Analyse d'urine et pancréatite

Parmi le grand nombre d'analyses et de méthodes de recherche, l'analyse générale des urines se distingue par de nombreuses caractéristiques. Tout d'abord, le fait qu'il s'agisse de l'une des méthodes d'analyse les plus anciennes, peu coûteuse et rapide, et soumise aux règles de collecte, offre une précision suffisamment élevée pour déterminer un grand nombre de maladies.

Définition des maladies pancréatiques

Dans la détermination des divers symptômes de la pancréatite, un rôle important est joué par une méthode de diagnostic telle qu'une étude de l'urine pour la diastase.

L'analyse clinique de l'urine a prouvé qu'une diastase accrue est un indicateur important, mais pas le principal et le seul, de la présence ou de l'absence de pancréatite. Pour clarifier le diagnostic, un examen complet, à la fois de laboratoire et instrumental, doit être effectué. La raison en est qu'une augmentation de cette enzyme dans l'urine est inhérente à diverses lésions du pancréas..

1. Utilisation à long terme de certains médicaments puissants.
2. La survenue d'intoxication et de dommages aux organes internes dus à la consommation de boissons alcoolisées.
3. La présence de diabète sucré est également à l'origine des lésions du pancréas. Pour cette raison, une réception égale d'indicateurs de diastase peut se produire, comme preuve de la présence des deux maladies..
4. Processus inflammatoires d'autres organes internes impliqués dans le processus de digestion.
5. La présence d'un processus inflammatoire dans les glandes salivaires.
6. En cas d'insuffisance rénale, une augmentation du niveau de diastase se manifeste également, accompagnée d'un changement de couleur de l'urine - elle devient plus trouble et s'assombrit.

Quand se faire tester

Les symptômes généraux de la pancréatite, qui incluent des facteurs externes, méritent d'être examinés de plus près. Ainsi que les symptômes qui peuvent servir de motif de test. Ils apparaissent lorsque:

• augmentation de la salivation,
• éructations avec de l'air ou des aliments consommés la veille,
• l'apparition de nausées et de vomissements,
• diminution de l'appétit,
• augmentation du gazage,
• manifestation de la diarrhée, tandis que les matières fécales ont des caractéristiques - elles sont mal lavées des toilettes, d'apparence légère avec une odeur désagréable prononcée,
• perte de poids,
• fatigabilité rapide dans un contexte de faiblesse générale.

Ce sont des signes évidents de détérioration du pancréas. C'est également un signal pour effectuer des tests et commencer le traitement, jusqu'à ce qu'il y ait une violation de l'équilibre électrolytique, une déshydratation du corps, ce qui peut provoquer des processus irréversibles dans cet organe..

Facteurs confirmant la présence de pancréatite

La présence d'une pancréatite dans le corps du patient peut être confirmée si la diastase dans l'urine est réduite. Ceci est logique, basé sur le fait qu'en raison de la maladie, la fonctionnalité du pancréas dans la production d'enzymes diminue. Ce qui est confirmé par l'analyse.

En règle générale, une analyse plus précise est nécessaire, clarifiant et confirmant le diagnostic. Ensuite, des études d'autres facteurs négatifs sont nécessaires, qui se manifestent sous la forme de processus inflammatoires dans le pancréas:

• dans la forme aiguë de la maladie ou l'exacerbation de l'évolution chronique, l'apparition de corps cétoniques dans l'urine, qui ne sont pas déterminés avec un organe sain,
• avec une longue évolution de la maladie, lorsque d'autres organes sont affectés par cette influence négative, la présence de protéines, de leucocytes et d'érythrocytes se trouve dans l'urine, comme preuve de l'ampleur des processus inflammatoires dans le corps,
• lorsque la couleur de l'urine devient sombre, avec la présence d'une odeur désagréable.

Pour obtenir les résultats les plus précis, il est nécessaire que l'urine avec pancréatite soit soumise pour analyse dans un laboratoire et clairement selon les instructions. En règle générale, cela devrait être la première portion du matin la plus appropriée pour l'analyse. Dans le même temps, il est important de prendre en compte des indicateurs tels que la couleur et la présence de certains produits chimiques spécifiques..

De plus, une diminution des taux d'amylase, qui peut conduire à un diagnostic erroné en relation avec la pancréatite, est facilitée par la présence de:

• péritonite,
• traumatisme abdominal,
• grossesse,
• alcoolisme,
• insuffisance rénale.

Facteurs supplémentaires requis pour un diagnostic précis

Sans un diagnostic précis, le traitement est impossible, de plus, seule une conduite complète de tous les tests et études nécessaires peut assurer le processus de récupération.

La diastase dure plusieurs jours, voire plus, puis diminue. Mais cela ne signifie pas qu'une guérison s'est produite. Les processus dans le pancréas se poursuivent. La preuve en est une augmentation de la glucosurie et de l'hyperglycémie. C'est pourquoi la présence de pancréatite doit être diagnostiquée par d'autres moyens, notamment:

• radiographie,
• Examen échographique,
• examen scatologique,
• examen endoscopique,
• intubation duodénale,
• angiographie.

Grâce à l'ensemble des études, il est possible de distinguer la pancréatite d'autres causes possibles de l'écart du taux de diastase par rapport à la norme. Cela peut affaiblir la manifestation de la pancréatite aiguë et empêcher également sa transition vers un stade dangereux, la nécropancréatite.

Analyse d'urine pour la pancréatite

Habituellement, lorsqu'il y a de sérieuses préoccupations au sujet de la pancréatite, le médecin dispose d'un moyen abordable de les confirmer ou de les refuser. Ceci est un test d'urine chaude et fraîchement déchargée pour la diastase (alpha-amylase).

Qu'est-ce que la diastase?

La diastase (également appelée amylase ou alpha-amylase) est une enzyme produite dans le pancréas et les glandes salivaires. Sa fonction principale est de décomposer les glucides complexes (amidon) en glucides simples (glucose). Le niveau de diastase dans l'urine est une sorte de marqueur de la gravité du processus inflammatoire dans le pancréas, il augmente fortement dans la pancréatite aiguë et l'exacerbation de la pancréatite chronique. Si la norme de diastase urinaire chez une personne en bonne santé ne dépasse pas 64 U, alors avec la pancréatite, elle peut atteindre une augmentation de 250 fois, c'est-à-dire 16 000 unités.

Si la diastase est augmentée

En plus de la pancréatite, la diastase augmente avec un certain nombre de maladies inflammatoires de la cavité abdominale, par exemple avec une cholécystite, une péritonite. Elle augmente également après la prise de certains médicaments (tétracycline, antinéoplasiques, adrénaline, AINS), avec intoxication alcoolique, avec avortement provoqué, chez les personnes prenant des médicaments du groupe opium.

Le diabète sucré peut également provoquer le niveau de diastase, tandis que le glucose sera également présent dans l'urine, qui ne devrait normalement pas être présent. Dans le même temps, la présence de glucose dans l'urine avec pancréatite est un symptôme assez courant. Le diabète sucré et la pancréatite sont des maladies basées sur des dommages au pancréas, ils ne sont donc pas diagnostiqués uniquement par le niveau de diastase, un examen complet est nécessaire ici.

