L'amaryl est un médicament efficace et sûr pour les diabétiques
L'amaryl contient du glimépiride, qui appartient à une nouvelle troisième génération de dérivés de sulfonylurée (PSM). Ce médicament est plus cher que le glibenclamide (Maninil) et le gliclazide (Diabeton), mais la différence de prix est justifiée par sa grande efficacité, son action rapide, son effet plus doux sur le pancréas et un risque moindre d'hypoglycémie.
Lors de l'utilisation d'Amaryl, les cellules bêta s'épuisent plus lentement que lorsqu'elles sont traitées avec des sulfonylurées des générations précédentes, par conséquent, la progression du diabète est ralentie et une insulinothérapie sera nécessaire plus tard..
Les avis de ceux qui prennent le médicament sont optimistes: il abaisse bien le sucre, est facile à utiliser, ils boivent des comprimés une fois par jour, quelle que soit la dose. En plus du glimépiride pur, sa combinaison avec la metformine est disponible - Amaryl M.
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Le diabète est la cause de près de 80% de tous les accidents vasculaires cérébraux et amputations. 7 personnes sur 10 meurent en raison de blocages dans les artères du cœur ou du cerveau. Dans presque tous les cas, la raison d'une fin aussi terrible est la même: une glycémie élevée..
Il est possible et nécessaire d'abattre le sucre, sinon il n'y a aucun moyen. Mais cela ne guérit pas la maladie elle-même, mais aide seulement à combattre l'effet, pas la cause de la maladie..
Le seul médicament officiellement recommandé pour le traitement du diabète et qui est également utilisé par les endocrinologues dans leur travail est le patch pour le diabète Dzhi Dao..
L'efficacité du médicament, calculée selon la méthode standard (le nombre de récupérés par rapport au nombre total de patients dans un groupe de 100 personnes sous traitement) était:
- Normalisation du sucre - 95%
- Élimination de la thrombose veineuse - 70%
- Élimination des battements cardiaques forts - 90%
- Soulagement de l'hypertension artérielle - 92%
- Augmentation de la vigueur pendant la journée, amélioration du sommeil la nuit - 97%
Les producteurs de Dzhi Dao ne sont pas une organisation commerciale et sont financés par l'État. Par conséquent, chaque résident a désormais la possibilité de recevoir un médicament avec une réduction de 50%.
Brève instruction
| Acte | Réduit la glycémie en affectant son niveau de deux côtés: |
- Stimule la synthèse de l'insuline et restaure la première phase la plus rapide de sa sécrétion. Le reste du PSM saute cette phase et travaille dans la seconde, donc le sucre est réduit plus lentement.
- Réduit la résistance à l'insuline plus activement que les autres PSM.
De plus, le médicament réduit le risque de thrombose, normalise le cholestérol et réduit le stress oxydatif..
L'amaryl est excrété en partie dans l'urine, en partie par le tractus gastro-intestinal, il peut donc être utilisé chez les patients souffrant d'insuffisance rénale si la fonction rénale est partiellement préservée.
L'amaryl est produit sous forme de comprimés contenant jusqu'à 4 mg de glimépiride. Pour une utilisation simple, chaque dosage a sa propre couleur.
La dose initiale est de 1 mg. Il est pris pendant 10 jours, après quoi ils commencent à augmenter progressivement jusqu'à ce que le sucre soit normalisé. La dose maximale autorisée est de 6 mg. S'il ne fournit pas de compensation pour le diabète sucré, des médicaments d'autres groupes ou de l'insuline sont ajoutés au schéma thérapeutique.
- Réactions d'hypersensibilité au glimépiride et à d'autres PSM, composants auxiliaires du médicament.
- Manque d'insuline intrinsèque (diabète de type 1, résection pancréatique).
- Insuffisance rénale sévère. La possibilité de prendre Amaril pour une maladie rénale est déterminée après un examen de l'organe.
- Le glimépiride est métabolisé dans le foie, par conséquent, l'insuffisance hépatique est incluse dans l'instruction en tant que contre-indication.
Temporairement, Amaryl est arrêté et remplacé par des injections d'insuline pendant la grossesse et l'allaitement, complications aiguës du diabète, de l'acidocétose au coma hyperglycémique. Avec les maladies infectieuses, les traumatismes, la surcharge émotionnelle, Amaril peut ne pas suffire à normaliser le sucre, donc le traitement est complété par de l'insuline, généralement un long.
La glycémie diminue si un diabétique a oublié de manger ou n'a pas reconstitué le glucose dépensé pendant l'exercice. Pour normaliser la glycémie, vous devez prendre des glucides rapides, généralement un morceau de sucre, un verre de jus ou de thé sucré suffit.
Si la dose d'Amaril a été dépassée, l'hypoglycémie peut réapparaître plusieurs fois au cours de la période d'action du médicament. Dans ce cas, après la première normalisation du sucre, ils essaient d'éliminer le glimépiride du tractus gastro-intestinal: ils provoquent des vomissements, boivent des adsorbants ou des laxatifs. Un surdosage grave est mortel, le traitement de l'hypoglycémie sévère comprend le glucose intraveineux obligatoire.
Le médicament est pris avec de la nourriture. Le comprimé ne peut pas être écrasé, mais il peut être divisé par deux en fonction du risque. Le traitement Amaril nécessite une correction nutritionnelle:
- la prise alimentaire, pendant laquelle ils boivent des pilules, doit être abondante;
- en aucun cas vous ne devez sauter de nourriture. S'il n'était pas possible de prendre le petit déjeuner, la réception d'Amaril est reportée au déjeuner;
- il est nécessaire d'organiser un flux uniforme de glucides dans le sang. Cet objectif est atteint par des repas fréquents (après 4 heures), la distribution de glucides à tous les repas. Plus l'indice glycémique des aliments est bas, plus il est facile d'obtenir une compensation pour le diabète..
Amaryl est ivre depuis des années sans interruption. Si la dose maximale a cessé de réduire le sucre, un besoin urgent de passer à l'insulinothérapie.
Temps d'action
L'amaryl a une biodisponibilité complète, 100% du médicament atteint le site d'action. Selon les instructions, la concentration maximale de glimépiride dans le sang se forme après 2,5 heures. Le temps d'action total dépasse 24 heures, plus le dosage est élevé, plus les comprimés d'Amaryl fonctionneront longtemps.
En raison de sa longue durée, le médicament peut être pris une fois par jour. Compte tenu du fait que 60% des diabétiques ne sont pas enclins à suivre strictement les prescriptions du médecin, une seule dose peut réduire de 30% le médicament oublié, et donc améliorer l'évolution du diabète.
