Acétone dans le sang: pourquoi elle apparaît, signes et formes d'augmentation, diagnostic, traitement

© Auteur: A. Olesya Valerievna, Ph.D., médecin en exercice, professeur d'une université de médecine, en particulier pour SosudInfo.ru (à propos des auteurs)

Une augmentation de l'acétone dans le sang est appelée syndrome acétonémique ou acétonémie. Il s'agit d'un trouble métabolique dans lequel le corps reçoit de l'énergie non pas par l'utilisation du glucose provenant de l'extérieur avec de la nourriture ou formé lors de la dégradation des réserves de glycogène, mais par la dégradation des graisses. La cétose survient lorsque le métabolisme des purines est altéré en raison d'une nutrition déséquilibrée, d'une suralimentation, chez les bébés atteints d'infections virales, de stress et chez les diabétiques, elle peut provoquer un coma.

Les corps cétoniques sont les acides acétone, bêta-hydroxybutyrique et acétoacétique, qui, à des concentrations élevées, ont un effet toxique sur le tissu nerveux. Une augmentation de l'acétone dans le sang et l'urine est de plus en plus observée chez les enfants de moins de 7 ans souffrant de troubles métaboliques. Des concentrations élevées de corps cétoniques peuvent conduire à la soi-disant crise de l'acétone..

Avec une synthèse accrue des corps cétoniques, ils sont excrétés dans l'urine, à travers la peau lors de la transpiration, avec l'air expiré, ce qui provoque une odeur spécifique qui ressemble à l'ammoniac ou aux pommes acides. C'est le premier signal que le corps peut donner sur le développement de l'acétonémie, et il ne peut être éliminé ni en se lavant ni en se brossant les dents..

Pourquoi et comment se développe l'acétonémie?

La principale source d'énergie pour les cellules du corps humain est le glucose, qui est ingéré avec les aliments ou formé au cours des processus métaboliques. Il pénètre dans les cellules avec la participation directe de l'insuline - une hormone-protéine du pancréas.

Souvent, les besoins énergétiques du corps augmentent, par exemple lors d'un effort physique, d'une surcharge psycho-émotionnelle, d'infections virales, puis des réserves de glycogène des cellules hépatiques sont utilisées comme source de glucose. Si le glycogène est insuffisant ou s'il a déjà été consommé, des voies supplémentaires de formation de glucose sont incluses - la peroxydation lipidique, en particulier. Lorsque les graisses sont oxydées, le corps reçoit non seulement l'énergie nécessaire, mais également des sous-produits de leur métabolisme - acétone, acides acétoacétique et bêta-hydroxybutyrique.

Les corps cétoniques circulent dans la circulation sanguine, empoisonnant le corps, sont partiellement excrétés par les reins avec de l'urine et par les poumons lorsque l'air est expiré. En cas de cétonémie sévère, des corps cétoniques se trouvent dans la sueur, ce qui fait que la peau acquiert une odeur d'acétone spécifique.

la formation de corps cétoniques et d'acétone lors de l'alimentation des tissus corporels avec des graisses

Les raisons de l'augmentation de l'acétone dans le sang peuvent être:

• le diabète sucré est la cause la plus fréquente d'acétonémie chez l'adulte;
• activité physique excessive, en particulier chez les personnes non entraînées;
• infections virales;
• surmenage, stress, labilité émotionnelle chez un enfant;
• les erreurs alimentaires (la prédominance des aliments protéinés);
• maladies du foie, des reins, des voies biliaires;
• jeûner, suivre des régimes stricts afin de réduire le poids corporel.

Dans le diabète sucré, l'acétone élevée menace d'acidocétose grave, lorsque les corps cétoniques acidifient le sang et peuvent conduire au coma. La raison de cette condition ne réside pas dans un manque de glucose, dont il peut y avoir une quantité excessive dans le sang, mais dans un manque d'insuline, qui aide à transporter le sucre dans la cellule. Étant donné que les cellules ne reçoivent pas de nutrition, le corps interprète cet état comme une faim et utilise d'autres moyens d'obtenir de l'énergie. Le résultat est la décomposition des graisses avec la formation de grandes quantités d'acétone.

Chez les diabétiques, les inexactitudes dans l'administration des aliments et de l'insuline, le stress, la surcharge, les infections et la consommation d'alcool entraînent une formation excessive d'acétone. L'acidocétose est plus souvent compliquée par le diabète insulino-dépendant (type 1).

L'activité physique nécessite une nutrition accrue, donc si un athlète ne mange pas suffisamment ou si un débutant commence à aller au gymnase, mais oublie une alimentation régulière et nutritive, une augmentation de l'acétone dans le sang est possible. Les graisses sont à nouveau utilisées pour reconstituer les pertes d'énergie, et une augmentation de l'acétone est une conséquence naturelle d'un entraînement intense.

Dans le cas du jeûne, des régimes stricts dans le but de perdre du poids, le métabolisme est restructuré, décrit ci-dessus. La graisse se décompose en glucose et en ammoniaque, et un sujet affamé ou en perte de poids commence à ressentir l'odeur de l'acétone. La situation inverse est la charge du corps avec des aliments protéinés ou des médicaments, qui peuvent être abusés même par des athlètes expérimentés. Lors de la décomposition, les protéines se transforment en purines, qui peuvent également donner l'odeur d'acétone du corps et l'apparition de corps cétoniques dans le sang.

En présence d'un corps étranger dans la cavité nasale, une irritation des terminaisons nerveuses sensibles du tractus olfactif est possible avec l'apparition de sensations olfactives inhabituelles sous la forme d'une odeur d'acétone. Cette condition n'est pas attribuée à une véritable acétonémie, car il s'agit plutôt d'une illusion de cétose sans changements dans la biochimie du sang. Les troubles mentaux et neurologiques (épilepsie, schizophrénie, tumeurs cérébrales ou traumatisme, névrose, hystérie, etc.) peuvent également donner une sensation de présence d'une odeur d'acétone dans l'air expiré ou dans le nez lorsque le test sanguin est normal.

Chez la femme enceinte, l'apparition d'acétone dans le sang et l'urine devient souvent le premier signe de diabète sucré, qui ne s'est pas manifesté auparavant. La charge accrue sur le corps de la femme enceinte, ses reins, son pancréas, les besoins énergétiques élevés dus à la nécessité d'assurer la croissance du fœtus créent les conditions préalables à la peroxydation des graisses et à la formation d'un excès de cétones.

Les symptômes de l'acétonémie

Selon les facteurs qui ont provoqué l'augmentation de l'acétone dans le sang d'un adulte ou d'un enfant, il existe deux types de cétose:

• primaire;
• secondaire.

Le syndrome acétonémique primaire est compris comme les changements qui se produisent chez un enfant de 3 à 5 ans dans le contexte d'une violation des systèmes enzymatiques. Ces enfants souffrent généralement de diathèse neuro-arthritique, diffèrent par l'impressionnabilité, les sautes d'humeur, l'hyperexcitabilité et une tendance aux réactions névrotiques..

Pour le plus grand plaisir des parents, les bébés sujets à une augmentation de l'acétone dans le sang, apprennent la parole plus tôt que leurs pairs, saisissent de nouvelles informations à la volée, étudient bien, mais les troubles métaboliques allant jusqu'aux crises cétonémiques deviennent le côté négatif du succès. Une augmentation de l'acétone peut accompagner toute expérience émotionnelle de l'enfant, y compris.

La cétose secondaire est plus souvent diagnostiquée chez l'adulte présentant une pathologie des organes internes (diabète sucré, infections respiratoires, pathologie des voies biliaires, etc.). L'exacerbation des maladies chroniques, la non-observance du traitement et de la nutrition s'accompagnent d'une augmentation de l'acétone sérique chez un adulte.

Les symptômes d'une augmentation des taux d'acétone dans le sang peuvent inclure:

1. faiblesse, léthargie, fatigue, sautes d'humeur;
2. la peau qui gratte;
3. l'odeur d'acétone de la bouche, de la peau, de l'urine;
4. étourdissements, maux de tête;
5. fièvre.

Les symptômes ne sont pas spécifiques, cependant, avec une odeur ammoniacale caractéristique ou des données sur la présence de diabète sucré, ils suggèrent généralement immédiatement une acétonémie. Chez les diabétiques, l'acétonémie est une complication grave potentiellement mortelle, il est donc important de la reconnaître en temps opportun..

Signes d'acidocétose chez un diabétique:

• vomissements et nausées;
• tachycardie;
• déshydratation;
• respiration rapide et superficielle;
• trouble de la conscience jusqu'au coma.

manifestations de l'acétonémie diabétique

Le syndrome acétonémique se produit avec des fluctuations périodiques du niveau des corps cétoniques dans le sang, qui ne menacent pas la vie, ou sous la forme de la soi-disant crise acétonémique, lorsqu'une hospitalisation urgente et des soins intensifs sont nécessaires.

Une crise d'acétone est un trouble métabolique grave et potentiellement mortel avec une forte augmentation des corps cétoniques dans le sang. Ses causes peuvent être:

1. surcharge émotionnelle, stress chronique;
2. surmenage;
3. changement climatique, fuseaux horaires pour les voyages longue distance;
4. inexactitudes alimentaires (excès dans le régime alimentaire d'aliments gras et riches en protéines).

La crise acétonémique a des manifestations cliniques assez caractéristiques sous la forme de:

• vomissements répétés à peu près aux mêmes intervalles de temps, ce qui apporte d'abord un soulagement, puis se répète encore et encore;
• fièvre jusqu'à 38-39 degrés;
• symptômes de déshydratation et d'intoxication - la peau est pâle, les joues peuvent être anormalement rouges, léthargie, faiblesse, muqueuses sèches, somnolence, maux de tête;
• la diarrhée;
• la présence d'une odeur spécifique d'acétone de la bouche, qui ressemble à l'odeur de pommes trempées.

Comment détecter et traiter l'acétonémie?

Le diagnostic de l'acétone sanguine élevée est possible à la fois à la maison et lors de tests de laboratoire de sang et d'urine. À la maison, l'objet de recherche peut être l'urine d'un adulte ou d'un bébé susceptible d'avoir une cétose. Une bandelette de test de pharmacie imbibée d'urine montrera si les corps cétoniques sont au-dessus de la norme, et s'ils sont élevés dans l'urine, alors très probablement - dans le sang aussi.

La bandelette de test est équipée d'un indicateur spécial de la concentration de corps cétoniques dans le liquide examiné. L'urine à analyser doit être obtenue au plus tôt 4 heures. La bandelette réactive est placée dans un récipient contenant de l'urine pendant quelques secondes, et après quelques minutes, il sera possible d'évaluer le résultat en comparant la couleur de la bandelette avec l'échelle indicatrice:

• négatif - il n'y a pas d'acétone dans l'urine;
• cétose légère (+) - la teneur en acétone ne dépasse pas un mmol et demi par litre;
• acidocétose modérée (++);
• acétonurie sévère (+++) nécessitant une hospitalisation du patient.

Le diagnostic en laboratoire de l'acétonémie comprend un test sanguin biochimique et une analyse d'urine pour déterminer les corps cétoniques et d'autres indicateurs de métabolisme altéré (glucose, acide urique, enzymes hépatiques, etc.). Assurez-vous de définir le niveau de sucre pour exclure le diabète.

