Je suis diabétique
Avant de prescrire un traitement pour une maladie, vous devez d'abord effectuer un examen complet du corps afin de poser le bon diagnostic. Un test sanguin général et biochimique, qui comprend des tests d'ALT et d'AST, aidera à ce faire. Actuellement, la médecine a un indicateur tel que le taux d'ALAT et d'AST dans le sang. S'il est augmenté, cela signifie que la personne est atteinte d'une certaine maladie. Mais avant de rechercher les raisons pour lesquelles le niveau d'ALAT et d'AST est élevé, ou un indicateur sur deux, ainsi que de rechercher des moyens de traitement, vous devez savoir plus en détail de quoi il s'agit..
Que sont AST et ALT?
De nombreuses cellules d'organismes vivants contiennent des aminotransférases, qui étaient autrefois appelées transaminases. Ils peuvent être trouvés à la fois dans des organismes unicellulaires simples et des organismes multicellulaires. Chacune de ces aminotransférases a ses propres fonctions inhérentes que les cellules sont capables de porter (cela s'applique également aux acides aminés, qui ont chacun les siens). Les groupes d'aminotransférases suivants existent:
- L'aspartate aminotransférase (AST, AST) est une enzyme spécifique capable de transférer les acides aminés de l'aspartate à partir de biomolécules.
- L'alanine aminotransférase (ALT, ALT) est une enzyme qui transporte l'acide aminé alanine des biomolécules.
L'activité maximale de l'ALT et de l'AST est observée dans le corps humain dans les reins, les tissus musculaires, le cœur et le foie. L'activité la plus élevée de l'ALT peut être notée dans le pancréas. Important: comme chaque groupe d'aminotransférases est situé dans un organe spécifique, s'il est endommagé, il pénètre facilement dans la circulation sanguine. Grâce à cette propriété de l'enzyme ALAT et ASAT, il est possible de déterminer la présence de maladies latentes dans l'organisme. Si, après la prise de sang dans l'analyse biochimique, les indicateurs ALT et AST sont augmentés, cela signifie que le patient souffre d'hépatite, de pancréatite, d'infarctus du myocarde ou de blessures dans le corps..
Que signifie une performance plus élevée??
Étant donné que le niveau d'AST et d'ALT dans chaque organe interne est différent, des indicateurs accrus indiquent sa maladie.
La partie principale de l'enzyme ALT se trouve dans le foie, le muscle cardiaque, les reins et le pancréas. Avec les pathologies de ces organes, l'AlAT pénètre dans la circulation sanguine, ce qui provoque une forte augmentation de cette enzyme lors de l'analyse..
La plupart de l'enzyme AST se trouve dans le myocarde, les tissus nerveux et musculaires, le foie. Les dommages à l'un des organes ci-dessus entraînent une augmentation des taux d'AST dans le sang.
Le taux d'ALAT et d'AST dans le sang dépend directement du foie, qui est responsable des fonctions suivantes:
- Synthèse des protéines dans le corps;
- Élimination des substances toxiques et du poison en cas d'empoisonnement;
- Création de substances biochimiques;
- Stockage du glycogène, responsable de l'activité vitale et du fonctionnement normal du corps;
- Régulation des réactions biochimiques.
Quels indicateurs sont considérés comme la norme AST et ALT?
Un test sanguin biochimique permet d'identifier les maladies dangereuses latentes dans le corps à un stade précoce. Souvent, une augmentation de l'ALT signifie et indique une violation des fonctions hépatiques, tandis qu'une augmentation du taux d'AST reflète un dysfonctionnement du cœur. Mais quels indicateurs sont considérés comme normaux et lesquels sont des écarts, de sorte que l'on puisse affirmer que des niveaux élevés ou faibles d'ALT et d'AST sont le signe d'une maladie évolutive dangereuse.
Les niveaux normaux et acceptables d'ALAT et d'AST dépendent du sexe, par conséquent, chez les hommes, les femmes et les enfants, ils différeront considérablement.
- Chez la femme adulte, le taux d'ALAT et d'AST doit être inférieur à 31 U / L.
- Chez les hommes adultes, le taux d'AST dans le sang doit être inférieur à 47 U / l et le taux d'ALT ne doit pas être supérieur à 45 U / l..
- Comme les enfants grandissent constamment, leurs lectures ALT et AST changent. Dans le même temps, le niveau d'ALT chez les enfants devrait être inférieur à 50 U / L, tandis que l'indicateur AST chez les enfants au cours des 5 premiers jours de la vie atteint 140 U / L. Après 5 jours et jusqu'à l'âge de neuf ans, le taux d'AST chez les enfants doit être inférieur à 55 U / L.
Pour faciliter la détermination du niveau d'ALAT et d'AST, un tableau a été développé, qui reflète tous les indicateurs en fonction du sexe du patient:
Niveaux d'ALAT et d'AST chez les enfants, les hommes et les femmes
Étant donné que le niveau d'AST et d'ALT peut être différent en fonction de la modernité de l'équipement avec lequel l'analyse biochimique a été réalisée, un tableau a été développé, qui reflète les valeurs normales et les degrés de déviation des enzymes présentes dans le sang:
Si les indicateurs d'AST et d'ALT sont considérablement augmentés lors de l'analyse biochimique, le patient peut être diagnostiqué avec des pathologies hépatiques. Souvent, ce phénomène est observé avec une hépatite latente et d'autres maladies dangereuses..
