Pourquoi font-ils un test urinaire pour la diastase, pourquoi la teneur en enzyme augmente-t-elle ou diminue-t-elle?

La diastase est une substance biologiquement active, une enzyme impliquée dans la digestion. La diastase urinaire est examinée pour comprendre comment le pancréas fonctionne correctement et avec quelle efficacité le corps décompose l'amidon. L'analyse a une valeur diagnostique élevée, car une augmentation et une diminution de la diastase indiquent des dysfonctionnements dans le corps.

1. Qu'est-ce que la diastase urinaire
2. Comment se faire tester correctement pour la diastase
3. Taux de diastase urinaire
4. Décodage
5. Pourquoi la diastase peut être augmentée
6. Raisons d'une diminution de l'enzyme
7. Ce qui affecte l'exactitude des résultats
8. Que faire lorsque le niveau de diastase change

Qu'est-ce que la diastase urinaire

La diastase (alpha-amylase) est une enzyme, ou plutôt un mélange d'entre elles, impliquée dans le traitement des glucides complexes par l'organisme. Sa fonction principale est de décomposer les polysaccharides en petites particules..

La production d'une substance est stimulée par la prise alimentaire. La diastase est produite par le pancréas, les glandes salivaires, ainsi que les organes reproducteurs et les intestins. Initialement, il pénètre dans le système digestif, après quoi il est absorbé dans le sang et excrété dans l'urine..

Ce que montre l'analyse de la diastase:

• maladie pancréatique;
• perturbations du système endocrinien;
• pathologie rénale.

L'examen d'urine est prescrit pour les plaintes d'une teinte bleuâtre du visage, l'envie de vomir, des douleurs dans le plexus solaire, des grondements dans l'abdomen et des flatulences. Déterminer le nombre d'unités par litre de cette enzyme présentes dans l'urine est nécessaire pour identifier la cause des symptômes désagréables.

L'écart par rapport à la norme dans n'importe quelle direction est toujours mauvais. Avec une carence en amylase, les aliments sont mal digérés et avec un excès, un empoisonnement est possible.

Comment se faire tester correctement pour la diastase

La collecte d'urine pour la diastase doit être effectuée dans un récipient propre acheté dans une pharmacie. S'il n'y en a pas, il est permis d'utiliser n'importe quel autre conteneur. Cependant, il est important de le laver avec du soda et de le verser sur de l'eau bouillante. Avant de collecter du biofluide, vous devez effectuer une toilette génitale. Les femmes doivent fermer l'ouverture externe du vagin avec un coton-tige.

Pour déterminer le niveau de diastase, 50 ml d'urine suffisent. Par conséquent, vous n'avez pas besoin de transporter le lot entier au laboratoire..

L'algorithme de collecte d'urine dépend directement du type d'étude prescrit par le spécialiste:

• Pour un test de 24 heures, il est nécessaire de collecter l'urine tout au long de la journée (seule la première miction matinale est exclue). Stockez le matériau à basse température. Pour maintenir l'activité de la diastase, un conservateur spécial est ajouté à l'urine. Lors de la collecte, vous devez consommer une quantité suffisante de liquide.
• Pour un test de 2 heures, l'urine est recueillie sur deux heures. Cela peut être fait à tout moment de la journée, mais il est préférable de choisir le matin pour effectuer les manipulations. L'apport hydrique doit être limité 2 heures avant la collecte du biomatériau. Vous devez prendre de la nourriture au plus tard 2 heures avant la miction.

L'échantillon d'urine préparé doit être apporté au laboratoire le plus tôt possible.

Taux de diastase urinaire

Les taux d'enzymes peuvent varier d'une clinique à l'autre. Cela dépend de la méthode d'analyse et des réactifs utilisés pour cela. Par conséquent, les résultats de l'étude sont rédigés sous une forme sur laquelle les valeurs de référence sont également indiquées..

Le taux de diastase dans les urines chez les femmes et les hommes est identique, mais il change à différentes périodes de la vie.

Habituellement, la norme pour les enfants de moins de 17 ans est de 10 à 64 unités. / l. Chez les adultes jusqu'à 60 ans, il est égal à 10-124 unités / l, et chez les personnes de plus de 60 ans - 25-160 unités. / l.

Ceux qui sont dans un état grave emmenés à l'hôpital n'ont pas besoin de préparation préalable pour le test.

Décodage

En comparant les valeurs de référence avec le résultat disponible, le médecin suggérera quelle maladie se trouve dans un cas particulier..

Pourquoi la diastase peut être augmentée

Si la diastase est augmentée, cela signifie qu'une personne peut avoir:

• pancréatite;
• cholécystite;
• inflammation du péritoine;
• altération de la tolérance au glucose;
• dysfonctionnement rénal;
• inflammation aiguë de l'appendice;
• oncologie;
• empoisonnement avec de l'alcool ou des drogues;
• inflammation de la bouche, des intestins, des organes reproducteurs;
• dommages viraux aux organes glandulaires;
• sialoadénite (inflammation des glandes salivaires) avec formation de calculs.

Chez un enfant, la diastase est augmentée dans la pancréatite aiguë, les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la colite.

Les changements du niveau de diastase chez les femmes en âge de procréer indiquent souvent une grossesse.

Raisons d'une diminution de l'enzyme

Une faible diastase survient lorsque:

• pancréatite lente;
• inflammation du foie;
• fibrose kystique;
• hyperthyroïdie.

Ce phénomène survient après une excision chirurgicale du pancréas et des lésions du péritoine.

Ce qui affecte l'exactitude des résultats

Vous êtes plus susceptible d'obtenir de faux résultats si:

1. De l'alcool était consommé avant d'uriner. Par conséquent, il est recommandé d'abandonner l'alcool au moins un jour avant le début de la collecte d'urine..
2. Des médicaments ont récemment été pris (p. Ex., Diurétiques, opiacés, pilules contraceptives). Si possible, il est préférable de refuser les médicaments avant l'analyse. Si cela n'est pas possible, le médecin doit être averti du traitement médicamenteux..
3. L'urine est contaminée. Le récipient pour recueillir le liquide doit être stérile. Il est important de s'assurer qu'aucun poil, poussière, écoulement vaginal n'y pénètre..

Que faire lorsque le niveau de diastase change

Avec un changement pathologique des indicateurs de diastase, il est important de ne pas se livrer à des performances amateurs. Le médecin traitant vous dira quelles devraient être les prochaines étapes. Si un spécialiste doute du diagnostic, il prescrira des tests instrumentaux ou de laboratoire supplémentaires. Si le diagnostic après une étude de la diastase a été établi, le médecin vous prescrira un traitement pour la maladie sous-jacente. À mesure que vous récupérez, vos niveaux d'enzymes diminuent d'eux-mêmes..

Après la fin du traitement, le spécialiste reprogrammera l'analyse pour s'assurer que la récupération fronce les sourcils..

Qu'est-ce que la diastase: analyse d'urine pour les enzymes et décodage de leurs données

Un test urinaire pour la diastase est effectué afin de connaître la quantité d'enzyme dans une portion d'urine. Le taux de diastase urinaire change avec l'âge. La couleur des reflets indique l'indicateur: plus le composant est sombre, plus le composant est grand. Le niveau varie, indiquant une exacerbation de la maladie associée au pancréas. Un autre problème peut être présent.

Le niveau de l'enzyme dans le corps humain est dépassé avec une inflammation du péritoine (péritonite). L'écart du niveau par rapport à la norme peut être une conséquence de l'utilisation d'alcool, de médicaments. Des diagnostics supplémentaires sont effectués pour clarifier la maladie.

Qu'est-ce que la diastase urinaire

Si vous découvrez ce qu'est la diastase urinaire, l'importance de la recherche est révélée. La diastase est l'une des enzymes pancréatiques qui décomposent les glucides complexes.

Les processus de clivage ont lieu dans le duodénum à l'aide de suc pancréatique. Il se compose de plusieurs composants, dont la diastase. Pour une meilleure compréhension de ce que c'est, il vaut la peine de comprendre ce que montre son niveau dans l'urine.

Si le pancréas fonctionne correctement, le niveau d'enzyme est constant. Si l'organe fonctionne mal, le contenu de la diastase change, l'urine s'assombrit, là où elle est contenue.

Taux de diastase urinaire

La diastase urinaire, dont le taux est différent chez l'adulte, change avec le temps. Lors de l'analyse de l'urine pour la diastase, la norme pour différentes personnes est différente. Indicateurs par litre de liquide:

• chez les enfants de moins de 16 ans, la substance peut être comprise entre 16 et 64 unités.
• les adultes de 16 à 60 ans disposent de 20 à 124 unités;
• après 60 ans, le nombre passe à 20-151 unités.

