Acétone dans le sang et l'urine: causes chez l'adulte

En pédiatrie, il y a souvent une situation avec une augmentation de l'acétone dans le sang. Mais une condition similaire peut apparaître chez les adultes. Pourquoi il se développe, comment il se manifeste et est traité - telles sont les principales questions auxquelles il faut répondre.

informations générales

Les corps cétoniques sont compris comme un groupe de produits métaboliques formés à la suite de l'échange de nutriments de base: glucides, graisses et protéines. Ces derniers sont transformés pour former une substance appelée acétyl-CoA (par glycolyse, bêta-oxydation, conversion d'acides aminés). C'est une coenzyme impliquée dans le cycle de Krebs. C'est à partir de celui-ci dans le foie que se forment les corps cétoniques. Ceux-ci comprennent l'acide acétoacétique, l'acide bêta-hydroxybutyrique et l'acétone.

La fonction principale des cétones dans le corps est de maintenir l'équilibre énergétique. Normalement, les concentrations plasmatiques de ces substances sont faibles. Ils constituent un substrat de réserve pour la synthèse d'énergie dans le cerveau, les muscles et les reins. Cela évite la perte inutile d'acides gras, de glycogène et de protéines structurelles lorsque le glucose est insuffisant. Le foie ne possède pas les enzymes nécessaires pour utiliser les cétones..

Causes et mécanismes

Si le taux d'utilisation est inférieur à la production de corps cétoniques, leur contenu dans le sang augmente. Ceci est observé dans les cas où l'équilibre énergétique du corps est perturbé. Le manque de glucose, la prédominance des acides gras libres et des acides aminés cétogènes tout en répondant aux besoins de l'organisme sont les principaux facteurs de changement de métabolisme pour réserver des substrats. Ce mécanisme est compensatoire et adaptatif et est tout à fait compréhensible d'un point de vue biochimique. Le corps a besoin d'une énergie rapide, ce qui est plus opportun d'obtenir des cétones.

Il y a suffisamment de raisons pour lesquelles l'acétone dans le sang augmente chez les adultes. Celles-ci incluent les situations suivantes:

• Décompensation du diabète sucré.
• Vomissements prolongés et abondants (toxicose de la femme enceinte, infections intestinales, sténose cicatricielle du pylore).
• Alcoolisme (symptômes de sevrage).
• Malnutrition et famine.
• Thyrotoxicose sévère.
• La glycogénose.
• Traitement avec des doses massives de glucocorticoïdes (par exemple, pour les maladies auto-immunes).

Chez les adultes, le métabolisme est plus rationalisé. Dans l'enfance, la cétonémie peut être provoquée par le stress, des maladies infectieuses accompagnées de fièvre et des anomalies constitutionnelles (diathèse neuro-arthritique). Et pour les adultes, la situation la plus courante avec une augmentation de l'acétone est le diabète sucré du premier type (moins souvent du deuxième). Dans ce cas, une cétogenèse améliorée est due à un manque d'insuline (absolue ou relative) et à un excès d'hormones cataboliques (glucagon, cortisol, hormone de croissance).

Les vomissements sévères s'accompagnent d'une déshydratation, dans laquelle l'acétone dans le sang augmente également. Les alcooliques ont une voie différente pour la production de cétones, différente de la voie compensatoire. L'alcool éthylique subit une transformation hépatique avec la formation d'acétaldéhyde, qui, à son tour, favorise la synthèse de l'acide acétoacétique. Dans la thyrotoxicose, le mécanisme des troubles métaboliques est associé à l'action contre-insulaire des hormones thyroïdiennes - augmentation de la dégradation des graisses et des protéines (l'activité du métabolisme basal augmente).

Les raisons de l'augmentation de l'acétone chez l'adulte sont assez variées. Et pour déterminer la source des violations, vous devez consulter un médecin..

Symptômes

Si le taux de corps cétoniques dans le sang devient supérieur aux valeurs normales (1 à 2 mg%) et persiste pendant une longue période, des symptômes cliniques peuvent apparaître, indiquant des troubles métaboliques dans l'organisme. Ceux-ci comprennent les éléments suivants:

• L'odeur d'acétone dans l'air expiré.
• Rougir sur les joues.
• Bouche sèche.
• Nausée et vomissements.
• Peau pâle.
• Douleur dans la région épigastrique.
• Arythmies cardiaques.
• Diminution du débit urinaire.
• Faiblesse générale, léthargie.

Il convient de noter que les signes de la maladie sous-jacente seront nécessairement présents dans le tableau clinique. Avant l'apparition des symptômes de cétose chez les patients atteints de diabète sucré, de soif, de polyurie, ils commencent à ressentir de la fatigue et de la somnolence. La thyréotoxicose est caractérisée par une émaciation, une augmentation de la fréquence cardiaque, un gonflement (exophtalmie), une irritabilité.

La déshydratation est caractérisée par une bouche sèche, une soif sévère, une baisse de la tension artérielle, un pouls faible et des étourdissements. Dans la structure des symptômes de sevrage dans l'alcoolisme, les symptômes végétatifs et psycho-émotionnels prédominent: anxiété, dépression, tremblements, transpiration, dépression, forte envie d'alcool.

Une augmentation de l'acétone dans le sang s'accompagne souvent d'un déplacement de l'équilibre acido-basique vers l'acidose. Dans le même temps, la profondeur et la fréquence de la respiration augmentent, la conscience est supprimée, il existe parfois des phénomènes d'insuffisance cardiovasculaire (choc) dus à une diminution de la sensibilité des récepteurs des catécholamines. Mais le plus souvent, les symptômes sont déguisés en pathologie sous-jacente..

Diagnostics supplémentaires

La cétonémie est un terme biochimique. Par conséquent, il peut être détecté lors d'un examen supplémentaire du patient. Et le tableau clinique ne permet que de suspecter des changements pathologiques du métabolisme. Parmi les procédures de diagnostic nécessaires figurent:

Si la concentration d'acétone dépasse 10-12 mg%, elle se trouve dans l'urine (passe par le seuil rénal). Et là, il peut être rapidement détecté à l'aide de tests rapides avec des bandes indicatrices. Le changement de couleur de ce dernier (selon l'échelle) indique la teneur en corps cétoniques dans l'urine. Il est pratique d'utiliser cette analyse par vous-même pour contrôler l'acétone..

