Quel stylo convient à votre insuline

Les raisons

Les insulines sont disponibles dans des stylos seringues et des stylos-plumes jetables. Penfill est une cartouche qui est insérée dans un stylo seringue réutilisable.

La poignée jetable peut être ouverte, la cartouche retirée et insérée dans la poignée au pas souhaité. Les poignées jetables Novo Nordisk se cassent sous une légère pression avec vos mains. De plus, les stylos réutilisables Novo Nordisk ont besoin d'un capuchon d'origine sur lequel l'aiguille est vissée. Il ne peut être pris qu'à partir de l'insuline contenue dans les stylos.

Les poignées jetables d'autres fabricants sont sciées avec une scie à métaux pour le métal.

Il est plus pratique pour les bébés d'utiliser les seringues à insuline U-100 BD Micro Fine Plus Demi avec un incrément de 0,3 ml par 0,5 U. Vous pouvez donc saisir une dose de 0,25 U.

Stylo seringue à insuline: examen du modèle, avis

En 1922, la première injection d'insuline a été faite. Jusque-là, les personnes atteintes de diabète étaient condamnées. Au départ, les diabétiques devaient injecter de l'hormone pancréatique avec des seringues en verre réutilisables, ce qui était inconfortable et douloureux. Au fil du temps, des seringues à insuline jetables à aiguilles fines sont apparues sur le marché. Désormais, des dispositifs plus pratiques pour administrer l'insuline sont vendus - des stylos-seringues. Ces dispositifs aident les diabétiques à mener une vie active et ne rencontrent pas de difficultés avec l'administration sous-cutanée de médicaments.

Qu'est-ce qu'un stylo à insuline?

Un stylo seringue est un dispositif spécial (injecteur) pour l'injection sous-cutanée de médicaments, le plus souvent d'insuline. En 1981, le directeur de Novo (aujourd'hui Novo Nordisk) Dream Interprétation Frueland a eu l'idée de créer cet appareil. À la fin de 1982, les premiers prototypes de dispositifs destinés à l'administration pratique de l'insuline étaient prêts. 1985 NovoPen est apparu pour la première fois en vente.

Les injecteurs d'insuline sont:

Réutilisable (avec cartouches remplaçables);
Jetable - la cartouche est scellée, après utilisation, l'appareil est jeté.

Stylos seringues jetables populaires - Solostar, FlexPen, Quickpen.

Les appareils réutilisables comprennent:

porte-cartouche;
partie mécanique (bouton de démarrage, indicateur de dose, tige de piston);
capuchon d'injecteur;
Aiguilles de remplacement vendues séparément.

Avantages de l'utilisation

Les stylos-seringues sont populaires auprès des diabétiques et présentent plusieurs avantages:

le dosage exact de l'hormone (il existe des appareils avec un pas de 0,1 U);
Commodité pendant le transport - se glisse facilement dans une poche ou un sac;
l'injection est effectuée rapidement et inaperçue;
une injection peut être faite à la fois par un enfant et une personne aveugle sans aucune aide;
la possibilité de sélectionner des aiguilles de différentes longueurs - 4, 6 et 8 mm;
la conception élégante vous permet d'administrer de l'insuline aux diabétiques dans un lieu public sans attirer l'attention particulière d'autres personnes;
les stylos seringues modernes affichent des informations sur la date, l'heure et la posologie de l'insuline injectée;
garantie de 2 à 5 ans (tout dépend du fabricant et du modèle).

Inconvénients de l'injecteur

Tout appareil n'est pas idéal et a ses inconvénients, à savoir:

toutes les insulines ne conviennent pas à un certain modèle d'appareil;
prix élevé;
si quelque chose est cassé, il ne peut pas être réparé;
vous devez acheter deux stylos seringues à la fois (pour l'insuline courte et prolongée).

Il arrive également qu'un médicament soit prescrit en flacons, et seules les cartouches conviennent aux stylos seringues! Les diabétiques ont trouvé un moyen de sortir de cette situation désagréable. Ils pomper l'insuline d'un flacon avec une seringue stérile dans une cartouche vide usagée.

Examen des modèles avec des prix

Stylo seringue NovoPen 4. Dispositif élégant, pratique et fiable pour l'administration d'insuline de Novo Nordisk. Ceci est un modèle amélioré de NovoPen 3. Convient uniquement aux insulines en cartouche: Levemir, Actrapid, Protafan, Novomix, Mikstard. Dosage de 1 à 60 U par incréments de 1 U. L'appareil a un revêtement métallique, la garantie de performance est de 5 ans. Prix estimé - 30 $.
Humapen Luxura. Stylo seringue Eli Lilly pour Humulin (NPH, R, MZ), Humalog. La dose maximale est de 60 UI, étape - 1 unité. Le modèle HumaPen Luxura HD a un pas de 0,5 U et un dosage maximum de 30 unités.
Coût estimé - 33 $.
Novopen Echo. L'injecteur a été créé par Novo Nordisk spécifiquement pour les enfants. Équipé d'un écran qui montre la dernière dose de l'hormone administrée, ainsi que le temps qui s'est écoulé depuis la dernière injection. La posologie maximale est de 30 UNITÉS. Étape - 0,5 unité. Compatible avec les insulines en cartouche Penfill.
Prix moyen - 2200 roubles.
BiomaticPen. L'appareil est destiné uniquement aux produits pharmaceutiques fabriqués par Pharmstandard (Biosulin P ou H). Affichage électronique, unité étape 1, durée de vie de l'injecteur - 2 ans.
Prix - 3500 roubles.
Humapen Ergo 2 et Humapen Savvio. Stylo seringue Eli Ellie avec des noms différents et les mêmes caractéristiques. Convient aux insulines Humulin, Humodar, Farmasulin.
Prix - 27 $.
PENDIQ 2.0. Stylo à insuline numérique par incréments de 0,1 U Mémoire pour 1000 injections avec des informations sur la posologie, la date et l'heure de l'administration d'hormones. Il y a Bluetooth, la batterie est chargée via USB. Insulines appropriées des fabricants: Sanofi Aventis, Lilly, Berlin-Chemie, Novo Nordisk.
Coût - 15000 roubles.

Revue vidéo des stylos seringues à insuline:

Choisir correctement un stylo seringue et des aiguilles

Pour choisir le bon injecteur, vous devez faire attention à:

dose unique maximale et étape;
poids et taille de l'appareil;
compatibilité avec vos insulines;
le prix.

Pour les enfants, il est préférable de prendre des injecteurs avec un pas de 0,5 U. Pour les adultes, la dose unique maximale et la facilité d'utilisation sont importantes.

La durée de vie des seringues à insuline est de 2 à 5 ans, tout dépend du modèle. Pour prolonger les performances de l'appareil, il est nécessaire de respecter certaines règles:

stocker dans l'étui d'origine;
tenir à l'écart de l'humidité et de la lumière directe du soleil;
ne choque pas.

Il existe trois types d'aiguilles d'injection:

4-5 mm - pour enfants.
6 mm - pour les adolescents et les personnes minces.
8 mm - pour les personnes en surpoids.

