couleur de l'urine, comme la transparence, est déterminée par l'assistant de laboratoire à l'œil nu. Normalement, la couleur peut aller de la paille au jaune riche. Il est déterminé par la présence de colorants dans l'urine - urobiline, uroseine, uroérythrine. Toutes les autres nuances peuvent signaler l'une ou l'autre pathologie du corps, par exemple:

brun foncé - jaunisse, hépatite;
la couleur rouge ou rose indique la présence de sang dans l'analyse;
rouge foncé - hémoglobinurie, crise hémolytique, maladie à porphyrine;
noir - alcaptonurie;
une couleur blanc grisâtre indique la présence de pus;
la couleur verte ou bleue est due aux processus de putréfaction dans les intestins.

L'odeur d'un test urinaire général n'est pas critique, car de nombreux aliments contenant des huiles essentielles ou simplement des aliments à forte odeur peuvent lui donner une odeur spécifique. Cependant, certaines odeurs peuvent indiquer certaines pathologies:

l'odeur de l'ammoniaque parle de cystite;
odeur fécale - Escherichia coli;
odeur putride - processus gangreneux dans les voies urinaires;
l'odeur d'acétone - cétonurie (présence de corps cétoniques dans l'urine);
l'odeur de poisson pourri - triméthylaminurie (accumulation de triméthylamine dans le corps).

Normalement, l'odeur de l'urine est douce, quelque peu spécifique. Si le récipient est ouvert, l'odeur devient dure en raison du processus d'oxydation.

Moussant. Normalement, lorsque l'urine est secouée, la mousse ne se forme pratiquement pas et, si c'est le cas, elle est transparente et instable. Si la mousse est persistante ou tachée, on peut parler de jaunisse ou de présence de protéines dans les urines..

La clarté de l'urine d'une personne en bonne santé se rapproche de l'absolu. La nébulosité peut être causée par la présence de globules rouges, de bactéries, de mucus, de graisses, de sels, de pus et d'autres substances. La présence de toute substance est détectée à l'aide de techniques spéciales (chauffage, ajout de divers acides, etc.). Si des érythrocytes, des bactéries, des protéines ou de l'épithélium ont été détectés dans l'urine, cela indique une lithiase urinaire, une pyélonéphrite, une prostatite et d'autres maladies. Les leucocytes indiquent une cystite. La précipitation des sels indique la présence d'urates, de phosphates, d'oxalates.

indicateurs physiques et chimiques

Densité. La gravité spécifique de l'urine est un indicateur qui dépend de l'âge. La norme pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 1,010 à 1,022 g / l, pour les enfants de 4 à 12 ans - de 1,012 à 1,020, pour les enfants de 2 à 3 ans - de 1,010 à 1,017, les nouveau-nés - de 1,008 à 1,018. La densité de l'urine dépend de la quantité de sels, de protéines, de sucres et d'autres substances dissoutes. Dans certaines pathologies, ce chiffre augmente en raison de la présence de bactéries, de leucocytes, d'érythrocytes. Un taux accru peut indiquer un diabète sucré, des processus infectieux dans les voies urinaires. Chez la femme enceinte, cela indique une toxicose. En outre, la densité peut être augmentée en raison d'un apport ou d'une perte de liquide insuffisant. Un indicateur abaissé indique une insuffisance rénale, un diabète insipide. Peut également survenir avec une consommation excessive d'alcool ou la prise de diurétiques.

L'acidité est normalement comprise entre 4 et 7 pH. Un indicateur diminué peut indiquer la présence de nombreuses maladies: insuffisance rénale chronique, taux élevés de potassium dans le sang, hormones parathyroïdiennes, ureaplasmose, cancer du rein ou de la vessie, etc. Une acidité élevée se produit également avec la déshydratation et la famine, lors de la prise de certains médicaments, à des températures élevées et une consommation abondante de viande. Un pH supérieur à la normale peut indiquer un diabète sucré, une diminution des taux de potassium et des perturbations de l'équilibre acido-basique du sang..

Caractéristiques biochimiques

Protéine. Normalement, sa concentration ne doit pas dépasser 0,033 g / l. La détection d'un contenu accru peut indiquer des lésions rénales, une inflammation du système génito-urinaire, des réactions allergiques, une leucémie, une épilepsie, une insuffisance cardiaque. Une augmentation de la quantité de protéines se produit avec un effort physique accru, une transpiration abondante, une longue marche.