Compatibilité alcool
Les boissons alcoolisées ont un effet imprévisible sur Amaryl; elles peuvent à la fois améliorer et affaiblir son effet. Le risque d'hypoglycémie potentiellement mortelle augmente avec une intoxication modérée. Selon les diabétiques, une dose sûre d'alcool n'est rien de plus qu'un verre de vodka ou un verre de vin.
Les analogues d'Amaril
Le médicament a plusieurs analogues moins chers avec le même ingrédient actif et le même dosage, les soi-disant génériques. Fondamentalement, ce sont des comprimés de production nationale, à partir de comprimés importés, vous ne pouvez acheter que du Glimepirid-Teva croate. Selon les critiques, les homologues russes ne sont pas pires que l'Amaril importé.
| Les analogues d'Amaril | Pays d'origine | Fabricant | Prix pour le dosage minimum, frottez. |
| Glimépiride | Russie | 110 | |
| Glimépiride Canon | Production Canonpharm. | 155 | |
| Diaméride | Akrikhin | 180 | |
| Glimépiride-Teva | Croatie | Pliva Hrvatska | 135 |
| Glemaz | Argentine | Kimika Montpellier | non disponible en pharmacie |
Amaryl ou Diabeton - ce qui est mieux?
Actuellement, le glimépiride et une forme prolongée de gliclazide (Diabeton MV et analogues) sont considérés comme les PSM les plus modernes et les plus sûrs. Les deux médicaments sont moins susceptibles que leurs prédécesseurs de provoquer une hypoglycémie sévère.
Et pourtant, les comprimés d'Amaryl pour le diabète sont préférables:
- ils ont moins d'effet sur le poids des patients;
- effet négatif pas si prononcé sur le système cardiovasculaire;
- les diabétiques nécessitent une dose plus faible du médicament (la dose maximale de Diabeton correspond approximativement à 3 mg d'Amaril);
- une diminution du sucre lors de la prise d'Amaril s'accompagne d'une augmentation plus faible des taux d'insuline. Pour Diabeton, ce rapport est de 0,07, pour Amaril - 0,03. Dans le reste du PSM, le ratio est pire: 0,11 pour le glipizide, 0,16 pour le glibenclamide.
Amaryl ou Glucophage - ce qui est mieux?
À proprement parler, la question de l'Amaryl ou du Glucophage (metformine) ne doit même pas être posée. Le glucophage et ses analogues pour le diabète de type 2 sont toujours prescrits en premier lieu, car ils sont plus efficaces que d'autres médicaments pour affecter la principale cause de la maladie - la résistance à l'insuline. Si le médecin vous prescrit uniquement des comprimés d'Amaryl, vous devez douter de sa compétence.
Malgré la relative sécurité, ce médicament affecte directement le pancréas, ce qui signifie qu'il raccourcit le temps nécessaire pour synthétiser sa propre insuline. Le PSM n'est prescrit que si la metformine est mal tolérée ou si sa dose maximale est insuffisante pour une glycémie normale. En règle générale, il s'agit soit d'une décompensation sévère du diabète, soit d'une maladie à long terme.
Amaryl et Janumet - ce qui est mieux?
Janumet, comme Amaryl, affecte à la fois les niveaux d'insuline et la résistance à l'insuline - en savoir plus sur le médicament. Les médicaments diffèrent par leur mécanisme d'action et leur structure chimique, ils peuvent donc être pris ensemble. Janumet est un médicament relativement nouveau, il coûte donc à partir de 1800 roubles. pour le plus petit paquet. Ses analogues sont enregistrés en Russie: Kombogliz et Velmetia, qui ne sont pas moins chers que l'original.
Dans la plupart des cas, la compensation du diabète peut être obtenue avec une combinaison de metformine bon marché, de régime, d'exercice, parfois les patients ont besoin d'une LME. Yanumet ne vaut la peine d'être acheté que si les coûts ne sont pas importants pour le budget.
Amaryl M
Le non-respect du traitement prescrit par les diabétiques est la principale raison de la décompensation du diabète sucré. La simplification du régime de traitement pour toute maladie chronique améliore toujours ses résultats, par conséquent, les médicaments combinés sont préférés pour les patients inutiles. Amaryl M contient la combinaison de médicaments hypoglycémiants la plus courante: la metformine et le PSM. Chaque comprimé contient 500 mg de metformine et 2 mg de glimépiride.
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Il est impossible d'équilibrer avec précision les deux ingrédients actifs dans un seul comprimé pour différents patients. Au stade intermédiaire du diabète, il faut plus de metformine, moins de glimépiride. À la fois, pas plus de 1000 mg de metformine sont autorisés, les patients atteints d'une maladie grave devront boire Amaryl M trois fois par jour. Pour trouver la posologie exacte, il est conseillé aux patients disciplinés de prendre Amaryl séparément au petit-déjeuner et Glucophage trois fois par jour..
"Amaryl M" - convient-il dans notre cas?
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Bonne journée! Tout d'abord, un petit historique de la maladie de ma mère. Elle a 76 ans et a reçu un diagnostic de diabète de type 2 il y a deux ans. Le médecin a prescrit du diapiride à une dose de 2 mg. Un mois plus tard, le taux de sucre dans le sang est tombé à 3 mmol / L et de graves crises d'arythmies ont commencé. Plusieurs fois à cause de cela, ma mère s'est retrouvée en cardiologie et le médecin a annulé le diapiride, expliquant que c'était son apport qui provoquait des crises d'hypoglycémie et d'arythmie. Après cela, pendant un certain temps, le taux de sucre dans le sang était dans les limites normales (ma mère a suivi un régime strict et nous avons mesuré le sucre chaque semaine avec un glucomètre domestique), puis a commencé à augmenter un peu (bien qu'elle ait continué à suivre le régime). Ensuite, le médecin lui a prescrit Siofor à une dose de 500 mg deux fois par jour, ce qui a d'abord fait un excellent travail, sans provoquer d'effets secondaires. Cependant, après environ un mois de prise du médicament, ma mère a commencé à ressentir de fortes douleurs dans les muscles des jambes, similaires à celles du DOMS, et le médecin a annulé Siofor au motif qu'il provoquait une accumulation d'acide lactique dans les muscles. Après l'arrêt du médicament, la douleur dans les jambes a disparu. Et encore, pendant plusieurs mois, ma mère n'a rien pris, continuant à suivre le régime, mais le sucre a recommencé à monter. Aujourd'hui, le médecin a prescrit de l'amaril m (pour une raison quelconque, sans préciser la posologie), qui doit être pris une fois par jour. À la pharmacie, on nous a donné le médicament à une dose de 2 mg / 500 mg, bien que les instructions indiquent que l'amaryl m doit être pris à une dose de 1 mg / 250 mg..
