Diagnostic du foie à l'aide des tests ALT et AST
Dans le diagnostic des maladies des organes internes, il existe de nombreux tests spécifiques. L'un d'eux est la détermination du taux d'enzymes alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST). Normalement, ALT et AST se trouvent à l'intérieur de la cellule. Ils apparaissent dans le sang lorsqu'il est détruit. Dans l'analyse biochimique du sang, vous pouvez voir l'excès de leur norme avec des dommages au foie et au cœur. Les niveaux fluctuants donnent au médecin une indication dans quelle direction se déplacer lors du diagnostic.
- De quoi s'agit-il et de quoi sont responsables les indicateurs ALT et AST?
- Comment se préparer au test
- Décodage de l'analyse pour les enzymes ALT et AST et le coefficient de Ritis: tableau
- Ce que disent les indicateurs accrus
- Augmentation de l'ALT
- Augmentation de l'AST
- Stimuler les deux enzymes
- Pourquoi l'activité des transaminases augmente-t-elle pendant la grossesse?
- Raisons d'une diminution de l'activité des enzymes hépatiques
- Comment normaliser l'activité des transaminases
De quoi s'agit-il et de quoi sont responsables les indicateurs ALT et AST?
ALT, ALT ou alanine transaminase, est une enzyme catalytique trouvée en grande quantité dans le cytoplasme des cellules des organes parenchymateux. Mais surtout, l'ALT se trouve dans le foie. Dans un corps sain, le taux d'ALT ne dépasse pas la norme généralement acceptée, mais avec une pathologie hépatique, le premier apparaît dans le sang.
AST, AsAt - une enzyme des mitochondries cellulaires, a la concentration la plus élevée dans le muscle cardiaque. L'AST joue un rôle dans la détection des maladies cardiaques, en particulier l'infarctus du myocarde. Parfois, l'AST peut apparaître dans le sang bien avant des signes évidents d'ischémie sur l'ECG.
Vous ne devez pas vous fier uniquement à l'indicateur AST. Il est utilisé comme une analyse supplémentaire pour la différenciation dans des situations cliniques difficiles..
L'analyse de ces enzymes (biochimie du sang) est l'une des méthodes les plus courantes pour l'étude des maladies aiguës et chroniques. Ils sont utilisés à la fois pour identifier et suivre l'évolution de la maladie. Très souvent, ces deux substances sont testées ensemble, en calculant le coefficient de leur contenu dans le sang.
L'ALT et l'AST font également partie des tests de la fonction hépatique avec la phosphatase alcaline, la gamma-glutamate transférase (GGT), la bilirubine et ses fractions.
Comment se préparer au test
Pour connaître avec précision le contenu des transaminases, vous devez vous préparer à l'étude. Tous les systèmes enzymatiques sont très sensibles à la pénétration de substances nocives dans le corps, ce qui peut fausser les vrais indicateurs. Pour que l'analyse montre une situation réelle, vous devez respecter les règles:
- l'analyse est prise à jeun, le dernier repas est recommandé au plus tard à 19 heures;
- la veille de l'analyse, il est interdit de prendre des médicaments, notamment des anticoagulants et des contraceptifs;
- une semaine avant le prélèvement sanguin, vous ne devez pas prendre d'alcool ni de boissons énergisantes;
- éviter les situations stressantes à la veille de l'analyse.
Pour la recherche biochimique, du sang veineux est nécessaire. Les résultats sont préparés assez rapidement, pas plus de 2 jours.
Décodage de l'analyse pour les enzymes ALT et AST et le coefficient de Ritis: tableau
Par le degré d'augmentation des enzymes, le médecin traitant peut tirer des conclusions sur l'origine et le stade de la maladie. Il existe des indicateurs généralement acceptés d'enzymes pour les personnes en bonne santé, tandis que chez les hommes, le niveau est légèrement supérieur à celui des femmes. Les normes d'ALT et d'AST dans le sang sont présentées dans le tableau. La quantité d'enzyme dans le sang est calculée en unités par litre (U / L).
Indice | L'homme | Femme |
ALT | 41 | 31 |
AST | 37 | 30 |
Si l'indice ALT est élevé, cela indique qu'une destruction massive des cellules hépatiques est en cours. Cela se produit avec l'hépatite virale, l'hépatose, la cirrhose et le cancer. Habituellement, une augmentation du résultat du test s'accompagne de plaintes de jaunissement de la peau, de faiblesse sévère, de douleur dans l'hypochondre droit. Dans une telle situation, le médecin prescrit une étude de l'état du foie à l'aide de méthodes instrumentales (échographie, tomodensitométrie).
Si l'AST est élevée, une atteinte cardiaque peut être présumée. Le plus souvent, il s'agit d'un infarctus du myocarde ou d'une insuffisance cardiaque chronique. Pour le diagnostic final, il est nécessaire de mener des études supplémentaires sur les fonctions du cœur et des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, un test sanguin biochimique n'est qu'un ajout.
Le coefficient de Ritis est également un élément diagnostique important. Il est calculé comme le rapport ALT et AST dans la santé et la maladie. La plage optimale de valeurs est de 0,91 à 1,75. Son calcul est effectué avec une augmentation des performances enzymatiques. Si le coefficient dépasse la marque des 2 points, cela indique des lésions cardiaques. Lorsque le coefficient tombe en dessous de 1, cela indique des problèmes hépatiques..
Ce que disent les indicateurs accrus
Les changements d'indicateurs se produisent toujours sous l'action d'agents destructeurs sur les cellules de différents organes.
La consommation constante d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et la tension nerveuse - tout cela peut provoquer une hypertransaminasémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut survenir avec tout stimulus nocif. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes au moyen de la biochimie du sang pour les marqueurs ALT et AST..
Parfois, les raisons de l'augmentation du taux d'enzymes ne sont pas pathologiques, mais physiologiques. Par exemple, une ALAT élevée chez la femme survient pendant la grossesse.