Souvent, une augmentation de la diastase dans l'urine est observée en cas d'insuffisance rénale, mais en plus de cette enzyme, avec cette maladie, il y aura un taux élevé d'urée et de créatinine.

L'inflammation des glandes salivaires (sialadénite, oreillons) augmente également le niveau de diastase dans l'urine, mais pas dans des quantités aussi catastrophiques.

Diminution de la diastase urinaire

C'est également un indicateur de l'activité du pancréas, seulement réduite - avec la pancréatite chronique, au fil du temps, une déficience de sa fonction de formation enzymatique se développe, respectivement, et le niveau de diastase dans l'urine sera inférieur à la limite inférieure de la norme - 16 U.

Parfois, une diminution de la diastase peut donner une hépatite - aiguë et exacerbation de la toxicose chronique, ainsi que précoce chez les femmes enceintes.

Comment collecter correctement l'urine pour la recherche?

Si le médecin soupçonne que le patient a une pancréatite aiguë, il l'envoie d'urgence au laboratoire pour la délivrance d'urine pour une diastase marquée «cito!» Le test ne nécessite que quelques millilitres d'urine, à condition qu'elle soit encore chaude. La diastase étant rapidement détruite lorsque l'urine est debout, dans ce cas, le résultat ne peut être considéré comme fiable.

Si l'analyse est prescrite comme prévu, par exemple, lorsqu'un patient se trouve dans un hôpital avec une suspicion de pancréatite, l'échantillon d'urine du matin est prélevé pour l'étude et immédiatement livré au laboratoire..

Pour déterminer la dynamique du processus inflammatoire dans le pancréas dans la pancréatite aiguë, le médecin traitant peut prescrire une surveillance quotidienne du contenu de la diastase dans l'urine à des intervalles de trois heures. Il s'agit d'une méthode assez informative et peu coûteuse qui ne nécessite pas de prélèvement complexe du biomatériau étudié, comme par exemple dans le cas de prélèvement de contenu duodénal ou de sang veineux.

Autres indicateurs d'analyse d'urine pour la pancréatite

• La couleur de l'urine dans la pancréatite aiguë est plus foncée que d'habitude, et cela dépend directement de la quantité de diastase dans l'urine. Avec la pancréatite ictérique, l'urine sera également de couleur foncée..
• Les corps cétoniques - acétone, acides acétoacétique et hydroxybutyrique - seront présents dans l'urine en cas de pancréatite aiguë, ils ne sont pas présents dans une analyse d'urine normale.
• Avec une évolution sévère de la pancréatite, des protéines, des érythrocytes, des leucocytes, des cylindres se trouvent dans l'urine (en cas de lésions rénales).

Je traite des patients depuis 1988. Y compris avec la pancréatite. Je parle de la maladie, de ses symptômes, des méthodes de diagnostic et de traitement, de prévention, de régime et de régime.

commentaires

Pour pouvoir laisser des commentaires, veuillez vous inscrire ou entrer sur le site.

Analyse d'urine pour la pancréatite

Lors de la détermination des pathologies de la glande thyroïde, un large éventail de divers tests de laboratoire sont effectués. L'analyse d'urine pour la pancréatite, en raison de la combinaison de la simplicité et de la capacité à détecter les violations, est utilisée à la fois à des fins de diagnostic et pour surveiller le traitement de la maladie. Le test montre la concentration d'enzymes pancréatiques dans le corps, en particulier l'amylase.

Cette substance est responsable de la dégradation des polysaccharides en maltose. L'étude de sa concentration est utile dans le diagnostic de la pancréatite. L'analyse d'urine pour les enzymes peut être effectuée en une seule fois ou lors de la collecte de liquide corporel quotidien.

Comment diagnostiquer la pancréatite?

Le diagnostic repose sur la reconnaissance des symptômes, les tests de laboratoire et l'imagerie médicale. Dans ce cas, l'activité des enzymes pancréatiques - lipase et amylase est d'une importance primordiale..

Lors de la réalisation d'autres tests, une attention particulière est accordée aux indicateurs d'inflammation - ESR, protéines, CRP, nombre de leucocytes, indicateurs de lésions hépatiques (en particulier, bilirubine, AlAT, AspAT). Une analyse générale de l'urine vous permet d'évaluer le travail de tout l'organisme dans son ensemble. Un échantillon liquide est soumis à une étude approfondie, tandis que les caractéristiques suivantes sont évaluées:

• propriétés physiques (couleur, transparence, odeur, acidité (pH), densité);
• propriétés chimiques (présence de protéines, glucose, composés cétoniques, bilirubine, urobilinogène, nitrites, parfois hémoglobine et myoglobine);
• vue au microscope (présence de globules rouges, leucocytes, cellules épithéliales, cristaux et bactéries).

Lors du déchiffrement de l'état d'un fluide biologique, la concentration d'amylase est souvent indiquée. Une augmentation du niveau de cette enzyme est utilisée pour diagnostiquer la pancréatite. Une augmentation de son taux sans croissance de lipase est observée dans les maladies des glandes salivaires..

L'activité des enzymes pancréatiques revient le plus souvent à la normale après 2-3 jours. Une augmentation du niveau de ces substances est observée dans des pathologies telles que l'insuffisance rénale, les maladies du foie, l'inflammation de la vésicule biliaire.

Indications pour l'analyse

L'indication pour déterminer l'activité des enzymes pancréatiques dans l'analyse d'urine est une douleur dans la région épigastrique, irradiant vers le bas du dos, accompagnée d'une forte fièvre, de nausées et de vomissements. Un rythme cardiaque rapide (tachycardie) et une pression artérielle basse sont possibles. Les patients atteints de pancréatite (due à une maladie des calculs biliaires) peuvent présenter une jaunisse, c'est-à-dire une décoloration du blanc des yeux et de la peau..

Certains symptômes peuvent éveiller la suspicion de maladie du pancréas. Ceux-ci inclus:

• douleur dans le haut de l'abdomen;
• l'apparition de la jaunisse - la peau et les cornées de l'œil changent de couleur en jaune;
• couleur claire des matières fécales;
• douleur et inconfort après avoir mangé des aliments gras;
• aversion pour la nourriture;
• perte de poids.

L'apparition de ces symptômes est toujours considérée comme un signe d'avertissement, vous devriez donc consulter un médecin afin de trouver la cause de la maladie. Pour le diagnostic, le médecin prescrit des tests de laboratoire et une imagerie. L'analyse d'urine pour les maladies du pancréas est toujours effectuée en premier lieu, car elle est la plus informative et la plus accessible.

Comment se préparer et se faire tester?

Les échantillons doivent être prélevés dès la première urine du matin. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de bien laver la région génitale, en particulier la bouche de l'urètre. L'urine est collectée dans un récipient stérile (vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou à la clinique) dans une quantité d'environ 50 ml en utilisant la méthode à débit moyen. L'échantillon doit être livré au laboratoire le plus rapidement possible - de préférence dans les 2-3 heures. Le résultat du test est fourni, en règle générale, le lendemain..

Une préparation spéciale pour l'étude de l'urine n'est pas nécessaire. Gardez à l'esprit que vous ne devez pas boire d'alcool avant de passer le test. N'oubliez pas non plus de bien vous reposer la veille de l'étude, ce qui inclut d'éviter une activité physique intense (cela peut entraîner une albuminurie).

