Test sanguin pour la pancréatite, indicateurs, variétés

Pourquoi avons-nous besoin d'un test sanguin général et biochimique pour la pancréatite? C'est à cette question que nous répondrons plus en détail aujourd'hui. Des diagnostics de laboratoire et instrumentaux sont prescrits afin de déterminer avec précision la gravité du processus inflammatoire.

Avec la pancréatite, le tableau clinique au stade initial de la maladie peut être flou. Par conséquent, les médecins à la première étape prescrivent un test sanguin..

Il convient de noter tout de suite qu'un test sanguin pour la pancréatite n'aidera pas à prescrire un traitement supplémentaire. Par conséquent, il est nécessaire de subir un diagnostic complet.

Test sanguin

Avec la pancréatite, une formule sanguine complète permet d'identifier plus précisément le degré d'inflammation. Avec une telle maladie, au moment de l'examen sanguin au microscope, une diminution du taux d'érythrocytes et d'hémoglobine peut être remarquée..

Dans le même temps, il y a une forte augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (dans l'analyse, il est noté ESR) et de l'hématocrite. Avant de savoir comment déchiffrer l'analyse reçue sur vos mains, vous devez passer les normes standard.

Le test sanguin montre le niveau de leucocytes, d'érythrocytes et d'ESR

Il convient d'attirer votre attention sur le fait qu'au cours du processus inflammatoire, tous les indicateurs changent.

Les leucocytes ont un indicateur égal pour les femmes et les hommes. La norme est de 4-9 * 109 litres.

Chef gastro-entérologue de la Fédération de Russie: «LA PANCRÉATITE ne disparaît pas?! Le traitement simple a déjà guéri des centaines de patients à domicile! Pour guérir définitivement le pancréas dont vous avez besoin... "En savoir plus"

Les tests sanguins biochimiques pour la pancréatite aident à identifier plus précisément non seulement l'inflammation, mais aussi à déterminer l'état exact de l'ensemble du corps humain.

La recherche biochimique a de nombreuses positions, et un médecin spécifique ne peut inclure que les positions qui sont importantes, à son avis, dans le diagnostic de la maladie

Si une pancréatite est diagnostiquée, une augmentation du taux d'amylase est notée dans l'analyse biochimique. Pour plus de clarté, l'amylase est une enzyme pancréatique..

C'est cette enzyme qui est responsable d'une fonction très importante dans le corps humain, à savoir la dégradation de l'amidon.

De plus, une augmentation du niveau non seulement d'élastase, mais également de lipase et de trypsine est observée. L'élastase pancréatique est un produit de l'activité pancréatique. Par son niveau, vous pouvez rapidement déterminer dans quel état se trouve l'organe affecté et s'il y a des déformations.

Cet indicateur est très important pour le diagnostic de la «pancréatite», car l'élastase traverse tout le tube digestif et conserve en même temps ses qualités primaires.

L'élastase dans la pancréatite augmente pendant 1,5 semaine, directement dès le début d'une exacerbation de la maladie avec une évolution chronique.

Un composant tel que la lipase est responsable dans le corps humain des processus métaboliques, ainsi que de l'absorption de vitamines utiles et d'acides polyinsaturés. La concentration maximale de lipase est observée en raison de l'élimination rapide de la variable du corps..

La trypsine est synthétisée uniquement dans le pancréas, a une activité estérase et aide à décomposer les peptides et les protéines.

De plus, l'analyse biochimique note:

1. Il y a une diminution de la protéine totale. Il convient de noter que la famine en protéines peut survenir dans le contexte d'une mauvaise nutrition, directement pendant la période de traitement médicamenteux de la pancréatite.
2. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, le taux de transaminase peut augmenter.
3. La bilirubine augmente.

Les médecins prescrivent un test sanguin biochimique le premier jour de l'hospitalisation. Au moment du traitement, un deuxième examen peut être prescrit. Pendant cette période d'analyse, les médecins déterminent le taux d'amylase, cela aide à contrôler l'état du pancréas et à observer la dynamique d'amélioration ou de détérioration.

L'amylase dans la pancréatite commence à augmenter dans l'intervalle d'une heure à 12 heures, directement à partir du début de la maladie. Le niveau le plus élevé atteint 20-30 heures.

C'est pendant cette période qu'il est nécessaire de déterminer la méthode de traitement et, si nécessaire, de prescrire des méthodes d'examen supplémentaires. Pourquoi? Le fait est que pendant les premiers jours et jusqu'à quatre jours, l'amylase disparaît.

À la question: est-il possible de guérir un ulcère de l'estomac ou du duodénal à domicile, répond le médecin-gastro-entérologue, chef du service de gastro-entérologie Mikhail Vasilievich Arkhipov.

Si le patient a une douleur intense et qu'en même temps dans l'analyse au moment du traitement, il y a une augmentation des enzymes pancréatiques, cela indique la progression de la maladie, il existe donc un risque de complications graves. Dans ce cas, il est nécessaire de changer d'urgence la tactique de traitement..

Quoi d'autre est déterminé dans les tests sanguins?

Dans la pancréatite, il est très important de déterminer la concentration de marqueurs tumoraux, surtout en cas de suspicion d'évolution chronique.

Le niveau d'un marqueur tumoral peut augmenter non seulement dans la pancréatite, mais aussi dans le cancer de l'estomac. Normalement, l'indicateur CA19-9 varie de 0 à 34 U / ml.

Si un taux de glucose élevé est détecté dans le sang du patient, cela indique une sécrétion d'insuline insuffisante..

Il faut comprendre que le résultat de l'évolution chronique de la maladie peut être le diabète sucré. Le sang pour la détermination du glucose doit être administré au patient plusieurs fois.

Comment se faire tester correctement:

• Élimine l'activité physique.
• Ne mangez pas avant l'examen.
• La veille, vous ne pouvez pas manger frit, épicé et sucré.
• Ne prenez pas de médicaments.

Les niveaux de glucose normaux peuvent atteindre 5,5 mmol / L.

Quels autres tests peuvent être prescrits

Comme mentionné ci-dessus, il est nécessaire de subir un examen de laboratoire complet..

De plus, dans les analyses, la trypsine immunoréactive est déterminée dans la pancréatite. Mais il convient de noter que si l'indicateur est positif, cela ne signifie pas toujours une pancréatite. Un résultat positif indique en outre une cholécystite ou, par exemple, une insuffisance rénale persistante.

Pour identifier non seulement la pancréatite et d'autres maladies, y compris les troubles, il est nécessaire de déterminer le trypsinogène dans l'analyse de l'urine. L'examen coûte cher, mais il permet également de poser un diagnostic précis avec une garantie suffisamment élevée.

Une analyse des matières fécales est obligatoire, ce qui permet de déterminer le niveau fonctionnel exact du pancréas. Au moment d'une diminution des enzymes importantes, le patient commence à subir tout le processus de digestion des graisses..

Les principales caractéristiques des matières fécales avec inflammation du pancréas:

1. La graisse est clairement visible dans l'analyse des selles.
2. Des débris alimentaires non digérés peuvent être détectés.
3. Des matières fécales légères indiquent un blocage des voies (biliaires).