Avant de visiter le médecin, ma mère a passé une analyse de l'hémoglobine glycosylée (8,5% à un taux de 4,8-5,9). Le dernier test de glycémie a montré 9,3 mmol / L.
Je m'intéresse à:
1. Vaut-il la peine de prendre de l'amaryl m si l'une des substances actives qu'il contient est la metformine, et c'est le même siofor, tandis que le deuxième composant du médicament est le glimépiride, un dérivé de sulfonylurée de troisième génération, à savoir un médicament du même groupe que le diapiride, qui a provoqué une rupture du rythme cardiaque? Quelle dose devriez-vous commencer? Comment devons-nous agir dans cette situation: essayez toujours de prendre le médicament ou allez à nouveau chez le médecin?
2. Est-il possible de passer aux médicaments réducteurs de sucre d'autres groupes, par exemple la sitagliptine et l'acarbose, après avoir consulté un endocrinologue? D'autres méthodes de compensation de la glycémie sont-elles possibles??
AMARIL
- Indications pour l'utilisation
- Mode d'application
- Effets secondaires
- Contre-indications
- Grossesse
- Interaction avec d'autres médicaments
- Surdosage
- Formulaire de décharge
- Conditions de stockage
- Composition
- aditionellement
Le médicament Amaryl a des effets principalement prolongés, pancréatiques, extrapancréatiques. Le mécanisme d'action consiste à stimuler la sécrétion et la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Il améliore également la sensibilité des tissus adipeux et musculaires à l'action de l'insuline. Agit en bloquant les canaux potassiques cytoplasmiques ATP-dépendants des cellules bêta du pancréas. Ceci s'accompagne de l'ouverture des canaux calciques des membranes des cellules bêta et d'une augmentation de la pénétration du calcium dans celles-ci (dépolarisation).
L'ingrédient actif de l'amaryl, le glimépiride, se détache rapidement et se combine avec une protéine de cellule bêta, qui a un poids moléculaire de 65 kD / SURX et est associée aux canaux potassiques dépendant de l'adénosine triphosphore. Elle diffère des autres dérivés de sulfonylurée en ce qu'il n'y a pas d'interaction avec la protéine des cellules bêta d'un poids moléculaire de 140 kD / SUR1. Cela conduit à une exocytose de l'insuline et la teneur en insuline libérée est bien inférieure à celle d'autres médicaments traditionnels. Le léger effet stimulant de l'amaryl sur la sécrétion d'insuline des cellules bêta réduit le risque d'hypoglycémie.
L'effet extrapancréatique de l'amaryl entraîne une diminution de la résistance à l'insuline, un léger effet sur le système cardiovasculaire. A des effets antiplaquettaires, antiathérogènes et antioxydants.
Une augmentation de l'utilisation du glucose par les tissus adipeux et musculaires est réalisée en raison de la présence de protéines de transport spécifiques dans les membranes cellulaires. Dans le diabète non insulino-dépendant, la pénétration du glucose dans ces tissus est limitée au stade de l'utilisation. L'amaryl augmente rapidement l'activité des protéines de transport, grâce auxquelles le glucose est mieux absorbé. Il y a également une augmentation de la quantité de protéines de transport avec l'utilisation de l'amaryl. Il n'y a pratiquement aucun effet de blocage sur les canaux potassiques ATP-dépendants des myocytes cardiaques. La possibilité d'une adaptation métabolique des cardiomyocytes aux conditions ischémiques demeure. L'activité de la glycosyl phosphatidylinositol phospholipase C spécifique augmente, ce qui permet d'observer la glycogenèse et la lipogenèse corrélées à l'apport d'amaryl.
L'amaryl bloque la production hépatique de glucose en augmentant la teneur en fructose-2,6-bisphosphate dans les hépatocytes (ce dernier bloque également la gluconéogenèse).
Lors de la prise du médicament, il y a un blocage de la sécrétion de COX et une diminution de la transformation de l'acide arachidonique en thromboxane A2, en raison de laquelle l'agrégation plaquettaire diminue (effet antithrombotique).
Sous l'influence de l'amaryl, on observe une augmentation de la concentration d'alpha-tocophérol, qui se forme de manière endogène. Une augmentation de l'activité de la superoxyde dismutase, de la catalase et de la glutathion peroxydase est également observée, qui se manifeste par une diminution de la gravité des réactions oxydatives dans le diabète sucré.
Indications pour l'utilisation
Diabète sucré non insulino-dépendant (type 2) - en monothérapie ou en association avec l'insuline (ou la metformine).
Mode d'application
L'amaryl est pris par voie orale. Les comprimés ne sont pas mâchés, lavés avec de l'eau d'environ 150 ml. Il est important de ne pas oublier de manger après avoir pris le médicament..
La posologie initiale et d'entretien est fixée individuellement par le médecin, en fonction du taux de glucose dans le sérum sanguin et de son excrétion dans l'urine..
Tout d'abord, le médicament est utilisé à 1 mg / jour, si nécessaire, vous pouvez augmenter progressivement la dose quotidienne à 6 mg. La dose est augmentée avec un intervalle de 1 à 2 semaines selon le schéma: 1 mg / jour-2 mg / jour-3 mg / jour-4 mg / jour-6 mg / jour d'amaril. Il est recommandé de ne pas dépasser les doses d'amaril supérieures à 6 mg / jour. La fréquence et l'heure de la consommation de drogue sont déterminées individuellement par le médecin, ce qui dépend du mode de vie du patient. En règle générale, la dose quotidienne d'amaril est prescrite 1 fois par jour pendant ou avant un premier repas copieux (petit-déjeuner). Si la dose du matin n'a pas été prise, alors pendant ou avant le deuxième repas. Thérapie à long terme.
Utilisation de l'association amaryl-metformine. Pour les patients prenant de la metformine dont la réduction de la glycémie est insuffisante, une supplémentation en amaril peut être instaurée. Si la posologie quotidienne de metformine ne change pas, le traitement par amaril est démarré avec une dose de 1 mg / jour. Par la suite, la dose d'amaril peut être augmentée pour atteindre la réduction souhaitée de la glycémie jusqu'à un maximum de 6 mg / jour.
Utilisation d'une combinaison d'amaryl-insuline. Pour stabiliser le taux de glucose sérique dans les cas où la monothérapie ou l'utilisation d'une combinaison d'amaryl-metformine est inefficace, une combinaison d'insuline et d'amaryl est utilisée. Dans ce cas, la dose d'amaril reste la même et l'insulinothérapie est démarrée avec de petites doses. À l'avenir, il est possible d'augmenter l'insuline administrée. Le traitement doit être accompagné d'une surveillance de la glycémie. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin. Un régime d'insuline-amaryl peut réduire le besoin d'insuline injectée d'environ 40%.
