Comment vérifier le pancréas et quels tests doivent être effectués

Dans certains cas, le pancréas peut donner de nombreuses raisons de s'inquiéter, pour cette raison, les médecins vous recommandent de subir un examen complet si des symptômes dangereux sont détectés. Tout le monde doit savoir comment vérifier le pancréas et quels tests doivent être effectués pour connaître le diagnostic exact et commencer le traitement à temps.

Causes possibles et méthodes de diagnostic

Le plus souvent, la cause de la douleur dans la région de cet organe est la pancréatite aiguë ou chronique, cette maladie peut se développer chez les personnes âgées et les jeunes. La liste des causes les plus courantes est la consommation excessive d'alcool, la violation des règles d'une alimentation équilibrée et le jeûne forcé. En plus de la pancréatite, des troubles du pancréas peuvent être causés par diverses maladies du système endocrinien, notamment le diabète sucré et le cancer. Les tests sanguins sont toujours d'une grande importance pour les troubles du pancréas, pour cette raison, les médecins prescrivent souvent plusieurs types d'études à la fois..

Il faut toujours se rappeler que le développement d'une douleur aiguë est précédé de symptômes neutres, vous devez donc y prêter attention dès le premier signe. Très souvent, les processus inflammatoires dans le pancréas peuvent entraîner des complications irréversibles et la mort, même avec des soins médicaux en temps opportun..

Quels tests pour le pancréas doivent être effectués dans l'ordre:

• Test sanguin général et clinique.
• Recherche hormonale.
• Coprogramme.
• Diagnostic par ultrasons.
• Tomodensitométrie, etc..

Des analyses de sang

Le plus souvent, les médecins prescrivent aux patients présentant des pathologies organiques suspectées de passer un test sanguin général ou clinique pour le pancréas, qui est effectué à jeun le matin. Dans le même temps, vous pouvez connaître les résultats après quelques heures, ce qui est particulièrement important pour les cas particulièrement difficiles. En règle générale, avec divers processus inflammatoires, le nombre d'ESR et de leucocytes dans le sang augmente considérablement, mais en même temps, ces indicateurs peuvent ne pas suffire à poser un diagnostic précis..

Un test sanguin biochimique pour le pancréas est beaucoup plus informatif, car dans ce cas, le médecin peut déterminer le degré d'activité d'une enzyme spéciale appelée amylase. Son augmentation indique généralement diverses pathologies dans la glande, assez souvent cet indicateur augmente plusieurs fois. Lors d'une telle analyse, les taux de glucose et de cholestérol sont également détectés. Le médecin peut prescrire un test pour l'antigène de la glande, un résultat positif d'une telle étude signale la présence d'un processus aigu, mais dans la pancréatite chronique, le résultat est le plus souvent négatif.

Tests hormonaux

Le diagnostic du pancréas comprend également des tests pour les hormones, qui sont des régulateurs des processus les plus importants du corps et sont responsables de son fonctionnement normal. Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer le niveau d'insuline, car c'est cette hormone qui favorise la régulation du métabolisme des glucides et l'absorption complète du glucose, et régule également le taux de sucre dans le sang. Si la quantité d'insuline approche un niveau critique, c'est un signe de dysfonctionnement du pancréas..

Dans le processus de diagnostic, une attention considérable est accordée au peptide C, car ce dérivé protéique est produit simultanément avec l'insuline et est également responsable du degré de sa sécrétion. Une hormone peptidique appelée glucagon est également vérifiée lors de l'examen du pancréas et des tests, son niveau est vérifié dans les conditions les plus sévères et les plus aiguës du patient, y compris les processus inflammatoires dangereux et le coma hypoglycémique..

Autres études

Avec les pathologies de type général, les spécialistes prescrivent plusieurs types de tests pancréatiques à la fois, qui sont inclus dans le programme pour une étude complète de l'état de la glande et de la suspicion de pancréatite, ainsi que d'autres maladies. La liste de ces analyses comprend généralement:

• coptogramme, au cours duquel l'état des matières fécales, de la microflore et du tractus gastro-intestinal est analysé;
• vérifier le niveau de diastase et d'amylase, dans lequel vous pouvez déterminer l'état de l'organe affecté;
• Échographie et tomodensitométrie pour vérifier la quantité de liquide dans le péritoine, la croissance des tissus, la détection d'éventuels néoplasmes;
• EGDS et IRM, au cours de ces études, un spécialiste peut déterminer la présence d'une inflammation dans l'organe.

Préparation au diagnostic

Pour que le diagnostic du pancréas et les tests sanguins montrent les résultats corrects, vous devez vous y préparer à l'avance.Pour cela, vous devez suivre certaines règles et adhérer aux recommandations du médecin. Trois jours avant l'examen, il est nécessaire de suivre un régime modéré et d'exclure du régime le lait, les boissons gazeuses, les légumes crus et les fruits, tandis qu'immédiatement 12 heures avant de commencer l'étude, vous devez vous abstenir complètement de prendre des aliments.

Le jour de l'échographie, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments, de fumer ou de boire des boissons alcoolisées, cela peut affecter le test sanguin et le pancréas. Si le patient a augmenté sa production de gaz, il doit prendre du charbon actif ou un autre médicament avant certains types de diagnostic et de recherche.

Estimation du coût des analyses

Les prix des tests pour le pancréas peuvent être complètement différents, et leur coût dépendra du nombre de tests et du statut de la clinique sur le territoire de laquelle les diagnostics seront effectués. En règle générale, le coût total d'un examen complet du pancréas peut fluctuer entre 1200 et 2000 roubles, ce qui comprend tous les tests et analyses nécessaires. La recherche dans les laboratoires modernes permet d'identifier les signes de maladies possibles aux stades les plus précoces, cela aidera le médecin à prescrire le traitement correct en temps opportun et à prévenir le développement de processus inflammatoires aigus dans l'organe.

Le besoin de recherche

Les analyses d'une maladie pancréatique peuvent être différentes en fonction de l'état d'un patient particulier, le diagnostic est souvent divisé en plusieurs étapes, ce qui permet au médecin de dresser le tableau clinique le plus précis d'une maladie particulière. Tous les secrets du travail de ce corps ne peuvent être révélés qu'à l'aide d'analyses qui donnent une idée détaillée et claire de son état.

Dans le processus de diagnostic et de prescription de tests spécifiques pour l'examen du pancréas, une attention particulière est portée au niveau des enzymes les plus importantes, à savoir la lipase. Cette enzyme est produite par les organes et est responsable de l'assimilation de tous les lipides. Une diminution ou une augmentation de son niveau dépend de l'état de la glande et de la présence de maladies spécifiques. Les analyses du pancréas peuvent donner une idée claire de l'état de l'organe, ce qui en fait un élément indispensable du diagnostic.

Analyses pour le pancréas: types et leur décodage

Les dysfonctionnements du pancréas résultant de divers facteurs provoquent le développement de certaines maladies. Pour identifier les pathologies possibles du pancréas, des tests sont prescrits. Comment vérifier le fonctionnement du pancréas?

Pancréas: signification et fonction

Le pancréas est un organe du système digestif qui remplit des fonctions très importantes

Le pancréas est un organe glandulaire qui a une structure alvéolaire-tubulaire et est recouvert d'une fine capsule. La glande joue un rôle important dans l'homéostasie du corps et dans le processus de digestion. Il est situé dans l'espace rétropéritonéal derrière l'estomac et a une forme allongée. Il est séparé de l'estomac par un sac épiploïque. Le pancréas est divisé en trois parties: le corps, la tête et la queue.

Le pancréas a des canaux internes qui collectent le suc pancréatique. Ils se combinent en un seul grand, qui est excrété dans le duodénum. Si une partie de la glande est endommagée, d'autres reprennent ses fonctions.