Fabricants populaires - Novofine, Microfine. Le prix dépend de la taille, il y a généralement 100 aiguilles dans un paquet. Vous pouvez également trouver des fabricants moins connus d'aiguilles universelles pour stylos seringues - Comfort Point, Droplet, Akti-Fine, KD-Penofine.

Mode d'emploi

Algorithme pour la première injection:

Sortez le stylo de l'étui, retirez le capuchon. Dévissez la partie mécanique du porte-cartouche.
Verrouillez la tige de piston dans sa position d'origine (appuyez sur la tête de piston avec un doigt).
Insérez la cartouche dans le support et fixez-la à la partie mécanique.
Fixez l'aiguille et retirez le capuchon extérieur.
Agiter l'insuline (uniquement si NPH).
Vérifiez la perméabilité de l'aiguille (relâchez 4 unités - si une nouvelle cartouche et 1 unité avant chaque utilisation.
Nous définissons le dosage requis (indiqué en chiffres dans une fenêtre spéciale).
Nous collectons la peau dans un pli, faisons une injection à un angle de 90 degrés et appuyons sur le bouton de démarrage jusqu'à ce qu'il s'arrête.
Nous attendons 6-8 secondes et retirons l'aiguille.

Après chaque injection, il est recommandé de remplacer l'ancienne aiguille par une nouvelle. L'injection suivante doit être faite à 2 cm de distance de la précédente. Ceci est fait pour empêcher la lipodystrophie de se développer..

Instructions vidéo sur l'utilisation d'un stylo seringue:

Commentaires

De nombreux diabétiques ne laissent que des critiques positives, car un stylo-seringue est beaucoup plus pratique qu'une seringue à insuline ordinaire. Voici ce que les diabétiques ont à dire:

Adellaide Lees. Novopen Echo - mon amour, appareil incroyable, fonctionne parfaitement.

Olga Okhotnikova. Si vous choisissez entre Echo et PENDIQ, alors certainement le premier, le second ne vaut pas l'argent, très cher!

Je veux laisser mes commentaires en tant que médecin et diabétique: "Enfant, j'ai utilisé un stylo injecteur Humapen Ergo 2, je suis satisfait de l'appareil, mais je n'ai pas aimé la qualité du plastique (après 3 ans il s'est cassé). Maintenant, je suis propriétaire du métal Novopen 4, alors qu'il fonctionne parfaitement".

Novopen 4 est un stylo seringue idéal pour l'insuline actrapid et le protafan. Le stylo réutilisable est beaucoup plus confortable que les seringues d'anduline conventionnelles, la différence est perceptible. En Ukraine, vous devez payer un supplément pour les cartouches, mais que pouvez-vous faire, je ne veux pas retourner aux bouteilles!

Les stylos seringues ne me conviennent pas personnellement. Aucun. Vous devez acheter de l'insuline dans un stylo jetable et tirer dessus avec une seringue à insuline. Peu importe à quel point j'ai essayé de suivre les instructions, dès que je retire l'aiguille du stylo seringue, une partie décente de la dose d'insuline s'écoule de l'aiguille, même si vous la maintenez sous la peau à tout moment après avoir appuyé sur le bouton de la seringue. Dans le même temps, vous ne pouvez pas vérifier quelle quantité de la dose a été injectée et quelle partie a été renversée, mais la dose n'est certainement pas injectée. De plus, à chaque fois de différentes manières, selon le type d'aiguille.
Au début, je pensais que le stylo seringue était défectueux, mais cet effet était à la fois dans l'insuline basale et courte. Et tous les stylos seringues "suivants".
Avec les seringues conventionnelles (j'ai essayé toutes les tailles d'aiguilles des seringues disponibles 0,3 / 0,5 / 1,0 ml), il n'y a pas un tel effet. Puisqu'une seringue à insuline a un diamètre de piston plus petit, l'insuline en sort avec une "pression" beaucoup plus grande que la pression générée par un stylo. Et avec une pression plus faible, et même une petite dose, l'insuline est simplement comprimée sous le piston et ne peut pas étirer suffisamment de tissu sous la peau pour son volume.
Ayant suffisamment joué avec des stylos seringues (à la fois réutilisables avec des stylos et jetables), j'ai décidé d'utiliser des seringues. La dose est délivrée avec précision, aucune goutte n'est renversée. Dans le même temps, un bon quart de la bouteille du stylo seringue a commencé à tomber comme prévu et à ne pas se renverser par.
Puisque mes insulines ne sont pas fournies gratuitement, les économies sont évidentes même avec le coût d'achat des seringues. Le seul dommage est qu'il est maintenant devenu difficile de trouver des insulines dans des flacons ordinaires de 10 ml..

Les deux stylos à insuline en seringue sont également transparents, et afin de ne pas confondre l'insuline basale avec une insuline courte prélevée dans des seringues ordinaires, vous devez utiliser des seringues à insuline de volumes différents. Je compose la dose quotidienne et injecte la partie requise 3-4 fois à partir d'une seringue.
Toute santé!

Le chien doit s'injecter de l'insuline (je n'ai aucune expérience du tout). J'ai commencé à faire des injections avec un stylo seringue jetable, mais sur cinq, deux ne fonctionnent pas, comment y puiser de l'insuline avec une seringue et comment déterminer la dose ?

Êtes-vous sûr que les stylos ne fonctionnent pas? Vous pouvez obtenir une cartouche, acheter une seringue à insuline U100 et injecter avec. Dosage: 1 division = 1 unité.
Voici une vidéo montrant comment extraire une cartouche d'un stylo jetable:

Pour seringues U100 1 ml - 1 division = 2 unités.
Pour seringues U100 0,5 ml - 1 division = 1 unité.

J'ai entendu dire qu'il existe des stylos seringues avec détermination de la glycémie.
Pourriez-vous me dire s'il y en a et s'il y a alors son modèle.

Le fait est qu'un stylo-seringue. Auparavant, il y avait un tel modèle il y a 5 à 7 ans. Discontinué. Alors j'ai pensé qu'il pourrait y avoir des analogues

Et quels modèles sont distribués gratuitement en pharmacie aux patients diabétiques, aux bénéficiaires...

Dans un emballage bleu, le nom intéresse

Pour quelle insuline avez-vous besoin d'un stylo??

Pour stylo-injecteur avec cartouches d'insuline de 3 ml Humalog / Humulin fabriqué par Eli Lilly

Quels stylos à insuline et pourquoi avez-vous besoin d'un stylo de rechange

Salutations à tous les lecteurs du blog! J'ai décidé d'écrire un court article sur les stylos seringues et à quelles insulines ils conviennent, ainsi que sur les raisons pour lesquelles garder un stylo seringue de rechange.
De plus, j'exprimerai mon avis qui est le meilleur: un stylo réutilisable ou jetable. Aller!

