Acarbose - instruction de drogue

Certains médicaments pour le traitement du diabète sucré sont prescrits pour perdre du poids. La thérapie diététique peut être associée à des comprimés contenant une substance telle que l'acarbose, en raison de laquelle il y a une digestion et une élimination rapides des glucides, une hyperglycémie, c'est-à-dire une augmentation du taux de sucre dans le sang, passe.

Qu'est-ce que l'acarbose

Ce médicament a des propriétés hypoglycémiantes, grâce auxquelles la digestion et l'absorption des glucides par l'intestin grêle sont inhibées. Cela réduit la glycémie, ce qui conduit finalement à une perte de poids. L'acarbose est prescrit aux personnes atteintes de diabète sucré si d'autres médicaments hypoglycémiants ne fonctionnent pas aussi efficacement et qu'un traitement supplémentaire est nécessaire.

Propriétés chimiques

L'acarbose est un médicament du groupe des oligosaccharides (conjugués, polysaccharides), une poudre légère qui se dissout rapidement dans l'eau. La substance active est obtenue à partir des microorganismes Actinoplanes utahensis par un procédé de fermentation, et son poids moléculaire est de 645,6 g par mole. Pour une dissolution complète de la substance, la salive et le pancréas sont nécessaires.

Formulaire de décharge

L'acarbose est vendu en pharmacie sous forme de comprimés de Glucobay 50 ou 100 mg. Les comprimés sont blancs avec une teinte jaunâtre, la forme est oblongue, biconvexe, avec un risque des deux côtés. Il est important de noter qu'il devrait y avoir une étiquette sur un côté indiquant la posologie de 50 ou 100 mg. Les comprimés sont vendus en paquets de 30 pièces: dans une boîte en carton 2 blisters de 15 pièces.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pendant le traitement avec ce médicament, des réactions d'hydrolyse sont observées par inhibition compétitive (suppression) des enzymes - alpha-amylase pancréatique et alpha-glucosidases liées à la membrane intestinale. Pour cette raison, les processus de formation et d'absorption du glucose dans l'intestin sont réduits. Dans ce cas, le médicament n'entraîne pas d'hypoglycémie et ne stimule pas l'augmentation (formation) d'insuline. Lors de la prise régulière du médicament, une diminution du risque d'apparition de:

• diabète sucré de type 2;
• infarctus du myocarde;
• autres maladies cardiovasculaires.

L'absorption du médicament est d'environ 35%, tandis que sa biodisponibilité est d'environ 1 à 2%. Le niveau maximal de la substance dans le corps est observé dans une heure et demie après l'ingestion. Le médicament est métabolisé dans le tube digestif avec la participation d'enzymes digestives, tandis que la substance contient environ 13 métabolites - dérivés du 4-méthylpyrogallol dans sa masse.

Indications pour l'utilisation

Le remède est prescrit par les médecins lors du diagnostic du diabète sucré de type 2 dans le contexte d'un régime alimentaire inefficace. En outre, le médicament peut être prescrit si la thérapie combinée avec des dérivés de sulfonylurée est inefficace; le médicament est associé à un régime hypocalorique. Cela étant dit, il est important de suivre régulièrement votre taux de sucre dans le sang..

Instructions pour l'utilisation de l'acarbose

Chaque emballage de comprimés contient des instructions sur lesquelles vous pouvez prendre le médicament vous-même. Les adultes sont recommandés 25 mg trois fois par jour. Une augmentation de la posologie ne peut être prescrite par un médecin qu'après un mois de pause. Un adulte dont le poids ne dépasse pas 60 kg devrait boire 50 mg par jour. Avec un poids corporel supérieur à 60 kg, la posologie doit être doublée, tandis que la prise du médicament est basée sur deux conditions:

• s'il y a une augmentation de la glycémie une heure après avoir mangé;
• la tolérance individuelle est notée.

Acarbose pour perdre du poids

Le médicament est également prescrit à ceux qui souhaitent perdre du poids. Si vous suivez correctement toutes les instructions, l'effet positif de la prise des pilules ne sera pas long à venir. Que ce passe-t-il:

• en raison de la dégradation des glucides, le poids corporel diminue de 5 kg par semaine;
• la concentration de glucose dans le sang est stabilisée;
• le risque de diabète sucré diminue.

Les comprimés d'acarbose sont vendus sous le nom de Glucobay. L'application pour la perte de poids est basée sur le fait qu'elle bloque l'absorption de presque tous les glucides des aliments, ne laissant que des protéines, de sorte qu'il est possible de réduire rapidement le poids corporel. Seules les protéines restent la principale source d'énergie et d'éléments structurels pour les muscles, le risque de les perdre est donc sensiblement réduit.

Il convient de garder à l'esprit que la prise du médicament seul sans suivre un régime ne donnera pas le résultat souhaité, et avec l'abus de glucides, la probabilité d'effets secondaires augmente. Une caractéristique distinctive du médicament est une longue période d'élimination, qui peut atteindre 10 heures, de sorte qu'il agit pendant presque toute la journée. Il est complètement excrété par les reins après 12 à 14 heures..

instructions spéciales

Pendant le traitement avec ce médicament, vous devez suivre attentivement toutes les recommandations du médecin traitant, sinon l'utilisation de pilules ne donnera pas de résultats positifs. Il est important de réduire votre consommation de boissons et d'aliments contenant des sucres et des glucides, car ils peuvent provoquer des troubles intestinaux. Cela entraînera des effets secondaires qui affecteront votre bien-être..

Pendant le traitement, il est souhaitable de noter les fluctuations des taux de glucose et de sucre dans le sang et l'urine. Avec une augmentation de la dose de plus de 0,3 gramme par jour, une diminution subtile de l'hyperglycémie et une augmentation du risque d'hyperenzymémie intestinale se produiront. Au cours des 6 à 12 premiers mois de traitement, il est nécessaire de surveiller l'activité des enzymes dans le foie. N'oubliez pas: le sucre se dissout très lentement, ne corrige pas l'hypoglycémie (faible taux de glucose) à temps. Pour un effet rapide, il est nécessaire de prendre de fortes doses de glucose (pas de saccharose), si possible par voie intraveineuse.

Interactions médicamenteuses

Sulfonylurée, metformine, insuline - toutes ces substances renforcent l'effet hypoglycémiant du médicament. La cholestyramine, les antiacides et les adsorbants, qui sont actifs dans l'intestin, réduisent au contraire l'efficacité du traitement. Réduisez considérablement l'efficacité du médicament:

• glucocorticostéroïdes;
• les œstrogènes;
• les hormones thyroïdiennes;
• diurétiques thiazidiques;
• phénothiazines, phénytoïne;
• contraceptifs oraux;
• un acide nicotinique;
• isoniazide;
• un adrénostimulant qui provoque une hypoglycémie.

