Le cholestérol est un composé organique, un composant important du métabolisme des graisses. Dans le sang, le cholestérol se trouve sous forme de cholestérol total, de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) et de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL). Cholestérol HDL et LDL - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le LDL et le HDL et ce qu'ils signifient

Le composé organique LDL est la principale forme de transport du cholestérol total. Les lipoprotéines de basse densité transportent le cholestérol vers les organes et les tissus. Avec le développement de maladies vasculaires, les lipoprotéines de basse densité deviennent une source d'accumulation de cholestérol dans les parois des vaisseaux sanguins.

C'est avec le LDL que le risque de développer des plaques athéroscléreuses et une maladie coronarienne est associé. Le HDL est responsable du transport des graisses et du cholestérol d'un groupe cellulaire à un autre. Le composé organique HDL est capable de transporter le cholestérol des vaisseaux du cœur, les artères du cerveau. Le cholestérol HDL est capable d'éliminer l'excès de cholestérol des cellules du corps.

Le corps humain est capable de produire seul du cholestérol. La synthèse d'un composé organique est réalisée dans le foie, seul un faible pourcentage de cholestérol peut être produit dans la peau et les parois intestinales. De plus, les composés organiques pénètrent dans le corps par la nourriture.

Un grand nombre d'entre eux ont noté son contenu dans:

  • viandes grasses;
  • les poissons gras;
  • beurre;
  • des œufs;
  • lait et margarine.

Que signifie augmenter le cholestérol LDL?

Cholestérol LDL élevé, qu'est-ce que cela signifie? Une augmentation du LDL (LDL) contribue à la formation de dépôts graisseux dans les parois des vaisseaux sanguins. Dans un contexte de cholestérol LDL élevé, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou une occlusion artérielle périphérique peuvent survenir. Pour connaître le degré de danger, l'indicateur obtenu de la concentration en lipoprotéines doit être comparé à la valeur normale.

Pour les personnes âgées de 25 à 45 ans, le taux normal de cholestérol est de 1,55 à 4,4 mmol / l. Plus la personne est âgée, plus le taux de cholestérol est élevé. Avec une augmentation du cholestérol LDL, la formation de plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux sanguins peut se produire.

En conséquence, les vaisseaux sont progressivement obstrués et l'athérosclérose se développe. Que faire dans ce cas? Vous devez demander l'aide d'un médecin dès que possible, qui vous prescrira le traitement approprié. Et aussi dans le contexte d'un cholestérol LDL élevé, des maladies cardiovasculaires peuvent survenir, associées à un dysfonctionnement des artères et des capillaires..

Ces affections comprennent:

  • accident vasculaire cérébral;
  • infarctus du myocarde;
  • occlusion artérielle périphérique.

Les lipoprotéines de basse densité appartiennent à la classe des lipoprotéines sanguines, des protéines complexes composées de lipides et d'apolipoprotéines. La taille des lipoprotéines de basse densité est comprise entre 18 et 25 nm.

La tâche principale du LDL est considérée comme le transport du cholestérol dans le sang. Le cholestérol de basse densité fait référence aux bêta-lipoprotéines (mauvaises lipoprotéines). En raison de sa petite taille, le LDL peut pénétrer librement les parois des artères.

Après oxydation, les lipoprotéines commencent à s'attarder dans les parois artérielles et participent à la formation de plaques de cholestérol, qui rétrécissent la lumière des vaisseaux sanguins et contribuent à la formation de caillots sanguins. Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL) nécessitent un traitement immédiat et un régime alimentaire particulier.

Lipoprotéines haute densité

Les lipoprotéines de haute densité (hdl) sont des composés composés de lipides et de protéines. Ils aident à assurer le traitement et l'élimination des graisses du corps. Le HDL est le bon alpha-cholestérol. Le HDL est élevé qu'il n'est provoqué?

La cause la plus fréquente d'une augmentation des lipoprotéines de haute densité chez une femme est la période de gestation. L'augmentation progressive des taux de cholestérol sanguin pendant la grossesse est normale et ne nécessite pas de traitement. Cependant, une forte augmentation pathologique du cholestérol lors du portage d'un bébé peut provoquer:

  • hypoxie fœtale;
  • augmentation de la viscosité du sang;
  • augmentation de la formation de thrombus;
  • troubles de la circulation sanguine placentaire;
  • retard de croissance intra-utérin du bébé;
  • interruption de grossesse.