Les principales fonctions du pancréas dans le corps:

1. Fonction digestive. La digestion des aliments est assurée. Le jus produit par les enzymes décompose les aliments en petits composants. En conséquence, les substances pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportées dans tout le corps..
2. Fonction humorale. Il est produit à l'aide d'hormones et au cours duquel diverses substances pénètrent dans les organes. De plus, la quantité de jus libérée est réglementée.
3. Fonction exocrine. Dans le pancréas, des enzymes sont produites qui, lorsqu'elles pénètrent dans le tube digestif, décomposent les nutriments.
4. Fonction endocrinienne. Elle est réalisée par les îlots de Langerhans et consiste en la production de suc pancréatique. De plus, l'hormone insuline est sécrétée, ce qui maintient une glycémie normale. Si la fonction endocrinienne est perturbée, c'est la cause du développement du diabète sucré..

Ce sont les principales fonctions du pancréas. La violation de l'un d'eux contribue au développement de pathologies de cet organe.

Affectation pour analyse

Après l'examen, le médecin donnera une référence pour les tests nécessaires!

Les dysfonctionnements du pancréas sont toujours caractérisés par l'apparition de symptômes désagréables. Habituellement, les symptômes suivants indiquent un dysfonctionnement du pancréas:

• Douleur dans la région épigastrique de la nature environnante.
• Augmentation de la salivation.
• La nausée.
• Vomissement.
• Éructations.
• Augmentation de la production de gaz.
• Diminution de l'appétit.
• La diarrhée.

Les symptômes énumérés sont une raison pour aller chez un médecin pour passer les tests nécessaires, car ils indiquent une détérioration du fonctionnement du pancréas. Avec un processus à long terme, la digestion des aliments est perturbée, ce qui fait que le corps ne reçoit pas la quantité requise de protéines, de glucides, de graisses et d'autres éléments.

L'automédication est strictement interdite, car il est possible de provoquer le développement de complications graves. Il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue si ces symptômes apparaissent.

Caractéristiques de la préparation des analyses

Préparation correcte pour l'analyse - résultat fiable!

Des analyses pour examiner l'état du pancréas doivent être effectuées, en suivant toutes les recommandations du médecin:

1. Les tests sont effectués le matin à jeun. La veille, vous devriez abandonner les aliments frits et gras, les boissons alcoolisées. Il faut abandonner les produits qui augmentent la production de gaz: haricots, pois, etc..
2. Avec une tendance à la constipation 2 heures avant l'étude, il est nécessaire de prendre un sorbant sous forme de charbon actif, lactulose, polysorb, etc..
3. Ne pas fumer 1 heure avant le prélèvement sanguin.
4. Il est également nécessaire d'exclure toute activité physique, car cela peut affecter considérablement les résultats de l'analyse..
5. Les femmes doivent faire une hygiène génitale avant de recueillir l'urine..
6. Pour l'analyse d'urine, il est nécessaire de collecter la partie médiane de l'urine dans un récipient stérile.

Ces recommandations simples doivent être strictement suivies, vous pouvez alors obtenir des informations fiables, sur la base desquelles le médecin déterminera la tactique de traitement.

Types d'analyses et leur interprétation

Nous donnons du sang pour la biochimie afin de déterminer le niveau et l'activité des enzymes

Pour diagnostiquer les pathologies du pancréas, il est nécessaire de passer un test sanguin général et biochimique. Ces tests sont effectués sur la suspicion de divers processus inflammatoires dans l'organe..

Habituellement, avec toute pathologie, une augmentation des leucocytes, de la bilirubine, du glucose, des protéines C-réactives, de la trypsine, de la lipase est observée. La biochimie aide à déterminer dans quelle mesure la fonction du pancréas est altérée et, sur cette base, à choisir une tactique de traitement.

Cependant, en plus de cela, il existe un certain nombre d'autres tests qui permettent de diagnostiquer précisément les maladies du pancréas. Ces analyses sont:

• Dosage d'alpha-amylase. Normalement, la teneur en amylase dans le sang doit être comprise entre 0 et 53 U / L. Avec une augmentation de l'indicateur, vous pouvez diagnostiquer une pancréatite aiguë ou chronique, un blocage du canal glandulaire, des calculs dans le pancréas, etc. Si l'indicateur est inférieur à la normale, cela indique une faible production de cette enzyme. Les raisons de cette condition peuvent être les suivantes: nécrose pancréatique totale, pathologies congénitales, destruction étendue du pancréas.
• Coprogramme. Dans les matières fécales, des fibres altérées devraient normalement être présentes. Si des fibres inchangées sont observées, cela indique une diminution de la formation de suc digestif, à la suite de laquelle les produits carnés sont mal digérés. De telles observations peuvent indiquer une pancréatite. L'amidon doit être complètement décomposé, et donc pas présent dans les matières fécales. S'ils sont trouvés, ils peuvent diagnostiquer la forme chronique de pancréatite ou de syndrome de malabsorption. Des morceaux de nourriture non digérés peuvent être trouvés dans les selles, la couleur des selles devient grise.
• Analyse de l'urine. La concentration en amylase est normalement de 20 à 100 U / L. Par le niveau d'amylase, on peut juger du degré du processus inflammatoire dans le pancréas..
• Analyse de la salive sécrétée. Cette procédure vise à déterminer l'amylase. Avec une augmentation de l'indicateur, une évolution aiguë est diagnostiquée et avec une diminution, une évolution chronique.
• Test de Lasus. Il s'agit d'une étude dans laquelle la quantité d'acides aminés et l'activité de l'amylase dans l'urine sont déterminées.
• Test de prosérine. Au cours de l'étude, une dose de prosérine est administrée au patient et la teneur en amylase dans l'urine est surveillée toutes les 30 minutes. Si le taux d'amylase double et ne revient pas à la normale après 2 heures, il s'agit d'un signe clair de pancréatite. En cas de sclérose des tissus organiques, la concentration en amylase ne change pas après l'administration de prosérine.
• Test d'élastase. Vous permet de déterminer la teneur en élastase - une enzyme du pancréas. L'étude est réalisée par dosage immunoenzymatique. Les matières fécales sont collectées pour analyse.

Pour déterminer avec précision la pathologie et la cause de son apparition, une échographie du pancréas, une tomodensitométrie, une laporatomie, etc..

Tests d'hormones pancréatiques

Insuline et glucagon - les principales hormones du pancréas

Grâce aux hormones du pancréas, divers processus dans le corps sont lancés.

Les principales hormones du pancréas:

• Insuline. Une hormone polypeptidique qui aide à abaisser la glycémie. Le corps améliore l'absorption du glucose, la synthèse des protéines et des acides gras. Si l'organe fonctionne correctement, la concentration de sucre dans le sang se situera dans la plage normale. Avec certaines violations, la teneur en sucre peut chuter à un niveau critique. Dans ce cas, ils font un test d'insuline..
• C-peptide. C'est une substance protéinique qui se forme avec l'insuline. Le test des peptides de connexion vous permet de déterminer comment se produit la synthèse de l'insuline et des glucides dans le sang. Si cette hormone ne suffit pas, la synthèse du glucose ne se produit pas et ne s'accumule pas dans le corps..
• Glucagon. C'est un polypeptide qui augmente la glycémie, c'est-à-dire remplit une fonction opposée à l'insuline. Le glucagon active la dégradation et la libération dans le sang du glycogène, des enzymes qui décomposent les graisses.

De plus, la gastrine, l'amyline et le polypeptide pancréatique sont sécrétés par le pancréas. Dans le diagnostic de diverses maladies du pancréas, une attention particulière est accordée aux hormones sécrétées par cet organe..

Maladies du pancréas

La pancréatite est une maladie grave qui nécessite un traitement approprié

Toutes les pathologies du pancréas sont caractérisées par une indigestion. La maladie la plus courante qui affecte le pancréas est la pancréatite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire grave dans laquelle les conduits de la glande sont comprimés et le jus accumulé digère les tissus de l'organe..

La pancréatite se caractérise par une douleur éclatante dans l'abdomen, des vomissements avec un mélange de bile, une pâleur de la peau, des signes d'intoxication, des taches sous forme d'hémorragies sur l'abdomen, etc..