La violation de la fonction exocrine peut être déterminée indépendamment. Dans ce cas, les matières fécales sont mal lavées des parois de la cuvette des toilettes, ont une surface suffisamment brillante et ont une odeur persistante et désagréable. Souvent, au stade initial de la pancréatite, des selles molles et fréquentes sont notées. De tels signes doivent alerter une personne et vous devez immédiatement consulter un médecin.

Vous savez maintenant pourquoi vous devez être testé et à quel point ils sont importants pour poser un diagnostic. N'oubliez pas que plus tôt les premiers signes de la maladie sont détectés, un test de laboratoire et une variété de méthodes instrumentales et de traitement approprié sont effectués, plus il y a de chances d'éviter des complications de santé..

Symptômes de pancréatite

Tout le monde ne peut pas reconnaître la pancréatite à temps, alors jetons un coup d'œil rapide aux principaux signes de la maladie..

Le patient a un syndrome toxique au stade initial de la maladie. La fièvre apparaît, les balles changent, les coliques rénales et la tension artérielle diminuent.

Symptômes supplémentaires:

• sécheresse de la bouche;
• le patient a une sueur collante;
• jaunissement de la peau;
• une faiblesse générale apparaît;
• la pancréatite est également accompagnée de constipation ou de diarrhée.

Pendant la période d'exacerbation de la maladie, une couche blanche est observée sur la langue, une perte d'appétit se produit et ainsi le patient commence à perdre rapidement du poids.

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Une douleur avec pancréatite sous forme de spasmes peut être transmise au dos. Une crise de douleur commence à se manifester 30 minutes après avoir mangé. Dans de rares cas, la douleur irradie vers le sternum.

Au moment de l'examen manuel, avec pancréatite, le gastro-entérologue reconnaît le symptôme de Grott ou Shchetkin-Blumberg.

Pancréas et tests sanguins: méthodes de diagnostic des maladies

Dans l'agitation quotidienne, peu de personnes parviennent à adhérer à une alimentation correcte et saine. Cela affecte négativement le pancréas. Nous allons généralement chez le médecin lorsque les douleurs commencent à nous déranger, indiquant une violation de la fonction de n'importe quel organe. Un test sanguin pour le pancréas doit être effectué. En effet, pour détecter un problème, un médecin a besoin d'une image complète qui transmette l'état de votre corps..

Localisation, rôle du pancréas

Le pancréas a un rôle important à jouer. Il contrôle la production d'enzymes nécessaires à la dégradation des graisses et des protéines. Grâce aux enzymes, ces substances se décomposent en particules microscopiques capables de pénétrer dans le sang, de nourrir les cellules.

Le corps en question est responsable de la production d'hormones:

• glucagon;
• insuline;
• somatostatine.

Cet organe n'est pas situé sous l'estomac. comme beaucoup le pensent, et derrière lui. Le pancréas est situé au niveau 1 - 2 des vertèbres lombaires.

Diagnostic des maladies du pancréas

L'examen du pancréas doit être complet. Ce n'est que de cette manière qu'une évaluation précise de l'état et des performances du pancréas peut être effectuée. Le patient doit passer les tests suivants:

• analyse des selles;
• test sanguin;
• Analyse de l'urine.

La collecte de matériel biologique peut être effectuée par le patient à domicile. L'essentiel est qu'il doit suivre certaines règles, qui suggèrent:

• utilisation pour la collecte de matériel dans un récipient stérile;
• effectuer une procédure hygiénique avant de prendre du matériel;
• livraison rapide au laboratoire (les matières fécales peuvent être conservées jusqu'à 10 heures au réfrigérateur).

Le médecin peut orienter le patient vers un diagnostic échographique du pancréas. Cette méthode de diagnostic est recommandée si vous avez:

• signes de néoplasmes dans l'un quelconque des voies digestives;
• douleur dans l'hypochondre gauche;
• plaintes de bien-être, jaunissement du derme;
• perte de poids rapide;
• diabète sucré suspecté;
• nausées, vomissements, ballonnements.

Diagnostic de laboratoire

Lors du diagnostic, le médecin doit prendre en compte les données obtenues après un test sanguin biochimique général.

Ces tests peuvent aider à détecter une forme aiguë et chronique de maladie pancréatique. Cette étude montre également une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes..

Un test sanguin biochimique montrera une augmentation du taux de bilirubine si le patient développe une pancréatite ictérique. En outre, la présence de cette pathologie est mise en évidence par des taux élevés:

• séromucoïde;
• globulines;
• acides sialiques.

Lors de l'examen de l'urine, les experts établissent le niveau d'acides aminés, l'amylase pancréatique. Si le patient a une lésion du pancréas, les valeurs de ces substances seront dépassées. Une augmentation de la diastase, des acides aminés dans l'analyse d'urine peut indiquer la présence de telles pathologies:

• pancréatite chronique et aiguë;
• néoplasmes;
• nécrose pancréatique;
• inflammation du foie;
• cholélithiase;
• grossesse extra-utérine;
• pathologie aiguë des organes internes.

Avec de faibles niveaux d'amylase dans le sang et l'urine, les médecins peuvent parler en toute sécurité d'une pathologie telle que la mort de certaines zones du tissu glandulaire.

Lors de l'examen des matières fécales, les experts accordent une attention particulière au niveau d'élastase. Avec un faible taux de cette enzyme, le médecin conclut que le pancréas ne peut pas fonctionner pleinement.

Test sanguin

L'une des études standard requises pour détecter les maladies des organes internes est un test sanguin biochimique. Après avoir collecté du matériel biologique, un spécialiste doit l'examiner pour déceler les écarts dans les principaux indicateurs. L'assistant de laboratoire calcule le niveau de ces indicateurs:

• ACP;
• ALT;
• urée;
• bilirubine;
• créatinine;
• cholestérol;
• phosphatase alcaline;
• glucose;
• Protéine C-réactive.

Une indication indirecte de la maladie pancréatique est une modification du taux de phosphatase alcaline, de bilirubine, d'AST, d'ALT. Leur niveau augmente généralement avec la congestion biliaire..

Lorsqu'il s'agit de diagnostiquer une pancréatite aiguë, le test le plus populaire est d'établir l'activité de l'alpha-amylase dans le sang, l'urine.

La pancréatite aiguë est caractérisée par une augmentation d'environ 10 à 30 fois de l'activité de l'alpha-amylase dans le sang et l'urine. Déjà au début de la maladie, une hyperamilasémie est notée. Il atteint son maximum 12 à 24 heures après le début de la maladie. De 2 à 6 jours, il y a une diminution rapide de cet indicateur.

Une augmentation de l'activité de l'amylase dans le sang peut être déclenchée par de telles pathologies:

• perforation des ulcères peptiques;
• appendicite;
• volvulus intestinal;
• cholécystite.

L'indicateur suivant de la clairance de l'amylase-créatinine est considéré comme la norme: 1 à 4%. Si le taux augmente de plus de 6%, les experts soupçonnent la présence d'une pancréatite. Avec la pancréatite, il y a aussi une augmentation de l'alpha-amylase salivaire (vraiment pancréatique). Sa clairance est 80% plus rapide que celle de l'alpha-amylase.

