Le taux de glucose (sucre) dans le sang lors de l'analyse biochimique

La biochimie est largement utilisée pour clarifier les diagnostics en cardiologie, gastro-entérologie, gynécologie, thérapie, urologie et dans d'autres domaines de la médecine. Même si vous ne vous plaignez pas de votre santé, mais que l'un de vos organes a commencé à se détériorer, une analyse biochimique clarifiera quel organe fonctionne mal et nécessite un traitement immédiat..

L'essence de la biochimie est une étude en laboratoire de nombreux paramètres sanguins, y compris les niveaux de glucose. Pour passer une analyse biochimique du sucre, 5 ml de sang sont prélevés sur un patient d'une veine. Vous pouvez effectuer une telle analyse dans n'importe quelle clinique. Avant de prélever du sang pour la biochimie, le patient ne doit rien manger ni boire, sinon l'étude peut être inexacte.

Le résultat de la biochimie peut être trouvé le lendemain. Son décodage aide le médecin à voir l'image réelle du fonctionnement des organes du patient examiné. Le taux de glucose est la principale caractéristique du métabolisme des glucides. Plus de la moitié de toute l'énergie consommée par le corps humain est produite lors du processus d'oxydation du glucose. Sa concentration est régulée par l'insuline, une hormone produite par le pancréas. Un manque d'insuline entraîne une augmentation de la concentration de sucre dans le sang et les cellules du corps souffrent de manque d'énergie. Par conséquent, la détermination de la glycémie est la principale étude dans le diagnostic du diabète sucré..

Pour les enfants de moins de 14 ans, un taux de sucre de 3,33 à 5,55 mmol / L est considéré comme la norme. Cet indicateur pour les adultes est de 3,89 à 5,83 mmol / l et pour les personnes âgées (à partir de 60 ans), la glycémie est de 6,38 mmol / l..

Chez la femme enceinte, une concentration de glucose de 3,3 à 6,6 mmol / l est considérée comme normale. Pendant cette période, les femmes ont un risque accru de développer un diabète, par conséquent, pendant la grossesse, il est impératif et opportun de faire une analyse biochimique du sucre..

Décrypter les résultats de la biochimie pour un médecin est un assistant fiable dans le diagnostic des maladies. Une concentration accrue de glucose peut être une conséquence du diabète sucré et d'autres troubles endocriniens, ainsi que des tumeurs et de l'inflammation du pancréas, des maladies rénales et hépatiques chroniques, des hémorragies cérébrales et même un infarctus du myocarde.

Taux de sucre dans le sang

11 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1251

• Le rôle biologique du glucose
• Facteurs affectant les niveaux de sucre
• Indications pour tester la glycémie
• Mesure du sucre
• Taux glycémique à jeun
• Glycémie post-repas chez les personnes en bonne santé
• Glycémie chez les diabétiques
• A propos des conditions de préparation de l'étude
• Résultat
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La concentration de glucose dans le plasma sanguin est vérifiée lors d'une analyse biochimique ou l'étude est attribuée séparément. Quelle devrait être la norme de sucre dans le sang, déterminée par les valeurs de référence de l'hématologie clinique.

En comparant les résultats d'analyse obtenus avec les indicateurs standard, le médecin évalue l'état du taux de glucose et le stade des changements dans le métabolisme des glucides. Si nécessaire, le patient est référé pour un examen complémentaire.

Le rôle biologique du glucose

Glucose (C₆H₁₂À PROPOS₆) - le glucide principal, un monosaccharide, qui est d'une grande importance biologique pour le plein fonctionnement de l'organisme. C'est la principale ressource énergétique et source de nutrition pour le cerveau, le système nerveux central (système nerveux central).

La formation de glucose se produit lors de la dégradation et de la fermentation des produits glucidiques et des acides aminés isolés des aliments protéinés. La partie principale du monosaccharide est absorbée par la circulation sanguine, les restes sont traités dans le foie, formant la réserve de polysaccharides du corps - le glycogène.

L'hormone endogène du pancréas (insuline) "capte" les molécules de glucose libérées dans le sang et les déplace dans la circulation sanguine vers les tissus et les cellules du corps. La clé d'un taux de sucre normal est la synthèse complète de l'insuline et une réponse intracellulaire adéquate à son action..

Avec une production insuffisante d'insuline ou une violation de sa perception par les cellules, le glucose s'accumule dans le sang humain et le corps perd son approvisionnement énergétique. En conséquence, l'activité cérébrale s'affaiblit, les capacités physiques diminuent, la circulation sanguine est perturbée.

Facteurs affectant les niveaux de sucre

Les modifications de la concentration de glucose dans le sérum ou le plasma sont influencées par des troubles pathologiques du corps et des caractéristiques psychophysiques. L'écart des indicateurs de sucre par rapport à la norme peut être dû à:

• addictions gastronomiques aux aliments riches en glucides;
• changements liés à l'âge;
• IMC élevé (indice de masse corporelle);
• faible niveau d'activité physique;
• état neuropsychologique (détresse, troubles psychopathiques);
• maladies chroniques du système digestif, des systèmes cardiovasculaire et endocrinien;
• Dépendance à l'alcool;
• statut hormonal (périodes de ménopause et de grossesse chez la femme);
• médicaments à long terme ou incorrects (bêta-bloquants, diurétiques, médicaments hormonaux, etc.).

Des «sauts» de glycémie sont observés chez les personnes ayant un travail et un repos irréguliers.

Indications pour tester la glycémie

Une analyse de routine du sang veineux pour le sucre est incluse dans la liste des tests de laboratoire:

• examen médical;
• dépistage périnatal des femmes enceintes;
• VVK et VTEK;
• examen de suivi des diabétiques.

Les indications d'une étude non programmée sont des plaintes symptomatiques présentées par le patient. Les principaux sont:

• polydipsie (soif constante);
• polyphagie (augmentation de l'appétit);
• pollakiurie (mictions fréquentes);
• SFC ou syndrome de fatigue chronique (somnolence, manque de force mentale et physique, diminution du tonus, etc.).

Une surveillance préventive annuelle de la glycémie est jugée nécessaire:

• Femmes en période préménopausique et ménopause. Un excès de poids et un déséquilibre hormonal (carence en progestérone et en œstrogène dans le contexte d'une synthèse accrue de l'insuline) augmentent les chances de développer une résistance à l'insuline - une diminution de la réponse cellulaire à la production et à l'action de l'hormone.
• Enfants dont la génétique est dysfonctionnelle. En présence de diabète sucré de type 1 chez les parents et les proches parents, l'enfant hérite d'une prédisposition à la maladie.
• 40 ans et plus. Les risques de développer un prédiabète et un diabète sont les changements liés à l'âge dans la sensibilité des tissus à l'insuline, un IMC élevé, la consommation d'alcool.
• Patients souffrant d'obésité, d'athérosclérose, de cardiopathie chronique.

Le test doit être attribué à un nouveau-né si la femme a reçu un diagnostic de GDM (diabète sucré gestationnel) pendant la grossesse.

Mesure du sucre

Le plasma sanguin ou le sérum obtenu par défibrination est examiné. Des informations fiables sur l'état de la glycémie peuvent être obtenues à partir des résultats de l'analyse du biofluide prélevé dans une veine ou un doigt à jeun. La différence entre les indicateurs de sang veineux et capillaire est de 12% et est prise en compte lors de l'évaluation des données finales.

La mesure des valeurs de glucose après les repas (glycémie postprandiale) est réalisée dans le cadre du diagnostic du diabète sucré insulino-dépendant et non insulino-dépendant, de l'état pré-diabétique et des femmes enceintes suspectées de GDM. Les diabétiques contrôlent seuls le sucre post-repas.

L'unité de mesure du glucose sur le territoire de la Fédération de Russie est la millimole par litre. Le nombre de mmol dans le sang peut être mesuré indépendamment à l'aide d'un glucomètre portable ou d'un bracelet intelligent multifonctionnel. La technique de laboratoire pour déterminer la glycémie est plus complexe et précise.

Le prélèvement sanguin pour le sucre est effectué dans n'importe quelle clinique sous la direction d'un médecin ou dans un centre clinique et diagnostique rémunéré à la demande du patient. Une personne en bonne santé et un patient diabétique ont des taux de glycémie différents. Pour les diabétiques, des normes distinctes sont fournies selon lesquelles le stade d'indemnisation de la maladie est évalué.

Le stade du diabète sucré est défini comme:

• Stade initial ou compressé. L'hyperglycémie peut être corrigée avec des antihyperglycémiants. Les valeurs de glycémie sont proches de la normale.
• Sous-compensation. Elle se caractérise par une gravité moyenne de l'évolution de la maladie avec le développement de complications. Le maintien d'une glycémie normale n'est pas toujours possible.
• Décompensation. Maladie en phase terminale avec hyperglycémie persistante et maladies vasculaires concomitantes.

Au stade décompensé, il existe un risque de développer un coma diabétique.

Taux glycémique à jeun

Le taux de sucre dans le sang d'un doigt à jeun varie de 3,3 à 5,5 mmol / L. Les résultats idéaux se situent entre 4,2 et 4,6 mml / L. Avec des résultats allant de 5,7 à 6,7 mmol / L, un prédiabète est diagnostiqué. La limite inférieure des valeurs de glucose pour le sang veineux est de 3,5 mmol / L, la limite supérieure est de 6,1 mmol / L.

