Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase dans un test sanguin - la norme et le décodage des résultats d'un test hépatique
Le nom collectif des enzymes dans les cellules est appelé transaminase. Ces structures protéiques sont formées en perturbant l'intégrité des cellules, par conséquent, une augmentation de leur nombre se produit avec l'hépatite, l'infarctus du myocarde et d'autres maladies. Dans la pratique médicale, pour les diagnostics de laboratoire, des désignations spéciales d'enzymes marqueurs sont utilisées. Ils aident à identifier la présence de la maladie avant sa manifestation évidente. Par exemple, une insuffisance hépatique avant l'apparition de la jaunisse.
Qu'est-ce que l'ALT dans le sang
Une enzyme endogène présente dans toutes les cellules du corps est appelée alanine aminotransférase (alt) du groupe des transférases. L'ALAT dans le sang appartient au sous-groupe des aminotransférases. Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase? La quantité prédominante d'alt est située sur les reins et le foie d'une personne, moins - sur le cœur et les muscles. Les enzymes marqueurs pour le foie sont l'ALAT dans le sang et pour le myocarde - l'AST. Les transaminases sont un indicateur, c'est-à-dire ils augmentent leur activité en raison de lésions tissulaires lors de la mort, destruction des cellules avec libération ultérieure.
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L'ALAT dans le sang est normal
L'analyse biochimique (également appelée tests de la fonction hépatique) détermine la quantité de teneur en alt en unités par litre. Chez l'adulte, la norme d'ALT dans le sang est de 28 à 190 mmol (0,12 à 0,88). L'indicateur AST est de 28 à 125 mmol (0,18 à 0,78). Les structures protéiques sont synthétisées intracellulairement à la suite de la cytolyse, donc une personne ne devrait en avoir que peu. Si un niveau élevé de protéines est trouvé, alors nous pouvons parler de l'existence d'une maladie.
ALT - la norme chez les femmes dans le sang
Les résultats corrects chez une femme en bonne santé sont considérés comme allant de 20 à 34 unités / l. (0,5 - 1,5 μmol). Indicateur AsAT - jusqu'à 31 unités / l. Des anomalies de l'ALAT dans le sang chez la femme peuvent survenir à la suite de la prise de contraceptifs oraux, de pilules (paracétamol, warfarine, aspirine), de préparations contenant de l'échinacée et de la valériane. Pendant la grossesse, le résultat du test montrera une valeur élevée. Avant de passer des tests, vous devez refuser les injections intramusculaires et l'éducation physique, car les résultats peuvent être faux..
ALT - la norme chez les hommes dans le sang
Les structures protéiques sont nécessaires pour accélérer le travail des processus biochimiques. La norme d'ALT dans le sang chez les hommes est jusqu'à 45 unités / l. (0,5 à 2 μmol). La quantité d'enzymes marqueurs AST doit aller jusqu'à 41 unités / l. Alcoolisme, brûlures, insolation, intoxication aux champignons - tout cela est la raison de l'incohérence avec le niveau normal d'alanine aminotransférase. Le manque de vitamine B6 provoque des problèmes de mémoire, un dysfonctionnement des organes, un déclin mental, une augmentation des AST.
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ALT - la norme pour les enfants
Après avoir lu l'article "Test sanguin ALT - qu'est-ce que c'est", les parents voudront vérifier l'indicateur de leur enfant. Le résultat peut montrer un ALAT anormal chez les enfants en raison de la croissance inégale de l'enfant. Les indicateurs diffèrent en fonction de l'âge. Au fil du temps, le nombre de structures protéiques se stabilisera et deviendra proche de la normale. S'il y a de grands écarts, le jeune âge n'est pas à blâmer. Vous devriez consulter un médecin. Résultats des tests normaux pour bébé:
L'âge de l'enfant | Unité / l. |
---|---|
chez les nouveau-nés | 49 |
pour les enfants jusqu'à six mois | 56 |
de six mois à un an | 54 |
de un à trois ans | 33 |
de 3 à 6 ans | 29 |
à 12 ans | 39 |
ALT élevé dans le sang
Une non-conformité mineure aux résultats normaux des tests est considérée comme acceptable. L'augmentation du nombre de structures protéiques détermine le degré: léger (l'augmentation dépasse la norme jusqu'à 5 fois), moyen (10 fois), élevé (20 fois). Si au moment du test toutes les conditions étaient remplies (alcool, drogues, activité physique sont exclus), alors une augmentation de l'ALAT dans le sang indique la présence des maladies suivantes:
- maladie cardiaque, infarctus du myocarde (myocardite);
- hépatite virale aiguë;
- lésions hépatiques toxiques;
- tumeurs malignes, métastases (cancer du foie);
- syndrome de collision (destruction des muscles squelettiques);
- pancréatite.
ALT abaissé dans le sang
Un manque de vitamine B6 et une carence en acide folique peuvent être détectés lors du passage d'une analyse pour la quantité de protéines alanine aminotransférase. Le résultat sera inférieur à la marque du test médical normal. Une diminution de l'ALAT dans le sang indique également un processus inflammatoire dans les cellules hépatiques. Dans la cirrhose du foie, les cellules saines sont presque ou complètement absentes, de sorte que le taux d'alanine aminotransférase sera faible.
Norme ALT et AST chez les enfants: causes des écarts
Normes ALT et AST chez les enfants de moins d'un an et plus
Les enzymes ALT et AST sont synthétisées à l'intérieur des cellules et sont impliquées dans l'échange d'acides aminés. Ils pénètrent dans la circulation sanguine en quantités limitées. Des indicateurs accrus dans l'analyse biochimique indiquent la destruction des cellules hépatiques ou d'autres organes.
Les taux normaux d'AST chez les enfants de moins de 12 mois peuvent atteindre 36 U / L. Après un an - jusqu'à 31 U / l. Le taux ALT est légèrement différent, à savoir:
- chez les enfants de 1 à 12 mois - jusqu'à 27 U / l;
- chez les enfants de plus de 1 an - jusqu'à 22 U / l.