Avant le test, il est conseillé de limiter la consommation d'aliments riches en protéines, l'utilisation d'aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (par exemple, betteraves, groseilles, baies, grandes quantités de carottes) et les médicaments qui ont un effet similaire (par exemple, vitamine B, phénytoïne, lévodopa, nitrofurantoïne et etc.).

Avant le test, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, en particulier à fortes doses. Un spécialiste peut vous recommander d'arrêter de prendre des médicaments tels que:

• cholinergique;
• glucorticostéroïdes;
• diurétique;
• contraceptif.

Vous devez arrêter d'utiliser Pentazocine, Asparaginase. Leur réception peut affecter la validité de l'étude. Ne pas donner d'urine pendant la menstruation (une contamination sanguine peut faussement prétendre à une hématurie).

Détection de l'amylase dans l'urine

Les valeurs normales de l'amylase dans l'urine sont de 2,6 à 21,2 unités internationales par heure (UI / h). L'activité SI correcte de cette enzyme est inférieure à 650 U / L.

Une augmentation de l'excrétion de l'amylase dans l'urine est appelée amylazurie. Une augmentation du niveau d'activité de cette enzyme peut être observée dans les cas suivants:

• avec un processus inflammatoire aigu du pancréas et une exacerbation d'une maladie chronique de cet organe (dans ce cas, l'amylase dépasse les normes admissibles de 3 à 20 fois);
• lorsque les canaux du pancréas sont obstrués par des calculs;
• avec une maladie du foie et des reins;
• avec dépendance à l'alcool;
• avec quelques tumeurs malignes;
• avec macroamylasémie - la présence d'amylase dans des complexes avec des macromolécules;
• avec une grossesse extra-utérine;
• avec des ecchymoses étendues sur tout le corps;
• pour toxicomanie (opiacés, héroïne).

Les niveaux d'amylase dépassant les niveaux acceptables ne sont pas toujours associés à la maladie. Une augmentation de la concentration de cette enzyme peut être congénitale.

De faibles taux d'amylase urinaire sont observés:

• avec des lésions importantes du pancréas (par exemple, pancréatite chronique fulminante aiguë ou prolongée, fibrose kystique);
• avec des lésions hépatiques sévères (par exemple, hépatite, empoisonnement pendant la grossesse, thyrotoxicose sévère, brûlures étendues);
• tout en prenant certains médicaments (comme les citrates et les oxalates) qui lient le calcium.

Autres indicateurs d'analyse d'urine pour la pancréatite

En plus des concentrations accrues d'enzymes pancréatiques, la pancréatite peut être indiquée par une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine et le sang - les leucocytes, qui sont responsables de la protection du corps contre les bactéries et les virus. Une augmentation du nombre de ces corps dans le liquide biologique est appelée leucocyturie et conduit à une turbidité de l'urine (souvent laiteuse et a une odeur caractéristique).

En outre, une augmentation des enzymes hépatiques peut informer sur une pancréatite existante. Une croissance accrue de ces substances est notée dans l'inflammation aiguë du pancréas dans le contexte d'une maladie biliaire. Une augmentation du volume d'enzymes telles que l'ALT, l'AST, l'ALP, associée à une augmentation de la lipase et de l'amylase dans le sang et l'urine, peut indiquer un processus inflammatoire aigu dans la vésicule biliaire..

La couleur de l'urine avec pancréatite est généralement sombre (avec une augmentation de la concentration d'amylase).

Avec la forme ictérique de pathologie, la concentration de bilirubine dans le liquide augmente, par conséquent, les processus de sa coloration sont également observés. Dans le diagnostic de la pancréatite, les taux de certains anticorps sont indiqués, ce qui peut indiquer une origine auto-immune de la maladie du pancréas.

De telles études sont effectuées, par exemple, dans la pancréatite chronique. Les anticorps sont des produits chimiques produits en réponse à des menaces pour le corps. Dans les maladies auto-immunes, ils attaquent les cellules du corps car ils les reconnaissent à tort comme étrangères. La pancréatite chronique se développe plus souvent chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes, telles que l'entérite ulcéreuse ou la maladie de Crohn.

Une augmentation de la protéine CRP dans l'urine est observée dans les processus inflammatoires, par exemple dans la pancréatite aiguë ou l'infection d'un kyste pancréatique. Cet indicateur vous permet de déterminer la gravité de la maladie..

Une préparation correcte et une livraison rapide de l'analyse permettront d'identifier en temps opportun le processus pathologique de la pancréatite et, par conséquent, de démarrer plus rapidement un traitement compétent et adéquat de la pathologie. Le médecin est responsable du décodage des résultats..

Méthodes pour réussir un test d'urine pour la pancréatite et déterminer le niveau de diastase

Il est assez difficile de diagnostiquer la pancréatite, en particulier aux premiers stades de son développement. Par conséquent, le patient subit un certain nombre d'études en laboratoire et instrumentales..

L'analyse d'urine est l'une des méthodes de recherche obligatoires, ce qui permet non seulement d'évaluer l'état général du corps, mais également de déterminer la fonctionnalité des enzymes pancréatiques.

Indications pour la livraison de l'analyse de laboratoire

Les spécialistes prescrivent une collection de matériel pour l'analyse d'urine pour la pancréatite au premier soupçon d'une exacerbation de l'inflammation des tissus et des canaux du pancréas.

Ce type d'étude est non seulement l'un des plus accessibles, mais aussi assez informatif, car selon la composition et certaines caractéristiques de l'urine, certaines conclusions peuvent être tirées sur la composition du liquide sanguin, le métabolisme et l'état du corps dans son ensemble (en particulier les organes du système urinaire).

Les indications pour réussir cette analyse sont les symptômes suivants:

1. Sensations douloureuses dans la partie supérieure de l'abdomen, qui sont données à la région lombaire. Dans certains cas, la localisation du symptôme de douleur peut être déplacée.
2. Température élevée.
3. Excréments éclaircissants.
4. Je n'aime pas la nourriture.
5. Perte de poids.
6. Vomissement.
7. La nausée.
8. Changements dans la consistance et l'odeur des selles.
9. Sensation d'inconfort dans le tractus gastro-intestinal après avoir mangé.
10. Éjecter avec de l'air ou de la nourriture déjà mangée.
11. Augmentation de la production de gaz, flatulences, ballonnements.

Souvent, la pancréatite s'accompagne d'un blocage des voies biliaires ou d'une maladie des calculs biliaires. Dans de tels cas, la jaunisse s'ajoute aux symptômes ci-dessus, qui se manifeste par un jaunissement des protéines oculaires et de la peau.

Si des symptômes pathologiques se développent, vous devez consulter un médecin dès que possible. Plus tôt la maladie est diagnostiquée et un traitement adéquat est prescrit, plus il est facile de se débarrasser de la maladie. La pancréatite est une maladie très dangereuse qui ne disparaîtra pas d'elle-même et qui nécessite une attention médicale immédiate..

Ce qui peut affecter la fiabilité des résultats

Les résultats de l'étude peuvent être influencés par certains types d'aliments, de médicaments et de la présence de maladies. Ils conduisent soit à un changement de couleur de l'urine, soit à une augmentation / diminution du taux de diastase, ce qui déforme les données de recherche informatives.

