Alanine aminotransférase (ALT)

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, principalement dans le foie et les reins, et moins dans le cœur et les muscles. L'activité ALT sanguine normale est très faible. Dans les problèmes hépatiques, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. Par conséquent, l'ALT est souvent utilisé comme indicateur de lésions hépatiques..

Glutamate pyruvate transaminase, glutamate pyruvate transaminase sérique, SGPT.

Synonymes anglais

Alanine aminotransférase, transaminase glutamique-pyruvique sérique, SGPT, Alanine transaminase, rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

• Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
• Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
• Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente principalement dans les cellules hépatiques et rénales et en quantités nettement inférieures dans les cellules cardiaques et musculaires. Chez les personnes en bonne santé, l'activité sanguine est faible, le taux d'ALT est faible. Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées, l'ALT est libéré dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. À cet égard, l'activité de cette enzyme est utilisée comme indicateur de lésions hépatiques. Avec d'autres études qui effectuent les mêmes tâches, le test ALT est inclus dans les tests dits hépatiques.

Le foie est un organe vital situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il participe à la mise en œuvre de nombreuses fonctions corporelles importantes - dans le traitement des nutriments, la production de bile, la synthèse de protéines, telles que les facteurs du système de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances inoffensives.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui augmente l'activité de l'ALT.

Le plus souvent, un test ALT est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé par l'hépatite et la prise de médicaments ou d'autres substances toxiques pour cet organe. Cependant, l'ALT ne reflète pas toujours uniquement des lésions hépatiques; l'activité de cette enzyme peut également augmenter dans les maladies d'autres organes..

L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, l'AST est directement comparé à l'ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour identifier les causes des lésions hépatiques.

À quoi sert la recherche?

• Pour détecter les dommages aux tissus hépatiques dans l'hépatite virale et toxique, d'autres maladies. En règle générale, un test ALT est commandé avec un test d'aspartate aminotransférase (AST).
• Surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.

Quand l'étude est programmée?

• Avec des symptômes de maladie du foie:
  • faiblesse, fatigue,
  • perte d'appétit,
  • nausées Vomissements,
  • douleurs abdominales et ballonnements,
  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux,
  • urine foncée, selles claires,
  • démangeaison.
• S'il y a des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
  • hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite,
  • consommation excessive d'alcool,
  • prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
  • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
  • surpoids ou diabète.
• Régulièrement tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme ALT pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

Raisons de l'augmentation de l'activité ALT:

• infections virales (une activité ALT excessivement élevée - plus de 10 fois la norme - est observée, par exemple, dans l'hépatite aiguë; dans l'hépatite chronique, elle ne dépasse généralement pas la norme de plus de 4 fois);
• prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour le foie;
• maladies qui ralentissent le flux sanguin vers le foie (ischémie);
• obstruction biliaire, cirrhose (généralement à la suite d'une hépatite chronique ou d'une obstruction biliaire) et tumeur hépatique (élévation modérée de l'ALAT).

Dans la plupart des maladies du foie, l'activité ALT est supérieure à l'activité AST, de sorte que le rapport AST / ALT sera faible. Cependant, il existe quelques exceptions: hépatite alcoolique, cirrhose et lésions musculaires.

• Les injections intramusculaires, ainsi qu'une activité physique intense, peuvent augmenter l'activité de l'ALT dans le corps.
• Chez certains patients, des lésions hépatiques et, par conséquent, une augmentation de l'activité des ALT peuvent être provoquées par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des suppléments nutritionnels. De plus, une consommation fréquente de restauration rapide peut entraîner une légère augmentation de l'activité ALT par des lésions hépatiques; en cas de normalisation de la nutrition, l'activité ALT revient à la normale.

Qui attribue l'étude?

Médecin généraliste, généraliste, gastro-entérologue, infectiologue, hématologue, endocrinologue, chirurgien.

Données ALT et AST dans un test sanguin

Par contenu · Publication 07/03/2017 · Mise à jour 17/10/2018

Contenu de cet article:

Un test sanguin est un critère de diagnostic important, selon ses résultats, le médecin peut en dire long non seulement sur l'état général du patient, mais également sur la santé d'organes spécifiques. En particulier, une analyse biochimique peut renseigner sur le foie, si vous considérez attentivement ses paramètres et. Attardons-nous sur eux plus en détail.

Aspartate aminotransférase (AST)

La substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. AST (synonymes) est présent dans les cellules de tout le corps, mais surtout dans le foie et le cœur, un peu moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. La fonction de l'enzyme comprend également la participation à la production de bile, la production des structures protéiques nécessaires, la transformation des nutriments et la décomposition des composés toxiques. La norme de l'état sanguin prévoit une quantité minimale de l'enzyme dans la circulation sanguine; si le niveau change, on peut supposer la présence d'une pathologie grave. Les modifications des valeurs AST sont notées plus tôt que les symptômes spécifiques des maladies.

Augmentation de l'indicateur

Une augmentation du niveau d'AST est observée chez une personne si les phénomènes suivants sont présents:

• Pathologies hépatiques (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
• Troubles cardiaques (crise cardiaque, insuffisance du rythme cardiaque);
• Thrombose des gros vaisseaux;
• L'apparition de zones de nécrose (gangrène);
• Blessures (dommages mécaniques aux muscles), brûlures.

Les raisons de la faible augmentation de l'AST peuvent indiquer une activité physique importante ou la présence d'une injection récente ou d'une utilisation orale d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines.

Diminution de l'indicateur

Non seulement un niveau accru d'AST a une valeur diagnostique, mais aussi sa diminution. Les ruptures du foie sont appelées la cause la plus fréquente de la maladie, mais la valeur peut fluctuer à la baisse pendant la grossesse ou un manque de vitamine B6, qui est impliquée dans le transport de l'aspartate.

Valeur normale

La norme du niveau AST diffère selon la méthodologie de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne peuvent pas être comparés entre eux. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire sur le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes adoptées dans d'autres laboratoires..

Résultat AU 680

Pour les enfants de moins d'un mois, le taux AST est de 25 à 75 unités par litre. Chez les patients plus âgés (jusqu'à 14 ans), la fourchette moyenne est de 15 à 60.

Chez les hommes et les femmes adultes, le taux est différent:
Pour les hommes - 0-50.
Pour les femmes - 0 à 45 ans.

Cobas 8000 résultat

L'indicateur AST est également recalculé par litre de sang et mesuré en unités conventionnelles:

Alanine aminotransférase (ALT)

L'ALT (synonymes), comme l'AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, le système immunitaire est renforcé et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation des lymphocytes. Normalement, l'ALT est présent dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, légèrement moins - dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. Une modification de la teneur en ALAT dans le sang est observée dans les maladies graves, mais cela peut aussi être une variante de l'état normal.