Effets secondaires et surdosage

En cas de surdosage, un effet spécial sur les enzymes alpha-glucosidases est noté et les effets secondaires courants suivants sont:

• flatulence;
• la diarrhée;
• nausée et vomissements;
• jaunisse, hépatite;
• gonflement;
• éruptions cutanées sur la peau;
• thrombocytopénie;
• érythème.

Contre-indications

Comme tous les autres médicaments, l'acarbose a un certain nombre de contre-indications. Ils doivent être pris au sérieux, sinon des effets secondaires sont possibles. L'outil est contre-indiqué pour l'admission:

• avec des allergies aux composants du médicament;
• les personnes atteintes de cirrhose du foie;
• en présence d'une maladie gastro-intestinale inflammatoire aiguë;
• avec des maladies du pancréas;
• avec le syndrome de Remheld;
• pendant la grossesse et l'allaitement;
• patients atteints de pathologies du tube digestif;
• patients présentant des sténoses et des ulcères intestinaux, de grosses hernies;
• avec insuffisance rénale chronique;
• patients présentant des infections, des blessures, après une intervention chirurgicale;
• dans un état compensé avec insulinothérapie;
• personnes de moins de 18 ans.

Conditions de vente et de stockage

La vente d'un médicament contenant la substance acarbose se fait uniquement sur ordonnance. Il est nécessaire de conserver le médicament à une température de 10 à 25 ° C dans un endroit sombre non accessible aux enfants. Durée de conservation - 60 mois à compter de la date d'émission, indiquée sur l'emballage.

Analogues de l'acarbose

Le seul analogue est le médicament Glucobay, qui est produit en Allemagne. Disponible en comprimés avec une teneur en ingrédient actif de 50 à 100 mg, un volume de 30 à 100 comprimés dans 1 emballage. Il ne peut être acheté que sur ordonnance d'un médecin en pharmacie. N'achetez jamais un médicament en ligne, dans des mains ou dans des magasins non spécialisés dans la vente de médicaments, car vous pouvez acheter un faux qui ne produira pas l'effet de l'acarbose..

Prix ​​de l'acarbose

Précisez le coût approximatif du médicament dans le tableau ci-dessous:

Glucobay 50 mg 30 comprimés

Glucobay 100 mg 30 comprimés

Commentaires

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Acarbose - utilisation pour le diabète sucré et pour la perte de poids

La plupart des comprimés hypoglycémiants aident à éliminer l'excès de glucose du sang des diabétiques. L'acarbose, qui appartient à la classe des inhibiteurs de l'α-glucosidase, agit à un stade précoce. Il empêche la dégradation des glucides complexes entrant dans les intestins avec les aliments, ralentissant ainsi la pénétration du glucose dans le sang.

L'acarbose n'agit que localement, il n'affecte pas la synthèse de l'insuline et la fonction hépatique et ne contribue pas à l'hypoglycémie. Malheureusement, cette substance n'est pas aussi sûre que cela puisse paraître. En raison des effets secondaires désagréables décrits dans les instructions, l'acarbose est appelé médicaments de réserve. Il est prescrit soit avec une efficacité insuffisante des autres médicaments, soit avec des erreurs fréquentes dans l'alimentation..

Qu'est-ce que l'acarbose et comment ça marche

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La plupart des glucides contenus dans nos aliments sont complexes. Une fois dans le tube digestif, ils sont hydrolysés par des enzymes spéciales - les glycosidases, après quoi ils se décomposent en monosaccharides. Les sucres simples, à leur tour, pénètrent dans la muqueuse intestinale et pénètrent dans la circulation sanguine..

Le diabète et les pics de pression appartiendront au passé

Le diabète est la cause de près de 80% de tous les accidents vasculaires cérébraux et amputations. 7 personnes sur 10 meurent en raison de blocages dans les artères du cœur ou du cerveau. Dans presque tous les cas, la raison d'une fin aussi terrible est la même: une glycémie élevée..

Il est possible et nécessaire d'abattre le sucre, sinon il n'y a aucun moyen. Mais cela ne guérit pas la maladie elle-même, mais aide seulement à combattre l'effet, pas la cause de la maladie..

Le seul médicament officiellement recommandé pour le traitement du diabète et qui est également utilisé par les endocrinologues dans leur travail est le patch pour le diabète Dzhi Dao..

L'efficacité du médicament, calculée selon la méthode standard (le nombre de récupérés par rapport au nombre total de patients dans un groupe de 100 personnes sous traitement) était:

• Normalisation du sucre - 95%
• Élimination de la thrombose veineuse - 70%
• Élimination des battements cardiaques forts - 90%
• Soulagement de l'hypertension artérielle - 92%
• Augmentation de la vigueur pendant la journée, amélioration du sommeil la nuit - 97%

Les producteurs de Dzhi Dao ne sont pas une organisation commerciale et sont financés par l'État. Par conséquent, chaque résident a désormais la possibilité de recevoir un médicament avec une réduction de 50%.

Par sa structure, l'acarbose est un pseudosaccharide obtenu par une méthode biotechnologique. Il entre en compétition avec les sucres alimentaires dans l'intestin supérieur: il se lie aux enzymes, les privant temporairement de la capacité de décomposer les glucides. Grâce à cela, l'acarbose ralentit le flux de glucose dans le sang. Plus le glucose pénètre lentement et uniformément dans les vaisseaux, plus il en est éliminé efficacement dans les tissus. La glycémie diminue, ses fluctuations après avoir mangé diminuent.

Action prouvée de l'acarbose:

1. Normalise l'hémoglobine glyquée, améliore la compensation du diabète.
2. S'il y a une violation de la tolérance au glucose, réduit le risque de développer un diabète de 25%.
3. Prévient les maladies cardiovasculaires: le risque est réduit de 24% chez les diabétiques, de 49% chez les patients avec IGT.

L'acarbose est plus efficace chez les patients ayant une glycémie à jeun normale et augmentée après les repas. Des études ont montré que son utilisation peut réduire le glucose à jeun de 10%, le glucose après les repas de 25%, l'hémoglobine glyquée de 21%, le cholestérol de 10%, les triglycérides de 13%. En même temps que la glycémie, la concentration d'insuline dans le sang diminue également. En raison de la faible teneur en insuline et en lipides chez les patients diabétiques, la résistance à l'insuline et le risque d'athérosclérose sont réduits et la perte de poids est facilitée.