Pour que les résultats soient plus précis, deux jours avant la sélection du matériau, vous devez respecter plusieurs règles importantes:

• Limitez votre consommation d'aliments riches en protéines.
• Ne mangez pas d'aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, carottes, myrtilles, cassis), ainsi que des médicaments ayant un effet similaire (par exemple, la lévodopa, la féniotine, certains complexes vitaminiques).
• Ne buvez pas d'alcool.
• Ne vous surchargez pas avec l'activité physique.

Il est recommandé de prendre le matériel à jeun (ne pas manger ni boire au moins deux heures avant l'intervention). Le matériel n'est pas collecté les jours de menstruation, car des gouttes de sang peuvent pénétrer dans le récipient pendant la collecte.

Ils font également attention à la présence de pathologies internes:

Certains médicaments augmentent le niveau de diastase dans l'urine. Ceux-ci comprennent, tout d'abord, les diurétiques, les contraceptifs hormonaux, les glucocorticostéroïdes, les cholinergiques. Par conséquent, il est impératif d'avertir le médecin des médicaments puissants actuellement utilisés par le patient..

Types de recherche et règles de collecte de matériel

Aujourd'hui, il existe trois principaux types d'analyses d'urine: générale, biochimique, selon Nechiporenko. Ils diffèrent par les caractéristiques de la clôture et la recherche de matériaux.

Les plus informatifs pour la pancréatite sont l'analyse biochimique et selon Nechiporenko.

Afin d'obtenir les données les plus précises, vous devez aborder la collecte de matériel de manière responsable. Pour différents types d'analyses, la collecte est effectuée selon certaines règles, cette question doit donc être discutée au préalable avec un spécialiste et toutes les nuances discutées.

Général

Pour une analyse d'urine générale, le premier liquide du matin est utilisé. Avant de le collecter, vous devez bien laver et sécher les organes génitaux. L'urine est évacuée dans un flux moyen dans un récipient stérile, qui peut être acheté à la pharmacie ou obtenu dans un établissement de santé. Seulement 100 ml suffisent pour la recherche. Matériel.

L'échantillon d'urine doit être apporté au laboratoire dans l'heure suivant son prélèvement. Ce délai strict s'explique par le fait que la décomposition de l'alpha-amylase se produit dans la première heure après l'excrétion dans l'urine. S'il n'est pas possible de livrer l'analyse pendant ce temps, vous pouvez vous laver à la maison et emporter le matériel lui-même dans un établissement médical..

Vous ne pouvez pas surrefroidir le liquide - il est recommandé d'observer le régime de température entre 5 et 20 degrés. Dans certains cas, l'urine est donnée alors qu'elle est encore chaude..

Pour les recherches urgentes, le résultat peut être obtenu le même jour. De manière normale, il est généralement signalé le lendemain.

Biochimique

Dans le processus de recherche sur les analyseurs biochimiques, la présence et la quantité des composants suivants dans l'urine sont déterminées:

• calcium;
• sodium;
• potassium;
• créatine;
• urée;
• phosphore inorganique;
• la microalbumine;
• alpha-amylase;
• amylase pancréatique;
• électrolytes;
• métabolites.

Le matériau est également testé pour la composition acide-base et gazeuse. Avec la pancréatite, ce test est prescrit pour déterminer le niveau de diastase dans l'urine..

Pour l'analyse, une urine quotidienne est nécessaire, qui est collectée dans un récipient pendant 24 heures. Directement dans le processus de collecte du matériau, il est recommandé d'utiliser un récipient en plastique propre de deux litres.

La toute première portion d'urine du matin n'est pas prise. Toutes les autres portions peuvent être collectées tout au long de la journée. La dernière portion doit être collectée en même temps que la collecte a commencé la veille. Par exemple, de 7 h à 7 h le lendemain, cette heure est enregistrée. Tout au long de la procédure, le matériau est stocké dans un endroit frais protégé de la lumière du soleil..

Une fois le processus terminé, la quantité de toute l'urine doit être mesurée avec précision. Mélangez ensuite bien le matériel et versez environ 100 ml dans un récipient stérile sec. Il est recommandé de joindre un morceau de papier au récipient indiquant l'heure du prélèvement, la quantité exacte de toute l'urine collectée, le nom du patient. Fermer hermétiquement le récipient et le livrer au laboratoire dans l'heure.

Selon Nechiporenko

Dans le processus d'analyse de recherche selon Nechiporenko, le nombre exact de leucocytes, érythrocytes, cylindres par milligramme d'urine est déterminé.

Pour étudier, vous avez besoin d'une portion moyenne de la toute première urine du matin. Il est pris de la manière suivante: sautez les 20 premiers ml d'urine et ne collectez que les 50 à 100 ml suivants dans le récipient. liquides.

Dans le contexte d'une inflammation du pancréas, une telle analyse est le plus souvent prescrite pour déterminer si la pancréatite est aggravée par des maladies des reins ou des voies urinaires, ou si des processus pathologiques ne sont pas associés. Ceci est nécessaire pour savoir quels médicaments peuvent être prescrits pour traiter le pancréas.

Décoder les résultats

Au moment du décodage des analyses, l'odeur, la couleur de l'urine, le nombre d'éléments biochimiques identifiés sont évalués. Le tableau montre les valeurs normales.

Selon Nechiporenko, les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

• érythrocytes: pas plus de 1000;
• leucocytes: pas plus de 2000;
• cylindres: pas plus de 20.

Dans la pancréatite, la valeur de ces indicateurs est généralement augmentée. Parfois, des bactéries et des cétones sont trouvées, il y a une glycosurie élevée.

Des niveaux accrus d'urée, de leucocytes, d'érythrocytes, de cétones, de bilirubine et de protéines peuvent également indiquer une inflammation des reins, des voies urinaires, des lésions hépatiques. Une augmentation du glucose est un signe de diabète..

Indicateurs de diastase pour la pancréatite

L'un des principaux indicateurs pour diagnostiquer l'urine est la quantité de diastase (alpha-amylase). Normalement, cela varie dans:

• 10-64 UI pour les enfants de moins de 17 ans.
• 16 à 124 unités chez les patients de 17 à 60 ans.

Sur la base des résultats de l'étude, le médecin conclut:

1. La diastase urinaire dans la pancréatite aiguë et avec une exacerbation de la PC peut augmenter de dix à trente fois ou plus.
2. Dans la pancréatite chronique, l'indicateur n'augmente pas de manière significative - jusqu'à cinq fois.
3. Une diminution du taux de diastase (inférieure à 16 U chez l'adulte) indique une insuffisance pancréatique ou une lésion importante de l'organe parenchymateux.

Il est à noter qu'une légère augmentation de l'amylase est également typique pour des maladies telles que la cholécystite, l'inflammation des glandes salivaires, le diabète sucré, ainsi que pour les blessures de la cavité abdominale et la grossesse..