Les corps cétoniques sont trouvés dans les tests de laboratoire. Mais l'éventail des mesures de diagnostic doit garantir l'identification de la cause des violations..

Traitement

Pour comprendre comment traiter la cétacidose chez un adulte, vous devez identifier sa source. Et les principales mesures thérapeutiques doivent viser à éliminer les causes et les facteurs prédisposants. Et seulement dans le contexte du traitement principal pour corriger le métabolisme et les symptômes. Avec le diabète sucré et la thyrotoxicose, il est nécessaire de parvenir à la normalisation du spectre hormonal, essayez de limiter la thérapie glucocorticoïde chez les personnes atteintes de maladies systémiques.

Recommandations générales

Après avoir trouvé des corps cétoniques dans le sang et l'urine, il est nécessaire de faire attention au mode de vie. Une alimentation correcte et équilibrée est d'une grande importance. Les personnes qui ne sont pas atteintes de diabète ne doivent pas limiter leur alimentation en glucides. Le régime alimentaire doit être enrichi de céréales, de légumes et de fruits, d'herbes. Si une personne est obligée de s'injecter de l'insuline, une correction spéciale du régime n'est pas nécessaire - il vous suffit de choisir la bonne dose de médicament. Mais les patients atteints de diabète de type 2 doivent encore limiter les glucides facilement digestibles (biscuits, bonbons, sucre, miel, raisins, etc.).

Toutes les personnes soucieuses d'une alimentation saine devraient minimiser la consommation de viandes fumées, de viandes grasses, de boissons gazeuses, de produits semi-finis et de produits contenant des additifs chimiques. Montré une boisson abondante (eaux minérales alcalines, compotes, boissons aux fruits, décoction d'églantier). Assurez-vous d'abandonner les mauvaises habitudes, en particulier la consommation d'alcool. De plus, vous devez faire attention à l'optimisation du sommeil et du repos, à l'utilisation d'une activité physique dosée (exercices du matin, marche, natation).

Médicaments

Le traitement de l'acétonémie n'est pas complet sans médicament. En utilisant des médicaments, il est possible d'influencer les liens clés dans le mécanisme de développement des troubles métaboliques. Des médicaments sont également nécessaires pour éliminer les moments qui déclenchent la cétose. La correction des troubles métaboliques est effectuée à l'aide de tels médicaments:

Les patients diabétiques doivent optimiser la posologie de l'insuline ou des hypoglycémiants. En cas d'hyperfonctionnement de la glande thyroïde, des thyréostatiques (Mercazolil) sont utilisés. Les vomissements sévères nécessitent la nomination de procinétiques (Motilium, Cerucal) et les infections intestinales ne disparaîtront pas sans antibiotiques.

Les états acétonémiques sont typiques non seulement pour les enfants, mais se produisent aussi souvent chez les adultes. Ils sont associés à diverses raisons, mais ont un résultat: une augmentation des corps cétoniques dans le sang. Mais pour comprendre la source des violations et l'influencer efficacement, l'intervention d'un médecin est nécessaire..

Acétone dans le corps: caractéristiques de manifestation et de traitement chez les adultes et les enfants

L'une des pathologies courantes est l'acétonurie, qui s'accompagne de l'apparition d'acétone et d'autres corps cétoniques dans l'urine du patient. De nombreuses personnes pensent que l'acétone dans l'urine est une anomalie temporaire qui n'affecte en aucune façon l'état de santé d'une personne..

En fait, l'acétone dans le corps humain est un symptôme dangereux qu'il existe diverses anomalies dans le fonctionnement des organes et des systèmes. C'est pour cette raison que tout signe de cette pathologie nécessite une référence immédiate à un spécialiste et un traitement efficace..

Acétonurie: causes

Causes de l'apparition d'acétone dans l'urine

Dans le cas où une odeur d'acétone apparaît pendant la miction, cela devrait définitivement alerter le patient. Ce phénomène peut indiquer qu'une maladie grave progresse dans le corps humain.Par conséquent, avec un tel symptôme, vous devez demander l'avis d'un spécialiste.

À la suite de l'étude et de l'analyse de l'urine, le contenu des corps cétoniques est le plus souvent révélé..

Les raisons de l'apparition d'acétone dans l'urine sont assez diverses:

• Mauvaise organisation de la nutrition, c'est-à-dire qu'une personne ne fournit pas à son corps la quantité nécessaire de vitamines et de nutriments. Ceci est le plus souvent observé: pendant le jeûne, lors de la consommation d'une grande quantité d'aliments riches en matières grasses, la prédominance des aliments protéinés dans l'alimentation, un apport insuffisant en glucides dans le corps, une exposition constante au corps d'un effort physique intense.
• L'acétone dans l'urine peut être la conséquence d'une intervention chirurgicale au cours de laquelle une anesthésie générale a été utilisée.
• Pénétration de diverses substances toxiques dans le corps humain, ce qui peut provoquer son empoisonnement.
• Augmentation de la température corporelle.
• L'abus d'alcool.
• Progression dans le corps du diabète sucré.
• Toxicose sévère chez la femme enceinte, qui s'accompagne de vomissements constants.

Progression de divers types de pathologies dans le corps humain:

• Tumeurs malignes dans le tractus gastro-intestinal.
• Différents types d'infections ayant des conséquences graves.
• État pathologique du foie.
• Blessures dans lesquelles le système nerveux a été endommagé.
• Déshydratation sévère.
• État fébrile.
• Présence constante d'une personne en situation de stress ou de stress émotionnel.

En santé normale, les organes excréteurs excrètent quotidiennement 25 à 50 mg d'acétone par jour.

Symptômes

Signes d'acétone dans le corps

L'acétone dans l'urine indique la progression de diverses maladies dans le corps humain. Le plus souvent, une telle condition pathologique est diagnostiquée chez les enfants, cependant, il existe des cas de maladie et des adultes..