L'acarbose est utilisé comme agent hypoglycémiant depuis plus de 20 ans. En Russie, un seul médicament contenant cette substance est enregistré - Glucobay de la société allemande Bayer Pharma. Les comprimés ont 2 dosages - 50 et 100 mg.

Indications pour l'utilisation du médicament

Avec le diabète sucré, l'acarbose peut être prescrit:

1. Si la maladie est bénigne, mais que le régime n'est pas toujours suivi ou qu'il ne suffit pas de normaliser le sucre.
2. En plus de la metformine, si votre propre insuline est produite en quantités suffisantes.
3. Si le régime fournit une glycémie normale, mais qu'un excès de triglycérides se trouve dans le sang.
4. Patients ayant une activité physique intense au lieu des dérivés de sulfonylurée, car ils provoquent souvent une hypoglycémie.
5. Avec l'insulinothérapie, s'il ne peut pas se débarrasser du sucre à croissance rapide après un repas.
6. Pour réduire la dose d'insuline courte.

Glucobay est également utilisé pour perdre du poids, malgré le fait que les instructions d'utilisation ne reflètent pas un tel effet du médicament.

Le médicament ne doit pas être pris dans les cas suivants:

Utilisation d'Acarbose Glucobay pour perdre du poids

Lors de la prise d'acarbose, certains des glucides n'ont pas le temps de se décomposer et sont excrétés du corps avec les matières fécales, respectivement, la teneur en calories des aliments consommés diminue. Cette propriété a été essayée à plusieurs reprises d'utiliser pour la perte de poids, même des études ont été menées sur l'efficacité du médicament pour la perte de poids. Chez les patients diabétiques, l'introduction de l'acarbose dans le schéma thérapeutique a conduit à une perte de poids moyenne de 0,4 kg. Dans le même temps, la teneur en calories des aliments et l'intensité de la charge sont restées les mêmes..

Il a également été constaté que l'utilisation de l'acarbose pour perdre du poids est plus efficace en association avec un régime alimentaire et des sports. Cette fois, l'étude a été menée chez des personnes en bonne santé. Les résultats étaient encourageants: en 5 mois, les patients ont diminué leur IMC de 2,3, dans le groupe témoin sans acarbose - de seulement 0,7. Les médecins suggèrent que cet effet est associé à un effet secondaire du médicament. Dès que ceux qui perdent du poids passent par des glucides, ils intensifient immédiatement les processus de fermentation dans les intestins, les flatulences ou la diarrhée commencent. L'acarbose agit ici comme une sorte d'indicateur d'une bonne nutrition, chaque violation du régime alimentaire est lourde d'effets désagréables.

Ce qui peut être remplacé

Glukobay n'a pas d'analogues complets. En plus de l'acarbose, le groupe des inhibiteurs de l'α-glucosidase comprend des substances actives telles que le voglibose et le miglitol. Sur leur base, German Diastabol, Turkish Glinoza, Ukrainian Voxid ont été créés. Ils ont le même effet, ils peuvent donc être considérés comme des analogues. Aucun de ces médicaments n'est disponible dans les pharmacies russes, de sorte que les diabétiques nationaux devront se limiter à Glucobay ou apporter le médicament de l'étranger..

L'acarbose n'est pas inclus dans la liste VED, les diabétiques sont donc obligés d'acheter Glucobay par eux-mêmes. Le prix en Russie varie de 500 à 590 roubles. pour 30 comprimés de 50 mg. Le dosage de 100 mg est légèrement plus cher: 650-830 roubles. pour le même montant.

En moyenne, le traitement coûtera 2200 roubles. par mois. Dans les pharmacies en ligne, le médicament est légèrement moins cher, mais dans la plupart d'entre elles, vous devrez également payer la livraison.

Avis des patients

Selon les diabétiques, Glucobay est un médicament «plutôt désagréable». Les patients sont obligés non seulement de suivre un régime pauvre en glucides, mais dans certains cas d'abandonner les produits laitiers, car le lactose peut également causer des problèmes digestifs. L'effet hypoglycémiant de l'acarbose est évalué positivement. Le médicament normalise avec succès le glucose après les repas, réduit ses fluctuations pendant la journée.

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Les critiques de ceux qui perdent du poids sont moins optimistes. Le médicament est principalement bu par ceux qui ont la dent sucrée, qui ne peuvent pas se passer de dessert pendant longtemps. Ils trouvent ces pilules inoffensives, mais trop chères. De plus, en raison des effets secondaires, les aliments glucidiques ne peuvent être consommés qu'à la maison sans crainte de conséquences. Comparé à Xenical, Glucobay est mieux toléré, mais son effet est bien moindre..

Instructions pour l'utilisation de "Acarbose", mécanisme d'action, indications, contre-indications, effets secondaires, critiques, composition, prix et analogues

L'acarbose est un agent hypoglycémiant utilisé dans la pratique médicale pour le traitement du diabète sucré de type 2. Dans l'article, nous analyserons ce qu'est l'acarbose - mode d'emploi.

Attention! Dans la classification anatomo-thérapeutique-chimique (ATC), "Acarbose" est désigné par le code A10BF01. Dénomination commune internationale: Acarbose.

Formulaire de décharge

Les préparations contenant de l'acarbose sont disponibles sous forme de comprimés de 50 à 100 mg pour administration orale.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'acarbose est un pseudotétrasaccharide synthétisé par les actinomycètes. Le médicament inhibe de manière compétitive et réversible les α-glucosidases intestinales impliquées dans la dégradation des di-, oligo- et polysaccharides. Dans l'intestin grêle humain, l'acarbose retarde en fonction de la dose la dégradation des glucides en monosaccharides absorbés (glucose, fructose). Le processus d'absorption proprement dit n'est pas affecté par l'acarbose.

Puisque l'activité hydrolytique de diverses glucosidases peut varier de manière significative entre les individus, on peut s'attendre à ce que l'absorption des glucides varie en fonction de la dose de médicament spécifique. Les glucides insuffisamment dégradés ne sont pas absorbés dans l'intestin grêle (malabsorption), mais sont fermentés dans le gros intestin par des bactéries en acides gras et gaz à chaîne courte. Les produits de fermentation sont absorbés et utilisés par le corps.

Seulement 1 à 2% d'un médicament administré par voie orale est absorbé inchangé. Dans l'intestin, les métabolites sont formés par des enzymes digestives et des bactéries intestinales. Environ 1/3 d'une dose orale est absorbé dans le sang sous une forme métabolisée. Les produits métaboliques de l'acarbose sont excrétés principalement par les reins.