Avec l'acétonémie diabétique, le patient doit être hospitalisé. En clinique, le taux de sucre est corrigé par l'administration d'insuline, une perfusion de liquide est prescrite pour reconstituer les pertes en eau et l'échange de minéraux est rétabli. Les adultes atteints de formes légères d'acidocétose restent à l'hôpital pendant un jour, après quoi, avec la normalisation des paramètres métaboliques, ils peuvent rentrer chez eux.

Les parents de tout-petits qui ont déjà rencontré le problème de l'acétonémie savent le plus souvent comment agir lorsque le bien-être de l'enfant se détériore. En cas de crise, vous devez absolument contacter un spécialiste.

Les premiers soins pour un patient atteint de cétose consistent à reconstituer le liquide que le corps perd, tandis que boire pour la réhydratation doit être alcalin. Il est recommandé de consommer jusqu'à un litre et demi de liquide par jour en petites portions toutes les 10-15 minutes (à raison de 120 ml par kg de poids corporel de l'enfant). À la maison, vous pouvez faire du thé sucré au citron, boire de l'eau minérale avec du bicarbonate de sodium, la pharmacie vend des solutions spéciales - rehydron, Humana.

Lorsque des nausées et des vomissements apparaissent, il est conseillé de donner des entérosorbants qui atténuent la dyspepsie et se lient partiellement aux corps cétoniques - smecta, charbon actif, enterosgel. Le glucose est administré pour fournir de l'énergie au corps.

Si l'état du patient s'aggrave, les symptômes d'une crise d'acétone apparaissent et qu'il n'y a pas de résultat positif des premiers soins, une équipe d'ambulance doit être appelée, qui établira l'administration intraveineuse de liquide et de glucose et emmènera le patient à l'hôpital..

En clinique, la thérapie par perfusion se poursuit, des médicaments anti-nausées et vomissements (motilium, cérucal), un lavement au bicarbonate de sodium, des perfusions intraveineuses pour la réhydratation sont prescrits. Une règle obligatoire dans le traitement de l'acétonémie est le régime:

1. Alors que les corps cétoniques se trouvent dans le sang, vous ne pouvez boire que de l'eau, car l'appétit est rétabli, ajoutez de la bouillie sans produits laitiers, des craquelins;
2. Après l'absence d'acétone pendant au moins un jour, le régime se développe - pommes de terre bouillies, viande maigre, produits laitiers, au plus tôt une semaine plus tard, vous pouvez donner du lait dilué avec de l'eau;
3. Thé sucré, miel pour reconstituer le besoin de glucose;
4. Les fruits et légumes frais sont exclus pendant plusieurs jours; les bananes peuvent être administrées avec prudence.

Pour restaurer le travail du foie et du pancréas avec de la nourriture, des enzymes sont utilisées - créon, pancréatine.

La prévention d'une augmentation de l'acétone dans le sang consiste à respecter les principes d'un mode de vie sain: activité physique adéquate aux possibilités, bonne nutrition, régulière et équilibrée en protéines, glucides, légumes et fruits, élimination maximale du stress et du surmenage, séjour suffisant à l'air frais.

La base de la prévention et du traitement de l'élévation de l'acétone sanguine chez les enfants est une révision du mode de vie et de l'alimentation de l'enfant, qui doit nécessairement inclure:

• promenades régulières et longues;
• sports, exercices physiques (mais pas au point de surmenage (!));
• activités nautiques, allant des bains et se terminant par toutes sortes de douches toniques, arrosage;
• durée suffisante de sommeil nocturne (au moins 8 heures), à l'âge préscolaire - une heure calme pendant la journée;
• aliments fractionnés, sans excès de graisse et de calories, car même une seule suralimentation d'aliments gras peut entraîner une acidocétose.

Vous devez protéger un enfant sujet à l'acétonémie d'une exposition excessive au soleil, si possible, exclure complètement d'être devant un téléviseur ou un ordinateur. La viande grasse, le foie, les bouillons raides, le caviar de poisson, les poissons gras, les conserves et les aliments fumés, les petits pains, les gâteaux, les boissons gazeuses, le chocolat sont exclus de l'alimentation.

Puisqu'un corps en croissance a besoin d'une bonne nutrition, l'alimentation a besoin de la présence d'huile végétale, de produits laitiers, d'œufs, de céréales, de filets de poulet, de viande de lapin, de fruits et de baies. L'enfant peut recevoir du thé au citron, au pamplemousse, qui ont un effet alcalinisant.

Les enfants dont l'acétone sanguine est élevée sont surveillés par un pédiatre sur le lieu de résidence et reçoivent un traitement préventif avec des complexes vitaminiques et des hépatoprotecteurs tous les six mois. Avec une nervosité accrue, la nomination de sédatifs (valériane, tisanes), massage, procédures à l'eau est indiquée.

Le pronostic du syndrome d'acétone chez l'enfant est généralement favorable: les crises s'arrêtent à l'adolescence, mais il faut rappeler que ces enfants ont un risque plus élevé de développer des troubles métaboliques sous forme de goutte, de cholélithiase, de diabète sucré dans le futur. L'acidocétose chez les adultes, en particulier dans le contexte du diabète sucré, indique des troubles métaboliques graves qui nécessitent une correction du traitement et un contrôle plus attentif de la glycémie.

Acétone dans l'urine (acétonurie) - causes, symptômes, traitement, régime alimentaire, réponses aux questions

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Acétonurie

L'acétonurie (cétonurie) est une teneur accrue en corps cétoniques dans l'urine, qui sont des produits d'une oxydation incomplète des protéines et des graisses dans le corps. Les corps cétoniques comprennent l'acétone, l'acide hydroxybutyrique, l'acide acétoacétique.

Jusqu'à récemment, le phénomène de l'acétonurie était très rare, mais maintenant la situation a radicalement changé, et de plus en plus d'acétone dans l'urine peut être trouvée non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes.

L'acétone peut être trouvée dans l'urine de chaque personne, seulement en très petite concentration. En petite quantité (20 à 50 mg / jour), il est constamment excrété par les reins. Dans ce cas, aucun traitement n'est requis.

Causes de l'apparition d'acétone dans l'urine

Chez les adultes

Chez les adultes, ce phénomène peut être causé par un certain nombre de raisons:

• La prédominance des aliments gras et protéinés dans l'alimentation, lorsque le corps n'a pas la capacité de décomposer complètement les graisses et les protéines.
• Manque d'aliments contenant des glucides.
  Dans de tels cas, il suffit d'équilibrer l'alimentation, de ne pas manger d'aliments gras, d'ajouter des aliments contenant des glucides. Adhérant à un régime simple qui supprimera toutes les erreurs de nutrition, il est tout à fait possible de se débarrasser de l'acétonurie sans recourir à un traitement.
• Exercice physique.
  Si les raisons résident dans l'augmentation du sport, vous devez contacter un spécialiste et ajuster la charge qui conviendrait au corps.
• Un régime rigide ou un jeûne prolongé.
  Dans ce cas, vous devrez renoncer au jeûne et contacter un nutritionniste afin qu'il sélectionne le régime optimal et les produits nécessaires pour restaurer l'état normal du corps..
• Diabète sucré de type I ou état d'appauvrissement du pancréas avec diabète sucré de type II à long terme.

Dans cet état, le corps n'a pas assez de glucides pour l'oxydation complète des graisses et des protéines. En fonction des raisons qui ont provoqué l'apparition d'acétone dans l'urine dans le diabète sucré, les tactiques de prise en charge des patients sont choisies. Si la raison réside dans le simple respect d'un régime strict (bien que ce soit un comportement déraisonnable pour les diabétiques), une telle acétonurie disparaîtra quelques jours après la normalisation des aliments ou l'ajout d'aliments contenant des glucides au régime. Mais lorsque le niveau d'acétone dans l'urine ne diminue pas chez un patient diabétique, même après avoir pris des glucides et des injections simultanées d'insuline, il convient de réfléchir sérieusement aux troubles métaboliques. Dans de tels cas, le pronostic est médiocre et se caractérise par un coma diabétique, si des mesures urgentes ne sont pas prises.

Coma cérébral.

Chaleur.

Intoxication alcoolique.

État précomatose.

Hyperinsulinisme (crises d'hypoklycémie provoquées par une augmentation des taux d'insuline).

Un certain nombre de maladies graves - cancer de l'estomac, sténose (rétrécissement de l'ouverture ou de la lumière) du pylore de l'estomac ou de l'œsophage, anémie sévère, cachexie (épuisement sévère du corps) - sont presque toujours accompagnées d'acétonurie.

Vomissements indomptables chez la femme enceinte.

Éclampsie (toxicose sévère en fin de grossesse).

Maladies infectieuses.

Anesthésie, en particulier chloroforme. Chez les patients en période postopératoire, de l'acétone peut apparaître dans les urines.

Divers intoxications, par exemple, le phosphore, le plomb, l'atropine et de nombreux autres composés chimiques.

Thyrotoxicose (augmentation des taux d'hormones thyroïdiennes).

Conséquence des blessures affectant le système nerveux central.

Si de l'acétone dans l'urine apparaît lors de processus pathologiques dans le corps, le traitement est prescrit par un médecin qui observe le patient.

Chez les enfants

Acétone dans les urines pendant la grossesse

Pendant la grossesse, l'apparition d'acétone dans les urines est en quelque sorte un phénomène mystérieux. Personne ne peut encore dire la cause exacte de l'acétonurie chez la femme enceinte, mais les experts identifient néanmoins plusieurs facteurs qui contribuent à l'apparition de ce syndrome:

• Impact environnemental négatif.
• Grand stress psychologique sur la future mère, non seulement dans le présent, mais aussi dans le passé.
• Diminution de l'immunité.
• La présence de produits chimiques dans les produits consommés - colorants, conservateurs et arômes.
• Toxicose, dont le principal symptôme est des vomissements constants. Dans ce cas, il faut simplement rétablir l'équilibre hydrique dans le corps - boire de l'eau par petites gorgées ou même injecter du liquide par voie intraveineuse goutte à goutte. Avec le bon traitement, l'acétone de l'urine disparaît en deux jours ou même plus tôt.

Dans tous les cas, il est nécessaire d'identifier le plus tôt possible la cause de l'acétonurie chez une femme enceinte et de l'éliminer afin que cette condition n'affecte pas la santé de l'enfant à naître..

Acétone dans l'urine - symptômes

Dosage de l'acétone dans l'urine

Test d'urine à l'acétone

Récemment, la procédure de détermination de l'acétone dans l'urine a été considérablement simplifiée. Au moindre soupçon de problème, il suffit d'acheter des tests spéciaux dans une pharmacie ordinaire, qui sont vendus à l'unité. Il est préférable de prendre plusieurs bandes à la fois..

Le test est effectué tous les matins pendant trois jours consécutifs. Pour ce faire, récupérez votre urine du matin et trempez-y une bandelette. Ensuite, retirez-le, secouez les gouttes en excès et attendez quelques minutes. Si la bande passe du jaune au rose, cela indique la présence d'acétone. L'apparition de teintes violettes peut indiquer une acétonurie sévère..