Si l'analyse biochimique a montré que le taux d'AST est augmenté plusieurs fois, cela signifie la présence d'un infarctus du myocarde dans le corps. Si l'AST a d'abord augmenté et après 4 jours, elle a diminué, il n'y a pas eu de crise cardiaque.
Raisons de la modification du niveau des indicateurs
Après avoir déchiffré l'analyse de la biochimie, il a été remarqué que certaines maladies affectent la diminution de l'ALT, mais cela n'a rien à voir avec la fonctionnalité du foie. Une diminution de l'ALAT peut être causée par des systèmes génito-urinaires infectieux, une hépatite alcoolique, des néoplasmes tumoraux, une consommation fréquente d'alcool et un manque de vitamine B6 en raison d'une mauvaise alimentation.
Les principales raisons pour lesquelles les taux d'analyse chez les hommes, les enfants et les femmes augmentent sont:
- Infarctus du myocarde;
- Hépatite;
- Formes de pancréatite;
- Pathologies hépatiques causées par la drogue, l'alcool ou une infection virale;
- Prendre des stéroïdes;
- La réaction du corps aux drogues;
- Métastases hépatiques;
- Hépatose grasse;
- Brûlures et blessures causées par des lésions musculaires et des tissus musculaires.
Il vaut la peine de savoir qu'une diminution du niveau de ces enzymes se produit d'elle-même après la guérison de la maladie sous-jacente..
Les premiers symptômes montrant une augmentation de l'AST et de l'ALAT:
- Nervosité et dépression;
- Démangeaison;
- Mauvais sommeil;
- Diminution de l'appétit entraînant une perte de poids
- Faiblesse générale du corps.
Les symptômes tardifs de taux d'enzymes élevés comprennent:
- Changement de couleur de l'urine, qui devient plus foncée;
- Selles décolorées;
- Le blanc des yeux et de la peau devient jaunâtre;
- Nausées et malaise;
- Gonflement des extrémités.
Mesures diagnostiques supplémentaires pour déterminer la présence de maladies latentes:
- Test sanguin pour l'hépatite B et C;
- Échographie des organes abdominaux;
- Test sanguin clinique;
- Biopsie du foie;
- Don de sang pour les hormones thyroïdiennes.
Traitement
Si le niveau d'AST et d'ALAT chez les enfants, les hommes et les femmes est augmenté, une maladie est alors présente dans le corps. Pour abaisser les indices de ces enzymes, vous devez d'abord vous débarrasser du foyer de la maladie, qui a provoqué leur augmentation..
Tout d'abord, vous devez organiser correctement votre nourriture, qui doit être de haute qualité et saine:
- Mangez beaucoup de fruits et légumes frais, car ces aliments contiennent des fibres. Cela comprend également le riz brun, qui a les mêmes propriétés..
- Les thés verts et médicinaux contenant de la bardane, du pissenlit ou du chardon-Marie aideront à nettoyer le foie et à rétablir l'équilibre hydrique du corps.
- Il est important de consommer des aliments contenant une grande quantité de vitamine C.Par exemple, les vitamines Revit contiennent toute une gamme de substances utiles.
- Le régime de boisson doit être observé.
- Prenez une douche fraîche.
- Gymnastique respiratoire, ainsi que des exercices du matin ou du sport - tout cela aide à vaincre la maladie et donc à réduire le niveau d'AST et d'ALAT dans le sang.
Étant donné que les taux d'ALT sont souvent élevés dans les pathologies hépatiques, cela signifie que le médecin doit également prescrire des médicaments qui aideront à protéger les hépatocytes d'autres facteurs nocifs. Ces médicaments sont collectivement appelés hématoprotecteurs..
En outre, le médecin notera que le foie pendant la maladie chez les enfants, les hommes et les femmes est considérablement affaibli, ce qui signifie qu'il ne doit pas être exposé à des risques inutiles, car l'organe sera encore plus endommagé..
ALT et AST - qu'est-ce que c'est, la norme et les causes de l'augmentation de la numération globulaire
Afin de prescrire correctement un traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour cela, un test sanguin général et biochimique est le plus souvent prescrit. Ce dernier comprend des études d'AST et d'ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, quelle est la norme et pourquoi leur niveau peut augmenter?
ALT et AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est
L'AST (aspartate aminotransférase, AST, AST) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'acide aminé aspartate d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. Cette enzyme est la plus active dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins..
Il existe également une autre composante non moins importante de la recherche biochimique. Il s'agit de l'ALT (ALT, alanine aminotransférase, ALT) - une enzyme spéciale qui transfère l'acide aminé alanine d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu'en plus de l'activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, il se trouve dans le pancréas.
Normes d'entretien pour les adultes et les enfants
Un test sanguin pour AST, comme l'ALT, est inclus dans le test sanguin biochimique. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu spécifiques. Les différences peuvent être non seulement dans les résultats des hommes et des femmes, mais aussi dans les différentes catégories d'âge. Ainsi, chez les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 U / litre et chez les femmes, pas plus de 32 U / litre..
L'ALT peut être considérablement augmentée chez les personnes en bonne santé physique en raison d'un mode de vie actif et de la prise de divers médicaments. Il est également le plus souvent observé élevé chez les adolescents, car leur corps est en phase de croissance active. Un test sanguin biochimique révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe un décodage général des indices.
Quant à la norme de l'indicateur AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Chez les hommes, la norme est considérée comme comprise entre 15 et 31 U / litre, et chez les femmes, elle peut atteindre 20 à 40 U / litre. De plus, comme dans le cas précédent, une augmentation totalement insignifiante peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.