Le prédiabète est une diminution de la capacité adéquate du corps à assimiler les glucides, sinon c'est une violation de la tolérance au glucose. Avec un prédiabète diagnostiqué, la concentration en sucre est surestimée, mais n'atteint pas les limites de l'hyperglycémie sévère.

Contrairement au vrai diabète sucré, la condition est réversible; il est possible de restaurer des valeurs normales de glycémie en révisant le régime alimentaire. Le patient reçoit un régime «Tableau n ° 9», destiné aux diabétiques.

Caractéristiques d'âge de la glycémie

Pour les personnes qui ont franchi le cap des soixante ans, un déplacement des valeurs de 0,6 à 0,8 mmol / l à la hausse n'est pas une pathologie. Cela est dû à une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline liée à l'âge..

De 14 à 40 ans	40-60 ans	60 ans et plus
3,3-5,5	3,5-5,7	3,5 à 6,3

À l'âge de 90 ans et plus, des valeurs de 6,7 à 6,9 mmol / L sont autorisées. Les caractéristiques d'âge de la glycémie sont distinguées chez les enfants de moins de 14 ans, ce qui est associé à la formation du système immunitaire et aux niveaux hormonaux.

Chez les adolescents, à partir de la puberté, les indicateurs de glycémie ne diffèrent pas des valeurs adultes. Pour un nouveau-né et des tout-petits de moins de 3-4 semaines, les limites glycémiques de 2,7 à 4,4 mmol / l sont considérées comme normales.

Jusqu'à un an	Jusqu'à 3 ans	Jusqu'à 5 ans	Jusqu'à 7 ans	7-14 ans
2,8 à 4,4 mmol / l	3,5 à 4,5 mmol / l	3,5 à 5,0 mmol / L	3,3 à 5,3 mmol / L	3,5 à 5,4 mmol / L

Chez les nourrissons, le prélèvement sanguin pour la recherche est effectué à partir du talon ou du doigt.

Caractéristiques de genre

Le taux de glucose dans le plasma sanguin n'est pas classé par sexe, à l'exception de la grossesse, de la période préménopausique et de la ménopause chez la femme. À 40 ans et plus, le statut hormonal féminin change progressivement, par conséquent, une légère augmentation des indicateurs est autorisée (de 0,2 mmol / l).

En période périnatale, le déplacement du niveau glycémique s'explique par la production active de la progestérone, l'hormone sexuelle stéroïde, qui inhibe partiellement la synthèse de l'insuline. De plus, dans la seconde moitié de la grossesse, les hormones endocrines du placenta apparaissent dans le corps de la femme..

Lors du dépistage prévu, les femmes enceintes ne font pas seulement un test de glycémie de base, mais subissent également des tests de tolérance au glucose (GTT). Cela est nécessaire pour la détection rapide du GDM ou le diagnostic de diabète manifeste (une maladie détectée pour la première fois pendant la grossesse).

La norme de glycémie et de GTT pour la femme enceinte est présentée dans le tableau (en mmol / l):

Indicateur et diagnostic	Glycémie à jeun	Une heure après le chargement	2 heures plus tard
niveau normal	7,0
GDM	10,0	-
diabète manifeste	11,1

Le test de tolérance au glucose est un test par étapes de la glycémie. Dans un premier temps, l'analyse est effectuée à jeun, puis le patient reçoit une charge de glucose sous forme de solution aqueuse de glucose (75 substances pour 200 ml d'eau). En outre, un prélèvement sanguin est effectué deux fois avec un intervalle de 60 minutes. GTT est prescrit non seulement pendant la gestation, mais également pour le diagnostic du diabète de type 1 et 2.

aditionellement

Si les résultats du test ne sont pas satisfaisants, le test sanguin de base doit être répété. Le diabète sucré n'est pas diagnostiqué pour une seule violation du niveau glycémique. Les écarts d'indicateurs peuvent être causés par:

• mauvaise préparation pour le prélèvement sanguin;
• surcharge psychologique avant d'aller au laboratoire;
• infections virales aiguës;
• prendre des médicaments.

Chez la femme, le SPM (syndrome prémenstruel) peut se refléter sur la glycémie. Si les résultats de microscopies répétées sont surestimés, le patient se voit attribuer un test de tolérance au glucose, une étude du taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1C), un test urinaire de sucre (glycosurie), un test sanguin pour l'insuline et le peptide C, etc..

Glycémie post-repas chez les personnes en bonne santé

La concentration de glucose dans le sang pendant la journée n'est pas très stable et change à plusieurs reprises. Selon le régime alimentaire et le rythme de travail, la glycémie le soir peut augmenter ou diminuer.

La glycémie est affectée par:

• le nombre et la composition des aliments et boissons consommés;
• niveau d'activité physique;
• prendre des médicaments;
• état psycho-émotionnel.

Étant donné que le repas du soir ne doit pas être plus tard que 3 heures avant le repos nocturne, la norme de glycémie autorisée avant le coucher varie de 3,3 à 5,7 mmol / l. En l'absence de dysfonctionnements des organes endocriniens, les taux les plus bas sont enregistrés la nuit. Entre 2 et 4 heures du matin, la quantité de sucre dans le sang ne dépasse pas 3,9-4,0 mmol / l.

Immédiatement après un repas, les mesures de glycémie ne sont pas prises en raison des caractéristiques biochimiques du métabolisme des glucides. Avant que la synthèse active de l'insuline ne commence, un quart d'heure s'écoule après que les aliments pénètrent dans le corps. Le niveau le plus élevé de glycémie postprandiale est observé après 60 minutes. après manger.

Pour une personne qui ne souffre pas de pathologie endocrinienne, l'indicateur de glucose correspond à 8,9 mmol / L l'estomac plein. Les normes des enfants varient de 8,0 à 8,3 mmol / l. Après une heure, les valeurs de glucose commencent à baisser progressivement. 2 heures après un repas, la glycémie normale ne dépasse pas 7,8 mmol / l.

Pour ramener la glycémie à ses valeurs initiales, qui sont de 3,5 à 5,5 mmol / l, un intervalle de trois heures d'abstinence alimentaire est nécessaire. Le système digestif féminin traite la nourriture plus rapidement que le mâle. Par conséquent, la formation de glucose et son absorption par la circulation sanguine se produisent à un rythme accéléré. L'énergie produite à partir du glucose est également consommée rapidement..

Avec un métabolisme sain, la courbe de sucre d'une femme peut monter et descendre légèrement plus vite que celle d'un homme. Selon le taux de réactions biochimiques dans le corps, le moment optimal pour vérifier la glycémie postprandiale est considéré comme un intervalle de deux heures..

Glycémie chez les diabétiques

Pour les personnes atteintes de diabète sucré, un contrôle glycémique est fourni pour l'analyse de base, la GTT et l'étude de l'hémoglobine glycosylée (HbA1C). La substance est formée par l'attachement non fermenté de molécules de glucose à l'hémoglobine. L'analyse de l'HbA1C fournit une évaluation objective de l'état de la glycémie pendant 4 mois. Cette étude est également réalisée dans le cadre du diagnostic primaire du diabète sucré..

Catégorie d'âge	Norme	Valeurs limites
les enfants	6%	6,5%
adolescents et adultes	6,5%	7%
40 ans+	7%	7,5%
à 60 ans et plus	7,5%	8%

Pour les diabétiques, un taux glycémique à jeun allant jusqu'à 6,1 mmol / L est considéré comme une bonne compensation pour la maladie. Le taux d'hémoglobine glycosylée doit se situer dans la plage normale pour une personne âgée non diabétique. Les valeurs d'HbA1C et de glucose dans le sang (à jeun et à jeun) sont transformées en fonction du stade du diabète.

À jeun (en mmol / l)	HbA1C (en%)	Après les repas (en mmol / l)
compensation	4.4-6.1	7,8	> 9,5	> 10,0

Absence de pathologie	Le premier type de maladie	Deuxième type
une heure après avoir mangé	≤ 8,9	jusqu'à 11,0	≤ 9,0
2 heures.	pas plus de 7,8	≤ 10,0	jusqu'à 8,7
3 heures.	≤ 5,7	jusqu'à 9,0	≤ 7,5

Seul un endocrinologue peut diagnostiquer correctement la pathologie du système endocrinien sur la base de tests de laboratoire et d'un examen matériel (échographie). N'auto-testez pas le glucose à la maison.

A propos des conditions de préparation de l'étude

Pour obtenir des résultats objectifs de l'analyse de base à la veille du prélèvement sanguin, le patient doit:

• refuser d'utiliser des médicaments;
• ne mangez pas de plats sucrés pour le dîner et ne buvez pas de boissons alcoolisées;
• limiter les sports et autres activités physiques.

La condition principale est le respect du régime de jeûne pendant 8 à 12 heures. L'hygiène bucco-dentaire et le chewing-gum ne sont pas recommandés le jour de l'analyse.

Résultat

Les normes de glycémie (glycémie) sont réglementées par la médecine diagnostique clinique. Le niveau de glucose dans la circulation sanguine du patient reflète les performances du pancréas pour la production de l'hormone insuline et l'état du métabolisme des glucides.

La glycémie normale à jeun se situe entre 3,3 et 5,5 mmol / L. Le taux limite de glycémie postprandiale (taux de glucose après deux heures après avoir mangé) est de 7,8 mmol / l. Un léger déplacement de l'indicateur est autorisé:

• chez les femmes pendant la grossesse, pendant la période préménopausique et pendant la ménopause;
• chez les personnes âgées de 60 ans+.