Le test, bien sûr, ne montrera pas de chiffres exacts, mais il aidera à déterminer le niveau d'acétone, auquel vous devez consulter d'urgence un médecin.

Analyse d'urine pour l'acétone

Pour clarifier le niveau d'acétone, le médecin prescrit une référence pour une analyse d'urine clinique de routine, où elle est déterminée avec d'autres indicateurs.

La collecte de l'urine pour analyse est effectuée selon les règles habituelles: après des procédures d'hygiène, l'urine du matin est collectée dans de la vaisselle sèche et propre..

Normalement, il y a si peu de corps cétoniques (acétone) dans l'urine qu'ils ne peuvent pas être déterminés par des méthodes de laboratoire conventionnelles. Par conséquent, on pense que l'acétone dans l'urine ne devrait pas être normale. Si de l'acétone se trouve dans l'urine, sa quantité est indiquée dans l'analyse par des plus («croix»).

Un plus signifie que la réaction urinaire à l'acétone est faiblement positive.

Deux ou trois avantages est une réaction positive.

Quatre plus ("quatre croix") - une réaction fortement positive; la situation nécessite une attention médicale immédiate.

Quel médecin dois-je contacter avec l'acétone dans l'urine?

La présence d'acétone dans l'urine pouvant être causée non seulement par diverses maladies, mais également par des raisons physiologiques (surmenage, nutrition déséquilibrée, etc.), ce n'est pas dans tous les cas d'acétonurie qu'il est nécessaire de consulter un médecin. L'aide d'un médecin n'est nécessaire que dans les cas où l'apparition d'acétone dans l'urine est due à diverses maladies. Ci-dessous, nous examinerons quels médecins de spécialités doivent être consultés pour l'acétonurie, en fonction de la maladie qui l'a provoquée..

Si, en plus de l'acétone dans l'urine, une personne est tourmentée par une soif constante, elle boit beaucoup et urine beaucoup, la membrane muqueuse de la bouche est sèche, cela indique un diabète sucré, et dans ce cas, vous devriez consulter un endocrinologue (inscrivez-vous).

En présence d'acétone dans les urines sur fond de température corporelle élevée ou de maladie infectieuse, vous devez contacter un médecin généraliste (inscription) ou un spécialiste des maladies infectieuses (inscription), qui effectuera l'examen nécessaire et découvrira la cause de la fièvre ou du processus inflammatoire, suivi de la nomination d'un traitement..

Si de l'acétone dans l'urine apparaît après un abus d'alcool, vous devez consulter un narcologue (inscription), qui effectuera le traitement nécessaire visant à éliminer les produits de décomposition toxiques de l'alcool éthylique du corps..

Si une forte concentration d'acétone dans l'urine est causée par l'anesthésie, il est nécessaire de contacter un réanimateur (inscription) ou un thérapeute pour prendre des mesures visant à éliminer rapidement les produits toxiques du corps..

Lorsqu'il y a des symptômes d'hyperinsulinisme (épisodes récurrents de transpiration, palpitations cardiaques, faim, peur, anxiété, tremblements des jambes et des bras, perte d'orientation dans l'espace, vision double, engourdissement et picotements dans les membres) ou thyrotoxicose (nervosité, excitabilité, déséquilibre, peur, anxiété, élocution rapide, insomnie, diminution de la concentration des pensées, petits tremblements des membres et de la tête, palpitations, yeux saillants, gonflement des paupières, vision double, sécheresse et douleur dans les yeux, transpiration, température corporelle élevée, faible poids, intolérance aux températures ambiantes élevées, douleurs abdominales, diarrhée et constipation, faiblesse et fatigue musculaires, irrégularités menstruelles, évanouissements, maux de tête et étourdissements), vous devriez consulter un endocrinologue.

Si une femme enceinte a de l'acétone dans l'urine et qu'elle s'inquiète en même temps de vomissements fréquents ou d'un complexe d'œdème + hypertension artérielle + protéines dans l'urine, vous devez alors consulter un gynécologue (prendre rendez-vous), car de tels symptômes vous permettent de suspecter des complications de la grossesse, telles que comme toxicose ou gestose sévère.

Si de l'acétone dans l'urine apparaît après des blessures précédentes du système nerveux central (par exemple, contusion cérébrale, encéphalite, etc.), vous devriez consulter un neurologue (inscription).

Si une personne s'est empoisonnée intentionnellement ou accidentellement avec des substances, par exemple, a pris de l'atropine ou a travaillé dans des industries dangereuses avec des composés de plomb, de phosphore ou de mercure, vous devez contacter un toxicologue (inscription) ou, en son absence, un thérapeute..

Si l'acétone dans l'urine est associée à des symptômes tels que douleurs abdominales, flatulences, alternance de constipation et diarrhée, douleurs musculaires, œdème, éruptions cutanées périodiques, apathie, mauvaise humeur, sensation de désespoir, éventuellement jaunisse, gouttes de sang en fin de miction, alors une infection par des helminthes (vers parasites) est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un parasitologue (inscription), un helminthologue (inscription) ou un spécialiste des maladies infectieuses.

Si un adulte ou un enfant a de fortes douleurs abdominales associées à de la diarrhée, et éventuellement des vomissements et de la fièvre, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses, car les symptômes indiquent une dysenterie..

Si un enfant a une concentration élevée d'acétone dans l'urine associée à une diathèse, il est nécessaire de contacter un thérapeute ou un allergologue (inscription).

Lorsque de l'acétone dans l'urine se trouve sur fond de pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, vertiges, perversion du goût, «crise» dans les coins de la bouche, peau sèche, ongles cassants, essoufflement, rythme cardiaque rapide, une anémie est suspectée et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin. hématologue (inscription).

Si une personne est trop maigre, la présence d'acétone dans l'urine est l'un des signes d'un tel épuisement extrême, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un rééducateur (inscription).

Si, dans le contexte de l'acétone dans l'urine, une personne a régulièrement des vomissements d'aliments précédemment consommés, un bruit d'éclaboussures dans l'estomac après s'être abstenu de manger pendant plusieurs heures, un péristaltisme visible dans l'estomac, des éructations acides ou pourries, des brûlures d'estomac, une faiblesse, de la fatigue et de la diarrhée, alors une sténose est suspectée le pylore de l'estomac ou de l'œsophage, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue (inscription) et un chirurgien (inscription).

Si l'acétone dans l'urine est associée à des douleurs dans l'estomac, une lourdeur dans l'estomac après avoir mangé, une perte d'appétit, une aversion pour la viande, des nausées et, éventuellement, des vomissements, une saturation avec une petite quantité de nourriture et un mauvais état de santé général, de la fatigue, un cancer de l'estomac est suspecté, etc. au cas où vous auriez besoin de contacter un oncologue (inscrivez-vous).

Quels tests et examens un médecin peut prescrire pour l'acétone dans l'urine?

Si l'acétone dans l'urine est associée à des symptômes d'hyperinsulinisme (épisodes périodiques de transpiration, palpitations cardiaques, faim, peur, anxiété, tremblements dans les jambes et les bras, perte d'orientation dans l'espace, vision double, engourdissement et picotements dans les extrémités), alors le médecin assurez-vous de prescrire une mesure quotidienne de la concentration de glucose dans le sang. Dans ce cas, le taux de glucose est mesuré toutes les heures ou toutes les deux heures. Si, selon les résultats de la surveillance quotidienne de la glycémie, des écarts par rapport à la norme sont détectés, le diagnostic d'hyperinsulinisme est considéré comme établi. Et puis des examens supplémentaires sont effectués, nécessaires pour comprendre la cause de l'hyperinsulinisme. Tout d'abord, un test de jeûne est effectué, lorsque le niveau de peptide C, d'insuline immunoréactive et de glucose dans le sang est mesuré à jeun, et si leur concentration est augmentée, la maladie est causée par des changements organiques dans le pancréas..

Pour confirmer que l'hyperinsulinisme est provoqué par des modifications pathologiques du pancréas, des tests supplémentaires de sensibilité au tolbutamide et à la leucine sont effectués. Si les résultats des tests de sensibilité sont positifs, une échographie (inscription), une scintigraphie (inscription) et une imagerie par résonance magnétique du pancréas (inscription) sont prescrites.

Mais si, lors d'un test de la faim, le taux de peptide C, d'insuline immunoréactive et de glucose dans le sang reste normal, alors l'hyperinsulinisme est considéré comme secondaire, c'est-à-dire dû non pas à des modifications pathologiques du pancréas, mais à un trouble du travail d'autres organes. Dans une telle situation, pour découvrir la cause de l'hyperinsulinisme, le médecin prescrit une échographie de tous les organes de la cavité abdominale et une imagerie par résonance magnétique du cerveau (inscription).

Si l'acétone dans l'urine est fixée dans le contexte des symptômes de thyrotoxicose (nervosité, excitabilité, déséquilibre, peur, anxiété, élocution rapide, insomnie, diminution de la concentration des pensées, petits tremblements des membres et de la tête, palpitations, yeux saillants, gonflement des paupières, vision double, sécheresse et douleur yeux, transpiration, température corporelle élevée, faible poids, intolérance aux températures ambiantes élevées, douleurs abdominales, diarrhée et constipation, faiblesse et fatigue musculaires, irrégularités menstruelles, évanouissements, maux de tête et vertiges), puis le médecin prescrit les tests et examens suivants:

• Taux d'hormone de stimulation thyroïdienne (TSH) dans le sang;
• Le niveau de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4) dans le sang;
• Échographie de la glande thyroïde (inscription);
• Tomodensitométrie de la glande thyroïde;
• Électrocardiogramme (ECG) (pour vous inscrire);
• Scintigraphie thyroïdienne (inscription);
• Biopsie thyroïdienne (inscription).

Tout d'abord, des tests sanguins sont prescrits pour le contenu en hormone thyréostimulante, thyroxine et triiodothyronine, ainsi que des échographies de la glande thyroïde, car ces études permettent le diagnostic de l'hyperthyroïdie. Les autres études énumérées ci-dessus peuvent ne pas être effectuées, car elles sont considérées comme supplémentaires, et s'il n'est pas possible de les faire, elles peuvent être négligées. Cependant, si les capacités techniques sont disponibles, une tomodensitométrie de la glande thyroïde est également prescrite, ce qui vous permet d'établir avec précision la localisation des nœuds dans l'organe. La scintigraphie est utilisée pour évaluer l'activité fonctionnelle de la glande, mais une biopsie n'est effectuée que si une tumeur est suspectée. Un électrocardiogramme est effectué pour évaluer les anomalies du travail du cœur.

Lorsque la présence d'acétone dans l'urine est associée à une soif constante, des mictions fréquentes et abondantes, une sensation de sécheresse des muqueuses, un diabète est suspecté et, dans ce cas, le médecin prescrit les tests et examens suivants:

• Détermination de la glycémie à jeun;
• Détermination du glucose dans l'urine;
• Détermination du taux d'hémoglobine glycosylée dans le sang;
• Détermination du taux de peptide C et d'insuline dans le sang;
• Test de tolérance au glucose (inscription).