Les symptômes suivants peuvent être identifiés, indiquant des problèmes de santé:

• Mauvaise haleine d'acétone
• Dépression mentale sévère
• Léthargie sévère et faiblesse du patient
• Odeur désagréable en urinant

Au cours du test sanguin biochimique, une diminution du taux de glucose et de chlorures est observée, mais en même temps la concentration de substances telles que:

• Cholestérol
• Lipoprotéine
• Acidose

Lorsque l'acétone apparaît dans le corps humain, des changements sont observés lors d'un test sanguin général - une augmentation de l'ESR et des niveaux de leucocytes sont détectés.

L'acétonurie est une condition pathologique dangereuse du corps qui nécessite un traitement rapide..

Aujourd'hui, vous pouvez identifier vous-même la pathologie à la maison à l'aide de bandelettes de test spéciales pour l'acétone. Pour ce faire, la bandelette réactive est simplement immergée dans l'urine et surveillée pour son changement de couleur. Dans le cas où une bande jaune rose ou violette est apparue, il s'agit d'un indicateur de la présence d'acétone dans le corps humain.

Chez une personne en bonne santé, il y a un manque de corps cétoniques dans le sang. Leur contenu est si petit (1-2 mg / 100 ml) que ces substances ne sont pas détectées par les tests conventionnels.

L'acétone chez les enfants

Acétone chez un enfant: causes, symptômes et traitement

Tôt ou tard, de nombreux parents sont confrontés à un problème tel que la présence d'acétone dans l'urine des enfants. La pratique médicale montre que le plus souvent, une telle condition pathologique est détectée chez les enfants de moins de 12 à 13 ans..

La raison la plus courante du développement de l'acétonurie pendant l'enfance est considérée comme un dysfonctionnement du processus de métabolisme des graisses et, par conséquent, l'absorption des glucides par le corps de l'enfant est perturbée..

Certains facteurs peuvent être distingués, dont la présence contribue à l'apparition d'acétone dans l'urine de l'enfant:

1. Différents types de conditions pathologiques qui conduisent au développement de l'acétonurie chez l'adulte.
2. Mobilité trop élevée de l'enfant, ce qui l'amène à un surmenage rapide.
3. Immaturité du système métabolique dans le corps de l'enfant.
4. Un facteur génétique, c'est-à-dire qu'une violation des processus métaboliques peut être héritée.
5. Diagnostiquer une carence enzymatique.
6. Malnutrition et jeûne, qui s'accompagnent d'une baisse de la glycémie.

Consommation active de glucose par l'organisme, qui peut survenir dans les cas suivants:

• Stress physique et mental élevé.
• Des situations stressantes.
• Progression dans les organes de divers types d'infections.
• Intervention chirurgicale.
• L'apport d'une grande quantité de graisses et de protéines dans le corps de l'enfant.

Le développement de l'acétonurie chez les enfants s'accompagne du développement de signes caractéristiques et ce phénomène en médecine s'appelle la crise d'acétone.

Vidéo. Acétone chez un enfant, symptômes et traitement.

Les symptômes suivants peuvent être distingués qui sont observés chez un enfant lors d'une crise d'acétone:

• Refus de manger et forte diminution de l'appétit.
• Vomissements persistants.
• L'apparition de douleurs spastiques dans l'abdomen.
• Intoxication et déshydratation sévères.
• L'apparition de l'odeur d'acétone de la bouche, du vomi et de l'urine.

Le traitement de l'acétone dans l'urine chez les enfants vise à éliminer les causes qui ont provoqué une telle condition pathologique:

1. Des mesures sont prises pour accélérer l'élimination de l'acétone du corps de l'enfant: augmentation du régime de boisson, alimentation avec du bouillon de riz, du porridge liquide ou de la purée de pommes de terre, saturation du corps de l'enfant en glucose grâce à l'utilisation de liquides contenant du sucre.
2. Le traitement de l'acétonurie chez les enfants permet la prise de médicaments tels que:

• Enterosgel
• Phosphalugel
• Porliperan
• Smecta

Dans certains cas, les lavements nettoyants sont effectués avec de l'eau froide ou avec une solution de bicarbonate de sodium à 1-2%.

Acétone dans l'urine des femmes enceintes

Acétone pendant la grossesse

Pendant la grossesse, il est obligatoire d'effectuer un test d'urine, et la femme enceinte doit le réaliser avant chaque visite chez son médecin. C'est à partir de l'analyse de l'urine que des conclusions peuvent être tirées sur le travail de l'ensemble du système urinaire et sur l'état de l'ensemble du corps d'une femme enceinte..

Dans le cas où les analyses d'urine révèlent un écart par rapport aux indicateurs standard, cela peut indiquer la progression de divers types de maladies et d'anomalies dans le corps de la femme. L'une de ces conditions pathologiques est la détection de la teneur en acétone dans l'urine de la femme enceinte..

L'apparition d'acétone dans l'urine d'une femme enceinte est un signal dangereux, par conséquent, un examen complet obligatoire de la femme enceinte est nécessaire.

Les raisons suivantes peuvent être distinguées qui conduisent à une augmentation de l'acétone dans le corps d'une femme enceinte:

• Une femme souffre de toxicose sévère aux premiers stades de la grossesse. Des vomissements constants conduisent au fait que le corps de la femme est gravement déshydraté et que l'équilibre électrolytique dans le sang est perturbé. Tout cela se termine par le processus actif d'accumulation de corps cétoniques dans le corps d'une femme enceinte. Si la future mère ne reçoit pas de soins médicaux d'urgence, une intoxication grave du corps de la femme peut commencer et même sa chute dans le coma.
• Mauvaise organisation de la nutrition pour une femme enceinte. La grossesse est une période difficile pour le corps féminin, car lors du port d'un enfant, la charge sur les organes internes et les systèmes augmente. C'est pour cette raison qu'une femme doit accorder une attention accrue à l'état de son corps et ne pas créer de charges supplémentaires sur les organes et systèmes internes. Une nutrition inadéquate et inappropriée conduit au fait que le pancréas ne fait pas face à son travail et qu'il en résulte une accumulation de corps cétoniques dans le corps. Cette condition pathologique peut être observée si une femme consomme une quantité accrue d'aliments nocifs et de chocolat..
• Jeûne et refus de manger. Souvent, pendant la grossesse, le principal compagnon d'une femme est la toxicose, qui s'accompagne d'épisodes de vomissements. Dans une telle situation, afin d'éviter un état aussi désagréable, les femmes enceintes refusent délibérément de manger. Certaines femmes, même avant la grossesse, accordaient trop d'attention à leur silhouette et, en portant un bébé, refusent de manger pour ne pas grossir. Une telle malnutrition et famine conduisent à l'accumulation d'une quantité accrue d'acétone dans le sang de la femme enceinte, qui apparaît ensuite dans l'urine sous la forme de corps cétoniques..
• Perturbation du système endocrinien. L'évolution latente dans le corps d'une femme d'une maladie telle que le diabète sucré conduit au diagnostic de l'apparition d'acétone chez une femme enceinte.
• Dans certains cas, l'apparition de corps cétoniques dans l'urine peut être observée à la suite de néoplasmes malins dans le corps féminin ou en cas de blessures graves à la tête.