En outre, l'AST augmente après avoir bu de l'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après la prise de certains médicaments à base d'alcool. Ces médicaments comprennent comme la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.
Tableau des normes pour un test sanguin biochimique
Raisons de l'augmentation des tarifs
Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où il est possible d'augmenter les transaminases considérées. Cela vous permet d'identifier les causes les plus courantes de faux positifs. Un test sanguin biochimique pour AST et ALT sera augmenté en cas d'infarctus du myocarde. La valeur maximale d'ALT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent être compris entre 130 et 150% par rapport aux normes.
Les fluctuations du niveau AST peuvent atteindre de 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décodage sera plus approfondi, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants afin d'obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur ALT peut augmenter dans la gastrite aiguë, quelle que soit sa forme..
Une augmentation du nombre peut être observée jusqu'à 15 jours avant l'examen et la manifestation de symptômes importants. La présence des hépatites A et B ne fait pas exception. Si le traitement est effectué correctement et à temps, tous les indicateurs reviennent à la normale dans environ un mois et demi. L'essentiel est que le décodage des résultats de l'AST et de l'ALT doit être correctement effectué, sinon le patient devra subir un deuxième examen.
Les indicateurs peuvent augmenter avec une hépatite virale sévère, tandis que le rapport d'activité des transférases sériques peut atteindre des valeurs de 0,55 à 0,65.
Les indicateurs peuvent ne pas augmenter dans la cirrhose hépatique aiguë. Il existe de nombreux cas où une augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière doit être accordée aux valeurs de la bilirubine lors de l'analyse des données sur les transaminases..
Le plus souvent, il arrive que la dissociation de l'aminotransférase se manifeste par une hyperbilirubinémie et donc l'activité aminotransférase diminue. Lorsque des transaminases sont détectées, de telles actions peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui se produit sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'une jaunisse hépatique. C'est elle qui se caractérise par une hypertension biliaire persistante.
Vidéo: test sanguin AST et ALT
Sondage
Afin de réussir un test sanguin biochimique pour AST et ALT, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Il se rend dans l'ordre libre. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de mettre en garde contre la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter totalement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter considérablement le résultat, donnant ainsi de faux résultats de recherche..
Il est important de prescrire cette analyse au patient à temps et de la réaliser correctement, surtout si elle concerne ces indicateurs. Le plus souvent, les examens ASAT et ALAT doivent être contenus dans un livre médical, qui garantit la santé de chaque personne lors de sa candidature à un emploi..
La transaminase AST doit être maîtrisée à tout moment afin que son augmentation ne devienne pas la seule raison du développement de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour le travail du système cardiovasculaire. C'est elle qui souffre le plus souvent en premier, puis l'essentiel de la pression va au foie et aux reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'au dernier.
Matériel complété et mis à jour 28/02/2018
ALT et AST dans un test sanguin: que signifient-ils et quelle est la norme
La nomination d'un traitement pour une affection particulière est précédée de son diagnostic. Dans certains cas, il n'est pas nécessaire de procéder à un examen complet du patient; il suffit simplement de passer une série de tests. La liste des similaires comprend souvent un test sanguin biochimique. Les indicateurs AST et ALT en biochimie sanguine sont essentiels pour évaluer l'état du patient.
Qu'est-ce que l'AST et l'ALT dans un test sanguin
L'AST - aspartate aminotransférase - est une enzyme qui assure l'échange d'un acide aminé spécial (aspartate) entre les molécules biologiques. L'enzyme AST la plus active dans le cœur, les reins, le foie et les muscles d'une personne.
Il est possible de déterminer le niveau d'ALT et d'AST à l'aide d'un test sanguin biochimique
ALT - alanine aminotransférase est une enzyme qui aide l'acide aminé alanine à passer d'une molécule à une autre. L'enzyme est la plus active, en plus des organes mentionnés ci-dessus, dans le pancréas humain. ALT et AST dans le test sanguin
Ainsi, l'AST et l'ALT participent activement au métabolisme des acides aminés dans le corps. Les enzymes «vivent» exclusivement dans les tissus des organes, dans le sang elles apparaissent à la suite de la destruction cellulaire lors du développement d'une maladie ou d'une blessure.
Il est possible de déterminer le contenu de ces enzymes dans le sang du patient à l'aide d'une analyse biochimique..
Quels sont les indicateurs réglementaires?
La mesure de la concentration d'enzymes dans le sang du patient est une unité conventionnelle. Le calcul de leur nombre exact au moyen de méthodes mathématiques est impossible même à condition de travailler sur des équipements améliorés. Le verdict est basé sur le niveau d'activité enzymatique.
L'indicateur normatif d'AST et d'ALT dans certains groupes de la population est individuel
Normes de contenu AST et ALT - tableau
Catégorie de personnes | La limite supérieure de ALT (unités / l) | Limite supérieure d'AST (unités / l) |
Hommes | 18 | 22 |
Femmes | 15 | 17 |
- Enceinte | 5-10% plus bas | 5-10% plus bas |
- soins infirmiers | 15 | 17 et légèrement plus |
- pendant la menstruation | 15 | 17 |
Enfants de moins d'un mois | 38 | 32 |
Enfants de 1 à 12 mois | 27 | 36 |
Enfants de 1 à 16 ans | 22 | 31 |
Caractéristiques pendant la grossesse et l'allaitement
Au cours des deux premiers trimestres, le niveau d'AST et d'ALT peut diminuer légèrement - de 5 à 10%. Cela est dû au travail accru du foie. Dans le troisième, les indicateurs doivent être aussi proches que possible de la norme. Dans le cas de l'AST, il peut légèrement augmenter après l'accouchement, ce qui est causé par un travail musculaire actif pendant le travail..