Chez un enfant de moins d'un an, l'indicateur est presque nul. Se stabilise à la quantité requise en environ 300 à 400 jours. Pour les femmes, l'indicateur est presque le même que pour les hommes. Il est normal que l'indicateur change pendant la grossesse.

Comment l'urine est-elle collectée pour analyse

Pour que l'analyse de l'urine pour la diastase soit effectuée correctement, le liquide est préalablement préparé. Aucune action nécessaire.

Leur séquence est presque la même que la collecte habituelle d'urine pour les tests standard. Pour que la quantité de l'enzyme lors de l'analyse de la diastase urinaire n'augmente pas ou ne diminue pas artificiellement et que les résultats soient précis, certaines recommandations doivent être suivies lors du prélèvement. Les patients doivent savoir comment se faire tester correctement, ce qui ne doit pas être fait avant la recherche:

• 24 heures avant l'analyse en laboratoire, il est interdit au patient de boire de l'alcool afin de ne pas gâcher le matériel à analyser.
• L'utilisation de médicaments peut fausser les lectures de l'urine transmise. Les résultats peuvent varier.
• La consultation d'un spécialiste est requise si le médicament doit être pris, et il n'y a aucun moyen de refuser de l'utiliser un jour avant l'analyse.
• Le récipient pour analyses doit être soigneusement lavé avec une solution de soude, afin de ne pas fausser les données de recherche.
• Le médecin vous avertit de l'endroit où vous devez donner de l'urine et vous indique le temps nécessaire pour réaliser l'étude. La technique utilisée peut être personnalisée de différentes manières. Le plus souvent, le matériel doit être collecté juste avant l'étude. La deuxième méthode permet son stockage.

Vous devez uriner correctement pour l'analyse, le résultat est obtenu de deux manières. Le test est effectué pendant une journée. Le patient recueille toute l'urine pendant une période de temps donnée, en commençant le matin.

La première miction qui survient après le réveil n'est pas comptée. Un récipient préparé de 4 litres est délivré au laboratoire, dans lequel une composition spéciale est versée.

Une condition préalable au stockage est au réfrigérateur. Aucun autre objet ne peut être placé dans le récipient délivré, les impuretés sous forme de poils provenant d'endroits intimes, le sang, les matières fécales ne sont pas autorisées. Afin de ne pas se tromper lors de la collecte d'urine, il vaut la peine de savoir comment la collecter correctement.

La deuxième option pour le test est de 2 heures à l'avance. Le patient recueille l'urine, qui est excrétée dans un court laps de temps. Il est optimal que l'urine soit livrée au laboratoire immédiatement après avoir reçu le matériel. Avant de collecter de l'urine pour la diastase, il est conseillé au patient de ne pas manger de nourriture pendant 2 heures.

Analyse de décodage

Pour établir le taux de diastase dans l'urine d'un adulte, certains réactifs sont utilisés en laboratoire. Des données correctes sont obtenues uniquement après avoir utilisé une solution saline à 0,85%, de l'amidon et une solution tampon de phosphate, toluène. L'assistant de laboratoire chauffe 80 g de solution saline, l'amène à ébullition.

Un deuxième tube est utilisé, auquel 3 ml de solution froide sont ajoutés. La composition est mélangée à 1 g d'amidon liquide. Les composants sont bien mélangés, pour lesquels une tige de verre spéciale est utilisée. Le nombre d'unités pour chaque litre d'urine est égal. Il suffit de réaliser une analyse précise pour déterminer la présence de changements pathologiques.

Le mélange résultant de 2 composants est ajouté à une solution saline bouillante, mélangé à l'aide d'une tige de verre et refroidi. Après refroidissement, la composition est ajoutée dans un flacon de 100 milligrammes jusqu'à une marque spéciale sur le récipient..

L'étape suivante: l'amidon est mélangé avec la masse résultante de la solution physiologique. Le liquide doit sortir exactement 90 ml. 10 ml de toluène, 10 ml de solution tampon sont ajoutés. Le spécialiste prépare 20 ml d'iode dissous dans 80 ml d'eau.

Dans l'analyse de l'urine, 15 tubes sont utilisés. Dans 14 d'entre eux, 1 ml de solution saline est ajouté. L'urine est ajoutée à 2 tubes, qui est mélangée avec une solution saline.

Dans les 2 tubes suivants, 1 ml supplémentaire de solution est ajouté, mélangé à de l'urine. D'autres opérations sont effectuées à l'identique des étapes précédentes, jusqu'à 15 tubes. Une petite quantité de liquide est versée à partir de là pour que le matériau ressorte également partout.

L'étude se poursuit en ajoutant 2 ml de solution d'amidon dans les tubes à essai. Le contenu est laissé pendant un quart d'heure, tous les matériaux sont placés dans un bain-marie à une température de 45 °. Une fois le trépied placé sous l'eau froide pour un refroidissement rapide et une fin précoce de l'action enzymatique.

Le décodage et les désignations de la teneur en amylase sont disponibles après l'étape suivante. L'iode mélangé à de l'eau est placé dans des tubes à essai, les techniciens de laboratoire commencent à observer le contenu.

Si cela est fait correctement, la composition passe du jaune au bleu, au rouge ou au rouge-bleu. La couleur spéciale disparaît en 3 minutes environ. Si la solution se décolore plus rapidement, une autre goutte d'iode est ajoutée.

Ensuite, l'assistant de laboratoire détermine la quantité de diastase. Lorsque le liquide est taché de bleu, le spécialiste conclut qu'il n'y a pas d'effet diastatique.

Le tube précédent est pris. Par exemple, s'il reste de l'amidon dans le tube à essai 7, on utilise le tube numéro 6. Le résultat est le suivant: 2 ml d'amidon réagissent dans la quantité résultante de la composition. Chacun des tubes contenait une quantité différente d'urine mélangée à une solution saline..

Chez les enfants, ainsi que chez les adultes, la composition montre des écarts possibles. Dans 1 litre d'urine, 32 ml d'amidon doivent se dissoudre. En tenant compte des étapes précédentes, il est déterminé combien d'urine dissout le taux d'amidon établi.

S'il y a beaucoup d'alpha-amylase dans l'urine, l'indicateur est compris entre 128 et 256, un diagnostic possible est toute forme de pancréatite.

Causes de violation du niveau de diastase

L'indice de diastase peut être supérieur ou inférieur à la normale. Si un test urinaire pour la diastase montre un niveau élevé de l'enzyme, les maladies suivantes sont possibles:

• pancréatite aiguë ou exacerbations, dans lesquelles la diastase urinaire est augmentée au maximum. Il s'agit également d'une inflammation possible du pancréas, de l'apparition d'un kyste ou du premier stade d'une tumeur maligne. Pour déterminer avec précision la présence de ces maladies, un examen supplémentaire est nécessaire.

Les données obtenues permettent d'identifier les maladies aux premiers stades de développement. Selon les résultats, vous pouvez déterminer la nature de la maladie, le degré de développement. En cas d'exacerbation de la pancréatite, le taux de diastase atteint 250 unités par litre. Environ la même quantité peut signifier un processus malin;

• l'inflammation des glandes salivaires (oreillons) est diagnostiquée lorsque l'enzyme ne dépasse pas 250 unités;
• cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
• maladie rénale aiguë, lorsque la flore bactérienne se développe activement (néphrite et glomérulonéphrite). Le développement de bactéries et l'absence de traitement sont les causes de l'insuffisance rénale. Une quantité trop élevée de l'enzyme peut indiquer un stade irréversible.

Une augmentation de l'indice de diastase peut survenir en cas de traumatisme de l'abdomen, des organes internes, de l'exacerbation des ulcères d'estomac, des intestins. Il est possible d'augmenter le niveau avec des saignements internes, un processus oncologique dans les organes abdominaux.

Grossesse extra-utérine, appendicite, exacerbation de la lithiase urinaire - le taux de diastase sera plus élevé que la normale. L'intoxication du corps, possible avec l'alcoolisme ou l'empoisonnement, peut affecter l'augmentation du niveau de l'enzyme.

Dans les maladies suivantes, un niveau réduit de l'enzyme est observé:

• Pancréatite chronique.
• Empoisonnement.
• Thyrotoxicose au stade aigu.
• Divers hépatite.

Si le niveau d'enzyme est anormal, des tests supplémentaires sont effectués. D'autres actions clarifient le problème, identifient une maladie spécifique ou une autre raison des changements. Une modification de la quantité de diastase est observée pendant la grossesse.