Changement de couleur

1. L'urine d'une personne en bonne santé a une couleur jaune clair ou vif (paille).
2. Changements de couleur de l'urine dans la pancréatite aiguë, elle devient plus foncée.
3. La couleur brune du matériau peut indiquer le développement d'une pancréatite aiguë ou d'une hépatite.
4. Un liquide trouble et verdâtre indique la présence de bactéries, d'infections.
5. L'urine rouge est un signe de pancréatite aiguë. Elle va acquérir cette couleur en raison de la pénétration de cellules sanguines dans l'urine..
6. L'urine rose peut être le résultat d'une blessure en pierre des voies urinaires.
7. Certains aliments et médicaments peuvent tacher l'urine en bleu, or, orange, rouge.

L'urine doit être transparente, sans sédiments, sans turbidité et sans caillots. La présence de précipitation au fond du récipient peut indiquer une teneur accrue en phosphates, oxalates ou sels..

L'absence totale de couleur ou de pâleur sévère de l'urine n'est pas non plus la norme. Dans cette situation, les médecins prescrivent des tests supplémentaires pour vérifier la présence d'une insuffisance rénale chronique ou d'un diabète (sucre et insipide).

La nature de l'odeur

L'odeur de l'urine n'a souvent pas une importance particulière, car sa qualité peut être affectée par le régime alimentaire, certains aliments ou médicaments qu'une personne doit prendre afin de prévenir la récidive de l'exacerbation de la pancréatite et de restaurer l'organe parenchymateux. Dans certains cas, la présence d'odeurs étrangères prononcées peut indiquer la présence de pathologies internes:

• Odeur d'ammoniaque - inflammation du système génito-urinaire, cystite.
• L'odeur de l'acétone - la présence de corps d'acétone (cétone) dans l'urine.
• Fécale - la présence d'E. Coli.
• L'odeur de pourriture et de pourriture - la présence d'ulcères, de zones nécrotiques dans les organes urinaires.

Une personne en bonne santé ne doit pas sentir mauvais.

• L'utilisation de la collection du monastère pour le traitement de la pancréatite

Vous serez surpris de la rapidité avec laquelle la maladie recule. Prenez soin de votre pancréas! Plus de 10000 personnes ont remarqué une amélioration significative de leur santé simplement en buvant le matin...

L'appareil améliore la microcirculation et les processus métaboliques dans les tissus du pancréas, élargit la lumière des vaisseaux capillaires

En étudiant la palpation de la glande, par l'apparition de douleurs dans une certaine partie de celle-ci, il est possible d'établir exactement où le processus pathologique est commencé.

L'examen en combinaison avec d'autres techniques vous permet d'établir avec précision la maladie actuelle, sa forme, son stade et sa nature

Un diagnostic erroné peut être fatal pour le patient, c'est pourquoi l'utilisation du diagnostic différentiel est considérée comme une mesure nécessaire.

Avec la pancréatite aiguë, mes indicateurs de diastase étaient vingt fois plus élevés. Si je ne me trompe pas, les valeurs des érythrocytes, des leucocytes, des cétones, des protéines ont été surestimées.

Avec une exacerbation de la pancréatite chronique dans mes urines, cela montre 4340 U de diastase, et lorsque la maladie entre en phase de rémission - 300-350 U.

Analyses de la pancréatite

L'analyse est l'une des étapes les plus importantes du diagnostic du fonctionnement et de l'état du pancréas en cas de suspicion de pancréatite, caractérisée par son inflammation. Le patient doit absolument donner du sang, des matières fécales et de l'urine - c'est un ensemble de base qui donne au médecin une première ligne directrice. À quoi s'attendre des tests à différents stades de la maladie?

Analyse sanguine générale

Le contrôle primaire consiste à donner du sang d'un doigt pour évaluer le nombre d'érythrocytes et leur vitesse de sédimentation (VS), le niveau d'hémoglobine, les leucocytes. Selon les changements de ces indicateurs, un processus inflammatoire dans le pancréas est supposé, mais il est impossible d'établir sans aucun doute une pancréatite et de clarifier sa forme ou son stade. Il existe plusieurs nuances:

• Si après le traitement tous les indicateurs sont normaux, à l'exception de la VS, cela peut indiquer l'apparition de complications.
• Dans le contexte d'une pancréatite chronique prolongée, le taux de leucocytes et l'ESR diminuent progressivement.
• S'il y a des problèmes d'absorption des nutriments, le patient présentera des signes d'anémie dans le sang.
• Un test sanguin pour la pancréatite avec une complication hémorragique (hémorragie) montrera une baisse du taux d'hémoglobine et d'érythrocytes.

Pour un diagnostic plus précis, il est recommandé d'effectuer cette vérification deux fois. Le patient peut également déchiffrer les résultats de cette analyse en comparant ses indicateurs avec les indicateurs normatifs, mais il y a un risque de se tromper, car les «nombres sains» diffèrent selon les hôpitaux et les laboratoires. Les analyses de la pancréatite ressemblent souvent à ceci:

Pancréatite aiguë

Pancréatite chronique

bien en dessous de la normale

n'atteint pas les indicateurs standards

en dessous des valeurs standard

Chimie sanguine

Une image détaillée de l'état du corps chez un patient atteint de pancréatite est révélée dans l'étude de l'analyse biochimique, qui doit être effectuée lors de l'hospitalisation avec une crise aiguë le premier jour. Tout au long du traitement dans un hôpital, il est nécessaire de contrôler l'amylase, une enzyme qui décompose l'amidon. Important: cet indicateur est essentiel pour le diagnostic initial. Au début de la maladie, son saut dans le sang se produit en 12 heures, la valeur maximale dure jusqu'à 30 heures et après 2-4 jours, les chiffres reviennent à la normale. En plus de l'amylase, les marqueurs suivants sont importants:

• Le glucose est supérieur aux valeurs standard (chez une personne en bonne santé, la barre supérieure est de 5,8 mmol / l) dans un contexte de production d'insuline insuffisante.
• Bilirubine - augmentée avec des calculs dans la vésicule biliaire en raison d'un gonflement du pancréas.
• Alpha-amylase - l'indicateur est 4-5 fois plus élevé que la norme (nombres «sains» - 0-50 U / l).
• Lipase (décompose les graisses) - au-dessus de la normale (plus de 60 UI / L), mais si des analyses sont étudiées pour la pancréatite chronique, l'indicateur sera inexact.
• Transaminase - augmentation à court terme, en phase aiguë.
• Trypsine, élastase, phospholipase - augmentation du processus inflammatoire chronique.
• Albumine, protéines totales, ferritine, transferrine - abaissé.
• Protéine C-réactive - présente dans les tumeurs, les lésions infectieuses.
• Calcium - faible dans les cas graves.

Examen des selles

Les problèmes d'activité pancréatique exocrine et de synthèse des enzymes digestives sont surveillés dans l'étude des matières fécales. Le patient est averti que les selles sont difficiles à laver la première fois, qu'elles ont une odeur désagréable et une surface brillante, et que l'envie de déféquer est fréquente. Les experts du laboratoire prêteront attention à:

• couleur trop claire - indique des problèmes avec les voies biliaires (pressées par le pancréas enflé);
• particules d'aliments non digérés;
• la présence de graisse dans les selles.

Les tests de pancréatite sont l'étape la plus importante dans le diagnostic de l'état du pancréas. Faire un diagnostic est un processus laborieux. Une symptomatologie similaire confond le tableau clinique. Pour connaître de manière fiable la santé d'un organe, vous devez donner de l'urine, des matières fécales et du sang, subir une échographie, etc. L'article met en évidence les points clés du diagnostic: une liste d'analyses avec interprétation des résultats.