Une forte augmentation des lipoprotéines de faible densité nécessite une thérapie immédiate et le respect d'un régime hypolipidémiant. Les niveaux de lipoprotéines de haute densité peuvent augmenter en raison de:

  • en surpoids;
  • la présence d'une pathologie endocrinologique;
  • maladie du rein;
  • enduré un stress prolongé, une dépression, un épuisement nerveux;
  • troubles héréditaires du métabolisme lipidique;
  • affections du foie et de la vésicule biliaire;
  • l'abus d'alcool;
  • pathologie pancréatique.

À la suite de quoi d'autre le cholestérol LDL peut-il être augmenté? Une augmentation des taux de lipoprotéines peut être déclenchée par la consommation d'aliments riches en cholestérol (ces aliments comprennent les œufs, les produits laitiers gras, la viande, etc.).

Le cholestérol à haute densité est abaissé et ce que cela signifie

Le cholestérol à haute densité peut être abaissé en raison de:

  • l'athérosclérose vasculaire;
  • stase biliaire;
  • la présence de diabète sucré ou de surpoids;
  • maladies des reins et du foie;
  • anémie sévère;
  • forme aiguë d'infarctus du myocarde;
  • AVC ischémique;
  • pathologies cardiovasculaires.

Normes

Quel est le taux normal de cholestérol pour une personne en bonne santé? Chaque type de cholestérol a son propre taux. Souvent, les experts utilisent un tel paramètre diagnostique comme coefficient d'athérogénicité. Son essence réside dans le rapport égal de tous les composés organiques, à l'exception du HDL, directement au HDL lui-même.

Cet indicateur doit être au niveau de 2-3. Si le niveau de HDL atteint ou même dépasse 4, cela signale l'accumulation de mauvais cholestérol sur les parois vasculaires. Les niveaux de cholestérol peuvent varier en fonction du sexe et de l'âge.

Selon l'indicateur de sécurité moyen pour toute catégorie d'âge et de sexe différent, le taux de cholestérol est considéré comme la norme - 5 mmol / l, pour le LDL, l'indicateur ne doit pas dépasser 4 mmol / l. Avec un niveau accru de composés organiques et le risque de pathologies cardiovasculaires, il est possible d'utiliser un paramètre de diagnostic différent - le niveau d'hormones thyroïdiennes.

Et l'indice de prothrombine est également pris en compte, ce qui affecte la coagulation sanguine et le taux de caillots sanguins, l'indice d'hémoglobine. Il est tout à fait naturel que le cholestérol augmente progressivement avec l'âge. Il faut garder à l'esprit que le sexe féminin a un taux de cholestérol légèrement plus élevé que l'homme.

Chez les hommes de plus de 70 ans, le composé organique diminuera à nouveau. De plus, les femmes sont moins sensibles au dépôt de mauvais cholestérol sur les parois vasculaires. Ce facteur est dû à l'effet protecteur amélioré des hormones sexuelles féminines.

Cholestérol LDL de Friedwald

Pour déterminer le cholestérol de faible densité, qui affecte négativement le développement de la pathologie du système cardiovasculaire, Friedwald a suggéré d'utiliser une formule linéaire spéciale. Les lipoprotéines de basse densité sont égales à la différence du cholestérol total avec la somme des HDL et des triglycérides divisée par 5: LDL = Cholestérol total - (HDL + TG / 5).

Il est très important que le nombre de triglycérides sanguins soit inférieur à 400 mg / dL. Si cet indicateur est dépassé, d'autres types de formules doivent être utilisés pour clarifier le niveau de concentration de LDL dans le sang. Vous pouvez réduire votre taux de cholestérol sans médicament. Une bonne nutrition et un mode de vie sain aideront à réduire rapidement le niveau de composés organiques dans le sang.

Lipoprotéines: valeur, diagnostic, types et normes de HDL, LDL, VLDL

Les lipoprotéines (lipoprotéines) sont des complexes protéiques complexes qui contiennent des cholestérides, des phospholipides, des graisses neutres et des acides gras. Le rôle principal des lipoprotéines est de transporter les lipides vers les organes périphériques à partir du foie et vice versa. La classification des lipoprotéines est effectuée par densité et la déviation de leur indice dans le sang peut indiquer divers processus pathologiques dans le foie, les glandes endocrines et d'autres organes. Les termes «lipoprotéine» et «lipoprotéine» sont pratiquement interchangeables, et le passage d'un nom à un autre ne doit pas dérouter le lecteur..