La détermination du glucose dans le sang et l'urine, ainsi qu'un test de tolérance au glucose, sont obligatoires. Ces méthodes de laboratoire sont tout à fait suffisantes pour le diagnostic du diabète sucré. Par conséquent, en l'absence de faisabilité technique, d'autres études ne sont ni attribuées ni réalisées, car elles peuvent être considérées comme complémentaires. Par exemple, le taux de C-peptide et d'insuline dans le sang permet de distinguer le diabète de type 1 du diabète de type 2 (mais cela peut être fait selon d'autres signes, sans tests), et la concentration d'hémoglobine glycosylée permet de prédire la probabilité de complications.

Afin d'identifier les complications du diabète sucré, le médecin peut prescrire une échographie des reins (inscription), une rhéoencéphalographie (REG) (inscription) du cerveau et une rhéovasographie (inscription) des jambes.

Si de l'acétone dans l'urine est détectée dans un contexte de température corporelle élevée ou de maladie infectieuse, le médecin prescrit des tests sanguins généraux et biochimiques, ainsi que divers tests pour identifier l'agent causal du processus inflammatoire - PCR (inscription), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, culture bactériologique, etc..ré. Dans le même temps, pour des tests visant à identifier l'agent causal de l'infection, en fonction du lieu de sa localisation, divers liquides biologiques peuvent être prélevés - sang, urine, matières fécales, expectorations, lavages bronchiques, salive, etc. Pour la présence de quels agents pathogènes sont testés, le médecin détermine chaque fois individuellement, en fonction des symptômes cliniques du patient.

Lorsque l'acétone dans l'urine apparaît à la suite d'un abus d'alcool, le médecin ne prescrit généralement que des tests sanguins généraux et biochimiques, un test urinaire général, ainsi qu'une échographie des organes abdominaux (inscription) afin d'évaluer l'état général du corps et de comprendre à quel point les troubles fonctionnels sont prononcés dans divers organes..

Si de l'acétone dans l'urine est trouvée chez une femme enceinte, le médecin prescrit sans faute un test sanguin général (inscription) et l'urine, la détermination de la concentration de protéines dans l'urine, un test sanguin biochimique, un test sanguin pour la concentration d'électrolyte (potassium, sodium, chlore, calcium), mesure tension artérielle, analyse de la coagulation sanguine (avec détermination obligatoire de l'APTT, PTI, INR, TB, fibrinogène, RFMK et D-dimères).

Lorsque l'acétone apparaît dans l'urine après des lésions du système nerveux central, le médecin effectue tout d'abord divers tests neurologiques, et prescrit également des tests sanguins généraux et biochimiques, une rhéoencéphalographie, une électroencéphalographie (inscription), une dopplerographie (inscription) des vaisseaux cérébraux et une imagerie par résonance magnétique du cerveau.... De plus, en fonction des résultats des examens, le médecin peut en outre prescrire toute autre méthode de recherche nécessaire pour identifier la pathologie du système nerveux central et clarifier sa nature..

Lorsque l'acétone dans l'urine apparaît simultanément avec la suspicion d'intoxication avec des sels de métaux lourds, de phosphore, d'atropine, le médecin doit alors prescrire un test sanguin général, un test de coagulation sanguine et un test sanguin biochimique (bilirubine, glucose, cholestérol, cholinestérase, AST, ALAT, phosphatase alcaline, amylase, lipase, LDH, potassium, calcium, chlore, sodium, magnésium, etc.).

Lorsque l'acétone dans l'urine s'accompagne de douleurs abdominales, de flatulences, de constipation et de diarrhée en alternance, de douleurs musculaires, d'œdème, d'éruptions cutanées périodiques sur le corps, d'apathie, de mauvaise humeur, éventuellement d'ictère, de gouttes de sang en fin de miction, puis une infection par des vers parasites est suspectée, et dans ce cas le médecin peut prescrire l'un des tests suivants:

• Analyse des matières fécales pour les antigènes de Shigella par PKA, RLA, ELISA et RNGA avec anticorps diagnostique;
• Sang pour la réaction de liaison du complément;
• Analyse des matières fécales pour la dysbiose (inscription);
• Examen scatologique des matières fécales;
• Analyse sanguine générale;
• Test sanguin biochimique (la détermination du taux de potassium, de sodium, de chlore et de calcium est obligatoire).

En cas de suspicion de dysenterie, les tests d'antigènes de Shigella sont obligatoirement réalisés par toute méthode à la disposition d'un établissement médical, puisque ce sont ces tests qui permettent de clarifier le diagnostic. Le test de fixation du complément peut être utilisé comme alternative aux tests d'antigène de Shigella si ces derniers ne sont pas réalisés par le personnel du laboratoire. Les autres méthodes d'examen ne sont pas toujours prescrites, car elles sont considérées comme supplémentaires et sont utilisées pour identifier le degré de troubles résultant de la déshydratation et de la perturbation de la biocénose intestinale.

Lorsque de l'acétone dans l'urine apparaît chez un enfant présentant des symptômes de diathèse, le médecin prescrit des tests d'allergie (inscription) pour la sensibilité à divers allergènes, ainsi que la détermination du taux d'IgE dans le sang et une formule sanguine complète. Les tests de sensibilité aux allergènes permettent de comprendre à quels aliments, herbes ou substances l'enfant a une réaction trop forte, provoquant une diathèse. Et un test sanguin pour les IgE et un test sanguin général vous permettent de comprendre s'il s'agit d'une véritable allergie ou d'une pseudo-allergie. Après tout, si un enfant a une pseudo-allergie, cela se manifeste de la même manière qu'une véritable allergie, mais en raison de l'immaturité du tube digestif et, par conséquent, ces réactions de sensibilité excessive passeront lorsque le bébé grandira. Mais si un enfant a une véritable allergie, elle le restera pour le reste de sa vie, et dans ce cas, il a besoin de savoir quelles substances provoquent chez lui des réactions d'hypersensibilité afin d'éviter leurs effets sur son corps à l'avenir..

Si de l'acétone dans l'urine est présente sur un fond de pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, vertiges, perversion du goût, "confiture" dans les coins de la bouche, peau sèche, ongles cassants, essoufflement, rythme cardiaque rapide, vertiges - une anémie est suspectée, et dans ce cas, le médecin prescrit les tests suivants et sondages:

• Analyse sanguine générale;
• Détermination du taux de ferritine dans le sang (inscription);
• Détermination du taux de transferrine dans le sang;
• Détermination du taux de fer sérique dans le sang;
• Détermination de la capacité de liaison du fer du sérum sanguin;
• Détermination du taux de bilirubine dans le sang (inscription);
• Détermination du niveau de vitamines B₁₂ et le folate dans le sang;
• Étude des matières fécales pour le sang occulte;
• Ponction de la moelle osseuse (inscription) avec comptage du nombre de cellules de chaque pousse (myélogramme (inscription));
• Radiographie des poumons (inscription);
• Fibrogastroduodénoscopie (inscription);
• Coloscopie (inscription);
• CT scan;
• Échographie de divers organes.

Lorsqu'une anémie est suspectée, les médecins ne prescrivent pas tous les tests à la fois, mais le font par étapes. Dans un premier temps, une prise de sang générale est réalisée, qui permet de confirmer l'anémie et de suspecter sa nature éventuelle (carence en folates, carence en B12, hémolytique, etc.). En outre, à la deuxième étape, des tests sont effectués pour identifier la nature de l'anémie, si nécessaire. L'anémie par carence en vitamine B12 et l'anémie par carence en acide folique sont également diagnostiquées par un test sanguin général, donc si nous parlons de ces anémies, alors, en fait, le test de laboratoire le plus simple suffit pour les détecter..

Cependant, pour d'autres anémies, un test sanguin pour la concentration de bilirubine et de ferritine est prescrit, ainsi qu'un test sanguin occulte fécal. Si le niveau de bilirubine est élevé, alors une anémie hémolytique due à la destruction des globules rouges. S'il y a du sang latent dans les selles, l'anémie est hémorragique, c'est-à-dire causée par des saignements des voies digestives, génito-urinaires ou respiratoires. Si le niveau de ferritine est réduit, l'anémie ferriprive.

Des recherches supplémentaires ne sont effectuées que si une anémie hémolytique ou hémorragique est détectée. Avec l'anémie hémorragique, la coloscopie, la fibrogastroduodénoscopie, la radiographie des poumons, l'échographie des organes pelviens (inscription) et la cavité abdominale sont prescrites pour identifier la source du saignement. Avec l'anémie hémolytique, une ponction de la moelle osseuse est réalisée avec un frottis et en comptant le nombre de différentes cellules souches hématopoïétiques.

Analyses pour déterminer le niveau de transferrine, le fer sérique, la capacité de fixation du fer du sérum, la vitamine B₁₂ et l'acide folique sont rarement prescrits, car ils sont appelés auxiliaires, puisque les résultats qu'ils donnent sont obtenus par d'autres examens plus simples ci-dessus. Par exemple, déterminer le niveau de vitamine B₁₂ dans le sang vous permet de diagnostiquer B₁₂-anémie par carence, mais la même chose peut être faite par un test sanguin général.

Si une concentration élevée d'acétone dans l'urine s'accompagne de vomissements réguliers quelque temps après un repas, d'un bruit d'éclaboussures dans l'estomac quelques heures après un repas, d'un péristaltisme visible dans l'estomac, de grondements dans l'abdomen, d'éructations acides ou pourries, de brûlures d'estomac, de faiblesse, de fatigue, de diarrhée, puis le médecin soupçonne une sténose (rétrécissement) du pylore de l'estomac ou de l'œsophage et prescrit les tests et examens suivants:

• Échographie de l'estomac et de l'œsophage (inscription);
• Radiographie de l'estomac avec un agent de contraste (inscription);
• Oesophagogastroduodénoscopie;
• Électrogastrographie;
• Test sanguin pour la concentration d'hémoglobine et l'hématocrite;
• Test sanguin biochimique (potassium, sodium, calcium, chlore, urée, créatinine, acide urique);
• Analyse de l'état acido-basique du sang;
• Électrocardiogramme (ECG).

Directement pour détecter la sténose (rétrécissement), une échographie ou une radiographie de l'estomac avec un agent de contraste ou une œsophagogastroduodénoscopie peuvent être prescrites. Vous pouvez utiliser l'une de ces méthodes d'examen, mais la plus informative et, par conséquent, préférable est l'œsophagogastroduodénoscopie. Une fois la sténose détectée, une électrogastrographie est prescrite pour évaluer la gravité des violations. En outre, si une sténose est détectée, un test sanguin biochimique, un état acido-basique du sang, ainsi qu'une analyse de l'hémoglobine et de l'hématocrite sont prescrits pour évaluer l'état général du corps. Si, selon les résultats du test, un faible taux de potassium dans le sang est détecté, une électrocardiographie est nécessairement réalisée afin d'évaluer le degré de dysfonctionnement cardiaque.