Une augmentation des taux de lipase indique également la présence d'une pancréatite. Les indicateurs de diagnostic les plus précis indiquant le développement d'une pancréatite aiguë sont:

• hyperamilasémie;
• augmentation de l'activité lipase;
• augmentation de la clairance de l'amylase / créatinine.

Pour diagnostiquer le plus précisément possible les maladies du pancréas (98%), la détermination simultanée des composants suivants dans le sérum: lipase, alpha-amylase.

En outre, la pancréatite aiguë peut être diagnostiquée par un type de test de laboratoire tel que la détermination de l'activité élastase dans le sérum sanguin et les matières fécales. Cet indicateur peut être observé par un spécialiste pendant plusieurs jours après une crise de pancréatite..

Une exacerbation de la pancréatite chronique est indiquée par l'augmentation du flux d'enzymes pancréatiques dans le sang. L'évasion des enzymes est provoquée par une violation de l'intégrité du parenchyme de la glande, la stagnation des sécrétions dans n'importe quelle partie des canaux pancréatiques.

Une augmentation de l'activité amylase sérique est notée 2 à 12 heures après l'exacerbation. Les indicateurs maximaux sont visibles à la fin du premier jour après l'exacerbation de la maladie. La diminution ultérieure de l'activité, la normalisation des taux sériques d'amylase se produit en une semaine. Ainsi, le test de laboratoire le plus fiable confirmant la pancréatite chronique est une augmentation de l'activité amylase (2 à 3 fois) + une augmentation du taux de lipase, trypsine.

En plus d'étudier l'activité de la trypsine, les spécialistes peuvent mener une étude sur la présence de son inhibiteur dans le sang. Les rapports inhibiteur / trypsine peuvent également être étudiés. Une exacerbation de la pancréatite chronique est indiquée par un test spécifique très sensible, qui montre une augmentation du taux de trypsine sérique, une diminution de la quantité d'inhibiteur de la trypsine. De tels indicateurs sont caractéristiques des formes interstitielles-œdémateuses de pancréatite chronique, pancréatite, qui se déroule sur un pied d'égalité avec l'ulcère duodénal, la duodénite.

Il est également possible de diagnostiquer la pathologie du pancréas en déterminant l'activité de la lipase dans le sang. Une activité lipasique accrue est notée lors d'une exacerbation de la pancréatite chronique. En particulier, une telle activité est enregistrée dans la pancréatite de nature cholangiogénique. Quant à la période de rémission, l'activité de l'amylase dans le sang à ce moment est stabilisée, est normale.

Parfois, l'exacerbation de la pancréatite chronique peut être accompagnée des symptômes suivants:

• une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline sérique;
• hyperbilirubinémie;
• augmentation de l'activité dans le sérum GGTP.

Pour étudier plus en détail la fonction exocrine du pancréas, les experts prescrivent une étude de l'activité des enzymes pancréatiques dans des matériaux biologiques tels que le sang, l'urine. L'étude est menée dans deux états:

• avant l'introduction de stimulants de la sécrétion pancréatique;
• après l'introduction de stimulants.

Cette étude s'appelle un test d'évasion des enzymes sanguines. Il est effectué après que le patient a reçu une injection intraveineuse de sécrétine, cholécystokinine.

Après stimulation du pancréas, l'activité des enzymes pancréatiques est multipliée par 2. Après 2 heures, tous les indicateurs reviennent à la normale. S'il y a une pathologie de la glande, après le test, l'activité des enzymes augmentera de plus de 2 fois. Mais en même temps, les indicateurs ne reviennent pas à la normale..

Analyses de la pancréatite: quelles recherches doivent être menées et ce que disent les indicateurs

Les tests de pancréatite sont l'étape la plus importante dans le diagnostic de l'état du pancréas. Faire un diagnostic est un processus laborieux. Une symptomatologie similaire confond le tableau clinique. Pour connaître de manière fiable la santé d'un organe, vous devez donner de l'urine, des matières fécales et du sang, subir une échographie, etc. L'article met en évidence les points clés du diagnostic: une liste d'analyses avec interprétation des résultats.

Pancréatite: quels tests doivent être passés?

Femme travaillant sur un microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Le processus inflammatoire, progressant dans le pancréas, s'accompagne dans de nombreux cas de symptômes facilement attribuables à la congestion, à la fatigue, au manque de sommeil. Faiblesse, fatigue, perte de poids, dysfonctionnements du système digestif - tout cela accompagne la vie quotidienne des métropolitains qui prennent des collations à la volée, boivent du café à jeun, se reposent peu et laissent beaucoup de temps sur la route.

Le diagnostic de la pancréatite comprend des tests sanguins, des selles et des tests d'urine. L'insidiosité réside dans le fait que la glande peut tolérer les addictions, la négligence de la nourriture, le stress, mais un jour elle «explosera» et se remémorera avec une crise aiguë. Après avoir supprimé les pires douleurs, vous ne reviendrez jamais à votre ancien mode de vie. Depuis, l'alimentation et les médicaments deviendront vos éternels compagnons. Tout retrait du régime entraînera de nouvelles crises ou même pire - les complications les plus graves.

Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite en premier lieu? En règle générale, lorsqu'il se réfère à un spécialiste, le patient reçoit un certain nombre de références au laboratoire de recherche. En fonction des résultats obtenus, le médecin décide déjà s'il est nécessaire de faire un examen plus approfondi et part des aspects individuels de chaque patient. Les tests ci-dessus sont obligatoires, et des études plus complexes (IRM, échographie, etc.) sont prescrites ultérieurement, si nécessaire..

Test sanguin pour la pancréatite: indicateurs et leur signification

Un test sanguin clinique général permet de suspecter une inflammation de la glande. Cependant, il est faux de poser un diagnostic uniquement à partir de ses résultats..

Avec la pancréatite, le test sanguin note:

Plusieurs fois, le nombre de leucocytes est trop élevé;

La numération globulaire dans la pancréatite change à la hausse ou à la baisse. Normalement, ces critères sont:

Érythrocytes chez l'homme - de 3,9 * 10 12 à 5,5 * 10 12, chez la femme - 3,9 * 10 12 à 4,7 * 10 12 cellules / l.

Hémoglobine chez les hommes de 135 à 160, chez les femmes - de 120 à 140 g / l.

ESR chez l'homme - de 0 à 15, chez la femme - de 0 à 20 mm / h.

Leucocytes chez l'homme et la femme - de 4 à 9 * 10 9 litres.

Hématocrite chez l'homme - de 0,44 à 0,48, chez la femme - de 0,36 à 0,43 l / l.

Un test sanguin clinique pour la pancréatite est une mesure auxiliaire. Pour un diagnostic fiable, il peut être re-prescrit. Naturellement, une attention est accordée à d'autres méthodes de recherche, qui seront discutées ci-dessous..

Test sanguin biochimique pour la pancréatite

Le bien-être de tout l'organisme apparaît, comme dans la paume de votre main, lors de la délivrance d'un test sanguin biochimique. Dans le processus inflammatoire, les indicateurs suivants s'écartent de la norme:

L'amylase pancréatique - une enzyme pancréatique responsable de la dégradation de l'amidon, augmente.

D'autres représentants du groupe enzymatique augmentent également, tels que la trypsine, l'élastase, la phospholipase, la lipase.