Indications et contre-indications

Dans une étude en double aveugle, l'efficacité de l'acarbose (100 mg trois fois par jour) par rapport au placebo a été testée chez 94 diabétiques pendant 24 semaines. Les patients n'ont pas pris d'antidiabétiques et n'ont pas suivi de régime alimentaire spécifique. À 4 semaines d'intervalle, les scientifiques ont mesuré la glycémie à jeun et après un repas (400 kcal, 50% de glucides). Les chercheurs ont également mesuré la concentration d'hémoglobine glyquée (Hb-A1), de peptide C, d'insuline plasmatique et de triglycérides. Les patients du groupe acarbose ont présenté une diminution significative de la glycémie après un repas (jusqu'à 5 heures après un repas): le taux moyen de sucre dans le sang (une heure après un repas) avant le traitement était de 14,5 mmol / L, et après la prise d'acarbose - 10,5 mmol / l.

Dans le groupe placebo, les taux de glucose postprandiaux ont légèrement diminué. Les taux d'HbA1 ont légèrement diminué avec l'acarbose (de 9,3% à 8,7%), tandis que le placebo n'a pas changé. L'acarbose a également abaissé les taux d'insuline et de triglycérides postprandiaux.

D'autres études ont été principalement réalisées avec un petit nombre de patients. Le médicament est utilisé chez les personnes atteintes de diabète à des degrés très différents (des patients qui n'ont besoin que d'un régime alimentaire aux diabétiques gravement malades). En général, ces études ont donné un résultat similaire à l'étude décrite ci-dessus: il y a eu une diminution plus ou moins prononcée de la glycémie après les repas et une plus faible excrétion de glucose dans les urines. Des effets bénéfiques sur la glycémie à jeun ou l'HbA1c n'ont été trouvés que dans quelques études. Les taux d'insuline plasmatique et le poids corporel n'ont pas changé dans la plupart des études.

Dans une étude en double aveugle et en double aveugle, l'acarbose n'a pas pu remplacer les effets des sulfonylurées. Chez 29 patients, les sulfonylurées ont été arrêtées et remplacées par de l'acarbose ou un placebo. La dose d'acarbose a été progressivement augmentée de 150 mg / jour à 500 mg / jour. Après 16 semaines de traitement, les taux de monosaccharides (mesurés au hasard) étaient 50% plus élevés et les taux d'HbA1 18% plus élevés qu'avec la sulfonylurée. L'acarbose et le placebo ne différaient pas beaucoup dans leur effet.

L'administration d'acarbose à des patients atteints de diabète de type I a diminué la glycémie. Le fait que l'acarbose puisse prévenir l'hypoglycémie nocturne n'a pas été prouvé sur la base des données publiées.

Effets secondaires: description

Le médicament provoque des flatulences chez de nombreux patients, moins souvent des diarrhées et des douleurs abdominales. Plus de 50% des personnes se plaignent de flatulences; environ 5% des traitements ont été interrompus en raison de troubles gastro-intestinaux.

Ces symptômes devraient s'améliorer avec le temps. Moins de 5% des patients ont des nausées, de la constipation ou des maux de tête. L'hypoglycémie n'est pas plus fréquente qu'avec le placebo. Il y avait une augmentation réversible répétée et inexpliquée des transaminases; certaines études ont concerné environ 5% des patients.

Dosage et surdosage

L'acarbose est disponible sous forme de comprimés à 100 mg. La dose initiale est généralement de 50 mg 3 fois par jour; après 1 à 2 semaines, une dose quotidienne moyenne de 300 mg peut être utilisée. La dose peut être augmentée à 600 mg / jour. Les comprimés doivent être avalés entiers avec du liquide immédiatement avant les repas..

Le médicament doit être administré individuellement afin d'éviter un inconfort gastrique sévère. Dans les troubles sévères, il est recommandé de modifier le régime alimentaire et éventuellement de réduire la dose de médicament.

Si les patients sont sujets à de faibles taux sanguins de monosaccharides à certains moments de la journée, il est recommandé d'ajuster la dose du médicament. Les patients de moins de 18 ans, ainsi que les femmes enceintes et allaitantes, ne doivent pas prendre le médicament. Le médicament doit généralement être évité par les patients atteints d'une maladie chronique de l'intestin.

Interaction

Les adsorbants et les enzymes digestives réduisent l'effet du médicament. Des troubles gastro-intestinaux graves ont été observés chez des patients prenant des laxatifs. Il n'est pas recommandé d'associer l'acarbose à divers laxatifs..

Analogues

Les principaux analogues (substituts) du médicament:

Commentaires

L'avis des médecins compétents et des patients prenant des médicaments.

Le médecin m'a prescrit une prescription officielle pour le médicament, que j'ai pu acheter à la pharmacie. Je le prends depuis plusieurs mois et je constate que les lectures sur les glucomètres diminuent progressivement. Le médicament m'a causé un peu de brûlures d'estomac et de nausées, qui ont disparu une semaine après le traitement.

Un médicament hypoglycémiant réduit rapidement la concentration de glucose dans le sang sans affecter le pancréas. Le principal avantage est l'absence d'effets indésirables prononcés, qui sont utilisés lors de l'utilisation d'autres médicaments. Une utilisation à long terme entraîne une diminution statistiquement significative de la glycémie.

Maxim Olegovich, diabétologue

Prix ​​(en RF)

Le médicament est actuellement utilisé extrêmement rarement dans le diabète. Avec une dose quotidienne de 300 mg d'acarbose, le coût du traitement est de 3000 roubles par mois. En comparaison, le traitement par glibenclamide (dose quotidienne: 7,5 mg de principe actif micronisé) coûte moins de 1000 RUB par mois.

Conseil! Avant d'utiliser tout médicament, vous devez consulter un spécialiste pour éviter d'éventuels effets négatifs. Il est interdit d'utiliser des médicaments par vous-même. L'automédication peut entraîner des dommages imprévisibles et, dans certaines situations, irréversibles. Pour toute alarme, il est nécessaire de demander l'avis d'un médecin.

Instructions d'acarbose pour les diabétiques de type 1 et de type 2, analogues

Le diabète est une maladie chronique qui nécessite un traitement à long terme.

En fonction de la gravité de la maladie, le médecin sélectionne un schéma thérapeutique individuellement pour chaque patient..

En règle générale, il est tout d'abord conseillé aux diabétiques de changer leur régime alimentaire habituel en un régime strict, ainsi que de consacrer du temps à l'éducation physique tous les jours..

Si un tel ajustement du mode de vie ne suffit pas, des médicaments sont ajoutés au traitement. Les médicaments à base d'acarbose montrent un bon effet thérapeutique.