Pourquoi l'acétone est dangereuse pendant la grossesse

Révéler l'acétone à tout stade de la grossesse nécessite une hospitalisation immédiate de la femme enceinte dans un établissement médical, car les experts considèrent cette condition comme assez dangereuse.

Dans tous les cas, vous ne devez pas refuser l'hospitalisation même si la femme enceinte ne s'inquiète de rien.

En fait, une concentration accrue de corps cétoniques dans un corps enceinte peut entraîner le développement de nombreuses complications désagréables:

• Déshydratation sévère
• Intoxication au corps de la future mère et du fœtus
• Début prématuré du travail ou fausse couche
• Mort d'une femme ou tomber dans le coma

Ces types de complications peuvent se développer si la future mère néglige sa santé et ignore les recommandations des médecins. L'élimination de l'acétone du corps d'une femme enceinte implique tout d'abord l'utilisation d'une quantité accrue de liquide. Les vomissements répétés constituent une barrière définitive qui empêche le réapprovisionnement en électrolytes.

Pour maintenir le fœtus dans l'utérus et le nourrir, un spécialiste prescrit des compte-gouttes contenant du glucose et un complexe vitaminique.

De plus, la femme enceinte reçoit un régime spécial et la nourriture doit être fréquente et fractionnée.

Détection d'acétone dans l'urine

Diagnostic de l'acétone dans le corps

Ces dernières années, la procédure de détection de l'acétone dans l'urine a été grandement simplifiée. Dans le cas où un patient aurait le moindre soupçon d'acétonurie, il lui suffit d'acheter des tests spéciaux sous forme de bandelettes à la pharmacie:

• Il est nécessaire d'effectuer une telle procédure pendant trois jours consécutifs sur l'urine du matin..
• Le récipient contenant le liquide doit être soigneusement abaissé la bandelette de test, retirez-la et attendez quelques minutes.
• La coloration de la bande jaune en rose indique que de l'acétone est présente dans le corps..
• Dans le cas où la bandelette de test devient violette, cela indique que l'acétonurie progresse dans le corps du patient..

Bien sûr, le test est incapable de montrer les chiffres exacts, cependant, il montre le niveau d'acétone qui nécessite une attention immédiate chez un spécialiste..

Afin de déterminer la teneur en acétone dans le corps humain, le médecin prescrit un test d'urine clinique.

Habituellement, l'urine est collectée le matin après toutes les procédures d'hygiène. Chez une personne en bonne santé, les corps cétoniques sont présents dans l'urine humaine en si faible quantité que les méthodes de laboratoire sont même incapables de les détecter. C'est pour cette raison que le résultat normal est l'absence totale d'acétone dans l'urine humaine..

Avec une réaction faiblement positive à l'acétone, un plus est mis sur la forme des résultats, et avec un résultat positif, l'assistant de laboratoire indique deux ou trois avantages. Avec une réaction fortement positive, marquée par quatre avantages, une hospitalisation immédiate du patient et la fourniture de soins médicaux sont nécessaires.

Traitement de la maladie

Méthodes de traitement de l'acétone

Avant de commencer le traitement de cette pathologie, il est nécessaire d'identifier les causes qui ont conduit au développement de l'acétonurie..

L'élimination de l'acétone du corps du patient peut être effectuée par les méthodes suivantes:

• Manger un régime strict restreignant les aliments riches en protéines et en matières grasses.
• Remplir le régime alimentaire du patient avec des repas contenant une grande quantité de glucides.
• Organisation d'un régime de boisson, c'est-à-dire que le patient utilise beaucoup de liquide alcalin - eau minérale et solution de soude.
• L'introduction d'insuline dans le corps.
• Effectuer des lavements alcalins.
• Prescrire une perfusion intraveineuse de solution saline.

En outre, un traitement médicamenteux est prescrit, qui comprend un traitement par méthionine, Essentiale, entérodèse et entérosorbants tels que:

• Smecta
• Polyphepan
• Filtrum
• Polysorb

Régime pour la pathologie

Une bonne nutrition pour l'acétonurie

Une condition préalable pour éliminer l'acétone du corps humain est le strict respect du régime alimentaire:

1. Il est permis de manger des types de viande tels que la viande de bœuf, de dinde et de lapin, qu'il est recommandé de faire bouillir, cuire ou cuire au four.
2. Il est permis d'utiliser diverses soupes de légumes, de poissons et de céréales faibles en gras.
3. Pour rétablir l'équilibre hydrique et saturer le corps en vitamines, le patient peut manger des légumes, des fruits, ainsi que des boissons aux fruits et des boissons aux fruits préparés sur leur base.
4. Avec une pathologie telle que l'acétonurie, le coing est considéré comme un fruit utile, à partir duquel il est recommandé de préparer des compotes ou de la confiture.

Une augmentation de l'acétone dans le corps du patient nécessite le rejet de produits alimentaires tels que:

• Viandes grasses et bouillons à base d'elles
• Épices
• Aliments sucrés
• Plats frits
• Agrumes et bananes

L'acétonurie est une condition pathologique dangereuse du corps, à la fois chez les adultes et chez les enfants. Si le traitement approprié n'est pas effectué, le patient peut tomber dans quelqu'un d'autre, résultat mortel.