Les valeurs diabétiques dépendent du stade de développement de la maladie. Une seule augmentation des valeurs n'est pas un critère diagnostique du diabète. Les résultats insatisfaisants des tests de glycémie sont à la base de tests de laboratoire complexes et d'un examen échographique du pancréas. Seul un endocrinologue peut déchiffrer correctement les données obtenues.

Biochimie du sang: glucose

Analyse biochimique pour déterminer le niveau de glucose dans le sang

La concentration normale de glucose (sucre) dans le sang est l'un des indicateurs les plus importants de l'analyse biochimique. Son niveau, le corps humain est capable de réguler indépendamment les processus métaboliques et métaboliques normaux. Toute violation de ces processus doit être diagnostiquée à l'aide d'une étude biochimique du niveau de sucre dans le corps. Ce test est le test principal pour diagnostiquer les conditions diabétiques..

Pour que le corps humain fonctionne sans interruption, il a besoin d'énergie. Sa principale source pour l'activité vitale du cerveau, des cellules et des tissus est le glucose, qui se forme lors de la transformation du glycogène hépatique et du processus de digestion des glucides qui pénètrent dans le corps avec la nourriture. Le niveau de glucose est régulé par deux hormones - le glucagon (convertit le glycogène en glucose) et l'insuline (augmente la perméabilité des membranes cellulaires, leur délivre du glucose, contrôle le niveau de son contenu dans le sang).

Il existe diverses raisons à la violation du métabolisme des glucides: une diminution de la synthèse de l'insuline due à une pathologie du pancréas, une altération de la fonction intestinale, une modification du niveau d'hormones impliquées dans les processus métaboliques du glucose. Tous ces phénomènes peuvent conduire au développement de conditions pathologiques complexes. La mesure de la concentration de glucose dans le sang est le principal indicateur de diagnostic de l'analyse biochimique pour déterminer ces processus.

Indications pour l'analyse biochimique

Méthode d'analyse

L'analyse biochimique est réalisée à partir de sang capillaire (à partir d'un doigt) ou veineux, la sélection est effectuée dans un établissement médical.

Pour déterminer la concentration de sucre dans le sang, il existe 3 méthodes qu'un spécialiste sélectionne pour chaque patient individuellement:

Interprétation du résultat de l'analyse

L'indicateur de la norme de glycémie: de 3,56 à 5,86 mmol / l.

Une augmentation du taux de glucose est caractéristique de:

• diabète sucré;
• hyperglycémie physiologique - avec stress, émotions fortes, effort physique, tabagisme;
• pathologies endocriniennes - thyrotoxicose, gigantisme, acromégalie, hypercortisolisme;
• pathologies du pancréas (pancréatite aiguë et chronique, tumeurs malignes), des reins et du foie;
• infarctus du myocarde;
• hémorragie cérébrale.

Une diminution des niveaux de sucre indique:

Comment faire un test de glycémie et ce que les résultats de la recherche peuvent révéler?

Le taux de sucre dans le sang est d'une grande importance dans le diagnostic de diverses maladies et, tout d'abord, du diabète sucré. Des tests de laboratoire pour le glucose aideront à évaluer cet indicateur. Parlons-en plus en détail.

Glucose dans les résultats d'analyse

La plupart de l'énergie dont nous avons besoin provient des glucides. Dans le tractus gastro-intestinal, ces derniers sont divisés en molécules de monosaccharides simples - glucose, fructose et galactose, le glucose représentant jusqu'à 80% des monosaccharides absorbés. Dans certains cas, notre corps est capable de convertir les graisses et les protéines en glucose. Ainsi, le glucose est la principale source d'énergie. Il convient de noter qu'un changement significatif du niveau normal de glucose est considéré comme un symptôme très inquiétant..

Il est possible de déterminer le taux de sucre dans le sang uniquement à l'aide d'un test de glucose, mais certains signes indiquent que tout n'est pas en ordre avec cet indicateur. Habituellement, le médecin donne une référence pour un test de glycémie si le patient présente des symptômes tels que:

• fatigue accrue;
• maux de tête;
• perte de poids avec augmentation de l'appétit;
• bouche sèche, soif constante;
• mictions fréquentes et abondantes, surtout la nuit;
• l'apparition de furoncles, une longue cicatrisation des ulcères, des plaies et des égratignures;
• diminution de l'immunité;
• démangeaisons dans l'aine en l'absence d'infections;
• diminution de l'acuité visuelle, en particulier chez les personnes de plus de 50 ans.

Il existe également des groupes à risque. Les personnes qui y entrent doivent être régulièrement testées pour leur glycémie. Cela s'applique aux personnes atteintes de diabète, ainsi qu'aux personnes dont la famille a eu des cas de maladie, aux personnes en surpoids et hypertendues..

Une glycémie élevée peut ne pas être due à une maladie, mais à certains médicaments tels que les contraceptifs oraux, les diurétiques, les amphétamines, les anti-inflammatoires stéroïdiens.

Types de tests de glycémie

Pour la médecine moderne, la détermination du taux de glucose dans le sang n'est pas un problème. De nombreuses méthodes précises ont été développées pour identifier cet indicateur..

Méthodes de laboratoire

Les méthodes de laboratoire les plus couramment utilisées pour déterminer la glycémie sont les plus fiables..

Test sanguin biochimique pour le niveau de glucose

Il s'agit de la méthode de base la plus courante pour mesurer la glycémie. Il est utilisé en médecine depuis plusieurs décennies, car il est très informatif et fiable. Le test est effectué à jeun; 5 ml de sang sont prélevés dans une veine pour examen. Les résultats sont donnés très rapidement - le lendemain ou même après quelques heures. Le coût d'une telle analyse est de 300 à 600 roubles.

Pour obtenir une image plus précise, le médecin prescrit parfois des tests de clarification supplémentaires..

Test sanguin de tolérance au glucose avec «exercice» (test de tolérance au glucose à jeun avec exercice)

Cette analyse est prescrite en cas de suspicion de présence de troubles cachés du métabolisme des glucides. Il s'agit d'une étude des variations de la glycémie après l'ingestion d'une solution de sucre saturé. L'analyse se compose de trois étapes: d'abord, le sang est prélevé à jeun, comme dans le cas d'une analyse biochimique conventionnelle, puis le patient reçoit une solution sucrée à boire, puis des échantillons de sang répétés sont prélevés deux fois à une heure d'intervalle. Le patient ne doit pas manger, boire ou fumer entre les examens. Coût d'analyse - 700-850 roubles.

Test de tolérance au glucose pour les peptides C

La détermination du C-peptide quantifie la fonction des cellules bêta productrices d'insuline, différencie le diabète sucré insulino-dépendant et non insulino-dépendant. Le coût moyen de ce test dans les laboratoires de Moscou est de 1500 à 1700 roubles.

Analyse de l'hémoglobine glyquée

L'hémoglobine glyquée est une forme d'hémoglobine qui se forme à la suite de son interaction avec le glucose. Cet indicateur reflète le niveau de glycémie tout au long de la vie des érythrocytes, c'est-à-dire jusqu'à 120 jours. Ce test est généralement utilisé pour évaluer le degré de compensation du diabète sucré et permet un diagnostic précoce de certaines formes de cette maladie. Coût - 600-800 roubles.

Analyse du niveau de fructosamine

La fructosamine est une substance produite par l'interaction des protéines plasmatiques avec le glucose. Son montant indique le degré de compensation du diabète pendant le traitement. Le sang est prélevé le matin à jeun. Ce test reflète le niveau de glucose plasmatique moyen 2 à 3 semaines avant la mesure. Prix ​​du test - 400-600 roubles.

Analyse du niveau de lactate

Le lactate est un acide lactique bien connu, qui se forme lors de la dégradation du glucose dans les tissus. C'est le lactate qui provoque des douleurs musculaires après un exercice intense. Normalement, l'acide lactique pénètre dans la circulation sanguine et est éliminé. La raison de l'augmentation des taux de lactate est l'hypoxie tissulaire, c'est-à-dire la privation d'oxygène des cellules. Chez environ la moitié des patients atteints de diabète sucré, le lactate est élevé. Le sang est prélevé pour le lactate le matin à jeun. Vous pouvez vérifier le niveau d'acide lactique pour 800-1100 roubles.

Test de glycémie pendant la grossesse (test de tolérance au glucose pendant la grossesse)

En fait, il s'agit d'un test de glycémie à l'exercice normal, la seule différence réside dans le concept de norme - comme nous l'avons déjà dit, pendant la grossesse, la glycémie peut augmenter et environ 14% des femmes enceintes sont confrontées à un type de diabète appelé «gestationnel». Coût du test - 700-850 roubles.

Test de glucose urinaire

Pour déterminer le taux de sucre, non seulement du sang est prélevé, mais également de l'urine. Normalement, une personne en bonne santé n'a pas de glucose dans l'urine. Sa présence indique le développement du diabète sucré ou sa faible compensation. Coût du test - 280-350 roubles.

Méthodes express

Il existe également diverses méthodes pour mesurer le taux de sucre à la maison - par exemple, des appareils spéciaux - des glucomètres, des bandelettes de test pour déterminer le niveau de glucose dans le sang et l'urine. Ils sont destinés à l'autosurveillance des taux de sucre - le patient peut contrôler cet indicateur et tenir un journal spécial qui aidera le médecin à choisir la thérapie ou sa correction. Mais de tels tests ne peuvent pas remplacer les tests de laboratoire - leur précision est encore loin d'être idéale..