Jetable ou réutilisable

Le fait est que maintenant des marques célèbres produisent de l'insuline dans des stylos-seringues jetables prêts à l'emploi, qui sont simplement jetés à la fin de l'insuline. Et comme les hommes se disputent pour savoir quel rasoir est le meilleur: jetable ou réutilisable, les diabétiques ne se calment pas. Sur Internet, il existe de nombreux litiges sur le stylo le plus fiable.

J'ai une opinion sans équivoque à ce sujet - le meilleur est un stylo à insuline réutilisable. J'ai 3 raisons à cela:

le mécanisme de la poignée réutilisable est le plus fiable
ne pollue pas l'environnement (le jetable est jeté et les vapeurs de son traitement polluent l'air)
plus agréable à tenir et à utiliser

On nous donne du levemir dans des mousses flexibles, que nous cassons à chaque fois et retirons la cartouche que nous insérons dans la poignée Novopen ECHO. Novorapid est délivré immédiatement en cartouches et nous l'insérons dans le stylo Novopen 3 DEMI, qui fonctionne correctement depuis 7 ans, bien que la garantie soit de 3 ans.
Lorsque vous tenez une poignée jetable, il semble qu'elle s'effrite maintenant et le mécanisme semble douloureusement fragile. Et personnellement, le piston qui pend à l'intérieur ne m'inspire pas confiance, il semble qu'il gagne mal tout le temps.
Mais quand même, c'est à vous de décider quel stylo utiliser. Je viens d'exprimer mon opinion compétente.

Quels stylos seringues conviennent à quelles insulines

Une question séculaire que je rencontre souvent dans ma pratique. Je ne peindrai pas pendant longtemps, seulement je donnerai ci-dessous une liste dans laquelle vous trouverez votre insuline et un stylo.

Les insulines Humalog, humulin R, humulin NPH, humalog mixed, humulin mixtes conviennent aux stylos HumaPen (HumaPen Luxura, Humapen Savvio)
Les insulines actrapid, protafan, levemir, novorapid, novomix, mixtard conviennent à NovoPen (Novopen 4, Novopen Echo)
Le stylo Biomatic convient aux insulines biosuline R, biosuline N, AutoPen Classique
L'insuline Rosinsulin R, Rosinsulin N est compatible avec ComfortPen et AutoPen Classic
Les insulines insuman basal, insuman rapid, apidra, lantus, insuman combo conviennent aux stylos OptiPen Pro et OptiKlik
Le stylo GensuPen convient à l'insuline Gensulin N, Gensulin R

La seringue stylo est bien plus pratique que les seringues ordinaires. Ceci est particulièrement important pour les enfants et les patients plus âgés. Les seringues sont faciles à confondre et peuvent vous coûter la vie. Je recommande donc à tout le monde d'utiliser des stylos seringues réutilisables - c'est vraiment plus pratique.

Pourquoi vous avez besoin d'un stylo de rechange

Nous avons eu un tel cas. Nous étions en vacances en mer dans un pays étranger et tout à coup un stylo sur Levemir s'est cassé. L'appareil a complètement arrêté de déplacer le piston du mot. Mais dans ce cas, j'avais un stylo seringue de rechange, ce qui nous a incroyablement aidés.

Mais même si vous n'allez nulle part, il devrait toujours y avoir une réserve. Au moins une pièce... Pour chaque pompier... Dans une telle situation de force majeure, il est facile de se confondre. C'est bien si vous vivez dans une métropole, mais si dans une petite ville? Soudain, ça arrive un week-end ou des vacances?
En général, vous me comprenez... Vous avez toujours besoin d'un stock d'aiguilles, de lancettes, de stylos, de bandelettes réactives et même d'insuline elle-même. À propos, ceux qui utilisent une pompe à insuline pour administrer de l'insuline ont également besoin d'un stylo seringue de rechange, car il arrive souvent que la canule soit obstruée, mais il n'est pas encore possible de la changer ou la pompe est en panne. Ensuite, vous pouvez mettre de l'insuline avec un stylo.

Quelles aiguilles tiennent dans un stylo seringue

Les aiguilles vendues dans notre pays sont universelles et s'adaptent à n'importe quel stylo-seringue. La seule différence réside dans le nom et la marque, la qualité du métal et la netteté de la pointe. Je préfère les aiguilles BD Microfine depuis de nombreuses années. Nous utilisons des aiguilles de 4 et 5 mm.

Novofine 8 et 6 mm
Microfine 4, 5, 6, 8 et 12,5 mm
Actifine 4, 5, 6 et 8 mm

Nous changeons les aiguilles tous les jours, car c'est le seul moyen de rendre les injections moins douloureuses et d'éviter les bosses sur la peau, ce que je vous souhaite..
C'est tout pour moi. Si vous avez des questions, veuillez écrire dans les commentaires. Cliquez sur les boutons des réseaux sociaux en bas de l'article.

Avec chaleur et soin, l'endocrinologue Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Actrapid® NM

Instructions

russe
қazaқsha

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Solution injectable 100 UI / ml 10 ml

Composition

1 ml de solution contient

substance active - insuline humaine génétiquement modifiée 100 UI (3,5 mg),

excipients: zinc (sous forme de chlorure de zinc), glycérol, métacrésol, hydroxyde de sodium, acide chlorhydrique, eau pour préparations injectables.

La description

Solution transparente et incolore.

Groupe pharmacothérapeutique

Moyens pour le traitement du diabète. Insulines.

Insulines et analogues à action rapide. Insuline (humaine).

Code ATX A10AB0l

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

L'intégralité de l'absorption et le début de l'effet de l'insuline dépendent de la voie d'administration (sous-cutanée, intramusculaire), du site d'injection (abdomen, cuisse, fesses), de la dose (volume d'insuline injecté),

La concentration maximale (Cmax) d'insuline dans le plasma est atteinte dans les 1,5 à 2,5 heures après l'administration sous-cutanée.

Il n'y a pas de liaison prononcée aux protéines plasmatiques, parfois seuls les anticorps circulants contre l'insuline sont détectés.

L'insuline humaine est clivée par l'insuline protéase ou les enzymes de clivage de l'insuline, et éventuellement aussi par la protéine disulfure isomérase. On suppose qu'il existe plusieurs sites de clivage (hydrolyse) dans la molécule d'insuline humaine; cependant, aucun des métabolites résultant de la dégradation n'est actif.

La demi-vie (T½) est déterminée par le taux d'absorption du tissu sous-cutané. Ainsi, la T½ est une mesure de l'absorption plutôt qu'une mesure de la clairance plasmatique de l'insuline (la T½ de l'insuline de la circulation sanguine n'est que de quelques minutes). La recherche a montré que T½ est d'environ 2 à 5 heures.

Le profil pharmacocinétique d'Actrapid® NM a été étudié sur un petit groupe d'enfants atteints de diabète sucré (18 personnes) âgés de 6 à 12 ans, ainsi que d'adolescents (âgés de 13 à 17 ans). Bien que les données obtenues soient jugées limitées, elles ont tout de même montré que le profil pharmacocinétique d'Actrapid® NM chez les enfants et les adolescents est similaire à celui des adultes. Dans le même temps, des différences ont été révélées entre les différents groupes d'âge en termes d'un indicateur tel que la Cmax, ce qui souligne une fois de plus la nécessité d'une sélection de dose individuelle..