Acétone dans l'urine des enfants

Les principaux symptômes du trouble

Le diagnostic de «syndrome d'acétone» est généralement posé lorsque le bébé a plusieurs crises au cours de l'année. Il existe une crise primaire, diagnostiquée chez les bébés atteints de diathèse neuro-arthrique, et une crise secondaire, qui se développe sur la base de conditions pathologiques déjà existantes:

• Diabète;
• les infections;
• troubles somatiques;
• traumatisme.

En présence d'au moins une maladie, des signes de la maladie elle-même s'ajoutent aux symptômes caractéristiques de cette affection.

Les symptômes typiques du trouble sont:

• sensation de nausée;
• vomissements et par conséquent déshydratation;
• diminution de l'appétit;
• crampes dans l'abdomen;
• faiblesse et fièvre;
• l'apparition de plaque sur la langue;
• diminution de l'urine (dysurie);
• peau sèche;
• mauvaise haleine de la bouche;
• évanouissement;
• somnolence.

Pour cela, les mesures de diagnostic suivantes sont utilisées:

• test sanguin biochimique;
• analyse générale de l'urine et du sang;
• identification de l'acétone à l'aide de bandelettes réactives. Ils vous permettent d'identifier l'acétone dès les premiers symptômes de la pathologie;
• Échographie des organes péritonéaux.

Traitement de la crise d'acétone

Que faire s'il y a une odeur d'acétone dans l'urine d'un enfant? Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin. Il sera en mesure d'évaluer l'état de l'enfant, de prescrire un traitement adéquat ou de décider de l'hospitalisation. Habituellement, un traitement hospitalier est nécessaire en cas de vomissements sévères, de faiblesse, de perte de conscience ou dans le cas où le traitement à domicile pendant deux jours n'a pas donné le résultat souhaité..

Le traitement doit être effectué dans deux directions: accélérer le processus d'excrétion des substances nocives et fournir à l'organisme le niveau de glucose nécessaire.

Pour reconstituer le glucose dans le corps, il est nécessaire de donner à l'enfant une boisson sucrée. Ça peut être:

• Regidron;
• solution de glucose;
• mon chéri;
• thé sucré;
• compote.

Un enfant doit boire une cuillère à café toutes les 5 à 10 minutes. Ne fais pas de pause nocturne.

Pour éliminer les cétones, un lavement nettoyant est recommandé. Après le nettoyage, vous devez prendre des entérosorbants;

• Filtrum;
• Polysorb;
• Smecta;
• Enterosgel.

Si la cause réside dans la défaite du système génito-urinaire, des antibiotiques peuvent être prescrits pour l'infection. Cependant, ils sont utilisés extrêmement rarement et sous la stricte surveillance d'un médecin..

Pendant le traitement, vous pouvez nourrir l'enfant avec une soupe de légumes, de la farine d'avoine ou de la semoule, ainsi que de la purée de pommes de terre.

Si l'enfant est à l'hôpital, un traitement par perfusion lui est prescrit.

Une fois la crise arrêtée, vous devez créer des conditions dans lesquelles elle ne se reproduira pas..

Si cette condition a déjà été observée à plusieurs reprises, vous devez savoir pourquoi l'acétone est augmentée dans l'urine de l'enfant. Cela nécessite un examen complet. Après cela, vous devez ajuster votre style de vie:

Assurez-vous que votre bébé dort suffisamment la nuit.
Organiser le repos de jour.
Faites des promenades d'une journée en plein air.
Il est recommandé de limiter le séjour de l'enfant devant le téléviseur, ainsi que devant l'ordinateur.
Ne chargez pas l'élève d'activités supplémentaires..
Il est important de réglementer l'activité physique. Visiter la piscine aura un effet bénéfique sur l'état du corps.

Raisons de l'apparition de l'acétone chez un enfant

En bref, la raison de la libération de corps cétoniques est un apport insuffisant de la principale source d'énergie, le glucose, dans le corps de l'enfant, ou sa consommation excessive. Pourquoi le problème de l'acétone est-il si fréquent chez les enfants, en outre, en parfaite santé, et presque jamais chez les adultes? Le fait est que les glucides, en particulier le glucose, qui proviennent des aliments, sont utilisés comme «carburant» selon les besoins. L'excès est déposé dans le foie sous forme de glycogène, qui est libéré en cas de besoin. Le foie du bébé étant encore trop petit et incapable de stocker suffisamment de glycogène, lorsque les coûts énergétiques augmentent, il n'en a toujours pas assez. Et puis commence la dégradation des graisses en glucose et acétone, qui pénètre dans l'urine et doit être excrétée par les reins. Lorsque des corps cétoniques (qui comprennent l'acétone) sont dans le sang de l'enfant, pénètrent dans le cerveau, irritant le centre de vomissement et agissent également sur les muqueuses du tractus gastro-intestinal.

De plus, chez l'adulte, il existe des enzymes qui résistent à la dégradation et à l'élimination de l'acétone, et dans le corps de l'enfant, elles commencent à être produites en quantités suffisantes quelques jours après la libération de corps cétoniques dans le sang..

Les enfants de physique asthénique sont le plus souvent sujets à l'acétonémie - minces et actifs

L'acétone dans le sang et l'urine peut apparaître avec une consommation d'énergie importante de l'enfant - jeux actifs, course à pied, stress émotionnel

La maladie d'un bébé, une forte augmentation de la température, surtout s'il ne boit pas suffisamment de liquide, peut déclencher le processus de libération des corps cétoniques. Une mauvaise alimentation, un excès de graisses et de protéines (produits carnés, œufs, etc.) des aliments avec un manque de fibres (fruits et légumes) sont également un facteur de risque pour un enfant

Tous les enfants ne sont pas sujets à l'acétonémie, cependant, si le problème survient une fois, les parents doivent être préparés à une rechute

Dans la plupart des cas, l'acétonémie est un phénomène extrêmement désagréable, mais elle est considérée comme une variante de la norme, mais elle peut s'avérer être le signe d'une maladie, par exemple le diabète sucré. Par conséquent, après la première attaque, il vaut la peine de procéder à un examen complet de l'enfant afin d'exclure une telle option..