L'augmentation des protéines urinaires est déterminée chez les enfants de 7 à 16 ans et les femmes enceintes physiquement peu développés.

Sucre (glucose) dans l'urine à la normale - pas plus de 0,8 mmol / l. Une augmentation du sucre peut être une conséquence du diabète, d'une consommation excessive de sucreries, d'une insuffisance rénale, d'une pancréatite aiguë, du syndrome de Cushing, d'une augmentation des niveaux d'adrénaline due à des lésions des glandes surrénales. En outre, une augmentation de la teneur en sucre dans l'urine peut survenir pendant la grossesse..

La bilirubine est un pigment biliaire qui devrait normalement être absent de l'urine. Sa détection indique une forte augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang, à cause de laquelle les reins assument le travail de son élimination (normalement, la bilirubine est complètement excrétée par les intestins). Une augmentation du niveau de ce pigment dans l'urine indique une cirrhose du foie, une hépatite, une insuffisance hépatique et une maladie des calculs biliaires. En outre, la cause peut être une destruction massive des globules rouges dans le sang due à une maladie hémolytique, une drépanocytose, le paludisme, une hémolyse toxique.

Les corps cétoniques (acétone) ne doivent normalement pas être détectés dans un test urinaire général. Leur détection parle de troubles métaboliques résultant de maladies telles que le diabète sucré, la pancréatite aiguë, la thyrotoxicose et la maladie d'Itsenko-Cushing. En outre, la formation de corps cétoniques se produit pendant le jeûne, en raison d'une intoxication alcoolique, avec une consommation excessive de protéines et d'aliments gras, en raison de la toxicose chez la femme enceinte, ainsi qu'après des blessures qui ont affecté le système nerveux central..

Examen microscopique

Sédiment (organique, inorganique). Dans l'analyse générale de l'urine, les sédiments sont entendus comme des cellules, des cylindres et des cristaux de sel précipités après une centrifugation à court terme. Nous parlerons plus en détail des différentes substances qui peuvent être détectées dans les sédiments ci-dessous..

Cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes). Les érythrocytes - globules rouges - peuvent être présents dans l'urine en petites quantités (pour les femmes - 0-3 dans le champ de vision, simples - pour les hommes). Une teneur accrue en globules rouges indique des maladies graves, telles que:

maladie de lithiase urinaire;
le syndrome néphrotique;
infarctus rénal;
glomérulonéphrite aiguë;
cancer du rein, de la vessie, de la prostate.

Les leucocytes dans les sédiments, identifiés dans l'analyse générale de l'urine, peuvent être une conséquence de maladies des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite, lithiase urinaire, prostatite, urétrite, cystite, etc.). Les leucocytes normaux dans l'urine chez les femmes et les enfants sont de 0 à 6 dans le champ de vision, chez les hommes de 0 à 3.

Si, dans les résultats de l'analyse générale de l'urine, vous avez un taux élevé de leucocytes, vous devez prendre rendez-vous avec un urologue, qui vous prescrira probablement des études supplémentaires - OAM répétée ou en conjonction avec un test d'urine selon Nechiporenko, test à trois verres, échographie des reins. Souvent, toutes les craintes sont dissipées après des études répétées et supplémentaires..

Les cylindres hyalins sont des formations cylindriques dans lesquelles prédominent les cellules des tubules rénaux et les protéines. Normalement, ils ne devraient pas être dans l'urine. Leur détection (plus de 20 dans 1 ml) parle d'hypertension, de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite. Ces formations cylindriques peuvent également survenir lors de la prise de diurétiques.

Cylindres granulaires. Ils sont dominés par les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux. La présence de plâtres granulaires dans l'urine en toute quantité indique des infections virales, une pyélonéphrite et une glomérulonéphrite. L'empoisonnement au plomb est également possible.

Les plâtres de cire, ou plâtres cireux, sont formés à la suite d'un séjour prolongé dans la lumière du tubule rénal d'un cylindre hyalin ou granulaire. Leur présence dans l'urine en toute quantité indique des pathologies telles que l'insuffisance rénale chronique, l'amylose rénale (dépôt d'une protéine insoluble - amyloïde dans le tissu rénal), le syndrome néphrotique.