Pharmacodynamique

Actrapid® NM est une préparation d'insuline à courte durée d'action produite par biotechnologie de l'ADN recombinant à l'aide de la souche Saccharomyces cerevisiae. Interagit avec un récepteur spécifique dans la membrane cytoplasmique externe des cellules et forme un complexe insuline-récepteur. Par l'activation de la biosynthèse de l'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) (dans les cellules graisseuses et les cellules hépatiques) ou en pénétrant directement dans la cellule (muscles), le complexe insuline-récepteur stimule les processus intracellulaires, incl. synthèse d'un certain nombre d'enzymes clés (hexokinase, pyruvate kinase, glycogène synthétase, etc.). Une diminution de la glycémie est due à une augmentation de son transport intracellulaire, une augmentation de l'absorption et de l'assimilation par les tissus, une stimulation de la lipogenèse, de la glycogenèse, de la synthèse des protéines, une diminution du taux de production de glucose par le foie, etc..

La durée d'action des préparations d'insuline est principalement déterminée par le taux d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, la dose, la voie et le site d'administration, et le type de diabète). Par conséquent, le profil d'action de l'insuline est soumis à des fluctuations importantes, à la fois chez différentes personnes et chez la même personne. L'action du médicament Actrapid® NM commence dans une demi-heure après l'administration, et l'effet maximal apparaît dans les 1,5 à 3,5 heures, tandis que la durée d'action est d'environ 7 à 8 heures..

Indications pour l'utilisation

- traitement du diabète sucré

Mode d'administration et posologie

Le médicament est destiné à une administration sous-cutanée et intraveineuse. Des injections intramusculaires sont également possibles, mais uniquement selon les directives d'un médecin.

La dose du médicament est sélectionnée individuellement, en tenant compte des besoins du patient. En règle générale, le besoin en insuline est compris entre 0,3 et 1 UI / kg / jour. Les besoins quotidiens en insuline peuvent être plus élevés chez les patients présentant une résistance à l'insuline (par exemple, pendant la puberté, ainsi que chez les patients obèses) et plus faibles chez les patients présentant une production d'insuline endogène résiduelle.

Si les patients atteints de diabète sucré atteignent un contrôle glycémique optimal, les complications du diabète ont tendance à se développer plus tard. À cet égard, il doit s’efforcer d’optimiser le contrôle métabolique, notamment en surveillant étroitement la glycémie..

Actrapid® NM est une insuline à action courte et peut être utilisé en association avec des insulines à action prolongée.

Le médicament est administré 30 minutes avant un repas ou une collation contenant des glucides.

Actrapid® NM est généralement injecté par voie sous-cutanée dans la paroi abdominale antérieure. Si cela vous convient, des injections peuvent également être effectuées dans la cuisse, la région fessière ou le muscle deltoïde de l'épaule. Lorsque le médicament est injecté dans la zone de la paroi abdominale antérieure, une absorption plus rapide est obtenue que lorsqu'il est administré dans d'autres zones. L'injection d'un pli de peau réduit le risque de pénétrer dans un muscle.

Il est nécessaire de changer de site d'injection dans la région anatomique pour réduire le risque de développer des lipodystrophies.

Des injections intramusculaires sont également possibles, mais uniquement selon les directives d'un médecin.

Actrapid® NM peut également être administré par voie intraveineuse et de telles procédures ne peuvent être effectuées que par un professionnel de la santé.

Actrapid® NM en flacons ne peut être utilisé qu'avec des seringues à insuline, qui ont une échelle qui vous permet de mesurer la dose d'insuline en unités d'action.

Ajustement de la dose

Une correction de la dose du médicament peut également être nécessaire si le patient a des maladies concomitantes des reins, du foie, un dysfonctionnement des glandes surrénales, de l'hypophyse ou de la glande thyroïde.

La nécessité d'ajuster la dose peut également survenir lorsque l'activité physique du patient ou son régime alimentaire habituel change. Un ajustement de la dose peut être nécessaire lorsqu'un patient passe d'un type d'insuline à un autre.

Instructions d'utilisation d'Actrapid® NM à remettre au patient.

Les flacons avec Actrapid® NM ne peuvent être utilisés qu'avec des seringues à insuline avec une échelle permettant de mesurer la dose en unités d'action. Les flacons avec Actrapid® NM sont destinés à un usage individuel uniquement.

Avant d'utiliser Actrapid® NM

Vérifiez l'étiquette pour vous assurer que le type d'insuline correct est sélectionné.

Désinfectez le bouchon en caoutchouc avec un coton-tige.

Le médicament Actrapid® NM ne peut pas être utilisé dans les cas suivants:

Dans les pompes à insuline.

Il faut expliquer aux patients que si un nouveau flacon qui vient d'être reçu de la pharmacie n'a pas de capuchon protecteur ou s'il ne s'adapte pas correctement, cette insuline doit être renvoyée à la pharmacie..

Si une hypoglycémie commence (faible taux de sucre dans le sang).

Si l'insuline n'a pas été stockée correctement ou si elle a été congelée.

Si l'insuline n'est plus transparente et incolore.

Technique d'injection

Si le patient n'utilise qu'un seul type d'insuline

Aspirez de l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose requise d'insuline.

Introduisez de l'air dans le flacon d'insuline. Pour ce faire, percez le bouchon en caoutchouc avec une aiguille et appuyez sur le piston.

Retournez le flacon de la seringue.

Aspirez la dose d'insuline requise dans la seringue.

Retirez l'aiguille du flacon.

Retirer l'air de la seringue.

Vérifiez que la dose d'insuline est correctement réglée.

Injecter immédiatement.

Si le patient doit mélanger Actrapid® NM avec une insuline à action prolongée

Faites rouler le flacon d'insuline à action prolongée («trouble») entre vos paumes jusqu'à ce que l'insuline soit uniformément blanche et trouble.

Aspirez de l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose d'insuline «trouble». Introduisez de l'air dans le flacon avec de l'insuline «trouble» et retirez l'aiguille du flacon.

Aspirez de l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose du médicament Actrapid® NM («transparent»). Introduisez de l'air dans la bouteille avec Actrapid® NM.

Retourner le flacon avec une seringue ("transparente") et prélever la dose requise d'Actrapid® NM. Retirez l'aiguille et purgez l'air de la seringue. Vérifiez la dose correcte.

Insérez l'aiguille dans le flacon d'insuline «trouble».

Retournez le flacon de la seringue.

Prélevez la dose requise d'insuline «trouble».

Retirez l'aiguille du flacon.

Retirer l'air de la seringue et vérifier que la dose correcte est prélevée.

Injectez immédiatement le mélange d'insuline à action rapide et à action prolongée.

Tirez toujours les insulines à action courte et longue dans le même ordre que décrit ci-dessus.