Test de glycémie: comment se préparer et comment faire un don?

Pour que le test donne un résultat précis, vous devez vous y préparer. Certains médicaments, les changements de régime alimentaire et la routine quotidienne peuvent affecter considérablement les résultats de l'étude..

Habituellement, un test sanguin de sucre est effectué le matin, à jeun - au moins 8 à 12 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et le prélèvement sanguin, et pour un test de tolérance au glucose - au moins 12 heures. Dans les 3 jours précédant l'analyse, vous devez respecter votre régime alimentaire habituel, sans vous limiter spécifiquement en glucides, boire beaucoup d'eau et renoncer à un effort physique intense, à l'alcool et à la prise de certains médicaments qui peuvent fausser les résultats - salicylates, contraceptifs oraux, thiazides, corticostéroïdes, phénothiazine, lithium, méthapyrone, vitamine C. Bien sûr, avant d'arrêter de prendre des médicaments, vous devez consulter votre médecin. Il n'est pas recommandé de fumer ou de boire autre chose que de l'eau ordinaire avant le test. De plus, vous devez faire un don de sang pour le sucre dans un état calme, les médecins recommandent donc de venir à la clinique un peu plus tôt pour s'asseoir dans le couloir pendant 15 minutes et se calmer..

Il est conseillé de déterminer le taux de sucre par la méthode express avant les repas..

Explication des tests de glucose

La norme de glucose chez les enfants de moins de 14 ans est de 3,33-5,55 mmol / l, chez les adultes, la norme de glycémie est de 3,89-5,83 mmol / l, à partir de 60 ans, le taux de glucose monte normalement à 6,38 mmol / l. Pendant la grossesse, le taux normal est de 3,3 à 6,6 mmol / L. Il convient de noter que la grossesse peut provoquer le développement du diabète sucré, par conséquent, une femme portant un enfant doit être testée pour le glucose en temps opportun..

Quels écarts peuvent indiquer?

Normalement, la teneur en glucose augmente légèrement après avoir mangé, mais un taux de sucre constamment élevé peut indiquer la présence de maladies telles que le diabète sucré, les troubles endocriniens et la pancréatite. Les faibles taux de glucose sont caractéristiques des maladies du pancréas, de l'hypothyroïdie, de la cirrhose, des tumeurs de l'estomac et de l'intoxication par certaines substances toxiques - par exemple, l'arsenic.

Si l'analyse montre que le taux de sucre est élevé, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cependant, ne paniquez pas - des changements de taux de glucose peuvent survenir dans de nombreuses conditions, même chez les personnes en bonne santé. Par exemple, parfois, le sucre monte pendant une période stressante ou dans toute situation où une poussée d'adrénaline se produit - vous devez admettre qu'il y a suffisamment de moments de ce genre dans la vie d'une personne moderne.

Gardez à l'esprit que seul un médecin peut interpréter les résultats d'un test de glucose et poser un diagnostic, qui prendra en compte non seulement les résultats du test, mais également d'autres indicateurs et symptômes..

Où puis-je donner du sang et de l'urine pour l'analyse du glucose??

Il est possible d'effectuer un test de glycémie dans les établissements médicaux publics et privés - laboratoires, hôpitaux et cliniques. Dans les centres médicaux municipaux, si vous avez une assurance médicale obligatoire, un tel test est effectué gratuitement, mais vous devez vous inscrire à l'avance. Et soyez prêt pour le fait que vous devez faire la queue. C'est tellement gênant que de nombreuses personnes préfèrent payer pour l'analyse, mais le font sans chichi ni inconfort, dans un endroit pratique et au bon moment..

Lors du choix d'un centre privé de diagnostic médical, nous vous recommandons de faire attention au laboratoire médical indépendant "INVITRO". Ici, vous serez offert un haut niveau de service et de confort. Dans n'importe laquelle des nombreuses branches de "INVITRO", vous pouvez effectuer tous les types de tests de glycémie. Un système de contrôle de qualité sophistiqué pour les services fournis exclut la possibilité d'erreurs. Le laboratoire dispose de nombreux services à la fois à Moscou et dans d'autres villes de Russie, et tous travaillent selon un horaire pratique pour les patients.

Permis d'exercer des activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.

Décodage d'un test sanguin biochimique chez les adultes dans le tableau

Tableau des normes de biochimie sanguine chez l'adulte - informations de référence pour les médecins et les patients. Il vous permet de déchiffrer les résultats de l'analyse - une étude diagnostique et de prescrire un traitement à temps, si nécessaire.

Pourquoi avez-vous besoin d'un test sanguin

Un test sanguin biochimique montre la présence de pathologies inflammatoires, oncologiques, hormonales et autres de processus dans le corps aux premiers stades, c'est-à-dire lorsque les symptômes cliniques tels que fièvre, douleur et autres signes ne se manifestent pas encore. Lorsque le patient n'est même pas conscient de sa maladie, son analyse en parlera. Un décodage détaillé des résultats d'un test sanguin biochimique dans le tableau est l'outil de diagnostic le plus important. Connaissant les normes de ses composants, il est possible d'identifier la maladie à un stade précoce, qui est la principale composante d'un traitement efficace.

Indications pour l'étude

Un test sanguin biochimique n'est pas prescrit à tous les patients qui se tournent vers un thérapeute pour se plaindre: l'analyse est assez coûteuse et n'est pas nécessaire pour certaines maladies. Les indications de cette étude diagnostique sont des soupçons de maladies et de pathologies:

• la sphère reproductive féminine (infertilité, irrégularités menstruelles, inflammation de l'utérus et des appendices, fibromes, kystes ovariens, endométriose);
  
• foie et tractus gastro-intestinal (pancréatite, gastrite, ulcère gastrique, cholécystite, entérite, gastro-entérite);
  
• organes du système endocrinien (diabète sucré, hypo et hyperthyroïdie, dysfonctionnement du cortex surrénalien, obésité, tumeurs suspectées de l'hypothalamus et de l'hypophyse);
  
• cœur et vaisseaux sanguins (crises cardiaques et accident vasculaire cérébral, hypercholestérolémie, ischémie cérébrale, cardiopathie ischémique);
  
• organes du système musculo-squelettique (arthrite, ostéoporose, arthrose).

En outre, une analyse est prescrite en cas de suspicion d'insuffisance rénale ou hépatique et de maladies oncologiques..

Dans certains cas, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont nécessaires pour établir un diagnostic correct. Mais le plus souvent, pour comprendre de quoi le patient est malade, un test sanguin biochimique suffit amplement.

Préparation au don de sang pour la biochimie

Le sang est donné à jeun le matin. La procédure de remise nécessite une préparation simple mais obligatoire:

• 3 jours avant la procédure, il est nécessaire d'exclure du régime gras, sucré, épicé, alcool, café fort et thé noir fort, épices et viandes fumées, cornichons et conserves;
  
• un jour avant le test, vous devez arrêter de prendre des médicaments;
  
• un jour avant l'intervention, l'activité physique doit être exclue;
  
• 6 heures avant le don de sang, vous ne pouvez pas manger;
  
• arrêter de fumer 2 heures avant le test.

Tableaux de normes pour hommes et femmes

Une idée des normes et des écarts est donnée par le tableau des normes pour un test sanguin biochimique chez la femme (sauf pour les électrolytes):

Nom, mesure	Désignation abrégée	Norme pour les femmes
Protéine totale, g / litre	Tp	60-85
Albumine, g / l	Albu	35-50
Fibrinogène, g / l	2-4
Bilirubine totale, μmol / l	Tbil	8,5-20,5
Bilirubine indirecte, μmol / l	Dbil	1-8
Bilirubine directe, μmol / l	Idbil	1 à 20
Aspartate aminotransférase, U / L	Alt (AST)
Nom, mesure	Désignation abrégée	Norme pour les hommes
Protéine totale, g / litre	Tp	60-85
Albumine, g / l	Albu	35-50
Fibrinogène, g / l	2-4
Bilirubine totale, μmol / l	Tbil	8,5-20,5
Bilirubine indirecte, μmol / l	Dbil	1-8
Bilirubine directe, μmol / l	Idbil	1 à 20
Aspartate aminotransférase, U / L	Alt (AST)
Nom, mesure	Désignation abrégée	Norme pour les femmes	Norme pour les hommes
Potassium, mmol / litre	Ka	3,35-5,35	3,35-5,35
Sodium, mmol / litre	N / a	130-155	130-155
Calcium, mmol / litre	2,15-2,5	2,15-2,5
Magnésium, mmol / litre	0,65-1	0,65-1

Les électrolytes affectent les fonctions vitales des organes. Ces éléments sanguins - potassium, sodium, magnésium, calcium et autres - se forment lors de la dégradation des sels, des alcalis et des acides. Les électrolytes ont une charge positive ou négative et jouent un rôle important dans les processus métaboliques de la nutrition cellulaire, la formation des cellules osseuses et musculaires, le travail du système neuromusculaire, l'élimination de l'excès d'eau de l'espace intercellulaire, dans le maintien de l'acidité du sang.

Potassium

Une diminution du taux de cet oligo-élément est observée lorsque:

• maladie du cortex surrénalien;
  
• régimes;
  
• apport insuffisant de sel provenant des aliments;
  
• déshydratation du corps à la suite de vomissements et de diarrhée;
  
• des niveaux excessifs d'hormones surrénales dans le sang, y compris une surdose d'hydrocortisone sous forme d'injections;
  
• fibrose kystique.