Une synthèse d'insuline insuffisante entraîne une augmentation de la glycémie.

La bilirubine change à la hausse par rapport à la norme si la glande enflée bloque les voies biliaires.

Dans certains cas, les transaminases augmentent.

La protéine totale diminue.

L'augmentation de l'amylase est le principal symptôme de la pancréatite dans sa manifestation chronique ou aiguë. Cette enzyme favorise la dégradation des glucides. La lipase est responsable de la dégradation des graisses. La trypsine et l'élastase sont des représentants du groupe des protéases, dont la fonction est de briser les liaisons peptidiques des acides aminés dans les protéines.

La biochimie de la pancréatite est effectuée dans les 24 heures suivant le jour où le patient est livré à l'hôpital avec une crise aiguë. Pendant l'hospitalisation, la dynamique de l'amylase est étudiée, évitant ainsi d'autres attaques et complications. Le médecin en est informé par son augmentation continue, associée à une douleur intense..

Quels tests sont effectués pour la pancréatite et la cholécystite??

Le médecin peut recommander d'autres tests, par exemple pour la détermination de la trypsine immunoréactive dans le sérum sanguin. Seulement dans 4 cas sur 10, un résultat positif indiquera une lésion du pancréas. Dans d'autres - que les violations affectaient d'autres organes (insuffisance rénale, cholécystite, hypercortisolisme, etc.). La concentration des inhibiteurs de la trypsine dans le sang est un autre test sanguin pour la pancréatite, qui montre le degré de dysfonctionnement des glandes. Plus le nombre d'inhibiteurs est faible, moins le pronostic est favorable.

L'analyse d'urine pour la pancréatite est rarement prescrite en raison de son coût. Informatif n'est pas général général, mais celui qui déterminera la présence de trypsinogène dans l'urine. Le trypsinogène est une proenzyme qui est une forme inactive de trypsine. Son contenu dans l'urine confirme de manière fiable le processus inflammatoire..

Les dysfonctionnements du système digestif affecteront certainement les selles, par conséquent, ils ont recours à un test de selles. Une attention particulière est portée à des critères tels que:

Si la graisse est présente dans les selles;

Y a-t-il des fragments d'aliments non digérés.

Tout cela indique un dysfonctionnement du système digestif et une décoloration des selles signifie que les voies biliaires sont bloquées. Avec l'inflammation, les matières fécales sont mal évacuées des parois des toilettes. Il a une surface brillante en raison de l'excès de graisse. Sa consistance est liquide, l'envie de déféquer est fréquente. La défécation s'accompagne d'une odeur piquante et désagréable.

Vous savez maintenant comment déterminer la pancréatite par des tests. Cependant, il est préférable de laisser cette responsabilité à votre médecin traitant, qui, possédant son professionnalisme et ses connaissances médicales, établira non seulement le bon diagnostic, mais établira également le schéma thérapeutique correct..

Analyses nécessaires pour la pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une maladie du pancréas caractérisée par des modifications inflammatoires et destructrices des tissus organiques. Les tests de pancréatite chronique informent le médecin de l'évolution du processus pathologique. Une place importante est occupée par la valeur de l'amylase dans l'urine et le sang du patient.
Dans cet article, vous vous familiariserez avec les tests de laboratoire à effectuer pour vous assurer que la maladie est présente..

Quand se faire tester pour la pancréatite chronique

Dès que les premiers signes d'une violation du fonctionnement normal du pancréas commencent à apparaître, vous devez immédiatement vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste expérimenté. Un gastro-entérologue ou un thérapeute prescrira un examen de base, après quoi, en accord avec les résultats obtenus, il enverra des recherches complémentaires.
Les tests sont passés avec les indicateurs suivants:

• sensations douloureuses dans l'hypochondre gauche, se manifestant périodiquement, qui s'intensifient après avoir mangé et diminuent pendant le jeûne ou lorsque le corps est assis;
• augmentation de la salivation;
• vomissement;
• éructations fréquentes avec de l'air ou de la nourriture;
• diminution de l'appétit;
• augmentation de la formation de gaz;
• diarrhée (excréments jaunâtres ou de couleur paille, avec une odeur fortement désagréable, contiennent parfois des particules d'aliments non digérés);
• perte de poids;
• le corps se fatigue rapidement.

Sensations douloureuses dans l'hypochondre gauche - signe d'indigestion

Les conditions ci-dessus du corps indiquent un mauvais fonctionnement du pancréas, ce qui affecte le bien-être, altère la capacité de travailler, la peau devient sèche, les cheveux tombent, l'anémie se développe.
L'essentiel est d'identifier en temps opportun la pathologie et de commencer le traitement. Une émaciation grave, un déséquilibre électrolytique et une perte de micronutriments vitaux peuvent mettre la vie en danger.

Important! Il faut également savoir qu'il est interdit de manger avant de passer des tests de pancréatite chronique, et quelques jours avant cela, il vaut la peine d'abandonner les aliments gras et frits. Si des tests doivent être effectués pour déterminer le niveau de glucose, vous pouvez manger de la nourriture comme d'habitude, sans vous limiter..

Quels tests doivent être effectués pour cette pathologie

Sans faute, le patient est assigné à subir une série d'études. Pour obtenir une image complète de l'état de santé du patient, le médecin doit évaluer:

• analyse sanguine générale;
• glucose sanguin;
• taux de cholestérol;
• taux d'amylase dans le sang, l'urine, la salive;
• analyse des selles;
• activité enzymatique (lipase, trypsine);
• niveau de bilirubine et activité des transaminases;
• contenu duodénal;
• liquide obtenu lors de la laparoscopie de la cavité abdominale (examen de l'épanchement);
• REA;
• test des marqueurs tumoraux.

Test sanguin clinique

Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite chronique, un gastro-entérologue expérimenté peut répondre.

Dans un test sanguin général pour le diagnostic de la pancréatite chronique, les leucocytes, les érythrocytes (ESR) et le volume des enzymes sont déterminés. La règle principale est de faire une analyse générale le matin à jeun. En cas de processus pathologiques, les indicateurs seront plus élevés que la normale et indiqueront un foyer d'inflammation dans le corps. Fait intéressant, dans la pancréatite chronique, le niveau d'enzymes ne diffère en rien de celui d'une personne en bonne santé..

Chimie sanguine

La biochimie vous permet de déterminer le niveau:

• glucose, qui est augmenté (la norme ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l);
• cholestérol, qui est inférieur à la normale (à un taux de 3-6 mmol / l);
• enzymes pancréatiques (l'alpha 2-globuline sera abaissée).

Cependant, avec les processus inflammatoires et tumoraux, les maladies rénales, il augmente (la normale est de 7-13%), la trypsine augmente (norme 10-60 μg / l) et la lipase augmente (norme 22-193 U / l).

Attention! Le taux de sucre est très dangereux dans la pancréatite chronique, que le patient doit surveiller. Un indicateur de plus de 7 mmol / l indique la présence de diabète sucré.

Analyse de la salive

Les tests qui aident à déterminer les symptômes de la pancréatite chronique comprennent la détermination du niveau d'amylase dans la salive, qui, en règle générale, est abaissé. En fonction du degré de progression de la maladie, les indicateurs seront légèrement augmentés ou diminués..