Indications pour l'utilisation

L'acarbose est prescrit aux patients atteints de diabète de type 1 ou 2, ainsi qu'à ceux qui sont dans un état pré-diabétique et qui résistent aux injections d'insuline..

Sa capacité à réduire le poids a été scientifiquement prouvée, de sorte que le médicament peut être prescrit pour l'obésité, le diabète concomitant. L'acarbose est prescrit aux diabétiques qui effectuent un travail physique intense, au lieu des médicaments à base de sulfonylurées, car ces derniers provoquent dans la plupart des cas une hypoglycémie.

Formulaire de décharge

L'acarbose est une poudre blanche (des nuances claires sont possibles) qui se dissout facilement dans l'eau. Dans les pharmacies, il est publié sous forme de comprimés, dosages de 50 et 100 mg.

Les produits à base d'acarbose les plus populaires sont le "Glucobay" allemand et le "Glinoza" turc. Le prix moyen du premier est d'environ 490 roubles pour 30 comprimés avec une dose de 50 mg. Le médicament "Glinoza" n'a pas été trouvé dans l'assortiment des pharmacies russes récemment.

Composition

Selon la posologie, la préparation Glucobay contient 50 ou 100 mg d'acarbose. L'effet thérapeutique se produit dans le tractus gastro-intestinal. Il ralentit l'activité de certaines enzymes impliquées dans la dégradation des polysaccharides.

Composants supplémentaires: dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, amidon de maïs, cellulose microcristalline.

Mode d'emploi

Le médicament est pris par voie orale 15 à 20 minutes avant les repas. Peut être pris après avoir mangé. Dans ce cas, vous devrez attendre au moins une heure.

La posologie est fixée par le médecin individuellement pour chaque patient, en fonction de son état de santé, de la gravité du diabète, de la présence de maladies concomitantes.

En règle générale, au stade initial, une dose trois fois de 50 mg est prescrite. Si après 1 à 2 mois aucun effet secondaire n'est détecté, la posologie est augmentée.

Il est permis de ne pas prendre plus de 600 mg d'acarbose par jour. La durée du traitement doit être d'au moins six mois.

Fonctionnalités de l'application

Les médicaments à base d'acarbose sont contre-indiqués chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. Il est également recommandé d'exclure l'alcool sous quelque forme que ce soit pendant la durée du traitement en raison d'une incompatibilité complète avec l'ingrédient actif..

Les patients âgés, ainsi que ceux souffrant de maladies du foie et des reins, sont autorisés à utiliser le médicament. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire, il est sélectionné en fonction de la gravité du diabète et de la réponse du corps au traitement.

Pendant toute la durée de la grossesse et de l'allaitement, l'utilisation de l'acarbose est interdite en raison du manque de confirmation scientifique de son innocuité pour le fœtus.

Interaction avec d'autres médicaments

Les préparations à base d'acarbose renforcent l'action de la metformine, de l'insuline, de la sulfonylurée, contribuant ainsi au développement d'une hypoglycémie sévère.

Parmi les médicaments qui affaiblissent l'effet du médicament, on trouve les suivants:

• les hormones thyroïdiennes,
• médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens,
• diurétiques,
• contraceptif,
• médicaments contenant de l'acide nicotinique.

La prise conjointe d'hypoglycémiants et de sorbants n'est pas efficace en raison de l'affaiblissement de l'effet thérapeutique de ces derniers.

Effets secondaires

Les médicaments à base d'acarbose peuvent provoquer des réactions corporelles indésirables au traitement. Plus souvent que d'autres, il y a:

• production excessive de gaz, diarrhée, douleur dans l'abdomen,
• obstruction intestinale complète ou partielle,
• augmentation des enzymes hépatiques.

Au niveau de la peau, de l'urticaire, une éruption cutanée peut apparaître.

En règle générale, le médicament est bien toléré. Les effets indésirables n'apparaissent que dans les premiers jours du traitement et disparaissent d'eux-mêmes. Aucun ajustement de dose ou traitement spécifique requis.

Cependant, pendant le traitement par acarbose, il est conseillé aux patients de vérifier régulièrement leur sang pour la quantité d'enzymes hépatiques afin d'éviter le développement d'une hépatite..

Contre-indications

Les contre-indications à la prise d'acarbose peuvent être conditionnellement divisées en absolues et relatives.

Les absolus comprennent:

• grossesse,
• lactation,
• cirrhose,
• acidocétose,
• l'insuffisance rénale chronique,
• intolérance à l'un des composants du médicament.

Parmi les relatifs sont:

• états fébriles,
• infections après des interventions chirurgicales.

Il convient de noter que seul le médecin traitant peut prendre la décision finale concernant le traitement par acarbose..

Surdosage

Si la dose prescrite est dépassée, des diarrhées et des flatulences peuvent apparaître. Dans ce cas, le patient doit refuser les aliments contenant des glucides pendant au moins 5 heures..

Des symptômes similaires peuvent survenir lors de la consommation de grandes quantités de glucides pendant le traitement.

Si l'acarbose est inclus dans la thérapie d'association avec d'autres médicaments qui abaissent le sucre, le risque d'hypoglycémie augmente. Une forme bénigne d'une telle complication est arrêtée par un aliment glucidique. Les formes moyennes et sévères nécessitent des médicaments. Solution de dextrose intraveineuse la plus couramment utilisée.

Analogues

Parmi les préparations à base d'acarbose sur le marché russe, on trouve le "Glucobay" allemand et le "Glinoza" turc. Ce dernier est moins courant dans les chaînes de pharmacies.

Les médicaments à base de metformine ont un effet hypoglycémiant similaire. Les noms commerciaux les plus courants "Glucophage" et "Siofor".

Dans certains cas, des médicaments à base de sulfonylurée sont utilisés: Gliclazide, Glibenclamide

Commentaires

Après 45 ans, ma glycémie a commencé à augmenter. Les régimes étaient inefficaces. Le médecin a prescrit des agents hypoglycémiants. Les dérivés de la metformine ont abaissé le sucre très fortement, et une fois ils ont même dû appeler une ambulance. Maintenant, je prends de l'acarbose. Je me sens bien, je n'ai pas encore trouvé d'effets secondaires.

Mon parcours de soins du diabète est très long. J'ai essayé beaucoup de médicaments. Certains ne sont pas apparus tout de suite, d'autres ont montré leurs effets secondaires après un certain temps. Maintenant, je bois Glucobay. Je suis satisfait de son prix et de la douceur avec laquelle il abaisse ma glycémie. J'espère qu'il n'aura aucun effet indésirable sur mon corps.