Lorsque, en plus de l'acétone dans l'urine, une personne a une lourdeur dans l'estomac après avoir mangé, une satiété avec une petite quantité de nourriture, une aversion pour la viande, un manque d'appétit, des nausées, parfois des vomissements, un mauvais état de santé général, de la fatigue - le médecin soupçonne un cancer de l'estomac et prescrit les tests et examens suivants:

• Gastroscopie avec prélèvement de biopsie (inscription) des zones suspectes de la paroi de l'estomac;
• Rayons X de la lumière;
• Échographie des organes abdominaux;
• Tomographie multispirale ou par émission de positons;
• Analyse des matières fécales pour le sang occulte;
• Analyse sanguine générale;
• Test sanguin pour les marqueurs tumoraux (inscription) (de base - CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA 242 supplémentaire, PK-M2).

En cas de suspicion de cancer de l'estomac, toutes les études ci-dessus ne sont pas obligatoires, car certaines d'entre elles reproduisent les indicateurs de l'autre et, par conséquent, ont le même contenu d'information. Par conséquent, le médecin choisit uniquement l'ensemble d'études nécessaires pour un diagnostic précis dans chaque cas. Ainsi, sans faute, si un cancer de l'estomac est suspecté, un test sanguin général, une analyse des matières fécales pour le sang occulte, ainsi qu'une gastroscopie avec un prélèvement de biopsie sont effectués. Lors de la gastroscopie, le médecin peut voir la tumeur avec son œil, évaluer son emplacement, sa taille, la présence d'ulcérations, des saignements, etc. Un petit morceau (biopsie) est nécessairement pincé de la tumeur pour un examen histologique au microscope. Si le résultat d'une étude de biopsie au microscope a montré la présence d'un cancer, le diagnostic est considéré comme exact et finalement confirmé.

Si, selon les résultats de la gastroscopie et de l'histologie de la biopsie, aucun cancer n'est détecté, d'autres études ne sont pas effectuées. Mais si un cancer est détecté, pour détecter les métastases dans la poitrine, une radiographie des poumons doit être effectuée et pour détecter les métastases dans la cavité abdominale, soit une échographie, soit une tomodensitométrie multispirale, soit une tomographie par émission de positons. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est souhaitable, mais pas obligatoire, car le cancer de l'estomac est détecté par d'autres méthodes, et la concentration des marqueurs tumoraux permet de juger de l'activité du processus et aidera à l'avenir à surveiller l'efficacité de la thérapie.

Traitement de l'acétonurie

Le traitement de l'acétonurie dépend de la cause et de la gravité du processus. Parfois, il suffit d'ajuster simplement la routine quotidienne et le régime alimentaire. Avec un nombre élevé d'acétone dans l'urine, une hospitalisation urgente du patient est nécessaire.

Tout d'abord, le médecin prescrira un régime alimentaire strict et buvera beaucoup de liquides. L'eau doit être bu souvent et petit à petit; les enfants doivent recevoir une cuillère à café toutes les 5 à 10 minutes.

Une décoction de raisins secs et de solutions de médicaments spéciaux, tels que Regidron ou Orsol, est très utile dans ce cas. Il est également recommandé de boire de l'eau alcaline non gazeuse, une infusion de camomille ou une décoction de fruits secs.

Si un bébé ou un adulte ne peut pas boire en raison de vomissements sévères, une perfusion intraveineuse est prescrite. En cas de vomissements sévères, les injections du médicament Cerucal aident parfois.

En plus de boire beaucoup de liquides, les toxines peuvent être éliminées du corps à l'aide de médicaments absorbants tels que le charbon blanc ou le Sorbex.

Pour soulager l'état de l'enfant, vous pouvez lui donner un lavement nettoyant. Et à haute température pour un lavement, préparez la solution suivante: diluez une cuillère à soupe de sel dans un litre d'eau à température ambiante.

Régime alimentaire avec de l'acétone dans l'urine

Le régime alimentaire pour l'acétonurie doit être suivi.

Vous pouvez manger de la viande bouillie ou cuite, dans les cas extrêmes, cuite au four. Il est permis de manger de la dinde, du lapin et du bœuf.

Les soupes de légumes et le bortsch, le poisson maigre et les céréales sont également autorisés.

Les légumes, les fruits, ainsi que les jus, les boissons aux fruits et les compotes rétablissent parfaitement l'équilibre hydrique et sont en même temps une source de vitamines.

De tous les fruits, le coing sous toutes ses formes est le plus utile. Étant donné que ce fruit a un goût assez acidulé, il est préférable d'en faire bouillir la compote ou la confiture..

Vous ne pouvez pas utiliser de viande et de bouillons gras, de bonbons, d'épices et de divers aliments en conserve pour l'acétonurie. Les aliments frits, les bananes et les agrumes sont exclus du menu.
En savoir plus sur les régimes

Komarovsky sur l'acétone dans l'urine

Le célèbre pédiatre et présentateur de télévision Komarovsky E.O. soulevé à plusieurs reprises le sujet de l'acétone dans l'urine chez les enfants et dédié une transmission spéciale au syndrome acétonurique.

Komarovsky dit que ces dernières années, l'apparition d'acétone dans l'urine est devenue très courante chez les enfants. Le médecin considère que ce phénomène est associé à une alimentation déséquilibrée chez l'enfant et à une incidence accrue de maladies chroniques de l'estomac chez l'enfant. Avec une alimentation surchargée de protéines et d'aliments gras, avec un manque de glucides et même si l'enfant a un dysfonctionnement digestif, les corps cétoniques formés ne sont pas transformés, mais commencent à être excrétés dans l'urine..

Dans son programme, Komarovsky explique clairement aux parents comment construire la nutrition d'un enfant afin de prévenir le développement de l'acétonurie.

Acétone dans l'urine des enfants

Les principaux symptômes du trouble

Le diagnostic de «syndrome d'acétone» est généralement posé lorsque le bébé a plusieurs crises au cours de l'année. Il existe une crise primaire, diagnostiquée chez les bébés atteints de diathèse neuro-arthrique, et une crise secondaire, qui se développe sur la base de conditions pathologiques déjà existantes:

• Diabète;
• les infections;
• troubles somatiques;
• traumatisme.

En présence d'au moins une maladie, des signes de la maladie elle-même s'ajoutent aux symptômes caractéristiques de cette affection.

Les symptômes typiques du trouble sont:

• sensation de nausée;
• vomissements et par conséquent déshydratation;
• diminution de l'appétit;
• crampes dans l'abdomen;
• faiblesse et fièvre;
• l'apparition de plaque sur la langue;
• diminution de l'urine (dysurie);
• peau sèche;
• mauvaise haleine de la bouche;
• évanouissement;
• somnolence.

Pour cela, les mesures de diagnostic suivantes sont utilisées:

• test sanguin biochimique;
• analyse générale de l'urine et du sang;
• identification de l'acétone à l'aide de bandelettes réactives. Ils vous permettent d'identifier l'acétone dès les premiers symptômes de la pathologie;
• Échographie des organes péritonéaux.

Traitement de la crise d'acétone

Que faire s'il y a une odeur d'acétone dans l'urine d'un enfant? Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin. Il sera en mesure d'évaluer l'état de l'enfant, de prescrire un traitement adéquat ou de décider de l'hospitalisation. Habituellement, un traitement hospitalier est nécessaire en cas de vomissements sévères, de faiblesse, de perte de conscience ou dans le cas où le traitement à domicile pendant deux jours n'a pas donné le résultat souhaité..

Le traitement doit être effectué dans deux directions: accélérer le processus d'excrétion des substances nocives et fournir à l'organisme le niveau de glucose nécessaire.

Pour reconstituer le glucose dans le corps, il est nécessaire de donner à l'enfant une boisson sucrée. Ça peut être:

• Regidron;
• solution de glucose;
• mon chéri;
• thé sucré;
• compote.

Un enfant doit boire une cuillère à café toutes les 5 à 10 minutes. Ne fais pas de pause nocturne.

Pour éliminer les cétones, un lavement nettoyant est recommandé. Après le nettoyage, vous devez prendre des entérosorbants;

• Filtrum;
• Polysorb;
• Smecta;
• Enterosgel.

Si la cause réside dans la défaite du système génito-urinaire, des antibiotiques peuvent être prescrits pour l'infection. Cependant, ils sont utilisés extrêmement rarement et sous la stricte surveillance d'un médecin..

Pendant le traitement, vous pouvez nourrir l'enfant avec une soupe de légumes, de la farine d'avoine ou de la semoule, ainsi que de la purée de pommes de terre.

Si l'enfant est à l'hôpital, un traitement par perfusion lui est prescrit.

Une fois la crise arrêtée, vous devez créer des conditions dans lesquelles elle ne se reproduira pas..

Si cette condition a déjà été observée à plusieurs reprises, vous devez savoir pourquoi l'acétone est augmentée dans l'urine de l'enfant. Cela nécessite un examen complet. Après cela, vous devez ajuster votre style de vie:

Assurez-vous que votre bébé dort suffisamment la nuit.
Organiser le repos de jour.
Faites des promenades d'une journée en plein air.
Il est recommandé de limiter le séjour de l'enfant devant le téléviseur, ainsi que devant l'ordinateur.
Ne chargez pas l'élève d'activités supplémentaires..
Il est important de réglementer l'activité physique. Visiter la piscine aura un effet bénéfique sur l'état du corps.

Raisons de l'apparition de l'acétone chez un enfant

En bref, la raison de la libération de corps cétoniques est un apport insuffisant de la principale source d'énergie, le glucose, dans le corps de l'enfant, ou sa consommation excessive. Pourquoi le problème de l'acétone est-il si fréquent chez les enfants, en outre, en parfaite santé, et presque jamais chez les adultes? Le fait est que les glucides, en particulier le glucose, qui proviennent des aliments, sont utilisés comme «carburant» selon les besoins. L'excès est déposé dans le foie sous forme de glycogène, qui est libéré en cas de besoin. Le foie du bébé étant encore trop petit et incapable de stocker suffisamment de glycogène, lorsque les coûts énergétiques augmentent, il n'en a toujours pas assez. Et puis commence la dégradation des graisses en glucose et acétone, qui pénètre dans l'urine et doit être excrétée par les reins. Lorsque des corps cétoniques (qui comprennent l'acétone) sont dans le sang de l'enfant, pénètrent dans le cerveau, irritant le centre de vomissement et agissent également sur les muqueuses du tractus gastro-intestinal.

De plus, chez l'adulte, il existe des enzymes qui résistent à la dégradation et à l'élimination de l'acétone, et dans le corps de l'enfant, elles commencent à être produites en quantités suffisantes quelques jours après la libération de corps cétoniques dans le sang..

Les enfants de physique asthénique sont le plus souvent sujets à l'acétonémie - minces et actifs

L'acétone dans le sang et l'urine peut apparaître avec une consommation d'énergie importante de l'enfant - jeux actifs, course à pied, stress émotionnel

La maladie d'un bébé, une forte augmentation de la température, surtout s'il ne boit pas suffisamment de liquide, peut déclencher le processus de libération des corps cétoniques. Une mauvaise alimentation, un excès de graisses et de protéines (produits carnés, œufs, etc.) des aliments avec un manque de fibres (fruits et légumes) sont également un facteur de risque pour un enfant

Tous les enfants ne sont pas sujets à l'acétonémie, cependant, si le problème survient une fois, les parents doivent être préparés à une rechute

Dans la plupart des cas, l'acétonémie est un phénomène extrêmement désagréable, mais elle est considérée comme une variante de la norme, mais elle peut s'avérer être le signe d'une maladie, par exemple le diabète sucré. Par conséquent, après la première attaque, il vaut la peine de procéder à un examen complet de l'enfant afin d'exclure une telle option..