Facteurs affectant la fiabilité des résultats
Il existe un groupe de facteurs qui peuvent affecter la fiabilité des résultats de biochimie, à la suite desquels les indicateurs ALT ou AST sont en dehors de la plage normale. Parmi ceux-ci:
- sports intenses;
- prendre des médicaments (sédatifs, antibiotiques, contraceptifs, etc.);
- passion pour les aliments gras ou frits;
- consommation excessive de boissons alcoolisées;
- stress transféré;
- traumatisme.
Avant de procéder à l'analyse, les facteurs ci-dessus doivent être exclus..
Symptômes et causes des anomalies
De légers écarts par rapport aux normes établies d'ALT et d'AST ne se manifestent pratiquement en aucun cas et indiquent des échecs dans le fonctionnement du foie.
Parmi les raisons les plus courantes d'une augmentation de la concentration enzymatique:
- hépatose graisseuse;
- réaction aux médicaments;
- blessure grave;
- développement de la pancréatite, de la mononucléose;
- lésions hépatiques importantes (en raison de la dépendance à l'alcool, aux drogues);
- métastases hépatiques.
Dans les premiers stades d'une augmentation des indicateurs, le patient présente une léthargie et une fatigue générales. L'appétit disparaît - le poids corporel diminue. Des démangeaisons, de l'insomnie, des troubles nerveux apparaissent.
Une augmentation de la concentration des enzymes ALT et AST peut indiquer des lésions hépatiques importantes
Les symptômes tardifs sont caractérisés par:
- gonflement des membres;
- jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
- décoloration de l'urine et des matières fécales;
- développement d'ascite et augmentation des signes d'intoxication du corps.
Conséquences des valeurs surestimées d'AST et d'ALT
Même une activité légèrement augmentée des enzymes indique l'apparition d'une certaine maladie. Si vous êtes inactif et si des circonstances aggravantes (prenez de l'alcool, mangez mal, etc.), vous pouvez provoquer le développement de:
- hépatose graisseuse;
- Hépatite A;
- cirrhose du foie;
- insuffisance cardiaque;
Si vous ne consultez pas un médecin à temps et ne corrigez pas la situation, cela peut entraîner un infarctus du myocarde.
Toutes ces pathologies sont assez graves. Cependant, ils peuvent être guéris avec succès à condition que les maladies soient détectées tôt..
Normalisation de l'état
Thérapie médicamenteuse
En cas d'augmentation de l'activité des enzymes dans le sang humain, les experts recourent à la prescription de médicaments à base de plantes. Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires et cholérétiques.
Avec des niveaux élevés d'ALAT et d'AST dans le test sanguin, les spécialistes prescrivent souvent du chardon-Marie
Parmi les médecines traditionnelles:
- Chardon-Marie, disponible sous forme de comprimé, de capsule ou d'huile.
- Le médicament Heptral, qui a un effet similaire.
Il est important de savoir! La posologie et la durée du traitement avec tous les médicaments sont déterminées par le médecin..
Régime alimentaire et exercice
Une autre direction du traitement du patient est l'organisation d'une bonne nutrition et le nettoyage du corps. Le régime alimentaire du patient doit contenir autant de fruits et légumes que possible. Le café doit être remplacé par du thé aux herbes ou du thé vert. De plus, il est nécessaire de consommer de la vitamine C.Les aliments doivent être pris souvent et en petites portions.
Le maintien d'un mode de vie sain aide à normaliser la condition, en particulier, une bonne nutrition et une activité physique régulière
Les éléments suivants sont considérés comme tabous:
- repas gras;
- frit;
- trop salé;
- produits fumés et marinés;
- Fast food;
- de l'alcool;
- boissons gazeuses sucrées.
Activités sportives régulières, la douche de contraste aura un bon effet sur le corps du patient.
Remèdes populaires
Des méthodes alternatives de traitement peuvent être utilisées des méthodes folkloriques:
- Décoction de racine de bardane. Racine moulue à raison de 2 c. l. versez un verre d'eau bouillante, laissez au bain-marie pendant 15 minutes. Nous retirons le bouillon, couvrons et insistons pendant 2 heures. Nous filtrons et prenons 2 cuillères à soupe trois fois par jour. l.
- Décoction de fleurs de calendula. Fleurs séchées (2 cuillères à soupe L.) Versez de l'eau bouillante (400 ml), laissez reposer 2 heures. Nous filtrons le bouillon et prenons 100 ml trois fois par jour avec les repas.
Il est important de savoir! Avant d'utiliser des recettes de traitement alternatives, vous devez consulter un médecin..
Traitement du foie: test enzymatique - vidéo
Prévention des niveaux élevés d'AST et d'ALT
Une augmentation de l'AST et de l'ALT peut être évitée en observant les recommandations suivantes:
- enrichissez votre alimentation quotidienne en vitamine D, que l'on trouve dans le lait, les œufs, les pommes, le poisson de mer, le caviar, le sarrasin, l'avoine;
- excluez les aliments frits trop salés de votre menu. Cela contribuera à décharger le foie;
- abandonner les mauvaises habitudes: consommation d'alcool, tabagisme;
- éviter l'exposition aux toxines qui pénètrent rapidement dans le corps humain et ont un effet néfaste sur le foie;
- ne vous soignez pas. Une utilisation excessive d'antibiotiques peut résulter d'un dysfonctionnement hépatique.