Analyse des selles

Lors de l'étude des matières fécales pour la biochimie, on trouve des fibres qui n'ont pas eu le temps d'être digérées, des fibres musculaires; la couleur sera légèrement grisâtre, la consistance sera grasse. En présence de pancréatite, une diminution de l'insuffisance exocrine est observée, ce qui indique une activité réduite des enzymes.

Analyse de l'urine

L'amylase pancréatique dans l'urine augmente plusieurs fois. Il est nécessaire de collecter 100 à 150 ml d'urine du matin. Taux d'amylase pancréatique - 0-50 unités / l.
Lors du test d'urine pour la pancréatite chronique, l'indicateur des acides aminés est déterminé, car en cas de maladie, leur excrétion excessive est notée, ce qui indique une mauvaise absorption des acides aminés dans l'intestin grêle. Le test de Lasus permet de déterminer leur présence. L'urine du matin est utilisée pour la recherche, collectant la partie médiane dans un récipient stérile.

Important! Dans la pancréatite chronique, le taux de CEA (antigène embryonnaire du cancer) augmente de 70%.

Dans la pancréatite chronique, il y a une augmentation du niveau du marqueur CA 125. Dans la pancréatite, la concentration du marqueur CA 72-4 est augmentée.

Détermination du niveau de marqueurs tumoraux

Sur la base de ces résultats, le diagnostic final de pancréatite chronique n'est pas posé. Il est nécessaire de subir un examen complet pour déterminer un diagnostic précis:

• Échographie des organes abdominaux pour déterminer les changements diffus dans les tissus du pancréas;
• rayons X - pour confirmer la calcification du pancréas;
• examen avec un tomographe pour détecter les zones de nécrose ou de tumeur;
• imagerie par résonance magnétique pour l'imagerie générale du pancréas;
• faire une biopsie pour la recherche;
• la fibrogastroscopie aidera à examiner le pancréas plus en détail.

De nombreux patients sont souvent confrontés à la question de savoir pourquoi, avec un diagnostic de pancréatite chronique, la plupart des tests se situent dans la plage normale. Le fait est que le diagnostic de cette pathologie est compliqué par la prédisposition anatomique du pancréas et sa connexion avec d'autres organes du tractus gastro-intestinal..
Cependant, une liste assez complète des procédures effectuées aidera le spécialiste traitant à établir le diagnostic le plus précis et à choisir un traitement adéquat. Pour que les résultats soient fiables, vous devez suivre strictement toutes les règles de collecte des analyses..

Le patient se voit prescrire une imagerie par résonance magnétique pour une imagerie d'ensemble du pancréas

Quelles sont les mesures préventives pour les maladies du tractus gastro-intestinal?

Pour prévenir cette maladie, vous devez adhérer à une alimentation appropriée. Le régime doit inclure toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires. Manger des fruits et légumes est un must. Les aliments gras et frits relèvent de la restriction; les aliments trop salés et sucrés doivent être évités. Élimine l'utilisation des cancérogènes, des conservateurs et autres additifs chimiques.

Analyses pour le pancréas: types et leur décodage

Les dysfonctionnements du pancréas résultant de divers facteurs provoquent le développement de certaines maladies. Pour identifier les pathologies possibles du pancréas, des tests sont prescrits. Comment vérifier le fonctionnement du pancréas?

Pancréas: signification et fonction

Le pancréas est un organe du système digestif qui remplit des fonctions très importantes

Le pancréas est un organe glandulaire qui a une structure alvéolaire-tubulaire et est recouvert d'une fine capsule. La glande joue un rôle important dans l'homéostasie du corps et dans le processus de digestion. Il est situé dans l'espace rétropéritonéal derrière l'estomac et a une forme allongée. Il est séparé de l'estomac par un sac épiploïque. Le pancréas est divisé en trois parties: le corps, la tête et la queue.

Le pancréas a des canaux internes qui collectent le suc pancréatique. Ils se combinent en un seul grand, qui est excrété dans le duodénum. Si une partie de la glande est endommagée, d'autres reprennent ses fonctions.

Les principales fonctions du pancréas dans le corps:

1. Fonction digestive. La digestion des aliments est assurée. Le jus produit par les enzymes décompose les aliments en petits composants. En conséquence, les substances pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportées dans tout le corps..
2. Fonction humorale. Il est produit à l'aide d'hormones et au cours duquel diverses substances pénètrent dans les organes. De plus, la quantité de jus libérée est réglementée.
3. Fonction exocrine. Dans le pancréas, des enzymes sont produites qui, lorsqu'elles pénètrent dans le tube digestif, décomposent les nutriments.
4. Fonction endocrinienne. Elle est réalisée par les îlots de Langerhans et consiste en la production de suc pancréatique. De plus, l'hormone insuline est sécrétée, ce qui maintient une glycémie normale. Si la fonction endocrinienne est perturbée, c'est la cause du développement du diabète sucré..

Ce sont les principales fonctions du pancréas. La violation de l'un d'eux contribue au développement de pathologies de cet organe.

Affectation pour analyse

Après l'examen, le médecin donnera une référence pour les tests nécessaires!

Les dysfonctionnements du pancréas sont toujours caractérisés par l'apparition de symptômes désagréables. Habituellement, les symptômes suivants indiquent un dysfonctionnement du pancréas:

• Douleur dans la région épigastrique de la nature environnante.
• Augmentation de la salivation.
• La nausée.
• Vomissement.
• Éructations.
• Augmentation de la production de gaz.
• Diminution de l'appétit.
• La diarrhée.

Les symptômes énumérés sont une raison pour aller chez un médecin pour passer les tests nécessaires, car ils indiquent une détérioration du fonctionnement du pancréas. Avec un processus à long terme, la digestion des aliments est perturbée, ce qui fait que le corps ne reçoit pas la quantité requise de protéines, de glucides, de graisses et d'autres éléments.

L'automédication est strictement interdite, car il est possible de provoquer le développement de complications graves. Il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue si ces symptômes apparaissent.

Caractéristiques de la préparation des analyses

Préparation correcte pour l'analyse - résultat fiable!

Des analyses pour examiner l'état du pancréas doivent être effectuées, en suivant toutes les recommandations du médecin:

1. Les tests sont effectués le matin à jeun. La veille, vous devriez abandonner les aliments frits et gras, les boissons alcoolisées. Il faut abandonner les produits qui augmentent la production de gaz: haricots, pois, etc..
2. Avec une tendance à la constipation 2 heures avant l'étude, il est nécessaire de prendre un sorbant sous forme de charbon actif, lactulose, polysorb, etc..
3. Ne pas fumer 1 heure avant le prélèvement sanguin.
4. Il est également nécessaire d'exclure toute activité physique, car cela peut affecter considérablement les résultats de l'analyse..
5. Les femmes doivent faire une hygiène génitale avant de recueillir l'urine..
6. Pour l'analyse d'urine, il est nécessaire de collecter la partie médiane de l'urine dans un récipient stérile.

Ces recommandations simples doivent être strictement suivies, vous pouvez alors obtenir des informations fiables, sur la base desquelles le médecin déterminera la tactique de traitement.