L'indicateur quantitatif de composés tels que les bêta-lipoprotéines et les HDL a une valeur diagnostique, la quantité de lipoprotéines indique le degré de développement de l'anomalie dans divers tissus et systèmes. Les lipoprotéines sont constituées d'esters de cholestérol dans le noyau et de protéines, de cholestérol libre, de triglycérides dans la membrane environnante.

Types de lipoprotéines

Classification et fonction des lipoprotéines:

  • haute densité 8-11 nm (HDL) - livraison de cholestérol (CS) de la périphérie vers le foie,
  • basse densité 18-26 nm (LDL) - livraison de cholestérol, phospholipides (PL) du foie à la périphérie,
  • densité intermédiaire ou moyenne 25-35 nm (LPSP) - livraison de CL, PL et triacylglycérides du foie à la périphérie,
  • très basse densité 30-80 nm (VLDL) - livraison de triacylglycérides et de PL du foie à la périphérie,
  • chylomicrons - 70-1200 nm - transport du cholestérol et des acides gras de l'intestin vers le foie et les tissus périphériques.

Les lipoprotéines plasmatiques sont également classées en lipoprotéines pré-bêta, bêta et alpha..

La valeur des lipoprotéines

Les lipoprotéines se trouvent dans tous les organes; elles sont la principale option de transport des lipides qui délivrent du cholestérol à tous les tissus. Les lipides ne peuvent pas remplir leur fonction seuls, ils se lient donc aux apoprotéines, acquérant de nouvelles propriétés. Cette connexion est appelée lipoprotéines ou lipoprotéines. Ils jouent un rôle clé dans le métabolisme du cholestérol. Les chylomicrons effectuent le transfert des graisses qui pénètrent dans le tube digestif avec les aliments. Les lipoprotéines de très basse densité transportent les triglycérides endogènes vers le lieu de leur utilisation et les LDL transportent les lipides vers les tissus.

Autres fonctions des lipoprotéines:

  • augmenter la perméabilité de la membrane cellulaire,
  • stimulation de l'immunité,
  • activation du système de coagulation sanguine,
  • livraison au fer tissulaire.

Le cholestérol ou cholestérol est un alcool gras soluble dans les lipides, qui le transportent à travers le système circulatoire. 75% du cholestérol se forme dans le corps et seulement 25% provient de la nourriture. Le cholestérol est un élément clé de la membrane cellulaire et participe à la formation des fibres nerveuses. La substance est importante pour le fonctionnement normal du système immunitaire, activant le mécanisme de défense contre la formation de cellules malignes. Le cholestérol est également impliqué dans la production de vitamine D, d'hormones sexuelles et d'hormones surrénales.

Les lipoprotéines de haute densité favorisent l'élimination du cholestérol du sang, nettoient les vaisseaux sanguins et préviennent une maladie aussi courante que l'athérosclérose. Leur concentration élevée permet de prévenir de nombreuses pathologies du système cardiovasculaire..

Les lipoprotéines de basse densité conduisent à la formation de plaques athéroscléreuses, qui interfèrent avec la circulation sanguine normale, augmentant le risque de pathologies CVD. Une teneur élevée en lipoprotéines de basse densité est un signal alarmant indiquant le risque d'athérosclérose et une prédisposition à l'infarctus du myocarde.

HDL (HDL) ou lipoprotéines haute densité

Les lipoprotéines de haute densité sont responsables du maintien des taux de cholestérol normaux. Ils sont synthétisés dans le foie et sont responsables de la livraison du cholestérol au foie à partir des tissus environnants pour utilisation.

Une augmentation du taux de lipoprotéines de haute densité est observée avec des modifications pathologiques du système hépatobiliaire: hépatose, cirrhose, intoxication médicamenteuse ou alcoolique.

Un taux de HDL abaissé est observé avec une accumulation excessive de cholestérol, qui se produit dans le contexte de la maladie de Tanger (déficit héréditaire en HDL). Plus souvent, une faible lecture de HDL indique une athérosclérose.