Changez le site d'injection à chaque fois dans la région anatomique. Cela aidera à réduire le risque de grumeaux et d'ulcération au site d'injection. Les meilleurs sites d'injection sont dans la paroi abdominale antérieure, les fesses, l'avant de la cuisse ou le haut du bras. L'insuline agira plus rapidement si elle est injectée dans la paroi abdominale antérieure.

Expliquez au patient comment administrer l'insuline

Prenez un pli de peau avec deux doigts, insérez l'aiguille dans la base du pli à un angle d'environ 45 degrés et injectez de l'insuline sous la peau.

Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes afin de garantir que l'insuline est complètement injectée..

Effets secondaires

Principalement dose-dépendante et en raison de l'action pharmacologique de l'insuline.

Il se développe dans les cas où la dose d'insuline dépasse considérablement le besoin. L'incidence de l'hypoglycémie est différente selon les populations de patients et lors de l'utilisation de différents schémas posologiques, il n'est donc pas possible d'indiquer des valeurs de fréquence exactes et, en général, ne diffère pas entre les patients recevant de l'insuline humaine et les patients recevant de l'insuline asparte..

En cas d'hypoglycémie sévère, une perte de conscience et / ou des convulsions peuvent survenir, une altération temporaire ou permanente de la fonction cérébrale, voire la mort..

Vous trouverez ci-dessous les valeurs de la fréquence des effets indésirables identifiés lors des essais cliniques, qui ont été considérés comme associés à l'utilisation du médicament Actrapid NM. La fréquence a été déterminée comme suit: rarement (> 1/1000, 1/10000), y compris les cas spontanés isolés.

- réactions allergiques, urticaire, éruption cutanée

D'autres signes d'hypersensibilité généralisée peuvent inclure des démangeaisons, des sueurs, des troubles gastro-intestinaux, un œdème de Quincke, des difficultés respiratoires, des palpitations et une diminution de la pression artérielle. Les réactions d'hypersensibilité généralisées (réactions anaphylactiques) sont potentiellement mortelles.

Des erreurs de réfraction peuvent survenir au stade initial de l'insulinothérapie. En règle générale, ces symptômes sont réversibles..

Une lipodystrophie peut se développer au site d'injection en cas de non-respect des instructions d'utilisation d'Actrapid® NM (règles de changement de site d'injection dans la même zone).

- réactions au site d'injection

Dans le contexte de l'insulinothérapie, des réactions peuvent survenir au site d'injection (rougeur de la peau, gonflement, démangeaisons, douleur, formation d'hématome au site d'injection). Cependant, dans la plupart des cas, ces réactions sont transitoires et disparaissent au cours du processus de poursuite du traitement..

Un gonflement peut survenir au stade initial de l'insulinothérapie. Ces symptômes sont généralement temporaires..

Si l'amélioration du contrôle glycémique est obtenue très rapidement, une affection appelée neuropathie douloureuse aiguë peut se développer, qui est généralement réversible..

Si un contrôle glycémique adéquat est assuré pendant une longue période, le risque de progression de la rétinopathie diabétique est réduit. Cependant, l'intensification de l'insulinothérapie avec une nette amélioration du contrôle glycémique peut entraîner une augmentation temporaire de la gravité de la rétinopathie diabétique..

Contre-indications

- hypersensibilité à l'insuline humaine ou à l'un des ingrédients de ce médicament

Interactions médicamenteuses

Il existe un certain nombre de médicaments qui affectent les besoins en insuline.

L'effet hypoglycémiant de l'insuline est renforcé par les hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-bloquants non sélectifs, la bromocriptine, les sulfamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, les pyroxylamines, les clofibaliphylinylates.

L'effet hypoglycémiant de l'insuline est affaibli par les contraceptifs oraux, les glucocorticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, l'hormone de croissance (somatropine), le danazol, la clonidine, les inhibiteurs calciques lents, la nicotine, la morbidine.

Sous l'influence de la réserpine et des salicylates, un affaiblissement et une augmentation de l'effet du médicament sont possibles.

Les bêtabloquants peuvent masquer les symptômes d'hypoglycémie et rendre difficile la récupération de l'hypoglycémie.

L'octréotide / lanréotide peut à la fois augmenter et diminuer les besoins du corps en insuline.

L'alcool peut augmenter ou diminuer l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

L'utilisation simultanée de médicaments du groupe thiazolidinedione et de préparations d'insuline

Des cas d'insuffisance cardiaque congestive ont été rapportés chez des patients traités par des thiazolidinediones en association avec des préparations d'insuline, en particulier si ces patients présentent des facteurs de risque de développement d'une insuffisance cardiaque congestive. Ce fait doit être pris en compte lors de la prescription d'un traitement d'association avec des thiazolidinediones et des préparations d'insuline pour les patients. Lors de la prescription d'une telle thérapie combinée, il est nécessaire de procéder à un examen médical des patients pour détecter les signes et symptômes d'insuffisance cardiaque congestive, de prise de poids et de présence d'œdème. En cas d'aggravation des symptômes d'insuffisance cardiaque chez les patients, le traitement par thiazolidinediones doit être interrompu..

Actrapid® NM ne peut être ajouté qu'aux composés avec lesquels il est connu pour être compatible. Certains médicaments (par exemple, les médicaments contenant des thiols ou des sulfites), lorsqu'ils sont ajoutés à une solution d'insuline, peuvent provoquer sa dégradation.

instructions spéciales

Si le patient doit voyager avec un changement de fuseau horaire, il doit alors consulter un médecin, car il devra changer l'heure d'administration de l'insuline et la prise alimentaire..

Avec une dose mal sélectionnée ou avec l'annulation du traitement, une hyperglycémie peut se développer, en particulier dans le diabète de type 1. Les premiers symptômes d'hyperglycémie apparaissent progressivement, sur plusieurs heures ou jours. Les symptômes comprennent des nausées, des vomissements, une somnolence sévère, une soif, une augmentation de la miction, une rougeur et une sécheresse de la peau, une bouche sèche, une perte d'appétit et une odeur d'acétone de la bouche..

Si elle n'est pas traitée, l'hyperglycémie associée au diabète de type 1 peut entraîner une acidocétose diabétique potentiellement mortelle.

Sauter des repas ou faire des exercices vigoureux non planifiés peut entraîner une hypoglycémie.

En cas d'amélioration significative du contrôle glycémique, par exemple, en raison d'une insulinothérapie intensifiée, les symptômes typiques, les précurseurs de l'hypoglycémie, peuvent changer et les patients doivent en être avertis..

Avec des maladies concomitantes, en particulier avec des infections et des états fébriles, le besoin d'insuline des patients augmente généralement.

Si le patient est transféré d'un type d'insuline à un autre, les premiers symptômes des précurseurs hypoglycémiques peuvent changer ou devenir moins prononcés que ceux qui ont été notés lors de l'introduction de l'insuline précédente..

Transfert d'autres insulines

Le transfert d'un patient vers un nouveau type ou une nouvelle marque d'insuline doit être effectué sous stricte surveillance médicale. Des changements dans la concentration, la marque (fabricant), le type, le type (animal, humain, analogue de l'insuline humaine) de l'insuline et / ou la méthode de sa production (insuline génétiquement modifiée par rapport à l'insuline animale) peuvent entraîner une modification de la posologie.