Remplacement d'un autre agent antidiabétique par de l'amaryl. Le traitement initial commence par 1 mg / jour d'amaril, quelle que soit la dose du médicament précédent (même si c'était le maximum). En fonction de l'effet thérapeutique de l'amaril, vous pouvez augmenter la dose selon les règles ci-dessus. Dans certains cas, il est nécessaire d'annuler l'amaril en raison d'une éventuelle hypoglycémie (surtout si un médicament à demi-vie élevée, le chlorpropramide, a été utilisé avant l'amaril). Le traitement est arrêté pendant quelques jours (en raison de l'effet additif probable).
Remplacement de l'insuline par de l'amaryl. Dans les cas où l'insuline est prescrite à des patients atteints de diabète sucré de type 2, mais que la fonction de sécrétion d'insuline des cellules bêta pancréatiques reste intacte, le patient peut être transféré vers l'amaryl à l'exception de l'insuline. Dans ce cas, le traitement par amaril est démarré avec une dose de 1 mg / jour..
Effets secondaires
Métabolisme: survenue de réactions hypoglycémiques peu de temps après la prise d'amaryl (ces réactions sont très difficiles à corriger).
Système nerveux: maux de tête, troubles du sommeil, somnolence, fatigue, agressivité, anxiété, changements de concentration et de vitesse des réactions psychomotrices, troubles de la vue et de la parole, étourdissements, confusion, dépression, troubles sensoriels, aphasie, troubles de la coordination, parésie, impuissance, crampes cérébrales, perte de maîtrise de soi, tremblements, perte ou confusion, délire, coma, anxiété, froid, sueurs moites.
Tractus gastro-intestinal: vomissements, inconfort épigastrique, faim, douleurs abdominales, diarrhée, jaunisse, cholestase, augmentation des transaminases hépatiques, hépatite, insuffisance hépatique, nausées.
Système cardiovasculaire: tachycardie, arythmies cardiaques, hypertension artérielle, bradycardie, angine de poitrine.
Organe de la vision: déficience visuelle transitoire due à des modifications de la glycémie (en particulier au début du traitement).
Système respiratoire: respiration superficielle.
Système hématopoïétique: leucopénie, thrombocytopénie (modérée ou sévère), érythrocytopénie, anémie aplasique ou hémolytique, granulocytopénie, pancytopénie, agranulocytose.
Réactions d'hypersensibilité: urticaire, démangeaisons, éruption cutanée, vascularite allergique. Les réactions allergiques sont généralement bénignes, mais parfois une progression vers un choc anaphylactique est possible. Réaction croisée possible dans les préparations de sulfonylurée, ainsi que les sulfamides.
Autres: hyponatrémie, photosensibilité.
Contre-indications
Le médicament Amaryl est contre-indiqué dans:
• Acidocétose de la genèse diabétique, coma diabétique et précome,
• diabète sucré insulino-dépendant (type 1),
• dysfonctionnement rénal sévère (y compris les patients sous hémodialyse),
• dysfonctionnement hépatique sévère,
• hypersensibilité individuelle à l'amaril (glimépiride) ou à d'autres composants du médicament, à d'autres médicaments du groupe des sulfonylurées, aux sulfamides.
Grossesse
Amaryl ne doit pas être administré aux femmes enceintes et aux femmes qui allaitent. Si la patiente envisage une grossesse, elle doit être transférée à l'introduction d'insuline à l'exception de l'amaryl. Si la patiente allaite, l'insuline est poursuivie ou l'allaitement est arrêté (car l'amaril passe dans le lait maternel).
Interaction avec d'autres médicaments
En association avec l'insuline, autres agents pour le traitement de l'hypoglycémie, allopurinol, inhibiteurs du facteur de conversion de l'angiotensine, hormones sexuelles mâles, stéroïdes anabolisants, dérivés de la coumarine, chloramphénicol, fenfluramine, fluoxétine, fibrates, feniramidol, grands inhibiteurs de la MAO, parentera ), miconazole, azapropazone, phénylbutazone, quinolones, probénécide, oxyphenbutazone, salicylates, sulfinpyrazone, tétracyclines, sulfamides à action prolongée, tritoqualine, tro-, cyclo- et isophosphamide peuvent augmenter l'effet hypoglycémiant de l'amaryl.
En association avec l'épinéphrine (épinéphrine) et les sympathomimétiques, l'acétazolamide, les glucocorticostéroïdes, le glucagon, le diazoxide, les barbituriques, les salurétiques, les laxatifs (en cas d'utilisation à long terme), les diurétiques thiazidiques, l'acide nicotinique à fortes doses, la phénytoïne, la phénytoïneamidazine, la rhytastinamidezine, la rhytoïne, hormones thyroïdiennes, sels de lithium, il est possible de réduire l'effet hypoglycémiant de l'amaril.
Lorsque l'amaryl est associé à la réserpine, à la clonidine et aux bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2, une diminution et une augmentation de l'effet hypoglycémiant sont possibles..
Il est possible de réduire ou d'affaiblir les effets de la coumarine et de ses dérivés en association avec l'amaryl. L'utilisation à long terme ou unique de médicaments et de boissons contenant de l'enthanol peut à la fois affaiblir et augmenter l'effet hypoglycémiant de l'amaryl.
Surdosage
L'hypoglycémie se manifeste par les symptômes suivants: augmentation de la pression artérielle, augmentation de la transpiration, nausées, vomissements, arythmie, douleur au niveau du cœur, anxiété, forte augmentation de l'appétit, apathie, étourdissements, somnolence, maux de tête, anxiété, palpitations, agressivité, troubles de la concentration, tremblements, confusion, parésie, dépression, altération de la sensibilité, tachycardie, convulsions de genèse centrale. Dans certains cas, l'hypoglycémie se manifeste par des symptômes d'accident vasculaire cérébral. Il existe un risque de développer un coma. Le traitement de l'hypoglycémie doit commencer par un morceau de sucre, de thé sucré ou de jus. Le patient est averti de toujours emporter avec lui environ 20 g de glucose (sous forme de 4 morceaux de sucre par exemple). Divers substituts du sucre sont inefficaces dans le traitement. Dans les cas graves, une hospitalisation est nécessaire. L'induction du vomissement est effectuée, le patient est déshydraté (eau avec charbon actif à l'intérieur, laxatif). Du dextrose parentéral est injecté (jet intraveineux de solution à 40% de 50 ml). À l'avenir, utilisez du dextrose dilué (solution à 10%). Le traitement s'accompagne d'une surveillance constante de la glycémie. D'autres signes sont soulagés par un traitement symptomatique.