Les bactéries. La présence de toute bactérie dans l'analyse générale de l'urine indique un processus inflammatoire dans le système urinaire. Autrement dit, les bactéries devraient normalement être absentes. Leur détection indique des maladies infectieuses telles que l'urétrite, la cystite, la prostatite et autres. Pour que les résultats soient fiables, une hygiène minutieuse des zones intimes est nécessaire avant le prélèvement d'urine..

Les champignons dans l'urine, qui ne devraient normalement pas être détectés, sont le résultat d'infections fongiques infectieuses des voies urinaires et des organes génitaux externes. De plus, leur détection peut indiquer des états d'immunodéficience et une utilisation prolongée d'antibiotiques..

Sels. Leur absence dans l'urine est normale et la présence dans les sédiments peut indiquer la possibilité de formation de calculs rénaux. Une teneur accrue en acide urique (urate) peut être le résultat de la goutte, de la néphrite, de l'insuffisance rénale chronique. Les urates sont souvent le résultat d'un régime alimentaire particulier et d'une déshydratation. Il est normal que les nouveau-nés aient de l'urate. Les oxalates peuvent se former en raison du diabète sucré et de la pyélonéphrite, des cristaux d'acide hippurique - dus à une dysbiose intestinale et une insuffisance hépatique, des phosphates - en raison de la teneur élevée en calcium dans l'urine. Cependant, il convient toujours de rappeler que l'identification de certains sels est souvent associée à une consommation accrue de certains produits, ce qui signifie que leur concentration peut être facilement réduite en modifiant le régime alimentaire..

Un tableau récapitulatif des principaux indicateurs de l'analyse générale de l'urine avec des valeurs normales est le suivant:

Ainsi, à l'aide d'une analyse d'urine générale, il est possible d'identifier une variété de maladies des reins et de la vessie, des problèmes de prostate, de tumeurs et de pyélonéphrite, ainsi qu'un certain nombre de conditions pathologiques aux stades initiaux, lorsqu'il n'y a pas de manifestations cliniques en tant que telles. Par conséquent, l'OAM doit être réalisée non seulement lorsque des sensations douloureuses apparaissent, mais également pour la prévention et la détection précoce de nombreuses maladies du système génito-urinaire afin d'empêcher leur développement ultérieur..

Où puis-je faire un test d'urine clinique??

Bien entendu, un test urinaire général peut toujours être effectué au dispensaire de district en utilisant la police d'assurance maladie obligatoire. Cependant, contacter les établissements de santé publics n'est pas toujours pratique pour les personnes occupées, qui travaillent ou pour ceux qui ne veulent pas se rendre à la clinique pour ne pas être à proximité de patients infectés. Dans ce cas, la meilleure solution serait un centre médical ou un laboratoire privé, d'autant plus qu'une analyse d'urine clinique est généralement peu coûteuse..

Par exemple, dans presque toutes les grandes villes de Russie, vous pouvez trouver un bureau du réseau de laboratoires médicaux indépendants "INVITRO", où plus de 1000 types de divers tests instrumentaux et de laboratoire sont effectués, y compris une analyse d'urine générale OAM dans "INVITRO" ne coûtera que 350 roubles. (avec microscopie des sédiments), examen de l'urine selon Nechiporenko - 350 roubles, analyse du calcium dans l'urine (test de Sulkovich) - 210 roubles. Délai - 1 jour ouvrable, une analyse urgente est possible dans les deux heures (avec supplément).

À l'heure actuelle, le réseau de laboratoires «INVITRO» est le plus important de Russie: il comprend plus de 700 cabinets médicaux en Russie, en Ukraine, en Biélorussie et au Kazakhstan. Les clients du réseau peuvent également utiliser le service «Tests à domicile»: un spécialiste arrive le jour de l'appel ou le jour ouvrable suivant. Les résultats de la recherche peuvent être obtenus par téléphone, fax et e-mail, dans l'un des bureaux INVITRO, ainsi que par courrier (moyennant des frais supplémentaires). Il convient de rappeler que les résultats contiennent des informations destinées au médecin traitant et ne constituent pas un diagnostic, ils ne peuvent pas être utilisés pour l'autodiagnostic et l'automédication.