Les médicaments modernes ne sont pas encore capables de guérir complètement le diabète. Leur tâche principale est de maintenir le niveau de sucre dans des limites acceptables et d'éviter ses sauts brusques de haut en bas. Les patients diabétiques doivent se souvenir de l'essentiel: sans régime strict, aucun médicament ne fonctionnera, aussi moderne soit-il..

Acarbose

Action du pharmacien

Un agent oral hypoglycémiant, inhibant les alpha-glucosidases intestinales, réduit la conversion enzymatique des di-, oligo- et polysaccharides en monosaccharides, réduisant ainsi l'absorption du glucose par l'intestin et l'hyperglycémie postprandiale. Le développement d'une hypoglycémie n'est pas typique. Réduit le risque de développer une maladie cardiovasculaire et un infarctus du myocarde. Aucun signe de mutagénicité n'a été trouvé dans les études in vitro et in vivo. L'administration alimentaire à des rats n'affecte pas la fertilité et la fertilité globale. Chez les patients présentant une tolérance au glucose altérée, avec une utilisation régulière, réduit le risque de développer un diabète de type 2, une maladie cardiovasculaire et un infarctus du myocarde.

Pharmacocinétique

Absorption - environ 35% de la dose administrée, probablement sous forme de métabolites (dont 2% - sous forme active), biodisponibilité - 1-2%. Après administration orale, il y a 2 pics de concentration: après 1-2 heures et après 14-24 heures (métabolites); l'apparition du pic 2 est due à l'absorption des métabolites de l'intestin. Le volume de distribution est de 0,39 l / kg. Il est métabolisé exclusivement dans le tractus gastro-intestinal, principalement par les bactéries intestinales et partiellement par les enzymes digestives, avec la formation d'au moins 13 composés. Les principaux métabolites sont identifiés comme des dérivés du 4-méthylpyrogallol (sous forme de conjugués sulfate, méthyle et glucuronique). Un métabolite, un produit de clivage de la molécule de glucose dans l'acarbose, a la capacité d'inhiber l'alpha-glucosidase. T1 / 2 dans la phase de distribution - 4 heures, dans la phase d'élimination - 10 heures Il est excrété par l'intestin - 51% (dans les 96 heures) sous forme de produits métaboliques (acarbose non absorbé); reins - 34% sous forme de métabolites et moins de 2% - inchangés et sous forme de métabolite actif. Chez les patients insuffisants rénaux (CC inférieure à 25 ml / min / 1,73 m2), la Cmax augmente 5 fois, chez les personnes âgées - 1,5 fois.

Les indications

Diabète sucré de type 2 (si le traitement diététique est inefficace, dont le cours doit être d'au moins 6 mois, efficacité insuffisante de l'administration de dérivés de sulfonylurée dans le contexte d'un régime hypocalorique);
diabète sucré de type 1 (dans le cadre d'une polythérapie).
Prévention du diabète sucré de type 2 (chez les patients présentant une tolérance au glucose altérée en association avec un régime et de l'exercice).

Contre-indications

Hypersensibilité, acidocétose diabétique, cirrhose du foie; maladies intestinales inflammatoires aiguës et chroniques, compliquées par des troubles digestifs et d'absorption (y compris le syndrome de malabsorption, le syndrome de maldigestion); Syndrome de Remgeld, grosses hernies de la paroi abdominale, pathologie du tractus gastro-intestinal avec augmentation de la production de gaz, colite ulcéreuse, obstruction intestinale (y compris partielle ou prédisposition à celle-ci), sténoses et ulcères intestinaux, insuffisance rénale chronique (teneur en créatinine supérieure à 2 mg / dl), grossesse, période de lactation.
Soigneusement. Âge de moins de 18 ans (la sécurité et l'efficacité chez les enfants n'ont pas été déterminées).
Catégorie d'action sur le fœtus. B

Dosage

À l'intérieur, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide immédiatement avant les repas ou 1 heure après les repas. La dose initiale est de 50 mg 3 fois par jour avec une augmentation progressive d'une dose unique à 100-200 mg (la dose est augmentée après 4-8 semaines de traitement avec un intervalle de 1-2 semaines, en fonction de la glycémie et de la tolérance individuelle).
La dose moyenne chez les adultes pesant moins de 60 kg est de 50 mg, plus de 60 kg est de 100 mg 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 600 mg / jour. La prévention. La dose initiale est de 50 mg une fois par jour avec une augmentation progressive d'une dose unique à 100 mg (une augmentation de la dose est réalisée dans les 3 mois).

Effets secondaires

Au niveau du système digestif: douleurs épigastriques, flatulences, nausées, diarrhée, rarement - augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques» (prises à une dose de 150 à 300 mg / jour), occlusion intestinale, jaunisse, hépatite (dans de rares cas, fulminante avec une issue fatale).
Réactions allergiques: éruption cutanée, hyperémie, exanthème, urticaire. Autres: rarement - œdème.
Surdosage. Symptômes: diarrhée, flatulences.
Traitement: exclure les aliments et les boissons contenant des glucides de l'alimentation pendant 4 à 6 heures.

Interaction

Les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, la metformine renforcent l'effet hypoglycémiant.
Les antiacides, la cholestyramine, les adsorbants intestinaux, les médicaments enzymatiques réduisent l'efficacité.
Diurétiques thiazidiques, corticostéroïdes, phénothiazines, hormones thyroïdiennes, œstrogènes, contraceptifs oraux, phénytoïne, acide nicotinique, adrénostimulants, BMCC, isoniazide, etc. Les médicaments qui provoquent une hyperglycémie réduisent considérablement l'activité (la décompensation du diabète sucré est possible).

instructions spéciales

Les interventions chirurgicales majeures et les traumatismes, les brûlures étendues, les maladies infectieuses avec syndrome fébrile peuvent nécessiter l'annulation des médicaments glypoglycémiants oraux et la nomination d'insuline.
Le strict respect du régime alimentaire est essentiel. Les boissons et les aliments contenant une grande quantité de glucides (poly-, oligo-, disaccharides), le sucre de canne peuvent entraîner des troubles intestinaux. Le traitement doit être effectué sous le contrôle de la glycémie et / ou de l'Hb glycosylée urinaire et des transaminases au cours de la première année de traitement - 1 fois en 3 mois, puis périodiquement. Une augmentation de la dose supérieure à 300 mg / jour s'accompagne uniquement d'une légère diminution de l'hyperglycémie postprandiale avec une augmentation simultanée du risque de développer une hyperenzymémie.
En cas d'hypoglycémie aiguë, il faut garder à l'esprit que le sucre alimentaire pendant le traitement se décompose plus lentement en fructose et glucose et ne convient pas pour l'élimination rapide de l'hypoglycémie (pour l'éliminer, il est conseillé d'utiliser du dextrose à fortes doses). Avec l'administration simultanée de sulfamide hypoglycémiant ou d'insuline avec des médicaments, une hypoglycémie peut se développer, qui est corrigée par l'ajout de sucre aux aliments (glucose, mais pas de saccharose), ou l'administration intraveineuse de dextrose, ou l'utilisation de glucagon (dans les cas graves).