Pancréatite: quels tests doivent être passés?

Femme travaillant sur un microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Le processus inflammatoire, progressant dans le pancréas, s'accompagne dans de nombreux cas de symptômes facilement attribuables à la congestion, à la fatigue, au manque de sommeil. Faiblesse, fatigue, perte de poids, dysfonctionnements du système digestif - tout cela accompagne la vie quotidienne des métropolitains qui prennent des collations à la volée, boivent du café à jeun, se reposent peu et laissent beaucoup de temps sur la route.

Le diagnostic de la pancréatite comprend des tests sanguins, des selles et des tests d'urine. L'insidiosité réside dans le fait que la glande peut tolérer les addictions, la négligence de la nourriture, le stress, mais un jour elle «explosera» et se remémorera avec une crise aiguë. Après avoir supprimé les pires douleurs, vous ne reviendrez jamais à votre ancien mode de vie. Depuis, l'alimentation et les médicaments deviendront vos éternels compagnons. Tout retrait du régime entraînera de nouvelles crises ou même pire - les complications les plus graves.

Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite en premier lieu? En règle générale, lorsqu'il se réfère à un spécialiste, le patient reçoit un certain nombre de références au laboratoire de recherche. En fonction des résultats obtenus, le médecin décide déjà s'il est nécessaire de faire un examen plus approfondi et part des aspects individuels de chaque patient. Les tests ci-dessus sont obligatoires, et des études plus complexes (IRM, échographie, etc.) sont prescrites ultérieurement, si nécessaire..

Test sanguin pour la pancréatite: indicateurs et leur signification

Un test sanguin clinique général permet de suspecter une inflammation de la glande. Cependant, il est faux de poser un diagnostic uniquement à partir de ses résultats..

Avec la pancréatite, le test sanguin note:

Plusieurs fois, le nombre de leucocytes est trop élevé;

La numération globulaire dans la pancréatite change à la hausse ou à la baisse. Normalement, ces critères sont:

Érythrocytes chez l'homme - de 3,9 * 10 12 à 5,5 * 10 12, chez la femme - 3,9 * 10 12 à 4,7 * 10 12 cellules / l.

Hémoglobine chez les hommes de 135 à 160, chez les femmes - de 120 à 140 g / l.

ESR chez l'homme - de 0 à 15, chez la femme - de 0 à 20 mm / h.

Leucocytes chez l'homme et la femme - de 4 à 9 * 10 9 litres.

Hématocrite chez l'homme - de 0,44 à 0,48, chez la femme - de 0,36 à 0,43 l / l.

Un test sanguin clinique pour la pancréatite est une mesure auxiliaire. Pour un diagnostic fiable, il peut être re-prescrit. Naturellement, une attention est accordée à d'autres méthodes de recherche, qui seront discutées ci-dessous..

Test sanguin biochimique pour la pancréatite

Le bien-être de tout l'organisme apparaît, comme dans la paume de votre main, lors de la délivrance d'un test sanguin biochimique. Dans le processus inflammatoire, les indicateurs suivants s'écartent de la norme:

L'amylase pancréatique - une enzyme pancréatique responsable de la dégradation de l'amidon, augmente.

D'autres représentants du groupe enzymatique augmentent également, tels que la trypsine, l'élastase, la phospholipase, la lipase.

Une synthèse d'insuline insuffisante entraîne une augmentation de la glycémie.

La bilirubine change à la hausse par rapport à la norme si la glande enflée bloque les voies biliaires.

Dans certains cas, les transaminases augmentent.

La protéine totale diminue.

L'augmentation de l'amylase est le principal symptôme de la pancréatite dans sa manifestation chronique ou aiguë. Cette enzyme favorise la dégradation des glucides. La lipase est responsable de la dégradation des graisses. La trypsine et l'élastase sont des représentants du groupe des protéases, dont la fonction est de briser les liaisons peptidiques des acides aminés dans les protéines.

La biochimie de la pancréatite est effectuée dans les 24 heures suivant le jour où le patient est livré à l'hôpital avec une crise aiguë. Pendant l'hospitalisation, la dynamique de l'amylase est étudiée, évitant ainsi d'autres attaques et complications. Le médecin en est informé par son augmentation continue, associée à une douleur intense..

Quels tests sont effectués pour la pancréatite et la cholécystite??

Le médecin peut recommander d'autres tests, par exemple pour la détermination de la trypsine immunoréactive dans le sérum sanguin. Seulement dans 4 cas sur 10, un résultat positif indiquera une lésion du pancréas. Dans d'autres - que les violations affectaient d'autres organes (insuffisance rénale, cholécystite, hypercortisolisme, etc.). La concentration des inhibiteurs de la trypsine dans le sang est un autre test sanguin pour la pancréatite, qui montre le degré de dysfonctionnement des glandes. Plus le nombre d'inhibiteurs est faible, moins le pronostic est favorable.

L'analyse d'urine pour la pancréatite est rarement prescrite en raison de son coût. Informatif n'est pas général général, mais celui qui déterminera la présence de trypsinogène dans l'urine. Le trypsinogène est une proenzyme qui est une forme inactive de trypsine. Son contenu dans l'urine confirme de manière fiable le processus inflammatoire..

Les dysfonctionnements du système digestif affecteront certainement les selles, par conséquent, ils ont recours à un test de selles. Une attention particulière est portée à des critères tels que:

Si la graisse est présente dans les selles;

Y a-t-il des fragments d'aliments non digérés.

Tout cela indique un dysfonctionnement du système digestif et une décoloration des selles signifie que les voies biliaires sont bloquées. Avec l'inflammation, les matières fécales sont mal évacuées des parois des toilettes. Il a une surface brillante en raison de l'excès de graisse. Sa consistance est liquide, l'envie de déféquer est fréquente. La défécation s'accompagne d'une odeur piquante et désagréable.

Vous savez maintenant comment déterminer la pancréatite par des tests. Cependant, il est préférable de laisser cette responsabilité à votre médecin traitant, qui, possédant son professionnalisme et ses connaissances médicales, établira non seulement le bon diagnostic, mais établira également le schéma thérapeutique correct..

La pancréatite est une affection extrêmement courante. Il présente de nombreuses caractéristiques de la vie moderne: troubles de l'alimentation, nourriture sèche, utilisation de produits semi-finis et de restauration rapide, tabagisme et prise incontrôlée de médicaments. Afin de reconnaître la maladie dès le début et de commencer les mesures de traitement, le patient doit subir un examen, y compris certains tests de pancréatite. Les résultats de ces tests détermineront si un traitement est nécessaire et quels médicaments sont nécessaires..

Comment déterminer la pancréatite par des tests?

Diagnostiquer la pancréatite n'est pas si facile - surtout si la maladie ne fait que commencer. Par conséquent, le médecin doit utiliser tout l'arsenal possible d'outils de diagnostic, y compris les tests de laboratoire pour la pancréatite.

Quels tests sont effectués pour la pancréatite?