Permis d'exercer des activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.

Que peut signifier le sucre dans l'urine chez les femmes?

Le sucre dans l'urine chez la femme n'indique pas nécessairement la présence de maladies graves du système endocrinien ou de troubles métaboliques. Mais il s'agit toujours d'un phénomène pathologique appelé glucosurie..

Normalement, il ne devrait y avoir aucun sucre dans l'urine. Mais si c'est le cas, alors il y a une augmentation du taux de glucose dans l'urine. La situation indique non seulement le diabète, mais aussi les intoxications, les maladies rénales et d'autres pathologies.

1 Caractéristiques des indicateurs de glucose
2 Causes de la glucosurie
3 Symptômes et diagnostic
4 Principes de traitement
- 4.1 Préparations
- 4.2 Remèdes populaires
- 4.3 Régime

La norme est l'absence de glucose ou sa présence en quantité minimale dans l'urine. On pense que chez une personne en bonne santé, le glucose est complètement absorbé dans les tubules proximaux après filtration..

S'il y a un taux élevé de glucose dans l'urine primaire et qu'il y a peu de molécules porteuses, une glucosurie rénale se développe. D'un point de vue physiologique, c'est la raison du sucre dans l'urine..

Chacun a son propre seuil rénal, qui est une mesure de la glycémie que les reins peuvent supporter. En moyenne, il est de 8 à 10 mmol / l. Lorsque le taux de glucose augmente, les reins ne peuvent plus faire face à son absorption et, par conséquent, le sucre est excrété du corps dans l'urine. Cette condition nécessite une consultation avec un médecin..

Le seuil rénal diminue avec l'âge, il faut donc être prudent chez les femmes âgées. Elle diminue en cas de maladie rénale (lorsqu'il existe une pyélonéphrite chronique ou d'autres pathologies), la présence d'hypertension, etc..

La glucosurie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Surtout souvent, l'indicateur de sucre dans l'urine augmente pendant la grossesse, au troisième trimestre. À ce stade, des processus se produisent dans le corps dans lesquels la force de contre-action à l'augmentation de la production d'insuline augmente. Si une femme enceinte a une prédisposition héréditaire à la glucosurie, il est presque garanti qu'elle se manifestera à ce moment-là. Les autres déclencheurs sont l'âge de plus de 30 ans et le surpoids.

La norme pendant la grossesse est la teneur en sucre dans l'urine au niveau de 2,7 mmol / l. Si l'indicateur est plus élevé, des recherches supplémentaires sont effectuées. Il est nécessaire de déterminer le niveau de glycémie dans le sang et de procéder à nouveau à une étude de l'urine quotidienne.

Les principales causes de la glucosurie:

La présence de diabète sucré ou de diabète rénal (ce dernier est une maladie qui se développe à la suite d'une altération de la fonction rénale. De plus, si la glycémie change dans le diabète sucré, alors dans le diabète rénal, elle peut rester faible et le test de tolérance au glucose démontre que tous les indicateurs sont normaux. si l'organisme assimile normalement le sucre, seul son transport par les reins est perturbé).
Pancréatite aiguë.
Hyperteriose - une maladie associée à un excès d'hormones thyroïdiennes.
Intoxication par certaines substances (phosphore, morphine, strychnine).
Infarctus du myocarde.
Syndrome de dumping, dans lequel la nourriture pénètre trop rapidement dans les intestins, de sorte que le processus de sa digestion est perturbé.
Brûlures et blessures.
Lésions rénales de diverses étiologies.

Le diabète sucré est la plus courante de ces maladies. Une augmentation du taux de glucose est associée à une carence en insuline, en raison de laquelle elle n'a pas le temps de se transformer en glycogène et reste dans le sang. Et comme l'activité des enzymes responsables de la résorption diminue, le sucre se retrouve également dans l'urine.

Le diabète rénal peut être congénital ou acquis. Dans le premier cas, les facteurs héréditaires jouent le rôle principal. Dans le second, le développement de la maladie est associé à la présence de néphrose ou de néphrite.