Méthodes de confirmation des résultats

Pour confirmer le diagnostic, des études biochimiques supplémentaires de l'urine et du sang sont effectuées. Pour clarifier les résultats, il est nécessaire de procéder à une échographie, une endoscopie pour l'examen des organes internes.

Une composition spéciale est injectée dans la veine du patient - un contraste, qui est nécessaire pour obtenir des résultats plus précis d'un examen aux rayons X.

Les spécialistes peuvent prescrire une intubation duodénale, une analyse des matières fécales. La détermination du niveau d'alpha-amylase dans le sang n'est pas considérée comme un test coûteux et difficile. D'autres méthodes permettent de clarifier le diagnostic, d'éviter le développement de maladies.

Caractéristiques de la diastase dans les urines et spécificité de l'analyse

Au cours du diagnostic, un rôle particulier est attribué à la recherche en laboratoire. Ils aident à déterminer le cours des processus biochimiques dans le corps et à identifier en temps opportun les violations graves. La diastase dans l'urine est considérée comme un bon indicateur du fonctionnement du pancréas et indique tout changement de celui-ci. Une augmentation de l'activité de l'enzyme est également notée avec des blessures, des processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal et le diabète sucré. Pour obtenir des résultats d'analyse précis, il est nécessaire de préparer correctement le matériel biologique en respectant scrupuleusement toutes les règles et réglementations..

Caractéristique de l'enzyme digestive

Le pancréas joue un rôle important dans le corps humain - il produit les enzymes nécessaires à une digestion correcte et complète des aliments et à l'absorption des nutriments. Avec le développement de processus inflammatoires dans ses tissus, il arrête la libération de ces éléments dans le duodénum. Il est possible d'identifier de manière fiable la présence de la maladie en utilisant des méthodes de diagnostic de laboratoire qui permettent de déterminer la quantité d'enzymes sécrétées. La principale enzyme qui caractérise la fonctionnalité du pancréas est la diastase, présente à la fois dans l'urine et dans le sang..

Concept de diastase

La diastase est une substance protéique spécifique qui possède des propriétés enzymatiques et est impliquée dans le processus d'assimilation des aliments. Il a la capacité de décomposer les glucides et les sucres complexes en éléments plus simples appelés monosaccharides, dont le glucose est considéré comme le plus célèbre. Les glandes mammaires et les ovaires chez la femme, les testicules chez l'homme, ainsi que les muqueuses de l'intestin grêle participent à la formation de l'enzyme..

Moteurs de changement

La quantité d'amylase dans l'urine excrétée peut varier. De légères modifications de la concentration de cette substance sont notées lors de la consommation d'aliments. Au stade final du processus de digestion des aliments, un excès de diastase est libéré dans la circulation sanguine, ce qui entraîne également une augmentation significative du niveau de son contenu dans l'urine. Cependant, il existe des situations dans lesquelles ces indicateurs sont inférieurs à la normale. Ils devraient être étudiés plus en détail..

Teneur élevée en diastase

Le niveau de diastase dans les analyses augmente avec l'évolution de nombreuses maladies, mais l'excès maximal des indicateurs est noté avec la pancréatite, ainsi que la formation de kystes ou d'autres tumeurs malignes dans les tissus du pancréas. Au cours du processus de formation de ces pathologies, des dommages aux cellules organiques qui synthétisent une enzyme protéique se produisent. Leur contenu est absorbé dans la circulation sanguine, ce qui entraîne en parallèle une augmentation de la concentration dans l'urine.

Dans le cas du développement de pathologies oncologiques, les indicateurs sont dépassés, mais pas critiques. La même situation est observée avec une inflammation des voies biliaires et des glandes salivaires - parotidite.

Entre autres raisons pouvant montrer un taux élevé d'amylase, il convient de souligner:

• insuffisance rénale;
• acidocétose diabétique;
• hémorragie interne;
• traumatisme des organes abdominaux;
• certains processus oncologiques;
• ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Certaines conditions doivent être ajoutées à cette liste, telles que l'appendicite aiguë, la péritonite, la grossesse extra-utérine, la cholélithiase ou la lithiase urinaire.

Faibles niveaux d'enzymes

Les médecins distinguent un certain nombre de conditions, dans lesquelles les indicateurs de la quantité de diastase n'atteignent pas la norme et restent en dessous de ses limites. C'est, tout d'abord, l'absence de l'organe lui-même - le pancréas (en cas de retrait). Chez l'adulte, moins souvent chez l'enfant, la concentration de l'enzyme diminue dans la pancréatite chronique. Une diminution de la diastase peut être déclenchée par des conditions:

• hépatite;
• colite;
• exacerbation de la thyrotoxicose;
• empoisonnement à l'alcool ou aux drogues.

La teneur en amylase dans l'urine des femmes enceintes au cours du premier trimestre peut être considérablement réduite. Cela est dû à une toxicose sévère. Une diminution significative de la concentration est également observée dans les pathologies hépatiques sévères, les insuffisances organiques, ainsi que lors de la prise de certains médicaments.

Analyse de l'urine pour la diastase

En général, la concentration d'amylase change plusieurs fois au cours de la journée, donc dans chaque cas, les résultats auront des valeurs différentes. Le but de l'analyse est de déterminer la quantité d'enzyme dans l'urine et d'identifier les anomalies du fonctionnement du pancréas. L'étude est très sensible, de nombreux facteurs affectent sa précision et son contenu d'information, il existe donc un certain algorithme pour préparer et soumettre du matériel pour analyse.

Indications pour

L'indication principale pour réussir une analyse de l'amylase est une suspicion de développement d'une pathologie pancréatique. L'étude est prescrite en présence de symptômes tels que:

• assombrissement de l'urine;
• vomissements répétés;
• augmentation de la pression artérielle;
• manque d'appétit diminué ou complet;
• une augmentation de la température corporelle à des valeurs critiques;
• fièvre, frissons;
• gonflement des glandes salivaires;
• nausées, troubles des selles;
• douleur aiguë dans le côté droit et l'abdomen (principalement dans la région du nombril), irradiant vers le dos.

Les symptômes sont considérés comme caractéristiques de nombreuses maladies, mais l'étude des indicateurs de la présence de l'enzyme dans l'urine aide à poser le bon diagnostic. Plus le patient est examiné tôt, plus les résultats seront informatifs. Si lors du diagnostic une analyse ne suffit pas, un hémotest est prescrit pour le niveau de lipase, une enzyme qui décompose les graisses. En règle générale, avec certaines maladies, il conserve des valeurs élevées pendant une longue période..

Collecte correcte de l'urine

Pour que l'analyse d'urine pour l'amylase affiche des informations fiables, il est nécessaire de se préparer correctement à la procédure de collecte et d'examen du matériel biologique. Selon les experts, un certain nombre des facteurs suivants peuvent affecter la précision du décryptage des données..

• Prendre des médicaments. Une distorsion dans le sens de l'augmentation des résultats peut être donnée par des médicaments tels que les antibiotiques de la série des pénicillines, les agents anti-inflammatoires et antinéoplasiques, les contraceptifs, ainsi que les médicaments, qui comprennent la codéine et la morphine..
• Boire des boissons alcoolisées. Vous ne devez pas vous fier à l'exactitude des résultats si le patient a pris de l'alcool ou des drogues la veille.
• Grossesse. Selon la période, le niveau de l'enzyme dans l'urine peut augmenter ou diminuer.
• "Échantillon sale". Le non-respect des règles de préparation du matériel peut entraîner la pénétration d'impuretés dans l'urine, ce qui affectera la fiabilité des données obtenues.
• Repas copieux. La digestion peut également fausser les résultats..

L'élimination des facteurs de provocation vous permettra de collecter correctement le matériel biologique et de le livrer au laboratoire à temps. Il doit être placé dans un contenant stérile disponible dans n'importe quelle pharmacie. L'étude de l'urine pour le contenu de l'enzyme amylase qu'elle contient a deux versions.

Dans le premier cas, il est censé faire don de l'urine collectée au cours de la journée. Pour le stocker, vous aurez besoin d'un récipient spacieux dans lequel se trouve une substance spéciale - un conservateur, qu'il n'est pas recommandé de toucher avec vos mains.

• L'heure de début du cycle doit être indiquée sur l'autocollant du conteneur. C'est la période du premier flux d'urine, qui n'a pas besoin d'être collectée..
• Conservez les contenants avec du liquide fermés dans le réfrigérateur pour exclure la pénétration d'inclusions étrangères, d'impuretés et d'éviter les dommages.
• À la fin de la collecte, le contenant doit être scellé ou scellé avec un couvercle..