Augmentation de l'ALT
Si le taux d'ALT est doublé dans le test sanguin, le médecin supposera une lésion virale ou tumorale du foie. De plus, l'enzyme est augmentée dans les conditions suivantes:
- La prise de médicaments toxiques pour le foie peut modifier l'activité enzymatique et fausser les résultats des tests.
- Un taux élevé d'ALAT dans le sang chez les hommes est observé pendant l'activité physique, surtout s'il s'agit d'un athlète professionnel avec un entraînement constant.
- Au 3ème trimestre de la grossesse, l'aminotransférase est augmentée si une hépatose de la femme enceinte est suspectée en raison d'une stagnation de la bile et d'une violation de son écoulement.
- La présence de calculs dans les voies biliaires, en particulier intrahépatiques, peut augmenter les taux d'ALT.
Si l'ALT est augmenté de 10 fois ou plus, c'est le principal indicateur de l'activité du processus dans l'hépatite virale. De plus, un test sanguin PCR est effectué pour les marqueurs viraux. Après cela, vous pouvez parler avec précision du stade et du pronostic de la maladie..
Augmentation de l'AST
L'augmentation du niveau d'alanine aminotransférase est utilisée pour diagnostiquer les dommages aux organes du système cardiovasculaire. L'AST est élevée dans le test sanguin pour un infarctus du myocarde pendant plusieurs jours, mais elle n'est importante pour le diagnostic que dans les premières heures. En outre, AST est plus élevé que la normale dans le cas de:
- certaines formes de cancer;
- jaunisse obstructive sur fond de calculs ou d'anomalies des voies biliaires;
- lésions hépatiques virales.
Une augmentation isolée des taux d'AST est plus souvent observée dans les maladies ischémiques, mais n'est jamais le seul signe diagnostique.
Stimuler les deux enzymes
La valeur diagnostique des transaminases augmente lorsqu'elles sont considérées avec d'autres anomalies dans l'analyse biochimique. Une augmentation du niveau d'enzymes hépatiques indique toujours une violation du métabolisme cellulaire et une destruction des membranes. Les indicateurs augmentent souvent aux premiers stades de la maladie du foie et du cœur. D'où la grande valeur de ces études, notamment en combinaison avec d'autres analyses biochimiques..
Pourquoi l'activité des transaminases augmente-t-elle pendant la grossesse?
Pendant la grossesse, des taux élevés de ces enzymes ne sont pas un marqueur d'une maladie particulière. Mais après avoir collecté des données cliniques (plaintes, état de la femme, état du fœtus), ils déterminent le pronostic et d'autres mesures.
La grossesse d'une femme en bonne santé se déroule souvent sans complications du foie et de la vésicule biliaire. Mais s'il y avait auparavant des problèmes d'écoulement de la bile, pendant la grossesse, ils peuvent s'aggraver..
Pendant la grossesse, la consommation de vitamines et de minéraux dans le corps d'une femme augmente, en particulier pour le groupe B et l'acide folique. Si une femme enceinte mange de façon monotone et ne reçoit pas la quantité requise de nutriments, elle est carencée. Dans le foie, l'activité des enzymes augmente pour compenser les pertes. En ajustant le régime alimentaire, une femme peut réduire la quantité de transaminases dans les analyses sans médicament supplémentaire.
Si le niveau d'ALAT et d'AST est légèrement augmenté pendant la grossesse, il s'agit d'un phénomène acceptable, dont la cause est un saut d'hormones lors d'un changement du fond hormonal d'une femme.
Pour la correction rapide des complications hépatiques, le gynécologue conduit la femme enceinte avec le gastro-entérologue. Ils vérifient régulièrement le taux de transaminases et d'autres enzymes hépatiques dans le sang d'une femme. Ceci est nécessaire pour éviter une complication grave de la grossesse - syndrome HELLP.
Raisons d'une diminution de l'activité des enzymes hépatiques
Parfois, il arrive que les taux de transaminases soient inférieurs à la normale. Il est plus souvent associé à des maladies infectieuses, des lésions hépatiques alcooliques, des formations tumorales dans divers organes. Souvent, une telle diminution entraîne un manque de vitamine B6 en raison de la dépendance à l'alcool..
L'effet de l'éthanol sur le foie est agressif, les cellules meurent. Les cellules survivantes tentent de compenser les pertes, mais progressivement leur nombre diminue. Il existe des phénomènes prononcés de carence en vitamines, qui se reflètent principalement dans la conduction nerveuse. Le traitement complet de la dépendance à l'alcool rétablit la fonction hépatique pendant plusieurs années.
Comment normaliser l'activité des transaminases
Il est possible de ramener le taux de transaminases à la normale uniquement en guérissant la maladie sous-jacente. Par conséquent, la première étape dans la détection d'un taux accru d'enzymes hépatiques devrait être une visite chez un gastro-entérologue. Les raisons pouvant être différentes, il n’existe pas de recette unique pour la normalisation des indicateurs. Une approche différenciée et la sélection d'un traitement approprié sont nécessaires. Dans certains cas, les patients sont hospitalisés, car il est pratiquement impossible d'abaisser correctement les enzymes en ambulatoire. Un traitement avec des taux accrus est prescrit en fonction de la cause de la maladie..
L'AST et l'ALAT dans le sang sont augmentés de 2 à 3 fois. Raisons de l'élevage et du traitement
Dans le corps humain, chaque organe possède une certaine gamme de protéines spécifiques aux enzymes qui jouent le rôle d '«accélérateurs» biologiques des réactions chimiques. Les participants les plus actifs dans les processus biochimiques sont l'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspart-ataminotransférase (AST) - sans leur participation, le métabolisme des acides aminés est impossible..
Que signifient ALT et AST dans un test sanguin biochimique?
Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, l'intégrité de la structure cellulaire des organes est endommagée et les enzymes fuient. La signification diagnostique de l'augmentation de l'activité de l'ALT et de l'AST dans le sang périphérique d'une personne a été clarifiée dans les années 50 du siècle dernier. Au cours des années suivantes, des études biochimiques ont confirmé qu'une augmentation de l'activité enzymatique indique la présence d'une maladie grave..
- La plus grande quantité d'ALT (alanine transaminase) est contenue dans le foie et les reins, le moins dans le muscle cardiaque, le pancréas et les muscles squelettiques.
- L'AST (transaminase aspartique) est distribuée dans tous les tissus du corps humain, le niveau le plus élevé de son contenu est noté dans le foie, la masse musculaire, les érythrocytes et le cœur.
Lorsque les parois cellulaires des organes sont endommagées, les enzymes «s'infiltrent» dans le sang circulant, provoquant une augmentation de la concentration.
Qu'est-ce que ALT et AST en vidéo
En raison de la teneur élevée en transaminases dans les hépatocytes (cellules du foie), les modifications du niveau de leur contenu dans le sang du patient sont le plus souvent associées par des médecins spécialistes à une fonction hépatique et biliaire altérée.
Normes d'AST et d'ALT dans le sang des hommes, des femmes et des enfants
Des indicateurs de transaminases sont inclus dans le test sanguin biochimique, qui permet d'évaluer le métabolisme des protéines, des graisses, des glucides et des pigments.
ALT (U / L) | AST (U / L) | |||||||||||||
Enfants: moins de 16 ans |
Raisons principales | La description |
Hépatite - une maladie inflammatoire virale ou alcoolique du foie. | L'estimation de la concentration d'ALT permet d'identifier la pathologie à un stade précoce du développement, avant l'apparition d'un signe clinique externe de la maladie - la jaunisse. |
La pancréatite est un processus inflammatoire dans le pancréas. | La maladie se manifeste par une perte de poids, des ballonnements et des selles molles. L'étude ALT doit être réalisée chez des patients atteints de pancréatite chronique pour contrôler le traitement et prévenir les crises d'exacerbation de la pathologie. |
Myocardite - lésions du muscle cardiaque. | Ses principales manifestations sont l'essoufflement, la tachycardie et une fatigue accrue. Pour diagnostiquer la maladie, il est important de déterminer le coefficient de Ritis. |
La cirrhose est une pathologie dangereuse qui ne présente pas de signes cliniques prononcés pendant une longue période. | Les patients ressentent un malaise général et une fatigue accrue, une gêne dans l'hypochondre droit et des ballonnements. La concentration d'ALT dans le sang avec cirrhose peut dépasser la norme de 5 à 6 fois. |
Infarctus du myocarde - nécrose du tissu musculaire du cœur. | Le développement de la maladie provoque une violation de l'apport sanguin au muscle cardiaque, l'évaluation de l'ALT est utilisée pour diagnostiquer une crise. |
Hépato-carcinome (tumeur maligne du foie) - une complication de l'hépatite chronique. | La détermination de l'ALT est nécessaire pour diagnostiquer, évaluer le pronostic de l'évolution de la maladie et prendre une décision sur le traitement chirurgical. |
Une augmentation de la concentration d'ALT est également notée lorsque:
- stéatose - dégénérescence graisseuse du foie;
- dommages musculaires;
- abus de boissons alcoolisées;
- l'usage de drogues;
- augmentation du stress physique et psycho-émotionnel;
- prééclampsie chez la femme enceinte.
Causes de l'augmentation des AST chez les adultes
Une augmentation de la concentration d'AST est un marqueur de maladies des systèmes cardiaque et vasculaire, du foie, du pancréas.
Des spécialistes qualifiés distinguent plusieurs processus pathologiques dans lesquels le niveau d'enzyme aspartique dans le sang du patient dépasse considérablement les normes admissibles:
- L'infarctus du myocarde est la principale cause de taux élevés. Par rapport à la concentration d'ALT, qui augmente de manière insignifiante, les indicateurs AST augmentent des dizaines de fois.
- La cirrhose biliaire est un type particulier de pathologie qui se développe avec des lésions prolongées des voies biliaires et une cholestase.
- La pancréatite (aiguë ou chronique) provoque une forte augmentation de la concentration enzymatique.
- Lésions graves de la masse musculaire (brûlures, blessures).
- Intoxication alcoolique.
- Lésions hépatiques malignes.
Pourquoi l'ALAT et l'AST sont-ils élevés dans le sang chez les enfants??
Une augmentation de la concentration d'enzymes dans le corps de l'enfant est associée à une perméabilité accrue des membranes hépatocytaires lorsqu'elles sont exposées à des facteurs nocifs sur le foie.
- malformations congénitales des voies biliaires;
- pathologies hépatiques héréditaires (hématochromatose, hépatite auto-immune);
- hépatite virale ou chronique aiguë;
- lésions hépatiques médicinales;
- la mononucléose infectieuse, qui provoque des changements diffus dans les cellules de la rate et du foie;
- pathologies cardiaques - dystrophie myocardique (troubles métaboliques dans les cellules du muscle cardiaque) ou myocardite;
- maladies endocriniennes - dysfonctionnement de la glande pituitaire ou diabète sucré;
- vascularite hémorragique - inflammation des parois vasculaires;
- pathologie oncologique.
Les parents doivent prendre les symptômes suivants très au sérieux et consulter immédiatement un médecin:
- augmentation de l'activité enzymatique dans le sang de l'enfant;
- le bébé se plaint de faiblesse;
- manque d'appétit;
- la nausée;
- l'apparition de jaunissement de la peau et de la sclérotique;
- assombrissement de l'urine et clarification des matières fécales.
Que faire si les résultats des tests AST et ALT sont surestimés?
Pour réduire l'activité de l'ALT et de l'AST, des spécialistes expérimentés recommandent de prendre des médicaments tels que:
- Antral;
- Hofitol;
- Heptral;
- Duphalac.