La glucosurie alimentaire est distinguée - la cause de son apparition est un excès de glucose dans l'alimentation. Lorsque vous effectuez des réglages dans le menu, son niveau est abaissé. La glucosurie iatrogène est associée à l'utilisation de certains médicaments - corticostéroïdes.

Une augmentation de la quantité de sucre dans l'urine est elle-même un symptôme de la glucosurie. Elle s'accompagne généralement de signes de la maladie sous-jacente - soif, si la pathologie se développe dans le contexte d'un diabète sucré ou d'une insuffisance rénale. Les principaux symptômes d'une augmentation de la glycémie urinaire sont les suivants:

fatigabilité rapide, malgré le fait que la charge reste à un niveau normal;
douleur aux jambes, en particulier en marchant ou en restant debout pendant une longue période;
sensation constante de faim;
sensation de bouche sèche, soif, même si le patient boit une quantité normale de liquides;
vertiges sévères;
faiblesse musculaire;
somnolence;
une sensation d'yeux doublés;
transpiration abondante;
accélération du rythme cardiaque.

Les enfants ont une diminution du poids corporel et un certain retard dans le développement physique. Chez l'adulte, le volume d'urine produit par jour augmente. Parfois, la diarrhée est courante.

Il est important de reconnaître la maladie à temps. La glycémie à elle seule n'est pas un critère suffisant pour diagnostiquer le diabète sucré ou le diabète rénal. Par conséquent, certains tests sont prescrits. En même temps, un test de tolérance au glucose est effectué et le taux de sucre dans le sang est déterminé. Il est important de déterminer les indicateurs non seulement du glucose, mais aussi du fructose, du saccharose, du galactose, etc. À ces fins, utilisez le test de Tollens, l'analyse par la méthode de Guines, ainsi que des études spéciales pour le fructose et le galactose.

Théoriquement, le sucre dans l'urine peut être détecté à la maison. Pour cela, des bandelettes de test spéciales sont vendues dans les pharmacies. Mais leur sensibilité est faible et ils ne donnent pas un résultat aussi précis que les tests de laboratoire..

En présence de sucre dans les urines, le traitement dépend des caractéristiques de la maladie sous-jacente. Médicaments prescrits, régime. L'utilisation d'infusions aux herbes est autorisée.

En ce qui concerne les pathologies du pancréas, ils prennent des enzymes artificielles - Créon, Pancreatin.

La douleur soulage les antispasmodiques comme No-shpa et Drotaverin. En cas d'empoisonnement, un lavage gastrique et une thérapie de désintoxication sont nécessaires. Boire beaucoup de liquides est également important..

Lorsqu'il s'agit uniquement de diabète rénal, il n'y a pas de traitement spécifique pour une telle glucosurie. Lorsque le taux de glucose dans le sang diminue, ses injections sont prescrites. En cas de déshydratation sévère du corps, une thérapie de réhydratation est effectuée. Cela signifie que vous devez suivre le régime de consommation d'alcool. Il est important de boire des poudres de type Rehydron, enrichies en minéraux. Ils favorisent la rétention d'eau et aident à rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique.

Pendant la grossesse, un régime spécial est prescrit, dont le but principal est d'enrichir le corps en potassium et de réduire la concentration de glucose. Par conséquent, la quantité de glucides dans l'alimentation est réduite - la pâtisserie et les sucreries devront être abandonnées. Les repas doivent être fractionnés, la quantité quotidienne de nourriture est divisée en au moins cinq repas.

Si le diabète sucré est à l'origine de la glucosurie, un traitement médicamenteux est prescrit. Fondamentalement, la prise de divers médicaments hypoglycémiants, ce qui est nécessaire pour stimuler la production d'insuline par les cellules du pancréas. Cela aide également à abaisser la glycémie. Prescrire des fonds à base de metformine (Glucophage et autres). Ils réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin et sa production dans le foie, augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline.

Les médicaments courants sont le chlorpramide, le gliclazide, le carbutamide et d'autres. Ils augmentent la sécrétion d'insuline. Mais le reste du groupe de médicaments est principalement conçu pour stimuler les mécanismes du métabolisme du glucose, réduire son taux dans le sang, inhiber l'activité des enzymes intestinales impliquées dans les processus métaboliques et favoriser la dégradation des glucides. Ce sont le répaglinide, la pioglitazone, l'acarbose et d'autres. Si tous ces fonds ne fonctionnent pas, une thérapie de remplacement de l'insuline est utilisée.