Acarbose (Glucobay)

Groupe pharmacologique: médicament hypoglycémiant oral
Action pharmacologique: agent hypoglycémiant oral. Inhibiteur compétitif des alpha-glucosidases intestinales. Inhibe le processus de biotransformation du saccharose et de l'amidon en monosaccharides bien absorbés, cela est dû à une diminution du risque d'hyperglycémie postprandiale et à une diminution des fluctuations quotidiennes de la glycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, le médicament ne stimule pas le pancréas.
Nom systématique (IUPAC): (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - < [(2R, 3R, 4R, 5S, 6R ) -5 - <[( 2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4- дигидрокси- 6-метил- 5 - <[ (1S, 4R, 5S, 6S) -4,5,6 -тригидрокси -3- (гидроксиметил) циклогекс -2- ен-1- ил] амино>tétrahydro-2H-pyran-2 - yl] oxy> -3,4-dihydroxy-6 - (hydroxyméthyl) tétrahydro-2H-pyran-2-yl] oxy> - 6 - (hydroxyméthyl) tétrahydro-2H-pyran-2, 3,4-triol
Noms commerciaux: Precose
Statut juridique: délivré uniquement sur ordonnance (Royaume-Uni, États-Unis)
Application: orale
Biodisponibilité: extrêmement faible
Métabolisme: tractus gastro-intestinal
Demi-vie: 2 heures
Excrétion: rénale (moins de 2%)
Formule: C₂₅H₄₃NON₁₈
Mol. masse: 645,605 g / mol

L'acarbose est un médicament antidiabétique utilisé pour traiter le diabète de type 2 et, dans certains pays, le prédiabète. En Europe et en Chine, le médicament est commercialisé de manière générique sous le nom de Glucobay (Bayer AG), en Amérique du Nord sous le nom de Precose (Bayer Pharmaceuticals) et au Canada sous le nom de Prandase (Bayer AG). En Chine, le médicament est considéré comme bon marché et populaire, mais la situation est différente aux États-Unis. Un médecin a expliqué que l'utilisation du médicament aux États-Unis est limitée car il n'est pas assez puissant pour compenser ses effets secondaires - diarrhée et flatulences. Une vaste étude récente, cependant, a conclu que «l'acarbose est efficace, sûr et bien toléré dans un grand groupe de patients asiatiques atteints de diabète de type 2». Une explication possible de la différence d'opinion est l'observation selon laquelle l'acarbose est plus efficace chez les patients avec un régime oriental avec une teneur en glucides relativement élevée. L'acarbose est un inhibiteur de l'amidon et un inhibiteur de l'alpha-glucosidase, une enzyme intestinale qui libère du glucose à partir de gros glucides. Il consiste en un fragment d'acarviosine avec du maltose aux extrémités réduites.

Mécanisme d'action

L'acarbose (Glucobay) est un oligosaccharide synthétique, un inhibiteur compétitif des alpha-glucosidases de l'intestin grêle (principalement glucoamylase, moins sucrase, maltase et isomaltase), ralentit la dernière étape de la digestion des polysaccharides, des oligosaccharides et de certains disaccharides (maltose, saccharose et réduit l'augmentation de la glycémie après les repas. Le médicament n'affecte en aucun cas l'absorption du glucose. En raison de l'hyperinsulinémie postprandiale plus faible, l'acarbose aide à réduire la synthèse des triglycérides et leur accumulation dans le foie et les tissus adipeux. Le médicament ne provoque pas de prise de poids. L'acarbose augmente la sensibilité à l'insuline chez les patients présentant une tolérance au glucose altérée et chez les patients âgés atteints de diabète sucré. Pendant le traitement par Acarbose, une diminution significative de la glycémie à jeun se produit, ainsi qu'une diminution d'une concentration élevée d'hémoglobine glyquée. L'efficacité du médicament dépend en grande partie du moment où il est pris - il fonctionne le plus efficacement lorsqu'il est pris avec les premières portions de nourriture; la prise d'Acarbose environ 30 minutes avant ou 15 minutes après le début d'un repas réduit considérablement son efficacité. Le médicament ne fonctionne que dans le tube digestif, à partir duquel un médicament hypoglycémiant oral, un inhibiteur compétitif des alpha-glucosidases intestinales, le diabète sucré de type 2, le prédiabète est absorbé

GLUCOBAÏ

Groupe clinique et pharmacologique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

Comprimés, blancs ou blancs avec une teinte jaunâtre, ronds, biconvexes, avec une gravure du marquage de l'entreprise (croix Bayer) sur une face et dosage "G50" sur l'autre.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 250 mcg, stéarate de magnésium - 500 mcg, amidon de maïs - 54,25 mg, cellulose microcristalline - 30 mg.

15 pièces - blisters (2) - paquets de carton.
15 pièces - blisters (8) - paquets de carton.

Comprimés, blancs ou blancs avec une teinte jaunâtre, oblongs, biconvexes, avec un risque des deux côtés; sur une face il y a une gravure indiquant le dosage - "G100".

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 500 μg, stéarate de magnésium - 1 mg, amidon de maïs - 108,5 mg, cellulose microcristalline - 60 mg.

15 pièces - blisters (2) - paquets de carton.
15 pièces - blisters (8) - paquets de carton.

effet pharmacologique

Médicament hypoglycémiant. L'acarbose est un pseudotétrasaccharide d'origine microbienne. Le mécanisme d'action de l'acarbose repose sur l'inhibition de l'enzyme intestinale alpha-glucosidase, qui décompose les di-, oligo- et polysaccharides. En raison de la suppression de l'activité enzymatique, un allongement dépendant de la dose du temps d'absorption des glucides et, par conséquent, du glucose, qui se forme lors de la dégradation des glucides, se produit. Ainsi, l'acarbose ralentit l'entrée du glucose dans la circulation sanguine et diminue la concentration de glucose sanguin postprandiale. En régulant l'absorption du glucose de l'intestin, le médicament réduit ses fluctuations quotidiennes dans le plasma sanguin et conduit à une diminution de son taux moyen.