Les enfants n'ont aucune différence selon le sexe. Chez les hommes adultes, les valeurs normales sont plus élevées.
Raisons de l'augmentation des performances
Si l'enfant a des niveaux significativement élevés des deux enzymes, une mort massive des cellules hépatiques peut être suspectée. Cela se produit lorsque:
- hépatite virale A, B, C;
- empoisonnement;
- tumeurs hépatiques progressives;
- cirrhose.
Les indicateurs augmentés de 5 à 10 unités sont souvent associés à la prise de médicaments toxiques, tels que les antibiotiques.
Si seul le niveau d'ALT est élevé chez un enfant, il y a très probablement des problèmes avec le système hépatobiliaire. Les causes moins probables comprennent:
- anoxie aiguë;
- insuffisance cardiaque;
- dystrophie musculaire;
- infarctus du myocarde;
- pancréatite sévère;
- brulûres sévères.
Un taux d'AST élevé alors que l'ALAT est normal n'est pas toujours associé à des problèmes hépatiques. Ça arrive:
- avec des pathologies inflammatoires du myocarde et des muscles cardiaques;
- crise cardiaque;
- la dermatomyosite;
- hypothyroïdie;
- obstruction intestinale.
Moins fréquemment, il indique une cirrhose, une hépatite aiguë, des métastases hépatiques. Chez la femme adulte, le taux d'aspartate aminotransférase augmente pendant la grossesse.
Les autres raisons des anomalies comprennent:
- augmentation des taux de glucose dans le diabète sucré;
- perturbations hormonales;
- taux de cholestérol élevé;
- obésité;
- stress persistant;
- une mauvaise nutrition;
- helminthiase.
Dans les hépatites B et C chroniques, les transaminases restent dans les valeurs de référence ou augmentent légèrement.
L'excès de la norme ALT et AST chez les enfants est dû à de nombreuses raisons
Pathologies dans lesquelles le niveau d'enzymes diminue
Une diminution du taux de transaminases dans le sang est moins fréquente. AST et ALT inférieurs à la normale sont observés:
- avec un manque de vitamine B6;
- insuffisance rénale;
- concentration réduite de phosphate de pyridoxal, coenzyme aminotransférase.
Parfois, la déviation est associée à une diminution du nombre de cellules synthétisant des enzymes, par exemple, avec une nécrose d'organe étendue, une hépatite chronique.
Préparation à la recherche
Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. 2-3 jours avant de visiter le laboratoire, vous devez vous abstenir de manger des aliments lourds: gras, frits, aliments contenant une grande quantité de sucre et prendre des médicaments.
Le niveau d'AST et d'ALT est influencé par la prise des médicaments suivants:
- isoniazide;
- furosémide;
- cyanokite;
- sulfasalazine;
- sulfapyridine;
- le dobesylate de calcium;
- doxycycline.
Le fluor et le citrate inhibent l'action de l'enzyme. Il n'est pas souhaitable d'utiliser de tels outils avant l'analyse..
Examen supplémentaire
Les données d'analyse biochimique ne suffisent pas pour poser un diagnostic. Souvent, ces indicateurs restent dans la fourchette normale en cas de violations graves ou augmentent légèrement dans un contexte de bien-être complet. La nécessité d'un examen plus approfondi est déterminée en fonction de la situation. Il est recommandé de le poursuivre en présence de plaintes et d'une mauvaise hérédité..
Si vous suspectez une pathologie hépatique, il est prescrit:
- Échographie des organes abdominaux;
- test sanguin clinique;
- tests de laboratoire évaluant les niveaux d'albumine et de bilirubine.
Si l'enfant présente des signes de problèmes cardiaques, une échographie et un électrocardiogramme (ECG) sont effectués. Pour évaluer la coagulation, un coagulogramme est réalisé.
Pour diagnostiquer les troubles rénaux, un test urinaire général est effectué, le niveau de créatinine est évalué, l'organe apparié est examiné à l'aide d'ultrasons et de rayons X avec contraste.
La liste des études complémentaires comprend:
- analyse du sucre pour exclure le diabète sucré;
- dépistage de l'hépatite virale. En présence d'anticorps anti-infectieux, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont prescrites;
- grattage pour l'entérobiose pour identifier les parasites;
- fibroscan pour évaluer le degré de fibrose;
- biopsie du foie - si un cancer est suspecté.
L'auto-déchiffrement des résultats d'analyse n'est pas très informatif, car lors de l'évaluation des indicateurs, non seulement leur valeur est prise en compte, mais aussi le ratio.
conclusions
Des écarts mineurs d'ALAT et d'AST chez les bébés de moins d'un an n'indiquent pas toujours la maladie. Avec une forte augmentation des indicateurs, il vaut la peine de poursuivre l'examen et d'en découvrir la cause, car le diagnostic et le traitement précoces aident à résoudre la plupart des problèmes avant que les complications ne se développent..
Alanine aminotransférase (ALT)
L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, principalement dans le foie et les reins, et moins dans le cœur et les muscles. L'activité ALT sanguine normale est très faible. Dans les problèmes hépatiques, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. Par conséquent, l'ALT est souvent utilisé comme indicateur de lésions hépatiques..
Glutamate pyruvate transaminase, glutamate pyruvate transaminase sérique, SGPT.
Synonymes anglais
Alanine aminotransférase, transaminase glutamique-pyruvique sérique, SGPT, Alanine transaminase, rapport AST / ALT.
Test cinétique UV.
U / L (unité par litre).
Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?
Sang veineux, capillaire.
Comment bien se préparer à l'étude?
- Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
- Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
- Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.
Informations générales sur l'étude
L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente principalement dans les cellules hépatiques et rénales et en quantités nettement inférieures dans les cellules cardiaques et musculaires. Chez les personnes en bonne santé, l'activité sanguine est faible, le taux d'ALT est faible. Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées, l'ALT est libéré dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. À cet égard, l'activité de cette enzyme est utilisée comme indicateur de lésions hépatiques. Avec d'autres études qui effectuent les mêmes tâches, le test ALT est inclus dans les tests dits hépatiques.