Si l'amaril est pris accidentellement par des personnes non diabétiques (enfants), le développement d'une hyperglycémie doit être évité. La dose de dextrose est soigneusement sélectionnée dans le contexte de la surveillance de la glycémie.
Formulaire de décharge
Amaryl - comprimés, ont une bande de séparation, allongée. Les comprimés de glimépiride, 1 ml, sont roses. Amaryl 2 ml - comprimés verts. Amaryl 3 mg - comprimés jaune clair. Amaryl 4 mg - vert. L'emballage contient 2 blisters contenant chacun 15 comprimés.
Conditions de stockage
L'amaryl est conservé à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de conservation - 3 ans.
Composition
Ingrédient actif: glimépiride.
Ingrédients inactifs: lactose monohydraté, polyvidone 25000, glycolate d'amidon sodique, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, colorant (pour amaryl 1 mg - oxyde de fer rouge (E172), pour amaryl 2 mg - oxyde de fer jaune (E172) et indigo carmin (E132)), pour amaril 3 mg - oxyde de fer jaune (E172), pour amaril 4 mg - carmin d'indigo (E132).
Les analogues d'Amaril de dernière génération
L'amaryl est un médicament hypoglycémiant utilisé dans le traitement du diabète non insulino-dépendant.
Le principal ingrédient actif est le glimépiride, qui augmente la production d'insuline dans le pancréas et affecte ainsi la quantité de glucose.
Réduit efficacement le sucre, protège le corps des complications telles que la néphropathie diabétique. Sur la base du glimépiride, des synonymes sont libérés sous d'autres noms. Les analogues d'Amaryl ont une composition différente, mais un effet hypoglycémiant similaire.
Indications pour l'utilisation
L'amaryl est prescrit aux patients atteints de diabète de type 2 lorsque la nutrition diabétique et l'exercice ne stabilisent pas le sucre. Utilisé seul ou associé à la metformine ou à l'insuline.
Les comprimés contiennent 1, 2, 3 ou 4 mg de glimépiride. Le traitement commence par un comprimé de 1 mg pris une fois par jour avant les repas. La dose est choisie individuellement par le médecin et dépend de la glycémie. Amaryl et ses homologues russes sont largement utilisés dans le traitement..
Analogues russes
En Fédération de Russie, plusieurs médicaments sont fabriqués qui peuvent remplacer Amaryl.
Glimépiride
Le médicament est produit à base de glimépiride. La posologie est de 1, 2, 3, 4 et 6 mg. L'emballage contient 30, 60 ou 100 comprimés.
Il est prescrit aux patients atteints de diabète de type 2 non insulino-dépendant avec une faible efficacité de la nutrition diabétique et de l'activité physique. Peut être associé à la metformine ou à l'insuline.
La dose initiale est de 1 mg avant ou pendant votre repas du matin. La dose maximale est de 6 mg. Un bon analogue d'Amaril.
Glimépiride Canon
Le médicament est basé sur l'ingrédient actif glimépiride. La posologie est de 1, 2, 3 et 4 mg. L'emballage contient 30 ou 60 comprimés.
Il est prescrit pour le diabète de type 2, lorsque le sucre n'est pas stabilisé avec la nutrition diabétique et l'activité physique. Peut être associé à la metformine ou à l'insuline.
La dose initiale est de 1 mg à prendre avant ou pendant un petit-déjeuner copieux. La dose maximale est de 8 mg. Également nommé analogue d'Amaril en Russie.
Diaméride
Le médicament est à base de glimépiride. La posologie est de 1, 2, 3 et 4 mg. L'emballage contient 30 ou 60 comprimés.
Il est prescrit pour le diabète de type 2 non insulino-dépendant, lorsque l'effet de la nutrition diabétique et de l'éducation physique est insuffisant. Peut être utilisé avec d'autres médicaments hypoglycémiants.
Le traitement commence par une dose de 1 mg prise avant ou pendant un repas copieux le matin. La dose maximale est de 6 mg. Nommé comme un analogue d'Amaryl.
Glyformine
Le médicament est produit à base de metformine. Dosage - 0,25, 0,5, 0,85 et 1 g. L'emballage contient 30, 60 ou 100 comprimés.
Il est prescrit pour le diabète non insulino-dépendant, lorsque la nutrition diabétique et l'activité physique ne suffisent pas à stabiliser le sucre. Inhibe l'absorption du glucose dans l'intestin, augmente la sensibilité des tissus à l'insuline.
La dose initiale est de 0,5 ou 1 g, qui est utilisée pendant ou après les repas. La dose maximale est de 3 g par jour, qui est divisée en plusieurs doses lorsque des effets secondaires apparaissent.
Glimecomb
Il est basé sur 500 mg de metformine et 40 mg de gliclazide. L'emballage contient 30 ou 60 comprimés.
Le médicament améliore la production d'insuline dans le pancréas, augmente la sensibilité cellulaire à l'insuline, inhibe l'absorption du sucre dans l'intestin et aide les tissus à l'utiliser.
Prescrit pour le diabète de type 2, lorsque la nutrition diabétique et l'activité physique n'aident pas à stabiliser le sucre, également pour la thérapie de remplacement après un traitement avec deux médicaments (metformine et gliclazide) chez les patients dont le sucre est bien stabilisé.
La dose initiale consiste en 1 à 3 comprimés pris une ou plusieurs fois par jour (matin et soir).
Homologues étrangers
Les sociétés pharmaceutiques étrangères fabriquent également des médicaments qui peuvent être utilisés comme substituts de l'Amaryl.
Avandalim
Le médicament est produit à base de glimépiride 4 mg et de rosiglitazone 4 ou 8 mg. Le paquet contient 28 comprimés.
Le médicament améliore la sensibilité cellulaire à l'insuline et la production d'insuline dans le pancréas. Il est prescrit aux patients non insulino-dépendants recevant un traitement combiné avec des dérivés de thiazolidinedione et de sulfonylurée, ainsi qu'en cas de traitement inefficace avec ces médicaments séparément. Peut être administré en même temps que la metformine.
Le médicament est pris une fois par jour avec les repas..
Glimépiride Teva
Produit à base de glimépiride. La posologie des comprimés est de 2, 3 ou 4 mg. Le paquet contient 30 comprimés.
Il est prescrit pour l'inefficacité de la nutrition diabétique et de l'activité physique pour stabiliser le sucre chez les patients atteints de diabète de type 2. Augmente la production d'insuline dans le pancréas.
Glemaz
L'ingrédient actif des comprimés est le glimépiride 4 mg. L'emballage contient 15, 30 ou 60 comprimés.
L'action du médicament vise à augmenter la production d'insuline. Utilisé dans le diabète de type 2 avec du sucre non stabilisé dans la nutrition diabétique et l'exercice.