L'acétone chez un enfant causes et méthodes de traitement

Augmentation de l'acétone dans l'urine d'un enfant (le nom scientifique de ce phénomène est syndrome acétomique) - une réaction aiguë du corps à une violation des processus métaboliques.

Les changements pathologiques peuvent être provoqués par une forte expérience émotionnelle, le stress, des dommages viraux au corps et une alimentation malsaine (et cela peut être à la fois la malnutrition et la suralimentation, ainsi que l'utilisation d'aliments nouveaux pour le corps).

Les maladies sont observées dans l'enfance et, en règle générale, disparaissent entre 12 et 15 ans.

Il existe deux formes de la maladie:

• Primaire - est une pathologie indépendante, se développe dans la petite enfance à partir d'un an.
• Secondaire - se produit dans le contexte d'autres maladies, par exemple avec la thyrotoxicose, le diabète sucré, la leucémie, le jeûne prolongé, l'anémie et les commotions cérébrales.

Les enfants atteints du syndrome d'acétone ont souvent un poids insuffisant, un retard de développement physique, mais dépassent en même temps leurs pairs psychologiquement et mentalement.

Ainsi, ils se souviennent rapidement de toute information, sont capables de construire des chaînes logiques et sont très curieux.

Les enfants ont souvent une violation des processus métaboliques des purines et de l'acide urique, ce qui, à un âge plus avancé, peut entraîner le développement d'un certain nombre de maladies - obésité, goutte, diabète sucré et lithiase urinaire.

Causes de l'augmentation de l'acétone

De nombreux facteurs contribuent à l'augmentation de l'acétone dans l'urine de l'enfant:

• Carence en glucides dans l'alimentation de l'enfant et consommation excessive d'aliments gras.
• Manque d'apport nutritif - jeûne.
• Perturbation du foie et du pancréas.
• Stress sévère ou expérience psycho-émotionnelle.
• Dommages viraux ou infectieux au corps, qui perturbent les processus métaboliques. En particulier, il s'agit de gastro-entérite, pneumonie, ARVI, grippe.
• Intoxication du corps.

Symptômes de l'acétone dans l'urine

Avec une augmentation de l'acétone dans l'urine, l'enfant souffre des symptômes désagréables suivants:

• Troubles du sommeil, tendance à la névrose et à la paranoïa. Cela est dû à l'épuisement du système nerveux..
• Manque d'appétit complet.
• Mal de crâne.
• Nausées et vomissements fréquents après une consommation minimale d'aliments ou de liquides.
• Odeur désagréable d'acétone de la bouche.
• Déshydratation et intoxication du corps.
• Faiblesse générale du corps et des muscles, pâleur de la peau et désir constant de mentir.
• Une forme sévère de syndrome d'acétone s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle à 37-38,5 ° C, de convulsions, de troubles des selles (diarrhée ou constipation) et de douleurs abdominales spasmodiques sévères.

Diagnostic de la maladie

Pour le diagnostic du «syndrome de l'acétone», il est nécessaire d'analyser les plaintes de l'enfant et d'effectuer une série de tests de laboratoire. À ce jour, il est possible d'identifier une acétone élevée chez un enfant à la maison, en utilisant des bandelettes de test spéciales qui peuvent être achetées en magasin..

Pour réaliser le test, il est nécessaire de collecter l'urine de l'enfant dans un récipient stérile et d'immerger une bandelette avec une substance de contrôle dans le liquide biologique pendant quelques secondes. Comparez la teinte de la zone de contrôle avec l'échelle de couleurs sur l'emballage.

En règle générale, tout changement de couleur de la bandelette de test indique un taux d'acétone urinaire élevé.

• L'analyse biochimique vous permet d'établir le niveau d'acide urique et d'urée, il y a augmentation de l'hypoglycémie et de l'hyper ou de l'hypokaliémie.
• Analyse sanguine générale. Les résultats de l'étude doivent être alertés par une augmentation de la VS et du nombre de leucocytes.
• Analyse d'urine, qui vous permet d'établir la gravité du syndrome d'acétone, qui peut être compris entre + - ++++.
• La consultation de spécialistes hautement spécialisés est nécessaire afin de différencier l'acétone élevée des infections intestinales, de l'appendicite, de la méningite et de l'encéphalite. À cette fin, l'enfant est examiné par un chirurgien, un endocrinologue, un gastro-entérologue, un spécialiste des maladies infectieuses et un neurologue..

Traitement de l'acétone chez un enfant

Le traitement de l'acétone élevée comprend trois composants importants: l'adhésion à un régime alimentaire, la reconstitution de l'équilibre hydrique et l'élimination de l'intoxication du corps. Pour obtenir une dynamique positive, il est impératif de suivre toutes les recommandations du médecin, et en l'absence d'amélioration, vous devez immédiatement contacter l'hôpital.

Les médicaments suivants aideront à éliminer l'intoxication: Sorbex ou charbon actif (prendre 1 capsule toutes les 3-4 heures), solution Rehydron (1 cuillère à café toutes les 5-10 minutes), Enterosgel (1 cuillère à café 4-5 fois par jour) ). Des liquides intraveineux de glucose à 5% et une solution saline peuvent être utilisés pour améliorer l'état.

Traitement

Traitement de l'acétone élevée à la maison

Aux premiers signes d'une maladie, l'enfant doit être couché, il le voudra lui-même. Buvez du glucose pour l'enfant. Le médicament est vendu en pharmacie dans des ampoules et des flacons d'injection, et se présente sous forme de comprimés de différentes concentrations. La solution doit être administrée au bébé à raison de 5 mg pour 1 kg de poids corporel; pour une meilleure absorption, sa température doit être proche de la température corporelle. Boire 3-4 fois par jour.

L'enfant doit boire beaucoup, de préférence des boissons chaudes sucrées. L'enfant doit boire par petites gorgées à intervalles, afin de ne pas provoquer de vomissements, toutes les 5 à 10 minutes. Les liquides proches de la température corporelle sont mieux absorbés..

Pendant que l'attaque se poursuit, ne nourrissez pas le bébé et il ne voudra probablement pas se manger. Si vous demandez soudainement de la nourriture, offrez des craquelins de pain de blé ou une petite pomme au four, mais pas plus tôt que 30 à 40 minutes après une crise de vomissement.

Si vous ne pouvez pas saouler le pauvre type, chaque gorgée se termine par des vomissements ou le bébé refuse catégoriquement de boire, c'est très dangereux pour sa santé et même sa vie. En cas de manque de liquide, la concentration de corps cétoniques dans le sang et l'urine augmente fortement, les vomissements augmentent, ce qui entraîne une déshydratation et une altération de la fonction rénale. Dans ce cas, vous devrez peut-être consulter un médecin, vous devrez peut-être vous rendre à l'hôpital, où le glucose et le liquide nécessaire seront injectés à l'aide d'un compte-gouttes.

Avec le comportement correct des parents, l'état de l'enfant devrait déjà s'améliorer le 2-3ème jour

Après une crise, il est important de suivre un régime, de commencer à se nourrir progressivement, par petites portions. Éliminez les aliments gras et protéinés, le chocolat, les œufs et, à l'avenir, essayez de maintenir un équilibre dans la nutrition du bébé

Boissons d'été (photo: CFA Burda)

Prévention de la crise d'acétone

Avec des charges accrues - entraînement sportif, jeux actifs, ainsi que d'éventuelles explosions émotionnelles, assurez-vous que l'enfant boit beaucoup. Dans de telles situations, ne le limitez pas aux glucides rapides, mais que ce ne soit pas du chocolat, mais, par exemple, du caramel.

Ne surchargez pas le corps de l'enfant avec des aliments gras et charnus. Le régime devrait contenir plus de légumes et de fruits, de produits laitiers fermentés et de céréales.

Si l'enfant est sujet à une augmentation de l'acétone, gardez les bandelettes de test et les ampoules ou les comprimés de glucose à la maison - cela aidera à identifier le problème à temps et à l'arrêter rapidement. Il peut même être possible d'éviter les vomissements..

Dans la très grande majorité des cas, les crises deviennent moins fréquentes et plus faibles avec l'âge, et à l'âge de 8 à 12 ans, elles cessent complètement.

Voici ce que dit le Dr Komarovsky à propos de ce problème:

Nous espérons que notre article aidera dans le traitement et la prévention de cette maladie chez un enfant, car la santé de nos enfants est le problème le plus important et prioritaire, n'est-ce pas? Quelles méthodes utilisez-vous? LIRE LA SUITE:

Régime alimentaire avec acétone chez les enfants

Lorsque la santé du bébé s'améliorera, il demandera de la nourriture. Quelle nourriture pouvez-vous donner à votre enfant? Que suivre un régime pour l'acétone chez les enfants?

• bouillie de riz sur l'eau
• semoule sur l'eau
• soupe de pommes de terre et riz sur eau
• purée de pomme de terre
• craquelins
• séchage
• pommes cuites
• compote de fruits secs pratiquement sans sucre

Suivez ce régime pendant encore deux semaines après la sortie de l'hôpital, en diluant progressivement le régime alimentaire de l'enfant avec de la viande bouillie faible en gras, de la gelée de fruits séchés, ainsi que des soupes de légumes avec des morceaux de viande faible en gras. Le frit et le gras resteront longtemps interdits.!

Comment faire de la soupe pour un enfant au régime? Pour 750 g d'eau, prenez 1 pommes de terre, 1 cuillère à soupe. de riz lavé, jetez-le dans de l'eau bouillante salée (vous ne pouvez pas ajouter beaucoup de sel!) et faites cuire jusqu'à ce qu'il soit tendre. N'ajoutez en aucun cas des oignons, des carottes, de l'huile ou toute autre matière grasse!

Lorsque mon fils et moi étions à l'hôpital, notre grand-mère nous a apporté de la soupe de riz fraîchement préparée. Après le déjeuner, l'enfant a commencé à avoir la diarrhée et a continué pendant plusieurs jours. Comme il s'est avéré plus tard, la soupe sans viande ni graisse semblait insipide à ma grand-mère et elle y a ajouté un peu de beurre. Le résultat - l'état de l'enfant ne s'est pas amélioré pendant plusieurs jours, la diarrhée a été traitée. Prévenez les grands-mères compatissantes à ce sujet!

Il en va de même pour la semoule et la bouillie de riz - aucun beurre ne devrait être là.!

N'ajoutez pas non plus d'huile ou de crème sure à la purée de pommes de terre - rien! Après ébullition, la soupe salée a été versée dans une tasse, les pommes de terre ont été écrasées et légèrement diluées avec la soupe égouttée afin que l'enfant ne s'étouffe pas avec des pommes de terre sèches. Tout!