Le foie est un organe vital situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il participe à la mise en œuvre de nombreuses fonctions corporelles importantes - dans le traitement des nutriments, la production de bile, la synthèse de protéines, telles que les facteurs du système de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances inoffensives.
Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui augmente l'activité de l'ALT.
Le plus souvent, un test ALT est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé par l'hépatite et la prise de médicaments ou d'autres substances toxiques pour cet organe. Cependant, l'ALT ne reflète pas toujours uniquement des lésions hépatiques; l'activité de cette enzyme peut également augmenter dans les maladies d'autres organes..
L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, l'AST est directement comparé à l'ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour identifier les causes des lésions hépatiques.
À quoi sert la recherche?
- Pour détecter les dommages aux tissus hépatiques dans l'hépatite virale et toxique, d'autres maladies. En règle générale, un test ALT est commandé avec un test d'aspartate aminotransférase (AST).
- Surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.
Quand l'étude est programmée?
- Avec des symptômes de maladie du foie:
- faiblesse, fatigue,
- perte d'appétit,
- nausées Vomissements,
- douleurs abdominales et ballonnements,
- jaunissement de la peau et du blanc des yeux,
- urine foncée, selles claires,
- démangeaison.
- S'il y a des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
- hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite,
- consommation excessive d'alcool,
- prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
- prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
- surpoids ou diabète.
- Régulièrement tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.
Que signifient les résultats?
Valeurs de référence (norme ALT pour hommes, femmes et enfants):
Âge gendre
Valeurs de référence
Raisons de l'augmentation de l'activité ALT:
- infections virales (une activité ALT excessivement élevée - plus de 10 fois la norme - est observée, par exemple, dans l'hépatite aiguë; dans l'hépatite chronique, elle ne dépasse généralement pas la norme de plus de 4 fois);
- prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour le foie;
- maladies qui ralentissent le flux sanguin vers le foie (ischémie);
- obstruction biliaire, cirrhose (généralement à la suite d'une hépatite chronique ou d'une obstruction biliaire) et tumeur hépatique (élévation modérée de l'ALAT).
Dans la plupart des maladies du foie, l'activité ALT est supérieure à l'activité AST, de sorte que le rapport AST / ALT sera faible. Cependant, il existe quelques exceptions: hépatite alcoolique, cirrhose et lésions musculaires.
- Les injections intramusculaires, ainsi qu'une activité physique intense, peuvent augmenter l'activité de l'ALT dans le corps.
- Chez certains patients, des lésions hépatiques et, par conséquent, une augmentation de l'activité des ALT peuvent être provoquées par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des suppléments nutritionnels. De plus, une consommation fréquente de restauration rapide peut entraîner une légère augmentation de l'activité ALT par des lésions hépatiques; en cas de normalisation de la nutrition, l'activité ALT revient à la normale.
Qui attribue l'étude?
Médecin généraliste, généraliste, gastro-entérologue, infectiologue, hématologue, endocrinologue, chirurgien.
ALT - qu'est-ce que c'est, comment évaluer les performances
Pour diagnostiquer certaines maladies des organes internes, un test de biochimie sanguine est utilisé. Le test sanguin ALT est courant, mais tous les patients ne savent pas ce que c'est. Qu'est-ce que c'est et pourquoi le niveau d'enzyme augmente-t-il? Vous pouvez consulter un spécialiste sur la présence d'une ALAT élevée dans le sang du corps du patient, mais il n'est pas non plus inutile d'étudier le problème par vous-même. Tout d'abord, l'ALT indique un dysfonctionnement du foie et d'autres organes. De petits écarts peuvent signifier des erreurs de nutrition, mais le taux d'ALT, décuplé, indique un dysfonctionnement grave des principaux organes, en particulier des symptômes de maladie hépatique.
Qu'est-ce que ALT
ALT - alanine aminotransférase, une enzyme produite par le foie. La synthèse de l'enzyme alanine a lieu à l'intérieur de la cellule. Dans le sang, normalement, il y a une petite quantité de la substance en question. Les chiffres dépassant la norme de 300 à 500% indiquent des problèmes cardiaques, rénaux et hépatiques. Cette substance participe activement aux processus d'acides aminés et est leur catalyseur.
Le prélèvement sanguin, quel que soit son groupe, pour des indicateurs significatifs de l'ALAT hépatique se réfère aux tests hépatiques. Ses sauts par rapport à la norme, dépassant les indicateurs standard, indiquent clairement un problème au niveau du foie. Dans l'insuffisance cardiaque, les nombres ALT ne sont pas aussi importants. Mais dans cette situation, le rapport AST et ALT sera déterminant.
À quoi sert cette analyse?
La biochimie sanguine est prescrite avec la mesure de l'ALT en cas de suspicion de pathologie hépatique qui se produit sans symptômes externes. De tous les composants, l'ALT dans le sang est connu des spécialistes plus profondément que d'autres. Cela indique qu'avec l'aide d'une telle étude, même de petits changements dans le corps peuvent être remarqués..
Pour une meilleure recherche en analyse biochimique en laboratoire, ils sont comparés aux volumes d'autres enzymes, par exemple, l'AST (aspartate aminotransférase). Si l'ALT est surestimée plus que l'AST, des lésions des tissus hépatiques se produisent. Le niveau d'AST augmente fortement déjà aux derniers stades de certaines pathologies, par exemple la cirrhose.
Si le rapport est inversé en faveur de l'AST, le problème est probablement au niveau du cœur. Le rapport de ces enzymes est appelé le rapport de Ritis. Si son indicateur augmente de plus de deux - un problème cardiaque. Si le coefficient est inférieur à 1, les maladies sont associées au foie. Le rapport est considéré comme étant de 1-1,75. Plus le nombre de cet indicateur est bas, plus le pronostic du patient est mauvais. Un médecin peut parler d'une aggravation de l'état en suivant la dynamique des données numériques basée sur plusieurs analyses dans un court laps de temps..