La dose initiale de traitement est de 1 mg, la dose maximale est de 6 mg. Pris avant ou pendant un copieux petit-déjeuner.
Amaryl M
Le médicament contient 1 ou 2 mg de glimépiride et 250 ou 500 mg de metformine. Le paquet contient 30 comprimés.
L'action vise à augmenter l'insuline produite et à réduire l'immunité tissulaire contre celle-ci.
Attribuer aux patients atteints de diabète non insulino-dépendant en cas de régime alimentaire et d'activité physique insuffisants pour stabiliser le sucre. De plus, lorsque le traitement par le glimépiride et la metformine seuls n'a pas donné d'effet ou que l'association des deux médicaments en un.
Le médicament est pris une ou plusieurs fois par jour avec les repas. La dose maximale autorisée de metformine est de 200 mg et le glimépiride est de 8 mg.
Avandamet
Il est produit à base de metformine 500 ou 1000 mg et de rosiglitazone 1, 2 ou 4 mg. L'emballage contient 14, 28, 56, 112 comprimés.
Le médicament augmente la sensibilité cellulaire à l'insuline et sa sécrétion dans le pancréas, inhibe l'absorption du glucose dans l'intestin.
Il est prescrit pour le diabète de type 2 non insulino-dépendant en cas de nutrition diabétique et d'éducation physique insuffisantes pour le contrôle glycémique. Également pour remplacer la monothérapie par la metformine ou la thiazolidinedione, une association avec ces médicaments.
Le traitement débute par 4 mg / 1000 mg, la dose maximale est de 8 mg / 1000 mg. Il est pris indépendamment de la nourriture. Utilisé comme analogue d'Amaryl M.
Bagomet Plus
Le médicament est produit à base de glibenclamide 2,5 ou 5 mg et de metformine 500 mg. Le paquet contient 30 comprimés.
L'action vise à augmenter la production d'insuline dans le pancréas et à augmenter la sensibilité des tissus à celle-ci.
Il est prescrit pour l'inefficacité de la nutrition diabétique et de l'activité physique pour stabiliser le sucre chez les patients atteints de diabète de type 2 et un traitement antérieur par glibenclamide ou metformine. Remplacer également la monothérapie par ces médicaments chez les patients atteints de sucre stabilisé.
La dose initiale est de 500 mg / 2,5 ou 5 mg avec les repas, le maximum est de 2 g / 20 mg.
L'avis des médecins
Shishkina E. I. Endocrinologue
Je prescris souvent Amaryl M. aux patients. Il est pratique de le prendre, une seule fois par jour. Les effets secondaires sont rares.
Alexander Igorevich, endocrinologue.
Je prescris Amaryl aux patients atteints de diabète sucré. Réduit bien le sucre. L'inconvénient est le prix. Avec un budget limité, le glimépiride convient.
Avis sur les diabétiques
J'achète du glimépiride pour réduire le sucre. Le médicament est pratique à prendre, surtout si une personne travaille toute la journée. Lorsque le sucre s'est stabilisé, la dose a dû être ajustée. Et donc le médicament est bon.
Je prends Amaryl tous les matins. J'adore le fait qu'il puisse être bu une fois par jour et qu'il garde bien le sucre toute la journée..
Amaryl 2 et 4 mg: prix, avis sur les pilules pour le diabète, analogues
L'amaryl est l'un des médicaments antidiabétiques les plus courants du groupe des sulfonylurées..
Grâce aux composants actifs et supplémentaires, le médicament aide à réduire la concentration de glucose et réduit efficacement la gravité des symptômes du diabète.
Le médicament antidiabétique Amaryl a été adopté pour l'administration orale. Le nom international généralement accepté du médicament est Amaryl. Le médicament est produit en Allemagne, le fabricant est Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Le médicament est disponible dans différents emballages en fonction de la quantité de substance active:
- Amaryl 1 mg;
- Amaryl 2 mg;
- 3 mg d'Amaril;
- Amaryl 4 mg.
La taille de l'emballage peut varier, le nombre de comprimés dans chacun - de 30 à 120. L'apparence du médicament diffère également en fonction de la concentration de glimépiride et de metformine. Les comprimés contenant 1 mg de l'ingrédient actif sont roses, 2 mg sont verts, 3 mg sont jaunes. La couleur des comprimés d'Amaril 4 mg est bleue. La forme des comprimés est plate des deux côtés, ovale. Les comprimés, quelle que soit la concentration de l'ingrédient actif, sont gravés: «ff» et «NMK», ce qui peut aider à distinguer un faux.
En plus du médicament standard, il existe un médicament combiné - Amaryl M. Il diffère d'Amaryl par sa composition. En plus du composant principal du glimépiride, le médicament contient un autre composant à effet hypoglycémiant - la metformine. Le produit combiné est disponible en seulement deux options de dosage:
- Glimépiride (1 milligramme), metformine (250 mg).
- Glimépiride 2 mg, metformine 500 mg.
Les comprimés d'Amaryl M se ressemblent, même si le dosage du glimépiride est différent: la forme des comprimés est ronde, plate, la couleur est blanche.
Les principales propriétés du médicament
Le principal ingrédient actif qui fait partie du médicament est le glimépiride (nom latin - glimépiride) affecte activement la libération d'insuline.
Grâce à ce composant, le médicament a un effet pancréatique..
Lorsque l'hormone est libérée des cellules bêta, la glycémie diminue considérablement. Ce mécanisme d'action est associé à une amélioration de la sensibilité des cellules bêta aux effets du glucose..
En plus du composant actif principal, les substances supplémentaires suivantes sont incluses dans le médicament:
- la povidone;
- lactose monohydraté;
- carmin d'indigo;
- stéarate de magnésium;
- la cellulose microcristalline.
De plus, le médicament régule la production d'hormone pancréatique. Cela est dû à l'interaction du glimépiride et de la metformine avec les canaux potassiques sur la membrane cellulaire bêta. La liaison du composant actif aux protéines régule l'activité du canal, à savoir la fermeture et l'ouverture.
L'amaryl a un effet extrapancréatique - il améliore l'utilisation de l'insuline par les muscles et le tissu adipeux. Cela se produit en raison du blocage des canaux potassiques dans la membrane cellulaire et de l'apport accru de calcium dans les cellules. L'effet extrapancréatique entraîne une diminution de la résistance à l'insuline, mais affecte également légèrement le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.
La concentration la plus élevée de la substance active est obtenue avec une utilisation fréquente. Par exemple, lors de la prise de 4 mg de glimépiride par jour, la concentration la plus élevée est atteinte en 2,5 heures.
L'absorption complète du médicament n'est obtenue que lorsqu'il est pris par voie orale. Manger de la nourriture ralentit quelque peu l'absorption du médicament, mais cet effet est insignifiant. L'excrétion du glimépiride passe par les intestins et les reins.