Types d'analyses et leur interprétation

Nous donnons du sang pour la biochimie afin de déterminer le niveau et l'activité des enzymes

Pour diagnostiquer les pathologies du pancréas, il est nécessaire de passer un test sanguin général et biochimique. Ces tests sont effectués sur la suspicion de divers processus inflammatoires dans l'organe..

Habituellement, avec toute pathologie, une augmentation des leucocytes, de la bilirubine, du glucose, des protéines C-réactives, de la trypsine, de la lipase est observée. La biochimie aide à déterminer dans quelle mesure la fonction du pancréas est altérée et, sur cette base, à choisir une tactique de traitement.

Cependant, en plus de cela, il existe un certain nombre d'autres tests qui permettent de diagnostiquer précisément les maladies du pancréas. Ces analyses sont:

• Dosage d'alpha-amylase. Normalement, la teneur en amylase dans le sang doit être comprise entre 0 et 53 U / L. Avec une augmentation de l'indicateur, vous pouvez diagnostiquer une pancréatite aiguë ou chronique, un blocage du canal glandulaire, des calculs dans le pancréas, etc. Si l'indicateur est inférieur à la normale, cela indique une faible production de cette enzyme. Les raisons de cette condition peuvent être les suivantes: nécrose pancréatique totale, pathologies congénitales, destruction étendue du pancréas.
• Coprogramme. Dans les matières fécales, des fibres altérées devraient normalement être présentes. Si des fibres inchangées sont observées, cela indique une diminution de la formation de suc digestif, à la suite de laquelle les produits carnés sont mal digérés. De telles observations peuvent indiquer une pancréatite. L'amidon doit être complètement décomposé, et donc pas présent dans les matières fécales. S'ils sont trouvés, ils peuvent diagnostiquer la forme chronique de pancréatite ou de syndrome de malabsorption. Des morceaux de nourriture non digérés peuvent être trouvés dans les selles, la couleur des selles devient grise.
• Analyse de l'urine. La concentration en amylase est normalement de 20 à 100 U / L. Par le niveau d'amylase, on peut juger du degré du processus inflammatoire dans le pancréas..
• Analyse de la salive sécrétée. Cette procédure vise à déterminer l'amylase. Avec une augmentation de l'indicateur, une évolution aiguë est diagnostiquée et avec une diminution, une évolution chronique.
• Test de Lasus. Il s'agit d'une étude dans laquelle la quantité d'acides aminés et l'activité de l'amylase dans l'urine sont déterminées.
• Test de prosérine. Au cours de l'étude, une dose de prosérine est administrée au patient et la teneur en amylase dans l'urine est surveillée toutes les 30 minutes. Si le taux d'amylase double et ne revient pas à la normale après 2 heures, il s'agit d'un signe clair de pancréatite. En cas de sclérose des tissus organiques, la concentration en amylase ne change pas après l'administration de prosérine.
• Test d'élastase. Vous permet de déterminer la teneur en élastase - une enzyme du pancréas. L'étude est réalisée par dosage immunoenzymatique. Les matières fécales sont collectées pour analyse.

Pour déterminer avec précision la pathologie et la cause de son apparition, une échographie du pancréas, une tomodensitométrie, une laporatomie, etc..

Tests d'hormones pancréatiques

Insuline et glucagon - les principales hormones du pancréas

Grâce aux hormones du pancréas, divers processus dans le corps sont lancés.

Les principales hormones du pancréas:

• Insuline. Une hormone polypeptidique qui aide à abaisser la glycémie. Le corps améliore l'absorption du glucose, la synthèse des protéines et des acides gras. Si l'organe fonctionne correctement, la concentration de sucre dans le sang se situera dans la plage normale. Avec certaines violations, la teneur en sucre peut chuter à un niveau critique. Dans ce cas, ils font un test d'insuline..
• C-peptide. C'est une substance protéinique qui se forme avec l'insuline. Le test des peptides de connexion vous permet de déterminer comment se produit la synthèse de l'insuline et des glucides dans le sang. Si cette hormone ne suffit pas, la synthèse du glucose ne se produit pas et ne s'accumule pas dans le corps..
• Glucagon. C'est un polypeptide qui augmente la glycémie, c'est-à-dire remplit une fonction opposée à l'insuline. Le glucagon active la dégradation et la libération dans le sang du glycogène, des enzymes qui décomposent les graisses.

De plus, la gastrine, l'amyline et le polypeptide pancréatique sont sécrétés par le pancréas. Dans le diagnostic de diverses maladies du pancréas, une attention particulière est accordée aux hormones sécrétées par cet organe..

Maladies du pancréas

La pancréatite est une maladie grave qui nécessite un traitement approprié

Toutes les pathologies du pancréas sont caractérisées par une indigestion. La maladie la plus courante qui affecte le pancréas est la pancréatite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire grave dans laquelle les conduits de la glande sont comprimés et le jus accumulé digère les tissus de l'organe..

La pancréatite se caractérise par une douleur éclatante dans l'abdomen, des vomissements avec un mélange de bile, une pâleur de la peau, des signes d'intoxication, des taches sous forme d'hémorragies sur l'abdomen, etc..

La forme chronique de pancréatite indique la progression de la maladie et le tissu normal de l'organe est remplacé par du tissu conjonctif. La principale raison de la transition de la pancréatite vers une forme chronique est l'abus de boissons alcoolisées. Caractérisé par des périodes aiguës et une rémission.

Une pathologie plus grave est le cancer du pancréas..

Les conditions précancéreuses comprennent un kyste, des tumeurs bénignes et une pancréatite chronique. Dans la plupart des cas, il est asymptomatique et il n'y a pas de problèmes digestifs visibles.

Cependant, avec la progression de la maladie, des douleurs apparaissent, irradiant vers le dos, avec le début de la nuit. De plus, la jaunisse se développe, l'appétit diminue et les selles se décolorent. La nutrition diététique est le plus important dans la prévention et le traitement des pathologies du pancréas. Cette catégorie de personnes devrait consommer certains aliments..

Vidéo utile - Les premiers signes de maladie pancréatique:

Les aliments diététiques ne doivent pas inclure l'utilisation de poissons gras, de bouillons gras, d'épices, de chocolat, de pommes acides, de champignons, de boissons alcoolisées. Tous les repas doivent être cuits à la vapeur ou cuits sans épices. Le régime doit contenir des aliments sains et doit être consommé au moins 4 à 5 fois par jour. Accès en temps opportun à un médecin, une alimentation adéquate et un mode de vie sain - tout cela aidera à prévenir le développement de nombreuses maladies.

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Diagnostic du pancréas: comment ne pas manquer l'apparition de maladies dangereuses

La croyance de longue date que les maladies pancréatiques sont une conséquence de la consommation de grandes quantités d'alcool et d'aliments gras est une idée fausse. Ils ont de nombreuses raisons, ils peuvent se développer progressivement, se rappelant des douleurs périodiques, des indigestions, des nausées et d'autres signes. Pour commencer un traitement en temps opportun, vous devez savoir comment vérifier le pancréas à la maison.

Maladies possibles du pancréas

En fonction de la cause de l'événement, toutes les maladies de la glande sont divisées dans les catégories suivantes:

• inflammation (pancréatite aiguë et chronique);
• oncologie (tumeurs bénignes et malignes);
• pierres (calcifications);
• kystes;
• pseudokystes;
• troubles fonctionnels (insuffisance endocrinienne, diabète sucré);
• invasions parasitaires;
• processus infectieux (syphilis, tuberculose);
• pathologie du système vasculaire;
• nécrose pancréatique.