Une augmentation du potassium dans le sang est caractéristique des maladies suivantes:

• insuffisance rénale aiguë;
  
• maladie du rein;
  
• insuffisance du cortex surrénalien;
  
• blessures graves.

Sodium

Cet élément maintient le niveau de pH physiologique et la pression osmotique dans les tissus et les cellules. La quantité de sodium dans le sang est contrôlée par l'aldostérone, l'hormone corticale surrénalienne.

Une diminution du sodium dans le sang est observée lorsque:

• diabète sucré;
  
• Insuffisance cardiaque chronique;
  
• œdème;
  
• le syndrome néphrotique;
  
• cirrhose du foie;
  
• abus de diurétiques.

Une augmentation du sodium dans le sang est observée lorsque:

• augmentation de la consommation de sel de table;
  
• diabète insipide;
  
• vomissements et diarrhée prolongée;
  
• maladies de l'hypothalamus;
  
• coma.

Magnésium

Le magnésium est activement impliqué dans les processus métaboliques d'autres électrolytes, affecte le fonctionnement du cœur et du système nerveux.

Raisons de l'augmentation des niveaux de magnésium:

• hypothyroïdie;
  
• maladies rénales et surrénales.

La réduction des niveaux de magnésium est causée par:

• famine;
  
• troubles digestifs avec diarrhée et vomissements;
  
• maladies gastro-intestinales;
  
• rachitisme.

Calcium

Même les enfants savent que le calcium est responsable de la solidité des os et des dents. Et cet élément régule également la fréquence cardiaque, la transmission des impulsions dans le système nerveux, participe à la contraction musculaire et aux processus de coagulation sanguine.

Le calcium dans le sang augmente lorsque:

• fonction parathyroïdienne excessive;
  
• hyperthyroïdie,
  
• problèmes rénaux;
  
• tumeurs malignes et tuberculose osseuse.

Le taux de calcium diminue pour les raisons suivantes:

• hypothyroïdie;
  
• insuffisance rénale, hépatique;
  
• maladies pancréatiques.

Pour déchiffrer les valeurs des tests médicaux, vous pouvez utiliser l'application Ornement. Il reconnaît les résultats des analyses de tous les laboratoires privés et publics. Pour charger des données dans l'application, il vous suffit de prendre une photo du formulaire d'analyse depuis l'application. Ou importez un fichier PDF depuis la mémoire du smartphone.

Ornament identifie plus de 2 900 biomarqueurs. L'application compare chaque indicateur avec ses valeurs normales et indique les écarts en jaune. Les indicateurs sont présentés sous forme de graphiques pour un suivi facile de la dynamique: graphique vert - l'indicateur est normal, jaune - vous devriez consulter un médecin.

L'ornement évalue également l'état général de l'organisme. Ainsi, une évaluation élevée de l'immunité reflète un faible risque de maladies virales et autres. Et des estimations de moins de 4 points et des indicateurs marqués en jaune indiquent des problèmes de santé possibles - dans ce cas, une consultation spécialisée est souhaitable. Dans l'application elle-même, vous pouvez également demander des conseils - parmi les utilisateurs, il y a des médecins expérimentés qui peuvent répondre à des questions sur la santé.

Vous pouvez télécharger gratuitement l'application Ornament sur Google PlayMarket ou Apple Store.

Chimie sanguine

informations générales

Un test sanguin biochimique est l'une des méthodes de recherche les plus populaires auprès des patients et des médecins. Si vous savez clairement ce que montre un test sanguin biochimique d'une veine, il est possible dans les premiers stades d'identifier un certain nombre de maladies graves, y compris l'hépatite virale, le diabète sucré et les néoplasmes malins. La détection précoce de telles pathologies permet d'appliquer le bon traitement et de les guérir..

L'infirmière prélève du sang pour la recherche en quelques minutes. Chaque patient doit comprendre que cette procédure ne cause pas d'inconfort. La réponse à la question de savoir où le sang est prélevé pour analyse est sans équivoque: à partir d'une veine.

En parlant de ce qu'est un test sanguin biochimique et de ce qui y est inclus, il ne faut pas oublier que les résultats obtenus sont en fait une sorte de reflet de l'état général du corps. Néanmoins, en essayant de comprendre indépendamment si l'analyse est normale ou s'il existe certains écarts par rapport à la valeur normale, il est important de comprendre ce qu'est le LDL, ce qu'est la CPK (CPK - créatine phosphokinase), de comprendre ce qu'est l'urée (urée), etc..

Des informations générales sur l'analyse de la biochimie du sang - ce que c'est et ce que vous pouvez découvrir en le faisant, vous obtiendrez de cet article. Combien coûte une telle analyse, combien de jours il faut pour obtenir les résultats, vous devez vous renseigner directement dans le laboratoire où le patient a l'intention de mener cette étude.

Comment se déroule la préparation à l'analyse biochimique?

Avant de donner du sang, vous devez vous préparer soigneusement à ce processus. Pour ceux qui souhaitent savoir comment réussir l'analyse correctement, vous devez prendre en compte plusieurs exigences assez simples:

• ne donnez du sang que sur un estomac vide;
• le soir, à la veille de l'analyse à venir, vous ne devez pas boire de café fort, de thé, de consommer des aliments gras, des boissons alcoolisées (il est préférable de ne pas boire ces dernières pendant 2-3 jours);
• vous ne pouvez pas fumer pendant au moins une heure avant l'analyse;
• la veille des tests, vous ne devez pratiquer aucune procédure thermique - allez au sauna, au bain et une personne ne doit pas s'exposer à un effort physique sérieux;
• vous devez passer des tests de laboratoire le matin, avant d'effectuer toute procédure médicale;
• une personne qui se prépare aux analyses, venue au laboratoire, doit se calmer un peu, s'asseoir quelques minutes et reprendre son souffle;
• la réponse à la question de savoir s'il est possible de se brosser les dents avant de passer des tests est négative: afin de déterminer avec précision la glycémie, le matin avant de mener l'étude, vous devez ignorer cette procédure d'hygiène et ne pas boire de thé ni de café;
• vous ne devez pas prendre d'antibiotiques, de médicaments hormonaux, de diurétiques, etc. avant de prendre du sang;
• deux semaines avant l'étude, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui affectent les lipides sanguins, en particulier les statines;
• si vous devez refaire une analyse complète, cela doit être fait en même temps, le laboratoire doit également être le même.

Décrypter un test sanguin biochimique

Si un test sanguin clinique a été effectué, le déchiffrement des indicateurs est effectué par un spécialiste. En outre, l'interprétation des indicateurs d'un test sanguin biochimique peut être effectuée à l'aide d'un tableau spécial, qui indique les indicateurs normaux d'analyses chez l'adulte et chez l'enfant. Si un indicateur diffère de la norme, il est important d'y prêter attention et de consulter un médecin capable de «lire» correctement tous les résultats obtenus et de donner ses recommandations. Si nécessaire, la biochimie du sang est prescrite: profil étendu.

Tableau de décodage pour le test sanguin biochimique chez l'adulte

globulines (α1, α2, γ, β)

21,2 à 34,9 g / l

Indicateur dans l'étude	Norme
Protéines totales	63 à 87 g / l
Créatinine	44-97 μmol par l - chez la femme, 62-124 - chez l'homme
Urée	2,5 à 8,3 mmol / l
Acide urique	0,12-0,43 mmol / l - chez l'homme, 0,24-0,54 mmol / l - chez la femme.
Cholestérol total	3,3 à 5,8 mmol / l
LDL	moins de 3 mmol par litre
HDL	supérieur ou égal à 1,2 mmol par l - chez la femme, 1 mmol par l - chez l'homme
Glucose	3,5-6,2 mmol par litre
Bilirubine totale	8,49 à 20,58 μmol / L
Bilirubine directe	2,2 à 5,1 μmol / l
Triglycérides	moins de 1,7 mmol par litre
Aspartate aminotransférase (AST pour faire court)	alanine aminotransférase - la norme chez les femmes et les hommes - jusqu'à 42 U / l
Alanine aminotransférase (ALT pour faire court)	jusqu'à 38 U / l
Gamma Glutamyl Transferase (GGT pour faire court)	valeurs normales de GGT - jusqu'à 33,5 U / L - chez les hommes, jusqu'à 48,6 U / L - chez les femmes.
Créatine kinase (abrégée en CC)	jusqu'à 180 U / l
Phosphatase alcaline (ALP pour faire court)	jusqu'à 260 U / l
Α-amylase	jusqu'à 110 E par litre
Potassium	3,35 à 5,35 mmol / l
Sodium	130 à 155 mmol / l

Ainsi, un test sanguin biochimique permet de mener une analyse détaillée pour évaluer le travail des organes internes. En outre, l'interprétation des résultats vous permet de «lire» adéquatement les vitamines, macro et micro-éléments, enzymes, hormones dont le corps a besoin. La biochimie du sang permet de reconnaître la présence de pathologies métaboliques.

Si vous déchiffrez correctement les indicateurs obtenus, il est beaucoup plus facile de faire un diagnostic. La biochimie est une étude plus détaillée que KLA. Après tout, le décodage des indicateurs d'un test sanguin général ne permet pas d'obtenir des données aussi détaillées.