Sous réserve d'un régime alimentaire doux et d'un traitement approprié de la maladie sous-jacente qui a provoqué une augmentation de la concentration de transaminases, les indicateurs reviendront à la normale.
Caractéristiques de la préparation pour les tests d'ALT et d'AST
La détermination du taux d'amino-transférases fait partie de l'étude biochimique de l'activité fonctionnelle du foie - «tests hépatiques». Le matériel biologique à analyser est du plasma sanguin dépourvu de fibrinogène. Le prélèvement se fait à partir d'une veine le matin au centre de laboratoire.
- annuler la prise de médicaments;
- éliminer le stress physique et psycho-émotionnel, la consommation d'alcool;
- dîner au plus tard à 19 heures, vous ne pouvez pas manger d'aliments gras, frits et épicés;
- il est interdit de prendre le petit déjeuner le matin, de boire du café et du thé, de fumer.
ALT et AST ont augmenté dans le test sanguin: qu'est-ce que cela signifie, les raisons de ces indicateurs
Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l'étude d'un test sanguin biochimique. Ils ont été découverts en médecine relativement récemment, de sorte qu'aujourd'hui, certains hôpitaux des petites villes peuvent ne pas les connaître ou tout simplement ne pas fournir de tels examens. Le test sanguin pour ces indicateurs est effectué conjointement et, en conséquence, leur taux doit être le même et dépendre entièrement les uns des autres, mais il existe des cas où le coefficient de Ritis est augmenté.
L'abréviation ALAT représente un indicateur des enzymes sanguines alanine aminotransférase, AST - asparaginine aminotransférase. Aujourd'hui, il est largement utilisé dans l'examen des patients à l'étranger, mais malheureusement, il n'est pas très populaire dans notre pays. Ces examens ne sont pas effectués dans tous les hôpitaux, mais uniquement dans les établissements les plus qualifiés et les plus connus..
La norme est détectée en fonction de certaines exigences à l'aide d'un équipement spécial.Il est donc impossible de calculer manuellement le contenu des indicateurs, d'autant plus qu'il n'y a pas de chiffres exacts définis, seulement des chiffres approximatifs. L'essentiel est de mener correctement une telle enquête afin qu'il n'y ait pas de faux résultats..
Détermination de la concentration d'indicateurs dans un test sanguin biochimique
L'analyse de l'AST et de l'ALT est considérée en unités arbitraires, car il est presque impossible de déterminer la concentration exacte dans le sang, même avec des appareils modernes. Ainsi, les résultats sont comptés en fonction de l'activité enzymatique spéciale. Il est presque impossible de comprendre la méthodologie de calcul sans formation médicale, il n'est donc pas nécessaire de peindre les calculs. Ces enzymes spéciales agissent à l'intérieur des cellules de notre corps. Par conséquent, il est très important qu'il existe une certaine norme. Les enzymes remplissent une fonction de transport - elles transfèrent des groupes d'atomes d'un acide aminé à un autre.
Dans la pratique médicale, ils sont appelés transaminases. Ainsi, l'ALT est l'alanine transaminase et l'AST est aspartique. Il est sûr de dire que ces enzymes sont présentes dans toutes les cellules sanguines, mais dans certaines un peu plus, et dans d'autres moins. C'est naturel. Par exemple, les cellules hépatiques ont la plus grande quantité d'ALT, mais les cellules cardiaques, au contraire, ont le plus d'AST..
Dans d'autres cellules également, les indicateurs peuvent être différents. L'essentiel est que c'est la norme et que ses limites ne dépassent pas le permis. Tous les indicateurs pénètrent dans le sang à partir de cellules déjà détruites. Ainsi, on peut dire avec certitude que la quantité d'enzymes entrant dans le sang indique une augmentation ou une diminution de l'AST et de l'ALT. Par exemple, si l'ALT est significativement augmentée dans l'analyse, il y a des problèmes avec le travail du foie ou il a complètement commencé à s'effondrer. On peut dire la même chose du cœur, lorsque la norme est dépassée, on peut dire que l'enzyme AST est produite le plus rapidement.
Après l'analyse, en aucun cas l'augmentation des résultats ne doit être ignorée. Même si l'enzyme AST ou ALT n'est que doublée, il s'agit déjà d'une violation et, par conséquent, la norme dans le sang est déjà absente.
ALT et AST élevés: causes
Comme seuls des indicateurs approximatifs sont déterminés, l'analyse peut être augmentée en conséquence plusieurs fois:
- Si le test sanguin pour les données sur les transaminases est augmenté de 2 à 5 fois, alors ils parlent d'une augmentation modérée.
- Si l'analyse est augmentée 6 à 10 fois, il s'agit d'une augmentation moyenne des enzymes.
- Si l'indicateur est augmenté plus de 10 fois, il s'agit déjà d'une très forte augmentation de la norme..
Dans le troisième cas, les médecins donnent souvent des prévisions complètement décevantes, car l'analyse indique une destruction significative d'un certain organe. La norme a sa place dans des limites acceptables, mais si l'enzyme AST ou ALT dans le sang est fortement augmentée, le traitement est prescrit très rarement.
Si l'analyse n'augmente pas ces indicateurs, cela peut être pour plusieurs raisons. Le plus souvent, c'est l'effet de virus, de diverses hépatites, d'une surdose d'alcool, de crises cardiaques et de pancréatite. Dans d'autres cas, des maladies plus graves peuvent survenir, qui ont entraîné une augmentation du coefficient de Ritis dans le sang. Mais, malgré cette augmentation déraisonnable, cela peut aussi l'être. Mais on constate tout de suite que cela concerne dans un certain cas d'autres effets secondaires, à l'exception de la présence de maladies graves.
Par exemple, un test sanguin peut être augmenté après avoir pris certains médicaments. En particulier, ils exercent une pression sur le foie, provoquant un dysfonctionnement de celui-ci. Ensuite, l'analyse montrera une augmentation et la norme, respectivement, est absente. Cette raison est peut-être la plus courante et la plus courante parmi toutes les autres..