La forme chronique de pancréatite indique la progression de la maladie et le tissu normal de l'organe est remplacé par du tissu conjonctif. La principale raison de la transition de la pancréatite vers une forme chronique est l'abus de boissons alcoolisées. Caractérisé par des périodes aiguës et une rémission.

Une pathologie plus grave est le cancer du pancréas..

Les conditions précancéreuses comprennent un kyste, des tumeurs bénignes et une pancréatite chronique. Dans la plupart des cas, il est asymptomatique et il n'y a pas de problèmes digestifs visibles.

Cependant, avec la progression de la maladie, des douleurs apparaissent, irradiant vers le dos, avec le début de la nuit. De plus, la jaunisse se développe, l'appétit diminue et les selles se décolorent. La nutrition diététique est le plus important dans la prévention et le traitement des pathologies du pancréas. Cette catégorie de personnes devrait consommer certains aliments..

Vidéo utile - Les premiers signes de maladie pancréatique:

Les aliments diététiques ne doivent pas inclure l'utilisation de poissons gras, de bouillons gras, d'épices, de chocolat, de pommes acides, de champignons, de boissons alcoolisées. Tous les repas doivent être cuits à la vapeur ou cuits sans épices. Le régime doit contenir des aliments sains et doit être consommé au moins 4 à 5 fois par jour. Accès en temps opportun à un médecin, une alimentation adéquate et un mode de vie sain - tout cela aidera à prévenir le développement de nombreuses maladies.

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Diagnostic de la pancréatite. Comment protéger le pancréas?

Afin de ne pas provoquer d'attaque pancréatique, il est important de se rappeler les facteurs qui affectent négativement l'état du pancréas..

L'abondance d'aliments gras, l'alcool n'affecte pas de la meilleure façon le travail du pancréas. Mais notre bien-être dépend de sa stabilité fonctionnelle. Afin de ne pas provoquer d'attaque pancréatique, il est important de se rappeler les facteurs qui affectent négativement l'état du pancréas. Et en cas de développement du syndrome douloureux, subissez immédiatement un examen pour diagnostiquer une pancréatite.

Pourquoi le pancréas fait-il mal??

Les mauvaises habitudes - le tabagisme, l'abus d'alcool, une alimentation déséquilibrée, peuvent entraîner le développement d'une pancréatite - inflammation du pancréas. De plus, les femmes et les hommes souffrent de pancréatite chronique. Récemment, le nombre de cas de pancréatite a augmenté chez les adolescents. Cela est peut-être dû à la prévalence de la restauration rapide et du tabagisme précoce. En outre, les principales conditions préalables à la maladie, chez 90% des patients, sont l'obésité et une faible activité physique..

Conséquences de la pancréatite

- diminution de la production d'enzymes digestives;

- une diminution de la production d'insuline, qui dans 75% des cas provoque le développement d'un diabète sucré de type II.

Symptômes de la pancréatite:

- douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen, dans l'hypochondre gauche ou dans la ceinture. Il s'intensifie après avoir mangé, ne s'arrête pas avec les antispasmodiques;

- diarrhée, selles fréquentes (3 à 5 fois par jour);

- perte d'appétit, bouche sèche;

- perte de poids;

- syndrome de prolifération bactérienne (grondements dans l'abdomen, éructations, flatulences);

Premiers secours pour la pancréatite

Avec une exacerbation de la maladie, une personne doit être hospitalisée d'urgence, car le risque de décès est tout à fait possible. Dans la période aiguë, il est recommandé:

1. appliquer froid sur la région du pancréas;
2. apporter la paix;
3. ne prenez pas d'enzymes pancréatiques, cela peut aggraver la condition.

Diagnostic de la pancréatite

Le diagnostic de la pancréatite doit commencer par la détermination des principaux paramètres de l'inflammation du pancréas. Pour ce faire, vous devez faire un don de sang, d'urine et de matières fécales à CITILAB:

21-20-007 - Alpha-amylase. L'enzyme pancréatique est élevée dans le sang pendant la pancréatite aiguë et la nécrose pancréatique.

21-20-009 - Lipase. La quantité d'une enzyme qui décompose les graisses augmente également considérablement dans le processus inflammatoire.

84-84-005 - Élastase pancréatique dans les selles. Une diminution du niveau de cette enzyme indique un dysfonctionnement des glandes..

Des analyses d'urine sont nécessaires car le taux d'enzymes lors de l'inflammation augmente dans l'urine d'un ordre de grandeur plus élevé que dans le sang.

Au cours de l'évolution chronique de la pancréatite, afin de réduire le risque d'exacerbation, un régime spécial doit être suivi. Abandonnez l'alcool, les aliments gras, les bonbons et la malbouffe et arrêtez de fumer.

Quelles numérations globulaires sont responsables du travail du pancréas

Un test sanguin biochimique est le test le plus objectif qui montre la fonction des organes internes. Dans cet article, nous vous dirons quels indicateurs sont la norme pour le pancréas. Nous parlerons également des écarts pouvant être observés avec l'inflammation des tissus organiques..

Principaux critères de diagnostic

Pour déterminer la fonction du pancréas, les indicateurs suivants doivent être utilisés:

• protéine totale (caractérise la fonction enzymatique);
• amylase (normalement, la substance est contenue dans les cellules tissulaires, en grande quantité, elle ne pénètre dans le sang que lors de processus destructeurs);
• lipase (également une enzyme intracellulaire, une augmentation du taux de pancréatite dure très longtemps);
• élastase sérique (l'indicateur le plus précis de la nécrose pancréatique);
• glucose (indique une production normale d'insuline, qui est produite par les cellules de la queue du pancréas).

Indicateurs indirects caractérisant à la fois le pancréas et le foie:

• bilirubine (indique un écoulement normal de la bile, peut augmenter avec la pancréatite, provoquée par une pathologie hépatique);
• transaminases (indicateurs biochimiques de la destruction du tissu hépatique);
• GGTP (indique une congestion dans les voies biliaires);
• phosphatase alcaline (a la même signification que GGTP, mais réagit lentement).

Norme

Alors, quels sont les niveaux normaux des valeurs biochimiques des tests pancréatiques??

La protéine totale est normalement de 75 à 85 g / litre. Cet indicateur dépend de l'âge et du sexe. Il témoigne d'une nutrition et d'une digestion adéquates des aliments. Par conséquent, dans la pancréatite chronique, en cas de déficit enzymatique prononcé, le niveau de protéines totales diminuera..

L'amylase ne dépasse généralement pas 64 U. Dans les processus inflammatoires aigus du pancréas, son niveau augmente des dizaines, des centaines et des milliers de fois. L'augmentation dure 2 à 3 jours, après quoi la substance est éliminée du sang. L'amylase est utilisée pour diagnostiquer la pancréatite. Il augmente avec une attaque chez un patient sur cinq.

La lipase chez une personne en bonne santé atteint 190 U. Toutes les valeurs supérieures à ce chiffre peuvent être considérées comme une pancréatite aiguë. La lipase est un test plus spécifique. Le niveau d'enzyme augmente 3 à 5 jours après l'attaque et reste à des niveaux élevés pendant 10 à 14 jours. Par la suite, la lipase diminue lentement..

L'élastase est de 0,1 à 4,0 ng / ml. L'indicateur est très spécifique de l'inflammation de cet organe. La substance ne se trouve que dans les tissus du pancréas. Augmentation du processus aigu après 6 heures après le début de l'attaque. L'élastase diminue au 10e jour de la maladie. L'enzyme réagit chez presque tous les patients.

Le glucose varie de 3,5 à 6,2 mmol / litre. Augmentation du glucose dans la pancréatite chronique compliquée par le diabète.

Critères non spécifiques

La biochimie aidera également à évaluer la cause de l'inflammation dans la pancréatite. En règle générale, la maladie commence dans les voies biliaires et le foie. La pathologie de cet organe est mise en évidence par une augmentation de la bilirubine totale (normalement l'indicateur est de 8,4-20,5 μm / litre) et de la bilirubine directe (2,2-5,1 μm / litre).