Augmentation de l'indicateur

Avec un test sanguin biochimique, l'ALT peut être augmentée en raison des pathologies suivantes:

• Lésions hépatiques et biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
• Intoxication (alcoolique, chimique);
• Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
• Maladies du sang;
• Blessures et brûlures.

L'ALAT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, des injections intramusculaires.

Diminution de l'indicateur

Dans l'analyse biochimique du sang, une diminution de l'indicateur ALT peut être observée, cela indique un manque de vitamine B6, qui est impliquée dans le transport de l'alanine, ou des pathologies hépatiques sévères: cirrhose, nécrose et autres.

Valeur normale

Comme l'AST, l'ALT dans le sang est déterminée par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sur le formulaire de résultat du test. Les études réalisées à l'aide de méthodes différentes ne peuvent pas être comparées les unes aux autres.

Résultat AU 680

Chez les enfants de moins d'un mois, le taux d'ALT est de 13 à 45 unités par litre de sang.

Chez les enfants de plus d'un mois et chez les adultes, les valeurs normales d'ALT varient en fonction du sexe:

• Hommes - de 0 à 50 unités;
• Femmes - de 0 à 35 unités.

Cobas 8000 résultat

Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge de la personne et de son sexe:

Quand l'étude est programmée

Le médecin peut ordonner un test biochimique pour étudier le niveau des enzymes AST et ALT s'il y a des signes de lésions hépatiques ou certains facteurs pouvant affecter son travail.

Symptômes fréquents de pathologie hépatique:

• Perte d'appétit
• Vomissement;
• La présence d'une sensation de nausée;
• Douleur dans l'abdomen;
• Couleur claire des matières fécales;
• Urine de couleur foncée;
• Une teinte jaunâtre du blanc des yeux ou de la peau;
• Démangeaison
• Faiblesse générale;
• Augmentation de la fatigue.

Facteurs de risque de lésions hépatiques:

• L'abus d'alcool;
• Hépatite ou jaunisse antérieure;
• La présence d'une pathologie hépatique chez des parents proches;
• Prendre des médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants; anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques, antibiotiques et autres);
• Diabète;
• Obésité.

Une analyse des enzymes AST et ALT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si l'augmentation du niveau diminue progressivement, un effet positif du traitement médicamenteux est diagnostiqué).

Fonctions de diagnostic

À des fins de diagnostic, il est important non seulement le fait des modifications des numérations sanguines AST et ALT, mais également le degré de leur augmentation ou de leur diminution, ainsi que le rapport de la quantité d'enzymes les unes par rapport aux autres. Par exemple:

L'infarctus du myocarde est indiqué par une augmentation des deux indicateurs (AST et ALT) dans l'analyse de 1,5 à 5 fois.

Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, on peut supposer une hépatite virale en phase aiguë, un dépassement de 0,83 indique une évolution sévère de la maladie.

Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AST / ALT est bien supérieur à 1), une hépatite alcoolique, des lésions musculaires ou une cirrhose peuvent être à l'origine de ces changements..

Pour exclure une erreur, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (en cas de pathologie hépatique, il s'agit de la dissociation de la bilirubaminotransférase). S'il y a une augmentation du taux de bilirubine dans le contexte d'une diminution du taux des enzymes en question, une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique est supposée.

Règles pour faire un test sanguin biochimique

Le non-respect des règles de préparation de l'analyse peut conduire à des résultats sciemment faux, ce qui entraînera la nécessité d'un examen supplémentaire et d'une longue procédure de clarification du diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

1. Le matériel est remis à jeun le matin;
2. Éliminez les aliments gras, épicés, l'alcool et la restauration rapide à la veille du don de sang;
3. Ne fumez pas une demi-heure avant la procédure;
4. Élimine le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant de prendre du sang;
5. Vous ne devez pas donner de matériel immédiatement après une radiographie, une fluorographie, une physiothérapie, une échographie ou un examen rectal;
6. Il est nécessaire d'informer le médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccinations pris avant la nomination d'une étude biochimique.

Le diagnostic des maladies basé sur les résultats d'un test sanguin est un processus complexe qui nécessite des connaissances appropriées, par conséquent, l'interprétation des résultats doit être confiée à des médecins qualifiés.

ALT et AST - qu'est-ce que c'est, la norme et les causes de l'augmentation de la numération globulaire

Afin de prescrire correctement un traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour cela, un test sanguin général et biochimique est le plus souvent prescrit. Ce dernier comprend des études d'AST et d'ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, quelle est la norme et pourquoi leur niveau peut augmenter?

ALT et AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est

L'AST (aspartate aminotransférase, AST, AST) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'acide aminé aspartate d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. Cette enzyme est la plus active dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins..

Il existe également une autre composante non moins importante de la recherche biochimique. Il s'agit de l'ALT (ALT, alanine aminotransférase, ALT) - une enzyme spéciale qui transfère l'acide aminé alanine d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu'en plus de l'activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, il se trouve dans le pancréas.

Normes d'entretien pour les adultes et les enfants

Un test sanguin pour AST, comme l'ALT, est inclus dans le test sanguin biochimique. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu spécifiques. Les différences peuvent être non seulement dans les résultats des hommes et des femmes, mais aussi dans les différentes catégories d'âge. Ainsi, chez les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 U / litre et chez les femmes, pas plus de 32 U / litre..

L'ALT peut être considérablement augmentée chez les personnes en bonne santé physique en raison d'un mode de vie actif et de la prise de divers médicaments. Il est également le plus souvent observé élevé chez les adolescents, car leur corps est en phase de croissance active. Un test sanguin biochimique révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe un décodage général des indices.

Quant à la norme de l'indicateur AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Chez les hommes, la norme est considérée comme comprise entre 15 et 31 U / litre, et chez les femmes, elle peut atteindre 20 à 40 U / litre. De plus, comme dans le cas précédent, une augmentation totalement insignifiante peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.

En outre, l'AST augmente après avoir bu de l'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après la prise de certains médicaments à base d'alcool. Ces médicaments comprennent comme la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.

Tableau des normes pour un test sanguin biochimique

Raisons de l'augmentation des tarifs

Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où il est possible d'augmenter les transaminases considérées. Cela vous permet d'identifier les causes les plus courantes de faux positifs. Un test sanguin biochimique pour AST et ALT sera augmenté en cas d'infarctus du myocarde. La valeur maximale d'ALT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent être compris entre 130 et 150% par rapport aux normes.

Les fluctuations du niveau AST peuvent atteindre de 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décodage sera plus approfondi, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants afin d'obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur ALT peut augmenter dans la gastrite aiguë, quelle que soit sa forme..

Une augmentation du nombre peut être observée jusqu'à 15 jours avant l'examen et la manifestation de symptômes importants. La présence des hépatites A et B ne fait pas exception. Si le traitement est effectué correctement et à temps, tous les indicateurs reviennent à la normale dans environ un mois et demi. L'essentiel est que le décodage des résultats de l'AST et de l'ALT doit être correctement effectué, sinon le patient devra subir un deuxième examen.