Les patients qui sont passés à Actrapid® d'autres préparations d'insuline peuvent avoir besoin d'augmenter le nombre d'injections quotidiennes ou de modifier la posologie par rapport à l'insuline qu'ils utilisaient auparavant. Si un ajustement posologique est nécessaire, il peut survenir avec la première dose ou dans les premières semaines ou mois..

Réactions au site d'injection

Comme avec d'autres types d'insuline, des réactions peuvent survenir aux points d'injection, notamment des douleurs, des rougeurs, des démangeaisons, des éruptions cutanées, un gonflement et une inflammation..

L'alternance continue des sites d'injection dans une zone spécifique permet de réduire ou d'éviter l'apparition de ces réactions. En règle générale, les réactions au site d'injection disparaissent en quelques jours ou semaines. Dans de rares cas, en raison de réactions aux sites d'injection, il peut être nécessaire d'arrêter l'administration du médicament Actrapid®.

Utilisation combinée du médicament Actrapid® avec la pioglitazone

Des cas d'insuffisance cardiaque congestive ont été rapportés chez des patients traités par la pioglitazone en association avec des préparations d'insuline, en particulier si ces patients présentent des facteurs de risque de développer une insuffisance cardiaque congestive. Ce fait doit être pris en compte lors de la prescription d'un traitement d'association avec la pioglitazone et Actrapid chez les patients. Lors de la prescription d'une telle thérapie combinée, il est nécessaire de procéder à des examens médicaux des patients afin d'identifier les signes et les symptômes d'insuffisance cardiaque congestive, de prise de poids et de présence d'œdème. Si les symptômes d'insuffisance cardiaque s'aggravent chez les patients, le traitement par pioglitazone doit être interrompu..

Lorsque le médicament Actrapid® NM est ajouté à des solutions pour perfusion, la quantité d'insuline absorbée par le système de perfusion est imprévisible, par conséquent, l'utilisation d'Actrapid® NM en PPII n'est pas autorisée..

La préparation Actrapid® NM contient du métacrésol, qui peut provoquer des réactions allergiques.

Précautions d'emploi

Pour l'administration intraveineuse, des systèmes de perfusion contenant le médicament Actrapid NM 100 UI / ml, à des concentrations de 0,05 UI / ml à 1 UI / ml d'insuline humaine dans des solutions pour perfusion, telles qu'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, 5% et 10 % de solutions de dextrose, y compris du chlorure de potassium à une concentration de 40 mmol / l; le système intraveineux utilise des poches de perfusion en polypropylène; ces solutions sont stables pendant 24 heures à température ambiante.

Bien que ces solutions soient stables pendant un certain temps, une partie de l'insuline est initialement absorbée par le matériau de la poche de perfusion. La glycémie doit être surveillée pendant la perfusion.

N'utilisez pas de préparations d'insuline si elles ont été congelées.

L'insuline ne doit pas être utilisée si elle a cessé d'être transparente et incolore.

Actrapid® NM ne peut pas être utilisé dans les pompes à insuline pour une perfusion d'insuline sous-cutanée à long terme.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas de restrictions sur le traitement à l'insuline pour le diabète pendant la grossesse, car l'insuline ne traverse pas la barrière placentaire.

L'hypoglycémie et l'hyperglycémie, qui sont observées lors d'un traitement insuffisamment contrôlé du diabète sucré chez la femme enceinte, augmentent le risque de développer des malformations congénitales du fœtus et sa mort intra-utérine.

Il est recommandé de renforcer le contrôle du traitement des femmes enceintes atteintes de diabète pendant toute la durée de la grossesse, ainsi que des femmes qui planifient une grossesse..

Les besoins en insuline diminuent généralement au premier trimestre de la grossesse et augmentent progressivement au cours des deuxième et troisième trimestres.

Après l'accouchement, les besoins en insuline ont tendance à revenir rapidement aux niveaux d'avant la grossesse.

Il n'y a pas non plus de restrictions sur le traitement à l'insuline pour le diabète pendant l'allaitement, car le traitement d'une mère qui allaite ne présente pas de risque pour le bébé. Cependant, il peut être nécessaire d'ajuster le schéma posologique du médicament Actrapid® NM et / ou le régime.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes potentiellement dangereux

La capacité des patients à se concentrer et la vitesse de réaction peuvent être altérées en cas d'hypoglycémie et d'hyperglycémie, ce qui peut être dangereux dans les situations où ces capacités sont particulièrement nécessaires (par exemple, lors de la conduite ou de l'utilisation de machines et de mécanismes). Les patients doivent être avisés de prendre des mesures pour éviter le développement d'une hypoglycémie lorsqu'ils conduisent et travaillent avec des mécanismes. Ceci est particulièrement important pour les patients dont la gravité des symptômes est absente ou réduite, les précurseurs du développement d'une hypoglycémie ou souffrant d'épisodes fréquents d'hypoglycémie. Dans ces cas, l'opportunité de conduire et d'effectuer des travaux similaires doit être envisagée..

Surdosage

La dose définitive nécessaire pour un surdosage d'insuline n'a pas été établie, mais une hypoglycémie peut se développer progressivement si des doses d'insuline trop élevées sont administrées par rapport aux besoins du patient..

- le patient peut éliminer lui-même une légère hypoglycémie en ingérant du glucose ou des aliments contenant du sucre. Par conséquent, il est conseillé aux diabétiques de toujours avoir avec eux des comprimés de glucose, du sucre, des bonbons, des biscuits ou des boissons contenant du sucre ou du glucose..

- en cas d'hypoglycémie sévère, lorsque le patient est inconscient, 0,5 mg à 1 mg de glucagon doit être administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée (peut être administré par une personne formée), ou une solution de glucose intraveineuse (ne peut être administrée que par un professionnel de la santé). Il est également nécessaire d'injecter du glucose par voie intraveineuse si le patient ne reprend pas conscience 10 à 15 minutes après l'administration de glucagon. Après avoir repris connaissance, il est conseillé au patient de suivre un régime riche en glucides pour éviter la récidive de l'hypoglycémie..

Formulaire de décharge

10 ml de médicament dans des flacons en verre de 1 classe hydrolytique, scellés avec des disques en caoutchouc, enroulés avec un capuchon en aluminium. 1 flacon avec les instructions pour un usage médical en l'état et en russe est placé dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Conserver entre 2 ° C et 8 ° C (au réfrigérateur), mais pas près du congélateur. Ne pas congeler.

Après la première ouverture: utiliser dans les 6 semaines si conservé à une température ne dépassant pas 30 ° C. Ne pas réfrigérer.

Conserver la bouteille dans une boîte en carton à l'abri de la lumière.

Protéger de l'excès de chaleur et de lumière.

Garder hors de la portée des enfants!

Période de stockage

N'utilisez pas d'insuline après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Comment administrer de l'insuline? Aperçu de l'administration d'insuline.