La deuxième option est une version plus rapide et simplifiée de la première méthode, mais avec toutes les conditions requises.

Description de l'étude

Ensuite, l'urine est envoyée au laboratoire, où l'analyse sera effectuée par des spécialistes. Habituellement, la diastase urinaire est prescrite en même temps que l'hémotest pour obtenir des résultats précis et fiables. Cela contribue à l'analyse et au contrôle rapides de l'état du patient..

Aujourd'hui, le moyen le plus populaire de déterminer la concentration d'amylase dans l'urine est la «digestion» de l'amidon. La technique d'analyse est la suivante.

1. L'urine quotidienne apportée est distribuée dans plusieurs tubes à essai.
2. Ajouter 2 ml de solution d'amidon à chacun d'eux.
3. Pendant 20 minutes, les conteneurs sont chauffés à une température de 42 à 45 ° C.
4. Ensuite, ils sont placés dans un récipient contenant de l'eau réfrigérée pour arrêter le processus de fermentation..
5. Quelques gouttes d'iode coulent dans chaque tube.
6. Le liquide dans les tubes à essai doit changer sa couleur en rouge, bleu, mélangé ou même jaune.

Si les règles de collecte et d'analyse d'urine n'ont pas été violées, le patient reçoit des données fiables sur la composition du fluide étudié. Sous réserve de toutes les normes pour réaliser l'étude, le médecin a la possibilité de poser le bon diagnostic. S'il a des doutes, l'analyse devra être répétée..

Résultats obtenus et décodage

Le décodage des résultats obtenus est effectué par l'assistant de laboratoire, plus tard le médecin se familiarise avec les données de l'étude. Les valeurs normales de la concentration enzymatique dans l'urine (standard) sont celles indiquées dans le tableau..

Chez les nouveau-nés, l'amylase est pratiquement absente. Cependant, avec l'âge, la production de l'enzyme augmente progressivement, ce qui est dû à l'expansion de l'alimentation. Si l'enfant se plaint d'une détérioration de sa santé, il peut également se voir attribuer un test sanguin d'amylase pancréatique. En général, la diastase urinaire chez les enfants varie normalement dans les limites suivantes:

• bébés jusqu'à un an - jusqu'à 60 unités / l
• enfants de plus d'un an - jusqu'à 120 unités / l

Normalisation des paramètres urinaires prévention des violations

Les mesures thérapeutiques sont sélectionnées en fonction du diagnostic. Avant qu'il ne soit déterminé, il est tout simplement dangereux de prendre des mesures. Par conséquent, vous devez immédiatement exclure la possibilité d'automédication. Seul un médecin intervient dans la prescription des médicaments, tandis que le patient doit suivre ses recommandations et prendre ses médicaments conformément au schéma thérapeutique proposé.

Il doit se rendre régulièrement dans un établissement médical pour des tests, selon les résultats desquels il est plus facile d'évaluer l'efficacité du traitement et la présence d'une dynamique positive. Il est également recommandé de bien manger, d'éviter le stress, le stress nerveux et psycho-émotionnel. Dans le même temps, vous devez organiser clairement le mode de travail et de repos, en allouant suffisamment de temps pour un bon sommeil. Le respect des mesures préventives vous permettra de vous débarrasser des conséquences causées par les pathologies décrites ci-dessus..

Conclusion

L'obtention des résultats de l'analyse de la diastase urinaire ne permet pas au patient de déchiffrer indépendamment les données. Seul un spécialiste qualifié est en mesure d'évaluer les écarts des valeurs de base, de tirer des conclusions et de choisir un traitement adéquat, qui, si nécessaire, pourra prescrire des diagnostics supplémentaires, en particulier des analyses sanguines générales et biochimiques, une échographie de la cavité abdominale, une étude des matières fécales, ainsi que la détermination de l'activité de l'alpha-amylase chez fluides biologiques par la méthode Wolgemuth.

Seule une approche intégrée du diagnostic est la clé de la fiabilité de la définition de la pathologie, de l'évaluation de la gravité et vous permettra de choisir un schéma thérapeutique adéquat.

Analyse d'urine pour la diastase - collecte, décodage et norme corrects

Lorsque le médecin prescrit d'uriner pour la diastase. Maladies associées à une augmentation du niveau d'une enzyme dans l'urine. Comment recueillir correctement l'urine. quelles indications sont normales et lesquelles ne sont pas dans l'analyse de la diastase.

Très souvent, les médecins empoisonnent un test urinaire pour la diastase. La diastase urinaire est une enzyme spéciale qui digère les composés des glucides. Voyons pourquoi vous devez faire un test d'urine pour la diastase. Et comment collecter correctement une analyse de la diastase.

Dans quels cas est-il prescrit de faire une analyse, comment collecter correctement l'urine

L'alpha-amylase, ou diastase, est une enzyme produite par la salive du pancréas. Il est responsable de s'assurer que tous les glucides sont décomposés. L'analyse de l'urine pour la diastase elle-même aide à déterminer s'il existe des tumeurs ou une inflammation du pancréas dans le corps chez les enfants et les adultes. Et vaut-il la peine de prescrire des tests sanguins.

Si une pancréatite aiguë a été détectée chez des adultes et des enfants à l'aide d'une analyse d'urine pour la diastase, le décodage vous permet de le déterminer par des taux accrus. En ce moment, les indicateurs augmentent plusieurs fois. Si l'état du corps est normal, la diastase chez les adultes et les enfants doit être de 64 unités.

Au-dessus de la norme, des lectures d'adultes, d'enfants jusqu'à 250 unités sont réalisées. En outre, un certain nombre de maladies ont été observées chez le patient, ce qui entraîne une augmentation de la diastase dans l'urine. Et le médecin recommande de faire un test sanguin pour identifier la cause de l'écart par rapport à la norme..

Les médecins prescrivent généralement ce test si le patient présente une douleur intense dans l'abdomen. Elle peut être causée par une pancréatite aiguë ou chronique. Par conséquent, le médecin, afin de déterminer avec précision le diagnostic, prescrit cette analyse au patient..

Comme vous le savez, l'urine est vérifiée pour la présence de diverses tumeurs ou processus inflammatoires dans le corps. Et le médecin, afin de prescrire le traitement correct, exige le résultat et le décodage de cette analyse. Et ce sera plus facile pour le patient lui-même si le médecin peut immédiatement identifier la maladie et prescrire le bon traitement. Et vous n'aurez pas à faire de test urinaire général, ni de sang pour clarifier le diagnostic.

Afin de collecter correctement un échantillon d'urine, vous devez suivre des instructions simples. Une analyse correctement collectée vous permet d'obtenir un résultat fiable. Vous devez collecter l'urine le matin, et quelques gouttes suffisent pour effectuer une analyse.

Il est idéal si l'urine est collectée et soumise immédiatement à l'analyse lorsqu'elle n'a pas eu le temps de se refroidir. Dans un liquide froid, les amylases sont détruites, ce qui déforme déjà les résultats lorsque l'analyse est déchiffrée

Lorsque les lectures augmentent et diminuent, et le taux de lectures d'analyse

Très souvent, les médecins notent un certain nombre de maladies lorsque l'enzyme augmente.

Cela identifie généralement les maladies suivantes:

• Pancréatite, forme aiguë et chronique.
• Cholécystite et péritonite. Les processus inflammatoires dans l'abdomen sont également à l'origine de la diastase pendante.
• Pendant la prise de médicaments, la diastase urinaire augmente.

En bref sur la diastase urinaire dans des conditions normales et pathologiques

Raisons de la déviation du niveau de diastase dans l'urine

Notez que l'activité de la diastase ne dépend pas du sexe, le taux pour les femmes et le taux pour les hommes sont les mêmes. La concentration dépend davantage de l'heure de la journée, de l'apport alimentaire et de la qualité des aliments.

Une augmentation de l'activité enzymatique dans l'urine dit:

• À propos de la pancréatite (chronique ou aiguë, selon le degré d'augmentation. Chez l'adulte, dans le cas de pancréatite chronique, la concentration augmente modérément (lentement) sur une longue période);
• À propos de la présence de polypes dans le pancréas ou la vésicule biliaire;
• À propos des maladies du foie, y compris l'hépatite;
• À propos de la cholélithiase ou de l'inflammation des voies biliaires;
• À propos de diverses blessures abdominales pouvant interférer avec le fonctionnement normal du pancréas;
• Exacerbations de maladies du tube digestif (par exemple, avec ulcères et colite);
• Maladies oncologiques des organes abdominaux;
• À propos des crises diabétiques, etc..