Dans certains cas, les indicateurs ALT aideront à diagnostiquer non seulement la maladie de cet organe, mais également son stade..
Les médecins ne considèrent pas cette méthode comme la plus précise pour le diagnostic, mais ils confirment qu'avec l'aide de cette analyse, il est possible d'identifier certaines pathologies au tout début. Ces indicateurs jouent un rôle important dans le diagnostic précoce. Cela s'applique non seulement aux maladies du foie, mais également aux modifications du système cardiovasculaire..
Indications pour la nomination de la biochimie sanguine pour l'ALT
Dans un test sanguin biochimique, l'ALT est nécessairement calculée, ce qui est supérieur à la normale. Les symptômes suivants et l'état d'une personne sont un signal pour vérifier une telle enzyme:
- le patient ne veut pas manger;
- ressent une douleur dans l'abdomen;
- teinte jaune marquée de la peau et du blanc des yeux;
- nausées qui se terminent par des vomissements;
- assombrissement simultané de l'urine et éclaircissement des matières fécales.
Ce sont des signes courants de maladie du foie et sont généralement diagnostiqués avec une augmentation des enzymes..
Règles de prise d'analyse pour ALT
Pour connaître les indicateurs exacts, il est nécessaire de procéder à un échantillonnage d'analyse selon toutes les règles. Il en existe plusieurs:
- le sang doit être prélevé dans une veine;
- dernier repas - 10 heures avant la procédure (à jeun le matin);
- vous ne pouvez pas boire d'alcool au moins 7 jours avant d'aller au laboratoire;
- 20 minutes avant la procédure, vous devez vous détendre, ne pas fumer ou être nerveux.
Le test sanguin a généralement lieu le matin. Dans ce cas, le résultat peut être trouvé en un jour. Le décodage du test sanguin doit être effectué par un médecin. Le résultat est mesuré en mmol, mais plus souvent en U / L.
Valeurs normales chez les hommes et les femmes
Les taux d'ALT peuvent varier selon l'âge et le sexe des patients. Les indicateurs approximatifs de la norme sont les suivants:
- enfants jusqu'à 5 jours - 49 U / l;
- nourrissons jusqu'à 6 mois - jusqu'à 56 U / l;
- six mois - un an - la norme est de 54 U / l;
- dans la période d'âge jusqu'à 3 ans, l'indicateur va jusqu'à 33 U / l;
- alors les nombres diminuent normalement à 29 U / l;
- à 12 ans, le niveau monte légèrement et passe à 39 ans.
Une croissance inégale chez les enfants peut provoquer des sauts dans l'enzyme, mais c'est une variante de la norme.
Les chiffres chez les adultes varient selon le sexe. Pour le sexe fort, les chiffres vont jusqu'à 45 U / l, et pour les femmes - 34 U / l.
Augmenter les nombres ALT
ALT peut être augmenté par différents indicateurs. Cela détermine les écarts que le patient a.
- Une option facile de dépasser - 1,5 à 5 fois;
- L'écart moyen est de 6 à 10 fois;
- Risque élevé - à partir d'un grossissement 10x.
Lorsque les nombres d'enzymes sautent 5 fois, un infarctus du myocarde peut être suspecté. En cas d'hépatite, l'augmentation de l'alt est de 20 à 50 fois. Avec la gangrène, l'augmentation est de 3 à 5 fois. La dystrophie musculaire et d'autres pathologies du tissu conjonctif donnent des chiffres 8 à 10 fois plus élevés.
Pathologies possibles
Une augmentation des nombres alt dans la biochimie sanguine peut indiquer de telles pathologies:
- Cancer du foie. Les tumeurs et les cellules malignes provoquent la mort des cellules hépatiques et une augmentation des taux d'ALT. Dans une telle situation, le médecin oriente le patient vers la biochimie du sang, non seulement pour le diagnostic, mais également pour le pronostic de la chirurgie. Si le nombre d'enzymes a grimpé en flèche des centaines de fois, une intervention chirurgicale n'est pas souhaitable, car il existe un risque de complications dangereuses. L'analyse ALT peut être augmentée après la chimiothérapie.
- Hépatite. Quelle que soit la forme d'hépatite, le taux d'ALT augmente avant même que les premiers symptômes n'apparaissent sous la forme d'une jaunisse. L'indicateur ALT augmente fortement dans les types d'hépatites virales et alcooliques.
- Pancréatite Dans cette situation, les indicateurs augmentent avec l'exacerbation. Par conséquent, les patients atteints de pancréatite chronique doivent subir un test sanguin ALT en continu comme indiqué par un médecin pour contrôler les exacerbations. Cela aidera à éviter les crises..
- Cirrhose. La maladie n'a pas de symptômes prononcés et est donc très dangereuse. Le test sanguin ALT est multiplié par 5. Aide à diagnostiquer en temps opportun une pathologie hépatique dangereuse.
- Myocardite. Dans cette maladie, le muscle cardiaque est affecté. Les patients sont essoufflés, il se fatigue rapidement. Pour le diagnostic, l'ALT et l'AST dans le sang sont mesurés, puis le coefficient de Ritis est calculé. Ce coefficient signifie et montre quel est le rapport des deux indicateurs. Sur la base de ces chiffres, vous pouvez déterminer le diagnostic final.
- Crise cardiaque. Cette maladie se caractérise par la mort et la cicatrisation du muscle cardiaque. Si la crise cardiaque n'est pas compliquée, alors par rapport à l'AST, l'ALT augmente légèrement. Mais dans l'ensemble, ces deux chiffres peuvent facilement déterminer la maladie.
- Mononucléose. Une autre raison de l'ALT élevé. Avec cette maladie, non seulement le foie est affecté, mais aussi la rate. La composition sanguine change également.
- Troubles du fonctionnement du pancréas - l'indicateur survient avant les crises et les exacerbations.