Les remèdes populaires sont utilisés en plus de la pharmacothérapie. Le plus souvent, diverses infusions à base de plantes sont utilisées, un exemple de recette:

1. Prenez à parts égales les feuilles de myrtille et d'ortie, racine de pissenlit.
2. Choisissez parmi le volume total de 1 cuillère à soupe. l. collectionner.
3. Versez un verre d'eau bouillante.
4. Laisser reposer 30 minutes.
5. Strain.

Boire l'infusion une fois par semaine trois fois par jour avant les repas. Les feuilles de bleuet peuvent être brassées séparément - 1 c. l matières premières dans un verre d'eau bouillante. Ce remède doit être bu tous les jours..

Dans le même temps, le régime numéro 9 est prescrit comme traitement principal. Il s'agit de réduire le niveau de glucides facilement disponibles - par le biais de produits de boulangerie, de fruits sucrés comme les bananes et les raisins, le chocolat et divers desserts. Pour les patients de poids normal, une alimentation plus douce est recommandée. Et pour les patients ayant des kilos en trop - des restrictions strictes sur la teneur en calories de l'alimentation quotidienne, jusqu'à 1600 kcal.

Les viandes et poissons gras, les produits semi-finis, les viandes fumées, les bouillons forts sont exclus. Mais les protéines et les graisses dans l'alimentation doivent être présentes. Les fruits de mer, la volaille faible en gras et les soupes de légumes sont recommandés.

Avec le diabète sucré, une activité physique modérée est importante - longues marches, natation.

Glucose (urine quotidienne)

L'étude du glucose dans les urines quotidiennes est un test de laboratoire visant à déterminer la concentration de sucre dans une portion d'urine collectée en 24 heures. Les résultats sont interprétés en combinaison avec d'autres tests pour détecter des troubles du métabolisme glucidique: glycémie, test de tolérance au glucose, hémoglobine glyquée, fructosamine. La détermination de la concentration de glucose dans l'urine quotidienne est utilisée en néphrologie, endocrinologie, obstétrique et gynécologie. L'étude vise à diagnostiquer et à surveiller l'efficacité du traitement du diabète sucré, des maladies des reins et des glandes endocrines, certaines intoxications, ainsi qu'à surveiller l'état des femmes enceintes. L'analyse nécessite de l'urine collectée pendant la journée. L'étude est réalisée par la méthode enzymatique UV. Valeurs de référence - pas plus de 2,8 mmol / jour. La préparation des résultats du diagnostic prend 1 jour.

Le glucose dans l'urine est un indicateur quantitatif utilisé pour détecter les troubles du métabolisme des glucides. Le composé étudié appartient à la classe des sucres, de par sa structure c'est un monomère, il fait partie de certains dimères et polymères (glucides complexes). Normalement, le glucose plasmatique est relativement stable; il n'est pratiquement pas détecté dans l'urine. Dans l'organisme, ce glucide est un fournisseur universel d'énergie, il soutient les performances des cellules cérébrales, stimule le cœur, la contraction musculaire, participe aux processus métaboliques, à la synthèse des graisses, des protéines, des enzymes, des hormones, des acides nucléiques. Le glucose élimine rapidement la faim, participe à la récupération musculaire après l'effort, a un effet positif sur la capacité à résoudre les problèmes intellectuels et l'état émotionnel.

Avec une alimentation bien équilibrée, environ la moitié de l'apport calorique quotidien est fournie par les glucides. Le glucose fait partie de l'amidon, du glycogène, du saccharose et se présente également en tant que composé indépendant dans le miel et les fruits. La décomposition des glucides complexes en monomères se produit dans la bouche et les intestins. Ils sont absorbés dans la circulation sanguine inchangés, une concentration stable dans le plasma est maintenue par les hormones, dont la principale est l'insuline. En entrant dans les reins, le glucose passe dans l'urine primaire, puis est réabsorbé dans la moelle et réintégré dans la circulation sanguine. La décomposition du glucose en composés plus simples se produit dans les cellules avec ou sans oxygène et est appelée glycolyse. Le processus s'accompagne de la formation d'ATP (adénosine triphosphate) - "l'accumulateur" d'énergie cellulaire.