Tableau des teneurs en HDL (mg / dl):

Haut niveauà partir de 60
Milieu40-59
Faiblejusqu'à 40 chez les hommes, jusqu'à 50 chez les femmes

Lipoprotéine de basse densité LDL (LDL)

Les lipoprotéines de basse densité transportent le cholestérol, les phospholipides et les triglycérides vers les systèmes périphériques à partir du foie. Ce type de composé contient environ 50% de cholestérol et constitue sa principale forme portable..

Une diminution du cholestérol LDL se produit en raison de la pathologie des glandes endocrines et des reins: syndrome néphrotique, hypothyroïdie.

Une augmentation de la concentration de lipoprotéines de basse densité est due à des processus inflammatoires, en particulier avec des dommages à la glande thyroïde et au système hépatobiliaire. Des niveaux élevés sont souvent observés chez les femmes enceintes et lors d'infections.

La norme chez la femme par âge (mmol / l):

moins de 19 ans1,5-3,8
20-301,5-4,2
30-401,8-4
40-502,04-4,9
50-602,4-5,6
60-702,4-5,5
après 702,4-5,5

Tableau de la norme de cholestérol LDL dans le sang pour les deux sexes (mg / dl):

Très haut niveauà partir de 190
Grand160-189
Modérément élevé130-159
Proche de la normale100-129
Ordinairemoins que 100

VLDL et chylomicrons

Les lipoprotéines de très basse densité sont impliquées dans l'apport de lipides endogènes à divers tissus du foie, où ils se forment. Ce sont les plus gros composés, juste après les chylomicrons. Ils contiennent 50 à 60% de triglycérides et une petite quantité de cholestérol.

Une augmentation de la concentration de VLDL conduit à une opacification du sang. Ces composés sont appelés cholestérol «nocif», ce qui provoque l'apparition de plaques athéroscléreuses sur la paroi vasculaire. L'augmentation progressive de ces plaques conduit à une thrombose avec risque d'ischémie. Un test sanguin confirme l'augmentation de la teneur en VLDL chez les patients atteints de diabète et de diverses pathologies rénales.

Les chylomicrons se forment dans les cellules épithéliales intestinales et transportent les graisses de l'intestin au foie. La plupart des composés sont des triglycérides, qui sont décomposés dans le foie pour former des acides gras. Une partie d'entre eux est transférée aux muscles et aux tissus adipeux, l'autre entre en liaison avec l'albumine sanguine. Les chylomicrons remplissent une fonction de transport, transférant les graisses alimentaires et les composés de transfert VLDLP formés dans le foie.

Les lipoprotéines de très faible densité contiennent une concentration élevée de cholestérol. Pénétrant dans les vaisseaux, ils s'accumulent sur la paroi, provoquant diverses pathologies. Lorsque, avec des troubles métaboliques, leur niveau augmente fortement, des plaques athéroscléreuses apparaissent.

Facteurs d'augmentation du bêta-cholestérol

Une augmentation des LDL et des VLDL se produit dans le contexte des maladies suivantes:

  • maladies endocriniennes - dysfonctionnement de la glande thyroïde, altération de la synthèse de la production d'hormones surrénales,
  • alcoolisme chronique, intoxication corporelle par des produits de dégradation de l'éthanol et déficit en enzymes hépatiques,
  • diabète sucré décompensé,
  • consommation d'une grande quantité d'acides gras saturés avec de la nourriture, ainsi que de graisses animales, prédominance de glucides «inutiles» dans l'alimentation,
  • processus malins de la prostate et du pancréas,
  • dysfonctionnement hépatique, cholestase, congestion, cirrhose biliaire et hépatite,
  • cholélithiase, maladies hépatiques chroniques, néoplasmes bénins et malins,
  • syndrome métabolique, obésité féminine, dépôts graisseux dans les cuisses, l'abdomen, les bras,
  • insuffisance rénale, insuffisance rénale sévère, syndrome néphrotique.