Il est important de savoir qu'une augmentation de la quantité de diastase dans l'urine est facilitée par la prise de certains médicaments - antibiotiques et médicaments, qui comprennent des éléments d'effets narcotiques.... Les raisons de la diminution de l'activité de la diastase dans l'urine sont

Les raisons de la diminution de l'activité de la diastase dans l'urine sont

• Pancréas enlevé;
• Pancréatite (notez que la norme chez les adultes atteints de pancréatite peut augmenter et diminuer, en fonction de l'activité sécrétoire des glandes);
• Diabète;
• Dommages à la fonction des glandes salivaires;
• Hépatite;
• Appendicite aiguë;
• Fibrose kystique.

Écart par rapport à la norme de concentration de diastase dans l'urine pendant la grossesse

Avec une augmentation du niveau d'une enzyme dans l'urine des femmes enceintes, un processus appelé hyperamylazurie peut survenir en raison de la même pancréatite, ainsi que des oreillons ou d'autres maladies infectieuses, mais la raison principale, en règle générale, est une grossesse extra-utérine, dans laquelle la diastase peut être augmentée en jusqu'à 10 fois. Il en va de même pour le niveau d'alpha-amylase dans le sang, qui dans ce dernier cas s'écarte (augmente) de la norme de 8 fois.

Comment obtenir un échantillon pour analyse

Un point important est le respect de certaines règles lors de la soumission d'un tel matériel, car un certain nombre de facteurs affectent considérablement les résultats des tests. Par exemple, la contamination du récipient dans lequel l'urine est recueillie ou le manque d'hygiène personnelle peut fausser le tableau clinique..

Collecte d'urine pour l'analyse de la diastase

Alors, regardons ce que vous devez savoir sur la préparation de l'analyse.

• Un échantillon du matériel d'essai est prélevé à jeun;
• Seule l'urine du matin convient à l'analyse (il est important de savoir que si l'échantillon prélevé est perfusé pendant une longue période, le matériau peut réduire son aptitude à l'analyse (beaucoup par erreur gardent l'urine collectée de plusieurs heures à une journée, la mettent parfois au réfrigérateur, ce qui contredit toutes les règles de réalisation des tests. ));
• L'urine est collectée en petites quantités dans un récipient spécial (vous pouvez l'acheter dans les pharmacies);
• Lorsque l'échantillon est prélevé, il doit être immédiatement porté au laboratoire;
• A la veille d'une telle analyse, il est recommandé de refuser les boissons alcoolisées;
• Vous devez boire beaucoup de liquides.

Pour identifier le niveau de diastase, un examen biochimique du sang prélevé dans une veine est effectué. De plus, comme dans l'analyse de l'urine, le sang est prélevé à jeun, et avant de le donner, il est recommandé de refuser les aliments épicés, gras et lourds. Https://youtu.be/fUcpHlRg7Yg ">

Taux de diastase urinaire

Une augmentation ou une diminution de la concentration d'amylase dans l'urine sert de marqueur informatif lors de l'examen d'un patient et de l'établissement d'un diagnostic.

Cette analyse, en combinaison avec d'autres études (évaluation des paramètres sanguins de laboratoire, échographie), permet à la fois de diagnostiquer les processus pathologiques du pancréas et des glandes salivaires, et de corriger le déroulement du traitement des maladies détectées précocement..

La diastase urinaire est étudiée en présence des symptômes suivants:

• douleur à la ceinture dans le haut de l'abdomen irradiant vers le dos;
• nausées, manque d'appétit, vomissements;
• un état fébrile sur fond de nausée et de malaise général;
• douleur et gonflement des glandes salivaires (parotide).

La fiabilité du résultat peut être affectée par la toux, la prise de certains groupes de médicaments (diurétiques, médicaments hormonaux, panthezocine, corticostéroïdes), la grossesse, l'introduction de particules étrangères dans l'échantillon d'urine, la consommation d'alcool avant de faire le test.

Il n'y a pas de classification unique des indicateurs de la norme de la diastase, car différents laboratoires utilisent différentes méthodes et différents réactifs pour l'analyse..

Les indicateurs les plus courants de l'amylase sont considérés, qui sont estimés en unités par litre ou en unités par heure.

Tableau - limites de référence des valeurs d'activité de la diastase.

Analyse de décodage

Pour établir le taux de diastase dans l'urine d'un adulte, certains réactifs sont utilisés en laboratoire. Des données correctes sont obtenues uniquement après avoir utilisé une solution saline à 0,85%, de l'amidon et une solution tampon de phosphate, toluène. L'assistant de laboratoire chauffe 80 g de solution saline, l'amène à ébullition.

Un deuxième tube est utilisé, auquel 3 ml de solution froide sont ajoutés. La composition est mélangée à 1 g d'amidon liquide. Les composants sont bien mélangés, pour lesquels une tige de verre spéciale est utilisée. Le nombre d'unités pour chaque litre d'urine est égal. Il suffit de réaliser une analyse précise pour déterminer la présence de changements pathologiques.

Le mélange résultant de 2 composants est ajouté à une solution saline bouillante, mélangé à l'aide d'une tige de verre et refroidi. Après refroidissement, la composition est ajoutée dans un flacon de 100 milligrammes jusqu'à une marque spéciale sur le récipient..

L'étape suivante: l'amidon est mélangé avec la masse résultante de la solution physiologique. Le liquide doit sortir exactement 90 ml. 10 ml de toluène, 10 ml de solution tampon sont ajoutés. Le spécialiste prépare 20 ml d'iode dissous dans 80 ml d'eau.

Dans l'analyse de l'urine, 15 tubes sont utilisés. Dans 14 d'entre eux, 1 ml de solution saline est ajouté. L'urine est ajoutée à 2 tubes, qui est mélangée avec une solution saline.

Dans les 2 tubes suivants, 1 ml supplémentaire de solution est ajouté, mélangé à de l'urine. D'autres opérations sont effectuées à l'identique des étapes précédentes, jusqu'à 15 tubes. Une petite quantité de liquide est versée à partir de là pour que le matériau ressorte également partout.

Le décodage et les désignations de la teneur en amylase sont disponibles après l'étape suivante. L'iode mélangé à de l'eau est placé dans des tubes à essai, les techniciens de laboratoire commencent à observer le contenu.

Si cela est fait correctement, la composition passe du jaune au bleu, au rouge ou au rouge-bleu. La couleur spéciale disparaît en 3 minutes environ. Si la solution se décolore plus rapidement, une autre goutte d'iode est ajoutée.

Ensuite, l'assistant de laboratoire détermine la quantité de diastase. Lorsque le liquide est taché de bleu, le spécialiste conclut qu'il n'y a pas d'effet diastatique.

Le tube précédent est pris. Par exemple, s'il reste de l'amidon dans le tube à essai 7, on utilise le tube numéro 6. Le résultat est le suivant: 2 ml d'amidon réagissent dans la quantité résultante de la composition. Chacun des tubes contenait une quantité différente d'urine mélangée à une solution saline..

Chez les enfants, ainsi que chez les adultes, la composition montre des écarts possibles. Dans 1 litre d'urine, 32 ml d'amidon doivent se dissoudre. En tenant compte des étapes précédentes, il est déterminé combien d'urine dissout le taux d'amidon établi.

S'il y a beaucoup d'alpha-amylase dans l'urine, l'indicateur est compris entre 128 et 256, un diagnostic possible est toute forme de pancréatite.

Comment se faire tester correctement

Pour éliminer les erreurs dans les analyses de décodage, il est nécessaire de collecter correctement l'urine.

Pour ce faire, vous devez respecter strictement les règles suivantes:

1. Les boissons alcoolisées ne doivent pas être consommées la veille du prélèvement d'urine.
2. Dans les deux à trois jours précédant la collecte de l'urine, vous devez arrêter de prendre tous les médicaments pouvant affecter la composition de l'urine.
3. Seule l'eau peut être bue deux heures avant le prélèvement d'urine.
4. La collecte de liquide urinaire est effectuée uniquement le matin, dans un récipient stérile, qui peut être acheté à la pharmacie.
5. Seule la «partie médiane» est collectée: au début de la miction, vous devez uriner dans les toilettes pendant quelques secondes, puis seulement dans le récipient. Les dernières gouttes de liquide urinaire ne doivent pas non plus entrer dans le récipient de collecte..
6. Le matériel doit être livré au laboratoire au plus tard deux heures après le prélèvement.