Parmi les néoplasmes, l'insulinome du pancréas est considéré séparément, dont le diagnostic est difficile en raison de symptômes non spécifiques aux maladies de cet organe..

Diagnostic à domicile: quels symptômes rechercher

Il est impossible de réaliser un diagnostic complet des maladies du pancréas à la maison. Mais la connaissance des principaux symptômes de sa défaite est nécessaire pour reconnaître la maladie à temps et se rendre à la clinique.

Vous pouvez vous renseigner sur la présence d'une pathologie des glandes à la maison par la nature de la douleur.

Une douleur intense dans l'hypochondre gauche et la région épigastrique survient plus souvent après la consommation simultanée d'alcool et d'aliments gras. En grandissant rapidement, ils se propagent à la zone de l'omoplate, du bas du dos, de l'hypochondre droit. Une douleur accrue se produit lorsqu'une personne prend une position horizontale avec l'estomac vers le haut.

La posture de l'embryon, l'application d'un objet froid sur la région de la glande aide à soulager la douleur.

Lors d'une crise de pancréatite, la douleur ne peut pas être soulagée avec des analgésiques conventionnels..

Nausées, vomissements, indigestion

La nécessité de vérifier l'état du pancréas est indiquée par des nausées et des vomissements. Leur apparition est associée à l'auto-empoisonnement du corps par les enzymes pancréatiques, qui sont produites en quantités excessives. Une intoxication sévère se produit lorsque les canaux de la glande sont rétrécis, lorsque les enzymes n'entrent pas dans la lumière intestinale, mais commencent à digérer les tissus des organes.

Dans la pancréatite aiguë, les vomissements débilitants n'apportent pas de soulagement. Le vomi contient des impuretés de bile, du mucus, des particules d'aliments non digérés et du sang coagulé. Le goût amer persiste dans la bouche.

La forme chronique de pancréatite s'accompagne souvent de nausées persistantes. Le non-respect du régime alimentaire, une activité physique excessive ou le stress provoquent des épisodes d'exacerbation, au cours desquels des vomissements se produisent.

Décoloration de la peau, démangeaisons

La raison de vérifier le pancréas et le foie est la décoloration des muqueuses, de la peau, de la cornée des yeux, ainsi que des éruptions cutanées et des démangeaisons.

Les symptômes caractéristiques du dysfonctionnement des organes digestifs importants comprennent l'apparition de taches ictériques et cyanotiques sur fond de pâleur générale de la peau..

Un danger particulier est la cyanose (décoloration bleue) de la peau dans le nombril et la poitrine, précédant une crise de pancréatite aiguë ou une exacerbation de sa forme chronique.

Une pâleur excessive de la peau indique une anémie et une intoxication sévère, le jaunissement indique une compression des voies biliaires et une destruction du parenchyme hépatique. Ces nuances peuvent également être des signes de cancer du sein..

L'exacerbation de la pancréatite chronique s'accompagne souvent de l'apparition de:

• ecchymoses autour du nombril, des cuisses et de l'aine;
• angiomes vasculaires, qui ressemblent à de riches taches rouges et sont situés sur le dos, l'abdomen et la poitrine;
• urticaire sur le dos, les fesses et le devant des membres inférieurs.

Des démangeaisons sévères, accompagnées d'éruptions cutanées, des mictions fréquentes, de la soif, une odeur d'acétone de la bouche, indiquent un diabète de type I.

Augmentation de la température corporelle

Vous pouvez vérifier l'état et établir le stade de l'inflammation du pancréas en mesurant la température corporelle:

1. Pancréatite œdémateuse. Les indicateurs de température peuvent légèrement augmenter pour atteindre des valeurs subfébriles et être conservés pendant trois jours.
2. Pancréatite hémorragique. En raison de l'auto-digestion de la glande, de la pénétration des enzymes pancréatiques et des toxines dans le sang, la température monte à 38-39 ° C.
3. Nécrose pancréatique totale et subtotale. À ce stade, un abcès purulent se forme, l'inflammation se propage aux organes voisins, des fistules, des kystes se forment et des saignements se produisent. Les lectures de température atteignent 40 ° C, il y a une forte probabilité de décès.

Une augmentation de la température pendant la rémission de la pancréatite chronique indique un processus inflammatoire et la nécessité de soins médicaux urgents..

Un danger particulier est une diminution de la température, accompagnée d'une baisse de la pression artérielle, d'une anémie et d'une faiblesse du pouls. Ces symptômes indiquent une intoxication ou une hémorragie interne..

Perte de poids, manque d'appétit

Le premier signe d'inflammation ou de cancer de la glande est une perte de poids soudaine. Cela est dû à plusieurs raisons:

• nausées fréquentes, entraînant une diminution ou un manque complet d'appétit;
• vomissements, qui empêchent la nourriture de pénétrer dans le corps;
• le manque d'entrée dans l'intestin des enzymes pancréatiques impliquées dans la dégradation et l'absorption des nutriments;
• élimination des vitamines, minéraux et autres composants alimentaires sous forme non digérée.

Ne recevant pas la quantité d'énergie requise, le corps commence à décomposer le glycogène et la graisse sous-cutanée. La reconstitution du manque de protéines se produit en raison de leur élimination du tissu musculaire. Cela conduit progressivement à la dystrophie..

Changement des dispositions naturelles

En raison du fait que les enzymes du pancréas n'entrent pas dans le duodénum, ​​les glucides et les lipides cessent d'être décomposés, des morceaux de nourriture sont excrétés non digérés, une diarrhée se produit. Les matières fécales deviennent décolorées, minces, fétides. La stéatorrhée (selles graisseuses) qui en résulte indique souvent la présence d'une tumeur maligne dans le pancréas..

L'urine avec pancréatite devient sombre en raison d'une augmentation du taux d'amylase et de bilirubine.

D'autres signes

Les signes d'une maladie naissante de la glande peuvent être:

• flatulence;
• éructations accompagnées d'une odeur d'acétone ou d'un arrière-goût désagréable;
• étourdissements, perte de conscience;
• sécheresse excessive de la peau;
• diminution de l'acuité visuelle.

Quel médecin vérifie le pancréas

Pour identifier les pathologies de la glande, il est nécessaire de consulter plusieurs médecins:

1. Thérapeute. Effectue des diagnostics initiaux, recueille l'anamnèse, découvre la cause de la maladie, prescrit des examens complémentaires (échographie des organes abdominaux, endoscopie gastrique, ECG, IRM, sang, urine, coprogramme). En parallèle, il examine le foie et la vésicule biliaire pour une cholélithiase, une cholécystite et des maladies oncologiques.
2. Gastro-entérologue. Médecin généraliste du pancréas. Cela aidera à choisir le bon régime alimentaire et les préparations enzymatiques lors de la transition de la pancréatite vers une forme chronique.
3. Chirurgien. Avec l'inefficacité des méthodes de traitement conservatrices, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. Les indications de la chirurgie sont une nécrose étendue du pancréas, des kystes, des ulcères, une perforation de la paroi de l'estomac ou des intestins, une péritonite.
4. Endocrinologue. L'aide d'un spécialiste est nécessaire lorsque le processus inflammatoire se propage aux îlots de Langerhans (ils synthétisent des hormones), entraînant une violation de la synthèse de l'insuline, du glucagon, de la somatostatine. L'endocrinologue prescrit des médicaments hormonaux, développe un régime.
5. Oncologiste. Traite le diagnostic du cancer du pancréas à un stade précoce, prescrit un traitement chirurgical et conservateur.
6. Hématologue. Ce spécialiste doit être contacté si, lors d'un contrôle pancréatique, une lésion de la rate a été établie.