Ainsi, il n'y a normalement pas de glucose dans l'urine ou il est présent en quantités minimales - pas plus de 2,8 mmol / jour. L'apparition de sucre dans les urines est observée lorsqu'elle atteint une valeur seuil dans le sérum (plus de 10 mmol / l), ainsi que lors de lésions des tubules rénaux et est appelée glucosurie. Pour déterminer le niveau de glucose dans l'urine, du matériel collecté pendant la journée est utilisé. L'analyse est réalisée par une méthode UV enzymatique utilisant l'hexokinase. Les résultats sont recherchés en endocrinologie, néphrologie, pédiatrie, obstétrique et gynécologie.

Les indications

Une glucosurie pathologique se développe avec des troubles endocriniens et une maladie rénale. Le diabète sucré est l'une des indications les plus courantes des tests de glycémie urinaire. Les résultats sont utilisés pour le diagnostic initial de cette maladie, ainsi que pour le suivi de son évolution et l'évaluation de l'efficacité des mesures de traitement. L'étude est prescrite pour des symptômes tels qu'une soif accrue, des mictions fréquentes, des démangeaisons et des éruptions cutanées, une augmentation de l'appétit, une modification du poids corporel, de la fatigue. Ces manifestations s'accompagnent d'une augmentation de la glycémie, l'acétone se retrouve souvent dans les urines..

La concentration de glucose dans le sang ne dépend pas seulement de l'insuline, son taux augmente avec l'augmentation de la sécrétion d'hormones contre-insulaires - glucagon, cortisol, adrénaline, hormone de croissance et thyroxine. Par conséquent, un dysfonctionnement des glandes surrénales, de l'hypophyse, du pancréas ou de la glande thyroïde peut servir d'indication pour effectuer une analyse d'urine. L'étude est utilisée dans le diagnostic de la thyrotoxicose, du syndrome d'hypercortisolisme et de la maladie de Cushing, du phéochromocytome, de l'acromégalie. De plus, le glucose dans l'urine apparaît lorsque sa réabsorption est altérée. L'analyse est utilisée pour évaluer la fonction rénale dans la glomérulonéphrite, l'intoxication, l'insuffisance rénale, ainsi que chez les patients des groupes à risque (femmes enceintes et celles ayant un facteur héréditaire de développement de la tubulopathie).

Un test de glucose dans l'urine peut être effectué dans le cadre d'une analyse générale, les résultats sont interprétés de manière globale, en tenant compte des données d'études biochimiques du sang et de l'urine. Pour déterminer la cause de l'apparition de sucre dans l'urine, il est nécessaire d'avoir des informations sur son taux dans le sérum, ainsi que sur la concentration d'hormones. Lors de la réalisation d'une étude par la méthode UV enzymatique, une grande précision des indicateurs est assurée, cependant, en cas d'écarts mineurs par rapport à la norme, pour un diagnostic plus fiable, il est recommandé de refaire le test après quelques jours. Cela élimine l'influence des facteurs physiologiques.

Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage du matériel

L'urine collectée par jour est examinée. Aucune préparation particulière n'est requise, mais 24 heures avant le début de la collecte et dans le processus, vous devez arrêter de boire de l'alcool et de prendre des diurétiques, ne pas surcharger le corps physiquement et éviter le stress émotionnel. Il est important de boire suffisamment de liquides (1,5 à 2 litres par jour), car la déshydratation entraîne une glycémie et une glycémie élevées. Vous ne devez pas modifier votre alimentation habituelle, vous devez manger comme d'habitude, sans augmenter ni diminuer la quantité de glucides. Une semaine avant le test, il est nécessaire d'informer le médecin référent des médicaments utilisés.

Pour étudier le niveau de glucose dans l'urine, le matériau est collecté dans un récipient spécial d'un volume de 2-3 litres; certains laboratoires autorisent l'utilisation de bocaux en verre stérilisés avec couvercles. Le récipient doit être préparé à l'avance, au moment de l'utilisation, il doit être propre et sec. La première miction du matin est effectuée dans les toilettes, son heure est enregistrée. Toutes les portions d'urine suivantes - le jour, la nuit et le premier matin du lendemain - sont collectées dans un récipient. Il est important que la dernière collecte soit effectuée exactement un jour plus tard, à l'heure qui a été enregistrée précédemment (la portion envoyée aux toilettes). Soit le volume total d'urine (rarement), soit une portion standard de 30 à 50 ml avec une marque sur la diurèse quotidienne est remise au laboratoire. Vous devez conserver l'urine pendant 24 heures au réfrigérateur, en évitant la congélation.