Pour les patients adultes et les enfants plus âgés, cette procédure n'est pas difficile, mais la collecte de l'urine des nourrissons peut devenir un réel problème, il est donc préférable dans de tels cas d'utiliser des sacs à urine spéciaux vendus en pharmacie..

S'il n'est pas possible d'acheter un tel accessoire, vous pouvez utiliser un sac en plastique, y faire des trous pour les jambes de l'enfant et y mettre un sac à la manière d'une couche..

Il est impossible d'extraire l'urine de la couche elle-même, car les réactifs qu'elle contient modifient considérablement la composition de l'urine et les résultats du test ne seront pas fiables.

Quel que soit l'âge du patient, au moins 20 millilitres d'urine doivent être collectés. Ce montant sera suffisant pour mener des recherches sur la diastase.

Comment collecter correctement l'urine selon Zimnitsky, lisez notre article.

Ce qui détermine

La diastase (alpha-amylase) est synthétisée dans le pancréas et les glandes salivaires, ainsi que dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle (chez les femmes, de telles enzymes se forment en outre dans les ovaires).

En l'absence d'une telle enzyme, une dégradation incomplète de l'amidon se produit, qui s'accumule dans le corps ou est partiellement excrétée.

De tels dépôts peuvent provoquer le développement de divers processus pathologiques..

Lors du processus d'établissement du niveau de diastase dans l'urine, les techniciens de laboratoire utilisent des réactifs spéciaux (toluène, solution tampon phosphate, solution d'amidon à 0,85% et solution saline).

La solution physiologique est prise dans une quantité de 70 grammes et portée à ébullition, après quoi 3 millilitres de cette substance sont versés dans un tube stérile séparé et mélangés avec un millilitre de solution d'amidon.

Après un mélange minutieux, le mélange est versé dans un récipient avec une solution saline bouillie, le médicament refroidit et versé dans un autre flacon au repère indiqué dessus. Ensuite, 10 millilitres de solution tampon et de toluène sont ajoutés dans le même ballon.

La dernière étape est la préparation d'une solution d'iode (l'iode est dilué avec de l'eau dans un rapport de 2: 8, au total, 100 millilitres du produit doivent être obtenus).

Ensuite, un millilitre de solution saline est ajouté à 14 tubes à essai installés dans un portoir, et l'urine du sujet est ajoutée au premier tube à essai propre et à l'un des tubes à essai avec une solution saline. Après cela, le contenu des deuxième et troisième tubes est mélangé, puis les manipulations sont répétées pour les quinze tubes..

En conséquence, dans chacun des récipients suivants, la concentration d'urine diminue proportionnellement, et un millilitre du contenu est versé du dernier tube de sorte que la quantité de liquide dans tous les récipients soit la même..

Normes de diastase urinaire

La détermination du niveau d'activité de l'enzyme en question dans la consistance de l'urine est importante en ce qu'elle aide non seulement à reconnaître une maladie du pancréas, mais également des troubles dans d'autres organes du corps humain. La raison en est que de nombreuses dégradations dans le corps ont un effet tangible sur l'enzyme alpha-amylase.

Le taux de diastase urinaire chez l'adulte

Accueil et qualité de la nourriture

La norme chez les adultes pendant la journée varie en fonction de plusieurs facteurs - par exemple, l'apport alimentaire et la qualité de la nourriture prise, la quantité d'eau bu. De plus, chez les adultes, les indicateurs commencent à fluctuer précisément en raison des changements liés à l'âge. Par conséquent, l'indicateur, considéré comme la norme, est très général (généralisé) et peut varier selon les circonstances individuelles..

Néanmoins, les médecins appellent des normes approximatives - donc, la norme chez les adultes:

• Chez les adultes de 17 à 60 ans, 10 à 124 unités / l sont considérés comme un signe de santé;
• Chez les personnes âgées de plus de 60 ans, la norme varie de 25 à 164 unités / l;
• Il est souvent nécessaire de vérifier en plus le taux d'alpha-amylase dans le sang pour la fiabilité des résultats. Dans ce cas, chez les adultes, la norme est la suivante - 10-100 U / L.

Diastase de l'urine chez les enfants

Chez les enfants, le pancréas est plus petit et, par conséquent, la production d'enzymes est comparativement plus petite. La norme chez les enfants de moins de 2 ans est la concentration de diastase dans l'urine de 10 à 64 unités / l, en raison du fait que le besoin en glucides complexes chez les nourrissons est minime. À partir de 2 ans et plus, de l'adolescence jusqu'à 18 ans, l'activité de l'alpha-amylase dans l'urine augmente, allant de 25 à 125. Même situation avec le sang - chez les enfants de moins de 2 ans, la concentration de l'enzyme devrait normalement être de 5 à 64 (les tarifs augmentent avec l'âge jusqu'à 125 ans).

Les anomalies chez les enfants sont le plus souvent des signes d'insuffisance rénale ou de diabète..

Il est important de se rappeler que différents laboratoires prennent différents indicateurs comme norme..

Dans les circonstances suivantes, une analyse de l'indicateur de diastase dans l'urine est prescrite:

• Si vous soupçonnez une pancréatite chronique ou aiguë;
• Si vous soupçonnez une inflammation du pancréas;
• Si vous soupçonnez une cholécystite;
• Si une insuffisance hépatique est suspectée;
• Pour la douleur aiguë dans la zone épigastrique, lorsque la cause n'a pas pu être identifiée.

Résultats de recherche

L'interprétation des résultats doit être effectuée en tenant compte du fait que chaque laboratoire dispose de ses propres indicateurs standards. Par conséquent, lors de l'interprétation, il est nécessaire de prendre en compte le bien-être général de la personne et les plaintes qui lui sont présentées.

Si l'urine a été collectée en tenant compte de toutes les recommandations, le patient sera confiant dans l'exactitude des résultats. Cela garantit l'exactitude du diagnostic et le traitement correct..

Cependant, les résultats de l'analyse s'avèrent parfois incorrects en raison de l'influence de divers facteurs. Les résultats de l'analyse peuvent être déformés si le patient a enfreint les règles de collecte d'urine. La prise de certaines substances et médicaments conduit à un mauvais résultat. Facteurs affectant négativement les résultats:

• antibiotiques du groupe tétracycline;
• médicaments contenant de l'adrénaline;
• analgésiques narcotiques;
• les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• drogues;
• préparations à base d'or.

Antibiotiques du groupe tétracycline

Les indicateurs de diastase peuvent également être peu fiables dans le cas où le patient prenait des anticoagulants, des contraceptifs hormonaux, des diurétiques.

Un diagnostic erroné par l'analyse de la diastase urinaire se produit lorsque l'urine a été recueillie dans un récipient sale. De fausses lectures peuvent être associées à une contamination du matériel biologique obtenu. De plus, le résultat n'est pas fiable lorsque la personne qui a réussi le test était atteinte d'un rhume ou d'une maladie infectieuse accompagnée d'une toux..

Afin d'exclure la mise en place d'un diagnostic incorrect lorsque les résultats de l'analyse diffèrent de la norme, il est recommandé de réanalyser. Le diagnostic établi sur la base de ces indicateurs ne doit être confirmé qu'après un examen approfondi..

Avant de collecter des tests, le patient doit consulter un médecin, cela aidera à éviter les points controversés et les conflits lors de l'obtention d'un résultat. Il est nécessaire d'informer le médecin de tous les symptômes du corps à l'avance, ne pas se taire sur les maladies héréditaires ou les réactions allergiques, les rhumes saisonniers.

Ce qui provoque une diminution du niveau de diastase

Chez les adultes, la concentration enzymatique est réduite en raison de plusieurs conditions. Tout d'abord, avec la pancréatite sous forme chronique, car la maladie se traduit par une diminution des fonctions des cellules sécrétant de l'amylase. La même image est observée chez les enfants..

La diastase diminuée est causée par l'hépatite, sa forme aiguë ou chronique, la fibrose kystique, la colite, l'intoxication, y compris certaines drogues, l'alcool ou les drogues. Le taux d'amylase diminue avec l'exacerbation de la thyrotoxicose, dans de rares cas - toxicose de la femme enceinte.

Il convient de rappeler que la concentration de l'enzyme change au cours de la journée, respectivement, les tests d'urine auront des résultats différents. D'autres facteurs affectent le contenu de l'information et l'exactitude des analyses, il existe donc un algorithme clairement défini pour la préparation et la livraison du matériel.