Raisons possibles
Si l'ALT est élevée, qu'est-ce que cela signifie? Une légère augmentation de l'ALAT n'est pas toujours une maladie. Il y a des raisons tout à fait inoffensives:
- consommation de substances interdites et abus d'alcool fréquent;
- passion pour la restauration rapide;
- prendre des médicaments puissants;
- traitement de chimiothérapie;
- intoxication au plomb;
- choc psychologique;
- intervention chirurgicale à la veille de l'analyse;
- dommages aux tissus mous;
- grossesse.
La raison de l'augmentation de l'ALT peut être la fatigue, à la fois physiquement et psychologiquement. Même le stress avant l'échantillonnage peut avoir un impact négatif sur les résultats de la recherche..
Pendant la grossesse, la quantité d'enzymes augmente au cours des 3 premiers mois. Il s'agit d'un saut mineur, qui est une variation de la norme. À la fin de la période de gestation, une augmentation du nombre d'ALT peut indiquer la présence d'une gestose. La gestose est une complication pendant la grossesse qui augmente le risque de mort périnatale. Souffre de pathologie chez environ 30% des femmes enceintes.
Il est important de ne pas paniquer. Si le patient décrypte lui-même les tests et tente de se prescrire un traitement, cela conduit souvent à une détérioration encore plus grande du bien-être. Par conséquent, en cas de doute, le médecin utilise d'autres méthodes de diagnostic pour poser un diagnostic..
Comment abaisser les taux d'enzymes sanguines
Tout d'abord, vous ne pouvez pas recourir à l'automédication. Le diagnostic doit être fait par un spécialiste. Seul un médecin doit tirer des conclusions. Il fera également un diagnostic en fonction des indicateurs disponibles et prescrira le traitement nécessaire. Le niveau d'enzymes diminue après l'élimination de la cause de leur augmentation. Si vous guérissez la pathologie à cause de laquelle le niveau d'ALT a augmenté, il reviendra à la normale.
Le spécialiste traitant avec un niveau élevé d'ALT prescrit un traitement. Il peut inclure des médicaments tels que Karsil, Hepatamine, Heptral, ainsi que Duphalax et Gefitol.
Pour un résultat rapide, le régime alimentaire doit être ajusté et les types d'aliments suivants doivent y être ajoutés:
- légumes frais;
- chou brocoli;
- Fruits frais;
- poisson maigre et viande;
- œufs de poule;
- les produits laitiers.
Lors de la correction du menu, il est important de réduire la teneur en matières grasses de l'alimentation. La restauration rapide, les aliments salés, marinés et fermentés sont également exclus.
Les remèdes populaires sont également utilisés dans le traitement de ces maladies. Mais ils ne doivent être utilisés qu'après consultation d'un médecin..
- Versez une cuillère à café de graines avec un verre d'eau bouillante.
- Fermer serré.
- Insister une demi-heure.
- Filtrer la perfusion et boire 250 ml deux fois par jour.
Pendant le traitement, un test sanguin biochimique doit être effectué plusieurs fois. Ainsi, le spécialiste traitant pourra observer la dynamique du traitement.
Le test sanguin ALT est une méthode moderne de diagnostic de laboratoire, basée sur les résultats de laquelle il est possible de diagnostiquer des maladies du foie, du système cardiovasculaire et de certains autres organes. Il est utilisé non seulement comme outil de diagnostic, mais également dans le traitement. Sur la base de cette analyse, il est possible de retracer la dynamique du traitement, ainsi que la possibilité de pratiquer une intervention chirurgicale pour un cancer du foie. Il est important de ne pas s'automédiquer, mais de contacter un spécialiste pour le décodage des données de laboratoire.
L'altitude dans le sang est abaissée: causes des écarts et valeurs normales
Le plus souvent, l'opinion est répandue, ce qui est en partie correcte: dans les maladies du foie, avec l'apparition de la jaunisse, les médecins prescrivent une étude de l'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, et chez les patients souffrant de lésions hépatiques chroniques, cette enzyme est le plus souvent élevée.
C'est exactement le cas, mais si nous ouvrons des livres de référence de laboratoire sérieux, nous serons surpris de constater qu'une douzaine et demie de raisons d'une augmentation de la concentration de cette enzyme dans le sang sont répertoriées, et presque jamais nous ne trouverons dans quelles conditions le taux d'ALT est abaissé..
Pourquoi en est-il ainsi et qu'est-ce qui empêche l'abaissement du taux d'enzyme? Après tout, on sait que pour presque chaque analyse, il existe un certain couloir de valeurs de référence, au-delà duquel on peut aller à la fois dans un sens et dans l'autre. Voyons si une diminution de cette enzyme dans le sérum sanguin est un marqueur de diagnostic et pourquoi il est si difficile de trouver la raison de cette diminution.
L'alanine aminotransférase, ou ALT en abrégé, est une enzyme qui est enfermée à l'intérieur des cellules d'un organe sain et n'apparaît dans le sang qu'en quantités résiduelles. On le trouve dans le foie, dans le myocarde et dans les muscles squelettiques. C'est dans ces tissus que se déroule le processus dans lequel l'ALT est impliquée, à savoir le transfert du groupe aminé d'un acide aminé à un autre acide, ce que l'on appelle la transamination..
En conséquence, des métabolites importants pour le corps se forment, et ce processus ne peut se produire sans vitamine B6 ou sans phosphate de pyridoxal. L'activité la plus élevée de cette transférase se situe dans le tissu hépatique, car c'est le foie qui est la "cuisine des réactions chimiques" de tout l'organisme.
Presque la même concentration de l'enzyme se trouve dans le foie, mais il y en a peu dans le cœur et les muscles. De même, une petite concentration de l'enzyme se trouve dans les érythrocytes, les tissus pulmonaires et la rate..
En raison du fait que les hommes ont des muscles plus développés, les femmes ont un niveau légèrement inférieur de cette enzyme dans le sang. Dans n'importe quel organe et à n'importe quelle seconde, des milliers de cellules vieillissent, et dans tout l'organisme, des millions de cellules se désintègrent chaque seconde, et c'est généralement cette «utilisation planifiée» qui est la raison du faible niveau «de base» de l'enzyme dans le sang.