L'acétone dans l'urine d'un enfant provoque, symptômes, traitement, régime

L'acétone dans l'urine d'un enfant (acétonurie) est une affection courante qui peut être causée à la fois par des troubles métaboliques temporaires chez des enfants apparemment en bonne santé et par des maladies chroniques sévères (diabète sucré). Quelle qu'en soit la cause, l'acétonurie est une condition dangereuse qui peut progresser rapidement et devenir une menace pour la vie de l'enfant.

L'acétonurie survient à la suite d'une acétonémie (acidocétose) - l'apparition de corps cétoniques (acétone, acides bêta-hydroxybutyrique et acétoacétique) dans le sang.

D'un point de vue clinique, il est plus correct de parler de la présence d'acétonémie.

Causes de l'acétonémie

Une augmentation prolongée de la température corporelle peut entraîner une augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang de l'enfant..

Essayons d'abord de comprendre comment les corps cétoniques pénètrent généralement dans la circulation sanguine et comment cela peut être dangereux. Normalement, il ne devrait pas y avoir d'acétone dans le sang de l'enfant.

Les corps cétoniques sont un produit intermédiaire du métabolisme pathologique lorsque les protéines et les graisses sont impliquées dans le processus de synthèse du glucose. Le glucose est la principale source d'énergie du corps humain. Il est formé par la dégradation des glucides facilement digestibles qui nous viennent avec la nourriture.

Sans énergie, l'existence est impossible et si, pour une raison quelconque, le taux de glucose sanguin diminue, notre corps commence à décomposer ses propres graisses et protéines pour obtenir du glucose - ces processus pathologiques sont appelés gluconéogenèse..

Lors de la dégradation des protéines et des graisses, des corps cétoniques toxiques se forment, qui ont d'abord le temps de s'oxyder dans les tissus en produits non dangereux et sont excrétés dans l'urine et l'air expiré..

Avec le vomi, l'urine et la respiration, l'enfant perd beaucoup de liquide. Dans le même temps, les troubles métaboliques progressent, la réaction sanguine passe du côté acide - une acidose métabolique se développe.

Sans traitement adéquat, l'enfant tombe dans le coma et peut mourir de déshydratation ou d'insuffisance cardiovasculaire.

Les principales causes d'acétonémie chez les enfants suivantes peuvent être distinguées:

Thérapie médicamenteuse

Nous avons donc découvert d'où venaient les corps cétoniques. Il est temps de découvrir quels médicaments sont utilisés dans la pratique médicale pour normaliser les processus métaboliques dans le corps. Pour les enfants souffrant d'une augmentation de l'acétone, le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

• Le suppositoire de Corilip est un agent métabolique à base de vitamines et de coenzymes.
• Stimol est un médicament qui a un effet positif sur le système digestif humain.
• Cocarboxylase - le médicament a un effet coenzyme et normalise le métabolisme des glucides.
• La diméphosphone est un médicament antiacidémique qui rétablit l'équilibre eau-alcaline.
• Polysorb et Enterosgel sont des sorbants qui favorisent l'élimination des substances nocives du corps.

Tout médicament chez les enfants ne doit être utilisé que selon les directives d'un médecin. En aucun cas, vous ne devez vous soigner vous-même. Cela peut entraîner de graves conséquences..

L'acétone chez les enfants

• Qu'est-ce que l'acétone chez les enfants?
• Symptômes
• Diagnostique
• Traitement
• La prévention

Aujourd'hui, l'acétone élevée chez les enfants est un phénomène très courant en raison de la présence d'additifs chimiques et d'agents de conservation dans les aliments qu'ils consomment en grande quantité chaque jour, contrairement à ce qu'il était dans le passé..

L'acétone chez les enfants ou le syndrome acétonémique est un problème urgent aujourd'hui, en raison de la teneur élevée en acétone dans le sang des bébés. Les médecins disent que cette maladie est principalement inhérente aux enfants mobiles avec une émotivité accrue, menant une vie active..

En conséquence, en raison d'une activité accrue, leur énergie est rapidement consommée, ce qui entraîne la consommation active des réserves de graisse accumulées par le corps..

Qu'est-ce que l'acétone chez les enfants, pourquoi une telle maladie survient-elle, comment la reconnaître et la traiter?

L'apparition d'une crise d'acétone se produit à la suite de l'accumulation de corps cétoniques ou d'acétone dans le sang des enfants. Le syndrome acétonémique est une maladie dans laquelle il y a une récurrence fréquente de telles crises.

Dans la plupart des cas, à l'âge de 12-14 ans, l'acétone disparaît du corps, mais jusqu'à ce moment-là, les parents sont tenus de surveiller attentivement l'état de l'enfant, qui a besoin de marcher dans les airs, de durcir le corps et d'adhérer à un régime alimentaire spécial..

Il existe de nombreuses raisons provoquant l'apparition de cette maladie..

De plus, cette maladie peut être causée par le jeûne, le stress ou un effort physique excessif..

Symptômes

Les syndromes pré-crise les plus courants sont une faiblesse générale et une perte d'appétit, bien qu'un diagnostic précis ne puisse être posé que par un médecin. L'apparition chez un enfant de maux de tête, de somnolence, de vomissements, de nausées, de douleurs abdominales, de léthargie, la présence d'une température élevée, ainsi que l'apparition d'une odeur d'acétone dans les urines ou de la bouche, est un symptôme d'une crise d'acétone.

Diagnostique

À ce jour, pour déterminer indépendamment la présence d'acétone chez un enfant, vous pouvez utiliser un test spécial sous forme de bandelettes, qui peuvent être achetées à la pharmacie. Afin de déterminer la quantité exacte d'acétone, le test doit être répété le matin pendant trois jours..

Un excès d'acétone dans le sang d'un enfant peut être déterminé en plongeant des bandelettes de test dans l'urine. Après quelques minutes, vérifiez: la présence d'une couleur brune sur les bandelettes indique une forte teneur en acétone. Des diagnostics supplémentaires doivent être effectués par un médecin, prescrivant des tests à l'enfant.

Traitement

Afin de se débarrasser de la crise d'acétone, l'enfant doit consommer des sorbants et beaucoup de liquides (par exemple, de l'eau minérale). Si une baisse du taux d'acétone n'est pas observée plus près de la nuit, un lavement au soda (une cuillère à café de soude pour un litre d'eau bouillie tiède) aidera à accélérer ce processus..

Aussi, pour le traitement à l'acétone, il est nécessaire de respecter un régime alimentaire réparti sur plusieurs semaines. Par exemple, de la bouillie d'avoine et de riz, des soupes de légumes en purée, de la purée de pommes de terre dans l'eau, donnez à l'enfant la première semaine.

En outre, tout au long du traitement, l'enfant doit recevoir une capsule du médicament Créon, qui normalise le fonctionnement du pancréas..

Selon les recommandations des médecins, les parents devraient prendre des mesures préventives à l'égard des enfants, notamment l'interdiction d'utiliser des chips, du chewing-gum, des produits périmés, des produits contenant des stabilisants et des conservateurs, divers bouillons concentrés et d'autres aliments contenant des additifs chimiques. De plus, les enfants ne doivent pas consommer de boissons gazeuses, d'aliments sucrés en grande quantité, qui ont un effet négatif sur le fonctionnement normal du pancréas et du foie..

Consultez votre médecin pédiatre

Avec une évolution sévère de la maladie et des vomissements répétés, ne retardez pas la visite chez le médecin. Le pédiatre examinera l'enfant, posera un diagnostic et prescrira le traitement approprié. Les parents doivent se rappeler que chaque cas est différent. Par conséquent, ne vous soignez pas. Il est nécessaire à temps de demander l'aide d'un spécialiste qui aidera le bébé à surmonter la maladie..