Il est très important de faire cette recherche pendant la grossesse. Après tout, une analyse générale pendant la grossesse ne permet pas d'obtenir des informations complètes. Par conséquent, la biochimie chez les femmes enceintes est généralement prescrite au cours des premiers mois et du troisième trimestre. En présence de certaines pathologies et d'une mauvaise santé, cette analyse est effectuée plus souvent..

Dans les laboratoires modernes, ils sont capables de mener des recherches et de déchiffrer les indicateurs obtenus pendant plusieurs heures. Le patient reçoit un tableau contenant toutes les données. En conséquence, il est même possible de suivre indépendamment le nombre de numérations globulaires normales chez les adultes et les enfants..

Tant le tableau de décodage du test sanguin général chez l'adulte que les analyses biochimiques sont décryptés en tenant compte de l'âge et du sexe du patient. Après tout, le taux de biochimie sanguine, comme le taux d'un test sanguin clinique, peut varier chez les femmes et les hommes, chez les patients jeunes et âgés..

Un hémogramme est un test sanguin clinique chez l'adulte et l'enfant, qui permet de connaître la quantité de tous les éléments sanguins, ainsi que leurs caractéristiques morphologiques, le rapport des leucocytes, la teneur en hémoglobine, etc..

La biochimie du sang étant une étude complexe, elle comprend également des tests de la fonction hépatique. Le décodage de l'analyse vous permet de déterminer si la fonction hépatique est normale. Les paramètres hépatiques sont importants pour le diagnostic des pathologies de cet organe. Les données suivantes permettent d'évaluer l'état structurel et fonctionnel du foie: ALAT, GGTP (le GGTP est légèrement inférieur chez la femme), enzymes phosphatases alcalines, bilirubine et taux de protéines totales. Des tests hépatiques sont effectués si nécessaire pour établir ou confirmer le diagnostic.

La cholinestérase est déterminée pour diagnostiquer la gravité de l'intoxication et l'état du foie, ainsi que ses fonctions.

La glycémie est déterminée pour évaluer les fonctions du système endocrinien. Le nom du test de glycémie peut être trouvé directement dans le laboratoire. La désignation du sucre se trouve sur la feuille de résultats. Comment le sucre est-il indiqué? Il est désigné par le concept «glucose» ou «GLU» en anglais.

Le taux de CRP est important, car un saut dans ces indicateurs indique le développement d'une inflammation. L'indicateur AST indique les processus pathologiques associés à la destruction des tissus.

L'indice MID du test sanguin est déterminé lors d'une analyse générale. Le niveau MID permet de déterminer le développement d'allergies, de maladies infectieuses, d'anémie, etc. L'indicateur MID permet d'évaluer l'état du système immunitaire humain.

Le MCHS est un indicateur de la concentration moyenne d'hémoglobine dans un érythrocyte. Si le MCHS est élevé, les raisons en sont associées à un manque de vitamine B12 ou d'acide folique, ainsi qu'à une sphérocytose congénitale.

MPV - valeur moyenne du volume de plaquettes mesurées.

Le lipidogramme permet de déterminer les indicateurs de cholestérol total, HDL, LDL, triglycérides. Le spectre lipidique est déterminé afin d'identifier les violations du métabolisme lipidique dans le corps.

La norme des électrolytes sanguins indique le cours normal des processus métaboliques dans le corps.

Le séromucoïde est une fraction des protéines du plasma sanguin qui comprend un groupe de glycoprotéines. En parlant de ce qu'est le séromucoïde, il faut tenir compte du fait que si le tissu conjonctif est détruit, dégradé ou endommagé, les séromucoïdes pénètrent dans le plasma sanguin. Par conséquent, les séromucoïdes sont déterminés afin de prédire le développement de la tuberculose..

LDH, LDH (lactate déshydrogénase) est une enzyme impliquée dans l'oxydation du glucose et la production d'acide lactique.

Des tests d'ostéocalcine sont effectués pour diagnostiquer l'ostéoporose.

La détermination de la protéine C-réactive (CRP, CRP) chez un adulte et un enfant permet de déterminer le développement d'une infection parasitaire ou bactérienne aiguë, des processus inflammatoires, des néoplasmes.

L'analyse de la ferritine (complexe protéique, principal dépôt de fer intracellulaire) est effectuée en cas de suspicion d'hémochromatose, de maladies inflammatoires et infectieuses chroniques, de tumeurs.

Un test sanguin pour ASO est important pour diagnostiquer une variété de complications après une infection streptococcique..

De plus, d'autres indicateurs sont déterminés, ainsi que d'autres suivis (électrophorèse des protéines, etc.) sont réalisés. Le taux de test sanguin biochimique est affiché dans des tableaux spéciaux. Il affiche le taux d'analyse sanguine biochimique chez les femmes, le tableau donne également des informations sur les indicateurs normaux chez les hommes. Mais néanmoins, il est préférable de demander à un spécialiste qui évaluera de manière adéquate les résultats du complexe et prescrira le traitement approprié sur la façon de déchiffrer un test sanguin général et de lire les données d'une analyse biochimique..

Le déchiffrement de la biochimie du sang chez les enfants est effectué par un spécialiste qui a commandé l'étude. Pour cela, un tableau est également utilisé, qui indique la norme chez les enfants de tous les indicateurs..

En médecine vétérinaire, il existe également des normes pour les paramètres biochimiques du sang pour un chien, un chat - la composition biochimique du sang des animaux est indiquée dans les tableaux correspondants.

La signification de certains indicateurs dans un test sanguin est discutée plus en détail ci-dessous..

Protéine totale sérique, fraction protéique totale

Les protéines ont beaucoup d'importance dans le corps humain, car elles participent à la création de nouvelles cellules, au transport de substances et à la formation de l'immunité humorale.

La composition des protéines comprend 20 acides aminés basiques, elles contiennent également des substances inorganiques, des vitamines, des résidus lipidiques et glucidiques.

La partie liquide du sang contient environ 165 protéines, et leur structure et leur rôle dans le corps sont différents. Les protéines sont divisées en trois fractions protéiques différentes:

• albumine;
• les globulines (α1, α2, β, γ);
• fibrinogène.

Étant donné que la production de protéines se produit principalement dans le foie, leur niveau indique sa fonction de synthèse..

Si le protéinogramme réalisé indique qu'il y a une diminution des protéines totales dans l'organisme, ce phénomène est défini comme une hypoprotéinémie. Un phénomène similaire est noté dans les cas suivants:

• avec privation de protéines - si une personne suit un certain régime, pratique le végétarisme;
• s'il y a une augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine - avec protéinurie, maladie rénale, grossesse;
• si une personne perd beaucoup de sang - avec des saignements, des menstruations abondantes;
• en cas de brûlures graves;
• avec pleurésie exsudative, péricardite exsudative, ascite;
• avec le développement de néoplasmes malins;
• si la formation de protéines est altérée - avec cirrhose, hépatite;
• avec une diminution de l'absorption des substances - avec pancréatite, colite, entérite, etc.
• après une utilisation prolongée de glucocorticostéroïdes.

Une augmentation du niveau de protéines dans le corps est une hyperprotéinémie. Distingue l'hyperprotéinémie absolue et relative.

La croissance relative des protéines se développe en cas de perte de la partie liquide du plasma. Cela se produit si des vomissements persistants sont préoccupés par le choléra.

Une augmentation absolue de la protéine est notée s'il y a des processus inflammatoires, myélome multiple.

Les concentrations de cette substance changent de 10% avec les changements de position corporelle, ainsi que pendant l'effort physique.

Pourquoi les concentrations des fractions protéiques changent-elles??

Fractions protéiques - globulines, albumine, fibrinogène.

Un test biologique sanguin standard n'implique pas la détermination du fibrinogène, qui reflète le processus de coagulation sanguine. Coagulogramme - une analyse dans laquelle cet indicateur est déterminé.

Lorsque le niveau de fractions protéiques est augmenté?

Niveau d'albumine:

• si une perte de liquide se produit lors de maladies infectieuses;
• avec des brûlures.

Α-globulines:

• avec des maladies systémiques du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, dermatomyosite, sclérodermie);
• avec inflammation purulente sous forme aiguë;
• avec des brûlures pendant la période de récupération;
• syndrome néphrotique chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

Β- globulines:

• avec hyperlipoprotéinémie chez les personnes atteintes de diabète sucré, athérosclérose;
• avec un ulcère hémorragique dans l'estomac ou les intestins;
• avec syndrome néphrotique;
• avec hypothyroïdie.

Les gamma globulines sont élevées dans le sang:

• avec des infections virales et bactériennes;
• avec des maladies systémiques du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, dermatomyosite, sclérodermie);
• avec des allergies;
• avec des brûlures;
• avec invasion helminthique.

Lorsque le niveau des fractions protéiques est abaissé?

• chez les nouveau-nés en raison du sous-développement des cellules hépatiques;
• avec œdème pulmonaire;
• pendant la grossesse;
• avec des maladies du foie;
• avec saignement;
• en cas d'accumulation de plasma dans les cavités corporelles;
• avec des tumeurs malignes.

Niveau de métabolisme de l'azote

Le corps ne construit pas seulement des cellules. Ils se désintègrent également et les bases azotées s'accumulent. Leur formation se produit dans le foie humain, ils sont excrétés par les reins. Par conséquent, si les indicateurs du métabolisme de l'azote sont augmentés, il est probable que les fonctions du foie ou des reins soient altérées, ainsi qu'une dégradation excessive des protéines. Les principaux indicateurs du métabolisme de l'azote sont la créatinine, l'urée. Moins fréquemment, l'ammoniac, la créatine, l'azote résiduel, l'acide urique sont déterminés.