Dans les organes énumérés ci-dessus, sa concentration est plus importante. Et s'il y a une destruction prononcée des tissus dans lesquels cette enzyme est "verrouillée", elle apparaît immédiatement en quantités importantes dans le sang périphérique. Ceci est possible avec un infarctus du myocarde, avec des lésions des muscles squelettiques, avec un infarctus du rein.
Puisque cette enzyme est "commune", on ne sait pas toujours d'où elle vient en cas de changement brusque, et sa concentration élevée n'indique pas toujours une sévérité élevée de la condition. Ainsi, il devient clair pourquoi l'augmentation de concentration se produit. Mais il s'avère que cette enzyme ne peut pas être trouvée du tout en dessous de la norme, car la désintégration prévue des cellules ne peut pas être arrêtée? Si ALT est abaissé, peut-il y avoir des raisons à cela, ou non? Ils le sont, mais nous découvrons d'abord quand l'examen est généralement désigné.
Quand se faire tester et comment se préparer?
On peut dire que dans presque 100% des cas, les situations qui nécessitent un examen et une détermination de la concentration d'ALT dans le plasma sanguin sont suspectées de valeurs augmentées plutôt que diminuées. Par exemple, il s'agit d'un dépistage prolongé des donneurs, car une légère augmentation de la concentration peut indiquer des signes d'hépatite virale.
Avec la pathologie des muscles, des maladies telles que la myasthénie grave, la myopathie, la dystrophie musculaire, cet examen est également prescrit. Enfin, près de 90% sont des patients présentant diverses formes d'hépatite virale et des symptômes de maladie du foie. Il existe également une indication d'urgence pour la détermination de cette enzyme, par exemple en cas de suspicion de crise cardiaque, mais il existe des tests beaucoup plus significatifs sur le plan diagnostique qui permettent de confirmer plus précisément la présence d'une zone de nécrose du muscle cardiaque, par exemple la détermination de l'enzyme AST. L'alanine aminotransférase augmente également, mais montre en même temps une valeur inférieure.
Comment se préparer aux tests?
L'étude de cette enzyme est réalisée lors de la prise d'un test sanguin biochimique, et généralement d'autres indicateurs sont déterminés, par exemple, tels que l'AST ou une enzyme responsable d'une fonction similaire, le niveau de glucose, la protéine totale, etc. Rarement, un examen isolé est prescrit exclusivement pour cette enzyme..
Dans ce cas, le sang est prélevé le matin, strictement à jeun, de préférence après un jeûne nocturne de 8 heures. Dans les cas extrêmes, vous pouvez effectuer une analyse pendant la journée, mais pas plus tôt que 4 à 5 heures après un repas léger, car pendant la journée, une personne est éveillée et le plasma sanguin prend rapidement un aspect «affamé».
Étant donné que le niveau de charge musculaire peut modifier la valeur de l'analyse, ainsi que la consommation d'alcool, qui détruit les cellules hépatiques, il est recommandé d'exclure une augmentation du sport, du stress psychoémotionnel et de la consommation d'alcool avant l'étude..
Valeurs normales et diminution
Les valeurs de référence normales pour l'alanine aminotransférase dépendent de l'âge et, dans une plus large mesure, du sexe. Ainsi, chez les femmes adultes de plus de 17 ans, le niveau de cette enzyme ne doit pas dépasser 31 U / L, et chez les hommes - 41 U / L. Chez les adolescents, garçons et filles, le niveau d'enzyme est d'environ 25 U / L, et chez les enfants, lorsqu'il n'y a toujours pas de différence de masse musculaire, car il n'y a pas de puberté, le niveau varie de 54 unités à l'âge d'un an, puis diminue progressivement pour atteindre les indicateurs adultes.
Les raisons de la diminution dans ce cas sont purement physiologiques - c'est juste que les systèmes enzymatiques et les réactions cellulaires de l'enfant commencent à fonctionner plus parfaitement et que la désintégration des cellules sanguines contenant de l'hémoglobine fœtale s'arrête.
Pourquoi ALT est abaissé?
Mais malgré tout, pour toutes les maladies, l'ALAT dans le sang est abaissé, et qu'est-ce que cela signifie? Oui, deux conditions peuvent être dérivées qui contribuent à une diminution de la concentration de cette enzyme.
Dans le premier cas, on parle vraiment du fait que «l'utilisation planifiée» des cellules diminue. Dans le cas où une personne a une cirrhose sévère du foie, des symptômes d'insuffisance hépatique sévère et qu'il y a très peu d'hépatocytes normaux dans lesquels se déroule le processus de transamination avec la participation de ces enzymes, il y aura alors une diminution générale du niveau de l'enzyme dans le plasma sanguin, car le foie est sa principale source... Et "réduire encore le déclin" est fatal.
Mais dans ce cas, des signes de lésions hépatiques sévères apparaîtront beaucoup plus tôt, tels qu'une diminution de la protéine totale, de l'indice de prothrombine, une augmentation de la bilirubine et d'autres signes.
Le deuxième cas dans lequel une diminution diagnostiquement significative du niveau de cette enzyme peut être observée est le manque de son "auxiliaire", le phosphate de pyridoxal ou la vitamine B6, qui aide à transférer le groupe amino.
Dans ce cas, une diminution peut être une preuve diagnostique d'une carence en vitamine, ce qui indique spécifiquement un manque de vitamine B6.
Si vous rêvez, alors avec une forte diminution de la masse du pancréas, avec le développement d'une nécrose hémorragique ou graisseuse du pancréas, cette enzyme cessera également de pénétrer dans le sang comme prévu, car il n'y a pas de tissu de la glande. Mais comme le pancréas apporte une contribution relativement faible à l'image globale, vous ne trouverez peut-être rien ici..
Ainsi, une diminution de la concentration d'ALT n'est pas significative sur le plan diagnostique dans la plupart des affections importantes en clinique, peut-être, à l'exception de la confirmation du diagnostic de carence en vitamine B6. Mais dans les conditions de la nutrition variée moderne, de tels cas de région avitaminose isolée.