La bilirubine directe se trouve dans les cellules hépatiques et augmente avec la destruction des tissus (cytolyse dans l'hépatite, la cirrhose, l'oncologie). La fraction totale augmente lorsque les canaux excréteurs sont obstrués. Par exemple, avec une pierre dans la vésicule biliaire, une inflammation aiguë des canaux, des maladies tumorales de la tête du pancréas. La bilirubine peut augmenter dans la pancréatite secondaire.

Les transaminases (ALT, AST) caractérisent la destruction du tissu hépatique. Ils augmentent les hépatites toxiques et virales, les tumeurs primitives et les métastases hépatiques. ALT est normalement de 0 à 38 U. AST varie de 0 à 42 unités. Dans la pancréatite secondaire due à une nécrose inflammatoire du tissu hépatique, les taux d'enzymes peuvent être élevés.

La phosphatase alcaline ne dépasse pas 260 unités. Cette enzyme caractérise la stagnation de la bile. Augmente parfois avec des dommages secondaires au pancréas. Il n'est pas spécifique à ces organes (a une forme osseuse et tissulaire).

La GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) est plus spécifique de la congestion dans les conduits. On le trouve également dans le tissu hépatique, donc il augmente avec la nécrose et l'inflammation. Taux enzymatique pour les hommes - pas plus de 33,5 U / litre, pour les femmes - pas plus de 48,6 U.

Ainsi, les principales enzymes de la pancréatite sont l'amylase, la lipase et l'élastase. Seul leur niveau élevé nous permet de parler de manière fiable de l'inflammation tissulaire. N'oubliez pas que tous les tests doivent être effectués le matin à jeun. Il est conseillé de ne pas manger 8-12 heures avant le test, pour limiter les aliments gras et l'alcool. Lorsque le taux de graisse dans le sang est élevé, il se forme un chyle (le sérum est une suspension de petites particules de graisse), dans lequel l'étude ne peut pas être réalisée.

Le travail de tout l'organisme dépend de l'état de cet organe.

Signes généraux de pathologie

La détérioration de l'état du pancréas n'apparaît pas toujours soudainement. Beaucoup de gens n'attachent tout simplement pas d'importance à l'inconfort perçu dans le haut de l'abdomen, qui s'intensifie après un repas. Les signes suivants peuvent indiquer le développement de la maladie:

• La nausée. Il s'intensifie après la consommation d'alcool, d'aliments gras et frits. Dans les cas graves, accompagnés de vomissements qui n'apportent pas de soulagement.
• Douleur. Les douleurs douloureuses ou aiguës sont concentrées dans la zone épigastrique, mais peuvent irradier sous l'omoplate, derrière le sternum ou sous les côtes.
• Problèmes de selles. Il s'agit soit de constipation, soit de diarrhée, selon le type de pathologie et les conditions préalables à son développement. Ce n'est pas tout à fait normal s'il y a des particules de nourriture visibles dans les selles..
• Éruptions et flatulences. La perturbation du processus digestif conduit à la fermentation des débris alimentaires et à l'accumulation de gaz. Éruptions accompagnées d'un goût désagréable dans la bouche.
• Température. Une augmentation de la température est un signe clair d'inflammation. Dans ce cas, vous devez agir immédiatement - appelez une ambulance.

Des symptômes similaires sont à l'origine d'une hospitalisation immédiate.

Avec le développement de complications, des symptômes tels que la jaunisse, une vision trouble et des troubles de la coordination sont possibles. Le poids diminue également sensiblement, l'appétit disparaît.

Important! Les plaintes des patients et un examen superficiel ne suffisent pas. Ce n'est qu'après un diagnostic complet du pancréas que le traitement peut être prescrit par votre médecin..

Recherche en laboratoire

Après examen par un médecin et prise d'une anamnèse, des tests de laboratoire sont prescrits. Quels tests doivent être passés pour l'étude du pancréas, le médecin déterminera, car leur liste dépend des circonstances spécifiques.

Les catégories suivantes de telles études peuvent être distinguées:

• La norme. Prélèvement d'échantillons de sang, d'urine ou de selles pour mener une étude aux taux courants standard.
• Avec une charge. Composé de plusieurs étapes. Les valeurs de référence sont comparées aux résultats des tests après l'utilisation de substances spéciales.
• Spécial. Conçu pour diagnostiquer des pathologies spécifiques, implique une procédure spéciale pour la collecte et l'étude du matériel.

Méthodes de base de diagnostic de laboratoire du pancréas

Des analyses de sang

La première chose qui est prescrite pour les maladies du pancréas est des tests sanguins. Un échantillon de sang est prélevé sur un doigt et une veine pour un examen complet. Parmi les indicateurs généraux, le nombre de leucocytes et de neutrophiles, ainsi que l'ESR sont d'une importance particulière..

Quels tests sont effectués pour le pancréas? Les indicateurs suivants sont déterminés par un test sanguin biochimique:

• bilirubine totale et directe;
• glucose;
• alpha amylase;
• lipase;
• trypsine.

Le pancréas produit des substances essentielles: des enzymes digestives et de l'insuline pour décomposer le glucose. Une diminution de la synthèse enzymatique conduit à l'incapacité de traiter et d'absorber complètement les nutriments, et une augmentation est la cause d'automutilation de l'organe. L'insuline est nécessaire pour le traitement du glucose, sinon une personne recevra un diagnostic de diabète sucré.

Un test sanguin est une procédure de base dans le diagnostic de toute maladie.

Important! Vous devez donner du sang à jeun. La veille, il n'est pas recommandé de consommer de l'alcool, des boissons gazeuses sucrées, des desserts et autres aliments qui peuvent fausser les résultats.

Examen de l'urine et des matières fécales

Les tests de fonctionnement du pancréas, basés sur l'étude d'échantillons d'urine et de matières fécales, ne sont pas moins importants. Ils reflètent le processus de traitement des substances entrant dans le corps. Il est préférable de prendre le matériel du matin, en particulier l'urine..

En laboratoire, les échantillons d'urine sont examinés pour les paramètres biochimiques tels que le glucose, l'amylase et les acides aminés. Dans les maladies du pancréas, ce sont elles qui subissent les plus grands changements..

Les matières fécales sont examinées pour le coprogramme. Les indicateurs externes (consistance, couleur, présence de particules alimentaires non digérées, etc.), ainsi que biochimiques, sont analysés. Les critères d'évaluation les plus importants sont:

• la présence de fibres alimentaires et de fibres;
• identification des enzymes digestives;
• la quantité d'élastase;
• analyse du processus d'hydrolyse.

Les tests de laboratoire révèlent la quantité et le type de fibres dans les selles

Autres indicateurs

C'est là que le diagnostic de laboratoire des maladies pancréatiques ne prend fin que si aucune anomalie significative n'a été identifiée. En cas de résultats douteux, des tests supplémentaires sont nécessaires pour vérifier le pancréas à l'aide de tests de stress.

Les options de recherche suivantes sont utilisées:

• Tolérance au glucose - le sang est prélevé au début du test, puis le patient boit un concentré de glucose et après une heure, le prélèvement sanguin est répété.

Résultats du test de tolérance au glucose

• Diastase dans l'urine - le niveau initial est mesuré, après l'introduction de la prosérine, des échantillons sont prélevés toutes les demi-heures pendant 2 heures.
• Test d'iodolipol. L'échantillon d'urine du matin est utilisé comme contrôle. Après avoir pris de l'iodolipol, des mesures régulières sont prises dans les 2,5 heures pour établir la concentration en iodure.
• Anticorps contre les cellules bêta - détecte les pathologies auto-immunes de la production d'insuline.
• Enzymes dans le duodénum. Des échantillons de base sont prélevés après l'introduction d'acide chlorhydrique.
• Test de sécrétine-pancréasimine. La production d'amylase, de trypsine et de lipase est stimulée par l'administration de sécrétine et de cholécystopancréozymine; après cela, le niveau d'enzymes dans le duodénum est comparé au niveau initial.