Aliments à la vitamine D - Galerie
De nombreuses personnes ont tendance à négliger leur propre santé. Cependant, les indications d'un test sanguin pour les enzymes AST et ALT, et plus encore leurs résultats décevants, sont une raison évidente de tirer la sonnette d'alarme. Cela ne signifie pas que vous devez être nerveux et paniquer - vous devez immédiatement consulter un médecin et suivre ses recommandations supplémentaires.
ALT et AST dans un test sanguin biochimique
L'ALT et l'AST sont deux groupes d'enzymes intracellulaires (dans les tissus des organes) impliquées dans le métabolisme des acides aminés. Les enzymes pénètrent dans le sang de ce type lorsque les cellules sont détruites pour une raison ou une autre. Les causes de la carie peuvent être la pathologie et les blessures. Types de maladies diagnostiquées Si un test sanguin montre un excès par rapport à la norme de la quantité d'enzymes ALT, cela indique les problèmes de l'organe dans lequel il se trouve le plus. Très souvent, des valeurs surestimées de cet indicateur de biochimie indiquent des problèmes pathologiques du foie. Signes d'anomalie...
ALT dans le sang
Ce que montre l'ALT dans le sang?
L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une forte libération de l'enzyme dans la circulation sanguine. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..
L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut être rapidement converti en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine, le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres..
L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..
À quoi sert l'analyse?
La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..
Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée entre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, telle que la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.
Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis; dans certains cas, il peut même aider à déterminer le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..
Lorsqu'un test ALT est programmé?
La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.
La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec une hépatite suspectée. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées, se transforme en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..
L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse considérablement la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, ce qui se produit avec la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..
Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire si des facteurs contribuant à une maladie hépatique sont présents. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules organiques. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..
Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement.
Taux d'ALAT dans le sang chez les hommes et les femmes
Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.
Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.
La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.
ALT (ALAT) chez les enfants
L'ALT chez les enfants varie avec l'âge:
Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)
Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.
À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L
De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue
Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.
À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L
Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité de l'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.
ALT (ALAT) chez les adultes
Norme pour les hommes
Norme pour les femmes
jusqu'à 45 U / l. (0,5 à 2 μmol)
jusqu'à 34 U / l. (0,5 à 1,5 μmol)
28 à 190 mmol / L (0,12 à 0,88)
28 à 125 mmol / L (0,18 à 0,78)
Taux d'amélioration des enzymes
Taux d'amélioration des enzymes
Dans quelles maladies l'AST et l'ALT augmentent-ils??
Facile - 1,5 à 5 fois;
Moyenne - 6 à 10 fois;
Élevé - 10 fois ou plus.
Infarctus du myocarde (plus d'AST);
Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);
Dommages hépatiques toxiques;
Tumeurs malignes et métastases dans le foie;
Destruction du muscle squelettique (syndrome d'accident)
Mais les résultats de l'analyse de l'ALT s'avèrent souvent loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. Une augmentation des taux d'alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être informé de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Les médicaments à base de valériane et d'échinacée ont un effet similaire. Des résultats de test inexacts peuvent être causés par une activité motrice accrue ou des injections intramusculaires.
L'ALT est élevée dans le sang
La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme augmentée si elle dépasse la norme établie, en particulier de dizaines et, dans certains cas, de centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis évolue également à la hausse..
L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.
Il est possible non seulement d'augmenter la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa quantité trop faible est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.
Que dit une augmentation de l'ALT??
Une augmentation de l'ALT indique l'évolution des processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:
Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Dans l'hépatite A, l'analyse ALT permet d'identifier à l'avance l'infection. La quantité de l'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous la forme d'une jaunisse. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée des taux d'ALT.
Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle. Lorsque le taux d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, une intervention chirurgicale peut être impossible, car le risque de complications diverses est élevé.
Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. Les patients avec un tel diagnostic devront être périodiquement testés pour l'ALT tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les épisodes de maladie et à suivre les progrès du traitement..
Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une augmentation de la teneur en ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.
Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement et se sentent fatigués. Moins souvent, il y a une douleur dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par l'augmentation de la teneur en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.
Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une circulation sanguine altérée, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque non compliquée, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, cependant, il peut être utilisé pour déterminer la crise.
Raisons de l'augmentation de l'ALT
Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;
consommation fréquente de restauration rapide avant de tester l'ALT;
boire de l'alcool moins d'une semaine avant le prélèvement sanguin;
non-respect des règles de base pour la livraison de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;
augmentation du stress émotionnel ou physique;
effectuer peu de temps avant l'analyse d'un cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;
stéatose - une maladie se manifestant par l'accumulation de cellules graisseuses dans la région du foie, le plus souvent chez les personnes en surpoids;
nécrose d'une tumeur maligne;
prendre de la drogue;
empoisonnement au plomb du corps;
mononucléose - une maladie infectieuse qui se manifeste par des modifications de la composition sanguine, des lésions du foie et de la rate;
L'ALT est élevée pendant la grossesse
Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 U / L. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique le développement d'aucune maladie. En général, les taux d'ALAT et d'AST doivent être stables tout au long de la grossesse..
Une légère augmentation du nombre d'enzymes de ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont de gravité légère ou moyenne. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Leur tension artérielle augmente. Plus l'écart de l'ALT par rapport à la norme est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'un trop grand stress sur le foie, qu'il ne peut pas gérer..