ALT et AST - qu'est-ce que c'est, la norme et les causes de l'augmentation de la numération globulaire
Afin de prescrire correctement un traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour cela, un test sanguin général et biochimique est le plus souvent prescrit. Ce dernier comprend des études d'AST et d'ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, quelle est la norme et pourquoi leur niveau peut augmenter?
ALT et AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est
L'AST (aspartate aminotransférase, AST, AST) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'acide aminé aspartate d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. Cette enzyme est la plus active dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins..
Il existe également une autre composante non moins importante de la recherche biochimique. Il s'agit de l'ALT (ALT, alanine aminotransférase, ALT) - une enzyme spéciale qui transfère l'acide aminé alanine d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu'en plus de l'activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, il se trouve dans le pancréas.
Normes d'entretien pour les adultes et les enfants
Un test sanguin pour AST, comme l'ALT, est inclus dans le test sanguin biochimique. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu spécifiques. Les différences peuvent être non seulement dans les résultats des hommes et des femmes, mais aussi dans les différentes catégories d'âge. Ainsi, chez les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 U / litre et chez les femmes, pas plus de 32 U / litre..
L'ALT peut être considérablement augmentée chez les personnes en bonne santé physique en raison d'un mode de vie actif et de la prise de divers médicaments. Il est également le plus souvent observé élevé chez les adolescents, car leur corps est en phase de croissance active. Un test sanguin biochimique révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe un décodage général des indices.
Quant à la norme de l'indicateur AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Chez les hommes, la norme est considérée comme comprise entre 15 et 31 U / litre, et chez les femmes, elle peut atteindre 20 à 40 U / litre. De plus, comme dans le cas précédent, une augmentation totalement insignifiante peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.
En outre, l'AST augmente après avoir bu de l'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après la prise de certains médicaments à base d'alcool. Ces médicaments comprennent comme la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.
Tableau des normes pour un test sanguin biochimique
Raisons de l'augmentation des tarifs
Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où il est possible d'augmenter les transaminases considérées. Cela vous permet d'identifier les causes les plus courantes de faux positifs. Un test sanguin biochimique pour AST et ALT sera augmenté en cas d'infarctus du myocarde. La valeur maximale d'ALT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent être compris entre 130 et 150% par rapport aux normes.
Les fluctuations du niveau AST peuvent atteindre de 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décodage sera plus approfondi, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants afin d'obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur ALT peut augmenter dans la gastrite aiguë, quelle que soit sa forme..
Une augmentation du nombre peut être observée jusqu'à 15 jours avant l'examen et la manifestation de symptômes importants. La présence des hépatites A et B ne fait pas exception. Si le traitement est effectué correctement et à temps, tous les indicateurs reviennent à la normale dans environ un mois et demi. L'essentiel est que le décodage des résultats de l'AST et de l'ALT doit être correctement effectué, sinon le patient devra subir un deuxième examen.
Les indicateurs peuvent augmenter avec une hépatite virale sévère, tandis que le rapport d'activité des transférases sériques peut atteindre des valeurs de 0,55 à 0,65.
Les indicateurs peuvent ne pas augmenter dans la cirrhose hépatique aiguë. Il existe de nombreux cas où une augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière doit être accordée aux valeurs de la bilirubine lors de l'analyse des données sur les transaminases..
Le plus souvent, il arrive que la dissociation de l'aminotransférase se manifeste par une hyperbilirubinémie et donc l'activité aminotransférase diminue. Lorsque des transaminases sont détectées, de telles actions peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui se produit sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'une jaunisse hépatique. C'est elle qui se caractérise par une hypertension biliaire persistante.
Vidéo: test sanguin AST et ALT
Sondage
Afin de réussir un test sanguin biochimique pour AST et ALT, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Il se rend dans l'ordre libre. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de mettre en garde contre la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter totalement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter considérablement le résultat, donnant ainsi de faux résultats de recherche..
Il est important de prescrire cette analyse au patient à temps et de la réaliser correctement, surtout si elle concerne ces indicateurs. Le plus souvent, les examens ASAT et ALAT doivent être contenus dans un livre médical, qui garantit la santé de chaque personne lors de sa candidature à un emploi..
La transaminase AST doit être maîtrisée à tout moment afin que son augmentation ne devienne pas la seule raison du développement de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour le travail du système cardiovasculaire. C'est elle qui souffre le plus souvent en premier, puis l'essentiel de la pression va au foie et aux reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'au dernier.
Matériel complété et mis à jour 28/02/2018
ALT et AST
AST et ALT (dans certaines sources - AST et ALAT) sont des indicateurs importants d'une analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont des transaminases (enzymes) qui sont activement impliquées dans le métabolisme..
Le dépassement des limites admissibles des enzymes indique des dommages aux organes internes (en particulier, le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes pour la teneur en ALT et AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.
Qu'est-ce que l'AST dans le sang et ce que cela montre
L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme qui participe à la conversion de l'acide aminé acide aspartique dans la cellule. La plus grande quantité d'AST se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.
L'AST est localisé dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules; par conséquent, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. Une augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique d'une lésion myocardique aiguë (par exemple, pour une crise cardiaque). Une augmentation de l'enzyme dans le sang est observée 8 heures après le moment de la blessure et atteint son maximum après un jour. Une diminution de la concentration d'AST lors d'une crise cardiaque survient au jour 5.
Il est impératif d'évaluer l'indicateur AST avec l'indicateur ALT. Ce sont les tests dits «hépatiques», qui peuvent être utilisés pour juger de l'activité du processus. Parfois, une augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave..
L'analyse pour AST n'est pas coûteuse et peut être passée dans absolument n'importe quel laboratoire.
Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin
L'ALT, ou alanine aminotransférase, dans un test sanguin, est une enzyme intracellulaire impliquée dans le métabolisme cellulaire, en particulier dans la dégradation de l'acide aminé alanine. La majeure partie de l'alanine aminotransférase se trouve dans les cellules hépatiques, moins dans le myocarde, les muscles squelettiques et les reins.