Les indicateurs peuvent augmenter avec une hépatite virale sévère, tandis que le rapport d'activité des transférases sériques peut atteindre des valeurs de 0,55 à 0,65.

Les indicateurs peuvent ne pas augmenter dans la cirrhose hépatique aiguë. Il existe de nombreux cas où une augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière doit être accordée aux valeurs de la bilirubine lors de l'analyse des données sur les transaminases..

Le plus souvent, il arrive que la dissociation de l'aminotransférase se manifeste par une hyperbilirubinémie et donc l'activité aminotransférase diminue. Lorsque des transaminases sont détectées, de telles actions peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui se produit sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'une jaunisse hépatique. C'est elle qui se caractérise par une hypertension biliaire persistante.

Vidéo: test sanguin AST et ALT

Sondage

Afin de réussir un test sanguin biochimique pour AST et ALT, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Il se rend dans l'ordre libre. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de mettre en garde contre la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter totalement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter considérablement le résultat, donnant ainsi de faux résultats de recherche..

Il est important de prescrire cette analyse au patient à temps et de la réaliser correctement, surtout si elle concerne ces indicateurs. Le plus souvent, les examens ASAT et ALAT doivent être contenus dans un livre médical, qui garantit la santé de chaque personne lors de sa candidature à un emploi..

La transaminase AST doit être maîtrisée à tout moment afin que son augmentation ne devienne pas la seule raison du développement de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour le travail du système cardiovasculaire. C'est elle qui souffre le plus souvent en premier, puis l'essentiel de la pression va au foie et aux reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'au dernier.

Matériel complété et mis à jour 28/02/2018

Diagnostic du foie à l'aide des tests ALT et AST

Dans le diagnostic des maladies des organes internes, il existe de nombreux tests spécifiques. L'un d'eux est la détermination du taux d'enzymes alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST). Normalement, ALT et AST se trouvent à l'intérieur de la cellule. Ils apparaissent dans le sang lorsqu'il est détruit. Dans l'analyse biochimique du sang, vous pouvez voir l'excès de leur norme avec des dommages au foie et au cœur. Les niveaux fluctuants donnent au médecin une indication dans quelle direction se déplacer lors du diagnostic.

1. De quoi s'agit-il et de quoi sont responsables les indicateurs ALT et AST?
2. Comment se préparer au test
3. Décodage de l'analyse pour les enzymes ALT et AST et le coefficient de Ritis: tableau
4. Ce que disent les indicateurs accrus
5. Augmentation de l'ALT
6. Augmentation de l'AST
7. Stimuler les deux enzymes
8. Pourquoi l'activité des transaminases augmente-t-elle pendant la grossesse?
9. Raisons d'une diminution de l'activité des enzymes hépatiques
10. Comment normaliser l'activité des transaminases

De quoi s'agit-il et de quoi sont responsables les indicateurs ALT et AST?

ALT, ALT ou alanine transaminase, est une enzyme catalytique trouvée en grande quantité dans le cytoplasme des cellules des organes parenchymateux. Mais surtout, l'ALT se trouve dans le foie. Dans un corps sain, le taux d'ALT ne dépasse pas la norme généralement acceptée, mais avec une pathologie hépatique, le premier apparaît dans le sang.

AST, AsAt - une enzyme des mitochondries cellulaires, a la concentration la plus élevée dans le muscle cardiaque. L'AST joue un rôle dans la détection des maladies cardiaques, en particulier l'infarctus du myocarde. Parfois, l'AST peut apparaître dans le sang bien avant des signes évidents d'ischémie sur l'ECG.

Vous ne devez pas vous fier uniquement à l'indicateur AST. Il est utilisé comme une analyse supplémentaire pour la différenciation dans des situations cliniques difficiles..

L'analyse de ces enzymes (biochimie du sang) est l'une des méthodes les plus courantes pour l'étude des maladies aiguës et chroniques. Ils sont utilisés à la fois pour identifier et suivre l'évolution de la maladie. Très souvent, ces deux substances sont testées ensemble, en calculant le coefficient de leur contenu dans le sang.

L'ALT et l'AST font également partie des tests de la fonction hépatique avec la phosphatase alcaline, la gamma-glutamate transférase (GGT), la bilirubine et ses fractions.

Comment se préparer au test

Pour connaître avec précision le contenu des transaminases, vous devez vous préparer à l'étude. Tous les systèmes enzymatiques sont très sensibles à la pénétration de substances nocives dans le corps, ce qui peut fausser les vrais indicateurs. Pour que l'analyse montre une situation réelle, vous devez respecter les règles:

• l'analyse est prise à jeun, le dernier repas est recommandé au plus tard à 19 heures;
• la veille de l'analyse, il est interdit de prendre des médicaments, notamment des anticoagulants et des contraceptifs;
• une semaine avant le prélèvement sanguin, vous ne devez pas prendre d'alcool ni de boissons énergisantes;
• éviter les situations stressantes à la veille de l'analyse.

Pour la recherche biochimique, du sang veineux est nécessaire. Les résultats sont préparés assez rapidement, pas plus de 2 jours.

Décodage de l'analyse pour les enzymes ALT et AST et le coefficient de Ritis: tableau

Par le degré d'augmentation des enzymes, le médecin traitant peut tirer des conclusions sur l'origine et le stade de la maladie. Il existe des indicateurs généralement acceptés d'enzymes pour les personnes en bonne santé, tandis que chez les hommes, le niveau est légèrement supérieur à celui des femmes. Les normes d'ALT et d'AST dans le sang sont présentées dans le tableau. La quantité d'enzyme dans le sang est calculée en unités par litre (U / L).

Si l'indice ALT est élevé, cela indique qu'une destruction massive des cellules hépatiques est en cours. Cela se produit avec l'hépatite virale, l'hépatose, la cirrhose et le cancer. Habituellement, une augmentation du résultat du test s'accompagne de plaintes de jaunissement de la peau, de faiblesse sévère, de douleur dans l'hypochondre droit. Dans une telle situation, le médecin prescrit une étude de l'état du foie à l'aide de méthodes instrumentales (échographie, tomodensitométrie).

Si l'AST est élevée, une atteinte cardiaque peut être présumée. Le plus souvent, il s'agit d'un infarctus du myocarde ou d'une insuffisance cardiaque chronique. Pour le diagnostic final, il est nécessaire de mener des études supplémentaires sur les fonctions du cœur et des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, un test sanguin biochimique n'est qu'un ajout.

Le coefficient de Ritis est également un élément diagnostique important. Il est calculé comme le rapport ALT et AST dans la santé et la maladie. La plage optimale de valeurs est de 0,91 à 1,75. Son calcul est effectué avec une augmentation des performances enzymatiques. Si le coefficient dépasse la marque des 2 points, cela indique des lésions cardiaques. Lorsque le coefficient tombe en dessous de 1, cela indique des problèmes hépatiques..