Comment abaisser l'ALT dans le sang?
Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que le facteur le plus courant dans l'augmentation des ALAT est les maladies du foie et du cœur, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après le déroulement des procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, les taux d'ALT devraient revenir à la normale.
Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour le réduire, tels que l'hefitol, l'hépral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et le rendez-vous est effectué sous sa supervision. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces remèdes ne s'attaquent pas à la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALT. Quelque temps après la prise des médicaments, le taux d'enzymes peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié..
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
Ce que l'ALT peut montrer dans un test sanguin biochimique
L'ALT dans un test sanguin biochimique remplit une fonction diagnostique importante. Cependant, après avoir reçu les résultats d'un test sanguin, un patient ordinaire ne sera pas en mesure d'expliquer clairement ce qu'est la biochimie du sang et quelle fonction remplit l'ALT..
Néanmoins, un test sanguin biochimique est capable de révéler de nombreuses nuances de la santé humaine. Et le niveau ALT dans cette analyse est un indicateur informatif. Et si ALT est élevé? En passant, même si vous avez vu que l'ALT est plus élevée que la normale, cela ne vous donne pas le droit de vous soigner sans la recommandation de votre thérapeute..
Une référence pour un test sanguin biochimique est émise par un médecin qui s'occupe spécifiquement de résoudre un problème de santé. Habituellement, le résultat du test sanguin est envoyé via le registre à ce médecin. Ici, il déchiffrera les résultats obtenus et prendra une décision sur le traitement.
Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin
L'ALT est une enzyme endogène. Dans la terminologie médicale, «endogène» signifie qu'une certaine substance est synthétisée par le corps seul.
Le fait que l'ALT soit une enzyme augmente son importance dans la biochimie du corps. Le fait est que les enzymes (composés protéiques autrement appelés enzymes) agissent comme des catalyseurs biologiques.
De plus, les enzymes par leur intervention dans le processus biochimique le régulent. Si nécessaire, ils accélèrent le métabolisme ou peuvent le ralentir. Compte tenu de la complexité du corps humain, les enzymes se voient attribuer une fonction de contrôle de processus très importante..
Si nous imaginons que l'indicateur ALT dans le test sanguin biochimique est augmenté, nous pouvons supposer qu'il y a des problèmes.
Si nous parlons du processus de synthèse de l'ALT dans les cellules du corps, sa quantité dans le sang est limitée. Et tout à coup, un test sanguin biochimique a montré une forte augmentation. Dans tous les cas, l'écart par rapport à la norme est un problème.
Le plus souvent, la libération excessive d'ALT dans le sang est associée à la destruction de certains organes. En augmentant le niveau, le corps tente d'activer le processus de restauration de la destruction.
La même chose est vraie si le niveau ALT est abaissé. Vous pouvez comprendre à partir des résultats qu'il y a un problème. Des études supplémentaires sont attribuées.
ALT en biochimie
ALT est une abréviation du nom complet de l'enzyme alanine aminotransférase.
Cette enzyme peut être trouvée dans les reins, le foie, le muscle cardiaque et même le muscle squelettique. Il participe à l'échange d'acides aminés. Agit comme un catalyseur dans le transfert de l'alanine, qui est convertie en glucose à la sortie de la chaîne de transformations.
L'importance de ces transformations a été montrée ici, car le glucose fournit de l'énergie au cerveau ainsi qu'au système nerveux central. De plus, l'alanine est impliquée dans le renforcement du système immunitaire.!
Par conséquent, l'indicateur ALT dans le test sanguin biochimique indiquera l'état de tous ces systèmes alimentés à l'alanine..
Des observations à long terme ont montré que l'alanine aminotransférase est la plus active dans le sang des hommes. Chez la femme, les processus métaboliques sont plus lents.
ALT et AST
L'ALT n'est naturellement pas la seule enzyme du corps. Dans la liste des autres enzymes importantes, l'AST (aspartate aminotransférase) doit être distinguée. En règle générale, ALT et AST fonctionnent par paires. Participer au métabolisme des acides aminés (alanine et aspartate).
Caractéristiques de l'ALT en tant que biomarqueur
Eh bien, nous avons examiné l'ALT dans un test sanguin biochimique. Nous avons découvert que, par exemple, ALT est augmenté. Et comment évaluer ces informations?
Pour évaluer la situation, les biomarqueurs fonctionnent exactement. La définition du concept a été proposée assez récemment - en 2001. Nous avons convenu qu'un biomarqueur est un certain paramètre qui peut être mesuré.
Les biomarqueurs les plus connus depuis l'enfance sont la température, le pouls, la pression. Les valeurs numériques de ces biomarqueurs indiquent clairement l'état de santé du corps. Nous y sommes habitués.
Un biomarqueur peut être une substance dont le niveau est estimé par rapport à la norme. Autrement dit, un changement de la valeur numérique de la quantité d'une substance peut donner une compréhension non seulement de la présence d'un problème, mais aussi donner une indication sur l'essence du problème..
L'indicateur ALT du test sanguin biochimique en tant que biomarqueur est capable d'effectuer les tâches suivantes:
- évaluer l'état physiologique actuel du corps;
- prédire le risque individuel de maladie;
- identifier une maladie existante, évaluer l'efficacité du traitement actuel et faire une prédiction de l'issue;
- déterminer l'impact négatif de l'environnement extérieur;
- suggérer de nouveaux médicaments.