Diagnostic matériel

Plus d'informations sur la taille et les changements structurels des organes internes peuvent être obtenues grâce au diagnostic matériel. Lors de l'examen du pancréas, les méthodes suivantes sont utilisées:

• Ultrason. Les ondes ultrasonores sont réfléchies par les tissus de la glande et sont converties en une image sur le moniteur. Des changements dans le niveau d'échogénicité, la taille de l'organe et ses contours, ainsi que la présence de liquide dans la cavité abdominale indiquent la présence d'une pathologie.

L'échographie est une procédure standard pour les problèmes de pancréas

• Examen endoscopique. À l'aide d'une sonde endoscopique, on observe l'état des tissus à la jonction des canaux du pancréas et du duodénum.
• ERCP. La méthode de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique permet d'examiner l'état des canaux pancréatiques eux-mêmes.

Pendant la CPRE, il existe un risque de lésion d'organes en raison de qualifications insuffisantes du diagnosticien

• CT. Grâce à la tomodensitométrie du pancréas, la structure de l'organe est examinée en détail, les néoplasmes et les lieux de transformation des tissus sains sont révélés.
• Endo-échographie. Utilisé pour une étude détaillée de l'état de la glande et de ses canaux, ainsi que des ganglions lymphatiques qui y sont associés.
• Biopsie. Si des néoplasmes suspects sont détectés, les tissus sont prélevés au moyen d'une ponction à l'aiguille fine pour un examen histologique plus approfondi. Cela vous permet de détecter l'oncologie ou de vous assurer que la tumeur est bénigne..

Important! Grâce à des diagnostics complexes, il est possible de déterminer le type de maladie pancréatique le plus précisément possible, ainsi que les causes possibles de son développement.

Sur la base des résultats des études, un programme de traitement est élaboré, qui peut inclure un régime alimentaire et une pharmacothérapie utilisant des enzymes. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour préserver les zones moins endommagées de la glande.

La pancréatite est un groupe de maladies du pancréas qui sont très difficiles à diagnostiquer. Le fait est que l'image symptomatique qui apparaît au cours de leur développement est très similaire aux manifestations cliniques d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.Par conséquent, pour établir un diagnostic précis, vous devrez subir un certain nombre de mesures diagnostiques. Un test sanguin pour la pancréatite donne les informations les plus complètes sur l'état du pancréas et du corps dans son ensemble, il est donc obligatoire dans le processus de diagnostic de la maladie.

En bref sur la maladie

La pancréatite est une maladie dans laquelle une inflammation commence à se développer dans le pancréas. Dans ce cas, il y a violation de l'écoulement du suc pancréatique et activation des processus d '«auto-digestion». Divers facteurs peuvent contribuer au développement de la pancréatite. Parmi eux, les plus courants sont:

• mauvaises habitudes;
• une mauvaise nutrition;
• prendre certains médicaments;
• stress et manque de sommeil;
• cholécystite;
• inflammation des voies biliaires;
• duodénite;
• maladies cardiovasculaires;
• cirrhose du foie, etc..

Les principaux symptômes de cette maladie sont:

• nausée constante, accompagnée de vomissements, après quoi il n'y a aucun soulagement;
• diminution de l'appétit et du poids corporel;
• douleur à la ceinture dans l'hypochondre gauche;
• augmentation de la température;
• éructations fréquentes;
• hoquet;
• augmentation de la salivation;
• enduit blanchâtre sur la langue;
• trouble des selles.

Le signe principal du développement de la pancréatite est la douleur d'un zona dans le haut de l'abdomen.

Si au moins un signe du développement de la pancréatite apparaît, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin et de passer des tests qui confirmeront ou nieront la présence de cette maladie.

Quels tests sanguins sont effectués pour une pancréatite suspectée??

Le diagnostic de la pancréatite est un processus complexe et chronophage. Les processus inflammatoires qui se développent dans le pancréas manifestent souvent des symptômes qui peuvent être facilement attribués à la fatigue, au manque de sommeil ou au stress d'une personne. Les habitants des grandes villes, où le rythme de vie accéléré prévaut, se plaignent souvent de fatigue rapide, de fatigue, de perte de poids et de l'apparition de divers troubles gastro-intestinaux. Mais ces symptômes sont les premiers signes du développement de la pancréatite et nécessitent une attention médicale immédiate..

Il faut comprendre que la pancréatite est une maladie insidieuse. Le pancréas peut tolérer longtemps les erreurs alimentaires, les mauvaises habitudes et le stress. Mais à un certain moment, elle peut ne pas le supporter et se souvenir d'elle-même avec une crise de douleur aiguë. Et après y avoir survécu une fois, une personne ne pourra jamais revenir à son mode de vie habituel et toute erreur de nutrition ou de mode de vie peut provoquer des crises constantes et le développement de complications graves..

C'est pour cette raison que le médecin, dès qu'il entend du patient des plaintes de fatigue constante, de fatigue rapide et de troubles gastro-intestinaux, examine immédiatement le patient et prescrit des tests. Et après avoir reçu les résultats de l'étude, il décide de la nécessité d'un examen plus approfondi.

En règle générale, tout d'abord, le patient se voit attribuer les tests suivants:

• chimie sanguine;
• analyse sanguine générale;
• analyse générale de l'urine et des matières fécales.

Si, selon les résultats de ces études, des violations du pancréas ont été détectées, des mesures diagnostiques plus complexes sont prescrites, notamment l'échographie, la tomodensitométrie, l'IRM, etc..

Pour poser un diagnostic précis, vous devrez subir un examen complet

Analyse sanguine générale

Si vous soupçonnez le développement d'une pancréatite chronique ou aiguë, un test sanguin général est toujours prescrit. Il fournit les informations les plus complètes sur l'état du pancréas. Cependant, il n'est pas possible de poser un diagnostic sur la base des seuls résultats de cette étude. Un examen supplémentaire du patient sera nécessaire.

Avec une cholécystite ou une pancréatite, une formule sanguine complète montre les résultats suivants:

• une diminution du taux de globules rouges;
• diminution des taux d'hémoglobine;
• une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
• une forte augmentation du taux de leucocytes (avec ces maladies, le taux de leucocytes est 2 à 3 fois plus élevé que la normale);
• augmentation de l'hématocrite.

Les valeurs des tests sanguins pour la pancréatite chez les femmes et les hommes peuvent augmenter ou diminuer. De tels changements sont causés par le développement de processus inflammatoires dans le pancréas et la libération de substances toxiques dans le sang. Et pour comprendre quels indicateurs indiquent le développement de cette maladie, vous devez d'abord connaître leur norme. Les numérations globulaires normales sont indiquées dans le tableau ci-dessous..

Numération globulaire normale

Chimie sanguine

La méthode la plus informative pour diagnostiquer la pancréatite est un test sanguin biochimique. Il donne une image complète de l'état du corps et du pancréas. Dans la pancréatite aiguë et chronique, un test sanguin biochimique fournit les données suivantes:

• Amylase. C'est une enzyme pancréatique qui est responsable de la dégradation de l'amidon dans le corps. Avec le développement de la pancréatite, son augmentation est notée, ce qui indique une stagnation du suc pancréatique dans les canaux pancréatiques.
• Phospholipase, trypsine, lipase et élastase. Ce sont également des enzymes du suc pancréatique. Et avec le développement de cette maladie, leur taux sanguin augmente également..
• Glucose. Le niveau de cette substance dans le sang pendant la pancréatite augmente en raison du fait que les cellules endommagées du pancréas cessent de produire de l'insuline dans la quantité requise, qui est responsable de la dégradation et du transport du glucose vers les cellules et les tissus du corps..
• Bilirubine. Le niveau de cette substance dans la pancréatite dépasse également la norme. Cela est dû à la stagnation des voies biliaires, résultant d'un œdème du pancréas.
• Protéine. Avec le développement de cette maladie, le niveau de protéines est abaissé..
• Transaminase. Cette substance augmente également avec l'inflammation du pancréas, mais pas dans tous les cas..