Urée (urée)

Les raisons de l'augmentation:

• glomérulonéphrite, aiguë et chronique;
• néphrosclérose;
• pyélonéphrite;
• intoxication par diverses substances - dichloroéthane, éthylène glycol, sels de mercure;
• hypertension artérielle;
• syndrome d'accident;
• polykystique ou tuberculose des reins;
• insuffisance rénale.

Raisons du déclassement:

• augmentation de la production d'urine;
• l'introduction de glucose;
• insuffisance hépatique;
• hémodialyse;
• diminution des processus métaboliques;
• famine;
• hypothyroïdie.

Créatinine

Les raisons de l'augmentation:

• insuffisance rénale sous les formes aiguës et chroniques;
• diabète sucré décompensé;
• hyperthyroïdie;
• acromégalie;
• obstruction intestinale;
• dystrophie musculaire;
• des brûlures.

Acide urique

Les raisons de l'augmentation:

• leucémie;
• goutte;
• carence en vitamine B-12;
• maladies infectieuses aiguës;
• Maladie de Vakez;
• maladie du foie;
• diabète sucré sévère;
• pathologie de la peau;
• intoxication au monoxyde de carbone, barbituriques.

Glucose

Le glucose est considéré comme le principal indicateur du métabolisme des glucides. C'est le principal produit énergétique qui entre dans la cellule, car l'activité vitale de la cellule dépend de l'oxygène et du glucose. Après qu'une personne ait pris de la nourriture, le glucose pénètre dans le foie et y est utilisé sous forme de glycogène. Ces processus sont contrôlés par les hormones pancréatiques - insuline et glucagon. En raison d'un manque de glucose dans le sang, une hypoglycémie se développe, son excès indique une hyperglycémie.

La violation de la concentration de glucose dans le sang se produit dans les cas suivants:

Hypoglycémie

• avec jeûne prolongé;
• en cas d'absorption altérée des glucides - avec colite, entérite, etc.
• avec hypothyroïdie;
• avec des pathologies hépatiques chroniques;
• avec insuffisance du cortex surrénalien sous forme chronique;
• avec hypopituitarisme;
• en cas de surdosage d'insuline ou d'hypoglycémiants pris par voie orale;
• avec méningite, encéphalite, insulome, méningo-encéphalite, sarcoïdose.

Hyperglycémie

• avec le diabète sucré des premier et deuxième types;
• avec thyrotoxicose;
• dans le cas d'une tumeur pituitaire;
• avec le développement de néoplasmes du cortex surrénalien;
• avec phéochromocytome;
• chez les personnes qui pratiquent un traitement aux glucocorticoïdes;
• avec l'épilepsie;
• avec des blessures et des tumeurs cérébrales;
• avec une excitation psycho-émotionnelle;
• en cas d'intoxication au monoxyde de carbone.

Violation du métabolisme des pigments dans le corps

Les protéines colorées spécifiques sont des peptides contenant du métal (cuivre, fer). Ce sont la myoglobine, l'hémoglobine, le cytochrome, la cérulloplasmine, etc. La bilirubine est le produit final de la dégradation de ces protéines. Lorsque l'existence d'un érythrocyte dans la rate prend fin, la biliverdine réductase produit de la bilirubine, appelée indirecte ou libre. Cette bilirubine est toxique, elle est donc nocive pour le corps. Cependant, comme il existe une connexion rapide avec l'albumine sanguine, l'empoisonnement du corps ne se produit pas..

Dans le même temps, chez les personnes qui souffrent de cirrhose, d'hépatite, il n'y a aucun lien avec l'acide glucuronique dans le corps, par conséquent, l'analyse montre un niveau élevé de bilirubine. Ensuite, la bilirubine indirecte se lie à l'acide glucuronique dans les cellules hépatiques et est convertie en bilirubine liée ou directe (DBil), qui n'est pas toxique. Un niveau élevé de celui-ci est observé dans le syndrome de Gilbert, dyskinésie biliaire. Si des tests de la fonction hépatique sont effectués, leur transcription peut montrer des niveaux élevés de bilirubine directe si les cellules hépatiques sont endommagées.

En outre, avec la bile, la bilirubine est transportée des canaux hépatiques vers la vésicule biliaire, puis vers le duodénum, ​​où se forme l'urobilinogène. À son tour, il est absorbé dans la circulation sanguine de l'intestin grêle et pénètre dans les reins. En conséquence, l'urine est tachée de jaune. Une autre partie de cette substance dans le côlon est exposée aux enzymes des bactéries, se transforme en stercobiline et tache les excréments.

Jaunisse: pourquoi cela se produit?

Il existe trois mécanismes pour le développement de la jaunisse dans le corps:

• Dégradation trop active de l'hémoglobine, ainsi que d'autres protéines pigmentaires. Cela se produit avec les anémies hémolytiques, les morsures de serpent et l'hyperfonction pathologique de la rate. Dans cet état, la production de bilirubine est très active, de sorte que le foie n'a pas le temps de traiter de telles quantités de bilirubine..
• Maladies du foie - cirrhose, tumeurs, hépatite. La formation de pigment se produit dans des volumes normaux, mais les cellules hépatiques touchées par la maladie ne sont pas capables de travailler normalement.
• Troubles de l'écoulement de la bile. Cela se produit chez les personnes atteintes de cholélithiase, de cholécystite, de cholangite aiguë, etc. En raison de la compression des voies biliaires, le flux de bile dans les intestins s'arrête et s'accumule dans le foie. En conséquence, la bilirubine retourne dans le sang..

Pour le corps, toutes ces conditions sont très dangereuses, elles doivent être traitées d'urgence.

La bilirubine totale chez les femmes et les hommes, ainsi que ses fractions, sont examinées dans les cas suivants:

• hépatite toxique et virale;
• tumeurs et cirrhose du foie;
• développement de la jaunisse.

Métabolisme lipidique ou indicateurs de cholestérol

Les lipides sont très importants pour la vie biologique de la cellule. Ils sont impliqués dans la construction de la paroi cellulaire, dans la production d'un certain nombre d'hormones et de bile, la vitamine D. Les acides gras sont une source d'énergie pour les tissus et les organes..

Les graisses corporelles se divisent en trois catégories:

• triglycérides (ce que sont les triglycérides - ce sont des graisses neutres);
• cholestérol total et ses fractions;
• phospholipides.

Les lipides dans le sang sont définis comme de tels composés:

• les chylomicrons (ils contiennent principalement des triglycérides);
• HDL (HDL, lipoprotéine de haute densité, «bon» cholestérol);
• LDL (LDL, lipoprotéine de basse densité, "mauvais" cholestérol);
• VLDL (lipoprotéine de très basse densité).

La désignation du cholestérol est présente dans les tests sanguins généraux et biochimiques. Lorsqu'un test de cholestérol est effectué, le décodage comprend tous les indicateurs, mais les plus importants sont les indicateurs de cholestérol total, triglycérides, LDL, HDL.

Lors du don de sang pour la biochimie, il faut se rappeler que si le patient a violé les règles de préparation de l'analyse, s'il a mangé des aliments gras, les lectures peuvent être incorrectes. Par conséquent, il est logique de vérifier à nouveau votre taux de cholestérol. Dans ce cas, vous devez réfléchir à la manière de réussir correctement un test sanguin de cholestérol. Pour réduire les taux, le médecin vous prescrira un schéma thérapeutique approprié..

Pourquoi le métabolisme des lipides est-il perturbé et à quoi cela conduit-il??

Le cholestérol total augmente s'il y a:

• Diabète;
• myxœdème;
• grossesse;
• cholélithiase;
• pancréatite, aiguë et chronique;
• hyperlipidémie combinée familiale;
• la glomérulonéphrite;
• tumeurs malignes de la prostate et du pancréas;
• alcoolisme;
• hypertension;
• Cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde.

Le cholestérol total est réduit s'il y a:

• cirrhose;
• tumeurs malignes du foie;
• polyarthrite rhumatoïde;
• famine;
• hyperfonction de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
• BPCO;
• malabsorption.

Les taux de triglycérides augmentent si:

• cirrhose alcoolique du foie;
• hépatite virale;
• alcoolisme;
• cirrhose biliaire du foie;
• cholélithiase;
• pancréatite, aiguë et chronique;
• l'insuffisance rénale chronique;
• hypertension;
• Cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde;
• diabète sucré, hypothyroïdie;
• thrombose cérébrovasculaire;
• grossesse;
• goutte;
• Le syndrome de Down;
• porphyrie aiguë intermittente.

Les taux de triglycérides diminuent si:

• hyperfonction des glandes, thyroïde et parathyroïde;
• BPCO;
• altération de l'absorption des substances;
• malnutrition.

Cholestérol sanguin:

• à 5,2-6,5 mmol / l, il y a une légère augmentation du cholestérol, mais il existe déjà un risque d'athérosclérose;
• à 6,5-8,0 mmol / l, une augmentation modérée du cholestérol est enregistrée, qui peut être corrigée avec un régime;
• 8,0 mmol / l et plus - taux élevés, auxquels un traitement est nécessaire, son schéma pour abaisser le taux de cholestérol est déterminé par le médecin.