Liste des indications et contre-indications à l'admission
Amaryl a les indications d'utilisation suivantes. Le principal est le traitement du diabète de type 2. La prise d'Amaril est justifiée à la fois pour les patients qui n'ont pas besoin d'injections d'insuline et pour ceux à qui l'insuline améliore leur bien-être..
Dans le traitement du diabète, les comprimés d'Amaryl sont principalement prescrits comme médicament principal. Mais avec un contrôle métabolique insuffisant (surtout si le patient se voit prescrire la posologie du médicament), le glimépiride est prescrit en association avec la metformine. Cela peut améliorer considérablement le contrôle métabolique. Dans le même temps, les résultats sont bien meilleurs par rapport à ceux obtenus avec une prise séparée de médicaments..
Le bon effet obtenu à la suite d'une thérapie complexe avec l'utilisation de glimépiride et de metformine a conduit au développement d'un médicament complexe Amaryl M. Pour ce médicament, une ordonnance est délivrée si un traitement du diabète sucré avec des médicaments complexes est nécessaire, ce qui convient aux patients.
Le médicament hypoglycémiant Amaryl peut être pris par les patients qui ont besoin d'injections d'insuline régulières. Dans ce cas, le contrôle métabolique s'améliore également, mais il est recommandé de réduire la posologie du glimépiride..
Comme tout médicament, le médicament ne peut être considéré comme absolument sûr. Le médicament Amaryl a des contre-indications et leur liste est assez longue.
Tout d'abord, il est recommandé de se méfier de la prise du médicament au premier stade du traitement: pendant cette période, il existe un risque de forte diminution de la glycémie. Si au fil du temps le risque d'hypoglycémie persiste, il est recommandé de modifier soit le schéma thérapeutique, soit la posologie d'Amaril. Vous devez également être attentif à certaines maladies, à un mode de vie inapproprié, à une alimentation déséquilibrée.
Les principales contre-indications à la nomination d'Amaril sont les maladies (ou conditions du corps) suivantes:
- Coma diabétique ou ancêtre.
- Acidocétose.
- Maladie grave du foie et des reins.
- Intolérance ou hypersensibilité des composants principaux ou supplémentaires du médicament.
- Maladies héréditaires rares (intolérance au lactose, déficit en lactase, etc.).
- Grossesse. Pendant la planification de la grossesse, le schéma thérapeutique doit être modifié. Le patient est transféré aux injections d'insuline, aucun médicament n'est prescrit.
- Pendant la période d'allaitement, l'insulinothérapie se poursuit. Si, pour une raison quelconque, un tel schéma thérapeutique ne convient pas, on prescrit à la patiente Amaryl, mais il est recommandé d'arrêter la lactation.
Aucun médicament n'est prescrit pour le traitement du diabète de type I. L'enfance est une contre-indication absolue. Il n'y a pas de données cliniques sur la tolérance aux médicaments chez les enfants..
Par conséquent, des analogues plus sûrs du médicament sont généralement prescrits pour le traitement du diabète chez les enfants..
Effets secondaires liés à l'utilisation du produit
À la suite de la prise d'Amaril, des effets secondaires peuvent survenir.
Dans certains cas, il existe un risque de dysfonctionnement de divers organes et systèmes corporels..
Du côté du métabolisme, des réactions hypoglycémiques sont observées. Ils surviennent généralement très rapidement mais sont extrêmement difficiles à traiter..
Certaines pilules contre le diabète causent des problèmes au système nerveux central.
Ceux qui prennent Amaryl présentent des symptômes similaires:
- vertiges;
- détérioration de l'attention;
- manque de coordination;
- ralentir la réaction;
- aggravation du sommeil;
- confusion ou perte de conscience;
- état dépressif;
- trouble de la parole;
- nervosité, anxiété, etc..
Les conséquences de la prise du médicament sont courantes en tant que violation du tractus gastro-intestinal. Ils peuvent se manifester par des douleurs à l'estomac ou à l'abdomen, des nausées, de la diarrhée, des vomissements, une augmentation de la faim.
En raison des effets du glimépiride, une diminution du taux de glucose est possible, ce qui peut affecter négativement l'état des organes de la vision, ce qui peut altérer la vision..
Le médicament affecte les processus d'hématopoïèse, ce qui peut créer le danger de changements tels que:
- Anémie.
- Thrombocytopénie (divers degrés de gravité).
- Pancytopénie.
Les réactions allergiques standard sont moins fréquentes:
- démangeaison;
- démangeaison de la peau;
- rougeur de la peau;
- vascularite.
Après avoir pris le médicament d'Amaril, les symptômes d'allergie sont le plus souvent légers et, avec un traitement approprié, disparaissent rapidement..
Mais il est extrêmement important de commencer le traitement à temps: le danger de choc anaphylactique demeure.
Instructions pour l'utilisation du médicament
Un traitement efficace est impossible sans suivre les instructions d'utilisation d'Amaril. La règle de base est que la tablette ne doit jamais être écrasée. Il est impératif de prendre le comprimé Amaryl 3 entier avec beaucoup d'eau pour faciliter la déglutition..
La dose optimale d'Amaril est calculée individuellement pour le patient. Le principal paramètre qui est guidé lors de la prescription d'un médicament est la concentration de glucose dans le sang. La dose la plus faible possible est prescrite pour aider à normaliser le contrôle métabolique. En plus du taux de glucose, dans la section des instructions pour la méthode d'utilisation du médicament, il est indiqué qu'une surveillance constante non seulement des taux de glucose, mais également de l'hémoglobine glyquée est nécessaire.
Il y a des situations où le patient a oublié de prendre des comprimés d'Amaryl à temps. Dans de tels cas, il n'est pas recommandé de reconstituer la quantité de médicament en doublant la dose. Habituellement, le dosage reste le même, les comprimés oubliés ne sont pas reconstitués. Il est préférable de parler à votre médecin des actions dans de telles situations..
Au premier stade du traitement, les patients se voient prescrire Amaryl 1 mg par jour. Au fil du temps, si nécessaire, une augmentation progressive de la dose du médicament de 1 mg est autorisée, d'abord à 6 mg par jour, puis à 8 mg. Avec un contrôle normal de la maladie, la dose maximale ne dépasse pas 4 mg par jour. Une forte dose, supérieure à 6 mg par jour, donne rarement une amélioration notable. La quantité de médicament en 8 mg est prescrite dans des cas exceptionnels..
L'intervalle entre chaque augmentation de la posologie est déterminé par l'état du patient et l'efficacité de la quantité de médicament prise, mais ne doit pas être inférieur à 1-2 semaines.