• Test sanguin clinique général - aide à détecter les signes d'un processus inflammatoire existant (en particulier, un nombre excessif de leucocytes, une ESR accélérée, etc.).
• Biochimie du sang - vous permet de voir la teneur accrue en substances enzymatiques telles que l'amylase, la trypsine, la lipase.
• Un test sanguin pour les niveaux de glucose - indique une anomalie dans la sécrétion d'insuline par le pancréas.
• Analyse du liquide urinaire - vous permet de trouver l'amylase, qui est un signe indirect de pancréatite aiguë.
• Coprogramme - une étude des masses fécales, qui permet de détecter des composants alimentaires insuffisamment digérés, ce qui indique un processus perturbé de production d'enzymes.

Bien entendu, les tests de laboratoire à eux seuls ne suffisent pas pour diagnostiquer la pancréatite. En règle générale, il est nécessaire d'obtenir les résultats des diagnostics instrumentaux. Par conséquent, le médecin prescrira sans condition d'autres procédures de diagnostic, par exemple, l'échographie, la gastroscopie, la cholangiopancréatographie rétrograde, la tomodensitométrie, ainsi que divers tests fonctionnels..

Analyses de la pancréatite: indications pour

Le diagnostic de la performance du pancréas doit être effectué en utilisant une approche intégrée. Après tout, le médecin doit déterminer à la fois la fonctionnalité et l'état des tissus de l'organe. Le pancréas est un élément minuscule mais très complexe du corps humain, qui détermine dans quelle mesure les processus digestifs se dérouleront, dans quelles quantités les enzymes seront produites, comment la nourriture sera absorbée par le corps. Entre autres choses, l'organe glandulaire joue également un rôle important dans le maintien des processus métaboliques et hormonaux généraux..

Le pancréas est considéré comme un organe unique. Si une zone de la glande est endommagée, d'autres tissus normaux remplacent la fonction de ceux qui sont endommagés et commencent à travailler «pour deux», par conséquent, même s'il y a un problème dans l'organe, une personne peut ne pas ressentir de troubles digestifs importants. Cependant, cela se produit également dans l'autre sens: une zone très insignifiante du tissu glandulaire est touchée et le patient a déjà de graves problèmes avec le tableau clinique complet de la pancréatite. Pour cette raison, il est important d'examiner le pancréas aussi minutieusement que possible..

Le tableau clinique de la pancréatite aiguë et chronique n'est pas spécifique. Par conséquent, il devient souvent difficile pour le médecin d'établir le diagnostic correct sans prescrire des études supplémentaires. Par conséquent, les tests jouent parfois un rôle fondamental dans le diagnostic..

Un médecin spécialiste a une tâche difficile: non seulement de déterminer la présence d'une pancréatite, mais également de découvrir la forme de la maladie - chronique ou aiguë. Les signes de pancréatite aiguë peuvent coïncider avec les symptômes observés lors de l'exacerbation de la forme chronique de la maladie.Par conséquent, les tests de pancréatite sont prescrits à peu près de la même manière afin d'étudier attentivement tous les changements survenus à l'intérieur du corps..

Les analyses de la pancréatite aiguë sont effectuées le plus tôt possible afin de commencer le traitement en temps opportun. Il est important de bien préparer le diagnostic afin que les résultats du test soient extrêmement fiables:

• vous devez vous abstenir de boire des liquides alcoolisés, du thé et du café forts;
• toute prise alimentaire doit être exclue (les analyses sanguines sont effectuées à jeun, après une pause de 8 heures dans les aliments);
• l'activité physique doit être exclue jusqu'au don de sang pour analyse;
• avant de passer un test d'urine, vous devez vous laver soigneusement afin que les sécrétions des organes génitaux ne pénètrent pas dans l'urine.

Il convient de noter que les résultats de nombreux tests peuvent être influencés par des médicaments tels que la vitamine C, le paracétamol, les antibiotiques.

Les analyses de la pancréatite chronique doivent inclure un test sanguin. Cette analyse vous permettra de savoir s'il existe des processus inflammatoires à l'intérieur du corps, même s'il ne s'agit pas d'une réaction inflammatoire dans le pancréas. Dans la pancréatite chronique, en plus des tests standards, le médecin peut référer le patient pour effectuer divers tests de laboratoire:

• L'analyse de la trypsine immunoréactive - est prescrite relativement rarement, car son efficacité dans la pancréatite n'est pas supérieure à 40%. Ce type d'étude est inclus dans la liste des procédures de diagnostic utilisées pour la cholécystite ou l'insuffisance rénale.
• L'analyse du taux d'inhibiteurs de la trypsine dans le sang aide à déterminer l'échelle des processus destructeurs dans le pancréas.
• Analyse de l'urine pour la teneur en trypsinogène - elle est de moins en moins utilisée en raison du prix de revient considérable, mais elle peut absolument indiquer la présence d'une pancréatite.

Les analyses d'exacerbation de la pancréatite sont généralement les mêmes que pour une crise aiguë de cette maladie. Afin de ne pas perdre de temps, le médecin prescrit dans un premier temps une analyse pour évaluer le taux d'enzymes dans le sang:

• pendant le premier jour - le niveau d'amylase pancréatique;
• plus loin - le niveau d'élastase et de lipase.

Les analyses de pancréatite et de cholécystite impliquent tout d'abord la détermination de la diastase. L'indicateur normal pour un millilitre de sang est de 40 à 160 unités et dans un millilitre de liquide urinaire - de 32 à 64 unités. Le test est effectué à jeun. Dans la phase aiguë de la maladie, la diastase augmente de plus de 4 à 5 fois. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, l'anémie est également déterminée dans le sang et dans le liquide urinaire - bilirubine et α-amylase.

Dans la période aiguë, ou avec une exacerbation de la cholécystopancréatite chronique, une leucocytose est détectée (décalage de la formule vers la gauche), ESR accélérée. L'analyse d'urine démontre la présence de bilirubine et de pigments biliaires, une augmentation de l'urobiline. L'analyse biochimique indique des niveaux élevés de bilirubine, de fibrinogène et d'haproglobine.

Le processus chronique s'accompagne d'une forte diminution du nombre de lymphocytes B et T et d'une diminution de la teneur en immunoglobuline A.

Test sanguin pour la pancréatite

Un test sanguin clinique général pour la pancréatite n'a qu'une valeur auxiliaire, aidant le médecin à confirmer qu'il existe un processus inflammatoire à l'intérieur du corps. En plus de l'inflammation, un test sanguin peut détecter une anémie..

Les indicateurs de test sanguin pour la pancréatite diffèrent par les changements correspondants:

• La teneur en hémoglobine et en érythrocytes diminue - par exemple, avec une évolution chronique prolongée de la pancréatite, ainsi qu'avec des complications associées à un saignement du foyer inflammatoire.
• Le niveau de leucocytes augmente et de manière significative - à la suite d'une inflammation sévère.
• La sédimentation des érythrocytes s'accélère, ce qui est considéré comme un signe supplémentaire d'inflammation.
• L'hématocrite augmente - en cas de trouble de l'équilibre de l'eau et des électrolytes.

La pancréatite chronique est une maladie du pancréas caractérisée par des modifications inflammatoires et destructrices des tissus organiques. Les tests de pancréatite chronique informent le médecin de l'évolution du processus pathologique. Une place importante est occupée par la valeur de l'amylase dans l'urine et le sang du patient.
Dans cet article, vous vous familiariserez avec les tests de laboratoire à effectuer pour vous assurer que la maladie est présente..