L'acétone chez un enfant causes et méthodes de traitement

Augmentation de l'acétone dans l'urine d'un enfant (le nom scientifique de ce phénomène est syndrome acétomique) - une réaction aiguë du corps à une violation des processus métaboliques.

Les changements pathologiques peuvent être provoqués par une forte expérience émotionnelle, le stress, des dommages viraux au corps et une alimentation malsaine (et cela peut être à la fois la malnutrition et la suralimentation, ainsi que l'utilisation d'aliments nouveaux pour le corps).

Les maladies sont observées dans l'enfance et, en règle générale, disparaissent entre 12 et 15 ans.

Il existe deux formes de la maladie:

• Primaire - est une pathologie indépendante, se développe dans la petite enfance à partir d'un an.
• Secondaire - se produit dans le contexte d'autres maladies, par exemple avec la thyrotoxicose, le diabète sucré, la leucémie, le jeûne prolongé, l'anémie et les commotions cérébrales.

Les enfants atteints du syndrome d'acétone ont souvent un poids insuffisant, un retard de développement physique, mais dépassent en même temps leurs pairs psychologiquement et mentalement.

Ainsi, ils se souviennent rapidement de toute information, sont capables de construire des chaînes logiques et sont très curieux.

Les enfants ont souvent une violation des processus métaboliques des purines et de l'acide urique, ce qui, à un âge plus avancé, peut entraîner le développement d'un certain nombre de maladies - obésité, goutte, diabète sucré et lithiase urinaire.

Causes de l'augmentation de l'acétone

De nombreux facteurs contribuent à l'augmentation de l'acétone dans l'urine de l'enfant:

• Carence en glucides dans l'alimentation de l'enfant et consommation excessive d'aliments gras.
• Manque d'apport nutritif - jeûne.
• Perturbation du foie et du pancréas.
• Stress sévère ou expérience psycho-émotionnelle.
• Dommages viraux ou infectieux au corps, qui perturbent les processus métaboliques. En particulier, il s'agit de gastro-entérite, pneumonie, ARVI, grippe.
• Intoxication du corps.

Symptômes de l'acétone dans l'urine

Avec une augmentation de l'acétone dans l'urine, l'enfant souffre des symptômes désagréables suivants:

• Troubles du sommeil, tendance à la névrose et à la paranoïa. Cela est dû à l'épuisement du système nerveux..
• Manque d'appétit complet.
• Mal de crâne.
• Nausées et vomissements fréquents après une consommation minimale d'aliments ou de liquides.
• Odeur désagréable d'acétone de la bouche.
• Déshydratation et intoxication du corps.
• Faiblesse générale du corps et des muscles, pâleur de la peau et désir constant de mentir.
• Une forme sévère de syndrome d'acétone s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle à 37-38,5 ° C, de convulsions, de troubles des selles (diarrhée ou constipation) et de douleurs abdominales spasmodiques sévères.

Diagnostic de la maladie

Pour le diagnostic du «syndrome de l'acétone», il est nécessaire d'analyser les plaintes de l'enfant et d'effectuer une série de tests de laboratoire. À ce jour, il est possible d'identifier une acétone élevée chez un enfant à la maison, en utilisant des bandelettes de test spéciales qui peuvent être achetées en magasin..

Pour réaliser le test, il est nécessaire de collecter l'urine de l'enfant dans un récipient stérile et d'immerger une bandelette avec une substance de contrôle dans le liquide biologique pendant quelques secondes. Comparez la teinte de la zone de contrôle avec l'échelle de couleurs sur l'emballage.

En règle générale, tout changement de couleur de la bandelette de test indique un taux d'acétone urinaire élevé.

• L'analyse biochimique vous permet d'établir le niveau d'acide urique et d'urée, il y a augmentation de l'hypoglycémie et de l'hyper ou de l'hypokaliémie.
• Analyse sanguine générale. Les résultats de l'étude doivent être alertés par une augmentation de la VS et du nombre de leucocytes.
• Analyse d'urine, qui vous permet d'établir la gravité du syndrome d'acétone, qui peut être compris entre + - ++++.
• La consultation de spécialistes hautement spécialisés est nécessaire afin de différencier l'acétone élevée des infections intestinales, de l'appendicite, de la méningite et de l'encéphalite. À cette fin, l'enfant est examiné par un chirurgien, un endocrinologue, un gastro-entérologue, un spécialiste des maladies infectieuses et un neurologue..

Traitement de l'acétone chez un enfant

Le traitement de l'acétone élevée comprend trois composants importants: l'adhésion à un régime alimentaire, la reconstitution de l'équilibre hydrique et l'élimination de l'intoxication du corps. Pour obtenir une dynamique positive, il est impératif de suivre toutes les recommandations du médecin, et en l'absence d'amélioration, vous devez immédiatement contacter l'hôpital.

Les médicaments suivants aideront à éliminer l'intoxication: Sorbex ou charbon actif (prendre 1 capsule toutes les 3-4 heures), solution Rehydron (1 cuillère à café toutes les 5-10 minutes), Enterosgel (1 cuillère à café 4-5 fois par jour) ). Des liquides intraveineux de glucose à 5% et une solution saline peuvent être utilisés pour améliorer l'état.

Traitement

Traitement de l'acétone élevée à la maison

Aux premiers signes d'une maladie, l'enfant doit être couché, il le voudra lui-même. Buvez du glucose pour l'enfant. Le médicament est vendu en pharmacie dans des ampoules et des flacons d'injection, et se présente sous forme de comprimés de différentes concentrations. La solution doit être administrée au bébé à raison de 5 mg pour 1 kg de poids corporel; pour une meilleure absorption, sa température doit être proche de la température corporelle. Boire 3-4 fois par jour.

L'enfant doit boire beaucoup, de préférence des boissons chaudes sucrées. L'enfant doit boire par petites gorgées à intervalles, afin de ne pas provoquer de vomissements, toutes les 5 à 10 minutes. Les liquides proches de la température corporelle sont mieux absorbés..

Pendant que l'attaque se poursuit, ne nourrissez pas le bébé et il ne voudra probablement pas se manger. Si vous demandez soudainement de la nourriture, offrez des craquelins de pain de blé ou une petite pomme au four, mais pas plus tôt que 30 à 40 minutes après une crise de vomissement.