Dans les laboratoires, un test ultraviolet enzymatique avec de l'hexokinase est souvent utilisé pour tester les taux de glucose dans l'urine. Au cours de la procédure, le glucose avec la participation de l'ATP et sous l'influence du réactif hexokinase est phosphorylé en glucose-6-phosphate. Ce composé réduit le NADP (nicotinamide adénine dinucléotide phosphate), dont la quantité est déterminée par une absorption accrue de la lumière dans la région ultraviolette et est proportionnelle à la concentration de glucose dans l'échantillon. Les résultats de l'analyse sont généralement prêts le lendemain de la livraison du matériel.

Valeurs normales

Lors de l'examen du glucose dans les urines quotidiennes, les valeurs normales ne dépassent pas 2,8 mmol / jour. La raison de la glucosurie physiologique - une augmentation temporaire du taux de sucre dans l'urine - peut être la consommation de grandes quantités d'aliments riches en glucides: bonbons, chocolat, confiserie, pâtisserie. Cependant, il convient de rappeler qu'avec une tendance prolongée à consommer les aliments énumérés, le risque d'obésité et de diabète sucré augmente, ce qui entraîne une augmentation pathologique persistante du taux de glucose dans l'urine. Les autres facteurs provoquant des écarts temporaires par rapport à la norme dans les résultats du test sont le stress, l'augmentation de l'activité physique, la grossesse.

Niveau supérieur

La principale raison de l'augmentation du taux de glucose urinaire est le diabète sucré. La glucosurie est plus prononcée chez les patients atteints d'une forme insulino-dépendante de la maladie, car un manque d'hormone entraîne une altération de la réabsorption du sucre dans les tubules rénaux et une diminution du niveau seuil de glucose dans le sang. Les hormones contre-insulaires stimulent la dégradation du glycogène et de l'insuline, augmentent la synthèse des glucides, par conséquent, leur libération intense est une autre raison d'une augmentation des taux de glucose dans l'urine. La glycosurie se développe avec la thyrotoxicose, la maladie de Cushing, le syndrome d'hypercortisolisme, les tumeurs hormono-stimulantes, l'acromégalie. Parfois, l'apparition de sucre dans les urines n'est pas associée à une augmentation de sa concentration dans le sang, mais à une altération de la réabsorption dans les reins en cas d'insuffisance rénale, de glomérulonéphrite, de tubulopathie héréditaire, d'intoxication. Des médicaments, les corticostéroïdes, l'ACTH, les sédatifs et les analgésiques peuvent provoquer l'apparition de glucose dans l'urine.

Diminution du niveau

L'absence de glucose dans l'urine est considérée comme une variante normale. En pratique clinique, seule une diminution de son niveau, révélée dans une dynamique avec des indicateurs initialement augmentés, a une signification diagnostique. A cet effet, l'analyse est réalisée tout en surveillant l'efficacité du traitement du diabète sucré. Si le taux de glucose était normal puis est passé à zéro, cela peut être une infection bactérienne du système urinaire. Mais dans le processus de diagnostic, ce fait n'est pas utilisé..

Traitement des écarts par rapport à la norme

L'analyse la plus importante du glucose dans l'urine est le diabète sucré. Les résultats sont utilisés à toutes les étapes de l'assistance médicale - du diagnostic au suivi de l'évolution de la maladie. De plus, une augmentation du taux de sucre dans l'urine indique souvent d'autres troubles endocriniens, ainsi qu'une pathologie rénale, de sorte que le champ d'application de l'étude est assez large. Si les données obtenues s'écartent de la norme, vous devez contacter un endocrinologue ou un néphrologue. La glucosurie physiologique peut être évitée en adoptant un régime à teneur modérée en glucides (environ 50% des calories quotidiennes), en évitant le stress émotionnel et une activité physique intense.