Quand se faire tester pour la pancréatite chronique

Dès que les premiers signes d'une violation du fonctionnement normal du pancréas commencent à apparaître, vous devez immédiatement vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste expérimenté. Un gastro-entérologue ou un thérapeute prescrira un examen de base, après quoi, en accord avec les résultats obtenus, il enverra des recherches complémentaires.
Les tests sont passés avec les indicateurs suivants:

• sensations douloureuses dans l'hypochondre gauche, se manifestant périodiquement, qui s'intensifient après avoir mangé et diminuent pendant le jeûne ou lorsque le corps est assis;
• augmentation de la salivation;
• vomissement;
• éructations fréquentes avec de l'air ou de la nourriture;
• diminution de l'appétit;
• augmentation de la formation de gaz;
• diarrhée (excréments jaunâtres ou de couleur paille, avec une odeur fortement désagréable, contiennent parfois des particules d'aliments non digérés);
• perte de poids;
• le corps se fatigue rapidement.

Sensations douloureuses dans l'hypochondre gauche - signe d'indigestion

Les conditions ci-dessus du corps indiquent un mauvais fonctionnement du pancréas, ce qui affecte le bien-être, altère la capacité de travailler, la peau devient sèche, les cheveux tombent, l'anémie se développe.
L'essentiel est d'identifier en temps opportun la pathologie et de commencer le traitement. Une émaciation grave, un déséquilibre électrolytique et une perte de micronutriments vitaux peuvent mettre la vie en danger.

Important! Il faut également savoir qu'il est interdit de manger avant de passer des tests de pancréatite chronique, et quelques jours avant cela, il vaut la peine d'abandonner les aliments gras et frits. Si des tests doivent être effectués pour déterminer le niveau de glucose, vous pouvez manger de la nourriture comme d'habitude, sans vous limiter..

Quels tests doivent être effectués pour cette pathologie

Sans faute, le patient est assigné à subir une série d'études. Pour obtenir une image complète de l'état de santé du patient, le médecin doit évaluer:

• analyse sanguine générale;
• glucose sanguin;
• taux de cholestérol;
• taux d'amylase dans le sang, l'urine, la salive;
• analyse des selles;
• activité enzymatique (lipase, trypsine);
• niveau de bilirubine et activité des transaminases;
• contenu duodénal;
• liquide obtenu lors de la laparoscopie de la cavité abdominale (examen de l'épanchement);
• REA;
• test des marqueurs tumoraux.

Test sanguin clinique

Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite chronique, un gastro-entérologue expérimenté peut répondre.

Dans un test sanguin général pour le diagnostic de la pancréatite chronique, les leucocytes, les érythrocytes (ESR) et le volume des enzymes sont déterminés. La règle principale est de faire une analyse générale le matin à jeun. En cas de processus pathologiques, les indicateurs seront plus élevés que la normale et indiqueront un foyer d'inflammation dans le corps. Fait intéressant, dans la pancréatite chronique, le niveau d'enzymes ne diffère en rien de celui d'une personne en bonne santé..

Chimie sanguine

La biochimie vous permet de déterminer le niveau:

• glucose, qui est augmenté (la norme ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l);
• cholestérol, qui est inférieur à la normale (à un taux de 3-6 mmol / l);
• enzymes pancréatiques (l'alpha 2-globuline sera abaissée).

Cependant, avec les processus inflammatoires et tumoraux, les maladies rénales, il augmente (la normale est de 7-13%), la trypsine augmente (norme 10-60 μg / l) et la lipase augmente (norme 22-193 U / l).

Attention! Le taux de sucre est très dangereux dans la pancréatite chronique, que le patient doit surveiller. Un indicateur de plus de 7 mmol / l indique la présence de diabète sucré.

Lorsqu'il y a une diminution des enzymes, c'est un indicateur d'insuffisance exocrine.

Analyse de la salive

Les tests qui aident à déterminer les symptômes de la pancréatite chronique comprennent la détermination du niveau d'amylase dans la salive, qui, en règle générale, est abaissé. En fonction du degré de progression de la maladie, les indicateurs seront légèrement augmentés ou diminués..

Analyse des selles

Lors de l'étude des matières fécales pour la biochimie, on trouve des fibres qui n'ont pas eu le temps d'être digérées, des fibres musculaires; la couleur sera légèrement grisâtre, la consistance sera grasse. En présence de pancréatite, une diminution de l'insuffisance exocrine est observée, ce qui indique une activité réduite des enzymes.

Analyse de l'urine

L'amylase pancréatique dans l'urine augmente plusieurs fois. Il est nécessaire de collecter 100 à 150 ml d'urine du matin. Taux d'amylase pancréatique - 0-50 unités / l.
Lors du test d'urine pour la pancréatite chronique, l'indicateur des acides aminés est déterminé, car en cas de maladie, leur excrétion excessive est notée, ce qui indique une mauvaise absorption des acides aminés dans l'intestin grêle. Le test de Lasus permet de déterminer leur présence. L'urine du matin est utilisée pour la recherche, collectant la partie médiane dans un récipient stérile.

Important! Dans la pancréatite chronique, le taux de CEA (antigène embryonnaire du cancer) augmente de 70%.

Dans la pancréatite chronique, il y a une augmentation du niveau du marqueur CA 125. Dans la pancréatite, la concentration du marqueur CA 72-4 est augmentée.

Détermination du niveau de marqueurs tumoraux

Sur la base de ces résultats, le diagnostic final de pancréatite chronique n'est pas posé. Il est nécessaire de subir un examen complet pour déterminer un diagnostic précis:

• Échographie des organes abdominaux pour déterminer les changements diffus dans les tissus du pancréas;
• rayons X - pour confirmer la calcification du pancréas;
• examen avec un tomographe pour détecter les zones de nécrose ou de tumeur;
• imagerie par résonance magnétique pour l'imagerie générale du pancréas;
• faire une biopsie pour la recherche;
• la fibrogastroscopie aidera à examiner le pancréas plus en détail.

De nombreux patients sont souvent confrontés à la question de savoir pourquoi, avec un diagnostic de pancréatite chronique, la plupart des tests se situent dans la plage normale. Le fait est que le diagnostic de cette pathologie est compliqué par la prédisposition anatomique du pancréas et sa connexion avec d'autres organes du tractus gastro-intestinal..
Cependant, une liste assez complète des procédures effectuées aidera le spécialiste traitant à établir le diagnostic le plus précis et à choisir un traitement adéquat. Pour que les résultats soient fiables, vous devez suivre strictement toutes les règles de collecte des analyses..

Le patient se voit prescrire une imagerie par résonance magnétique pour une imagerie d'ensemble du pancréas

Quelles sont les mesures préventives pour les maladies du tractus gastro-intestinal?

Pour prévenir cette maladie, vous devez adhérer à une alimentation appropriée. Le régime doit inclure toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires. Manger des fruits et légumes est un must. Les aliments gras et frits relèvent de la restriction; les aliments trop salés et sucrés doivent être évités. Élimine l'utilisation des cancérogènes, des conservateurs et autres additifs chimiques.