L'enzyme ALT peut être élevée en raison de la prise de statines, qui abaissent le taux de cholestérol sanguin. Une autre cause non diagnostiquée d'une augmentation peut être des problèmes gastro-intestinaux. Dans ce cas, le patient se voit le plus souvent prescrire des médicaments spéciaux qui stabiliseront le foie et surveilleront la normalisation..
Nous pouvons donc dire avec certitude que le test sanguin d'AST et d'ALT peut le plus souvent être augmenté en présence de problèmes de foie et de cœur, là où la norme d'une alimentation saine est dépassée. Dans ce cas, nous parlons directement du début de la destruction des tissus ou de leur processus déjà formé.
En cas de certaines maladies cardiovasculaires, en plus du test sanguin d'AST et d'ALT, il est nécessaire de surveiller les paramètres de la thromboélastographie. En savoir plus sur cette analyse ici: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/tromboelastogramma.html
Vidéo: Elena Malysheva à propos des enzymes ALAT et ASAT
Comment pouvez-vous abaisser les indicateurs
Afin de garantir que le taux d'indicateurs ne dépasse pas les limites admissibles, il est recommandé d'éviter la prise de médicaments à long terme. Si cela n'est pas possible en raison d'une maladie chronique, il est préférable de passer régulièrement un test AST afin qu'il ne soit pas augmenté ou à temps pour éviter une augmentation grave.
Périodiquement, vous devez consulter un gastro-entérologue et un hépatologue, qui peuvent identifier une maladie possible et prescrire un traitement. En outre, l'analyse peut montrer qu'il y a une augmentation et il sera possible d'envoyer le patient à des procédures de nettoyage spéciales. Puisque les indicateurs AST fluctuent dans certaines limites, on peut supposer que le taux pour chacun sera légèrement différent. Cela comprend les détails du régime alimentaire d'une personne, son mode de vie et la prise de médicaments éventuels. Cela est particulièrement vrai des personnes à un âge où le mode de vie n'est pas aussi actif et l'utilisation fréquente de divers médicaments.
Chaque personne devrait subir régulièrement de telles procédures de nettoyage spéciales afin de garder sa santé sous contrôle. Même si vous ne savez pas si vous avez une norme ou non, les procédures de nettoyage n'interféreront pas. Ainsi, par exemple, il est possible d'éviter des augmentations significatives par des procédures de nettoyage, vous protégeant ainsi des violations graves. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui prennent régulièrement divers médicaments pour le cœur, le foie, les reins et le système nerveux..
Le diabète sucré joue un rôle tout aussi important, lorsque le patient ne peut tout simplement pas vivre sans médicaments réducteurs de sucre. Il est recommandé à ces personnes de subir un nettoyage le plus souvent afin d'éviter d'éventuels problèmes graves.
ALT et AST
Un test sanguin biochimique vous permet de voir une image complète de l'état de tous les organes internes. En analysant les informations que le médecin reçoit des analyses de sang, on peut parler de la présence ou de l'absence de problèmes de santé.
En particulier, la maladie du foie (en particulier dans les premiers stades) est difficile à diagnostiquer sans une série de tests. Les lectures ALT et AST sont les premières auxquelles un médecin expérimenté prête toujours attention. Quelles sont ces analyses, et vaut-il la peine de s'inquiéter en cas d'écarts par rapport aux normes acceptées?
Qu'est-ce que AST et ALT?
L'AST et l'ALT sont des enzymes sanguines essentielles pour différencier les maladies hépatiques et cardiovasculaires. Les études biochimiques en laboratoire de ces indicateurs sont souvent effectuées par paires. Cependant, en cas de suspicion spécifique de maladie du foie, le médecin peut en outre prescrire une greffe de sang pour l'indicateur ALT (alanine aminotransférase).
L'indicateur d'un tel composant montre avec précision l'état de la glande, ses caractéristiques fonctionnelles, ainsi que ses capacités générales. Dans le même temps, l'indicateur AST (aspartate aminotransférase) est le principal critère des troubles du muscle cardiaque. La pathologie cardiaque déforme considérablement les indicateurs de cette étude et est forcément prescrite par un médecin si des anomalies complexes sont suspectées.
On pense que l'ALT est identifié en grande quantité dans le foie et détermine son état. Cependant, la concentration d'ALaTa (désignation médicale abrégée) est également observée dans d'autres organes de type parenchymateux: rate, poumons, reins et dans la glande thyroïde. Néanmoins, avec une augmentation significative des indicateurs, il est considéré. Qu'il y a un problème grave de dysfonctionnement hépatique.
Norma ALT et AST
Les indicateurs biochimiques chez les femmes et les hommes sont quelque peu différents, en raison des caractéristiques structurelles du système de survie interne. Norme d'indications pour les femmes: jusqu'à 31 unités / l, pour les hommes - jusqu'à 41 unités / l.
Les taux maximaux admissibles d'astatine chez les femmes sont jusqu'à 31 unités / l, chez les hommes - jusqu'à 41 unités / l. cependant, si les indicateurs sont légèrement inférieurs (souvent chez les hommes), de l'ordre de 35 unités / l à 41 unités / l, alors ces critères ne sont pas non plus considérés comme critiques.
Norme pour les enfants
Les indicateurs des enfants diffèrent considérablement. Dans ce cas, vous ne devez pas paniquer. Pour le corps d'un enfant, les critères d'évaluation de la concentration d'AST et d'ALT sont différents. Cela est dû au fait que le corps de l'enfant est très souvent exposé à des attaques infectieuses, à des maladies virales et que la croissance des cellules est souvent inégale, en raison des caractéristiques individuelles du corps d'un enfant sous-développé..