Bonne journée, mes amis! Actuellement, les personnes utilisant une insulinothérapie ont un choix de moyens pour administrer l'insuline. Je dois dire tout de suite qu'il n'y avait pas de choix de ce genre il y a une vingtaine d'années. Tous les «diabétiques» ont été contraints d'injecter de l'insuline avec des seringues en verre, qui devaient être bouillies à chaque fois. Naturellement, il était également difficile d'obtenir la dose requise du médicament et l'insuline devait être diluée.

Mais maintenant tout a changé.

Désormais, une personne atteinte de diabète sucré vit beaucoup plus facilement et il ne faut pas oublier cela. Si l'on retrace la chronologie de l'apparition des moyens d'administration de l'insuline, alors les seringues en verre ont remplacé les seringues en plastique jetables. Elles sont beaucoup plus minces que les seringues jetables même modernes pour les injections intramusculaires et intraveineuses. Après un certain temps, des stylos-seringues automatiques sont apparus, et le produit le plus avancé pour le moment est une pompe à insuline..

Dans cet article, je parlerai des deux premiers remèdes, mais je vous parlerai des pompes une autre fois, c’est un article douloureusement volumineux..

Ainsi, étant donné que toutes les personnes atteintes de diabète ne peuvent pas se permettre une pompe à insuline, les moyens les plus courants d'administrer de l'insuline sont les seringues jetables et les seringues automatiques. Parlons d'eux.

Seringues à insuline jetables

Actuellement, un nombre croissant de nouveaux «diabétiques» n'ont même jamais vu ces seringues à insuline de leur vie. Les seringues à insuline peuvent être comparées à une espèce en danger de certains animaux - beaucoup en ont entendu parler, mais peu les ont vues dans la nature. Cependant, malgré leur rareté, ces seringues sont toujours utilisées dans la pratique de la compensation du diabète, il faut donc leur en parler.

Une seringue à insuline est un cylindre mince avec une échelle de 1 ml ou moins. Une extrémité a une aiguille jetable qui vient dans une variété de longueurs et d'épaisseurs. D'autre part, le piston avec ou sans joint. À mon avis, l'étanchéité est meilleure, le piston se déplace plus doucement et il est plus facile de composer la dose requise.

Sélection de seringues

La chose la plus importante dans le choix et l'utilisation de telles seringues est l'échelle de graduation (valeur de graduation). Il existe deux types de seringues conçues pour différentes concentrations d'insuline:

pour 40 unités dans 1 ml
pour 100 unités dans 1 ml

Et malgré le fait que la communauté mondiale des diabétologues ait adopté la norme pour les seringues et une concentration d'insuline de 100 U / ml (U100), c'est-à-dire que toutes les seringues doivent être de 100 U / ml, et toutes l'inuline à une concentration de 100 U / ml, mais toujours vous pouvez trouver des seringues pour 40 unités, et parfois de l'insuline avec une concentration de 40 unités / ml (U40). Cette norme a été adoptée afin qu'il n'y ait pas de confusion parmi les utilisateurs, car beaucoup ne font même pas attention à quelle seringue et quelle insuline ils ont entre les mains..

En termes simples, si vous utilisez des seringues pour compenser le diabète, assurez-vous que la concentration d'insuline sur l'emballage correspond à l'étiquette de la seringue. Actuellement, je n'ai jamais vu d'insuline avec une concentration de U40, mais de telles seringues sont toujours trouvées. Faites attention!

Une seringue de 100 unités a des divisions de 0 à 100. Chaque risque sur une telle seringue signifie 2 unités d'insuline. Une seringue de 40 unités a des divisions de 0 à 40 et chaque risque sur l'échelle signifie 1 unité d'insuline. Si vous utilisez une insuline avec une concentration de U100 dans des seringues à 40 U / ml, vous injecterez alors une dose 2,5 fois plus élevée, ce qui entraîne une hypoglycémie sévère. Et si, au contraire, on prélève de l'insuline avec une concentration de U40 dans une seringue à 100 U / ml, alors la dose sera 2,5 fois inférieure.

Malheureusement, à un pas de 2 unités, il y a une erreur très élevée, environ plus ou moins 1 unité, et ceci est très important pour les patients atteints de diabète nouvellement diagnostiqué, les patients minces et les enfants qui ont une sensibilité à l'insuline élevée et ont besoin de doses ultra-faibles..

Par conséquent, il existe trois façons de sortir de la situation:

utiliser des seringues avec un pas de moins de 1 unité, mais approprié pour une concentration donnée d'insuline
diluer l'insuline
commencer à utiliser une pompe à insuline dans laquelle un pas de 0,05 unité est possible

Dans le premier cas, il est assez difficile de se procurer de telles seringues. Il existe des seringues par incréments de 0,5 unité, ainsi que celles avec des divisions supplémentaires de 0,25. Bien entendu, le volume d'une telle seringue sera inférieur à 1 ml..

Par exemple, une seringue à insuline BD micro-fine plus Demi, 0,3 ml par incréments de 0,5 unité, ou micro-fine 0,5 ml, par 1,0 unité.

Dans le second cas, il est nécessaire de maîtriser la technique de dilution de l'insuline, mais c'est la matière d'un nouvel article. Dans le troisième cas, des fonds sont nécessaires pour acheter une pompe à insuline avec la fourniture ultérieure de consommables.

Longueur et épaisseur de l'aiguille

Un autre point lors du choix d'une seringue. Besoin de choisir des seringues avec une aiguille fixe. Ainsi, il n'y aura pas de perte d'insuline, qui peut simplement s'échapper si l'aiguille n'est pas serrée..

Le choix de la longueur et de l'épaisseur de l'aiguille revêt également une importance particulière. Plus l'aiguille est fine, moins la procédure d'injection est douloureuse. L'épaisseur de l'aiguille est indiquée par la lettre G. Il existe des aiguilles d'une épaisseur de G33 (0,33 mm), G32 (0,32 mm), G31 (0,31 mm) et les aiguilles les plus minces sont de 0,30 mm (G30) et 0,29 mm (G29) ou même 0,25 mm (G25)

La longueur de l'aiguille peut aller de 4 mm à 12-14 mm. Si une personne a un tissu adipeux bien développé, des aiguilles d'une longueur moyenne de 8 à 12 mm sont utilisées. S'il s'agit d'un enfant ou d'une personne mince, l'utilisation d'aiguilles courtes de 4 à 6 mm est idéale. Bien que les aiguilles courtes conviennent également aux personnes en surpoids.

La technique d'administration de l'insuline avec une seringue à insuline est simple.

Lavez-vous les mains avant chaque injection.

Assurez-vous que les étiquettes de l'insuline et de la seringue correspondent.

Il n'est pas nécessaire de traiter le site d'injection avec de l'alcool ou un autre antiseptique. Vous pouvez appuyer avec un coton alcoolisé après l'injection s'il y a du sang. Appuyez sur le site d'injection pendant quelques secondes pour éviter les ecchymoses.