Il est important de se faire tester pour LDL et VLDL lorsqu'un certain nombre des symptômes suivants apparaissent:

  • gain de poids modéré ou brutal, signe typique de troubles du métabolisme lipidique,
  • la formation de nodules sur la peau, le xanthélasme, qui sont situés plus souvent dans les paupières, sur les joues,
  • inconfort et douleur dans la poitrine, associés à une ischémie, un tel symptôme indique des lésions vasculaires athéroscléreuses et des troubles circulatoires graves dans le contexte de la formation de plaques athéroscléreuses,
  • troubles de la mémoire, inhibition des réactions, signe de lésion des vaisseaux du cerveau (encéphalopathie vasculaire), il existe un risque d'accident vasculaire cérébral ischémique,
  • engourdissement fréquent des mains et des pieds, sensation de "fluage courant", qui indique le dépôt de cholestérol sur la paroi vasculaire des membres inférieurs et supérieurs. Il, à son tour, contribue à la détérioration du trophisme nerveux et à une diminution de la sensibilité du type de polyneuropathie, ou «chaussettes» et «gants».

L'athérosclérose fait référence à des maladies systémiques, car la lésion concerne une violation de l'apport sanguin à tous les organes internes. Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins est un phénomène pathologique, dans le cas où la cause est l'accumulation de cholestérol.

Dyslipoprotéinémie

Qu'est-ce que la dyslipoprotéinémie? Il:

  • violation de la formation de lipoprotéines,
  • écart entre la formation des lipoprotéines et le taux de leur utilisation. Tout cela entraîne une modification de la concentration sanguine de divers types de médicaments..

La dyslipoprotéinémie primaire est due à un facteur génétique, secondaire - le résultat de facteurs externes et internes négatifs.

Analyses et diagnostics

Les lipoprotéines sont déterminées par un test des lipides sanguins. La recherche montre des triglycérides, du cholestérol total, des lipoprotéines de haute et basse densité.

Lipidogramme - la principale option de diagnostic pour détecter les troubles du métabolisme lipidique.

Tableau des profils lipidiques (mmol / l):

Cholestérol total3.1-5.2
Triglycérides0,14-1,83
Coefficient athérogèneplus de 3

Pour normaliser le métabolisme des graisses, il est nécessaire d'atteindre les indicateurs suivants:

  • cholestérol total - jusqu'à 5 mmol / l,
  • lipoprotéines VP - plus de 1 mmol / l,
  • lipoprotéines NP - jusqu'à 2 mmol / l,
  • triglycérides - jusqu'à 2 mmol / l,
  • coefficient athérogène - jusqu'à 3 mmol / l.

Cholestérol lipoprotéine haute densité, HDL, HDL

Les lipoprotéines de haute densité, également appelées «bon» cholestérol ou HDL cholestérol, sont des composés composés de graisses et de protéines. La fonction principale des lipoprotéines est d'assurer l'élimination ininterrompue des graisses du corps.

Une étude en laboratoire du cholestérol HDL permet d'évaluer les risques d'athérosclérose et de maladies du système cardiovasculaire chez un patient. En outre, une technique similaire est utilisée pour surveiller les indicateurs de santé des patients qui adhèrent à un régime alimentaire faible en gras et prennent des médicaments qui abaissent le cholestérol HDL dans le sang..

Indications du test sanguin HDL

Cette analyse biochimique fait partie d'un examen de routine des patients diagnostiqués avec un taux de cholestérol total élevé. Il fait également partie du profil lipidique - après 20 ans, il est recommandé à tous les adultes de le subir au moins une fois tous les 5 ans.

Les principales indications pour le dépistage du cholestérol HDL sont:

  • tabagisme et abus d'alcool;
  • Diabète;
  • augmentation du poids corporel;
  • hypertension artérielle;
  • ischémie cardiaque;
  • antécédents de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral;
  • mode de vie sédentaire;
  • travail sédentaire;
  • âge - femmes de plus de 55 ans et hommes de plus de 45 ans.

Dans notre centre, vous pouvez faire un don de sang pour l'analyse HDL à un moment qui vous convient. Vous pouvez vous familiariser avec les caractéristiques de la préparation à la biochimie et savoir quel HDL dans le sang est la norme chez les femmes, vous pouvez contacter nos employés.

RÈGLES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Cette étude est prise strictement sur un estomac vide. L'intervalle entre le dernier repas et le prélèvement sanguin doit être d'au moins 12 heures. Ceci est particulièrement important si un indicateur spécifique fait l'objet d'un suivi dynamique. 1 à 2 jours avant l'examen, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation l'alcool frit, gras et gras. Si pour une raison quelconque cette préparation n'était pas disponible, il est recommandé de reporter le test de laboratoire de 1 à 2 jours. Ne fumez pas pendant 1 heure avant de donner du sang. Vous pouvez boire de l'eau plate sans gaz. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

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