La prise d'antipyrétiques et de médicaments peut également déformer l'image des indicateurs. Par conséquent, il n'est pas recommandé de faire un test sanguin biochimique pendant la maladie d'un enfant. Les indicateurs diffèrent selon l'âge du bébé:
- Nouveau-né jusqu'à 5 jours: ALT - jusqu'à 49 unités / l, AST - jusqu'à 149 unités / l;
- Enfants de 5 jours à 6 mois: 56 unités / l;
- Enfants de 6 mois à un an: jusqu'à 54 unités / l;
- Enfant de un à trois ans: jusqu'à 33 unités / l;
- Enfants de ces années jusqu'à 6: la lecture diminue à 29 unités / l;
- Vers 12 ans, l'indicateur de l'enfant remonte légèrement pour atteindre 39 unités / l.
Les résultats de la recherche biochimique sont assez souvent éloignés des normes établies. Ce facteur est justifié par le fait qu'un processus inflammatoire peut être présent dans le corps. La prise de certains médicaments affiche également négativement les données sanguines: aspirine, valériane, échinacée, warfarine, paracétamol. Ces médicaments sont prescrits avec prudence aux enfants de moins de 12 ans. L'aspirine est strictement interdite aux enfants de moins de 10 ans (le foie ne peut toujours pas faire face à une telle charge, augmente le volume, modifie les paramètres du plasma sanguin).
ALAT hépatique élevé: ce que cela signifie?
La quantité d'alanine aminotransférase montre le travail et l'état du foie. La concentration sanguine peut être des centaines de fois plus élevée. Avec une augmentation de la concentration d'une substance 5 fois, nous parlons d'un état d'infarctus. Un excès de 10-15 avec une crise cardiaque primaire indique une aggravation de l'état du patient.
Avec l'hépatite, l'ALAT augmente de 20 à 50 fois, avec une dystrophie musculaire sévère, les indicateurs sont multipliés par 8. La gangrène et la pancréatite aiguë donnent une augmentation de 5 fois.
Un indice d'alanine aminotransférase sous-estimé peut être associé à une carence en vitamine B6, qui est un composant constitutif de cette enzyme..
Augmentation de l'activité des transaminases: causes possibles
Une augmentation de l'activité de l'alanine transaminase hépatique peut être déclenchée par les facteurs suivants:
• Hépatite
Dans le contexte d'une augmentation des AST, ALT, une augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang est observée. Le taux de teneur en bilirubine des fractions directes et indirectes dépend de la gravité des dysfonctionnements hépatiques: bilirubine indirecte (toxique pour l'homme) à une concentration ne dépassant pas 17,1 μmol / L, directe (traitée par le foie) - l'indicateur maximal est de 4,3 μmol / L. Si tous les indicateurs sont dépassés plusieurs fois et que des symptômes concomitants sont également observés, il s'agit d'une hépatite de maladie déjà existante.
La gravité et l'étiologie de la maladie doivent également être déterminées pour un traitement ultérieur correct. La bilirubine peut augmenter en raison d'une modification de la fonction hépatique: modification de l'intensité de l'hémolyse des érythrocytes, stagnation de la bile, altération de la sécrétion hépatique, perte d'un lien enzymatique.
• Cancer du foie
La tumeur se forme comme un phénomène séquentiel d'hépatite. Sur la base des données obtenues, le médecin prend une décision sur la possibilité ou l'impossibilité de pratiquer une intervention chirurgicale. Si les indicateurs sont trop augmentés, il n'est pas possible d'effectuer un traitement chirurgical (la mort est possible pendant les événements).
Dans de telles situations, une décision est prise sur un traitement de remplacement complexe, qui visera une diminution significative de la numération globulaire (y compris la bilirubine, l'AST, l'ALAT). Ce n'est que sur la base des résultats d'analyses répétées que l'on peut parler de l'opération.
• Cirrhose
Une maladie mortelle qui ne se fait pas sentir dans les premiers stades. Les symptômes sont généraux, la clinique est lente. Le patient peut ne pas soupçonner que la fatigue constante n'est pas le résultat d'une carence en vitamines, des changements climatiques et des explosions émotionnelles, mais un critère sérieux de la présence d'une cirrhose du foie.
Lorsque les premières craintes apparaissent, le médecin peut décider de mener une étude supplémentaire d'un test sanguin biochimique pour déterminer le niveau d'enzymes hépatiques. Les indicateurs élevés de bilirubine et d'AST peuvent dépasser la norme de 5 à 10 fois. Le stade de la maladie dépend de la quantité d'enzymes en excès..
Cependant, dans les conditions aiguës et urgentes du foie, des indicateurs secondaires devraient déjà apparaître: jaunissement du blanc des yeux, manifestations de varicosités sur le corps, léthargie, amertume dans la bouche, nausées et vomissements après avoir mangé, gonflement sévère et changements de mémoire (oubli).
À quoi d'autre faire attention?
En outre, il ne faut pas exclure d'autres maladies qui ne sont pas associées à une altération de la fonction hépatique: infarctus du myocarde, pancréatite aiguë, intoxication chimique du corps (en particulier, avec des métaux lourds dans les entreprises), nécrose des hépatocytes hépatiques, cholestase, modifications dystrophiques des cellules hépatiques, hépatose graisseuse alcoolique, infestations parasitaires (vers).
Une augmentation partielle et légère de la numération globulaire peut provoquer l'utilisation d'antibiotiques puissants, d'immunoglobulines et de médicaments antiviraux. Cependant, dans une telle situation, nous parlons d'une modification légère et à court terme de la composition biochimique du plasma sanguin. Lors de la reprise (le matin à jeun), les indicateurs doivent être dans les limites normales.
Il convient de rappeler que le niveau des composants AST et ALT dans le plasma sanguin n'est que le reflet de la pathologie existante. Le traitement de telles pathologies n'est pas possible. Changer les indicateurs à la normale n'est possible qu'avec un diagnostic adéquat et un traitement rapide de la pathologie principale. Des niveaux élevés d'enzymes sont un facteur qui oblige le patient à mener des recherches supplémentaires dans un établissement médical..