Si vous ne pouvez pas saouler le pauvre type, chaque gorgée se termine par des vomissements ou le bébé refuse catégoriquement de boire, c'est très dangereux pour sa santé et même sa vie. En cas de manque de liquide, la concentration de corps cétoniques dans le sang et l'urine augmente fortement, les vomissements augmentent, ce qui entraîne une déshydratation et une altération de la fonction rénale. Dans ce cas, vous devrez peut-être consulter un médecin, vous devrez peut-être vous rendre à l'hôpital, où le glucose et le liquide nécessaire seront injectés à l'aide d'un compte-gouttes.

Avec le comportement correct des parents, l'état de l'enfant devrait déjà s'améliorer le 2-3ème jour

Après une crise, il est important de suivre un régime, de commencer à se nourrir progressivement, par petites portions. Éliminez les aliments gras et protéinés, le chocolat, les œufs et, à l'avenir, essayez de maintenir un équilibre dans la nutrition du bébé

Boissons d'été (photo: CFA Burda)

Prévention de la crise d'acétone

Avec des charges accrues - entraînement sportif, jeux actifs, ainsi que d'éventuelles explosions émotionnelles, assurez-vous que l'enfant boit beaucoup. Dans de telles situations, ne le limitez pas aux glucides rapides, mais que ce ne soit pas du chocolat, mais, par exemple, du caramel.

Ne surchargez pas le corps de l'enfant avec des aliments gras et charnus. Le régime devrait contenir plus de légumes et de fruits, de produits laitiers fermentés et de céréales.

Si l'enfant est sujet à une augmentation de l'acétone, gardez les bandelettes de test et les ampoules ou les comprimés de glucose à la maison - cela aidera à identifier le problème à temps et à l'arrêter rapidement. Il peut même être possible d'éviter les vomissements..

Dans la très grande majorité des cas, les crises deviennent moins fréquentes et plus faibles avec l'âge, et à l'âge de 8 à 12 ans, elles cessent complètement.

Voici ce que dit le Dr Komarovsky à propos de ce problème:

Nous espérons que notre article aidera dans le traitement et la prévention de cette maladie chez un enfant, car la santé de nos enfants est le problème le plus important et prioritaire, n'est-ce pas? Quelles méthodes utilisez-vous? LIRE LA SUITE:

Régime alimentaire avec acétone chez les enfants

Lorsque la santé du bébé s'améliorera, il demandera de la nourriture. Quelle nourriture pouvez-vous donner à votre enfant? Que suivre un régime pour l'acétone chez les enfants?

• bouillie de riz sur l'eau
• semoule sur l'eau
• soupe de pommes de terre et riz sur eau
• purée de pomme de terre
• craquelins
• séchage
• pommes cuites
• compote de fruits secs pratiquement sans sucre

Suivez ce régime pendant encore deux semaines après la sortie de l'hôpital, en diluant progressivement le régime alimentaire de l'enfant avec de la viande bouillie faible en gras, de la gelée de fruits séchés, ainsi que des soupes de légumes avec des morceaux de viande faible en gras. Le frit et le gras resteront longtemps interdits.!

Comment faire de la soupe pour un enfant au régime? Pour 750 g d'eau, prenez 1 pommes de terre, 1 cuillère à soupe. de riz lavé, jetez-le dans de l'eau bouillante salée (vous ne pouvez pas ajouter beaucoup de sel!) et faites cuire jusqu'à ce qu'il soit tendre. N'ajoutez en aucun cas des oignons, des carottes, de l'huile ou toute autre matière grasse!

Lorsque mon fils et moi étions à l'hôpital, notre grand-mère nous a apporté de la soupe de riz fraîchement préparée. Après le déjeuner, l'enfant a commencé à avoir la diarrhée et a continué pendant plusieurs jours. Comme il s'est avéré plus tard, la soupe sans viande ni graisse semblait insipide à ma grand-mère et elle y a ajouté un peu de beurre. Le résultat - l'état de l'enfant ne s'est pas amélioré pendant plusieurs jours, la diarrhée a été traitée. Prévenez les grands-mères compatissantes à ce sujet!

Il en va de même pour la semoule et la bouillie de riz - aucun beurre ne devrait être là.!

N'ajoutez pas non plus d'huile ou de crème sure à la purée de pommes de terre - rien! Après ébullition, la soupe salée a été versée dans une tasse, les pommes de terre ont été écrasées et légèrement diluées avec la soupe égouttée afin que l'enfant ne s'étouffe pas avec des pommes de terre sèches. Tout!

L'acétone dans l'urine d'un enfant provoque, symptômes, traitement, régime

L'acétone dans l'urine d'un enfant (acétonurie) est une affection courante qui peut être causée à la fois par des troubles métaboliques temporaires chez des enfants apparemment en bonne santé et par des maladies chroniques sévères (diabète sucré). Quelle qu'en soit la cause, l'acétonurie est une condition dangereuse qui peut progresser rapidement et devenir une menace pour la vie de l'enfant.

L'acétonurie survient à la suite d'une acétonémie (acidocétose) - l'apparition de corps cétoniques (acétone, acides bêta-hydroxybutyrique et acétoacétique) dans le sang.

D'un point de vue clinique, il est plus correct de parler de la présence d'acétonémie.

Causes de l'acétonémie

Une augmentation prolongée de la température corporelle peut entraîner une augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang de l'enfant..

Essayons d'abord de comprendre comment les corps cétoniques pénètrent généralement dans la circulation sanguine et comment cela peut être dangereux. Normalement, il ne devrait pas y avoir d'acétone dans le sang de l'enfant.

Les corps cétoniques sont un produit intermédiaire du métabolisme pathologique lorsque les protéines et les graisses sont impliquées dans le processus de synthèse du glucose. Le glucose est la principale source d'énergie du corps humain. Il est formé par la dégradation des glucides facilement digestibles qui nous viennent avec la nourriture.

Sans énergie, l'existence est impossible et si, pour une raison quelconque, le taux de glucose sanguin diminue, notre corps commence à décomposer ses propres graisses et protéines pour obtenir du glucose - ces processus pathologiques sont appelés gluconéogenèse..