RÉPONSES AUX QUESTIONS Nous posons des questions au pédiatre (question-réponse) Les mamans et les papas de jeunes enfants ont toujours quelque chose à demander au médecin: le bain, l'alimentation et l'analyse du bébé. Un spécialiste répondra à toutes vos questions. Formation de l'immunité de l'enfant Ma fille a trois ans. Cet automne, elle est allée à la maternelle. Depuis, il est constamment malade. Existe-t-il des moyens de contrôler... Nous demandons au pédiatre (question-réponse) Nous traitons les végétations adénoïdes Le bébé avait souvent mal à la gorge et parfois il pouvait à peine respirer par le nez. Lorsqu'ils sont allés chez le médecin, il a identifié une végétation adénoïde. L'argent colloïdal qui nous a été recommandé n'a eu aucun effet. Comment faire face à une maladie? • La maladie est traitée de manière conservatrice ou chirurgicale... Questions importantes pour un gastro-entérologue pédiatrique (question-réponse) La digestion est normale Comment gérer la constipation chez un bébé de trois mois? Le bébé n'a pas pu aller en grand depuis deux semaines. J'ai entendu; que mettre un lavement est nocif, donc tous les trois jours «nous nous purifions & raq uo; avec un morceau de bougie à la glycérine ou du savon pour bébé. Je mange presque un kéfir... Consulter un pédiatre (question-réponse) Les parents ont de plus en plus de nouvelles questions concernant la santé de leurs enfants. Notre spécialiste est toujours prêt à donner des conseils utiles.. Ce que peuvent signifier les poches sous les yeux d'un enfant? Le fils (1 an 4 mois) a un gonflement («poches») sous les yeux dès la naissance. Dans le quartier... L'orthopédiste-traumatologue pour enfants répond aux questions (question-réponse) Un des spécialistes qui observe le bébé de la naissance au lycée est un orthopédiste. Suivez le développement du tout-petit avec un médecin. Avez-vous des doutes? Assurez-vous de lui demander conseil.! Clics dans les articulations de l'enfant Le bébé a 2 mois. Lors de l'élevage des pattes, un clic se fait entendre. À PROPOS … Raisons du rejet Les experts disent qu'une bonne nutrition est la clé de la santé et du bien-être humains. En raison du fait que le système digestif des bébés n'est pas encore complètement formé, il est nécessaire de nourrir les enfants uniquement avec des aliments corrects et sains. Dans un corps sain, les corps cétoniques se forment en petites quantités. Autrement dit, si un enfant consomme des glucides dans la plage normale, la cétone sera libérée dans la plage acceptable.. Lors de troubles de l'alimentation, des déséquilibres sont souvent observés. De plus, les médecins identifient les raisons suivantes de l'apparition d'acétone dans le sang et l'urine: Manger des aliments trop caloriques (gras, frits, sucrés). Une attaque d'augmentation de cette substance chez les enfants peut se développer après une malnutrition, car le foie des miettes transforme mal les graisses. Quantité insuffisante de glucides dans l'alimentation. Tout comme leur excès, la carence en glucides entraîne une détérioration des processus métaboliques. Dans ce contexte, le métabolisme est perturbé et l'oxydation des graisses et la production de cétones se produisent.. Consommation d'acides aminés cétogènes. Maladies infectieuses qui provoquent des symptômes tels que diarrhée et vomissements. De telles conditions conduisent à une famine alimentaire, ce qui provoque l'apparition d'acétone dans le sang.. Maladies de nature congénitale ou acquise associées à une carence en enzymes nécessaires aux processus métaboliques normaux dans l'organisme. Diabète sucré des deux types et diathèse neuro-arthritique. De nombreux parents, entendant parler d'une augmentation des corps cétoniques dans le sang d'un enfant, paniquent, mais vous ne devriez pas le faire Après avoir découvert cette condition, il est important de rechercher sa cause. Parfois, une alimentation régulière permet de faire face au problème. Acétone dans le traitement des enfants Des vomissements sévères, des selles dérangées, de l'urine et de l'air expiré avec une odeur d'acétone indiquent clairement que l'enfant a de l'acétonémie. Ce syndrome se développe en raison de l'accumulation de composés cétoniques dans le corps, qui provoquent des signes d'intoxication. Il est important de prévenir et de commencer à réduire l'élévation de l'acétone chez les enfants à temps - le traitement est généralement symptomatique et basé sur la correction du régime alimentaire du bébé. Que faire avec un taux élevé d'acétone chez un enfant? Tout d'abord, vous devez appeler un médecin à domicile le plus tôt possible, surtout si une crise d'acétone commence chez le bébé.. Vous pouvez également éviter les vomissements intenses à la maison. Si vous avez la moindre plainte de nausée, de douleur abdominale, de perte d'appétit ou d'odeur d'acétone dans la bouche, ne nourrissez pas le bébé. Il est recommandé de boire beaucoup de boisson chaude, de préférence toutes les 15-20 minutes (en petites portions, 2-3 cuillères à soupe). Les eaux minérales sans gaz, le thé au citron ou une tranche d'orange et de sucre, le miel, les compotes sucrées conviennent. Pour rétablir l'équilibre eau-sel, vous pouvez essayer d'arroser le bébé avec Rehydron, solution de glucose (5%). Il est important de prendre en charge simultanément l'intoxication du corps et l'élimination des corps cétoniques du sang. Voici comment éliminer l'acétone d'un enfant: Faire un lavement nettoyant avec de l'eau (froide) ou une solution de bicarbonate de sodium avec une concentration de 1-2%. Donner des absorbants - Fosfalugel, Smecta, Enterosgel. Boire plus souvent (toutes les 5 à 7 minutes à partir d'une cuillère à café) si les symptômes persistent. Il est à noter que le bébé ne doit pas mourir de faim s'il a faim. Peut être nourri avec des aliments faciles à digérer et riches en glucides, comme la semoule, la carotte, la purée de pommes de terre, les biscuits secs, les soupes de légumes. Si les activités à domicile n'ont pas aidé, le bébé sera hospitalisé et les composés cétoniques seront éliminés par administration goutte à goutte de fluides thérapeutiques en milieu hospitalier.. Comment traiter l'acétone chez les enfants après une crise? Lors de l'élimination de l'exacerbation, vous devez continuer à surveiller la santé de l'enfant. Prévenir une rechute d'acétonémie est facile si vous suivez ces conseils: Normaliser la routine quotidienne. Marcher à l'extérieur plus souvent. Assurez-vous que votre bébé dort suffisamment la nuit et le jour. Élimine toute surcharge mentale et physique. Si possible, visitez la piscine. Limiter le visionnage de la télévision et les jeux informatiques. La base de la prévention et du traitement du syndrome en question est le régime alimentaire.. Comment nourrir un enfant avec de l'acétone? bouillie de maïs, d'avoine, de blé et de sarrasin; viande et volaille maigres, poisson blanc (uniquement fruits de mer); plats de lait fermenté; légumes sous toutes formes; fruits secs et fruits frais, ainsi que leurs boissons sucrées; soupe, bortsch dans un bouillon de légumes; thé vert, compotes, limonade maison; caramel, confiture et miel; noix, noisettes (limité); œuf de poule (1 morceau par jour) ou caille (2-3 morceaux par jour). Aliments interdits pour l'acétone chez les enfants: abats et viandes grasses, poisson, volaille; préservation; viandes fumées; viande, bouillons de poisson, même faibles; fruits de mer (moules, crevettes, caviar); chips, craquelins, collations, flocons; produits de pâte feuilletée; Fast food; les légumineuses; Légumes «lourds» - chou-fleur, épinards, champignons, radis, oseille; sauces, épices chaudes. Exemple de menu pour un enfant après l'acétone gruau aux fruits secs; biscuit salé; compote. pomme au four; pain grillé avec de la confiture; thé vert. soupe aux légumes; bouillie de sarrasin avec escalope de dinde cuite à la vapeur; biscuit sec; jus de baies. fromage cottage aux fruits; cookies persistants; compote de fruits secs. ragoût ou salade de légumes; poisson bouilli; craquelins sucrés faits maison; thé aux herbes. Avant d'aller au lit, vous pouvez donner à votre bébé un verre de kéfir chaud ou de yogourt faible en gras. Il est important que les repas soient fréquents, mais de très petites portions Afficher le fil de discussion. Les raisons de l'augmentation de l'acétone dans l'urine de l'enfant Normalement, la teneur en acétone dans l'urine de l'enfant ne doit pas être, ou leur teneur doit être négligeable dans la région de 0,5 à 1,5 mmolitre. Tout ce qui dépasse ces indicateurs peut déjà être considéré comme de l'acétonurie.. Une combinaison d'une prédisposition héréditaire aux troubles métaboliques (syndrome primaire) avec des conditions externes négatives peut provoquer le développement d'un syndrome d'acétone. Les symptômes dans ce cas peuvent survenir très tôt et survenir jusqu'à la puberté. En l'absence de tendance à augmenter la concentration d'acétone (secondaire) dans l'urine de l'enfant, il peut en résulter: les troubles métaboliques, y compris le diabète sucré; manque d'enzymes dans le corps; anomalies pathologiques congénitales de l'œsophage; troubles de la fonction digestive, par exemple, dysbiose (le processus de fermentation conduit à l'auto-intoxication du corps); maladies infectieuses; états fébriles; intoxication alimentaire et chimique (y compris médicinale); anémie; néoplasmes malins du système nerveux central; dysfonctionnement du système nerveux; Dans ces cas, l'acétonémie n'agit pas comme une caractéristique pathologique indépendante, mais comme un signal de déséquilibre dans le corps de l'enfant, parlant de la présence d'une autre maladie. L'acétone dans l'urine d'un enfant n'indique pas toujours des problèmes aussi graves.Dans 9 cas sur 10, son apparence est un «mérite» des caractéristiques du mode de vie: déshydratation, y compris vomissements fréquents ou diarrhée; vivre dans des endroits avec un climat chaud (encore une fois, déshydratation); fatigue physique et mentale; les blessures traumatiques ou la période de rééducation après la chirurgie; la présence constante de facteurs de stress subjectifs ou objectifs nécessitant une consommation importante de «carburant» glucidique; chocs épisodiques, à la fois physiques (hypothermie) et psychologiques (par exemple, déménagement ou un long voyage, changement climatique); alimentation déséquilibrée - un excès de protéines et de graisses avec un manque de glucides; régime alimentaire insuffisant en calories ou violation du régime (par exemple, deux repas par jour); menu trop copieux - le corps n'est pas capable de digérer et d'assimiler la quantité de nourriture reçue. Un corps adulte avec un système enzymatique stable et des réserves de glucides peut se permettre d'ignorer ces facteurs, tandis que le corps d'un enfant réagira immédiatement avec un déséquilibre.. Qu'est-ce que le syndrome d'acétone Le syndrome acétonémique est un complexe de manifestations associées à une augmentation des cétones dans le sang et l'urine. Dans la littérature médicale, vous pouvez trouver les synonymes suivants de ce syndrome: acidocétose non diabétique; syndrome de vomissement acétonémique cyclique; vomissements d'acétone; Fondamentalement, la maladie se manifeste chez les enfants de moins d'un an dans un contexte de santé complète et accompagne souvent un enfant malade jusqu'au début de la puberté (début de l'adolescence). Dans la très grande majorité des cas, ces enfants reçoivent un diagnostic de diathèse neuro-arthritique.. Options pour le syndrome d'acétone. Pourquoi en médecine il existe deux variantes de ce syndrome: primaire; secondaire; L'apparition du syndrome acétonémique primaire se produit sans lien avec d'autres maladies, mais est un processus indépendant. Principalement diagnostiqué chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique. La diathèse neuro-arthritique n'est pas une maladie, mais une variante de la constitution de l'enfant. Les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique sont prédisposés à des problèmes métaboliques, car ils ont un dysfonctionnement de certains systèmes enzymatiques. Ainsi, la variante principale du syndrome est une conséquence d'un dysfonctionnement enzymatique et, par conséquent, d'une altération du métabolisme.. Un enfant atteint de diathèse neuro-arthritique est souvent observé: manque de poids corporel; augmentation de l'activité et de l'excitabilité; défauts d'élocution sous forme de bégaiement; problèmes de miction (incontinence urinaire); douleurs articulaires et abdominales; Pour ces enfants, les facteurs de risque énumérés précédemment doivent être évités: troubles de l'alimentation, mauvaise nutrition; jeûne; effort physique intense; stress psycho-émotionnel; surchauffe générale, exposition prolongée au soleil par temps chaud. Syndrome d'acétone secondaire Syndrome acétonémique secondaire - une conséquence d'autres maladies. Causes de la variante secondaire du syndrome: Infections avec fièvre, nausées et vomissements: infections virales aiguës (ARVI); grippe; pharyngite; infections intestinales aiguës, etc. Diverses maladies somatiques: maladies du tube digestif; maladies du système urinaire, reins; dysfonctionnement hépatique; Diabète; maladie thyroïdienne, thyrotoxicose; interventions chirurgicales volumétriques; blessures graves; Traitement Huit aliments hypocholestérolémiants Diagnostique Causes de la bouche sèche En Savoir Plus Sur L'Hypoglycémie Calcul de l'IMC chez les enfants Lire La Suite Canneberges pour les reins avec pyélonéphrite et calculs Lire La Suite Avis sur Tranjeta Medicine Lire La Suite Diabète sucré chez les enfants: signes et causes Lire La Suite Les Causes Du Diabète Régime alimentaire pour le diabète de type 1 Traitement 5 conseils pour ceux qui s'inquiètent du goût d'acétone dans la bouche Recettes Bénéficiez sans compromettre la qualité: un aperçu des glucomètres et bandelettes de test les moins chers Les raisons Causes des selles molles Recettes Si les talons éclatent - causes et traitement Diagnostique Ce qui détermine la norme ou la déviation du peptide C dans le corps humain? Les raisons Tableau du régime numéro 5 - Recette La prévention Que faire si les lèvres démangent et quand consulter un médecin La prévention Un œuf au citron pour le diabète et 5 autres conseils pour les diabétiques expérimentés Recettes Diabète sucré chez les enfants. Quand ça arrive? Recettes Substituts De Sucre Les raisons Serment d'hippocrate La prévention Les propriétés curatives du coléoptère guérisseur La prévention La vitamine C et les avantages qui peuvent être obtenus habilement sans perte Traitement Comment traiter le diabète - médicaments, remèdes populaires et régimes La prévention Programme d'entraînement à domicile avec haltères pour hommes Traitement Substitut de sucre Novasvit: avantages et inconvénients, critiques de l'édulcorant Recettes Perte de poids efficace dans le diabète de type 2: élaboration d'un menu et d'un régime Diagnostique Tisane contre les parasites: propriétés et recettes efficaces