Il est nécessaire de prendre le médicament après les repas, sinon une hypoglycémie peut survenir.
La préparation combinée Amaryl M doit être prise selon le même principe. La posologie du médicament indiquée par la prescription est divisée en 2 prises: le matin et le soir, ou à prendre en une seule fois. Le plus souvent, il est conseillé aux patients de prendre Amaril 2m + 500 mg.
La quantité d'Amaryl pour le diabète chez les patients âgés est choisie avec une extrême prudence et le traitement est effectué avec une surveillance constante de la fonction rénale.
Informations supplémentaires sur le médicament
Lors de la prescription d'Amaril ou d'Amaril M, le médecin doit non seulement donner des instructions sur l'utilisation correcte du médicament, mais également avertir des effets secondaires possibles. Vous devez en particulier faire attention au risque d'hypoglycémie, qui peut se développer si le patient oublie de manger immédiatement après avoir pris Amaril. Pour éviter l'hypoglycémie, il est préférable d'avoir un morceau de sucre ou des bonbons avec vous.
En plus du taux de sucre et de la concentration de glucose dans l'urine, le patient doit vérifier régulièrement le fonctionnement des reins et du foie..
Une question courante est de savoir si de l'alcool peut être pris pendant le traitement par Amaril. Il convient de rappeler que l'alcool est généralement mal toléré pendant le traitement du diabète et n'est pas compatible avec la plupart des médicaments. Amaryl en fait partie. Les conséquences de la prise simultanée de médicaments et d'alcool peuvent être imprévisibles. Dans certains cas, l'efficacité du médicament devient plus élevée, tandis que dans d'autres, elle est considérablement réduite. Par conséquent, pendant la durée du traitement, vous devez soit abandonner l'alcool et les drogues à base d'alcool..
En ce qui concerne l'interaction d'Amaril avec d'autres médicaments, tout dépend également du type de médicament. La prise de certains médicaments améliore l'efficacité d'Amaril, tandis que d'autres réduisent l'efficacité. La liste de ces médicaments et d'autres est assez longue. Par conséquent, s'il est nécessaire de prendre d'autres médicaments, il est nécessaire d'informer le médecin traitant du diagnostic et du médicament pris. Dans ce cas, le médecin pourra choisir un médicament qui n'aura pas d'effet significatif sur l'efficacité d'Amaril..
Si des effets secondaires apparaissent, le médicament doit être arrêté et un médecin doit être consulté..
Seul un médecin peut recommander des analogues Amaril appropriés.
Avis sur le médicament
Lors de l'utilisation d'Amaryl pour le diabète de type 2, les critiques ont reçu des critiques positives de la part de nombreux patients. Cela confirme le fait qu'avec la sélection correcte de la posologie, le médicament combat efficacement l'hyperglycémie..
En plus de l'efficacité, de nombreux acheteurs ont nommé la couleur différente des comprimés comme une qualité positive du médicament - cela aide à ne pas confondre les médicaments avec différentes doses de glimépiride..
Les critiques reçues sur Amaryl ont confirmé non seulement son efficacité, mais également les effets secondaires indiqués dans les instructions pour Amaryl.
Les symptômes les plus courants de l'hypoglycémie chez les patients prenant le médicament sont:
- La faiblesse.
- Tremblement.
- Tremblant sur tout le corps.
- Vertiges.
- Augmentation de l'appétit.
Souvent, en raison de l'hypoglycémie associée au diabète sucré, il existe un risque de perte de conscience. Par conséquent, ceux qui prennent Amaryl doivent constamment avoir avec eux des aliments contenant du sucre (comme des bonbons) afin de pouvoir augmenter rapidement leur taux de sucre et améliorer leur bien-être si nécessaire. Cependant, selon les médecins, une modification du taux de sucre n'est pas un indicateur de l'inefficacité du médicament. Si ces symptômes apparaissent, il suffit d'ajuster la dose..
Un problème courant pour les conducteurs qui doivent prendre des médicaments antihypoglycémiants est l'aggravation de la réaction lorsqu'ils conduisent une voiture. Un effet secondaire similaire est indiqué dans les instructions, dans la liste des effets secondaires possibles. La diminution de la réaction s'explique par l'effet du glimépiride sur le système nerveux.
Parmi les patients diabétiques plus âgés, dans les revues d'Amaril, beaucoup ont noté un autre point négatif: malgré l'efficacité avec laquelle Amaryl abaisse les niveaux de sucre, le prix du médicament contre le diabète est trop élevé, car le médicament peut coûter plus cher que certains analogues, y compris le russe. production.
Prix et analogues du médicament
Vous pouvez acheter le médicament Amaryl dans une pharmacie ordinaire de la ville, mais il y a une mise en garde: il n'est pas disponible sur le marché. Comme pour de nombreux autres médicaments antidiabétiques, vous devrez présenter une ordonnance pour acheter Amaryl.
Une autre question populaire qui intéresse de nombreux diabétiques est le coût du médicament Amaryl. Le prix du médicament dans ce cas dépendra du nombre de comprimés dans l'emballage et du dosage du médicament. Ainsi, par exemple, un emballage de médicament pour 30 comprimés coûte, selon la dose, de 200 à 850 roubles. Dans le même temps, Amaryl 1 mg coûte en moyenne 230-280 roubles, un paquet de 2 mg de comprimés d'Amaryl coûte 450-560 roubles, 3 mg - pour 630-830 roubles. Les comprimés les plus chers Amaryl 4 mg 90 pcs. - ils coûtent en moyenne 870-1080 roubles.
Le médicament Amaryl M peut être acheté pour 570 à 600 roubles. Il est important de prendre en compte que pour un tel prix, vous pouvez acheter des comprimés d'Amaril 2 mg + 500 mg. Il est très difficile d'acquérir une dose plus faible (1 mg + 250), car il est moins souvent prescrit par les médecins, respectivement, moins souvent mis en vente.
Il existe de nombreux médicaments ayant une action similaire. Les analogues les plus courants:
- Glimépiride.
- Glucophage 850.
- Gliclazide.
- Diaformine.
- Oltar.
- Glucovance.
Par exemple, Amaryl est souvent remplacé par le médicament Gliclazide (mn - Gliclazide). Il appartient également au groupe des sulfonylurées. La composition du médicament ne comprend que la substance active - le gliclazide et des composants supplémentaires. Le médicament affecte les cellules bêta, améliorant la production d'insuline. De plus, le médicament aide à lutter contre l'œdème, car il améliore la microcirculation sanguine, inhibe l'adhérence plaquettaire, réduisant ainsi le risque de thrombose et d'autres complications.
Quels médicaments hypoglycémiants sont les plus efficaces seront expliqués par un expert dans la vidéo de cet article.