Pourquoi, avec la bilirubine normale, l'atl et l'asth augmentent, et que signifient ces indicateurs
Le nombre d'enzymes alanine aminotransférase (alt) et aspartate aminotransférase (ast) est déterminé dans des études sur la bilirubine. Une augmentation de l'alt et de l'ast avec la bilirubine normale est la preuve du développement d'une pathologie. Bien qu'ils ne soient pas liés les uns aux autres, l'étude de la quantité de substances et de leur rapport donne une image complète de la maladie. Le coefficient montrant le rapport des indicateurs a été nommé de Ritis. Les indicateurs compris entre 0, 91 et 1,75 sont considérés comme normaux.
Informations générales sur AST et ALT
L'alanine aminotransférase est une enzyme produite par le pancréas, le foie, le cœur et les reins. Si les maladies commencent dans les organes répertoriés, le niveau d'alt augmente, car le corps commence à produire de manière intensive la substance.
L'aspartate aminotransférase est une enzyme produite par le foie, le cœur, les poumons, les muscles et les tissus nerveux. Les substances elles-mêmes ne sont pas liées les unes aux autres. Leur concentration est influencée par le sexe et l'âge..
Signes d'augmentation
Au début du développement de la pathologie, une personne ressent:
- faiblesse, fatigue;
- des démangeaisons apparaissent sur la peau;
- l'appétit diminue, le tube digestif est perturbé (nausées, vomissements);
- le patient perd du poids;
- l'urine devient brune, les matières fécales sont presque blanches;
- un gonflement apparaît;
- la peau devient jaunâtre.
Dans certains cas, une personne peut avoir de la fièvre..
Présentation d'ALT
La production d'une substance se fait au niveau cellulaire; elle pénètre dans le sang à petites doses. Par conséquent, une augmentation rapide de l'indicateur indique le début de changements pathologiques. À la suite du développement de la maladie, une production accrue d'alt.
L'enzyme participe à l'échange d'acides aminés et c'est sa fonction principale. Il agit comme un catalyseur pour le transfert de l'alanine en alpha-cétoglutarate. Le besoin d'alanine est dû au fait que sous l'influence de processus biochimiques, elle est convertie en glucose. Il affecte directement l'activité du cerveau, favorise l'accumulation d'énergie et normalise le fonctionnement du système nerveux central. De plus, l'alt:
- affecte le système immunitaire;
- participe à la synthèse des lymphocytes;
- est un régulateur de l'échange d'acide.
Liste des organes contenant alt pour abaisser les niveaux:
- la plus grande quantité contient le foie;
- les reins ont moins de substance;
- muscle;
- rate;
- pancréas;
- érythrocytes;
- poumons;
- un cœur.
Apprendre à connaître AST
L'enzyme est également désignée différemment: ASAT et AST. On ne le trouve pas dans toutes les cellules, mais il est impliqué dans la synthèse des acides aminés. Avec la bilirubine normale, une augmentation de l'asth et alt, indique une pathologie dans une liste limitée d'organes. La plus grande quantité d'asthme est contenue dans le muscle cardiaque et le foie. En outre, l'enzyme est produite par les neurones du cerveau et des tissus musculaires. Avec la destruction des cellules, le nombre d'asthme commence à augmenter, mais l'augmentation de la bilirubine ne se produit pas. Plus le processus dure longtemps, plus il y a d'enzymes, plus leur activité dans le plasma est faible.
Dans le sérum sanguin d'une personne en bonne santé, il existe une isoenzyme cytosolique ast. Une crise cardiaque entraîne une augmentation de l'aspartate aminotransférase jusqu'à 20 fois. Cette méthode révèle une crise cardiaque avant l'apparition de signes spécifiques sur l'ECG. Les trois premiers jours de la maladie sont importants. Si pendant cette période, avec la bilirubine normale, le niveau d'asthme augmente, la pathologie se développe. Une augmentation de l'activité peut signifier une augmentation de la zone touchée par une crise cardiaque et la transition du processus vers d'autres organes. Dans le même temps, le nombre d'alt n'augmente presque pas et le coefficient de deRitisa devient grand.
Stades d'élévation des taux d'ALAT et d'AST, si la bilirubine est normale
Les médecins appellent 3 étapes de croissance d'AST et d'ALT:
- Lumière - la norme est augmentée de 1,5 fois ou cinq fois.
- Moyenne - le montant dépasse le taux normal de 6 à 10 fois.
- Élevé - le niveau est plus de 10 fois supérieur à la normale.
Lorsqu'une étude ALT est prescrite
Étant donné que la substance a une petite spécialisation tissulaire, l'analyse pour alt et ast est reconnue comme précise, car elle donne une image complète du stade de la maladie. Des tests de bilirubine sont effectués dans le diagnostic de l'hépatite, des maladies cardiaques. Il aide à identifier la jaunisse avant l'apparition de signes externes.
Dans des cas exceptionnels, un examen complémentaire est prescrit pour confirmer le diagnostic..
Souvent, des tests de bilirubine sont effectués pour exclure les pathologies cardiaques et les maladies du foie. Cela est dû à la spécificité des enzymes.
Pourquoi avez-vous besoin du rapport ALAT et AST si la bilirubine est normale
Si, au cours de l'étude des résultats de la recherche, on constate qu'avec un taux normal de bilirubine, le niveau alt dépasse le niveau asth, cela signifie que le foie est détruit. Si le nombre d'asth est supérieur à alt, il y a une maladie du muscle cardiaque.
Le niveau d'asthme augmente le plus fortement dans la cirrhose et le cancer du foie aux derniers stades.
Pourquoi l'AST et l'ALT augmentent-ils
La croissance de ast et alt se produit lorsque:
- hépatite de diverses formes (le nombre d'alt augmente);
- maladies cardiaques entraînant une inflammation ou une atrophie musculaire (augmentation de l'asthme);
- la mononucléose;
- grossesse;
- pathologies hépatiques qui provoquent le cancer et la cirrhose;
- crise cardiaque, dans laquelle une partie des cellules cardiaques meurt (ast augmente);
- lésions toxiques;
- thyroïdite auto-immune;
- violations de l'intégrité des muscles et de la peau;
- forme aiguë ou chronique de pancréatite;
- effets secondaires après avoir pris des médicaments.