Ce que disent les indicateurs accrus

Les changements d'indicateurs se produisent toujours sous l'action d'agents destructeurs sur les cellules de différents organes.

La consommation constante d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et la tension nerveuse - tout cela peut provoquer une hypertransaminasémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut survenir avec tout stimulus nocif. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes au moyen de la biochimie du sang pour les marqueurs ALT et AST..

Parfois, les raisons de l'augmentation du taux d'enzymes ne sont pas pathologiques, mais physiologiques. Par exemple, une ALAT élevée chez la femme survient pendant la grossesse.

Augmentation de l'ALT

Si le taux d'ALT est doublé dans le test sanguin, le médecin supposera une lésion virale ou tumorale du foie. De plus, l'enzyme est augmentée dans les conditions suivantes:

• La prise de médicaments toxiques pour le foie peut modifier l'activité enzymatique et fausser les résultats des tests.
• Un taux élevé d'ALAT dans le sang chez les hommes est observé pendant l'activité physique, surtout s'il s'agit d'un athlète professionnel avec un entraînement constant.
• Au 3ème trimestre de la grossesse, l'aminotransférase est augmentée si une hépatose de la femme enceinte est suspectée en raison d'une stagnation de la bile et d'une violation de son écoulement.
• La présence de calculs dans les voies biliaires, en particulier intrahépatiques, peut augmenter les taux d'ALT.

Si l'ALT est augmenté de 10 fois ou plus, c'est le principal indicateur de l'activité du processus dans l'hépatite virale. De plus, un test sanguin PCR est effectué pour les marqueurs viraux. Après cela, vous pouvez parler avec précision du stade et du pronostic de la maladie..

Augmentation de l'AST

L'augmentation du niveau d'alanine aminotransférase est utilisée pour diagnostiquer les dommages aux organes du système cardiovasculaire. L'AST est élevée dans le test sanguin pour un infarctus du myocarde pendant plusieurs jours, mais elle n'est importante pour le diagnostic que dans les premières heures. En outre, AST est plus élevé que la normale dans le cas de:

• certaines formes de cancer;
• jaunisse obstructive sur fond de calculs ou d'anomalies des voies biliaires;
• lésions hépatiques virales.

Une augmentation isolée des taux d'AST est plus souvent observée dans les maladies ischémiques, mais n'est jamais le seul signe diagnostique.

Stimuler les deux enzymes

La valeur diagnostique des transaminases augmente lorsqu'elles sont considérées avec d'autres anomalies dans l'analyse biochimique. Une augmentation du niveau d'enzymes hépatiques indique toujours une violation du métabolisme cellulaire et une destruction des membranes. Les indicateurs augmentent souvent aux premiers stades de la maladie du foie et du cœur. D'où la grande valeur de ces études, notamment en combinaison avec d'autres analyses biochimiques..

Pourquoi l'activité des transaminases augmente-t-elle pendant la grossesse?

Pendant la grossesse, des taux élevés de ces enzymes ne sont pas un marqueur d'une maladie particulière. Mais après avoir collecté des données cliniques (plaintes, état de la femme, état du fœtus), ils déterminent le pronostic et d'autres mesures.

La grossesse d'une femme en bonne santé se déroule souvent sans complications du foie et de la vésicule biliaire. Mais s'il y avait auparavant des problèmes d'écoulement de la bile, pendant la grossesse, ils peuvent s'aggraver..

Pendant la grossesse, la consommation de vitamines et de minéraux dans le corps d'une femme augmente, en particulier pour le groupe B et l'acide folique. Si une femme enceinte mange de façon monotone et ne reçoit pas la quantité requise de nutriments, elle est carencée. Dans le foie, l'activité des enzymes augmente pour compenser les pertes. En ajustant le régime alimentaire, une femme peut réduire la quantité de transaminases dans les analyses sans médicament supplémentaire.

Si le niveau d'ALAT et d'AST est légèrement augmenté pendant la grossesse, il s'agit d'un phénomène acceptable, dont la cause est un saut d'hormones lors d'un changement du fond hormonal d'une femme.

Pour la correction rapide des complications hépatiques, le gynécologue conduit la femme enceinte avec le gastro-entérologue. Ils vérifient régulièrement le taux de transaminases et d'autres enzymes hépatiques dans le sang d'une femme. Ceci est nécessaire pour éviter une complication grave de la grossesse - syndrome HELLP.

Raisons d'une diminution de l'activité des enzymes hépatiques

Parfois, il arrive que les taux de transaminases soient inférieurs à la normale. Il est plus souvent associé à des maladies infectieuses, des lésions hépatiques alcooliques, des formations tumorales dans divers organes. Souvent, une telle diminution entraîne un manque de vitamine B6 en raison de la dépendance à l'alcool..

L'effet de l'éthanol sur le foie est agressif, les cellules meurent. Les cellules survivantes tentent de compenser les pertes, mais progressivement leur nombre diminue. Il existe des phénomènes prononcés de carence en vitamines, qui se reflètent principalement dans la conduction nerveuse. Le traitement complet de la dépendance à l'alcool rétablit la fonction hépatique pendant plusieurs années.

Comment normaliser l'activité des transaminases

Il est possible de ramener le taux de transaminases à la normale uniquement en guérissant la maladie sous-jacente. Par conséquent, la première étape dans la détection d'un taux accru d'enzymes hépatiques devrait être une visite chez un gastro-entérologue. Les raisons pouvant être différentes, il n’existe pas de recette unique pour la normalisation des indicateurs. Une approche différenciée et la sélection d'un traitement approprié sont nécessaires. Dans certains cas, les patients sont hospitalisés, car il est pratiquement impossible d'abaisser correctement les enzymes en ambulatoire. Un traitement avec des taux accrus est prescrit en fonction de la cause de la maladie..

Causes de l'ALT et de l'AST élevés

Pour évaluer les performances du foie, du cœur, du pancréas, de la rate, des transaminases sont utilisées - alanine aminotransférase (ALT) et transaminase aspartique (AST). Des protéines spécifiques sont présentes dans toutes les cellules du corps et sont impliquées dans la formation des acides aminés. Si dans le test sanguin biochimique les indicateurs ALT et AST sont augmentés, nous pouvons parler du développement de maladies.