Si vous utilisez une aiguille de 12 mm ou plus, vous devez plier la peau sans saisir les muscles. L'injection est placée dans le tissu sous-cutané à un angle de 45 degrés. Si la longueur de l'aiguille est de 8 à 10 mm, pliez-la, mais vous pouvez la placer perpendiculairement. Si l'aiguille mesure 4 à 6 mm, le pli peut être omis du tout et placé perpendiculairement. Les enfants doivent faire un pli cutané à n'importe quelle longueur de l'aiguille.

Comptez jusqu'à 20, sans retirer l'aiguille de la peau, et lorsque vous retirez l'aiguille, pour ainsi dire, tournez autour de l'axe. Cela vous aidera à éviter de perdre de l'insuline après l'injection..

Les seringues jetables ne sont pas recommandées pour les enfants de moins de 12 ans, ainsi que pour les patients malvoyants, afin d'éviter des erreurs flagrantes dans le kit d'insuline. Que devraient-ils alors injecter de l'insuline?

Stylos d'injection d'insuline

Les stylos-seringues automatiques poussent en toute confiance les seringues jetables hors du marché. Et tout cela parce que l'utilisation de tels appareils est beaucoup plus pratique. Même un enfant peut utiliser un tel stylo-seringue, sans parler des patients adultes et des personnes ayant une déficience visuelle..

Un stylo d'injection d'insuline est un mécanisme dans lequel l'insuline est déjà à l'intérieur du stylo. Les flacons d'insuline sont appelés cartouches ou penfils. D'un côté il y a un fil pour visser l'aiguille, de l'autre côté il y a un piston en forme de roue, qui, lorsqu'il est tourné, arrache le nombre requis d'unités d'insuline.

Les stylos seringues sont conçus pour une insuline à une concentration de 100 U / ml. Et les cartouches ne sont disponibles qu'avec une concentration de 100 U / ml, il n'y aura donc jamais de confusion ici. Les cartouches sont disponibles en 3 ml chacune, ce qui signifie qu'il y a 300 unités d'insuline dans un flacon.

Dans le premier cas, la poignée n'est pas pliable, la cartouche est étroitement soudée dans le système d'injection et vous ne pouvez l'obtenir qu'en endommageant la poignée elle-même. Après la fin de l'insuline, le stylo est jeté. Ces stylos sont appelés FlexPena pour Novorapid et Levemir, QuickPena pour Humalog, SoloStar pour Apidra, Lantus, Insumana basal et Insumana rapid. Chaque entreprise a son propre nom.

Dans le second cas, les stylos seringues peuvent être utilisés à plusieurs reprises, car ils sont pliables et la cartouche peut être facilement insérée dans une fente spéciale..

Le pas pour les stylos seringues peut être de 1,0 ou 0,5 unité. Les stylos jetables n'ont que 1,0 unité.

Pour les insulines Humalog, Humulin R, Humulin NPH, Humalog Mix, il existe un stylo seringue HumaPen Luxura ou HumaPen Ergo2 avec un incrément de 1,0 unité. Et aussi Humapen Luxura DT avec un pas de 0,5 unité. Le stylo intelligent Humapen Memoir avec 1,0 unité se souvient de l'heure et de la dose d'insuline injectée (non vendue en Russie).
Pour les insulines Lantus, Apidra, Insuman basal et Insuman rapid, le stylo seringue OptiPen Pro et Optiklik est utilisé avec un incrément de 1,0 unité. Attention! Les cartouches utilisées pour ces stylos sont différentes. Opticlik est utilisé uniquement pour Lantus et Apidra. On ne sait pas du tout pourquoi cela est fait, mais il faut s'en souvenir.

Pour les insulines Novorapid, Levemir, Novomix, Actrapid et Protafan, un stylo seringue NovoPen 4 heures par incréments de 1,0 unité et NovoPen Echo (se souvient de l'heure approximative d'administration de la dose) par paliers de 0,5 unité sont utilisés.

Pour l'insuline russe "Biosulin", le stylo-seringue Biomatic Pen avec un pas de 1,0 est utilisé. Vous pouvez également utiliser les stylos Autopen Classic en unités 1.0 et 2.0.

Pour l'insuline polonaise "Gensulin", un stylo avec un pas de 1.0 ate Gensu Pen est produit. Vous pouvez également utiliser les stylos Autopen Classic en unités 1.0 et 2.0..

Il n'y a pas de stylos spéciaux pour l'insuline «Rinsulin». Il est produit par des stylos jetables appelés RinAstra. Et les cartouches s'adaptent aux stylos réutilisables HumaPen Luxura ou Humapen Ergo2. Vous pouvez également utiliser les stylos Autopen Classic en unités 1.0 et 2.0.

Étant donné que Lantus, Apidra et Insumans de SanofiAvensis ne disposent pas de poignées à pas de 0,5 unité, vous pouvez utiliser la poignée HumPen Luxura HD à pas de 0,5 unité. Seulement d'abord, vous devez pomper environ 20 unités d'insuline de la cartouche. Dans ce cas, la cartouche d'insuline va bien avec le stylo de quelqu'un d'autre..

Malheureusement, le stylo NovoPen Echo avec 0,5 unité ne convient pas à de telles fins, mais certains artisans s'adaptent encore. Cependant, cela comporte un certain risque avec une mauvaise dose d'insuline. Vous pouvez trouver ces informations sur les forums sur le diabète.

Actuellement en Russie, Novorapid et Levemir sont uniquement délivrés en FlexPens. Étant donné que les FlexPens ne sont pas particulièrement précis dans le dosage et sont fournis par incréments de 1,0 unité, vous pouvez retirer la cartouche du stylo jetable et transférer NovoPen 4 ou NovoPen Echo dans votre stylo. Cela devra détruire le stylo jetable. Pour savoir comment procéder, consultez les forums.

Quelles aiguilles conviennent aux stylos seringues?

Les principes de choix des aiguilles pour l'injection d'insuline sont les mêmes que dans le cas des seringues jetables, dont j'ai parlé ci-dessus. Plus l'aiguille est fine et petite, mieux c'est.

Aiguilles microfines BD plus universelles et adaptées aux stylos seringues de toutes marques.

La technique d'introduction de l'insuline avec des stylos-seringues ne diffère pas du tout de la technique d'introduction des seringues à insuline. Il vous suffit de cliquer sur le nombre d'unités d'insuline dont vous avez besoin, mais en même temps, rappelez-vous à quelle étape vous avez un stylo.

Ainsi, vous avez appris la chose la plus importante sur l'utilisation des seringues à insuline et des seringues avec le diabète. Par conséquent, soyez prudent, car il n'y a pas de moyen idéal pour administrer l'insuline. On pense que l'introduction d'insuline avec des seringues est plus précise que l'utilisation de stylos seringues, cependant, les stylos seringues sont plus pratiques à utiliser. Mais c'est une autre histoire et un autre article..

Que choisir et comment compenser le diabète dépend de vous, chers lecteurs! C'est tout pour moi. Jusqu'à la prochaine fois!

Avec chaleur et soin, l'endocrinologue Dilyara Lebedeva

L'auteur du blog sur le diabète "Le sucre est normal"