Une augmentation de l'ALAT dans un test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules hépatiques). Une augmentation de l'enzyme est observée déjà dans les premières heures après les dommages et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.
En fonction de la concentration d'ALT dans le test sanguin biochimique, on peut juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite est avec un degré d'activité enzymatique minimum, moyen ou élevé), qui doit être indiqué dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite survienne sans augmentation de cette enzyme. Ensuite, ils parlent de lésions hépatiques sans activité enzymatique.
De manière générale, les numérations globulaires ALAT et AST sont élevées dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - la destruction des cellules hépatiques. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable..
Normes d'AST et d'ALAT dans le test sanguin
Les valeurs de référence pour AST et ALT sont normalement très faibles et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux indicateurs sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes..
Tableau des normes ASAT et ALAT pour hommes et femmes adultes:
Contenu ALT, UI / l | Teneur en AST, UI / l | |
Femmes | 7 - 31 | 7 - 34 |
Hommes | 10 - 37 | 8 - 46 |
Avec une augmentation de l'AST ou de l'AST chez l'homme ou la femme, il est conseillé de calculer le coefficient de Ritis - le rapport AST / ALT (AST / ALAT). Normalement, sa valeur est de 1,33 ± 0,42.
Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), nous pouvons parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules hépatiques). Par exemple, avec l'hépatite virale active, la concentration d'ALT augmente 10 fois, tandis que l'AST dépasse la norme de seulement 2-3 fois.
Comme déjà mentionné ci-dessus, le coefficient ne peut être calculé que lorsque les valeurs ALT ou AST sont augmentées. Il faut également se rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire sont différentes et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus..
Raisons de l'augmentation de l'AST et de l'ALAT
Les augmentations de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peuvent être élevées dans de nombreuses maladies.
Les raisons de l'augmentation de l'AST dans le test sanguin:
- Myocardite aiguë;
- Infarctus du myocarde;
- Embolie pulmonaire;
- Cardiopathie rhumatismale aiguë;
- Une angine instable;
- Diverses myopathies;
- Blessures des muscles squelettiques (entorses graves, déchirures);
- Myosite, myodystrophie;
- Diverses maladies du foie.
Les raisons de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:
- Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
- Pancréatite aiguë;
- Cholestase, jaunisse cholestatique;
- Lésions hépatiques alcooliques;
- Hépatose grasse;
- Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
- Néoplasmes malins du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
- Alcoolisme;
- Brulûres sévères;
- Prendre des médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, antinéoplasiques, chimiothérapeutiques, sulfamides, etc.)
Si des niveaux élevés d'AST et d'ALT sont détectés dans un test sanguin, vous devez immédiatement consulter un médecin pour connaître la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.
AST et ALAT réduits
En pratique, il arrive parfois que les indicateurs AST ou ALT deviennent inférieurs à la normale. Cela peut se produire avec une nécrose hépatique sévère et étendue (par exemple, en cas d'hépatite avancée). Un pronostic particulièrement mauvais a une diminution des taux d'AST et d'ALT dans le contexte d'une augmentation progressive de la bilirubine.
Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et d'ALT dans des conditions normales. La diminution de la concentration de B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de compenser sa carence à l'aide de médicaments (administration intramusculaire de la vitamine) et d'un régime alimentaire. Les quantités les plus élevées de pyridoxine se trouvent dans les germes de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.
Une diminution des enzymes hépatiques peut également survenir à la suite d'une lésion hépatique (p. Ex., Rupture d'un organe). Cependant, de telles conditions sont extrêmement rares..
Le taux de transaminases chez un enfant
Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:
Âge | Limites de la norme ALT, μkat / l | Limites de la norme AST, μkat / l |
0-6 semaines | 0,37-1,21 | 0,15-0,73 |
6 semaines - 1 an | 0,27-0,97 | 0,15-0,85 |
1 an - 15 ans | 0,20-0,63 | 0,25-0,6 |
Une augmentation de l'activité de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs dommageables sur les hépatocytes. Mais, contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée à une hépatite aiguë et chronique.
Souvent, une augmentation des enzymes hépatiques est de nature secondaire, c'est-à-dire qu'elle se développe après une sorte de pathologie. Par exemple, une augmentation de la concentration d'AST et d'ALT peut survenir avec une dystrophie myocardique, une leucémie, une lymphogranulomatose, une vascularite, etc..
Il arrive que l'AST et l'ALAT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, par exemple l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que l'AST et l'ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après la guérison d'une maladie infectieuse..
AST et ALT pendant la grossesse
Une augmentation des AST et ALAT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose, une condition qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration de transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la femme enceinte, suivra les indicateurs en dynamique et, si nécessaire, prescrira un examen.
Quant au troisième trimestre, il ne devrait pas y avoir d'augmentation des transaminases à ce moment. Si pendant cette période il y a des écarts dans l'analyse biochimique, vous devez immédiatement examiner la femme afin de ne pas manquer le début du développement de la gestose.
Préparation au test
Le résultat de toute analyse biochimique, y compris un test sanguin pour AST et ALT, dépend en grande partie de la façon de s'y préparer.
Règles à suivre pour éviter les faux résultats de recherche:
- Il est nécessaire de faire des tests strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Il est recommandé d'exclure le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pendant la période de préparation. Quant aux boissons alcoolisées, il n'est pas recommandé de les consommer une semaine avant le prélèvement sanguin pour AST et ALT..
- Pendant 3 jours, excluez les aliments riches en graisses animales de votre alimentation. Mangez des aliments cuits à la vapeur, cuits au four ou bouillis. Le frit doit être strictement limité, ou mieux - complètement exclu.
- Trois jours avant l'analyse prévue, une activité physique intense doit être annulée.
- Le prélèvement sanguin doit être fait le matin, de 7 h à 11 h.
- Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les arrêter 3 jours avant l'étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin..
- Essayez de vous faire tester dans le même laboratoire.
- Après avoir reçu le résultat entre vos mains, assurez-vous de consulter votre médecin afin d'interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, de poursuivre l'examen..
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