Des indices ALT et AST élevés indiquent le développement de maladies

1. Fonctions de l'ALT et de l'AST dans le corps
2. Indices enzymatiques
3. Tableau "Norma ALT et AST"
4. Pourquoi les indicateurs ALT et AST sont plus élevés que la normale
5. Indications d'analyse
6. Comment se préparer au test
7. Que faire si l'ALT et l'AST sont plus élevés que la normale
8. Traitement médical
9. Tableau «Groupes de médicaments pour réduire les ALAT et AST dans le sang»
10. Comment abaisser le niveau avec des remèdes populaires
11. Collecter des herbes pour les maladies du foie
12. Infusion d'adonis pour les pathologies cardiaques
13. Décoction de chardon-Marie
14. Teinture de fleur de pissenlit
15. Infusion de soie de maïs
16. Régime
17. Tableau "Aliments autorisés et interdits avec un taux accru de transaminases"
18. La prévention

Fonctions de l'ALT et de l'AST dans le corps

Les enzymes intracellulaires - transaminases ou aminotransférases - remplissent une fonction de transport dans le corps, participant activement à la formation d'acides aminés:

• l'alanine aminotransférase transfère l'alanine;
• aspartique transaminase - acide aspartique.

D'où le nom de protéines spécifiques. De plus, chaque groupe a sa propre place dans le corps humain. La concentration maximale d'ALT est observée dans le foie et d'AST - dans le cœur.

Les transaminases ne se trouvent qu'à l'intérieur des cellules et pénètrent dans le sang à la suite de la destruction des tissus. Par conséquent, une augmentation des aminotransférases dans le sang indique des processus pathologiques - pancréatite, hépatite, crise cardiaque.

Indices enzymatiques

La présence de petites quantités d'aminotransférases dans le sang est considérée comme normale. Le coefficient peut différer pour les adultes et les enfants, les hommes et les femmes. Les indicateurs pendant la grossesse sont légèrement surestimés.

Tableau "Norma ALT et AST"

Un léger écart des indicateurs avec la bilirubine normale, la phosphatase alcaline et l'albumine est acceptable et n'est pas une pathologie.

Pourquoi les indicateurs ALT et AST sont plus élevés que la normale

Pour identifier la cause spécifique de l'augmentation des marqueurs en biochimie sanguine, il est important de déterminer le degré d'augmentation isolée des transférases ALT ou AST..

1. Une légère augmentation (plusieurs fois supérieure à la norme) se produit avec une hépatite virale, une stéatose hépatique, une stéatohépatose. D'autres marqueurs de la biochimie sanguine changent également - bilirubine, augmentation de la phosphatase alcaline.
2. Augmentation modérée (de 5 à 20 fois) - inflammation des tissus hépatiques de nature chronique ou aiguë, hépatite virale, alcoolique, développement d'une cirrhose.
3. Une augmentation prononcée des aminotransférases (plus de 20 fois) est un cours sévère de destruction médicamenteuse ou toxique du foie, une hépatite aiguë, une pancréatite ou une atrophie des tissus hépatiques, une myocardite, une ischémie. Non seulement les transaminases augmentent, mais aussi le cholestérol, la bilirubine.
4. Indicateurs critiques (dépassant 2000-3000 U / L) - preuve de la mort des zones musculaires du cœur (infarctus du myocarde étendu), cellules cancéreuses dans les tissus hépatiques, surdosage de certains médicaments (intoxication aiguë).

Une forte augmentation des aminotransférases indique le développement d'une hépatite aiguë

Avec des processus destructeurs dans le foie, l'ALT sort de l'échelle et l'AST augmente légèrement. Une concentration élevée de transaminase aspartique est observée dans la nécrose aiguë du muscle cardiaque (infarctus) et d'autres pathologies cardiaques graves, lorsque les tissus des organes sont détruits et qu'une énorme quantité d'une enzyme spécifique est libérée dans le sang.

Important! Si le niveau d'ALAT et d'AST est légèrement augmenté pendant la grossesse, il s'agit d'un phénomène acceptable, dont la cause est un saut d'hormones lors d'un changement du fond hormonal d'une femme. Une augmentation significative des taux de transaminases peut indiquer un dysfonctionnement du foie, du pancréas et une pathologie du système cardiovasculaire. Ici, vous avez besoin d'un examen complet et d'une surveillance médicale.

Indications d'analyse

Un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique (aminotransférases ALAT et AST) peut être prescrit en cas de suspicion de maladies graves des organes du système cardiovasculaire et digestif..

1. Développement d'hépatite (virale ou alcoolique).
2. Complications graves pendant la grossesse (gestose).
3. Mononucléose aiguë, qui se propage au foie et à la rate. À ce moment, il y a une forte destruction des cellules d'un organe vital, ce qui provoque une libération importante de l'enzyme hépatique détruite dans le plasma
4. Changements pathologiques dans les tissus du cœur - myocardite, ischémie, péricardite. L'ALAT et l'AST augmentent particulièrement rapidement dans le sang en cas d'infarctus aigu du myocarde (des indicateurs critiques sont observés deux jours après l'atrophie du muscle cardiaque).

Des tests ALT et AST doivent être effectués si une hépatite est suspectée

Un test ALT vous permet de déterminer la maladie du foie à un stade précoce, sans attendre le symptôme principal - la jaunisse. Les experts prescrivent souvent une telle étude si le corps est sensible à un traitement médicamenteux à long terme ou est intoxiqué.

Les indications de la biochimie sanguine peuvent inclure des symptômes tels que:

• attaques de douleur dans l'abdomen, sensation de lourdeur du côté droit;
• jaunissement de la peau, des carrés des yeux et des muqueuses;
• sensation constante de fatigue, perte de force;
• troubles intestinaux et gastriques (diarrhée, constipation, ballonnements, perte d'appétit).

La consommation constante d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et la tension nerveuse - tout cela peut provoquer une hypertransanémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut survenir avec tout stimuli nocif. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes au moyen de la biochimie du sang pour les marqueurs ALT et AST..

Comment se préparer au test

Le véritable tableau clinique de l'état du patient dépend en grande partie de la préparation d'un test sanguin biochimique. Le patient doit prendre la procédure au sérieux, en respectant toutes les règles.

1. Le prélèvement sanguin est effectué le matin. Le patient doit s'abstenir de manger et de boire pendant 8 à 10 heures. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.
2. Toute intoxication du corps affecte le résultat de l'analyse. Par conséquent, au moins 7 à 10 jours avant le don de sang, il est important d'abandonner l'alcool, les cigarettes et tout médicament.
3. Pendant 2 à 3 jours, réduisez l'activité physique, ne soulevez pas de poids, réduisez l'entraînement au gymnase. Cela aidera à éviter les microtraumatismes des muscles lisses, qui peuvent augmenter les transaminases..
4. Limitez au maximum le stress et la tension émotionnelle quelques jours avant l'étude.
5. Ne mangez pas d'aliments gras et de malbouffe au moins 2-3 jours avant de prélever du matériel biologique.

Dans les situations où le patient prend des médicaments sur une base continue et ne peut pas les refuser avant de passer le test, il est important d'en informer le médecin..