Il convient de noter que lors de la réception des résultats d'un test sanguin biochimique, le médecin examine d'abord le taux d'amylase, car c'est son augmentation qui indique le développement d'une pancréatite aiguë ou chronique. Ensuite, l'attention du médecin passe au niveau d'autres enzymes..

Indicateurs normaux des tests sanguins biochimiques

Je dois dire qu'ils jouent tous leur rôle dans l'organisme et que leur diminution ou leur augmentation indique des troubles graves. Ainsi, par exemple, l'amylase est responsable de la dégradation des glucides, lipase - graisses. L'élastase et la trypsine fournissent des liaisons peptidiques dans les protéines d'acides aminés. Par conséquent, avec une augmentation ou une diminution du niveau de ces enzymes, les processus métaboliques sont perturbés, ce qui peut provoquer l'apparition d'autres problèmes de santé..

Un test sanguin biochimique est effectué le premier jour après l'admission du patient à l'hôpital avec une crise douloureuse. Si le taux d'amylase est augmenté, l'analyse doit être reprise le jour suivant. Cela vous permet de suivre sa dynamique et l'efficacité du traitement.

Analyses supplémentaires

Si le médecin soupçonne que le patient développera une pancréatite, alors, en plus du CBC et des études biochimiques, il peut prescrire d'autres tests sanguins. Parmi eux, un test sanguin de laboratoire pour la trypsine immunoréactive. Cette analyse est très informative, car elle vous permet d'obtenir des données non seulement sur l'état du pancréas, mais également sur d'autres organes, ce qui permet d'identifier en temps opportun la présence de complications chez le patient dans le contexte de la pancréatite, par exemple, l'hypercortisolisme, l'insuffisance rénale, etc..

Pour étudier la trypsine immunoréactive, du sang veineux est prélevé

Il convient de noter tout de suite que le principal indicateur du développement de la pancréatite est une diminution du taux de trypsine dans le sang. Et plus elle est basse, moins la prévision est favorable. Cependant, cette analyse est réalisée très rarement dans la pratique médicale, car elle est payante et coûte beaucoup d'argent..

Il faut également dire que lors du diagnostic de pancréatite, un test urinaire est souvent prescrit. Mais pas général, mais qui vous permet d'identifier le niveau de trypsinogène dans le matériel d'essai. Cette enzyme est une forme inactive de trypsine et elle n'apparaît dans l'urine que s'il y a des processus inflammatoires dans le pancréas..

Le développement de la pancréatite affecte négativement le travail de tout le tube digestif. Par conséquent, quand cela se produit, près de 9 patients sur 10 ont des troubles des selles. C'est pour cette raison qu'une analyse des selles est obligatoire dans le diagnostic de cette maladie. Au cours de ses recherches, une attention particulière est portée à:

• la présence de graisse dans les selles (pendant le fonctionnement normal du système digestif, cela ne devrait pas être);
• la couleur du matériau d'essai;
• la présence d'éléments alimentaires non digérés dans les selles.

En présence de tout écart par rapport à la norme, nous pouvons parler de la présence de divers troubles du tube digestif. De plus, pour les déterminer, il n'est pas du tout nécessaire de mener une étude en laboratoire. Le patient lui-même peut identifier de telles violations s'il examine attentivement les matières fécales. Sa décoloration indique le blocage des voies biliaires. Dans le même temps, les matières fécales elles-mêmes sont mal lavées des parois de la cuvette des toilettes, ce qui indique également la présence de processus inflammatoires dans le corps. En raison de leur teneur élevée en matières grasses, les selles deviennent brillantes et dégagent une odeur désagréable et piquante.

Comme mentionné ci-dessus, les analyses de laboratoire de sang, d'urine et de matières fécales ne suffisent pas à elles seules pour établir un diagnostic. Pour déterminer le développement de la pancréatite chez l'homme, il est impératif de procéder à une échographie du pancréas, ainsi qu'à une fibroesophagogastroduodénoscopie, qui révélera des violations à la confluence du canal pancréatique principal dans le duodénum 12. En règle générale, le diagnostic instrumental est effectué en milieu hospitalier et vous permet de donner une évaluation complète de l'état du corps et du pancréas.

Pancréas: symptômes et diagnostic des maladies

Le pancréas, malgré sa petite taille, environ 20 centimètres, joue un rôle très important dans le travail de tout le système digestif humain. Il produit du jus pancréatique. Le jus contient des enzymes qui décomposent les aliments, permettant au corps de digérer et d'absorber les protéines, les graisses et les glucides. Le pancréas régule la glycémie en produisant du glucagon et de l'insuline. Mais c'est le glucose qui est le principal fournisseur d'énergie pour une personne et protège le cœur de la surcharge de stress. La libération de ces enzymes est équilibrée et harmonieuse.

Pancréatite

En cas de nutrition déséquilibrée, une inflammation du pancréas peut survenir - pancréatite. Ainsi, la suralimentation, ainsi que les aliments gras, les aliments frits et les additifs trop épicés nécessitent une énorme quantité d'enzymes, augmentant ainsi la charge sur le pancréas. L'alcool, en revanche, supprime la libération d'enzymes. Le stress perturbe également le fonctionnement normal de la glande. Avec la maladie des calculs biliaires (blocage du conduit avec une pierre), une auto-digestion du pancréas et des dommages à l'organe lui-même et à tout ce qui l'entoure peuvent survenir. Les femmes enceintes sont à risque de maladie du pancréas. Cela se produit également après la naissance d'un enfant, en raison d'une forte augmentation de la quantité de suc pancréatique dans le corps. Le développement d'une pancréatite est possible en raison d'un traumatisme, dans le contexte d'une inflammation du duodénum, ​​de troubles métaboliques et d'une cirrhose du foie.

La pancréatite est définie par les spécialistes comme:

• aigu,
• chronique,
• réactif.

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est une maladie avec de graves complications. Les symptômes de la maladie apparaissent soudainement et sont accompagnés des symptômes suivants se produisant simultanément: douleur dans l'abdomen ou dans sa partie supérieure, irradiant vers le dos; ballonnements; nausées ou vomissements; Impulsion rapide; Pression artérielle faible; température corporelle de 37,5 degrés et plus; jaunissement du blanc des yeux.

Pancréatite chronique

Dans les formes sévères de pancréatite aiguë, le pancréas est définitivement endommagé, ce qui conduit au développement d'une pancréatite chronique. À la suite de la maladie, une dégradation incomplète des protéines et des graisses se produit, ainsi qu'une violation du processus d'absorption. Des nutriments incomplètement décomposés pénètrent dans la circulation sanguine, provoquant des allergies et une intoxication. La malabsorption se manifeste par des ballonnements, une perte de poids inexpliquée, une augmentation significative des selles, qui deviennent grasses et de couleur pâle.

Pancréatite réactive

La pancréatite réactive se développe dans le contexte d'une exacerbation de maladies du duodénum, ​​de la vésicule biliaire, de l'estomac ou du foie.

La pancréatite peut endommager les poumons, provoquer une insuffisance rénale et entraîner des kystes, une inflammation et un cancer du pancréas. En cas de diminution de la formation d'insuline, le diabète sucré se développe.

Diagnostiquer la pancréatite à un stade précoce n'est pas facile. À ce moment, la maladie se manifeste par une douleur aiguë dans l'abdomen, en particulier dans sa partie supérieure; ballonnements ou grondements fréquents dans l'estomac. Ou une soudaine aversion pour les aliments gras, augmentation de la salivation, soif, alternance de constipation ou de diarrhée. En règle générale, cela est associé à une intoxication alimentaire ou à la consommation abondante de nourriture et de boissons alcoolisées qui a eu lieu la veille. Pour déterminer la maladie et prescrire un traitement, il est nécessaire d'examiner le sang et l'urine pour la présence d'enzymes pancréatiques (lipase, amylase et trypsine).