En cas d'augmentation de la concentration d'hémoglobine glyquée, l'acarbose diminue son taux.

Dans une étude prospective, randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle (durée du traitement 3-5 ans, moyenne 3,3 ans), qui a impliqué 1429 patients avec une tolérance au glucose confirmée, le risque relatif de développer un diabète de type 2 dans le groupe de traitement Glucobay a diminué de 25 %.

Ces patients ont également montré une diminution significative de l'incidence de tous les événements cardiovasculaires de 49% et d'infarctus du myocarde (IM) de 91%. Ces résultats ont été confirmés par une méta-analyse de 7 essais contrôlés par placebo portant sur l'acarbose dans le traitement du diabète sucré de type 2 (un total de 2180 patients, dont 1248 ont reçu de l'acarbose et 932 un placebo). Chez les patients traités par acarbose et ayant développé un diabète de type 2 pour la première fois, le risque d'infarctus du myocarde a été réduit de 68%.

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Pharmacocinétique

Absorption, distribution et métabolisme

L'absorption de l'acarbose par le tractus gastro-intestinal est négligeable. Après avoir pris Glucobay à l'intérieur, il y a 2 pics de C max de l'acarbose dans le plasma sanguin - après 1 à 2 heures et après 14 à 24 heures. L'apparition du deuxième pic est due à l'absorption des métabolites par l'intestin. La biodisponibilité orale est de 1 à 2%.

T 1/2 d'acarbose en phase de distribution - 4 heures, en phase d'élimination - 10 heures Le médicament est excrété sous forme de métabolites par les reins (35%) et par les intestins (51%).

Les indications

• traitement du diabète sucré de type 2 en association avec une thérapie diététique.

Contre-indications

• maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, survenant avec de graves troubles de la digestion et de l'absorption;
• conditions pouvant être accompagnées de flatulences (syndrome de Remheld, grosses hernies de toute localisation, altération de la perméabilité intestinale, ulcère gastro-duodénal);
• insuffisance rénale de degré sévère (avec CC Utilisez le médicament avec prudence en cas de fièvre, de maladies infectieuses, de traumatisme, d'interventions chirurgicales. Étant donné que lors de la prise du médicament, une augmentation asymptomatique de l'activité des transaminases hépatiques est possible, au cours des 6 à 12 premiers mois de traitement, il est recommandé de contrôler le niveau de ces enzymes (généralement arrêt du médicament, ces indicateurs se normalisent).

Dosage

À l'intérieur, le comprimé Glucobay doit être pris entier, sans mâcher, avec un peu d'eau, juste avant les repas ou mâché avec la première portion de nourriture. La dose optimale du médicament est sélectionnée individuellement pour chaque patient.

La dose initiale est de 1 onglet. 50 mg ou 1/2 onglet. 100 mg 3 fois / jour. La dose quotidienne moyenne de Glucobay est de 300 mg (2 comprimés de 50 mg ou 1 comprimé de 100 mg 3 fois / jour).

En cas d'efficacité insuffisante du traitement après 4 à 8 semaines de traitement, la dose peut être augmentée à 200 mg 3 fois / jour. La dose quotidienne maximale est de 600 mg.

Chez les patients âgés de plus de 65 ans, un changement de dose ou de schéma posologique n'est pas nécessaire.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, des modifications du schéma posologique ne sont pas non plus nécessaires..

Effets secondaires

Du côté du système digestif: souvent - flatulences, diarrhée, douleurs épigastriques; parfois des nausées; rarement - une augmentation du taux d'enzymes hépatiques (3 fois), disparaissant après l'arrêt du médicament, une obstruction intestinale, une jaunisse et / ou une hépatite et des lésions hépatiques associées. Au Japon, il y a eu des cas isolés d'hépatite fulminante mortelle, mais la relation de ces cas avec la prise d'acarbose n'est pas claire..

Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, hyperémie, exanthème, urticaire.

Du côté du corps dans son ensemble: très rarement - œdème.

Surdosage

Symptômes: si Glucobay est pris avec des aliments et / ou des boissons contenant des glucides (oligo-, di- et polysaccharides), le dépassement de la dose quotidienne recommandée peut entraîner le développement de symptômes de surdosage sous forme de flatulences et de diarrhée. Lors de la prise de Glucobay à des doses excessives, indépendamment de la prise alimentaire, le développement d'événements indésirables au niveau du tractus gastro-intestinal n'est pas attendu..

Traitement: les aliments et les boissons contenant des glucides doivent être exclus du régime pendant 4 à 6 heures.

Interactions médicamenteuses

La cholestyramine, les adsorbants gastro-intestinaux et les préparations contenant des enzymes digestives peuvent interférer avec l'efficacité de Glucobay, leur utilisation combinée doit donc être évitée.

Dans de rares cas, Glucobay peut modifier la biodisponibilité de la digoxine, ce qui peut nécessiter un ajustement posologique de la digoxine..

instructions spéciales

Lors de l'utilisation de Glucobay, le strict respect du régime est obligatoire.

Un patient atteint de diabète sucré doit être averti de l'impossibilité de se retirer lui-même du médicament, car cela peut s'accompagner d'une augmentation de la glycémie. Si le régime recommandé n'est pas suivi, les effets secondaires du tractus gastro-intestinal peuvent augmenter. Si, malgré le strict respect du régime, les symptômes s'intensifient, la dose du médicament peut être réduite (à court ou à long terme).

Glucobay ne provoque pas d'hypoglycémie lorsqu'il est administré aux patients uniquement en association avec un régime. Lorsque Glucobay est ajouté à un traitement avec de l'insuline ou des hypoglycémiants oraux, une hypoglycémie peut se développer en raison d'une diminution de la nécessité d'un traitement antidiabétique (dans de rares cas jusqu'au coma, qui peut nécessiter une correction des doses prescrites).

Il convient de garder à l'esprit que l'acarbose ralentit la conversion du saccharose en fructose et en glucose, par conséquent, si une hypoglycémie aiguë survient dans le contexte de l'utilisation de Glucobay, le glucose doit être utilisé pour la soulager..

Dans la carte ambulatoire d'un patient atteint de diabète sucré, une note doit être faite sur l'utilisation du médicament Glucobay.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes

Glucobay n'affecte pas la capacité des patients à s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue.

Grossesse et allaitement

Glucobay ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, car il n'y a pas d'informations fiables sur l'utilisation du médicament chez la femme enceinte.

Glucobay n'est pas recommandé pour une utilisation pendant l'allaitement. S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.