L'alcool ne doit pas être consommé une semaine avant le test

Que faire si l'ALT et l'AST sont plus élevés que la normale

Avec une augmentation des transaminases dans le plasma, il est nécessaire de traiter non pas les symptômes, mais le pathogène. Ce n'est qu'après un diagnostic précis que le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux, qu'il est recommandé de renforcer avec des remèdes populaires..

Traitement médical

En fonction de la raison de l'augmentation des aminotransférases, le spécialiste prescrit des médicaments efficaces pour le traitement d'une maladie spécifique..

Tableau «Groupes de médicaments pour réduire les ALAT et AST dans le sang»

Les médicaments sont prescrits exclusivement par un spécialiste après un examen complet et approfondi. Il est interdit de prendre des médicaments seul sans diagnostic précis.

Comment abaisser le niveau avec des remèdes populaires

Il est possible de normaliser le travail des organes internes et de réduire les aminotransférases dans le sang en utilisant la médecine traditionnelle.

Collecter des herbes pour les maladies du foie

Il est nécessaire de mélanger 20 g de chélidoine avec de l'immortelle et du millepertuis (40 g chacun). Placez les matières premières broyées dans un thermos et versez 1,5 litre d'eau bouillante. La perfusion est prête à être utilisée en 10 à 12 heures. Vous devez prendre le médicament 4 fois par jour pendant 14 jours. Il aidera à réduire les taux de transaminases en réparant les cellules hépatiques..

Il vaut mieux faire cuire la décoction d'herbes dans un thermos

Infusion d'adonis pour les pathologies cardiaques

Infuser 1 cuillère à café dans un verre d'eau bouillante. herbes médicinales, envelopper et laisser infuser pendant au moins 2 heures. Le liquide doit être pris à jeun, puis plusieurs fois dans la journée. Dosage - 1 cuillère à soupe. l. La durée du traitement est de 12 à 15 jours.

La perfusion d'Adonis aide à lutter contre les maladies cardiaques

Décoction de chardon-Marie

Graines de plantes broyées (1 c. À thé) Faites infuser 250 ml d'eau bouillante et laissez infuser pendant 15 à 20 minutes. Filtrer et boire ½ tasse le matin et le soir, une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines. Le remède est efficace pour la pancréatite, l'hépatite, l'ischémie hépatique. Ramène rapidement les marqueurs ALT et AST à la normale.

La décoction de chardon-Marie aidera à réduire l'aminotransférase dans le sang

Teinture de fleur de pissenlit

Mettre les fleurs de pissenlit dans un bocal (0,5 l) et remplir de vodka (150 ml). Les liquides doivent rester au moins une journée pour acquérir des propriétés médicinales. Vous devez prendre la teinture quotidiennement pendant 2 cuillères à soupe. l. 3 fois par jour. Les résultats sont visibles après une semaine de traitement. La thérapie dure de 14 à 21 jours.

La teinture de fleur de pissenlit normalise l'ALT et l'AST

Infusion de soie de maïs

Poils d'épis de maïs hachés (2 c. À thé) versez 400 ml d'eau bouillante. Après 20 minutes, filtrer et prendre 1 verre deux fois par jour pendant 14 à 21 jours.

La soie de maïs abaisse efficacement les aminotransférases

La réduction des transaminases par des remèdes populaires doit être convenue avec le médecin traitant. Un spécialiste sélectionnera individuellement les recettes et suggérera un dosage qui ne nuira pas à votre santé.

Régime

Pour normaliser rapidement les taux d'ALT et d'AST dans le sang, vous devez respecter strictement le régime alimentaire. Le régime doit être enrichi en aliments contenant de la vitamine D et éliminer complètement la malbouffe.

Tableau "Aliments autorisés et interdits avec un taux accru de transaminases"

Un régime aide à restaurer la fonction hépatique et cardiovasculaire normale et stabilise la numération globulaire.

La prévention

Il est possible de prévenir une augmentation des aminotransférases si vous respectez les mesures préventives de base:

1. Mener une vie saine, faire du sport, privilégier la marche.
2. Arrêtez complètement d'utiliser de la malbouffe et de l'alcool. Ne pas fumer.
3. Surveiller le travail physique, ne pas surcharger le corps.
4. Contrôler l'état émotionnel, prévenir le stress et les dépressions nerveuses.
5. Ne vous soignez pas et faites régulièrement (tous les six mois) un test sanguin biochimique pour contrôler les principaux marqueurs.

La randonnée est bonne pour votre santé

Si vous surveillez attentivement votre santé et n'ignorez pas les premiers symptômes des maladies, vous pouvez prévenir le développement de pathologies graves..

Les transaminases ALT et AST dans le corps humain remplissent une fonction importante - elles sont impliquées dans la synthèse des acides aminés. Les enzymes se trouvent à l'intérieur des cellules des organes vitaux. Une forte augmentation d'une protéine spécifique dans le sang peut indiquer de graves anomalies du fonctionnement du foie, du cœur ou du pancréas. Le contenu d'ALT et d'AST aide à identifier de nombreuses maladies à un stade précoce. C'est pourquoi il est si important de contrôler ces marqueurs et de faire régulièrement un don de biochimie sanguine..

AST et ALT augmentés: qu'est-ce que cela signifie et comment traiter?

Pourquoi, lors de la première visite à l'hôpital, chez un médecin, d'un médecin généraliste à un spécialiste de profil étroit, le patient est immédiatement envoyé pour une prise de sang? Car c'est par le test sanguin biochimique que l'on peut s'informer de la présence de pathologies dans le corps. Même s'il n'y a pas d'autres signes évidents d'une maladie naissante et en développement chez un patient, même si la maladie n'a pas encore eu un impact sérieux sur les organes et les systèmes, certains indicateurs seront déjà modifiés en «biochimie». Et cela amènera le médecin à suspecter la présence d'une pathologie. Et si nécessaire, le médecin enverra le patient pour un examen supplémentaire pour lui prescrire le traitement requis.

L'un des principaux indicateurs d'un test sanguin biochimique est ALT (ou ALAT) et AST (ou ASAT). Toute augmentation ou diminution de ces indices indique que quelque chose ne va pas dans le corps humain. Qu'est-ce qui peut exactement être indiqué par le fait que l'ALAT et l'AST sont élevés et quel traitement est prescrit pour de telles indications?

Qu'est-ce que ALT et AST

Tout d'abord, vous devez répondre à la question principale: que sont alt et ast? Le nom médical complet de ces indicateurs est l'aspartate aminotransférase (ASAT) et l'ALAT, appelée alanine aminotransférase. Comme le disent les médecins, les enzymes AST et ALT (parfois appelées transaminase) participent activement au métabolisme du corps humain. En termes simples, qu'est-ce que c'est? L'ALT «vit» dans les hépatocytes (cellules hépatiques) et, avec d'autres participants au processus, décompose l'acide aminé alanine. Enzymes hépatiques - c'est le nom de cette substance.