Échographie pancréatique

L'examen échographique (échographie) permet de déterminer la taille et la densité de la glande, l'identification des calculs et des pseudokystes.

Où se faire tester pour diagnostiquer l'état du pancréas?

Pour un diagnostic complet de l'état du pancréas, utilisez les types de diagnostics suivants dans le réseau des laboratoires Synevo:

• test sanguin biochimique pour déterminer le niveau et l'activité des enzymes produites par le pancréas (paquet 2.4 «Examen du pancréas»);
• analyse d'urine générale.

Vous pouvez obtenir des informations détaillées sur les prix et le calendrier des analyses en appelant le 7766 (pour les appels depuis les mobiles) et le +375 (17) 338-88-88

Diagnostic du pancréas: comment ne pas manquer l'apparition de maladies dangereuses

La croyance de longue date que les maladies pancréatiques sont une conséquence de la consommation de grandes quantités d'alcool et d'aliments gras est une idée fausse. Ils ont de nombreuses raisons, ils peuvent se développer progressivement, se rappelant des douleurs périodiques, des indigestions, des nausées et d'autres signes. Pour commencer un traitement en temps opportun, vous devez savoir comment vérifier le pancréas à la maison.

Maladies possibles du pancréas

En fonction de la cause de l'événement, toutes les maladies de la glande sont divisées dans les catégories suivantes:

• inflammation (pancréatite aiguë et chronique);
• oncologie (tumeurs bénignes et malignes);
• pierres (calcifications);
• kystes;
• pseudokystes;
• troubles fonctionnels (insuffisance endocrinienne, diabète sucré);
• invasions parasitaires;
• processus infectieux (syphilis, tuberculose);
• pathologie du système vasculaire;
• nécrose pancréatique.

Parmi les néoplasmes, l'insulinome du pancréas est considéré séparément, dont le diagnostic est difficile en raison de symptômes non spécifiques aux maladies de cet organe..

Diagnostic à domicile: quels symptômes rechercher

Il est impossible de réaliser un diagnostic complet des maladies du pancréas à la maison. Mais la connaissance des principaux symptômes de sa défaite est nécessaire pour reconnaître la maladie à temps et se rendre à la clinique.

Vous pouvez vous renseigner sur la présence d'une pathologie des glandes à la maison par la nature de la douleur.

Une douleur intense dans l'hypochondre gauche et la région épigastrique survient plus souvent après la consommation simultanée d'alcool et d'aliments gras. En grandissant rapidement, ils se propagent à la zone de l'omoplate, du bas du dos, de l'hypochondre droit. Une douleur accrue se produit lorsqu'une personne prend une position horizontale avec l'estomac vers le haut.

La posture de l'embryon, l'application d'un objet froid sur la région de la glande aide à soulager la douleur.

Lors d'une crise de pancréatite, la douleur ne peut pas être soulagée avec des analgésiques conventionnels..

Nausées, vomissements, indigestion

La nécessité de vérifier l'état du pancréas est indiquée par des nausées et des vomissements. Leur apparition est associée à l'auto-empoisonnement du corps par les enzymes pancréatiques, qui sont produites en quantités excessives. Une intoxication sévère se produit lorsque les canaux de la glande sont rétrécis, lorsque les enzymes n'entrent pas dans la lumière intestinale, mais commencent à digérer les tissus des organes.

Dans la pancréatite aiguë, les vomissements débilitants n'apportent pas de soulagement. Le vomi contient des impuretés de bile, du mucus, des particules d'aliments non digérés et du sang coagulé. Le goût amer persiste dans la bouche.

La forme chronique de pancréatite s'accompagne souvent de nausées persistantes. Le non-respect du régime alimentaire, une activité physique excessive ou le stress provoquent des épisodes d'exacerbation, au cours desquels des vomissements se produisent.

Décoloration de la peau, démangeaisons

La raison de vérifier le pancréas et le foie est la décoloration des muqueuses, de la peau, de la cornée des yeux, ainsi que des éruptions cutanées et des démangeaisons.

Les symptômes caractéristiques du dysfonctionnement des organes digestifs importants comprennent l'apparition de taches ictériques et cyanotiques sur fond de pâleur générale de la peau..

Un danger particulier est la cyanose (décoloration bleue) de la peau dans le nombril et la poitrine, précédant une crise de pancréatite aiguë ou une exacerbation de sa forme chronique.

Une pâleur excessive de la peau indique une anémie et une intoxication sévère, le jaunissement indique une compression des voies biliaires et une destruction du parenchyme hépatique. Ces nuances peuvent également être des signes de cancer du sein..

L'exacerbation de la pancréatite chronique s'accompagne souvent de l'apparition de:

• ecchymoses autour du nombril, des cuisses et de l'aine;
• angiomes vasculaires, qui ressemblent à de riches taches rouges et sont situés sur le dos, l'abdomen et la poitrine;
• urticaire sur le dos, les fesses et le devant des membres inférieurs.

Des démangeaisons sévères, accompagnées d'éruptions cutanées, des mictions fréquentes, de la soif, une odeur d'acétone de la bouche, indiquent un diabète de type I.

Augmentation de la température corporelle

Vous pouvez vérifier l'état et établir le stade de l'inflammation du pancréas en mesurant la température corporelle:

1. Pancréatite œdémateuse. Les indicateurs de température peuvent légèrement augmenter pour atteindre des valeurs subfébriles et être conservés pendant trois jours.
2. Pancréatite hémorragique. En raison de l'auto-digestion de la glande, de la pénétration des enzymes pancréatiques et des toxines dans le sang, la température monte à 38-39 ° C.
3. Nécrose pancréatique totale et subtotale. À ce stade, un abcès purulent se forme, l'inflammation se propage aux organes voisins, des fistules, des kystes se forment et des saignements se produisent. Les lectures de température atteignent 40 ° C, il y a une forte probabilité de décès.

Une augmentation de la température pendant la rémission de la pancréatite chronique indique un processus inflammatoire et la nécessité de soins médicaux urgents..

Un danger particulier est une diminution de la température, accompagnée d'une baisse de la pression artérielle, d'une anémie et d'une faiblesse du pouls. Ces symptômes indiquent une intoxication ou une hémorragie interne..

Perte de poids, manque d'appétit

Le premier signe d'inflammation ou de cancer de la glande est une perte de poids soudaine. Cela est dû à plusieurs raisons:

• nausées fréquentes, entraînant une diminution ou un manque complet d'appétit;
• vomissements, qui empêchent la nourriture de pénétrer dans le corps;
• le manque d'entrée dans l'intestin des enzymes pancréatiques impliquées dans la dégradation et l'absorption des nutriments;
• élimination des vitamines, minéraux et autres composants alimentaires sous forme non digérée.

Ne recevant pas la quantité d'énergie requise, le corps commence à décomposer le glycogène et la graisse sous-cutanée. La reconstitution du manque de protéines se produit en raison de leur élimination du tissu musculaire. Cela conduit progressivement à la dystrophie..

Changement des dispositions naturelles

En raison du fait que les enzymes du pancréas n'entrent pas dans le duodénum, ​​les glucides et les lipides cessent d'être décomposés, des morceaux de nourriture sont excrétés non digérés, une diarrhée se produit. Les matières fécales deviennent décolorées, minces, fétides. La stéatorrhée (selles graisseuses) qui en résulte indique souvent la présence d'une tumeur maligne dans le pancréas..

L'urine avec pancréatite devient sombre en raison d'une augmentation du taux d'amylase et de bilirubine.

D'autres signes

Les signes d'une maladie naissante de la glande peuvent être:

• flatulence;
• éructations accompagnées d'une odeur d'acétone ou d'un arrière-goût désagréable;
• étourdissements, perte de conscience;
• sécheresse excessive de la peau;
• diminution de l'acuité visuelle.