Collaboration de biomarqueurs ALT et AST
En soi, un test sanguin ALT résout les tâches qui lui sont assignées. Dans certains cas, cela suffira à lui seul. Surtout dans le cas d'une analyse payante.
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Mais il serait erroné de ne pas prendre en compte le fait que le test sanguin généralisé ALT AST est plus informatif et dans certains cas cette analyse est préférable.
La double analyse de l'ALT et de l'AST est basée sur la similitude fonctionnelle de ces enzymes dans les propriétés biochimiques. C'est la similitude fonctionnelle qui permet à la paire d'être utilisée comme un seul marqueur biochimique.
Les deux enzymes sont dans un état «de travail» dans les cellules des organes du corps. C'est dans les cellules que les réactions du métabolisme des acides aminés ont lieu en raison desquelles le corps humain existe.
Les ALT sont situés dans les cellules (par ordre de diminution quantitative) - foie, rein, cœur, muscles squelettiques. AST a un emplacement légèrement différent - dans le cœur, dans le foie, dans le cerveau, dans les muscles squelettiques.
Il est clair que les cellules mortes indiquent la nécrose des tissus des organes dans lesquels les cellules se désintègrent. Si les résultats de l'analyse indiquent que le niveau d'ALT et d'AST est dépassé, mais que l'augmentation de l'ALT est plus significative, alors, très probablement, des lésions hépatiques se produisent. Ce n'est pas un hasard si la double analyse de l'ALT et de l'AST est appelée «marqueur hépatique». C'est le test hépatique le plus fiable.
Si l'analyse montre un excès d'AST, mais que l'ALAT est normal ou s'il y a une légère augmentation, cela indique des lésions cérébrales, le patient peut avoir un accident vasculaire cérébral ou un état pré-AVC.
Des études ont montré qu'avec une valeur de coefficient supérieure à 2, on peut supposer que le patient a des lésions du muscle cardiaque (myocarde) avec destruction concomitante des cardiomyocytes (nécrose des cellules myocardiques). En d'autres termes, un infarctus du myocarde se produit.
Avec des valeurs du coefficient de Ritis allant jusqu'à l'unité, une maladie du foie est diagnostiquée. Une valeur inférieure du coefficient dans ce cas correspondra à un risque plus élevé d'une issue défavorable..
Selon les résultats de l'analyse ALT AST, un diagnosticien est capable d'évaluer la localisation de la pathologie et le degré de menace pour la santé.
Norme ALT
Ayant reçu un formulaire avec les résultats de l'analyse de la biochimie du sang, le patient voit devant lui les numéros et les noms des paramètres. Cette information ne lui dira rien s'il ne connaît pas la gamme de normes dans lesquelles les valeurs des paramètres seront considérées comme dangereuses ou sans danger pour la santé humaine..
Bien que dans un certain nombre de polycliniques sous forme imprimée des résultats d'un test sanguin biochimique, des normes sont indiquées, y compris la norme de l'ALT.
Il faut garder à l'esprit que l'analyse de l'ALT peut ne pas coïncider avec la norme. Ça arrive. Pas si souvent. Mais ça arrive.
Cet écart n'est pas toujours associé à l'apparition de la pathologie. Un écart par rapport à la norme est possible en raison de la prise de certains médicaments.
À titre d'exemple, notons les médicaments qui augmentent l'ALAT lorsqu'ils sont pris:
- aspirine,
- paracétamol,
- contraceptifs oraux pour femmes,
- médicaments à base de valériane et d'échinacée.
En outre, des résultats peu fiables peuvent être provoqués par une activité physique accrue. Cela est particulièrement vrai pour les culturistes. Et surtout ceux qui sont "sur le parcours".
Analyse ALT
En raison de ses connaissances, l'ALT est utilisé dans un test sanguin biochimique pour déterminer la présence de pathologies.
Dans certains cas, l'indicateur ALT dans l'analyse biochimique est considéré avec d'autres indicateurs. Par exemple, avec l'indicateur AST, qui est mentionné ci-dessus. Mais à côté de cela, il existe d'autres indicateurs, une prise en compte conjointe de l'ALT avec qui permet de faire un premier bilan de la situation.
Par conséquent, après avoir reçu les résultats de l'analyse ALT, le médecin ne peut qu'émettre une hypothèse. Et puis, selon la méthode existante (les médecins apprennent cela), il continuera à prescrire d'autres tests et tests pour le diagnostic final..
En outre, par des changements quantitatifs de l'ALT dans le test sanguin biochimique, vous pouvez suivre la dynamique du traitement. L'analyse de la dynamique vous permet de corriger voire de remplacer des médicaments dans le traitement du foie, par exemple.
Lorsqu'un test ALT est programmé
Habituellement, la teneur en alanine aminotransférase est indiquée dans les résultats d'un test sanguin biochimique général lors d'examens de routine. Si une telle analyse est commandée. Le plus souvent, un simple test sanguin général est prescrit..
Mais il est nécessaire de passer uniquement un test ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire locale de l'enzyme.
Et peut-être pas seulement médicinal. Ou réfutez avec un léger écart par rapport à la norme. Et passer à un examen plus approfondi.
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L'analyse ALT sera définitivement prescrite si vous présentez les symptômes suivants:
- fatigue accrue,
- faiblesse sans raison apparente,
- perte d'appétit,
- nausées sans raison, se transformant souvent en vomissements,
- l'apparition de taches jaunes sur la peau,
- douleur et inconfort dans l'abdomen,
- jaunissement de la sclérotique oculaire,
- selles de couleur claire et urine foncée.