AST est responsable de quoi? Cette enzyme «agit» également sur la dégradation des acides aminés, mais uniquement aspartique. Et principalement trouvé dans les tissus du muscle cardiaque.

Qu'est-ce qui montre l'écart du niveau de ces enzymes par rapport aux valeurs normales pendant la mesure?

L'indice ALT augmente en cas de dysfonctionnement du foie ou en cas de pathologie de cette glande. En médecine également, il existe des cas où une augmentation du taux de cette enzyme dans le sang indique le développement de maladies des reins, des muscles squelettiques et des tissus du système nerveux..

L'AST est considérée comme un marqueur de la destruction du myocarde. Si cet indicateur du test sanguin dévie dans le sens positif, il est alors nécessaire de surveiller d'urgence le travail du cœur.

Préparation aux analyses

Comme le disent les médecins, une préparation spéciale pour le don de sang pour ces indicateurs n'est pas nécessaire. Les tests sanguins ALT et AST sont effectués, comme le reste de la «biochimie», à jeun. Il est impératif que le patient ne mange pas pendant au moins 12 heures avant le don de sang. De plus, au moins deux jours avant l'analyse, vous ne devez pas boire d'alcool, fumer pendant 10 à 12 heures. De plus, les médecins recommandent de se protéger de la surcharge émotionnelle et physique la veille du don de sang pour la recherche. Et vous ne devriez pas aller pour une analyse immédiatement après les interventions chirurgicales les plus minimes ou après un traitement dentaire..

Il convient de noter que l'ALAT dans l'hépatite C est toujours élevée. Et, si le patient sait qu'il a été diagnostiqué avec cette maladie, il convient d'avertir le médecin et l'assistant de laboratoire qui prélève le sang. Il faut également savoir que le taux d'ALT chez les femmes est légèrement inférieur à celui du sexe fort.

Le taux d'ALT et d'AST dans le sang

Bien sûr, il existe une norme ALT et AST établie - des indicateurs en nombres caractéristiques d'une personne en bonne santé moyenne. Il existe un tableau spécial dans lequel les normes d'âge et de sexe sont entrées. Le niveau de cette enzyme est mesuré de différentes manières: il existe des unités de mesure des indicateurs en mol, mais de nombreux laboratoires émettent des résultats de recherche, où les données sont indiquées en unités / l. Nous donnons les indicateurs normaux visibles chez les adultes dans le tableau de ces unités.

Chez les hommes, les niveaux normaux de ces enzymes dans le test sanguin tout au long de la vie, si la personne est en bonne santé, ne changent pas. Chez les représentants du sexe fort, la biochimie, dans le cas de l'ordre dans le corps, produit ALT maximum - 18 U / L, et AST - maximum 22 18 U / L.

Mais les femmes ont des normes différentes à différents stades de la vie. Ainsi, un test sanguin biochimique chez une femme en bonne santé montre un ALAT non supérieur à 15 et un AST - pas supérieur à 17 unités / l. Le sang d'une veine chez les femmes qui attendent un bébé donnera le niveau de ces enzymes légèrement inférieur (de 5 à 10%) à la normale.

Les chiffres dans la transcription de l'étude chez les mères allaitantes et les jeunes femmes qui ont des saignements menstruels au moment du test reviennent progressivement à des indicateurs normaux. Bien qu'il puisse y avoir des écarts mineurs, par exemple chez les mères qui allaitent, le niveau de substances peut augmenter légèrement.

Mais la norme dans le sang après 50 ans chez les hommes et les femmes reste au même niveau qu'à un jeune âge.

Quant aux enfants, les niveaux les plus élevés d'AST et d'ALT sont enregistrés chez les nourrissons. Chez les nouveau-nés de moins d'un mois, l'ALT est considérée comme courante à 38 U / L et l'AST - jusqu'à 32. Chez les enfants de moins d'un an, le seuil maximal d'AST et d'ALT est fixé à 36 et 27 unités (respectivement), chez les enfants de moins de 16 ans ans - 31 et 22 (respectivement).

Qu'indique l'écart du contenu de ces enzymes dans le corps par rapport à la norme? Comme déjà mentionné, cela dit une chose: quelque chose s'est mal passé avec certains organes internes et leurs fonctions. Pour comprendre quel type d'échec s'est produit et identifier le problème, les médecins examinent d'autres indicateurs d'un test sanguin biochimique et prescrivent également des examens supplémentaires..

Raisons de l'augmentation

Alors, de quoi une augmentation des ALAT et AST dans le sang peut-elle être exactement la preuve? Il a déjà été noté que si l'ALAT et l'AST sont élevés, cela indique clairement des pathologies du cœur et du foie et indirectement des problèmes avec les reins, les muscles, les vaisseaux sanguins et le système nerveux..

Raisons pour lesquelles les niveaux d'enzymes ALT sont élevés:

• Des taux élevés pour cette substance sont donnés par un test sanguin pour la cirrhose du foie d'étiologies diverses (alcoolique, toxique, résultant d'autres pathologies hépatiques), avec une consommation prolongée et régulière d'alcool, ainsi qu'avec des lésions hépatiques alcooliques.
• Un niveau élevé d'ALT indique le développement d'une pancréatite aiguë chez le patient..
• Les chiffres qui sont augmentés par rapport à la norme seront dans la conclusion de l'analyse pour l'hépatite aiguë ou le développement chronique de cette maladie.
• Une ALAT élevée dans l'analyse peut indiquer qu'une tumeur oncologique progresse dans le foie et / ou les voies biliaires. Et aussi que les métastases d'une tumeur "vivant" dans un autre organe ont commencé à se propager à ces organes.
• Une augmentation de la concentration d'une substance est observée avec une hépatose graisseuse.
• Le niveau de cette enzyme augmente également si le patient développe une cholestase ou une jaunisse cholestatique..
• Un tel développement d'événements est également possible: l'ALAT augmente avec la bilirubine normale. Cela indique généralement que le patient prend divers médicaments - contraceptifs oraux, médicaments antitumoraux, chimiothérapie et médicaments psychotropes.
• Il y a aussi un niveau accru d'ALT dans les brûlures graves..

Dans ce cas, le médecin accordera également une attention particulière à une telle ligne dans la conclusion sur le test sanguin du patient en tant que gamma-glutamyltransférase (GGT). Les informations sur le niveau de cette substance peuvent confirmer ou infirmer la présence de l'une ou l'autre pathologie hépatique.

Pourquoi peut-il y avoir une teneur élevée en ast-enzyme dans le sang:

• Le patient a une myocardite aiguë ou un infarctus du myocarde.
• Une augmentation des indicateurs AST peut être associée à des blessures musculaires graves - entorses, ruptures.
• Il peut y avoir une augmentation de l'asthme avec l'hépatite C et d'autres pathologies hépatiques.
• L'indicateur de l'enzyme passe à «plus» si le patient reçoit un diagnostic de myopathie, myosite, myodystrophie.
• Une angine de poitrine instable, ainsi qu'une embolie pulmonaire, peuvent également entraîner une augmentation de la substance.