Quel médecin vérifie le pancréas

Pour identifier les pathologies de la glande, il est nécessaire de consulter plusieurs médecins:

1. Thérapeute. Effectue des diagnostics initiaux, recueille l'anamnèse, découvre la cause de la maladie, prescrit des examens complémentaires (échographie des organes abdominaux, endoscopie gastrique, ECG, IRM, sang, urine, coprogramme). En parallèle, il examine le foie et la vésicule biliaire pour une cholélithiase, une cholécystite et des maladies oncologiques.
2. Gastro-entérologue. Médecin généraliste du pancréas. Cela aidera à choisir le bon régime alimentaire et les préparations enzymatiques lors de la transition de la pancréatite vers une forme chronique.
3. Chirurgien. Avec l'inefficacité des méthodes de traitement conservatrices, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. Les indications de la chirurgie sont une nécrose étendue du pancréas, des kystes, des ulcères, une perforation de la paroi de l'estomac ou des intestins, une péritonite.
4. Endocrinologue. L'aide d'un spécialiste est nécessaire lorsque le processus inflammatoire se propage aux îlots de Langerhans (ils synthétisent des hormones), entraînant une violation de la synthèse de l'insuline, du glucagon, de la somatostatine. L'endocrinologue prescrit des médicaments hormonaux, développe un régime.
5. Oncologiste. Traite le diagnostic du cancer du pancréas à un stade précoce, prescrit un traitement chirurgical et conservateur.
6. Hématologue. Ce spécialiste doit être contacté si, lors d'un contrôle pancréatique, une lésion de la rate a été établie.

Pour vérifier la glande chez un enfant, vous devez contacter un pédiatre.

Comment vérifier le pancréas à la clinique

Malgré la manifestation de symptômes caractéristiques, un diagnostic précis de la glande n'est possible que dans une clinique..

Palpation de l'abdomen

L'examen initial du pancréas comprend l'examen, la palpation et la percussion.

Avec la pancréatite, à l'aide de la palpation superficielle de l'abdomen, une tension douloureuse des muscles abdominaux dans l'hypochondre gauche et l'épigastre est révélée.

Un examen approfondi du pancréas par palpation est très difficile en raison de la consistance délicate de l'organe et de sa litière profonde. Par conséquent, la palpation est effectuée uniquement à jeun le matin après l'utilisation préalable d'un laxatif.

Normalement, le fer se fait sentir sous la forme d'un cylindre mou immobile, dont le diamètre ne dépasse pas 3 cm.Avec l'inflammation et les tumeurs, il prend la forme d'un cordon dense aux contours inégaux.

Des analyses de sang

Pour vérifier le pancréas, vous devez faire un don de sang pour une analyse clinique et biochimique.

Avec l'inflammation de la glande, une augmentation du nombre de neutrophiles coupés et segmentés est notée. Lorsque le processus est compliqué par une infection purulente, la formule leucocytaire se déplace vers la gauche. Une augmentation de l'ESR sert d'indicateur caractéristique de la présence d'un foyer d'inflammation dans le corps..

Paramètres biochimiques du sang dans les diagnostics de laboratoire de la glande, indiquant des problèmes:

• ALT - plus de 45 U / l;
• AST - plus de 40 U / l;
• amylase - des dizaines de fois plus de 50 U / l;
• élastase, lipase - plus de 190 U / l;
• trypsine - plus de 60 μg / l;
• glucose (à jeun) - plus de 5,5 mmol / l.

En outre, la protéine C-réactive apparaît dans le sang, qui est absente dans un corps sain. Lorsque le foie est impliqué dans le processus pathologique, le taux de bilirubine et de phosphatase alcaline augmente.

Il n'existe pas de méthode spécifique pour diagnostiquer le cancer du pancréas sur la base de la numération globulaire. La présence d'une tumeur maligne peut être suspectée par une diminution significative du taux d'hémoglobine et de plaquettes. Si la cause de la formation maligne dans le pancréas est l'hépatite C ou B, la VS diminue fortement.

Tests d'urine et de matières fécales

L'analyse d'urine est la principale méthode pour vérifier le fonctionnement du pancréas. Une augmentation du taux d'alpha-amylase (également appelée «diastase urinaire») au-dessus de 64 U / L avec une seule collecte ou de 600 U / L dans toutes les portions par jour indique une pancréatite.

Une forte diminution de la diastase urinaire à 100 U / L indique la mort de parties importantes de l'organe et le développement d'une pancréatonécrose.

Le coprogramme est une méthode informative pour diagnostiquer les pathologies des glandes. Écarts par rapport à la norme lors de l'évaluation des indicateurs externes de matières fécales:

• consistance liquide ou semi-liquide;
• marécageux, verdâtre, jaune;
• odeur fétide;
• éclat huileux;
• inclusions supplémentaires sous forme de brins de mucus, de sang, de pus, de morceaux d'aliments non transformés.

L'examen microscopique des matières fécales révèle:

• fibre végétale;
• fibre musculaire;
• grains d'amidon.

Les acides gras sont détectés par coloration. Si des réactifs appropriés sont disponibles, le laboratoire quantifie en outre les enzymes pancréatiques.

Le diagnostic échographique de la glande révèle:

• changement dans les contours de l'organe affecté;
• la présence de zones de dégénérescence du parenchyme;
• néoplasmes;
• pierres, autres inclusions étrangères;
• la nature des modifications tissulaires diffuses;
• violation de l'échogénicité des éléments structurels.

Le diagnostic du foie et du pancréas par ultrasons vise également à détecter les calculs dans la vésicule biliaire ou à bloquer leurs canaux excréteurs.

Biopsie

Si un néoplasme est détecté sur une échographie, le spécialiste demande au patient de vérifier le pancréas pour un cancer avec une biopsie. Elle est réalisée par la méthode de la ponction à l'aiguille fine, suivie d'un examen au microscope des préparations des tissus affectés. Il s'agit d'une méthode différentielle très précise. diagnostic des formations pancréatiques sur la base desquelles le diagnostic final est posé.

Endoscopie

L'endoscopie est une méthode informative pour diagnostiquer les tumeurs du pancréas et des voies biliaires. Il permet d'identifier le cancer, la dégénérescence cicatricielle des tissus du pancréas et des voies biliaires, leur blocage par des calculs.

radiographie

Le diagnostic par rayons X des maladies pancréatiques permet de détecter les phoques, les inclusions mécaniques dans le parenchyme et les canaux organiques.

CT et IRM

La méthode d'examen la plus précise est une IRM du pancréas. Avec son aide, le médecin examine la structure de l'organe en couches, révélant des changements pathologiques. L'étude est nécessairement réalisée avant la chirurgie, ainsi que lors de l'évaluation de la qualité du traitement pendant la période de rééducation.

La tomodensitométrie est prescrite pour les kystes suspects, les néoplasmes, les métastases.

Autres méthodes instrumentales

Les méthodes supplémentaires pour diagnostiquer la glande comprennent:

• Cholangiopancréatographie endoscopique. Basé sur la détection d'un agent de contraste localisé dans les tissus de type tumoral.
• Angiographie sélective. Il consiste en un examen aux rayons X des vaisseaux de l'organe atteint après l'injection d'un agent de contraste.

Parfois, il devient nécessaire de vérifier la fonction du pancréas à l'aide de tests de stress (iodolipol, prosérine, sécrétine-pancréozymin). Le patient reçoit une injection d'un médicament spécifique et, après un certain temps, son apparition dans le sang ou l'urine est évaluée.

Que faire si des anomalies sont détectées

Après avoir trouvé les symptômes cliniques d'une lésion glandulaire, confirmés par des examens de laboratoire et instrumentaux, vous devez suivre un traitement prescrit par un thérapeute, un gastro-entérologue, un chirurgien ou un oncologue.

Après le traitement, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue sur l'alimentation, l'activité physique et d'autres restrictions.

Si un cancer de la tête du pancréas est suspecté, un diagnostic différentiel est nécessaire. Il permet de déterminer la nature de la tumeur, la cause de son apparition, la possibilité d'une opération pour l'enlever.