Ces symptômes peuvent indiquer une maladie du foie. Jusqu'au début du développement de l'hépatite. Dans tous ces cas, un test ALT est nécessaire pour démarrer..
Il existe également une catégorie de personnes sujettes aux maladies du foie pour diverses raisons. Pour cette catégorie, une analyse annuelle est requise. Autrement dit, une surveillance régulière.
Comment faire un test sanguin ALT
Pour obtenir des résultats fiables, vous devez vous conformer à un certain nombre d'exigences:
- ne consommez pas de nourriture 12 heures avant la livraison,
- arrêter de boire de l'alcool dans une semaine.
- arrêter de fumer une demi-heure avant l'analyse,
- éviter de s'inquiéter,
- éviter le stress mental et physique.
Les résultats d'analyse sont plus souvent prêts un jour après la livraison.
L'ALT est élevée dans le sang
On pense qu'une augmentation anormalement faible de l'ALT n'est pas un problème. Mais une augmentation multiple résout les problèmes.
Ainsi, une augmentation de l'ALAT de cinq fois peut parler d'infarctus du myocarde. Dépasser la norme de 10 à 15 fois caractérise la situation de détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, le coefficient de Ritis augmente également.
Par exemple, la dystrophie musculaire et la dermatomyasite augmentent l'ALT de 8 fois. Un excès de 3 à 5 fois peut parler de gangrène ou de pancréatite aiguë.
Conditions pathologiques dans lesquelles l'ALT est élevée
Une augmentation significative de l'ALT est toujours associée à la dégradation des cellules du corps. Une hypothèse sur la localisation du processus et sa taille peut être faite par un diagnosticien. La précision de la supposition dépend de l'expérience du médecin. Dans tous les cas, l'analyse ALT est le point de départ d'une série d'études ultérieures pour établir un diagnostic plus précis..
Nous ne pensons pas au deuxième avis dans des situations évidentes. Mais, par exemple, un second avis en oncologie est parfois décisif. Et il ne s'agit pas des qualifications du pathologiste qui a effectué l'examen des tissus..
Divers risques de chevauchement de diagnostic erroné sont possibles. Il n'y a pas besoin d'expliquer quoi que ce soit. Juste en cas de doute, faites une étude parallèle dans un autre établissement médical.
Une augmentation de l'ALT peut être causée par les pathologies suivantes.
Hépatite
Cette maladie hépatique infectieuse est assez diversifiée - hépatite A, hépatite B, hépatite C, etc. L'hépatite chronique n'est pas caractérisée par une augmentation significative du taux d'alanine aminotransférase.
Dans le cas de l'hépatite A, un test ALT peut détecter une infection à l'avance. Déjà une semaine avant les manifestations ictériques sur la peau, une augmentation de la quantité de l'enzyme dans le sang est notée.
Cirrhose
La maladie est dangereuse en raison de l'absence de symptômes pendant une longue période. Les problèmes potentiels peuvent être indiqués par une fatigue rapide et une sensation de fatigue..
Une augmentation de l'enzyme dans le sang par rapport à la norme de 5 fois est susceptible d'indiquer une cirrhose. Par des études complémentaires, le diagnostic est enfin établi.
Cancer du foie
L'hépatite provoque souvent le développement d'une tumeur maligne dans le foie. L'analyse ALT dans ce cas aide à la fois au diagnostic et à la prise de décision sur l'intervention chirurgicale.
Pancréatite
Une exacerbation de la maladie pancréatique (pancréatite) s'accompagne également d'une augmentation des taux d'ALT. La glande elle-même est extrêmement importante pour le corps, c'est pourquoi elle est le seul organe alimenté en sang par deux veines indépendantes..
Le pancréas contient la source du diabète, qui touche un grand nombre de personnes. Par conséquent, la survenue d'une pancréatite implique un besoin permanent de passer régulièrement des tests ALT. Cela aidera à éviter les exacerbations, ainsi qu'à suivre les progrès du traitement.
Myocardite
La défaite du muscle cardiaque (myocarde) est souvent inflammatoire. Les principaux symptômes de la maladie comprennent:
- dyspnée,
- fatigue rapide sans raison apparente,
- augmentation de l'ALT.
Pour un diagnostic plus approfondi de la myocardite, il est toujours d'usage de déterminer le niveau d'AST avec le calcul ultérieur du coefficient de Ritis.
Infarctus du myocarde
La cause d'une crise cardiaque réside dans une violation du flux sanguin vers un site du muscle cardiaque. Le manque de nutrition entraîne une nécrose tissulaire (les cellules meurent). Avec les restes de cellules mortes, l'enzyme ALT pénètre dans la circulation sanguine.
Bien que l'augmentation de l'ALT ne soit pas aussi significative que celle de l'AST, sa valeur numérique peut toujours être utilisée pour enregistrer une attaque..
L'ALT est élevée pendant la grossesse
Le taux d'ALT chez les femmes est de 31 U / l. Au cours du premier trimestre, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ce n'est pas une preuve du développement d'une pathologie. Dans une grossesse normale, les taux d'ALAT et d'AST ne devraient pas beaucoup changer..
Une légère augmentation des deux enzymes peut provoquer une gestose. Il s'agit d'une complication qui survient plus souvent dans les derniers stades de la grossesse. Le plus grand écart de l'ALT par rapport à la valeur normale caractérise la plus grande gravité de l'évolution de la gestose. Cela est dû au stress accru sur le foie..