Lors de la dégradation des protéines et des graisses, des corps cétoniques toxiques se forment, qui ont d'abord le temps de s'oxyder dans les tissus en produits non dangereux et sont excrétés dans l'urine et l'air expiré..

Avec le vomi, l'urine et la respiration, l'enfant perd beaucoup de liquide. Dans le même temps, les troubles métaboliques progressent, la réaction sanguine passe du côté acide - une acidose métabolique se développe.

Sans traitement adéquat, l'enfant tombe dans le coma et peut mourir de déshydratation ou d'insuffisance cardiovasculaire.

Les principales causes d'acétonémie chez les enfants suivantes peuvent être distinguées:

Thérapie médicamenteuse

Nous avons donc découvert d'où venaient les corps cétoniques. Il est temps de découvrir quels médicaments sont utilisés dans la pratique médicale pour normaliser les processus métaboliques dans le corps. Pour les enfants souffrant d'une augmentation de l'acétone, le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

• Le suppositoire de Corilip est un agent métabolique à base de vitamines et de coenzymes.
• Stimol est un médicament qui a un effet positif sur le système digestif humain.
• Cocarboxylase - le médicament a un effet coenzyme et normalise le métabolisme des glucides.
• La diméphosphone est un médicament antiacidémique qui rétablit l'équilibre eau-alcaline.
• Polysorb et Enterosgel sont des sorbants qui favorisent l'élimination des substances nocives du corps.

Tout médicament chez les enfants ne doit être utilisé que selon les directives d'un médecin. En aucun cas, vous ne devez vous soigner vous-même. Cela peut entraîner de graves conséquences..

L'acétone chez les enfants

• Qu'est-ce que l'acétone chez les enfants?
• Symptômes
• Diagnostique
• Traitement
• La prévention

Aujourd'hui, l'acétone élevée chez les enfants est un phénomène très courant en raison de la présence d'additifs chimiques et d'agents de conservation dans les aliments qu'ils consomment en grande quantité chaque jour, contrairement à ce qu'il était dans le passé..

L'acétone chez les enfants ou le syndrome acétonémique est un problème urgent aujourd'hui, en raison de la teneur élevée en acétone dans le sang des bébés. Les médecins disent que cette maladie est principalement inhérente aux enfants mobiles avec une émotivité accrue, menant une vie active..

En conséquence, en raison d'une activité accrue, leur énergie est rapidement consommée, ce qui entraîne la consommation active des réserves de graisse accumulées par le corps..

Qu'est-ce que l'acétone chez les enfants, pourquoi une telle maladie survient-elle, comment la reconnaître et la traiter?

L'apparition d'une crise d'acétone se produit à la suite de l'accumulation de corps cétoniques ou d'acétone dans le sang des enfants. Le syndrome acétonémique est une maladie dans laquelle il y a une récurrence fréquente de telles crises.

Dans la plupart des cas, à l'âge de 12-14 ans, l'acétone disparaît du corps, mais jusqu'à ce moment-là, les parents sont tenus de surveiller attentivement l'état de l'enfant, qui a besoin de marcher dans les airs, de durcir le corps et d'adhérer à un régime alimentaire spécial..

Il existe de nombreuses raisons provoquant l'apparition de cette maladie..

De plus, cette maladie peut être causée par le jeûne, le stress ou un effort physique excessif..

Symptômes

Les syndromes pré-crise les plus courants sont une faiblesse générale et une perte d'appétit, bien qu'un diagnostic précis ne puisse être posé que par un médecin. L'apparition chez un enfant de maux de tête, de somnolence, de vomissements, de nausées, de douleurs abdominales, de léthargie, la présence d'une température élevée, ainsi que l'apparition d'une odeur d'acétone dans les urines ou de la bouche, est un symptôme d'une crise d'acétone.

Diagnostique

À ce jour, pour déterminer indépendamment la présence d'acétone chez un enfant, vous pouvez utiliser un test spécial sous forme de bandelettes, qui peuvent être achetées à la pharmacie. Afin de déterminer la quantité exacte d'acétone, le test doit être répété le matin pendant trois jours..

Un excès d'acétone dans le sang d'un enfant peut être déterminé en plongeant des bandelettes de test dans l'urine. Après quelques minutes, vérifiez: la présence d'une couleur brune sur les bandelettes indique une forte teneur en acétone. Des diagnostics supplémentaires doivent être effectués par un médecin, prescrivant des tests à l'enfant.

Traitement

Afin de se débarrasser de la crise d'acétone, l'enfant doit consommer des sorbants et beaucoup de liquides (par exemple, de l'eau minérale). Si une baisse du taux d'acétone n'est pas observée plus près de la nuit, un lavement au soda (une cuillère à café de soude pour un litre d'eau bouillie tiède) aidera à accélérer ce processus..

Aussi, pour le traitement à l'acétone, il est nécessaire de respecter un régime alimentaire réparti sur plusieurs semaines. Par exemple, de la bouillie d'avoine et de riz, des soupes de légumes en purée, de la purée de pommes de terre dans l'eau, donnez à l'enfant la première semaine.

En outre, tout au long du traitement, l'enfant doit recevoir une capsule du médicament Créon, qui normalise le fonctionnement du pancréas..

Selon les recommandations des médecins, les parents devraient prendre des mesures préventives à l'égard des enfants, notamment l'interdiction d'utiliser des chips, du chewing-gum, des produits périmés, des produits contenant des stabilisants et des conservateurs, divers bouillons concentrés et d'autres aliments contenant des additifs chimiques. De plus, les enfants ne doivent pas consommer de boissons gazeuses, d'aliments sucrés en grande quantité, qui ont un effet négatif sur le fonctionnement normal du pancréas et du foie..

Consultez votre médecin pédiatre

Avec une évolution sévère de la maladie et des vomissements répétés, ne retardez pas la visite chez le médecin. Le pédiatre examinera l'enfant, posera un diagnostic et prescrira le traitement approprié. Les parents doivent se rappeler que chaque cas est différent. Par conséquent, ne vous soignez pas. Il est nécessaire à temps de demander l'aide d'un spécialiste qui aidera le bébé à surmonter la maladie..