L'infection humaine conduit souvent à une croissance rapide des substances. Mais les maladies ne sont pas toujours la cause de l'épidémie. Parfois, l'indicateur augmente après la prise d'aspirine, de paracétamol et de contraceptifs oraux. Une augmentation des alt et ast avec la bilirubine normale conduit à la prise de médicaments contenant de la valériane, l'échinacée. La précision de l'étude est affectée par l'augmentation des charges musculaires.
Une augmentation de la production d'asth et d'alta se produit avec des brûlures, une intoxication alcoolique / médicamenteuse, un manque de vitamine B6.
Quand tu n'as pas besoin de t'inquiéter
Parfois, les niveaux d'enzymes reviennent rapidement à la normale sans trop de médicaments. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous ne devriez pas vous inquiéter:
- Au cours des trois premiers mois de gestation, le nombre d'ast et d'alt augmente. C'est normal et s'il n'y a pas de tendance à la hausse à l'avenir, ne vous inquiétez pas..
- Si une personne a une phase aiguë de la maladie, l'alt avec la bilirubine normale se développe des centaines de fois. Après le traitement, l'indicateur revient à la normale..
- Si la quantité de ast et alt dépasse la norme de 3 fois, il n'y a aucune raison de paniquer. Après une courte période, une autre analyse est effectuée, et si l'indicateur est revenu à la normale, tout est en ordre avec le corps.
Grossesse et augmentation de ast et alt
Une augmentation de l'AST et de l'ALAT avec la bilirubine normale se produit au cours des trois premiers mois de la grossesse et atteint 31 U / L. Ce chiffre est considéré comme normal pour cette période. Avec le déroulement correct de la grossesse, ce niveau reste pendant toute la période, jusqu'à la naissance de l'enfant..
Dans les derniers stades de la gestation, une gestose peut se développer. Les femmes souffrent de faiblesse, de nausées et de vertiges. La pression peut augmenter. Plus le taux d'asthme et d'alta est élevé avec la bilirubine normale, plus la femme tolère mal le dernier trimestre de la grossesse.
Comment bien préparer le corps pour le test
Pour s'assurer que les résultats des tests de laboratoire pour la bilirubine ne sont pas déformés, le patient doit se préparer correctement pour le prélèvement sanguin. Pour ce faire, des ajustements sont apportés à la nutrition et au mode de vie quelques jours avant la visite du laboratoire. Avant la manipulation, vous devez:
- 7 jours avant la procédure, arrêtez de prendre des médicaments;
- limiter l'activité physique en 3 jours;
- arrêtez de manger des aliments frits, salés et épicés dans les 24 heures;
- ne pas manger ni boire le matin de la visite au laboratoire.
Avec la bilirubine normale, de telles mesures vous permettront d'établir le niveau exact d'alt et ast, de suivre une augmentation dangereuse.
Dans chaque organe, la quantité d'enzymes est différente. Des études précises de la bilirubine permettent d'identifier la pathologie des organes, de prendre les bonnes mesures de traitement.
Comment sont effectués les tests?
Pour la recherche, le sang veineux est prélevé en une quantité de 15 à 20 ml. Il est placé dans une centrifugeuse, où le liquide est séparé en fractions - le plasma est séparé des autres composants. Ensuite, une analyse chimique des liquides résultants est effectuée..
Comment traiter
Une augmentation des niveaux d'asth et d'alta n'est pas une maladie distincte. Pour réduire l'indicateur quantitatif, il est nécessaire d'éliminer la cause du saut. Pour cela, les organes dans lesquels ast et alt sont produits sont traités. L'élimination des causes entraînera la normalisation de l'activité du foie et du cœur, une diminution de la production enzymatique.
L'autodiagnostic et l'automédication sont inacceptables.
Mesures de prévention
Puisque le foie est considéré comme le principal "fournisseur" d'ast et alt, la règle principale est un régime d'épargne pour l'organe. N'abusez pas des aliments frits et fumés, des boissons alcoolisées, des aliments épicés et salés.
Il est important de prendre des médicaments qui n'ont pas d'effet nocif sur l'organisme. Pour éviter cela, le traitement doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Périodiquement, vous devez interrompre le traitement ou remplacer le médicament par un médicament moins nocif. Pour contrôler la teneur en enzymes, des échantillons sont prélevés pour la bilirubine. Vous ne pouvez pas choisir vous-même les médicaments, les annuler, interrompre le cours. Seul le médecin traitant prend une décision sur la méthode de traitement du patient.
Pour que le corps fonctionne normalement et pour éviter les augmentations d'AST et d'ALT, le régime doit être complété par des fruits et légumes frais contenant de la vitamine C et des fibres. Il est conseillé de boire des thés à la racine de bardane, chardon-Marie, pissenlit.
Excès de sang alt et ast
Ce que montre l'ALT dans le sang?
L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une forte libération de l'enzyme dans la circulation sanguine. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..
L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut être rapidement converti en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine, le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres..
L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..
À quoi sert l'analyse?
La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..
Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée entre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, telle que la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.
Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis; dans certains cas, il peut même aider à déterminer le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..
Lorsqu'un test ALT est programmé?
La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.
La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec une hépatite suspectée. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées, se transforme en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..
L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse considérablement la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, ce qui se produit avec la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..
Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire si des facteurs contribuant à une maladie hépatique sont présents. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules organiques. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..
Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement.
Taux d'ALAT dans le sang chez les hommes et les femmes
Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.
Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.
La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.
ALT (ALAT) chez les enfants
L'ALT chez les enfants varie avec l'âge:
Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)
Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.
À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L
De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue
Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.
À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L
Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité de l'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.