Interprétation des matériaux de recherche

Le décodage des données d'analyse doit être effectué par un médecin expérimenté, de préférence un profilage en endocrinologie ou en gastro-entérologie. Dans ses conclusions, il s'appuie sur des normes généralement acceptées, qui présentent de légères différences selon les catégories d'âge. Dans le même temps, le taux de diastase dans l'urine chez les femmes et les hommes du même âge ne différera pas.

Chez les adultes de 17 à 56 à 60 ans, la diastase urinaire est de 10 à 124 unités / l. Alors que la norme chez les personnes âgées sera de l'ordre de 25 à 160 unités / l. Pour les enfants, cet indicateur est de 10 à 64 unités / l. Toutes les valeurs supérieures ou inférieures aux limites spécifiées seront considérées comme des écarts et, selon toute vraisemblance, des enquêtes supplémentaires seront nécessaires..

Augmentation des valeurs

Les taux les plus élevés de diastase dans l'urine sont observés dans la pancréatite aiguë ou un processus inflammatoire du pancréas, avec formation d'un kyste, ou aux premiers stades d'un processus malin. Dans le diagnostic de ces pathologies, les paramètres de la diastase jouent un rôle important - ils offrent la possibilité d'identifier les maladies à un stade précoce..

Par exemple, avec une pancréatite ou une tumeur, l'indicateur peut être augmenté à 128–256 U / L, ce qui indiquera immédiatement au médecin la présence d'un processus pathologique dans les tissus de l'organe. Une augmentation des valeurs, mais pas plus de 10 fois, est souvent notée avec une inflammation des glandes salivaires, causée par une parotidite, ainsi qu'une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).

Et aussi les indices de diastase augmentent dans les pathologies rénales aiguës de nature infectieuse, telles que la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite, qui peuvent conduire à une insuffisance rénale réversible. En cas d'insuffisance rénale de nature irréversible, les indicateurs de diastase dans l'urine sont toujours augmentés.

Lipase dans le test sanguin

Les causes moins courantes d'augmentation des valeurs des enzymes digestives sont les suivantes:

En plus de ce qui précède, des taux de diastase significativement augmentés peuvent être observés pendant la grossesse avec toxicose, ainsi que chez les personnes souffrant d'alcoolisme.

Diminution des indicateurs

Les raisons de la diminution de l'activité de la diastase dans l'urine:

• échec du pancréas;
• ablation du pancréas, hépatite sévère;
• thyrotoxicose, intoxication du corps;
• fibrose kystique (fibrose kystique) - une maladie grave génétiquement déterminée des glandes endocrines;
• la macroamylasémie est un trouble métabolique bénin assez rare dans lequel l'amylase se lie à de grosses molécules de protéines dans le plasma, ce qui l'empêche de pénétrer dans les glomérules rénaux.

Attention! Chez un enfant au cours des 2 premiers mois de la vie, l'activité de la diastase est plutôt faible et elle n'augmente au niveau d'un adulte qu'après avoir atteint la première année.

À l'aide de l'analyse d'urine pour la diastase, les oreillons peuvent être détectés à un stade précoce

Détails sur la diastase

L'alpha-amylase est l'une des enzymes digestives les plus importantes impliquées dans la diastase, qui décompose l'amidon en glucides simples. Sa synthèse se produit également dans l'intestin grêle et chez la femme dans les ovaires. L'amylase est contenue dans la salive et, par conséquent, le processus digestif commence sous son influence..

Fait historique! L'amylase a été découverte en 1833 par Anselm Payen, un chimiste français, lorsqu'il a décrit pour la première fois la diastase (un mélange d'enzymes), qui décompose l'amidon en maltose. Selon d'autres sources, l'amylase a été découverte par K. S. Kirchhoff - académicien de l'Académie scientifique de Saint-Pétersbourg en 1814.

C'est l'amylase qui provoque l'apparition d'un goût sucré lors d'une longue mastication d'aliments contenant de l'amidon (pommes de terre, riz), mais sans sucre ajouté. Dans le même temps, l'activité de cette enzyme dans l'urine est directement liée à l'activité dans le sérum sanguin.Par conséquent, pour étudier son contenu, un test urinaire de diastase est effectué.

Par la quantité d'enzymes dans le matériel de test, le médecin parvient à tirer une conclusion sur l'état fonctionnel du pancréas et à identifier la présence de pathologies, en particulier la pancréatite. Avec le reste des enzymes impliquées dans les processus digestifs, la diastase pénètre dans l'estomac, puis dans les intestins, à partir de là, elle est absorbée dans le sang, après quoi elle est absorbée par les reins et excrétée avec l'urine..

Normalement, une petite quantité d'enzymes du pancréas et des glandes salivaires circule dans la circulation sanguine (cela est dû au renouvellement cellulaire). Mais si le pancréas est endommagé, ce qui est le plus souvent associé au développement d'une pancréatite ou lorsque le canal de la glande est bloqué par une pierre ou un néoplasme, les enzymes commencent à pénétrer dans la circulation sanguine, puis dans les urines en plus grande quantité. Cela a constitué la base de l'étude..

De plus, étant donné que, par exemple, l'amylase est également produite par les glandes salivaires, son activité accrue dans l'urine peut être causée par des pathologies de ces organes. Dans tous les cas, de tels changements ne doivent pas être ignorés, mais au contraire, le patient devra subir un examen complet..

Étiologie de l'augmentation du taux de diastase

Si un spécialiste soupçonne la formation et la progression de changements pathologiques dans le pancréas, de l'urine peut être nécessaire pour certifier et poser un diagnostic précis pour des études de laboratoire et obtenir un tableau clinique clair.

Avec un fonctionnement normal du pancréas, le taux de diastase, comme déjà mentionné, ne dépasse pas 64 U. Mais, avec une exacerbation du processus inflammatoire dans le pancréas, l'analyse d'urine pour la pancréatite peut montrer un niveau excessivement élevé de la teneur en composés de l'enzyme étudiée, dépassant les normes autorisées de 250 fois, soit jusqu'à 16000 unités.

Le niveau de diastase dans l'urine atteint des niveaux élevés non seulement avec un état exacerbé de pancréatite, mais également avec un stade progressif d'autres processus inflammatoires dans la région péritonéale, tels que la cholécystite ou une forme purulente d'appendicite. L'étiologie de ce niveau de biobloquant peut consister à prendre les médicaments suivants:

• adrénaline;
• tétracycline;
• médicaments antinéoplasiques;
• groupe non stéroïdien d'anti-inflammatoires.

L'avortement chirurgical, l'utilisation régulière d'opiacés et l'intoxication du corps avec des produits alcoolisés peuvent provoquer une libération similaire d'enzymes dans le sang.

La teneur en excès d'alpha-amylase est considérée comme un phénomène naturel en cas de diabète sucré. Après tout, ce diabète sucré, cette pancréatite se développe dans le contexte d'une violation de la fonctionnalité du pancréas, ce qui signifie que dans les deux cas, la présence de composés de glucose dans l'urine peut bien être, ce qui conduit à une augmentation du niveau de biocatalyseur de diastase qu'il décompose.

L'altération pathologique de la fonctionnalité du système rénal des organes est également la cause de la teneur excessive en enzyme, mais sa particularité est la présence d'une concentration élevée d'urée et de kératine dans le biomatériau étudié..

Le développement des oreillons, ou comme il est également appelé par les gens "oreillons", est une pathologie infantile, mais dans certains cas, un processus inflammatoire dans la région des glandes salivaires peut commencer chez un adulte. En règle générale, les analyses des biomatériaux au stade progressif de cette maladie montrent également une augmentation du niveau d'amylase, mais sa concentration n'est pas aussi critique que dans le développement de la pancréatite ou du diabète sucré.

Comment recueillir correctement l'urine

Options pour déterminer l'alpha-amylase dans l'urine:

• Détermination de la concentration en OAM. Cette méthode est la plus applicable dans la pratique, elle est le plus souvent utilisée dans le service d'admission d'un hôpital pour confirmer une pancréatite aiguë. Le patient urine dans un récipient stérile, qui est ensuite envoyé au laboratoire.
• Evaluation du taux d'enzyme dans une portion récoltée en 2 heures ou 24 heures. Le patient urine dans un petit récipient stérile et draine l'urine dans un récipient préparé pendant 2 ou 24 heures. Pendant tout ce temps, il est conservé au réfrigérateur. À la fin de la collecte, le contenu du récipient est mélangé, une petite partie en est prélevée, qui est envoyée au laboratoire.

Valeurs de référence (normales) - 24-400 unités. Dans les laboratoires, il peut y avoir d'autres indicateurs de la norme, cela doit toujours être clarifié (par exemple, Invitro -1-17 U / h, KDL - jusqu'à 490 UI chez l'homme, jusqu'à 450 UI chez la femme).