En fonction de la quantité de modifications du métabolisme lipidique, cinq degrés de dyslipoprotéinémie sont déterminés. Cette condition est un signe avant-coureur du développement de maladies graves (athérosclérose, diabète, etc.).

Enzymes sanguines

Chaque laboratoire biochimique détermine également des enzymes, des protéines spéciales qui accélèrent les réactions chimiques dans le corps.

Enzymes sanguines essentielles:

• l'aspartate aminotransférase (AST, AST);
• alanine aminotransférase (ALT, ALT);
• gamma glutamyl transférase (GGT, LDL);
• la phosphatase alcaline (ALP);
• la créatine kinase (CK);
• alpha-amylase.

Les substances répertoriées sont contenues dans divers organes; il y en a très peu dans le sang. Les enzymes dans le sang sont mesurées en U / L (unités internationales).

Aspartate aminotransférase (ACAT) et alanine aminotransférase

Enzymes responsables dans les réactions chimiques du transfert d'aspartate et d'alanine. Une grande quantité d'ALT et d'AST se trouve dans les tissus du cœur, du foie et des muscles squelettiques. S'il y a une augmentation d'AST et d'ALT dans le sang, cela indique que les cellules d'organes sont détruites. En conséquence, plus le niveau de ces enzymes est inclus dans le sang humain, plus les cellules sont mortes, ce qui signifie qu'un organe est détruit. Comment réduire l'ALAT et l'AST dépend du diagnostic et de la prescription du médecin.

Trois degrés d'augmentation des enzymes sont déterminés:

• 1,5-5 fois - léger;
• 6-10 fois - en moyenne;
• 10 fois ou plus - élevé.

Quelles maladies entraînent une augmentation des AST et des ALAT?

• infarctus du myocarde (plus d'ALT est noté);
• hépatite virale aiguë (plus d'AST est noté);
• formations malignes et métastases hépatiques;
• dommages toxiques aux cellules hépatiques;
• syndrome de crash.

Phosphatase alcaline (ALP)

Cette enzyme détermine le clivage de l'acide phosphorique à partir de composés chimiques, ainsi que l'apport de phosphore à l'intérieur des cellules. Les formes osseuse et hépatique de l'ALP sont déterminées.

Le niveau d'enzyme augmente dans les maladies suivantes:

• myélome;
• l'ostéosarcome;
• lymphogranulomatose;
• hépatite;
• métastases osseuses;
• lésions hépatiques médicamenteuses et toxiques;
• processus de guérison des fractures;
• l'ostéomalacie, l'ostéoporose;
• infection à cytomégalovirus.

Gammaglutamyltransférase (GGT, glutamyltranspeptidase)

Lors de la discussion sur la GGT, il faut tenir compte du fait que cette substance participe au processus métabolique des graisses, transfère les triglycérides et le cholestérol. La plus grande quantité de cette enzyme se trouve dans les reins, la prostate, le foie et le pancréas.

Si la GGT est élevée, les causes sont le plus souvent associées à une maladie du foie. L'enzyme gamma glutamine transférase (GGT) est également élevée dans le diabète sucré. En outre, l'enzyme gamma glutamyltransférase est augmentée dans la mononucléose infectieuse, l'intoxication alcoolique, chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Un spécialiste qui déchiffre les résultats des tests vous en dira plus sur GGT - ce que c'est. Si le GGTP est élevé, les causes de ce phénomène peuvent être déterminées par des recherches supplémentaires..

Créatine kinase (créatine phosphokinase)

Il faut tenir compte, lors de l'évaluation de la CPK sanguine, qu'il s'agit d'une enzyme dont des concentrations élevées sont observées dans les muscles squelettiques, dans le myocarde; il y en a moins dans le cerveau. S'il y a une augmentation de l'enzyme créatine phosphokinase, les raisons de l'augmentation sont associées à certaines maladies.

Cette enzyme est impliquée dans la conversion de la créatine, et assure également le maintien du métabolisme énergétique dans la cellule. Trois sous-types de CQ seront définis:

• MM - dans le tissu musculaire;
• MV - dans le muscle cardiaque;
• BB - dans le cerveau.

Si la créatine kinase est élevée dans le sang, les raisons en sont généralement associées à la destruction des cellules des organes énumérés ci-dessus. Si la créatine kinase dans le sang est élevée, les raisons peuvent être les suivantes:

MM Créatine kinase

• myosite;
• syndrome de compression prolongé;
• myasthénie grave;
• gangrène;
• la sclérose latérale amyotrophique;
• Le syndrome de Guillain Barre.

MV Créatine kinase

• infarctus aigu du myocarde;
• hypothyroïdie;
• myocardite;
• utilisation à long terme de prednisone.

BB Créatine kinase

• encéphalite;
• traitement à long terme de la schizophrénie.

Alpha amylase

La fonction de l'amylase est la décomposition des glucides complexes en glucides simples. L'amylase (diastase) se trouve dans la salive et le pancréas. Lorsque l'analyse est déchiffrée en ligne ou par un médecin, une attention est portée à la fois à l'augmentation et à la diminution de cet indicateur.

L'alpha-amylase augmente si noté:

• pancréatite aiguë;
• cancer du pancréas;
• parotidite;
• hépatite virale;
• insuffisance rénale sous forme aiguë;
• consommation d'alcool à long terme, ainsi que glucocorticostéroïdes, tétracycline.

L'alpha-amylase diminue si noté:

• infarctus du myocarde;
• la thyrotoxicose;
• toxicose pendant la grossesse;
• nécrose complète du pancréas.

Électrolytes sanguins - qu'est-ce que c'est?

Le sodium et le potassium sont les principaux électrolytes du sang humain. Sans eux, aucun processus chimique ne peut intervenir dans le corps. Ionogramme sanguin - une analyse au cours de laquelle un complexe d'oligo-éléments dans le sang est déterminé - potassium, calcium, magnésium, sodium, chlorures, etc..

Potassium

Très nécessaire pour les processus métaboliques et enzymatiques.

Sa fonction principale est de conduire des impulsions électriques dans le cœur. Par conséquent, si la norme de cet élément dans le corps est violée, cela signifie qu'une personne peut avoir une fonction myocardique altérée. L'hyperkaliémie est une condition dans laquelle les taux de potassium sont élevés, l'hypokaliémie est faible.

Si le potassium est élevé dans le sang, un spécialiste doit trouver les raisons et les éliminer. Après tout, une telle condition peut menacer le développement de conditions dangereuses pour le corps:

• arythmies (bloc intracardiaque, fibrillation auriculaire);
• violation de la sensibilité;
• baisse de la pression artérielle;
• diminution de la fréquence cardiaque;
• troubles de la conscience.

De telles conditions sont possibles si le taux de potassium est augmenté à 7,15 mmol / l ou plus. Par conséquent, le potassium chez les femmes et les hommes doit être surveillé périodiquement..

Si le test sanguin biologique donne des résultats de taux de potassium inférieurs à 3,05 mmol / l, ces paramètres sont également dangereux pour l'organisme. Dans cet état, les symptômes suivants sont notés:

• nausée et vomissements;
• difficulté à respirer;
• faiblesse musculaire;
• faiblesse cardiaque;
• écoulement involontaire d'urine et de matières fécales.

Sodium

Il est également important de savoir combien de sodium il y a dans le corps, malgré le fait que cet élément n'est pas directement impliqué dans le métabolisme. Le sodium est présent dans le liquide extracellulaire. Il maintient la pression osmotique et les niveaux de pH.

Le sodium est excrété dans l'urine, contrôle ce processus l'aldostérone - une hormone du cortex surrénalien.

L'hypernatrémie, ce qui signifie des niveaux élevés de sodium, entraîne une sensation de soif, d'irritabilité, des tremblements et des contractions musculaires, des convulsions et un coma.

Tests rhumatismaux

Tests rhumatismaux - un test sanguin immunochimique complet, qui comprend une étude pour déterminer le facteur rhumatoïde, une analyse des complexes immuns circulants, la détermination des anticorps contre l'o-streptolysine. Les tests rhumatismaux peuvent être effectués indépendamment, ainsi que dans le cadre d'études impliquant l'immunochimie. Des tests rhumatismaux doivent être effectués en cas de plaintes de douleurs articulaires.

conclusions

Ainsi, un test sanguin biochimique détaillé thérapeutique général est une étude très importante dans le processus de diagnostic. Pour ceux qui souhaitent effectuer un test sanguin HD complet ou CBC dans une polyclinique ou un laboratoire, il est important de prendre en compte le fait que chaque laboratoire utilise un certain ensemble de réactifs, d'analyseurs et d'autres appareils. Par conséquent, les normes d'indicateurs peuvent différer, ce qui doit être pris en compte lors de l'étude de ce que montre un test sanguin clinique ou les résultats de la biochimie. Avant de lire les résultats, il est important de s'assurer que les normes sont indiquées sur le formulaire émis par l'établissement médical afin d'interpréter correctement les résultats des tests. Le taux de CBC chez les enfants est également indiqué dans les formulaires, mais le médecin doit évaluer les résultats obtenus..

Beaucoup sont intéressés par: le test sanguin du formulaire 50 - qu'est-ce que c'est et pourquoi le prendre? Il s'agit d'une analyse pour déterminer les anticorps qui se trouvent dans le corps s'il est infecté par le VIH. L'analyse f50 est effectuée à la fois pour une suspicion d'infection à VIH et à des fins de prophylaxie chez une personne en bonne santé. Il vaut également la peine de se préparer à une telle étude..