Une augmentation du niveau des deux enzymes à la fois peut être causée par un surmenage physique sévère ou un état de stress prolongé dans lequel se trouve le patient..

C'est particulièrement dangereux lorsque ces indicateurs étaient sur le point d'être normaux, et ont soudainement augmenté fortement à deux fois 2 fois. Cela suggère qu'une sorte de scénario négatif se développe avec des dysfonctionnements des organes internes, et en même temps il y a un manque de substances vitales pour une personne.

Raisons du déclin

Les faibles valeurs de ces enzymes dans les résultats des tests devraient également alerter le patient et le médecin. Les indices ALT et AST peuvent être inférieurs à la normale dans l'hépatite, et lorsque la maladie commence, lorsqu'elle n'a pas été diagnostiquée et traitée depuis longtemps et que les tissus des organes ont déjà subi une nécrose.

En outre, une diminution de l'ALT et de l'AST signifie dans un test sanguin biochimique qu'une personne n'a pas assez de vitamine B6-peroxine. Habituellement, cette condition provoque une utilisation prolongée d'antibiotiques..

Indicateurs chez les femmes enceintes et les enfants

Comme déjà mentionné, l'analyse de l'ALAT, de l'AST, de la bilirubine chez la femme enceinte peut différer de la conclusion d'un test sanguin d'une femme qui n'attend pas de bébé. Le niveau de ces enzymes au cours du premier trimestre de la grossesse, en raison des modifications des taux hormonaux, augmente généralement légèrement, et plus tard, au cours des deuxième et troisième trimestres, est légèrement inférieur à la normale. En règle générale, cela ne conduit à rien de mauvais, mais est simplement causé par l'état actuel de la femme enceinte.

Mais si soudainement la situation devient incontrôlable et que le nombre d'enzymes diminue considérablement ou, au contraire, augmente considérablement, le gynécologue qui dirige la grossesse prescrit des tests et des examens supplémentaires. Cela est nécessaire pour exclure la présence d'une pathologie grave chez une mère ou un bébé à naître. Par exemple, une augmentation des ALAT et AST peut indiquer le développement d'une gestose, ce qui affecte négativement l'état de la mère et du fœtus..

Décrypter les résultats par le coefficient De Ritis

Dans l'étude biochimique du sang du patient, il existe un autre indicateur très important - le coefficient De Ritis. C'est le rapport de l'AST à l'ALT, le rapport quantitatif des enzymes entre elles. Les valeurs de référence pour ALT et AST sont de 1,33 unité. Si les indicateurs du patient sont inférieurs à ces valeurs, il développe probablement une sorte de pathologie hépatique grave. Dans le cas où le coefficient De Ritis est supérieur à la normale, le patient a des problèmes de myocarde.

Que faire si ALT et AST sont au-dessus de la normale

Bien entendu, dans une situation où le niveau d'enzymes est supérieur ou inférieur à la normale, il est nécessaire d'agir. En règle générale, avec de tels résultats de test, le médecin, s'il n'est pas immédiatement diagnostiqué, envoie le patient pour un examen supplémentaire, après quoi un traitement adéquat est prescrit. Habituellement, lors de l'élimination des pathologies, à la suite desquelles une augmentation du niveau de substances est provoquée, il est possible d'abaisser automatiquement les indicateurs. La rapidité avec laquelle cela se produit dépend de l'exactitude du traitement prescrit et de la réponse du corps du patient..

Que faire si vous ne pouvez pas réduire les nombres dans les lignes avec les mots «ALT» et «AST» à la fin du test sanguin? Cela peut être dû à un diagnostic erroné et / ou un traitement incorrect. Très probablement, dans ce cas, un ajustement des prescriptions et / ou un nouvel examen seront nécessaires..

Médicaments

Comment réduire le niveau d'enzymes avec des médicaments, s'ils sont encore élevés, et le patient est traité comme nécessaire, et le patient n'a absolument aucune pathologie à ce stade. Il existe un certain nombre de médicaments disponibles pour abaisser les niveaux d'ALAT et d'AST. Comment abaisser efficacement le niveau de ces enzymes? Dans ce cas, les hépatoprotecteurs aideront, "travaillant" à la restauration des tissus et des cellules hépatiques, normalisant ses fonctions; les enzymes qui «mettent en ordre» l'estomac et le pancréas; médicaments pour le cœur; et analgésiques pour soulager les spasmes.

Bien sûr, l'automédication dans ce cas ne vaut pas la peine. Et tous les médicaments doivent être pris exclusivement selon les directives du médecin traitant.

Un enfant de moins de 16 ans a des indicateurs physiologiquement accrus pour ces substances. Une diminution, si tout est en ordre dans le corps, se produit à mesure que le petit patient grandit.

Remèdes populaires

On pense que le niveau de ces enzymes peut être normalisé avec des remèdes populaires. Pour ce faire, il est recommandé de prendre divers frais hépatiques, une décoction de chardon-Marie, une teinture de fleur de pissenlit, ainsi qu'une infusion de soie de maïs. Pour soutenir le cœur, vous pouvez boire une infusion d'adonis.

Bien sûr, les remèdes populaires sont bons. Mais avec des pathologies graves et de graves écarts par rapport à la norme, le résultat ne peut être obtenu avec leur aide. Ils peuvent être utilisés, mais uniquement en association avec des médicaments. Et ce n'est qu'alors que vous pourrez obtenir un bon résultat de la thérapie..

Régime alimentaire et prévention

Quelle est la prévention de ces anomalies dans les résultats des tests sanguins? Bien sûr, tout d'abord, il est nécessaire de prévenir l'apparition de pathologies et de maladies qui provoquent une augmentation ou une diminution du niveau d'enzymes dans le corps humain. Bien sûr, il devrait y avoir un rejet des mauvaises habitudes, de la consommation de boissons alcoolisées, de certaines drogues puissantes et / ou illégales, du tabagisme. Il est également nécessaire de mener un mode de vie correct et sain, qui consiste en une alimentation rationnelle et opportune et en l'organisation d'une activité physique modérée et adéquate..

Lorsqu'il est nécessaire de réduire le taux d'enzymes dans le sang, ainsi que la prise de médicaments prescrits par le médecin et de remèdes populaires auxiliaires, un régime alimentaire raisonnable doit également être utilisé..

En cas de pathologies liées au foie, un rejet complet de l'alcool, frit dans l'huile et gras, fumé et trop salé, sucré, est recommandé. Le régime alimentaire du patient doit être composé d'une combinaison correcte de protéines, de graisses et de glucides; la volaille et la viande maigre, ainsi que le poisson, les légumes et les céréales, peuvent être consommés. Et vous devez tout cuire à la vapeur ou au ragoût sans ajouter d'huile..