Les raisons des écarts du taux de diastase par rapport aux valeurs normales sont présentées dans le tableau 1..

Tableau 1 - Quand le taux d'amylase dans l'urine change?

En plus des médicaments et des maladies, un excès des valeurs normales peut être observé dans les situations suivantes.

1. 1 Boire de l'alcool à la veille de l'analyse. L'alcool endommage les cellules du pancréas et libère des enzymes dans la circulation sanguine.
2. 2 Ingestion de salive dans l'échantillon de test (en toussant, en éternuant, en parlant au-dessus d'un récipient ouvert).
3. 3 Grossesse.
4. 4 Cholangiographie rétrograde étopique récente (imagerie par contraste aux rayons X des voies biliaires).

Raisons des écarts de l'indicateur d'analyse par rapport à la norme

Si la diastase est augmentée, cela est toujours associé à une inflammation. Les taux les plus élevés de diastase dans l'urine sont observés dans les maladies suivantes:

1. Pancréatite aiguë et chronique. Le résultat de l'analyse peut être supérieur à 250 unités dans la période aiguë de la maladie, et les indicateurs supérieurs à 500 unités indiquent un blocage du canal glandulaire. Mais si, dans l'étude de l'urine avec pancréatite, les indicateurs de diastase sont revenus à la normale, cela ne signifie pas toujours un remède. Parfois, une diminution des enzymes peut être associée à une complication grave - nécrose pancréatique. Dans ce cas, la mort des cellules pancréatiques qui produisent la diastase se produit..
2. Diabète. Les indicateurs normaux sont multipliés par 10 ou plus.
3. Oreillons (oreillons). L'enzyme monte plusieurs fois.

Dans d'autres inflammations, l'enzyme est légèrement augmentée. Cela peut être avec les pathologies suivantes:

• appendicite aiguë;
• cholécystite;
• pyélonéphrite;
• cystite;
• gastrite;
• colite;
• péritonite.

On peut en conclure que les taux de diastase les plus élevés sont observés dans les maladies pancréatiques et les processus inflammatoires dans les glandes salivaires. Mais une augmentation de l'enzyme n'indique pas toujours une pathologie..

En cas de violation de la fonction de filtration des reins dans l'urine, un niveau élevé de diastase peut être déterminé, mais dans ce cas, l'analyse n'aura pas de valeur diagnostique. Par conséquent, en cas de maladie rénale, l'étude n'est pas prescrite, ses résultats ne seront pas fiables. Et l'enzyme peut également être augmentée dans les cas suivants:

• lors de la prise de médicaments (tétracycline, analgésiques narcotiques, agents antinéoplasiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, adrénaline, anticoagulants, contraceptifs hormonaux);
• après avoir bu de l'alcool;
• après examen par la méthode de cholangiopancréatographie rétrograde;
• lorsque la salive pénètre dans les échantillons d'essai;
• chez les patients toxicomanes.

Des indicateurs de diastase diminués sont observés beaucoup moins fréquemment. La raison en est peut-être le premier trimestre ou la toxicose de la grossesse, l'hépatite, la fibrose kystique. Le niveau d'enzyme zéro indique que le pancréas ne fonctionne pas.

Comment se faire tester

De nombreuses enzymes impliquées dans la digestion peuvent modifier leur concentration tout au long de la journée, les médecins recommandent donc de collecter l'urine pour la diastase le matin. Afin de donner correctement un échantillon d'urine, vous devez d'abord consulter votre médecin ou votre infirmière sur les subtilités de l'échantillonnage de biomatériaux. De plus, chaque laboratoire doit avoir un mémo contenant un algorithme de collecte d'urine pour analyse..

Tout d'abord, vous devez acheter un contenant stérile dans une pharmacie spécialement adaptée à cet effet. Bien sûr, vous pouvez utiliser un récipient en verre ordinaire, mais vous devrez ensuite le laver et le stériliser soigneusement afin qu'aucune impureté étrangère n'y pénètre. Deuxièmement, essayez de minimiser le stress physique et psycho-émotionnel en 24 heures..

Troisièmement, pour exclure la consommation d'alcool et de diurétiques par jour, à propos de ces derniers, après avoir préalablement consulté votre médecin. Quatrièmement, la veille de l'étude, abstenez-vous de manger des aliments susceptibles de changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves, myrtilles, etc.), ainsi que des aliments salés, épicés et épicés.

Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de faire passer l'urine au chaud, c'est-à-dire que le patient devra effectuer une toilette des organes génitaux à la maison et que le biomatériau doit être pris dans une pièce spécialement conçue à cet effet, équipée dans le laboratoire. Parfois, en fonction des indications, il est recommandé de prendre de l'urine froide, puis la clôture peut être faite à la maison.

Dans certaines situations, il peut être nécessaire de prélever de l'urine tout au long de la journée ou, par exemple, pas le matin, mais à d'autres moments de la journée. Tout cela sera décidé par le médecin traitant en fonction des symptômes actuels et des antécédents du patient. Pour une analyse standard de la diastase, quelques milligrammes d'urine suffisent, l'essentiel est que la personne qui la collecte respecte strictement toutes les règles nécessaires.

Important! Un échantillon d'urine pour l'analyse de la diastase doit être envoyé au laboratoire le plus tôt possible, c'est-à-dire au plus tard une heure. Cela est dû au fait que les enzymes sont capables de se dégrader rapidement même pendant un stockage à court terme, et l'étude ne sera pas en mesure de montrer un résultat fiable..
. Étant donné que les substances biologiquement actives qui composent la diastase sont également contenues dans le sang, il est possible d'analyser ce fluide corporel

Mais, en règle générale, l'urine est généralement suffisante pour le diagnostic primaire, et si cette étude montre des anomalies, la suivante sera l'étude de la diastase dans le sang..

Étant donné que les substances biologiquement actives qui composent la diastase sont également contenues dans le sang, il est également possible d'analyser ce fluide corporel. Mais, en règle générale, l'urine est généralement suffisante pour le diagnostic primaire, et si cette étude montre des anomalies, la suivante sera l'étude de la diastase dans le sang..

Si le patient reçoit un diagnostic de pancréatite aiguë, son urine sera examinée plusieurs fois par jour, environ à un intervalle de 3 heures. Grâce à cela, il sera possible de surveiller en permanence l'état du patient si sa santé ou sa vie future est en danger..

L'analyse d'urine pour la diastase est effectuée pour diagnostiquer les pathologies du pancréas

Qu'est-ce que la diastase

Traiter la PANCRÉATITE sans succès pendant de nombreuses années?

Chef gastro-entérologue de la Fédération de Russie: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de se débarrasser de la pancréatite simplement en nettoyant le pancréas des toxines.

La diastase, ou alpha-amylase, est l'un des biocatalyseurs produits dans la région du pancréas, ainsi que par les glandes salivaires. La fonctionnalité de cette enzyme est de décomposer des composés hydrocarbonés complexes, tels que la décomposition de l'amidon en glucose..

Les indicateurs de la concentration de diastase dans l'urine donnent des informations complètes sur l'état du pancréas. La pancréatite aiguë, ou sa forme aggravée d'évolution chronique, entraîne une forte augmentation de son contenu quantitatif jusqu'à 250 unités. Le développement du processus inflammatoire dans le pancréas s'accompagne d'un niveau élevé de libération de ce complément non seulement dans l'urine, mais également dans le sang.

Pour obtenir un tableau clinique vivant décrivant la santé du pancréas en cas de symptômes douloureux aigus, une étude visant à déterminer la diastase urinaire doit être réalisée immédiatement, car la valeur quantitative de son taux diminue avec le temps et la présence de processus inflammatoires reste inchangée.

L'étude des tests d'urine avec un taux accru de diastase peut indiquer le développement de l'un des processus pathologiques suivants dans le corps d'un adulte:

• pancréatite aiguë ou chronique;
• diabète sucré à différents stades de développement;
• le stade aigu du développement du processus inflammatoire dans la région péritonéale, c'est-à-dire le développement de l'appendicite;
• modifications pathologiques du niveau de fonctionnalité du système rénal des organes (développement de cystite, pyélonéphrite, etc.);
• blessure dans la région péritonéale;
• oreillons.

De plus, le niveau d'alpha-amylase peut augmenter non seulement dans le contexte du développement des pathologies ci-dessus, mais également avec une consommation excessive de boissons contenant de l'alcool, ainsi qu'avec la formation d'un embryon dans la cavité des trompes de Fallope (grossesse extra-utérine).