Pour vérifier la glande chez un enfant, vous devez contacter un pédiatre.

Comment vérifier le pancréas à la clinique

Malgré la manifestation de symptômes caractéristiques, un diagnostic précis de la glande n'est possible que dans une clinique..

Palpation de l'abdomen

L'examen initial du pancréas comprend l'examen, la palpation et la percussion.

Avec la pancréatite, à l'aide de la palpation superficielle de l'abdomen, une tension douloureuse des muscles abdominaux dans l'hypochondre gauche et l'épigastre est révélée.

Un examen approfondi du pancréas par palpation est très difficile en raison de la consistance délicate de l'organe et de sa litière profonde. Par conséquent, la palpation est effectuée uniquement à jeun le matin après l'utilisation préalable d'un laxatif.

Normalement, le fer se fait sentir sous la forme d'un cylindre mou immobile, dont le diamètre ne dépasse pas 3 cm.Avec l'inflammation et les tumeurs, il prend la forme d'un cordon dense aux contours inégaux.

Des analyses de sang

Pour vérifier le pancréas, vous devez faire un don de sang pour une analyse clinique et biochimique.

Avec l'inflammation de la glande, une augmentation du nombre de neutrophiles coupés et segmentés est notée. Lorsque le processus est compliqué par une infection purulente, la formule leucocytaire se déplace vers la gauche. Une augmentation de l'ESR sert d'indicateur caractéristique de la présence d'un foyer d'inflammation dans le corps..

Paramètres biochimiques du sang dans les diagnostics de laboratoire de la glande, indiquant des problèmes:

• ALT - plus de 45 U / l;
• AST - plus de 40 U / l;
• amylase - des dizaines de fois plus de 50 U / l;
• élastase, lipase - plus de 190 U / l;
• trypsine - plus de 60 μg / l;
• glucose (à jeun) - plus de 5,5 mmol / l.

En outre, la protéine C-réactive apparaît dans le sang, qui est absente dans un corps sain. Lorsque le foie est impliqué dans le processus pathologique, le taux de bilirubine et de phosphatase alcaline augmente.

Il n'existe pas de méthode spécifique pour diagnostiquer le cancer du pancréas sur la base de la numération globulaire. La présence d'une tumeur maligne peut être suspectée par une diminution significative du taux d'hémoglobine et de plaquettes. Si la cause de la formation maligne dans le pancréas est l'hépatite C ou B, la VS diminue fortement.

Tests d'urine et de matières fécales

L'analyse d'urine est la principale méthode pour vérifier le fonctionnement du pancréas. Une augmentation du taux d'alpha-amylase (également appelée «diastase urinaire») au-dessus de 64 U / L avec une seule collecte ou de 600 U / L dans toutes les portions par jour indique une pancréatite.

Une forte diminution de la diastase urinaire à 100 U / L indique la mort de parties importantes de l'organe et le développement d'une pancréatonécrose.

Le coprogramme est une méthode informative pour diagnostiquer les pathologies des glandes. Écarts par rapport à la norme lors de l'évaluation des indicateurs externes de matières fécales:

• consistance liquide ou semi-liquide;
• marécageux, verdâtre, jaune;
• odeur fétide;
• éclat huileux;
• inclusions supplémentaires sous forme de brins de mucus, de sang, de pus, de morceaux d'aliments non transformés.

L'examen microscopique des matières fécales révèle:

• fibre végétale;
• fibre musculaire;
• grains d'amidon.

Les acides gras sont détectés par coloration. Si des réactifs appropriés sont disponibles, le laboratoire quantifie en outre les enzymes pancréatiques.

Le diagnostic échographique de la glande révèle:

• changement dans les contours de l'organe affecté;
• la présence de zones de dégénérescence du parenchyme;
• néoplasmes;
• pierres, autres inclusions étrangères;
• la nature des modifications tissulaires diffuses;
• violation de l'échogénicité des éléments structurels.

Le diagnostic du foie et du pancréas par ultrasons vise également à détecter les calculs dans la vésicule biliaire ou à bloquer leurs canaux excréteurs.

Biopsie

Si un néoplasme est détecté sur une échographie, le spécialiste demande au patient de vérifier le pancréas pour un cancer avec une biopsie. Elle est réalisée par la méthode de la ponction à l'aiguille fine, suivie d'un examen au microscope des préparations des tissus affectés. Il s'agit d'une méthode différentielle très précise. diagnostic des formations pancréatiques sur la base desquelles le diagnostic final est posé.

Endoscopie

L'endoscopie est une méthode informative pour diagnostiquer les tumeurs du pancréas et des voies biliaires. Il permet d'identifier le cancer, la dégénérescence cicatricielle des tissus du pancréas et des voies biliaires, leur blocage par des calculs.

radiographie

Le diagnostic par rayons X des maladies pancréatiques permet de détecter les phoques, les inclusions mécaniques dans le parenchyme et les canaux organiques.

CT et IRM

La méthode d'examen la plus précise est une IRM du pancréas. Avec son aide, le médecin examine la structure de l'organe en couches, révélant des changements pathologiques. L'étude est nécessairement réalisée avant la chirurgie, ainsi que lors de l'évaluation de la qualité du traitement pendant la période de rééducation.

La tomodensitométrie est prescrite pour les kystes suspects, les néoplasmes, les métastases.

Autres méthodes instrumentales

Les méthodes supplémentaires pour diagnostiquer la glande comprennent:

• Cholangiopancréatographie endoscopique. Basé sur la détection d'un agent de contraste localisé dans les tissus de type tumoral.
• Angiographie sélective. Il consiste en un examen aux rayons X des vaisseaux de l'organe atteint après l'injection d'un agent de contraste.

Parfois, il devient nécessaire de vérifier la fonction du pancréas à l'aide de tests de stress (iodolipol, prosérine, sécrétine-pancréozymin). Le patient reçoit une injection d'un médicament spécifique et, après un certain temps, son apparition dans le sang ou l'urine est évaluée.

Que faire si des anomalies sont détectées

Après avoir trouvé les symptômes cliniques d'une lésion glandulaire, confirmés par des examens de laboratoire et instrumentaux, vous devez suivre un traitement prescrit par un thérapeute, un gastro-entérologue, un chirurgien ou un oncologue.

Après le traitement, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue sur l'alimentation, l'activité physique et d'autres restrictions.

Si un cancer de la tête du pancréas est suspecté, un diagnostic différentiel est nécessaire. Il permet de déterminer la nature de la tumeur, la cause de son apparition, la possibilité d'une opération pour l'enlever.